Боль внизу живота у мужчин. Причины и лечение
К кому обратиться? Начните с визита к урологу.
Чаще всего данный симптом свидетельствует о проблемах мужской половой сферы.
Если по результатам обследования урологические проблемы не обнаружатся, врач может порекомендовать консультацию невролога, проктолога, гастроэнтеролога, нефролога, хирурга, онколога.
Диагностика при болях внизу живота у мужчин
Урологи «Алан Клиник» в Казани рекомендуют в первую очередь пройти 2 вида ультразвуковых исследований — УЗ-диагностику мочевого пузыря и ТРУЗИ простаты.
Дополнительно доктор может назначить лабораторные анализы (кровь, моча, мазок).
При обнаружении у мужчины какого-либо инфекционного заболевания, рекомендуется одновременно пролечиться обоим половым партнёрам. В нашем медцентре в таких случаях действуют скидки на обследование и лечение у гинеколога для «второй половинки».
Как лечить острую боль внизу живота у мужчин?
У нас вы можете пройти комплексное лечение в условиях дневного стационара. Начать его можно в день первичного приема, сразу после осмотра.
Обезболить
Уже в первые дни лечения вам будут проведены процедуры, которые помогут:
- избавиться от рези, жжения, дискомфорта,
- нормализовать мочеиспускание (если вас беспокоят частое, болезненное, затруднённое мочеиспускание).
То есть самая первая задача, которую решает врач, — это улучшить качество жизни пациента, избавив его от самых тяжёлых симптомов.
Устранить причину болей
Когда болезненные ощущения станут менее заметными, будут назначены процедуры для:
- снятия воспалительного процесса,
- устранения инфекций (если они обнаружатся),
- нормализации гормонального фона,
- улучшения потенции.
Лечение в Урологии «Алан Клиник» — дневной стационар
Как и при нахождении в стационаре больниц, всё необходимое (включая препараты и расходные материалы) выдаётся в клинике, и их стоимость входит в общую стоимость терапевтического курса.
Мы работаем без выходных, с 8:00 до 20:00, поэтому вы всегда сможете выбрать наиболее удобное время для получения процедур. Поэтому большинство наших пациентов лечатся без отрыва от работы. Однако по необходимости пациенту может быть выдан больничный лист.
Курс комплексной терапии может включать в себя несколько видов процедур. Все они проводятся непосредственно в клинике, под постоянным контролем вашего лечащего доктора:
Физиотерапия
Современные аппараты для лазеро- и магнитотерапии позволяют быстро и безопасно снять болевой синдром без применения обезболивающих таблеток. А при приёме противовоспалительных препаратов физиотерапия способна значительно ускорить процесс излечения и надолго сохранить результаты терапии.
Медикаментозная терапия
Препараты (противовоспалительные, гормональные, антибактериальные) могут быть назначены в форме таблеток для приема внутрь, внутримышечных уколов и/или внутривенных капельниц.
Ударно-волновая терапия
Улучшает кровообращение. Ускоряет регенерацию тканей. Оказывает прекрасное обезболивающее действие при мужских воспалениях. Помогает восстановить эрекцию в любом возрасте.
Озонотерапия
Внутривенное введение активного кислорода. Способствует улучшению обмена веществ и повышению иммунитета.
Массаж простаты
Эффективно снимает болевой синдром, стимулирует кровообращение и рассасывание уплотнений в предстательной железе.
Боль в области паха
Вас тревожит боль в области паха, которая возникает при ходьбе или резких движениях? Давайте найдем причину и идеальное решение этой проблеме.
Прежде всего, стоит уточнить, что паховая область находится в нижней части брюшины и присоединена к бедрам. Именно в этом месте расположена паховая зона, которая пропускает кровеносные сосуды бедер, как у мужчин, так и у женщин. Что касается физиологии, то у мужчин в паховой области находится семенник, а у женщин матка, кроме этого в паху находятся кишки.
Как правило, все причины боли в области паха связаны с вышеперечисленными мочеполовыми органами, это может быть воспаление, простатит или даже грыжа. Давайте детальнее остановимся на вопросе причины боли в области паха и попытаемся найти источник дискомфорта.
Причины боли в области паха
Причиной боли в области паха может быть множество факторов, которые связаны с анатомической структурой организма и тела. Ваш пах это сборище мышц, которые отвечают за сгибание корпуса, подтягивание бедер к телу и многое другое. Вы наверняка обращали внимание, как после напряженной тренировки появлялась ноющая, но проходящая боль в паху.
В паховой области находится паховый канал, который состоит из крупных бедренных кровеносных сосудов. В паху находятся кишки, которые могут образовать грыжу.
Причины боли в области паха могут свидетельствовать о таких заболеваниях, как:
- Опухоли и гематомы — как доброкачественные, так и злокачественные.
- Травмы паха – могут возникнуть из-за растяжений или сильной нагрузки во время тренировки.
- Везикулит – мужская болезнь, причина которой воспаленные или застуженные семенные пузырьки.
- Колликулит – это воспаление семенного бугорка.
- Псоас-абсцесс – проблемы в подвздошно-поясничной мышце.
- Герпес – причина боли в области паха у мужчин.
- Хронический проптоз живота – появляется из-за слабо развитых мышц живота.
Перечислять болезни, причина которых боль в области паха можно бесконечно. Чтобы выявить заболевание и найти правильно решение, необходимо знать симптомы боли в области паха.
Симптомы боли в области паха
Боль в паху, в принципе, как и любая другая боль, может проявлять свои симптомы на любом участке тела. К примеру, покалывание и онемение ноги, боль в пояснице и другое. Болевые симптомы постепенно развиваются, и боль в области паха набирает обороты. Все может начаться с простого покалывания, которое приведет к кисте яичников или простатиту.
Болевые симптомы:
Резкая боль в области паха
Появление резкой боли в области паха, как правило, свидетельствует о грыже.
Резкие боли в паху это симптом таких заболеваний, как:
- злокачественные опухоли;
- воспаление яичка – орхит или абсцесс яичка;
- болезненные менструации – альгоменорея;
- острый аднексит – воспаление придатков.
При возникновении резкой боли в области паха необходимо немедленно обратиться за медицинской помощью. Так как, вероятность того, что боль пройдет сама, очень мала. Необходима диагностика причины возникновения боли, и, конечно же, полноценное лечение.
Ноющая боль в области паха
Ноющие боли в области паха свидетельствуют о гинекологических и урологических заболеваниях, которые имеют запущенный или хронический характер.
Ноющая боль в области паха, может свидетельствовать о таких заболеваниях как:
- Воспаление органов мочеполовой системы – причиной ноющей боли может быть банальное воспаление.
Воспаление в мочевыводящих путях возникает из-за бактерий. Боль в области паха имеет нарастающий характер, сперва это небольшое воспаление, которое быстро перемещается и распространяется на мочевой пузырь. Если не обращать внимания на эту проблему и не использовать лечение, то боль в паху перерастет в двустороннее воспаление мочеточника и почечных лоханок.
- Гинекологические заболевания – очень часто боль в области паха это причина хронического заболевания. Это может быть: эндометрит, аднексит или простатит.
- Лекарственный цистит – этому заболеванию также характерны симптомы боли в паху. Цистит или воспаление мочевого пузыря возникает из-за раздражения слизистой оболочки органа. Причина боли – злоупотребление лекарственными средствами, которые в больших дозах концентрируются в мочевом пузыре и могут привести к его ожогу.
- Инфекционный цистит – возбудителями инфекции выступают: кишечная палочка, хламидии, гонококки, стафилококки, влагалищные трихомонады.
Боль в области паха справа
Самая распространенная проблема боли в области паха справа – это грыжа. Грыжу легко обнаружить на теле, она представляет собой набухание в правой стороне паха, это хорошо видно, когда вы стоите. Грыжа образовывается из-за того, что внутренние опорные ткани живота теряют свою эластичность, и петли кишечника выпадают из брюшины в пах.
Обратите внимание, что если вы ощущаете боль в области паха справа, но нет выпячивания, то есть видимых признаков грыжи, это может свидетельствовать о том, что у вас скрытая грыжа. Чтобы ее диагностировать, достаточно немного покашлять, и вы увидите небольшой бугорок в паху справа. Самый опасный вариант – это ущемленная грыжа, она требует немедленной госпитализации и хирургического вмешательства.
Заболевания, связанные с болью в паху справа:
- Грыжа – симптомы и проявление грыжи мы рассмотрели выше.
- Почечный камень – как и грыжа, вызывает боль в области паха справой стороны. Приступ боли возникает неожиданно, и может длиться от пары минут до нескольких дней. Кроме боли в паху, о камнях в почках говорит боль в подреберье, мочевом пузыре, пояснице. Если при мочеиспускании у вас болит в области паха справа и есть кровяные выделения – у вас проблемы с почками, которые требуют немедленного лечения.
- Мочеполовые инфекции – еще одна причина болезненных ощущений в паху. Проявляется в инфекциях, которые ведут к увеличению и воспалению лимфатических узлов в паху с правой стороны. Если вы видите, что лимфатические узлы в паховой области припухли, но не болят, то это говорит о половых инфекциях, таких как – трихомониаз или хламидиоз.
- Тазовые инфекции – вызывают боль в области паха и ногах, возможно увеличение лимфатических узлов.
Это может быть проктит, аднексит или параметрит.
- Боль в паху справа может быть не связана с вышеописанными заболеваниями, а быть симптомом остеохондроза позвоночника. Возникает из-за того, что диски позвоночника сдавливают нервы, которые и ведут в паховую область.
Боль в области паха слева
Самая вероятна причина болей слева – грыжа. Не стоит удивляться, так как боль при грыже может возникать как с левой, так и с правой стороны. Грыжа дает осложнения на весь организм, особенно, если речь идет об ущемленной грыже. Это случается в том случае, когда образовывается небольшой разрыв ткани, но петли кишечника слишком велики. Без медицинской помощи заболевание приведет к нарушению кровообращения, разрушению прямой кишки и даже летальному исходу.
Еще одно заболевание, которое проявляется болью в области паха слева — тазовые инфекции. Как и грыжа, могут проявляться в виде болевых ощущений в паху, как справа, так и слева. Представляют собой воспаление прямой кишки, чаще всего воспалительные процессы захватывают несколько отделов кишечника, как результат – сильные боли в области паха слева.
Не стоит забывать и про лимфатические узлы. Если есть припухлости и при нажатии на них не возникает острых болевых ощущений, то это может быть признаком доброкачественной опухоли, а в худшем случае рака или первой стадии сифилиса.
Боль в области правого паха
Дискомфорт и боль в области правого паха может возникать при воспалительных процессах в организме. Речь идет о заболеваниях слепой кишки, воспалении червеобразной кишки или подвздошной кишки. Боли в области паха проявляются и при воспалениях правого яичника, поликситозе, оофорите или раковых заболеваниях.
На боль в области правого паха очень часто жалуются спортсмены. В этом случае речь идет об так называемом ARS синдроме. Синдром представляет собой воспаление приводящих и прямых мышц живота. Также возможен синдром паховых колец, то есть существенные повреждения мышечной ткани, которые и вызывают боль в паху, недомогания, боль при мочеиспускании, болезненные ощущения при ходьбе.
Поэтому, прежде чем приступать к лечению заболевания, необходимо выяснить причину боли. Для этого стоит обратиться за медицинской помощью, сделать УЗИ мягких тканей и желательно рентген таза.
Диагностика боли в области паха
Чаще всего боль в области паха – это признак серьезного заболевания, которое не пройдет само собой и требует правильно подобранного лечения. Но прежде чем приступить к лечению, давайте проведем диагностику боли в области паха.
Диагностика заболеваний, который вызывают боль в области паха:
- Паховая грыжа – грыжу можно диагностировать самостоятельно. О ее наличии свидетельствует небольшое выпячивание в области паха, которое хорошо прощупывается. Во время диагностики необходимо оценить размеры грыжи, эту работу должен проводить хирург. Размер грыжи измеряется как в лежачем положении пациента, так и положении стоя. Очень важно оценить форму грыжи и ее положение, так как эти данные позволят хирургу дать точные рекомендации по лечению.
- Мочекаменная болезнь – диагностику боли в области паха, которая вызвана этим заболеванием, самостоятельно провести невозможно. Необходимо обследование у уролога или терапевта. Это позволит определить размер камней в мочеполовой системе и оперативно справиться с заболеванием.
- Увеличенные паховые лимфоузлы – диагностика предполагает сдачу анализов – крови и мочи. Анализы позволят выявить нарушения, а терапевт отправит к нужному врачу. Проблемами с болями в паху, которые связаны с лимфоузлами занимаются: иммунологи, урологи, гинекологи и онкологи.
- Остеохондроз – боли в позвоночнике, которые отдают в пах. Диагностикой этого заболевания занимается невролог. Как правило, весь процесс лечения представляет собой лечебную физкультуру, занятия по которой составляет физиотерапевт. В очень сложных случаях необходимо хирургическое вмешательство.
