U parvum u urealyticum – Уреаплазма парвум — нужно ли лечить, если обнаружена в анализе и пути передачи

Уреаплазма парвум и уреалитикум у мужчин: симптомы и лечение

В современном мире, где совершенствуются не только технологии, но, в том числе, вирусы и бактерии, сопротивляемость организма уменьшается. Отмечается тенденция ослабления иммунитета к инфекциям, передаваемых половым путем. К таким инфекциям относятся уреаплазма парвум и уреалитикум.

Уреаплазмы уреалитикум и парвум были обнаружены М.Шепардом в мочеиспускательном канале пациента больного негонококковым уретритом в 1954 году. Изначально уреаплазма уреалитикум и parvum относили к микоплазмам, но позже их выделили в отдельный вид из-за способности к гидролизу мочевины.

Уреаплазмы – это паразитирующие микроорганизмы, обладающие способностью расщеплять мочевину до аммиака при помощи фермента уреазы. Уреаплазмы это мельчайшая переходная материя между вирусом и микроорганизмом. Местом обитания, уреаплазма выбрала себе слизистые оболочки и мочеполовые органы человека.

ЭТО ВАЖНО! Средство для увеличения члена, которое действует сразу…Читать далее >>>…

Ureaplasma parvum имеет способность паразитировать на головке сперматозоида и слизистой оболочке мочевыделительной системы.

Какой-то период времени этот вирус был в перечне заболеваний передающихся половым путем, но в 1998 г данное заболевание исключили из этого списка.
Так в чем разница между этими двумя видами одного заболевания? Определение вида уреаплазмы для составления плана лечения никакой роли не играет. Эти два вида вируса одинаково вызывают воспалительные процессы в организме. И только при помощи проведения молекулярно-генетических исследований возможно распознать вид микроорганизмов.

Факторы, которые провоцируют инфицирование:

• Раннее начало ведения половой жизни;
• Большое количество половых партнеров;
• Секс без барьерных средств контрацепции;
• Ослабление иммунной системы человека. Причинами может послужить неправильное питание, употребление алкогольных
• и табачных изделий, стрессовые ситуации.

Уреаплазма Парвум как передается

Существуют основные пути попадания патогенных бактерий в организм человека. К ним относятся:

Все виды полового акта

Во время секса с носителем уреаплзамы, данный вирус распространяется на половые органы партнера и может вызвать серьезные воспалительные процессы мочеполовой системы. Глубокий поцелуй и оральные ласки также могут стать причиной заражения, если в ротовой полости имеются повреждения слизистой оболочки.

Бытовые контакты

На данный момент этот путь заражения находится под большим сомнением. Но недостаточность знаний по этому вопросу, не позволяют исключить вероятность передачи инфекции через бытовые, зараженные предметы.

Внутриутробное инфицирование

Передача бактерий от матери к плоду является маловероятным, но возможным. Вредный микроорганизм проникает в кожные ткани плода из матки, либо с помощью плаценты – вместе с поступающим кислородом и питанием. Наличие уреаплазмы в организме беременной женщины является опасным, так как забирает иммунные силы и увеличивают вероятность появления инфекционно-воспалительного процесса.

К отдельной группе пути заражения уреаплазмой можно отнести инфицирование посредством трансплантации органов и переливания крови.

Такой путь приобретения вируса является почти невозможным, потому как кровь и донорские органы проходят тщательную проверку.
Уреаплазма парвум у мужчин может присутствовать в предстательной железе, но при этом обнаружить вирус будет невозможно. Так этот вирус не вызывает никакие симптомы. Скрытое присутствие инфекции ureaplasma парвум может отрицательно сказаться на здоровье полового партнера. Например, мужчина, не зная о наличии вируса, во время секса, передаст его женщине. Поэтому очень важно использовать барьерные средства контрацепции.

Уреаплазма уреалитикум у мужчин, также как и уреаплазма парвум не имеет отличительных симптомов и очень часто ее симптомы схожи с воспалительными и инфекционными заболеваниями. Поэтому зачастую, приходя к врачу, мужчины не подозревают у себя уреаплазмоз.

Основные признаки наличия инфекции уреаплазма уреалитикум у мужчин:

• Жжение и резь в уретре;
• Болезненные ощущения во время мочеиспускания;
• Слизистые выделения из уретры.

Инкубационный период инфекции уреаплазма уреалитикум у мужчин длится от 2-х недель до нескольких месяцев. Такой большой разрыв по времени объясняется трудностью диагностирования этой инфекции.

Часто бывает, что симптомы болезни пропадают. Но это лишь временно.

Вирус продолжает существовать в мочеполовой системе и при ослаблении иммунитета вновь себя проявит. И если прекратить лечение, то уреаплазма уреалтикум у мужчин проявится в виде следующих осложнений:

• Уретрит. Проявляется в виде болей, жжений при мочеиспускании. При отсутствии должного лечения может перерасти в хроническую форму. Каждое последующее протекание болезни будет тяжелее и длиннее;
• Эпидидимит. Симптомами являются боль в задней части мошонки, паховой области и поясницы. Мошонка в месте воспаления краснеет и опухает. Температура тела повышается до 39С. При доведении эпидидимита до хронического состояния возможно бесплодие;
• Простатит. Простатит также может являться осложнением инфекции уреаплазма уреалтикум у мужчин. К признакам такого заболевания, как простатит относятся повышенная температура тела, частое желание мочеиспускания, сопровождающиеся резью и слабым напором. Может привести к эректильной дисфункции.

Диагностирование

Для полной и точной идентификации уреаплазмы парвум и уреалитикум необходимо провести комплексную диагностику организма. Помимо основных видов обследования проводят также общий анализ крови и мочи.

К основным методом обследования относятся:

Наши читатели пишут

Тема: Потенция как в 18 лет!

От кого: Михаил П. ([email protected])

Кому: Администрации https://muzhdoc.ru

Здравствуйте! Меня зовут
Михаил, хочу высказать свою благодарность Вам и вашему сайту.

Наконец-таки я смог наладить потенцию. Веду активную половую жизнь, отношения с супругой вышли на новый уровень!

А вот и моя история

С 35 лет из-за сидячего и малоподвижного образа жизни начались первые проблемы с потенцией, «меня стало хватать всего на 1 раз», продолжительность и качество секса сильно снизились. Когда стукнуло 38 лет, начались реальные проблемы, я начал паниковать и чтобы хоть как-то наладить сексуальную жизнь начал прибегать к виагре и ее аналогам. И вроде бы таблетки «работали», но в последствии я понял, что без таблеток эрекция пропала совсем! А виагра достаточно дорогая, да и к тому же имеет огромное количество побочных действий, которые крайне негативно сказываются на весь организм. Все это привело к постоянным ссорам с женой, я был на грани нервного срыва, все было очень плохо…

Все изменилось, когда товарищ на работе посоветовал мне одно средство. Не представляете на сколько я ему за это благодарен. Я выпивал всего по 2 таблетки в день и занимался сексом по 2-3 часа каждый день! Кроме того, пропив всего один курс, своя потенция полностью восстановилась, и стала мощнее чем в 18 лет без каких либо таблеток! Результат держится уже 2 года! Самое главное наладились отношения в семье. Мы с женой просто счастливы.

Неважно, появились у вас первые симптомы или уже давно страдаете от плохой потенции, советую пропить курс данного средства, гарантирую, вы не пожалеете.

