ДНК, что это значит если обнаружено
Микоплазма хоминис («mycoplasma hominis» лат.) относится к одному из 16 видов микоплазм, которые могут находиться в организме человека. Иногда по-русски ее называют еще и гоминис. Чаще всего ее обнаруживают в женском теле, где она может находиться долго и не вызывать никакой патологии, но при определенных условиях становится причиной такого заболевания, как урогенитальный микоплазмоз.
Содержание статьи
- Диагностика
- Что вызывает микоплазмоз?
- Какая микоплазма вызывает венерологическое заболевание?
- Причины микоплазмоза
- Чем опасна микоплазма?
- Какую симптоматику вызывают микоплазмы у женщин?
- Какую симптоматику вызывают микоплазмы у мужчин?
- Микоплазма гениталиум при беременности
- Микоплазма хоминис при беременности
- Когда сдавать анализы на микоплазмоз?
- Как подготовиться к сдаче биоматериала на микоплазмоз?
- Анализ на микоплазму
- Диагностика заболевания
- Бакпосев культуральный метод
- ПЦР диагностика
- Микоплазма норма
- Иммуноферментный анализ
- Лечение микоплазмоза
- Возможно ли полное излечение микоплазмоза?
- Нужно ли сдавать повторно анализы после курса антибиотиков?
- Осложнения
- Инфицирование микоплазмодием
- Профилактические меры
- Какие методы профилактики существуют для микоплазмоза?
- Существует ли экстренная профилактика?
- Какие заболевания вызывает микоплазма
Диагностика
Заражение микрофлорой hominis у мужчин происходит так же, как и у женщин – половым путем. Поэтому mycoplasma hominis обнаруживается в теле человека, как и другие венерические заболевания, методами осмотра и диагностического опроса, анамнеза пациентов, а также при помощи лабораторных исследований.
Что вызывает микоплазмоз?
Микоплазмоз — это воспалительное заболевание. Им могут заразиться мужчины, женщины и дети.
Причиной возникновения заболевания является микроорганизм – микоплазма.
Вызвать заболевания у человека могут 3 вида:
- микоплазма хоминис;
- микоплазма гениталиум;
- микоплазма пневмониа.
Все типы микроорганизма поражают различные слизистые оболочки в организме человека.
Мы будем рассматривать заболевания, которые вызывают микоплазма хоминис и гениталиум. Они поражают половые органы и относятся к ИППП.
Микоплазма пневмониа поражает дыхательные пути.
Какая микоплазма вызывает венерологическое заболевание?
Микоплазма гениталиум относится к инфекциям, которые могут передаваться при сексе. Она вызывает воспалительные заболевания половых органов у мужчин и женщин. Если ее выявляют в анализах, нужно обязательно лечиться. Даже если микоплазма гениталиум обнаружена у одного партнера, другому нужно обязательно пройти курс лечения.
Помните! Отсутствие должной терапии может привести к серьезным осложнениям.
Причины микоплазмоза
Самая распространенная причина возникновения этого заболевания — незащищенный сексуальный контакт.
Важно! Одного контакта достаточно для заражения.
Микоплазма может передаваться разными способами:
- оральным;
- анальным;
- вагинальным.
Чаще женщина является больной или носителем заболевания, она передает болезнь мужчине. Возможна и ситуация наоборот, когда мужчина заражает женщину, это встречается значительно реже. Еще одной причиной заболевания является бытовой контакт.
Происходит инфицирование через общее полотенце, мочалку и другие гигиенические принадлежности. Это очень редкий способ передачи инфекции.
Чем опасна микоплазма?
Основная неприятность – в отдаленных последствиях. Большинство носителей не догадываются об инфицировании. Одного незащищенного сексуального контакта достаточно для заражения.
Инкубационный период продолжается в среднем 2 – 3 недели. В этот промежуток времени, проявления заболевания отсутствуют, в тоже время мужчина или женщина могут продолжать распространять заболевание.
Какую симптоматику вызывают микоплазмы у женщин?
Проявление заболевания зависит от уровня поражения. Микоплазма инфицирует наружные, внутренние половые и мочевыделительные органы.
При поражении наружных половых органов возникают симптомы:
- скудные выделения из влагалища;
- умеренный зуд половых органов.
На этом этапе проявления болезни не выраженные. Женщины не обращают на них внимания и не спешат обратиться к врачу. Микоплазмоз в это время прогрессирует, распространяется на внутренние органы. Возникает яркая симптоматика поражения внутренних мочевыделительных и половых органов:
- боль в низу живота;
- сильный зуд в области половых органов;
- гнойные выделения из влагалища;
- нарушения функции мочеиспускания;
- нарушения менструаций.
Такие проявления болезни сопровождаются проявлениями общей интоксикации.
Может наблюдаться высокая температура, озноб, слабость, головная боль. В это время женщина начинает беспокоиться о своем состоянии, часто она обращается к специалисту.
Какую симптоматику вызывают микоплазмы у мужчин?
У мужчин микоплазмы поражают уретру, мочевой пузырь, яички с придатком, простату.
Симптомы проявления болезни у мужчин зависят от локализации возбудителя и бывают следующими:
- выделения из мочеиспускательного канала;
- боли в низу живота;
- проявления простатита;
- воспаление и покраснение пораженного яичка;
- боли в мошонке.
Проявления микоплазмоза не специфичны. Очень часто самостоятельно определить, что это именно он, не удается.
Помните! При появлении воспалительных заболеваний половых органов, нужно немедленно обратиться к врачу.
Последствия самолечения или игнорирования болезни могут быть необратимыми.
Микоплазма гениталиум при беременности
Заражение во время беременности этим микроорганизмом может быть опасно.
У женщины, находящейся в положении, может произойти выкидыш, роды раньше срока.
Если во время беременности женщина заразилась микоплазмой гениталиум, нужно обязательно посетить врача, чтобы он назначил комплексное лечение.
Микоплазма хоминис при беременности
Фото проявления симптомов микоплазмы хоминис
Заразиться микоплазмозом хоминис, как и всяким заболеванием, передающимся половым путем может каждый, а что такое заболевание может обостриться во время беременности, известно врачам уже давно.
Микоплазма хоминис может быть опасна тем, что приводит к внематочной беременности и женскому бесплодию, выкидышам, преждевременным родам, кровотечению в матке и к патологиям зародыша. Обычно микоплазма хоминис передается от матери к ребенку при прохождении плода по родовым путям, что может быть причиной микоплазменного воспаления легких и менингита у него.
Как только в организме будущей матери при лабораторном анализе обнаруживаются антитела к хоминис паразиту, то микоплазму надо лечить. Однако лечение на последних месяцах беременности не желательно из-за опасности влияния медикаментов на ребенка, ведь схема лечения микоплазмы хоминис включает в себя активное применение против микоплазмы антибиотиков.
Когда сдавать анализы на микоплазмоз?
Исследования на микоплазмы назначается в нескольких ситуациях. Некоторые из них:
- наличие воспаления на половых органах;
- появление симптоматики микоплазмоза;
- перед операциями на органах малого таза;
- рецидивирующая молочница;
- планирование зачатия;
- подготовка к ЭКО;
- бесплодие, в отсутствии других причин;
- самопроизвольное прерывание беременности;
- случайные незащищенные половые контакты.
Биологический субстрат, который сдают, зависит от вида анализа. Это может быть кровь, моча, выделения из мочеиспускательного канала, влагалища.
Как подготовиться к сдаче биоматериала на микоплазмоз?
К выполнению анализов нужно подготовиться. Иначе результаты могут быть ошибочными или неточными. Если нужно сдать мочу, то делать это нужно утром.
Женщины должны сдавать ее в отсутствие месячных. Мужчинам и женщинам не следует принимать антибиотики во врем сдачи анализов.
Анализ на микоплазму
Для лабораторного анализа на микоплазму hominis у женщин берут соскоб со стенок влагалища или мочу. Если патология располагается в горле или носоглотке, то материал берется оттуда. У мужчины берется моча или сперма. Для анализа также можно брать как спинномозговую, так и внутрисуставную жидкости.
В этих материалах при заражении могут быть обнаружены фрагменты ДНК патогена hominis. Результаты анализа бывают как положительными, так и отрицательными, т.е. могут подтверждать или опровергать подозрения на микоплазмоз. Если после исследования материалов, норма присутствия hominis не превышена, то результат анализа считается отрицательным.
Диагностика заболевания
Проявления заболевания микоплазмозом у человека характеризуются болями во время мочеиспускания, при половых актах и после них, выделениями из половых органов, высыпанием, зудом и жжением в интимных местах.
- Для уточнения диагноза могут быть проведены следующие лабораторные анализы:
- Метод посева образцов мазков в определенной среде. Если там размножатся микроорганизмы, которые находились в мазке, то диагноз на микоплазмоз подтверждается.
- Изучение биологического материала, взятого из влагалища или уретры, мочи, секрета простаты под микроскопом.
- Обнаружение ДНК возбудителя методом ПЦР — самый точный метод, но дорогостоящий.
- Выявление в крови антител IgM и IgG методом ИФА, иммуноферментного анализа: если антитела найдены, то диагноз подтверждается.
- Реакция иммунофлуоресценции — РИФ. Возбудитель обнаруживается при флуоресцентном освещении взятых образцов.
Каждый из перечисленных методов имеет свои достоинства и недостатки, характеризуется определенным процентом точности, а также стоимостью процедуры. Исходя из чего, врач или пациент могут выбирать тот или иной метод, наиболее приемлемый в конкретной ситуации. Далее описаны некоторые из этих методов более подробно.
Бакпосев культуральный метод
К сожалению, методы обнаружения микоплазмоза РИФ, ПЦР и др. имеют недостатки в виде ложных положительных или ложных отрицательных результатов, и они не позволяют правильно подобрать эффективные препараты. Но эти проблемы успешно решаются при помощи бакпосева.
Бактериологический посев применяют для выращивания культур микробов определенного вида, что позволяет их хорошо изучить и поставить правильный диагноз.
Все материалы, взятые для бакпосева должны быть без примесей, поэтому перед сдачей, все наружные места из которых будет браться биоматериал должны быть тщательно вымыты, но запрещается гигиеническая обработка внутренних органов.
Выращивание микробов производят на чашках Петри или в жидкости в стерильных флакончиках, затем микробы высеваются на сутки и отправляют в термостат. После этого культура изучается под микроскопом.
Хотя метод бакпосева существует уже очень давно, но он и по сей день не утратил своего важного значения в диагностике микоплазмоза и других инфекций.
ПЦР диагностика
ПЦР — полимеразная цепная реакция. Этот метод выявляет в образцах, взятых на анализ у пациента присутствие ДНК mycoplasma. Результат – положительный, если ДНК присутствует, если наоборот, то – отрицательный.
Этот метод имеет 80% точность определения заражения. Однако с его помощью невозможно определить степень развития болезни. Это должен установить врач самостоятельно.
ПЦР — основана на достижениях современной молекулярной биологии. При помощи ПЦР обнаруживаются частички ДНК или РНК патогена, т.е. точно устанавливается конкретный паразит, отличный от других.
Чтобы не было ошибок при диагностировании этим методом необходимо соблюдать высокие требования по соблюдению необходимых правил на всех этапах этого метода диагностики, что под силу только высококвалифицированному персоналу, работающему на первоклассном оборудовании. Только в этих условиях на 100% будет установлен конкретный возбудитель. Благодаря новейшей технике результат предоставляется в тот же день. В одной и той же пробе возможно обнаружение и других патогенных бактерий или вирусов, причем, все это возможно обнаружить даже в инкубационном периоде. Кроме того, результат исследования можно зафиксировать на фото или в компьютере.
Микоплазма норма
После ПЦР анализа на руки пациенту выдается справка, в которой может содержаться информация об обнаружении в его теле микроорганизма микоплазмы в количестве 10 в определенной степени. Неспециалист не знает, что это означает.
Для того чтобы понять хорошо это или плохо, нужно знать, какова норма присутствия этого паразита в организме человека, например женщины. Так вот, норму у женщины будет составлять 10 000 ед. на 1 мл или 10 в 4 степени или 104. Такой показатель имеется почти у половины женщин в мире. Также нормой может считаться и полное отсутствие микоплазмы в теле пациента.
В данном случае лечение не требуется, однако это не значит, что не надо соблюдать мер предосторожности в половой жизни, т.е. не применять контрацептивы. Ведь несоблюдение правил безопасного секса может привести к заражению инфекцией партнера. Лечение потребуется, если такой показатель будет значительно превышен, например, количество патогенов составит 50 000 — 100 000 единиц на 1 мл.
