Кровь на пса как подготовиться – что он означает у мужчин и его расшифровка, таблица норм по возрасту и как подготовиться к сдаче при простатите

Как подготовиться к сдаче крови на ПСА

Интерпретация результата анализа

Анализ крови на ПСА можно сдать без направления врача, обратившись самостоятельно в медицинский офис. Срок выполнения в среднем составляет от нескольких часов до 3 дней. Стоимость исследования демократичная.

• Определение концентрации ПСА в крови позволит диагностировать следующие состояния:
• Острые и хронические воспалительные заболевания инфекционной природы.
• Нарушение кровообращения тканей железы (ишемия и инфаркт простаты).
• Доброкачесвенные новообразования (гиперплазия простаты, аденома).
• Злокачественные опухоли (карцинома).

ВАЖНО! Результат анализа не является диагнозом. Повышение уровня общего ПСА выше 4 нг/мл — это повод обратиться к доктору для дальнейшего комплексного обследования

Заболевания простаты выявленные на ранней стадии лечатся консервативным путем, успешно поддаются терапии

Повышение уровня общего ПСА выше 4 нг/мл — это повод обратиться к доктору для дальнейшего комплексного обследования. Заболевания простаты выявленные на ранней стадии лечатся консервативным путем, успешно поддаются терапии.

Дополнительные анализа

Референсное значение ПСА 0-4 нг/мл. При патологических процессах констатируется повышение концентраци специфического белка в сыворотки крови мужчины. При доброкачесвенных процессах — до 10 нг/мл; при злокачественной опухоли предстательной железы до 30 нг/мл; при активном раке с метастазированием концентрация до 1000 нг/мл.

В сыворотке ПСА представлен двумя фракциями — свободный и связанный с различными антипротеазами крови.В сумме данные фракции составляют общий ПСА. Количество свободной формы не больше 10% от общего количества. При патологических процессах процентное соотношение фракций изменяется. При увеличении простаты в целях дифференциальной диагностики необходимо определение уровня общего ПСА + свободного ПСА и их процентное соотношение (более 15% — доброкачественные процессы, менее 15% — онкология железы).

Внимательное отношение к своему здоровью, и простая процедура сдачи крови позволит избежать губительных последствий. Соблюдение рекомендаций доктора и регулярные медицинские осмотры обеспечат мужчину здоровьем на долгие годы.

Какие существуют разновидности пса

Первая сдача данного анализа началась давно – еще в конце 80-го года. Благодаря такому тесту, который следует сдавать не только по показаниям врача, но также по желанию, удалось вдвое сократить опухолевые патологии у мужчин или же вовремя начать лечение. Увеличенный спрос на проведение такого анализа заключается в том, что он способен выявить раковые клетки в мужском организме еще на ранней стадии. А, как известно, вылечить раковое новообразование намного легче в начале развития, нежели в конце.

Особенно часто сдавать кровь на пса нужно пожилым мужчинам, которые в большей степени подвержены развитию половых болезней, в том числе и опухоли простаты. В качестве профилактики патологий половой железы сдавать кровь мужчинам, чей возраст перешел 50 лет, следует раз в полгода.

Разновидности простатоспецифических антигенов бывают двух видов – они отличаются между собой функциональностью и состоянием.

В предстательной железе, которая считается полностью здоровой, должны обязательно присутствовать две формы – связанная и свободная. Их соотношение равняется 1:9. Иные показатели, увеличенные или уменьшенные, гласят о развитии негативных изменений простаты, которые нельзя оставлять без внимания.

Таким образом, можно понять преимущества такого исследования:

• безболезненность;
• быстрое выявление новообразования;
• выявление патологии на ранней стадии;
• легкая подготовка к сдаче крови.

Поэтому большинство врачей призывают мужчин к прохождению данного анализа, при помощи которого можно в короткий срок выявить развитие опасных для здоровья болезней.

Анализ ПСА — норма. Как сдавать анализ крови на ПСА, правильная подготовка

Рак простаты занимает «почетное» третье место по смертности среди других онкологических заболеваний, а в группе пожилых мужчин является лидером. Только в России каждый год регистрируется около 14000 случаев этого заболевания. Своевременно его диагностировать и вовремя принять меры помогает анализ ПСА. Что это такое и как к нему подготовиться, чтобы результаты были верными?

Что такое «серая зона»?

Для исследования берут кровь из вены. Результаты анализа, когда значения простатического агента выше нормы, но не превышают 10 нг/мл, принято называть «серой зоной». В таких случаях врач может назначить биопсию простаты. Основным показанием к ее проведению является соотношение так называемого свободного ПСА к общему. Оно у здоровых мужчин должно быть выше 15%. Так называемый анализ ПСА свободный представляет собой определение количества не связанных (свободных) белков простатического агента, содержащихся в сыворотке крови. Дело в том, что только около 10 процентов всех форм простатического агента присутствуют в таком состоянии. Остальные 90 процентов связано либо с α-1-антихимотрипсином (ингибитором протеаз), либо с α-2-макроглобулином (ингибитором пепсина, плазмина и других ферментов). Находясь в соединении с α-2-макроглобулином, ПСА практически не определяется. Лабораторные исследования показывают лишь количество свободного и связанного с α-1-антихимотрипсином простатического агента. Их суммарное значение демонстрирует так называемый анализ крови ПСА общий. Если у мужчины рак простаты, в организме α-1-антихимотрипсин начинает вырабатываться в больших количествах, что приводит к большему связыванию агента и снижению его в свободной форме. Следовательно, процентное соотношение этих двух форм уменьшается.

Анализ ПСА

ПСА или полное название простатоспецифический антиген — это циркулирующее в крови белковой природы вещество, которое вырабатывается предстательной железой и является одной из составляющих спермы. В различные периоды жизни мужчины, предстательная железа вырабатывает разное количество ПСА. Также на уровень ПСА влияют те или иные процессы, происходящие в предстательной железе. Другими словами, по данным анализа ПСА можно судить о состоянии предстательной железы.

Предстательная железа вырабатывает простатоспецифический антиген, который входит в состав спермы. Часть ПСА как бы просачивается через кровеносные сосуды в плазму крови и по его концентрации мы можем иметь представление о секреторной работе простаты. Каждый мужчин в составе крови имеет ПСА, норма которого не должна превышать 4 нг/мл.

Какие нормы концентрации ПСА в крови?

До недавних пор считалось, что уровень ПСА в крови вполне может достигать 4 нг/мл и это является верхней границей. Однако, в свете последних исследований, многие специалисты склоняются к тому, что верхний рубеж стоит понизить до 3 нг/мл, а 4 нг/мл можно отнести к пограничному состоянию, требующему более тщательного осмотра и диспансерного учёта пациента. Более того, новые границы норм относятся к мужчинам от 20 и до 40 лет. Для мужчин старше 50 лет верхняя граница уровня ПСА составляет 3,5 нг/мл, а для молодых мужчин и парней до 20-25 лет ПСА не должно превышать 2,5 нг/мл, так у них предстательная железа не такая большая и не вырабатывает соответствующего количества секрета.

Что даёт ПСА анализ крови?

Анализ ПСА является одним из главных методов ранней диагностики простатита, аденомы (доброкачественное новообразование простаты) и самое важное — злокачественной опухоли предстательной железы. Учитывая латентное, то есть бессимптомное течение данных заболеваний, особое значение имеет ежегодный контроль уровня ПСА в крови

Пожалуй, это единственный анализ, который предупреждает о возможном наличии страшной болезни.

Однако не всегда при наличии рака простаты может быть повышен ПСА, поэтому очень важно следить за скоростью возрастания ПСА, то есть увеличения концентрации ПСА с течением времени, обычно это год. Именно поэтому очень важно проходить анализ ПСА раз в год всем мужчинам начиная с 38-40 лет с целью профилактики и ранней диагностики заболеваний предстательной железы

Например, если у мужчины 40 лет обнаружен ПСА 2,5 нг/мл — это в пределах нормы. Но если через год, уровень ПСА увеличился на 0,75 нг/мл и составил 3,25 нг/мл — это повод для беспокойства, даже если при первичном осмотре врач не обнаружил ничего подозрительного, так как рак простаты на ранних стадиях не всегда можно прощупать.

http://heal-prostate.ru

Нормы ПСА

В общей современной медицинской интерпретации ПСА – это специфический простатический антиген, вырабатываемый предстательной железой в ответ на злокачественные структурные изменения эпителия альвеолярно-клеточных элементов органа.

