Гепатит б симптомы у мужчин – основные причины, симптомы, диагностические исследования, способы лечения у женщин и мужчин, возможные осложнения, профилактические мероприятия

Признаки и симптомы гепатита B, стадии развития заболевания

Вирусные гепатиты являются группой инфекционных заболеваний, которые крайне опасны для человека. Распространенным является тип гепатита B. Симптомы гепатита B проявляются в зависимости от стадии течения заболевания. Стоит отметить, что заразиться этим видом вируса можно только от больного человека. В отличии от других форм гепатита, когда передача инфекции происходит еще и через продукты питания, воду, предметы личной гигиены. Воспалительное вирусное поражение печени может произойти как у взрослого человека, так и у ребенка. И очень важно при проявлении первых симптомов немедленно обратиться к доктору. Очень часто в детском возрасте проводят вакцинацию от гепатита В. Если говорить конкретно о симптомах, выделяют четыре фазы течения: инкубационная, начальная (преджелтушная), разгар, восстановительная (реконвалесцентная).

Инкубационного периода гепатита B

Инкубационный период гепатита В может длиться достаточно долго. Чаще всего, скрытая форма вируса протекает в течение 3-6 месяцев. Этим и опасен гепатит. До появления первых явных симптомов должно пройти много времени. В это время поражение печени активно развивается. Стоит отметить, что длительность инкубационного периода зависит и от возраста больного, и от концентрации инфекции.

Очень часто инфицирование человека происходит в процессе переливания крови или плазмы. При этом, симптомы гепатита В начинают проявляться уже через 1,5-2 месяца. Заражение может произойти от матери к ребенку. Симптоматика у новорожденных малышей до 4 месяцев может проявиться уже спустя всего лишь 4 дня. При заражении ребенка более старшего возраста, признаки проявляются только спустя пару месяцев. Так, у мужчин, женщин и детей в инкубационный период какая-либо симптоматика гепатита В отсутствует.

Выявить наличие антигена можно только при помощи специальных лабораторных исследований. Даже в инкубационном периоде анализ крови покажет печеночные ферменты, которые проявляют высокую чрезмерную активность.

Также, при исследовании будут определены маркеры с высоким развитием вирусного инфицирования. Важно помнить, что без проведения таких исследований, выявить наличие гепатита В во время инкубации невозможно.

Стоит отметить, что каждый год в мире умирает 1 миллион человек именно от формы гепатита В. Данная цифра может возрастать. Поэтому так важно регулярно проходить исследования. Конечно, достаточно проблематично каждый месяц сдавать кровь на анализ. Но, это нужно обязательно сделать после переливания крови, операции. Если же антиген будет выявлен, лечение можно будет начать еще на начальной стадии заболевания, до проявления первых симптомов.

Симптомы гепатита B на начальной преджелтушной стадии

Гепатит В начинает проявляться постепенно. Достаточно редко возникает незначительное повышение температуры тела, особенно на начальной стадии течения недуга. Первые симптомы гепатита могут быть такими:

• Слабость;
• Повышенная утомляемость;
• Потеря аппетита;
• Мышечная боль;
• Боль в суставах;
• Чувство горечи во рту;
• Отек слизистых оболочек верхних дыхательных путей;
• Сыпь на коже.

У малышей ко всем симптомам добавляется бессонница, частые срыгивания. Но, даже такие симптомы не всегда имеют выраженную форму. К тому же, такая общая симптоматика гепатита В часто игнорируется. Заподозрить у себя заболевание печени, в частности хронический гепатит В, можно по обесцвечиванию кала, и темному цвету мочи. Некоторые пациенты на начальной стадии гепатита жалуются на тошноту и рвоту. Далее, среди симптомов болезни можно распознать сонливость, апатию, депрессию.

Одним из главных симптомов гепатита В на начальной стадии является регулярное расстройство стула. На протяжение всего времени больной жалуется на частую диарею или длительные запоры. Гепатит В может провоцировать сильную боль в животе. Очень часто при медицинском осмотре, пальпации, доктор диагностирует ощутимое увеличение печени. А данная процедура доставляет пациенту боль и дискомфорт.

У взрослых и детей старшего возраста среди симптомов отмечают тупую ноющую боль в правом подреберье. Она может сохраняться и быть постоянной, либо внезапно появляться и исчезать. На начальной стадии гепатита В отмечают симптомы общей интоксикации организма. Наблюдается резкое снижение массы тела, анорексия. Если повышается температура тела, она может достигать даже 40 градусов. Что же касается мышечной и суставной боли, у детей она отсутствует. А вот у мужчин и женщин суставная боль — один из главных симптомов преджелтушной стадии заболевания.

Так, начальная фаза гепатита сопровождается такими симптомами: уплотнение и увеличение печени, боль в правом подреберье. Стоит отметить, что увеличение печени происходит уже на второй день. Иногда вирусный гепатит В сопровождается и увеличением селезенки. Начальная стадия вирусного гепатита может длиться от 8 часов до 2 недель. Нередко, преджелтушная стадия вируса гепатита полностью отсутствует. Сразу начинают проявляться симптомы острой желтушной фазы.

Проявления острой желтушной фазы

Название данной фазы вируса гепатита говорит сам за себя. Характерным симптомом острого периода является пожелтение кожных покровов и склер глаз. Также, моча становится не естественно темного цвета. Основным отличием гепатита В от А является то, что в первом случае улучшение общего состояния организма после появления желтухи не происходит. Более того, состояние пациента еще сильней усугубляется.

