Норма гемоглобина в крови человека – таблица показателей в соответствии с возрастом, причины и последствия пониженного или повышенного уровня, способы лечения отклонений и профилактика

Уровень гемоглобина норма — пониженный повышенный у женщин

Уровень гемоглобина в крови норма – это хорошо, вы счастливая женщина, но так живется не всегда.

Гемоглобин бывает нормальным, пониженным, повышенным. От чего он зависит, почему повышается и падает, от чего зависит его нормальные показатели?

Уровень гемоглобина норма, что такое гемоглобин:

Содержание статьи:

Что такое гемоглобин, какую важную миссию он выполняет для нашего драгоценного здоровья?

 

Гемоглобин – состав крови, сложный по составу белок, он входит в красные кровяные тельца (эритроциты).

Он главный в крови, связывает и доставляет кислород нашим тканям, а затем и органам.

Если детально — забирает из наших легких кислород, отдает углекислый газ, а забранный кислород отдает нашим клеткам организма.

Сам гемоглобин крови состоит из 2 частей:

• Крупной молекулы белкового происхождения, глобина, в который встроен гемм (в центре его находится ион железа).
• Оно вступает в связку с кислородом, позволяя легко выполнять гемоглобину свою транспортную функцию.

Определить уровень гемоглобина можно сдав натощак из пальца кровь. В ваших анализах он будет отмечен HB.

Уровень гемоглобина норма, таблица:

 

Возраст человека	Норма гемоглобина
Новорожденный ребенок	115-180 г/л
Ребенок возрастом от 2 до 6 месяцев	95-140 г/л
Ребенок до 1 года	105-150 г/л
Ребенок до 12 лет	105-150 г/л
Из этой же группы девочки от 12 лет до 18	112-152 г/л
Из данной группы мальчики от 12 лет до 18	120-160 г/л
Мужчины 18-65 лет	130-160 г/л
Мужчины после 50-65 лет	125-165 г/л
Беременные женщины	110-140 г/л

 

 

Уровень гемоглобина в крови норма у женщин:

 

Возраст женщины	Норма гемоглобина
Женщина 18-65 лет	120-155 г/л
Женщина после 50-65 лет	120-157 г/л

 

Если не хватает гемоглобина, говорят о заболевании – анемия.

Кровь становится жидкой, переносит малое количество кислорода, а также питательных веществ, женщина постоянно усталая, потому, что все органы работают плохо.

Уровень гемоглобина в крови, анемия:

 

Степень проявления анемии	Уровень гемоглобина
Легкая	90-110 г/л
Средняя	70-90 г/л
Тяжелая	Меньше 70 г/л

 

Для производства гемоглобина нужно железо крови.

Анемия (малокровие) – железодефицитная ее форма самый распространенный тип болезни.

Малокровие в наше время находят у 90% женщин.

Признаки развития:

• Вялость во всем теле.
• Постоянную слабость.
• Хроническую утомляемость.
• Головокружение, потемнение в глазах.
• Сухая, бледная кожа.

• Частые простуды.
• Постоянная слабость.
• Быстрая утомляемость.
• Мерзнут ноги, руки.
• Слоятся ногти.
• Выпадают волосы.
• Бледные слизистые оболочки, кожные покровы.
• Сухая кожа.
• Стоматит.
• Снижен эмоциональный тонус.
• Проявление одышки.
• Тахикардия.
• Слабость мышц.
• Сниженный аппетит.
• Расстройство органов пищеварения.
• Неустойчивый стул (запоры и диарея).
• Недержание мочи, когда чихаете или смеетесь у взрослых и детей.
• Отставание в психическом, физическом развитии детей.

Эти симптомы мы чувствуем у себя при недостатке железа в нашем организме.

Норма — усвоение из продуктов 1,5 мг железа/ сутки, но усвоение происходит не более 10%.

Где брать недостающие проценты. Выход из положения, включать в питание продукты содержащие высокий процент железа.

Профилактика анемии:

Правильное питание, каждый день женщина должна потреблять с продуктами не меньше 20 мг железа, для женщин беременных 30 мг.

У женского пола ежемесячно теряется с менструациями больше железа, примерно в 2 раза, если сравнивать потерю мужчины.

Об его правильном, регулярном пополнении нужно заботиться постоянно.

Продукты с содержанием железа хорошо усвояемое: телятина, говядина, рыба, печень.

Плохо усваивается:

• Гранат.
• Морковь.
• Яблоки и любые овощи, фрукты.

Содержание в данных продуктах железа (трехвалентного) не значит, что оно усвоится полностью при приеме пищи.

Такие продукты нужно сочетать с приемом мясных блюд, витамин С, содержащийся в овощах помогает усвоить железо из мяса.

Очень полезен апельсиновый сок после приема пищи богатой железом, чтобы лучше усвоилось, а также фруктоза, содержащаяся в меде (лучше темных сортов).

Большие дозы железа, меди содержатся в крупах, бобовых культурах, но в них еще содержатся так называемые фитаты – соединения фосфора.

Они какой препятствуют усвоению железа. Нужно изменить способ их приготовления, перед употреблением их лучше измельчать, замачивать либо проращивать, что дополнительно напитает организм витаминами.

Любителям попить чайку любых сортов следует знать, что содержащиеся в чае танины блокируют усвоение железа из пищи.

Если у вас данные проблемы со здоровьем пейте лучше соки, компоты, морсы.

Для приготовления блюд используйте чугунную посуду, потери железа не будет, наоборот, его содержание увеличивается.

Женщинам не стоит увлекаться диетами без мяса и белка, вегетарианство не всегда полезно, может и навредить, учитывайте это обязательно.

Уровень гемоглобина норма у женщин, поднимаем гемоглобин:

Изучим причины происхождения пониженного гемоглобина:

• Нарушение усвоения, диеты для нормального количество железа у женщины.
• После хирургического вмешательства(операции).
• Язва желудка.
• Полипы кишечника, травмы, другие причины.
• Почечная недостаточность, хронические ее формы.

• Нехватка фолиевой кислоты, и еще витамина В 12.
• Инфекции, воспаления в организме.

Самолечением заниматься не следует, можете скорректировать только диету, потому как лишнее железо в организме еще страшнее, чем недостаток.

Анемия провоцирует развитие заболеваний костного мозга, селезенки, печени.

Обязательно нужно установить причину анемии, ведь их насчитывается около 50.

Диагноз пониженного уровня гемоглобина:

 

• Доктор осмотрит ваши кожные покровы, измерит давление, послушает сердце и его ритм и тоны (для определения тахикардии).
• Анализ крови на уровень гемоглобина.
• Посещение гинеколога обязательно (выявить норму менструального цикла).
• Исследуют желудок (для исключения хронического гастрита).
• У З И селезенки, печени.
• Могут назначить препараты фолиевой кислоты или называется витамин В9, витамин С.
• Правильное питание, профилактика и вовремя лечение своих болячек.

 

Уровень гемоглобина в крови, диета при анемии:

 

Наименование продукта	Содержание железа на 100г/мг
Почки, язык, печень, грибы белые, шоколад, горох, гречневая крупа, фасоль	4 мг на 100 г
Мясо баранины, конина, кролик, говядина, яйцо, орехи, пшено, овсяная крупа, шпинат, хурма, айва, кизил, груша, яблоко.	2 – 4 мг на 100 г.
Мясо курицы, мясо свинины, сосиски, вареная колбаса, скумбрия, сардины, сыр, сельдь, ставрида, хлеб. Икра рыбная. Крупы: Ячневая, манная, перловая, рисовая. Лук зеленый, щавель, арбуз, редис, свекла, слива, дыня, картофель, малина, клубника, черешня, гранат, смородина	1-1,9 мг на 100 г.
Баклажан, рыба, вишня, крыжовник, лимон, персик, тыква, зеленый горошек, абрикос, клюква	0,4 – 0,9 мг на 100 г.
Мандарин, молоко, сметана, творог, апельсин, кефир	(повысить уровень железа с помощью данных продуктов нельзя) 0,1 – 0,3 мг на 100 г

 

Придется исключить из рациона продукты богатые содержанием кальцием, препятствующие усвоению железа.

