польза и вред, какие статины нужно принимать женщинам
Народное мнение о том, что холестерин вреден для здоровья, не совсем соответствует действительности. Напротив, он необходим для обеспечения некоторых жизненно важных процессов в организме.
Лишь около 20% этого вещества поступает вместе с пищей, а 80% синтезируется печенью. Интерес представляет мнение известного врача и ведущего популярной медицинской передачи доктора Мясникова о холестерине и статинах. Известно, что он сам длительное время принимает эти препараты для профилактики атеросклероза.
Мнение о проблеме известного врача
В человеческом организме присутствует холестерин высокой и низкой плотности. Последний является «не полезным», и именно он является причиной образования атеросклеротических бляшек на поверхности сосудов и артерий. При его повышенном уровне назначаются лекарственные препараты из группы статинов. Это основное лекарство, применяемое для лечения атеросклероза сосудов.
Принято считать, что на фоне их приема снижается уровень содержания в крови холестерина низкой плотности. Холестерин состоит из холестерола, который в свою очередь является частью мембраны клетки и придает ей устойчивость к перепадам температуры. Кроме того, витамин Д, необходимый для нормального развития костной ткани, не вырабатывается без холестерина.
Александр Мясников, главный врач одной из московских больниц, советуют оценивать негативное и благотворное влияние холестерола на организм в зависимости от того, какой плотности липопротеины преобладают в составе этого органического соединения. Врач обращает внимание на то, что в норме соотношение липидов низкой и высокой плотности должно быть одинаковым.
Если же показатели вещества с низкой плотностью завышены, то это является предпосылкой к процессу образования холестериновых бляшек на внутренней поверхности стенок сосудов. И это, в свою очередь, является основанием для начала приема статинов. Доктор Мясников обращает внимание на то, что подобный патологический процесс будет развиваться более стремительно при следующих состояниях:
- сахарный диабет;
- повышенное артериальное давление;
- ожирение;
- ишемическая болезнь сердца;
- курение;
- злоупотребление жирными продуктами.
Также доктор Мясников говорит об особом вреде холестерина для женщин в период постменопаузы. Если до этого времени интенсивный синтез женских половых гормонов защищал от развития атеросклероза, то после менопаузы их выработка значительно сокращается, а значит, риск развития этого заболевания повышается. При этом врач обращает внимания то, что холестерин жизненно необходим для организма, поскольку является главным условием выработки всех гормонов.
Отсутствие факторов риска при умеренно выраженном повышении холестерина не требует приема лекарственных средств. Мясников указывает на то, что их назначение оправдано при наличии заболевания либо когда у пациента имеется сочетание нескольких факторов риска. Это, например, если у курящего пациента с артериальной гипертензией выявлено повышенное содержание холестерина, при этом у него еще и сахарный диабет.
Как и другие специалисты в этой области, доктор Мясников говорит о том, что даже у людей, употребляющих исключительно растительную пищу, уровень холестерина может быть повышен. Этот факт объясняется наследственной предрасположенностью, нарушением обмена веществ, наличием вредных привычек, малоподвижным образом жизни.
Доктор Мясников говорит о необходимости принимать статины при повышенном холестерине и риске сердечно-сосудистых заболеваний
Для чего нужны статины
Статины – это гиполипидемические лекарственные средства, подавляющие выработку фермента, который участвует в синтезе холестерина клетками печени. Препараты такого действия улучшают состояние поврежденного слоя сосудов на той стадии, когда еще невозможно диагностировать атеросклероз, но на внутренней стенке уже начинается отложение холестерина.
Это ранняя стадия развития атеросклероза. Кроме того, специалисты отмечают благотворное влияние статинов на свойства крови, в частности, снижается ее вязкость. Это, в свою очередь, предупреждает образование тромбов и предотвращает их прикрепление к холестериновым бляшкам. Существует 4 поколения статинов. В клинической практике наибольшую распространенность получили препараты первого поколения.
Активными действующими веществами в них являются ловастатин, правастатин, розувастатин. Эти лекарства имеют натуральное происхождение, но этот факт не является их преимуществом, поскольку они менее эффективны и обладают большим спектром побочных явлений. Они также отличаются невысокой стоимостью. К ним относятся Кардиостатин, Синкард, Зокор, Вазилип, Холетар.
Статины второго поколения оказывают менее агрессивное действие на организм и имеют более продолжительное действие. Препаратом этого поколения является Лескол Форте с действующим веществом флувастатином. Он снижают уровень холестерина не более чем на 30 %. Третье поколение статинов на основе аторвастатина (Тулип, Атомакс, Липримар, Торвакард) оказывают комплексное воздействие:
- снижают уровень холестерина низкой плотности;
- уменьшают выработку триглицеридов;
- стимулирует рост липидов высокой плотности.
Наибольшей эффективностью обладают статины последнего, четвертого, поколения. Их преимущество заключается в том, что они не только помогают снизить плохой холестерин, но и способствует повышению холестерина высокой плотности. Статином последнего поколения является Розувастатин. Однако их не рекомендуется применять лицам с патологиями почек. Кроме того, длительный прием этих средств может спровоцировать развитие сахарного диабета.
Помимо указанных, ожидаются следующие эффекты от приема статинов:
- уменьшение объема атеросклеротической бляшки;
- подавление гипертрофии сердечной мышцы;
- противовоспалительное действие на сосуды.