PSA в кровяном русле бывает двух типов – это связанная и свободная фракции. Именно данные параметры характеризуют общую норму антигена. Как показывает клиническая практика, средние значения её в общем случае находятся на уровне 4 нг/мл, при этом с увеличением возраста у мужчины линейно растет и показатель. Анализ на ПСА – очень чувствительный тест, в отдельных случаях позволяющий выявить предпосылки к развитию рака предстательной железы его на 1 стадии его формирования, что практически всегда гарантирует положительный эффект комплексного лечения, если оно проводится своевременно.

Обобщенные нормы ПСА в зависимости от возраста:

• До 30 лет. Не более 1 нг/мл;
• От 30 до 40 лет. Не более 2 нг/мл;
• От 40 до 50 лет. Не более 2,5 нг/мл;
• От 50 до 60 лет. Не более 3,5 нг/мл;
• От 60 до 70 лет. Не более 4,5 нг/мл;
• От 70 до 80 лет. Не более 6,5 нг/мл;
• Свыше 80 лет. От 7 до 9 нг/мл.

Следует учесть, что повышать параметр антигена может не только злокачественное новообразование, но также аденома, калькулезный простатит в хронической фазе (наличие камней в предстательной железе), активный затяжной воспалительный процесс, инфаркт либо ишемия простаты, системные проблемы с мочевыведением (её длительная задержка и скудность), а также регулярное механическое воздействие на орган. Подробнее про нормы ПСА можно узнать здесь.

Подготовка к сдаче крови на ПСА отличия между общим и свободным

ПСА свободный является частью общего белка ПСА, располагающегося в крови в состоянии несвязности с прочими элементами.

ПСА принимает участие в процессе растворения сгустка семенной жидкости, именно в этой жидкости находится самое большое количество ПСА. Некоторая часть ПСА способна поступать в кровь, здесь она может располагаться в свободной форме и в форме связи с белком.

ПСА общий считается менее специфичным и чувствительным, поэтому он не относится к маркерам рака, а выявить наличие злокачественного процесса развития опухоли предстательной железы поможет отношение ПСА свободного к ПСА общему.

Чаще всего для определения уровня простатоспецифического антигена требуется сдавать общий ПСА, в случае же результатов повышенного общего ПСА следует сдавать анализ расширенного типа, который включает три показателя маркера заболеваний.

Забор материала, как для общего ПСА, так и для свободного осуществляется из одной пропорции крови посредством использования одного метода.

Анализ на определение ПСА общего назначают в следующих случаях:

• необходимость диагностирования аденомы предстательной железы;
• проведение контроля за лечением аденомы;
• диагностирование раковой простаты;
• необходимость контроля за лечением диагностированной ранее злокачественной опухоли предстательной железы.

Показания же для свободного ПСА заключаются в следующем:

• наблюдение за динамикой, а также контроль над злокачественными образованиями предстательной железы;
• наблюдение за динамикой и контроль лечения аденомы предстательной железы для диагностирования злокачественных процессов;
• диагностика дифференциального порядка раковой опухоли, аденомы, простатита;
• анализ в профилактических целях для мужчин старше 50 лет.

Общие правила подготовки к сдаче крови на ПСА как общего, так и свободного являются одинаковыми: это определенная диета перед анализом, включающая полезные продукты питания, такие как овощи, диетические каши, супы и прочее.

Также необходимо воздержание от половых связей, сдача анализа на пустой желудок, освобождение от нагрузок физического плана.

Врачи советуют исключить велоспорт и езду на лошадях, стрессовые ситуации, а также выдерживать временной промежуток между проводимыми стимуляциями предстательной железы, к примеру, цистоскопии или ТРУЗИ, и сдачей анализа (после биопсии должен пройти примерно месяц для возможности сдачи анализа на ПСА). Пациенту необходимо отказаться от курения, спиртного и обеспечить себя надлежащим сном и отдыхом перед сдачей анализа.

Специалисты рекомендуют акцентировать внимание на таких аспектах подготовки к сдаче крови ПСА свободного:

• несколько дней категорически не употреблять жирной пищи;
• постараться полностью расслабиться и находиться в состоянии покоя перед и непосредственно во время сдачи анализа;
• при проведении массажа предстательной железы выждать срок в 10 дней перед сдачей анализа.

Таким образом, соблюдая достаточно простые рекомендации, можно совершить правильную сдачу анализа на ПСА и получить достоверные результаты без искажений и отклонений, с помощью которых врач сможет сделать точное заключение.

Как самостоятельно подготовиться

Перед сдачей крови на ПСА рекомендуется выполнить несложную подготовку, во избежание ложных повышений уровня агента:

1. Половой покой не менее 24 часов (эякуляция накануне исследования значительно повышает концентрацию белка в сыворотки крови).
2. Воздержание от физических нагрузок и спортивных тренировок в течение 24 часов (для исключения травмы простаты и возможного механического раздражения органа).
3. Избежание стрессовых ситуаций, переутомления (поскольку железа — это гормонозависимый орган необходимо обеспечить психоэмоциональный покой, избегать ситуаций возможных вызвать гормональный всплеск).
4. За час до исследования отказаться от курения.
5. Отказ от алкоголя накануне.
6. Выдержать необходимый временной интервал между диагностически-лечебными мероприятиями и сдачей крови.

Как часто сдавать ПСА

Запланировав сдать лабораторный анализ на простатический специфический белок, нет необходимости соблюдать накануне специальную диету. Необходимо выполнить общие требования к взятию венозной крови. Во избежание хиллеза (липемии, сыворотка непригодная для исследования) крови рекомендуется за сутки исключить копченые и жирные продукты. Последний прием пищи не позднее 21:00. Перед сдачей крови предпочтительно выдержать не менее 5 часов голодания, желательно кровь сдавать в первой половине дня, однако суточные колебания ПСА в крови незначительны.

Ограничений в приеме воды нет. Непосредственно перед входом в процедурный кабинет, на 10 минут занять удобное положение сидя, восстановить дыхание.

Подготовка к сдаче анализа крови на ПСА и расшифровка результатов

Исследование ПСА проводится посредством забора крови через вену. Чаще делается общий анализ, сводный показан для уточнения диагноза. Если есть предположение о наличии ракового заболевания, то кровь берется для свободного и общего анализа одновременно.

Что включает в себя подготовка к сдаче крови на ПСА:

• соблюдение временных интервалов между проведением процедур и анализом;
• исключение пищи в день проведение анализа;
• исключение физического и эмоционального перенапряжения в день сдачи крови.

Для того, чтобы избежать ложноположительного теста на ПСА, следует подготовиться к сдаче анализа ПСА с соблюдением следующих временных рамок после воздействия на простату:

• биопсия предстательной железы — 1,5 — 2 месяца;
• резекция простаты — 1 месяц;
• массаж предстательной железы — 3 дня;
• семяизвержение — 2 дня;
• трансректальное УЗИ — 1 неделя.

При подготовке к сдаче крови на ПСА нужно соблюдать определенный рацион питания. Анализ крови сдается до 11 часов утра натощак. За сутки до забора крови нужно исключить жирную пищу. После последнего приема кофе, алкоголя, чая и соков должно пройти не менее 8 часов. Утром разрешается выпить немного воды. Курение за полчаса до анализа — исключено.

Если пациент принимает лекарственные препараты для лечения аденомы простаты (пенестер, финастерид, проскар и т.д.), то перед сдачей крови на антиген следует приостановить лечение.

О чем говорят результаты анализа

Расшифровку онкомаркера ПСА проводит лечащий врач. Норма ПСА колеблется в зависимости от возраста.

Чем старше мужчина, тем больше этот показатель. Так для 40 лет она составляет 2,5 единицы и каждые последующие 10 лет увеличивается на 1 единицу. К 70 годам норма специфического агента у мужчины — 6,5 единиц.