Вы уже знаете о причине боли в области паха, ее симптомах, разновидностях и умеете диагностировать заболевание. Самое время научиться лечить паховые боли.
Лечение боли в области паха
Первое, что необходимо сделать при появлении боли в паху – обратиться к врачу. Именно врач поставит точный диагноз по проявляющимся симптомам и назначит необходимое лечение. Лечение боли в области паха – это комплекс методов, который включает в себя физиотерапию, лечебные массажи, прием препаратов или же хирургическое вмешательство.
- При первых симптомах боли в паху, необходимо исключить грыжу. Сразу обратитесь к терапевту, который направит вас к нужному специалисту. Вам может потребоваться помощь онколога, невропатолога, хирурга, гинеколога или уролога.
- Если есть вероятность, что боль в области паха вызвана половыми инфекциями, то необходимо сдать анализ крови и мазки. Это может выбрать правильное лечение боли в области паха.
- Когда боль в области паха появляется у спортсменов, при растяжении мышц и сухожилий, то самый лучший вариант лечения – временный отказ от тренировок или тренировки, которые не несут нагрузку на область паха и брюшины.
Давайте рассмотрим способы лечения боли, их очень много, поэтому вы с легкостью сможете выбрать тот вариант, который подходит под ваши симптомы и соответствует желаемому курсу лечения.
Режим и диета при болях в области паха
Режим и диета – это залог успеха лечения любого заболевания. Правила питания, определенный распорядок дня, отказ от вредных привычек и многое другое – это все позволяет существенно усилить эффект от лечения.
При болях в паху, которые вызваны заболеваниям мочеполовой системы или воспалениями половых органов необходима строгая диета. Меню диеты должно состоять и продуктов растительного происхождения, то есть никаких жиров. В рационе питания обязательно наличие рыбы и мяса, которые готовятся на пару. Еще один важный момент – отказ от специй, необходимо сократить, а то и полностью отказаться от употребления соли и сахара.
Еще один вариант режима и диеты при болях в области паха – отказ от пищи, которая раздражает мочевые протоки. Режим предполагает – дробное питание, то есть количество приемов пищи в день, должно быть не менее 5-6, порции должны быть маленькими. Это позволит облегчить симптомы заболевания и не чувствовать голод от диеты.
Если боль в паху вызывает вздутие живота, которое существенно усложняет заболевание, то необходима индивидуальная диета. Общие правила питания: отказ от молочных продуктов, бобовых и капусты.
Ешьте больше фруктов и овощей, они содержат много полезной кислоты и витаминов, которые помогают организму быстрее восстанавливаться. Не забывайте и про режим питья. Организму необходимо много воды. Это снижает концентрацию мочевой кислоты и соли в моче, а позывы к частому мочеиспусканию помогут быстрее избавиться от микробов и инфекции.
Медикаментозное лечение боли в области паха
Медикаментозное лечение предполагает употребление лекарственных препаратов, которые борются с болезнью. Давайте рассмотрим несколько вариантов заболеваний, которые сопровождаются болью в области паха и медикаментозное лечение к ним.
Грыжа – есть несколько видов препаратов, одни отпускаются без рецепта, а на другие необходим рецепт и применение под контролем врача.
Без рецепта:
- парацетамол;
- тиленол;
- ацетаминофен;
- НСПП (противовоспалительные препараты без стрероидов).
Все препараты имеют обезболивающий эффект, но не борются с воспалительными процессами. Могут быть и побочные эффекты в виде аллергических реакций, зуда, дизентерии, сонливости. Не рекомендуется употреблять кормящим матерям, людям, которые перенесли сердечные заболевания или тем, чья работа связана с риском жизни других людей.
Обратите внимание на то, что длительное употребление этих препаратов не лечит заболевание, а переводит его в хроническую форму, что намного опаснее, сложно и долго лечится. Дозировка препаратов указана на упаковке, поэтому не стоит самостоятельно устанавливать себе дозу или злоупотреблять препаратами.
Препараты, которые снимают не только боль, но и лечат заболевание, выписываются врачом. Именно лечащий врач назначает дозировку и срок приема препаратов.
Мочекаменная болезнь — для лечения боли в области паха, которые вызваны этим заболеванием, есть несколько видов препаратов. Самые эффективные – лекарства для растворения камней. Все эти лекарства имеют растительное происхождение.
Канефрон – состоит из экстрактов шиповника, золототысячника и розмарина. Оказывает комплексное воздействие на организм: противовоспалительное, антиоксидантное и спазмолитическое. Может быть в драже и каплях.
Употреблять необходимо с небольшим количеством воды. Если это драже, то на взрослого человека 2 драже 3 раза в сутки, а если капли, то по 50 капель 3 раза в сутки.
Из побочных действий замечены аллергические реакции. Канефрон не подойдет для больных, которые злоупотребляют алкоголем, имеют возраст до 6 лет или непереносимость отдельных составляющих препарата.
Цистон – еще одно популярное растительное лекарственное средство, которое лечит боли в паху при мочекаменной болезни. Состоит из 9 растительных препаратов, которые в комплексе борются с заболеванием.
Препарат необходимо употреблять 2-3 раза в день по 2 таблетки, на протяжении полугода. Это оптимальный вариант, который позволит полностью вывести камни и инфекции из мочевыводящих путей.
Побочные действия – аллергические реакции, частые позывы в туалет, возможна тошнота. Противопоказания – употребление алкоголя и прием с другими несовместимыми препаратами.
Физиотерапия
В лечении болей в области паха не малое значение имеет физиотерапия. Особенно, когда физиотерапия предполагает употребление и лекарственных препаратов.
Физиотерапия болей в паху предполагает:
- массажи;
- лечебную физкультуру;
- прогревания;
- соблюдение режима дня.
Так, при мочекаменной болезни, главный симптом которой является боль в области паха, физиотерапия представляет собой: контроль над употреблением жидкости, бальнеологические и физиотерапевтические процедуры и плюс ко всему – строгое соблюдение диеты.
Хирургическое лечение боли в области паха
Хирургическое лечение боли в области паха – это самый последний вариант, который позволяет избавиться от заболевания. К этому методу прибегают только в крайних случаях, когда медикаментозное лечение, физиотерапия и диета не помогли.
- Паховая грыжа – хирургическое лечение паховой грыжи предполагает собой вправление кишок и закрытие полости брюшины. Для этих целей используют пластическую хирургию. Врачи работают по ненатяжному методу пластики, с помощью которого грыжевые ворота закрываются пропиленовой сеткой, которая, в процессе операции фиксируется к тканям. Самое главное в хирургическом лечении паховой грыжи – не задеть нервные окончания, так как это спровоцирует дополнительные боли в послеоперационный период.
- Мочекаменная болезнь – хирургическое вмешательство в этом случае необходимо тогда, когда камни имеют большой размер и медикаментозные методы, то есть применение препаратов не помогло.
Хирургическое вмешательство предполагает:
- ударно-волновая дистанционная литотрипсия;
- открытая хирургия, то есть операция;
- нефролитомия чрезкожная.
Очень важно, после операции соблюдать питьевой режим. Это позволит держать на необходимом уровне выделяемую мочу и способствовать вымыванию бактерий и мелких камней, которые не удалились во время операции.
Лечение боли в области паха народными методами
Народная медицина имеет многовековой опыт лечения различного рода заболеваний. Для болей в области паха тоже существует лечение народными методами.
Рецепт № 1
Лечение паховой грыжи с помощью листьев алоэ
![](/800/600/https/medsimptom.org/wp-content/uploads/2017/06/Bedrennaya-gryzha-u-zhenshhin-720x550_c.jpg)
Этот рецепт позволит избавиться от острой боли. Процедуры рекомендуется проводить в течение месяца и более.
Рецепт № 2
Лечение простатита с помощью прополиса
Рецепт № 3
Лечение грыжи настойкой из листьев крыжовника
![](/800/600/https/i2.wp.com/manexpert.ru/wp-content/uploads/2017/11/2-39.jpg)
Лечение народными методами – это не панацея, но это прекрасная возможность унять неутихающую боль, которая не дает возможность вести полноценный образ жизни.
Лечение в домашних условиях боли в области паха
Полноценное лечение в домашних условиях любого заболевания просто невозможно. Можно просто снять симптомы, приглушить боль, но полноценно вылечить болезнь не удастся.
Если речь идет о болях в области паха, то при лечении в домашних условиях стоит прибегнуть к методам физиотерапии, разобраться с режимом питания и посидеть на диете. Не лишним будут и народные средства и методы лечения.
Основные методы лечения в домашних условиях:
- Соблюдение режима питания и употребление большого количества воды.
- Умеренные физические нагрузки.
- Возможно прогревание, накладывание обезболивающих компрессов.
- Использование настоек, мазей и растирок, которые позволяют снять боль и приглушить симптомы до обращения к врачу за медицинской помощью.
Как предотвратить боль в области паха
Если вы столкнулись с болью в области паха, то кроме лечения необходима профилактика. Профилактика боли в области паха позволит предупредить появление заболевания.
Самые простые и распространенные способы профилактики боли в области паха:
- Избежать появления боли в паху поможет здоровый образ жизни. Откажитесь от алкоголя и никотина, жирной и жареной пищи. Больше времени проводите на свежем воздухе, полезными будут пешие прогулки на небольшие расстояния.
- В профилактике боли в области паха очень важен питьевой режим. Взрослый человек должен пить не менее двух литров воды в день. Именно воды, чай, кофе или сок не считается. Вода помогает вымывать из организма инфекции и бактерии, которые могут стать причиной паховой боли.
- Своевременное лечение – запомните раз и навсегда, что избавление от симптомов или приглушение боли не решат проблему. Предохраняйтесь, вовремя лечите инфекционные заболевания и внимательно прислушивайтесь к своему организму. Все заболевания сразу видны на нашем лице и состоянии кожи, еще до того как вы почувствуете боли в паху.
- Если вы неразрывно связаны со спортом и вам прекрасно знакома боль в области паха, а возможно была паховая грыжа, то ваш метод профилактики – отказ от больших нагрузок. Ведите размеренные тренировки, не испытывайте свой организм, так как рано или поздно, он обязательно даст сбой. При подъеме тяжестей рекомендуется надевать бандаж или защитный пояс, который предотвратит паховую грыжу, разрыв или растяжение мышц в области паха.
Боль в области паха – это еще не конец жизни и не смертельное заболевание, от которого нет лечения. Это всего лишь сигнал, который подает ваш организм, извещая о том, что требуется лечение, и чем быстрее, тем лучше.
Все новости Предыдущая Следующая
виды и особенности боли, причины, методы диагностики и методы терапии
Боль в паху у мужчин часто указывает на неполадки в организме. Причиной дискомфорта могут быть различные состояния и заболевания. Нередко боль иррадиирует в пах из других областей тела. Это не всегда говорит о патологиях, связанных с мочеполовой системой. Причиной могут быть заболевания кишечника или костей. Этот симптом является лишь одним из признаков различных заболеваний. Далее будут рассмотрены основные причины боли в паху у мужчин. Однако, следует помнить, что только специалист может провести точную диагностику. Необходимо обратить внимание на характер и расположение дискомфорта, а также на сопутствующие симптомы.
Неприятные ощущения с правой стороны
Боль в паху справа у мужчин может стать опасным симптомом. Иногда это признак аппендицита. В этом случае сначала возникает сильная боль с правой стороны живота, а затем она опускается ниже. Неприятные ощущения сопровождаются тошнотой. В таком состоянии необходимо срочно вызвать скорую помощь, так как может потребоваться экстренное хирургическое вмешательство.
Это состояние также может быть вызвано почечной коликой. У мужчин с мочекаменной болезнью, камни могут застрять в мочеточниках. Это вызывает приступ сильнейшей боли, которая возникает в правом боку, а затем отдает в поясницу, в паху и ноге. Приступ может длиться от нескольких минут до нескольких часов.
Боли в паху справа у мужчин могут быть связаны с правосторонней паховой грыжей. Это образование повреждает петли кишечника,что вызывает приступ. Это заболевание встречается довольно часто. При этом боль не сдается в паху, а возникает непосредственно в этой области. Часто приступ возникает после тяжелой физической работы. В этом случае требуется экстренная медицинская помощь и хирургическое лечение.
Если неприятные ощущения с левой стороны
Боль в паху слева у мужчин может быть тоже связана с грыжей. В этом случае заболевание развивается с левой стороны. При этом можно заметить небольшой отек в паховой области.
Почечная колика также может возникать с левой стороны. Если камень опустился в нижние отделы мочеточника, то появляется пульсация в паховой области.
Боль в паху слева у мужчин часто связана с инфекциями мочевых органов. Как правило, это дает дискомфорт в нижней части спины. Больные жалуются на боль при мочеиспускании, кровь и слизь из уретры.
Болезненные ощущения ноющего характера
Нередко наблюдается ноющая боль в паху у мужчин. Причиной этого может быть излишняя физическая нагрузка во время спортивных тренировок. Однако часто это является симптомом патологии.