Иммуноферментный анализ
Метод ИФА основывается на взаимодействии антител (АТ) и антигенов (АГ) при котором образуется комплекс «антиген – антитело». Этот комплекс может быть выявлен посредством фермента. По этому принципу стали находить иммуноглобулины, образующиеся в теле как ответ на различные инфекции.
Сейчас этот метод широко используется в медицине и ветеринарии для диагностики различных заболеваний. С его помощью определяют как факт присутствия инфекции, так и количество вредоносных микроорганизмов.
Иммуноглобулины обнаруживаются на 96-луночном планшете, в лунках которого в твердой фазе сосредоточены сорбированные белки. В них после добавления сыворотки крови и образуются комплексы (АГ – АТ), которые затем закрепляются ферментом и становятся видны по изменению окрашивания.
При обнаружении хламидии иммуноферментным методом можно установить следующее: когда произошло заражение, в какой стадии находится заболевание, и какие препараты могут эффективно с этим справиться. Для этого используются такие антитела как IgM, IgA, IgG.
Лечение микоплазмоза
Если методом ПЦР обнаружено, что во взятом на анализ материале найдена ДНК микоплазмы гоминис, или hominis, то это положительный результат. В этом случае в бланке анализа пишут так: «mycoplasma hominis (полукол.)». Полукол указывает на то, что найденное количество антител не точное, а приблизительное. Это не значит, что сразу же надо приступать к лечению микоплазмоза. Чтобы точно установить диагноз, необходимо исключить присутствие других сопутствующих заболеваний с похожими симптомами и вызываемых такими возбудителями, как трихомонада, гонококки, хламидии уреплазма. По возбудителю заболевания определяются способы лечения и профилактика заболевания, причем профилактика имеет более действенный результат, чем методы лечения
Схема лечения включают в себя как местное воздействие на возбудителя, так и системное. Основой лечения являются антибактериальные средства от венерических заболеваний. Поскольку микоплазма хоминис способна вырабатывать привыкание к антибиотикам, то схемы лечения постоянно меняются. Часто против возбудителя микоплазмоза применяют следующие антибиотики: «Цифран», «Доксициклин». Если к ним имеются противопоказания, то применяют антибактериальные препараты, такие как макролиды и хинолоны. Макролиды имеют меньше побочных эффектов, и они легче переносятся пациентом. Кроме воздействия на возбудителя микоплазмоза, они уничтожают и другие патогенные бактерии. По указанию врача эти препараты применяются перорально
Кроме антибиотиков используют противогрибковые средства, которые предотвращают кандидоз, укрепляют иммунитет пациента и устраняют дисбактериоз.
Для устранения микоплазмоза у мужчин практикуются поливитаминные инстилляции в уретру. У женщин применяют орошения с этими же поливитаминами с минеральными комплексами, а также трансвагинально используют свечи.
Возможно ли полное излечение микоплазмоза?
Да, от микоплазмоза можно полностью вылечиться. При появлении симптомов или случайном выявлении, нужно немедленно обратиться к врачу.
Доктор назначит правильную схему лечения, подберет грамотно антибактериальный препарат.
Помните! Самолечением заниматься не стоит.
Что вызвало такую симптоматику, может определить только специалист.
Бездумное применение антибиотиков может привести к устойчивости возбудителя к препаратам в дальнейшем.
Нужно ли сдавать повторно анализы после курса антибиотиков?
После медикаментозной терапии нужно обязательно пересдать анализы. Контроль делается для того, чтобы в организме не осталось возбудителя, даже в небольшой концентрации. Сдавать анализы нужно через месяц после курса антибиотиков.
Что сдавать после лекарственной терапии:
- кровь;
- мочу;
- выделения из половых органов, мочевыделительного канала.
Важно! Если не сдать анализы, есть вероятность того, что в организме останется возбудитель.
Стоит помнить, что инфекция может привести к необратимым последствиям. Могут развиться осложнения, пострадает детородная функция.
Осложнения
Если микоплазмоз своевременно не вылечить, то наличие очагов этой хронической инфекции может стать причиной развития пиелонефрита, уретрита, болезней простаты, варикоцеле, цистита, выделений из половых органов и пр. Осложнения также могут быть и результатом самолечения.
Инфицирование микоплазмодием
В начале жизни инфицирование микоплазмой может произойти во время родов от больной матери, при этом чаще заражаются девочки, а мальчики реже. В этом случае виновником является микоплазмами hominis. Также заражение может произойти и от отца, если у него имелась микоплазма genitalium. Такой вид заражения является очень частой причиной наличия данного заболевания у людей.
У взрослых заражение обычно происходит половым путем при незащищенном гениальном или анальном акте, вероятность заражения может доходить до 80%. Здесь все зависит от здоровья партнеров, эффективности их иммунитета, и от сопутствующих заболеваний.
Бытовое заражение и заражение через бытовые предметы очень маловероятно. Это объясняется тем, что микоплазмодий быстро гибнет, находясь вне организма человека. Однако дети иногда заражались через контакт с чужими ночными горшками.
В акушерских кабинетах существует опасность этого заражения через инфицированный инструмент акушера, поэтому нужно использовать одноразовые такие инструменты.
Существует опасность заражения микоплазмодием воздушно-капельным путем, в этом случае источником является микоплазма pneumoniae, которая может быть причиной пневмонии.
Профилактические меры
Чтобы не заразиться патогенным микроорганизмом mycoplasma hominis, необходимо соблюдать меры профилактики этого заболевания.
Какие методы профилактики существуют для микоплазмоза?
Профилактика общая для мужчин и женщин. Эти методы является универсальными для всех ИППП.
Индивидуальная профилактика – к ней относится:
- отсутствие случайных связей;
- использование барьерных средств контрацепции;
- лечение и диагностика ИППП;
- повторная сдача анализов после курса терапии.
Существуют методы общей профилактики – это полноценное питание, занятия спортом, укрепление иммунитета.
Существует ли экстренная профилактика?
Такой метод существует. Он может проводиться самостоятельно или в кабинете врача.
Самостоятельная профилактика включает следующие мероприятия:
- После контакта помочиться несколько раз.
- Затем принять душ, вымыть половые органы с мылом.
- В течение двух часов, можно обработать половые органы антисептиком, водным раствором хлоргексидина.
- Обязательно в ближайшее время посетить врача.
Помните! Эти методы не гарантируют, что человек не заболеет.
Поход к врачу после сомнительного секса нужен обязательно. В течение 72 часов после контакта, можно обратиться к доктору для выполнения профилактики. При этом будут назначены препараты, возможно проведении инстилляции.
Главное вовремя обратиться к врачу, чтобы не развились необратимые последствия со стороны репродуктивной системы. Метод не гарантирует на 100% того, что мужчина не заразится.
Какие заболевания вызывает микоплазма
Микоплазма хоминис обычно поражает мочеполовую систему человека и приводит к серьезным заболеваниям именно в этой области. Ниже более подробно перечислены все болезни, вызванные запущенным микоплазмозом:
- Воспаление почек (пиелонефрит). Характеризуется болями и дискомфортом в пояснице, жжением при мочеиспускании. Нарушением работы почек.
- Уретрит. Возможен как у мужчин, так и у женщин.
- Цистит. Обычно бывает у женщин.
- Простатит. Бывает в редких случаях.
- Воспаления в яичниках или матке.
- Бактериальный вагиноз (гарднереллез).
- Нарушение внутриутробного развития плода при беременности, причем новорожденные часто погибают в первый же день.
- Женское и мужское бесплодие.
Не всегда заражение микоплазмой приводит к заболеванию. Эта инфекция может очень долго находиться внутри организма в скрытом, латентном, состоянии и никак не проявляться. Даже бывали случаи самоизлечения от этого паразита. Но при таких факторах, как снижение иммунитета, переохлаждение, сопутствующие заболевания, микоплазма может стать активной и возбудить воспалительные процессы в организме человека.
onvenerolog.ru
Микоплазма хоминис – что это? Есть ли она у всех и как лечить именно этот вид
Микоплазма гоминис (m. hominis) — это условно-патогенный микроорганизм. Отличительной чертой этого рода бактерий, вызывающих заболевание, является отсутствие клеточной стенки.
Микоплазма может быть обнаружена у здоровых людей, заболевание протекает бессимптомно.
Микоплазма хоминис — что это такое?
Микоплазма хоминис (Mycoplasmahominis)- самая мелкая бактерия, которая представляет вид «микоплазмы». В человеческом организме живут примерно 16 разновидностей микоплазм. Среда обитания некоторых из них (pneumoniae) – дыхательные пути, других (hominis, genitalium)– мочеполовая система.
Микоплазма хоминис – бактерия, которая может спокойно существовать в организме, не доставляя неудобств. Но при появлении факторов, угнетающих иммунитет, микоплазма хоминис становится источником заболевания.
У женщин данная бактерия встречается гораздо чаще, чем у мужчин. Так, 25-30% представительниц прекрасного пола носят в своем организме микоплазму хоминис. У мужчин цифра будет меньше – 5-10%.
Если обнаружено в анализе
Есть несколько вариантов анализа на микоплазмоз.
Mycoplasma hominis обычно находят методом ПЦР – полимеразная цепная реакция, позволяющая идентифицировать наличие в биологическом материале искомый участок генетического материала.
В норме результат анализа отрицательный, то есть «ДНК Mycoplasma hominis в образце не обнаружена«. В случае положительного результата дается количественная оценка.
Количество до 10^4 (десять в четвертой степени) считается нормой и означает бессимптомное носительство. Обычно при таких анализах лечение не назначают.
Количество 10^5 и более считается выше нормы, в этом случае любой вид микоплазмы подлежит лечению.
Что касается пограничного значения – ровно 10^4 – здесь мнения врачей расходятся, но большинство советует пролечить «на всякий случай».
Выбор препарата и схемы лечения >>
Сведения о возбудителе
Микоплазмы хоминис (Mycoplasma hominis) — относятся к условно-патогенным микробам, то есть они могут в норме находиться в теле здоровых людей. Но в то же время они способны стать причиной микоплазмоза и других воспалительных заболеваний — от пневмонии до уретрита.
Микоплазмы — мельчайшие грамотрицательные микробы круглой или нитевидной формы, которые в биологическом ряду располагаются между бактериями и вирусами, обладают своеобразным жизненным циклом, высокой степенью изменчивости и быстрой приспособляемостью к антибиотикам.
Внутреннее строение микоплазм включает:
- нуклеоид;
- рибосомы;
- цитоплазматическую мембрану.
Микоплазмы не имеют полноценной клеточной стенки, на ее месте располагается только тончайшая пленка — плазмалемма. Такая особенность позволяет микоплазмам прикрепляться к клетке-хозяину и паразитировать на ней. Это бактерии-анаэробы, они живут в лишенной кислорода среде и получают энергию из аминокислот, глюкозы и пептонов.
Патогенное влияние микоплазм обусловлено наличием специфических белков адгезинов, которые способствуют прикреплению микроорганизмов к эпителиальным клеткам, энзо- и экдотоксинов, антигенов и ферментов агрессии (аминопептидазы, нейраминидазы, протеазы, тимидинкиназы, фосфолипазы А, эндопептидазы, ДНКазы и РНКазы).
В процессе своей жизнедеятельности Mycoplasma hominis провоцируют формирование местного воспаления тканей, сбой в работе их клеток и запуск патологических аутоиммунных процессов.
Борьба с микоплазмозом может вызывать определенные трудности, так как возбудители-микоплазмы постепенно приобретают особую устойчивость к различным антисептикам, антибиотикам и противовирусным лекарствам. Вне человеческого организма Mycoplasma hominis не выживают, они чувствительны к высокой температуре, солнечному свету, рентгеновскому излучению, высушиванию и дезинфицирующим веществам:Хлорамину и Сульфохлорантину.
Эпидемиология микоплазмоза
По данным статистики, зараженность микоплазмами населения составляет около 10 — 50%. Особенно часто они встречаются у людей:
- ведущих активную половую жизнь;
- имеющих другие венерические заболевания;
- не соблюдающих гигиену половых органов;
- нетрадиционной ориентации;
- беременных женщин.
Микоплазмы находят у 80% женщин, которые имеют какую-либо другую генитальную инфекцию — уреаплазмоз, герпес или хламидиоз. На данный момент подтверждено существование многих видов микоплазмов, но в теле человека могут жить только 16 из них.
