Надпочечники симптомы и лечение – Заболевания надпочечников у мужчин: недостаточность коры надпочечников, гиперфункция коры надпочечников (симптомы и лечение)

Содержание

Заболевания надпочечников у женщин: тревожные симптомы и лечение

Надпочечники – парные железы внутренней секреции, располагающиеся над полюсами обеих почек. Форма правого надпочечника приближается к пирамидальной, левого – к полусферической, масса каждой железы – около 14 г.

Надпочечники состоят из коркового и мозгового слоев, сильно различающихся по природе и функциям продуцируемых гормонов. Кора составляет примерно 90% массы органа.

Гормоны надпочечников принимают участие в процессах регуляции пластического обмена, обеспечивают некоторые формы иммунной защиты организма. Исходное вещество для синтеза многих гормонов – холестерин.

Основные симптомы заболеваний надпочечников у женщин, как проверить, опасны ли признаки болезни, что делать для лечения? Разложим все по полочкам!

Гормоны
Кора надпочечников состоит из трех активных слоев, отличающихся по строению и функциям: клубочкового, пучкового и сетчатого.
В коре надпочечников синтезируется около 30 различных активных веществ.
Гормоны коры или кортикостероиды выделены в три группы:
Глюкокортикоиды (гормоны пучковой зоны).
Минералокортикоиды (гормоны клубочковой зоны).
Половые гормоны (гормоны сетчатой зоны).
Глюкокортикоидные гормоны задействованы в жизненно важных процессах белкового, липидного и углеводного обменов, обладают противовоспалительным действием.
Некоторые глюкокортикоиды способны стимулировать удержание жидкости в тканях. К этой группе относятся кортизон, гидрокортизон, кортикостероиды.
Минералокортикостероидные гормоны альдостерон и дегидрокортикостерон регулируют водно-солевой обмен, поддерживают нормальное функционирование почек.
Эстрогены, андрогены и прогестерон, относящиеся к группе половых гормонов, во внутриутробный период развития регулируют процессы формирования наружных половых органов. А в период полового созревания стимулируют развитие вторичных половых признаков, формирование и реализацию репродуктивной функции организма.
В период беременности у женщин в крови повышается уровень прогестерона, что необходимо для нормального вынашивания плода.
Это — временная физиологическая норма, через некоторое время после родов или искусственного прерывания беременности концентрация прогестерона понижается до исходной.
В мозговом веществе вырабатываются катехоламины, более известные, как гормоны стресса, норадреналин и адреналин. Катехоламины задействованы практически во всех регуляторных процессах с участием нервной системы.
к оглавлению ↑
Частые болезни
Заболевания надпочечников чаще встречаются у женщин. Предположительно, это связано с естественной цикличностью и коренными гормональными перестройками во время беременности и лактации.
Патологии в этих железах могут приводить к их секреторной гипофункции или гиперфункции.
Изменения по типу гиперфункции часто указывают на опухолевые процессы в разных зонах железы. Это могут быть:
феохромоцитома, поражающая мозговой слой;
глюкокортикостерома, локализованная в пучковой зоне;
кортикоэстрома или андростерома, развивающиеся в сетчатой зоне;
альдостерома, опухоль клубочковой зоны.
В опухолевый процесс может вовлекаться несколько зон одновременно, такие новообразования называют смешанными. Причины развития опухолей надпочечников пока не выяснены.
Гиперфункция также развивается при гиперплазии коры надпочечников, болезни Иценко-Кушинга, возникающей вследствие нарушения функций гипоталамо-гипофизарной системы.
Доброкачественные опухоли в большинстве случаев не являются гормонально активными и могут развиваться неопределенно долго, никак не влияя на самочувствие женщины.
Как распознать болезнь Иценко-Кушинга, расскажет программа «Жить здорово!»:
к оглавлению ↑
Гормонально-активные опухоли
Опухолевые процессы в тканях надпочечников приводят к нарушению гормонального баланса, у пациенток развиваются симптомы, характерные для избыточности той или иной группы гормонов.
Сопутствующие симптомокомплексы называют по избыточному гормону:
гиперкортицизм;
гиперэстрогения;
гиперандрогения;
гиперальдостеронизм.
При дисплазии коркового слоя или смешанной опухоли проявляются симптомы избыточности нескольких гормонов одновременно.
к оглавлению ↑
Феохромоцитома
Опухолевые процессы в мозговом слое надпочечников могут развиваться на фоне дисфункций щитовидной и паращитовидной желез.
Опухоль выбрасывает в кровь избыточное количество стрессовых гормонов. В итоге страдает регуляторная функция организма в целом, происходят нарушения кровообращения.
Симптомы избытка катехоламинов:
тахикардия;
гипертензия с повышением давления до кризового;
резкие перемены настроения, беспричинный страх;
нервозность;
снижение массы тела;
пациентки также жалуются на сильную утомляемость.
О видах опухолей надпочечников в этом видео:
к оглавлению ↑
Глюкокортикостерома
При поражении пучковой зоны развивается глюкокортикостерома, вырабатывающая избыток глюкокортикоидов.
В организме происходят нарушения обменных процессов, на которые могут указывать:
мышечная и общая слабость;
стрии (растяжки) на туловище и животе;
гипертензия;
повышение массы тела без видимых причин;
апатия;
боли в суставах;
жажда.
Среди проявлений гиперкортицизма — снижение полового влечения, чрезмерный румянец и множественный кариес.
к оглавлению ↑
Альдостерома
Опухоль поражает клубочковый слой и сопровождается характерными признаками нарушения водно-солевого обмена.
У больных наблюдается повышение артериального давления, отечность, учащение мочеиспускания, тахикардия. Учащение сердцебиения развивается, как компенсаторная реакция на увеличение объема крови в кровеносном русле.
Кроме этого, возможны:
Альдостерома – опухоль надпочечников, программа «Жить здорово!»:
к оглавлению ↑
Андростерома и кортикоэстрома
Опухолевые образования в сетчатой зоне приводят к нарушению баланса половых гормонов. Андростерома интенсивно продуцирует андрогены — мужские половые гормоны.
При этом у женщин наблюдаются изменения внешности по мужскому типу:
понижается тембр голоса;
появляется избыточное оволосение тела и лица;
меняются пропорции телосложения (у взрослых – незначительно).
У пациенток с этой патологией нарушается менструальный цикл, развивается бесплодие.
Кортикоэстрома производит избыток женских половых гормонов. Нарушения репродуктивной функции сопровождаются увеличением массы тела по женскому типу. У пациенток снижено либидо, наблюдается дисменорея, нередко бесплодие.
к оглавлению ↑
Надпочечниковая недостаточность
Патология протекает с признаками ослабленной функции коркового слоя желез.
По характеру течения различают острую и хроническую надпочечниковую недостаточность, по происхождению – первичную и вторичную.
Первичная недостаточность развивается как осложнение аутоиммунных или инфекционных заболеваний, разрушающих железистую ткань желез.
Вторичные нарушения связаны с недостаточностью гормонов гипофиза, регулирующих секреторную активность надпочечников.
к оглавлению ↑
Острая
Острая надпочечниковая недостаточность может быть первичной или вторичной.
Это состояние относится к жизнеугрожающим и является поводом для немедленной госпитализации пациента.
Заболевание развивается, как следствие кровоизлияния в ткани надпочечника или резкой отмены глюкокортикоидных препаратов, применяющихся при терапии системных заболеваний.
Возможны и резкие обострения хронической формы заболевания из-за сильного стресса.
Острая надпочечниковая недостаточность имеет три клинические формы:
Сосудистую.
Нервно-психическую.
Желудочно-кишечную.
Симптомы желудочно-кишечной формы напоминают острые хирургические заболевания. Пациенты жалуются на отсутствие аппетита, боли в животе, сопровождающиеся тошнотой и рвотой. Возможны метеоризм и диарея.
Течение нервно-психической формы клинически напоминает менингиальное поражение. Пациенты страдают от сильной головной боли, жалуются на слабость, возможны судороги.
При прогрессировании состояния происходят нарушения сознания, больной бредит и может впасть в кому.
При сердечно-сосудистой форме артериальное давление понижено, пульс слабый, наблюдаются признаки, типичные для нарушений кровообращения:
синюшность;
бледность кожи;
холодные конечности.
Больные теряют способность к самостоятельному мочеиспусканию.
к оглавлению ↑
Хроническая
При хроническом течении недостаточности надпочечников симптомы нарастают постепенно, в течение длительного периода.
У пациенток отмечаются снижение аппетита и нарушения пищеварения, приводящие к уменьшению массы тела.
Развивается устойчивая гипотензия, общая и мышечная слабость, ухудшается память и другие процессы мышления.
При недостаточности гормонов возможны:
выпадение волос на теле;
расстройства либидо;
потливость;
нервозность;
учащение мочеиспускания.
Характерные особенности этого заболевания, известного, как болезнь Аддисона или бронзовая – чрезмерная пигментация кожи и слизистых оболочек, тяга к соли.
Что такое Бронзовая болезнь и как ее распознать, подскажет программа «Жить здорово!»:
Клиническая картина вторичной недостаточности отличается меньшей степенью расстройств со стороны пищеварения, пигментация слизистых оболочек и кожи остается в пределах нормы.
Каждый симптом гормонального нарушения может указывать и на неэндокринные заболевания. Но сочетание двух-трех признаков и отсутствие эффекта от соответствующей терапии – достаточно серьезное основание для визита к эндокринологу.
При этом не стоит ждать ярко выраженной клинической картины.
Первые тревожные звонки – это изменение цвета кожи и массы тела при обычном рационе и режиме питания.
Первые симптомы некоторых форм дисфункции надпочечников у женщин могут проявиться еще в детстве и усугубляются в период полового созревания. Это могут быть:
аритмии сердца;
недоразвитие внутренних половых органов и молочных желез;
гипертрофия наружных половых органов (ложный гермафродитизм)
задержка полового созревания;
обильная угревая сыпь;
раннее оволосение лобка.
У девушек с дисфункциями надпочечников становление нормального менструального цикла затянуто во времени, может сопровождаться явными симптомами гормональной гипо- или гиперфункции.
к оглавлению ↑
Диагностика
В силу большого разнообразия симптомов, развивающихся вследствие нарушения функций надпочечников, для установления диагноза потребуется комплексное обследование.
Наиболее информативными методами диагностики патологий надпочечников являются лабораторные исследования мочи и крови на содержание гормонов и их метаболитов. Это самый быстрый способ выявить вероятное заболевание.
Дополнительно может понадобиться инструментальная диагностика. В зависимости от предполагаемого диагноза, состояния пациента и технических возможностей клиники проводятся:
УЗИ;
компьютерная томография и мультиспиральная компьютерная томография;
магнитно-резонансная томография.
При подозрении на опухолевые процессы проводится лучевая семиотика. В комплекс обследований включается и рентгенография для определения вероятного остеопороза и оценки размеров гипофиза.
к оглавлению ↑
Медикаментозное лечение
Тактика лечения зависит от типа расстройства. При доброкачественных и злокачественных опухолевых процессах приходится прибегать к хирургическому вмешательству.
Пациенткам с выраженными симптомами гормональной недостаточности назначается пожизненная гормонозаместительная терапия.
Для коррекции сопутствующих нарушений со стороны других систем организма дополнительно назначают витамин D, препараты кальция, диуретики, препараты, нормализующие пищеварение.
Пациенткам с выявленными патологиями надпочечников назначают специальные диеты, рекомендуют избегать стрессов.
Надпочечники: симптомы заболевания у женщин
Что такое надпочечники, за что они отвечают, где они расположены постараемся ответить в этом обзоре. Эти вопросы довольно часто звучат в последнее время. Важно предельно внимательно ознакомиться с функциями органа, чтобы избежать характерных болезней и быть по-настоящему здоровым и красивым.
В данной статье будет идти речь о роли надпочечников и симптомах заболевания у женщин и мужчин при нарушении их работы. Также постараемся понять, какое значение для развития человека имеют гипофиз и надпочечники, за что они отвечают, роль гормонов.