Статины снижают уровень «плохого» холестерина
В каких случаях назначаются
Показания к назначению статинов объединены в 2 группы: абсолютные и относительные. Абсолютные предполагают обязательное применение этих лекарств для нормализации состояния больного. К относительным относятся состояния, когда эти препараты можно заменить другими лекарствами или диетотерапией. Для некоторых категорий пациентов отказ от приема статинов может привести к тяжелым осложнениям и даже летальному исходу.
К числу абсолютных показаний относятся:
- уровень холестерина превышает показатели выше 10 ммоль/л;
- сохраняющаяся гиперхолестеринемия после 3 месяцев лечебной диеты;
- семейная предрасположенность к повышению выработки липопротеинов низкой плотности;
- наличие выраженных признаков атеросклероза;
- нарушение липидного обмена;
- ишемическая болезнь сердца с высоким риском инфаркта и инсульта;
- аневризма брюшной аорты;
- стеноз коронарных артерий;
- сахарный диабет в сочетании с ишемической болезнью сердца;
- наличие в анамнезе инсульта или инфаркта.
Абсолютным показанием к назначению этих препаратов является повышенное содержание в крови холестерина, а именно если общий показатель превышает 6 ммоль/л, а липопротеины низкой плотности – больше чем 3 ммоль/л. Тем не менее назначение статинов носит сугубо индивидуальный характер. Так, в некоторых случаях приходится принимать статины и при более низких показателях, но есть наличие множества факторов риска.
Относительность показаний означает, что статины принимать желательно, но можно попробовать не лекарственные методы, а диетотерапию. Подобная тактика применима в следующих случаях:
- наличие в анамнезе нестабильной стенокардии;
- внезапная смерть близкого родственника младше 50 лет от сердечной патологии;
- незначительный риск инфаркта;
- сахарный диабет;
- ожирение;
- достижение 40 лет с имеющимся риском развития патологий сердечно-сосудистой системы.
Согласно общим стандартам повышенное содержание холестерина, но отсутствие риска развития сердечно-сосудистых патологий не является достаточным основанием для назначения статинов. Но целесообразность приема этих препаратов оценивается лечащим врачом в каждом конкретном случае с учетом хронических и наследственных заболеваний.
Только врач определяет, какие статины может и должен принимать тот или иной пациент. Мнение врача Мясникова насчет назначения статинов следующее: наличие факторов риска, например, ожирение и сахарный диабет, и показатель холестерина 5,5 ммоль/л является основанием для их приема.
При некоторых патологиях не обойтись без приема статинов
Противопоказания к приему и возможный вред
Вопрос относительно пользы и вреда статинов все еще остается актуальным и вызывает немало споров. Несмотря на то, что эти лекарственные средства обладают высокой эффективностью для снижения повышенного содержания холестерина низкой плотности, эти препараты способны вызывать побочные явления. Доктор Мясников также подтверждает этот факт, и навряд ли найдется специалист, который будет высказываться против этого. В первую очередь эти препараты негативно влияют на печень.
Неправильный расчет дозировки статинов может вызвать нежелательные реакции. Чаще всего передозировка чревата развитием диспепсических явлений, в частности, у пациента появляется тошнота, снижается аппетит либо полностью отсутствует, нарушается пищеварение. В этом случае справиться с ними поможет снижение дозировки препарата.
Читайте также:
Побочные эффекты со стороны нервной системы проявляются в нарушении сна и появлении бессонницы, в перепадах настроения со склонностью к депрессии, нарушении памяти. Длительный прием статинов может вызвать панкреатит и гепатит. У мужчин может развиться импотенция. Подобное изменение обусловлено нарушением выработки мужских половых гормонов под влиянием принимаемых препаратов.
Привычное побочное явление от приема статинов – мышечная и суставная боль. Этот признак вызван нарушением обменных процессов в мышечных тканях. Кроме того, отмечается негативное воздействие препарата на почки и хрусталик. На фоне их приема может появиться кожная сыпь и отеки, повышается содержание глюкозы в крови.
Для предотвращения развития побочных эффектов лечение необходимо начать с минимальной дозы. Если же они появились, то необходимо известить врача, и он поменяет дозировку либо отменит препарат.
Но существует и ряд противопоказаний к приему статинов. В частности, доктор Мясников называет следующие из них:
- период беременности и лактации;
- склонность к аллергическим реакциям на компоненты препарата;
- патологии печени любого происхождения;
- возраст до 18 лет;
- миопатия.
Назначили статины — осторожно, могут быть побочные эффекты
Нежелательно принимать препараты подобного действия женщинам в репродуктивном возрасте, планирующим беременность. Доктор Мясников советует принимать аспирин, если пациенты по тем или иным причинам не могут лечиться статинами. Для снижения уровня холестерина в крови Александр Леонидович рекомендует включать в ежедневный рацион кисломолочные продукты.
Например, в йогурте натурального производства содержится вещество стерин, оно оказывает липидоснижающие действие. Также он говорит о необходимости замены животных жиров растительными. Для организма более полезно употреблять нерафинированное оливковое, льняное или кунжутное масло. Ведь они не только не содержат холестерин, но и укрепляют стенки сосудов. Важно ежедневно употреблять свежие овощи и фрукты, они связывают и выводят липопротеины низкой плотности из организма.