Молочные продукты, молоко, сыр, творог содержат наибольший процент кальция в составе.

Подробно читайте статью «Основы правильного питания», там раскрыты все секреты правильного питания.

Вы познакомитесь с тем, что мясо нужно есть отдельно от хлеба и углеводов для хорошего усвоения железа.

Лишнего веса у вас никогда не будет при таком принципе питания.

Если вы вегетарианец, не едите мясные продукты, ешьте продукты, описанные выше.

Уровень гемоглобина крови норма, лечение в домашних условиях:

Каждый раз, когда садитесь за стол, съедайте по столовой ложке, гречневой крупы. Перед применением ее нужно размолоть.

Лечение не менее одного месяца

Морковь: утром натощак завтракать морковкой, натертой на терке с добавлением масла растительного (любого) по 100 г. Если масла не добавлять толку не будет в моркови жирорастворимые витамины.

Темный мед: кушать три раза, можно больше. На день съедайте 50 грамм за пол часа до еды, добавить сто грамм свежего козьего молока.

Плоды рябины: 2 стакана кипятка добавить к столовой ложке плодов рябины, настаиваем один час, добавляем сахар по вкусу, принимаем за три приема за целый день.

Орех «фундук»: размалываем, можно на кофемолке, добавляем любой мед 1:1. По полной столовой ложке три раза/ день съедаем за пол часа до еды.

Плоды шиповника: берем пять столовых ложек заливаем 1 л холодной воды, кипятить десять минут, укутываем на всю ночь.

Утром процеживаем, пьем вместо чая целый день.

Препараты для повышения уровня гемоглобина в крови:

 

С содержанием трехвалентного железа:

• Феррум Лек.
• Мальтофер.
• Мальтофер Фол.
• Венофер (для внутривенного введения).

С содержанием двухвалентного железа:

• Ферроплекс.
• Гемофер пролонгатум.
• Актиферрин.
• Тардиферон.
• Гемофер.
• Тотема.
• Ферронат.

Уровень гемоглобина у женщин, повышенный:

Если у женщины обнаруживается гемоглобин в крови выше указанной нормы (смотри выше) говорят о повышенном его содержании, густой крови (повышенная свертываемость).

Это очень опасно, густая кровь склонна к тромб образованию.

Гемоглобин еще выполняет функцию равновесия в организме кислотно – щелочного баланса.

Заболевание очень распространено и в юном возрасте, не только у пожилых людей.

Причины повышения уровня гемоглобина крови:

 

• При тяжелых физических нагрузках, кислород быстро расходуется.
• Проживание в условиях высокогорья (нехватка кислорода, в воздухе на высоте), организму приходится производить дополнительное количество гемоглобина.
• Курение приводит к недостатку кислорода, у них может диагностироваться повышение гемоглобина.
• Состояние послеоперационное.
• Увеличение числа эритроцитов (эритроцитоз) при различных заболеваниях (пороки сердца, болезни легких). Данные болезни вызывают нехватку кислорода в наших тканях организма.
• Наследственность.

Больные гемохроматозом (повышенное всасывание железа) подвержены накоплению избыточного количества его.

Накапливается до такой степени избыток его, что вмешивается в работу сердца, печени. Эти органы начинают плохо работать.

Может происходить накопление до 40 мг железа.

Гемохромотоз бывает:

• Наследственный (железо всасывается в большем количестве, чем нужно).
• Частые переливания крови.
• Употребление препаратов железа без какого — либо контроля.
• Появляется цирроз печени, сахарный диабет, изменение цвета кожи.
• У мужчин исчезает половое влечение.
• У женщин отсутствует менструация несколько месяцев – аменорея.
• Боли в суставах.
• Сердечная недостаточность.
• Нарушение работы щитовидной железы (гипотиреоз). 

Если вы сдадите анализ на содержание общего железа, вам это ничего не даст, нужен показатель – ферритин (связанное с белком). Он — основной маркер запаса железа организма.

Таблица нормы ферритина:

 

Пол	Норма ферритина
Мужчины	20 – 250 мкг/л
Женщины	10 – 120 мкг/л

 

Гемохромотоз выявляется сразу у людей с алкогольным поражением печени.

К сожалению эта болезнь очень мало изучена, поэтому обследование обязательно, а затем уже адекватное лечение.

Лечение повышенного уровня гемоглобина крови:

Нормализация питания.

Определение уровня содержания холестерина крови, лечение при его повышении.

Назначают препараты антикоагулянты – препараты, разжижающие кровь пожизненно:

• Варфарин.
• Кумадин.
• Аспирин (ацетилсалициловая кислота).
• Противопоказания: раздражает желудочно – кишечный тракт, 12 – перстную кишку, может вызвать кровотечение, язву, эрозию.
• Тромбо – АЦЦ.
• Курантил.
• Фенилин (не рекомендуется для длительного употребления).
• Кардиомагнил в малой дозе 75 мг.
• Эскузан (из конского каштана). Хорошо применять при варикозе, укрепляет кровеносные сосуды, убирает отеки, усталость ног.

Диета приповышенном уровне гемоглобина крови:

1. Капуста (особенно брокколи), помидоры, клюква, грибы, лимон, оливковое и льняное масло, хрен, редька, чеснок, рыбий жир (можно капсулы), изюм, черника, виноград, апельсин, красное вино, клубника.
2. Пить достаточное количество воды до 2 литров в день.
3. Все листовые овощи (шпинат, салаты, укроп, петрушка).
4. Употреблять специи: корица, имбирь, куркума.

Ограничить:

• Цветная капуста, огурцы, чечевица.
• Обращайте большое внимание на витамины с содержанием витамина К (который и влияет на густоту крови).
• Употребление препаратов «Гинкго билоба», «Омега 3» также влияют на состояние крови. Кровь становится не такой густой.
• Сгущают кровь прием антибиотиков во время простуд или болезней.
• Обезболивающие препараты.

Народное лечение при повышенном уровне гемоглобина крови:

 

Каштан конский: приготавливают настойку на водке из кожуры растения. Пропорции 50 грамм кожуры на 500 грамм водки.

Настоять две недели, лучше в затемненном месте. Процедите, выпиваем натощак по чайной ложке до трех раз/ сутки.

Ива белая (кора): измельчаем в порошок, делаем из нее чай. Берем чайную ложку коры, завариваем стаканом кипятка, пьем понемногу.

Она не влияет отрицательно на желудок, но действует как аспирин.

Донник: содержит кумарины, сильно разжижающие кровь. Может спровоцировать кровотечения если у вас геморрой, обильные месячные.

Применяют в малых дозах, описано выше.

Травы: разжижают кровь боярышник, красный клевер, пион, таволга, акация, полынь, шелковица, медуница, цикорий.

Хорошо подходит для лечения густой крови женщинам, не переносящим салицилаты.

Сегодня мы узнали каким должен быть уровень нормального гемоглобина у женщин, что нас ждет если он повышен или понижен.

Остается лишь выполнять все рекомендации или хотя бы некоторые из них. Я желаю Вам только здоровья, если болеете, лечитесь.

С уважением, Татьяна Николаевна, автор.

Почаще заходите ко мне в гости, жду Вас всегда.

 

Посмотрите видео, как повысить гемоглобин:

 

Уровень содержания гемоглобина в крови: норма и отклонения

Гемоглобин — белок крови, отвечающий за клеточное дыхание. Очень важно, чтобы его уровень всегда находился в пределах физиологической нормы. К чему могут привести отклонения концентрации и как их избежать — об этом пойдет речь в нашем обзоре.

Что такое гемоглобин и как определить его уровень?

Одна из первостепенных функций крови — снабжение организма кислородом и удаление углекислого газа. Эта задача осуществляется эритроцитами, клетками с высоким содержанием особого белка, нигде более не синтезирующегося, — гемоглобина. Эта крупная молекула содержит ионы железа, способного связывать кислород. В легких, где содержание кислорода высоко, гемоглобин легко «забирает» молекулы этого газа. С током крови эритроциты переносятся к капиллярам, где отсутствует доступ к свободному кислороду. Там непрочная связь кислорода с гемоглобином разрывается, клетки получают кислород, а эритроциты забирают углекислый газ и уносят его вместе с венозной кровью назад, к легким, где цикл повторяется снова.