Перейти к статье>>>

• ПЦР – диагностика. Эффективный метод обследования, который в сжатые сроки находит возбудителя болезни. Используется преимущественно для определения заболеваний, передающихся половым путем;
• Бактериологический посев. Один из самых точных анализов для обнаружения вируса уреаплазмы. Применяется также для определения чувствительности микроорганизмов к разным видам антибиотиков.

В результате проведенных анализов могут быть положительные и отрицательные результаты.

Положительный результат. Обнаружение вируса ureaplasma уреалитикум и парвум в исследуемом материале говорит о том, что инфекция являлась источником воспалительных процессов, только в том случае, если не были обнаружены другие патогенные бактерии.
При выявлении уреаплазмы в организме, без симптомов воспалительных процессов является носительством и не требует специального лечения.
Отрицательный результат. Отсутствие вируса уреаплазмы при имеющихся симптомах воспаления мочеиспускательной системы означает, что источником заболевания является другой вирус.

ЧТО ГОВОРЯТ ВРАЧИ О СЛАБОЙ ПОТЕНЦИИ

Профессор, врач-уролог Тачко А.В.:
Лечебная практика: более 30 лет.

Занимаюсь лечением простатита уже много лет. Говорю Вам как врач, не вздумайте заниматься самолечением народными средствами.

Занимаюсь лечением импотенции уже много лет. Спешу вас предостеречь, большинство препаратов для потенции вызывают мгновенное привыкание организмом.

Все очень просто, выпив всего несколько раз средство для потенции (по типу виагры и ей подобных), вы не сможете в постеле ровным счетом НИЧЕГО без помощи этого средства.

Но как же быть, если своих сил не хватает? Единственное лекарство, которое официально рекомендуется Минздравом для усиления потенции — это Вектор Соломона. Препарат не вызывает привыкания и воздействует на причину заболевания, благодаря чему появляется возможность полностью избавиться от проблем с потенцией. К тому же в рамках федеральной программы каждый житель РФ может получить его БЕСПЛАТНО.

Лечение заболевания

При обнаружении того, что именно уреаплазмы являются источником воспалительных процессов, подбирается группа антибиотиков и разрабатывается схема лечения. Антибиотики подбираются таким образом, чтобы воздействовать непосредственно на возбудителя.

Выбор методов лечения зависит от длительности протекания болезни и индивидуальных особенностей организма пациента. Обычно лечение проводится комплексно. Подбирают средства для поддержания иммунитета человека и проводят физиотерапию.
Для того чтобы не произошло повторного инфицирования, половой партнер также должен пройти курс лечения. А если повторное заражение снова имело место, то препараты полностью заменяют, так как вирус уже к ним приспособился. На время лечения следует отказаться от сексуальных отношений.
Большая часть больных, прошедших курс лечения, полностью выздоравливали. Даже те, у кого наблюдалось бесплодие, вызванное хроническим протеканием болезни, наступала беременность, а значит происходило выздоровление.

ДЕЛАЕМ ВЫВОДЫ

У вас произошла осечка? Судя по тому, что вы читаете эту статью — победа не на вашей стороне. И конечно вы не по наслышке знаете, что нарушение потенции это:

• Низкая самооценка
• Женщины помнят каждую вашу неудачу, рассказывают своим подругам и вашим друзьям
• Заболевание простаты
• Развитие депрессии, которая негативно сказывается на вашем здоровье

А теперь ответьте на вопрос: ВАС ЭТО УСТРАИВАЕТ? Разве это можно терпеть? А вы помните то чувство, когда смотрите на обнаженную женщину и не можете ничего сделать? Хватит — пора избавиться от проблем с потенцией, один раз и навсегда! Согласны? Мы изучили огромное количество материалов и самое главное проверили на практике большинство средств для потенции. Так вот, оказалось, что на 100% рабочий препарат без каких-либо побочных действий — это Вектор Соломона. Данный препарат состоит из природных компонентов, полностью исключающих химию. Перейти к статье>>>

Также рекомендуем прочитать:

Показать еще…

Типирование уреаплазмы (U.urealyticum / U. parvum), определение ДНК

Уреаплазма, ДНК U.urealyticum/U.parvum, типирование, ПЦР real-time количественный — метод количественного определения ДНК уреаплазмы (Ureaplasma urealyticum / Ureaplasma parvum) в исследуемом биоматериале методом полимеразной цепной реакции (ПЦР) с детекцией в режиме «реального времени». С помощью данного анализа можно определить степень обсемененности урогенитального тракта уреаплазмами. Целью анализа есть выявление и типирование двух клинически значимых видов уреаплазм: U.urealyticum и U.parvum.

Уреаплазмы — это мельчайшие бактерии, которые размножаются простым делением бактерии, относящиеся к роду Ureaplasma семейства Mycoplasmataceae (Микоплазмы). Они обитают на слизистых половых органов и мочевых путей человека. Основным питательным субстратом для них является мочевина, поэтому они склонны к заселению мочеполовой системы. Уреаплазмы вызывают воспалительные заболевания урогенитального тракта и дыхательных путей. 

Источник заражения – больной уреаплазменной инфекцией или бессимптомный носител.

Уреаплазма передается половым путем, возможно и внутриутробное заражение от больной матери во время родов. Инкубационный период длится от 3 до 5 недель, здесь решающим моментом является состояние иммунитета зараженного. Следует отметить, уреаплазмоз проявляется незначительными симптомами, которые мало беспокоят больных, а часто вообще не проявляется (особенно у женщин). Больные женщины жалуются на появляющиеся время от времени прозрачные выделения из влагалища, мало отличающиеся от нормальных. У некоторых может возникать чувство жжения при мочеиспускании. Если иммунитет больной совсем слаб, то уреаплазма может продвигаться выше по половым путям, вызывая воспаление матки (эндометрит) или придатков (аднексит) Характерными признаками эндометрита являются нарушения менструального цикла, кровотечения, обильные и длительные менструации, тянущие боли внизу живота. При аднексите поражаются маточные трубы, развивается спаечный процесс, который может приводить к бесплодию и внематочной беременности. Повторные обострения могут быть связаны с употреблением алкоголя, простудой, эмоциональными перегрузками. Уреаплазмоз у мужчин проявляется появлением по утрам небольшого количества выделений из мочеиспускательного канала или тянущей болью в паховой области при переходе инфекции на придатки яичка. При этом ухудшается качество спермы, что способствует мужскому бесплодию.

Метод ПЦР ныне является самым быстрым и достоверным метод диагностики инфекционных заболеваний.

С помощью ПЦР-анализа можно диагностировать инфекцию в остром периоде и выявлять случаи носительства. 

Подготовка

• Недопустимо забирать материал у женщин во время месячных и в течение 3-х дней после их окончания.
• За 1-2 дня до обращения к врачу откажитесь от половых контактов;
• За 1-2 дня до обращения к врачу не проводите спринцеваний и откажитесь от использования любых специальных средств для гигиены половых органов;
• Как можно раньше прекратите использование любых лекарств в виде вагинальных свечей, таблеток или спреев, если их использование перед обследованием не было заранее оговорено с врачом;
• Вечером, накануне обращения к врачу следует провести туалет наружных половых органов теплой водой с мылом. Женщинам ни в коем случае нельзя делать спринцевания или вводить во влагалище какие-либо лекарственные или гигиенические средства;
• Утром перед обращением к врачу мыться не нужно;
• Желательно не мочиться за 2-3 часа до обращения к врачу.