Такие боли часто свидетельствуют об обострении хронического цистита. Неприятные ощущения могут иметь разную локализацию. Обычно это низ живота. Данное заболевание необходимо срочно лечить, так как воспалительный процесс может перейти на близлежащие органы.
Возможны и другие причины ноющей боли:
- Травмы мочевого пузыря.
- Переохлаждение.
- Застойные явления в области малого таза.
- Гормональные нарушения.
Болезненные ощущения острые, пронизывающие
Резкая боль в паху у мужчин нередко сигнализирует о серьезных болезнях. Такой симптом никогда не исчезает сам по себе. Наиболее опасной его причиной может быть опухоль мочеполовых органов. Это требует немедленной диагностики и лечения.
Другой причиной болей могут быть заболевания яичек-абсцесс и орхит. В этом случае болезненные ощущения очень интенсивны. Орхит-это воспаление яичек. Заболевание может развиться после перенесенного паротита (свинки). Яичко опухает, появляется сильная боль в мошонке, повышается температура тела.
При отсутствии лечения воспаление осложняется абсцессом. Нагноение происходит в мужских половых железах. Пораженное яйцо краснеет и значительно увеличивается в размерах. Человек чувствует постоянную острую боль. Имеются признаки общей интоксикации организма. Гнойное воспаление требует немедленного лечения, так как может привести к развитию сепсиса. Иногда причиной острой боли становится эпидидимит, воспаление придатка яичка. Эта патология также имеет инфекционное происхождение.
Даже обычная простуда или грипп могут дать такое осложнение. Одновременно наблюдается повышение температуры, сильные боли в паху, которые отдают в поясницу и усиливаются при ходьбе. Часто эпидидимит переходит в орхит, а затем в абсцесс яичка. Сильная боль в паховой области у мужчин может быть вызвана кручением яичек. Это состояние сопровождается не только острой болью, но и лихорадкой, рвотой и диспепсическими симптомами. Если пациент не лечится в течение 12-24 часов, возникает некроз яичек, а затем гангрена. Это грозит полным удалением семенной железы.
Тянущая боль
Такие ощущения обычно длятся долго. Тянущая боль в паху у мужчин связано с хроническими воспалительными заболеваниями. В возрасте 20-50 лет наиболее частой причиной этого симптома является Запущенный простатит. Это заболевание также сопровождается усилением позывов к мочеиспусканию. Простатиту часто предшествует инфекция мочевых органов, которая затем распространяется на предстательную железу. Еще одной причиной этого симптома может быть повышенная нагрузка на ноги, а также растяжение мышц промежности во время физических упражнений.
Тупая боль
Это еще один тип дискомфорта, который длится долгое время. Тупая боль в паху у мужчин чаще всего возникает при варикоцеле. Это расширение яичек. Обычно при данной патологии отмечается боль на левом боку. Это одно из проявлений варикоза. Часто заболевание протекает бессимптомно, но в запущенных случаях расширенные вены можно увидеть при наружном осмотре.
Болезненное мочеиспускание
Боли, отдающие в пах, у мужчин иногда возникают во время мочеиспускания. Причиной этого могут быть следующие болезни:
- Простатит.
- Опухоли.
- Цистит.
- Инфекции, передающиеся половым путем.
- Камни в органах выделения.
- Переохлаждение.
- Чрезмерное образование солей в почках.
У мужчин в возрасте 20 — 40 лет болезненное мочеиспускание чаще всего возникают из-за простатита. Людям пожилого возраста при таких жалобах назначают обследования на онкологические заболевания, так как у них повышен риск образования опухолей.
Пульсация
Иногда боли пульсируют. Если они возникают справа, то врач обычно предполагает воспаление аппендикса. В этом случае болевой очаг находится в брюшной полости, но происходит облучение паха. Боль с пульсацией может возникать и при аневризме бедренной аорты. Данная патология характеризуется растяжением и расширением сосуда. При его разрыве кровь скапливается в тканях, это вызывает боль, которую отдает в пах.
Неприятные ощущения при ходьбе
Боль в паху при ходьбе у мужчин не всегда связаны с заболеваниями мочеполовой системы. Их причиной может быть коксартроз. Это дегенеративное заболевание тазобедренного сустава. При этом пациент чувствует, что боль возникает в паху и отдает в бедро. По сути, очаг поражения находится в суставе, соединяющем таз и бедро. Обычно пациент жалуется на боль в одной стороне тела.
Эти проявления могут не беспокоить человека, когда он не двигается. Но при ходьбе неприятные ощущения возникают сразу. Тогда человек приспосабливается к движениям и боль исчезает. Однако при длительной ходьбе проявления коксартроза возвращаются и проходят только в покое. Этот симптом также отмечен воспалением яичек или их придатков. При этом боль беспокоит человека постоянно, но усиливается с движениями.
Неприятные ощущения в лимфоузлах
Боль может сопровождаться увеличением паховых лимфатических узлов. Чаще всего это является признаком проникновения инфекции. Так реагирует на внедрившийся микроорганизм иммунная система. Этот симптом отмечается при следующих патологиях:
- Инфекции, передающиеся половым путем.
- Грибковые поражения ног.
- Травмы области паха с проникновением бактерий и вирусов в рану.
В некоторых случаях увеличение лимфоузлов может быть связано с опухолями. Это чаще отмечается у мужчин пожилого возраста. Многие новообразования в близлежащих органах и тканях могут метастазировать в лимфатические узлы паха.
К какому врачу обращаться
Если боли связаны с патологиями мочеполовой системы, то необходима консультация терапевта и уролога. Методы лечения зависят от разновидности заболевания.
При болезнях костей и позвоночника нужно обследоваться у невролога. Он может дать направление к мануальному терапевту, физиотерапевту или врачу ЛФК. В сложных случаях, когда стоит вопрос о возможной операции, требуется консультация хирурга.
Если наблюдается увеличение лимфатических узлов, то необходимо сначала посетить местного врача общей практики и выполнить ряд анализов. По результатам диагностики врач даст направление к специалистам других профилей. Иногда пациенту трудно определить характер боли и предположить, с какими патологиями может быть связан этот симптом. В этом случае необходимо также обратиться к местному врачу. После осмотра и сбора анамнеза, он сможет предположить диагноз и направить его к специалисту для дальнейшего обследования.
Особенности диагностики
Какие анализы нужно сдать, может решить только врач. Это зависит от клинической картины и предполагаемого диагноза. Обычно назначаются как лабораторные, так и инструментальные методы. Пациентам всегда дают направление на общий анализ мочи и крови. Это необходимо для выявления признаков воспалительного процесса. Часто рекомендуется сдавать кровь на уровень мочевой кислоты.
Повышенный уровень этого вещества может указывать на склонность к образованию камней. Также берут на анализ мазок из уретры и секрет предстательной железы. Помогает выявить инфекции мочеиспускательного канала и простатит. С помощью эндоскопических методов и ультразвука исследуются мочевые органы. Если врач предполагает, что причиной боли являются патологии кишечника, то проводится колоноскопия.
При подозрении на коксартроз пациенту назначают рентген и МРТ тазобедренного сустава.
Методы терапии
Выбор способа лечения зависит от поставленного диагноза. Во многих случаях помогает назначение медикаментов. При этом проводят как лечение причины заболевания, так и симптоматическую терапию.
При воспалении часто назначают физиотерапевтические процедуры. Это УВЧ, магнитотерапия или электрофорез. При заболеваниях тазобедренного сустава рекомендуется ЛФК. В некоторых случаях показано хирургическое лечение. Иногда требуется срочная операция. Такие методы необходимы при аппендиците, грыже и мочекаменной болезни. Эти патологии не могут быть запущены, так как их последствия могут быть очень трудными.
Что делать при боли в паховой области
Нередко пациенты при возникновении боли принимают большое количество разнообразных анальгетиков. Однако делать этого до обращения к врачу ни в коем случае не следует. Прием обезболивающих препаратов исказит клиническую картину заболевания и затруднит постановку диагноза.
При воспалении часто назначают физиотерапевтические процедуры. Это УВЧ, магнитотерапия или электрофорез. При заболеваниях тазобедренного сустава рекомендуется ЛФК. В некоторых случаях показано хирургическое лечение. Иногда требуется срочная операция. Такие методы необходимы при аппендиците, грыже и мочекаменной болезни. Эти патологии не могут быть запущены, так как их последствия могут быть очень трудными.
Варикоз паховых вен
Опросы населения показывают, что информированность жителей нашей страны о причинах и симптомах варикоза пока невысока. Вкупе с бессимптомным протеканием болезни на первой стадии это даёт печальную картину на этапе лечения. В нашей клинике в распоряжении флебологов современное оборудование, ведь только опыт специалиста в сочетании с качественным оборудованием гарантирует своевременную диагностику при варикозной болезни.
Предупреждение расширения паховых вен
У женщин расширение вен в паховой области связано, прежде всего, с беременностью. Чтобы не получить расширенные вены и варикоз, лечение лучше начинать заранее, т.е. проводить профилактику. Лучшее решение — посещение флеболога, который создаст программу профилактики, подходящую именно к вашему случаю. Но есть и общие рекомендации:
- Умеренное увеличение двигательной активности. При беременности полезны прогулки и любые упражнения, стимулирующие движение крови, но особенно полезно плавание, которое рекомендуют и гинекологи.
- Питание должно вести к улучшению состояния сосудов. Это значит, что нужно отказаться от любой нездоровой пищи, например, жаренного и жирных блюд.
- На любой стадии не стоит пренебрегать компрессионным бельём. Это особенно важно при беременности, поскольку объем циркулирующей крови в организме беременной женщины увеличивается, а вместе с ним растёт давление в сосудах.
Варикоз паха у мужчин
Если ищете информацию по болезни, отзывы про лечение варикоза на нашем сайте расскажут вам много интересного. Обратите внимание на процент женщин: мужчины страдают от варикоза меньше, но даже невыраженный варикоз паховых вен у мужчин может стать причиной бесплодия. С такими симптомами человек сначала направляется к урологу и только потом попадает на доплерографию. Симптомы вполне понятные:
- Боль, неприятные ощущения в паху;
- Отёки в области паха и половых органов;
- Локальное повышение температуры, жжение в паху.
Не сложно догадаться, что венозное расширение грозит неправильным движением крови в области паха и половых органов, что плохо сказывается на репродуктивной системе. Поэтому тест на варикозное расширение в области паха периодически рекомендуется проходить всем мужчинам старшего возраста. Из рекомендаций выделим следующие:
- Избегать перегревания паха;
- Малоподвижного образа жизни;
- Сильных нагрузок, например, поднятия тяжестей;
- Лишнего веса.
Важно понимать, что если варикозной болезнью нижних конечностей занимаются врачи-флебологи, то варикозное расширение вен малого таза у женщин уже относится к компетенции врачей двух специальностей – гинеколога и флеболога, а вот лечением варикоцеле у мужчин занимаются уже врачи-урологи!
В любом случае, если Вам необходима консультация профессионального флеболога , обращайтесь в Клинику современной флебологии, обладающую наибольшим опытом по лечению варикозной болезни по лазерной технологии в нашей республике!
Возврат к списку
Боль в промежности ✚ Ваш Доктор
1. Боли или любые неприятные ощущения в промежности практически всегда свидетельствуют о проблемах с предстательной железой, чаще всего — о хроническом простатите или семенными пузырьками. При остром простатите боли носят резкий, пульсирующий характер, отдают в задний проход, крестец, головку полового члена. При хроническом простатите боли не интенсивны, длительны и носят тянущий характер.
2. При остром уретрите боли бывают резкими и мучительными, при хроническом они менее сильны и воспринимаются как ощущение жжения. Боль может быть не связана с актом мочеиспускания и может носить постоянный характер — это обычно бывает при колликулите (т. е. воспалении семенного бугорка в заднем отделе мочеиспускательного канала). Боль при заболеваниях этого отдела уретры локализуется в промежности.
3. Гнойники (абсцессы) возникают чаще изолированно в одной доле предстательной железы, при этом боли максимально беспокоят на пораженной стороне. Почти всегда стул задержан, газы не отходят, мочеиспускание затруднено. В стадии активного формирования абсцесса наблюдаются выраженные боли в промежности, иррадиирующие в крестец, внутреннюю поверхность бедер, прямую кишку с высокой температурой тела.
4. Воспаление луковично-уретральной железы (куперит) чаще всего сопровождает уретрит любого происхождения, так как инфекция в эти железы попадает непосредственно из мочеиспускательного канала. Если отток секрета из луковично-уретральной железы при ее воспалении не нарушается, то больной ощущает умеренную боль в промежности, особенно в положении сидя и во время акта дефекации.
При затруднении оттока секрета происходит нагноение железы, резко усиливается боль в промежности и у корня полового члена, повышается температура тела, могут быть ознобы.