Концентрация гемоглобина в крови — очень чувствительный к сбоям в работе организма показатель. Именно поэтому оценку уровня данного белка включают в стандартный — общий клинический анализ крови. Он назначается при диагностике, лечении, а также при профилактических осмотрах.

Норма содержания гемоглобина в крови

Какое содержание гемоглобина в крови соответствует норме? Дело в том, что этот показатель довольно динамичный и зависит от возраста, пола и даже образа жизни.

Норма содержания гемоглобина в крови у мужчин составляет 130–160 г/л, у женщин — 120–150 г/л. Причем это значение меняется с возрастом. В первые дни после рождения уровень гемоглобина достигает 198 г/л, тогда как на втором месяце жизни показатель снижается до 94 г/л. С этого возраста и до достижения 12 лет концентрация гемоглобина в крови ребенка постепенно повышается, достигая взрослой нормы. После 45 лет, показатели нормы гемоглобина в крови начинают постепенно увеличиваться. У людей старше 65 лет речь идет о 117–161 г/л и 126–174 г/л у женщин и мужчин соответственно.

При беременности и в период лактации ресурсы женского организма направляются на развитие сначала плода, а потом и малыша. Поэтому пониженное содержание гемоглобина является в этот период нормой. Конечно, в разумных пределах.

Повышение гемоглобина в крови тоже не всегда признак патологических процессов в организме. Например, у профессиональных спортсменов и альпинистов повышенный гемоглобин в крови является в некотором смысле нормой.

Повышенный гемоглобин в крови

При отсутствии серьезных физических нагрузок высокий уровень гемоглобина свидетельствует о наличии заболеваний, например, диабете или развитии опухолей. Кроме того, состояние представляет угрозу само по себе. Кровь становится гуще, а значит, повышается риск образования тромбов. Это может привести к развитию инфаркта или инсульта. Чтобы снизить риски, врачи в дополнение к основной терапии рекомендуют исключать из рациона красное мясо и другие богатые железом, а также жирами продукты.

Помимо диеты при устойчивых повышенных показателях уровня гемоглобина в крови могут быть назначены препараты, разжижающие кровь, а также процедура эритроцитафереза — частичное очищение крови от эритроцитов.

Пониженный гемоглобин в крови

Состояния, когда гемоглобин в крови понижен, встречаются гораздо чаще. Самой распространенной причиной является нехватка в организме железа. По данным ВОЗ, от дефицита железа страдает более 30% населения Земли . Провоцирует состояние в первую очередь несбалансированное питание, бедное железом и необходимыми для его усвоения витаминами B9 и B12. Пониженный гемоглобин также может быть следствием кровопотерь, инфекционных и аутоиммунных заболеваний.

Состояние, когда содержание гемоглобина в крови падает, называют анемией. Степень ее тяжести определяется по выраженности снижения концентрации гемоглобина в крови пациента. Легкая анемия часто проходит на фоне отсутствия симптомов и сопровождается показателями в 90–110 г/л. Дальнейшее снижение содержания гемоглобина крови (70–90 г/л), как правило, приводит к ухудшению самочувствия. Развивается слабость, снижается концентрация внимания, человек выглядит бледным и утомленным. В этом случае речь идет об анемии средней степени. При концентрации гемоглобина ниже 70 г/л ставится диагноз «анемия тяжелой степени». Ей, помимо прочего, присущи ломкость ногтей, «заеды» в уголках губ, снижение иммунитета.

Лечение железодефицитной анемии предполагает устранение заболевания, приведшего к ее развитию, а также компенсацию потерь железа с помощью лекарственных препаратов и изменения образа жизни. Больной должен чаще бывать на свежем воздухе, вести по возможности активный образ жизни и пересмотреть рацион. Предпочтительно питаться продуктами, богатыми железом, такими как мясо, печень и рыба. От молочных продуктов во время основных приемов пищи лучше отказаться. Содержащийся в них белок казеин связывает железо, в результате чего оно не усваивается. Повысить поступление в организм витаминов В и С, способствующих всасыванию железа, помогут как витаминные комплексы, так и включение в рацион бобовых, отрубей, зеленого лука и капусты.

При серьезных формах анемии необходимо принимать лекарственные препараты. Курс лечения длится несколько месяцев.

Итак, уровень содержания гемоглобина в крови — и взрослым, и детям, — важно держать под контролем. Не стоит бить тревогу, если вы обнаружили отклонение от нормы, возможно, это временное изменение, вызванное, например, стрессом. Однако при любых, особенно длительных, изменениях данного показателя следует обратиться к врачу за комментариями. Скорее всего, при незначительном повышении уровня гемоглобина ваш доктор посоветует скорректировать рацион питания, а при небольшом падении концентрации — помимо «богатой железом» диеты, принимать профилактические средства, например, биологически активные добавки к пище (БАДы) или витаминно-минеральные комплексы.

Гемоглобин — Википедия

Молекула гемоглобина: 4 субъединицы окрашены в разные цвета Структура гемоглобина человека. Железосодержащие гем-группы показаны зеленым. Красным и синим показаны альфа- и бета- субъединицы.

Гемоглоби́н (от др.-греч. αἷμα «кровь» + лат. globus «шар») (Hb или Hgb) — сложный железосодержащий белок животных, обладающих кровообращением, способный обратимо связываться с кислородом, обеспечивая его перенос в ткани. У позвоночных животных содержится в эритроцитах, у большинства беспозвоночных растворён в плазме крови (эритрокруорин) и может присутствовать в других тканях

[1]. Молекулярная масса гемоглобина человека — около 66,8 кДа. Молекула гемоглобина может нести до четырёх молекул кислорода. Один грамм гемоглобина может переносить до 1.34 мл. O₂

Большой вклад в исследование структуры и функционирования гемоглобина внёс Макс Фердинанд Перуц, получивший за это в 1962 году Нобелевскую премию^[2].

Нормальным содержанием гемоглобина в крови человека считается: у мужчин — 130—160 г/л (нижний предел — 120, верхний предел — 180 г/л), у женщин — 120—160 г/л; у детей нормальный уровень гемоглобина зависит от возраста и подвержен значительным колебаниям. Так, у детей через 1—3 дня после рождения нормальный уровень гемоглобина максимален и составляет 145—225 г/л, а к 3—6 месяцам снижается до минимального уровня — 95—135 г/л, затем с 1 года до 18 лет отмечается постепенное увеличение нормального уровня гемоглобина в крови

[3].

Во время беременности в организме женщины происходит задержка и накопление жидкости, что является причиной гемодилюции — физиологического разведения крови. В результате наблюдается относительное снижение концентрации гемоглобина (при беременности уровень гемоглобина в норме составляет 110—155 г/л). Кроме этого, в связи с внутриутробным ростом ребёнка происходит быстрое расходование запасов железа и фолиевой кислоты. Если до беременности у женщины был дефицит этих веществ, проблемы, связанные со снижением гемоглобина, могут возникнуть уже на ранних сроках беременности

[4].

Главные функции гемоглобина: перенос кислорода и буферная функция. У человека в капиллярах лёгких в условиях избытка кислорода последний соединяется с гемоглобином. Потоком крови эритроциты, содержащие молекулы гемоглобина со связанным кислородом, доставляются к органам и тканям, где кислорода мало; здесь необходимый для протекания окислительных процессов кислород освобождается от связи с гемоглобином. Кроме того, гемоглобин способен связывать в тканях небольшое количество диоксида углерода (CO₂) и освобождать его в лёгких.

Монооксид углерода (CO) связывается с гемоглобином крови намного сильнее (в 250 раз

[5]), чем кислород, образуя карбоксигемоглобин (HbCO). Впрочем, монооксид углерода может быть частично вытеснен из гема при повышении парциального давления кислорода в лёгких. Некоторые процессы приводят к окислению иона железа в гемоглобине до степени окисления +3. В результате образуется форма гемоглобина, известная как метгемоглобин (HbOH) (metHb, от «мета-» и «гемоглобин», иначе гемиглобин или ферригемоглобин, см. Метгемоглобинемия). В обоих случаях блокируются процессы транспортировки кислорода.