Желтушная стадия характеризуется таким симптомом, как повышение температуры тела. Обостряется чувство тошноты, усиливается рвота. Среди проявлений можно отметить и такие явные симптомы:

• Стойкое ощущение горечи во рту;
• Неприятный запах из ротовой полости;
• Апатия;
• Усталость;
• Полная потеря аппетита.

Интенсивное окрашивание склеры глаз и кожных покровов происходит уже на шестой день. Иногда данный процесс затягивается до двух недель. Кожа может иметь цвет от лимонного до зеленоватого. В целом, симптомы желтушного периода те же, что и преджелтушного. Только добавляется еще и изменение цвета слизистых оболочек.

Достаточно редким симптомом вирусного гепатита является высыпание. Как правило, сыпь симметрична, проявляется на руках, ягодицах и ногах. Появляются пятна красного цвета, диаметром около 2 мм. Очень важным симптомом такой сыпи является шелушение внутри пятна. При тяжелом хроническом гепатите высыпания могут быть распространиться на все тело. А внешне они будут напоминать мелкие кровоизлияние под кожу. Именно так начинает развиваться печеночная и почечная недостаточность.

Также, для желтушной фазы характерны и такие симптомы:

• Аритмия сердца;
• Аритмия органов дыхания;
• Тахикардия;
• Снижение артериального давления.

Эти симптомы достаточно опасны, так как могут спровоцировать печеночную кому. Только в случае немедленного обращения к доктору, и правильного лечения функционирование сердечно-сосудистой системы может полностью восстановиться. Очень выражено проявляет себя симптоматика со стороны центральной нервной системы. Резкие смены настроения, плохой сон и депрессия указывают на острую форму гепатита В.

Реконвалесцентная стадия гепатита B

Данная стадия еще называется периодом восстановления. Желтушность кожных покровов и глаз исчезает, пациент начинает себя чувствовать гораздо лучше. Желтуха может сохраняться на протяжение от 1 неделю до 2 месяцев. Это зависит от течения заболевания, механизма лечения. Со временем, после исчезновения желтухи аппетит пациента восстанавливается, но увеличенные размеры печени, все же, сохраняются.

Если человек соблюдается все рекомендации доктора, проходит правильно лечение, следует диете период восстановления наступает быстро. Также, через некоторый период времени здоровые клетки печени полностью регенерируются. Это и является отличительной чертой данного органа. Важна всего лишь своевременная медицинская помощь.

Если при остром вирусном гепатите инкубационный период протекает достаточно быстро, а симптомы проявляются практически сразу, шансы на успешное полное выздоровление велики. А вот скрытое бессимптомное течение недуга часто переходит в хронический гепатит. Стоит отметить, что при улучшении общего состояния пациенты, анализы крови могут быть не совсем утешительными. Это вполне нормально. Ведь для полного восстановления органа требуется большой период времени.

Хорошие результаты анализов можно наблюдать в период 1-6 месяцев после исчезновения желтухи. Стоит отметить, что период регенерации у детей длится немного дольше, нежели у взрослых. Лечение гепатита направлено на устранение интоксикации организма, регенерацию клеток печени. Как правило, используются гепатопротекторы. Но, медикаментозное лечение назначается исключительно доктором, и после проведения полного комплекса исследований. Обязательным условием при лечении любой формы и вида гепатита, является соблюдение диеты №5. Отсутствие адекватного лечения приводит к затяжному, а затем и хроническому гепатиту.

Симптомы злокачественной формы гепатита B

В медицине различают злокачественную форму заболевания, которая может возникнуть из-за хронического гепатита. Очень часто злокачественный тип гепатита В развивается у маленьких деток до года. Самыми первыми признаками злокачественного гепатита являются такие симптомы:

• Высокая температура тела до 40 градусов;
• Повышенная потливость;
• Лихорадка;
• Сильная мышечная боль.

При этом, отличительной чертой гепатита от ОРВИ является невозможность сбить высокую температуру жаропонижающими препаратами. Ведь лихорадка и температура — главные признаки простуды и гриппа. Этот фактор указывает на систематическое разрушение печеночной ткани. Далее происходит выраженное нарушение психики и нервной системы. Среди основных симптомов нужно выделить такие: беспокойное состояние больного, необоснованные вскрики, которые ярко выражаются ночью. Так развивается состояние комы. При этом наблюдаются тремор ног и рук, судороги, сонливость, нарушения сознания. Могут появляться галлюцинации, бредовое состояние.

На любом этапе течения такой формы гепатита В сохраняется тошнота и рвота. Рвотные позывы носят самопроизвольный характер. Рвотные массы напоминают кофейную гущу. Важным симптомом является наблюдение в рвотных массах сгустков крови. Дело в том, что нарушается свертываемость крови в печеночных сосудах. Сильная интоксикация организма и застой провоцируют кожные высыпания. Запах изо рта напоминает аромат сырой говяжьей печени. То же происходит и с запахом мочи.

Основным симптомом злокачественного гепатита является резкое уменьшение размеров печени. Уменьшение происходит всего за 10-48 часов. При этом, ярко выраженной является и боль в данном органе. Стоит отметить и такую симптоматику:

• Учащенный ритм сердца;
• Повторное пожелтение кожи;
• Одышка;
• Метеоризм;
• Диарея;
• Частое мочеиспускание;
• Рези и боль при мочеиспускании.