Общий ПСА может увеличиваться при воспалительных и других заболеваниях простаты или мочевого пузыря. Поэтому данный анализ используется для диагностики онкологии, чтобы подтвердить или опровергнуть заболевание.

Если значение ПСА больше 10, то предполагают наличие рака, и чем этот показатель выше, тем в более запущенной форме находится заболевание. Например, ПСА выше 50 говорит о наличии метастазов.

При расшифровке соотношения свободного и связанного специфического агента (сводный анализ) показатель менее 15% позволяет предполагать рак простаты. Для уточнения диагноза врач назначает биопсию, которая абсолютно точно подтвердит или опровергнет наличие онкологии.

Рак — заболевание коварное и не всегда поддается диагностике. В случае когда у пациента прощупывается уплотнение, но ПСА в норме, для исключения ошибки анализ берется повторно через 3 месяца.

С помощью учета соотношения свободного ПСА к общему ПСА уролог наблюдает за лечением онкологического больного после удаления простаты. Так резкое нарастание или устойчивый рост показателя говорят о развитии негативных процессов. Таким образом врач может корректировать назначенное лечение.

Анализ крови при простатите

Сегодня существует еще один «дополнительный» маркер анализа на ПСА – анализ простато-специфический антигена по различным параметрам (анализ крови на простатит). Он помогает более четко определить наличие или отсутствие патологий железы. Например, пониженная концентрация белка помогает сделать вывод о том, что причиной роста белка в крови стал простатит.

Анализ крови на ПСА – это один из основных анализов, которые мужчине следует сдавать регулярно. Благодаря этому всегда можно быть уверенным, что такой важный орган, как предстательная железа, в норме.

Анализ ПСА при простатите входит в общий диагностический комплекс заболевания.

Однако поднимать панику при изменении показателей этого анализа не стоит. Есть множество причин, по которым его показания включают в себя погрешность (вплоть до того, что вы могли неправильно подготовиться к самой процедуре и не учесть несколько важных рекомендаций).

Например, уровень ПСА может расти при наличии у пациента доброкачественной гиперплазии предстательной железы, из-за которой в кровь попадает больше белка, чем при нормальном состоянии органа. Однако доброкачественная гиперплазия – это достаточно распространенная патология, которая поддается медикаментозному лечению.

Также показатели ПСА могут меняться при наличии воспалительных процессов в простате. Из-за простатита защитные функции клеток и тканей слабеют, и большее количество вещества может проникнуть в кровеносные сосуды.

Таким образом, рост уровня ПСА может быть следствием простой инфекции, попавшей в организм пациента, в том числе, переданной половым путем.

Поэтому какие-либо выводы можно делать только после консультации уролога.

Повышение показателя ПСА (маркер ПСА) – это лишь показатель вероятности развития онкологии, но и оставлять его без внимания тоже не стоит.

Простатит и ПСА исследование – это связанные понятия, но все подобные процедуры проводятся только при соответствующей рекомендации врача.

При хроническом простатите ПСА сдается в обязательном порядке, но при остром воспалении можно обойтись и без него.

Для профилактики онкологических заболеваний подобное лабораторное обследование подходит лучше всего. Помимо этого рекомендуется вести здоровый активный образ жизни, придерживаться правильного питания, отказаться от вредных привычек, меньше волноваться и больше проводить времени на свежем воздухе.

Как подготовиться к анализу крови на ПСА – MedPath.ru

Многим мужчинам старше 40–50 лет, хоть раз приходилось сталкиваться с анализом крови, определяющим содержание особого специфического антигена в предстательной железе. По его количеству можно определить едва заметные болезни, например, ишемию простаты, опухоль, аденому, кистоз, абсцесс.

Так как PSA подвергается различным изменениям под воздействием многих факторов, не относящихся к числу заболеваний, перед диагностикой следует в значительной степени изменить свой привычный распорядок дня. А для этого необходимо знать, за сколько дней до процедуры должна осуществляться подготовка к сдаче анализа крови на ПСА, как правильно сдавать гематологическое исследование, натощак или нет проводится лабораторный тест. Каждый из ответов на поставленные вопросы содержится в этой статье.

Содержание статьи

Проведение диагностики крови

Исследование PSA подразумевает сдачу 5–9 мл венозной крови, которую берут, как правило, из локтевой вены. Процедура назначается на первую половину дня, связано это с тем, что количество белка находится в зависимости от времени суток. После накладывания давящей повязки или жгута на предплечье пациенту, потребуется энергично сжимать и разжимать кисть до проступания сосуда.

Медсестра обработает будущее место пункции спиртовым раствором и введет в него тонкую иглу. Когда она будет направлена против тока крови, начнется процесс её забора. На последнем этапе к ране прикладывают стерильный ватный тампон, убирают иглу, а также снимают жгут. Нарушение целостности сосуда может привести к образованию долго заживающих гематом багряно-фиолетового цвета. Во избежание болезненной реакции нужно прижимать ватный диск к поврежденному участку эпидермиса до полной приостановки кровотечения.

Во время процедуры необходимо обратить внимание на соблюдение лаборантом асептики – наличие у него одноразовых перчаток и чистого халата обязательно

Сроки выдачи результатов

Лабораторное исследование простатического белка крови в среднем длиться около недели. При отсутствии у специалистов чрезмерной рабочей нагрузки результаты могут быть получены через 2–4 дня после проведения процедуры. Считается, что бланк с выявленными параметрами антигена действителен не более месяца. Если же за данное время пациент получил то или иное повреждение паховой области, диагностику стоит пройти вновь.

Для того чтобы правильно сдать кровь на ПСА простаты, необходимо придерживаться немалого количества аспектов, которые для простоты объединены в отдельные логические блоки.

Сбалансированная диета

Самое важное правило перед сдачей анализа крови на PSA – пересмотр привычного рациона. За 2–4 дня до исследования нужно прекратить готовить для себя жареные, пересоленные, копченые, острые и консервированные блюда, соусы, пищевые добавки. Употребление фастфуда тоже запрещается, как и распитие энергетиков, кофе, молока, крепкого черного чая, покупного сока и газировки.

Обычное диетическое питание предполагает разнообразие рациона путем введения в него максимально полезной продукции:

Разновидности пищи	Перечень разрешенных продуктов
Каши	Полтавка, рис, перловка, геркулес, манка, гречка, пшенка
Супы	Любые с минимальным содержанием жиров
Фрукты	Яблоки, персики, киви, манго, апельсины, бананы, груши, нектарины, гранаты, абрикосы
Овощи	Морковь, имбирь, картофель, капуста, помидоры, тыква, огурцы, кабачок
Мясо	Говядина, крольчатина, курятина, индейка
Рыба	На усмотрение человека
Напитки	Очищенная вода, домашний морс и компот, зеленый чай

Блюда позволительно парить, запекать и варить. Анализ крови на PSA сдается натощак, т. е. на протяжении 7–10 часов пациенту не нужно ни пить, ни есть ради достоверного результата.

Лекарственные препараты

Подготовка к сдаче крови на ПСА предусматривает за 9–12 дней до процедуры приостановку потребления фармацевтических средств. Под запрет попадают следующие категории:

Что показывает креатинин в крови?

• Таблетированные контрацептивы.
• Аскорбиновая кислота в составе любого витаминного комплекса.
• Биологически активные добавки.
• Гормоны.
• Трансдермальные препараты, предназначенные для повышения уровня тестостерона.
• Средства для усиления эрекции.

Если в числе применяемых лекарств есть жизненно необходимые, их дальнейшее употребление должно согласовываться только с лечащим врачом.

Физические нагрузки

Готовиться к сдаче крови на PSA стоит полноценно, поэтому физическая активность, сопряженная с нагрузкой на внешние половые органы и тазовую часть, должна отсутствовать. За 5 дней до посещения медицинского центра нужно исключить плавание, занятия хореографией, верховую езду, бег трусцой, зарядку, фитнес, поездки на велосипеде или мотоцикле, футбол и пр.

Следует позаботиться о сохранении психологического равновесия и составлении размеренного распорядка дня, отдавая предпочтение любимому виду досуга

Половая активность

На протяжении 2–3 дней перед сдачей биоматериала требуется избегать интимных отношений. Данный аспект является одним из ключевых среди прочих – его несоблюдение может оказывать значительное влияние на содержание PSA в крови у мужчины.