Гемоглобин является сложным белком класса хромопротеинов, то есть в качестве простетической группы здесь выступает гем — порфириновое ядро, содержащее железо. Гемоглобин человека является тетрамером, то есть состоит из 4 протомеров. У взрослого человека они представлены полипептидными цепями α₁, α₂, β₁ и β₂. Субъединицы соединены друг с другом по принципу изологического тетраэдра. Основной вклад во взаимодействие субъединиц вносят гидрофобные взаимодействия. И α-, и β-цепи относятся к α-спиральному структурному классу, так как содержат исключительно α-спирали. Каждая цепь содержит восемь спиральных участков, обозначаемых буквами от A до H (от N-конца к C-концу).

Гем представляет собой комплекс протопорфирина IX, относящегося к классу порфириновых соединений, с атомом железа(II). Этот кофактор нековалентно связан с гидрофобной впадиной молекул гемоглобина и миоглобина.

Железо(II) характеризуется октаэдрической координацией, то есть связывается с шестью лигандами. Четыре из них представлены атомами азота порфиринового кольца, лежащими в одной плоскости. Две другие координационные позиции лежат на оси, перпендикулярной плоскости порфирина. Одна из них занята азотом остатка гистидина в 93-м положении полипептидной цепи (участок F). Связываемая гемоглобином молекула кислорода координируется к железу с обратной стороны и оказывается заключённой между атомом железа и азотом ещё одного остатка гистидина, располагающегося в 64-м положении цепи (участок E).

Всего в гемоглобине человека четыре участка связывания кислорода (по одному гему на каждую субъединицу), то есть одновременно может связываться четыре молекулы. Гемоглобин в лёгких при высоком парциальном давлении кислорода соединяется с ним, образуя оксигемоглобин. При этом кислород соединяется с гемом, присоединяясь к железу гема на 6-ю координационную связь. На эту же связь присоединяется и монооксид углерода, вступая с кислородом в «конкурентную борьбу» за связь с гемоглобином, образуя карбоксигемоглобин.

Связь гемоглобина с монооксидом углерода более прочная, чем с кислородом. Поэтому часть гемоглобина, образующая комплекс с монооксидом углерода, не участвует в транспорте кислорода. В норме у человека образуется 1,2 % карбоксигемоглобина. Повышение его уровня характерно для гемолитических процессов, в связи с этим уровень карбоксигемоглобина является показателем гемолиза.

Изменение состояний окси- и дезоксигемоглобина

В отличие от миоглобина гемоглобин имеет четвертичную структуру, которая придаёт ему способность регулировать присоединение и отщепление кислорода и характерную кооперативность: после присоединения первой молекулы кислорода связывание последующих облегчается. Структура может находиться в двух устойчивых состояниях (конформациях): оксигемоглобин (содержит 4 молекулы кислорода; напряжённая конформация) и дезоксигемоглобин (кислорода не содержит; расслабленная конформация).

Устойчивое состояние структуры дезоксигемоглобина усложняет присоединение к нему кислорода. Поэтому для начала реакции необходимо достаточное парциальное давление кислорода, что возможно в альвеолах лёгких. Изменения в одной из 4-х субъединиц влияет на оставшиеся, и после присоединения первой молекулы кислорода связывание последующих облегчается.

Отдав кислород тканям, гемоглобин присоединяет к себе ионы водорода и углекислый газ, перенося их в лёгкие^[6].

Гемоглобин является одним из основных белков, которыми питаются малярийные плазмодии — возбудители малярии, и в эндемичных по малярии районах земного шара весьма распространены наследственные аномалии строения гемоглобина, затрудняющие малярийным плазмодиям питание этим белком и проникновение в эритроцит. В частности, к таким имеющим эволюционно-приспособительное значение мутациям относится аномалия гемоглобина, приводящая к серповидноклеточной анемии. Однако, к несчастью, эти аномалии (как и аномалии строения гемоглобина, не имеющие явно приспособительного значения) сопровождаются нарушением кислород-транспортирующей функции гемоглобина, снижением устойчивости эритроцитов к разрушению, анемией и другими негативными последствиями. Аномалии строения гемоглобина называются гемоглобинопатиями.

Гемоглобин высокотоксичен при попадании значительного его количества из эритроцитов в плазму крови (что происходит при массивном внутрисосудистом гемолизе, геморрагическом шоке, гемолитических анемиях, переливании несовместимой крови и других патологических состояниях). Токсичность гемоглобина, находящегося вне эритроцитов, в свободном состоянии в плазме крови, проявляется тканевой гипоксией — ухудшением кислородного снабжения тканей, перегрузкой организма продуктами разрушения гемоглобина — железом, билирубином, порфиринами с развитием желтухи или острой порфирии, закупоркой почечных канальцев крупными молекулами гемоглобина с развитием некроза почечных канальцев и острой почечной недостаточности.

Ввиду высокой токсичности свободного гемоглобина в организме существуют специальные системы для его связывания и обезвреживания. В частности, одним из компонентов системы обезвреживания гемоглобина является особый плазменный белок гаптоглобин, специфически связывающий свободный глобин и глобин в составе гемоглобина. Комплекс гаптоглобина и глобина (или гемоглобина) затем захватывается селезёнкой и макрофагами тканевой ретикуло-эндотелиальной системы и обезвреживается.

Другой частью гемоглобинообезвреживающей системы является белок гемопексин^[en], специфически связывающий свободный гем и гем в составе гемоглобина. Комплекс гема (или гемоглобина) и гемопексина затем захватывается печенью, гем отщепляется и используется для синтеза билирубина и других жёлчных пигментов, или выпускается в рециркуляцию в комплексе с трансферринами для повторного использования костным мозгом в процессе эритропоэза.

Экспрессия генов гемоглобина до и после рождения.
Также указаны типы клеток и органы, в которых происходит экспрессия гена (данные по Wood W. G., (1976). Br. Med. Bull. 32, 282.).^[7]

Дефицит гемоглобина может быть вызван, во-первых, уменьшением количества молекул самого гемоглобина (см. анемия), во-вторых, из-за уменьшенной способности каждой молекулы связать кислород при том же самом парциальном давлении кислорода.

Гипоксемия — это уменьшение парциального давления кислорода в крови, её следует отличать от дефицита гемоглобина. Хотя и гипоксемия, и дефицит гемоглобина являются причинами гипоксии. Если дефицит кислорода в организме в общем называют гипоксией, то местные нарушения кислородоснабжения называют ишемией.

Прочие причины низкого гемоглобина разнообразны: кровопотеря, пищевой дефицит, болезни костного мозга, химиотерапия, отказ почек, атипичный гемоглобин.

Повышенное содержание гемоглобина в крови связано с увеличением количества или размеров эритроцитов, что наблюдается также при истинной полицитемии. Это повышение может быть вызвано: врождённой болезнью сердца, лёгочным фиброзом, слишком большим количеством эритропоэтина.

1. ↑ Haemoglobins of invertebrate tissues. Nerve haemoglobins of Aphrodite, Aplysia and Halosydna
2. ↑ Лауреаты нобелевской премии. Макс Перуц.
3. ↑ Назаренко Г. И., Кишкун А. А. Клиническая оценка результатов лабораторных исследований. — 2005.
4. ↑ Общий анализ крови и беременность Архивная копия от 10 марта 2014 на Wayback Machine
5. ↑ Hall, John E. Guyton and Hall textbook of medical physiology (англ.). — 12th ed.. — Philadelphia, Pa.: Saunders/Elsevier, 2010. — P. 1120. — ISBN 978-1416045748.
6. ↑ Степанов В. М. Структура и функции белков : Учебник. — М. : Высшая школа, 1996. — С. 167—175. — 335 с. — 5000 экз. — ISBN 5-06-002573-X.
7. ↑ Айала Ф., . Современная генетика: В 3-х т = Modern Genetics / Пер. А. Г. Имашевой, А. Л. Остермана, . Под ред. Е. В. Ананьева. — М.: Мир, 1987. — Т. 2. — 368 с. — 15 000 экз. — ISBN 5-03-000495-5.

• Mathews, CK; KE van Holde & KG Ahern (2000), Biochemistry (3rd ed.), Addison Wesley Longman, ISBN 0-8053-3066-6.
• Levitt, M & C Chothia (1976), «Structural patterns in globular proteins», Nature. doi 10.1038/261552a0.

