Микрофлора кокко бациллярная: Страница не найдена —

Коккобациллярная флора — на что обратить внимание

Коккобациллярная флора — на что обратить внимание — Постсовет.ру

Коккобациллярная флора — на что обратить внимание Что такое коккобациллярная флора? Коккобациллами называют бактерии, которые по своей форме представляют собой нечто среднее между кокками и бациллами. Самые известные для большинства людей представители этой категории бактерий— гемофильная палочка (она вызывает гемофильную инфекцию), гарденерелла вагиналис (возбудитель гарднереллеза) и Chlamydia trachomatis— возбудитель хламидиоза. Обильная коккобациллярная флора в мазке может быть признаком бактериального вагиноза или заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Эти нарушения развиваются, когда сложный баланс микроорганизмов, обитающих в среде влагалища, меняется, и в нем начинают преобладать коккобациллы, являющиеся потенциальными патогенами. Когда это связано с бактериями, распространяющимися половым путем, причины заболевания очевидны, однако далеко не всегда удается точно установить, из-за чего развился бактериальный вагиноз — распространенное нарушение, от которого страдают сотни миллионов женщин на планете.

Зачастую ЗППП и бактериальный вагиноз бывают тесно связаны между собой: из-за вагиноза рН среды влагалища меняется, в результате чего естественный барьер, который в определенной степени защищает здоровую женщину от инфекций, становится слабее. Возможна и другая ситуация: ЗППП лечат при помощи антибиотиков, баланс микрофлоры влагалища нарушается, и в нем начинают активно размножаться коккобациллы. Также встречается коккобациллярная флора у мужчин — у них она зачастую длительное время не вызывает каких-либо симптомов, но некоторые мужчины при этом могут, сами того не зная, передавать вредоносные бактерии своим половым партнершам. Коккобациллярная флора в кале обычно является признаком дисбактериоза — расстройства, связанного с нарушением баланса микрофлоры в кишечнике. Причины Если с причинами ЗППП, в целом, все ясно, то происхождение бактериального вагиноза по сей день вызывает у специалистов немало вопросов. Исследования показали, что наличие у женщин многочисленных половых партнеров увеличивает вероятность появления обильной коккобациллярной флоры и развития бактериального вагиноза.

Также было замечено, что нарушение нередко развивается и у женщин, у которых недавно появился новый партнер. При этом доказать, что возбудители бактериального вагиноза передаются исключительно половым путем, не удалось. Так, одновременное лечение женщины, у которой был выявлен вагиноз, и ее партнера, по-видимому, не уменьшает вероятность развития бактериального вагиноза у этой же пациентки в будущем — даже при условии, что она не будет иметь сексуальных контактов с другими людьми. Ученые предполагают, что, помимо непосредственно полового акта, могут быть и другие механизмы, которые приводят к развитию бактериального вагиноза. Например, сперма может блокировать размножение лактобацилл, таким образом, косвенно способствуя преобладанию в микрофлоре влагалища коккобацилл. Другие факторы, которые могут привести к нарушению баланса микрофлоры влагалища Микрофлора влагалища: степени чистоты — использование внутриматочных спиралей и спринцевание Спринцевание — противоречивая процедура. Также предполагается, что развитие бактериального вагиноза может быть связано с гормональным фоном, поскольку это заболевание встречается, главным образом, у женщин репродуктивного возраста. Дисбактериоз, одним из признаков которого бывает коккобациллярная флора, может быть вызван приемом антибиотиков (вероятность развития дисбактериоза увеличивается, если пациент принимает антибиотики в течение длительного времени), и такими нарушениями, как гастрит, панкреатит, различные болезни кишечника, иммунодефицит. Иногда дисбактериоз развивается после операции на органах желудочно-кишечного тракта. Лечение Если у женщины обнаружена коккобациллярная флора в мазке, ей, как правило, назначают дополнительные диагностические процедуры, например, анализ крови или мочи. При подозрении на дисбактериоз также требуется дополнительное обследование, в ходе которого могут как проводиться различные анализы, так и использоваться методы медицинской визуализации. Женщинам, у которых выявлены ЗППП, обычно назначается пероральный прием антибиотиков. При бактериальном вагинозе Бактериальный вагиноз — половые контакты не рекомендуются препаратом первого выбора является метронидазол — обычно рекомендуют принимать по 500 мг препарата дважды в день на протяжении одной недели. Также может применяться мазь с клиндамицином или гель с метронидазолом. Препараты для местного применения вызывают меньше побочных эффектов, чем таблетки для перорального приема. Эффективность лечения при использовании как таблеток, так и мазей, составляет от 85% до 95%. Для лечения дисбактериоза в некоторых случаях бывает достаточно скорректировать рацион (в нем должны преобладать кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, а также другие продукты растительного происхождения), и в течение некоторого времени принимать пробиотики. Однако если развитие дисбактериоза связано с бактериальной кишечной инфекцией, может потребоваться курс лечения антибиотиками и/или бактериофагами. Источник Вагиноз, Влагалище, ФЛОР, Зпппа, Женщина

Что такое коккобациллярная флора? Коккобациллами называют бактерии, которые по своей форме представляют собой нечто среднее между кокками и бациллами.

Самые известные для большинства людей представители этой категории бактерий— гемофильная палочка (она вызывает гемофильную инфекцию), гарденерелла вагиналис (возбудитель гарднереллеза) и Chlamydia trachomatis— возбудитель хламидиоза.

Обильная коккобациллярная флора в мазке может быть признаком бактериального вагиноза или заболеваний, передающихся половым путем (ЗППП). Эти нарушения развиваются, когда сложный баланс микроорганизмов, обитающих в среде влагалища, меняется, и в нем начинают преобладать коккобациллы, являющиеся потенциальными патогенами. Когда это связано с бактериями, распространяющимися половым путем, причины заболевания очевидны, однако далеко не всегда удается точно установить, из-за чего развился бактериальный вагиноз — распространенное нарушение, от которого страдают сотни миллионов женщин на планете. Зачастую ЗППП и бактериальный вагиноз бывают тесно связаны между собой: из-за вагиноза рН среды влагалища меняется, в результате чего естественный барьер, который в определенной степени защищает здоровую женщину от инфекций, становится слабее. Возможна и другая ситуация: ЗППП лечат при помощи антибиотиков, баланс микрофлоры влагалища нарушается, и в нем начинают активно размножаться коккобациллы.

Также встречается коккобациллярная флора у мужчин — у них она зачастую длительное время не вызывает каких-либо симптомов, но некоторые мужчины при этом могут, сами того не зная, передавать вредоносные бактерии своим половым партнершам. Коккобациллярная флора в кале обычно является признаком дисбактериоза — расстройства, связанного с нарушением баланса микрофлоры в кишечнике. Причины Если с причинами ЗППП, в целом, все ясно, то происхождение бактериального вагиноза по сей день вызывает у специалистов немало вопросов. Исследования показали, что наличие у женщин многочисленных половых партнеров увеличивает вероятность появления обильной коккобациллярной флоры и развития бактериального вагиноза. Также было замечено, что нарушение нередко развивается и у женщин, у которых недавно появился новый партнер. При этом доказать, что возбудители бактериального вагиноза передаются исключительно половым путем, не удалось. Так, одновременное лечение женщины, у которой был выявлен вагиноз, и ее партнера, по-видимому, не уменьшает вероятность развития бактериального вагиноза у этой же пациентки в будущем — даже при условии, что она не будет иметь сексуальных контактов с другими людьми. Ученые предполагают, что, помимо непосредственно полового акта, могут быть и другие механизмы, которые приводят к развитию бактериального вагиноза. Например, сперма может блокировать размножение лактобацилл, таким образом, косвенно способствуя преобладанию в микрофлоре влагалища коккобацилл. Другие факторы, которые могут привести к нарушению баланса микрофлоры влагалища Микрофлора влагалища: степени чистоты — использование внутриматочных спиралей и спринцевание Спринцевание — противоречивая процедура. Также предполагается, что развитие бактериального вагиноза может быть связано с гормональным фоном, поскольку это заболевание встречается, главным образом, у женщин репродуктивного возраста. Дисбактериоз, одним из признаков которого бывает коккобациллярная флора, может быть вызван приемом антибиотиков (вероятность развития дисбактериоза увеличивается, если пациент принимает антибиотики в течение длительного времени), и такими нарушениями, как гастрит, панкреатит, различные болезни кишечника, иммунодефицит.

Иногда дисбактериоз развивается после операции на органах желудочно-кишечного тракта. Лечение Если у женщины обнаружена коккобациллярная флора в мазке, ей, как правило, назначают дополнительные диагностические процедуры, например, анализ крови или мочи. При подозрении на дисбактериоз также требуется дополнительное обследование, в ходе которого могут как проводиться различные анализы, так и использоваться методы медицинской визуализации. Женщинам, у которых выявлены ЗППП, обычно назначается пероральный прием антибиотиков. При бактериальном вагинозе Бактериальный вагиноз — половые контакты не рекомендуются препаратом первого выбора является метронидазол — обычно рекомендуют принимать по 500 мг препарата дважды в день на протяжении одной недели. Также может применяться мазь с клиндамицином или гель с метронидазолом. Препараты для местного применения вызывают меньше побочных эффектов, чем таблетки для перорального приема. Эффективность лечения при использовании как таблеток, так и мазей, составляет от 85% до 95%. Для лечения дисбактериоза в некоторых случаях бывает достаточно скорректировать рацион (в нем должны преобладать кисломолочные продукты, свежие овощи и фрукты, а также другие продукты растительного происхождения), и в течение некоторого времени принимать пробиотики. Однако если развитие дисбактериоза связано с бактериальной кишечной инфекцией, может потребоваться курс лечения антибиотиками и/или бактериофагами.

Источник

норма и отклонения. Расшифровка мазков на флору. Что означает коккобациллярная флора

В ряде случаев диагностировать заболевания практически невозможно, если не сдан мазок на флору. Норма, или правильное количественное соотношение микроорганизмов, свидетельствует, что здоровью человека в данный момент ничего не угрожает. Но если в результате анализа было выявлено наличие патогенных или чрезмерный рост условно-патогенных микробных агентов, то это весьма резкий повод заподозрить развитие воспалительных инфекционных заболеваний. В зависимости от характера болезни, мазок на флору могут брать из влагалища, мочеточника, зева и носа.

Показания для сдачи мазка из влагалища

Данный анализ назначается только после осмотра у гинеколога. Учитываются жалобы женщины на нарушение менструального цикла или возникновение болевого синдрома в нижней части живота, а также состояние женских половых органов, наличие покраснения, зуда или неспецифических выделений. Также нужно знать, что мазок на флору из влагалища в обязательном порядке сдается после длительного приема антибиотиков. Это делается с профилактическими целями, чтобы вовремя диагностировать возникновение кандидоза. Расшифровка мазков на флору должна производиться исключительно врачом. Самостоятельно этим заниматься, а тем более назначать себе какие- либо лекарственные препараты, опираясь на результат анализа, строго не рекомендуется. Это может способствовать дальнейшему нарушению баланса нормальной микрофлоры и развитию воспалительных процессов.

Как подготовиться к сдаче мазка из влагалища?

Если женщина систематически отмечает появление боли в нижней части живота, зуд, выделения с неприятным запахом из влагалища, то ей необходимо обратиться к врачу-гинекологу и сдать мазок на флору. Где сдать этот анализ — не принципиально, гораздо важнее к нему правильно подготовиться. Два дня необходимо соблюдать несколько условий, гарантирующих получение более достоверных результатов.

В первую очередь необходимо воздержаться от половых контактов. Также запрещено использовать различные вагинальные таблетки и свечи. Нельзя проводить любые спринцевания и даже принимать ванну. Мазок из влагалища не сдается во время менструации. В день посещения гинеколога подмываться необходимо только водой, не используя при этом моющие средства, в том числе гели. За несколько часов до сдачи анализа не мочиться.

Мазок на флору из влагалища

Если необходимо узнать о количественном и качественном составе нормальной микрофлоры влагалища, то надо сдать мазок. Так определяют наличие патогенных, то есть болезнетворных, бактерий и грибов на слизистых женских половых органов. Также можно узнать о процентном соотношении групп микробов и о его смещении в ту или иную сторону. Это очень важно, так как именно в дисбалансе кроется основная причина изменения рН среды влагалища. В норме она кислая, но при нарушении может стать щелочной, а это высокий риск развития инфекции. Кроме того, полное представление о количестве условно-патогенных микроорганизмов может дать именно мазок на флору. Норма состояния слизистой влагалища, конечно, предусматривает их наличие. Но их должно быть очень мало. У здоровой женщины в результате анализа на флору выявляется 95% лактобактерий. Оставшиеся 5% приходятся на условно-патогенные кокки и палочки. Нарушение данного баланса может вызвать эмоциональное перенапряжение, депрессия, физическое переутомление, острое воспаление и беременность. О развитии заболевания будет свидетельствовать посторонняя микрофлора и щелочная или слабокислая среда влагалища.