Игнорирование симптоматики может привести к серьезным осложнениям. Очень опасным является дистрофия печени при любом виде гепатита. В таких случаях нередко наблюдаются летальные исходы. Печень полностью утрачивает свои свойства регенерации. Поэтому, острая стадия гепатита должна обязательно поддаваться медикаментозной терапии. Хронический гепатит коварен тем, что долгое время находится в латентной форме. Неактивное носительство вируса гепатита может быть причиной неожиданного и стремительного возникновения цирроза печени.

Чтобы хронический гепатит не приобрел злокачественную форму важно своевременно обратиться к доктору. В таком случае даже хронической формы не будет. Гепатит В поддается полному излечению. А зная все симптомы заподозрить у себя заболевание печени будет очень легко. И помните, что самолечение может только усугубить положение.

что это такое и как передается, сколько живут с болезнью?

Вирусный гепатит B – инфекционная патология печени, которая протекает в нескольких клинических вариантах – начиная от скрытого носительства и заканчивая деструктивными процессами в паренхиматозных тканях. Поражение гепатоцитов носит аутоиммунную природу.

В любой биологической жидкости больного человека находится достаточная концентрация вирусных частиц для инфицирования. Заражение происходит парентеральным путем и на фоне травматических процедур (стоматологические манипуляции, набивание тату, пирсинг, маникюр или педикюр). Вирус может передаваться во время секса без использования презерватива.

В диагностике инфекции доминирующую роль играет определение антигена HbsAg и антител HbcIgM. Медикаментозная терапия включает в себя базисные препараты противовирусного свойства, диетическое питание, дезинтоксикационные мероприятия и симптоматические средства.

Итак, гепатит B, что это такое и как передается, эпидемиология, клинические проявления у взрослых людей и маленьких детей, особенности противовирусной терапии – рассмотрим подробно.

Особенности вирусного гепатита B

Гепатит Б – вирусное заболевание. Возбудитель, который способен вызывать болезнь, относится к семейству гепаднавирусов – Orthohepadnavirus. У больного человека врачи обнаруживают в крови три разновидности возбудителей, которые имеют различия по морфологическим признакам.

Для инфицирования достаточно всего 0,0005 мл крови больного человека. Особенность вирусного агента состоит в том, что он устойчив к повышенному температурному режиму. Неоднократное замораживание никак не сказывается на контагиозности, после оттаивания он по-прежнему заразен.

Вирус в лабораторных условиях не культивируется, поэтому до конца не изучен. Находится в любой биологической жидкости человека, и его контагиозность в сравнении с ВИЧ-инфекцией больше в 100 раз.

Этиология возникновения болезни

Наиболее распространенный путь инфицирования – парентеральный, то есть через кровь. Для заражения достаточно незначительного количества жидкости, попавшей на раневую поверхность – трещину, царапину, ссадину или порез.

Где можно заразиться:

1. Во время любого оперативного вмешательства, медицинских манипуляций.
2. В салонах красоты, в которых нестерильными инструментами делают педикюр, маникюр, набивают тату, прокалывают уши.
3. Переливание крови (редкий вариант, поскольку кровь проверяют на различные инфекции, вирусы).
4. В стоматологических кабинетах.
5. Половой путь – через вагинальный секрет, семенную жидкость или кровь, если присутствуют травмы эпителия.
6. Вертикальный способ – вирус передается от матери к ребенку во время родовой деятельности либо в послеродовой период.

В медицинской практике выделяют несколько вариантов реакции человека на проникновение вируса в организм. Восприимчивый тип – ранее не было гепатита, отсутствует иммунитет, высокая восприимчивость к возбудителю. Иммунный ответ организма подразумевает, что человек болел гепатитом, было лечение, повторное заражение невозможно.

И носитель вируса – возбудитель находится в неактивной форме, клинические проявления патологии отсутствуют. Вирусоноситель не подозревает о своем состоянии, поэтому часто определяют наличие соответствующих антител в крови случайно.

Разновидности гепатита B у человека

Существует определенная классификация патологии в зависимости от формы течения. Так, выделяют такие виды:

Клинические проявления у взрослых и детей

Период инкубации варьируется в широких пределах от 1 месяца до 180 дней. При диагностировании хронической формы оценить инкубационный период невозможно. Острая форма начинается как болезнь Боткина (гепатит разновидности A), но может протекать в артралгической форме, иметь диспепсическое или астеновегетативное течение.

Диспепсический вариант течения гепатита B сопровождается отвращением к еде, что приводит к возникновению анорексии, непрекращающейся тошноты, постоянной рвоте. Для гриппоподобного вида преджелтушного течения характерен рост температуры тела, симптомы интоксикации – обычно катаральные признаки не наблюдаются.

На фоне изменения окраса кожного покрова состояние больного не улучшается, а общая клиника состоит из таких признаков:

• Усугубление диспепсических нарушений.
• Зуд кожного покрова.
• Астения.
• Геморрагический синдром.
• Темная моча, светлый кал.
• Увеличение печени в размере.
• Болевой синдром в области проекции пораженного органа.

Если на фоне выраженной желтизны кожи отсутствует гепатомегалия, это плохо, поскольку говорит о более тяжелом течении инфекционного процесса.

В 50% клинических картин выявляется увеличение селезенки и печени одновременно. Со стороны ССС наблюдается брадикардия или тахикардия (при гепатите протекает крайне тяжело), лабильность показателей артериального давления. Общее состояние – апатичность, слабость, постоянные головокружения, нарушение сна.

Длительность желтушного периода от 1 месяца и дольше, после чего наступает стадия реконвалесценции (выздоровления), которая характеризуется следующим:

1. Исчезновение диспепсических проявлений.
2. Постепенное нивелирование желтушности покровов.
3. Нормализация концентрации билирубина в крови.
4. Печень возвращается к нормальному размеру в течение 2-х месяцев.