Какой уровень гемоглобина считается нормальным? | Вечные вопросы | Вопрос-Ответ

Уровень гемоглобина (в переводе с др.-греч. αἷμα — кровь и лат. globus — шар) в крови является одним из важнейших показателей состояния здоровья человека. Именно с помощью этого сложного белка происходит насыщение каждой клеточки тела кислородом (O2), что позволяет нашему организму в буквальном смысле дышать и функционировать. Также это вещество переносит углекислый газ (CO2) от клеток в легкие, очищая тем самым внутренние органы от продуктов распада.

Что входит в его состав? 

Гемоглобин состоит из двух частей: белка (глобин) и соединения железа (гема), делающего кровь красной при соединении с кислородом. Когда кровь омывает легкие, ионы железа притягивают кислород и, насыщая кровь этим живительным газом, разносят его по всем органам. Здесь же происходит обратный процесс: ионы железа отдают кислород, а к работе приступает белок глобин — он образует соединение с углекислым газом (кровь становится темной) и через легкие выводит его из организма. 

Норма содержания гемоглобина в крови человека

В раннем возрасте уровень гемоглобина у детей меняется очень часто. Максимальная концентрация гемоглобина в крови ребенка наблюдается в первые дни его жизни. Потом она постепенно снижается сначала от недели к неделе, затем от месяца к месяцу до полугода. Этот уровень сохраняется вплоть до пяти лет, после чего вновь несколько возрастает.

Возраст	Гемоглобин г/л (грамм на литр)
Новорожденный – первые три дня	145-225
Первые семь дней	135-215
Первые четырнадцать дней	125-205
Месячный ребенок	110-175
Два месяца	90-140
От 3 до 6 месяцев	90-135
От 6 месяцев до 5 лет	105-140
От 5 до 12 лет	115-145

По достижении ребенком 12 возраста судить об уровне его гемоглобина следует уже с учетом половой принадлежности.

Возраст	Гемоглобин г/л (грамм на литр) у мальчиков	Гемоглобин г/л (грамм на литр)  у девочек
От 12 до 15 лет	120-160	112-152
От 15 до 18 лет	117-160	115-153

Нормальные показатели гемоглобина в крови совершеннолетних людей остаются примерно на одном и том же уровне, вплоть до преклонного возраста. По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ), содержание гемоглобина в крови у мужчин выше, чем у женщин. По отдельной шкале медики оценивают уровень гемоглобина в крови беременных женщин. Нижней границей нормы в I и III триместре беременности считается 110 г/л, во II — 105 г/л. Верхнее значение на протяжении всего периода ожидания ребенка не должно превышать 155 г/л.

Пол	Гемоглобин г/л (грамм на литр)
Мужчины	130-160 (нижний предел — 120, верхний предел — 180)
Женщины	120-150
Беременные женщины	110-155

К чему приводит недостаток или избыток гемоглобина в крови человека? 

Недостаток гемоглобина свидетельствует о таком заболевании, как анемия или малокровие. При наличии данного недуга организм человека испытывает кислородное голодание — гипоксию. Это выражается в общей слабости, доходящей до обмороков, дистрофических явлениях, отмирании тканей, которые не может напитать кислородом жидкая кровь. Порой анемия может выступать симптомом более серьезного заболевания или говорить о проблемах с желудочно-кишечным трактом. Основные причины понижения гемоглобина: дефицит меди и железа в продуктах питания, интенсивный рост организма, кровопотери или переливание крови.

Как поднять себе уровень гемоглобина, читайте в справке >>

Повышенное содержание гемоглобина также может стать симптом многих достаточно серьезных заболеваний. Например, эритроцитоза — увеличения объема эритроцитов в крови, которое без лечения может вызывает её загустение. В этих случаях у человека развиваются тромбы, инсульты и инфаркты. Причинами повышения гемоглобина могут стать некоторые заболевания крови, легочная недостаточность, болезни сердца или обезвоживание организма.

Как узнать свой уровень гемоглобина?

Чтобы узнать в норме ли у вас гемоглобин, необходимо сдать общий анализ крови. Перед сдачей крови врачи не рекомендуют принимать пищу. Как минимум за 12 часов до посещения больницы нужно избегать активных физических нагрузок, а также ни в коем случае не употреблять алкоголь. Иначе результаты лабораторных исследований будут искажены.

Смотрите также:

Какая норма гемоглобина в крови? Норма гемоглобина в крови у мужчин и женщин :: SYL.ru

Гемоглобин – это пигмент с алым оттенком. Он состоит из железа и белка, то есть из глобина и гема. Это одна из самых важных составляющих эритроцитов, потому что именно он может обеспечить дыхательную функцию крови. В момент, когда кровь омывает легкие, кислород быстро связывается с гемоглобином и благодаря этому образуется оксигемоглобин. Такая кровь ярко-красного цвета переходит в артерии и поэтому ее называют артериальной. В то же время оксигемоглобин обогащает кислородом ткани, а кровь, которая лишена кислорода, содержит карбоксигемоглобин и становится венозной. Если человеку делается клинический анализ, то в нем могут выявить, сколько гемоглобина содержится в кровеносной системе. Гемоглобин важен для любого организма, так как отвечает за его работу.

Норма гемоглобина

Норма гемоглобина в крови человека очень важна для его здоровья. Даже доноры, перед тем как сдать кровь для другого человека, сначала сдают анализ, чтобы узнать какой у них уровень гемоглобина. При пониженном показателе стать донором нельзя. Для этого допускаются только те, у кого присутствует норма гемоглобина в крови, потому что при сдаче крови его уровень падает, и это может быть очень опасно для любого человека. Такая же проблема может коснуться людей, которые потеряли много крови. Потеря крови может произойти из-за: обильных месячных, кровотечений или операций. В таких случаях вы должны обратить внимание на уровень гемоглобина в крови. Норма может находиться в разных диапазонах. Это зависит от вашего пола, возраста и состояния здоровья. Если вы женщина, то ни в коем случае не сдавайте кровь во время или сразу после месячных. Подождите хотя бы неделю, потому что результат будет неверным.

Норма гемоглобина у мужчин

Норма гемоглобина в крови мужчины составляет 135-170 г/л. Но это при условии, что мужчина здоров. У сильного пола показатель выше из-за тестостерона. Есть много версий, почему природа так распорядилась. В одной из них рассказывается, что когда мы занимаемся любыми физическими нагрузками нам нужно больше кислорода. Мужчина же был создан охотником, а они, как правило, не сидят на месте и испытывают больше потребности в кислороде. Норма гемоглобина в крови у сильного пола еще зависит от возраста. У мужчин старше 50-ти лет она составляет 117-138 г/л. Поэтому при проведении анализа врачи учитывают и ваш возраст.

Норма гемоглобина у женщин

Норма гемоглобина в крови у слабого пола обычно составляет 125-140 г/л. Но этот показатель может варьироваться. Это происходит потому, что у женщин идут месячные. В этот период они теряют от 15 и до 30 мг железа. Но даже у женщин этот показатель меняется, в зависимости от возраста. У молодых девушек эта норма составляет 120-150 г/л, а у женщин после 70-ти — 117-161 г/л. Также стоит обратить внимание на болезни. При вирусных заболеваниях норма гемоглобина в крови может снизиться. В любом случае для каждой женщины есть своя норма, которая дана ей от природы. Слабый пол подвержен анемии чаще, чем сильный. Скорее всего, это происходит из-за особенностей организма.