Мазок на скрытые венерические и урогенитальные инфекции

Многие заболевания, в особенности венерические, могут проявляться лишь на последних стадиях, поэтому обнаружить их может помочь только мазок на флору. Норма этого анализа полностью исключает наличие патогенных бактерий. Кроме того, многие заболевания дают сходную клиническую картину. Чтобы правильно назначить лечение, необходимо установить возбудителя. Мазок из влагалища на скрытые инфекции может дать точные результаты, даже если количество патогенных микроорганизмов мало. Этот анализ имеет ряд преимуществ. Во-первых, он точно показывает видовую принадлежность возбудителя вплоть до штамма. Во-вторых, этот анализ делается очень быстро и безболезненно. В-третьих, мазок на скрытую патогенную флору может выявить вирусы, а не антитела к ним.

Этот метод исследования является порой единственным для обнаружения инфекционных заболеваний со скрытым течением. Благодаря этому многие венерические болезни удается диагностировать на ранних стадиях развития, что позволяет провести максимально эффективное лечение.

Расшифровка мазков на флору должна осуществляться врачом. Если есть какие-то сомнения в точности анализа, то назначается повторное обследование. Желательно мазки сдавать в одном медицинском учреждении. Так будет проще отследить причины разных показателей в результатах. Врача также лучше не менять. Венерические заболевания лечат достаточно серьезными препаратами, поэтому, если уже начали курс антибиотиков, то проходите его до конца. Возбудители половых инфекций чаще всего являются инвазивными, поэтому им легко скрыть свое присутствие в организме. После окончания курса приема препаратов необходимо будет пройти повторное обследование, полученная расшифровка мазков на флору покажет, было ли лечение эффективным.

Обозначения на бланках анализов

Получая на руки результат анализа, многие не могут устоять и унять свое любопытство, и пытаются сами расшифровать его. Но, как правило, вместо понятного ответа они видят множество незнакомых сокращений и букв. Так что же они обозначают?

Итак, чтобы расшифровка мазков на флору была хотя бы немного яснее, нужно сначала разобраться в этих сокращениях. Во-первых, буквенно обозначают места, откуда был взят анализ: v- вагина, c – цервикальный канал и u – уретра. Эти символы будут стоять напротив цифр, которые указывают на то, что было обнаружено на слизистых в этих участках тела. Буква L указывает на лейкоциты. Они будут найдены как в норме, так и при патологиях, но разница будет видна в их количестве.

Сокращение «Эп» означает эпителий, в некоторых случаях может писаться «Пл. Эп»(плоский эпителий). На возбудителей гонореи и трихомониаза будут указывать буквы «Gn» и «Trich» соответственно. Кроме этого, в анализе может быть обнаружена слизь, по которой определяют рН среды влагалища. У женщины будет наблюдаться в мазке смешанная флора. Это и палочки, и кокки. Их количество может обозначаться цифрами или плюсами «+». Ну а если какой-то вид микроорганизмов не обнаружен, то пишут сокращение «abs». В зависимости от количества того или иного микроба, ставят определенное число «+». Всего 4 категории. Минимальное количество возбудителя обозначают одним «+», максимальное, соответственно, «++++».

Что такое кокковая флора?

Все бактерии делятся по форме на три большие группы: шаровидные, палочковидные и извитые. Все они в норме могут встречаться в микрофлоре влагалища. Но к шаровидным бактериям, то есть коккам, относятся возбудители воспалительных заболеваний. Это диплококки, стрептококки и стафилококки. Чтобы определить их количественное содержание, и берут мазок на флору. Норма анализа допускает их наличие. Но это должны быть единичные бактерии. Риск развития воспалительного заболевания, вызванного условно-патогенной кокковой флорой, возрастает при понижении защитных иммунных сил организма.

Мазок на флору из влагалища при беременности

У каждой женщины микрофлора влагалища индивидуальна. На ее формирование влияет состояние иммунитета и перенесенные ранее урогенитальные и венерические инфекции. В норме у женщин обнаруживается 95% лактобактерий, формирующих кислую рН среду во влагалище. Условно-патогенная коккобациллярная флора в мазке занимает остальные 5 %, она не вызывает заболевания, а вполне «мирно» уживается в организме. Но при определенных условиях рН среды может измениться, и тогда риск развития инфекции увеличивается.

Флора может меняться в силу различных причин. Это и снижение иммунитета, и долгий прием антибиотиков, и острые воспалительные заболевания, а также беременность. Когда происходит оплодотворение, гормональный фон в организме женщины резко меняется. Эстрогены практически перестают продуцироваться, а вот уровень прогестерона возрастает в разы. Это, конечно же, помогает сохранить и поддержать развивающийся плод, но может нарушить баланс среды. Чтобы предотвратить развитие у беременной женщины таких неприятных заболеваний, как гарднереллез, вагиноз и кандидоз, назначают мазок на флору. Результаты этого анализа указывают на «чистоту» родовых путей. Возбудители данных инфекций разрыхляют стенки влагалища. Это увеличивает вероятность разрывов слизистой во время родового акта.

Чего не должно быть в анализе мазка из влагалища?

Для того чтобы женщина чувствовала себя уверенно, в ее организме должен быть правильный баланс микроорганизмов. В противном случае она будет постоянно испытывать дискомфорт, что непременно отразится на ее жизни. Мазок на флору у женщин берут, если появляются жалобы на зуд, жжение, болевой синдром внизу живота, выделения с неприятным запахом. Все это симптомы воспалительных заболеваний. Итак, каких микроорганизмов не должно быть в мазке в норме? При получении результата анализа необходимо убедиться, что отсутствуют следующие возбудители инфекций:

— Гарднереллы. Это патогенная палочковая флора в мазке. У здоровой женщины эти микробы могут обнаруживаться, но только в малых количествах. При снижении иммунитета они начинают активно размножаться, развивается бактериальный вагиноз. Наличие большого числа гарднерелл также может свидетельствовать о дисбактериозе влагалища.

— Кандида. Этот условно-патогенный грибок в норме присутствует на слизистой половых органов практически у всех женщин. Он может вполне «мирно» существовать в нашем организме, не выказывая своего присутствия. Но как только реакция среды меняется на слабокислую или щелочную, кандида начинает размножаться. В результате развивается заболевание кандидоз, или, в народе — молочница. Диагностировать данную патологию несложно, достаточно сдать мазок. В активной форме заболевания обнаруживаются грибковые нити, в скрытой – споры. Как правило, кандиды увеличивают свою численность при нарушении гормонального фона и снижении иммунных сил организма.

Условно-патогенные кокки в мазке

Конечно, это далеко не все микроорганизмы, наличие которых на слизистой влагалища у женщины должно как минимум насторожить врача. Отдельного внимания заслуживает коккобациллярная флора в мазке. Это в первую очередь патогенные диплококки, стрептококки и стафилококки. Обнаружить их в мазке можно внеклеточно. Только возбудители венерического заболевания гонореи паразитируют внутри клеток организма.

Итак, каких микроорганизмов не должно быть в мазке у здоровой женщины? Во-первых, это гонококк — грамотрицательная шаровидная бактерия. Она относится к диплококкам. Возбудители гонореи являются внутриклеточными паразитами, они быстро погибают в окружающей среде на свежем воздухе. В скрытой форме заболевания обнаружить их бывает сложно. Но только выявление инфекции на ранних стадиях гарантирует быстрое и успешное лечение. В противном случае заболевание переходит в хроническую форму.

Помимо гонококка, в мазке у женщины не должно быть золотистого стафилококка. Но, как показывает статистика, носителями этого возбудителя гнойно-воспалительных заболеваний являются около 20% населения земли. Это и мужчины, и женщины.

Кроме того, на слизистой влагалища может обнаружиться стрептококк. Эта шаровидная грамположительная бактерия обитает в толстом кишечнике и в верхних дыхательных путях. Но, попадая во влагалище, она ведет себя не столь безобидно. Если стрептококк в больших количествах выявляется у беременной женщины, то он может спровоцировать выкидыш, преждевременные роды и гибель плода. Поэтому так важен своевременно сделанный анализ мазка на флору. Расшифровка его может помочь предотвратить ряд патологических осложнений. О воспалительном процессе в мочеполовой системе может свидетельствовать наличие в мазке энтерококка. Эти бактерии входят в состав нормальной микрофлоры кишечника. Но в ряде случаев они проникают в соседние системы и вызывают воспаление. Чаще всего это мочеточник, мочевой пузырь и женские внутренние половые органы.

Мазок на флору у мужчин

Бактериологический мазок из мочеиспускательного канала у мужчин на флору берется с целью выявления скрытых инфекций. Этот анализ помогает обнаружить патогенную микрофлору, вызывающую воспалительные заболевания. С помощью мазка из уретры можно диагностировать такие заболевания, как уретрит, простатит. Но чаще его применяют, чтобы выявить возбудителей венерических инфекций. Для этого также из мочеиспускательного канала берется мазок на флору. Лейкоциты, обнаруженные в результате анализа, являются прямым свидетельством, указывающим на воспалительный процесс, который сопутствует гонорее, хламидиозу, трихомониазу, уреаплазмозу. Конечно, основываясь только лишь на результатах бактериологического мазка, окончательный диагноз установить нельзя. Поэтому часто назначаются дополнительные микробиологические исследования, в том числе и ПЦР диагностика. Только так можно безошибочно выявить развивающиеся венерические заболевания на ранних стадиях.

Как берут мазок из мочеиспускательного канала у мужчин?

Мазок на флору у мужчин берется из мочеиспускательного канала. Эта процедура осуществляется при помощи специального зонда, который вводят на глубину до 3 сантиметров. Конечно, забор материала таким способом вызывает неприятные болезненные ощущения. Нередко отмечается легкий дискомфорт и жжение в области головки полового члена после проведенного анализа. Но через несколько часов оно полностью исчезает. В некоторых случаях перед проведением взятия мазка врач может настоять на массаже предстательной железы или мочеиспускательного канала. Это необходимо не всем, а только тем пациентам, у которых наблюдается обострение воспалительного процесса.

Но, независимо от состояния мужчины, чистота мазка на флору во многом зависит от подготовки к анализу. Два дня перед взятием материала для исследования нужно воздерживаться от половых контактов. Гигиену половых органов необходимо провести накануне вечером перед анализом. С утра в день взятия мазка мыть половой член не нужно. Перед введением зонда желательно не мочиться хотя бы два часа.

Расшифровка результатов мазка у мужчин

Если у мужчины есть жалобы на жжение, боль и выделения из мочеиспускательного канала, ему необходимо обратиться к врачу и сдать мазок на флору. Норма лейкоцитов в случае воспаления будет превышена в несколько раз. Эти клетки иммунной системы являются прямым показателем развития патологии. У мужчин наличие лейкоцитов в мочеиспускательном канале допускается, но лишь в очень малых количествах. В норме этот показатель должен колебаться от 0 до 5. Если этих клеток обнаружилось в несколько раз больше, то есть повод заподозрить уретрит или простатит.

Еще один показатель, который будет присутствовать в результате анализа, – это клетки эпителия. Они выстилают внутреннюю поверхность мочеиспускательного канала и поэтому всегда присутствуют в мазке. Их норма — от 5 до 10. Если количество эпителиальных клеток увеличено, то это говорит о развитии инфекционного заболевания. Слизь в небольших количествах всегда обнаруживается в мочеиспускательном канале. Увеличение ее также свидетельствует о воспалении. Конечно, при проведении мазка на микрофлору всегда обращают внимание на наличие условно-патогенных кокков. В определенных условиях болезнь могут вызывать стрептококки, энтерококки и стафилококки. Если их выявлено большое количество, то это указывает на бактериальный уретрит. В отдельную группу относят гонококки. Это исключительно патогенные микробы. Они вызывают такое венерическое заболевание, как гонорея. В норме их быть не должно.

Мазок на флору из носа и зева

Мазок из носа и зева является стандартной процедурой при подозрении на такие инфекционные заболевания, как дифтерия и коклюш. Анализ со слизистой оболочки задней стенки горла берут также при ангине. Это необходимо для того, чтобы определить чувствительность возбудителя инфекции к антибиотику. Результат бактериологического мазка может помочь окончательно поставить диагноз и определиться не только с характером заболевания, но и установить скрытое носительство патогенного микроорганизма. Это имеет важное значение для проведения своевременного эффективного лечения и предотвращения дальнейшего распространения воздушно-капельной инфекции среди населения.

Мазок из зева и носа должны систематически сдавать все медицинские работники. Это делается для выявления бактерионосителей таких условно-патогенных микроорганизмов, как золотистый стафилококк. Для здоровых людей этот микроб угрозы не представляет, но для «тяжелых» пациентов и новорожденных является крайне опасным. Выявление носителей золотистого стафилококка особенно важно среди врачей и прочих медицинских работников, напрямую связанных по роду своей деятельности с маленькими детьми. В первую очередь это касается персонала роддомов и перинатальных центров. Золотистый стафилококк распространяется воздушно-капельным путем. Заражение происходит во время разговора, чихания или кашля. Во взвешенном состоянии с капельками аэрозоля возбудитель может некоторое время находится в воздухе.

