Обнаружена днк уреаплазма – обнаружено ДНК ureaplasma parvum,что это значит — запись пользователя Аня (id948283) в сообществе Здоровье будущей мамы и малыша в категории Анализы, инфекции

Содержание

Уреаплазма парвум норма: опытный венеролог в Москве.

Уреаплазма – весьма необычный возбудитель половых инфекций. Она отличается тем, что у большинства пациентов не вызывает воспалительных реакций.

Часто у женщин уреаплазма парвум обитает в урогенитальной системе. При этом она годами не вызывает никаких патологических процессов.

Считается, что в небольших количествах бактерия безопасна. Поэтому не все врачи назначают лечение, обнаружив её. Существуют нормы уреаплазмы парвум – количества, при которых терапия не назначается.

Поговорим о том, какова норма уреаплазмы парвум, и существует ли она на самом деле. При обнаружении уреаплазмы парвум норма у женщин и мужчин считается одинаковой. Она составляет 10 в 4 степени. Единицы измерения могут быть разными. Это зависит от того, какой метод для диагностики уреаплазмоза применяется.

Используют в основном два метода. Это ПЦР и бактериологический посев. При ПЦР единицами измерения служат копии ДНК.

При культуральном исследовании – колониеобразующие единицы. Таким образом, норма уреаплазмы парвум в мазке у женщин составляет 10 в 4 степени КОЕ или копий ДНК в мл.

Как используют нормы уреаплазмы парвум в клинической практике

Зачем определять количественные показатели уреаплазмы? Это делают для принятия решения о необходимости лечения.

Уреаплазма – неоднозначный микроорганизм. С одной стороны эта бактерия вызывает ряд воспалительных процессов в организме человека. Она угрожает нормальному течению беременности.

Может вызывать мужское и женское бесплодие. Иногда приводит к поражению суставов.

С другой стороны, это происходит далеко не у всех больных. В отличие от многих других венерических патологий, уреаплазма в меньшей степени угрожает здоровью.

К примеру, заразившись сифилисом или гонореей, все знают, что нужно лечиться, не зависимо от того, сколько бледных трепонем или гонококков содержится в мазке. