Днк ureaplasma urealyticum обнаружено что это значит – что это, анализ (обнаружена), лечение

что это, анализ (обнаружена), лечение

Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум) — уникальный представитель микрофлоры человека, занимающий промежуточное положение между вирусами и бактериями. Уреаплазма – внутриклеточный паразит, относящийся к семейству микоплазм. Это самые мелкие из свободно живущих микроорганизмов, лишенные клеточной стенки. С бактериями микроб схож некоторыми особенностями обмена веществ, а с вирусами – генетическим аппаратом и размером.

У человека вызвать развитие патологического процесса способны только два вида данного рода: ureaplasma urealiticum и ureaplasma parvum. Областью обитания данных микробов является мочеполовая сфера. В более редких случаях микроорганизм обнаруживают в ткани легких и почек.

Ureaplasma urealyticum и ureaplasma parvum вызывают уреаплазмоз. Это заболевание чаще диагностируется у женщин, поскольку у мужчин острые симптомы обычно отсутствуют. Уреаплазмоз относится к венерическим заболеваниям, передающимся половым путем. У женщин чаще обнаруживают одного возбудителя, а в редких случаях – сразу два, что позволяет дать заключение о наличии ureaplasma spp.

Ureaplasma parvum обладает более выраженными патогенными свойствами, чем ureaplasma urealyticum. Лечение инфекции, вызванной ureaplasma parvum, более сложное и длительное, риск развития осложнений очень высок.

Уреаплазменая инфекция в настоящее время широко распространена. Специалисты отмечают высокую степень колонизации мочеполовых органов ureaplasma urealiticum: у мужчин — 25%, у женщин — до 60%.

Ureaplasma urealyticum

Ureaplasma urealyticum получила свое название благодаря способности расщеплять мочевину. Это ее основное отличие от микоплазм, входящих в тот же род. Способность к уреализу – пусковой механизм для развития уратного нефролитиаза и мочекаменной болезни.

U.urealyticum – возбудитель половой инфекции. Заболевание отличается признаками пролонгированного воспаления с осложнениями и передачей возбудителя половым путем. Ureaplasma urealyticum может вызывать бессимптомное носительство и реализовывать свои патогенные свойства лишь при определенных условиях.

Факторы, провоцирующие воспаление урогенитального тракта:

• Болезни половых органов,
• Снижение иммунной защиты,
• Половые инфекции,
• Воспаление простаты,
• Иммунодефициты и нарушение факторов местной защиты,
• Дисбиоз влагалища у женщин.

Ureaplasma urealyticum относится к Т-микоплазмам, способным образовывать мелкие колонии. Растут микробы при температуре 37 °С и оптимальный рН 6,5-7,0. Уреаплазмы являются каталазоотрицательными, инертными к сахарам, вызывают бета-гемолиз эритроцитов кролика и морской свинки. Особенностью уреаплазм является потребность в мочевине и холестерине. Они расщепляют мочевую кислоту до аммиака, хорошо растут на плотных обогащенных средах и практически не растут на жидких средах.

Ureaplasma urealyticum – мембранный паразит, тропный к эпителию урогенитального тракта. Этот микроб играет роль в развитии воспалительных изменений вульвы, влагалища, матки, почек. Под воздействием уреаплазмы возможно невынашивание беременности и преждевременные роды, развитие мочекаменной болезни и послеродовых осложнений.

Согласно общепринятым медицинским нормам у женщин ureaplasma urealyticum является условно-патогенным микроорганизмом, проявляющим свои болезнетворные свойства лишь под воздействием неблагоприятных факторов. В ассоциации с другими патогенными или условно-патогенными микробами уреаплазма может привести к развитию целого ряда патологий, требующих срочного лечения. В большинстве случаев данный микроорганизм отличается высокой устойчивостью к современным антибиотикам и с трудом поддается терапии.

Пути передачи инфекции

Распространение уреаплазменной инфекции происходит следующим образом:

1. Ureaplasma urealyticum — возбудитель половой инфекции. Заражение происходит во время незащищенного полового акта с инфицированным человеком. Микроорганизм прекрасно себя чувствует на поверхности сперматозоидов и на эпителии влагалища.
2. Восходящим путем микробы проникают в мочеполовую систему и матку. Вертикальный путь передачи инфекции осуществляется при проникновении уреаплазмы из влагалища и канала шейки матки в мочеточник и почки.
3. Передача инфекции от матери к плоду происходит трансплацентарным путем. Внутриутробное заражение возможно через желудочно-кишечный тракт, кожный покров, глаза и органы мочевыделительной системы плода.
4. При родах во время прохождения через родовые пути происходит механическое заражение новорожденного.
5. Пациенты при пересадке органов могут быть инфицированы. Это трансплантационный путь распространения инфекции.
6. В более редких случаях — анальный и оральный контакт.
7. На контактно-бытовой способ приходится менее 1%.

Что вызывает ureaplasma urealyticum?

У женщин

Микроб способен вызвать у женщин развитие цервицита, вагинита, эндометрита, аднексита, болезней малого таза, бактериального вагиноза, эрозии шейки матки, цервикальной недостаточности, бесплодия.

Уреаплазменная инфекция у женщин часто протекает скрыто. Клиника патологии определяется местом расположения патологического процесса. У женщин появляются умеренные слизистые выделения, болезненные ощущения и жжение при мочеиспускании, ноющие и схваткообразные боли в животе, зуд половых органов. Симптоматика обычно выражена незначительно и быстро исчезает. Инфекция активизируется при нервном перенапряжении, физическом утомлении, ослаблении защитных сил организма.

Инфицированная женщина не ощущает никаких последствий воздействия микроба на организм. Обычно она ведет активную половую жизнь, не предохраняется, планирует рождение ребенка. Осложнения у женщин развиваются крайне редко. У ослабленных лиц со сниженной общей резистентностью возникают описанные выше заболевания, требующие антибиотикотерапии.

У мужчин

У мужчин уреаплазма уреалитикум провоцирует развитие уретрита, простатита, эпидидимита, цистита, орхита, нарушения половой функции. Первые симптомы появляются спустя месяц от момента заражения. Уреаплазменная инфекция у мужчин нарушает сперматогенез и способствует камнеобразованию в почках. При уретрите краснеет головка полового члена, возникает зуд и жжение в уретре, боль, усиливающаяся при мочеиспускании, прозрачные выделения. В запущенных случаях инфекция может распространиться на простату и почки.

Хронический уреаплазмоз у мужчин протекает без субъективных симптомов. По утрам или после долгой задержке мочи появляются скудные, мутноватые выделения. Наружное отверстие уретры часто склеивается, моча мутнеет, появляется «мочевой» запах. У мужчин практически не наблюдается носительство.

Методы диагностики

Чтобы определить этиологическую значимость ureaplasma urealyticum в развитии заболевания, необходимо установить количество микробных клеток в отделяемом мочеполовых органов.

• Обычно на анализ отправляют лиц, которые готовятся стать родителями и находятся под наблюдением специалистов в центре планирования семьи.
• Беременных женщин обследуют на данную инфекцию.
• Лица, имеющие хроническую патологию половых органов, для выяснения этиологии патологического процесса должны пройти обследование.
• Обследоваться должны все лица с подозрением на венерические заболевания.

Основными диагностическими методами уреаплазменной инфекции являются:

• Бактериологический посев биологического материала считается традиционным методом. На питательные среды засевают отделяемое влагалища, выделяют возбудителя и определяют его чувствительность к антибиотикам. Уреаплазмы настолько малы, что их невозможно обнаружить при обычной микроскопии. Мазок у пациенток соответствует 2 – 4 степени чистоты влагалища и характеризуется присутствием смешанной микрофлоры с преобладанием кокков. Культуральный метод позволяет определять количество возбудителя — его титр в исследуемом образце. При отсутствии явных признаков воспаления допустимым количеством является 10⁴ КОЕ/мл.
• Молекулярно-биологический метод — ПЦР. Это современный и очень точный метод диагностики, позволяющий обнаружить даже одну бактерию в сыворотке крови или влагалищных выделениях. Это очень быстрый метод, на его проведение необходимо всего 5 часов. Материал для исследования — мазок из влагалища, секрет простаты, моча, эякулят. Женщинам рекомендуют сдавать мазок до начала критических дней или спустя пару дней после их окончания.
  Положительный результат – ureaplasma urealyticum (полукол.) ДНК обнаружено. Отрицательный результат – отсутствие ДНК U. urealyticum в исследуемом образце. Если в анализе обнаружена ДНК уреаплазмы, это значит, что имеет место половая инфекция уреаплазмоз. Этот метод 100% точен при условии его правильного проведения и не требует другого подтверждения диагноза.
  
• Серологическое исследование заключается в постановке иммуноферментного анализа, реакции непрямой и прямой иммунофлюоресценции.
• Общеклинические анализы крови и мочи имеют неспецифический характер и указывают на имеющееся в организме воспаление.
• Кольпоскопия — вспомогательный инструментальный диагностический метод, позволяющий обнаружить патологические изменения слизистой оболочки матки.