5. Травматические повреждения мочеиспускательного канала и предстательной железы:
Закрытые повреждения мочеиспускательного канала возникают чаще всего в результате непосредственного воздействия травмирующей силы на уретру (перелом костей таза, падение на промежность, форсированное введение металлического катетера, бужа или цистоскопа, родовая травма, операция на предстательной железе и т.п.). Основными симптомами являются шок, тупая боль в промежности, мошонке, резкая боль в мочеиспускательном канале, уретроррагия, острая задержка мочеиспускания, частые безрезультатные позывы к мочеиспусканию, перерастяжение мочевого пузыря, гематома и мочевые затеки на промежности, мошонке, бедрах.
Открытые повреждения мочеиспускательного канала делят на изолированные и сочетанные (огнестрельные, колотые, резаные, Ушибленные, рваные, укушенные). Колото-резаные раны локализуются в области промежности, при этом повреждается и половой член. Резаные раны могут быть полными и неполными, а при укушенных ранах повреждается в основном губчатая часть уретры и половой член. Эти ранения проявляются острой задержкой мочеиспускания, частыми позывами к нему, уретроррагией, болью в промежности и внизу живота, увеличением мочевого пузыря, выделением мочи из раны при мочеиспускании.
Среди закрытых травм предстательной железы и семенных пузырьков выделяют ушибы и разрывы, которые чаще возникают при переломах седалищных костей, сильном ударе в промежность, падении на твердый предмет, а также при форсированном или неправильном введении в мочеиспускательный канал металлических катетеров, бужей, цистоскопов. Клинически этот вид травм проявляется болью внизу живота, в области заднего прохода и промежности, частым болезненным мочеиспусканием, микро- или макрогематурией, гемоспермией.
Среди открытых травм предстательной железы и семенных пузырьков различают ушибы, касательные, слепые и сквозные ранения. Чаще всего встречаются огнестрельные и колото-резаные раны, как правило, сочетанные. Больные жалуются на боль в промежности, уретроррагию и дизурию. Возможны тампонада мочевого пузыря кровяными сгустками, мочевая инфильтрация, выделения мочи через прямую кишку или промежность
6. Ущемление срамного нерва, которое может произойти внезапно или развиться со временем. Длительное сидение, катание на велосипеде . повторяющиеся движения, и ножные упражнения могут привести к ущемлению срамного нерва. Симптомы могут включать колющую, судорожную или жгучую боль, покалывание, онемение или повышенную чувствительность. Обычно симптомы становятся хуже в сидячем положении и лучше при положении стоя или лежа.
7. При раке предстательной железы наблюдаются боли в промежности, которые могут иррадиировать в крестец, поясницу и в бедра.
Записаться на приём
Боли в паху у футболистов
Одна из самых неприятных, сложных и зачастую загадочных проблем в футболе являются паховые боли (пубалгии).
Сотни спортсменов закончили из-за них карьеру, тысячи спортсменов лечились многими месяцами и оперировали мифические «паховые кольца».
Учитывая формат блога, я не буду писать сложно и научно об этой проблеме, не буду рассказывать о международном консенсусе по паховым болям, который был принят в Дохе ещё 5 лет назад (кто хочет легко найдёт в любой из научных поисковых систем)
А просто и по пунктам распишу ключевые моменты, связанные с этой проблемой.
1. Если дискомфорт, а затем боль появляется постепенно и затем нарастает с течением времени и связана с нагрузкой, то это всегда или воспалённые сухожилия или отек лонной кости.
Во втором случае, лечение может затянуться на многие месяцы!
2. Чаще всего проблемы возникают когда во время самоподготовки, а затем и первых сборов идёт много прыжковой работы (барьеры, олений бег, выпрыгивания) в сочетания с большим количеством ударов по мячу.
Сначала появляется дискомфорт, который начинают «перетерпливать», затем в ход идут противовоспалительные препараты на какое-то время уменьшающие боль.
Даются паузы на 3-4 дня, которые решение проблемы только оттягивают и в итоге усугубляют.
3. Диагноз «ARS syndrome” это всего лишь воспаление сухожилий в месте их прикреплений к симфизу- это воспаление, связанное с перегрузкой, и ничего там «чистить, выскабливать» не надо!
4. Расширенные паховые кольца не должны быть показанием к операции! Они расширены у большинства футболистов и связано это с нагрузкой, которую они испытывают в течение карьеры.
5. При возникновении паховых болей специалисты разного толка начинают «править таз», который «перекошен»…
Ну, во-первых был бы таз трагически перекошен, то об игре в футбол речи не шло бы!
Во-вторых, я не видел ни одного футболиста, которому «мануальщики» сказали бы что таз у него идеален)))
В-третьих, кто-то правда думает что несколько сеансов в руках максимального одарённого «костоправа» уберёт этот перекос, который формировался годами?
И, в четвёртых, для того чтобы точно определить какой-либо дисбаланс использовать только зоркий глаз и уникальные руки не стоит — есть все инструментальные методы, но ими пользуются редко: ведь когда «на глазок», то результаты всегда лучше- особенно когда «на глазок» до и после курса лечения определяет сам целитель))
6. Диагностика основывается на подробнейшем сборе анамнеза! Только подробный опрос и учёт каждой детали может позволить двинуться в нужном направлении.
Затем уже клинические тесты и выполнение МРТ!
Да, только корректно выполненное МРТ может сильно помочь в решении казалось бы нерешаемой задачи.
Какие у нему требования? Минимум 1,5 Тесла, срезы хотя бы по 3 мм и обязательно выполнение последовательности STIR в трёх проекциях. Ещё очень бы желательно выполнять исследовании и в проекции, параллельной linea arcuata седалищной кости: это позволяет максимально точно определить вовлечённость в патологический процесс ближайшие к симфизу мышцы.
Почему не УЗИ?
УЗИ у спортсменов в нашей стране адекватно могут сделать всего несколько специалистов и далеко не каждый из желающих может к ним попасть.
К тому же отек кости на ранней стадии, который часто является причиной проблем, можно увидеть только на МРТ при выполнении последовательности STIR, а ее во многих центрах не делают экономя время на исследование — в итоге, истинная причина боли не выявляется.
7. Так называемую «спортивную грыжу», которую надо точно оперировать (другой вопрос как адекватно ее оперировать у спортсменов), можно диагностировать только при выполнении динамических МРТ( по факту нигде не делается) или УЗИ( адекватно могут выполнить в очень малом количестве мест).
К тому же «спортивные грыжи» могут соседствовать с другими изменениями в паховой области и быть случайной находкой, не всегда требующей вмешательства.
8. У любого взрослого футболиста без жалоб при исследовании паховой области и таза могут найти одну или несколько из перечисленных находок: артроз любой локализации, остеофиты, FAI syndrome в тазобедренном суставе, расхождение лонного сочленения 1 степени, всевозможные энтезопатии…
Это плата за возможность играть- ведь в футбол играют ногами и огромная нагрузка ложится на таз, вызывая различной выраженности изменения
9. Что же наиболее часто является причинами паховых болей?
Отек костной ткани (МРТ)- только консервативно.
Тендиниты (МРТ, УЗИ)- только консервативно.
Недиагностированные повреждения мышц и сухожилий, на фоне которых продолжается нагрузка (МРТ)- только консервативно.
Паховые грыжи (УЗИ, клинические тесты)- только операция.
Воспаления мышц вокруг симфиза (МРТ)- только консервативно.
Стрессовый перелом (первые три стадии этой патологии видны только на правильно выполненном МРТ).
«Спортивная грыжа» (динамические МРТ и УЗИ)- операция, но только при точно установленном диагнозе, а не на основании жалоб и того факта, что «кольца расширены».
Резюмируя вышенаписанное можно сказать следующее: паховые боли в футболе явления частое и связано чаще всего с перегрузкой.
Основными проблемами являются поведение спортсменов (играем через боль) и некорректная диагностика (не видим причин боли, а то что видим далеко не всегда ими являются).
О том как и сколько лечить «пахи» расскажу на следующей неделе.
Боли в боку — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения
ВАЖНО!
Информацию из данного раздела нельзя использовать для самодиагностики и самолечения. В случае боли или иного обострения заболевания диагностические исследования должен назначать только лечащий врач. Для постановки диагноза и правильного назначения лечения следует обращаться к Вашему лечащему врачу.
Боль в боку, возникающая при ходьбе — причины появления, при каких заболеваниях возникает, диагностика и способы лечения.Говоря о болях в боку, следует разграничить области, где могут возникать болезненные ощущения. Органы, которые могут спровоцировать боль, располагаются в брюшной полости и забрюшинном пространстве (печень и желчный пузырь, селезенка, желудок, поджелудочная железа, толстая и тонкая кишка и почки с мочеточниками).
Разновидности болей
Для того чтобы оценить состояние своего организма, важно правильно определить боль, которая возникает при ходьбе. Она может быть ноющей и тупой, постоянно сопровождающей движение, наклоны и прекращающейся в покое. В других случаях боль может возникать внезапно и характеризоваться как кинжальная, простреливающая.
Резкое проявление боли может свидетельствовать о серьезных поражениях внутренних органов, что требует неотложной помощи.
Иногда боль может ощущаться не в месте локализации пораженного органа, а отдавать в другие области. Такие боли называют отраженными. Они сильно осложняют диагностику заболевания.Возможные причины
Боли, возникающие при ходьбе, особенно быстрой, чаще всего являются следствием функциональных отклонений. Это могут быть изменение ритма и глубины дыхания, заболевания печени, желчного пузыря и поджелудочной железы, нарушение перистальтики кишечника, повышенное газообразование.
Боль может сигнализировать и о патологических процессах в организме.
Приступообразные боли в боку, в области ребер, могут быть симптомом межреберной невралгии вследствие остеохондроза или деформирующего спондилеза. В этих случаях боль возникает при движении, дыхании и прекращается в покое.
Внезапная, схваткообразная, отдающая в бок боль в поясничной области при ходьбе, физической нагрузке часто свидетельствует о миграции камня из почечной лоханки в мочеточник.
Нарушение оттока мочи из-за камня вызывает почечную колику – острый болевой приступ.
Ходьба или бег могут спровоцировать выход небольших солевых кристаллов, которые царапают стенки мочеточника, вызывая пронзающую боль внизу живота.Еще одной причиной боли, связанной с заболеваниями почек, служит нефроптоз (блуждающая почка, опущение почки).
Почки лежат на жировой подушке. Однако при резком уменьшении толщины жирового тела (например, при похудении) почка начинает провисать, что при ходьбе и беге сопровождается тянущими и ноющими болями сзади в боку.
Нарушение эндокринных функций поджелудочной железы – диспанкреатизм – также может вызывать болевой синдром при ходьбе или другой физической нагрузке. Заболевание возникает при злоупотреблении алкоголем, фастфудом, газированными напитками. К сопутствующим симптомам относятся умеренная тошнота и жидкий частый стул, в котором можно обнаружить частицы непереваренной пищи.
Тупые и тянущие боли могут возникать во время быстрой ходьбы или бега при наличии спаечного процесса (т. е. уплотнений из соединительной ткани) в брюшной полости и в области малого таза.
Очень опасное состояние, которое сопровождается кинжальной болью в правом или левом боку,– разрыв фаллопиевой трубы при внематочной беременности.
Он может произойти и в состоянии покоя, но при ходьбе и беге вероятность этого явления увеличивается.При разрыве маточной трубы боль может отдавать в крестцовую область и верхнюю часть живота. При этом часто возникают тошнота, рвота, головокружение, падение артериального давления.
Еще одно опасное состояние, которое сопровождается резкой, невыносимой болью, возникающей при беге, наклонах и поворотах, – заворот кишок – непроходимость кишечника вследствие перекрута петли кишки вокруг брыжейки.
Такое состояние чаще возникает у детей при патологии тонкой кишки или у лиц пожилого возраста при спаечном процессе, из-за переполнения кишечника и усиленной перистальтики. При завороте сигмовидной кишки возникает резкая боль слева, при завороте слепой кишки – справа. Интенсивность боли при этом бывает такой силы, что заставляет человека замереть на месте.Диагностика и обследования
Состояние, когда боль возникает только во время быстрой ходьбы или бега и сразу же прекращается при остановке и отдыхе, не требует медицинского вмешательства. Все остальные случаи болевых приступов при ходьбе или беге нуждаются в тщательном анализе и дополнительном исследовании. При наличии тупых и ноющих болей справа или слева необходимо провести ультразвуковое обследование органов брюшной полости и малого таза.
Почему болит пах? 10 возможных причин боли в паху
Что такое боль в паху?
Боль в паху — это дискомфорт, возникающий в месте соединения внутренней поверхности верхней части бедра и живота. Это не то же самое, что боль в яичках, хотя иногда она может вызывать боль, которая может распространяться на пах.
Общие причины боли в паху
Чаще всего боль в паху возникает в результате растяжения мышц, связок или сухожилий. Это случается со многими мужчинами, занимающимися спортом.Боль может возникнуть сразу или со временем нарастать. Продолжение занятий спортом или физической активности может усугубить травму.