Зачем нужны надпочечники и где они расположены
Почки и надпочечники находятся в забрюшинном пространстве. Надпочечники расположены на верхних полюсах почек и имеют корковое и мозговое вещество. Они очень хорошо иннервируются и снабжаются кровью.
Надпочечники – эндокринные органы, отвечающие за вещества, необходимые для жизнедеятельности. Гипофиз является регулятором всех эндокринных желез в организме. При сбое этого важного органа нарушается работа всей эндокринной системы.

Гормоны мозгового слоя
Мозговое вещество вырабатывает катехоламины. Гормоны мозгового вещества надпочечников – адреналин и норадреналин. Для организма роль данных гормонов огромна. Они отвечают за наше выживание в экстремальной ситуации, за моментальный ответ и быстрое решение.

Гормоны коркового слоя
Корковые структуры снабжают организм кортикостероидами. В клубочковой зоне образуются минералокортикоиды – альдостерон, кортикостерон и дезоксикортикостерон. Основная функция – регуляция минерального обмена. Заболевания коры надпочечников приводят к нарушению водно-солевого обмена.

Гормоны пучковой зоны
Пучковая зона вырабатывает гормоны глюкокортикоиды. Они являются регуляторами внутреннего обмена, влияют на иммунитет. препятствуют склерозу и фиброзу тканей за счет угнетения роста соединительной ткани.
У больных, страдающих астмой, отмечается снижение количества гормонов. У астматиков часто развивается синдром уставших надпочечников вследствие лечения глюкокортикоидами. Это обусловлено тем, что назначение гормональных препаратов для купирования приступа удушья и дальнейшего лечения болезни снижает выработку собственных гормонов. Больные вынуждены принимать гормональные препараты пожизненно, только тогда симптомы болезни отступают.

Гормоны сетчатой зоны
В сетчатой зоне образуются вещества, отвечающие за половую принадлежность человека. С их помощью развиваются вторичные половые признаки. При недостатке работы надпочечников у женщин выпадают волосы, при избытке это приводит к появлению некоторых черт, характерных для мужчин.
Болезни надпочечников у мужчин вызывают позднее половое созревание, нарушения в половой сфере, вплоть до бесплодия, демаскулинизацию.
Симптомы
Симптоматика при заболевании надпочечной железы очень разнообразная. Она зависит от локализации процесса, общего состояния организма, половой принадлежности. Мы рассмотрим наиболее часто встречающуюся патологию.

Надпочечниковая гиперандрогения. Симптомы заболевания надпочечников у женщин
При поражении сетчатой зоны, где производятся половые гормоны – андрогены, развивается надпочечниковая гиперандрогения. Это заболевание, характеризующееся нарушением синтеза половых гормонов вследствие врожденной формы адреногенитального синдрома. Проявляется повышенным выделением андрогена, который относится к мужским гормонам. Причины развития нарушения функции – интоксикации, инфекции, бесконтрольное применение глюкокортикоидов, врожденная патология.
При надпочечниковой гиперандрогении основным признаком болезни надпочечников у женщин являются вирильные проявления. Это аменорея, вплоть до полного отсутствия менструаций, проявление гирсутизма. Отмечается склонность к жирной коже, вульгарные акне. Телосложение напоминает мужское.

Андрогены вызывают быстрое созревание организма, вследствие чего рост прекращается слишком рано. При этом отмечается уменьшение тела матки при нормальных яичниках. Для постановки правильного диагноза требуется тщательное обследование и пробы с дексаметазоном.
Симптомы болезни у женщин требуют немедленного обследования и лечения.

Феохромоцитома надпочечника
Мозговой слой надпочечников отвечает за выработку катехоламинов – адреналина и норадреналина. Это гормоны, отвечающие за ответ организма в различных экстремальных ситуациях. Иннервация от симпатической нервной системы. Продукция, а затем выделение медиаторов идет прямо в кровь.
Кроме катехоламинов, мозговое вещество синтезирует соединения, регулирующие нервную систему и желудочно-кишечный тракт.
При поражении мозгового слоя органа, в частности при развитии новообразований, развивается характерная симптоматика. Наиболее часто встречается опухоль хромаффинных клеток – феохромоцитома надпочечника. Это гормонально активная опухоль, которая вырабатывает большое количество соединений катехоламинов.

Симптомы заболевания
В связи с поступлением в русло крови нейромедиаторов резко повышается давление. Болезнь имеет приступообразный характер. Выброс адреналина, основные симптомы — страх, озноб, головная боль, бледность кожи, боли в области сердца. Они увеличивают сердечный ритм, повышается температура тела. Приступ продолжается от нескольких минут до пары часов.
Осложнения
Высокое давление при болезни надпочечников может спровоцировать кровоизлияние в сетчатку глаза, в кору головного мозга с летальным исходом, отек легких. Приступы начинаются внезапно и провоцируются изменением расположения тела, стрессовыми ситуациями, физическим перенапряжением.

Как лечить феохромоцитому
Лечение хирургическое – удаление опухоли. Симптоматическая терапия – снижение высокого артериального давления.
Туберкулез надпочечников
Туберкулез надпочечников – инфекционное заболевание, вызванное микобактериями туберкулеза. Основная локализация процесса легкие и кости. Но бактерии разносятся по всему организму и гематогенным путем попадают в железы, вызывая патологический процесс. Отклонения в работе надпочечников проявляются в истощении вследствие длительного воспалительного процесса и развитии болезни Аддисона, «бронзовой болезни». Она получила свое название из-за характерного цвета кожи, приобретающей бронзовый оттенок.