Вредные привычки

Распитие любых спиртных напитков должно исключаться минимум за 5 дней до гематологической диагностики PSA. К исключениям не относится даже вино. Если сила воли не позволяет воздерживаться от курения хотя бы на протяжении 20–24 часов, допускается сокращение этого временного промежутка до 2–4 часов.

Хирургическое вмешательство

Количественное содержание PSA искусственно меняется после пережитой операции или исследования, связанного с внутриорганизменным осмотром. Специалисты рекомендуют не сдавать кровь на антигены в течение нескольких недель после проведения цистоскопии, катетеризации, биопсии, а также УЗИ половых органов, при введении специального датчика в прямую кишку или уретру.

Подготовка к анализу пса: как правильно сдать кровь на пса общий и свободный, расшифровка результатов

Порядок правил для нормальной диагностики

Важным условием для верного прохождения ПСА анализа, за пару недель до сдачи, вы не должны посещать пальцевые осмотры простаты, биопсии, осмотры ультрафиолетом, массаж железы, лазерные терапии, цистоскопии.

Подготовка к анализу на ПСА совсем несложная задача, не подразумевающая сверх усилий мужчины. Но все же есть приличное количество медицинских требований, для прохождения обследования на выявление антигена. Основное правило для сдачи крови с вены – изменение рациона питания.

Лучше всего это время питаться здоровой пищей, готовить вкусную домашнюю еду в которой желательное присутствие таких ингредиентов:

1. Мясо курицы, говядины, свинины в небольшом количестве.
2. Рыба ваша любимая, какая угодно главное свежая, только не копченая и минимум соленая.
3. Крупы разных видов, гречка, рис, перловка обязательное употребление этих каш.
4. Больше свежих овощей морковки, огурцов, капусты, имбиря.
5. Фруктов гранат, бананы, яблоки, апельсины.
6. Молочные продукты творог, йогурт, молоко.
7. Напитки соки, морсы, вода негазированная, зеленый чай.

Исключить из рациона желательно хотя бы за пару дней до сдачи крови, следующие виды продуктов питания и сказать нет:

1. Большинству видов сомнительной пищи в местах общепита, хот доги, гамбургеры и тому подобное.
2. Копченой, жареной и различной консервированной продукции.
3. Острое, соленое тоже нельзя.
4. Меньше пить кофе, черного чая и газированных напитков.

Физические нагрузки

Нужно сказать, подготовка к анализу ПСА у мужчин ответственный и серьезный период и во избежание лишних трат нервов, времени и средств готовиться лучше правильно.

Следует отметить, что в процессе подготовки за несколько дней до сдачи крови из вены, рекомендуется исключить всякого рода физические нагрузки. Очень важно вообще не нагружать область таза, нельзя заниматься любым видом конного спорта, то есть сидеть в седле, кататься на велосипеде или велотренажёре, даже мотоцикле.

Один из главнейших факторов удовлетворительного состояния как эмоционального, так физического состояния организма человека. Для удовлетворительного психоэмоционального состояния лучше всего, абстрагироваться на короткий промежуток в пару дней, от насущных проблем и забот, посветить это время собственному или семейному отдыху.

Заниматься любимым развлечением, хобби для большего притока положительных эмоций и мыслей. Выбросить из головы все возможные результаты анализа, прекратить накручивать себя и выдумывать себе болезни, так как мысли материальны лучше думать о хорошем. Ведь ни к чему хорошему плохие мысли не приведут.

В современном мире, 40% мужского пола, возрастом старше 31-го года, имеют расположенность к простатиту и признаки болезни. Все симптомы, выявленные вовремя, легко лечатся нынешней медициной. Так что переживать и нервничать по поводу простатита не стоит, так как это чревато последствиями, повышением артериального давления, ненужной нервозности, головной боли и бессонницы. А такое состояние недопустимо перед анализом, так как непосредственно влияет на результат.

Этот, как и другие анализы сдается утром максимум до 11-00. Первое правило приема –  анализ сдается он натощак, пациенту ничего нельзя употреблять в пищу. Обязательное соблюдение следующих пунктов: в день проведения ПСА анализа, состоят в том чтобы, 8 часов до непосредственной сдачи крови, пациенту пить, есть запрещено.

За пару часов до сдачи, нельзя курить и лучше откажитесь от приема назначенных препаратов и медикаментов. До забора крови попробуйте отдохнуть и расслабиться, успокойтесь, никаких физических нагрузок и психологических не должно присутствовать. В случае дурного самочувствия перед забором крови, что частенько бывает по причине воздержания от еды, человека укладывают на кушетку и делают набор крови в лежачем положении тела.

Для ПСА анализа кровь берется внутривенно, что значительно повышает точность результата исследования. Объём нужного количества материала не более 10 миллиграмм и не менее 5. Если результат анализа вызывает сомнение у вас или доктора, разрешается повторная процедура. Для достоверного и правильного результата, сдача крови будет производиться в то же время, в которое проводился первый анализ ПСА.

Простатический специфический агент, сокращенная аббревиатура ПСА – это белковое вещество, синтезирующееся клетками простаты – предстательной железы.

Анализ сыворотки крови на ПСА является маркером, выявляющим серьезные заболевания мужской половой системы и контролирующим их развитие.

Существует ряд правил, как сдавать ПСА, чтобы получить максимально точные данные, и для этого требуется специальная подготовка.

Основные данные

Биохимически простат-специфический антиген (ПСА) входит в кинин-калликреиновую систему и известен науке в качестве человеческого калликреина-3, сокращенно НК-3.

Такой антиген выполняет очень важную репродуктивную функцию в мужском организме. Проникая в семенную жидкость, ПСА делает ее более жидкой, что положительно влияет на подвижность спермиев.

Чем подвижнее сперматозоиды, тем выше шансы на оплодотворение яйцеклетки.

Большая часть антигена доставляется из простаты в эякулят, но незначительное его количество поступает в кровеносную систему.

Именно поэтому при исследовании сыворотки крови на ПСА в качестве единицы измерения используется нанограмм (нг) – одна миллиардная грамма на миллилитр (мл).

Если у представителей сильного пола в организме, а именно в органах половой системы, происходят патологические процессы – развиваются воспаления, образуются опухоли злокачественного характера или проявляются другие заболевания, – уровень ПСА агента повышается.

Если у представителей сильного пола в организме, а именно в органах половой системы, происходят патологические процессы, уровень ПСА агента повышается.

Анализ ПСА (при правильной подготовке) выявляет форму недуга – доброкачественную или злокачественную. Например, при нормальном показателе 4нг/мл количество антигена выше 10 нг/мл в большинстве случаев сигнализирует об онкологическом заболевании.

Возраст	Средний показатель, нг/мл	Граница, нг/мл	Рекомендуемый предел, нг-мл
40-49	0,7	0,5-1,1	2,5
50-59	1	0,6-1,4	3,5
60-69	1,4	0,9-3	4,5
70-79	2	0,9-3,2	6,5

Повышенный уровень

Для исследования у представителей сильного пола производится забор крови, причем требуется определенная подготовка к сдаче, иначе анализ не даст достоверный результат. Учитывая то, куда поступает специфический антиген из простаты – в кровеносное русло или сперму, – ПСА разделяется на два типа:

1. Связанный – антиген взаимодействует с прочими компонентами.
2. Свободный – антиген не связан с химическими веществами.

На постановку диагноза влияет не только показатель повышения уровня ПСА, но и то, какое количество агентов обоих форм находится в сывороточной части. Если из простаты стало больше поступать специфических агентов в кровь, то это может указывать как на нарушения клеточных и сосудистых барьеров, так и сигнализировать об усиленной выработке ПСА, возможно даже опухолевыми клетками.

Однако повышенный специфический антиген в простате не всегда свидетельствует о раковых болезнях у мужчин, данное проявление возможно и при других заболеваниях предстательной железы. К ним относятся следующие:

• Острая форма простатита.
• Воспалительный процесс в простате.
• Хроническая форма простатита.
• Инфаркт предстательной железы.
• Доброкачественная гиперплазия простаты (аденома) и некоторые др.