Обследование женщин целесообразно проводить в первую половину менструального цикла, не ранее 5 –ого дня. Допустимо обследование во второй половине цикла, не позднее, чем за 5 дней до предполагаемого начала менструации. При наличии выраженных симптомов воспаления, взятие материала проводится в день обращения. Накануне и в день обследования пациентке не рекомендуется выполнять спринцевание влагалища. Не рекомендуется взятие биоматериала на фоне проведения антибактериальной терапии ( общей / местной) и во время menses, ранее 24- 48 часов после полового контакта, интравагинального УЗИ и кольпоскопии. Если для исследования берут соскоб из уретры, сбор материала проводят до или не ранее 2 — 3 часов после мочеиспускания.  

Показания

• Обследование при наличии клинико-лабораторных признаков воспалительного процесса в области урогенитального тракта при отсутствии других патогенных возбудителей
• Обследование доноров спермы
• Обследование пациентов с невынашиванием беременности, с диагнозом бесплодие

Интерпретация результатов

Результат выдаётся в терминах «обнаружено» или «не обнаружено».

«обнаружено» в анализируемом образце биологического материала найден фрагмент ДНК, специфичный для Ureaplasma parvum и/или Ureaplasma urealyticum, инфицирование Ureaplasma parvum и/или Ureaplasma urealyticum.

• ОБНАРУЖ. Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации более 10⁴ копий в пробе;
• ОБНАРУЖ. Выявлены специфические фрагменты ДНК в концентрации менее 10⁴ копий в пробе;

«не обнаружено»: в анализируемом образце биологического материала не найдено фрагментов ДНК, специфичных для Ureaplasma parvum и /или Ureaplasma urealyticum или концентрация возбудителя в образце ниже границы чувствительности теста.

К результату «обнаружено» добавляется комментарий с указанием уровня выявленной бактериальной ДНК в урогенитальном соскобе эпителиальных клеток относительно порогового значения (10^4 копий в пробе).

Выявление ДНК U.urealyticum / U. parvum свидетельствует о наличии возбудителей. При оценке результатов необходимо учитывать, что уреаплазмы U.urealyticum / U. parvum условно-патогенные микроорганизмы и в небольшой концентрации могут присутствовать у здоровых лиц.

что это значит, надо ли лечить, препараты, схема

Время чтения: 6 мин.

Причиной инфекции мочеполовой системы часто являются микоплазмы и уреаплазмы. Их существует несколько видов, но наиболее распространенными являются уреаплазмы (Ureaplasma), Mycoplasma hominis  и Mycoplasma genitalium. Чаще всего в мазках, взятых из мочеполовых путей, обнаруживают уреаплазму парвум и уреаплазму уреалитикум. Клиническое значение этих двух видов до сих пор находится на стадии активного изучения.

1. U. parvum

Уреаплазмы парвум (Ureaplasma parvum) относятся к семейству Mollicutes, они отличаются от уреаплазмы уреалитикум антигенными и биохимическими свойствами. Еще недавно их относили к одному виду и разным биоварам, сейчас их считают разными видами. Это самые мелкие свободноживущие прокариоты.

До 1960 года уреаплазму относили то к вирусам (по причине прохождения через фильтры с наименьшим диаметром), то к бактериям, не имеющим клеточной стенки.

Это простейший внутриклеточный микроорганизм, имеющий отличия от типичных бактерий и вирусов:

1. 1Нет клеточной стенки.
2. 2Не обнаруживаются стандартными клинико-биологическими методами (не окрашиваются по Граму).
3. 3Выращиваются только на особенных питательных средах.
4. 4Не чувствительны к антибиотикам, действующим на синтез белка клеточной стенки.

До настоящего времени среди специалистов ведутся дискуссии по поводу патогенности Ureaplasma parvum.

На сегодняшний день их относят к условно-патогенным возбудителям, так как микроорганизмы обнаруживаются у 20% абсолютно здоровых взрослых и детей на слизистых оболочках мочеполовой системы.

Тем не менее под влиянием неблагоприятных факторов (сопутствующие инфекции половых путей, ослабление иммунитета, хронические воспалительные заболевания, стрессы, гормональные колебания) уреаплазма парвум способна активно размножаться и становиться причиной патологии урогенитального тракта. При наличии ее в отделяемом слизистых оболочек в большом количестве может возникнуть острое или хроническое воспаление мочеполовых органов.

Во многих случаях именно уреаплазма парвум отвечает за выраженную лейкоцитарную инфильтрацию в очаге воспаления и приводит к развитию уретрита, кольпита, цервицита, пиелонефрита. У беременных женщин она вызывает патологические изменения плаценты с последующим рождением маловесных детей (менее 3 кг).

Ureaplasma parvum существует за счет клетки хозяина. Активное расщепление мочевины до аммиака поддерживает постоянное воспаление в поражённом очаге. Кроме того, имеются данные, подтверждающие разрушение уреплазмой иммуноглобулина А, ответственного за иммунологическую защиту слизистой от инфекции.

Не совсем понятна ее роль в качестве причины воспаления в других органах. Иногда ее обнаруживают совершенно случайно в нижних отделах дыхательных путей, также она выявляется при воспалительных заболеваниях оболочек глаза, в суставной жидкости, отделяемом носоглотки новорожденных детей.

Имеются данные о развитии у младенцев уреаплазмозной пневмонии, бронхита, менингита, бактериемии. Большую роль в их возникновении играет значительное снижение иммунитета у детей. Обнаружена тесная взаимосвязь между появлением уреаплазменного артрита у пациентов с гипогаммоглобулинемией.

Попадание уреаплазмы в кровь наблюдалось после трансплантации почки, травм мочеполовых органов и различных манипуляций на них. Инфекция может вызывать остеомиелит (по данным американских специалистов) и приводить к образованию камней в почках за счёт доказанной уреазной активности.

2. Пути передачи

Основным механизмом передачи инфекции является половой. Ureaplasma на половых органах встречается гораздо чаще у женщин, чем у мужчин.

Для развития инфекционного процесса большое значение имеет не столько уреаплазма, сколько уровень обсеменения слизистой (чем он выше, тем больше риск развития воспалительного процесса).

Широко распространено бессимптомное носительство, когда бактерии обнаруживаются в мазках и биологических жидкостях случайно при обследовании по поводу другого заболевания (пиелонефрит, бактериальный вагиноз, трихомониаз, гонококковый уретрит, профилактический осмотр).

Носительство опасно тем, что при наличии предрасполагающих факторов (беременность, колебания гормонов, снижение иммунитета, сопутствующие болезни) может развиться уреаплазменная инфекция.

На втором месте стоит вертикальный путь передачи Ureaplasma parvum, то есть от матери к ребёнку при родах. Не исключается внутриутробное заражение плода, которое приводит к дистрофическим изменениям плаценты, задержке развития (ЗВУР), рождению детей с низкой массой тела (менее 3 кг), замиранию беременности, выкидышам и другим акушерским патологиям.

Встречается передача инфекции при трансплантации донорских органов. Наименее вероятен бытовой путь заражения.

3. Симптомы

Для Ureaplasma parvum характерно длительное персистирование в эпителии слизистых оболочек урогенитального тракта мужчин и женщин, поэтому клиническая картина инфекции характеризуется симптомами воспаления мочеполовых путей.

У женщин инфекция проявляется следующими симптомами: зуд или жжение во влагалище, области половых губ, светлые слизистые выделения, раздражающие половые пути, периодически возникающие боли в нижней части живота, иногда возможно появление дизурии (жжение и рези при мочеиспускании, частые ложные и истинные позывы), чувство переполнения мочевого пузыря.