Первыми симптомами недостаточности гормонов являются: потеря аппетита, астения, гипотония и пигментация. Это обусловлено недостатком выработки альдостерона, который влияет на водно-солевой обмен. Кроме этого, снижается продукция глюкокортикоидов, в частности кортизола. Возможны приступы гипогликемии, психические нарушения в виде раздражительности, апатии. По мере прогрессирования проблемы развивается тяжелая анорексия, снижение веса, боли в животе, тошнота, рвотные позывы, понос или запор, выраженная гипотония, которая усиливается гипокалиемией.
Лечение заключается в терапии основного заболевания противотуберкулезными препаратами, витаминами, замещающей терапии при недостатке выработки гормонов.

Лимфома надпочечника, симптомы, лечение
Лимфома – это первичное поражение коры органа опухолевым процессом. Встречается крайне редко и диагностируется только при проведении высокоточных методов диагностики – это КТ и МРТ. Гормонально активная опухоль, симптомокомплекс Иценко – Кушинга. Это кортикостерома, которая характеризуется повышенным выделением гормонов глюкокортикостероидов.
Гиперактивность надпочечников, характерные проявления
Одним из характерных симптомов является лунообразное лицо, отложение жира на туловище при худых конечностях, стрии – кожные растяжки, мышечная слабость, остеопороз, склероз сосудов. У больного чрезмерный аппетит, оволосение, глухой голос, болят руки и ноги за счет дефицита кальция. Кости становятся настолько хрупкими, что могут быть патологические переломы. Симптомы болезни у женщин с кушингоидным типом – гирсутизм, нарушение менструального цикла вплоть до аменореи, бесплодие.

Характерна артериальная гипертензия, связанная с чрезмерной секрецией кортизола.
Синдром усталости надпочечников
Усталость надпочечников врачи были вынуждены выделить в отдельный синдром по той простой причине, что это стало эпидемией 21 века. Он встречается практически у 80% жителей планеты. Особенно страдают густонаселенные районы с развитой промышленностью и постиндустриальные державы. Казалось бы, жизнь там легче, но на самом деле чем дальше мы отдаляемся от матушки-природы, тем хуже становится нашему организму. Постоянный стресс, большой поток информации истощают надпочечники. К этому присоединяются хронические инфекции, которые приводят к гормональному дисбалансу.

Гормоны коркового и мозгового вещества истощаются, и симптоматика характеризуется плохой работой больных надпочечников.

Когда плохо работают надпочечники, возникают нарушения в женской половой сфере. Нарушение работы надпочечников, симптомы у женщин зависят от степени поражения и недостаточности гормонов коркового и мозгового вещества. Это снижение иммунитета, инфекционные болезни. Отклонения приводят к гирсутизму, к трудностям с концентрацией внимания, вегетативным нарушениям. Это основные симптомы больных надпочечников. Низкая энергетика организма приводит к хронической усталости, дисфункции в работе других эндокринных желез. Возникает депрессивное состояние вплоть до суицидальных наклонностей.

Симптомы заболевания надпочечников у мужчин аналогичны с женскими при данной патологии.
Неправильная работа надпочечников, симптомы у женщин и мужчин. Признаки заболевания.
Такие общие симптомы как выпадение волос, склонность к увеличению веса, вкусовые предпочтения, особенно тяга к сладкому или соленому, резкая раздражительность должны насторожить лечащего врача в плане нарушения функции надпочечников. Нужно обязательно постараться хорошо обследовать больного и назначить соответствующее лечение.
Причины
Истощение мозгового вещества вследствие экзогенных и эндогенных факторов;
Надпочечниковая гиперандрогения врожденного характера;
Хроническая патология со стороны других эндокринных желез;
Хроническая усталость надпочечников;
Онкологическая патология;
Нейробластома – опухоль, которая развивается из нервной ткани органа;
Заболевания надпочечников у женщин и мужчин, вызванная гипертрофией ткани;
Влияние алкоголя на работу надпочечников.
Это причины повышенной работы надпочечников и, как результат, истощение.
Сбой в работе надпочечников при инфекционной патологии. Длительный инфекционный процесс истощает орган вызывая снижение продукции и выделения гормонов.

Классификация
Классификация заболеваний надпочечной железы подразумевает
Гипофункцию и гиперфункцию, дисфункцию органа;
Онкологические заболевания, в частности ганглионеврома и миелолипома.
Миелолипома – относится к доброкачественным опухолям, состоящим из элементов жировой ткани и частиц красного костного мозга. Чаще односторонний процесс, который образуется у лиц пожилого возраста и не оказывает влияния на гормональный фон. Симптоматически никак не проявляется, выявляется случайно на УЗИ. Лечение – иссечение хирургическим путем. После 70 лет опухоль не удаляется.
Ганглиома – опухоль, сформированная из нервных узлов. Имеет разные размеры, и в зависимости от локализации и роста, может протекать с той или иной симптоматикой. Может вырастать до очень больших размеров и сдавливать окружающие органы. Применяется хирургический метод лечения. Признаки болезни — сдавление близлежащих тканей. Это боли в животе, чувство тяжести. Не влияет на гормональный фон.
Мочевыделительная система человека содержит рецепторы, которые реагируют на гормоны, регулирующие водно-солевой обмен.
Огромное значение для развития человека имеют гипофиз и надпочечники. Это основные железы внутренней секреции, отвечающие за все важнейшие функции организма. Заболевания надпочечников и гипофиза, характеризующихся гипокортицизмом.

Болезнь Аддисона
Болезнь Аддисона – хроническая недостаточность коры надпочечников, характеризующаяся гипокортицизмом.
Различается первичная и вторичная недостаточность. Первичная развивается при врожденной патологии, вторичная после травм, инфекций и прочих причин.
Ятрогенная форма. Некоторые лекарственные препараты вызывают поражение надпочечных желез, вызывая их неправильную работу. В частности, бесконтрольное применение глюкокортикоидов истощает железы и вызывает вторичную недостаточность.

Эта болезнь у женщин вызывает аменорею, у мужчин импотенцию. Может развиться Аддисонический криз, сопровождающееся резким снижением артериального давления вплоть до потери сознания.
Синдром Иценко Кушинга
Синдром Иценко Кушинга – это состояние, сопровождающееся гиперкортицизмом. Характерные признаки – кушингоидное лицо, неправильное распределение жировых отложений в области туловища, повышенная пигментация кожи в области естественных складок, ломкость костей, гематомы.

Кортикостерома – это опухоль коркового вещества, которое вырабатывает большое количество кортизола и приводит к развитию синдрома Иценко-Кушинга. Клинические проявления характерные для данного синдрома.
Лечение – это адреналэктомия, хирургическое иссечение опухоли.
Синдром Конна
Синдром Конна или первичный гиперальдостеронизм, сопровождающийся артериальной гипертензией.
Различают 6 форм, но наиболее важные – альдостеронпродуцирующая аденома, идиопатический гиперальдостеронизм.
Чаще болеют женщины. Это опухоль или гипертрофия клубочковой зоны. Отмечается стойкое повышение артериального давления и снижение уровня калия в крови, полиурия с низкой плотностью мочи, нарастающая мышечная слабость, вплоть до судорог, нефропатия. Снижение уровня калия приводит к гипокалиемическому кризу с потерей зрения. Лечение – удаление пораженного надпочечника. Опухоли надпочечников лечатся хирургическим путем.
Феохромоцитома – гормонально активная опухоль, секретирующая катехоламины.
Нарушение работы надпочечников вследствие экзогенных причин. Ни один процесс в организме не проходит без участия этих маленьких желез. Различные факторы приводят к нарушению в работе. В частности, повышенный уровень радиации приводит к истощению, длительный прием медикаментозных препаратов, стрессовые ситуации, длительный инфекционный процесс вызывают необратимые изменения в веществе надпочечников и изменению их функции.

Воспаление надпочечников вследствие инфекционного процесса. Системные заболевания, такие как туберкулез, сифилис, системная красная волчанка и другие вызывают воспаление в надпочечниках. Это приводит к ухудшению их работы и снижению функции.
Диагностика
Диагностика заболеваний надпочечной железы далеко не простой процесс. От своевременной диагностики зависит здоровье, а во многих случаях жизнь человека. Чем раньше поставлен правильный диагноз, тем быстрее назначено лечение. Человек быстрее сможет реабилитироваться и вести нормальный образ жизни.
Какие анализы нужно сдать для проверки надпочечников, какой врач лечит и как проверить их работу – это частые вопросы, которые интересуют многих людей. Обо всем по порядку.
Какой врач занимается лечением и диагностикой? Данной патологией занимается врач -эндокринолог.
Какой врач проверяет работу органа на аппарате? Для точной диагностики проводится компьютерная томография с контрастированием и мультиспиральная компьютерная томография. В результате высокоточного исследования получаются послойные изображения в разных режимах, которые описывает врач-диагност.
К методам обследования относится лабораторная диагностика и инструментальные способы. К скринингу относится ультразвуковая диагностика, которая помогает визуально обнаружить различные опухоли на ранней стадии. Во многих случаях это спасает жизнь больному. Лабораторные и химические анализы позволяют определить содержание гормонов в крови и моче, исследовать состояние гомеостаза.
Лабораторные анализы:
Анализ крови для определения уровня гормонов;
Анализ мочи за сутки для определения экскреции кортизола;
Биохимия.
Исследование гормонального фона гормонов мозгового вещества надпочечников позволяет поставить правильный диагноз.
При симптомах заболевания с подозрением на онкологию лучше провести не УЗИ, а компьютерную томографию с контрастированием. Это помогает выявить даже самую маленькую опухоль. Мультиспиральный МСКТ является прогрессивным методом диагностики заболеваний надпочечников.
Альдостерома – новообразование с выработкой альдостерона. Чаще одиночная опухоль, проявляется в повышении артериального давления. Диагноз ставится на основании клинической картины и тщательного исследования.
Андростерома – повышенная выработка тестостерона и андростендиона с вирильным и анаболическим синдромом. Повышенная продукция мужских половых гормонов. Проводится УЗИ, МСКТ, определение уровня андрогенов в крови и моче.