Кроме того, анализ может показать увеличение количества ПСА в крови из-за длительных задержек мочеиспускания, а также вследствие возрастных изменений синтеза антигена. Но очень большую роль для выявления точного диагноза играет правильная подготовка к анализу.

Мужчинам рекомендуется сдавать данный анализ в следующих случаях:

• В качестве профилактического обследования пациентам старше 40 лет, с целью выявления динамических колебаний уровня антигена.
• Является обязательным для мужчин, перенесших противоопухолевую радикальную терапию, связанную с раком простаты. Такие лечебные показания подразумевают регулярную сдачу крови на ПСА каждые 2-3 месяца.
• Показанием к сдаче такого анализа являются подозрения на злокачественное образование в простате, которые обнаружились при некоторых других обследованиях.
• Анализ сдается в целях контроля за процессом лечения онкологического заболевания предстательной железы и оценки эффективности лекарств.

Независимо от причины, требуется обязательная подготовка к сдаче анализа, включающая ряд запретов и предостережений и некоторые другие особенности.

Подготовка к сдаче анализа крови на ПСА – это соблюдение правильного рациона, исключение множества мероприятий и процедур, а также исключение стрессов.

Онкомаркер достаточно чувствителен, и любое нарушение обязательно приведет к отклонению от достоверных показателей.

Чтобы исследование было эффективным, важно, чтобы подготовка мужчиной к сдаче анализа осуществлялась заблаговременно, ведь от своевременности выявления онкологического заболевания зависит не только здоровье, но и нередко жизнь пациента.

Перед сдачей ПСА необходима подготовка.

Любое воздействие на орган может значительно исказить показатели ПСА в анализе. И в итоге – либо ложный положительный результат, либо невыявление опухоли на ранней стадии. Подготовка к сдаче подразумевает временный отказ от некоторых манипуляций, способных повысить специфический агент. Перед сдачей нельзя:

• Осуществлять биопсию, эргометрию, колоноскопию, цистоскопию простаты – 6-8 недель.
• Резекцию (удаление) части предстательной железы – 4 недели (любое хирургическое воздействие противопоказано).
• Проходить трансректальное ультразвуковое исследование простаты – 7 дней.
• Массажировать предстательную железу (имеется в виду глубокий массаж) – 3 суток.
• Осуществлять половой акт – семяизвержение не должно происходить позже чем за 2 суток до сдачи анализа.
• Применять ректальный пальцевый метод для исследования предстательной железы.
• Проходить лечение с использованием лазера.

Питание

• Такой антиген, как правило, вырабатывает предстательная железа.
• С помощью анализа на ПСА можно обнаружить рак или другую патологию как простатит или гиперплазия предстательной железы.
• Для данного анализа, который является немаловажным, большую роль имеет подготовка к его сдаче, поэтому мужчина должен знать несколько правил и соблюдать определенные рекомендации для правильного проведения анализа во избежание дополнительных проблем.

Лекарственные вещества

Не разрешается прием препаратов, повышающих мужскую потенцию (например, Виагра) за 2 недели. Большинство лечебных препаратов вступают в химические реакции с компонентами крови, что может значительно изменить значения анализа (антибиотики, жаропонижающие, сердечные гликозиды). Особенно стоит приостановить прием лекарств, применяемых для терапии аденомы простаты (например, Финастерид, Пенестер).

Общий и свободный PSA у мужчин: что это, и в чем разница

ПСА (или PSA) — это специфическое белковое соединение, индуцируемое предстательной железой (ПЖ) и входящее в состав спермы.

Данный вид анализа проводится при диагностике различного рода новообразований простаты. Если проба показывает его повышенные значения, скорее всего в организме имеются раковые клетки. Хотя в некоторых случаях увеличение нормы ПСА свидетельствует о гипертрофии простаты.

В крови существует 2 значения простат-антигена: в связанной и свободной форме. Их суммарное количество образует ПСА общий. При диагностике патологий ПЖ в расчёт берётся отношение ПСА свободной фракции к его общему уровню в процентном выражении.

Так, в случае благоприятного прогноза значение составит 15-70%, а если оно меньше 15% , значит, имеется злокачественное новообразование. Нормой для общего ПСА считается значение 4 нг/мл.

Однако такой показатель зачастую свидетельствовал о патологиях ПЖ. А клинические исследования выявили, что при этом у трети пациентов была незамечена раковая опухоль. Поэтому норму было решено снизить до 2,5 нг/мл. Именно такой показатель указывает на здоровую ПЖ.

Следует учитывать и возрастной фактор: после 50-ти летнего рубежа значения ПСА у мужчин начинают расти, это естественный процесс. Если есть подозрения на развитие в ПЖ раковой опухоли, исследуют свободную фракцию ПСА. В норме этот вид антигена должен составлять 0,93 нг/мл.Он повышается в случае имеющихся доброкачественных образований и снижается при онкологиях.

• При расшифровке анализа важно учитывать тот факт, что иногда антиген завышен в результате операции на простате, проведенной накануне взятия анализа, или вирусного воспаления органа.
• Повышенный простат-антиген в сочетании с другими обследованиями, такими как МРТ или ТРУЗИ, может быть поводом для направления пациента на биопсию (забор образцов ткани простаты для дальнейшего изучения).
• На сегодняшний день — это единственный метод, со стопроцентной гарантией определяющий характер новообразований (подтверждает или исключает рак).

Итак, ПСА проводится для выявления как доброкачественных, так и злокачественных заболеваний ПЖ, например, позволяет отличить гиперплазию от онкологического поражения.

Она довольно проста. Для получения максимально достоверных результатов и исключения повторного тестирования каждому пациенту необходимо знать и строго следовать правилам по подготовке к сдаче анализа PSA. Это не составит большого труда.

Просто соблюдайте следующие условия:

• диета. Сдача анализа — только на голодный желудок. Лучшее время — до 10 ч. утра. И не ранее чем спустя 8 часов (или более) после последней трапезы. Перед тестированием можно выпить немного простой воды. За 2 дня до анализа нужно сменить привычный рацион питания. Не следует пить сладкие соки или напитки, кофе и чай, любой алкоголь. Продукты питания не должны быть острыми, жареными или жирными;
• физические нагрузки. За сутки до теста следует поберечься от физического перенапряжения. Откажитесь от езды на велосипеде, не поднимайте тяжестей, не посещайте спортзал;
• половые связи. Их нужно исключить за 2-е суток до сдачи анализа. Эякуляция, произведённая в более позднее время, приведёт к повышению значений ПСА. Ещё лучше воздержаться от акта за 5-7 дней до тестирования;
• манипуляции на простате. После УЗИ простаты должно пройти не менее недели. Если применялся глубокий массаж, ректальная пальпация или извлечение мочевого катетера, то до начала исследования должно пройти от 2-х недель и более. А если проводилась биопсия простаты, то не меньше месяца.

Кроме того, нельзя:

• проводить эргометрию, цистоскопию ПЖ — 6-7 недель;
• резекцию фрагментов простаты — 4 недели. Противопоказано любое хирургическое вмешательство;
• проводить лечение лазером;
• принимать лекарства, способные повышать либидо — за 2 недели до теста;
• курить. В идеале от табака следует отказаться за сутки до начала анализа. Если для вас это слишком трудно, постарайтесь выдержать хотя бы 2 часа до сдачи теста;
• исключению подлежит и приём ряда лекарств. Например, если пациенту назначены медпрепараты для лечения аденомы ПЖ (например, Финастерид или Пенестер), то при подготовке к сдаче теста лечение ими временно приостанавливается.

Подойдите к исследованию ответственно и подготовьтесь к нему заблаговременно. Помните, что простат-антиген чутко реагирует на любое нарушение извне. Правильно проведённое тестирование поможет вовремя выявить возможное онкозаболевание и спасти ваше здоровье.

Наилучший период для тестирования — утренние часы (до 10-11 ч). Это делается потому, что большая часть аналитов в течение суток нестабильна.