Норма гемоглобина у беременных женщин

Норма гемоглобина в крови беременной женщины обычно составляет 125-160 г/л. В период вынашивания ребенка организм перестраивается. Анализ на содержание гемоглобина в период вынашивания ребенка очень важен. Потому что если он сильно понижен, это может плохо отразиться на здоровье будущего малыша и его мамы. К сожалению, во второй фазе беременности уровень гемоглобина значительно снижается у многих женщин. Это происходит, потому что объем крови, которая циркулирует, увеличивается. При такой картине обычно состояние будущей мамы остается стабильным. Ребенок будет чувствовать себя тоже комфортно. В то время как обычным людям хватает 5-15 мг в день, беременным нужно 1-18 мг. Наверняка ваш врач-гинеколог будет пристально следить за тем, как изменяется уровень гемоглобина в крови. Норма каждой женщины, которая носит ребенка — индивидуальна. Низкий уровень гемоглобина в крови может стать следствием преждевременных родов или задержки роста малыша. Именно поэтому беременным женщинам приходится сдавать часто анализ крови. Гемоглобин–норма для каждой будущей мамы определяется врачом. Поэтому если вы заметили низкий показатель в анализе, не расстраивайтесь и не паникуйте, возможно, врач пропишет вам профилактическое лечение и диету. Диета обычно очень простая. Нужно есть больше мяса, рыбы, печени, тыкву, морковку и яблоки. Также полезно есть много зелени и гранат. Если вы будете правильно питаться, то уровень гемоглобина повысится очень быстро.

Норма гликозилированного гемоглобина

Гликирование – это процесс, в котором гемоглобин пересекается с глюкозой. В результате этого появляется гликированный гемоглобин. Если скорость этого процесса высокая, то уровень сахара может повыситься. Так как эритроциты живут около 120-ти дней, этот процесс контролируется все это время. Если уровень гликированного гемоглобина высокий, то человек болен сахарным диабетом. Диабет, в свою очередь, может привести к болезням сердца и даже к инсульту. Норма гликозилированного гемоглобина в крови примерно составляет HbA1c – 4–6,5% от общего уровня гемоглобина. К сожалению, в наше время сахарный диабет очень распространен. Для того чтобы его вылечить, придумали много лекарств, но самое действенное из них – это выявление этой болезни на ранних стадиях. Тем, кто страдает от этой болезни, нужно сдавать кровь примерно раз в месяц. Этот анализ обычно сдают натощак и берут из вены. Не нужно сдавать кровь после кровотечений и операций, так как результат может быть неправильным.

Анализ крови

Если вы хотите узнать какая норма гемоглобина в крови у вас, то вы можете сдать анализ крови. Обычно это делается натощак. Уровень гемоглобина определяется быстро. Если у вас уже была выявлена анемия, то лучше всего сдавать анализ каждый месяц, чтобы не допустить тяжелую стадию. Если вы никогда не сталкивались с пониженным уровнем гемоглобина, то обычно этот анализ назначают раз в полгода. Обычно при общем анализе крови выявляют величину гематокрита, скапливание лейкоцитов, тромбоцитов и эритроцитов, плотность гемоглобина и эритроцитарные индексы.

Низкий уровень гемоглобина

Каждый человек, который столкнулся с низким уровнем гемоглобина, часто сдает анализ крови. Гемоглобин–норма иногда варьируется в зависимости от вашего возраста и здоровья. Если у человека понижен этот показатель, то обычно его кожа бледная, и он выглядит болезненным. Также при анемии отмечается сухая кожа и головокружения. Человек быстро утомляется и устает. Это случается из-за недостатка железа в организме. К сожалению, анемия является самой распространенной болезнью крови. Чаще всего ею страдают беременные женщины, люди в возрасте и дети. Анемия очень опасна для растущего организма. Из-за нее ребенок быстро утомляется и плохо спит. Также малыш может отказываться от еды и часто болеть. Обычно недуг возникает резко, его можно определить при сдаче анализа.

Высокий уровень гемоглобина

Практически любой человек делал анализ на содержание гемоглобина в крови. Норма каждого человека определяется его лечащим врачом. У некоторых гемоглобин понижен, а есть те, у кого он очень высокий. К сожалению, такая патология тоже очень опасна для вашего здоровья. Самым серьезным осложнением считается вязкость крови. Если гемоглобин выше 175 г/л, то кислород будет очень плохо циркулировать по организму. Поэтому высокий гемоглобин – это так же плохо, как и низкий. Из-за повышенных показателей могут образоваться тромбы и бляшки, что может спровоцировать инфаркт или инсульт. Для мужчин считается патологией уровень гемоглобина больше 180 г/л, в то время как для женщин — 155 г/л. Многие родители задаются вопросом о том, какая норма гемоглобина в крови у их детей? Это зависит от возраста и пола. Поэтому если вы хотите знать, повышен ли гемоглобин у вашего малыша, то вы можете обратиться к вашему педиатру, который при осмотре и после анализов определит его состояние здоровья. Не забывайте о том, что высокий гемоглобин обычно бывает у людей, которые активно занимаются спортом. И это не считается болезнью.

Что способствует повышению гемоглобина в крови?

Обычно если у человека повышен гемоглобин, то он может это определить по состоянию своего здоровья. У людей с такой патологией часто бывает высокое давление, также они плохо спят. Внешне кожный покров может стать более красным, чем был и, конечно же, самочувствие ухудшается. Если человеку ставят такой диагноз, то нужно обязательно искать причины высокого гемоглобина. Они могут быть самые разные. К примеру, высокие показатели бывают у тех, кто страдает болезнями легких или сердца. Дисфункция костного мозга тоже является одной из причин. Еще несколько причин, которые благоприятсвуют повышению гемоглобина: нарушение функций сердца, обезвоживание, обструкция или эмфизема легких, сердечная недостаточность, использование инъекции эритропоэтина, которые повышают спортивные результаты, рак почек или печени, курение, жизнь на большой высоте, стресс, ожоги, мочегонные средства и давление. Если вы заметили у себя кровь в стуле, повышение температуры, резкое снижение веса и покраснение кожи, то вам надо срочно записаться на прием к врачу для того, чтобы он установил причину. Если у пациента выявили высокий гемоглобин, то ему назначают дополнительные обследования.

Питание при анемии

Если у вас понижен гемоглобин, то вы должны пересмотреть ваше ежедневное питание. При анемии лучше всего есть те продукты, в которых содержится железо. При этом нелишними будут и те, в которых есть много витамина С, и они калорийны. Очень важно хорошо питаться при лечении анемии. Рекомендуется есть: красное мясо, красную икру, печень, желток, груши, кукурузу, вишню, абрикос, апельсин, лимон, калину, клюкву, укроп, крыжовник, дыню, кабачки, баклажаны, салат, капуста, чеснок, лук, бобовые, картошку, пшенную и гречневую кашу, молоко, сливки, масло. Как мы видим — список достаточно богат. Правильное и сбалансированное питание пойдет на пользу даже тем, у кого норма гемоглобина в крови. Чтобы вам не довелось столкнуться с этой болезнью, старайтесь употреблять эти продукты как можно чаще. Немаловажен отдых. Если ваш организм будет истощен, то уровень гемоглобина упадет.

Лечение анемии и повышенного гемоглобина

В наше время есть много средств для повышения гемоглобина или понижения. При повышенном показателе вам назначат препараты, которые разжижают кровь. Самые распространенные из них медикаменты – это «Кардиомагнил», «Курантил», «Трентал» и другие. Если ситуация критическая, то могут назначить эритрофорез. При пониженном показателе могут назначить витамины и железосодержащие препараты. Самые распространенные из них такие препараты: «Гемофер пролонгатум», «Актиферрин», «Гемофер», «Хеферол», «Ферронал». Также не забывайте про правильное питание, потому что еда — это энергия. Проводите больше времени на природе и ведите здоровый образ жизни.

Нормы гемоглобина у женщин и мужчин по возрасту

Вы здесь: Нормы гемоглобина у взрослых

Нормы гемоглобина у взрослых – определенные показатели концентрации данного белка в крови, которые являются приемлемыми для здорового функционирования организма. Нарушение баланса приводит не только к плохому самочувствию, но и к развитию серьезных патологических процессов, некоторые из которых могут носить характер необратимых.

Причиной отклонения от нормы у женщины или у мужчины по возрасту может быть как наличие некоторых заболеваний, в том числе и хронического характера, или же неправильное питание, наличие вредных привычек. Предотвратить недопустимый уровень гемоглобина в крови у человека значительно проще, чем устранять последствия такого нарушения.

Следует отметить, что нормальный уровень гемоглобина будет отличаться в зависимости от возраста человека и его текущего состояния. Так, норма гемоглобина в крови у женщин во время вынашивания ребенка будет ниже, чем у не беременной, так как для них естественным является то, что гемоглобин ниже нормы, установленной для всех.