Если в анамнезе склонность к холестазу, то заболевание способно приобретать вялотекущий характер. При этом симптомы интоксикации слабые, уровень билирубина выше нормы, каловые массы ахоличные, урина темного цвета, стойкая гепатомегалия, повышенная температура тела – до 37-37,5 градусов.

В 5-10% хроническое течение гепатита приводит к развитию циррозного поражения печени у взрослых людей.

Симптоматика гепатита B у ребенка

Циклически течение вирусной патологии у ребенка включает в себя периоды – скрытый, дожелтушный, желтушный и этап выздоровления. Длительность периода инкубации 2-4 месяца, вариабельность обусловлена количеством вирусных частиц, попавших в кровь. И возрастом – чем меньше ребенку лет, тем короче период инкубации.

Во время этого периода клиники не наблюдается, но по завершению в крови появляются маркеры вирусного гепатита B, повышается активность ферментов печени.

Клинические проявления у детей:

• В дожелтушный период преобладает в основном общая симптоматика – вялость, разбитость, сыпь, рвота, ухудшение аппетита, повышенное газообразование. Только в редких случаях первыми признаками вирусной патологии является изменение цвета кала, урины.
• В желтушный период у ребенка окрашиваются в желтый цвет склеры, видимые слизистые оболочки, кожа. Интенсивность цвета нарастает в течение недели. В отличие от болезни Боткина, состояние не улучшается, а ухудшается. Растет температура тела, скачет артериальное давление.

На фоне благоприятного течения патология завершается периодом выздоровления, по продолжительности он составляет 3-4 месяца. Постепенно нормализуется окрас кожи, аппетит, восстанавливается активность.

У грудничков нередко диагностируют гепатит тяжелой формы, поэтому возрастают риски осложнений, летального исхода. В последнем случае относительно быстро проявляется печеночная форма энцефалопатии, печеночно-клеточная недостаточность, после кома.

Гепатит и беременность

При постановке на учет требуется сдать анализы на маркеры гепатитов. При положительном результате проводится глубокое обследование. Если подтверждается активность вирусного агента, требуется противовирусная терапия. Но во время беременности лекарства такого плана противопоказаны, поскольку пагубно влияют на внутриутробное развитие.

Поскольку риск внутриутробного заражения небольшой, рекомендуется врачебное наблюдение до рождения малыша. Ребенку после появления на свет сразу делают прививку.

Хроническая форма болезни протекает скрыто, не сказывается на самочувствии беременной женщины. При остром гепатите выявляются такие симптомы:

1. Тошнота и рвота – их относят к признакам токсикоза, поэтому рассматриваются в совокупности с другой клиникой.
2. Слабость, отсутствие аппетита, температура на уровне субфебрилитета.
3. Осветление кала, потемнение мочи.
4. Суставные, мышечные боли.
5. Желтуха (не всегда).
6. Нарушение сна.
7. Боль в области проекции печени.

Так, на ранней стадии острого гепатита преобладают неспецифические симптомы, а по мере прогрессирования болезни проявляется специфическая клиника при беременности.

Осложнения вирусного гепатита B

При вялотекущем гепатите хронической формы имеются риски развития циррозного поражения, фиброза печени.

Самое опасное последствие – развитие острой формы печеночной недостаточности.

На фоне массовой гибели печеночных клеток ухудшается функциональность органа, формируется геморрагический синдром, который характеризуется токсическим воздействием на ЦНС.

Развитие печеночной энцефалопатии имеет такие стадии:

В тяжелых картинах, когда у пациента одновременно в анамнезе два вида гепатита B, D, печеночная кома может развиться на ранней стадии, в 90% наступает смерть.

Диагностика вирусной болезни

Диагностика подразумевает выявление специальных антигенов в крови человека, еще иммуноглобулинов к ним. Посредством ПЦР определяют РНК возбудителя, что позволяет говорить об активности патологического процесса.

Решающее значение отводится определению антигена HbsAg и антител HbcIgM. Серологические исследования осуществляются с помощью РИА, иммуноферментного анализа крови. Еще делают анализы на определение генотипа.

УЗИ, КТ и МРТ требуются для выявления степени поражения печени. Так, при гепатите расшифровка аппаратных исследований показывает неоднородность структуры, повышенную эхогенность, умеренную либо выраженную гепатомегалию.

Дополнительно вычисляют протромбиновый индекс. Если он менее 40%, то это говорит о критическом состоянии больно. По отдельным показаниям осуществляется биопсия.

Лечение гепатита B

После постановки окончательного диагноза назначается лечение. При острой форме проводится дезинтоксикационная терапия, прописывают лекарства для восстановления печени, купирования негативной симптоматики.

При хроническом течении требуется комплексная схема. В нее включают противовирусные средства – интерфероны в сочетании с Рибавирином, препараты иммуномодулирующего свойства, гепатопротекторы, витамины.

У хронического гепатита бывает две стадии – репликация – вирус активно размножается и ремиссия – возбудитель встраивает свою ДНК в геном печеночной клетки. И для достижения выраженного терапевтического результата требуется воздействовать на инфекцию во время репликации.

Если развился холестаз, то рекомендуются лекарственные средства с УДХК. В тяжелых случаях, когда высоки риски развития печеночной энцефалопатии, осуществляется интенсивная терапия в стационаре.