Рот и глотку населяют 10 типов, а другие 6 — слизистые мочевыводящих путей и половых органов. Когда человек здоров, микоплазмы никак себя не обнаруживают, но при снижении иммунитета они активизируются, провоцируя разнообразные заболевания.
Особенно серьезные проблемы инициируют Micoplasma hominis и Micoplasma genitalium. Эти два вида микробов передаются при половом акте и становятся причиной урогенитального микоплазмоза.
Первая бактерия активизирует патологический процесс у женщин, а вторая — у мужчин. Причем на долю гетеросексуальных мужчин приходится 11% заражений, а на долю гомосексуальных — уже 30 %.
Способы передачи хоминис
- Примерно в 20% случаев, когда беременная женщина является носителем вируса хоминис, он передается ребенку при прохождении по половым путям. Значительно реже заражение может произойти еще в утробе. Чтобы избежать заражения ребенка, женщине необходимо обязательно пройти комплексное лечение и полноценно избавиться от микоплазмоза.
- Половым путем при сексе без контрацептивов с зараженным человеком или при частой смене партнеров. Одинаково опасен любой вид полового взаимодействия — вагинальный, анальный и оральный;
- Воздушно-капельным путем, но таким образом можно заразиться только бактериями вида Micoplasma pneumoniae, которые вызывают воспаление дыхательных путей и легких (бронхит, трахеит, пневмонию, фарингит).
Бытовой путь передачи инфекции в связи с неустойчивостью бактерий во внешней среде маловероятен, но возможен.
Подробнее о путях передачи >>
Как диагностировать заболевание
- Так как зона обитания бактерий – мочевой пузырь или каналы, по которым выходит моча, то один из способов диагностики – это сдать мочу на анализ;
- Диагностирование посредством посева. Эта процедура представляет собой взятие мазка из влагалища, который потом будет помещен в особую среду. Эта среда поможет выявить наличие бактерии микоплазма хоминис;
- Выявление бактерий может производиться через мазок, взятый у женщины-пациентки. Содержимое мазка покрывают особым составом, в который входят меченые антитела. Эти антитела и позволят определить наличие или отсутствие бактерий;
- Постановка диагноза возможна после проведения полимеразной цепной реакции. Это сложная реакция, в которой принимают участие составляющие ДНК микроорганизма. Они и помогут выявить бактерии.
Чувствительность микоплазмы Хоминис к антибиотикам (in vitro):
Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция) | Культуральный метод | ПЦР в режиме реального времени. |
---|---|---|
Упрощенный метод, менее информативен, есть погрешности. | Точный метод. Подсчитывает количество M. Hominis в материале. Значение имеют цифры более 104КОЕ\мл. | Дает качественное и количественное число копий ДНК mycoplasma hominis в материале. Метод точный. |
Лекарство | Устойчивость | Чувствительность |
Кларитромицин | 44 | 51 |
Офлоксацин | 16 | 44 |
Тетрациклин | 2 | 96 |
Азитромицин | 47 | 45 |
Пристиномицин | 0 | 100 |
Джозамицин | 0 | 100 |
Эритромицин | 40 | 44 |
Ципрофлоксацин | 57 | 24 |
Доксициклин | 1 | 99 |
Схема приема для «Джозамицина» – по 500 мг трижды в день в течение 10 дней. «Доксициклина» – по 100 мг дважды на протяжении 10 дней. «Доксициклин» имеет высокую активность в отношении микоплазмы гоминис. У него низкая стоимость курса лечения.
Подробнее о лечении >>
Однако он часто вызывает ряд побочных эффектов: рвоту, подташнивание и понос. В этом случае альтернативой служит «Азитромицин», который назначается раз в сутки (1 грамм).
У него долго держится высокая подавляющая концентрация внутри клеток, что немаловажно для подавления возбудителя, также он хорошо накапливается в секрете предстательной железы.
no-zppp.com
Mycoplasma hominis — что означает, если обнаружили ДНК этого микроорганизма
Содержание статьи:
В мочеполовой системе человека присутствует большое количество микроорганизмов. Одними из них становятся mycoplasma hominis. В норме они не причиняют вреда. Но под действие определенных факторов они могут перейти в фазу активного размножения, что приводит к началу воспалительного процесс. Избежать серьезных последствий для здоровья можно только при условии своевременной диагностики и лечения. Для этого необходимо помнить основные симптомы проблемы.
Что это за микроорганизм?
Специалисты дают однозначное определение тому, что такое микоплазма хоминис. Она представляет собой микроорганизм, не имеющий ядра. Состоит из цитоплазматической мембраны, рибосом и нуклеоида. Она имеет продолжительный жизненный цикл. Может расти как внутри клеток человека, так и вне их.
Микроорганизмы хорошо сопротивляются воздействию антибактериальных препаратов. При этом они не переносят ультрафиолет, недостаток влаги и повышенную температуру. В связи с этим они не могут жить вне человеческого тела, поэтому их передача бытовым путем невозможна.
Жизнедеятельность микоплазмы приводит к развитию заболевания, которое носит название микоплазмоз. Это воспалительный процесс, протекающий на стенках влагалища. Патогенное свойство микроорганизмов обусловлено присутствием в них адгезинов. Они способствуют началу воспаления, так как микроорганизмы получают возможность легко фиксироваться на эпителиоцитах.
В процессе жизнедеятельности микоплазмы хоминис выделяются эндотоксины. Они быстро попадают в кровь человека и провоцируют геморрагии, отек легких или лейкопению.
Пути заражения?
Микоплазма хоминис передается только половым путем. Заражение происходит во время незащищенного полового контакта с носителем инфекции. Случаев инфицирования бытовым путем неизвестно.
Заразиться может и новорожденный. Это происходит во время прохождения плода по родовым путям инфицированной матери. В некоторых случаях заболевание излечивается самостоятельно.
От микоплазмоза такого вида страдают в основным женщины. В группу повышенного риска входят:
- Дамы, ведущие чрезмерно активную половую жизнь.
- Женщины, страдающие от трихомониаза, кандидоза или гонореи.
- Беременные.
- Женщины, не соблюдающие правила интимной гигиены.
Специалисты выделяют несколько факторов, при которых микоплазмоз развивается быстрее:
- Иммунодифицит.
- Длительный прием антибактериальных препаратов.
- Применение гормональной терапии.
- Долгое нахождение в состоянии стресса.
- Алкоголизм.
- Нарушение гормонального фона.
- Дисбактериоз.
- Наличие инфекционных заболеваний, перешедших в хроническую форму.
Женщинам, входящим в группу риска, необходимо периодически проходить медицинское обследование. Это поможет выявить микоплазму на ранней стадии, когда оно лучше поддается лечению.
Как проявляется болезнь?
В большинстве случаев микоплазмоз протекает бессимптомно. Выявить его можно только в ходе лабораторных исследований.
Выделяют следующие симптомы болезни, которые характерны для женщин:
- Выделения из половых органов, которые бывают достаточно обильными. Имеют выраженный неприятный запах.
- Чувство жжения во время полового акта или мочеиспускания.
- Учащенные позывы к мочеиспусканию.
- Постоянное чувство дискомфорта в нижней части живота.
У мужчин симптомы при инфицировании микоплазмой немного другие. Появляется чувство жжения в области уретры, выделения из полового члена. Болевые ощущения концентрируются в области мошонки, но могут мигрировать в поясницу или прямую кишку. Кожа вокруг отверстия уретры краснеет, появляется отечность.
Симптомы заболевания имеют среднюю интенсивность. Периодически они могут исчезать, а затем снова усиливаться.
Методики диагностики
После того как вы выяснили, что это такое микоплазмоз, необходимо определиться с методикой его диагностики. Если проанализировать сопутствующие симптомы, достоверно поставить диагноз невозможно, так как они присущи различным болезням.
Поэтому специалисты применяют следующие методики диагностики проблемы:
- Бактериологический посев. В качестве исследуемого материала используется мазок из половых органов пациента, моча или секрет, отделяемый простатой. Его помещают в питательную среду. Спустя некоторое время микоплазма хоминис начинает активно размножаться. После этого она легко обнаруживается под микроскопом.
- ПЦР (полимеразная цепная реакция). Этот метод позволяет выявить в исследуемом образце ДНК mycoplasma hominis. Если ДНК присутствует, то результат считается положительным. При этом анализ маркируется признаком полукол. Это означает, что оценка количества антител приблизительная. Точно определить этот показатель после проведения полимеразной цепной реакции невозможно. Если же ДНК микоплазмы не обнаружено, то результат отрицательный.
- Иммуноферментный анализ. Проводится определение в крови пациента антител IgM и IgG. Если обоим показателям присваивается знак «-», то результат считается отрицательным. Когда выявляется IgM (-) и при этом IgG (+), это говорит о том, что уже сформировался иммунитет к болезни. Срочное лечение необходимо пациенту, если в образце обнаруживается IgM (+) и IgG (+).
- Реакция иммунофлюоресценции. Отобранный у пациента образец обрабатывается специализированной сывороткой. После чего исследование проводится в ультрафиолете. Если микоплазма хоминис присутствует, она начинает флюоресцировать.
Выявление ДНК микоплазмы при помощи ПЦР имеет 80% вероятность определения болезни. Но при этом оценить степень тяжести болезни невозможно. Конкретную методику определения возбудителя выбирает специалист.
Терапевтические методики
Если у пациента обнаружено заболевание, вызванное жизнедеятельностью микоплазмы хоминис, назначается медикаментозное лечение. Только при помощи лекарственных препаратов удается уничтожить патогенную микрофлору. Применяются следующие медикаменты:
- Антибиотики. Так как микроорганизмы устойчивы к воздействию препаратов, в некоторых случаях целесообразно применение сразу нескольких лекарств. Перед этим проводится лабораторное исследование, в ходе которого удается выявить самый сильный антибиотик. Чаще всего врачи прописывают Доксициклин, Кларитромицин, Ципрофлоксацин, Цифран. Показано также применение суппозиториев. Во время терапии такими средствами важно четко придерживаться рекомендованной дозировки. Ее превышение может привести к негативной реакции организма
- Спазмолитики. Применяются в тех случаях, когда микоплазмоз сопровождается сильными болевыми ощущениями. Самыми безопасными из них становятся Но-шпа и Дротаверин.
- Антисептики. Используются специализированные антисептические суппозитории, в состав которых входит хлоргескидин. Одним из самых действенных препаратов считается Гексикон.
- Противогрибковые препараты. Они применяются с целью предотвращения развития кандидоза. Врачи советуют применять Клотримазол, Ливарол, Пимафуцин или Нистатин.
- Пробиотики. От применения антибактериальных препаратов сильно страдает полезная микрофлора влагалища. Для того чтобы ее восстановить используют пробиотики. Самыми эффективными из них оказываются Лактонорм, Вагилак или Вагинорм.
- Иммуностимуляторы. Микоплазма hominis негативно влияет на иммунной системе организма. Для ее восстановления можно использовать Имунорикс, Иммунал или Интерферон. С этой же целью специалисты рекомендуют принимать витаминно-минеральные комплексы, например, Центрум или Компливит.
Помимо медикаментозного лечения, врачи рекомендуют принимать лечебные ванны. В них можно добавлять отвар ромашки, календулы или шалфея. Особенно эффективными оказываются ванночки с добавлением Мирамистина.
Как только появились первые симптомы заболевания, необходимо сразу же обратиться за помощью к специалисту. Самостоятельное лечение микоплазмы хоминис может привести к развитию серьезных осложнений. Вылечить болезнь вам все равно не удастся, а ценное время будет утрачено.
Конкретные препараты и их дозировка выбирается врачом, исходя из характера болезни и особенностей организма пациента.
Народные методики лечения
Использовать средства нетрадиционной медицины можно только параллельно с консервативным лечением. Справиться с возбудителем народными рецептами невозможно, но они станут отличным дополнением к основной терапии.
Среди самых действенных средств можно выделить:
- Перемешайте по 10 грамм березовых листьев, цветков песчаного цмина и травы спорыша. В полученную смесь добавьте 12 грамм подорожника и такое же количество толокнянки. Подготовленный сбор залейте литром воды. Настаивайте не менее 10 часов. После этого поставьте на огонь и кипятите 10 минут. Такой настой принимают по половине стакана по 4 раза в сутки. Делать это лучше после еды.