Почти в 47% случаев уреаплазма вызывает эндоцервицит (воспаление шейки матки), что при кольпоскопии проявляется обильным секретом, отёчностью слизистой, гиперемией цервикального канала.

Все перечисленные признаки неспецифичны и могут встречаться при других инфекциях, поэтому необходимо дифференцировать уреаплазмоз с другими ИППП.

Важно! При уреаплазменной инфекции часто обнаруживаются различные аномалии в области шейки матки (лейкоплакия, полип эндоцервикса и другие).

Специалистами высказано предположение, что появление описанных патологических изменений шейки обусловлено хронизацией процесса и активной пролиферацией эпителия слизистой.

Для хронического уреаплазмоза характерно появление постоянных тазовых болей, нарушение менструального цикла, спаечный процесс в фаллопиевых трубах и, как следствие, бесплодие и привычное невынашивание беременности. Но причастность уреаплазмы парвум к таким состояниям до сих пор не доказана. Сообщается о случаях послеродовых осложнений у женщин с подтверждённой методом ПЦР инфекцией.

У мужчин распространённой формой инфекции считается уретрит, который проявляется следующими симптомами:

1. 1Небольшие слизистые выделения из уретры.
2. 2Боли, дискомфорт, рези и жжение во время мочеиспускания.
3. 3Частые позывы к мочеиспусканию.
4. 4Боли в животе, промежности, иррадиирующие в яички, прямую кишку.
5. 5Болезненность при половом акте.

Кроме этого, у мужчин при уреаплазмозе характерно появление воспалительных изменений в яичках (орхит), их придатках (эпидидимит), предстательной железе (простатит). Редко возникают цистит или пиелонефрит.

Чаще всего инфекция никак себя не проявляет, не влияет на показатели спермы и не приводит к каким-либо осложнениям или последствиям для репродуктивной системы. Симптомы уреаплазмоза напрямую зависят от состояния иммунной системы и наличия провоцирующих факторов.

4. Методы диагностики

Выявление уреаплазмы парвум будет зависеть не только от правильности взятия материала тем или иным инструментом (пластиковые щёточки подходят больше всего), но и от способа его доставки в лабораторию, а также адекватных условий хранения.

Исследуется следующий биологический материал:

1. 1Соскоб из цервикального канала у женщин.
2. 2Соскоб из уретры у мужчин и женщин.
3. 3Отделяемое влагалища.
4. 4Моча (утренняя порция наиболее предпочтительна).
5. 5Сперма.
6. 6Околоплодные воды.
7. 7Пробы из носоглотки, плацента и другие биологические жидкости при необходимости.

4.1. Культуральный метод исследования

Основывается на посеве взятого материала (соскоба) на специальные питательные среды для определения количества уреаплазм и их чувствительности к антибиотикам.

Метод даёт возможность лаборанту определить не только факт наличия микроорганизмов, но и подсчитать концентрацию микробных клеток, однако, в практике используется редко. Это обусловлено сложностью культивирования уреаплазмы парвум.

4.2. Полимеразная цепная реакция (ПЦР)

Это способ молекулярного анализа ДНК уреаплазмы, который показывает наличие инфекции и позволяет дифференцировать Ureaplasma parvum и Ureaplasma urealyticum, но не рассчитывает количественные показатели, как предыдущий метод.

Также успешно применяется метод ПЦР в реальном времени (PCR real time) для определения количества нуклеиновых кислот (копий) в пробе.

Значение 10 в 4 степени копий считается верхней границей нормы, так как меньшие цифры могут быть выявлены и у здоровых лиц. Выявление более 10 в 4 степени копий является одним из показаний для назначения антибиотиков.

Полуколичественная ПЦР (полукол) – это несколько изменённый способ полимеразной реакции с количественным измерением микробных клеток.

5. Лечение

Как уже было отмечено выше, лечебная тактика зависит от клинических проявлений, количества микроорганизмов в образце (более 10 в 4 степени копий ДНК), наличия осложнений (в том числе бесплодия), лабораторных показателей, данных других методов обследования (кольпоскопия, ультразвуковое исследование органов малого таза, биопсия).

Обязательно проводится курс лечения у доноров спермы, при бесплодии, при невынашивании беременности. Половые партнёры подлежат обязательному лечению уреаплазмоза при наличии у них клинической симптоматики.

Требования к этиотропному лечению уреаплазмы (приему антибиотиков):

1. 1Препарат должен быть эффективен в 95% случаев или более того.
2. 2Малая токсичность, наименьший риск развития побочных эффектов.
3. 3Высокая биодоступность при пероральном приёме.
4. 4Безопасное использование у беременных женщин и младенцев.

Уреаплазмы проявляют высокую устойчивость к следующим лекарственным средствам: пенициллины, цефалоспорины, препараты налидиксовой кислоты. Они наиболее чувствительны к антибиотикам группы тетрациклина, макролидам, фторхинолонам. Самая высокая чувствительность отмечена к препаратам джозамицина (около 95%) и доксициклина (93-97%).

Согласно отечественным клиническим рекомендациям по лечению уреаплазмоза, необходимо использовать следующие схемы терапии:

1. 1Основная: Джозамицин (Вильпрафен) внутрь 500 мг 3 раза в день 10 дней или Доксициклин (Юнидокс Солютаб) внутрь по 100 мг 2 раза в сутки 10 дней.
2. 2Альтернативная: Азитромицин (Сумамед, Зитролид, Хемомицин) 500 мг в первый день, затем ещё 4 дня по 250 мг в день.
3. 3Лечение беременных женщин: Джозамицин по 500 мг 3 раза за день 10 суток.
4. 4Схема терапии для детей с весом менее 45 кг: Джозамицин по 50 мг на килограмм массы тела, разделённые на 3 приёма за сутки 10 дней. При необходимости длительность курса может быть продлена до 14 дней.

Основные требования к лечению болезни (критерии излеченности):

1. 1Устранение клинической симптоматики.
2. 2Устранение лабораторных признаков воспалительной реакции.

Важно! Целью терапии уреаплазмоза не является полная эрадикация возбудителя Ureaplasma parvum.

Повторные анализы (ПЦР и культуральный метод) проводятся через 4 недели после окончания лечения. При неэффективности курс антибиотиков продлевают, либо назначается альтернативная схема из указанных выше. Другие дополнительные способы лечения, народные средства не имеют доказательной базы.

Уреаплазма — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Уреаплазма
промежуточные ранги Порядок:  Mycoplasmatales Freundt 1955 Род:  Уреаплазма
Ureaplasma Shepard et al. 1974

Уреаплазма (лат. Ureaplasma) — род бактерий семейства Mycoplasmataceae порядка микоплазм, относится к условно-патогенной микрофлоре, представители которой в некоторых ситуациях могут вызывать воспаление слизистых оболочек половых органов и мочевых путей человека.

По своим свойствам уреаплазма занимает промежуточное положение между вирусами и одноклеточными микроорганизмами, является мембранным паразитом. Имеют трёхслойную цитоплазматическую мембрану и подобие микрокапсулы, но не имеют клеточной стенки. Имеется прокариотический нуклеоид и собственные рибосомы.^{[источник не указан 58 дней]}

Бактерии вида Ureaplasma urealyticum были выделены в 1954 году М. Шепардом (англ. M. Shepard) из мочеиспускательного канала больного негонококковым уретритом. Учёный назвал их Т-микоплазмами, от англ. tiny — крошечный^[1].