В целом оптимальными показателями являются следующие значения:

• норма гемоглобина в крови у мужчин – 130-170 г/л;
• норма для женщин – 120-150 г/л.

У детей показатели стабилизируются к 18 годам. Также следует отметить, что норма гемоглобина у женщин после 50 лет, как и у мужчин, будет немного ниже, что является вполне естественным физиологическим процессом для преклонного возраста. В то же время следует отметить, что при любом возрасте отклонение от показателя в 5 единиц считается нормальным, и редко указывает на развитие определенного патологического процесса, однако, такие показатели – это норма гемоглобина у женщин после 40 лет.

Нормы гемоглобина

Пониженная концентрация белка в крови может быть обусловлена следующими этиологическими факторами и патологиями:

• гепатит;
• туберкулез;
• наличие системных и аутоиммунных заболеваний;
• кровотечение и обширные ожоги;
• изнуряющие диеты, которые не оправданы медицинскими показателями;
• глистные инвазии;
• нехватка витаминов группы В;
• беременность;
• пневмония;
• гипогликемия.

Следует отметить, что не соблюдается норма гемоглобина у мужчин или женщин при вирусных заболеваниях, но по мере восстановления организма после патологического процесса показатели стабилизируются.

Отдельно следует сказать о клинической картине – она схожа с пониженными или повышенными показателями, но определить точно, в норме показатели или нет, может только врач путем проведения диагностических мероприятий.

Клиническая картина при пониженном количестве белка в крови характеризуется следующим образом:

• нарастающая слабость – человек ощущает усталость, сильную одышку даже после неспешной и непродолжительной пешей прогулки;
• частые головные боли, головокружение;
• общее ухудшение самочувствия;
• бледность кожных покровов;
• ломкость волос и ногтей, сухость кожи и слизистых;
• язык становится ярко-красного цвета;
• пониженное артериальное давление;
• нарушение цикла сна, присутствуют частые бессонницы;
• частые обмороки;
• раздражительность, резкие перепады настроения, снижение работоспособности.

Ввиду того, что подобная клиническая картина может присутствовать и при других заболеваниях, а не потому, что гемоглобин у мужчин или женщин понижен, проводить самостоятельные терапевтические мероприятия настоятельно не рекомендуется. Это может привести к крайне негативным последствиям. Не исключается и летальный исход.

Необходимо отметить, что гемоглобин выше нормы диагностируется намного реже, чем пониженный, но не менее опасен для здоровья человека.

Причиной такого нарушения может быть следующее:

• занятие экстремальными видами спорта или работа на высоте;
• проживание в горной местности;
• курение, злоупотребление спиртными напитками;
• фиброз;
• сердечно-сосудистые заболевания;
• обширные переливания крови;
• онкологические процессы в организме;
• нарушения гормонального характера;
• нарушения в работе желудочно-кишечного тракта;
• дефицит витамина В и фолиевой кислоты;
• соблюдение не оправданной медицинскими показателями диеты.

Повышенная концентрация данного белка в организме у женщин или у мужчин по возрасту приводит к тому, что кровь становится более вязкой, что является существенным повышением риска тромбообразования. Поэтому такой фактор всегда нужно держать под контролем, а для этого есть таблица – гемоглобин, норма у женщин по возрасту.

Клиническая картина повышенного показателя будет характеризоваться следующим образом:

• ухудшение аппетита или вовсе его отсутствие;
• повышенная утомляемость;
• головные боли, частые предобморочные состояния;
• бледность кожных покровов или, напротив, покраснение;
• сонливость, даже если человек отдыхает полноценно и комфортно;
• повышенное артериальное давление.

Такие показатели концентрации – это не норма у мужчин или женщин любого возраста. Более того, присутствие такого патологического процесса существенно повышает риск инсульта, инфаркта и других заболеваний со схожей этиологией.

Симптомы повышенного и пониженного гемоглобина

Забор крови для определения показателей концентрации гемоглобина осуществляется только в утреннее время, натощак. Если такое не представляется возможным, то в другое время суток, но не раньше, чем через час после еды.

Забор крови для исследования осуществляется из пальца. Определить, полученный гемоглобин в крови – норма или нет, может только врач. Самостоятельно сопоставлять показатели и проводить лечение нельзя, так как это может привести к крайне негативным последствиям.

Если отклонения от нормы не критические, то стабилизировать их можно при помощи коррекции питания и режима дня.

Так, при пониженной концентрации белка в крови, в рацион рекомендуется включить следующие продукты:

• красное мясо;
• бобовые;
• гранаты, персики, яблоки и виноград;
• свиную и телячью печень;
• свежевыжатые соки;
• смешанные с медом сухофрукты;
• тертая морковь со сливками;
• красные овощи и ягоды.

Медицинские препараты прописывает только врач.

При повышенном количестве белка в крови следует внести некоторые корректировки:

• уменьшить количество продуктов, которые богаты железом;
• соблюдать оптимальный питьевой режим – не менее 2,5 литров воды в день;
• проводить достаточное время на воздухе.

Что касается медикаментозного лечения, то его также может назначить только лечащий врач. В данном случае – это гематолог и врачи смежной специализации, в зависимости от текущей симптоматики и осложнений.

В качестве профилактических мероприятий целесообразно придерживаться здорового образа жизни, своевременно лечить все заболевания, исключить стрессы и сильное нервное перенапряжение. При плохом самочувствии следует обращаться за медицинской помощью, а не проводить самодиагностику и самолечение.

За что отвечает гемоглобин и что значит пониженный и повышенный показатель?

Цифры напротив символа Hb, или гемоглобина, в бланке с результатами общего анализа крови могут раскрыть врачу причины низкого давления, головокружения, судорог ног пациента, а также оповестить о надвигающихся серьезных угрозах. Своевременное выявление отклонений и приведение концентрации гемоглобина в норму позволит избежать серьезных проблем со здоровьем. Речь идет о снижении рисков инфарктов и инсультов у людей в возрасте, патологий развития детей, ухудшения состояния матери и плода во время беременности.

Что такое гемоглобин и каковы его функции

Гемоглобин (Hb) — сложный железосодержащий белок, содержащийся в эритроцитах (красных кровяных тельцах) крови и частично присутствующий в свободном виде в плазме. Именно он осуществляет перенос кислорода от легких к клеткам и углекислого газа — в обратном направлении. Если говорить образно, то эритроцит — это своеобразное грузовое судно, курсирующее по кровяному руслу, а молекулы гемоглобина — контейнеры, в которых транспортируется кислород и углекислый газ. В норме один эритроцит вмещает порядка 400 млн молекул гемоглобина.

Участие в газообмене — важнейшая, но не единственная функция «кровяных шаров» (от греч. haima — «кровь» + лат. globus — «шар»). Благодаря своим уникальным химическим свойствам гемоглобин является ключевым элементом буферной системы крови, поддерживающим кислотно-щелочной баланс в организме. Hb связывает и выводит на клеточном уровне кислые соединения (препятствует ацидозу — закислению тканей и крови). А в легких, куда он поступает в форме карбгемоглобина (HbCO2), за счет синтеза углекислоты предотвращает противоположный процесс — защелачивание крови, или алкалоз[1].

Производная Hb — метгемоглобин (HbOH) — обладает еще одним полезным свойством: прочно связывать синильную кислоту и другие токсичные вещества. Таким образом, железосодержащий белок принимает удар на себя и снижает степень отравления организма[2].

Итак, гемоглобин крайне важный элемент жизнедеятельности и патологическое уменьшение его концентрации (анемия или малокровие) может спровоцировать в лучшем случае ломкость ногтей и волос, сухость и шелушение кожи, мышечные судороги, тошноту и рвоту, головокружение. Острая же форма анемии вызывает кислородное голодание клеток, приводящее к обморокам, галлюцинациям и фатальным последствиям — гипоксии мозга, атрофии нервных клеток, параличу дыхательной системы.

Как должно быть в норме

Уровень гемоглобина в нашей крови может несколько увеличиваться и уменьшаться по естественным причинам. Обновление гемоглобина связано с жизненным циклом эритроцита, к которому он прикреплен. Так, примерно каждые 120 дней часть молекул гемоглобина вместе с эритроцитами отправляется в печень — на расщепление и после вновь синтезируется, присоединяясь к свободному эритроциту[3].