Проявляться стафилококковая инфекция может по-разному. У маленьких детей чаще всего выявляют гнойничковые поражения кожи и слизистой. На основе анализа можно выявить не только стафилококки, также обнаруживаются условно-патогенные пневмококки, стрептококки. Кроме того, этот метод исследования актуален для определения дифтерийной палочки в мазке на флору. Данный анализ, к сожалению, не является быстрым, но он позволяет определить не только вид возбудителя, но и его штамм.

Что это — коккобациллярная флора?

У некоторых женщин в мазке обнаруживается коккобациллярная флора. Насколько это опасно? Что нужно делать?

Бактериальный вагиноз

Коккобациллярная флора — симптом дисбактериоза влагалища. В норме лактобациллы должны препятствовать активному размножению 20-30 видов болезнетворных и условно-патогенных бактерий. Флора вагинального секрета должна быть кислой. В небольшой концентрации допускается наличие мобилинкус, уреаплазм, гарднерелл, микоплазм и др.

Причины дисбактериоза влагалища

Подобное нарушение может произойти по разным причинам. В частности, из-за гормональных нарушений и иммунологических сдвигов. В числе частых причин — последствия лечения антибиотиками и применения внутриматочной спирали как средства контрацепции (примерно в половине случаев).

Симптомы бактериального вагиноза

Основными признаками неблагополучия являются обильные выделения, имеющие нехарактерный цвет и неприятный запах, который напоминает рыбный. Консистенция секрета также может быть изменена. Пациентку начинают беспокоить жжение и зуд в области входа во влагалище (вульвы). Чтобы определить наличие проблем, нужно сдать мазки на флору.

Дисбактериоз влагалища при беременности

Во время вынашивания ребенка также может активно размножаться коккобациллярная флора. Это связано с гормональными изменениями и снижением иммунитета. Беременность — это сильная нагрузка на организм женщины. Следует помнить о том, что коккобациллярная флора не только вызывает некоторый дискомфорт, но также может привести к довольно тяжелым осложнениям. В частности, из-за вагиноза может развиться маточная инфекция. Также болезнь способна привести к преждевременным родам, к заражению ребенка при проходе по родовым путям и к недостаточному весу младенца при рождении. Так что лечение нужно проводить обязательно. Естественно, с использованием средств, которые не нанесут вреда плоду.

Лечение вагиноза

Лечение проходит в два этапа. Сначала требуются оптимизация среды влагалища и коррекция местного иммунитета. Также нужно позаботиться о том, чтобы восстановить защитные силы всего организма. На втором этапе восстанавливается нормальная флора (палочки). Основная часть лечения проводится при применении местных средств.

Диагностика

Определить наличие вагиноза можно с использованием микроскопического исследования. В мазке должны присутствовать ключевые клетки, а лейкоциты должны быть в пределах нормы, т. е. признаки воспаления стенок влагалища должны отсутствовать. При этом преобладает коккобациллярная флора. Анализ ПЦР поможет выявить наличие микоплазмы, уреаплазмы, мобилинкуса и/или гарднерелл.

Бактериальный вагиноз часто сопровождается разными венерическими болезнями, поэтому схему лечения нужно подбирать индивидуально. Также должны проводиться контрольные обследования. Первое — через неделю, второе — через один-полтора месяца после завершения лечения.

Прогноз оптимистичный. При правильно подобранной терапии полное выздоровление наступает через две-три недели.

Бесплатные консультации врачей онлайн

Вопрос создается. Пожалуйста, подождите…

Только зарегистрированные пользователи могу задавать вопрос.
Зарегистрируйтесь на портале, задавайте вопросы и получайте ответы от квалифицированных специалистов!

Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Зарегистрироваться Как получить бонусы

К сожалению, у вас недостаточно бонусов для оплаты вопроса.
Напоминаем, что стоимость публикации вопроса — 10 бонусов.

Как получить бонусы

Раздел медицины^*: — Не указано —КоронавирусАкушерствоАллергология, иммунологияАнестезиологияВенерологияВертебрологияВетеринарияГастроэнтерологияГематологияГепатологияГериатрияГинекологияГирудотерапияГомеопатияДерматологияДиетологияИглотерапия и РефлексотерапияИнфекционные и паразитарные болезниКардиологияКардиохирургияКосметологияЛабораторная и функциональная диагностикаЛечение травмЛогопедияМаммологияМануальная терапияМРТ, КТ диагностикаНаркологияНеврологияНейрохирургияНетрадиционные методы леченияНефрологияОбщая хирургияОнкологияОстеопатияОториноларингологияОфтальмологияПедиатрияПлазмаферезПластическая хирургияПодологияПроктологияПсихиатрияПсихологияПсихотерапияПульмонология, фтизиатрияРадиология и лучевая терапияРеабилитологияРеаниматология и интенсивная терапияРевматологияРепродукция и генетикаСексологияСомнологияСпортивная медицинаСтоматологияСурдологияТерапияТравматология и ортопедияТрансфузиологияТрихологияУЗИУльтразвуковая диагностикаУрология и андрологияФармакологияФизиотерапияФлебологияЧелюстно-лицевая хирургияЭндокринологияЗатрудняюсь выбрать (будет выбрана терапия)

Кому адресован вопросВопрос адресован: ВсемКонсультантам

Консультант, которому задается вопрос: Всем. ..Агабекян Нонна Вачагановна (Акушер, Гинеколог)Айзикович Борис Леонидович (Педиатр)Акмалов Эдуард Альбертович (Аллерголог, Врач спортивной медицины)Александров Павел Андреевич (Венеролог, Гепатолог, Инфекционист, Паразитолог, Эпидемиолог)Александрова Анна Михайловна (Педагог, Психолог, Психотерапевт)Али Мохамед Гамал Эльдин Мансур (Педиатр)Аристова Анастасия Михайловна (Андролог, Уролог, Хирург)Армашов Вадим Петрович (Хирург)Афанасьева Дарья Львовна (Кардиолог, Терапевт)Беляева Елена Александровна (Гинеколог, Невролог, Рефлексотерапевт)Бушаева Ольга Владимировна (Пульмонолог, Терапевт)Врублевская Елена (Педиатр)Гензе Ольга Владимировна (Генетик, Педиатр)Горохова Юлия Игоревна (Венеролог, Врач общей практики, Дерматолог)Григорьева Алла Сергеевна (Врач общей практики, Терапевт)Демидова Елена Леонидовна (Психолог, Психотерапевт)Денищук Иван Сергеевич (Андролог, Уролог)Дибиров Магомед Гусейнович (Стоматолог)Димина Тамара Олеговна (Акушер, Аллерголог, Ангиохирург)Довгаль Анастасия Юрьевна (Маммолог, Онколог, Радиолог)Долгова Юлия Владимировна (Педиатр)Дьяконова Мария Алексеевна (Гериатр, Терапевт)Жердакова Дарья Владимировна (Акушер, Гинеколог)Загумённая Анна Юрьевна (Врач спортивной медицины, Гирудотерапевт, Диетолог, Косметолог, Терапевт)Зверев Валентин Сергеевич (Ортопед, Травматолог)Згоба Марьяна Игоревна (Окулист (Офтальмолог))Зинченко Вадим Васильевич (Рентгенолог, Хирург)Зорий Евген Владимирович (Невролог, Психолог, Терапевт, Хирург)Извозчикова Нина Владиславовна (Гастроэнтеролог, Дерматолог, Иммунолог, Инфекционист, Пульмонолог)Илона Игоревна (Врач общей практики, Гастроэнтеролог, Терапевт, Эндокринолог)Калявина Светлана Николаевна (Акушер, Гинеколог)Калягина Екатерина (Другая специальность)Карпенко Алик Викторович (Ортопед, Травматолог)Касимов Анар Физули оглы (Онколог, Хирург)Киреев Сергей Александрович (Психиатр, Психолог, Психотерапевт)Кирнос Марина Станиславовна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-терапевт)Копежанова Гульсум (Акушер, Гинеколог)Кравцов Александр Васильевич (Нарколог, Психиатр)Красильников Андрей Викторович (Врач ультразвуковой диагностики, Медицинский директор, Флеболог, Хирург)Кряжевских Инна Петровна (Терапевт, Гастроэнтеролог)Кудряшова Светлана Петровна (Эндокринолог)Куртанидзе Ираклий Малхазович (Окулист (Офтальмолог))Кущ Елена Владимировна (Диетолог, Терапевт)Лазарева Татьяна Сергеевна (ЛОР (Оториноларинголог))Лаптева Лариса Ивановна (Невролог)Лебединская Татьяна Александровна (Психолог, Психотерапевт)Ледник Максим Леонидович (Венеролог, Дерматолог)Леонова Наталья Николаевна (Детский хирург)Литвиненко Станислав Григорьевич (Ортопед, Травматолог)Лямина Ирина Алексеевна (Акушер)Максименко Татьяна Константиновна (Инфекционист)МАЛЬКОВ РОМАН ЕВГЕНЬЕВИЧ (Диетолог, Остеопат, Реабилитолог)Мамедов Рамис (ЛОР (Оториноларинголог))Мартиросян Яков Ашотович (Детский хирург, Проктолог, Травматолог, Уролог, Хирург)Маряшина Юлия Александровна (Акушер, Венеролог, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог, Педиатр)Матвеева Ярослава Дмитриевна (Педиатр)Мершед Хасан Имадович (Вертебролог, Нейрохирург)Миллер Ирина Васильевна (Невролог)Мильдзихова АЛЬБИНА Бексолтановна (Врач общей практики, Гинеколог, ЛОР (Оториноларинголог), Педиатр, Терапевт)Муратова Наталья Сергеевна (Врач общей практики, Диетолог)Мухорин Виктор Павлович (Нефролог)Наумов Алексей Алексеевич (Мануальный терапевт)Никитина Анна Алексеевна (Окулист (Офтальмолог))Ольга Викторовна (Невролог, Неонатолог, Педиатр, Реабилитолог, Терапевт)Павлова Мария Игоревна (Стоматолог, Стоматолог-хирург, Челюстно-лицевой хирург)Панигрибко Сергей Леонидович (Венеролог, Дерматолог, Косметолог, Массажист, Миколог)Пантелеева Кристина Алексеевна (Невролог)Пастель Владимир Борисович (Ортопед, Ревматолог, Травматолог, Хирург)Паунок Анатолий Анатольевич (Андролог, Уролог)Першина Наталия Сергеевна (Невролог)Прокофьева Анастасия Михайловна (ЛОР (Оториноларинголог))Прохоров Иван Алексеевич (Нейрохирург, Хирург)Пушкарев Александр Вольдемарович (Гинеколог, Психотерапевт, Реабилитолог, Репродуктолог (ЭКО), Эндокринолог)Пьянцева Екатерина Вячеславна (Педиатр)Радевич Игорь Тадеушевич (Андролог, Венеролог, Сексолог, Уролог)Сапрыкина Ольга Александровна (Невролог)Свечникова Анастасия Евгеньевна (Стоматолог, Стоматолог детский, Стоматолог-ортопед, Стоматолог-терапевт, Стоматолог-хирург)Семений Александр Тимофеевич (Врач общей практики, Реабилитолог, Терапевт)Сергейчик Никита Сергеевич (Анестезиолог, Гомеопат)Силуянова Валерия Викторовна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики, Гинеколог)Соболь Андрей Аркадьевич (Кардиолог, Нарколог, Невролог, Психиатр, Психотерапевт)Сошникова Наталия Владимировна (Эндокринолог)Степанова Татьяна Владимировна (ЛОР (Оториноларинголог))Степашкина Анастасия Сергеевна (Гематолог, Пульмонолог, Терапевт)Сурова Лидия (Гирудотерапевт, Невролог, Терапевт)Суханова Оксана Александровна (Клинический фармаколог, Психолог)Сухих Данил Витальевич (Психиатр)Тумарец Кирилл Михайлович (Врач лечебной физкультуры, Врач спортивной медицины, Кинезитерапевт, Реабилитолог, Физиотерапевт)Турлыбекова Венера Равильевна (Врач общей практики, Педиатр)Устимова Вера Николаевна (Гематолог, Терапевт, Трансфузиолог)Фатеева Анастасия Александровна (Гастроэнтеролог, Диетолог, Психотерапевт, Эндокринолог)Федотова Татьяна Владимировна (Врач ультразвуковой диагностики, Гематолог, Терапевт)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фоминов Олег Эдуардович (Сексолог)Фурманова Елена Александровна (Аллерголог, Иммунолог, Инфекционист, Педиатр)Хасанов Эльзар Халитович (Андролог, Врач ультразвуковой диагностики, Онколог, Уролог, Хирург)Хасанова Гульнара Сунагатулловна (Акушер, Врач ультразвуковой диагностики)Чупанова Аида (Акушер, Гинеколог)Чупанова Аида Идаятовна (Акушер, Гинеколог, Репродуктолог (ЭКО))Швайликова Инна Евненьевна (Окулист (Офтальмолог))Шибанова Мария Александровна (Нефролог, Терапевт)Щепетова Ольга Александровна (Терапевт)Ягудин Денар Лукманович (ЛОР (Оториноларинголог))Ярвела Марианна Юрьевна (Психолог)

Описание проблемы:

Пол: —укажите пол—ЖенщинаМужчина

Возраст:

Интимная тема — статьи от специалистов клиники «Мать и дитя»

Нормальная микрофлора

Микрофлора влагалища – это сообщество разных микроорганизмов, живущих в определенной среде. В норме 95% микрофлоры влагалища – это молочнокислые бактерии, палочки Дедерлейна (лактобактерии): они вырабатывают молочную кислоту и не дают возможности закрепиться и размножаться во влагалище нежелательным бактериям. Благодаря деятельности лактобактерий среда во влагалище кислая, именно такая среда подавляет рост различных болезнетворных микроорганизмов. Если по каким-то причинам среда становится щелочной, то ее защитные свойства снижаются и вероятность заболеть увеличивается. Остальные 5% микроорганизмов во влагалище – это условно патогенная флора: кишечная палочка, стафилококки, стрептококки, гарднерелла, грибы (условно патогенной флора называется потому что, присутствуя в организме в небольшом количестве, она не наносит ему вреда). При особых обстоятельствах (стресс, прием антибиотиков, снижение иммунитета, изменение гормонального фона) условно патогенные бактерии могут активизироваться и начать размножаться. Однако более неприятны для женщины те микроорганизмы, которые попадают во влагалище извне, например, во время полового акта. Самые частые опасные микроорганизмы – это гонококки, (вызывающие гонорею), трихомонады (из-за которых начинается трихомониаз), вирус герпеса, хламидии, микоплазмы.