Лечение

При наличии соответствующих симптомов и при выделении возбудителя в количестве более 10⁴ КОЕ/мл заболевание необходимо лечить. Больным показана антибактериальная терапия.

• Врачи назначают антибиотики широкого спектра действия — макролиды, тетрациклины, фторхинолоны. Уреаплазма высоко чувствительна к азитромицину – «Сумамед», «Азитромицин».
• Иммуномодулирующая терапия усиливает защиту организма и помогает иммунной системе бороться с бактериями. Обычно применяют «Пирогенал», «Иммунал», «Иммуномакс», «Циклоферон», суппозитории «Виферон», «Генферон».
• Рассасывающие препараты, ферменты – «Лидаза», «Хемотрипсин».
• Витаминотерапия, препараты с лакто- и бифидобактериями – «Линекс», противогрибковые средства – «Флуконазол».
• Физиотерапия — лазеротерапия, микроволновая термотерапия, магнитотерапия, электрофорез, озонотерапия, внутривенное лазерное облучение крови.

Во время лечения больным необходимо отказаться от половой жизни, не употреблять спиртные напитки, не загорать на солнце и в солярии, не пить молоко, газированную и минеральную воду. Длительность лечения – 10-14 дней. Лечиться должны оба половых партнера.

При отсутствии своевременного и адекватного лечения уреаплазмоз может привести к развитию грозных осложнений: простатиту, сальпингоофориту, пиелонефриту. Причиной бесплодия у мужчин является нарушение процесса спермообразования. Ureaplasma urealyticum вызывает нарушение подвижности сперматозоидов и их количества, появление патологически измененных форм. У женщин бесплодие обусловлено заражением эндометрия уреаплазмами или инфицированием плодного яйца.

Профилактика уреаплазмоза

Профилактические мероприятия, предупреждающие развитие уреаплазмоза и прочих заболеваний, передающихся половым путем:

1. Использование презервативов.
2. Применение после полового акта антисептических растворов – «Мирамистина», «Хлоргексидина», свечей – «Полиженакс», «Гексикон».
3. Укрепление иммунитета.
4. Гигиена половых органов.
5. Периодическое обследование на ИППП.

Ureaplasma urealyticum — возбудитель типичного венерического заболевания, требующего лечения во избежание осложнений и распространения половой инфекции в социуме.

Видео: специалист о уреаплазме

Видео: акушер-гинеколог о уреаплазме

izppp.ru

что это значит и как ее вылечить?

Уреаплазма при беременности

При подготовке к беременности каждая сознательная пара идет к врачу и сдает ряд анализов.

В том числе на этапе планирования в ее организме врачи ищут инфекции, которые могут вызвать осложнения в родах, во время беременности, либо способны представлять угрозу для плода.

Если уреаплазма уреалитикум или парвум обнаружена в мочеполовом тракте, это свидетельствует о повышении риска:

1. 1.замирания беременности
2. 2.преждевременных родов
3. 3.фетоплацентарной недостаточности
4. 4.многоводия
5. 5.заражения ребенка уреаплазмой во время родов
6. 6.эндометрита после родов

Лечение уреаплазмы

Что делать, если в ходе планового обследования у вас была обнаружена уреаплазма?

В первую очередь необходима дополнительная диагностика.

Обязательно следует провести исследования, позволяющие выявить сопутствующие инфекции: хламидиоз, гонорею, трихомониаз.

После этого обоим супругам назначается курс:

• антибактериальной терапии, направленный на элиминацию возбудителя
• ферментов для доставки антибиотиков
• иммунных препаратов
• местного лечения (промывания, ванночки)

Обычно уреаплазмы хорошо поддаются комплексному лечению, а продолжительность терапевтического курса 15-20 дней.

Однако при лечении только таблетками, особенно если используются одни антибиотики, то уреаплазмы, как правило, исчезают из анализов, но остаются в организме.

Поэтому лучше с первого раза пролечиться правильно и не прибегать к самолечению.

Помните! Результат любого анализа не является диагностическим заключением.

Подробный диагноз ставит доктор, на основании осмотра, анамнеза и результатов всех исследований.

Часто в этом случае возникает вопрос: «лечить или не лечить?».

Лечат ли уреаплазму парвум?

При отсутствии клинических проявлений, врач тоже может дать свое заключение.

Именно он определяет, назначать лечение, или нет.

Важно! Не занимайтесь самолечением, при наличии малейших сомнений, обратитесь к врачу.

Следует понимать, что уреаплазмоз несёт свои негативные последствия.

Если есть малейшее его признаки, лучше пролечить заболевание и забыть о нём.

Выявлена уреаплазма парвум у женщины: надо ли лечить?

Если обнаружена уреаплазма парвум у женщин, чаще врачи приходят заключению, что надо лечить.

Это связано с тем, что заболевание у женщин протекает сложнее, вызывает массу неприятных симптомов и осложнения.

Если женщина планирует беременность, лечение назначают в обязательном порядке.

Микроорганизм легко инфицирует ребёнка внутриутробно или при прохождении родовых путей.

Случаи внутриутробного инфицирования опасны наличием фетоплацентарной недостаточности.

Это грозит снижением веса плода и другими осложнениями, вплоть до выкидыша.

Нужно ли лечить уреаплазму парвум  у мужчин?

Когда пришел положительный анализ на уреаплазмоз у мужчины, следует показаться врачу.

Он определить степень развития заболевания и назначит терапию.

При незначительном содержании уреаплазмы, лечение может не потребоваться.

В этом случае, уровень содержания микроорганизмов следует контролировать не реже чем один раз в год.

Мужчине обязательно назначается лечение в случае наличия признаков воспаления.

Следует понимать, что носительство уреаплазмы не является безобидным и может нести опасность для полового партнера.

Чтобы провести лечение уреаплазмы парвум у женщин  или у мужчин, обратитесь к специалистам.

Уреаплазма парвум: какие препараты используются для лечения у женщин

Схема лечения уреаплазмы парвум у женщин  включает антибактериальную терапию, пробиотики, средство для поддержания иммунитета.

Доза и длительность приема назначаются врачом.

Курс будет зависеть от выраженности заболевания, наличия осложнений.

Уреаплазма парвум: осложнения

Заболевание часто протекает без выраженных симптомов.

Пациенты обращаются к врачу уже на стадии  проявление осложнений.

Выделяют системные осложнения уреаплазмоза, особенно неприятны артриты и конъюнктивит.

Эти процессы могут начинаться одновременно и являются важным диагностическим признаком.

Обычно артриты сопровождаются  проявлением уретрита.

Редко встречаются другие локализации процесса, например пневмония.

Кроме системных осложнений могут быть и местные неприятные проявления.

Процесс развивается в половой системе.

У мужчин часто возникает воспаление яичек, простаты.

Процесс формирования сперматозоидов нарушается.

Уреаплазма способна встраиваться внутриклеточно, функция половых клеток утрачивается.

Этот процесс приводит к бесплодию.

Намного чаще страдают уреаплазмозом женщины, и осложнения у них  протекают тяжелее.

Развивается воспалительных процесс в матке, трубах.

Лечение может быть достаточно длительным.

Уреаплазма парвум: поражение суставов

Патология суставов это наиболее частое осложнение при уреаплазмозе.

В первую очередь поражаются коленные суставы, голеностоп.

Могут поражаться и мелкие суставы, присутствует выраженный болевой синдром.

Заболевание протекает по типу реактивного артрита.

При этом пациент может и не подозревать, что причиной является уреаплазма.

Чаще всего, с жалобой на боли в суставе, пациенты обращаются к хирургу ортопеду или ревматологу.

При отсутствии должной диагностики, врачи могут длительно лечить боли в суставах без эффекта.

Для подтверждения диагноза обычно достаточно сдать кровь на ПЦР тестирование.

Это позволит выявить уреаплазму и назначить верный препарат.

Иногда врачи назначают пункцию сустава, берут на анализ суставную жидкость.

Такое исследование считается более точным.

Если выявлена уреаплазма, обязательно назначается антибактериальная терапия для ее элиминации.

Бесплодие и уреаплазма парвум

Если у пары не получается в течение определенного времени зачать ребенка, устанавливается диагноз бесплодия.

«Виновны» в этом могут быть оба потенциальных родителя.

Иногда проблемы находят только у женщины или только у мужчины.

Важно пройти полное обследование и выявить истинную причину.

Уреаплазма парвум и выкидыши

Если у женщины происходит выкидыш, в первую очередь, следует обследоваться на инфекции.

Уреаплазма очень часто могут провоцировать «привычные» выкидыши.

Кроме этого, возможно инфицирование хламидиями, микоплазмой, другими микроорганизмами.

Перед планированием желанной беременности, важно обследоваться и провести полный курс лечения.

Нужно ли лечить уреаплазму у обоих партнеров?

При наличии венерического заболевания, лечение назначается обоим партнерам.

Это относится и к уреаплазмозу

Когда уреаплазма парвум у девушки есть, а у мужчины нет, как быть?