Доктор Мясников обращает внимание на то, что нужно употреблять орехи, так как они снижают уровень холестерина. Рекомендуемый объем – 70 г орехов в день, такая доза аналогична по действию однократному приему статинов. При отсутствии абсолютных показаний доктор Мясников призывает следить за уровнем холестерина в крови, придерживаться диеты и вести здоровый образ жизни.
Доктор Мясников о холестерине и статинах: польза и вред
Доктор Мясников о холестерине и статинах имеет свое мнение. Эта тема довольно обсуждаемая, так как многие сталкиваются с проблемой повышенного холестерина. При этой проблеме назначают препараты статины. Их эффект заметили многие, но есть и негативные качества. Поэтому врачи обсуждают целесообразность их применения при гиперхолестеринемии.
Александр Мясников
Александра Мясникова называют светилом медицины. Это известный врач-кардиолог. Диплом общей практики он получил в Нью-Йорке, окончив ординатуру в университете. После возвращения в Россию он возглавил филиал американской клиники в России и вскоре стал главным врачом в Кремлевской больнице. С 2013 года он ведет передачу «О самом главном», которая призывает людей обратить внимание на их здоровье. Также врач написал ряд книг о медицине.
Мнение доктора Мясникова о холестерине и статинах
Доктор Мясников утверждает, что диета несомненно нужна, но только правильным питанием понизить холестерин нельзя, потому что 80% холестерина вырабатывается печенью, он жизненно необходим организму.
Но диета нужна, так как она не позволит усугубить ситуацию.
Мясников о статинах говорит, что за последние 15 лет они стали самым продаваемым лекарством в мире. Некоторые врачи возражали, что не стоит назначать их так часто, но эта информация закрывала данными исследований, что они продлевают жизнь людей с сердечными заболеваниями.
Эти препараты способствуют повышению уровня хорошего холестерина и снижению плохого. Они способствуют рассасыванию атеросклеротических бляшек и помогают избежать появления новых.
Но ажиотаж спал, когда появились исследования о том, что принимать лекарства нужно всю жизнь. Сегодня такие препараты не назначают при повышенном холестерине.
Мясников о статинах от холестерина говорит, что назначать их нужно, когда показатели значительно превышают норму. Если плохого холестерина больше 9 ммоль/л. Это состояние чаще всего врожденное и приводит к инфарктам и инсультам в раннем возрасте. У остальных людей холестерин повышен не настолько.
В остальных случаях статины следует давать, если кроме повышенного холестерина наблюдаются и другие факторы, способные вызвать сердечно-сосудистые заболевания. Например, если у мужчины 60 лет показатели ЛНП превышают норму и больной при этом курит, препараты необходимы. Но если проблема выявлена у женщины в возрасте 40 лет, она не курит и ведет нормальный образ жизни, холестерин 7 ммоль/л, давление в норме, можно обойтись диетой. Если у молодого мужчины 30 лет был инфаркт, холестерин 5 ммоль/л, то статины ему назначают. Все зависит от возраста, особенностей организма, сопутствующих состояний. Препарат и дозировку подбирают с учетом того, есть или нет патологий сердца и сосудов, вредных привычек, других факторов риска.
В целом препараты рекомендуют:
- при гиперхолестеринемии, когда показатели липопротеидов низкой плотности превышают норму;
- при болезнях сердца и сосудов вроде ишемии, стенокардии, инфаркта;
- в постинсультных состояниях;
- если наблюдаются патологические изменения в обмене веществ.
Но у лекарств есть свои противопоказания. При тяжелых патологиях щитовидной железы и почек их прием ограничен. Также медикаменты запрещены больным с катарактой, в период беременности и грудного вскармливания, а также при наличии аллергических реакций.
Среди побочных эффектов выделяют миопатию, головную боль, бессонницу, высыпания, кишечные расстройства. Ни в коем случае нельзя сочетать статины с алкогольными напитками, так как это приведет к поражению печени.
Касательно темы «статины: за и против» доктор Мясников рекомендует все тщательно взвешивать и прибегать к ним только в тяжелых случаях, так как более легкие состояния можно исправить с помощью соблюдения диеты. Существует несколько групп препаратов, поэтому подходящий вариант может подобрать только врач. Если ситуацию можно исправить без них, то лучше сначала попробовать соблюдать диету. Это позволит избежать ухудшения ситуации.
Елена Малышева
Елена Малышева является российской телеведущей программы «Здоровье» и «Жить здорово». Некоторое время работала терапевтом, защитила диссертацию о нарушениях ритма сердца. Практикующим врачом она была недолго и через несколько лет работы стала ассистентом кафедры внутренних болезней Российского государственного медицинского университета, где и сейчас время от времени читает лекции.
Программа «Жить здорово», которая выходит на первом канале, принесла скандальную известность ведущей, так как в утреннем эфире обсуждаются откровенные темы.
Малышева о холестерине и статинах
Статины – это совершенно уникальные лекарства. Основой их создания стали грибы вешенки, так как в них есть ловастатин, снижающий холестерин.
Эти препараты избавляют от холестериновых бляшек. Они снижают показатели холестерина, но и действует на бляшку, внутри которой находится жидкий жир.