Гиперальдостеронизм. Исследование гормонального фона с повышенным уровнем кортизола в крови.
Для точной диагностики проводится проба с дексаметазоном. При внедрении точных диагностических методов с определением уровня глюкокортикоидов, мужских половых гормонов, кортизола и применением ультрасовременных аппаратов с высокой разрешающей способностью позволяет диагностировать патологию на ранних стадиях.
Лечение
Лечение назначается врачом -эндокринологом после анализа результатов обследования. Составляется план терапии в зависимости от заболевания.
Методы лечения:
Консервативное;
Гормонально-заместительная терапия;
Хирургическое лечение.
Консервативное лечение назначается как симптоматическое для купирования симптомов повышения артериального давления, купирования вегетативных дисфункций. Для укрепления организма назначаются витамины, общеукрепляющие препараты.
Гормонально-заместительная терапия применяется при недостаточности выработки гормонов. Лечение назначается врачом-эндокринологом под строгим контролем уровня гормонов.

При опухолевых процессах назначается лечение в зависимости от гистологического исследования для верификации опухоли. Чаще всего применяется радикальное хирургическое лечение для удаления опухоли. Если опухоль неоперабельная, то применяются специальные схемы химиотерапии.
Синдром уставших надпочечников, лечение
Как заставить уставшие надпочечники работать? Рекомендуется снижение умственной и физической нагрузки, здоровое питание. Исключить кофеин, сахар и подсластители, гидрогенизированные масла. Полноценное питание, позитивное мышление, санаторно-курортное лечение. Применяется витаминотерапия для стимуляции процессов в организме, общеукрепляющие препараты, фитотерапия.
Какие БАДы помогут преодолеть усталость надпочечников
Для лечения данного синдрома применяются следующие БАДы:
«Адаптовит» от корпорации «Сибирское здоровье» для восстановления физического и психического здоровья.
Гомеопатические средства. Компания «Тибетская формула» предлагает «Тенторикс» для лечения и профилактики болезней. Это общеукрепляющий растительный комплекс, улучшающий кровообращение.
Мужчинам можно назначить «Тестис композитум», женщинам «Овариум композитум», «Мулимен». Препараты должны быть назначены врачом.
Комплексы витаминов – витамин В5 (антистрессовый), витамин С, витамины группы В.
Осложнения
Осложнения зависят от выраженности процесса, запущенности, стадии развития:
Если не лечиться и не обращаться к врачу, то может быть резкое коматозное состояния вплоть до летального исхода;
При онкологии могут развиться метастазы в другие органы;
При резком повышении артериального давления – кровоизлияния в головной мозг;
Потеря зрения при гипокальциемическом кризе.
Заболевания надпочечников требуют незамедлительного лечения для профилактики серьезных осложнений. Затягивать с диагностикой и лечением ни в коем случае нельзя. Народные методы и БАДы не являются основными в лечении и профилактики заболеваний. Лечение должен обязательно назначать только врач-эндокринолог.