Часто это означает что у них различный иммунный ответ.

Дето в том, что у мужчин иммунная система работает по-другому.

Часто она более эффективна, чем у женщин.

Именно поэтому условные микроорганизмы могут никак не проявляться у мужского пола.

Может ли уреаплазма парвум вызывать выделения?

Наиболее  часто с проблемой сталкиваются женщины.

Если появились какие-то сомнительные симптомы, следует обратиться к специалисту немедленно.

Помните! Любое заболевание легче вылечить на его начальной стадии, чем потом иметь дело с осложнениями.

Может ли быть лейкоцитоз в мазке, при заражении уреаплазмой?

Несмотря на то, что микроорганизм считается условно патогенным, при определённых условиях он может вызывать воспалительную реакцию.

Это значит, что анализы будут соответствовать.

Уреаплазма вполне может вызвать наличие лейкоцитов и других признаков воспаления.

Если пришел плохой результат анализа, следует обязательно показаться врачу.

Он установит причину и назначит лечение.

Уреаплазма парвум: контрольные анализы после лечения

После завершения курса терапии, врач обязательно назначает контроль, сроки выполнения анализов могут быть индивидуальны.

Обычно тестирование проводят спустя 2 — 4 недели, после окончания курса.

Важно не торопиться при проведении контрольного исследования.

Если сделать анализ слишком рано, можно получить неправильный результат.

Уточните у врача, когда вам следует сделать тестирование.

Какими методами лучше проводить контрольные анализы?

Обычно врач назначает контрольный посев, или ПЦР мазок количественным методом.

Если вы хотите получить точный результат, к любому исследованию нужно правильно подготовиться.

Уреаплазма парвум — какой врач лечит

Если у вас выявлена уреаплазма, следует обратиться к специалисту.

Данной патологией обычно занимается врач венеролог.

Связано с тем, что микроорганизм может сопутствовать многим венерическим заболеванием.

Уреаплазма достаточно редко выявляется сама по себе.

Врач венеролог, уролог или гинеколог может назначить лечение, при наличии заболевания.

Если вы обнаружили у себя симптомы, а в анализах выявлена уреаплазма, не затягивайте визит к специалисту.

Своевременное лечение поможет избавиться от болезни.

Запишитесь на приём в наш медицинский центр, это можно сделать по телефону или на сайте.

Если у ВАС обнаружена уреаплазма обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с 15 летним опытом работы.

kvd-moskva.ru

Ureaplasma urealyticum — что это за вид микроорганизмов и их отличие от ureaplasma parvum

Уреаплазмоз — болезнь, возникновение которой провоцируют микробы ureaplasma urealyticum. Данный возбудитель относят к грамотрицательным микробам. Микроорганизмы считаются условно-патогенными, так как у большинства здоровых женщин они находятся в микрофлоре влагалища.

Заболевание передается при половом контакте, а также ребенку от матери при рождении. В последнем случае ureaplasma urealyticum могут беспрепятственно попадать в организм малыша и оставаться там на период всей жизни, не проявляя активности.

Нормальная микрофлора обеспечивает необходимую защиту от болезнетворных организмов. В случае нарушения баланса, микроб начинает активное размножение, способствуя возникновению уреаплазмоза.

Уреаплазма не обладает какими-либо характерными симптомами. Болезнь проявляется не сразу, поэтому долгое время больной может вообще не подозревать о ее наличии. Таким образом, человек, являясь носителем, может заражать своих половых партнеров. Это наиболее частая причина заражения. В период беременности плод может заразиться через околоплодные воды. Риск заражения существует и во время самих родов, когда малыш проходит через половые пути матери.

К главным факторам возникновения уреаплазмоза можно отнести:

• Регулярная смена половых партнеров.
• Пренебрежение контрацепцией.
• Венерические болезни.
• Прием различных гормональных препаратов.
• Частые стрессы.
• Облучение радиацией.

Чаще всего болезнь встречается у людей старше 30 лет. У женщин появляются более прозрачные выделения, незначительно отличающиеся от нормальных. В случае слабой иммунной системы возникают воспаления матки и придатков. В редких случаях при мочеиспускании проявляется зуд и сильное жжение. Также возможно незначительное повышение температуры тела. У мужчин возникают неприятные ощущения в районе паха и простаты.

Обратите внимание

Проявления болезни являются незначительными, а иногда и вовсе отсутствуют. Этот фактор способствует переходу уреаплазмоза в хроническую форму, представляя серьезную угрозу для здоровья.

Современная медицина позволяет легко диагностировать уреаплазмоз. Специалист проводит ряд лабораторных исследований, в результате которых удается получить точный результат. Бактериологический метод. Материалы из влагалища и мочеиспускательного канала на несколько дней помещают в специально подготовленную питательную среду, способствующую росту болезнетворных микробов.

Благодаря этому методу удается точно определить число микробов, что необходимо для выбора того или иного курса лечения.

Если показатель не превышает 10*4 КОЕ, то человек признается носителем, необходимость лечения отсутствует. Если соответствующий показатель больше 10*4 КОЕ, то требуется проведение медикаментозной терапии. Все исследование занимает около 7 дней. Полимеразная реакция. Самый оперативный метод, позволяющий обнаружить заболевание. Все исследование занимает несколько часов. Если фиксируется положительный результат, то лечащий врач назначает другие варианты обследования.

Ureaplasma urealyticum — что это и как проявляет себя у женщин

Ureaplasma urealyticum — что это? Можно ли считать, что заболевание вызвано патогенным микробом? Медики до сих пор спорят на эту тему. Чаще всего уреаплазму относят к микроорганизмам из семейства микоплазм, условно-патогенного характера. Инфекция передается половым путем, также есть риск заражение ребенка во время родов.

Микробы могут длительное время находиться в организме в спящем режиме, пока иммунная система способна подавлять их размножение.

Симптоматика уреаплазмы достаточно слабая, поэтому женщины часто не замечают начавшуюся болезнь. Иногда она может проявляться бесцветными выделениями из влагалища и неприятными ощущениями при мочеиспускании. Если патология уже стала причиной воспаления придатков, к симптомам присоединяются болевые ощущения внизу живота.

Если инфекция попала в организм оральным путем, у женщины может возникнуть ангина.

Чаще всего слабовыраженные симптомы уреаплазмы носитель заболевания не замечает, и они быстро проходят. При этом патоген остается в организме и дает о себе знать при снижении иммунитета. Микроб начинает размножаться от вирусных инфекций, простуды, повышенной физической и эмоциональной нагрузки. Заболевание уреаплазмой уреалитикум нельзя оставлять без внимания.

Женщина должна сдать анализы на инфекцию, если у нее:

• не получается зачать ребенка;
• беременность протекает с патологией, были выкидыши;
• присутствуют симптомы ЗППП, воспалений;
• партнер является носителем инфекции или подозревает об этом.

Особенно опасен для будущих мам ureaplasma urealyticum. Что это значит, ведь сам микроб до беременности может никак не проявляться. Он представляет угрозу во время нее. Чтобы обеспечить безопасность ребенку и себе, женщине рекомендуется еще на этапе планирования пройти обследование на скрытые инфекции, уреаплазмоз входит в их число.

Беременность — это в любом случае стресс для организма. Перестраивается гормональный фон, меняется физическое состояние у женщины. Даже при незначительном количестве данного микроба в организме, есть вероятность развития уреаплазмоза. Инфекция может привести к выкидышу, преждевременным родам, воспалениям придатков. Не исключено заражение ребенка патологией уже в процессе родов.

Важно

Уреаплазмоз уреалитикум лечится, в первую очередь, антибиотиками. Такие препараты опасны для жизни малыша, и могут привести к выкидышу. Поэтому следует заранее позаботиться о своем здоровье.

Ureaplasma urealyticum parvum у мужчин

Уреаплазма парвум — один из представителей семейства микоплазм, габариты которых значительно превышают размеры вирусов.

Ureaplasma urealyticum parvum находится, как правило, в слизистых оболочках мочеполовых органов. Местом ее локализации могут стать почки.

Возбудитель болезни имеет уреазную активность, которая предполагает способность расщеплять мочевину с выделением опасного продукта — аммиака. Последний нередко приводит к появлению язв внутри желудка человека. Однако в почках могут наблюдаться не только различные воспалительные процессы, но и образование почечных камней. Поэтому для предотвращения возникновения мочекаменной болезни на фоне уреаплазмоза, требуется для начала вылечить последнее заболевание.

Ureaplasma urealyticum parvum провоцирует возникновение ряда болезней:

• Оофорит — воспалительные процессы в яичниках,
• Цистит — воспаление мочевого пузыря,
• Эпидидимит — воспалительные процессы у мужчин в яичках,
• Вторичные изменения некоторых органов,
• Глумерулонефрит — заболевание, поражающее почечные клубочки,
• Простатит — воспаление предстательной железы.