Статины действуют и на оболочку, выстилающую сосуд, снижают факторы воспаления. Действие препаратов сосредоточено на печени, так как в ней вырабатываются липопротеиды.
Статины действуют и на теломеразу и в какой-то степени блокируют процесс укорочения ДНК, таким образом, они способны замедлить старение всего организма.
Но как и доктор Мясников о статинах, Малышева утверждает, что для получения хорошего эффекта препараты нужно правильно принимать:
- Пить их следует в вечернее время, так как именно тогда печень вырабатывает холестерин, и статины могут улавливать именно липопротеиды низкой плотности, не влияя на хороший холестерин.
- Запивать их можно только водой, так как соки и другие продукты способны блокировать действие лекарств. Особенно следует остерегаться грейпфрутов и грейпфрутового сока.
- Нельзя сочетать статины со спиртными напитками и антибактериальными препаратами.
Врач должен сообщить при назначении, что пациент должен каждый три месяца измерять показатели холестерина в крови. Стремиться нужно показателей 5,2 ммоль/л, если человека ничего не беспокоит, но его родители страдали кардиологическими заболеваниями. Если дело касается человека после инсульта, прошел процедуру реваскуляризации или аортокоронарное шунтирование, то его уровень должен быть 4,5-4,7 ммоль/л. Прием лекарств должен быть постоянным, с корректировкой дозировки, но прекращать их употребление нельзя, так как только в этом случае можно рассчитывать на улучшение состояния здоровья.
Заключение
Польза и вред статинов по мнению доктора Мясникова вполне оправдана. Он утверждает, что принимать такие препараты целесообразно не всегда. Если это касается пожилого человека после инфаркта или пациента с наследственной гиперхолестеринемией, то без таких лекарств не обойтись. Елена Малышева утверждает, что статины являются препаратами для устранения кардиологических заболеваний. Они способны не только сделать атеросклеротические бляшки более безопасными, но и влияют на теломеразу. Это свойство позволяет замедлить старение организма, но принимать их придется в течение всей жизни.
Доктор Мясников о холестерине для женщин и мужчин и приеме статинов
Российский медик и ученый Александр Леонидович Мясников является автором множества книг о здоровье. По совместительству является ведущим телепрограммы «О самом главном», популярным языком рассказывающей о заболеваниях и лечении. Доктор Мясников неоднократно писал статьи о холестерине, а также посвящал выпуски своей программы этой проблематике.
Кто такой Александр Мясников
Александр Леонидович Мясников родился в семье потомственных врачей и окончил медицинский институт имени Н. И. Пирогова. Затем успешно окончил аспирантуру и защитил диссертацию на звание кандидата медицинских наук. Доктор Мясников – врач-кардиолог и врач общей практики. В разные годы своей жизни вел врачебную практику в США, Франции, ряде стран Африки.
Сегодня Александр возглавляет городскую клиническую больницу имени М. Е. Жадкевича в Москве. А также ведет программу «О самом главном» и часто выступает на радио, рассказывая понятным языком о распространенных в современном обществе болезнях.
Мнение доктора Мясникова о повышенном холестерине
Сердечно-сосудистые заболевания по-прежнему на первом месте в мире в качестве основной причины смерти. Поэтому стоит внимательно относиться к повышенному холестерину, который является предвестником атеросклероза и ишемической болезни сердца, говорит доктор Мясников. Русский ученый Николай Николаевич Аничков один из первых доказал связь повышенного холестерина и возникновения атеросклеротической болезни. Он же является автором многих постулатов, которые используются при современном лечении высокого холестерола.
Доктор Мясников доступно рассказывает о том, что в человеческом организме вырабатывается около 80% холестерина, а лишь 20% мы получаем с пищей. Подразделяется холестерин также на «плохой» и «хороший», ЛПНП и ЛПВП соответственно. Липопротеиды низкой плотности имеют патогенную способность оседать на стенке артерий и прорастать в сосудистый эпителий, образуя липидную бляшку. А вот липопротеиды высокой плотности, напротив, могут противодействовать закреплению ЛПНП в сосудах и транспортировать плохой холестерин прямиком в печень для дальнейшего уничтожения в гепатоцитах.
Врач Мясников утверждает, что показатели вредного холестерола, иначе говоря, показатели липопротеинов низкой плотности, совместно с триглицеридами должны быть низкими. При этом уровень липопротеидов высокой плотности должен быть высоким. Именно такое сочетание указывает на низкую вероятность умереть от инфаркта миокарда в ближайшие десять лет, согласно шкале вероятности развития этого патологического процесса.
Медик Мясников объясняет на примере якутских рыбаков, употребляющих большое количество рыбы и икры, что не всегда повышенный холестерин связан с употреблением животных жиров. Так как среди этих людей диагностируется удивительно мало инфарктов и ишемии сердца. Тенденция пищевой промышленности последних лет – тотальное обезжиривание всех продуктов. Но кардиолог Мясников считает, что полный отказ от жиров в пище не сулит ничего хорошего. Так как для полноценной работы организма необходимо потребление продуктов с содержанием холестерина. С одной лишь оговоркой – поедание жира должно быть умеренным и контролируемым.
Александр Леонидович придерживается мнения, что такой простой продукт как орех (особенно миндаль) при ежедневном употреблении способен существенно снижать уровень липидов в крови. Согласно американским медицинским изданиям необходимо употреблять около 70 г орехов для профилактики гиперхолестеринемии.