Микрофлора и беременность

Во время беременности под влиянием гормонов флора влагалища меняется. Чаще всего в ней появляется избыточное количество микроорганизмов рода Candida – грибка, который входит в состав нормальной микрофлоры ротовой полости, влагалища и толстого кишечника большинства здоровых людей. Грибок может мирно обитать в организме человека, не доставляя ему абсолютно никаких неудобств.

У беременных женщин кандидоз встречается в 2–3 раза чаще, чем вне беременности. Основная причина – это повышение уровня женских половых гормонов, что и приводит к созданию благоприятных условий для размножения грибков. Во время беременности среда во влагалище становится более кислой, и именно в таких условиях легко размножаются грибки рода Candida.

Еще одна причина возникновения молочницы – снижение иммунитета в период ожидания малыша. Изменение иммунного статуса наблюдается у каждой беременной и не является патологией. Сам по себе плод чужероден для тканей матери и для того, чтобы иммунная система его «не замечала», природой запланировано закономерное снижение активности защитной системы материнского организма. Кроме того, прогестерон – гормон беременности, достигая высокого уровня, сам по себе оказывает иммуносупрессивное действие.

При кандидозе чаще всего женщину беспокоят обильные выделения творожистой консистенции (отсюда и название «молочница»), которые имеют кисловатый запах и раздражают кожу, что сопровождается зудом, чувством жжения. Уже по одним только этим признакам врач может заподозрить кандидоз влагалища. Почему же нет стопроцентной гарантии и уверенности в диагнозе? Все дело в том, что похожие симптомы (зуд, жжение, выделения) имеют и другие инфекционные заболевания, и чтобы точно знать, от чего лечить женщину, требуется сначала выявить возбудитель заболевания.

Исследование под микроскопом

Для того чтобы определить состав микрофлоры влагалища, а заодно и определить, в чем причина неприятных ощущений во влагалище, проводят бактериоскопию – оценку окрашенного мазка на флору под микроскопом.

Обычно это исследование назначают не менее двух-трех раз за всю беременность. Сначала мазок из влагалища берут при постановке на учет в женскую консультацию, потом его повторяют во время II–III триместра, и последний раз мазок берут перед родами, на 37–38-й неделе беременности. Почему нужно проводить бактериоскопию несколько раз? Некоторые влагалищные инфекции и заболевания часто являются причиной невынашивания ребенка или преждевременных родов. Также может произойти внутриутробное инфицирование или ребенок может заразиться инфекцией во время родов. Да и сама воспаленная слизистая родовых путей становится очень ранимой, и роды могут осложниться разрывами. Поэтому необходимо узнать об этих болезнях в начале беременности и вовремя их пролечить.

При сдаче мазка на флору надо предварительно подготовиться к анализу:

• Воздержаться от секса в течение двух суток перед процедурой.
• Отказаться от свечей, таблеток, мазей. Они могут повлиять на состав микрофлоры и исказить результаты.
• Не применять щелочных средств гигиены. Лучше всего провести ополаскивание без использования мыла и спринцевания.
• За два часа до взятия мазков воздержаться от мочеиспускания.

Мазок берется во время обычного гинекологического осмотра на кресле: врач специальной палочкой делает соскоб влагалищной слизи и наносит ее на предметное стекло. В лаборатории после высыхания секрета его покроют красителями и посмотрят под микроскопом. Благодаря этой процедуре врачи оценивают состав микрофлоры влагалища.

В норме в мазке можно обнаружить:

• Палочки Дедерлейна (их количество преобладает). Количество других микроорганизмов (кокков) – незначительно.
• Эпителиальные клетки (поверхностный слой стенок влагалища, которому свойственно шелушиться).
• Незначительное количество лейкоцитов (белых кровяных телец, которые ведут борьбу с различными возбудителями инфекций). Лейкоцитов в мазке должно быть до 20 в поле зрения микроскопа. Если же их число превышает допустимые нормы, значит, у женщины имеется какая-то инфекционная патология.
• Эритроциты (красные клетки крови) – их не должно быть больше 5 в поле зрения. Повышенное количество говорит о нарушении целостности сосудов.
• Слизь: ее количество должно быть умеренное.

Важно: Мазок на флору не выявляет таких инфекций, как микоплазма, уреаплазма и хламидии, их можно обнаружить только при посеве на скрытые инфекции. Также в мазке не определяются вирусы (герпеса, папилломы человека) – чтобы обнаружить эти заболевания, также потребуется дополнительное исследование.

Исследование микрофлоры влагалища – анализ хотя и очень простой, но необходимый, сделать его надо, даже если будущую маму ничего не беспокоит. Проводится бактериоскопия в любой женской консультации (бесплатно) или медицинском центре, а результаты будут готовы уже на следующий день.

ПАМЯТКА

Как снизить риск нарушения влагалищной микрофлоры

1. Совершать туалет половых органов лучше под проточной водой, струя воды должна быть направлена спереди назад, чтобы патогенные микроорганизмы из заднего прохода не попали во влагалище.
2. Не надо постоянно использовать моющие средства – они часто сушат и раздражают слизистую наружных половых органов и влагалища.
3. Ежедневные прокладки не должны иметь в своем составе отдушек (ароматических веществ): это снизит риск аллергических реакций. Менять прокладки следует каждые 3–4 часа.
4. У женщины должны быть личные средства гигиены: мочалка, отдельное полотенце для интимного ухода.
5. Белье не должно содержать синтетику – она не пропускает воздух и создает благоприятную среду для ускоренного размножения патогенных микроорганизмов.

причины, симптомы, диагностика, лечение в НКЦ ОАО «РЖД», с филиалом ЦКБ № 1

Вагинит или кольпит — это воспаление влагалища, обычно вызываемое инфекцией. В норме во влагалище выявляется огромное количество разнообразных микроорганизмов. Подавляющее большинство из них (более 95%) – это лактобактерии. Они продуцируют молочную кислоту, что обуславливает кислую среду во влагалище, на фоне которой тормозится рост и развитие других бактерий. Даже в норме во влагалищном мазке можно увидеть уреаплазму и микроплазму, дрожжевые грибки типа кандида, кокки и палочки. Однако их концентрация крайне мала и не вызывает воспалительного ответа со стороны организма. 

При различных неблагоприятных условиях (снижение иммунитета, частая смена половых партнеров и пр), когда резко снижается количество «хороших» лактобактерий и возрастает число кокковой или бациллярной флоры, развивается воспаление – вагинит. Также вагинальные инфекции могут передаваться половым путем, хотя большинство из них не являются результатом венерических заболеваний. Спросите врача, нужно ли лечение вашему половому партнеру.

Большинство вагинальных инфекций излечимо, однако те из них, что относятся к инфекциям, передающимися половым путем, могут оказаться более серьезными и опасными, в том числе за счет последствий. Известны случаи, когда инфекция протекает без симптомов.

Причины: 

Наиболее распространенные причины вагинита — трихомоноз, дрожжевые инфекции (кандиды), хламидиоз. Также бывает дисбактериоз во влагалище, который приводит к так называемому бактериальному вагинозу. 

Симптомы:

• Необычные выделения из влагалища, нередко обильные.
• Зуд и раздражение влагалища.
• Покраснение наружных половых органов и стенок влагалища
• Боль во время полового акта.
• Неприятный запах из влагалища.
• Боль в нижней части живота.

Диагностика:

Во время гинекологического осмотра забирается мазок на флору, позволяющий определить наличие воспаления, исключить или подтвердить гонорею, трихомониаз, кандидоз. Анализ выделений методом ПЦР выявляет хламидии, вирусные инфекции. 

Лечение: 

Лечение по поводу уреаплазмы или микоплазмы назначается только, если по данным посева выявлен рост этих микроорганизмов в количестве более 10 в 5-й степени. Бакпосев из влагалища с определением чувствительности к антибиотикам позволяет не только определить специфический возбудитель, но и подобрать правильный антибиотик, который воздействует именно на него. На фоне приема антибиотиков всегда назначается профилактика грибковых инфекций. При кольпитах проводится как системная, так и местная терапия. Вторым этапом восстанавливается нормальная флора посредством приема препаратов с лактобактериями.

Лечение проводится строго под наблюдением врача.

Авторы Алекперова А.Ф., Касян В.Н. 

Для записи на прием обращайтесь по телефону: 

(495) 925-02-02 (круглосуточно)

8.Микрофлора влагалища. Причины дисбиоза влагалища. Микроскопическое исследование вагинального отделяемого. Клинико-диагностическое значение.

Содержимое влагалища образуется за счет транссудации из капилляров слизистой оболочки и продуктов разрушения опу­щенного эпителия влагалищной стенки, к которым примешива­ется секрет шеечных и маточных желез, клеточные элементы влагалищного эпителия, а также бактериальная флора. В женском организме сформированы механизмы, обеспечи­вающие устойчивость половых органов к возможным воздейст­виям патогенных факторов. Одним из механизмов защиты явля­ется многослойный плоский эпителий стенки влагалища. В клет­ках поверхностных слоев эпителия у женщин детородного воз­раста накапливается гликоген. Поверхностные клетки постоянно слущиваются и подвергаются разрушению, при этом гликоген освобождается. Под влиянием влагалищных палочек молочно­кислого брожения (лактобацилл) гликоген расщепляется до мо­лочной кислоты, которая поддерживает кислую реакцию влага­лищного содержимого и, следовательно, его бактерицидные свой­ства. В норме рН влагалищного содержимого равно 4,0—5,0. Микробная флора влагалища обладает антагонистическими свойствами к патогенным и условно-патогенным бактериям. Ве Ве­дущая роль принадлежит лактобациллам, которые подавляют рост патогенных микроорганизмов. Известно около десяти видов лактобацилл, 95% которых составляет палочка Дедерлейна.

Таблица

Оценка степени чистоты влагалища (по Heurlein)

Микроскопическая картииа	Степень чистоты
	I	11	III	IV
Палочки Дедерлейна	+ + +	+	+	—
Грамотрицательные кокки и (или) палочки	—	—	++	++
Анаэробы, стрептококки, колибациллы, трихомонады	—	—	+ —	+++
Лейкоциты	—	+	++	+++
Эпителиальные клетки	+	+	+	++

Кроме кислой среды, размножению патогенных микроорга­низмов препятствует перекись водорода, продуцируемая лактобациллами. Этот механизм биологической защиты (способность влагалища к самоочищению) характерен главным образом для женщин детородного возраста, при активном функционировании яичников. Естественная устойчивость к инфекции нарушается в конце беременности, после родов, абортов, при старении. В менопаузе в связи с атрофией эпителия слизистой влагалища изменяется рН, что способствует снижению сопротивляемости к экзо- и эндогенной инфекции. В зависимости от количества лак­тобацилл, патогенных организмов, лейкоцитов и эпителиальных клеток выделяют следующие степени чистоты влагалищного со­держимого.

Бактериальный вагиноз

Бактериальный вагиноз — заболевание влагалища без при­знаков воспаления. Нормальная флора влагалища весьма разно­образна и изменчива в зависимости от возраста, фазы менстру­ального цикла, сексуальной активности, беременности и других состояний. Однако признаком здоровья считается преобладание до 95% в микробном пейзаже влагалищных лактобацилл. При бактериальном вагинозе нормальная микрофлора влагалища за­меняется анаэробами типа GardnerellavaginalisиMobiluncus. Та­кая картина расценивается как дисбактериоз. Бактериальная об- семененность влагалища становится намного выше, чем у здоро­вых женщин. Гарднерелла может обнаруживаться у 5—30% здо­ровых женщин, но в небольших количествах, поэтому гардне­релла не считается единственной причиной заболевания. Имеют значение и другие анаэробы. При бактериальном вагинозе число анаэробных бактерий в 100—1000 раз превышает норму. Бакте­риальный вагиноз часто связывают с изменениями гормональ­ного статуса, со снижением общего и местного иммунитета, с антибактериальной терапией антибиотиками и сульфанилами­дами, с сопутствующими заболеваниями женской половой сфе­ры, с использованием внутриматочной спирали.