Из-за высокой уреазной активности болезнетворных организмов, риск возникновения камней в почках существенно повышается. Пищевые вещества благодаря такой активности микробов могут распадаться до углерода. Последний становится центром минерализации, формирование которого требуется для появления конкрементов. Кроме того, Ureaplasma parvum имеет высочайший уровень патогенной активности. Опытные врачи знают, что обнаружение у больного одновременных воспалений шейки матки и почек, является явным признаком того, что уреаплазма парвум попала в организм.

Заражение данной болезнью происходит в процессе полового акта. Заболевание имеет две характеристики, обуславливающие его массовость. Уреаплазмы обладают крайне высокой заразностью: они могут несколько лет существовать внутри организма, при этом, не давая больному о себе знать. При этом носитель болезнетворных микробов становится опасным переносчиком бактерий. Часто болезнь удается обнаружить абсолютно случайным образом при каких-либо случайных медицинских проверках.

О болезни мужчины нередко судят по анализам его жены, которая при планировании зачатия отдает мазок из своего влагалища для лабораторных испытаний. Однако, если Ureaplasma urealyticum parvum (полукол) ДНК в анализах обнаружена в концентрации менее 10*4 копий в пробе, это значит, что она находится в пределах нормы и терапии не подлежит. Мужской характер зачастую заставляет представителей сильного пола не уделять должного внимания незначительным проблемам со здоровьем. Женщины, как правило, лучше следят за собственным здоровьем, чем мужчины.

Именно поэтому обнаружить заболевание у последних значительно сложнее. Усложняет проверку на наличие болезни и некоторые особенности мочеполовой системы. Стоит отметить, что часто мужчины могут вылечивать болезнь самостоятельно благодаря отличному иммунитету организма. При этом носитель заболевания может и не знать о том, что он являлся таковым на протяжении нескольких лет. А ведь в этот период он представлял настоящую угрозу для своих сексуальных партнеров.

Ureaplasma urealyticum обнаружено: что это значит и как лечить

Давайте разберемся, если же ureaplasma urealyticum обнаружено, что это значит и как с ним бороться. Как только у человека обнаруживается 2 и более ureaplasma urealyticum, необходимо начать лечение. Первыми действиями врача будет проведение диагностики на наличие каких-либо других инфекций и назначение необходимых медикаментов для лечения (в основном антибиотики). В ходе лечения часто обнаруживаются трихомониаз и гонорея, не менее опасные заболевания.

Очень действенными являются иммуномодуляторы, такие как:

1. Иммунал, который укрепляет иммунитет.
2. Пирогенал, оказывающий пирогенное действие, а именно — повышает температуру тела.

Следующим этапом лечения является физиолечение: магнитотерапия (физическое воздействие на человека с помощью статического магнитного поля) и индуктотермия. Далее проводится рассасывающее лечение, хорошим препаратом считается лидаза.

Антибиотиков на данный момент много и практически любое лекарство можно купить в аптеке самостоятельно. Очень важно перед применением консультироваться с врачом и ни в коем случаем не заниматься самостоятельной диагностикой и самолечением.

Первое, что скажет врач если ureaplasma urealyticum обнаружено — что надо отказаться от половой связи. Если пациент принимает тетрациклины, стоит опасаться солнечных лучей, так как чувствительность кожи к ультрафиолету увеличивается именно в этот период и, соответственно — никаких походов в солярий. В список запрещенных к приему внесите алкоголь, молочные продукты и газированную воду.

На прием к врачу необходимо прийти через месяц употребления антибиотиков. При осложнениях назначают УЗИ.

Как уже сказано выше, самолечением заниматься не стоит. Никакие народные средства не способны справиться с заболеванием, можно только усугубить ситуацию, запустив дополнительную инфекцию. У мужчин возможно осложнение в виде простатита. У женщин может воспалиться маточная труба и яичники, что приводит к бесплодию. А если уреаплазмоз у беременной женщины — возникают различные патологии.

Существует 3 основные правила, соблюдение которых уменьшает шансы на появление болезни:

1. избегайте случайные половые связи.
2. используйте презервативы и правильно их применяйте.
3. профилактика у врача.

Ureaplasma urealyticum — это вид микроорганизмов, способных вызвать инфекцию. В большинстве случаев они безвредны, однако, в некоторых случаях (при наличии других заболеваний, передающихся половым путем) эти микроорганизмы способны вызвать болезнь. Так что следите за своим здоровьем и не болейте.

impotencija.net

Ureaplasma urealyticum, ДНК [реал-тайм ПЦР]

Анализ на уреаплазму уреалитикум — это исследование для выявления возбудителя урогенитального уреаплазмоза (Ureaplasma urealyticum), в ходе которого с помощью метода полимеразной цепной реакции в реальном времени (РТ-ПЦР) определяется генетический материал (ДНК) уреаплазм в образце биоматериала.

Синонимы русские

Возбудитель уреаплазмоза, уреаплазма.

Синонимы английские

Ureaplasma urealyticum DNA.

Метод исследования

Полимеразная цепная реакция в режиме реального времени.

Какой биоматериал можно использовать для исследования?

Первую порцию утренней мочи, соскоб из прямой кишки, соскоб урогенитальный.

Общая информация об исследовании

Ureaplasma urealyticum (прежде определялась как «биовар T-960») являются разновидностью уреаплазм – условно-патогенных микроорганизмов, способных паразитировать на мембране сперматозоидов и эпителия слизистой оболочки мочеполовых органов. Уреаплазмы передаются преимущественно половым путем, хотя возможен контактно-бытовой, а также вертикальный способ – от больной матери к ребенку во время беременности или родов. Источник заражения – больной уреаплазменной инфекцией или бессимптомный носитель Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум). После инфицирования уреаплазмой уреалитикум развитие уреаплазменной инфекции происходит не во всех случаях. Ему способствуют различные иммунодефициты, нарушение факторов местной защиты, в том числе дисбиоз влагалища у женщин или хронический простатит у мужчин, сопутствующие инфекции (хламидиоз, гонорея, бактериальный вагиноз и т. д.).

Инкубационный период составляет 2-5 недель. Симптомы уреаплазменной инфекции могут быть слабо выраженными или вообще отсутствовать (характерно для женщин).

Чаще всего уреаплазма уреалитикум является причиной воспаления уретры (негонококкового уретрита). Реже она приводит к воспалению мочевого пузыря (циститу). Уреаплазмоз у мужчин может приводить к воспалению простаты (простатиту), поражению яичек (орхиту) и их придатков (эпидидимиту), нарушениям состава спермы (снижению подвижности и количества сперматозоидов, что грозит бесплодием), а также к реактивным артритам и мочекаменной болезни. При развитии уреаплазмоза у женщин может развиться воспаление влагалища (вагинит), воспаление шейки матки (цервицит), а при ослаблении иммунитета – воспаление матки (эндометрит) и ее придатков (аднексит), что грозит внематочной беременностью или бесплодием.

Уреаплазма уреалитикум у беременных может вызывать цервикальную недостаточность, выкидыши, хорионамниониты, рождение детей с пониженной массой тела (менее 2500 г), а также бронхолегочные заболевания (воспаление легких, бронхолегочную дисплазию), бактериемию и менингит у новорождённых.

В качестве причины воспалительных заболеваний мочеполовой системы Uresplasma urealyticum рассматривают в том случае, если при лабораторном исследовании не выявляются другие патогенные микроорганизмы, способные приводить к этим заболеваниям. Анализы для диагностики уреаплазмоза, способные распознать разновидность уреаплазмы U. urealyticum, относятся к категории молекулярно-генетических. В том числе, это метод полимеразной цепной реакции. Определение вида уреаплазмы имеет значение при выборе оптимальной тактики лечения пациента.

Для чего используется исследование?

• Чтобы установить причину хронических воспалительных заболеваний мочеполовой системы.
• Для дифференциальной диагностики заболеваний, вызванных половыми инфекциями, и протекающих со сходными симптомами, например хламидиоза, гонореи, микоплазменной инфекции (наряду с другими исследованиями).
• Чтобы оценить эффективность проводимой антибактериальной терапии.
• Для профилактического обследования.

Когда назначается исследование?

• При подозрении на уреаплазменную инфекцию и уреаплазмоз, в том числе после случайных половых контактов и при симптомах воспаления мочеполовой системы.
• При уретритах у мужчин.
• При планировании беременности (обоим партнерам).
• При бесплодии или невынашивании беременности.
• При внематочной беременности.
• Чтобы оценить эффективность антибактериальной терапии (через 1 месяц после лечения).

Что означают результаты?

Референсные значения: отрицательно.

Положительный результат

• Выявление ДНК Ureaplasma urealyticum при отсутствии других патогенных микроорганизмов (хламидий, микоплазм, гонококков) свидетельствует о наличии уреаплазменной инфекции и о том, что причиной воспаления стали уреаплазма уреалитикум.
• Выявление ДНК Ureaplasma urealyticum при отсутствии симптомов воспалительных заболеваний мочеполовой системы расценивается как носительство.