Читайте также: Какие орехи реально снижают холестерин? Правда о миндале, грецких и других видах орешков
В одном из выпусков своей телепередачи врач-кардиолог Мясников подробно рассказал о холестерине для женщин, почему они менее подвержены гиперхолестеринемии. Все предельно просто – женские половые гормоны охраняют организм от повышенного накопления липидов в крови. И только с наступлением менопаузы (45-50 лет) у женщин повышается риск возникновения гиперлипидемии. Именно в этом возрасте доктор Мясников рекомендует дамам особенно внимательно относиться к своему липидному статусу.
Мясников о приемах статинов
Александр Леонидович Мясников рассказывает о том, что на сегодня статины стали самым продаваемым медикаментом в мире. Еще не так давно все научное сообщество сходилось во мнении, что употребление статинов даже при минимально повышенном холестерине разительно снижает смертность от сердечных болезней. В современной медицине антиатерогенные группы препаратов назначают только если есть отягощающих факторов в комбинации с высоким холестеролом.
Александр Леонидович придерживается мнения, что такой простой продукт как орех (особенно миндаль) при ежедневном употреблении способен существенно снижать уровень липидов в крови. Согласно американским медицинским изданиям необходимо употреблять около 70 г орехов для профилактики гиперхолестеринемии.
Читайте также: Какие орехи реально снижают холестерин? Правда о миндале, грецких и других видах орешков
В одном из выпусков своей телепередачи врач-кардиолог Мясников подробно рассказал о холестерине для женщин, почему они менее подвержены гиперхолестеринемии. Все предельно просто – женские половые гормоны охраняют организм от повышенного накопления липидов в крови. И только с наступлением менопаузы (45-50 лет) у женщин повышается риск возникновения гиперлипидемии. Именно в этом возрасте доктор Мясников рекомендует дамам особенно внимательно относиться к своему липидному статусу.
Мясников о приемах статинов
Александр Леонидович Мясников рассказывает о том, что на сегодня статины стали самым продаваемым медикаментом в мире. Еще не так давно все научное сообщество сходилось во мнении, что употребление статинов даже при минимально повышенном холестерине разительно снижает смертность от сердечных болезней. В современной медицине антиатерогенные группы препаратов назначают только если есть отягощающих факторов в комбинации с высоким холестеролом.
Доктор Мясников обеспокоен тем, что очень часто люди принимают медикаменты против холестерина бездумно и без медицинских показаний. Польза статинов заключается в предупреждении прогрессирования атеросклеротической болезни при наличии сопутствующих критериев повышенного риска. Вред статинов включает в себя возможность возникновения сахарного диабета, панкреатита, гепатита. Неконтролируемое употребление статинов может быть виновно в прогрессирующем снижении иммунитета. Так как угнетается продукция иммунных клеток. Так что без строгой рекомендации врача употреблять эти таблетки не стоит.
Абсолютной индикацией для назначения статинов являются экстремально высокие показатели холестерина (>9 ммоль/л). В остальных же случаях, например, если ваш холестерин лишь немного превышает допустимые значения без сопутствующих патологий, статины не нужны. Достаточно подкорректировать режим питания и образ жизни в целом, считает доктор Мясников.
Умеренно повышенный холестерин при отсутствующих патологиях и факторах риска еще не является прямым показанием к приему статинов, считает врач-кардиолог. Для назначения статинов необходимо сочетание сразу нескольких факторов, например:
- Курение.
- Высокое артериальное давление.
- Гипергликемия.
- Избыточная масса тела.
- Мужской пол.
- Отягощенная наследственность.
- Наличие диагностированных сердечно-сосудистых заболеваний.
При комбинации множества компонентов, протективно воздействующих на атеросклероз, врач составляет схему лечения статинами. Так как для пациентов из группы риска антиатерогенные медикаменты в сочетании с диетическим питанием уменьшают риск развития церебральных инсультов, ишемии сердечной мышцы, тромбоза вен нижних конечностей.
Читайте также: Все выпуски программы Елены Малышевой «Жить здорово!» о холестерине [видео]
Скриншот с официального сайта Мясникова — drmyasnikov.ru
Доктор Мясников является сторонником комплексного подхода к лечению повышенного холестерина. Перед разработкой схемы антиатерогенной терапии квалифицированный врач должен изучить особенности организма конкретного пациента и сопутствующие патогенные факторы. Александр Леонидович также напоминает о важности правильного питания со сбалансированным содержанием белков, жиров и углеводов для поддержания оптимального липидного статуса.
Доктор Мясников о холестерине и статинах
Отсутствие достаточного количества холестерина в крови может привести к нарушениям работы жизненно важных органов. Небольшая его доля (20%) проникает в организм при помощи еды, оставшаяся величина образуется в ходе синтеза в печени.
В связи с этим высокие показатели холестерина могут также наблюдаться у категории людей, исключающих из своего рациона питания мясо, и все что с ними связано. Заболевания на генетическом уровне, малая двигательная активность, злоупотребление вредными привычками, сбои в работе метаболизма жиров, все это только ухудшает существующую ситуацию.