Помните, что с момента последней трапезы должно пройти не меньше 8 часов. Если анализ предполагает выявление триглицеридов в плазме крови, то «голодный промежуток» увеличивается до 12 ч.

В этот период пациент может лишь выпить немного воды (негазированной) и, конечно, ничего не кушать. Это важно! К началу тестирования мужчина должен быть отдохнувшим, накануне желательно избегать волнений, постараться не нервничать.

Забор биоматериала ведётся из вены. Это предпочтительнее, поскольку так кровяные клетки меньше разрушаются. Обычно сцеживается порядка 2 мл крови, этого объёма вполне достаточно для дальнейшего исследования.

Если пациент перед анализом вдруг почувствовал себя неважно (что может быть связано с вынужденным голоданием): закружилась голова, или возможен обморок – забор крови в этом случае берётся у него в положении лёжа.

Когда есть подозрения на онкозаболевание, клинический анализ и кровь, взятая на выявление свободной фракции, проводятся одновременно.

Если результат покажет высокий ПСА, пациенту обязательно назначается повторное обследование. Конечно, возраст мужчины будет взят во внимание. Высокие значения простат-антигена отслеживаются, основываясь на нескольких анализах крови. Если имеется стабильное увеличение ПСА, пациенту рекомендуют сделать биопсию ПЖ.

Получая результаты анализа, пациент обращает внимание на количество антигена в крови. И здесь важно понимать, что часто уровень ПСА попадает в «серую зону» (в промежутке от нормальных значений и до 10 нг/мл), что не всегда означает онкологический рост.

Повысить уровень ПСА может и простатит. Это диагностируется у трети молодых мужчин. Таким образом, точный диагноз ставиться только после дополнительных исследований.

Кроме того, может быть предложен и иммуноферментный анализ. Если и это исследование крови покажет положительный результат, значит, вероятность онкологии очень велика.

В этом случае врачи настаивают на безотлагательном хирургическом вмешательстве. Ещё одно эффективное лечение простаты — лазерная чистка крови. Она проводится в комплексе с показанной инструментальной и медикаментозной терапией.

Помните: интерпретацией результатов анализа должен занимается только врач.

Бывают случаи, когда ПСА находится в норме, но у пациента при этом прощупывается уплотнение ПЖ. В этом случае через 3 месяца назначается повторное исследование.

Безответственное отношение к исследованию приведёт к тому, что концентрация белка будет изменена.

Тестирование пройдёт некорректно, и результат покажет завышенные числа ПСА.

Пациент обязательно направится на повторные анализы. А это дополнительные волнения и стресс для мужчины. Поэтому лучше сразу основательно подготовиться к тестированию, чтобы исключить ложный результат.

Видео по теме

Простат-специфический агент (ПСА) является белковым веществом и синтезируется посредством предстательной железы. ПСА имеет свое назначение, а именно, разжижает семенную жидкость. При негативных изменениях в половой сфере мужчины: воспалении, образовании злокачественной опухоли и ряда других заболеваниях количество специфического агента в сыворотке крови увеличивается.

Исследование специфического агента позволяет определить форму заболевания: раковую или не раковую. Узнать показатель ПСА можно с помощью анализа крови. При этом, чтобы не допустить ошибок, следует соблюдать определенные правила подготовки к анализу ПСА. Так в норме антиген составляет 4 нг/мл, а при показателе более 10 нг/мл с наибольшей вероятностью можно говорить о раке.

Основная часть ПСА поступает в эякулят и лишь небольшой процент — в кровь. Таким образом различают формы антигена:

• связанная — ПСА находится в химической связи с другими веществами;
• свободная — ПСА никак не связан.

Не только увеличение суммарного количества ПСА, но и соотношение свободной и связанной формы агента позволяет судить о характере заболевания. Если в кровь поступает большее количество антител, то это может говорить как о нарушении барьеров клеток и сосудов, так и о большем синтезе ПСА, в том числе и раковыми клетками.

Не всегда высокое значение ПСА свидетельствует об онкологическом заболевании.

МЫ СОВЕТУЕМ! Слабая потенция, вялый член, отсутствие длительной эрекции — не приговор для половой жизни мужчины, но сигнал, что организму нужна помощь и мужская сила ослабевает.

Есть большое количество препаратов, которые помогают обрести мужчине стойкую эрекцию для секса, но у всех свои минусы и противопоказания, особенно, если мужчине уже 30-40 лет.

Капсулы «Пантосаган» для потенции помогают не просто получить эрекцию ЗДЕСЬ И СЕЙЧАС, но выступают в качестве профилактики и накопления мужской силы, позволяя мужчине оставаться сексуально активным долгие годы!

Врачебные манипуляции на простате

Любое физикальное обследование приведет к неправильному результату из-за влияния на органы малого таза. Минимальные сроки, которые нужно выдержать перед пса после медицинских процедур:

• Биопсия тканей простаты — 1,5 — 2 месяца;
• Удаления органа — 1 месяц;
• Массаж простаты — 3 дня;
• Трансректальное узи, колоноскопия, цитоскопия, пальпаторная ректальная диагностика, установление мягкого катетера в мочевом пузыре — 1 неделя.

Памятка для пациента

Правильная подготовка к сдаче крови на пса обеспечит получение верных и точных данных обследования. Информация поможет врачу поставить достоверный диагноз и назначить необходимое лечение. Если нет противопоказаний, то лучшим вариантом будет планировать проведение сдачи крови за две недели. За это время следует скорректировать диету и образ жизни для того, чтобы исключить недостоверный результат.

Чтобы правильно сдать кровь за 24 часа до анализа пациентам не следует: 

• Употреблять алкогольные напитки;
• Принимать лекарственные препараты. Если терапия необходима в этот период времени, то следует сообщить о ситуации лечащему врачу.

Мужчине нужно исключить полностью еду после ужина и лечь спать в привычном режиме. В день сдачи крови на голодный желудок разрешается употребление около 250 мл чистой воды без газа. Встать утром нужно за несколько часов до начала взятия пробы. Если есть пагубная привычка курения, то воздержитесь от сигарет до окончания взятия пробы. Не должно быть внутреннего психологического дискомфорта и физического напряжения. Кровь в больницах сдается обычно до 11 утра, натощак.

Важно!

Если в один день назначены рентген, эндоскопия, ректальная диагностика, то сдавать кровь следует в первую очередь.

Почему важна подготовка к анализу

При несоблюдении правил подготовки к анализу, расшифровка теста будет ложноположительной, что приведет к назначению повторного исследования. Лучше сразу без ошибок готовиться к тестированию, чем потратить лишнее время и средства.

Непосредственно перед анализом должно быть в запасе 10-15 минут, чтобы организм успокоился после дороги, транспорта и подъема по лестнице.

Рак простаты — одно из самых опасных злокачественных новообразований. Болезнь протекает без видимой симптоматики и трудно диагностируется. Даже, если у мужчины концентрация онкомаркера в норме, но есть показания, указывающие на опухоль, то ему назначается повторный анализ пса с периодичностью в 3 месяца.

Подготовка к сдаче ПСА анализа

Анализ ПСА является исследованием простатоспецифического антигена, синтезируемого в мужском организме. С помощью данного анализа можно выявить наличие серьезных заболеваний простаты, особенно на начальном этапе. Как производится забор материала и какая потребуется подготовка, узнаем далее.

Показания

Анализ крови на ПСА назначается в трех случаях:

У мужчин пожилого возраста, у которых риски развития рака простаты и хронического простатита увеличиваются в несколько раз, чему предшествует малоподвижный образ жизни, условия труда и вредные привычки.

Специалисты настоятельно рекомендуют сдавать анализ ежегодно после достижения мужчиной 45-50 лет.

При наличии симптоматики, указывающей на наличие проблем с простатой. Сюда относят такие проявления, как:

• хронические проблемы с мочеиспусканием;
• недержание или отсутствие мочи;
• спастические боли внизу живота;
• аденома простаты;
• воспалительные процессы в железе, которые протекают в вялой форме;
• ишемия или инфаркт сосудов простаты;
• подозрение на рак простаты.

Данное исследование может выступать в качестве вспомогательного метода диагностики заболевания простаты, которое позволяет более точно поставить диагноз, а также сделать прогноз и подобрать правильное лечение.

