Как болят легкие при раке – от чего зависит, стадии онкологии, клиническая картина, как протекает болезнь, лечение, прогноз врачей

Posted on by alexxlab

Содержание

Боли при раке легких, что обычно болит при раке легких

Рак легких является наиболее распространенной формой рака во всем мире, что составляет 1,2 миллиона новых случаев ежегодно во всем мире. Боли при раке легких начинают проявляется со 2-3 стадии заболевания.

Симптомы

Снимок рака легких

При постановке диагноза, около 25% людей имеют боли при раке легких. Рак может включать в себя одышку, затрудненное дыхание, кашель и кровохарканье. С другой стороны, 25% пациентов с диагнозом рак не имеют симптомов при начальных стадиях.

Боль в области грудной клетки

Рак легких может вызывать боль в груди, плечах или спине. Ноющая боль не может быть связана с кашлем. Обратитесь к врачу, если вы заметили что болит в грудной клетке, будь то острая, тупая, постоянная, или приходящая и уходящая боль. Следует также отметить, является ли она местная в конкретной области или происходит по всей груди.

Когда болезнь вызывает боль в груди, дискомфорт может возникнуть в результате увеличения лимфатических узлов или метастазами в стенки грудной клетки, вокруг легких, плевры или ребер. Боли при раке возникают при прорастании опухоли в плевральную полость.

При наблюдении больных от боли пострадали 27% амбулаторных пациентов с раком легких и 76% тех, кто в паллиативной помощи. У большинства были боль из-за рака (73%) и лечения рака (11%). Наиболее распространенные места боли является грудная клетка и поясничный отдел позвоночника. На поздней стадии ломит спина.

Хрипящий звук при дыхании

Когда дыхательные пути становятся суженные, заблокированы, или воспаленные, легкие производят хрипы или свистящий звук. Хрипы могут быть вызваны опухолью, которая давит на дыхательные пути.

Скрипучий, хриплый голос

Если вы слышите существенное изменение в голосе, или если кто-то заметил, что ваш голос звучит глубже, хриплый. Охриплость может быть вызвана простой простудой, но этот симптом может указывать на более серьезные проблемы, если он сохраняется в течение более двух недель.

Охриплость, связанная с раком легких может произойти, когда опухоль поражает нерв, который управляет гортанью. Нерв может мешать или даже парализовать голосовые связки. Это может привести к хриплому голосу при разговоре.

Одышка

Одышка симптом рака легких

Опухоль в легких может привести к боли в груди и одышке. Одышка, свистящий звук — это симптом многих заболеваний легких. Она может быть связана с несколькими причинами, некоторые из них являются доброкачественными, и легко поддаются лечению.

Трудность глотания

Если рак вторгся в пищевод пациента, он или она может испытывать боль или затруднение при глотании. Этот симптом, называется дисфагия, может серьезно повлиять на качество жизни.

Падение веса

Необъяснимая потеря веса на 10 кг или более, может быть связано с раком легких или другим типом рака. Резкое снижение веса может быть результатом наличия раковых клеток, которые забирают пищу и энергию.

Грудная боль

У 25 % людей, которые имеют рак легких, болят легкие. Больные описывают ее как тупую, постоянную боль. Он может также включать другие области вокруг легких.

Боль в костях

Рак легких может метастазировать на кости, вызвать боль в спине или других областях тела. Эта боль может ухудшиться в ночное время во время отдыха на спине. Боль в костях часто хуже ночью и увеличивается с движением. Кроме того, рак иногда ассоциируется с болью плеча, руки, или боли в шее, хотя это менее распространено. Не игнорируйте боль, обращайтесь к специалистам.

Кашель

Кашель при раке

Если вы курильщик, или бывший курильщик, который внезапно испытывает кашель, не связанный с простудой или другой инфекцией дыхательных путей, вам следует обратиться к врачу. Это может быть признаком рака легких.

Кровохарканье

В случае кровохарканья необходимо обратиться к врачу как можно скорее.

Рак легких чаще всего распространяется на печень, надпочечные железы, кости, мозг. Опухоль в верхушке легкого может вторгнуться в плечевое сплетения, что приводит к боли излучающей вниз по руке.

Причина

Факторы риска:

  • заболеть могут курильщик и пассивные курильщики;
  • мучное и сладкое;
  • наличие рубцов в ткани легких;
  • влияет воздействие асбеста, бензола, радона, и загрязнение воздуха;
  • генетическая предрасположенность;
  • хронические заболевания легких, таких как туберкулез или застойные обструктивные болезни (ХОБЛ).