При повышенном уровне холестерола врачами выписываются статины, которые способствуют нормализации его состояния и предостерегают развитие опасных заболеваний. Стоит отметить, что, как и любой лекарственный препарат, имеет свои особенности и противопоказания, самостоятельное и бесконтрольное их употребление строго запрещено. Чтобы понять какую угрозу несет для организма высокий холестерин и значимость статинов во всем этом процессе, обратимся за помощью к доктору Александру Мясникову.
Александр Мясников – заслуженный российский врач, за плечами которого большой врачебный опыт.
В 2000 году, доктор Мясников был удостоен звания врача высшей категории.
Доктор Мясников о холестерине и его пагубном воздействии на организм
Холестерин или как его еще называют холестерол, является жироподобным веществом, имеющим формулу спирта. За счет него формируются и возобновляются стенки клеток, улучшается их проницаемость. Благодаря нему в ходе синтеза образуются витамины группы D, желчные кислоты и гормоны надпочечников.
Существенный объем холестерина, порядка 80%, появляется в ходе синтеза в печени, а остальная часть попадает в организм посредством пищи.
Важно различать «хороший» и «плохой» холестерин. По мнению главы Московской клинической больницы №17 Александра Мясникова, необходимо понимать их соотношение друг к другу, чтобы увидеть всю опасность ситуации.
Доктор Мясников знает все о повышенном холестерине и его отрицательном влиянии на жизнедеятельность организма.
Для здорового человека характерно содержание как «плохого», так и «хорошего» холестерола в равных пропорциях. В случае превышения «плохого» холестерола, это может негативно сказаться на состоянии стенок сосудов, ввиду низкой плотности этого вещества образуются тромбы, что чревато развитием многих серьезных заболеваний.
Доктор Мясников подчеркивает влияние следующих факторов, которые могут только усугубить обстановку:
- Уровень сахара в крови и сопутствующие заболевания;
- Наличие высокого артериального давления;
- Проблемы с избыточным весом;
- Злоупотребление вредными привычками, в особенности курение;
- Нарушения в работе сердца;
- Неправильный режим питания;
- Холестериновые бляшки, тромбы на сосудах.
Из этого следует, что основной причиной возникновения сердечнососудистых заболеваний является высокое содержание «плохого» холестерина в крови. Данный вид холестерина буквально «прилипает» к внутренней стенке сосудов и тем самым образует холестериновые бляшки, приводящие к их закупориванию, а в конечном итоге – к летальному исходу.
Доктор Мясников о холестерине у женщин высказывается достаточно однозначно. Угроза здоровью складывается после наступления климакса. Ведь в этот период времени перестает осуществляться выработка половыми гормонами «хорошего холестерина», ответственного за вывод «плохих» жиров из сосудов.
Существуют некоторые варианты обстоятельств, при которых медикаментозное лечение не назначается, как правило, когда отсутствует угроза здоровью или она минимальна.
Согласно убеждениям доктора Мясникова, если показатели холестерина не превышают отметки 5,5 ммоль/л, но есть все предпосылки для его дальнейшего роста (избыточный вес, высокий сахар в крови), то в любом случае без статинов здесь не обойтись.
Лекарственные препараты, назначаемые для нормализации показателей холестерина. Мнение Александра Мясникова
Статины – группа лекарств, которые выписываются с одной целью, чтобы снизить содержание холестерина до приемлемой величины. Благодаря этим препаратам, предотвращается развитие различных патологий сердечнососудистой системы, притом, что их принцип работы до конца не изучен, поэтому доктор Мясников призывает своих пациентов с осторожностью относиться к подобным лекарствам.
С научной точки зрения, их именуют ингибиторами ГМК – КоА – редуктазами. Это новая линейка препаратов, которые способны за небольшое время привести показатели холестерина в норму и тем самым избавить от этих проблем.
По предварительным данным, статины замедляют процесс синтеза, осуществляемый в печени и в ходе которого образуется холестерин. Кроме сказанных задач, они также увеличивают показатели ЛПНП – рецепторов аполипротеина и ЛПВП. Вследствие чего сосуды освобождаются от «плохого» холестерола, который затем выводится из организма.
Доктор Мясников знает предостаточно много о статинах и холестероле, ввиду того, что сам является потребителем этой продукции уже долгое время. В отличие от блокировки энзимов, ответственных за выработку холестерина, ингибиторы печеночных ферментов просто бесценны, в силу их положительного влияния на артерии:
- Рассасывают бляшки без повреждения сосудов.
- Снимает воспаление в артериях.
- Улучшается кровоснабжение внутренних органов.
- Растворяются тромбы, сгустки крови при помощи соответствующего фермента.
- Восстанавливаются и укрепляются стенки сосудов.
Александр Мясников ратифицирует, что они помогают избежать проблем не только в области сердечнососудистой системы, но и противодействуют развитию заболевания костей и суставов, а также раковых клеток в кишечнике. За счет статинов предупреждается появление камней в желчном пузыре, улучшаются функции почек.
Глава МКБ №17 Александр Мясников заостряет внимание на том факте, что статины полезны при борьбе с холестерином, как для женщин, так и для мужчин. Причем лица мужского пола могут лечить импотенцию посредством их приема.
Все лекарства, относящиеся к этой категории, производятся в форме таблеток. Принятие сводиться к 1 разу в сутки, как правило, незадолго до сна.