В качестве контроля при лечении патологий простаты, особенно рака.

Маркер помогает определить концентрацию антигена в крови, что в дальнейшем помогает оценить эффективность терапии, а также необходимость ее продолжения.

Подготовка к анализу

Данное исследование является специфическим и не входит в перечень общих анализов для оценки мужского здоровья.

Задайте свой вопрос врачу клинической лабораторной диагностики

Анна Поняева. Закончила нижегородскую медицинскую академию (2007-2014) и Ординатуру по клинико-лабораторной диагностике (2014-2016).Задать вопрос>>

Поэтому потребуется подготовка к анализу ПСА у мужчин, которая имеет некоторые особенности, соблюдение которых позволит получить максимально точные результаты о состоянии здоровья.

Посмотрите видео про этот анализ

Какие процедуры влияют на результат?

Выделяют ряд процедур, которые могут повлиять на точность результаты исследования:

1. Биопсия простаты – вмешательство в железу с последующим забором клеток для исследования должно осуществляться не позднее, чем за 2 месяца до предполагаемой даты сдачи анализа.
2. Массаж простаты (механический или ручной) – оказывает повышенный приток крови, а также стимулирует деятельность железы, поэтому его назначают за 3-4 дня до исследования ПСА, иначе высока вероятность получения завышенных показателей.
3. УЗИ простаты (трансректальное) – увеличивает риски травматизма тканей, поэтому сдать анализ на выявление ПСА можно не ранее, чем 10-12 дней спустя. В противном случае могут появиться отклонения в большую сторону.
4. Хирургические вмешательства предстательной железы – резекция и другие манипуляции, предполагающие воздействие на железу, указывают возможность проведения исследования не ранее, чем через 5-6 месяцев.
5. Физиотерапевтические процедуры, направленные на снижение воспалительного процесса. От них следует отказаться за 3-5 дней до забора крови на ПСА.

Данные процедуры следует учитывать при подготовке к забору материала, поскольку даже малейшие вмешательства в работоспособность органа сулит увеличением погрешности полученных результатов.

Что нельзя делать перед исследованием?

Подготовка к сдаче крови на исследование ПСА предполагает исключение всех возможных факторов, которые бы смогли повлиять на точность результатов. К ним относят:

1. Интимная близость, во время которой простата испытывает повышенную нагрузку.
2. Исследование простаты на наличие новообразований медиком.
3. Любые виды массажа железы.
4. Заниматься физическими упражнениями, которые способствует увеличению нагрузки на предстательную железу.
5. Быстро передвигаться или бегать, а также нагружать организм, испытывая выносливость.
6. Принимать алкоголь и курить, что вызывает увеличение нагрузки на печень, провоцируя интоксикацию.
7. Употреблять жирную пищу, а также есть любую пищу непосредственно перед забором материала.

Если придерживаться данных рекомендаций, то полученные результаты исследования будут максимально точными и объективными, что ускорит процесс диагностики.

Особенности подготовки

Подготовиться к сдаче анализа ПСА необходимо за ранее. Для этого следует отказаться от вредных привычек за 3-5 дней до назначенной даты исследования. Нужно обратить внимание на рацион питания, отдавая предпочтение нежирным сортам мяса, рыбе и свежей зелени. От некоторых продуктов придется на некоторое время отказаться:

• острые и пряные блюда;
• фаст-фуд;
• жирное мясо;
• сладкие газированные напитки;
• кондитерские изделия.

Разрешены свежевыжатые фруктовые соки, каши и молочные продукты, которые помогут восполнить суточную норму калорий.

Забор крови из вены осуществляется на голодный желудок в первые часы после пробуждения. Идеальным временем считается 8-9 часов утра. Разрешается выпить немного воды после пробуждения, чтобы утолить чувство голода.

Важно хорошо выспаться, так как синтез антигена напрямую зависит от сна и отдыха пациента. Накануне стоит воздержаться от шумных компаний в пользу тихих семейных посиделок за прочтением книги или просмотром фильма.

За 3-5 дней до забора крови необходимо воздержаться от интимной близости, так как эякуляция стимулирует повышенный синтез антигена, в результате чего полученные данные могут быть неточными.

Крайне важно эмоциональное состояние пациента накануне исследования. Необходимо отказаться от всех возможных стрессовых ситуаций, а также провести время дома. Статистика показывает, что эмоциональное перевозбуждение может стать причиной высоких показателей ПСА.

В том случае, если мужчина на протяжении длительного времени (или на постоянной основе) принимает медикаменты, оказывающие влияние на простату, за несколько дней до забора крови их прием следует отменить. Как сдавать анализ ПСА и как к нему подготовиться правильно, подскажет врач, который дает направление на исследование.

Некоторые лаборатории имеют свои особенности подготовки, поэтому важно им следовать для получения максимально точного результата.

Как происходит забор материала?

Антиген синтезируется железистым эпителием предстательной железы, а основная его функция заключается в придании жидкой и вязкой консистенции эякулята, что обеспечивает максимально комфортные условия для процесса размножения. Для выявления его количества производится забор крови из вены. Для этого:

1. Место введения иглы обрабатывают спиртом или любой другой дезинфицирующей жидкостью.
2. С помощью жгута перетягивают руку выше места введения иглы в вену.
3. С помощью шприца набирают венозную кровь, после чего ее помещают в специальные пробирки (их может быть несколько) и производят исследование.
4. Место прокола обрабатывают спиртом, плотно зажимая вену во избежание подкожных кровоизлияний.

В том случае, когда пациент плохо себя чувствует, отмечает слабость или ломоту в теле, забор крови может производиться из положения «лежа», что облегчит задачу и для мужчины и для медсестры.

Таким образом, подготовка на анализ антигена ПСА имеет свои особенности, заключающиеся в отказе от вредных привычек, интимной близости и процедур. Как подготовиться наиболее правильно, подскажет врач, которого нужно осведомить, если ведется прием медикаментов, что также может повлиять на точность результатов. В том случае, когда пациент игнорирует рекомендации, риски получения недостоверных результатов увеличиваются в несколько раз.

нормы и результаты анализа, причины отклонений

Рак предстательной железы – самая распространённая онкологическая злокачественная патология у мужчин. Ежегодно во всем мире выявляется до 400 тысяч новых случаев этого заболевания, притом только в развитых странах. Анализ крови на ПСА позволяет осуществить раннюю диагностику этой проблемы, что существенно увеличивает шансы пациента на выздоровление и благополучный исход.

Нормы ПСА

В общей современной медицинской интерпретации ПСА – это специфический простатический антиген, вырабатываемый предстательной железой в ответ на злокачественные структурные изменения эпителия альвеолярно-клеточных элементов органа.

PSA в кровяном русле бывает двух типов – это связанная и свободная фракции. Именно данные параметры характеризуют общую норму антигена. Как показывает клиническая практика, средние значения её в общем случае находятся на уровне 4 нг/мл, при этом с увеличением возраста у мужчины линейно растет и показатель. Анализ на ПСА – очень чувствительный тест, в отдельных случаях позволяющий выявить предпосылки к развитию рака предстательной железы его на 1 стадии его формирования, что практически всегда гарантирует положительный эффект комплексного лечения, если оно проводится своевременно.

Обобщенные нормы ПСА в зависимости от возраста:

• До 30 лет. Не более 1 нг/мл;
• От 30 до 40 лет. Не более 2 нг/мл;
• От 40 до 50 лет. Не более 2,5 нг/мл;
• От 50 до 60 лет. Не более 3,5 нг/мл;
• От 60 до 70 лет. Не более 4,5 нг/мл;
• От 70 до 80 лет. Не более 6,5 нг/мл;
• Свыше 80 лет. От 7 до 9 нг/мл.

Следует учесть, что повышать параметр антигена может не только злокачественное новообразование, но также аденома, калькулезный простатит в хронической фазе (наличие камней в предстательной железе), активный затяжной воспалительный процесс, инфаркт либо ишемия простаты, системные проблемы с мочевыведением (её длительная задержка и скудность), а также регулярное механическое воздействие на орган. Подробнее про нормы ПСА можно узнать здесь.