Болезни, которые вызывают боль в легких

Есть много заболеваний, которые могут вызвать боль в легких:

  • Плеврит и миозит — ломит спина.
  • Инфекции такие как: пневмония, бронхит, или абсцесс.
  • Удушье.
  • Коллапс легких происходит, когда воздух из легких, просачивается в пространство между легкими и грудной стенкой.
  • Легочная эмболия — возникает, когда сгусток крови в ногах или тазе (тромбоз глубоких вен) отрывается и перемещается в легкие.
  • Образование жидкости между тканями легких.
  • Сердечно сосудистые заболевания — иногда боль от сердечного приступа и других болезней сердца может ощущаться как боль легких.
  • Доброкачественные, злокачественные опухоли и мезотелиомы (рак с участием тканей легких).
  • Воспаление в суставах ребер.
  • Изжога и эзофагоспазм (спазм пищевода).
  • Ревматоидный артрит.
  • Гипервентиляция.

Большинство женщин, у которых рак легких в 2016 году являются некурящими, по крайней мере, 1 из 5 женщин с этим заболеванием не скурили ни одной сигареты в своей жизни.

Диагностика

Рентген грудной клетки поможет выявить рак легких а ранней стадии

Чем раньше больной будет диагностирован, тем больше вероятности выздоровления.

  • Рентген грудной клетки делают 1 раз в год, чтобы найти признаки инфекции. Рентгеновские лучи не являются эффективными в обнаружении рака легких ранней стадии.
  • Электрокардиограмма (ЭКГ) — для оценки сердечного приступа, оценки работы сердечных клапанов, поиск жидкости вокруг сердца, или обнаружение повреждений сердца.
  • Ультразвуковое исследование – способно выявить различные заболевания легких еще на ранней стадии их развития.
  • Томография – для поиска опухолей.
  • Анализы крови делают, чтобы исключить сердечный приступ, и искать признаки воспаления или состояний, таких как волчанка.

Почему болят легкие

Боль, которая ощущается в области легких, может иметь несколько причин. Некоторые из них включают в себя:

  • Воспаление — из-за инфекции или другого заболевания, которое вызывает воспаление в легких и прилегающих зонах.
  • Раздражение слизистой оболочки легких (плевры), например, как это происходит с плевритом.
  • Давление из-за доброкачественной или злокачественной опухоли, в легких или грудной полости, или из-за давления со стороны опухоли или воспаления вокруг нерва.
  • Стенки грудной клетки болят из-за кашля, травм или боли, связанной с инфекцией опоясывающего лишая (боль присутствует до появления сыпи).

Лечение

При лечении рака легких необходимо использовать все возможные терапии, иглоукалывание, лечебные травы, ингаляции содой, правильную диету, дыхательную гимнастику.

  • Полынь (листья) собранная май-июнь, высушенная в тени – 1 ч. л. полыни залить 1 ст. кипятка, настоять 40 минут, принимать по 1/3 стакана 3 раза в день короткими курсами по 10 дней, перерыв 10 дней. Полынь природный антибиотик.
  • Под наблюдением врача, введение внутривенно 500 мл. 5% аптечного раствора пищевой соды (натрия бикарбонат) в течение 6 дней, 6 дней перерыв – таких 4 цикла. Затем сделать КТ для оценки размера опухоли. Перерыв 2 недели, затем повторить. В перерывах делать ингаляцию: 1 ст. л. пищевой соды на 0,5 л воды, делать по 30 минут. Принимать витаминные добавки: калий, магний, витаминные комплексы. Пить жидкость 2 л.
  • Хирургия в качестве терапевтического варианта подходит для ограниченной стадии опухоли.
  • Лучевая терапия часто используется, чтобы контролировать или уменьшить рост опухоли, как правило, с паллиативными намерениями.
  • Стандартная химиотерапия используется наряду с новой. Однако химиотерапия уничтожает не только раковые клетки, но и здоровые.

Монастырский сбор отца Георгия — редкий сорт чая, который исцеляет пневмонию с помощью своих необычных свойств.

Информативное видео

какие они и что болит

Злокачественное новообразование легочных структур продолжительное время протекает бессимптомно, лишь на поздних стадиях давая о себе знать болевыми ощущениями различной интенсивности. Определить причину дискомфорта и вовремя назначить соответствующие лечебные процедуры, включающие адекватное обезболивание – первоочередная задача медицинского работника.

Согласно имеющейся статистике – рак легкого выявляется чаще у представителей мужской части населения. Каждый 3-4-й случай выявленной патологии – запущенная форма с болями, когда пациент обратился к врачу именно из-за возникших у него неприятных ощущений в грудной клетке.

Причины раковых болей

С точки зрения анатомии, сама по себе легочная ткань воспринимать болевые импульсы не может – природой в них не заложены чувствительные нервные окончания. Поэтому боли при раке легких у пациентов возникают уже при прорастании опухолевого процесса в соседние ткани и органы – плевру, бронхи, трахею, в которых имеются болевые рецепторы.