Народные средства в отношении возбудителя неэффективны, однако положительно влияют на работу печени. Для отваров и настоев используют овес, зверобой, бессмертник, корни одуванчика.

Диета и ее особенности

При легком течении гепатита назначают стол №5, в тяжелых случаях №5a. Важно исключить из меню больного жирную пищу, сладости, хлебобулочные изделия, алкогольную продукцию, кофе, крепкий чай. Обязательно соблюдение питьевого режима. Питание маленькими порциями до 5-6 раз в сутки. Способы приготовления – на пару, запекание на воде, отваривание.

Вакцинация от гепатита

Прививка от гепатита позволяет сформировать иммунитет, благодаря чему появляется устойчивость организма к негативному воздействию возбудителя заболевания.

Кому делают прививку?

Если отсутствуют противопоказания, иммунизация проводится новорожденному в первые 12 часов жизни. Рекомендуется вводить вакцину людям, которым постоянно переливают кровь, а также членам семьи пациента, страдающего от вирусного гепатита.

Вакцинация осуществляется перед оперативным вмешательством для любого, ранее не привитого человека. Иногда прививку делают грудничкам, если в роддоме не проводилась иммунизация по причине медицинских противопоказаний либо отказа родителей.

Экстренная вакцинация рекомендуется в случаях, когда произошел контакт с биологической жидкостью больного человека.

Схема вакцинации для взрослых и детей

В обычных условиях, когда отсутствуют противопоказания, 1-я прививка в первые 12 часов после рождения, в последующем делают в 1, 6 и 12 месяцев. Такая иммунизация обеспечивает стабильный иммунитет до 18-летнего возраста.

Когда ребенок появился на свет от больной матери (в анамнезе гепатит либо носительство вируса), то схема выглядит так – 0-1-2-12 месяцев. В возрасте 13 лет делают прививки трехкратно – 0-1-6 месяцев.

Побочные реакции на введение вакцины

В большинстве случаев иммунизация хорошо переносится. Иногда возникает гиперемия в месте введения инъекции, повышается температура тела, проявляется головная боль, слабость и ухудшение общего самочувствия. Симптомы не представляют опасности, проходят сами, лечение не требуется.

Медицинские противопоказания

Иммунизация не назначается, если ребенок родился менее 2000 г. Противопоказанием является обострение любого хронического заболевания, рак, беременность, СПИД, злокачественные патологии кровеносной системы.

Прогноз для взрослых и детей

Острый гепатит проявляется яркими симптомами, что позволяет своевременно диагностировать заболевание, поэтому прогноз для детей и взрослых благоприятный. Прогноз ухудшается, когда в анамнезе комбинация вирусов, например, B + C или D + B.

С профилактической целью рекомендуется предупреждение травм кожного покрова, использование только своих предметов гигиены, безопасный секс, вакцинация.

Написано статей

633

Симптомы гепатита B: диагностика, причины

Гепатит B представляет собой системное заболевание вирусной природы. Оно характеризуется поражением жизненно важного органа – печени, сопровождаясь внепеченочными проявлениями. Вирус этого недуга очень устойчив к различным условиям внешней среды: он в течении недели сохраняется на бритвенных станках, конце иглы шприца, пятне крови. Симптомы гепатита B необходимо знать, чтобы своевременно забить тревогу. Каждый год от последствий данного вирусного заболевания умирает около миллиона человек.

Первые симптомы

У гепатита B есть скрытый или инкубационный период, который длится от 2 месяцев до полугода. В среднем первые признаки проявляются уже на 12 неделе после заражения. При этом наличие симптомов констатируют по статистике в 70% больных, у взрослых чаще, чем у детей. Диагностировать еще до первой симптоматики гепатит B можно с помощью специфического анализа. Кровь проверяют на наличие антигена HBs – его можно определить уже через 1-9 недель после инфицирования (4 недели в среднем).

Первыми симптомами гепатита B являются:

• Наличие высокой температуры;
• Общее плохое самочувствие;
• Боль в суставах, дисперсия;
• Темный цвет мочи (несколько позже), похожий на крепкий чай;
• Ургентная жидкость пенится.

Внимание: все острые гепатиты вирусной и токсической природы имеют аналогичные симптомы.

Общая симптоматика гепатита B

Симптомы всех заболеваний печени подобны между собой. Когда данный орган перестает выполнять свои функции полноценно, в организме происходит ряд изменений, которые проявляются такими признаками:

• Отсутствие аппетита;
• Утомляемость;
• Слабость;
• Тошнота;
• Дискомфорт в правом подреберье;
• Болезненность суставов;
• Потемнение мочи;
• Светлый цвет кала.

Для гепатита B в начале развития характерно, когда на фоне вышеперечисленных симптомов у пациента проявляется желтуха. Но не стоит думать, что желтый цвет кожи и слизистых точно говорит о том, что у человека именно гепатит. Причину недуга можно определить исключительно лабораторным путем. Так, в случае с гепатитом B кроме симптомов повреждения печеночных клеток, можно обнаружить у мужчин и женщин соответствующие маркеры в крови.

Гепатит B: симптомы у мужчин и женщин

Заболевание по статистике чаще встречается у мужчин после 40 лет. При условии своевременной диагностики и корректного лечения, можно полностью восстановить функции печени. А вот если запустить недуг, то изменения приобретают необратимый характер, могут привести к тяжелым осложнениям и даже циррозу. На самом деле, симптомы у мужчин и женщин аналогичны. Практически при всех видах гепатитов проявляется желтушность кожных покровов и склер глаз.