Прогноз
Прогноз при своевременном лечении и обследовании благоприятный. Возможно возникновение осложнений, если вовремя не обратиться к специалисту. Помните, что не стоит откладывать визит в лечебное учреждение, если у вас появилась неблагоприятная симптоматика.
Противопоказания
Противопоказания к лечению и обследованию определяет лечащий врач. Он назначает специальную диагностику, которая отражает всю специфику. Противопоказания указываются в индивидуальном порядке, нет универсального списка.
Профилактика
Профилактика включает в себя:
Специальную диету, богатую витаминами, калориями, белками;
Снижение физических и психоэмоциональных нагрузок;
Отказ от вредных привычек;
Регулярное обследование при подозрении на патологию.
Правильная работа данного органа является важной составляющей функционирования всего организма, поэтому каждый человек должен регулярно проверять их состояние. Вовремя выявленную патологию гораздо проще и быстрее вылечить, нежели активно прогрессирующую болезнь.
Нездоровы надпочечники: симптомы заболевания у женщин
Надпочечники — небольшие парные железы, которые расположены в брюшной полости прямо над почками. Это крохотные органы, однако, они выделяют гормоны, которые влияют на состояние всего организма.
Любые проблемы в их работе тут же сказываются на состоянии здоровья человека. В большинстве случаев болезни связаны с уменьшением или, наоборот — с увеличением выработки количества гормонов. Рассмотрим симптомы наиболее распространенных заболеваний надпочечников у женщин.
Синдром Иценко-Кушинга
Развитие этого заболевания связано с повышением уровня гормонов надпочечников в организме, такое состояние развивается в большинстве случаев из-за опухолей коры надпочечников различной природы.
Признаки заболевания:
повышение артериального давления;
ожирение, причем локализация жира наблюдается на животе и плечах, очертания фигуры напоминают мужское телосложение;
отсутствие менструаций или нарушения цикла;
проблемы с зачатием и вынашиванием беременности;
на теле у женщин легко появляются синяки и медленно заживают;
подавленность, снижение настроения;
повышенная ломкость костей;
головные боли;
дисфункция полового влечения у женщин;
мышечная слабость;
формируется лунообразный овал лица.
Лечение данного заболевания может быть как терапевтическим, так и хирургическим, его назначает эндокринолог после тщательной диагностики.
Разрастание коры надпочечников
Врожденная патология, связанная с генетической мутацией. Чрезмерное увеличение ткани коры надпочечников ведет к значительному повышению уровня их гормонов.
Симптомы заболевания
Итак, основные признаки заболевания следующие:
раннее появление волос под мышками и в районе половых органов;
пигментные пятна в области наружных половых органов;
дисфункция половой сферы: позднее начало первой менструации;
обильные угревые высыпания на коже лица.
Лечение назначается эндокринологом. К сожалению, от этой патологии нельзя избавиться полностью, однако при грамотно подобранной терапии можно добиться стабилизации состояния.
Недостаток гормонов надпочечников
Эта патология может отразиться на фоне травм или опухолевых поражений коры органа, также может быть осложнением после перенесенных инфекционных заболеваний.
Симптоматика недуга
Признаки заболевания следующие:
снижение артериального давления;
падение массы тела, иногда резкое до критических, угрожающих жизни отметок;
тошнота, рвота;
потеря работоспособности, хроническая усталость, разбитость;
обильное появление пигментных пятен на коже;
частое мочеиспускание, особенно ночью;
снижение уровня сахара в крови.
Новообразования в надпочечниках
В большинстве случаев надпочечники поражаются доброкачественными новообразованиями. Причины возникновения опухолей до сих пор мало изучены, однако, по всей видимости, они имеют взаимосвязь с уровнем гормонов щитовидной и паращитовидной желез, также играет роль и генетическая предрасположенность.
Симптомы опухолей коры надпочечников
Признаки этого заболевания весьма многообразны:
проблемы с желудком и кишечником: регулярная тошнота, рвота;
резкое повышение артериального давления;
аритмия;
мышечная атрофия;
частые позывы на мочеиспускание, особенно в ночное время;
ощущение сухости во рту.
Лечение опухолей коры надпочечников проводится совместно онкологами и эндокринологами.
Болезнь Аддисона
Эта патология встречается довольно редко по сравнению с иными заболеваниями надпочечников. Заболевание и его признаки развиваются по ряду причин:
наследственные факторы;
поражение коры надпочечников токсическими веществами;
инфекционные заболевания, например, туберкулез.
Симптомы болезни
Данный недуг характеризуется рядом характерных признаков:
повышенная утомляемость, снижение работоспособности;
нарушения сердечного ритма;
понижение артериального давления;
снижаются женские половые гормоны;
отсутствие полового влечения.
Лечение назначается эндокринологом, проводится коррекция гормонального фона.
Синдром Нельсона
Это состояние развивается на фоне резкого понижения уровня гормонов надпочечников в крови. Чаще всего речь идет не о простом понижении, а о тотальном отсутствии этих жизненно важных веществ в организме человека.
Синдром может возникнуть как реакция на операцию по удалению надпочечников в ходе хирургического лечения болезни Иценко-Кушинга, из-за травм и кровоизлияния в орган. Данное состояние требует срочной госпитализации, лечение может проводиться только в стационаре, так как усугубление состояния может привести к коме или летальному исходу. Задача медиков проверить гормональный фон пациента, дабы выяснить истинную причину его состояния.
Симптоматика
Для данного синдрома характерен ряд признаков:
обильное потоотделение;
спутанность или потеря сознания;
снижение артериального давления;
дисфункция работы желудочно-кишечного тракта;
рвота;
слабость;
снижение глюкозы в крови.
Гиперальдостеронизм
Для этой болезни характерно чрезмерное выделение альдостерона. Развивается данное заболевание у женщин по ряду причин:
тяжелые болезни печени;
хронические воспалительные заболевания почек и мочевыводящих путей;
сердечная недостаточность.
Симптомы
Для этого недуга характерен ряд признакоов:
нарушения менструального цикла;
регулярные головные боли;
тахикардия;
ночные судороги икроножных мышц;
нарушения сна.
Лечение данной болезни у женщин может проводится, как в условиях стационара, так и амбулаторно.
Нарушения работы надпочечников у женщин: на грани нормы и патологии
Конечно же, серьезные нарушения в работе надпочечников трудно проигнорировать, ибо их проявления серьезно нарушают самочувствие пациента. Однако существует множество случаев, когда пациенты годами терпели симптомы, не обращаясь к докторам, хотя причина их была именно в нарушении работы надпочечников.
Неспособность зачать и выносить ребенка — распространенная проблема, с которой сталкиваются современные женщины. Часто причиной бесплодия является именно отклонение в работе эндокринных желез, в частности надпочечников. Лечение не даст должного эффекта, если уровень гормонов не будет скорректирован. Если у вас наблюдаются следующие симптомы, необходимо обратиться за помощью эндокринолога:
повышенная светочувствительность: после пребывания на солнце появляются пигментные пятна на коже;
уменьшение в размере молочных желез и матки;
болезненные ощущения в области молочных желез;
разрастание клитора;
нарушения менструального цикла или полное отсутствие месячных;
болезненность молочных желез;
обильная угревая сыпь на лице.
Женские заболевания находятся в тесной взаимосвязи с работой органов эндокринной системы. Вмешательство доктора необходимо уже при первых симптомах болезни, дабы предупредить дальнейшее усугубление ее признаков.
У большинства женщин с патологиями надпочечников доктора диагностируют бесплодие. Если же беременность все же наступает, то находится постоянно под угрозой срыва. Поэтому женщина страдающая отклонениями в работе надпочечников должна постоянно находиться под наблюдением докторов в период вынашивания ребенка, задача медиков при этом проверить и постоянно контролировать гормональный фон пациентки.
Понравилась статья? Поделиться с друзьями:
Надпочечники — Википедия
Надпо́чечники (лат. glandulae suprarenales) — парные эндокринные железы, расположенные над верхней частью почек позвоночных животных и человека.
У человека расположены в непосредственной близости к верхнему полюсу каждой почки. Играют важную роль в регуляции обмена веществ и в адаптации организма к неблагоприятным условиям (реакция на стрессовые условия).
Надпочечники состоят из двух структур — коркового вещества и мозгового вещества, которые регулируются нервной системой.
Мозговое вещество служит основным источником катехоламиновых гормонов в организме — адреналина и норадреналина. Некоторые же из клеток коркового вещества принадлежат к системе «гипоталамус — гипофиз — кора надпочечников» и служат источником кортикостероидов.
Корковый слой надпочечника имеет нервную ткань, которая обеспечивает его основную функцию. В нём образуются гормоны, регулирующие процессы обмена веществ. Одни из них способствуют превращению белков в углеводы и повышают устойчивость организма к неблагоприятным воздействиям, другие — регулируют солевой обмен в организме.^[1]
Гормоны, продуцируемые в корковом веществе, относятся к кортикостероидам. Сама кора надпочечников морфо-функционально состоит из трёх слоёв:
Корковое вещество надпочечников имеет парасимпатическую иннервацию. Тела первых нейронов находятся в заднем ядре блуждающего нерва. Преганглионарные волокна локализуются в блуждающем нерве, в переднем и заднем стволе блуждающего нерва, печеночных ветвях, чревных ветвях. Они следуют в парасимпатические узлы и во внутренностное сплетение. Постганглионарные волокна: печеночное, селезеночное, поджелудочное железы, подсерозное, подслизистое и подмышечное сплетения желудка, тонкой и толстой кишок и других внутренностных органов трубчатого строения.
Клубочковая зона[править | править код]
В клубочковой зоне образуются гормоны, называемые минералокортикоидами. К ним относятся:
Минералкортикоиды повышают реабсорбцию Na⁺ и выделение K⁺ в почках.