Первопричиной неприятного состояния могут стать и метастазы рака – за счет поражения иных, внелегочных, тканей, к примеру, костной, печеночной, нервной.

Своевременное обращение за медицинской помощью и проведение диагностических и лечебных процедур препятствует распространению болевых ощущений.

Метастазы в легочные структуры могут поступить и из иного первичного очага, к примеру, из желудка или яичников. И больной предъявляет врачу множество иных жалоб, связанных именно с дискомфортом в ином районе тела, а боль в грудной клетке будет лишь сопутствующей. Адекватная дифференциальная диагностика играет важную роль в определении лечебной тактики в каждом индивидуальном случае.

Характеристики раковых болей

Врач диагностирует заболевания

По характеру боль при раке легкого может быть различной – острой, колющей, опоясывающей. Усиливают ее и кашель, и глубокое дыхание, и наличие иных соматических патологий, к примеру, тяжелая сердечная недостаточность.

Если опухолевый процесс в легочной ткани вторичен, то интенсивный болевой синдром – основная жалоба пациента. К сопутствующим проявлениям будут относиться выраженная слабость, быстрая потеря массы тела, повышенная утомляемость.

По локализации очаг дискомфорта при начальных стадиях онкопроцесса описывается пострадавшими неопределенно – в силу слабости болевых импульсов. Поэтому симптомы вполне могут быть приняты специалистом за обострение межреберной невралгии или остеохондроза. На поздних стадиях пациент указывает, где именно у него болит, к примеру, под третьим ребром справа.

Неприятные ощущения описываются больным, как инородное тело в грудной клетке, мешающее им сделать глубокий вдох, прокашляться.

Постепенно усиливаясь, дискомфорт приобретает постоянный характер, присутствует и в дневные часы, мешает отдыхать ночью. Наблюдается иррадиация в район лопатки, плеча, плевры. Сильнейшая боль будет беспокоить человека, если у него поражена верхушка легкого, что связано со сдавливанием шейного симпатического нерва. Пациент может начать с жалоб на ползания мурашек по рукам, грудной клетки, онемение в пальцах, а при сборе анамнеза специалист выявляет наличие постоянного болевого синдрома.

Особенности болей по стадиям заболевания

Онкологи отмечают, что выявить рак легкого на 1-2 стадии заболевания удается, как правило, случайно, к примеру, в результате планового медицинского осмотра с проведением рентгенографии грудной клетки. Поэтому важно понимать, как обнаружить что вы больны.

Боль при этой патологии отличается большой вариабельностью:

  1. Первичная стадия наименее болезненна – незначительный отек плевры провоцирует ее давление на реберные структуры, вызывая ощущение неясного дискомфорта. К характерным симптомам в этот период можно отнести ранее нехарактерную утомляемость, общий упадок сил, существенное понижение работоспособности, значительную вариативность настроения. Рак легких первой стадии может продолжаться долгое время, если отсутствует прорастание опухолевого процесса в соседние ткани и органы.
  2. При отсутствии медицинской помощи, позднем обращении пациента к онкологу, клинические проявления рака легкого становятся более выраженными – болеть могут не только ребра, но и сама грудина, горло, позвоночник, лопатка, плечо. Начинает формироваться беспричинный малопродуктивный кашель, на фоне которого неприятные ощущения многократно усиливаются. Чаще всего именно подобные симптомы заставляют больного обратиться в медицинское учреждение. Воспалительный процесс распространяется по плевре, на всем ее протяжении, поэтому дискомфорт может ощущаться не только с пораженной стороны, но и с противоположной.
  3. Последняя стадия рака легкого характеризуется самыми болезненными ощущениями. Пациенты описывают их, как невыносимые, заставляющие их страдать, требующие применения ненаркотических, а затем и наркотических анальгетиков. Под неуклонно прогрессирующими воспалительными процессами и метастазированием, дозы приходится постоянно увеличивать.
  4. Летальный исход наступает из-за присоединения тяжелой сердечной недостаточности – сердце просто не выдерживает борьбы с неприятными ощущениями.

Также, в результате увеличения численности раковых клеток, дыхательные структуры пациента претерпевают значительные изменения. Опухоль сдавливает органы средостения, появляются метастазы в соседние ткани – это многократно усугубляет состояние пострадавшего:

  • боль ощущается в желудке, печени, почках;
  • немеют руки, кончики пальцев;
  • беспокоит дискомфорт в голове;
  • формируется кровохарканье даже при непродолжительном кашле;
  • быстро теряется аппетит и вес;
  • нарастает выраженная общая слабость.

Подобные симптомы вполне объяснимы тем, что начальный отек, локализующийся только на плевре, распространяется и на остальную легочную ткань, провоцируя дыхательную недостаточность.