Отрицательный результат

• Отсутствие ДНК Ureaplasma urealyticum в исследуемом биоматериале при клинических проявлениях воспалительных заболеваний органов мочеполовой системы указывает на то, что этот возбудитель не является причиной таких заболеваний.

Что может влиять на результат?

• Антибактериальная терапия может приводить к снижению количества возбудителя в исследуемом материале и, как следствие, к получению ложноотрицательных результатов.

 Скачать пример результата

Также рекомендуется

[09-174] Флороценоз Микоплазмы, ДНК количественно (реал-тайм ПЦР)

[09-116] Фемофлор — 16 [реал-тайм ПЦР]

[09-113] Treponema pallidum, ДНК [реал-тайм ПЦР]

[09-013] Herpes Simplex Virus 1/2, ДНК [реал-тайм ПЦР]

[09-106] Human Papillomavirus высокого канцерогенного риска (16, 18, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 56, 58, 59 типы), ДНК генотипирование [реал-тайм ПЦР]

[09-140] Human Papillomavirus низкого (HPV 6, 11, 44) и высокого (HPV 16, 18, 26, 31, 33, 35, 39, 45, 51, 52, 53, 56, 58, 59, 66, 68, 73, 82) канцерогенного риска, ДНК (выявление, генотипирование и количественное определение) [реал-тайм ПЦР]

Кто назначает исследование?

Акушер-гинеколог, уролог, венеролог, педиатр-неонатолог, инфекционист.

Литература

• Kenny G.E. Genital Mycoplasmas: Mycoplasma genitalium, Mycoplasma hominis, and Ureaplasma Species. In: Principles and practice of infectious disease / G.L. Mandell, Bennett J.E., Dolin R (Eds) ; 6th ed. – Churchill Livingstone, Philadelphia, PA 2005. – 2701 p.
• Non-chlamydial non-specific genital infection. In: Oxford handbook of genitourinary medicine, HIV, and Aids / R. Pattman [et al.] (Eds) ; 1st edition. – USA : Oxford University Press, 2005 – 580 p.
• Халдин А.А. Урогенитальный хламидиоз и уреаплазмоз: вопросы диагностики и новые возможности терапии / А.А. Халдин // Инфекции и антимикробная терапия. – 2004. — № 3. – С. 93–95.
• Ureaplasma urealyticum intrauterine infection: role in prematurity and disease in newborns / G.H. Cassell [et al.] // Clin. Microbiol. Rev. – 1993. – Vol. 6, N 1. – P. 69–87.
• Карамова А.Э. Значение Ureaplasma urealyticum и Mycoplasma genitalium как возбудителей воспалительных заболеваний урогенитального тракта / А.Э. Карамова, А.В. Поляков, И.В.Хамаганова // Клин. микробиол. антимикроб. химиотер. – 2004. – Т. 6, № 4. – C. 365–370.
• Larsen B. Mycoplasma, Ureaplasma, and adverse pregnancy outcomes: a fresh look / B. Larsen, J. Hwang // Infectious Diseases in Obstetrics and Gynecology. Electronic journal. – Vol. 2010. – Article ID 521921.

helix.ru

Уреаплазмоз (уреаплазма уреалитикум) — Симптомы и лечение. Журнал Медикал

Уреаплазмоз — это заболевание, передаваемое половым путем, которое поражает мочеполовую сферу. В настоящее время термин «уреаплазмоз» официально не применяется, в современной медицинской литературе для обозначения заболеваний и состояний, связанных с инфицированием уреаплазмами, употребляется термин уреаплазменная инфекция. 

Причины уреаплазмоза

Вызывается данная патология уреаплазмой (Ureaplasma urealyticum), которая в свою очередь делится на два подвида 1) parvum и 2) Т-960. Но эта информация будет больше полезна, наверное, лаборантам и научныи работникам, а не пациентам. Я сказал про это, потому что часто на анализах пишут эти две формы, но симптомы и лечение в обеих случаях будут одинаковые.

Уреаплазма уреалитикум схематично

Уреаплазма уреалитикум, вид в электронный микроскоп

Выделены уреаплазмы впервые в 1954 году из мочеиспускательного канала. Они относятся к семейству Mycoplasmatales, то есть ураплазмоз — это тот же микоплазмоз. Уреаплазма отличается от других видов микоплазм тем, что расщепляет мочевую кислоту до аммиака. Передается половым путем, но может передаваться от матери к ребенку, через околоплодные воды (в основном девочкам).

До сих пор нет единого мнения, считать ли уреаплазму патогенным микроорганизмом, то есть вредным для организма, относить ли его к категории инфекций, передаваемых половым путем, назначать ли лечение при его обнаружении, если нет никаких симптомов. И все же приказом МЗ РФ № 315 от 2000 г. уреаплазмоз был исключен из списка инфекций, которые регистрировались как заболевания передающиеся половым путем, но согласно классификации половых инфекций ВОЗ 2006 г Ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум) относится к возбудителям половых инфекций.

Заболевание плохо изучено и разные авторы трактуют его по разному. Как всегда, в своей статье я буду опираться на личный опыт, а не повторять то, что написано в других материалах.

Симптомы уреаплазмоза

Если говорить о симптомах заражения уреаплазмами, то надо помнить, что уреаплазмоз — это скрытая инфекция. В моновиде он протекает бессимптомно, то есть выделений, резей никаких не будет. Значительно хуже, если уреаплазмоз сочетается с другими заболеваниями, передаваемые половым путем. Тут уж на человека «сваливаюся» многие осложнения, которые я опишу ниже.

Так что помните, диагноз Вы себе не поставите, а выявить уреаплазмоз можно только в клинике, взяв соответствующий анализ. Как я уже писал ранее в своих статьях: Не забывайте хотя бы раз в год обследоваться на заболевания, передаваемые половым путем. Лечение невозможно при точной диагностике.

Чем же опасен уреаплазмоз во время беременности или зачатия? Это бесплодие, потому что, как и всякая урогенитальная микоплазма, она «садится» на сперматозоид, мешая его движению к яйцеклетке. Выкидыши, преждевременные роды, внутриутробное заражение плода,  то же частое осложнение, особенно вкупе с другими инфекциями.  Поэтому не забываем тщательно обследоваться у дерматовенеролога перед планируемой беременностью.

Анализы на определение уреаплазмы

Придя в клинику, Вам предложат сдать анализы, которые берутся щеточкой только из уретры у мужчин или шейки матки у женщин. Часто назначают посев, где при наличии возбудителя он растет на питательной среде, потому что обычной микроскопией мазка уреаплазма не определяется. 

Можно опредеделить и чувствительность к антибиотикам. Но мое отношению к этому неоднозначное. Все-таки возбудитель в организме и вне его — это разное состояние. И на 100% сказать, что уреаплазмоз будет хорошо лечиться тем или иным препаратом, сложно.

Прекрасный метод и определение ДНК возбудителя (ПЦР). Хорошо узнать о том: поражен тот или иной орган или нет, для этого делается УЗИ матки придатков у женщин и предстательной железы у мужчин. Если лечить уреаплазмоз, не учтя этого, мы не достигнем нужной концентрации антибиотика в больном органе, так как он отечен и труднодоступен.

Лечение уреаплазмоза

Уреаплазма уреалитикум — это условно-патогенные микроорганизмы, то есть они вызывают заболевания при определенных неблагоприятных условиях, в частности, если есть другие заболевания, передаваемые половым путем. При выявлении у больного одной уреаплазмы, я начинаю лечить с иммуномодуляторов (пирогенал, иммунал), физиолечение (магнитотерапия, индуктотермия), рассасывающее лечение (лидаза). Одним словом подготавливаю организм к приему антибиотиков и провожу диагностику других инфекций, передаваемых половым путем.

Очень часто на фоне лечения «вылезают» такие грозные заболевания, как гонорея и трихомониаз, которые «забрались» глубоко в организм.

Из антибиотиков, которые хорошо лечат уреаплазмоз, применяют макролиды (хемомицин, джозамицин). Так же применяют тетрациклины, (юнидокс), но к ним на современном этапе появилась устойчивость. Практически все препараты можно свободно купить в аптеке, но правильное лечение может назначить только врач, проведя точную диагностику, что нельзя сделать самостоятельно в условиях квартиры.

Во время лечения нужно будет отказаться от половых связей и употребления спиртных напитков. При приеме тетрациклинов — от солнца и солярия, так как в этот период увеличивается чувствительность кожи к ультрафиолету. Нельзя во время их приема пить и есть молоко и молочные продукты, газированную и минеральную воду.

Контроль после лечения проводится через месяц после последнего употребления антибиотиков. Если были осложнения, то назначается контрольное обследование в виде УЗИ диагностики.

Вылечить уреаплазмоз одними народными средствами нельзя, можно просто запустить инфекцию. Народные средства назначаются с основным лечением — это различные сборы трав, как тысячелистник, фиалка трехцветная, медуница. Как Вы уже поняли, что без антибиотиков «делать нечего».