Бактерии рода Mobiluncusмогут служить маркером заболе­вания, так как у здоровых женщин не выявляются вообще.Mo­biluncusи некоторые другие виды бактерий продуцируют ян­тарную кислоту, которая снижает миграцию нейтрофилов к бак­териям, что угнетает иммунный ответ.

Гарднереллы — это грамвариабельная кокко-бациллярная флора, которая густо покрывает все поля зрения (бактериальный песок) с образованием «ключевых клеток». «Ключевая клетка» — это клетка плоского эпителия, сплошь покрытая кокко-бациллярной флорой. Края клетки могут плохо просматриваться из-за обилия микроорганизмов, образующих плотный ободок.

Гарднереллы — это полиморфные кокки, мелкие палочки, диплобациллы с преобладанием мелких форм (0,3—0,5 мкм х 1,5—3 мкм). Располагаются группами или парами так, что одна пара лежит параллельно другой или конец в конец. В основном расположение их хаотично. Коккобациллы образуют обширные скопления, покрывающие все поле зрения. При окраске метилено- вым синим имеют различную интенсивность окраски.

Mobiluncus— грамотрицательные облигатные анаэробы, име­ющие вид тонких мелких палочек (4—5 мкм х 0,25 мкм) в виде полулуний с заостренными концами. Чаще встречаются палочки более насыщенно окрашенные в центре, концы их остаются бледными, но бывают и равномерно прокрашенные палочки.

Иногда палочки могут быть мельче (1—3 мкм), в виде по­лумесяца, окраска которых локализуется по периферии, поэтому создается впечатление, что микроорганизмы состоят из двух по­ловинок. Как и для гарднереллезной флоры, для Mobiluncusха­рактерен эффект налипания на эпителиальные клетки и форми­рование «ключевых клеток». При слипании флоры наличие в «бак­териальном песке» гарднерелл затрудняет обнаружениеMobiluncus, так как они окрашиваются несколько слабее и находятся как бы на втором плане. Для выявленияMobiluncusнадо выбирать те участки в препарате, в которых бактериальная флора разрежена.

Для бактериального вагиноза характерны выделения с «рыб­ным» запахом, который обусловлен летучими аминами (путресцин, кадаверин), являющимися продуктами жизнедеятельности анаэробов. Выявление аномальных аминов проводится на пред­метном стекле, путем добавления к 1 капле выделений 1 капли 100 г/л КОН, при этом появляется неприятный «рыбный» запах.

Диагноз бактериального вагиноза ставится при наличии хотя бы 3 из следующих признаков: 1) наличие в мазках обильной грамвариабельной кокко-бациллярной флоры и «ключевых кле­ток»; 2) положительный аминный тест; 3) рН влагалищного от­деляемого больше 4,5; 4) наличие мобилункус; 5) отсутствие или небольшое количество лейкоцитов; 6) полное отсутствие молочно-кислых бактерий.

У мужчин исследуются выделения из мочеиспускательного канала. Материал берут через 4—5 ч после мочеиспускания. У женщин исследуют отделяемое из цервикального канала, мо­чеиспускательного канала и из верхнебокового свода влагалища. Материал помещают на предметные стекла, делают мазки и окрашивают 10 г/л водным раствором метиленовой сини или по Романовскому — Гимзе и по Граму. Микроскопический метод диагностики не уступает до­рогостоящему бактериологическому методу.