Способы борьбы

Рентген легких

При поражении раковыми клетками паренхимы легких, предупредить прогрессирование болевого синдрома помогают методы:

  • максимально полное и своевременное уничтожение опухоли;
  • восстановление иммунного состояния, помогающего бороться с заболеванием;
  • устроение иных сопутствующих патологий, ослабляющих силы организма больного.

На сегодняшний момент у онкологов принята трехступенчатая ступень обезболивания – с использованием анальгетиков возрастающего действия. Основной ее принцип – адекватное начало терапии, при первых же признаках боли.

Специалисты особенно подчеркивают – для избавления от рака легкого может потребоваться большой промежуток времени, поэтому ожидать быстрого наступления ремиссии не следует.

На первой ступени, которую стараются продлить как можно дольше, пациентам рекомендуются к приему препараты из подгруппы нестероидных противовоспалительных средств. В случае понижения их эффективности и значительного усиления болевого синдрома, переходят ко второй ступени – слабым опиатам и ненаркотическим анальгетикам. Наркотические препараты будут показаны при максимальной выраженности болевых ощущений и полной неэффективности от иных средств.

Противоболевая терапия, на любом ее этапе – это титрование доз рекомендуемых специалистом препаратов, выдерживание указанных часов их приема, обязательное учитывание интенсивности болевого синдрома.

Порою боль при раке легкого беспокоит пациента даже после удаления опухоли хирургическим способом – в этом случае вопрос о противоболевой терапии решается индивидуально: методы реабилитации и расслабления, седативные препараты, блокировка нервных окончаний.

Учитывая огромное количество методик по борьбе с раком легких и применяемых медикаментов от боли, им вызываемой, вполне возможно ожидать положительных результатов – наступления продолжительной ремиссии. Однако медицинская статистика убедительно доказывает – терять бдительность нельзя, онкологический процесс может вернуться.

Для предотвращения рецидива рака специалисты рекомендуют проходить профилактические осмотры и курсы лечения. В будущем это позволит избежать болей и предупредит тяжелые осложнения заболевания.

в спине, в руках, ногах и грудине

В большинстве случаев уровень поражения раковыми патологиями зависит от климатической зоны проживания, показателя индустриализации региона, пола, возрастной принадлежности, наследственного фактора и специфических особенностей организма человека.

Статистика поражения онкологическими новообразованиями на протяжении нескольких десятилетий характеризуется «печальным» постоянством – число пациентов с данным диагнозом стремительно увеличивается, а органы дыхательной системы – наиболее частое место локализации опухолевых процессов.

Медицинская справка

Рак легкого – агрессивное новообразование с высокой степенью злокачественности, берущее начало в слизистых мягких тканях бронхиальных желез, дерева или альвеолярных клетках. Относится к эпителиальному типу поражений.

Занимает лидирующие позиции по уровню смертности от онкологических проявлений. Летальность при таком диагнозе порядка 87% от всех выявленных случаев опухли легких, невзирая на постоянные наработки ученых в данном направлении и появление новейших методик терапии новообразований.

По гистологическому принципу прогрессирование патологии неодинаково – в случае плоскоклеточной формы – это сравнительно медленный рост опухоли и возможность долговременной ремиссии, при недифференцированных проявлениях – стремительное развитие, раннее метастазирование и плохой прогноз на выживаемость.

Примечательно, что уплотнение чаще всего формируется в правой доле легкого, в верхней его части.

Ощущения в грудной клетке

Рак легких относят к тем видам злокачественных опухолей органов, при которых болевой синдром – один из самых ранних, первостепенных в плане диагностики и основных признаков наличия патологии.

Дискомфорт различной степени интенсивности, переходящий в боль, может быть спровоцирован множеством факторов, в том числе и локальными раковыми эффектами, активизацией процессов метастатических поражений, а так же следствием лечения – в частности, противоопухолевой терапии.

При этом сам факт появления, а затем и усиления интенсивности болевых проявлений может говорить об ухудшении клинической картины, повышении степени его агрессивности и крайне негативно сказывается на физическом состоянии пациента.

Симптом переносится больным довольно сложно, качество жизни предельно снижается, особенно если речь идет о запущенных формах рака легкого.

Боли при онкологических поражениях, сформированных в рассматриваемом органе, носят собой неприятные сенсорные или эмоционально окрашенные ощущения, напрямую связанные с физическим поражением фрагментов тканей.

Как правило, эта симптоматика характеризуется многофакторной природой происхождения, что подразумевает разноплановый и комплексный подход к лечению данных патологий.

В зависимости от провоцирующих боль факторов, ее характер может быть следующим:

  • при кашле – синдром не слишком резкий и слабо интенсивный. Характер колющий, в момент спазма, вызывающего кашель, у пациента создается впечатление наличия постороннего предмета в месте опухолевого формирования.