Осложнения уреаплазмоза

Как я отмечал, кроме патологии беременности, уреаплазмоз опасен такими грозными осложнениями как простатит (воспаление предстательной железы у мужчин), так и воспаление маточных труб и яичников у женщин (сальпингоофорит), ведущие к бесплодию. Такие осложнения возникают очень часто, как замечено из моей практики, особенно, если уреаплазмоз сочетается с другими ИППП. Плохо то, что данные осложнения могут протекать без явных жалоб со стороны больного человека. Люди просто не обращаются за помощью. Вот почему полезно проходить профилактические осмотры и сдавать хотя бы раз в год анализы на ЗППП.

Профилактика уреаплазмоза

Профилактика уреаплазмоза — это такая же профилактика, как и всех ИППП.

1. Избегание случайных половых связей
2. Активная профилактика у врача, после них (чем раньше, тем лучше).
3. Использование презервативов и правильное их применение.
4. Антисептические растворы (мирамистин, хлоргексидин) в уретру у мужчин, после полового акта, а так же свечи (фарматекс, тержинан, «Гексикон» ) у женщин.

Консультация врача по уреаплазмозу

Вопрос: Возможно ли заражение уреаплазмозом от животных.
Ответ: Нет. Уреаплазмоз — это антропоноз (передается от человека к человеку).

Вопрос: После лечения я прошел контроль через месяц. Анализ отрицательный, УЗИ предстательной железы в норме. Могу я считать себя излеченным?
Ответ: Да.

Вопрос: Если у меня нашли уреаплазмоз, то лечатся оба половых партнера?
Ответ: Да.

Врач дерматовенеролог Мансуров А.С

medicalj.ru

Ureaplasma species (специес уреаплазма) у женщин

Содержание статьи:

Столкнувшись с диагнозом уреаплазмоз, многие пациенты хотят выяснить, что это такое. Ureaplasma species – грамотрицательные бактерии, которые относятся к семейству Mycoplasmataceae. У них, как и у вирусов, отсутствует регидная клеточная стенка, что дает возможность этим микроорганизмам проникать через очень мелкие поры. Бактерия Ureaplasma паразитирует на мембранах эпителиальных клеток. Особенностью этих микроорганизмов является уреазная активность (способность разложения мочевины).

Под названием Ureaplasma species объединяются два вида бактерий: Ureaplasma urealyticum, Ureaplasma parvum. Любимым местом их обитания становятся органы мочеполовой системы. Гораздо реже эти микроорганизмы можно обнаружить в легочной ткани.

Впервые Ureaplasma spp была выявлена врачом Шепардом в 1954 году у пациента с уретритом. Изначально эти микроорганизмы были названы Т-микоплазмами (от слова tiny, что в переводе с английского языка означает крошечный). В ходе дальнейших исследований было обнаружено, что до 80% половозрелых людей, имеющих несколько партнеров, являются носителями этого микроорганизма.

Мнения врачей по поводу уреаплазмоза разделились. Многие считают, что лечение не имеет смысла, поскольку Ureaplasma spp, это условно-патогенный микроорганизм, и если он не вызывает неприятных симптомов, то и избавляться от него ненужно.

Как можно заразиться

Существует несколько способов заражения уреаплазмой:

• Чаще всего Ureaplasma попадает в организм взрослого человека при незащищенном половом акте (вагинальном, анальном, оральном). Основным носителем заболевания являются женщины, с выраженными симптомами недуга, имеющие более двух половых партнеров за год. Лица мужского пола в большинстве случаев становятся временными переносчиками, но в этот период могут заражать своих партнеров.
• Ureaplasma может проникать в организм при трансплантации донорских органов. В очень редких случаях заражение происходит во время гемотрансфузии.
• Ureaplasma попадает в матку через плаценту, что может привести к воспалению стенок плодного пузыря или внутриутробному заражению плода и последующей врожденной пневмонии у малыша.
• Также ребенок может заразиться уреаплазмозом, проходя по родовым путям инфицированной матери. У 40% детей выявилась Ureaplasma в эндотрахеальных выделениях. Исследование проводились в течение 24 часов после родов.

Нельзя заразиться уреаплазмой бытовым способом, через постель или полотенца. Также невозможно получить заболевание при посещении сауны, бани, бассейна, общественного туалета или во время купания в открытом водоеме.

Факторы развития болезни

Ureaplasma species обнаруживается и начинает активно размножаться, вызывая неприятные симптомы в следующих случаях:

• Беспорядочные половые связи, и как результат — заражение другими венерическими болезнями.
• Заболевания, в результате которых происходят нарушения в работе иммунной системы.
• Хронические воспалительные процессы мочеполовой системы.
• Злоупотребление растворами Мирамистина или Хлоргексидина, которые используют для предотвращения заражения венерическими заболеваниями, передающимися при незащищенном половом акте.
• Применение антибиотиков, не влияющих на уреаплазму, кортикостероидов, оральных контрацептивов.
• Частые стрессовые ситуации, переохлаждение организма.
• Период беременности.
• Хронический простатит у мужчин.
• Повреждение слизистой оболочки уретры.
• Высокий уровень рН во влагалище у женщин.

Признаки заболевания

У носителей уреаплазмы в большинстве случаев симптомы отсутствуют. При обследовании не выявляются патологии мочеполового тракта. В мазках из уретры, влагалища, канала шейки матки количество лейкоцитов в норме. Инкубационный период составляет около 19 дней. По истечению этого срока инфекция, попавшая в организм, может себя выявить. Если давность заболевания более двух месяцев, его расценивают, как хроническое.

У мужчин

Часто уреаплазма специес, попадая в организм мужчины, никак себя не проявляет, и определить ее наличие можно только после сдачи анализов. Но в том случае, если возникают благоприятные условия, она становится причиной болезней органов мочеполовой системы, сопровождающихся неприятными симптомами.

Болезнь	Симптомы
Уретрит (в 30% случаев)	Недуг протекает вяло, часто наступает самоизлечение. Но он также может переходить в хроническую форму. Умеренное количество гнойно-слизистых выделений из полового члена, появляющихся после пробуждения. Боль при половом сношении. Жжение и зуд в области уретры. Резь во время мочеиспускания. Ноющая боль внизу живота. Ощущение наполненного мочевого пузыря после опорожнения.
Эпидидимит (в 10% случаев)	Острая боль, сосредотачивающая в области яичка. Отек и покраснение мошонки. Боли в мошонке при ходьбе. Подъем температуры. Суставно-мышечные боли.
Сексуально-связанные артриты (в 21% случаев)	Чаще всего болезнь поражает коленные суставы или лодыжки. Появляются болевые ощущения и отеки в этой области. Возникают трудности при ходьбе. Суставы плохо сгибаются.
Бесплодие (в 35% случаев)	Ureaplasma может паразитировать на шейках сперматозоидов, вызывая нарушение их подвижности и подталкивая к саморазрушению сперматогенные клетки. Также эти микроорганизмы выделяют фермент, оказывающий влияние на текучесть спермы. Они могут стать причиной эректильной дисфункции.

У женщин

Чаще всего у женщин Ureaplasma колонизируются во влагалище, при этом не вызывая никаких симптомов. Иногда эти микроорганизмы поселяются в матке, что более опасно.

В большинстве случаев Ureaplasma становится причиной нескольких гинекологических и урологических заболеваний отличающихся своими симптомами.

Заболевание	Признаки
Бактериальный вагиноз	Жжение и зуд в области вульвы. Обильные пенистые выделения серого цвета с характерным запахом тухлой рыбы.
Цистит	Частые мочеиспускания, при которых выделяется небольшое количество мочи. Боль и жжение во время проведения акта мочеиспускания. Ощущение того, что мочевой пузырь опорожнен не полностью. Болевые ощущения в области живота. Общее недомогание. В некоторых случаях меняется цвет мочи, и в ней может появляться кровь.
Цервицит	Тупая боль над лобком. Выделения из влагалища в виде слизи с примесью гноя. Неприятные ощущения во время полового акта.

В 20% случаев инфицирование Ureaplasma species может вызвать заболевания органов малого таза. К таким болезням относят:

• Острый параметрит.
• Сальпингит и оофорит.
• Эндометрит.

При этом возникает боль в нижней части живота, происходит сбой менструального цикла, появляются выделения из влагалища и симптомы в виде повышенной температуры, озноба, головокружения и головной боли. У женщин поражение суставов встречается реже, чем у лиц мужского пола.

Уреаплазма у беременных

В период беременности иммунитет женщины работает не в полную силу, что дает возможность Ureaplasma активно развиваться и вызывать неприятные симптомы. Для того, чтобы это предотвратить, необходимо в период планирования обратиться за консультацией к гинекологу и провести лечение уреаплазмоза.

В некоторых случаях появление в организме уреаплазмы парвум или уреалитикум может стать причиной следующих патологий:

• Если заражение произошло в первом триместре беременности, то возможен выкидыш.
• На поздних сроках беременности возможно развитие цервикальной недостаточности и угрозы преждевременных родов (примерно у 30% женщин с таким диагнозом выявлена Ureaplasma urealyticum или parvum).
• Послеродовой эндометрит (выявляется у 10% женщин с уреаплазмозом).
• Послеродовая лихорадка.