Пучковая зона[править | править код]
В пучковой зоне образуются глюкокортикоиды, к которым относятся:
Глюкокортикоиды оказывают важное действие почти на все процессы обмена веществ. Они стимулируют образование глюкозы из жиров и аминокислот (глюконеогенез), угнетают воспалительные, иммунные и аллергические реакции, уменьшают разрастание соединительной ткани, а также повышают чувствительность органов чувств и возбудимость нервной системы.
Сетчатая зона[править | править код]
В сетчатой зоне производятся половые гормоны (андрогены, являющиеся веществами — предшественниками эстрогенов). Данные половые гормоны играют роль несколько иную, чем гормоны, выделяемые половыми железами. Они активны до полового созревания и после созревания половых желёз; в том числе они влияют на развитие вторичных половых признаков.
Недостаток этих половых гормонов вызывает выпадение волос; избыток ведёт к вирилизации — появлению у человека черт, характерных для противоположного пола.
В мозговом слое надпочечников образуется адреналин. Этот гормон усиливает и учащает сердечные сокращения, повышает кровяное давление, расширяет зрачки, регулирует углеводный обмен (усиливает превращение гликогена в глюкозу).^[1]
Клетки мозгового вещества надпочечников вырабатывают катехоламины — адреналин и норадреналин. Эти гормоны изменяют артериальное давление, усиливают и расслабляют работу сердца, расширяют и сужают просветы бронхов, изменяют уровень сахара в крови. В состоянии покоя они постоянно выделяют небольшие количества катехоламинов. Под влиянием стрессовой ситуации секреция адреналина и норадреналина клетками мозгового слоя надпочечников резко повышается.
Мозговое вещество надпочечников получает иннервацию от преганглионарных волокон симпатической нервной системы, что позволяет рассматривать его в качестве специализированного симпатического сплетения^[2], с той разницей, что выделение нейромедиаторов осуществляется непосредственно в сосудистое русло минуя синапс.
Помимо адреналина и норадреналина клетки мозгового слоя вырабатывают пептиды, выполняющие регуляторную функцию в центральной нервной системе и желудочно-кишечном тракте. Среди этих веществ:
Расстройства, связанные с надпочечниками[править | править код]
Корковое вещество:
Мозговое вещество:
↑ ¹ ² Д. И. Трайтак. БИОЛОГИЯ. Справочные материалы. — 2. — Москва: Просвещение, 1987.
↑ Sapru, Hreday N.; Siegel, Allan (2007). Essential Neuroscience. Hagerstown, MD: Lippincott Williams & Wilkins. ISBN 0-7817-9121-9.
Какие симптомы говорят о заболеваниях надпочечников
Заболевания надпочечников считаются тяжелыми нарушениями, т. к. приводят к серьезным отклонениям в работе организма человека.
Надпочечники – незаменимый орган, и продуцируемые ими гормоны жизненно необходимы организму.
Главные причины болезней надпочечников связаны, чаще всего, с повышенной выработкой или нехваткой гормонов непосредственно надпочечников или гормонов гипофиза.
Что такое надпочечники и каковы их функции?
Надпочечники – это парные железы, находящиеся в полости за брюшиной над почками.
Они выполняют много важных функций:
Принимают участие в обменных процессах;
Вырабатывают гормоны;
Стимулируют реакции на стресс;
Продуцируют адреналин и норадреналин.
В организме человека функции надпочечников играют очень важную роль, так как они отвечают за выработку гормонов.
Аденома надпочечника является распространенным заболеванием среди людей, страдающих нарушением функций надпочечников. Более подробную информацию вы найдете в нашей статье.
Как распознать болезни надпочечников?
Самые распространенные заболевания желез:
Болезнь Иценко-Кушинга;
Болезнь Аддисона;
Гиперальдостеронизм;
Опухоли надпочечников;
Синдром Нельсона;
Адреногенитальный синдром.
Синдром Кушинга
Усиленное влияние на организм гормонов надпочечников.
Синдром Иценко-Кушинга по проявлениям не разнится с болезнью.
Его определяют в случаях новообразования надпочечника или опухоли другого органа.
Основные признаки:
Повышенное давление;
Избыточный вес по мужскому типу;
Луноподобное лицо;
Нарушение обмена глюкозы;
Атрофия и слабость мышц;
Аменорея;
Гирсутизм;
Остеопороз;
Депрессия;
Головная боль;
Фурункулёз;
Нарушения кровообращения;
Снижение потенции;
Cиняки из-за повышенной хрупкости капилляров.
Болезнь Аддисона
Первичная недостаточность коры надпочечников появляется из-за разрушения ткани самого органа.
Вторичная недостаточность – при болезнях мозга с задействованием гипофиза или гипоталамуса, которые контролируют работу желез.
Первичная недостаточность встречается достаточно редко и появляется в любом возрасте.
Она по стандарту начинается постепенно.
У больных с вторичной недостаточностью наблюдаются большинство тех же признаков, что у больных с аддисоновой болезнью, но отсутствуют кожные проявления.
В числе причин болезни называют:
Нарушения иммунитета;
Туберкулез надпочечников;
Долгая гормональная терапия;
Грибковые болезни;
Саркоидоз;
Нарушение обмела белков;
СПИД;
Адренолейкодистрофия;
Операция по удалению надпочечников.
Главные признаки:
Повышенная утомляемость;
Слабость только после нагрузок или стрессовых атак;
Ухудшение аппетита;
Частые простуды;
Плохая переносимость ультрафиолета, проявляющаяся сильным загаром;
Снижение веса;
Гиперокрашенность сосков, губ, щек;
Пониженное давление;
Учащенное сердцебиение;
Тошнота;
Рвота;
Смены запора и поноса;
Падение уровня глюкозы в крови;
Нарушение работы почек с проявлением ввиде ночного мочеиспускания;
Нарушения внимания, памяти;
Депрессия;
У женщин – выпадение волос на лобке и подмышками;
Снижение полового влечения.
Гипокортицизм выявляют у мужчин и женщин в 30-40 лет.
Гиперальдостеронизм
Гиперальдостеронизм является нарушением, при котором происходит повышенное продуцирование данными железами альдостерона.
Причин этого сбоя несколько:
Серьезные нарушения печени;
Хронический нефрит;
Сердечная недостаточность.
В случае недостаточности коры возникает заболевание иммунитета, которое превращается в полное расстройство всего организма.
Причинами процесса являются:
Некроз после родов;
Поражение гипофиза;
Злокачественные опухоли;
Длительная инфекция.
Признаки всех форм гиперальдостеронизма:
Слабость в мышцах;
Мигрени;
Приступы тахикардии;
Быстрая утомляемость;
Полиурия;
Судороги;
Гиперволемия;
Отеки;
Запоры.
Опухоли надпочечников
К опухолям надпочечников относятся следующие:
альдостерома;
глюкокортикостерома;
кортикоэстрома;
глюкоандростерома;
феохромацитома – местное увеличение количества клеток железы.
Большая часть таких образований доброкачественные, и появляются они крайне редко.
Причины возникновения опухолей органа неизвестны. Скорее всег
о, они имеют наследственный характер.
Надпочечники продуцируют гормоны, контролирующие обмен веществ, давление, а также половые гормоны.
Главные симптомы этого нарушения зависят от того, какой же гормон она вырабатывает чрезмерно.
Опухоли органа имеют такие признаки:
Повышение давления;
Чувство сбоя сердечного ритма;
Слабость в мышцах;
Частые позывы к мочеиспусканию по ночам;
Головная боль;
Потливость;
Паника;
Раздражительность;
Одышка;
Тошнота;
Рвота;
Боль в животе, груди;
Бледность или покраснение лица;
Нарушение полового развития;
Изменение внешнего вида мужчин и женщин;
Синюшность кожи;
Судороги;
Ломота в суставах;
Нарушение сахара в крови;
Дрожь;
Озноб;
Сухость во рту.
Осложнениями являются кровоизлияние в глазную сетчатку, отек легких, нарушение кровообращения мозга.
Синдром Нельсона
Острая надпочечниковая недостаточность – острое состояние комы.
Она появляется из-за:
Уже имеющаяся недостаточность гормонов железы;
При операции по удалению желез в связи с болезнью Иценко-Кушинга;
При резкой отмене глюкокортикоидов;
Синдром Шмидта.
Это нарушение может возникнуть у новорожденного из-за кровоизлияния в железы во время тяжелых родов или влияния инфекции.
Это нарушение именуют синдромом Уотерхауза-Фридериксена.
Оно требует медицинской помощи и экстренной доставки в больницу.
Синдрому Нельсона свойственны:
Серьезные сердечные нарушения;
Падение давления;
Расстройства со стороны желудка и кишечника;
Психические нарушения;
Упадок сил;
Слабость;
Диспепсия;
Нарушение аппетита;
Пигментации на коже;
Значительное похудение;
Снижение уровня сахара в крови;
Никтурия;
Обильный пот;
Холод в конечностях;
Нарушение сознания;
Редкое мочеиспускание;
Обморок с развитием комы.
Адреногенитальный синдром
Врожденная гиперплазия коры желез объединяет комплекс врожденных нарушений, причиной которых являются мутации на уровне генетики.
Болезнь появляется из-за нарушения системы фермента 21-гидроксилазы.
Признаки синдрома:
Вирилизация;
Повышенное содержание калия;
Раннее оволосение лобка;
нарушения сердечного ритма
Угри;
Поздняя первая менструация;
Нарушение водного баланса;
Гирсутизм;
Нарушения менструации;
Уменьшение размеров груди, матки и яичников;
Увеличение клитора.
Это нарушение является причиной развития бесплодия.
Не исключен и смертельный исход.
Особенности заболеваний надпочечников у женщин
Усиленная выработка мужских гормонов у женщин вызывает изменение, которое именуют «гиперандрогенией».
Переизбыток мужских гормонов у слабого пола влияет на способность зачать и выносить ребенка.
Женщина в положении с таким нарушением должна находиться под контролем гинеколога в связи с угрозой срыва беременности.
Необходимо осуществлять контроль уровня мужских гормонов в ее организме с целью корректировки схемы лечения.
Чаще всего гиперандрогения лечится посредством искусственных аналогов кортизола. Эти препараты прописываются с целью нейтрализовать влияние гипофиза на железы.
При выработке большого количества гормонов надпочечников появляются серьезные проявления.
Чрезмерное продуцирование кортизола вызывает синдром Кушинга, а слишком много мужских гормонов у женщин – маскулинизацию.
В норме кортизол нейтрализует выработку адренокортикотропина, который выделяется гипофизом.
Хроническая нехватка кортизола проявляется адреногенитальным синдромом.
Что касается симптомов заболеваний надпочечников у женщин, то они соответствуют общим признакам, описанным выше.
Как диагностировать и лечить патологии надпочечников?