    Боль при кашле проявляет себя на поздних стадиях течения патологии более чем в половине случаев. Ее причина в данном случае – выделение жидкого секрета в плевральную зону;

  • при дыхании – характер болей опоясывающий, средней степени интенсивности, в момент глубоко вдоха – колющий. Сильнее всего дискомфорт непосредственно в месте поражения, однако неприятные ощущения могут отдавать и в соседние органы, особенно, когда аномалия достигает больших размеров и начинает сдавливать нервные отростки;
  • при ходьбе – на 3 – 4 стадии течения наблюдается значительное сдавливание нервных межреберных столбов, что вызывает наиболее интенсивные ощущения. Часто боль настолько сильная, что пациент практически не способен к передвижению и преимущественно находится в состоянии постельного режима;

  • в положении лежа – постоянные, тупые боли, с четким местом расположения могут наблюдаться, когда пациент находится в горизонтальном положении на том боку, где расположена опухоль. Характерны на этапе прорастания патологии в грудину.

    Часто признак принимает невралгический характер. При образовании, находящемся в верхней части легкого, попытка принять горизонтальную позу заканчивается мучительными, постоянными болями, причина которых – давление на плечевое сплетение.

Клиническая характеристика синдрома определяется местом локализации опухоли и ее патогенезом. Более сильная на стороне поражения, она практически всегда носит приступообразный характер, редко купируется анальгетическими препаратами и иррадирует в другие отделы с не меньшей проявляющей интенсивностью.

Сложнее всего устраняется боль, вызванная метастатическим проявлением раковых процессов.

Ощущения в других органах и тканях

Боль при раке спины может дать о себе знать проявлением дискомфортных ощущений в других частях тела, при этом она определяется в основном, фазой прогрессирования раковых процессов в органе:

  • зона спины – боль в этой части резкая, интенсивная, часто приковывающая человека к постели. Практически в 100% случаев говорит о наличии множественного метастазирования в зону позвоночника и спинного мозга;
  • область брюшины, шейный отдел, верхние конечности – те из них, что ближе к месту локализации опухоли – боль наблюдается при глобальном прорастании злокачественной аномалии, когда новообразование покидает пределы органа и поражает соседние ткани;
  • реберная часть – боль характерна при заключительных стадиях течения. Резкая боль в ребрах свидетельствует о полном поражении онкопроцессами внутригрудной реберной фасции и межреберных нервных отростков. При такой клинической картине она достаточно сильная, постоянная и практически не реагирующая на лекарственное воздействие;
  • боли в сердце – наблюдаются на фоне выраженной сердечно-сосудистой недостаточности, являющейся следствием запущенности опухолевых процессов, повреждением дыхательной системы и давлением опухоли на основные анатомические структуры грудной клетки.

Особенности ощущений на каждой стадии

В зависимости от стадии течения, характер, специфика и интенсивность неприятных ощущений, переходящих в стойкую боль, выглядит следующим образом:

  • 1 стадия – начальная. Признак практически себя не проявляет, за редким исключением, когда стадия формирования патологии протекает быстро и возникает на фоне уже имеющихся хронических диагнозов органа. Часто человек даже не обращает внимания на наличие неприятных ощущений – настолько они слабы и кратковременны – лишь иногда – это давящее чувство в подреберной зоне;

  • 2 стадия – опухоль проявляет себя все активнее. Появляется первый кашель, и вместе с ним первый дискомфорт. По мере нарастания приступов боль начинает беспокоить пациента все сильнее и часто служит прямым поводом к обращению в клинику.

    К концу данного этапа неприятные ощущения приобретают достаточно стойкий характер, отдают в плевральную часть той доли, где находится формирование, а также опоясывают поясничную сферу и становятся практически постоянными;

  • 3 стадия – метастазы распространяются, боль переходит в желудок, почки и другие пораженные раком органы. Наблюдает проявление болезненности нижних конечностей. Человеку становится трудно дышать и нахождение без постоянного врачебного наблюдения может на данном этапе стоить ему жизни.

На терминальной стадии

Самая сложная в плане симптоматики стадия. Болевой синдром настолько интенсивен, что в большинстве случаев человек физически неспособен терпеть такой высокий ее порог.

Обезболивание сильными препаратами наркотической группы несколько купирует интенсивность проявлений, однако действие лекарства быстро заканчивается, и ощущения снова усиливаются. Это приводит к постоянному увеличению дозировки лекарственных препаратов и к постепенному привыканию к ним.

Основная причина смерти больного раком легких на 4 стадии – остановка сердца, спровоцированная именно сильнейшей степенью боли, при которой оно просто останавливается. Раковые проявления в данном случае – вторичная причина летальности.