Обязательно следует сдать соответствующие анализы мочи, крови, а также липидограмму, по результатам которых врачи смогут выявить нарушения в липидном обмене и назначат лечение на основе статинов. Запущенная форма гиперхолестеринемии предусматривает долгий курс лечения, который в некоторых случаях необходимо соблюдать всю жизнь.
Ингибиторы печеночных энзимов отличают в зависимости от химического состава и возрастной категории.
Несмотря на хороший результат, которого можно добиться при лечении статинами гиперхолестеренемии, доктор Мясников говорит об осложнениях, возникающих после их приема. Впоследствии их воздействие сказывается на работе печени. К тому же ингибиторы печеночных энзимов ухудшают состояние мышечных тканей и приводят к различным видам воспалений.
Распространена точка зрения о том, что статины провоцируют развитие сахарного диабета 2 типа. Доктор Мясников имеет на этот счет свое мнение: принимая лекарства в умеренных дозах, уровень сахара в крови повышается несущественно. Стоит отметить, что для лиц, страдающих от диабета, представляется большая угроза от атеросклероза, сопровождающегося различными заболеваниями сердечнососудистой системы, нежели небольшое отклонение от нормы уровня сахара в крови.
В ходе многочисленных проведенных исследований были зафиксированы в некоторых моментах провалы в памяти у пациентов, а также изменения в их поведении. Поэтому в случае возникновения подобных ситуаций следует незамедлительно обратиться за консультацией к лечащему врачу, который подберет оптимальную дозу препаратов, либо их вообще исключит.
Причем Александр Мясников предлагает той категории лиц, которая по сложившимся обстоятельствам не может пройти лечение при помощи статинов, воспользоваться аспирином.
Статины на натуральной основе, а также советы и рекомендации Александра Мясникова
Наш сервис бесплатно подберет вам лучшего кардиолога при звонке в наш Единый Центр Записи по телефону 8 (499) 519-35-82. Мы найдем опытного врача поблизости от Вас, а цена будет ниже, чем при обращении в клинику напрямую.Те, кто не относится к группе риска, имеющие незначительное повышение холестерина, Мясников советует снижать содержание «плохого» холестерина в крови обычными средствами. Дойти до приемлемого соотношения между липидами низкой и высокой плотности поможет правильный режим питания, включающий низкокалорийные продукты.
Для начала, Мясников призывает включить в свой рацион питания орехи, в большей степени миндаль. Научно было подтверждено, что ежедневный прием орехов в объеме 70 г, благотворно отражается на состоянии здоровья, в точности, как и при употреблении статинов.
К тому же, по мнению Александра Мясникова, стоит хотя бы несколько раз в неделю готовить блюда из морепродуктов. Отчего следует воздержаться так это от приема жирного, красного мяса, различных колбасных деликатесов и внутренних органов животных.
Продукты питания, способствующие снижению показателей «плохого холестерина в крови по мнению Мясникова:
- Различные виды кофе.
- Какао (порошок).
- Зеленый чай.
- Рис красный из Китая .
- Соя.
Доктор Мясников рекомендует для снижения уровня холестерола в крови использовать в пищи растительные жиры, вместо животных. Богато своими полезными питательными веществами нерафинированное льняное, кунжутное или оливковое масло, укрепляющее стенки сосудов.
При борьбе с гиперхолестеренемией Александр Мясников настаивает на употреблении кисломолочной продукции каждый день. В составе свежего йогурта отмечается стерин, который способен снизить показатели холестерина на 7-10%.
Александр Мясников, призывает не забывать про овощи и фрукты, богатые клетчаткой. Их твердые волокна прикрепляются к ЛПНП и выводят их из организма.
Главное, не забывать всех рекомендаций и советов Александра Мясникова, и совмещать это с активным образом жизни, тогда можно забыть о проблемах с холестерином надолго.
мнение врача о лечении в видео «О самом главном»
Холестерин необходим организму, так как он участвует во многих жизненно важных процессах. Вместе с пищей поступает всего 20% жироподобного вещества, а остальная часть синтезируется в печени.
Поэтому даже у вегетарианцев холестериновый показатель может быть завышен. Располагающим фактором может стать наследственность, малоподвижный образ жизни, пагубные привычки, нарушение углеводного обмена.
При гиперхолестеринемии часто назначаются статины, которые уменьшают вероятность развития осложнений. Но, как и у любых других лекарств у этих препаратов имеются свои недостатки. Разобраться в том, чем опасен высокий холестерин и какую роль в его понижении играют статины поможет доктор Александр Мясников.
Чем является холестерин и почему он может быть опасен
Холестерол — это твердая желчь или липофильный спирт. Органическое соединение является неотъемлемой частью клеточных мембран, что делает их более устойчивыми при перепаде температур. Без холестерина невозможна выработка витамины Д, желчных кислот и гормонов надпочечников
Примерно 80% вещества человеческий организм вырабатывает сам, преимущественно в печени. Оставшиеся 20% холестерина поступают вместе с продуктами питания.
Холестерол может быть хорошим и плохим. Главный врач ГКБ N°71 Александр Мясников обращает внимание своих пациентов на то, что благоприятное или отрицательно влияние на организм вещества зависит от плотности липопротеинов, входящих в состав органического соединения.
В организме здорового человека соотношение ЛПНП и ЛПНП должно быть равным. Но если показатели липопротеинов низкой плотности завышен, то последние начинают оседать на стенках сосудов, приводя к неблагоприятным последствиям.