Есть и другие состояния, которые могут вызвать боль в паху, в том числе:
Паховая грыжа: Это происходит, когда жир или петля кишечника проталкивается через слабое место в мышцах нижней части живота (живота). Вы можете увидеть выпуклость в паху или мошонке. У четверти всех мужчин когда-нибудь в течение жизни возникает эта проблема. Если кишечник или жир застревают в стенке брюшной мышцы, кровоснабжение может быть прекращено.Это называется ущемленной грыжей.
Продолжение
Симптомы могут включать:
Если у вас есть какие-либо из этих симптомов, обратитесь за неотложной помощью. Удушенная грыжа опасна для жизни.
Хирургия может исправить грыжу.
Простатит: Это опухоль или инфекция предстательной железы. Помимо боли, вам может быть трудно писать.
Обратитесь к врачу. Иногда простатит проходит сам по себе. Но если это вызвано инфекцией, вам может потребоваться прием антибиотиков.
Эпидидимит: Это опухоль в трубке, в которой хранится сперма — придатке яичка. Чаще всего его вызывает инфекция. Признаки и симптомы могут включать:
- Боль на одной стороне мошонки, которая появляется медленно.
- Боль при мочеиспускании
- Лихорадка
- Молочные выделения из пениса
Орхит: Отек одного или обоих яичек может вызвать проблемы с фертильностью. Та же инфекция, которая стоит за эпидидимитом, может вызвать орхит.Эти два условия могут возникать одновременно. Иногда вирус паротита вызывает орхит.
Продолжение
Если бактерии являются причиной любого состояния, антибиотик может их устранить.
Перекрут яичка: Это происходит, когда яичко перекручивается внутри мошонки. Может показаться, что вас ударили ногой в промежность. Это неотложная медицинская помощь. Скручивание (перекручивание) прерывает кровоснабжение яичка. Если в течение нескольких часов его не открутить хирургическим путем, яичко может погибнуть.Чаще всего это случается у мальчиков-подростков.
Рак яичка: В большинстве случаев этот рак вызывает безболезненное образование в яичке или на нем. Но иногда бывает больно. Это не обычный рак. Если его обнаруживают на ранней стадии, его почти всегда лечат и излечивают.
Проблемы с бедром: Иногда боль в бедре, вызванная артритом или другой проблемой, может распространяться в пах. Обычно он нарастает медленно и может ухудшаться, когда вы ведете машину или сидите в низком стуле. Обычно для лечения проблемы врач сначала пробует физиотерапию и противовоспалительные препараты.Если это не поможет, вам может потребоваться операция.
Продолжение
Камни в почках: Это небольшие кристаллы, которые образуются в почках и могут застрять в трубках, ведущих к мочевому пузырю. Боль может быть сильной. Обычно он находится в спине или животе, но может быть и в мошонке, или на кончике полового члена. Если камень действительно большой, вам может потребоваться операция.
Инфекция почек: Обычно это происходит, когда инфекция выходит из мочевого пузыря и попадает в одну или обе почки.Симптомы могут включать боль в паху, частое мочеиспускание и кровь или гной в моче. Часто виноваты бактерии под названием E. coli . Инфекции почек лечат антибиотиками.
Когда звонить врачу
Позвоните 911, если у вас:
- Внезапная или интенсивная боль в яичках
- Боль, которая распространяется в вашу спину, живот или грудь
- Дискомфорт, сопровождающийся лихорадкой, ознобом и тошнотой
Запишитесь на прием к врачу, если:
- Боль в паху очень сильная или не проходит через несколько дней.
- Набухание или уплотнение вокруг яичка или в нем.
- Боль в боку переходит в пах и яичко.
- В твоей моче кровь.
Диагностика боли в паху
Если вы подозреваете, что у вас может быть боль в паху, ваш врач спросит:
- Когда началась боль
- Какие действия вы делаете регулярно
- Если что-то делает вашу боль лучше или хуже.
Ваш врач также захочет провести медицинский осмотр, чтобы исключить другие заболевания.Они также будут проверять такие вещи, как диапазон ваших движений и ваша сила. Если они думают, что у вас травма паха, они могут использовать визуализационные тесты, такие как рентген и ультразвук, чтобы найти проблему.
Лечение боли в паху
Если боль в паху вызывает другое заболевание, ваш врач сначала лечит это с помощью лекарств, хирургического вмешательства или и того, и другого.
Если боль в паху вызывает напряжение, врач может порекомендовать физиотерапевта. Они могут помочь вам сделать сочетание упражнений на растяжку и укрепление.Они также могут обернуть область паха компрессионной одеждой или спортивной лентой, чтобы уменьшить отек. В некоторых случаях они также могут научить вас самостоятельно обматывать паховую область.
Продолжение
Безрецептурные обезболивающие, такие как парацетамол или ибупрофен, также могут помочь вам почувствовать себя лучше. Если ваша травма более серьезна, ваш врач может назначить более сильные обезболивающие.
Есть также вещи, которые вы можете делать дома, чтобы чувствовать себя более комфортно. Вы можете:
- Приостановить любую спортивную деятельность, которую вы обычно делаете, чтобы дать паху шанс зажить.Для многих отдых — это самое важное, что вы можете сделать, чтобы избавиться от боли.
- Положите лед в место, где вы чувствуете боль, используя либо пакет со льдом, завернутый в ткань, либо пакет с замороженным горошком. Вы должны делать это в течение 20-30 минут несколько раз в день в течение нескольких дней или до тех пор, пока опухоль не спадет.
В некоторых случаях боли в паху из-за напряжения, если другие методы лечения не работают, вам может потребоваться операция, чтобы почувствовать себя лучше.
Профилактика боли в паху
Вытягивание паха может быть болезненным и отвлекать вас от занятий, которые вы любите.Есть способы предотвратить растяжение паха в результате напряжения:
- Разогрейте ноги и мышцы паха перед любой физической нагрузкой. Легкая пробежка или другие упражнения для повышения температуры тела могут снизить вероятность появления пятен на мышцах.
- Носите удобную обувь с хорошей поддержкой.
- Медленно повышайте интенсивность тренировки.
- Прекратите тренировку, если почувствуете боль или стеснение в паху или внутренней части бедра.
- Регулярно выполняйте упражнения на укрепление мышц бедра, особенно если раньше у вас была тяга в паху.
Спросите своего врача о других вещах, которые можно сделать, чтобы уменьшить вероятность тяги в паху.
Тазовая боль у мужчин: 10 наиболее частых причин
Тазовая боль возникает между пупком и пахом. Это может быть результатом инфекции мочевыводящих путей, инфекции, передающейся половым путем, или простатита, который представляет собой воспаление простаты.
Эти проблемы встречаются довольно часто. По оценке Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), синдром хронической тазовой боли поражает 10–15 процентов мужского населения США.
Боль в тазу часто сопровождается другими симптомами. Лечение зависит от причины, поэтому в каждом случае необходимо пройти тщательное обследование.
ИМП — это бактериальная инфекция в мочевых путях, включая уретру, мочевой пузырь, мочеточники и почки. ИМП — частая жалоба, более частым симптомом является боль внизу живота или в тазу.
Другие симптомы включают:
- ощущение жжения при мочеиспускании
- частые позывы к мочеиспусканию
- изменение цвета или запаха мочи
- лихорадка или озноб
- боль в других областях, таких как бока или поясница
Врач лечит ИМП с помощью курса антибиотиков.
Некоторые ИППП, такие как гонорея и хламидиоз, также вызывают боль в области таза. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в США ежегодно происходит 2,86 миллиона случаев заражения хламидиозом.
Симптомы включают:
- боль в тазу
- воспаление в уретре
- выделения из полового члена
Хламидиоз также может инфицировать прямую кишку или анус, возможно, вызывая там боль.
Заболевание, называемое венерической лимфогранулемой, может быть результатом различных видов бактерий, вызывающих хламидиоз.Это может привести к трудноизлечимой боли в области таза.
CDC отмечает, что венерическая лимфогранулема может вызывать вспышки проктита или воспаления ануса и прямой кишки у мужчин, практикующих секс с мужчинами.
По данным CDC, гонореей ежегодно заражается около 820 000 человек. Инфекция может вызывать такие симптомы, как боль и выделения из полового члена. Если это затронуло прямую кишку, это может вызвать выделения из заднего прохода или болезненный стул.
Простатит — это воспаление простаты, небольшой железы мужской репродуктивной системы.Простата производит жидкость, которая переходит в сперму.
Существует несколько типов простатита:
Острый бактериальный простатит
Это заболевание возникает в результате бактериальной инфекции простаты. Бактерии могут достигать железы через уретру и по мере распространения бактерий могут вызывать боль в тазу, паху или пояснице.
Острый бактериальный простатит также может вызывать дискомфорт в половом члене или яичках. Боль может сопровождать другие симптомы, в том числе:
- чувство жжения во время мочеиспускания
- лихорадка
- озноб
- тошнота и рвота
- затрудненное мочеиспускание
- частое мочеиспускание
- закупорка мочеиспускания или невозможность мочеиспускания
- слабое или слабое мочеиспускание. нарушенный поток мочи
- много раз просыпаться ночью, чтобы помочиться
- болезненная эякуляция
Бактериальная инфекция простаты может быть серьезной, и любой человек с такими симптомами должен немедленно обратиться за медицинской помощью.Уролог может лечить бактериальную инфекцию антибиотиками.
Хронический бактериальный простатит
Хронический бактериальный простатит — это рецидивирующая инфекция простаты. Симптомы аналогичны симптомам острого бактериального простатита, хотя могут быть менее тяжелыми.
Уролог обычно лечит это низкими дозами антибиотиков или комбинацией антибиотиков в течение более длительного периода.
Если проблема вызывает затруднение мочеиспускания, уролог может прописать лекарства, называемые альфа-блокаторами, которые помогают расслабить мочевой пузырь и близлежащие мышцы, чтобы организм мог выделять мочу.
В некоторых случаях врач порекомендует операцию.
Небактериальный простатит
Длительное воспаление предстательной железы может быть результатом небактериального простатита, разновидности синдрома хронической тазовой боли.
Врачи не уверены в точной причине этого состояния. Важно понимать, что воспаление не имеет ничего общего с бактериальной инфекцией, поэтому оно плохо поддается лечению антибиотиками.
По данным Калифорнийского университета в Сан-Франциско, небактериальный простатит является распространенной проблемой.Различные лекарства могут управлять симптомами и приносить облегчение.
Бессимптомный воспалительный простатит
Простатит практически не вызывает симптомов. Анализы крови могут показать более высокое количество лейкоцитов, и врачи захотят исключить рак простаты, прежде чем ставить диагноз.
Внезапная боль внизу живота может указывать на грыжу.
Грыжа развивается, когда кусок ткани или кишечника выталкивается через слабое место в мышцах. Часто в этой области образуется небольшая болезненная выпуклость.
Боль может усиливаться, когда человек напрягает мышцы, например, смеясь, кашляя или поднимая тяжести.
По оценкам NIDDK, около 25 процентов мужчин страдают грыжей, как правило, по мере старения и ослабления мускулов. Хирургия — единственное лечение, и оно необходимо для предотвращения серьезных осложнений.
СРК обычно вызывает симптомы со стороны кишечного тракта, например:
Эти симптомы имеют тенденцию временно исчезать после дефекации.
Врачи могут порекомендовать изменить образ жизни и диету, чтобы облегчить состояние, а лекарства могут помочь контролировать некоторые симптомы.
Аппендикс — это небольшой орган на правой стороне тела, воспаление аппендикса может вызвать боль в области таза.
Другие симптомы включают:
- лихорадка
- потеря аппетита
- тошнота и рвота
- опухоль внизу живота
Если острая боль в правом нижнем углу живота сопровождает любой из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Может потребоваться операция.
Мочевые камни образуются, когда в моче накапливаются соли или минералы, такие как кальций, и организму трудно от них избавиться. Эти минералы могут слипаться и кристаллизоваться в мочевые камни.
Камни имеют тенденцию вызывать симптомы только тогда, когда тело пытается их пройти, и боль в тазу или пояснице является обычным явлением. Другие изменения включают затрудненное мочеиспускание и кровь в моче.
Врачи могут прописать обезболивающие, чтобы помочь с прохождением камней, а некоторые лекарства могут разрушать камни.В некоторых случаях самые большие камни требуют хирургического вмешательства.
Цистит — это воспаление мочевого пузыря, обычно возникающее в результате инфекции.
Это вызывает боль в тазу, наряду с такими симптомами, как:
- затрудненное мочеиспускание
- слабое мочеиспускание
- необходимость частого мочеиспускания
- жгучая боль при мочеиспускании
- кровь в моче
- изменение внешнего вида или запах мочи
Врач обычно использует короткий курс антибиотиков для лечения инфекции мочевого пузыря.
Стриктура уретры возникает, когда уретра сужается или блокируется, что затрудняет отток мочи. Помимо боли в нижней части живота, симптомы включают:
- боль при мочеиспускании
- проблемы с мочеиспусканием
- утечка мочи
- кровь или моча, появляющиеся в сперме
- потеря контроля над мочевым пузырем
Лечение, как правило, связано с хирургической процедурой, и они различаются.
ДГПЖ возникает, когда предстательная железа увеличивается не из-за рака.