Существует арсенал методов обследования для выявления заболеваний органа:
Анализ крови и мочи;
Селективная катетеризация надпочечниковых вен;
Гормональные пробы;
Рентген черепа для определения размеров гипофиза;
Компьютерная томография;
Магнитная томография;
Рентген костей скелета для обнаружения признаков остеопороза.
Чтобы начать восстановление надпочечников, необходимо остановить приём гормональных противозачаточных. Сделать это можно не сразу, если приём был долгим.
Чтобы помочь железам, необходимы травы, витамин С и В, микроэлементы. Важен пересмотр образа жизни, отдых, хорошие отношения. Обязательно полноценное питание.
Лечение надпочечников и всего организма при сильном их истощении возможно и нужно, но займет гораздо больше времени.
Интересную информацию о лечении и диагностике заболеваний надпочечников вы сможете найти в видео:
Советуем так же прочесть:
Заболевания надпочечников у мужчин: недостаточность коры надпочечников, гиперфункция коры надпочечников (симптомы и лечение)
Среди патологий всех желез внутренней секреции, болезни надпочечников у мужчин представляют определенный интерес для врача-клинициста. Без любой эндокринной железы организм не может продолжить свое существование. Если удалить надпочечники у мужчин, женщин, любого животного, без введения извне гормонов — это влечет неминуемый смертельный исход. Кора надпочечниковых желез принимает активное участие в процессах адаптации, обмена веществ, обеспечивает противовоспалительные эффекты. Совместно с половыми железами формирует половой аппарат и репродуктивные функции особей обоего пола.
Если поражаются надпочечники, симптомы заболевания у мужчин связаны с усилением или ослаблением глюкокортикоидной, минералокортикоидной или кетостероидной функций желез и развитием серьезных патологий.
Недостаточность коры надпочечников
Болезнь Аддисона с пониженной выработкой кортизола.
Гипоальдостеронизм. Очень редкое заболевание, так как чаще у пациентов присутствует недостаточность и других надпочечниковых гормонов. Проявляется гиперкалиемией и синдромом Эдемса-Стокса.
Кровоизлияние в надпочечники.
Рассмотрим подробнее гипокортицизм (болезнь Аддисона), как диагностируется болезнь надпочечников, симптомы, лечение у мужчин. Заболевание было открыто и подробно описано британским врачом и получило название в его честь.
Болезнь Аддисона
Это редкое эндокринное заболевание. Причинами развития служит туберкулезное или химическое разрушение тканей, атрофия железы, амилоидоз, гнойные инфекции, метастазы злокачественных опухолей в надпочечники.
Симптомы
У мужчин встречается чаще, чем у женщин. Средний возраст пациентов 30-40 лет. Больные с трудом вспоминают время возникновения первых симптомов.
Признаки заболевания надпочечников у мужчин хорошо и подробно описаны еще Томасом Аддисоном. Типичный симптом для классической картины заболевания – это изменение пигмента в коже и слизистых оболочках, от янтарного до темно-коричневого цвета.
Рис — Болезнь Аддисона
Пигментация генерализованная или в виде отдельных пятен. Чаще на лице, шее, руках, пальцах, половых органах, в области пупка и подмышечных впадин. Реже — это маленькие темные пятна, которые проявляются во рту, на губах. Некоторые участки тела могут быть заметно белее (области витилиго или лейкодермы), а волосы на голове темнеют. Пигментация кожи является важным диагностическим признаком и может проявиться за несколько лет до развития других проявлений.
При Аддисоновой болезни надпочечников симптомы у мужчин следующие:
слабость;
пониженное кровяное давление у нормотоников и снижение АД до нормы у гипертоников;
анорексия;
тошнота;
тремор;
запоры или понос;
боли в животе;
слабый пульс;
похудание;
пигментация.
Нередко наблюдаются приступы гликемии, нарушение психики с повышенной возбудимостью и изменением личности, психозами, манией преследования.
Заболевание протекает медленно, развивается постепенно и включает две фазы:
промежуточной, когда общее самочувствие человека еще хорошее, но все симптомы нарушения функции коры желез присутствуют;
кризовое течение с высокой интенсивностью проявлений признаков.
Аддисонические кризы представляют угрозу жизни пациентам. Это периоды резкого понижения давления, усиления кишечных расстройств и болей, обезвоживания, развития шока и коллапса. Неадекватные и запоздалые лечебные мероприятия могут привести к летальному исходу. При возникновении аддисонических кризов страдают функции печени и почек, а любое физическое напряжение вызывает одышку и выраженное сердцебиение. Миокард у пациентов тонкий и слабый, сердце меньших размеров.
Лабораторная диагностика Аддисоновой болезни
Мероприятия включают определение уровня электролитов и кортикостероидов в моче и крови. Это:
уменьшение концентрации натрия и хлоридов в сыворотке крови;
сокращение объемов плазмы, сгущение;
повышение калия, небелкового азота, мочевины;
увеличение гематокрита (числа эритроцитов) и общего количества белка сыворотки.
Диагностические тесты
Проведение пробы с поваренной солью. Ограничение потребление NaCl с пищей приводит к развитию клинических и лабораторных признаков острой почечной недостаточности.
Увеличение водной нагрузки. Этот тест рассчитан на усиление диуреза спустя 5 часов.
Определяют отношение натрия/калия в слюне. Патологии соответствует значение выше 2,0.
Пониженный уровень 17-кетостероидов и 17-оксикортикостероидов в суточной моче.
Рентгенологическое обнаружение зон кальцификатов в области надпочечников.
Лечение
В интервалах между аддисоническими кризами, пациенты могут чувствовать себя хорошо и часто пропускать прием медикаментов. Ограничение физических и психических нагрузок позволяет им совершать обычные действия с ощущением легкой утомляемости. Однако, адреналовая недостаточность может развиться в любую минуту по независящим от человека причинам. Поэтому, не ссылаясь на относительно хорошее самочувствие, лечение надпочечников у мужчин должно проводится ежедневно и непрерывно.
Терапия включает глюкогенные стероиды и солезадерживающий гормон (например, альдостерон по 0,1г 2 или 3 р/день).
Иногда, достаточно соблюдать только диету с повышенным содержанием поваренной соли до 20г в сутки. Этот метод обладает некоторым предохраняющим от развития кризов действием, но опасен прогрессированием надпочечниковой недостаточности.
Без лечения, проблемы с надпочечниками у мужчин, симптомы имеют схожие. Это постоянное чувство изнуренности, усталости и подавленности, неспособности к любым усилиям.
Во время аддисонического криза пациент часто находится в состоянии шока с резким обезвоживанием организма. Лечебные мероприятия включают незамедлительные обильные, внутривенные вливания физиологического раствора с глюкозой, укутывание человека в теплое одеяло. Во внутривенные растворы добавляют норадреналин для выведения человека из состояния шока. Далее, прием воды и соли продолжают перорально, а инъекционно дают гидрокортизон.
Гиперфункция коры надпочечников
Встречается при опухолях железы и клеток Лейдига яичек, поражениях гипоталамуса, бронхогенном раке. Гиперплазия, воспаление надпочечников, симптомы у мужчин разделяются на половые и обменные нарушения. Однако все они могут сочетаться при любой патологии парных желез у мужчин и женщин.
При гиперфункции коры, болезни надпочечников (признаки у мужчин) проявляются несколькими состояниями.
Первичным альдостеронизмом с развитием гипертонии, снижением калия и хлора в сыворотке крови, альбуминурии, мышечной слабости и судорог.
Синдромом Кушинга, связанному с обменными нарушениями и избыточной выработкой гидрокортизона. У мужчин встречается реже, чем у женщин. Характерные признаки:
лунообразное лицо;
ожирение;
багровые стрии на коже;
повышенное давление;
остеопороз;
гипергликемия;
глюкоза в моче;
склонность к развитию кровоподтеков и точечных кровоизлияний.
Адреногенитальный синдром с половыми аномалиями, связанным с врожденной недостаточностью специфических ферментов образования стероидных гормонов. Врожденные формы сопровождаются симптомами псевдогермафродитизма. У маленьких мальчиков, адреногенитальный синдром проявляется изосексуальным преждевременным ложным половым развитием. При развитии, в постпубертатном периоде, выражается феминизацией мужчины и следующими признаками:
снижением либидо и потенции;
маленьких и мягких яичках;
гинекомастией;
уменьшением размера полового члена и простаты;
выпадением волос на теле.
Некоторые случаи бесплодия по причине недоразвития яичек, являются результатом мужского адреногенитального синдрома. Пациенты со слабо выраженной патологией часто жалуются на повышенную утомляемость, снижение полового влечения и эректильную дисфункцию.
Врач, имея предположение на патологию надпочечников, видя симптомы заболевания, направит на диагностику, которая заключается в проведении лабораторных анализов на обнаружение высокого титра 17-кетостероидов в моче и олигоспермии. Хорошие результаты лечения феминизации мужчин, дает назначение преднизона.
Источники
Учебник «Надпочечные железы человека» Соффер Л., Дорфман Л., Гебрилов Л. издательство Медицина, 1966. 499 с.
Автор
Городнева Нина Валерьевна
Дата обновления: 19.03.2019, дата следующего обновления: 19.03.2022
Болезни надпочечников у женщин: симптомы и лечение
Эндокринная система призвана контролировать и регулировать работу всего организма. От качества ее функционирования зависит здоровье человека.
Именно к эндокринной системе и относятся надпочечники. Их патологии могут привести к серьезным последствиям. Рассмотрим в статье, какие имеет болезнь надпочечников симптомы. Лечение у женщин этого заболевания имеет свои особенности.
Функции надпочечников
Прежде чем разбираться с патологиями данных желез, необходимо выяснить, какова их роль в организме. Это парный орган, который располагается за почками в брюшной полости. В их строении выделяют две структуры: мозговое вещество и корковое. В организме человека надпочечники выполняют ряд важных функций:
Корковое вещество синтезирует гормоны кортикостерон и кортизол.
Здесь же, в коре надпочечников, происходит синтез половых гормонов. Они непосредственно оказывают влияние на формирование вторичных половых признаков. Если у женщин происходит чрезмерное образование таких гормонов, то можно наблюдать появление признаков, которые характерны для мужчин.