Определить форму и тип гепатита B у мужчин и женщин можно определить только с помощью лабораторных анализов. В остальном подобие симптомов не дает правильно дифференцировать недуг. Он опасен длительность своего инкубационного периода. Человек уже является вирусоносителем, но еще не подозревает об этом, заражая других.

Одним из основных путей передачи является половой. Во время интимной близости еще до того, как признаки гепатита B становятся заметными, вирус легко передается от мужчин и женщин партнеру. Современная медицина предлагает определять наличие антител с помощью специального экспресс-теста, который можно использовать в домашних условиях. Уже через 10-15 минут после нанесения на индикатор капли крови проявляется одна (при отрицательном результате) или две (при положительном) полоски.

Внимание: Лучшей профилактикой гепатита B является вакцинация.

Причины

Данное заболевание передается от носителя вируса, при этом концентрация возбудителя в крови настолько высока, что одной ее капли достаточно для инфицирования сотен людей. Гепатитом B можно заразиться не только через кровь, и во время полового акта. Часто путем заражения является использование одной посуды, поцелуй, так как вирус присутствует и в слюне. Мать передает болезнь своему чаду во время родов. Очень часто путь заражения мужчин, женщин и детей бывает сложно определить даже специалисту, так как с гепатитом можно столкнуться, просто взявшись за поручень в общественном транспорте или наткнувшись на инфицированную иглу шприца на пляже.

Больше всех рискуют такие группы людей:

• Наркоманы;
• Люди, которые ведут беспорядочную половую жизнь;
• Пациенты с потребностью проведения гемодиализа;
• Те, кому переливали кровь;
• Медицинские работники;
• Заключенные;
• Члены семей инфицированных гепатитом B.

Причиной заболевания могут стать совместные бытовые условия. На маникюрных наборах, станках для бритья будет присутствовать вирус. Нужно быть всегда осторожными в стоматологических кабинетах и парикмахерских. Высокий риск прочувствовать на себе симптомы одного из гепатитов после посещения салонов пирсинга и татуажа.

Вирус не может проникнуть через целые кожные покровы или слизистые оболочки. Это значит, что через еду или контактно-бытовым путем гепатит B не попадет в организм. Пациенты с таким диагнозом не нуждаются в изоляции от окружающих. Они могут принимать активное участие в социальной жизни общества, не представляя угрозы здоровью других людей.

Недуг может переходить из острой формы в хроническую. Чаще это происходит при заражении одним из естественных путей. Хронический гепатит развивается в основном у молодых мужчин и женщин: чем моложе пациент, тем больше вероятность хронического течения. Самая большая опасность подстерегает детей до года: такая форма развивается у 90% больных малышей при 5% у взрослых пациентов.

Вариации проявления симптомов

При остром гепатите B вероятны разные проявления симптомов в зависимости от формы:

• Субклиническа (безжелтушная)

Изменения при таком течении практически незаметны, а признаки выражены слабо. Желтухи нет.

На этом этапе проявляется один из наиболее ярких симптомов – желтушность кожи. Также выражена интоксикация, легко определяются изменения биохимических показателей в крови больного.

• Холестатическая

Симптоматика воспалительного процесса выражена умеренно, при этом течение характеризуется доминирующим проявлением поражения желчевыделительной функции.

 Диагностика

При первых симптомах нужно срочно отправляться на прием к врачу. Чем раньше будет диагностирована болезнь, тем больше шансов на полное излечение пациента. Печень имеет свойство самовосстанавливаться, главное, чтобы вирус не привел к серьезным нарушениям необратимого характера. В противном случае последствия могут быть очень серьезными.

Специалист первым делом должен выяснить эпидемиологический анамнез. Для этого он проводит беседу с пациентом, чтобы взвесить риски заражения гепатитом B:

• Употребления наркотиков;
• Характер половой жизни;
• Медицинские инъекции и другие манипуляции.

В процессе осмотра врач должен оценить общее состояние пациента. Кроме того, важно понять, какие симптомы заболевания уже проявились. Это может быть желтуха, выраженность интоксикации организма. Чтобы подтвердить предварительный диагноз, пациенту рекомендуют сдать следующие анализы в лабораторных условиях:

• Общий анализ крови;
• Развернутая биохимия крови или печеночные пробы;
• Маркеры гепатита B;
• УЗИ-диагностика брюшной полости;
• HBV-ДНК.

Лечение

Есть существенные отличия в терапии острой и хронической формы недуга. Это обусловлено не только запущенностью недуга, а и наличием сопутствующих нарушений. Острые гепатиты лечатся с применением дезинтоксикационного и поддерживающего курсов. Такое лечение поможет не только избавиться от симптомов, а и восстановить ткани печени. В противовирусном лечении необходимости нет.

Хроническое течение требует индивидуального подхода. Очень важны противовирусные препараты, которые не дадут вирусу распространиться дальше и поражать ткани печени. Сроки такой терапии могут существенно варьироваться от 6 месяцев до нескольких лет. Не всегда избавиться от гепатита B получается после первого курса, поэтому возникает потребность в повторных назначениях. Ни в коем случае нельзя игнорировать назначения специалиста, так как могут возникнуть различные осложнения вплоть до цирроза печени.

симптомы у женщин, первые признаки, фото, лечение на ранних стадиях

Каковы симптомы и первые признаки у женщин гепатита В? Вирусное заболевание протекает по-разному. Оно может быть хроническим, острым, или развивается молниеносно – все будет зависеть от индивидуальных особенностей пациентки и функциональности иммунной системы.