По мере того, как простата расширяется, она давит на уретру. Это может вызвать проблемы с мочеиспусканием и боли в тазу. В конце концов, мышцы мочевого пузыря могут ослабнуть от напряжения, что усугубит симптомы.
Согласно NIDDK, ДГПЖ становится более распространенной с возрастом, поражая не менее 50 процентов мужчин старше 50 лет.
Лечение может включать изменение образа жизни, прием лекарств и хирургическое вмешательство.
Хотя эпизодическая боль в области таза является обычным явлением, любой, кто не уверен в ее источнике, должен обратиться к врачу.
Даже если причина боли ясна, любые изменения, такие как усиление тяжести, могут сигнализировать о необходимости медицинской переоценки.
Важно определить первопричину тазовой боли.
Даже такие, казалось бы, простые проблемы, как ИМП, часто требуют лечения для предотвращения серьезных осложнений. Любой, кто не уверен в причине боли в области таза, должен обратиться к врачу.
Тазовая боль у мужчин: 10 наиболее частых причин
Тазовая боль возникает между пупком и пахом.Это может быть результатом инфекции мочевыводящих путей, инфекции, передающейся половым путем, или простатита, который представляет собой воспаление простаты.
Эти проблемы встречаются довольно часто. По оценке Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), синдром хронической тазовой боли поражает 10–15 процентов мужского населения США.
Боль в тазу часто сопровождается другими симптомами. Лечение зависит от причины, поэтому в каждом случае необходимо пройти тщательное обследование.
ИМП — это бактериальная инфекция в мочевых путях, включая уретру, мочевой пузырь, мочеточники и почки. ИМП — частая жалоба, более частым симптомом является боль внизу живота или в тазу.
Другие симптомы включают:
- ощущение жжения при мочеиспускании
- частые позывы к мочеиспусканию
- изменение цвета или запаха мочи
- лихорадка или озноб
- боль в других областях, таких как бока или поясница
Врач лечит ИМП с помощью курса антибиотиков.
Некоторые ИППП, такие как гонорея и хламидиоз, также вызывают боль в области таза. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в США ежегодно происходит 2,86 миллиона случаев заражения хламидиозом.
Симптомы включают:
- боль в тазу
- воспаление в уретре
- выделения из полового члена
Хламидиоз также может инфицировать прямую кишку или анус, возможно, вызывая там боль.
Заболевание, называемое венерической лимфогранулемой, может быть результатом различных видов бактерий, вызывающих хламидиоз.Это может привести к трудноизлечимой боли в области таза.
CDC отмечает, что венерическая лимфогранулема может вызывать вспышки проктита или воспаления ануса и прямой кишки у мужчин, практикующих секс с мужчинами.
По данным CDC, гонореей ежегодно заражается около 820 000 человек. Инфекция может вызывать такие симптомы, как боль и выделения из полового члена. Если это затронуло прямую кишку, это может вызвать выделения из заднего прохода или болезненный стул.
Простатит — это воспаление простаты, небольшой железы мужской репродуктивной системы.Простата производит жидкость, которая переходит в сперму.
Существует несколько типов простатита:
Острый бактериальный простатит
Это заболевание возникает в результате бактериальной инфекции простаты. Бактерии могут достигать железы через уретру и по мере распространения бактерий могут вызывать боль в тазу, паху или пояснице.
Острый бактериальный простатит также может вызывать дискомфорт в половом члене или яичках. Боль может сопровождать другие симптомы, в том числе:
- чувство жжения во время мочеиспускания
- лихорадка
- озноб
- тошнота и рвота
- затрудненное мочеиспускание
- частое мочеиспускание
- закупорка мочеиспускания или невозможность мочеиспускания
- слабое или слабое мочеиспускание. нарушенный поток мочи
- много раз просыпаться ночью, чтобы помочиться
- болезненная эякуляция
Бактериальная инфекция простаты может быть серьезной, и любой человек с такими симптомами должен немедленно обратиться за медицинской помощью.Уролог может лечить бактериальную инфекцию антибиотиками.
Хронический бактериальный простатит
Хронический бактериальный простатит — это рецидивирующая инфекция простаты. Симптомы аналогичны симптомам острого бактериального простатита, хотя могут быть менее тяжелыми.
Уролог обычно лечит это низкими дозами антибиотиков или комбинацией антибиотиков в течение более длительного периода.
Если проблема вызывает затруднение мочеиспускания, уролог может прописать лекарства, называемые альфа-блокаторами, которые помогают расслабить мочевой пузырь и близлежащие мышцы, чтобы организм мог выделять мочу.
В некоторых случаях врач порекомендует операцию.
Небактериальный простатит
Длительное воспаление предстательной железы может быть результатом небактериального простатита, разновидности синдрома хронической тазовой боли.
Врачи не уверены в точной причине этого состояния. Важно понимать, что воспаление не имеет ничего общего с бактериальной инфекцией, поэтому оно плохо поддается лечению антибиотиками.
По данным Калифорнийского университета в Сан-Франциско, небактериальный простатит является распространенной проблемой.Различные лекарства могут управлять симптомами и приносить облегчение.
Бессимптомный воспалительный простатит
Простатит практически не вызывает симптомов. Анализы крови могут показать более высокое количество лейкоцитов, и врачи захотят исключить рак простаты, прежде чем ставить диагноз.
Внезапная боль внизу живота может указывать на грыжу.
Грыжа развивается, когда кусок ткани или кишечника выталкивается через слабое место в мышцах. Часто в этой области образуется небольшая болезненная выпуклость.
Боль может усиливаться, когда человек напрягает мышцы, например, смеясь, кашляя или поднимая тяжести.
По оценкам NIDDK, около 25 процентов мужчин страдают грыжей, как правило, по мере старения и ослабления мускулов. Хирургия — единственное лечение, и оно необходимо для предотвращения серьезных осложнений.
СРК обычно вызывает симптомы со стороны кишечного тракта, например:
Эти симптомы имеют тенденцию временно исчезать после дефекации.
Врачи могут порекомендовать изменить образ жизни и диету, чтобы облегчить состояние, а лекарства могут помочь контролировать некоторые симптомы.
Аппендикс — это небольшой орган на правой стороне тела, воспаление аппендикса может вызвать боль в области таза.
Другие симптомы включают:
- лихорадка
- потеря аппетита
- тошнота и рвота
- опухоль внизу живота
Если острая боль в правом нижнем углу живота сопровождает любой из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Может потребоваться операция.
Мочевые камни образуются, когда в моче накапливаются соли или минералы, такие как кальций, и организму трудно от них избавиться. Эти минералы могут слипаться и кристаллизоваться в мочевые камни.
Камни имеют тенденцию вызывать симптомы только тогда, когда тело пытается их пройти, и боль в тазу или пояснице является обычным явлением. Другие изменения включают затрудненное мочеиспускание и кровь в моче.
Врачи могут прописать обезболивающее, чтобы помочь с прохождением камней, а некоторые лекарства могут разрушать камни.В некоторых случаях самые большие камни требуют хирургического вмешательства.
Цистит — это воспаление мочевого пузыря, обычно возникающее в результате инфекции.
Это вызывает боль в тазу, наряду с такими симптомами, как:
- затрудненное мочеиспускание
- слабое мочеиспускание
- необходимость частого мочеиспускания
- жгучая боль при мочеиспускании
- кровь в моче
- изменение внешнего вида или запах мочи
Врач обычно использует короткий курс антибиотиков для лечения инфекции мочевого пузыря.
Стриктура уретры возникает, когда уретра сужается или блокируется, что затрудняет отток мочи. Помимо боли в нижней части живота, симптомы включают:
- боль при мочеиспускании
- проблемы с мочеиспусканием
- утечка мочи
- кровь или моча, появляющиеся в сперме
- потеря контроля над мочевым пузырем
Лечение, как правило, связано с хирургической процедурой, и они различаются.
ДГПЖ возникает, когда предстательная железа увеличивается не из-за рака.
По мере того, как простата расширяется, она давит на уретру. Это может вызвать проблемы с мочеиспусканием и боли в тазу. В конце концов, мышцы мочевого пузыря могут ослабнуть от напряжения, что усугубит симптомы.
Согласно NIDDK, ДГПЖ становится более распространенной с возрастом, поражая не менее 50 процентов мужчин старше 50 лет.
Лечение может включать изменение образа жизни, прием лекарств и хирургическое вмешательство.
Хотя эпизодическая боль в области таза является обычным явлением, любой, кто не уверен в ее источнике, должен обратиться к врачу.
Даже если причина боли ясна, любые изменения, такие как усиление тяжести, могут сигнализировать о необходимости медицинской переоценки.
Важно определить первопричину тазовой боли.
Даже такие, казалось бы, простые проблемы, как ИМП, часто требуют лечения для предотвращения серьезных осложнений. Любой, кто не уверен в причине боли в области таза, должен обратиться к врачу.
Тазовая боль у мужчин: 10 наиболее частых причин
Тазовая боль возникает между пупком и пахом.Это может быть результатом инфекции мочевыводящих путей, инфекции, передающейся половым путем, или простатита, который представляет собой воспаление простаты.
Эти проблемы встречаются довольно часто. По оценке Национального института диабета, болезней органов пищеварения и почек (NIDDK), синдром хронической тазовой боли поражает 10–15 процентов мужского населения США.
Боль в тазу часто сопровождается другими симптомами. Лечение зависит от причины, поэтому в каждом случае необходимо пройти тщательное обследование.
ИМП — это бактериальная инфекция в мочевых путях, включая уретру, мочевой пузырь, мочеточники и почки. ИМП — частая жалоба, более частым симптомом является боль внизу живота или в тазу.
Другие симптомы включают:
- ощущение жжения при мочеиспускании
- частые позывы к мочеиспусканию
- изменение цвета или запаха мочи
- лихорадка или озноб
- боль в других областях, таких как бока или поясница
Врач лечит ИМП с помощью курса антибиотиков.
Некоторые ИППП, такие как гонорея и хламидиоз, также вызывают боль в области таза. По оценкам Центров по контролю и профилактике заболеваний (CDC), в США ежегодно происходит 2,86 миллиона случаев заражения хламидиозом.
Симптомы включают:
- боль в тазу
- воспаление в уретре
- выделения из полового члена
Хламидиоз также может инфицировать прямую кишку или анус, возможно, вызывая там боль.
Заболевание, называемое венерической лимфогранулемой, может быть результатом различных видов бактерий, вызывающих хламидиоз.Это может привести к трудноизлечимой боли в области таза.
CDC отмечает, что венерическая лимфогранулема может вызывать вспышки проктита или воспаления ануса и прямой кишки у мужчин, практикующих секс с мужчинами.
По данным CDC, гонореей ежегодно заражается около 820 000 человек. Инфекция может вызывать такие симптомы, как боль и выделения из полового члена. Если это затронуло прямую кишку, это может вызвать выделения из заднего прохода или болезненный стул.
Простатит — это воспаление простаты, небольшой железы мужской репродуктивной системы.Простата производит жидкость, которая переходит в сперму.
Существует несколько типов простатита:
Острый бактериальный простатит
Это заболевание возникает в результате бактериальной инфекции простаты. Бактерии могут достигать железы через уретру и по мере распространения бактерий могут вызывать боль в тазу, паху или пояснице.
Острый бактериальный простатит также может вызывать дискомфорт в половом члене или яичках. Боль может сопровождать другие симптомы, в том числе:
- чувство жжения во время мочеиспускания
- лихорадка
- озноб
- тошнота и рвота
- затрудненное мочеиспускание
- частое мочеиспускание
- закупорка мочеиспускания или невозможность мочеиспускания
- слабое или слабое мочеиспускание. нарушенный поток мочи
- много раз просыпаться ночью, чтобы помочиться
- болезненная эякуляция
Бактериальная инфекция простаты может быть серьезной, и любой человек с такими симптомами должен немедленно обратиться за медицинской помощью.Уролог может лечить бактериальную инфекцию антибиотиками.
Хронический бактериальный простатит
Хронический бактериальный простатит — это рецидивирующая инфекция простаты. Симптомы аналогичны симптомам острого бактериального простатита, хотя могут быть менее тяжелыми.
Уролог обычно лечит это низкими дозами антибиотиков или комбинацией антибиотиков в течение более длительного периода.
Если проблема вызывает затруднение мочеиспускания, уролог может прописать лекарства, называемые альфа-блокаторами, которые помогают расслабить мочевой пузырь и близлежащие мышцы, чтобы организм мог выделять мочу.
В некоторых случаях врач порекомендует операцию.
Небактериальный простатит
Длительное воспаление предстательной железы может быть результатом небактериального простатита, разновидности синдрома хронической тазовой боли.
Врачи не уверены в точной причине этого состояния. Важно понимать, что воспаление не имеет ничего общего с бактериальной инфекцией, поэтому оно плохо поддается лечению антибиотиками.
По данным Калифорнийского университета в Сан-Франциско, небактериальный простатит является распространенной проблемой.Различные лекарства могут управлять симптомами и приносить облегчение.