- Справиться с заболеванием помогут цветки синего василька. Для приготовления настоя из них запарьте 8 ложек сырья 800 мл кипятка. Спустя час средство можно будет профильтровать. Принимайте его по стакану 4 раза в день.
- Перемешайте 5 грамм зимолюбки с таким же количеством грушанки. Полученный сбор запарьте в трех стаканах кипятка. Спустя 50 минут средство процеживают. Его необходимо пить пять раз в день в количестве половины стакана. Общая продолжительность лечения от трех до четырех недель. Такое лекарство эффективно борется с воспалительным процессом.
- Перемешайте по две столовых ложки ортилии и коры дуба. Залейте 300 мл кипятка. Спустя 45 минут хорошенько профильтруйте настой. Его необходимо использовать для спринцевания половых органов. Проводить такую процедуру следует по два раза в день.
- две ложки сухих цветков фиалки запарьте в половине литра кипятка. Выдержите в таком состоянии около часа. После этого профильтруйте и пейте по три раза в день в количестве столовой ложки.
- Приготовьте сбор из лобазника и зверобоя, взятых в соотношении 2:1. Четыре ложки полученной смеси залейте двумя стаканами воды и кипятите около 10 минут. Оставьте для настаивания на два часа. Такое средство нужно пить по стакану три раза в сутки.
- В равных пропорциях соедините василек, рыльца кукурузы, спорыш, ромашку и зверобой. Ложку такой смеси запаривают 300 мл кипятка и выдерживают в течение часа. Такое настой принимают по половине стакана три раза в сутки.
Народные рецепты имеют противопоказания. Перед их применением необходимо проконсультироваться с лечащим врачом.
Правильное питание
Лечение микоплазмоза окажется эффективным только при условии соблюдения особого рациона питания. От применения антибактериальной терапии организм ослабевает, поэтому лишняя нагрузка со стороны пищеварительной системы может усугубить ситуацию.
На время лечения придется отказаться от привычного рациона. При этом придерживайтесь следующих рекомендаций:
- Под запретом находятся жирные, копченые, жареные и чрезмерно соленые блюда. Пищу лучше готовить на пару или запекать в духовке.
- Категорически запрещено употребление алкогольных напитков, включая пиво. Минимизируйте употребление крепкого черного чая и кофе. Откажитесь от сладкой газировки.
- Старайтесь вводить в меню как можно больше овощей и фруктов. Именно они являются источником витамином и минералов. которые помогут быстрее восстановить иммунную систему организма. Их лучше есть в сыром виде, отваривать или готовить на пару.
- Пейте достаточное количество жидкости. В день нудно выпивать около двух литров чистой воды. Пользу принесут морсы и ягодные компоты, сваренные с минимальным количеством сахара.
- Организуйте дробное питание. Приемов пищи в день должно быть не менее пяти. Ешьте маленькими порциями.
- Восстановить нормальную микрофлору после приема антибиотиков помогут кисломолочные продукты. Делайте упор на кефир и натуральный йогурт без добавок.
- Откажитесь от сладостей и мучных изделий. В качестве полезного десерта лучше использовать немного чернослива, кураги и изюма.
Такие простые рекомендации помогут быстрее восстановить организм после болезни. Придерживаться диеты нудно на протяжении всего лечения и минимум месяц после его завершения.
Какие могут быть осложнения?
При несвоевременной диагностики и отсутствии должного лечения микоплазмоз приводит к развитию сопутствующих заболеваний.
Чаще всего наблюдаются следующие осложнения:
- Пиелонефрит – воспаление почек. Сопровождается сильными болевыми ощущения в поясничной зоне, чувством жжения во время мочеиспускания, резким ухудшением самочувствия. При этом функциональность почек нарушается.
- Уретрит. При этом заболевании воспалительный процесс локализуется в области мочеиспускательного канала. Такой проблеме подвержены как мужчины, так и женщины.
- Цистит — воспаление слизистой поверхности мочевого пузыря. С такой проблемой сталкиваются в основном представительницы прекрасного пола.
- Простатит – воспаление предстательной железы. Это осложнение можно отнести к разряду редко встречающихся.
- Воспалительный процесс в яичниках или матки.
- Бактериальный вагиноз – это нарушение нормальной микрофлоры во влагалище. Появление такого осложнения связано с применением сильнодействующих антибактериальных препаратов во время лечения. Микоплазма хоминис сопровождается появлением выделений из влагалища, которые имеют резкий неприятный запах.
- Особенно опасным микоплазмоз становится во время беременности. Он может спровоцировать нарушение внутриутробного развития плода, поражение его нервной системы или кожи. Зараженные малыши часто рождаются с серьезными нарушениями кровообращения и погибают в первые сутки жизни.
- Патогенные микроорганизмы негативно влияют на активность сперматозоидов. При отсутствии должной терапии это может привести к проблемам с зачатием ребенка.
- Женское бесплодие. На фоне болезни в маточных трубах могут формироваться спайки. Они мешают нормальному прохождению яйцеклетки, что и приводит к бесплодию.
Чем раньше будет выявлено заболевания и начата терапия, тем больше шансов избежать осложнений. Поэтому важно не терять время и при первых же тревожных признаках обращаться к специалистам. Это позволит вам сохранить здоровье и репродуктивную функцию.
Профилактические мероприятия
Для того чтобы минимизировать вероятность развития микоплазмы хоминис необходимо соблюдать меры предосторожности. К основным профилактическим мероприятиям относят:
- Поддержание нормальной работы иммунной системы. Для этого ешьте больше фруктов, ягод и овощей, принимайте витаминные комплексы, рекомендованные врачом, больше времени проводите на свежем воздухе.
- Старайтесь больше двигаться, гулять, заниматься спортом. Это поможет усилить защитные функции организма.
- Избегайте частой смены половых партнеров. Во время контакта всегда пользуйтесь презервативом. Если вы не уверены в здоровье своего партнера, воздержитесь от контакта.
- Соблюдайте правила личной гигиены, в том числе и интимных зон. Половые органы мойте с применением специализированных средств, которые не меняют естественный уровень pH.В противном случае создаются благоприятные условия для активного размножения болезнетворных бактерий.
- Женщинам необходимо регулярно проходить обследование у гинеколога. Это поможет выявлять возможные проблемы на самых ранних стадиях. Тогда лечение будет проходить гораздо проще и быстрее.
Соблюдение таких правил поможет предотвратить развитие болезни и ее осложнений. Следовать им несложно, а польза окажется колоссальной.
При первых же тревожных симптомах заболевания обращайтесь к врачу. Только специалист может правильно поставить диагноз и разработать грамотную стратегию лечения. Пациенту необходимо строго соблюдать все предписания и не превышать рекомендованные дозировки лекарственных препаратов. Помните, что если в паре у одного из партнеров обнаружены микоплазмы хоминис, скорее всего они есть и у другого. Поэтому лечение понадобится обоим партнерам.
venerbol.ru
Микоплазма и микоплазмоз. Краткая характеристика инфекции. Лечение. Фото
Микоплазма и микоплазмоз. Краткая характеристика инфекции. Лечение. ФотоМикоплазмоз — это инфекционное заболевание, протекающее с поражением органов дыхания, мочеполовой и центральной нервной системы, представляет опасность для беременных ввиду опасности внутриутробного поражения плода. Причиной инфекции являются своеобразные наимельчайшие условно-патогенные микроорганизмы, занимающие промежуточное место между бактериями и вирусами — микоплазмы. Характеризуются простой организацией, отсутствием клеточной стенки и способностью паразитировать на мембранах клеток хозяина. Из 40 видов микроорганизмов 9 выделено от человека, для которого особую опасность представляют 4 вида:
- Mycoplasma pneumoniae — причина респираторного микоплазмоза.
- Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium и Ureaplasma urealyticum (T-Mycoplasma) — причина урогенитального микоплазмоза.
Микроорганизмы выделяют от овец, коз, крупного рогатого скота, птиц, грызунов. Микоплазмоз является распространенной во всем мире инфекцией. Чаще встречается у женщин, ведущих беспорядочную половую жизнь. Считается, что колонизация микоплазмами половых органов происходит с началом половой жизни и тесно связано с числом половых партнеров.
Микоплазменная инфекция может протекать в острой форме, бессимптомно (часто при респираторном микоплазмозе) и латентно (при мочеполовом микоплазмозе). При инфицировании возбудителями заболевание развивается не всегда, о чем свидетельствует нахождение антител к возбудителю у здоровых лиц. От 20 до 50% женщин являются носителями микоплазм. Бессимптомное носительство продолжается до тех пор, пока хорошо функционирует иммунная система. Ее ослабление происходит при гинекологических заболеваниях, передающихся половым путем, переохлаждении, стрессах, беременности, абортах, и др. И тогда болезнь переходит в острую форму. Обычно это хронические инфекции, протекающие малосимптомно. Возбудители длительно персистируют в организме.
Mикоплазмы поражают эпителиальные клетки слизистых оболочек респираторного тракта и мочеполовых путей, распространяются с кровью, поражая внутренние органы, заражают плод у беременных. Они утилизируют жирные кислоты и холестерин хозяина. Опасными для человека являются продукты жизнедеятельности микроорганизмов.
При передаче возбудителей воздушно-капельным путем развивается респираторный микоплазмоз. Болезнь протекает в виде ОРЗ (ринофарингиты, фарингиты, ларинго-фарингиты), бронхитов и острых пневмоний.
При передаче инфекции половым путем развивается урогенитальный микоплазмоз. Микоплазмы выявляются в 60 — 90% случаев у лиц с патологией мочеполовой системы.
Болезнь характеризуется большим полиморфизмом и отличается разнообразной локализацией:
- У женщин микоплазмы поражают влагалище, шейку матки, уретру, органы малого таза и почки. У беременных возбудители становятся причиной патологии беременности, внутриутробного заражения плода, послеродового эндометрита и сепсиса.
- У мужчин поражаются крайняя плоть, уретра, простата, почки. Микоплазмы снижают активность сперматозоидов и даже вызывают их гибель, что приводит к развитию вторичного бесплодия.
- У 3 — 4 % больных микоплазмозом развиваются менингеальные формы заболевания. Микоплазменные менингиты бывают серозными (встречаются чаще) и гнойными.
- При распространении инфекции с кровью развиваются артриты, менингиты, отиты, миокардиты. Микоплазмы выделяют из костного мозга.
Как моноинфекция урогенитальный микоплазмоз встречается редко, в основном выявляется в сочетании с трихомониазом, гарднереллезом, хламидиозом и другими инфекциями.
Рис. 1. Из 40 видов микоплазм 9 выделено от человека.
Микоплазма — возбудитель микоплазмоза
Микоплазмы являются самыми мелкими микроорганизмами, занимают промежуточное положение между вирусами и бактериями. Лишены клеточной стенки. Для обеспечения жизнедеятельности используют стеролы (холестерин хозяина). Способны размножаться в бесклеточных средах. Не способны к реверсии — превращении в исходные формы. Гибнут под воздействием дистиллированной воды. Проявляют устойчивость к сульфаниламидным препаратам, стрептомицину и пенициллину, чувствительны к антибиотикам тетрациклиновой группы.
Микроорганизмы впервые выявлены у женщин в 1937 году, в 1958 году — у мужчин. В 1979 году было установлено, что микоплазмы способны вызвать воспаление внутренних органов.
Микоплазмы являются мембранными паразитами. Их негативное влияние заключается в конкуренции с клеткой-хозяином за субстрат, истощении ее энергетических и материальных резервов, нарушении синтеза белков и аминокислот, являются источником новой генетической информации, искажают структуру активной поверхности клеточной мембраны, из-за чего нарушаются процессы всасывания, экскреции, метаболизма и обмена биологическими сигналами с другими клетками.
Микоплазмы относятся к семейству Мусоplasmataceae порядка Mycoplasmatales, класс Mollicutes («мягкокожие»). В семейство Мусоplasmataceae входит 3 рода:
- Мycoplasma (включает около 100 видов).
- Ureaplasma (влючают 3 вида).
Из 16 видов микоплазм, выделенных от человека, патогенными являются:
- М. pneumonie (пневмония).
- М. hominis (хоминис).
- М. genitalium (гениталиум).
- М. fermentans (ферментанс).
- М. incognitis (инкогнитис).
- Ureaplasma urealiticum (уреаплазма).
Все они вызывают в организме человека широкий спектр заболеваний, большая часть которых протекает латентно.