Обзор бактерий — AMBOSS

Helicobacter pylori [38]	Преобладающими хозяевами являются люди		Уреаза: образование аммиака увеличивает pH и способствует выживанию в кислой среде кишечника.
Legionella pneumophila	Естественные водные среды обитания Переносится водными аэрозолями (например, водными аэрозолями). г., системы кондиционирования)
Campylobacter jejuni	Домашняя птица, непастеризованное молоко (естественная кишечная флора птиц) Контакт с инфицированными людьми или инфицированными животными (например, свиньями, собаками, кошками)
Pseudomonas aeruginosa [41] [42]	Вода и влажность (например,g., гидромассажные ванны, раствор для загрязненных контактных линз)
Burkholderia cepacia
005 Vibrio cholerae 4580005 9007 9en0004 9000rodens [54] Загрязненная вода Сырые морепродукты (например, сырые моллюски) Vibrio vulnificus [46] Загрязненная вода Сырые или недоваренные морепродукты (например,g. , сырые моллюски, кишки рыб) Раны, инфицированные зараженной водой или морепродуктами Vibrio parahaemolyticus [47] Загрязненная вода Сырая или недоваренная вода морепродукты (например, мидии) Fusobacteriaceae [48] Анаэробный → производить CO 2 и H 2 2 в ткани Устойчивый к желчью Зловонный Bacteroides (e.g., Bacteroides fragilis) До 40% фекальной флоры [49] Bartonella henselae [50] Кошки — бессимптомные носители Bartonella quintana [51] 9000rodens 2. 1. Размеры, формы и расположение бактерий Задачи обучения Перечислите три основных вида бактерий. Перечислите и опишите 5 различных расположений кокков. Определите и дайте аббревиатуру для метрической единицы длины, называемой микрометром, и укажите средний размер бактерии в форме кокуса и бактерии в форме палочки. Перечислите и опишите 2 различных вида бацилл. Перечислите и опишите 3 различных спиральных формы бактерий. Бактерии — прокариотические, одноклеточные, микроскопические организмы (были обнаружены исключения, которые могут достигать размеров, видимых невооруженным глазом. К ним относятся Epulopiscium fishelsoni , бактерии в форме бациллы, которые обычно имеют диаметр 80 микрометров (мкм). и длиной 200-600 мкм, и Thiomargarita namibiensis , сферическая бактерия диаметром от 100 до 750 мкм.) обычно намного меньше, чем эукариотические клетки. очень сложные, несмотря на свои небольшие размеры. Несмотря на то, что бактерии являются одноклеточными организмами, они могут общаться друг с другом посредством процесса, называемого распознаванием кворума. Таким образом, они могут функционировать как многоклеточная популяция, а не как отдельные бактерии. Это будет обсуждаться более подробно в Блоке 2. Чтобы просмотреть красивую интерактивную иллюстрацию, в которой сравниваются размеры клеток и микробов, см. Ресурсы по размеру и масштабу клеток в Университете Юты. Форма бактериальных клеток определяется в первую очередь белком MreB.MreB образует спиральную полосу — простой цитоскелет — вокруг внутренней части клетки прямо под цитоплазматической мембраной. Считается, что он определяет форму путем привлечения дополнительных белков, которые затем управляют определенным паттерном роста бактериальных клеток. Например, бактерии, имеющие форму бациллы, у которых есть инактивированный ген MreB, приобретают кокковидную форму, а у бактерий кокковидной формы естественным образом отсутствует ген MreB. Большинство бактерий имеют одну из трех основных форм: кокк , палочка или палочка и спираль . Кокк Кокки — это бактерии сферической или овальной формы, имеющие одно из нескольких различных расположений (рис. \ (\ PageIndex {2} \). 1.1) в зависимости от их плоскостей деления. Рисунок \ (\ PageIndex {2} \). 1.1: Расположение кокковых бактерий. изображение использовано с разрешения Марианы Руис. а. Разделение в одной плоскости дает образование либо диплококка, либо стрептококка. диплококк : кокки, расположенные попарно (см. Рисунок \ (\ PageIndex {2} \)) — снимок, полученный с помощью сканирующего электронного микроскопа, диплококка Streptococcus pneumoniae ; любезно предоставлено CDC — снимок с помощью сканирующего электронного микроскопа Neisseria , диплококк; любезно предоставлено Dennis Kunkel’s Microscopy streptococcus : кокки, расположенные в цепочки (см. рисунок \ (\ PageIndex {3} \)) — снимок, полученный с помощью сканирующего электронного микроскопа, стрептококка Streptococcus pyogenes ; любезно предоставлено Dennis Kunkel’s Microscopy — просвечивающая электронная микрофотография Streptococcus с веб-страницы Рокфеллеровского университета. — сканирующая электронная микрофотография Enterococcus б. Дивизия в двух самолетах производит тетрадную компоновку. тетрад : кокки, расположенные в квадратах по 4 (см. Рисунок \ (\ PageIndex {4} \)) — микрофотография с помощью сканирующего электронного микроскопа Micrococcus luteus , показывающая несколько тетрад c. Дивизия в трех самолетов производит сарцины компоновки. sarcina : кокки, расположенные кубиками по 8 штук (см. Рисунок \ (\ PageIndex {5} \)) d.Разделение на случайных плоскостей дает расположение стафилококков. staphylococcus : кокки, расположенные неправильными, часто напоминающими виноград гроздьями (см. Рисунок \ (\ PageIndex {6} \)) — негативное изображение Staphylococcus aureus — сканирующая электронная микрофотография Staphylococcus , стафилококк; любезно предоставлено Dennis Kunkel’s Microscopy — Сканирующая электронная микрофотография метициллин-устойчивого Staphylococcus aureus (MRSA); любезно предоставлено CDC Средний кокк около 0.Диаметр 5-1,0 микрометра (мкм). (Микрометр равен 1/1 000 000 метра.) Исключения из вышеперечисленных форм Есть исключения из трех основных форм кокка, палочки и спирали. К ним относятся покрытые оболочкой, стебельчатые, нитчатые, квадратные, звездчатые, веретенообразные, лопастные, трихомообразующие и плеоморфные бактерии. Ультрамелкие бактерии Ультрамелкие бактерии (150 могут поместиться в одной кишечной палочке) были обнаружены в грунтовых водах, которые были пропущены через фильтр с размером пор 0.2 микрометра мкм). Они показали среднюю длину , составляющую всего 323 нм, , (нм) и среднюю ширину, равную 242 нм, . Они содержат ДНК, в среднем 42 рибосомы на бактерию, и обладают пили. Считается, что они используют эти пили для прикрепления к другим бактериям, из которых они извлекают питательные вещества. Поскольку соотношение поверхности к объему даже больше, чем у бактерий более традиционного размера, они могут быть лучше спроектированы так, чтобы поглощать дефицитные питательные вещества из более бедной питательными веществами среды. Резюме Бактерии бывают трех основных форм: кокк, палочка и спираль. Исходя из плоскостей деления, форма кокка может проявляться в нескольких различных формах: диплококк, стрептококк, тетрада, сарцина и стафилококк. По форме бацилла может проявляться как отдельная палочка, стрептобацилла или коккобацилла. Спираль может иметь несколько форм: вибрион, спириллум и спирохет. Метрическая единица микрометра (1/1 000 000 или 10 -6 метра) используется для измерения размера бактерий. Авторы и указание авторства грамм отрицательных бактерий Изображения: Ссылки по теме на внешние сайты (из Bing) Онтология: Грамотрицательные бактерии (C0018150) ,00 Определение (MSH) Бактерии, которые теряют окраску кристально-фиолетовым, но окрашиваются в розовый цвет при обработке по методу Грама. Определение (CSP) бактерии, которые теряют окраску кристально-фиолетовым, но окрашиваются в розовый цвет при обработке по методу Грама; см. RT для конкретных организмов. Концепции Бактерия ( T007 ) MSH D006090 SnomedCT 81325006 Английский Грамотрицательные бактерии, грамотрицательные бактерии, грамотрицательные бактерии, грамотрицательные бактерии, грамотрицательные бактерии, грамотрицательные бактерии, грамотрицательные бактерии, грамотрицательные бактерии, грамотрицательные бактерии, грамотрицательные бактерии, грамотрицательные бактерии, Грамотрицательная бактерия (организм) Французский Bactéries à Gram négatif, Bactéries gram négatif Шведский Gramnegativa bakterier Чешский gramnegativní baktérie финский Грамнегатиивисет бактеэрит Русский ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ БАКТЕРИИ, РИККЕТСИИ И ХЛАМИДИИ, БАКТЕРИИ ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ, ГРАМОТРИЦАТЕЛЬНЫЕ БАКТЕРИИ, РИККЕТИДСИИ И ХЛАМИИ Хорватский Не переведено [грамотрицательные бактерии] Польский Бактери Грам-уьемне Японский Грамм 陰性 菌, グ ラ ム 陰性 細菌, Грамм 陰性 細菌, グ ラ ム 陰性 菌 Норвежский Грамотрицательный бактерьер Испанский бактерии gramnegativa (organismo), бактерии gramnegativa, бактерии Gramnegativas Немецкий Бактериен, грамотрицательный, грамотрицательный Bakterien Итальянский Баттери грамм-негативи Голландский Bacteriën, Gram-negatieve, Gram-negatieve bacteriën Португальский Bactérias Gram-Negativas Онтология: Грамотрицательная палочка (C0314752) Определение (NCI_CDISC) Любые палочковидные бактерии, которые содержат низкие уровни пептидогликана в своей клеточной стенке и окрашиваются в розовый цвет с помощью метода окрашивания по Граму. Определение (NCI) Любые палочковидные бактерии, которые содержат низкие уровни пептидогликана в своей клеточной стенке и окрашиваются в розовый цвет с помощью метода окрашивания по Граму. Концепции Бактерия ( T007 ) SnomedCT 87172008 Английский Грамотрицательные палочки, грамотрицательные палочки, грамотрицательные палочки, грамотрицательные палочки, грамотрицательные палочки, грамотрицательные палочки, грамотрицательные палочки, грамотрицательные палочки, грамотрицательные палочки (организм) Испанский bacilo gramnegativo (Organismo), bacilo gramnegativo Онтология: Грамотрицательный кокк (C0314754) Определение (NCI_CDISC) Любые бактерии сферической формы, которые содержат низкие уровни пептидогликана в своей клеточной стенке и окрашиваются в розовый цвет с помощью метода окрашивания по Граму. Определение (NCI) Любые бактерии сферической формы, которые содержат низкие уровни пептидогликана в своей клеточной стенке и окрашиваются в розовый цвет с помощью метода окрашивания по Граму. Концепции Бактерия ( T007 ) SnomedCT 359759001, 243253000, 18383003 Английский Грамотрицательные кокки, грамотрицательные кокки, грамотрицательные кокки, грамотрицательные кокки, GNC — грамотрицательные кокки (организм), грамотрицательные кокки, грамотрицательные кокки, GNC — грамотрицательные кокки, грамотрицательные кокки, грамм -отрицательный кокк (организм), грамотрицательный кокк [неоднозначно] Испанский coco gramnegativo (организм), coco gramnegativo Онтология: Грамотрицательные коккобациллы (C0314756) Концепции Бактерия ( T007 ) SnomedCT 53932007 Английский Грамотрицательные коккобациллы, грамотрицательные коккобациллы (организм) Испанский cocobacilo gramnegativo (Organismo), cocobacilo gramnegativo Онтология: Окраска по Граму отрицательная (C0855277) Концепции Находка ( T033 ) Итальянский Colorazione di Gram negativa Японский グ ラ ム 染色 陰性, ｸﾞ ﾗ ﾑ ｾ ﾝ ｼ ｲ ﾝ ｾ ｲ Чешский Грамово барвени негативни Английский Окрашивание по Граму отрицательное, окрашивание по Граму отрицательное, окрашивание по Граму отрицательное, окрашивание по Граму Венгерский Gram festés negatív Голландский Gramkleuring Negatief Португальский Coloração de Gram negativa Испанский Tinción de Gram negativa Французский Окраска по грамм-отрицательному Немецкий Gram-Faerbung negativ Какие грамотрицательные бактерии могут вызывать бактериальную пневмонию? Клавдий I, Бараф LJ.Неотложные педиатрические ситуации, связанные с лихорадкой. Emerg Med Clin North Am . 2010 февраля, 28 (1): 67-84, vii-viii. [Медлайн]. Хуссейн А.Н., Кумар В. Легкое. В: Кумар В., Аббас А.К., Фаусто Н., ред. Роббинс и Котран: патологические основы болезни . 7-е изд. Филадельфия, Пенсильвания: Эльзевьер Сондерс; 2005. 711-72. [Рекомендации] Mandell LA, Wunderink RG, Anzueto A, Bartlett JG, Campbell GD, Dean NC, et al. Общество инфекционных болезней Америки / Американское торакальное общество согласовали руководящие принципы ведения внебольничной пневмонии у взрослых. Клиническая инфекция . 2007 г. 1. 44 Приложение 2: S27-72. [Медлайн]. Медицинский словарь Стедмана . 27-е изд. Балтимор, Мэриленд: Липпинкотт, Уильямс и Уилкинс; 2003. Brundage JF, Хвостовик GD. Смертность от бактериальной пневмонии во время пандемии гриппа 1918-19 гг. Emerg Infect Dis . 2008 14 августа (8): 1193-9. [Медлайн]. [Полный текст]. Ананд Н., Коллеф М.Х. Алфавитный указатель пневмонии: CAP, HAP, HCAP, NHAP и VAP. Semin Respir Crit Care Med . 2009 30 февраля (1): 3-9. [Медлайн]. Эль Солх AA. Пневмония, приобретенная в домах престарелых. Semin Respir Crit Care Med . 2009 30 февраля (1): 16-25. [Медлайн]. Kuti JL, Shore E, Palter M, Nicolau DP. Проведение эмпирической антибактериальной терапии респираторно-ассоциированной пневмонии в отделении интенсивной терапии: руководство по применению рекомендаций. Semin Respir Crit Care Med . 2009 30 февраля (1): 102-15.[Медлайн]. Чако Р., Раджан А., Лайонел П., Тилагавати М., Ядав Б., Премкумар Дж. Методы обеззараживания полости рта и пневмония, связанная с вентилятором. Br J Nurs . 2017 июн 8. 26 (11): 594-599. [Медлайн]. Bouglé A, Foucrier A, Dupont H, Montravers P, Ouattara A, Kalfon P, et al. Влияние продолжительности приема антибиотиков на клинические события у пациентов с вентилятор-ассоциированной пневмонией Pseudomonas aeruginosa: протокол рандомизированного контролируемого исследования. Испытания . 2017 23 января. 18 (1): 37. [Медлайн]. [Полный текст]. Kollef MH, Ricard JD, Roux D и др. Рандомизированное испытание системы ингаляции амикацина фосфомицина для дополнительной терапии грамотрицательной пневмонии, связанной с вентилятором: испытание IASIS. Сундук . 2017 июнь 151 (6): 1239-1246. [Медлайн]. Kalil AC, Metersky ML, Klompas M, Muscedere J, Sweeney DA, Palmer LB и др. Краткое содержание: Ведение взрослых с внутрибольничной пневмонией и пневмонией, связанной с искусственной вентиляцией легких: Руководство по клинической практике, 2016 г., Американское общество инфекционных болезней и Американское торакальное общество. Клиническая инфекция . 2016 Сентябрь 1. 63 (5): 575-82. [Медлайн]. Чалмерс Дж. Д., Ротер С., Салих В., Эвиг С. Пневмония, связанная со здравоохранением, не позволяет точно идентифицировать потенциально устойчивые патогены: систематический обзор и метаанализ. Клиническая инфекция . 2014 Февраль 58 (3): 330-9. [Медлайн]. Eggimann P, Pittet D. Инфекционный контроль в отделении интенсивной терапии. Сундук . 2001 декабрь 120 (6): 2059-93. [Медлайн]. Гейнес Р., Эдвардс-младший.Обзор внутрибольничных инфекций, вызванных грамотрицательными палочками. Клиническая инфекция . 2005 15 сентября. 41 (6): 848-54. [Медлайн]. Пелег А.Ю., Хупер округ Колумбия. Внутрибольничные инфекции, вызванные грамотрицательными бактериями. N Engl J Med . 