Показания к анализу на ПСА

Врач уролог может выписать пациенту направление на анализ уровня ПСА в крови при следующих обстоятельствах:

• Подозрение на злокачественное новообразование при наличии предварительного диагноза с учетом жалоб больного, его анамнеза, клинических проявлений и иных факторов. Пациент может быть перенаправлен на анализ ПСА иным профильным специалистом либо диагностом после проведения УЗИ органов малого таза, брюшной полости, пальцевого ректального исследования в случаях наличия явных отклонений органа от норм;
• Возраст свыше 40 лет. После 40 лет у мужчин уровень ПСА начинает стремительно возрастать и ежегодная сдача анализа необходима для отслеживания этой динамики, особенно пациентам из группы риска по профессиональным и личным показателям;
• Проведенное противоопухолевое лечение в контексте терапии рака простаты. Анализы сдаются раз в 3 месяца на протяжении рекомендуемого периода до наступления полной ремиссии и устойчивого выздоровления – обычно это несколько лет;
• Прочие проблемы, напрямую или косвенно связанные с предстательной железой и увеличением вероятности появления и развития рака органа.

Подготовка к сдаче анализа крови на ПСА

Рассмотрим, как правильно сдать анализ крови на ПСА. Сдача анализа на концентрацию простатического антигена требует специальной подготовки. При её отсутствии точность метода падает в разы и результат, чаще всего не будет соответствовать действительности. Основные пункты подготовки включают в себя:

• Ограничение приёма пищи. За 12 часов до сдачи анализа необходимо отказаться от употребления пищи. Пить можно исключительно чистую воду – газировка, соки, кофе, чай и тем более спиртные напитки категорически запрещены. В течение 48 часов до предполагаемой даты проведения утреннего забора крови, рекомендуется придерживаться базовой диеты – исключается жареная, маринованная, слишком соленая, сладкая и иная «тяжелая» пища, фастфуд, бобовые культуры, свежий черный хлеб, сырые овощи и фрукты, иная продукция, вызывающая активные процессы в ЖКТ. Питание преимущественно дробное, небольшими порциями, блюда готовятся варкой, запеканием либо на пару;
• Отказ от употребления препаратов. За 3 суток до предполагаемой даты сдачи анализа желательно прекратить приём любых медикаментозных средств, которые могут напрямую или косвенно влиять на параметры крови. Если по каким-либо причинам сделать это невозможно – обязательно сообщите данные лаборанту, указав действующее вещество лекарственного средства и базовую схему его приёма;
• Временной контроль после проведения альтернативных инструментальных и лабораторных исследований. Анализ на ПСА можно проводить через 14 суток после осмотра уролога (с проведением пальцевого ректального обследования, использованием реальных свечей или массажа простаты). В случае осуществления катеризации мочевого пузыря, трансректального вида УЗИ или цистоскопии, анализ на PSA сдаётся спустя 3 недели. 1 месяц нужно выждать в случае проведения прямой биопсии предстательной железы.

Забор материала для исследования ПСА производится из вены на локтевом сгибе, результаты обычно готовы на следующий рабочий день.

Как правило, уролог в качестве первичной диагностики назначает определение общего уровня ПСА, однако при необходимости повторная сдача осуществляется с дополнительным мониторингом уровня свободного антигена в крови (при превышении концентрации общего без явной картины наличия злокачественного новообразования).

Расшифровка анализа

ПСА является не только эфемерным лабораторным индикатором и онкологическим маркером – специфический антиген по своей структуре представляет собой двухкомпонентный белок (гликопротеин). Как было сказано выше, выделяется он эпителиальными клетками простаты и в составе производимого секрета поступает напрямую в семенную жидкость. Основная его функция в половой системе – обеспечение оптимальной подвижности сперматозоидов путем разбавления спермы.

Современный комплексный анализ на ПСА включает в себя 3 основных параметра, соответственно из крови выделяют общий свободный и связанный его компоненты. Сумма двух последних количественно всегда равна первому показателю, при этом свободная форма в норме занимает всего около двадцати процентов от общей концентрации антигена в крови – меньший показатель может указывать именно на онкологический процесс, тогда как увеличение его свидетельствует об иных механизмах нарушения норм по ПСА.

Классические нормы для возрастных категорий от 40 до 79 лет (при меньшем возрасте рак простаты слишком незначителен, а у пожилых людей от 80 лет и старше системные процессы нарушения обмена веществ всех типов часто приводят к полному дисбалансу в результатах анализов, что существенно осложняется подобную диагностику и требует проведения прямой биопсии):

• От 40 до 49 лет. Нормализированное значение 0,7 нг/мл. Средние значения колеблются в диапазоне от 0,5 до 1,1 нг/мл, крайние рекомендуемые рамки расположены в пределах от 0 до 2,5 нг/мл;
• От 50 до 59 лет. Нормализированное значение 1 нг/мл. Средние значения колеблются в диапазоне от 0,6 до 1,4 нг/мл, крайние рекомендуемые рамки расположены в пределах от 0 до 3,5 нг/мл;
• От 60 до 69 лет. Нормализированное значение 1,4 нг/мл. Средние значения колеблются в диапазоне от 0,9 до 3 нг/мл, крайние рекомендуемые рамки расположены в пределах от 0 до 4,5 нг/мл;
• От 70 до 79 лет. Нормализированное значение 2 нг/мл. Средние значения колеблются в диапазоне от 0,9 до 3,2 нг/мл, крайние рекомендуемые рамки расположены в пределах от 0 до 6,5 нг/мл.

Отклонения от нормы

В современной диагностической практике под термином отклонение от нормы по ПСА подразумевают увеличение концентрации антигена в крови по отношению к рекомендуемым показателям, приведенным выше. Однако далеко не всегда высокий уровень PSA свидетельствует о наличии злокачественного онкологического процесса. Все возможные ситуации отклонений включают в себя:

• Рак предстательной железы. Классическое злокачественное новообразование, возникающее преимущественно в периферических зонах органа;
• Аденому простаты. Доброкачественная гиперплазия предстательной железы растёт медленно и не даёт метастазов, а также считается самым распространённым заболеванием у мужчин пожилого возраста. Коренное отличие при интерпретации анализа – высокий уровень свободного ПСА в общей концентрации антигена (при злокачественной онкологии этот показатель существенно ниже «нормальных» 20 процентов) при условии изолированной аденомы без её сочетания с уже сформированным раком;
• Калькулезный простатит хронической формы. В случае образования внутри органа конкрементов (чаще всего они формируются в протоках предстательной железы, представляют собой известь, соли кальция, уратов, фосфатов и белков), результаты анализов на ПСА практически идентичны картине классического злокачественного онкологического процесса. Для уточнения диагноза обязательно проведение УЗИ простаты, позволяющее выявить каменистые включения с соответствующим застоем секрета и забросом мочи в протоки;
• Инфаркт предстательной железы. Частичный некроз тканей простаты из-за длительного недостатка кровоснабжения может быть вызван системным спазмом, эмболией либо тромбозом питающих железу артерий на фоне его гипоксии и недостаточности коллатерального кровообращения. Этот фактор вызывает либо гиперпродукцию ПСА, либо же полную остановку синтеза и доставки антигенов;
• Ишемию простаты. Местное ухудшение кровообращения в органе, связанное с сужением или прямой обтурацией питающий его сосудов приводит к частичной дисфункции простаты и аномально высокой продукции ПСА;
• Воспалительные процессы различной этиологии. Различные инфекционные поражения мочеполовой системы и ЖКТ, ряд аутоиммунных процессов, аллергические проявления, проблемы с мочеиспусканием и прочие патологии, сопутствующие развитию воспаления в области предстательной железы и близлежащих локализаций могут провоцировать усиленную экстракцию антигенов в кровь;
• Механическое воздействие на предстательную железу. Речь в первую очередь идёт о массаже простаты, проведении ректального обследования, регулярном использовании анальных свечей в качестве основного метода лечения, биопсии органа и прочих мероприятий, связанных с прямым или опосредственным воздействием на предстательную железу – в данном случае секрет выделяется интенсивнее, что провоцирует временное либо же постоянное (при повторяющихся действиях) повышение уровня ПСА в крови.