Бессимптомный воспалительный простатит
Простатит практически не вызывает симптомов. Анализы крови могут показать более высокое количество лейкоцитов, и врачи захотят исключить рак простаты, прежде чем ставить диагноз.
Внезапная боль внизу живота может указывать на грыжу.
Грыжа развивается, когда кусок ткани или кишечника выталкивается через слабое место в мышцах. Часто в этой области образуется небольшая болезненная выпуклость.
Боль может усиливаться, когда человек напрягает мышцы, например, смеясь, кашляя или поднимая тяжести.
По оценкам NIDDK, около 25 процентов мужчин страдают грыжей, как правило, по мере старения и ослабления мускулов. Хирургия — единственное лечение, и оно необходимо для предотвращения серьезных осложнений.
СРК обычно вызывает симптомы со стороны кишечного тракта, например:
Эти симптомы имеют тенденцию временно исчезать после дефекации.
Врачи могут порекомендовать изменить образ жизни и диету, чтобы облегчить состояние, а лекарства могут помочь контролировать некоторые симптомы.
Аппендикс — это небольшой орган на правой стороне тела, воспаление аппендикса может вызвать боль в области таза.
Другие симптомы включают:
- лихорадка
- потеря аппетита
- тошнота и рвота
- опухоль внизу живота
Если острая боль в правом нижнем углу живота сопровождает любой из вышеперечисленных симптомов, немедленно обратитесь за медицинской помощью.Может потребоваться операция.
Мочевые камни образуются, когда в моче накапливаются соли или минералы, такие как кальций, и организму трудно от них избавиться. Эти минералы могут слипаться и кристаллизоваться в мочевые камни.
Камни имеют тенденцию вызывать симптомы только тогда, когда тело пытается их пройти, и боль в тазу или пояснице является обычным явлением. Другие изменения включают затрудненное мочеиспускание и кровь в моче.
Врачи могут прописать обезболивающие, чтобы помочь с прохождением камней, а некоторые лекарства могут разрушать камни.В некоторых случаях самые большие камни требуют хирургического вмешательства.
Цистит — это воспаление мочевого пузыря, обычно возникающее в результате инфекции.
Это вызывает боль в тазу, наряду с такими симптомами, как:
- затрудненное мочеиспускание
- слабое мочеиспускание
- необходимость частого мочеиспускания
- жгучая боль при мочеиспускании
- кровь в моче
- изменение внешнего вида или запах мочи
Врач обычно использует короткий курс антибиотиков для лечения инфекции мочевого пузыря.
Стриктура уретры возникает, когда уретра сужается или блокируется, что затрудняет отток мочи. Помимо боли в нижней части живота, симптомы включают:
- боль при мочеиспускании
- проблемы с мочеиспусканием
- утечка мочи
- кровь или моча, появляющиеся в сперме
- потеря контроля над мочевым пузырем
Лечение, как правило, связано с хирургической процедурой, и они различаются.
ДГПЖ возникает, когда предстательная железа увеличивается не из-за рака.
По мере того, как простата расширяется, она давит на уретру. Это может вызвать проблемы с мочеиспусканием и боли в тазу. В конце концов, мышцы мочевого пузыря могут ослабнуть от напряжения, что усугубит симптомы.
Согласно NIDDK, ДГПЖ становится более распространенной с возрастом, поражая не менее 50 процентов мужчин старше 50 лет.
Лечение может включать изменение образа жизни, прием лекарств и хирургическое вмешательство.
Хотя эпизодическая боль в области таза является обычным явлением, любой, кто не уверен в ее источнике, должен обратиться к врачу.
Даже если причина боли ясна, любые изменения, такие как усиление тяжести, могут сигнализировать о необходимости медицинской переоценки.
Важно определить первопричину тазовой боли.
Даже такие, казалось бы, простые проблемы, как ИМП, часто требуют лечения для предотвращения серьезных осложнений. Любой, кто не уверен в причине боли в области таза, должен обратиться к врачу.
Симптомы, причины, лечение и осложнения
Поскольку боль в паху может быть симптомом серьезного или опасного для жизни состояния, вам следует немедленно обратиться за медицинской помощью и поговорить со своим врачом о своих симптомах.Внезапная боль в паху у мужчин с отеком мошонки, тошнота, рвота и боль в животе являются симптомами перекрута яичка, который требует неотложной медицинской помощи. Немедленно обратитесь за медицинской помощью (позвоните 911) , если вы испытываете эти симптомы.
Боль в паху — это любой дискомфорт в паховой области. Область паха — это место, где заканчивается живот и начинаются ноги. Пах также называется паховой областью и включает в себя верхнюю внутреннюю поверхность бедра, а также переднюю область, где ноги прикрепляются к туловищу.
У мужчин боль в паху может также относиться к боли, которая исходит от мошонки или яичек внутри мошонки. Женщины могут испытывать боль в паху из-за состояния половых органов или репродуктивных органов. Боль также может распространяться в пах из-за состояния бедра, нижней части позвоночника, таза, почек, мочевого пузыря или толстой кишки.
Боль обычно является признаком воспаления, заболевания или прямого повреждения определенной области паха. Пах может казаться опухшим, красным или болезненным на ощупь.Боль в паху может быть вызвана серьезными инфекциями, воспалениями, травмами, злокачественными новообразованиями (раком) и другими аномальными процессами.
Очень частой причиной боли в паху является растяжение паха, напряжение внутренних мышц бедра. Тяга в паху часто возникает из-за активности, связанной с бегом, катанием на коньках, прыжками или плаванием. Вытягивание паха — распространенная травма в таких видах спорта, как футбол, бейсбол, хоккей, футбол и легкая атлетика.
В зависимости от причины, боль в паху может начаться внезапно и быстро исчезнуть, например, из-за защемления нерва, связанного с незначительной травмой.Боль в паху, которая развивается с течением времени и возникает вместе с дополнительными симптомами, может быть признаком более серьезного состояния, такого как заболевание, передающееся половым путем (ЗППП), паховая грыжа или рак яичек.
Причины, лечение и когда обратиться к врачу
Когда люди испытывают боль в нижней части живота, там, где нога встречается с тазом, они часто называют это болью в паху. Хотя растяжение мышц является наиболее частой причиной боли в паху у взрослых, может возникнуть множество других состояний. виноваты, в том числе паховая грыжа, камень в почках или проблемы в тазобедренном суставе или вокруг него, в мошонке (у мужчин) или с определенными нервами.В зависимости от первопричины боль в паху может быть легкой или сильной, возникать постепенно или внезапно и различаться по качеству (тупая, острая, пульсирующая или даже жгучая).
Чтобы определить причину боли в паху, ваш врач проведет комплексное физическое обследование и, при необходимости, назначит анализы крови и / или визуализации. В конце концов, ваш план лечения может варьироваться от чего-то столь же простого, как отдых и лед, до чего-то более сложного, например физиотерапии, или инвазивного, например хирургического вмешательства.
Примечание: боль в паху у детей оценивается иначе, чем у взрослых; эта статья посвящена последнему.
Иллюстрация Александры Гордон, VerywellПричины
Из-за множества уникальных причин боли в паху важно обратиться к врачу для обследования.
Обычный
Реже боли в паху могут вызывать заболевания яичек, брюшной полости, таза и нервов.
Растяжение мышц
Растяжение паха, также называемое растяжением паховой мышцы, обычно возникает в результате спортивной травмы или неловкого движения тазобедренного сустава, что приводит к растяжению или разрыву внутренних мышц бедра.Взаимодействие с другими людьми
Обычно боль при растяжении паха резкая, начало внезапное и причина боли ясна.
Помимо боли, от напряжения у человека могут развиться спазмы внутренних мышц бедра и слабость в ногах.
Паховая грыжа
Паховая грыжа возникает, когда жировая ткань или грыжа кишечника выпячиваются (выпячиваются) через слабый или разорванный участок брюшной стенки. Иногда паховая грыжа протекает бессимптомно. Если симптомы присутствуют, люди часто сообщают о тянущем ощущении в области паха и / или тупой боли в паху при кашле или поднятии вещей.Также может быть заметная выпуклость в паху.
Камень в почках
Камень в почках может вызывать волну боли (почечную колику) при прохождении через мочевыводящие пути. Боль может варьироваться от легкой до сильной и часто возникает в области бока (между ребрами и бедрами) или внизу живота. . В обоих случаях боль часто распространяется в сторону паха. Помимо боли, человек может испытывать кровь в моче, тошноту или рвоту, боль при мочеиспускании и позывы к мочеиспусканию.
Остеоартроз тазобедренного сустава
Артрит тазобедренного сустава (расположенный между верхушкой бедренной кости и тазом) возникает, когда обычно гладкий тазобедренный сустав изнашивается. Когда хрящ истощается, движения ног становятся болезненными и жесткими. Как и при других формах остеоартрита, боль усиливается при физической активности и ослабевает после отдыха. Помимо боли, во время движения может быть слышно скованность в тазобедренном суставе и хлопающий шум или ощущение.
Бедренно-вертлужный удар
Падение вертлужной впадины бедра (FAI) обычно считается ранней стадией артрита тазобедренного сустава.Когда костные шпоры развиваются вокруг шейки и впадины тазобедренного сустава, это приводит к ограничению подвижности бедра и ощущению боли в паховой области (или за пределами бедра) на пределе движений. Боль может варьироваться от тупой до острого колющего ощущения.
Слеза верхней губы бедра
Верхняя губа тазобедренного сустава представляет собой слой хряща, который обвивает подушечку шаровидного сустава тазобедренного сустава. Разрыв верхней губы бедра может вызвать симптомы боли (обычно острой) в паху или ягодице, которые ощущаются при определенных движениях бедра.Иногда ощущение захвата и хлопка также ощущается в бедре.
Перелом бедра
Перелом бедра — перелом кости в верхней четверти бедренной кости — может быть результатом падения или прямого удара по бедру, а также остеопороза, рака или стрессовой травмы.
Боль при переломе бедра часто ощущается в паху и значительно усиливается при любой попытке согнуть или повернуть бедро.
Остеонекроз тазобедренного сустава
Остеонекроз, иногда называемый аваскулярным некрозом, — это заболевание, при котором костные клетки умирают из-за отсутствия надлежащего кровоснабжения.Когда это происходит с костными клетками, поддерживающими тазобедренный сустав, они начинают разрушаться, что приводит к ухудшению состояния тазобедренного сустава. Тупая ноющая или пульсирующая боль в области паха или ягодиц обычно является первым признаком этого состояния. По мере развития человек может хромать из-за трудностей с переносом веса на бедро.
Спортивная грыжа
Спортивная грыжа — это необычная травма, чаще всего диагностируемая у футболистов и хоккеистов, которая объясняется незначительным ослаблением брюшной стенки.Это вызывает боль непосредственно в передней части нижней части живота / паховой области. Спортивную грыжу сложно диагностировать, и обычно единственным лечением является покой или хирургическое вмешательство.
Реже
Реже боли в паху могут вызывать заболевания яичек, брюшной полости, таза и нервов.
Условия яичек
Несколько различных типов состояний яичек могут вызывать боль в паху, например:
- Эпидидимит: Эпидидимит — это воспаление придатка яичка — протока, расположенного в задней части яичек.Боль при эпидидимите может начаться в паху, а затем перейти к яичку. Может возникнуть отек яичка, жар и озноб (хотя и реже).
- Перекрут яичка: Перекрут яичка — это неотложное хирургическое вмешательство, которое возникает, когда структура, несущая нервы к яичкам (семенной канатик), перекручивается сама по себе, что приводит к сильной и внезапной боли в паху и яичках.
Проблемы с нервом
Защемление нерва в поясничном отделе (нижний отдел позвоночника) может вызвать боль, онемение и покалывание в паховой области.Это состояние называется поясничной радикулопатией.
Точно так же защемление нерва, например защемление запирательного или подвздошно-пахового нерва, может вызвать жжение или стреляющую боль в паху и средней части бедра, а также другие неврологические симптомы, такие как онемение и покалывание.
Заболевания органов брюшной полости или таза
Определенные заболевания брюшной полости, такие как дивертикулит или аневризма брюшной аорты, или состояния органов малого таза, такие как киста яичника, могут вызывать боль, которая распространяется или воспринимается как находящаяся в паху.
Лобковый остит
Лобковый остит — это воспалительное заболевание лонного симфиза — хрящевого сустава, соединяющего две лобковые кости. Оно может вызывать тупую ноющую боль в паху и тазу. Это состояние может возникнуть у спортсменов, а также у людей, не занимающихся спортом, особенно у тех, у кого в анамнезе есть воспалительный артрит, беременность, травма таза или хирургия органов малого таза.
Редкий
Эти два состояния встречаются редко, но могут быть источником боли в паху и поэтому будут рассмотрены вашим врачом:
Зараженный сустав
В редких случаях возможно инфицирование тазобедренного сустава.Это чаще всего встречается у пожилых людей (людей старше 80 лет), а также у людей с сахарным диабетом, ревматоидным артритом, недавно перенесенными операциями на суставах, а также с протезами бедра или колена. Помимо сильной боли в паху, особенно при движении ног, у человека может быть жар, а также отек, тепло и покраснение вокруг бедра.