Если произошло внутриутробное инфицирование плода через плаценту или при прохождении по родовым путям, то это может спровоцировать острую пневмонию, хроническую болезнь легких, сепсис или менингит. В некоторых случаях уреаплазма может негативно воздействовать на нервную систему малыша, вызывая у него неврологические заболевания. Также Ureaplasma может стать причиной внутриутробной гибели плода.

Диагностика

Для того, чтобы диагностировать заболевание, врач проводит опрос пациента. В дальнейшем женщин ждет гинекологический осмотр и взятие мазков из влагалища и цервикального канала.

Мужчинам проводят осмотр наружных половых органов, ректальное обследование простаты и пальпируют мошонку. Затем берут на анализ мочу, материал с уретры и семенную жидкость.

Визуально диагностировать заражение не удастся. Для того, чтобы его выявить, необходимо провести ряд исследований:

• Микробиологическое исследование. Материал берется со слизистой оболочки уретры (глубина 2 – 3 см). Его помещают в пробирки с питательной средой и инкубируют в термостате при температуре 37 градусов в течение суток. Затем исследуют с помощью микроскопа.
• Полимеразная цепная реакция ПЦР. Этот метод позволяет выявить ДНК уреаплазмы. Для исследования берут материал из уретры или влагалища. Результат анализа становится известным в течение 6 – 7 часов. Недостатком метода является то, что он не дает возможность определить количество и чувствительность уреаплазмы к антибиотикам. Также метод ПЦР дает положительный результат на протяжении 2 недель после окончания лечения.
• Иммуноферментный анализ. Материалом для анализа служит кровь из вены. С помощью серологического метода можно выявить антитела к антигенам уреаплазмы. Этот метод используется при бесплодии.

Многие врачи говорят о том, что микробиологическое исследование не всегда дает точный результат, так как определяется количество уреаплазмы не во влагалище или уретре, а на поверхности зонда или тампона. Также речь идет о том, что чувствительность к антибиотикам в пробирке и в организме отличается.  Поэтому предпочтение отдается методу ПЦР. Это более чувствительный, быстрый и эффективный анализ для диагностики заболевания, чем микробиологическое исследование.

Лечение

Принимать лекарственные препараты для лечения уреаплазмоза нужно в следующих случаях: наличие неприятных симптомов, титр уреаплазмы при проведении анализа составляет более 104 КОЕ/мл, частые выкидыши или угроза преждевременных родов, бесплодие, предстоящая хирургическая операция на мочеполовых органах, планирование беременности.

Лечиться нужно обоим половым партнерам, поскольку возможно повторное заражение уреаплазмой. Во время приема антибиотиков нельзя употреблять алкогольные напитки, так как это может стать причиной возникновения серьезных побочных эффектов. На период их применения нужно отказаться от сексуальных контактов.

Контрольное бактериологическое исследование у женщин проводят через неделю после окончания приема препаратов. А метод ПЦР можно применить через 14 дней. Для того чтобы убедиться в отсутствии в организме уреаплазмы контроль проводят в течение 2 – 3 менструальных циклов. Забор материала проводят через 2 дня после окончания месячных. У лиц мужского пола болезнь считается излеченной, если через четыре недели после окончания лечения Ureaplasma в мазках не выявлена.

Для того, чтобы избавиться от заболевания, используют антибиотики и препараты, способствующие улучшению работы иммунной системы. Чтобы выбрать препарат и схему терапии необходимо провести лабораторное исследование и выявить чувствительность микроорганизмов к антибактериальным средствам. Многие исследователи утверждают, что уреаплазма спп быстро приобретает устойчивость к препаратам.

Макролиды

Азитромицин (Суммамед, Кларитромицин, Вильпрафен, Эритромицин) Эти препараты относят к группе макролидов. Они быстро и эффективно помогают справиться с заболеванием.

Для того, чтобы избавиться от уреаплазмы, их назначают следующим образом:

• Кларитромицин 500 мг в день. Принимать препарат нужно в течение 1 – 2 недель, разделив суточную дозу на два приема.
• Вильпрафен 1,5 г в сутки, разделенных на три приема в течение 7 – 14 дней.
• Азитромицин по 500 мг в сутки в течение 6 дней или по 1 г в течение трех.
• Эритромицин по 2 г в сутки, разделенных на четыре приема в течение двух недель.

Эритромицин и Вильпрафен используется в том случае, если обнаруживают уреаплазмоза у беременных. Препараты этой группы обычно хорошо переносятся, но в некоторых случаях могут вызвать рвоту, тошноту, расстройство желудка или головокружение.

Тетрациклины

Доксициклин (Юнидокс Солютаб, Вибрамицин). Препараты относятся к группе тетрациклинов. Для лечения уреаплазмоза в первые сутки принимают 400 мг препарата, в дальнейшем дозу понижают до 200 мг, разделенных на два приема. Лечение продолжают в течение одной или двух недель.

Препараты этой группы эффективно борются с заболеванием. Очень хорошие результаты их применения у женщин с бесплодием. После приема им удавалось забеременеть и родить в срок без осложнений. Но нужно помнить о том, что примерно 33% штаммов уреаплазмы spp устойчивы к препаратам этой группы, поэтому в некоторых случаях нужно выбирать другие средства.

При приеме тетрациклинов часто возникают побочные эффекты со стороны пищеварительного тракта, в виде тошноты, рвоты, метеоризма. Также наблюдались случаи фотосенсибилизации кожных покровов. Препараты этой группы не рекомендуется использовать для лечения уреаплазмоза у беременных.

Фторхинолоны

Офлоксацин (Тарицин, Авелокс, Пефлоксацин). Эти препараты относят к группе фторхинолонов. Они хорошо всасываются и в высоких концентрациях, содержатся в тканях организма, что позволяет быстро и эффективно избавиться от уреаплазмы. В последние годы до 30% этих микроорганизмов не чувствительны к тетрациклинам и макролидам.

Для лечения уреаплазмы препараты применяют следующим образом:

• Офлоксацин по 400 мг в сутки разделенных на два приема в течение одной или двух недель.
• Пефлоксацин по 600 мг раз в день в течение недели.
• Авелокс по 400 мг раз в сутки в течение 10 дней.

Также, как и тетрациклины, фторхинолоны не рекомендуется использовать во время беременности и кормления грудью. При их применении может возникать побочные эффекты со стороны желудочно-кишечного тракта и фотосенсибилизация.

Иммунотропная терапия

Для того, чтобы избавиться от уреаплазмы, используют не только антибиотики. Чтобы организм мог справиться с заболеванием, назначают препараты улучшающие работу иммунной системы. Наиболее часто используют следующие препараты:

• Иммуномакс по 200 Ед в 1-й, 3-й, 8-й, 10-й день лечения антибиотиками.
• Полиоксидоний по 6 мг раз в сутки в течение первых трех дней, затем через день. На курс лечения понадобится 5 – 10 инъекций.
• Ликопид по 10 мг раз в сутки в течение двух или трех недель.

В 70% случаев Ureaplasma spp не является моноинфекцией, а проявляется на фоне других заболеваний. Поэтому для того, чтобы избавиться от неприятных симптомов, в комбинации с антибиотиками применяют противопротозойные препараты (Трихопол, Метронидазол) и противогрибковые средства (Флуконазол, Нистатин).

Для лечения уреаплазмоза у женщин могут также использоваться лекарственные препараты в виде суппозиторий. К таким средствам относят Тержинан, Бетадин, Гексикон. Их вводят глубоко во влагалище раз в сутки перед сном. Курс лечения составляет от 7 до 10 дней.

Народные методы

В дополнение к традиционным методам лечения используются и народные средства:

• Цветы ромашки и календулы смешивают в одинаковой пропорции. 5 г сырья заливают 500 мл кипятка и дают настояться час. Процеживают и используют для спринцевания и подмывания половых органов. Лечение продолжают в течение 10 дней.
• Небольшую головку чеснока измельчают, заливают 250 мл теплой воды и дают постоять полчаса. Процеживают и используют для спринцевания. Процедуры проводят в течение недели.
• Для лечения заболевания и поддержания иммунитета нужно ежедневно съедать 100 г свежих ягод клюквы или выпивать 50 мл свежего сока. Лечение продолжают месяц.

Профилактика

Для того, чтобы избежать заражения необходимо выполнять следующие рекомендации:

• Соблюдать правила личной гигиены.
• Во время половых контактов с ненадежными или новыми партнерами (в том числе и оральных) использовать презервативы.
• Если во время полового акта презерватив порвался, нужно применять антисептические средства, такие как Мирамистин.
• Для того, чтобы укрепить иммунитет необходимо правильно питаться и заниматься спортом.
• Нужно вовремя лечить все инфекционные заболевания для того, чтобы предотвратить их переход в хроническую форму.