Что ждет после операции?

В ряде случаев пациент продолжает терпеть неприятные ощущения даже после хирургического удаления легкого или его части. Терапия в данной ситуации обязательна, а вот какой именно она будет – седативной, блокированной или расслабляющей – зависит от клинической картины и решается строго индивидуально.

Как правило, интенсивные проявления боли при раке легко на послеоперационном этапе – это приступообразные, довольно значительные ощущения, причиной которых выступает механическое повреждение тканей, характерное для процедуры хирургии в целом.

Кроме того, на этапе реабилитации могут иметь место структурные изменения в нервных волокнах, что неизбежно вызовет дискомфорт в области их локализации. Он может беспокоить человека еще достаточно длительный период времени.

Какой боль будет – слабой, интенсивной, непродолжительно-приступообразной, или, напротив, стойкой и долговременной – все определяется анатомическим строением тканей пациента.

Неприятные ощущения на послеоперационном этапе хорошо поддаются коррекции – более чем в 95% случаев их удается легко купировать анальгетиками. Следует понимать, что, несмотря на кажущуюся норму таких проявлений, игнорирование симптоматики в данном случае способно придать ей хроническую окраску, что в дальнейшем затруднит ее купирование.

Какие симптомы, кроме болей, еще сопровождают злокачественное новообразование и как функционируют легкие? Смотрите в следующем видео:

Если вы нашли ошибку, пожалуйста, выделите фрагмент текста и нажмите Ctrl+Enter.

Болят ли легкие при раке легких — ooncologiya


Боли при раке лёгких: как он протекает

Согласно статистическим данным, болезнь выявляется чаще у мужской половины.

Каждый 4 случай — невыявленная запущенная патология, вынудившая обратиться к врачу из-за сильной боли в грудной клетке.

Где появляются

Появление боли — один из симптомов рака лёгких. Согласно врачебным наблюдениям, самым распространённым местом боли были грудная клетка и поясница.

В терминальной стадии пациенты жалуются на неприятные ощущения в области спины.

Симптомы: что чувствует больной

Численность опухолевых клеток растёт, и в дыхательных структурах пациента происходят выраженные изменения. Новообразование начинает сдавливать соседние органы. Они поражаются метастазами. Все эти процессы значительно ухудшают состояние больного.

Пациент ощущает:

  • Хрипы во время дыхания: из-за сужения и воспаления дыхательного тракта образуется характерный звук. Иногда он вызван сдавлением опухолью органов респираторных путей.

  • Одышка: во время акта дыхания образуется свистящий звук.
  • Ощущение боли в эпигастральной, подрёберной области и пояснице: она постоянная и тупая.
  • Дисфагия: когда новообразование затрагивает пищевод, пациенту становится трудно совершить глотательное движение.
  • Немение рук и кончиков пальцев.
  • Головная боль.
  • Появление кровохарканья: возникает даже когда кашель непродолжительный.
  • Быстрая потеря аппетита и в последующем веса: масса онкобольного стремительно снижается более, чем на 10 кг. Это связано с тем, что опухолевые клетки забирают питательные вещества и энергию.
  • Нарастание общей слабости.

Насколько это больно по интенсивности и от чего зависят ощущения?

По своему характеру неприятные ощущения при заболевании бывают различными: тупая, острая, колющая или опоясывающая боль.

Онкобольные отмечают, что их усиливают кашель, глубокое дыхание, положение лёжа и ходьба. Если дополнительно пациент страдает соматической патологией, боли становятся ещё более выраженными (например, при тяжёлой сердечной недостаточности).

На ранней стадии он не может чётко указать на очаг дискомфорта. Неприятные ощущения непостоянные. Это связано с тем, что в такое время от опухоли возникают слабые болевые импульсы. Часто симптомы принимаются специалистами за межрёберную невралгию или остеохондроз в период обострения.

Постепенно проявления усиливаются. На поздних стадиях онкобольной чётко называет участок неприятных ощущений. Например, он может сказать, что боль располагается под 3 ребром слева. Дискомфорт постоянный и беспокоит не только днём, но и ночью.

Когда поражается верхушка лёгкого, боль становится сильнейшей. Опухоль затрагивает шейный отдел симпатического нерва.

Специалисты отмечают, что выраженный дискомфорт в груди появляется из-за увеличения лимфоузлов или метастатического поражения стенки грудной клетки, плевры или рёбер. А также неприятные ощущения возникают, когда новообразование прорастает в плевральную полость. Если опухоль в лёгких вторичная, интенсивность болей становится основной жалобой пациента.

Болят ли лёгкие при онкологии?

Многие онкологические больные уверены, что причиной их страданий являются боли в лёгких. На самом деле это неверное представление.