В дальнейшем уреаплазмы были определены как вид Ureaplasma urealyticum, затем были выделены варианты (биовары) Т960 и Parvo, а недавно они были переклассифицированы в виды Ureaplasma urealyticum (бывший Т960) и Ureaplasma parvum (бывший Parvo)^[1].

По своим размерам уреаплазмы являются одними из самых мелких представителей бактериальной флоры человека^[1].

По способу питания и жизнедеятельности уреаплазмы относятся к внутриклеточным паразитам^[1].

Ureaplasma относятся к транзиторной микрофлоре слизистых половых органов и мочевых путей человека. Тропны к клеткам эпителия мочевыводящих путей.^{[источник не указан 58 дней]}

Наличие в микрофлоре влагалища уреаплазм — вариант нормы, не требующий лечения при отсутствии симптомов воспаления^[2].

Не следует рассматривать наличие в организме уреаплазмы в качестве причины бесплодия. На возможность забеременеть влияет не сам факт присутствия возбудителя, а наличие воспалительного процесса. Если таковой имеется, то следует незамедлительно провести лечение, причем обязательно совместно со своим постоянным половым партнером, ведь уреаплазмоз нарушает и репродуктивную функцию мужчин^[3].^{[неавторитетный источник?]}

Уреаплазмы с помощью фермента уреазы, синтезируемого в цитоплазме, расщепляют мочевину до аммиака. Протеазная активность бактерий направлена на иммуноглобулин А (IgA) человека, который под действием фермента расщепляется на фрагменты с молекулярной массой 110 и 50 КД^[4].

Ureaplasma urealyticum может вызывать коньюктивит наряду с хламидиями, микоплазмами, гонококками, трихомонадами и прочими микроорганизмами (не более 6% случаев)^[5].

На май 2015 года в род включают 7 видов^[6]:

Клинически важными считаются два вида, на которые проводятся лабораторные анализы^[7]:

• Ureaplasma parvum (по предыдущей классификации – Ureaplasma urealyticum, биовар PARVO) (серотипы 1, 3, 6 и 14)
• Ureaplasma urealyticum (по предыдущей классификации – Ureaplasma urealyticum, биовар Т-960) (серотипы 2, 4, 5, 7, 8, 9, 10, 11, 12, 13)

Насчитывается 14 серотипов, отличающиеся составом белков мембран^[8].

ПЦР-диагностика уреаплазмы уреалитикум (Ureaplasma parvum+urealyticum).