При первых признаках уреаплазмоза нужно обратиться за консультацией к специалисту.

venerbol.ru

что это такое, причины появления, лечение

Одной из самых распространенных скрытых инфекций является ureaplasma species (уреаплазма специес). При инфицировании человек может не испытывать особого дискомфорта и вести привычный образ жизни, заражая своих партнеров. При длительном течении ureaplasma spp у женщин вызывает воспалительные заболевания репродуктивных органов и способно стать причиной бесплодия, выкидышей и родовых осложнений. Обнаружить возбудителя можно с помощью лабораторных анализов. Лечение длительное и проводится посредством антибиотиков.

1

Что такое уреаплазма

Уреаплазма специес – это микроорганизм, не имеющий клеточной оболочки и дезоксирибонуклеиновой кислоты (ДНК), поэтому он занимает промежуточное положение между бактериями и вирусами. Он провоцирует развитие бессимптомной инфекции мочеполовой системы. Термин «специес» объединяет паразитов двух видов — ureaplasma parvum (уреаплазма парвум) и ureaplasma urealyticum (уреаплазма уреалитикум), которые отличаются между собой. При проведении анализов наиболее часто выявляют уреаплазма специес, то есть сразу обе формы.

Микроорганизм относится к негонококковым возбудителям, что делает его особенно опасным для уретры. Заболевание, которое он провоцирует — уреаплазмоз — является распространенным и диагностируется примерно у 1/3 людей с воспалительными патологиями репродуктивных органов. Чтобы был поставлен такой диагноз, в анализах не должно быть выявлено других возбудителей венерических болезней.

В 70-е года 20 века уреаплазма считалась условно-патогенным микроорганизмом, который может присутствовать в микрофлоре здоровых женщин, поэтому лечение не проводилось. Современная российская медицина на основании длительных исследований пришла к выводу, что это заболевание необходимо устранить, особенно при планировании детей.

Колонизация уреаплазм вызывает ряд болезней мочеполовой системы:

Заболевание	Характеристика
Вагинит	Нет доказанных фактов, что уреаплазма вызывает воспаление влагалища, но ее часто обнаруживают в микрофлоре при вагините
Острый уретральный синдром	Микроорганизм уреаплазма способен вызывать частое и неудержимое мочеиспускание у женщин без патологических изменений в моче
Цервицит	Уреаплазму часто находят у женщин с поражениями шейки матки
Неоплазии шейки матки	Согласно исследованиям, существует связь между уреаплазмой, папилломавирусной инфекцией и неоплазией шейки матки

Уреаплазму часто обнаруживают у женщин с цервикальной недостаточностью, патологиями течения беременности и эндометритом. В редких случаях этот микроорганизм приводит к бесплодию.

Симптомы, диагностика и лечение скрытых инфекций у женщин

2

Причины

Основная причина инфекции – половой акт с зараженным партнером. Этот микроорганизм легко прикрепляется к клеткам и сперматозоидам и может попасть в верхние отделы мочеполовой системы женщины. Благодаря микроскопическим размерам он способен свободно проникать даже через поры презерватива.

Заболевание передается от больной женщины к плоду во время беременности и родов. У 30% новорожденных девочек, чьи матери инфицированы уреаплазмой, выявляют бактерии во влагалище и носоглотке. Существует низкий риск заражения бытовым путем, например, в общественном туалете или при посещении загрязненного бассейна.

Патогенные бактерии обитают на слизистых оболочках – в области половых органов и в редких случаях – в носоглотке, легочной и печеночной ткани. Поэтому для инфицирования достаточно поцелуя. Способствовать заражению могут следующие причины:

• Раннее начало половой жизни.
• Частая смена сексуальных партнеров.
• Прием гормональных препаратов.
• Сниженный иммунитет.
• Злоупотребление местными антисептиками.
• Переохлаждения.
• Ранее перенесенные венерические заболевания.

Заразиться уреаплазмой можно при переливании крови и пересадке органов, но основным путем передачи инфекции является половой акт.

Уреаплазма у женщин: причины возникновения, клиника, диагностика и лечение

3

Симптомы

Уреаплазма редко проявляет себя сразу после попадания в организм. Обычно первые симптомы можно заметить только при снижении иммунитета и гормональных сбоях, когда заболевание уже переходит в хроническую форму. Классическими признаками инфицирования являются:

• Мутные и слизистые выделения из влагалища.
• Тянущие боли внизу живота.
• Отек гениталий.
• Болезненность при мочеиспускании.
• Коричневые выделения.
• Жжение при опорожнении мочевого пузыря.
• Дискомфорт во время полового акта.

Женщины, страдающие уреаплазмозом, жалуются на выделения из влагалища и боли. Этот симптом свойствен многим венерическим заболеваниям и воспалительным неинфекционным патологиям мочеполовой системы. У некоторых женщин уреаплазма никак не проявляется, но они остаются источником инфекции.

Симптомы трихомониаза у женщин, диагностика и лечение заболевания

4

Диагностика

Для выявления уреаплазмы проводят несколько анализов:

• Полимеразная цепная реакция, или ПЦР (PCR, или polymerase chain reaction).
• Культуральное исследование.
• Иммуноферментный анализ.

ПЦР-диагностика позволяет выявить ДНК возбудителя в исследуемом материале, которым обычной служит отделяемое из половых органов (соскоб из канала шейки матки, уретры, стенок влагалища). Женщинам рекомендовано проводить Такой анализ до менструации или через 2 дня после нее. Положительный результат теста указывает на наличие уроплазматической инфекции. Отрицательный — не исключает присутствие возбудителя, а показывает ее отсутствие в материале.

Культуральное исследование проводят при положительном результате ПЦР-диагностики для определения общего количества микроорганизма и его чувствительность к антибиотикам. Анализ подразумевает помещение биоматериала в специальную питательную среду, где возможен активный рост уреаплазмы. Недостатком бактериального посева является его длительность проведения – около 8 дней. При расшифровке нормой считается 10 в 4 степени КОЕ/мл.

Иммуноферментный анализ определяет наличие антител в организме к тому или иному возбудителю и титр обнаруженных бактерий. Исследуемым материалом является кровь, которую помещают на специальную полоску с антигенами. Для получения данных обычно достаточно одного дня, но организм не всегда вырабатывает антитела, поэтому даже при наличии инфекции результат может быть отрицательным. Нормой является отрицательный результат.

При наличии жалоб пациентки на зуд и жжение в области половых органов врач назначает дополнительные обследования – анализ мочи, УЗИ органов малого таза, микроскопическое исследование микрофлоры. Это позволит выявить другие заболевания, развившиеся на фоне уреаплазмоза.

5

Уреаплазмоз при беременности

Во время планирования беременности женщинам рекомендовано сдать все анализы на половые инфекции. Многие пренебрегают этой процедурой и узнают о наличии уреаплазмы в период вынашивания ребенка. В таком случае требуется обязательное лечение, так как инфекция может быть передана плоду. Если у беременных уреаплазмоз является причиной воспалительных патологий репродуктивных органов, то у новорожденного он способен привести к следующим заболеваниям:

• Острая пневмония.
• Заражение крови (в редких случаях).
• Менингит.
• Бронхолегочная дисплазия.

Уреаплазмоз может стать основной причиной внематочной беременности, преждевременных родов, послеродового эндометрита, выкидыша. Чтобы этого не произошло, требуется незамедлительное лечение, а при большом количестве уреаплазмы в организме его назначают независимо от срока.

6

Лечение

Лечение уреаплазмоза осуществляется антибиотиками. Этот микроорганизм нечувствителен к пенициллинам и цефалоспоринам, поэтому препаратами выбора являются доксициклин и макролиды, к которым относятся:

• Азитромицин.
• Кларитромицин.
• Джозамицин.
• Рокситромицин.

Если уреаплазмы имеют устойчивость к указанным препаратам, лечение проводится с помощью антибиотиков фторхинолонового ряда – Офлоксацин и Левофлоксацин. При беременности терапию осуществляют макролидами (Джозамицин), начиная не раньше 2-го триместра. Если заболевание имеет хронический характер, врач назначает 2-3 антибиотика, а длительность лечения доходит до нескольких месяцев.

Схемы терапии могут включать антибактериальные свечи или растворы для спринцевания. При снижении иммунитета назначают иммуномодуляторы – Циклоферон или Виферон. При длительном течении инфекции для профилактики образования спаек в малом тазу показаны ферменты – Лонгидаза, Вобэнзим.

Средняя длительность курса лечения составляет 20 дней. Во время терапии важно соблюдать диету и отказаться от соленых, жареных, острых и копченых блюд, алкоголя. Запрещены половые контакты. После окончания курса не менее чем через месяц женщине необходимо пройти повторное обследование. Если при ПЦР-диагностике уреаплазма будет снова обнаружена, подбирается новая схема терапии.

Лечение уреаплазмоза – длительный и дорогостоящий процесс, а после 20 дней приема антибиотиков очень часто ПЦР фиксирует другую форму микроорганизма, что требует повторного назначения препаратов.

fraumed.net