В целом поражение печени сопровождается желтушностью кожи и глазных склер, острыми или ноющими болями в области правого подреберья, повышенной температурой тела, лабильностью артериального давления.

Лечат вирусное заболевание медикаментозно. Женщинам назначаются противовирусные препараты, гепатопротекторы, интерфероны, сорбенты, иммуномодуляторы. Обязательным является соблюдение щадящей диеты.

Рассмотрим патогенез, симптоматику, способы диагностики и лечения, осложнения гепатита В у женщин и выясним, как можно предупредить опасное заболевание.

Патогенез заболевания

По данным ВОЗ, каждый десятый житель планеты страдает от вирусного гепатита В. Широкая распространенность заболевания во многом обусловлена частой сменой половых партнеров и несоблюдением правил гигиены.

Как уже отмечалось выше, гепатит В является вирусным заболеванием. Возбудитель патологии весьма устойчив к температуре и некоторым лекарственным растворам. По словам медиков, вирус легко выдерживает высокие температуры (свыше 100 градусов по Цельсию) и не погибает даже при замораживании. Кроме того, вирус гепатита В более заразен, чем ВИЧ.

Основной путь заражения данным микроорганизмом – парентеральный, то есть через кровь. Чтобы произошло заражение, необходимо чтобы биологическая жидкость (слюна, моча, сперма, половой секрет) попала на раневую поверхность.

Заразиться можно разными способами:

1. Нередко люди заражаются во время оперативных вмешательств и у стоматолога. Виной тому – несоблюдение правил гигиены. Медики обязаны обрабатывать инструменты специализированными лекарственными растворами.
2. Бытовой контакт. Бывает, что заражение происходит при использовании общих предметов быта с зараженным человеком. Подхватить заболевание можно при использовании общих зубных щеток, расчески, бритвы.
3. Во время гемодиализа.
4. При переливании крови или заборе крови зараженными инструментами.
5. Во время работы с зараженным биологическим материалом. Заразиться гепатитом могут работники диагностических центров, если они не используют средства индивидуальной защиты.
6. При незащищенном половом контакте с носителем вируса.

Возможен и трансплацентарный путь заражения – от больной матери к новорожденному.

Формы гепатита В

Прежде, чем поговорить о симптомах гепатита В у женщин, рассмотрим, какие формы у заболевания существуют. На самом деле их не так много. Реже всего встречается так называемая «молниеносная форма».

Для нее характерно интенсивное течение и высокая степень выраженности клинических признаков. У пациентов наблюдается лихорадка, температура тела повышается вплоть до 40 градусов, возможна рвота.

Помимо молниеносной, существуют другие формы:

• Безжелтушная. Встречается достаточно редко. Из названия понятно, что при этой форме заболевания у человека не желтеют глазные склеры и кожа. Ввиду этого, болезнь достаточно редко удается выявить на ранних стадиях.
• Легкая. Протекает практически бессимптомно. Обычно она встречается среди женщин, у которых крепкий иммунитет. В таком случае болезнь может вовсе не вызывать каких-либо клинических признаков вплоть до нескольких лет после заражения.
• Подострая форма. Характеризуется волнообразным течением, то есть период обострения сменяется ремиссией, и наоборот. Заболевание может протекать сначала бессимптомно.
• Хроническая форма. Наступает примерно у 15% пациентов. Как правило, протекает гепатит хронически в случаях, если женщина не обратилась за помощью своевременно.

Взрослые пациенты переносят заболевание легче. Чем младше женщина, тем выше вероятность хронизации патологии.

Симптоматика гепатита В у женщин

Вирус сразу же после проникновения в организм внедряется в клетки печени и начинает размножаться. После выхода микроорганизма из печеночных клеток происходит гибель гепатоцитов. Возможны аутоиммунные нарушения, то есть собственные иммунные клетки организма начинают воспринимать печень как чужеродный организм.

Инкубационный период патологии составляет 2-3 месяца. На начальных этапах пациента может и вовсе ничего не беспокоить. В отдельных случаях инкубационный период длится до года. Выделяют 3 стадии: продромальный период, разгар и исход.

Характерные симптомы у женщин гепатита В:

1. Продромальный период, который длится несколько месяцев или более проявляет себя общей интоксикацией. Больной сетует на повышенную утомляемость, апатию, снижение работоспособности, недомогание. Также у пациентки снижается аппетит, возникает тошнота или рвота, появляется болезненность в области суставов. Со временем печень начинает увеличиваться, и выраженность клинических признаков возрастает.
2. Острые боли в области правого подреберья. Могут носить ноющий или приступообразный характер. Как правило, они возникают вследствие воспалительных и дегенеративных процессов в печени. Также боли появляются из-за того, что происходит растяжение печеночной капсулы. Нередко они сопровождаются дискомфортом и коликами. Как правило, боли усиливаются после употребления жирной пищи или алкоголя, во время физических нагрузок и при подъеме тяжестей.
3. Повышение температуры тела. Если болезнь протекает остро, то температура повышается вплоть до 39-40 градусов. Но в большинстве случаев гепатит сопровождается температурой в 37-38 градусов, не более.
4. Синдром холестаза. Женщину беспокоит постоянный зуд, кожа и глазные склеры желтеют. Изменяется цвет мочи – она становится темной. Также характерным признаком является изменение цвета кала – он приобретает светлый оттенок.
5. Кровоточивость десен и беспричинное появление синяков на теле. Появляются ввиду того, что нарушается ток крови в печеночных сосудах и артериях. Могут наблюдаться носовые кровотечения.
6. Обморочные состояния. Возникают в период разгара вирусного заболевания.
7. Нарушения в работе органов сердечно-сосудистой системы. Практически всегда гепатит В сопровождается падением артериального давления. Кроме того, снижается частота сердечных сокращений.
8. Появление «сосудистых звездочек» на коже плеч, рук, ног, живота, в области шеи.
9. Нейрогенные нарушения. Человек испытывает постоянный упадок сил, слабость, головные боли. В ночное время суток отмечается бессонница.
10. На языке может появляться желто-коричневый налет.