Строение
Микроорганизмы имеют крайне мелкие размеры (от 0,1 до 0,9 мкм в диаметре), отчего не видны в световом микроскопе. Проходят через бактериальные фильтры. Представлены клетками, ограниченными 3-х слойной мембраной. Имею рибосомы. Неподвижны. Спор не образуют. Нуклеотид представлен РНК и ДНК, расположенного в цитоплазме в виде нитей. Размножаются путем бинарного деления и почкования. Окрашиваются по Граму в розовый или красный цвет. Лучшие результаты дает окраска по Романовскому-Гимзе.
Отсутствие клеточной стенки связано с неспособностью возбудителей синтезировать ее компоненты. Функцию клеточной стенки выполняет 3-х слойная цитоплазматическая мембрана, отчего микоплазмы проявляют пластичность и приобретают самые разнообразные формы: кокковидную, грушевидную, палочковидную, кольцевидную, нитевидную, ветвящуюся или крупную многоядерную формы, образуют псевдомицелий. Клеточная мембрана содержит холестерин, который возбудители утилизируют из клеток хозяина. Большинство антибиотиков воздействует на клеточную стенку бактерий, которая отсутствует у микоплазм, что и объясняет устойчивость микроорганизмов к целому ряду антибактериальных препаратов.
Сходство строения цитоплазматической мембраны с таковой у клеток хозяина обеспечивает защиту микоплазм от воздействия клеточных и гуморальных факторов иммунитета.
Рис. 2. Одна из форм микроорганизмов — нитевидная (фото слева). На фото справа микоплазма пневмония.
Биохимическая активность
Биохимическая активность невысокая. Одна группа микоплазм разлагает глюкозу, маннозу, мальтозу, фруктозу, гликоген и крахмал с образованием кислоты. Другие окисляют лактат и глутамат, углеводы не ферментируют. Все виды не гидролихируют мочевину.
Факторы патогенности
Адгезины, фосфолипазы, протеаза, токсины, продукты метаболизма и ферменты являются ведущими факторами патогенности возбудителей. Микроорганизмы так же образуют гемагглютинины, гемолизин и нейротоксин.
- Адгезины являются поверхностными компонентами клеток, обеспечивающие связь микоплазм с клеточной стенкой клеток хозяина. Адгезины и протеазы обладают антигенными свойствами.
- Аминопептидаза и фосфолипаза А гидролизируя фосфолипиды клеточных мембран, способствуют увеличению арахидоновой кислоты и активации синтеза простогландинов.
- Протеазы вызывают дегрануляцию клеток хозяина (в том числе тучных), расщепляют молекулы антител и незаменимых аминокислот.
- Предполагается, что у штаммы микоплазма пневмония выделяют нейротоксин, что доказывает частое поражение нервной системы у больных с респираторным микоплазмозом.
Культивирование
Микоплазмы растут только на специальных бесклеточных питательных средах, куда вносятся нативная сыворотка, нуклеиновые кислоты, холестерин, углеводы, различные соли и витамины.
- При росте на плотных средах образуются полупрозрачные мелкие (до 1 — 1,5 мм) колонии с приподнятым зернистым центром, что придает им вид яичницы-глазуньи. Самые мелкие колонии образуют уреаплазмы.
- При росте на средах, содержащих кровь, возбудители образую зону альфа и бета гемолиза.
- При росте в полужидких средах формируют по линии укола крошковатые колонии.
- При росте в жидких средах дают незначительное помутнение или опалесценцию, некоторые виды образуют на поверхности тончайшую жирную пленку.
Устойчивость
Микроорганизмы малоустойчивы во внешней среде. Разрушаются под воздействием дисцилированной воды, УФО, ультразвука, при повторном замораживании, воздействии дезрастворов, мыла, моющих средств, эритромицина, антибиотиков группы тетрациклина, в меньшей степени гентамицина, линкомицина и левомицетина.
Все виды возбудителей проявляют устойчивость к сульфаниламидным препаратам, стрептомицину и пенициллину.
Рис. 3. При росте на плотных средах образуются полупрозрачные мелкие (до 1 — 1,5 мм) колонии с приподнятым зернистым центром, что придает им вид яичницы-глазуньи.
к содержанию ↑Характеристика основных видов микоплазм
Из 16 видов микоплазм, выделенных от человека, патогенными являются:
- М. pneumonie (пневмония).
- М. hominis (хоминис).
- М. genitalium (гениталиум).
- М. fermentans (ферментанс).
- М. incognitis (инкогнитис).
- Ureaplasma urealiticum (уреаплазма).
Micoplasma hominis (хоминис)
Micoplasma hominis выделяется из организма человека в 10 — 50% случаев. Чаще обнаруживаются у женщин и мужчин с высокой половой активностью. Возбудители длительно персистируют в организме человека, не вызывая заболевания, но при определенных условиях начинают активно размножаться в очаге поражения
В 35 — 49% случаев возбудители являются причиной негонокковых уретритов. Микроорганизмы выделяют при циститах и пиелонефритах.
- У мужчин Micoplasma hominis вызывает уретриты и простатиты.
- У женщин — уретриты, вагиниты, цервициты, воспалительные заболевания органов малого таза.
- У беременных возбудители могут стать причиной патологии беременности, инфицирования плода, послеродового сепсиса.
Особенности морфологии:
- Micoplasma hominis присуще большая вариабельность размеров колоний.
- Гемолитическую активность не проявляют.
Рис. 4. На фото клеточная культура Мycoplasma hominis. Возбудители имеют петлеообразный и палочкообразный вид, прикреплены к мембране клетки хозяина.
Мycoplasma genitalium (гениталиум)
Возбудители в отличие от Micoplasma hominis встречаются реже, но обладают более высокой контагиозностью и патогенностью. Локализуются в мочеполовом тракте и дыхательных путях. Вызывают урогенитальный микоплазмоз:
- У мужчин микоплазмы гениталиум способны вызвать уретрит, болезнь Рейтера, баланопостит, простатит, везикулит и эпидидимит, являются причиной причиной вторичного бесплодия.
- У женщин микоплазмы гениталиум вызывают уретрит, вагинит и цервицит, воспалительные заболевания малого таза (вопрос обсуждается), являются причиной патологии беременности, инфицирования плода и послеродового сепсиса. Наличие микроорганизмов в половых органах повышает риск заражения ВИЧ партнерав 3 раза.
Особенности морфологии:
- Микоплазмы гениталиум имеют колбообразную форму с суженой концевой частью.
- При движении микроорганизмы совершают скользящие движения и плотно прикрепляются к эпителиальным клеткам.
- Величина генома самая маленькая из всех микоплазм.
- Трудности в получении возбудителя в чистой культуре. Рост колоний на питательной среде длится от 1 до 5 месяцев, требуются неоднократные пересевы.
- В отличие от других микоплазм, вызывающих патологию урогенитального тракта, микоплазмы гениталиум никогда не ассоциируются с бактериальным вагинозом.
Рис. 5. Мycoplasma genitalium имеют колбообразную форму с суженой концевой частью (фото слева), осуществляют скользящие движения (фото справа).
Ureaplasma urealiticum (уреаплазма уреалитикум, Т-микоплазма)
Как и большинство видов микоплазм уреаплазма уреалитикум абсолютным патогеном не является. Инфицирование половых органов происходит при половых актах и ассоциируется с началом половой жизни. Возбудители длительно персистируют в организме человека, не вызывая заболевания, но при определенных условиях начинают активно размножаться в очаге поражения, вызывая уретриты, циститы, пиелонефриты, воспалительные заболевания малого таза, становятся причиной бесплодия. Уреаплазмы (по данным американских авторов) обнаруживались у 80% женщин, страдающих генитальными инфекциями (часто кандидомикозом и половым герпесом) и в 51% случаев у женщин с нарушением репродуктивной функции.
Особенности морфологии:
- Колонии уреаплазм самые мелкие — в диаметре составляют от 15 до 20 мкм.
- Микроорганизмы подразделяются на 11 серотипов.
- Имеют ферменты, расщепляющие мочевину, поэтому существуют только мочеполовых органах.
- Кроме антибиотиков тетрациклиновой группы, к которым чувствительны другие виды возбудителей, уреаплазмы чувствительны так же к эритромицину.
Рис. 6. Mycoplasma hominis и Ureaplasma urealyticum (мелкая колония, обозначена стрелкой).
Мicoplasma pneumoniae
Микоплазма пневмония являются причиной развития у человека респираторного микоплазмоза, протекающих под маской ОРЗ (в 5% случаев) и атипичной пневмонии. Болезнь протекает относительно легко. Возбудители передаются в основном воздушно-капельным путем. В местах скопления людей могут возникать эпидемические вспышки. При тяжелых случаях лечение проводится антибиотиками.
Особенности морфологии:
- На питательных средах растут медленно. Для формирования колоний вида яичницы глазуньи необходимо несколько пересевов.
- Микоплазма пнемония вырабатывают адгезины, обуславливающие взаимодействие с клетками реснитчатого эпителия, что приводит к прекращению движения ресничек и невозможности движения слизи в воздуховодных путях.
- Эндотоксин возбудителей оказывает пирогенный эффект, вызывает тромбогеморрагические поражения, коллапс и отёк лёгких.
- Предполагается, что у штаммы микоплазма пневмония выделяют нейротоксин, что доказывает частое поражение нервной системы у больных с респираторным микоплазмозом.
Рис. 7. Рост Мicoplasma pneumoniae на стеклянной поверхности. Видны нити возбудителей и начало образования колоний.
Mycoplasma fermentans
Мycoplasma fermentаns локализуются в мочеполовом тракте и дыхательных путях. Заболевания, вызванные данными микроорганизмами, характеризуются высокой активностью патологического процесса, тяжело поддаются антибактериальному лечению и непрерывно рецидивируют. Возбудители в ряде случаев вызывают развитие ревматоидного артрита, играют важную роль в акушерско-гинекологической патологии.
Способствует развитию заболеваний ослабление работы иммунной системы. Часто возбудители выделяются у ВИЧ-инфицированных больных при нефропатиях.
Особенности морфологии:
- Мycoplasma fermentans разлагают углеводы, вызывают сдвиг рН мочи в кислую сторону, что приводит к деструкции эпителия канальцев почек.
- Под их воздействием образуются антитела к IgG (ревматоидного фактора), играющего ведущую роль в повреждении клеток.
Рис. 8. На фото Мycoplasma fermentаns.
Мycoplasma salivarum
Данный вид микроорганизмов обитает в полости рта, выделяются при стоматитах, гингивитах, периодонтитах, пульпитах и хронических остеомиелитах.
к содержанию ↑Эпидемиология
Инфицированность микоплазмами населения достигает 50%, среди которых 30 — 40% приходится на женщин.
Среди всех случаев ОРЗ на долю микоплазмозов приходится от 7 до 30%, среди случаев атипичных пневмоний — от 48 до 68%. Заболеваемость повышается в октябре-ноябре месяцах и быстро распространяется во вновь сформированных коллективах, где инфицирование достигает 50%.
Доказано, что микоплазма хоминис и уреаплазма колонизируют мочеполовые органы и прямую кишку в 20 — 75% у практически здоровых людей обоего пола.
Среди всех внутриутробных инфекций врожденный микоплазмоз составляет от 33 до 70%.
Источником инфекции являются здоровые носители и больные. Возбудители передаются воздушно-капельным, половым и вертикальным (через плаценту и во время родов) путями. Иногда регистрируются случаи передачи инфекции при тесных бытовых контактах.
к содержанию ↑Как развивается заболевание
В патогенезе развития микоплазмоза доминирующим фактором является способность микроорганизмов образовывать тесную связь с мембранами клеток, внедряться в их толщу и использовать компоненты, обеспечивающие жизнедеятельность.
Способность крепко связываться с клеточными мембранами обеспечивает микоплазмам дительную персистенцию в организме инфицированного человека.
Прочную связь с клетками-мишенями обеспечивают следующие факторы:
- Малые размеры возбудителей.
- Отсутствие клеточной стенки.
Связь с клетками эпителия мочеполового тракта и мерцательным эпителием верхних дыхательных путей настолько прочна, что организм не в состоянии вывести возбудителей с током мочи и движением слизи в воздуховодных путях.
Размножаются микоплазмы достаточно интенсивно путем деления или отпочкования от материнской клетки. Период развития возбудителя составляют около 6 суток.
Под воздействием микоплазм в организме инфицированного человека происходят следующие патологические процессы:
- Развиваются воспалительно-деструктивные процессы в органах мочеполовой и дыхательной систем с выраженными нарушениями микроциркуляции.