Количество гемоглобина зависит от возраста и пола, меняется в процессе вынашивания и рождения ребенка[4].

На гемоглобин также оказывают влияние специфические условия труда или проживания (например, повышенные показатели бывают у пилотов и жителей гористой местности), приверженность вегетарианству и донорство (эти факторы, напротив, снижают гемоглобин)[5].

Согласно рекомендациям ВОЗ[6], нормой гемоглобина считается:

• для детей от полугода до 5 лет — 110 г/л и выше;
• для детей 5–11 лет — 115 г/л и больше;
• для детей 12–14 лет, а также девушек и женщин (15 лет и старше) — 120 г/л и выше;
• для мужчин (15 лет и старше) — 130–160 г/л.

Беременным женщинам, обеспечивающим минералами (в том числе железом) себя и малыша, важно следить, чтобы уровень гемоглобина не падал ниже 110 г/л. Отметим, что, по данным ВОЗ, железодефицитная анемия (ЖДА) диагностируется у 38,2% беременных на планете[7]. Дефицит молекул гемоглобина может возникнуть после 20-й недели «интересного положения»: из-за увеличения объема циркулирующей крови, растущих потребностей плода, уменьшения поступления и всасывания железа вследствие токсикоза и расстройств ЖКТ. В это время женщину может мучить слабость, головокружение, одышка даже при непродолжительной ходьбе, судороги нижних конечностей. Опасное следствие острых форм ЖДА — преждевременные роды, задержки в развитии плода.

Кстати, необычные вкусовые запросы беременных (вплоть до анекдотичных, таких как салат из жареной клубники и селедки) порой тоже связаны с потребностью в железе для синтеза гемоглобина. Роды, сопровождающиеся потерей крови, ведут к дополнительному понижению гемоглобина. В целом от зачатия до появления ребенка на свет организм женщины утрачивает порядка 700 мг железа, еще 200 мг — за период лактации[8]. На восстановление запасов требуется не менее трех лет.

Виды анализов на гемоглобин

Подсчет числа молекул гемоглобина производится при общем анализе крови. Помимо количества белка (строка Hb), в бланке анализа могут указать MCH/MCHC, что соответствует среднему содержанию/концентрации гемоглобина в эритроците. Это уточнение позволяет подсчитать полезный железопротеин и исключить из расчета аномальные, нестабильные формы гемоглобина, не способные переносить кислород.

Для измерения гемоглобина во внелабораторных условиях — в машинах скорой помощи или при проведении профилактических выездных осмотров — применяются специальные гемоглобинометры. Это портативные приборы, в которые помещается кровь с реагентом для фотометрического автоматического определения количества гемоглобина.

Для массового тестирования на анемию в странах третьего мира ВОЗ разработала малозатратный колорометрический метод исследования. При колориметрии каплю крови наносят на специальную хроматографическую бумагу и сопоставляют ее со шкалой цветов, соответствующих разным показателям гемоглобина с шагом 20 г/л[9].

Уровень гликированного гемоглобина определяется и при биохимическом анализе венозной крови. Цель исследования в данном случае — определение глюкозы в крови, которая образует прочное соединение с гемоглобином и лишает его возможности транспортировать кислород. Показатель важен для диагностики сахарного диабета и оценки эффективности его лечения.

Чем опасен повышенный гемоглобин в крови

Высокий гемоглобин может быть вызван объективной нехваткой кислорода, стимулирующей организм на увеличенное производство этого белка крови. Подобная патология часто фиксируется у экипажей воздушных судов и часто летающих пассажиров, жителей высокогорья, альпинистов, горнолыжников. В силу большей потребности в кислороде повышенный уровень гемоглобина свойственен профессиональным спортсменам, преимущественно лыжникам, легкоатлетам, борцам, тяжелоатлетам. Это физиологический механизм компенсации, не вызывающий никаких медицинских опасений (кавказское долголетие — яркий тому пример).

Повысить гемоглобин может и пагубная привычка: во время курения человек вдыхает меньше кислорода, чем требуется, и организм реагирует на это выработкой дополнительного гемоглобина.

К сожалению, повышенный гемоглобин может указывать и на патологии системы кроветворения: эритроцитоз, рак крови, обезвоживание организма, порок сердца и легочно-сердечную недостаточность, а также на непроходимость кишечника[10].

Увеличенное количество гликированного гемоглобина отмечается при сахарном диабете: часть молекул Hb «перетягивает» на себя глюкозу, и для нормального дыхания требуются добавочные кислородные «контейнеры»[11].

Повышенный свободный гемоглобин в плазме фиксируется и при ожоговых поражениях вследствие разрушения эритроцитов с высвобождением из них гемоглобина[12].

Опасность высокого гемоглобина (+20 г/л от нормы и более) заключается в сгущении и увеличении вязкости крови, приводящему к образованию тромбов. Тромбы, в свою очередь, могут вызвать инсульт, инфаркт, кровотечение в ЖКТ или венозный тромбоз[13].

Гемоглобин ниже нормы: что это значит и к чему приводит

Железо — один из самых распространенных и легко добываемых химических элементов на Земле. При этом, как ни парадоксально, от дефицита железа в организме страдает больше людей, чем от какого-либо другого нарушения здоровья[14]. В группе риска население из низких социальных слоев, не получающее достаточного количества железа из продуктов питания, женщины репродуктивного возраста и дети, то есть люди, у которых «приход» элемента меньше «расхода».

Причиной низкого уровня гемоглобина (минус 20 г/л от нормы и более) зачастую являются скудное или несбалансированное питание — недостаточное поступление железа и меди, витаминов A, С и группы B или употребление железосодержащей пищи совместно с цинком, магнием, хромом или кальцием, которые не позволяют Fe усваиваться[15].

Низкие показатели могут наблюдаться у вегетарианцев, т.к. негемовое железо из растительной пищи усваивается намного хуже, чем гемовое, источником которого служат продукты животного происхождения[16].

Смежная причина — наличие кишечных паразитов, которые перехватывают поступающие микроэлементы и витамины. Усвоению железа могут также мешать проблемы с желудочно-кишечным трактом.

Заметное снижение уровня гемоглобина сопровождает кровопотери, вызванные ранениями, оперативным вмешательством, менструацией, кровотечениями, возникающими во время родов и абортов, а также при донации крови и ее компонентов.

На уровень гемоглобина влияют и скрытые кровопотери при патологии ЖКТ (язвы желудка и ДКП), варикозе, миомах и кистах органов женской половой системы, кровоточивость десен.

Причины снижения гемоглобина, возникающие во время беременности и лактации, а также осложнения, к которым они могут привести, мы рассмотрели выше. Длительный железодефицит у мужчин, детей и небеременных женщин имеют сходную симптоматику: ухудшение состояния кожи, ногтей и волос, головокружение, обмороки, онемение рук и ног, беспричинная слабость.

Кислородное голодание вследствие недостатка гемоглобина может привести к ухудшению памяти, замедлению нервных реакций, в запущенной форме — к атрофии клеток мозга и других органов и систем организма.

Усиленное кровообращение (более частый прогон гемоглобина от легких к тканям и обратно) чревато проблемами с сердцем и сосудами: кардиомиопатией и развитием сердечной недостаточности.

Низкий гемоглобин негативно отражается на буферной функции: это значит, что закисление крови подрывает иммунную защиту организма, снижает сопротивляемость простудным и инфекционным заболеваниям.

Наиболее уязвимы перед анемией дети и подростки. Острый дефицит жизненно важного минерала может сказаться на их умственном и физическом развитии[17].

Гемоглобин — незаменимый участник жизнедеятельности, на который возложены важнейшие функции: перенос кислорода и углекислого газа, сохранение кислотно-щелочного баланса, противостояние ядам. Еще одна функция — сигнальная — помогает по отклонению уровня гемоглобина от нормы выявить риски развития патологий и принять контрмеры. Таким образом, контроль и оперативная коррекция уровня гемоглобина — не прихоть врачей, а действенный способ сохранить здоровье.