Гормоны, образующиеся в корковом веществе, контролируют водно-электролитный баланс в организме.
Мозговое вещество отвечает за синтез адреналина и норадреналина. Именно они стимулируют работу сердечной мышцы, повышают содержание глюкозы в крови, артериальное давление, расширяют бронхи.
Все гормоны надпочечников стимулируют ответную реакцию организма на стрессовые ситуации.
Все эти функции надпочечники выполняют, если ничего не нарушает их работу. Но такое, к сожалению, бывает не всегда. Работа этого органа также может нарушаться, но важно вовремя обнаружить болезни надпочечников у женщин. Симптомы легко обнаружить, если внимательнее прислушаться и присмотреться к своему организму.
Любые нарушения в работе этого органа имеют свои проявления, важно вовремя обратить на них внимание и посетить эндокринолога.
Проявление патологий надпочечников у женщин
В женском организме как избыток, так и нехватка гормонов приводит к нарушениям в работе систем органов. Первым делом такого рода патологии сказываются на способности женщины зачать и выносить малыша. Но проявляется болезнь надпочечников у женщин еще и следующими признаками:
Непереносимость солнечных лучей, она чаще всего проявляется в виде чрезмерно сильного загара.
Постоянная депрессия.
Болезненные ощущения в груди.
На коже появляются пигментные пятна.
Нарушается месячный цикл.
Грудь становится меньшего размера, так же как и матка.
Появляется на лице и других участках кожи угревая сыпь.
Разрастается клитор.
Даже при наличии только нескольких симптомов женщина должна срочно посетить врача, чтобы принять необходимые меры для устранения проблемы. Именно поэтому необходимо знать, как проявляется болезнь надпочечников, чтобы связать имеющиеся признаки с патологией этого органа.
Заболевания надпочечников у женщин
Все врачи считают, что проблемы в работе этого органа могут обернуться серьезными осложнениями в здоровье женщины. Специалисты чаще всего отмечают следующие болезни надпочечников у женщин, симптомы которых можно наблюдать:
Гиперальдостеронизм. При такой патологии органы синтезируют слишком много гормона альдостерона.
Недостаточность коры.
Гиперплазия коры надпочечников.
Феохромоцитома.
Андрогенитальный синдром совмещает в себе сразу несколько врожденных отклонений.
Опухоли надпочечников.
Болезнь Аддисона встречается гораздо реже других патологий.
Синдром Иценко-Кушинга.
Все эти заболевания имеют как свои причины для развития, так и признаки. Болезни надпочечников у женщин рассмотрим более подробно далее.
Как проявляется гиперальдостеронизм
Эта патология бывает первичной и вторичной формы. Проявляется в усиленной выработке корой надпочечников альдостерона. Врачи выделяют следующие причины развития такого состояния:
Заболевания печени, например цирроз.
Хронические воспалительные процессы в почках.
Сердечная недостаточность.
Вторичная форма возникает, если первичная была излечена не до конца.
Проявляется гиперальдостеронизм следующими симптомами:
Появляется общая слабость и мышечная.
Частые головные боли.
Повышенная утомляемость.
Случаются приступы частого сердцебиения.
В сутки выделяется слишком много мочи.
У человека постоянная жажда.
Если сделать анализ крови, то он показывает снижение кальция.
Чувство онемения некоторых участков тела.
Частые судороги.
Как только возникают характерные для такого состояния, как болезнь надпочечников, симптомы, лечение у женщин должно начинаться незамедлительно. Первым делом необходимо устранить патологию, которая стала причиной развития заболевания.
Недостаточность коры надпочечников
Как правило, такая патология сопровождается другими болезненными состояниями в организме. Причиной этого считают:
Поражение передней доли гипофиза.
Некроз доли гипофиза.
Опухоли.
Инфекционные заболевания.
Проявляется недостаточность коры следующими симптомами:
Развивается астения.
Пациент чувствует резкий упадок сил.
Резко начинает снижаться масса тела.
Пропадает аппетит.
Тошнота и рвота.
На коже появляются пигментные пятна.
Наблюдается снижение артериального давления, которое не поддается медикаментозной терапии.
Нарушения стула.
Обильное выделение мочи ночью.
Понижается уровень глюкозы в крови.
Если ярко проявляет свои симптомы болезнь надпочечников, лечение назначается в виде приема глюкокортикоидов и минералокортикоидов.
Гиперплазия коры надпочечников
Обычно такая патология бывает врожденной, она сопровождается явным нарушением выработки кортизола. Специалисты называют такую причину болезненного состояния: генетическая мутация. Спровоцировать ее может все что угодно.
Проявляется данная патология следующим образом:
Появляется выраженная гиперпигментация наружных половых органов.
Вирилизация.
Слишком рано начинают расти волосы в подмышечной впадине и на лобке.
Угри на коже.
У девочек поздно начинаются менструации.
При такой патологии важна ранняя диагностика, чтобы было возможно принять соответствующие меры для нормального функционирования организма.
Как проявляют себя опухоли надпочечников
Чаще всего опухоли данного органа бывают доброкачественного характера. Точные причины до сих пор не установлены, но для гормонально активной опухоли, которую еще называют феохромоцитома, называют следующие провоцирующие факторы:
При такой патологии можно наблюдать следующие симптомы болезни надпочечников у женщин (фото демонстрирует один из них):
Высокое артериальное давление.
Нарушается сердечный ритм.
Появляется слабость в мышцах.
Частые позывы в туалет по ночам.
Тошнота и рвота становятся частыми спутниками человека.
Усиленное потоотделение.
Судороги.
Ухудшается внешний вид пациента.
Постоянные дрожь и озноб.
Сухость в ротовой полости.
В зависимости от того, какие проявляют болезни надпочечников у женщин симптомы, назначается и терапия.
Болезнь Аддисона
При такой патологии надпочечники перестают синтезировать достаточное количество кортизола. Причинами считаются следующие состояния:
Поражение эндокринных желез туберкулезом.
Нарушения в результате воздействия химических веществ.
Недостаточность надпочечников.
Аутоиммунные процессы.
Признаки проявления данного заболевания перекликаются с другими патологиями:
Сердце начинает чаще биться.
Появляются тошнота и рвота.
Падает артериальное давление.
Нарушение стула.
Резкое снижение массы тела.
Быстро наступает утомляемость.
Страдают память и внимание.
Происходит выпадение волос в подмышечной и лобковой областях.
Снижается половое влечение.
Проявление синдрома Кушинга
Чаще всего данную патологию обнаруживают при появлении различных новообразований в надпочечниках или соседних органах. Среди симптомов данного заболевания можно назвать следующие:
У женщин развивается полнота по мужскому типу.
Появляется атрофия и слабость в мышцах.
Постоянное депрессивное состояние.
Частые головные боли.
Капилляры становятся хрупкими, поэтому на теле появляются синяки.
Фурункулез.
Какая бы патология ни развивалась, очень важна ранняя диагностика болезней надпочечников.
Как распознать заболевания надпочечников
Чтобы распознать заболевания данных органов, у врачей имеется целый арсенал методов. Если появляются признаки болезни надпочечников у женщин, «Как проверить наличие патологии?» — первый вопрос. При посещении эндокринолога женщине предложат пройти следующие виды исследований:
Сдать кровь и мочу на анализ.
Пройти магнитную томографию.
Компьютерная томография также не будет лишней.
Сделать рентген черепа, чтобы установить размеры гипофиза.
Пройти гормональные пробы.
Рентген костной системы позволит установить наличие остеопороза.
Современным методом диагностики является лучевое исследование, которое дает возможность получить информацию о состоянии и функционировании надпочечников.
Мы подробно изучили болезни надпочечников у женщин. Симптомы, диагностика данных патологий рассмотрены в статье. Остается исследовать терапию заболеваний данного органа.
Терапия заболеваний надпочечников
Задачей, которая стоит перед врачами при обнаружении патологии надпочечников, является восстановление нормального уровня гормонов. К тому же необходимо нейтрализовать все факторы, которые усугубляют течение заболевания. Пациентам рекомендуется:
Прием гормональных препаратов, но строго под контролем врача и по прописанной схеме и дозировке. Такая терапия назначается только после полного обследования.
Часто назначаются противовирусные и антибактериальные препараты.
Полезен прием витаминов и минералов.
Очень важно обратить внимание на свой рацион.
Вести здоровый образ жизни, больше бывать на свежем воздухе и двигаться.
Стараться избегать стрессовых ситуаций.
Если все рекомендованные меры и способы терапии не принесли желаемого результата, и болезни надпочечников у женщин симптомы свои проявляют, то придется прибегнуть к помощи хирурга.
Адреналэктомия
К хирургическому вмешательству прибегают только в крайних случаях, когда гормональная терапия не принесла желаемых результатов. С учетом особенностей патологии может удаляться один или оба надпочечника. Хирурги применяют два подхода:
Традиционный. Осуществляется полостная операция, делается небольшой разрез, если новообразование маленькое — на спине, в поясничной области. При больших опухолях приходится делать большой разрез на животе.
Эндоскопический подход предполагает проведение операции с использованием эндоскопов, которые вводят через маленькое отверстие на животе или спине. Этот метод имеет свои преимущества:
Пациент может через несколько дней отправляться домой.
Минимальное травмирование.
Трудоспособность восстанавливается за 2-3 недели.
Не остается рубцов после операции.
Постельный режим — всего одни сутки.
Если удаляется один надпочечник, то чаще всего о симптомах патологии можно забыть, но при эктомии обоих придется всю жизнь принимать гормональные препараты.
Железы внутренней секреции очень важны в нормальной работе нашего организма. Любые их патологии должны в обязательном порядке подвергаться адекватной терапии под контролем грамотного специалиста. Только так можно обеспечить функционирование всех систем органов в нормальном режиме.