- Нарушается обмен аминокислот и синтез белков.
- Увеличивается количество свободной арахидоновой кислоты.
- Активируется синтез простогландинов.
- Антигены макроорганизма перестают распознавать возбудителей и атакуют свои ткани. Развиваются аутоиммунные процессы, приводящие к развитию тяжелых осложнений.
На пути микоплазм первыми становятся фагоциты — клетки пожиратели. Однако микроорганизмы препятствуют фагоцитозу и перевариванию внутри них. В результате этого фагоциты разносят инфекцию по всему организму (гематогенная диссеминация).
Установлено, что Ureaplasma urealyticum адсорбируются на сперматозоидах у мужчин и часто обнаруживаются при спонтанных абортах у женщин. В 20% случаев Mycoplasma hominis вызывают хромосомные аномалии у плода.
Рис. 9. На фото слева неповрежденный реснитчатый эпителий клеток трахеи, на фото справа — поврежденный возбудителями (реснички практически отсутствуют).
к содержанию ↑Иммунитет
Иммунитет при заболевании кратковременный. При выздоровлении титр защитных антител снижается уже с 8-й недели и сохраняется от 6 — 12 месяцев до 5 — 10 лет. При наличии сенсибилизации к возбудителям повторные заболевания протекают значительно тяжелее. Более длительно защитный титр антител поддерживается в случаях повторных инфицирований при бессимптомном течении заболевания.
к содержанию ↑Последствия заболевания
При мочеполовом микоплазмозе у женщин заболевание осложняется патологией органов малого таза — вагинитом, острым и хроническим сальпингитом, абсцессами, параметритами, эндометритами, аднекситами и др., нередко развиваются пиелонефриты. Большую опасность микоплазмы представляют для беременных, вызывая преждевременные роды, выкидыши и развитие внутриутробной инфекции. Они являются причиной внутриутробной атрофии, гибели и пороков развития плода.
У мужчин микоплазмоз может приводить к развитию простатита и вторичного бесплодия.
При распространении инфекции с кровью поражаются суставы, головной мозг и его оболочки, развивается сепсис.
Mycoplasma pneumoniae обладают способностью поражать суставы, кожные покровы и центральную нервную систему, приводят к развитию гемолитической анемии.
Новейшие научные исследования доказывают способность микоплазм влиять на органы кроветворения (вызывают лейкопению), индуцировать аутоиммунные реакции и иммуносупрессию, давать тератогенный эффект, индуцировать необратимые хромосомные аберрации, увеличивают риск развития неопластических процессов.
Рис. 10. При росте на питательной среде колонии возбудителей напоминают яичницу глазунью.
к содержанию ↑Диагностика
Обследованию на микоплазмоз подлежат в первую очередь лица, подвергающиеся повышенному риску заболевания — проститутки, гомосексуалисты, лица, ведущие активную беспорядочную половую жизнь и др. Необходимо подвергать обследованию женщин детородного возраста, у которых диагностированы хронические урогенитальные заболевания, а так же беременных с отягощенным акушерскогинекологическим анамнезом. Обследовать на микоплазмоз следует больных с хроническими уретритами и простатитами, мочекаменной болезнью и пиелонефритами, а так же женщин, страдающих бесплодием.
С целью диагностики микоплазмозов используются микробиологический и серологический методы, иммуноферментный анализ, методы прямой и непрямой иммунофлюоресценции, генетических зондов и полимеразной цепной реакции (ПЦР).
Бактериологические методы
Микроскопия
Ввиду малых размеров микоплазм микроскопическое исследование представляет определенные трудности. Обычно используется световая фазово-контрастная и иммунолюминесцентная микроскопия.
Для выявления возбудителей используются фарингеальная слизь, гной, мокрота, кровь, спинномозговая жидкость.
Культуральный метод исследования
Культуральный является основным методом диагностики и идентификации возбудителей. Микоплазмы растут только на специальных средах. Для выявления возбудителей используют соскобы со слизистой уретры, периуретральной области, сводов влагалища и канала шейки матки, используется моча, секрет предстательной железы и сперма. Исследуются ткани мертворожденных и абортированных плодов, жидкости, полученной при амниоцентезе.
При росте на питательной среде возбудители образуют небольшого размера (от 1 до 1,5 мм) колонии со светлой периферией и темным центром, напоминающие яичницу-глазунью.
Экспресс-диагностика
Для проведения экспресс-диагностики используются мазки-отпечатки с поверхности слизистых оболочек половых органов и реакцию иммунофлюорсенценции.
Генетическое исследование биоматериала
С целью генетического исследования используются полимеразноцепная реакция (ПЦР) и ДНК-диагностика. Для исследования используются соскобы со слизистой уретры, периуретральной области, сводов влагалища и канала шейки матки, предварительно удалив слизистую пробку.
Серодиагностика
Серологические реакции с целью диагностики инфекции используются достаточно часто. Антитела к возбудителям определяются с помощью РИГА, РСК, РТГА (наиболее чувствительный) и ИФА. Первая сыворотка используется в период до 6-х суток, вторая — через 10 — 14 суток от начала заболевания. Диагностическим считается нарастание титра антител в 4 и более раз.
Дифференциальный диагноз
Микоплазмоз следует отличать от пневмоний другой этиологии, пневмохламидиозов, ОРВИ, коклюша, орнитоза, туберкулеза, поражений нервной и мочеполовой систем.
Рис. 11. Колонии микоплазм разных размеров.
к содержанию ↑Лечение микоплазмоза
Всвязи с развитием большого количества осложнений все случаи выявленного микоплазмоза подлежат лечению. Его основу составляют антибактериальные препараты и средства, повышающие иммунитет макроорганизма. Лечение должно проводится как самого больного, так и его половых партнеров. Продолжительность и количество курсов антибиотикотерапии устанавливается лечащим врачом и является строго индивидуальным.
Антибактериальные препараты, к которым не чувствительны микоплазмы:
- Сульфаниламиды.
- Бензилпенициллин и Ампициллин.
- Цефалоспорины.
М. hominis устойчивы к макролидам — эритромицину, олеандомицину и спирамицину.
Ureaplasma urealiticum проявляет устойчивость к эритромицину и тетрациклину.
Основные группы антибиотиков, применяемых для лечения микоплазмоза:
- Группа тетрациклина (Тетрациклин, Доксициклин, Миноциклин, Метациклин).
- Группа макролидов и азалидов (Эрициклин, Джозамицин, Кларитромицин).
- Группа фторхинолонов ( Офлоциклин, Ципрофлоксацин, Спарфлоксацин).
- Группа аминогликозидов (Гентамицин).
Как моноинфекция урогенитальный микоплазмоз встречается редко, в основном выявляется в сочетании с трихомониазом, гарднереллезом, хламидиозом, кандидозом и другими инфекциями. Всвязи с этими в схему лечения включаются препараты группы метронидазола и противогрибковые препараты.
Для нормализации функционирования иммунной системы применяются адаптогены (Сапаралл, экстракт Элеутерококка и Левзеи, настойка Аралии, Женьшеня и Лимонника, Пантокрин) и протеолитические ферменты (a-химотрипсин, Вобензим).
После лечения антибиотиками с целью нормализации вагинального микробиоценоза назначаются эубиотики (Ацилакт в свечах для вагинального и ректального применения и Бифидумбактерин).
Критерии излеченности:
- Женщина считается излеченной, если через 10 дней после окончания лечения и в дальнейшем при 3-х кратном исследовании в течении 3-х менструальных циклов не удалось выявить возбудителя.
- Мужчина считается излеченным, если у него не удается выявить возбудителей в течение 1 месяца после окончания лечения.
Рис. 12. На фото микоплазма гениталиум (обозначено стрелкой).
к содержанию ↑Профилактика
Меры профилактики микоплазмоза не разработаны. Вероятно они должны быть такими же, как и при других заболеваниях, передающихся половым путем.
Следует целенаправленно обследовать всех женщин детородного возраста с хроническими воспалительными заболеваниями урогенитального тракта неясной этиологии и беременных с отягощенным акушерским анамнезом с целю выявления микоплазмоза и его лечения.
ССЫЛКИ ПО ТЕМЕСтатьи раздела «Микоплазмоз»Самое популярноеПОНРАВИЛАСЬ СТАТЬЯ?
Подпишитесь на нашу рассылку!
Статьи раздела «Микоплазмоз» Новые статьи Популярные статьи Похожие статьи О микробах и болезнях © 2019 Наверхmicrobak.ru
Микоплазма хоминис (mycoplasma hominis) у мужчин
Микоплазма хоминис (mycoplasma hominis) — внутриклеточный микроорганизм, вызывающий поражение половых и мочевыводящих путей у мужчин, женщин и детей. Возбудитель относится к числу одноклеточных грамотрицательных бактерий, не имеющих ядра и клеточной стенки. Ее отсутствием обусловлены биологические свойства микроорганизма: полиморфизм и скользящая подвижность клеток, способность видоизменяться и проникать сквозь микроскопические поры.
Присутствие в организме микоплазмы хоминис в умеренном количестве является вариантом нормы и не всегда приводит к развитию опасных заболеваний. Воспалительный процесс запускается в том случае, если титр условно-патогенных микробов достигает 10^6 КОЕ/мл.
Размножение микроорганизмов провоцируют:
- сниженный иммунитет;
- обострение хронических заболеваний;
- длительное лечение антибиотиками;
- раннее начало половой жизни;
- нарушение гормонального фона;
- стресс;
- пренебрежение правилами личной гигиены;
- наличие других инфекций, передающихся половым путем;
- вредные привычки;
- частые воспалительные процессы;
- несвоевременное лечение гинекологических заболеваний;
- аборты;
- бесконтрольная половая жизнь.
Какую опасность представляет инфекция
Микоплазменная инфекция приводит к развитию таких патологических процессов, как гарднереллез (бактериальный вагиноз), цистит, пиелонефрит, аднексит, эндометрит. При этом заболевании возникает вялотекущее воспаление, которое может привести к образованию спаек в маточных трубах женщины. Нередко при отсутствии грамотного лечения микоплазмоз становится причиной бесплодия у людей репродуктивного возраста.
Нередко микоплазмоз становится причиной бесплодия
Вспышка инфекции очень опасна на ранних сроках гестации, поскольку может привести к гибели эмбриона и самопроизвольному прерыванию беременности. Такие последствия связаны с повреждением плодных оболочек и излитием околоплодных вод. Заражение ребенка в процессе родов чревато развитием микоплазменной пневмонии и менингита.
Как правило, у самой беременной женщины заболевание осложняется присоединением бактериального вагиноза, цистита, острого восходящего пиелонефрита. Это значит, что выявление микоплазмы хоминис требует незамедлительного лечения.
Заражение микоплазмозом происходит:
- во время незащищенного секса;
- от зараженной матери ребенку в период вынашивания беременности или в процессе родов;
- при переливании крови от носителя инфекции;
- при использовании одного шприца с больным.
Контактно-бытовой способ передачи инфекции не нашел подтверждения, поскольку микроорганизм высокочувствителен к ультрафиолету, прямым солнечным лучам, высушиванию, высокой температуре воздуха.
Клинические проявления микоплазмоза у мужчин и женщин
Отличительная черта заболевания — стертая клиническая картина. Попадая в организм здорового человека, mycoplasma hominis способна длительное время никак себя не проявлять. Под воздействием неблагоприятных факторов происходит бесконтрольное размножение микроорганизмов, развивается воспалительный процесс.
Симптомы у женщин, требующие срочного обращения к врачу:
- болезненное мочеиспускание;
- появление обильных выделений желтого и зеленого цвета с неприятным запахом;
- ощущение сильного зуда и жжения;
- дискомфорт внизу живота.
У мужчин вызывает тянущие боли в паху
Микоплазма хоминис у мужчин вызывает тянущие боли в паху, рези во время мочеиспускания, гиперемию половых органов, зуд, эректильные расстройства.
Поскольку симптомы микоплазменной инфекции схожи с проявлениями других заболеваний мочеполовой сферы, поставить точный диагноз может только врач.
Выявление заболевания
Предположить наличие заболевания может опытный специалист в ходе планового осмотра. Если воспаление слизистой обнаружено визуально, пациенту назначается УЗИ органов малого таза и дополнительные клинико-лабораторные исследования, позволяющие подтвердить или опровергнуть диагноз. После диагностики врач назначает лечение.