22. Клиническая лабораторная диагностика
22.01	Общий (клинический) анализ крови	400
22.02	Общий (клинический) анализ крови развернутый	500
22.03	Определение основных групп крови (А,В,0) и резус -принадлежности	400
22.04	Аллоиммунные антитела (включая антитела к Rh-антигену)	400
22.05	Подсчет числа тромбоцитов (по Фонио)	150
22.06	Длительность кровотечения по Дьюку	100
22.07	Свертываемость крови по Сухареву	100
22.08	Общий (клинический) анализ мочи	200
22.09	Общий анализ мочи (без микроскопии осадка)	160
22.10	Анализ мочи по Нечипоренко	200
22.11	Анализ эякулята с фоторегистрацией и MAR-тестом (Спермограмма)	1 800
22.13	Антиспермальные антитела IgG в сперме (прямой MAR-тест)	800
22.14	Определение фрагментации ДНК сперматозоидов	5 400
22.15	Посткоитальный тест	500
22.16	Микроскопическое исследование осадка секрета простаты	300
22.17	Микроскопическое исследование синовиальной жидкости	550
22.18	Микроскопическое исследование на грибковые заболевания (кожа, ногти, волосы)	300
22.19	Микроскопическое исследование на демодекоз	300
22.20	Соскоб урогенитальный на флору	350
22.21	Микроскопическое исследование на трихомонады (Trichomonas vaginalis)	300
22.22	Системная красная волчанка. Определение LE-клеток (микроскопия)	400
22.23	Цитологическое исследование биоматериала	500
22.24	Цитологическое исследование соскоба шейки матки и цервикального канала	500
22.25	Цитологическое исследование пунктата молочной железы (1 образование)	1 000
22.26	Цитологическое исследование отделяемого молочных желез (мазок-отпечаток)	500
22.27	Цитологическое исследование пунктата молочной железы (2 и более образований)	3 000
22.28	Гистологическое исследование (1 элемент)	1 400
22.29	Исследование на уреамикоплазмы с определением чувствительности к антибиотикам	1 550
22.29.1	Исследование на уреаплазму (Ureaplasma urealyticum) с определением чувствительности к антибиотикам	750
22.29.2	Исследование на микоплазму (Mycoplasma hominis) с определением чувствительности к антибиотикам	750
22.30	Бактериологическое исследование на микрофлору	1 150
22.31	Бактериологическое исследование отделяемого половых органов	1 150
22.32	Бактериологическое исследование мочи	1 150
22.33	Соскоб со слизистой носа на эозинофилы (нозограмма)	200
22.34	Соскоб на яйца гельминтов/энтеробиоз	300
22.35	Исследование кала на яйца гельминтов и простейшие	350
22.36	Копрологическое исследование	1 000
22.37	Бактериологическое исследование секрета простаты/эякулята с определением чувствительности к антимикробным препаратам	2 560
22.38	Посев отделяемого из уха на микрофлору, определение чувствительности к антимикробным препаратам и бактериофагам (Eye Culture, Routine. Bacteria Identification. Antibiotic Susceptibility and Bacteriophage Efficiency testing)	1 600
22.39	Исследование уровня ретикулоцитов в крови	195
22.40	Исследование уровня эозинофильного катионного белка в крови	675
23. ПЦР-диагностика показать
23.01	ПЦР-диагностика хламидии трахоматис (в соскобе)	265
23.02	ПЦР-диагностика хламидии трахоматис (в синовиальной жидкости)	380
23.03	ПЦР-диагностика уреаплазмы уреалитикум + парвум (в соскобе)	265
23.04	ПЦР-диагностика микоплазмы хоминис (в соскобе)	265
23.05	ПЦР-диагностика микоплазмы гениталиум (в соскобе)	265
23.06	ПЦР-диагностика гонококка (в соскобе)	265
23.07	ПЦР-диагностика гонококка (в синовиальной жидкости)	380
23.08	ПЦР-диагностика вируса герпеса 1,2 типа (в соскобе)	265
23.09	ПЦР-диагностика вируса герпеса 6 типа в крови	500
23.10	ПЦР-диагностика вируса герпеса 6 типа в крови (количественно)	980
23.11	ПЦР-диагностика цитомегаловируса (в соскобе)	265
23.12	ПЦР-диагностика трихомонады (в соскобе)	265
23.13	ПЦР-диагностика гарднереллы (в соскобе)	265
23.14	ПЦР-диагностика кандиды (в соскобе)	265
23.15	ПЦР-диагностика кандиды (в синовиальной жидкости)	380
23.16	ПЦР-диагностика кандиды — типирование (Candida albicans/glabrata/krusei)	610
23.17	ПЦР-диагностика папилломавируса 16 тип (в соскобе)	300
23.18	ПЦР-диагностика папилломавируса 18 тип (в соскобе)	300
23.19	ПЦР-диагностика папилломавирусной инфекции 16,18 тип (количественно)	700
23.20	ПЦР-диагностика папилломавируса 6, 11 типы (в соскобе)	350
23.21	ПЦР-диагностика папилломавирусов (КВАНТ-21)	1 500
23.21.1	ПЦР-диагностика ВПЧ (вирус папилломы человека,HPV) скрининг 15 типов: 16,18,31,33,35,39,45,51,52,56,58,59,6,11,68)	650
23.22	ПЦР-диагностика 1 инфекции в крови	500
23.23	ПЦР-диагностика 1 инфекции в эякуляте	500
23.24	ПЦР-диагностика биоценоза урогенитального тракта (ФЕМОФЛОР 16)	2 500
23.24.1	Исследование микрофолоры урогенитального тракта женщин (ФЕМОФЛОР Скрин)	1 800
23.25	ПЦР-диагностика биоценоза урогенитального тракта (Андрофлор)	3 000
23.25.1	Исследование микрофлоры урогенитального тракта мужчин (Андрофлор Скрин)	1 800
23.25.2	Исследование микрофлоры урогенитального тракта мужчин —  Вирафлор-А (АФ скрин +Квант 15)	2 500
23.25.3	Исследование микрофолоры урогенитального тракта женщин —  Вирафлор-Ф  (ФФ скрин +Квант 15)	2 500
23.26	Определение ДНК вируса гепатита B (Hepatitis B virus) в крови методом ПЦР, качественное исследование	700
23.27	ПЦР-диагностика гепатита В (количественно)	3 000
23.28	Определение РНК вируса гепатита C (Hepatitis C virus) в крови методом ПЦР, качественное исследование	700
23.29	Определение генотипа вируса гепатита C (Hepatitis C virus)	800
23.30	ПЦР-диагностика гепатита С (количественно )	3 000
23.31	ПЦР-диагностика гепатита D (качественно)	550
23.32	ПЦР-диагностика гепатита D+В (качественно)	1 000
23.33	ПЦР-диагностика ротавируса,норовируса, астровируса (качественно)	1 000
23.33.1	ПЦР-диагностика норовирусов 1,2 геногруппы (кал)	800
23.34	ПЦР-диагностика хеликобактера пилори (кал)	600
23.35	ПЦР-диагностика энтеровируса (кал)	439
23.36	ПЦР-диагностика энтеровируса (зев, нос)	1 000
23.37	ПЦР-диагностика ОКИ (острые кишечные инфекции) Аденовирусы группы F, Ротавирусы группы А, Норовирусы 2 генотипа, Астровирусы, Энтеровирус, - Шигелла, Энтероинвазивные E. coli, Сальмонелла, Термофильные Кампилобактерии (кал)	1 500
23.38	ПЦР-диагностика вируса герпеса 4 типа (Эпштейна -Барр)	350
23.39	ПЦР-диагностика вируса герпеса 4 типа (Эпштейна -Барр) в крови, качественное исследование	500
23.40	ПЦР-диагностика вируса герпеса 4 типа (Эпштейна -Барр) в крови (количественно)	980
23.41	ПЦР-диагностика мононуклеоза (Вирус Эпштейна-Барр/ Цитомегаловирус/ Вирус герпеса 6 типа) (качественно)	740
23.42	ПЦР-диагностика мононуклеоза (Вирус Эпштейна-Барр/ Цитомегаловирус/ Вирус герпеса 6 типа) (количественно)	1 330
23.43	ПЦР-диагностика токсоплазмы (кровь)	500
23.44	ПЦР-диагностика вируса краснухи (кровь)	500
23.45	ПЦР-диагностика вируса гриппа А h2N1 (свиной), h4N2(Гонконг)	1 500
23.46	ПЦР-диагностика вирусов гриппа А+В (Influenza A+В)	1 500
23.47	ПЦР-диагностика ОРВИ-скрин (респираторно-синцитиальный вирус, метапневмовирус, вирус парагриппа 1,2,3,4, коронавирусы, риновирусы, аденовирусы В,С,Е, бокавирусы)	1 800
23.48	ПЦР-диагностика микоплазма пневмония (Mycoplasma pneumoniae)	480
23.49	ПЦР-диагностика хламидия пневмония (Chlamydophila pneumoniae)	480
23.50	ПЦР-диагностика вируса герпеса 3 типа (ветряная оспы и опоясывающий лишай) (Varicella-Zoster Virus)	350
23.51	Генетика тромбофилии (8 генов) с описанием	3 600
23.52	Генетика тромбофилии (2 гена) (для контрацепции) с описанием	2 300
23.55	Генетика нарушения обмена фолатов с описанием	3 100
23.57	Генетика тромбофилии, обмен фолатов  с описанием	5 600
23.59	Генетическая предрасположенность к развитию рака молочной железы и яичников (BRCA-1, BRCA-2) с описанием	3 980
23.61	Генетический фактор мужского бесплодия (AZF) с описанием	3 980
23.62	Типирование генов системы HLAII класса (DQB1 - репродуктивные проблемы) 12 показателей	3 080
23.62.1	Типирование генов системы HLA II класса. Полная панель. Локусы DRB1, DQA1, DQB1.	4 300
23.62.2	Типирование генов системы HLA II класса. (DRB1 — трансплантация органов и тканей) 13 показателей.	2 000
23.62.3	Типирование генов системы HLA II класса. (DQA1 — риск развития сахарного диабета I типа) 8 показателей.	2 000
23.64	Кардиогенетика гипертонии (полная панель) с описанием	3 960
23.65	Описание результатов генетических исследований врачом-генетиком	600
23.66	ПЦР-диагностика золотистого стафилококка. Качественно, количественно и выявление метициллин-чувствительного Staphylococcus aureus.	600
24. ИФА-диагностика показать
24.01	Экспресс-анализ крови на ВИЧ	330
24.02	Антитела к ВИЧ 1 и 2 и антиген ВИЧ 1 и 2 (HIV-Аг/Ат)	260
24.03	Экспресс-анализ крови на сифилис	330
24.04	Суммарные антитела к антигенам Treponema pallidum (Сифилис IgG и IgM качественно)	350
24.04.1	Сифилис РПГА (реакция пассивной гемагглютинации), качественно	330
24.04.2	Сифилис РПГА (реакция пассивной гемагглютинации), количественно (титр)	660
24.05	Экспресс-анализ крови на гепатит В	330
24.06	Определение поверхностного антигена вируса гепатита В (HBsAg, качественный тест)	330