С анатомической точки зрения, лёгочная ткань не воспринимает болевые импульсы, поскольку в них нет чувствительных нервных окончаний.

Такой дискомфорт возникает, когда опухолевая ткань разрастается на соседние органы — плевру, бронхи и трахею. В них содержится большое число болевых рецепторов. А также неприятные ощущения образуются в результате воспалительных процессов в этих органах. Например, при плеврите или бронхите раздражается слизистая оболочка плевры или бронхов.

Как снимается боль

Купирование симптома зависит от стадии опухолевого поражения. В зависимости от распространённости новообразования применяют различные группы лекарственных средств.

Врачи используют ненаркотические и наркотические препараты. К первой группе относятся нестероидные противовоспалительные лекарства — анальгетики. Ко второй — опиатные средства, имеющие различную степень воздействия и отпускающиеся строго по врачебному рецепту.

Чтобы лекарственная терапия оказалась эффективной при раке лёгких, необходимо придерживаться утверждённой схеме:

  • Ненаркотические препараты принимаются вместе с адъювантами, поддерживающими средствами.
  • Слабые опиатные лекарства используют с ненаркотическими и поддерживающими медикаментами.
  • Сильные опиаты назначают с ненаркотическими и адъювантными препаратами.

Часто врачу довольно сложно оценить выраженность болевого признака. Тогда появляется вопрос: какие анальгетики лучше применять, чтобы добиться положительного результата.

Фото 1. Препарат Диклофенак, 20 таблеток по 50 мг, от производителя HemofarmreumatoLogica.

Специалисты выделяют такие эффективные м

Что болит при раке легких

Рак легких – злокачественное новообразование эпителиального происхождения. Оно развивается из слизистых бронхов или альвеолярной ткани. Болевой синдром появляется на II–III стадии заболевания. Однако у некоторых пациентов он вообще может отсутствовать, а его появление в таких случаях свидетельствует о резком ухудшении состояния.

Причины боли при раке легких

Сама по себе ткань легких не способна воспринимать болевой импульс: в ней нет чувствительных рецепторов. Боли при раке этой формы патологии появляются в результате прорастания опухоли в соседние с ними структуры или ее метастазирования в бронхи, плевру, трахею, где имеются болевые рецепторы.

Краткая характеристика боли

Локализация боли – преимущественно на стороне поражения, но по мере прогрессирования патологии она становится более распространенной. По характеру болевые ощущения могут быть разными: ноющими, тупыми, острыми, колющими, опоясывающими. Нередко их усиливают кашель или глубокое дыхание.

Характер боли в зависимости от провоцирующих факторов

При кашле. Боли колющие, возникают в момент спазма. Пациенту кажется, что в груди у него инородное тело.

При дыхании. Боли опоясывающие, средней интенсивности, но в момент глубокого вдоха приобретают колющий характер. Наибольший дискомфорт возникает в момент глубокого вдоха.

При ходьбе. Появляются на терминальных стадиях заболевания, когда происходит сдавливание межреберных нервов. Боль настолько сильная, что пациент практически не может двигаться.

В положении лежа. Возникают, когда больной пытается лечь на пораженный бок. По характеру боли тупые, постоянные, четко локализованные. Если новообразование расположено в верхушке легкого, то при попытке лечь появляются мучительные ощущения в плече, связанные с давлением на плечевое сплетение.

Боль в грудной клетке

Самая распространенная локализация – грудная клетка, плечи и поясница. На терминальных стадиях патологии пациенты жалуются на ломоту в спине. Боль в груди при раке легких тупая и постоянная. Нередко она захватывает прилегающие к ним участки тела, иррадиируя в плечи, шею или лопатку. Возникнуть боль может в результате поражения метастазами лимфатических узлов, стенки грудной клетки, плевры и ребер, а также при прорастании опухоли в плевральную полость.

Трудности в уточнении локализации

На начальных стадиях уточнить локализацию болевых ощущений трудно. Именно поэтому специалисты часто списывают их на обострение межреберной невралгии или остеохондроза. И только намного позднее пациент может указать место, где у него болит. Особенно сильной она будет при поражении верхушки легкого, поскольку в этом случае происходит сдавливание шейного симпатического нерва. При этом боль постепенно переходит на шею, плечо, а затем и на локтевой сустав. Через некоторое время пациент начинает чувствовать неприятные ощущения в предплечье и пальцах, особенно мизинцах. Болезненные ощущения в груди могут возникать и при метастатическом раке легких, когда первичный очаг находится совершенно в другом месте, например в печени, желудке или яичниках. Причем пациент предъявляет жалобы, связанные с дискомфортом в пораженной области, а боль в легких будет лишь сопутствующим симптомом. На терминальных стадиях она отличается интенсивностью.