Обнаруживают микоплазменную инфекцию при помощи следующих методов:
- Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Суть метода заключается в выявлении ДНК микоплазмы хоминис в образце пробы. Биоматериалом для исследования может быть кровь, моча, отделяемое мочеполовых органов. Этот способ эффективен при выявлении заболевания на ранней стадии, при хронической форме недуга, а также в случае, если болезнь протекает в скрытой форме. Недостаток метода — отсутствие возможности определить чувствительность микроорганизмов к препаратам.
- Бактериологический посев на питательные среды — точный способ выявления возбудителя. Позволяет не только идентифицировать микроорганизм, но и определить чувствительность возбудителя к антибактериальным препаратам. Исследуется отделяемое уретры и влагалища. Существенным недостатком является длительность получения результата.
- ИФА (иммуноферментный анализ) подразумевает выявление антител в крови (IgM и IgG). Метод считается менее информативным. Как правило, при выявлении антител назначаются дополнительные исследования. Иммуноферментный анализ используют для оценки качества терапевтических мероприятий.
- ПИФ (прямая иммунофлюоресценция). Суть метода заключается в окраске мазка специальными веществами, которые позволяют обнаружить микроб в люминесцентном микроскопе.
ИФА (иммуноферментный анализ)
Способы борьбы с инфекцией
При обнаружении микоплазмы хоминис в количестве менее 10^6 КОЕ/мл и отсутствии выраженной симптоматики лечение не проводится. Если диагностируется инфекционный процесс, то назначается комплекс терапевтических мероприятий. За основу врач берет данные лабораторных исследований о чувствительности возбудителя инфекции к антибактериальным препаратам. Комплексное лечение микоплазменной инфекции предполагает использование противогрибковых, противопротозойных, иммуномоделирующих препаратов, орошение слизистой мочеполовых органов антибактериальными растворами.
Очень часто в ходе обследования выявляется целый ряд других возбудителей. Лечение микоплазмоза осложненной формы подразумевает прием антибиотиков, которые имеют широкий спектр действия.
При лечении используют:
- Тетрациклин;
- Доксициклин;
- Джозамицин;
- Мидекамицин;
- Кларитромицин;
- Эритромицин.
Дозировка подбирается индивидуально для каждого пациента. Как правило, курс приема антибиотиков составляет 5-7 дней.
Исследования показали, что к антибиотикам пенициллинового ряда микоплазмы хоминис устойчивы.
Аципол
Схема лечения микоплазмоза подразумевает прием препаратов для восстановления микрофлоры кишечника:
- Бифидумбактерин;
- Линекс;
- Аципол.
При необходимости используют противогрибковые препараты (Нистатин, Клотримазол и др.), действие которых направлено на устранение симптомов вагинального кандидоза.
Помимо лекарственных препаратов, избавиться от зуда и прочих неприятных симптомов помогут настои и отвары трав на основе ромашки, чистотела и зверобоя. Они обладают выраженным противомикробным и ранозаживляющим действием.
Во время лечения необходимо вести здоровый образ жизни. Очень важно правильно питаться. В ежедневном меню должны присутствовать белковая пища, свежевыжатые соки, а также продукты, богатые растительными волокнами: овощи, фрукты, хлеб из муки грубого помола. Повысить защитные силы организма помогут отвары плодов шиповника, клюквы и облепихи. Обязательно употребление в пищу меда, орехов и сухофруктов.
Для исключения повторного инфицирования лечить микоплазменную инфекцию необходимо обоим партнерам.
Следует помнить: схема лечения подбирается доктором индивидуально для каждого пациента. Самолечение может нанести непоправимый вред здоровью.
Для своевременного выявления возбудителя микоплазменной инфекции и предотвращения нежелательных последствий необходимо регулярно проходить обследования.
libidoguru.ru
Микоплазма хоминис, что это в анализах? Лечение и симптомы
Что это такое?
В норме во влагалище женщины присутствуют определенные виды микроорганизмов. Один из них – микоплазма хоминис, который можно отнести к разряду условно-патогенных бактерий.
Его наличие допустимо во флоре влагалища и уретры, однако, когда эти микроорганизмы начинают бесконтрольно размножаться, то доставляют женщине дискомфорт, болевые ощущения и неприятный запах. А поскольку данная болезнь не является редкой, то необходимо знать, что это такое микоплазма хоминис и, если обнаружили в анализах, как ее лечить.
В гинекологической практике проявление заболевания принято называть микоплазмозом. Его возбудитель – микроорганизмы, которые способны существовать в различных внешних формах.
Микоплазмоз может быть нескольких видов, некоторые из них приводят к появлению респираторных заболеваний, могут явиться причиной развития уретрита у мужчин, а также стать причиной развития уреаплазмоза. Однако влагалище у женщин поражает лишь один вид микоплазмы — микоплазма хоминис.
Причины появления заболевания
Несмотря на то, что данный вид заболевания причисляется к болезням, передающимся половым путем, есть немало случаев, когда его диагностируют даже девушкам, которые не вступали в половые контакты. Это говорит о том, что причины возникновения микоплазмы хоминис у женщин имеют разную природу:
- Заражение путем незащищенного полового контакта;
- Длительный прием антибиотиков;
- Ослабление иммунитета в течение длительного времени;
- Частые стрессы;
- Прием веществ, обладающих высокой биологической активностью (например, стероидов).
Любой из этих факторов может стать причиной бесконтрольного размножения микроорганизмов во флоре влагалища.
Микоплазма хоминис — симптомы и проявления
Признаки микоплазмы хоминис у женщин выражены довольно ярко, в отличие от проявлений этого же заболевания у мужчин. В периоды обострения можно отметить следующее:
- Выделения из влагалища, часто имеющие неприятный запах;
- Зуд, воспаление слизистых оболочек;
- Боли в нижней части живота;
- Воспаление уретры;
- Отечность слизистых оболочек влагалища;
- Выделения могут приобрести зеленоватый оттенок.
Часто симптомы микоплазмы хоминис обнаруживаются у беременных женщин. В таком случае следует немедленно обратиться к врачу, потому что данный микроорганизм способен отрицательно повлиять как на развитие плода, так и на продолжительность его вынашивания.
Даже несмотря на то, что малыш надежно защищен плацентой, может произойти инфицирование плодных оболочек. Они станут более хрупкими и будут подвержены риску преждевременного разрыва.
Анализ на микоплазма хоминис
Точно определить вид заболевания можно только с помощью анализов. Это обусловливается тем, что очень похожими симптомами могут обладать и другие воспалительные процессы. Чтобы правильно подобрать препараты для лечения врачу необходимо знать с чем конкретно он имеет дело.
Диагностика микоплазмы хоминис может производиться следующими способами:
- Анализ крови. Исследование проводится для того, чтобы обнаружить антитела, которые вырабатываются к микоплазме.
- ПЦР-диагностика. С помощью нее можно выявить ДНК возбудителя болезни. Материал часто берется со слизистых оболочек влагалища.
- Иммуноферментный анализ (ИФА)
Сроки ожидания результатов анализов огласит врач, так как они зависят от того, с какой лабораторией сотрудничает медицинское учреждение, в которое вы обратились.
Лечение микоплазмы хоминис
Чтобы добиться эффективного результата в лечении микоплазмы хоминис у женщин необходим комплексный подход. Он включает в себя использование медикаментозной терапии и физиотерапии.
Прием медикаментов предполагает употребление антибиотиков. Причем, если рецидив микоплазмоза повторяется, то антибиотик необходимо сменить, так как бактерии вырабатывают к нему иммунитет.
Самыми распространенными препаратами, которые назначаются для лечения, являются «Амоксиклав», «Доксициклин», «Азитромицин», «Сумамед».
Есть антибактериальные препараты, которые необходимо вводить внутрь влагалища. Один из самых действенных — «Тержинан». Практически все эти лекарства можно использовать даже в том случае, если микоплазма хоминис обнаружена при беременности.
Одновременно врач может назначить прием противогрибковых препаратов. Часть из них предназначена для перорального употребления, например, «Флуконазол» и «Кетоконазол». Другая часть – для введения во влагалище, например, свечи «Ливарол» и «Пимафуцин».
Поскольку одна из причин появления заболевания кроется в ослаблении иммунитета, то могут быть прописаны еще и иммуностимуляторы – «Циклоферон», «Интерферон», «Деринат».
Физиотерапия включает в себя спринцевания, ванночки с различными бактерицидными растворами как растительного, так и искусственного происхождения. Это может быть отвар ромашки, шалфея, тысячелистника.
Из препаратов, которые могут быть использованы для физиолечения при микоплазме хоминис можно выделить «Мирамистин». Длительность спринцеваний и ванночек должен определять врач. Скорее всего, она будет зависеть от степени выраженности заболевания.
Профилактика микоплазмоза
В качестве профилактических мер нужно не допускать длительного снижения иммунитета, незащищенных половых актов с теми партнерами, в чьем состоянии здоровья вы не уверены.
Кроме того, необходимо правильно осуществлять гигиенические процедуры интимной зоны: нарушение Ph баланса также может привести к бесконтрольному размножению микроорганизмов во влагалище. Нужно помнить, что лечение должно быть прописано обоим половым партнерам.
Микоплазмоз может привести к неприятным последствиям и серьезно осложнить не только интимную жизнь, но и вынашивание ребенка, если заболевание обнаружено во время беременности.
Поэтому при возникновении характерных симптомов нужно как можно скорее обратиться к гинекологу для установления типа возбудителя инфекции и назначения последующего лечения.
medknsltant.com
симптомы, лечение микоплазмоза у женщин и мужчин
Микоплазмой называют мельчайшие бактерии, в биологическом ряду располагающиеся между грибами и вирусами.
В своем строении микоплазма обходится без клеточной стенки, обладая лишь плазмалеммой — тончайшей пленкой, которую можно рассмотреть лишь в мощный электронный микроскоп.
По своей сути этот микроорганизм является паразитом, прикрепляющимся к клетке хозяина-носителя.
Из нее микоплазма получает все необходимые для жизнедеятельности вещества, истощая и генетически изменяя ее.
Заразиться микоплазмозом возможно следующими путями:
- Половой — это может произойти при частой смене сексуальных партнеров, а также во время незащищенного полового акта с носителем заболевания. Причем вид контакта может быть разный — оральный, анальный или генитальный.
- От беременной матери микоплазма может попасть к плоду через плаценту, а также во время родов, когда ребенок проходит через зараженные родовые пути.
- Воздушно-капельный — этот способ относится только к Micoplasma pneumoniae. В этом случае воспаляются дыхательные пути и легкие. Развиваются заболевания типа фарингита, трахеита, бронхита и пневмонии. Часты случаи микоплазменного бронхита у детей в скученных коллективах — садиках и школах.
Важно
Благодаря проведенным исследованиям доказано, что микоплазмоз не передается контактно-бытовым путем.
Последствия от присутствия микоплазмы могут быть весьма серьезны. В основном это развитие гинекологических заболеваний — вагинит, эндометрит, сальпингит. У женщин микоплазмоз часто сопровождается хламидиозом, герпесом или уреаплазмозом. Паразиты могут спровоцировать внематочную беременность, спайки в фаллопиевых трубах и бесплодие.
Особенно опасны бактерии данного вида для беременных женщин: в первом триместре они могут вызвать самопроизвольный аборт, а в третьем — преждевременные роды.
Даже если этого не произошло, микоплазмы способны нарушить работу жизненно важных органов ребенка — печени, сосудистой системы и др. Их наличие часто провоцирует хроническую гипоксию плода, при которой мозг не получает необходимого количества кислорода, задерживаясь в развитии. У мужчин микоплазмоз может вызвать не менее серьезные проблемы — импотенция и бесплодие.
Микоплазма хоминис и микоплазма гениталиум: сравнительная характеристика инфекций
В настоящее время обнаружено существование множества видов микоплазмы, однако в организме человека способны выжить лишь 16 из них. 10 разновидностей обитают в респираторном (дыхательном) тракте — глотке и ротовой полости, остальные 6 — в урогенитальном (на слизистых мочевыводящих путей и половых органов). Большинство из них являются сапрофитами — они существуют в организме, ничем себя не проявляя. Однако при снижении иммунного барьера клетки бактерий активизируются, вызывая различные заболевания.Вызвать серьезные проблемы способны только 6 видов микробов:
- Micoplasma pneumoniae — способствует развитию атипичной пневмонии и легочного микоплазмоза (микоплазменного бронхита).
- Micoplasma penetrans и Micoplasma fermentans — их наличие может вызывать синдром приобретенного иммунодефицита (СПИД).