24.07	Определение поверхностного антигена вируса гепатита В (HBsAg, количественный тест)	600
24.08	Экспресс-анализ крови на гепатит С	330
24.09	Суммарные антитела к антигенам вируса гепатита C (Ig M и Ig G качественно)	330
24.10	Исследование уровня 25-OH витамина Д в крови	2 000
24.10.1	Исследование уровня фолиевой кислоты (Folic Acid) в крови	270
24.10.2	Исследование уровня витамина В12 (цианокобаламин) в крови	615
24.11	Исследование уровня тиреотропного гормона (ТТГ) в крови	450
24.12	Исследование уровня свободного тироксина (Т4) сыворотки крови	450
24.13	Исследование уровня общего трийодтиронина (Т3) в крови	300
24.14	Исследование уровня антител к тиреоидной пероксидазе (АТ-ТПО) в крови	450
24.15	Исследование уровня антител к рецептору тиреотропного гормона (ТТГ) в крови	1 200
24.16	Исследование уровня антител к тиреоглобулину (АТ-ТГ) в крови	360
24.16.1	Исследование уровня Тиреоглубина  (Тиреоглобулин; Thyroglobulin, TG)	550
24.17	Исследование уровня адренокортикотропного (АКТГ) гормона в крови	570
24.17.1	Исследование уровня соматотропного гормона в крови (соматотропин, СТГ)	350
24.18	Исследование уровня лютеинизирующего гормона (ЛГ) в сыворотке крови	450
24.19	Исследование уровня фолликулостимулирующего гормона (ФСГ) в сыворотке крови	450
24.20	Исследование уровня пролактина в крови	450
24.21	Исследование уровня общего кортизола в крови	450
24.22	Исследование уровня прогестерона в крови	450
24.23	Исследование уровня эстрадиола в крови	650
24.24	Исследование уровня хорионического гонадотропина (бета-ХГЧ) в крови	500
24.25	Исследование уровня хорионического гонадотропина (бета-ХГЧ) в крови (срок выполнения 1 день)	1 000
24.26	Исследование уровня паратиреоидного гормона в крови	750
24.27	Исследование уровня ферритина в крови	500
24.28	Исследование уровня общего тестостерона в крови	450
24.28.1	Исследование уровня свободного тестостерона в крови	1 250
24.28.2	Исследование уровня дигидротестостерона (Dihydrotestosterone) в крови	1 100
24.29	Исследование уровня глобулина, связывающего половые гормоны (ССГ), в крови	650
24.30	Исследование уровня гормона ДГЭА-С(дегидроэпиандростерон-сульфат)	450
24.31	Исследование уровня 17-гидроксипрогестерона (17-OH прогестерон) в крови	500
24.32	Определение уровня антимюллерова гормона в крови	1 200
24.33	Исследование уровня Ингибина В, в крови	1 000
24.34	Исследование уровня C-пептида в крови	600
24.35	Исследование уровня инсулина крови	600
24.36	Определение антител класса M (IgM) к вирусу краснухи (Rubella virus) в крови	400
24.37	Определение антител класса G (IgG) к вирусу краснухи (Rubella virus) в крови	400
24.38	Определение антител класса M (IgM) к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови	400
24.39	Определение антител класса G (IgG) к токсоплазме (Toxoplasma gondii) в крови	400
24.40	Определение антител класса M (IgM) к вирусу простого герпеса в крови	400
24.41	Определение антител класса G (IgG) к вирусу простого герпеса в крови	400
24.42	Определение антител класса M (IgM) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови	400
24.43	Определение антител класса G (IgG) к цитомегаловирусу (Cytomegalovirus) в крови	400
24.44	Определение антител класса G (IgG) к возбудителю описторхоза (Opisthorchis felineus) в крови	400
24.45	Определение норовирусов (1,2 геногруппа)	450
24.46	Определение антигена ротавируса в крови	450
24.47	Определение антител класса G (Ig G) к антигенам лямблий	450
24.48	Определение антител класса G (Ig G) к антигенам токсокар	410
24.49	Определение антител класса G (Ig G) к аскаридам	760
24.50	Определение антител к возбудителю брюшного тифа Salmonella typhi (РПГА)	470
24.51	Определение суммарных антител (IgА, IgМ, Ig G) к антигену CagA Helicobacter pilori	580
24.52	Определение суммарных антител ( IgА, IgM, IgG) к антигену лямблий	490
24.53	Системная красная волчанка. Антитела ( IgG) к двуспиральной (нативной) ДНК	470
24.54	Исследование уровня общего иммуноглобулина E в крови	450
24.55	Аллергопанель №1 – Смешанная (IgE к 20 респираторным и пищевым аллергенам)	4 000
24.56	Аллергопанель №2 — Респираторная (IgE к 20 респираторным аллергенам)	4 000
24.57	Аллергопанель №3 — Пищевая (IgE к 20 пищевым аллергенам)	4 000
24.58	Аллергопанель №4 — Педиатрическая (IgE к 20 «педиатрическим» аллергенам)	4 000
24.59	Экспресс-анализ кала на скрытую кровь	300
24.60	Исследование уровня простатспецифического (ПСА) антигена общего в крови	450
24.61	Экспресс-анализ крови на общий ПСА (простат-специфический антиген)	330
24.62	Исследование уровня антигена плоскоклеточной карциномы (SCC)	1 900
24.63	Исследование уровня РЭА (раково-эмбриональный антиген)	510
24.64	Исследование уровня опухолеассоциированного маркера CA 15-3 в крови (углеводный антиген рака молочной железы)	560
24.65	Исследование уровня антигена аденогенных раков CA 19-9 в крови	510
24.66	Исследование уровня антигена аденогенных раков CA 125 в крови	550
24.67	Определение антифосфолипидного синдрома (Бета-2-гликопротеин, Суммарная фракция фосфолипидов, ХГЧ, Ревматоидный фактор, Двуспиральная ДНК, Коллаген), полуколичественно	3 500
24.68	Скрининговый анализ мочи на опиаты, амфетамин, метамфетамин, кокаин, каннабиноиды и их метаболиты (иммунохроматография)	1 980
24.69	Исследование уровня Кальцитонина (Calcitonin)	850
25. Биохимические исследования показать
25.01	Исследование уровня глюкозы в крови	150
25.02	Глюкозотолерантный тест с определением глюкозы натощак и после нагрузки через 2 часа (включая взятие биоматериала)	600
25.03	Глюкозотолерантный тест при беременности (включая взятие биоматериала)	750
25.04	Исследование уровня гликированного гемоглобина в крови	450
25.05	НОМА Оценка инсулинорезистентности: глюкоза (натощак), инсулин (натощак), расчет индекса HOMA-IR	700
25.06	Проба Реберга (клиренс эндогенного креатинина, скорость клубочковой фильтрации) (кровь,моча)	300
25.07	Исследование уровня общего билирубина в крови	150
25.08	Исследование уровня билирубина связанного (конъюгированного) в крови	150
25.09	Определение активности аспартатаминотрансферазы (АСТ) в крови	150
25.10	Определение активности аланинаминотрансферазы (АЛТ) в крови	150
25.11	Определение активности гамма-глютамилтрансферазы (ГГТ) в крови	150
25.12	Исследование уровня лактатдегидрогеназы (ЛДГ) в крови	150
25.13	Исследование уровня С-реактивного белка (СРБ)	300
25.14	Исследование уровня гомоцистеина в крови	1 100
25.15	Исследование уровня общего белка в крови	150
25.16	Суточная потеря белка в моче	160
25.17	Исследование уровня альбумина в крови	150
25.18	Исследование уровня микроальбумина в моче	250
25.19	Исследование уровня мочевины в крови	150
25.20	Исследование уровня креатинина в крови	150
25.21	Исследование уровня холестерина в крови	150
25.22	Исследование уровня холестерина липопротеинов низкой плотности (ЛПНП)	250
25.23	Исследование уровня холестерина липопротеинов высокой плотности в крови (ЛПВП)	250
25.24	Исследование уровня липопротеинов в крови (триглицериды)	200
25.25	Липидограмма (холестерин, ЛПВП, ЛПНП, триглицериды, коэффициент атерогенности)	800
25.26	Исследование уровня общего магния в крови	180
25.27	Исследование уровня неорганического фосфора в крови	150
25.28	Исследование уровня общего кальция в крови	150
25.29	Исследование уровня кальция в суточной моче	160
25.30	Исследование уровня железа сыворотки крови	200
25.30.1	Исследование уровня меди (Cu) сыворотки крови	240
25.30.2	Исследование уровня цинка (Zn) сыворотки крови	240
25.31	Исследование железосвязывающей способности в крови	350
25.32	Исследование уровня трансферрина в крови	400
25.33	Электролиты (К, Na,Ca, Cl)	500
25.34	Исследование уровня амилазы в крови	150
25.35	Исследование уровня мочевой кислоты в крови	150
25.36	Исследование уровня мочевой кислоты в моче	150
25.37	Исследование уровня АСЛО в крови (антистрептолизин О, полуколичественно)	250
25.38	Исследование уровня ревматоидного фактора (полуколичественно)	250
25.39	Исследование уровня изоферментов креатинкиназы в крови(Креатинфосфокиназа КФК)	190
25.40	Исследование уровня изоферментов креатинкиназы в крови (Креатинфосфокиназа КФК -МВ)	250
25.40.1	Исследование уровня маркеров: Миоглобин/Креатинкиназа МВ/Тропонин-I	850
25.41	Исследование уровня иммуноглобулина G в крови	200
25.42	Исследование уровня щелочной фосфатазы в крови	150
25.43	Исследование уровня простатической кислой фосфатазы в крови	160
26. Коагулологические исследования(оценка системы гемостаза)показать
26.01	Активированное частичное тромбопластиновое время	200
26.02	Протромбиновый комплекс по Квику(протромбиновое время, ПТИ, МНО)	200
26.03	Исследование уровня фибриногена в крови (по Клауссу)	200
26.04	Определение тромбинового времени в крови	200
26.05	Определение концентрации Д-димера в крови	860
26.06	Определение активности антитромбина III в крови	300