2010 13 мая. 362 (19): 1804-13. [Медлайн]. Марик ЧП. Аспирационный пневмонит и аспирационная пневмония. N Engl J Med . 2001 г., 1. 344 (9): 665-71. [Медлайн]. Mizgerd JP.Острая инфекция нижних дыхательных путей. N Engl J Med . 2008 14 февраля. 358 (7): 716-27. [Медлайн]. [Полный текст]. Рубин Ю.Б., Янофф EN. Пневмолизин: многофункциональный фактор вирулентности пневмококков. Дж. Лаборатория Клин Мед. . 1998, январь, 131 (1): 21-7. [Медлайн]. Садикот РТ, Блэквелл Т.С., Кристман Дж. У., Принц А.С. Взаимодействие патоген-хозяин при пневмонии, вызванной синегнойной палочкой. Am J Respir Crit Care Med . 2005 1 июн.171 (11): 1209-23. [Медлайн]. [Полный текст]. McCullers JA. Понимание взаимодействия вируса гриппа и пневмококка. Clin Microbiol Ред. . 2006 июл.19 (3): 571-82. [Медлайн]. [Полный текст]. Morens DM, Taubenberger JK, Fauci AS. Преобладающая роль бактериальной пневмонии как причины смерти при пандемическом гриппе: последствия для готовности к пандемическому гриппу. J Заразить Dis . 2008 г., 1. 198 (7): 962-70.[Медлайн]. [Полный текст]. Forgie S, Marrie TJ. Атипичная пневмония, связанная со здоровьем. Semin Respir Crit Care Med . 2009 30 февраля (1): 67-85. [Медлайн]. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Пневмония. Доступно на http://www.cdc.gov/Features/Pneumonia/. Доступ: 13 января 2011 г. Restrepo MI, Anzueto A. Роль грамотрицательных бактерий в пневмонии, связанной с оказанием медицинской помощи. Semin Respir Crit Care Med .2009 30 февраля (1): 61-6. [Медлайн]. Бактериальные коинфекции в образцах легочной ткани от смертельных случаев пандемического гриппа A (h2N1) 2009 г. — США, май-август 2009 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2009 окт. 2. 58 (38): 1071-4. [Медлайн]. Пандемия гриппа A (h2N1), 2009 г. у беременных, нуждающихся в интенсивной терапии — Нью-Йорк, 2009 г. MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2010 26 марта. 59 (11): 321-6. [Медлайн]. Деннис Д.Т., Инглсби Т.В., Хендерсон Д.А., Бартлетт Дж.Г., Ашер М.С., Эйцен Э. и др.Туляремия как биологическое оружие: управление медициной и общественным здравоохранением. JAMA . 6 июня 2001 г. 285 (21): 2763-73. [Медлайн]. Rello J, Ollendorf DA, Oster G, Vera-Llonch M, Bellm L, Redman R и др. Эпидемиология и исходы вентилятор-ассоциированной пневмонии в большой базе данных США. Сундук . 2002 Декабрь 122 (6): 2115-21. [Медлайн]. Американская ассоциация легких. Тенденции заболеваемости и смертности от пневмонии и гриппа.Сентябрь 2008 г. Американская ассоциация легких. Доступно на http://bit.ly/gwYJAE. Доступ: 13 января 2011 г. Kung HC, Hoyert DL, Xu JQ, Murphy SL и Отдел статистики естественного движения населения. Смерти: окончательные данные за 2005 год. Национальные отчеты о статистике естественного движения населения. Хяттсвилл, Мэриленд: Национальный центр статистики здравоохранения, апрель 2008 г .: 56 (10). http://www.cdc.gov. Доступно на http://bit.ly/i3ATH5. Доступ: 13 января 2011 г. Муфсон М.А., Станек Р.Дж. Бактериемическая пневмококковая пневмония в одном американском городе: 20-летнее продольное исследование, 1978–1997 гг. Am J Med . 1999 г. 26 июля. 107 (1А): 34С-43С. [Медлайн]. Cillóniz C, Ewig S, Polverino E, Marcos MA, Esquinas C, Gabarrús A, et al. Микробная этиология внебольничной пневмонии и ее отношение к степени тяжести. Грудь . 2011 Апрель 66 (4): 340-6. [Медлайн]. van der Poll T, Opal SM. Патогенез, лечение и профилактика пневмококковой пневмонии. Ланцет . 2009 31 октября. 374 (9700): 1543-56. [Медлайн]. Slovis BS, Brigham KL. Сесил Основы медицины. : Андреоли Т., Карпентер С.К., Григгс Р.К., Лоскальцо Дж. Подход к пациенту с респираторным заболеванием . 6-е изд. WB Saunders Co: Филадельфия, Пенсильвания; 2004. 177-80. Brown SM, Jones BE, Jephson AR, Dean NC. Подтверждение рекомендаций Общества по инфекционным заболеваниям Америки / Американского торакального общества 2007 г. по тяжелой внебольничной пневмонии. Crit Care Med .2009 Декабрь 37 (12): 3010-6. [Медлайн]. [Полный текст]. Fang WF, Yang KY, Wu CL, Yu CJ, Chen CW, Tu CY, et al. Применение и сравнение показателей оценки для прогнозирования исходов у пациентов с пневмонией, связанной с оказанием медицинской помощи. Crit Care . 2011 19 января 15 (1): R32. [Медлайн]. Lim WS, van der Eerden MM, Laing R, Boersma WG, Karalus N, Town GI, et al. Определение степени тяжести внебольничной пневмонии при поступлении в больницу: международное исследование и валидация. Грудь . 2003 май. 58 (5): 377-82. [Медлайн]. [Полный текст]. Fine MJ, Auble TE, Yealy DM, Hanusa BH, Weissfeld LA, Singer DE, et al. Правило прогноза для выявления пациентов с внебольничной пневмонией из группы низкого риска. N Engl J Med . 1997 23 января. 336 (4): 243-50. [Медлайн]. Агентство медицинских исследований и качества. Калькулятор индекса тяжести пневмонии. Доступно на http://pda.ahrq.gov/clinic/psi/psicalc.asp.Доступ: 13 января 2011 г. Sligl WI, Majumdar SR, Marrie TJ. Сортировка тяжелой пневмонии: какова «оценка» по правилам прогнозирования ?. Crit Care Med . 2009 Декабрь 37 (12): 3166-8. [Медлайн]. Phua J, см. KC, Chan YH, Widjaja LS, Aung NW, Ngerng WJ, et al. Подтверждение и клиническое значение малых критериев IDSA / ATS для тяжелой внебольничной пневмонии. Грудь . 2009 Июль 64 (7): 598-603. [Медлайн]. Bloos F, Marshall JC, Dellinger RP и др.Многонациональное обсервационное исследование прокальцитонина у пациентов ОИТ с пневмонией, которым требуется искусственная вентиляция легких: многоцентровое обсервационное исследование. Crit Care . 2011 7 марта. 15 (2): R88. [Медлайн]. Knaus WA, Draper EA, Wagner DP, Zimmerman JE. APACHE II: система классификации тяжести заболевания. Crit Care Med . 1985, 13 октября (10): 818-29. [Медлайн]. Le Gall JR, Lemeshow S, Saulnier F. Новая упрощенная оценка острой физиологии (SAPS II), основанная на многоцентровом исследовании в Европе / Северной Америке. JAMA . 1993 22-29 декабря. 270 (24): 2957-63. [Медлайн]. Винсент Дж. Л., Морено Р., Такала Дж., Уиллаттс С., Де Мендонса А., Брюнинг Х. и др. Шкала SOFA (оценка отказа органа, связанного с сепсисом) для описания дисфункции / отказа органа. От имени Рабочей группы по проблемам, связанным с сепсисом Европейского общества интенсивной терапии. Intensive Care Med . 1996 22 июля (7): 707-10. [Медлайн]. El-Solh AA, Alhajhusain A, Abou Jaoude P, Drinka P.Достоверность оценок степени тяжести у госпитализированных пациентов с пневмонией, приобретенной на дому. Сундук . 2010 декабрь 138 (6): 1371-6. [Медлайн]. España PP, Capelastegui A, Gorordo I, Esteban C, Oribe M, Ortega M, et al. Разработка и проверка правила клинического прогноза тяжелой внебольничной пневмонии. Am J Respir Crit Care Med . 2006 декабрь 1. 174 (11): 1249-56. [Медлайн]. Rello J, Rodriguez A, Lisboa T, Gallego M, Lujan M, Wunderink R.Шкала PIRO для внебольничной пневмонии: новое правило прогнозирования для оценки степени тяжести внебольничной пневмонии у пациентов отделения интенсивной терапии. Crit Care Med . 2009 Февраль 37 (2): 456-62. [Медлайн]. Чарльз П.Г., Вулф Р., Уитби М., Файн М.Дж., Фуллер А.Дж., Стирлинг Р. и др. SMART-COP: инструмент для прогнозирования потребности в интенсивной респираторной или вазопрессорной поддержке при внебольничной пневмонии. Клиническая инфекция . 2008 г. 1. 47 (3): 375-84.[Медлайн]. Light RW. Клиническая практика. Плевральный выпот. N Engl J Med . 2002, 20 июня. 346 (25): 1971-7. [Медлайн]. Bafadhel M, Clark TW, Reid C, Medina MJ, Batham S, Barer MR, et al. Прокальцитонин и С-реактивный белок у госпитализированных взрослых пациентов с внебольничной пневмонией, обострением астмы и хронической обструктивной болезнью легких. Сундук . 28 октября 2010 г. [Medline]. Skerrett SJ.Диагностическое тестирование внебольничной пневмонии. Clin Chest Med . 1999 Сентябрь 20 (3): 531-48. [Медлайн]. Смит ПР. Какие диагностические тесты необходимы при внебольничной пневмонии ?. Мед Клин Норт Ам . 2001 ноябрь 85 (6): 1381-96. [Медлайн]. Кетаи Л., Иордания К., Маром Э.М. Визуализирующая инфекция. Clin Chest Med . 2008 29 марта (1): 77-105, vi. [Медлайн]. Купер М.С., Стюарт П.М.Кортикостероидная недостаточность у больных в острой форме. N Engl J Med . 2003 20 февраля. 348 (8): 727-34. [Медлайн]. Rivers E, Nguyen B, Havstad S, Ressler J, Muzzin A, Knoblich B и др. Ранняя целенаправленная терапия в лечении тяжелого сепсиса и септического шока. N Engl J Med . 2001, 8 ноября. 345 (19): 1368-77. [Медлайн]. Кан Я., Квон С.И., Юн Х.И., Ли Дж.Х., Ли CT. Роль С-реактивного белка и прокальцитонина в дифференциации туберкулеза от бактериальной внебольничной пневмонии. Korean J Intern Med . 2009 24 декабря (4): 337-42. [Медлайн]. [Полный текст]. Pirracchio R, Mateo J, Raskine L, Rigon MR, Lukaszewicz AC, Mebazaa A, et al. Могут ли бактериологические образцы верхних дыхательных путей, полученные при приеме в отделение интенсивной терапии, служить ориентиром для эмпирической антибиотикотерапии при ИВЛ-ассоциированной пневмонии? Crit Care Med . 2009 Сентябрь 37 (9): 2559-63. [Медлайн]. Gharib AM, Stern EJ. Радиология пневмонии. Мед Клин Норт Ам .2001 ноябрь 85 (6): 1461-91, x. [Медлайн]. Tarver RD, Teague SD, Heitkamp DE, Conces DJ Jr. Радиология внебольничной пневмонии. Радиол Клин Норт Ам . 2005 Май. 43 (3): 497-512, viii. [Медлайн]. Gotway MB, Reddy GP, Webb WR, Elicker BM, Leung JW. КТ легкого высокого разрешения: паттерны болезней и дифференциальные диагнозы. Радиол Клин Норт Ам . 2005 Май. 43 (3): 513-42, viii. [Медлайн]. [Рекомендации] Деллинджер Р.П., Леви М.М., Карлет Дж. М. и др.Кампания по выживанию при сепсисе: международные рекомендации по ведению тяжелого сепсиса и септического шока: 2008 г. Intensive Care Med . 2008, январь, 34 (1): 17-60. [Медлайн]. [Полный текст]. Семенюк Р.А., Мид М.О., Алонсо-Коэльо П., Бриэль М., Эванев Н., Прасад М. и др. Кортикостероидная терапия для пациентов, госпитализированных с внебольничной пневмонией: систематический обзор и метаанализ. Энн Интерн Мед. . 2015 Октябрь 6. 163 (7): 519-28. [Медлайн]. Арнольд Ф.В., ЛаДжой А.С., Брок Г.Н., Пейрани П., Релло Дж., Менендес Р. и др.Улучшение результатов у пожилых пациентов с внебольничной пневмонией за счет соблюдения национальных рекомендаций: результаты когортного исследования Международной организации внебольничной пневмонии. Arch Intern Med . 2009 14 сентября. 169 (16): 1515-24. [Медлайн]. McCabe C, Kirchner C, Zhang H, Daley J, Fisman DN. Согласованная с рекомендациями терапия и снижение смертности и продолжительности пребывания взрослых с внебольничной пневмонией: игра по правилам. Arch Intern Med .2009 14 сентября. 169 (16): 1525-31. [Медлайн]. [Рекомендации] Центры услуг Medicare и Medicaid, Объединенная комиссия. Руководство по техническим условиям для национальных больничных мер качества стационарных пациентов. V. 2.6b. Ручная загрузка получена в апреле 2009 г. Калил А.С., Мурти М.Х., Хермсен Э.Д., Нето Ф.К., Сан Дж., Рупп МЭ. Линезолид в сравнении с ванкомицином или тейкопланином при внутрибольничной пневмонии: систематический обзор и метаанализ. Crit Care Med .2010 Сентябрь 38 (9): 1802-8. [Медлайн]. Лам AP, Wunderink RG. Роль MRSA при пневмонии, связанной с оказанием медицинской помощи. Semin Respir Crit Care Med . 2009 30 февраля (1): 52-60. [Медлайн]. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Грипп h2N1: обновленные оценки CDC случаев гриппа h2N1 в 2009 г., госпитализаций и смертей в США с апреля 2009 г. по 10 апреля 2010 г. Доступно по адресу http://www.cdc.gov/h2n1flu/estimates_2009_h2n1.htm. Доступ: 1 июня 2010 г. Sullivan SJ, Jacobson RM, Dowdle WR, Poland GA. Грипп h2N1 2009 г. Mayo Clin Proc . 2010 январь 85 (1): 64-76. [Медлайн]. [Полный текст]. 1. Филлипс Д. ACIP изменяет интервал вакцинации от пневмококка у пожилых людей из группы низкого риска. Medscape Medical News. WebMD Inc . 4 сентября 2015 г. Доступно по адресу http://www.medscape.com/viewarticle/850564. Kobayashi M, Bennett NM, Gierke R, Almendares O, Moore MR, Whitney CG, et al.Интервалы между вакцинами против PCV13 и PPSV23: Рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2015 4 сентября. 64 (34): 944-7. [Медлайн]. Центры по контролю и профилактике заболеваний. Использование пневмококковой конъюгированной вакцины 13-Valent и пневмококковой полисахаридной вакцины 23-Valent для взрослых с иммунодефицитными состояниями: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2012 Октябрь 12, 61: 816-9. [Медлайн]. Tomczyk S, Bennett NM, Stoecker C, Gierke R, Moore MR, Whitney CG, et al. Использование пневмококковой конъюгированной вакцины 13-Valent и пневмококковой полисахаридной вакцины 23-Valent среди взрослых в возрасте 65 лет: рекомендации Консультативного комитета по практике иммунизации (ACIP). MMWR Morb Mortal Wkly Rep . 2014 сентябрь 19, 63 (37): 822-5. [Медлайн]. [Полный текст]. Bonten M, Bolkenbaas M, Huijts S, et al.Испытание иммунизации взрослых от внебольничной пневмонии (CAPiTA). № аннотации 0541. Пневмония 2014; 3: 95. Доступно по адресу https://pneumonia.org.au/public/journals/22/PublicFolder/ABSTRACTBOOKMASTERforwebupdated20-3-14.pdf. Tang KL, Eurich DT, Minhas-Sandhu JK, Marrie TJ, Majumdar SR. Частота, корреляты и результаты рентгенографии грудной клетки нового диагноза рака легкого у 3398 пациентов с пневмонией. Arch Intern Med . 2011 г. 11 июля. 171 (13): 1193-8. [Медлайн]. FDA запрашивает упакованные в рамку предупреждения о фторхинолоновых противомикробных препаратах: стремится усилить предупреждения, касающиеся повышенного риска тендинита и разрыва сухожилий [пресс-релиз]. Сильвер-Спринг, Мэриленд: Управление по санитарному надзору за качеством пищевых продуктов и медикаментов США; 8 июля 2008 г. FDA. Доступно на http://bit.ly/fkBFeA. Доступ: 14 января 2011 г. Kollef M, et al. ASPECT-NP: рандомизированное двойное слепое исследование III фазы, сравнивающее эффективность и безопасность цефтолозана / тазобактама и меропенема у пациентов с вентилируемой нозокомиальной пневмонией (VNP).Представлен на Европейском конгрессе клинической микробиологии и инфекционных заболеваний (ECCMID) 2019 г. (P1917). Амстердам, Нидерланды. 13-16 апреля 2019 г. 3 формы распространенных бактерий Бактерии — это одноклеточные прокариотические организмы, которые бывают разных форм. Они микроскопические по размеру и не имеют мембраносвязанных органелл, как и эукариотические клетки, такие как клетки животных и клетки растений. Бактерии могут жить и процветать в различных типах окружающей среды, включая экстремальные среды обитания, такие как гидротермальные источники, горячие источники и в вашем пищеварительном тракте.