- Micoplasma hominis и Micoplasma genitalium — вызывает урогенитальный микоплазмоз.
Оба вида — условно-патогенные микроорганизмы. Это значит, что при определенных условиях они способны вызвать недуг, однако нередки случаи обнаружения их у здоровых людей.
У микоплазмы гениталиум большая способность вызывать заболевания, но встречается она значительно реже, чем микоплазма хоминис. У гетеросексуальных мужчин процент наличия данного вида бактерии гораздо ниже, чем у гомосексуалистов (11% и 30% соответственно). Микоплазма хоминис менее патогенна, однако при инфекционно-воспалительных заболеваниях мочеполовой системы ее обнаруживают намного чаще. Она нередка у больных циститом и пиелонефритом.
Эти микроорганизмы в большей степени паразитируют у женщин, чем у мужчин. Микоплазмы хоминис и микоплазмы гениталиум встречаются у 25% новорожденных девочек и у 8-17% школьниц с отсутствием половой жизни. Причиной снижения процента заболевания может являться самоизлечение, причем у мальчиков это происходит чаще. Существует микоплазмоз внутренних и наружных женских половых органов.
К первой категории относят:
- воспаления яичников и их абсцессы;
- эндометрит;
- аднексит;
- сальпингит и т.п.
К микоплазмозу наружных женских половых органов, вызванных микоплазмами хоминис и гениталиум, причисляют уретриты, вульвовагиниты и т.п. Наличие данных заболеваний может доказывать наличие высокого уровня эпителия в мазке, взятом для клинического исследования. У мужчин микоплазма гениталиум способна вызвать воспаление мочеиспускательного канала (уретрит). Влияние микоплазм на развитие простатита не доказана.
Микоплазмоз: симптомы, диагностика и необходимые анализы
Вызываемые микоплазмой мочеполовые инфекции подразделяют на бессимптомные, острые и хронические.В большинстве случаев у такого заболевания, как микоплазмоз, симптомы могут отсутствовать.
Однако при возникновении стрессовой для организма ситуации (развитие инфекции, беременность, изменение гормонального уровня) паразиты активизируются, и проблема может перейти в хроническую форму.
При этом могут наблюдаться следующие общие у мужчин и женщин, больных микоплазмозом, симптомы:
- Слизистые выделения в небольших количествах. При этом они могут то исчезать, то появляться через некоторое время в большем объеме.
- Резь и жжение во время мочеиспускания. У мужчин при уретрите может наблюдаться резкая боль по окончании этого процесса, иногда появляется кровь.
- Боль внизу живота.
- Зуд в области половых органов.
- Болезненные ощущения во время занятий сексом.
При микоплазме у мужчин может появиться тянущая боль яичек. Края мошонки при этом становятся воспаленного красного цвета. Острая стадия урогенитального микоплазмоза встречается редко и полностью излечивается при соответствующем подходе. Ни один специалист не способен поставить верный диагноз и порекомендовать принимать те или иные таблетки на основании одного осмотра и единственного анализа.
Диагностика микоплазмоза, симптомы которого беспокоят, осуществляется в несколько этапов. Первоначально проводится осмотр узкоспециализированного врача, при котором оценивается состояние шейки матки и слизистой влагалищных стенок. Если специалист обнаружит воспаление слизистой и цервикального канала в сочетании с обильными выделениями, имеющими едкий запах, он может заподозрить наличие урогенитального микоплазмоза.
Для уточнения диагноза может быть рекомендовано УЗИ органов малого таза и дополнительные лабораторные исследования. Например, бактериологический мазок. С помощью взятого анализа микробиолог проводит посев, который не только определит возбудителя микоплазмоза, но и его реакцию на антибактериальные препараты.
В настоящее время данный способ считается не очень информативным, поэтому пациенту назначают анализ ПЦР (полимеразная цепная реакция), имеющий 90% эффективности. При этом способе обнаруживают ДНК микоплазмы. Для исследования подходит любой биологический материал — слюна, кровь, выделения из половых органов и т.д.
В некоторых случаях используют ИФА (иммуноферментный анализ) и ПИФ (способ иммунофлюоресценции). В этом случае возбудителя обнаруживают с помощью специфически окрашенных антител. Эти методы весьма распространены в нашей стране, но имеют невысокую точность (не более 70%). Кроме того, существуют серологический метод и способ генетических зондов — но это уже более редкие виды исследования.
Пациенты для посева сдают мазок:
- у мужчин — из уретры или сперму, мочу, секрет предстательной железы;
- у женщин — из влагалища, шейки матки, мочеиспускательного канала.
Перед взятием мазка гинекологом не следует использовать вагинальные свечи. Есть опасность, что результат анализа может быть недостоверным. Для проведения ИФА и ПЦР необходимо сдать кровь из вены, натощак.
При посеве пограничным показателем нормы и аномалии служит значение 104КОЕ/мл. Если показатель меньше — пациент здоров, если больше — требуется дополнительное исследование и, возможно, лечение.
При анализе ПЦР результат может быть положительным — при наличии ДНК микоплазм, и отрицательным — если данные частицы не обнаружены. В первом случае, возможно, что человек является носителем паразитов, либо заболевание находится в острой стадии.
При исследованиях на иммуноглобулины классов М и G ответ бывает следующих видов:
- «отрицательно» — в этом случае либо заражение отсутствует вовсе, либо с его момента прошло менее 2 недель, либо оно не вызвало сильной иммунной реакции. В пробе должно быть найдено менее 5 IgG и менее 8 IgМ;
- «сомнительно» — при наличии 9 IgМ и 5 IgG;
- «положительно».
Подробнее о заболевании
При слабоположительном anti-Mic.hominis IgM 10-30, а anti-Mic.hominis IgG 10; при положительном anti-Mic.hominis IgM 40-1100, а при anti-Mic.hominis IgG; при сильноположительном anti-Mic.hominis IgM 1100, а при anti-Mic.hominis IgG 10 ≥40.
Не следует самостоятельно интерпретировать результаты тестов. Это должен делать специалист, учитывая выводы клинического обследования и наблюдая течение микоплазмоза, симптомы которого могут время от времени то проявляться, то исчезать.
Если тот или иной анализ показал нежелательные результаты — не стоит расстраиваться. Любое исследование может быть ошибочным.
Обычно это происходит по причинам смешивания проб — загрязнение инородным ДНК, нарушения порядка забора проб для исследования или проведения анализа в период приема антибиотиков.
Микоплазма у женщин и у мужчин: отличия в протекании заболевания
Инкубационный период заражения у мужчин и женщин длится до 20 дней, после чего появляются симптомы болезни. При этом микоплазма у женщин в острой фазе дает более выраженные признаки, могут даже появиться кровянистые выделения между месячными.
У мужчин симптоматика заболевания выражена очень слабо, в отличие от женщины, мужчина не является носителем микоплазм. Микоплазма у мужчин редко переходит на почки, но часто заканчивается бесплодием.
Симптомы микоплазменной пневмонии
Инкубационный период заболевания длится до 3 недель.
При этом развивается микоплазменная пневмония аналогично ОРВИ:
- насморк;
- общая слабость;
- невысокая температура тела;
- першение и сухость в горле;
- головная боль;
- кашель — сначала сухой, потом начинается отделение слизистой вязкой мокроты.
Через 5-7 дней симптомы усиливаются, температура поднимается до 40 градусов, кашель становится все сильнее, приступы все более длительными. При дыхании может возникнуть боль в груди, во время обследовании прослушиваются хрипы.
Быстрое развитие заболевания связано с тем, что благодаря своему незначительному размеру микоплазма без особых проблем преодолевает все защитные фильтры и барьеры организма. К тому же этот паразит нечувствителен ко многим видам антибиотиков, что значительно затрудняет лечение.
Микоплазмоз органов дыхания
Легочный микоплазмоз провоцирует Micoplasma pneumoniae.
Он проявляется следующими симптомами, которые делят на две группы:
- Респираторные.
- при поражении верхних дыхательных путей развиваются бронхиты, трахеиты, фарингиты;
- если же микоплазмы у женщин или мужчин попадают в легкие, диагностируют плевриты, пневмонию, образуются абсцессы;
- Не респираторные: в этом случае инфицированным может стать любой орган. При этом микоплазмы у мужчин или женщин могут воззвать такие заболевания, как:
- анемия;
- панкреатит;
- гепатит;
- менингит;
- невриты;
- полиартрит;
- миалгия;
- высыпания на коже и др.
Микоплазмоз половых органов и мочевыводящих путей
Данные заболевания провоцируют микоплазма гениталиум и микоплазма хоминис, которые передаются при половом контакте. Инкубационный период — от 3 до 35 дней. Симптомы микоплазмы у мужчин ярче выражены, чем у женщин. Дамы могут не знать о своих проблемах и лишь случайно обнаружить их при обследовании по поводу эрозии шейки матки или воспаления внутренних половых органов. Явные симптомы наличия микоплазмы у женщин могут возникать лишь в период обострения заболевания: выделения из гениталий, боль при половом акте и мочеиспускании.
Микоплазмоз: лечение препаратами и средствами народной медицины
При появлении первых признаков микоплазмоза следует незамедлительно обращаться к врачу, который даст направление на анализы.
На основании полученных данных специалист составит схему лечения, которая будет зависеть от множества факторов:
- пола и возраста пациента;
- беременность;
- проявление аллергии на те или иные компоненты лекарства;
- вид бактерии и ее чувствительность к определенному средству.
В комплексе с антибактериальной терапией назначают противопротозойные и противогрибковые препараты. В некоторых случаях проводится иммунотерапия и физиотерапевтическое лечение. При обнаружении микоплазмоза лечение необходимо обоим половым партнерам одновременно во избежание повторного заражения. Для достижения этой цели и увеличения результативности лечения многие врачи применяют современную технологию экстракорпоральной антибиотикотерапии.
Она заключается в инкубационном введении значительных доз антибиотиков и одновременном очищении крови (плазмаферезе). Народными методами от микоплазмоза избавиться невозможно. Можно лишь уменьшить некоторые из симптомов заболевания, но самих возбудителей уничтожить не удастся.
Народные средства могут использоваться в качестве вспомогательных, но только под контролем врача:
- При микоплазмозе лечение можно проводить с помощью чеснока. В день нужно съедать не менее 2-4 зубчиков. Также можно приготовить специальный составь: измельчить в блендере по 150 г чеснока и растительного масла, добавить соль и лимонный сок. Последний компонент можно заменить разведенным столовым уксусом. Должна получиться сметанообразная смесь, которую добавляют в салаты или намазывают на хлеб. Для избавления от микоплазмоза чем в большем количестве употребляется чеснок — тем лучше.
- Смешивают грушанку, зимолюбку и боровую матку в пропорции 1:1:1. Полученные 10-12 г сбора заливают 500-750 г кипятка и держат на медленном огне примерно 5 минут. Настоять 1 час, процедить. Пить настой равными частями в течение дня. Курс лечения — 21 день.
- По 1 ст.л. цветков лабазника и листьев зверобоя залить 800 мл холодной воды, кипятить на медленном огне 10 минут. После этого подержать на водяной бане минимум 2 часа. Процедить. Пить охлажденным 3 раза в день по 200 мл за 15 минут до еды.
Легче предупредить недуг, чем потом долго и мучительно избавляться от него — давно известное правило. Действует оно и в случае с такой проблемой, как микоплазмоз, лечение которого занимает длительное время. Чтобы избежать заражения, необходимо следовать нескольким простым правилам. Чтобы не заболеть урогенитальным микоплазмозом, нужно ограничить случайные половые связи. Если не получается — при любовных играх пользоваться презервативом. Причем надевать его следует до начала утех — перед контактом с половыми органами партнера.
Периодически следует сдавать анализы для лабораторной диагностики по выявлению инфекций, передающихся половым путем. Особенно важно это сделать тем, кто планирует беременность.
При обнаружении заболевания у одного члена семьи обратиться к специалисту рекомендуется всем остальным домашним, необходимо пройти полный курс с диагностикой излечения. Здоровый образ жизни и полноценное питание поддерживают иммунитет в надлежащей форме — это препятствует проникновению микоплазмы в организм человека. К профилактике и лечению микоплазмоза следует относиться со всей серьезностью. Ведь запущенная болезнь может навсегда лишить пациента надежды стать родителем. Своевременная диагностика и правильное лечение станут гарантией избавления от проблемы.
impotencija.net