Уреаплазма парвум у женщин — надо ли лечить?

Уреаплазма парвум (ureaplasma parvum) — заболевание, которое считается наиболее частым случаем среди всех болезней, передающихся половым путем. Последние исследования показали, что наличие этой патологии встречается у 20% молодых девушек в возрасте до 17 лет, а у представительниц более старшего возраста этот процент может доходить до 70. Уреаплазма бывает двух видов — уреаплазма парвум и уреаплазма уреалитикум. Первая представляет собой условно патогенную бактерию из семейства микроплазм, обитающую в слизистой мочеполовых органов. Этот микроорганизм может находиться в совершенно здоровом организме женщины и не вызывая при этом никаких воспалительных процессов, обладая при этом способностью присоединяться к мембране клеток слизистой оболочки и разрушать ее.

Содержание статьи

Симптомы уреаплазмоза

Уреаплазмоз возникающий у женщин, характеризуется длительным воспалительным процессом, в большинстве случаев не проявляющим ярко выраженной симптоматики. Отсутствие симптомов в первую очередь и является причиной, что это заболевание длительное время остается незамеченным. Это, в свою очередь, приводит к тому, что без применения своевременного лечения данная патология может привести к различным серьезным последствиям с нарушениями в функциях мочеполовой системы. Частым случаем проявления коварства уреаплазмоза является то, что он может длительно не заявлять о своем присутствии, а в момент ослабления иммунной защиты заявить о себе наиболее выражено.

Симптомы болезни проявляются в виде выделений из мочевыводящих путей и влагалища, имеющих нехарактерные ранее особенности, выделений с прожилками крови после половых актов и боли во время их проведения, головными болями и повышением температуры.

Причины возникновения уреаплазмоза

Уреаплазмоз парвум без соответствующего лечения может периодически обостряться. Основная причина развития заболевания — заражение во время полового акта. Следует не забывать, что до 30% инфицированных уреаплазмой не болеют, а лишь являются носителями этой инфекции. В группу риска с наибольшей вероятностью входят лица, проявляющие неразборчивость при выборе половых партнеров, а также имеющих беспорядочные половые связи. Заражение может произойти не только при нормальном физиологическом половом акте, но и при использовании оральных и анальных контактов и даже через поцелуи.

Еще одним способом заражения может быть беременность и роды. Так как среда распространения уреаплазмы парвум в слизистой оболочке мочеполовых органов, к которым относятся матка и влагалище. Во время родового процесса, ребенок проходя через слизистую больной матери, может заразиться от нее. Особый риск заражения существует, когда у женщины имеются не до конца вылеченные воспаления.

Есть обоснованное мнение, что существует вероятность и контактно-бытового заражения уреаплазмозом во время поездки в общественном транспорте, пользовании бассейном или при использовании крышки унитаза в общественном туалете.

Диагностика уреаплазмоза

Большинство медиков уверены, что диагностика уреаплазмоза на сегодняшний день остается сложной, так как очень часто болезнь не доставляет никаких неудобств. Выявлению наличия в организме бактерии уреаплазмы способствуют несколько различных способов:

Бактериальный посев на уреаплазмоз. Один из наиболее эффективных способов, применяющих посев взятого материала (кровь, моча, сыворотка) в благоприятную искусственно созданную среду. По результатам разросшихся микроорганизмов проводят анализ.
Полимерно-цепная реакция. Метод, использующий диагностические исследования по ДНК обследуемого. Материал для анализа наличия микроорганизмов берется из уретры, женского влагалища и слизистой цервикального канала.
Помимо этого, существуют и другие исследования, проводимые различными методами, такие как анализ антител сыворотки, антигена уреаплазм и другие.

Интересное видео:

Последствия заболевания уреаплазмоза

Любое патологическое нарушение в женских органах требует соблюдения профилактических мер, диагностики и своевременно предпринятого лечения. В отсутствии лечения подобная патология способна вызвать множество неприятных осложнений. Перейдя в хроническое состояние уреаплазмоз, будет с постоянностью проявляться, доставляя множество различных по характеру нарушений в мочеполовой системе. К ним относятся:

• воспалительные заболевания женских мочеполовых органов;
• заболевания, вызванные воспалением слизистых влагалища и матки;
• воспаления, затрагивающие яичники, маточные трубы, придатки женщин;
• женское бесплодие.

Существует вероятность воздействия ureaplasma parvum на развитие плода, вызывая его малый вес и развитие инфекции в плодных оболочках, приводящее к началу преждевременных родов. Также есть риск от воздействия подобной патологии на развитие менингита и пневмонии у новорожденного.

Лечение уреаплазмы парвум

Особенное внимание лечению при наличии микроорганизмов уреаплазмоза парвум необходимо уделять женщинам, в чьи планы в ближайшее время входит беременность. Методика применяемого лечения основана на воздействие возбудителя, вызвавшего развитие инфекции, а также на удалении всех возможных причин, способствующих благоприятному развитию данной патологии.

Какими препаратами проводится лечение уреаплазмы у женщин? Первоочередной задачей ставиться укрепление защитных сил организма. При лечении рекомендуется принимать различные препараты с содержанием антибиотиков, которые подбираются врачом исходя из индивидуальных показаний. Они способствуют подавлению вредных микроорганизмов, развивающихся на слизистых мочеполовых органах женщины. Также для устранения причин, вызывающих снижение иммунитета, прописывается принимать комплекс иммуномодуляторов и препаратов, способствующих уничтожению воспалительного процесса. Больным рекомендуется принимать различные физиопроцедуры, которые назначаются врачом.

Обследование проводят у обоих партнеров, а весь курс лечения проходит под строгим наблюдением врача. После окончания курса проводится дополнительное обследование мочеполовой системы, чтобы убедиться, в отсутствии микроорганизмов и полном устранении причины патологического процесса.