Опухоль
Очень редко опухоль в мышце или кости, особенно в области внутренних мышц бедра, может вызвать боль в паху.В отличие от растяжения паха, боль в паховой области от опухоли обычно не усиливается при выполнении упражнений.
Когда обращаться к врачу
Немедленно обратитесь за медицинской помощью, если ваша боль в паху сильная или постоянная, или если вы упали или испытали другую форму травмы бедра.
Боль в паху, связанная с лихорадкой, ознобом, кровью в моче, дискомфортом в области живота или таза, тошнотой или рвотой, или неспособностью держать вес или ходить, также требует немедленной медицинской помощи.
В случае паховой грыжи, если вы не можете протолкнуть выступающую ткань обратно в тело, обязательно позвоните своему врачу или хирургу. Обратитесь за неотложной медицинской помощью, если вы испытываете сильную боль вокруг паховой грыжи (выпуклость в паху) или такие симптомы болезни, как рвота, диарея или вздутие живота. Это может указывать на ущемленную грыжу, при которой ткань грыжи оказывается зажатой без адекватного кровоснабжения (это требует неотложной операции).
Наконец, если вы испытываете сильную одностороннюю боль и отек яичек, обратитесь за неотложной медицинской помощью из-за возможного перекрута яичка, который также требует немедленного хирургического вмешательства.
Диагностика
Получая подробную историю болезни, ваш врач поинтересуется особенностями вашей боли в паху, например, когда она началась, пережили ли вы острую травму или травму, от чего боль усиливается и уменьшается, а также есть ли у вас какие-либо другие сопутствующие симптомы. Затем ваш врач проведет тщательный медицинский осмотр и часто назначит визуализацию, чтобы подтвердить диагноз.
Медицинский осмотр
Чтобы определить причину боли в паху, врач проведет обследование брюшной полости, яичек (если мужчина), неврологическое обследование и обследование опорно-двигательного аппарата с акцентом на бедро.
Люди с проблемами тазобедренного сустава часто жалуются на дискомфорт при маневрах, связанных со сгибанием (сгибанием) и вращением тазобедренного сустава. Это может быть маневр, например, положив лодыжку на бедро в сидячем положении, чтобы надеть обувь или носки. С медицинской точки зрения это называется маневром ФАБЕРА (сгибание, отведение, внешнее вращение) или тестом Патрика.
Изображения
В то время как растяжение паха можно диагностировать только при физикальном обследовании, другие причины боли в паху обычно требуют визуализации.
Наиболее часто выполняемый визуализирующий тест для выявления боли в паху — это рентген, который может помочь показать анатомию костей и структуру тазобедренного сустава.
Это лучший тест для определения степени повреждения хряща и других признаков остеоартрита бедра, таких как костные шпоры и сужение суставной щели.
Если подозревается, что боль в паху связана с яичками или паховой грыжей, может быть назначено УЗИ. Если камень в почках является потенциальным виновником, ваш врач может выбрать компьютерную томографию (КТ).Ультразвук или КТ брюшной полости / таза также могут быть назначены, если предполагается, что причиной боли в паху является кишечник или другой абдоминальный / тазовый отросток. ВНИМАНИЕ !!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!!
Для оценки мягких тканей вокруг тазобедренного сустава часто проводят магнитно-резонансную томографию (МРТ). МРТ может показать мышцы, сухожилия, связки и верхнюю губу, чтобы определить источник боли в паху. Иногда МРТ выполняется с инъекцией раствора, называемого контрастом, чтобы лучше выявить незначительные повреждения хряща и верхней губы внутри сустава.
МРТ также можно использовать для доступа к нервным расстройствам, таким как защемление нерва в спине, которое передает боль в пах.
Впрыск
Наконец, диагностическая или терапевтическая инъекция может быть очень полезной, если источник боли неясен. Опытный врач, иногда хирург-ортопед или радиолог, может ввести иглу в тазобедренный сустав. Это можно сделать с помощью ультразвука или рентгена, чтобы убедиться, что игла правильно расположена.
Как только игла находится в суставе, можно ввести анестетик (лидокаин).Это очень полезный диагностический инструмент: если боль временно утихает, вероятно, источником является то место, где был введен анестетик.
Лечение
После постановки правильного диагноза следующим шагом будет составление плана лечения.
Варианты лечения образа жизни
Некоторые причины боли в паху требуют простых действий, которые вы часто можете выполнять дома. Например, при растяжении паха в результате спортивной травмы ваш врач, скорее всего, порекомендует отдых, обледенение травмированной области и обертывание верхней части бедра эластичной компрессионной пленкой, чтобы уменьшить боль и отек.
Аналогичным образом, при остеоартрите тазобедренного сустава ваш врач может порекомендовать свести к минимуму действия, которые усугубляют вашу боль, например подъем по лестнице. При эпидидимите или других источниках боли в паховой области яичек может помочь поднятие мошонки и обледенение.
Лекарства
Лекарства, такие как тайленол (ацетаминофен) или безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты (НПВП), используются для облегчения боли в паху при многих состояниях, таких как растяжение паха, остеоартрит, разрыв верхней губы бедра, лобковый остит или защемление нерва в спине.
Для лечения более сильной боли в паху, связанной с камнями в почках, переломом бедра или инфицированным тазобедренным суставом, могут потребоваться более сильные обезболивающие, такие как опиоиды.
Иногда в бедро вводят стероид, такой как кортизон, для облегчения боли в паху, особенно в случае остеоартрита бедра, или в нижнюю часть спины, как при защемлении нерва.
Наконец, в зависимости от основного состояния могут потребоваться антибиотики для лечения инфекции, как в случае эпидидимита.Антибиотики также используются после хирургического вмешательства на инфицированном тазобедренном суставе.
Физиотерапия
Физиотерапия является основным методом лечения большинства причин боли в паховой области, связанных с бедрами. При этом время прохождения реабилитации зависит от основной проблемы (например, послеоперационная физиотерапия после замены тазобедренного сустава по сравнению с длительной физиотерапией при остеоартрите тазобедренного сустава).
Помимо упражнений, которые помогают укрепить мышцы ног и бедер и улучшить диапазон движений и гибкость, если у вас есть проблема с бедром, ваш физиотерапевт может предоставить вам вспомогательное устройство для ходьбы, такое как трость, костыли или ходунки.
Хирургия
Другие состояния более серьезны и могут потребовать хирургического вмешательства, иногда экстренного, как в случае перекрута яичка или инфекции тазобедренного сустава. Инфекция тазобедренного сустава лечится с помощью экстренного хирургического вмешательства, которое включает ирригацию и обработку раны, а затем послеоперационные антибиотики.
Примеры несрочных, но необходимых операций включают замену тазобедренного сустава при запущенном артрите тазобедренного сустава, артроскопическую операцию на тазобедренном суставе при некоторых разрывах губ и декомпрессионную операцию по поводу остеонекроза бедра.
Профилактика
Боль в паху — это частая жалоба, имеющая множество потенциальных причин.
Чтобы предотвратить проблемы, связанные с бедром (обычное происхождение боли в паху), вот несколько простых стратегий, которые вы можете рассмотреть:
- Поддержание здорового веса
- Занятия спортом с низкой нагрузкой, например плаванием или ездой на велосипеде, при которых бедро меньше нагружается
- Обсудите со своим врачом стратегии, такие как тренировка равновесия или тай-чи, для предотвращения падений — наиболее частой причины переломов бедра
- Ежедневное выполнение умеренных физических упражнений для замедления потери костной массы и поддержания мышечной силы
В случае причин боли в паховой области, не связанной с тазобедренным суставом, важно периодически посещать врача для регулярных осмотров и обследований (например, для выявления заболеваний, передающихся половым путем, которые являются частой причиной эпидидимита).
Слово Verywell
Было время, когда врачи-ортопеды понимали, что боль в паху ограничивается артритом и мышечными травмами. Понимание источников боли в паху значительно расширилось, и, хотя это может помочь в выборе лечения, оно может затруднить диагностическую оценку.
Продолжайте активно работать с врачом, чтобы определить источник боли в паху. Как только источник будет четко определен, можно разработать план лечения, который принесет вам заслуженное облегчение.
Простатит (мужская тазовая боль) | UCSF Department of Urology
Многие мужчины в какой-то момент жизни испытывают боль в тазу. Общие симптомы могут включать затрудненное, болезненное или частое мочеиспускание; боль в области мочевого пузыря, паха, ануса и живота; невозможность получить эрекцию или боль во время эякуляции; и лихорадка и озноб. Начало может быть постепенным (для хронических случаев) или внезапным (для острых случаев).
Во многих случаях эту боль называют «простатитом», то есть воспалением простаты.Простата — это железа размером с грецкий орех у мужчин, которая расположена перед прямой кишкой и ниже мочевого пузыря. Уретра проходит через простату. Роль простаты — производить большую часть жидкости, из которой состоит сперма, мужской эякулят.
Простатит является наиболее частым урологическим диагнозом у мужчин моложе 50 лет. Хотя простата действительно может быть источником тазовой боли, вполне вероятно, что во многих случаях боль в мужском тазу не проходит полностью (а в некоторых случаях вообще не проходит). ) от проблем с самой простатой.Национальный институт здоровья продвигает более точную терминологию; В этой классификационной схеме синдрома хронической тазовой боли (СХТБ) мужчинам может быть поставлен диагноз:
- Синдром хронической тазовой боли I: ранее известный как острый бактериальный простатит, определяемый как острая внезапная тазовая боль, обычно связанная с лихорадкой и другими признаками инфекции, а также с бактериями, обнаруженными в моче или секрете простаты
- Синдром хронической тазовой боли II: ранее известный как хронический бактериальный простатит, определяемый как рецидивирующая или хроническая тазовая боль, связанная с бактериями, обнаруженными в моче или секрете простаты, обычно при отсутствии лихорадки или других признаков инфекции
- Синдром хронической тазовой боли III: ранее известный как небактериальный простатит или простатодиния, определяемый как рецидивирующая или хроническая тазовая боль, не связанная с бактериями, обнаруженными в моче или секрете простаты.СХТБ III можно подразделить на тип A, когда воспалительные клетки обнаруживаются в моче или секрете простаты, и тип B, когда воспалительные клетки НЕ обнаруживаются в моче или секрете простаты
- Синдром хронической тазовой боли IV: наличие воспалительных клеток в моче или секрете простаты при отсутствии каких-либо симптомов.
CPPS III на сегодняшний день является наиболее часто встречающимся заболеванием в клинической практике.
Причины хронической тазовой боли разнообразны; Возможные варианты включают инфекции мочевыводящих путей или инфекции, передаваемые половым путем.Факторы риска включают диабет, иммуносупрессию, увеличение простаты, врожденные аномалии мочевыводящих путей, проблемы с мочеиспусканием, стеснение или проблемы с мускулатурой тазового дна, а также недавние уретральные инструменты (например, введение катетера). Во многих случаях нет четких факторов риска
Необходимы подробный анамнез и физический осмотр гениталий. Обследование должно включать пальцевое ректальное исследование, при котором врач вводит смазанный в перчатке палец в прямую кишку, чтобы исследовать простату и определить, является ли она болезненной или опухшей.Образцы мочи обычно берутся и анализируются на наличие инфекции или воспаления. В некоторых случаях могут быть показаны дополнительные анализы мочи, крови или радиологические исследования; Некоторым мужчинам также можно порекомендовать пройти цистоскопию, при которой в уретру вводят оптоволоконную камеру для исследования простаты изнутри.
Лечение направлено на устранение и лечение причин. При бактериальной инфекции часто используется расширенный курс пероральных антибиотиков (выбранный на основании результатов анализов или на основании того, какие лекарства обычно действуют).При тяжелых и острых инфекциях могут потребоваться внутривенные антибиотики и госпитализация.
Во многих случаях специфическая инфекция не выявляется; хотя в этих случаях для лечения скрытых (скрытых) инфекций может быть целесообразным однократный курс антибиотиков, обычно не рекомендуется проводить повторные циклы антибиотиков, если в будущих тестах не будут выявлены бактерии.
Если считается, что боль связана с дисфункцией мышц тазового дна, может быть полезна консультация физиотерапевта тазового дна.Дополнительные варианты в этих случаях могут включать миорелаксанты и другие лекарства, предназначенные для уменьшения мышечного напряжения.
Дополнительные или вспомогательные стратегии лечения включают безрецептурные нестероидные противовоспалительные препараты, быстрое потребление жидкости, предотвращение раздражителей мочевого пузыря, поддержание регулярности испражнения и принятие горячих ванн.
Боль всегда имеет сильную психологическую составляющую. Стратегии управления болью — ключ к достижению наилучших результатов.Во многих случаях хроническая тазовая боль проходит со временем; лечение направлено в первую очередь на минимизацию симптомов и ускорение выздоровления.
.