Большинство бактерий размножаются двойным делением. Одна бактерия может очень быстро размножаться, производя большое количество идентичных клеток, которые образуют колонию. Не все бактерии выглядят одинаково. Некоторые из них имеют округлую форму, некоторые представляют собой палочковидные бактерии, а некоторые имеют очень необычную форму. В целом бактерии можно классифицировать по трем основным формам: кокк, палочка и спираль. Общие формы бактерий Кокк : сферический или круглый Bacillus : стержневидный Спираль : изогнутая, спиральная или скрученная Общие структуры бактериальных клеток Diplo : клетки остаются парами после деления Strepto : клетки остаются в цепях после деления Тетрада : клетки остаются группами по четыре и делятся в двух плоскостях Sarcinae : клетки остаются группами по восемь и делятся в трех плоскостях Staphylo : клетки остаются в кластерах и делятся в нескольких плоскостях Хотя это наиболее распространенные формы и расположение бактерий, некоторые бактерии имеют необычные и гораздо менее распространенные формы.Эти бактерии имеют разные формы и считаются плеоморфными, — они имеют разные формы в разные моменты своего жизненного цикла. К другим необычным формам бактерий относятся звезды, булавы, кубы и нитчатые ветви. Кокковые бактерии Этот устойчивый к антибиотикам штамм бактерий Staphylococcus aureus (желтый), широко известный как MRSA, является примером бактерий кокковидной формы. Национальные институты здравоохранения / Stocktrek Images / Getty Images Устройство клеток кокки Кокк — одна из трех основных форм бактерий.Бактерии кокков (кокки множественного числа) имеют круглую, овальную или сферическую форму. Эти ячейки могут существовать в нескольких различных формах, включая: Диплококки: клеток остаются парами после деления. Стрептококки: клеток остаются в цепочках после деления. Тетрада: клеток остаются группами по четыре и делятся в двух плоскостях. Sarcinae: клеток остаются группами по восемь и делятся в трех плоскостях. Стафилококки: клеток остаются в кластерах и делятся во многих плоскостях. Виды кокков Золотистый стафилококк бактерии представляют собой кокковидные бактерии. Эти бактерии находятся на нашей коже и в наших дыхательных путях. Хотя некоторые штаммы безвредны, другие, например, устойчивый к метициллину Staphylococcus aureus (MRSA), могут вызывать серьезные проблемы со здоровьем. Эти бактерии приобрели устойчивость к определенным антибиотикам и могут вызывать серьезные инфекции, которые могут привести к смерти. Другие примеры кокковых бактерий включают Streptococcus pyogenes и Staphylococcus epidermidis . Бациллы Бактерии Бактерии E. coli — нормальная часть кишечной флоры человека и других животных, способствующая пищеварению. Они являются примерами бактерий в форме бацилл. ПАСИЕКА / Научная фотобиблиотека / Getty Images Клеточные устройства Bacillus Бациллы — одна из трех основных форм бактерий. Бактерии Bacillus (бациллы множественного числа) имеют палочковидные клетки. Эти ячейки могут существовать в нескольких различных формах, включая: Monobacillus: после деления остается одиночной палочковидной клеткой. Diplobacilli: клеток остаются парами после деления. Streptobacilli: клеток остаются в цепях после деления. Палисады: ячеек в цепочке расположены бок о бок, а не встык, и частично соединены. Coccobacillus: клетки короткие, слегка овальной формы, напоминающие кокковые и палочные бактерии. Виды бацилл Escherichia coli ( E.coli ) представляют собой бактерии в форме бацилл. Большинство штаммов E. coli , находящихся внутри нас, безвредны и даже обеспечивают полезные функции, такие как переваривание пищи, всасывание питательных веществ и производство витамина К. Однако другие штаммы являются патогенными и могут вызывать заболевания кишечника, мочевыводящих путей. инфекции и менингит. Другие примеры бактерий-бацилл включают Bacillus anthracis , вызывающие сибирскую язву, и Bacillus cereus , которые обычно вызывают пищевое отравление. Бактерии спириллы Spirilla Bacteria. SCIEPRO / Библиотека научных фотографий / Getty Images Форма спирали — одна из трех основных форм бактерий. Спиральные бактерии скручены и обычно встречаются в двух формах: спириллы (спириллы множественного числа) и спирохеты. Эти клетки напоминают длинные скрученные катушки. Спирилла Бактерии спириллы представляют собой удлиненные спиралевидные жесткие клетки. Эти клетки могут также иметь жгутики, которые представляют собой длинные выступы, используемые для движения, на каждом конце клетки.Примером бактерии spirillum является Spirillum минус , вызывающая лихорадку от укусов крыс. Бактерии спирохеты Эта бактерия-спирохета (Treponema pallidum) имеет спирально закрученную форму, удлинена и выглядит нитевидной (желтой). Вызывает сифилис у людей. ПАСИЕКА / Научная фотобиблиотека / Getty Images Форма спирали — одна из трех основных форм бактерий. Спиральные бактерии скручены и обычно встречаются в двух формах: спириллы (спириллы множественного числа) и спирохеты.Эти клетки напоминают длинные скрученные катушки. Спирохеты Спирохеты (также называемые спирохетами) представляют собой длинные, плотно свернутые спиралевидные клетки. Они более гибкие, чем бактерии спириллы. Примеры бактерий спирохет включают Borrelia burgdorferi , вызывающую болезнь Лайма, и Treponema pallidum , вызывающую сифилис. Вибриональные бактерии Это группа холерных вибрионов, вызывающих холеру.Science Picture Co / Getty Images Вибрионобактерии грамотрицательны и по форме похожи на спиральные бактерии. Эти факультативные анаэробы могут выжить и без кислорода. Бактерии вибриона имеют небольшой изгиб или изгиб и напоминают форму запятой. У них также есть жгутик, который используется для передвижения. Некоторые виды бактерий вибриона являются патогенами и вызывают пищевые отравления. Эти бактерии могут инфицировать открытые раны и вызывать заражение крови. Примером вида Vibrio, вызывающего желудочно-кишечные расстройства, является Vibrio cholerae , который отвечает за холеру. Пневмония, вызванная грамотрицательными бациллами: обзор JSTOR Abstract Колонизация ротоглотки синегнойной палочкой и кишечными грамотрицательными бациллами у пациентов с острыми или ослабленными заболеваниями, алкоголиков, диабетиков и лиц с хроническим бронхитом может привести к пневмонии. Хотя окрашивание мокроты по Граму может дать немедленные этиологические ключи, диагноз подтверждается только путем выделения возбудителя из крови или плевральной жидкости или с помощью различных инвазивных методов, поскольку образцы откашливания от высокочувствительных пациентов часто загрязнены аэробными грамотрицательными бактериями, колонизирующими ротоглотку. .Однако ограничение определения случаев заболеваниями, связанными с эмпиемой или бактериемией, приводит к недооценке заболеваемости. Комбинированная терапия β-лактамным антибиотиком плюс аминогликозид обычно рекомендуется при грамотрицательной бактериальной пневмонии, потому что (1) вовлеченные пациенты обычно ослаблены и имеют ослабленный иммунитет; (2) высокая смертность; и (3) спектр антибактериальной активности увеличивается, появление резистентности может быть замедлено, и может возникнуть синергетическая активность.Например, цефемный антибиотик третьего поколения плюс аминогликозид можно использовать для начального лечения внебольничной грамотрицательной бациллярной пневмонии, а пиперациллин или азлоциллин плюс амикацин можно использовать для начального лечения нозокомиальной инфекции, при которой P. aeruginosa или некоторые другие устойчивые к антибиотикам грамотрицательные палочки, более вероятно, будут вовлечены. Информация об издателе Oxford University Press — это отделение Оксфордского университета.Издание во всем мире способствует достижению цели университета в области исследований, стипендий и образования. OUP — крупнейшая в мире университетская пресса с самым широким глобальным присутствием. В настоящее время он издает более 6000 новых публикаций в год, имеет офисы примерно в пятидесяти странах и насчитывает более 5500 сотрудников по всему миру. Он стал известен миллионам людей благодаря разнообразной издательской программе, которая включает научные труды по всем академическим дисциплинам, библии, музыку, школьные и университетские учебники, книги по бизнесу, словари и справочники, а также академические журналы. Разница между кокками и бациллами Основное различие — кокки против бацилл Кокки и бациллы — две формы бактерий. Основными тремя формами бактерий являются кокки, бациллы и спираль. В кокках обнаружены различные пространственные структуры, такие как диплококки, стрептококки, стафилококки, тетрады и сарцины. В бациллах обнаружены диплобациллы, стрептобациллы и коккобациллы. И кокки, и бациллы могут вызывать инфекционные заболевания у растений и животных.Сибирская язва — одно из самых опасных инфекционных заболеваний, вызываемых бациллами. Предотвратить заражение кокками и бациллами можно с помощью антибиотиков. Обе бактерии содержат жесткую клеточную стенку, состоящую из мышей. Средний диаметр бактерии как в кокках, так и в бациллах составляет около 0,5 мкм. Основное различие между кокками и бациллами состоит в том, что кокки являются бактериями сферической или овальной формы , тогда как бациллы представляют собой палочковидные бактерии. В данной статье рассматривается, 1. Что такое кокки — Характеристики, структура, примеры 2. Что такое бациллы — Характеристики, структура, примеры 3. В чем разница между кокками и бациллами Что такое Cocci Любая бактерия сферической, яйцевидной или круглой формы является кокком. Это означает, что одна ось бактерии почти такая же, как и другая. Кокки находятся либо в виде отдельных клеток, либо прикреплены к поверхности.Во время размножения кокки могут быть расположены по-разному: диплококки, стрептококки, стафилококки, тетрады и сарцины. Пара кокков называется диплококками. Стрептококки — это цепочка кокков. Нерегулярные скопления кокков называются стафилококками. Четыре расположения кокков в одной плоскости называются тетрадой. Кубовидное расположение восьми кокков называется сарцинами. Примеры каждого расположения кокков приведены в таблице 1 . Таблица 1: Примеры расположения кокков Расположение кокков Примеры Диплококки Neisseria gonorrhea e, Streptococcus pneumoniae Стрептококки Streptococcus pyogenes Стафилококки Золотистый стафилококк Тетрада Micrococcus sp. Сарцина Sarcina aurantiaca Большинство кокков анаэробны. Кокки вызывают несколько типов инфекций, таких как бактериемия, целлюлит, пневмония, гангрена, перитонит, абсцессы, укушенные раны и воспалительные заболевания органов малого таза. Кокки могут быть грамположительными или грамотрицательными. P eptostreptococcus, Streptococcus и Gemella — грамположительные кокки. Veillonella — грамотрицательные кокки. Окрашивание по Граму Staphylococcus aureu s показано на фигуре 1 . Рисунок 1: Staphylococcus aureus Что такое бациллы Любая бактерия палочковидной формы классифицируется как палочка. Это означает, что одна ось бактерии длиннее другой. Бациллы в основном устроены как отдельные бактерии. Одиночный изогнутый стержень называется вибрионом. Бациллы другой формы — это нити, палочки в форме булавы, спирохеты, веретенообразные палочки и спириллы.Примеры для каждой формы бацилл приведены в таблице 2 . Во время размножения бациллы различаются по расположению: диплобациллы, стрептобациллы и коккобациллы. Диплобациллы — это расположение двух бактерий бок о бок. Стрептобациллы — это цепочки бактерий. Коккобациллы — это короткие палочковидные бактерии. Таблица 2: Различные формы бацилл Форма Примеры Вибрион Холерный вибрион Мицелиальный подвздошный / палочки Actinomyces and Nocardia Булавовидные стержни Коринебактерии Спиральные стержни Спирохеты Стержни шпиндельные Fusobacterium Coccobacillus Haemophilus influenzae , Gardnerella vaginalis, и Chlamydia trachomatis Бациллы являются либо аэробными, образующими эндоспоры, либо факультативно анаэробными.Они связаны с бактериемией, менингитом, эндокардитом и инфекционными ранами глаза, уха, мочевыводящих и дыхательных путей. Обнаружено два вида бацилл: бациллы и лактобациллы. Практически все бациллы грамположительны. Окрашивание по Граму Bacillus subtilis показано на фиг.2 . Рисунок 2: Bacillus subtilis Разница между кокками и бациллами Форма Кокки: Кокки бывают сферической, овальной, фасолевой или почковидной формы. Бациллы: Бациллы бывают палочковидными, вибриональными, нитевидными, спирохетными, веретеновидными или спиралевидными. Симметрия Кокки: Одна ось бактерии почти такая же, как другая. Бациллы: Одна ось бактерии длиннее другой. Бациллы в большинстве своем расположены в виде отдельных бактерий. Устройства Кокки: Кокки состоят из диплококков, стрептококков, стафилококков, тетрад или сарцинов. Бациллы: Бациллы образуют диплобациллы, стрептобациллы или коккобациллы. Метаболизм Кокки: Большинство кокков анаэробны. Бациллы: Бациллы являются либо аэробными, образующими эндоспоры, либо факультативно анаэробными. грамм-положительный / грамм-отрицательный Кокки: В кокках обнаружены грамположительные и грамотрицательные бактерии. Бациллы: Почти все бациллы грамположительны. Болезни Кокки: Кокки вызывают несколько типов инфекций, таких как бактериемия, целлюлит, пневмония, гангрена, перитонит, абсцессы, раны от укусов и воспалительные заболевания органов малого таза. Бациллы: Бациллы вызывают сибирскую язву, бактериемию, менингит, эндокардит и инфекционные раны глаза, уха, мочевыводящих и дыхательных путей. Примеры Кокки: Neisseria gonorrhea e, Streptococcus pneumoniae , Staphylococcus aureus и Micrococcus sp. — это примеры кокков. Бациллы: Clostridium, Escherichia, Corynebacterium, Actinomyces и Nocardia являются примерами бацилл. Заключение Кокки и бациллы — две формы бактерий. Кокки в основном имеют сферическую форму, а бациллы — палочковидные. Во время размножения кокки располагаются в диплококках, стрептококках, стафилококках, тетрадах или сарцинах. Бациллы разделены на диплобациллы, стрептобациллы и коккобациллы.Кокки могут быть грамположительными или грамотрицательными бактериями. Напротив, бациллы — это грамположительные бактерии. Большинство кокков анаэробны и вызывают инфекции как у растений, так и у животных. Они вызывают инфекции ран и пневмонию. Бациллы являются либо аэробными, образующими эндоспоры, либо факультативно анаэробными. Сибирская язва вызывается бациллами. Оба типа бактериальной инфекции можно лечить антибиотиками, такими как пенициллин и тетрациклин. Однако основное различие между кокками и бациллами заключается в их основной форме бактерий. Добавить комментарий Отменить ответ Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены * Комментарий * Имя * Email * Сайт