При появлении вышеперечисленных признаков гепатита у женщин следует незамедлительно обратиться к терапевту.

Диагностика вирусного заболевания

Выше мы рассмотрели признаки гепатита В у женщин и выяснили патогенез заболевания. Теперь подробнее остановимся на методах диагностики недуга. При появлении вышеперечисленной клинической картины следует обратиться к терапевту.

Сначала врач уточняет жалобы пациента и изучает медицинскую карту пациентки. Далее производится пальпация и перкуссия печени. Характерными признаками гепатита Б у женщин является увеличение и изменение структуры печени.

После прохождения перкуссии и пальпации пациенту назначаются следующие диагностические мероприятия:

• Анализ крови на маркеры гепатита. Диагноз уже можно поставить при обнаружении маркеров HbsAg, HBeAg, Anti-HBc, IgM.
• Общий и биохимический анализ крови. По необходимости назначается липидограмма, так как болезнь может вызывать жировой гепатоз печени.
• Общий и биохимический анализ мочи.
• Анализ крови на печеночные ферменты. Он позволяет оценить их активность и выявить отклонения.
• УЗИ печени. Данный инструментальный метод необходим для изучения структуры органа. Кроме того, при помощи ультразвукового исследования можно выявить увеличение размера печени.
• МРТ/КТ печени. Назначаются при подозрении на цирроз и онкологию печени. Эти методы являются более информативными, по сравнению с УЗИ.
• Допплерография сосудов печени. Назначается не во всех случаях. К данному исследованию прибегают с целью изучения, имеются ли в печеночных сосудах тромбы или бляшки.

Как вылечить гепатит В?

Гепатит В – это опасное вирусное заболевание, поэтому при его лечении в обязательном порядке используются противовирусные медикаменты. Предпочтение отдается средствам из группы альфа-интерферонов и аналогам нуклеозидов.

Медикаментами выбора являются Бараклюд, Виреад, Лейкинферон, Пегинтрон, Телбивудин, Тилорам, Энтекавир СЗ. Данные лекарства можно принимать даже при наличии печеночной недостаточности. Дозировки средств и продолжительность противовирусной терапии подбирается индивидуально.

Также при лечении гепатита необходимо:

1. Использовать гепатопротекторы. При помощи этих препаратов можно избавиться от симптомов гепатита Б у женщин и нормализовать функциональность гепатобилиарной системы. Медикаментами выбора являются эссенциальные фосфолипиды, производные урсодезоксихолевой кислоты, адеметионин и лекарства на основе расторопши силимарин. Наиболее эффективными гепатпротекторами признаны Урсосан, Урсофальк, Гептор, Гептрал, Карсил, Силибор, Гепа-бене, Силимар, Эссенциале, Фосфоглив.
2. Пользоваться иммуномодуляторами. Преимущественно назначается Циклоферон. Причем используется базовая схема – 10 инъекций по 2 мл 12,5% раствора. При помощи лекарства удается сократить продолжительность холестатического, мезенхимально-воспалительного, цитолитического синдрома.
3. Принимать поливитаминные комплексы. Подбираются препараты, в которых содержатся витамины группы В и аскорбиновая кислота.
4. Соблюдать диету. Из рациона нужно убрать насыщенные жиры и простые углеводы. Чтобы нормализовать функциональность гепатобилиарной системы, следует отказаться от полуфабрикатов, копченостей, острых и жирных блюд, алкогольных напитков, сладостей.
5. Нормализовать режим труда и отдыха.
6. Не переохлаждаться.

Народными средствами, заговорами и молитвами вылечить гепатит нельзя.

Профилактика и возможные осложнения

Профилактика гепатита B предусматривает соблюдение ряда несложных правил. Во-первых, нужно не пользоваться расческой, полотенцем, бритвами и иными средствами интимной гигиены других людей.

В обязательном порядке следует применять средства барьерной контрацепции, то есть презервативы, так как вирус гепатита В можно подхватить именно во время незащищенного полового контакта с зараженным.

Для поддержания стабильной работы иммунной системы достаточно заниматься спортом, своевременно лечить инфекционные заболевания и ОРВИ, сбалансировано питаться, не употреблять спиртные напитки, не курить, больше времени проводит на свежем воздухе, принимать контрастный душ.

Что касается осложнений, то гепатит В может вызывать:

• Цирроз печени.
• Развитие острой печеночной недостаточности.
• Присоединение дополнительной вторичной инфекции.
• Желудочно-кишечные кровотечения.
• Флегмону кишечника.
• Почечную недостаточность.
• Онкологическим заболевания печени.
• Тромбоз печеночных сосудов.
• Холецистит.
• Желчнокаменную болезнь.
• Дискинезию желчевыводящих путей.
• Синдром Жильбера.

Особенно опасен гепатит В для беременных женщин. При вынашивании ребенка болезнь протекает значительно тяжелее, особенно во втором триместре. Как правило, беременность заканчивается отслойкой плаценты и гибелью плода. Кроме того, повышается вероятность развития печеночной и почечной недостаточности.

Написано статей

633