Врач Мясников утверждает, что показатели вредного холестерола будут повышаться особенно стремительно, при наличии следующих факторов риска:
- сахарный диабет;
- гипертония;
- избыточный вес;
- курение;
- ИБС;
- неправильное питание;
- атеросклероз сосудов.
Следовательно, первоначальная причина развития инсультов и инфарктов во всем мире — это повышение уровня плохого холестерола в крови. ЛПНП откладывается на сосудах, образуя атеросклеротические бляшки, которые способствуют появлению тромбов, что часто приводит к смерти.
Также Мясников говорит о холестерине для женщин, что он особенно вреден после менопаузы. Ведь до наступления климакса интенсивная выработка половых гормонов защищает организм от появления атеросклероза.
При повышенном содержании холестерина и низких рисках медикаментозное лечение не назначают.
Однако доктор убежден, если у пациента холестерин не выше 5.5 ммоль/л, но пр
Доктор Мясников назвал пять препаратов, которые принимает сам с 30 лет
Доктор Александр Мясников объяснил общий принцип подбора лекарств для каждого человека и назвал препараты, которые принимает сам.
По словам Мясникова, современная медицина базируется на индивидуальном подборе диеты, программы физических нагрузок и лекарственных препаратов для каждого человека. Этот подбор осуществляется врачом после комплексного обследования и выявления факторов риска (индивидуальных и наследственных).
В качестве примера Мясников рассказал, какие препараты принимает сам. Первым он упомянул метформин в дозировке 2 грамма в сутки. Этот препарат помогает оптимизировать вес и способствует профилактике рака; врачи чаще всего назначают его полным людям.
Вторым принимаемым препаратом Мясников назвал комбинированное средство от гипертонии (Эксфордж), включающее два действующих вещества (амлодипин и валсартан). Он отметил, что пьет средства от гипертонии с 30 лет, когда это заболевание было у него выявлено.
Также доктор рассказал, что пьет аллопуринол от подагры и статины от повышенного холестерина. Данные проблемы, признался Мясников, существуют у него с 35 лет, но статины на регулярной основе он стал пить во время жизни в США.
Наконец, пятым принимаемым препаратом Мясников назвал аспирин. Его необходимость доктор объяснил сочетанием факторов риска инфаркта в виде высокого давления, повышенного холестерина и ранних инфарктов в семье. Указанные препараты не являются универсальными – индивидуальное лечение для каждого человека может назначить только врач после всестороннего обследования и оценки рисков, подчеркнул Мясников в эфире «Вести ФМ».
Ранее Мясников рассказал о лекарствах с недоказанной эффективностью, имеющих широкок распространение в России. Доктор объяснил, как следует относиться к подобным препаратам-«пустышкам», и дал совет по их выявлению в аптеке.
Революция в снижении холестерина / Полный контакт / Радиостанция «Вести FM» Прямой эфир/Слушать онлайн
Новые взгляд на снижение холестерина. Проблемы современной медицины. Гость – доктор Александр Мясников.
Ведущие «Вестей ФМ» – Владимир Соловьев и Анна Шафран.
Владимир Соловьев в Twitter
МЯСНИКОВ: О чем я хотел поговорить? Пользуясь тем, что пока Владимир Рудольфович не подошел, а то он начнет сейчас всякими вопросами провоцировать, не даст рассказать. Так что я быстренько хочу рассказать о новом взгляде на снижение холестерина. И это не про статины, потому что вы уже выяснили, что статины – это лекарства, понижающие холестерин, – не надо принимать всем подряд просто по факту увеличения холестерина, а надо принимать в зависимости от факторов риска. А я хочу сказать, что в руководстве, которое вышло в самом конце 2018 года, подчеркнута именно важность снижения холестерина, но у кого? У кого есть сочетание факторов риска – либо уже инфаркт, либо инсульт, либо уже есть болезнь. И вот там оговорено, что если у тебя уже есть болезнь, инфаркт, то уровень плохого холестерина ты должен снизить минимум на 50%..
Если у тебя просто фактор риска – ты курильщик, у тебя избыточный вес, повышенный сахар, но инфаркта еще не было, ты должен снизить свой холестерин на 30%. И все уперлось в то, что статины далеко не всегда могут это обеспечить. Я часто вижу, что статин назначают по 10 мг, максимум – 20 мг. А у него работающая доза – от 40 мг. Вообще, нормальная – 80 мг. Да, он работает хорошо, но возникает мышечная слабость и другие побочные явления, и закон работает: чем выше доза – тем возможность побочных явлений чаще встречается.
И тут вспомнились другие препараты, которые снижают холестерин. Врачи еще помнят, что были препараты, снижающие холестерин. Мы давали ниацин (никотиновая кислота), после которого лицо горело румянцем, давали гемфиброзил – препарат, нарушающий всасывание холестерина, и так далее. А потом оказалось, что если давать эти препараты – не статины – здоровым людям, а не тем, у кого уже есть болезнь, инфаркты и инсульты, у них повышалась смертность, и эти препараты перестали давать, оставив только статины. А сейчас ситуация изменилась, появилось новое лекарство. Да, дорогое, но оно делает революцию в холестериноснижающих препаратах.
Полностью слушайте в аудиоверсии.
Подкасты программы «Полный контакт»