Боль в костях

Боль в спине и ломота в костях связаны с метастазированием злокачественного процесса в позвоночник. Неприятные ощущения могут усиливаться ночью, во время отдыха на спине либо днем при движении.

Боли в сердце

Сопровождают сердечно-сосудистую недостаточность, появившуюся на фоне запущенной онкопатологии, повреждения дыхательной системы и давления новообразования на основные анатомические структуры грудной клетки.

Синдром Горнера

Развивается при бронхогенной карциноме верхушки легкого, когда происходит сдавливание нервных волокон симпатического отдела нервной системы. Это провоцирует сильную боль в плече. Дальнейшее распространение опухоли приводит к следующей симптоматике со стороны органов зрения:

  • птоз верхнего века;
  • сужение глазной щели;
  • анизокория;
  • нарушение потоотделения;
  • гиперемия кожи лица;
  • эндофтальм.

Патология трудно поддается лечению, особенно если невозможно устранить причину повреждения нервных волокон.

Синдром верхней полой вены

Верхняя полая вена – крупный кровеносный сосуд, по которому происходит отток крови от головы к сердцу. Она проходит неподалеку от верхней доли правого легкого. Опухоль, которая локализуется в этом месте, способна вызвать нарушение кровоснабжения головы и шеи, отек, а также боль кожи лица. При злокачественном поражении верхней трети легкого появляются головные боли и головокружения.

Паранеопластический синдром

Это комплекс симптомов, часто сопровождающих злокачественный процесс и не связанных с метастазированием. Он вызван неспецифической реакцией организма на выброс гормоноподобных веществ. Наиболее часто встречаются синдромы при крупнозернистом раке легкого, их симптомы различны, но каждый их них сопровождает мышечная боль.

Боли при метастазах

Их локализация зависит от места развития вторичного очага. Это может быть поражение:

  • костей. Пациента беспокоит боль в спине и нижних конечностях;
  • центральной нервной системы. Головные боли, головокружения, парестезии;
  • печени. Боли в правом подреберье и желтуха.

Кроме того, не следует забывать, что боль может возникать в качестве побочного явления после определенных лечебных процедур, например химио- или радиотерапии.

Особенности болевого синдрома по стадиям заболевания

I

Выявить рак легких на начальных стадиях довольно непросто, поскольку клиническая картина практически отсутствует. В большинстве случаев его обнаруживают в ходе профилактического обследования или во время диагностики совершенно по другому поводу. На начальных стадиях болевые ощущения выражены слабо. Они связаны с отеком плевры, давящим на реберные структуры и вызывающим неясный дискомфорт внутри грудной клетки.

II – III

По мере прогрессирования заболевания и при отсутствии адекватной терапии боль становится намного сильнее, причем болеть могут ребра, грудина, горло. Нередко она отдает в лопатку, позвоночник, плечо и усиливается при кашле. Со временем неприятные ощущения возникают не только на стороне поражения, но и на противоположной.

IV

На терминальных стадиях боль наиболее интенсивная, требующая введения анальгетиков, а потом и наркотических препаратов. Но когда их действие прекращается, пациенты испытывают невыносимые боли, заставляющие страдать. Одной из причин летального исхода становится тяжелая сердечная недостаточность – сердце просто не в состоянии выдержать такое.

Боли в послеоперационном периоде

Неприятные ощущения сохраняются даже после перенесенной операции. Чаще всего они носят приступообразный характер. Боли являются следствием механического повреждения тканей во время операции. По мере заживания они немного ослабнут, однако пациента еще долгое время будет беспокоить небольшой дискомфорт, вызванный структурными изменениями в нервных волокнах.

Как бороться с болью

Онкологи применяют трехступенчатую схему обезболивания, предложенную Всемирным институтом боли. Ее суть заключается в постепенном возрастании силы действия анальгетиков, а также их сочетания с адъювантными методами лечения. Главное, вовремя приступить к симптоматической терапии, то есть уже при первых болях начать прием препаратов. На первом этапе назначают нестероидные противовоспалительные препараты. Как только их эффективность снижается, а болевой синдром, наоборот, возрастает, специалисты переводят пациента на слабые опиаты и ненаркотические анальгетики. Именно они составляют вторую ступень обезболивания. На терминальных стадиях переходят к наркотическим препаратам, поскольку боль уже ничем не купируется. При назначении препаратов врач учитывает интенсивность болевого синдрома. Пациент в свою очередь должен придерживаться рекомендованных доз, кратности приема и выдерживания определенного промежутка времени между уколами или таблетками.

Что болит при раке легких, может объяснить только специалист. Записаться к нему на прием можно с помощью нашего сервиса «Врачи онлайн».

wpDiscuzwpDiscuz

Если возникли боли при раке легких, что делать в этом случае?

Онкология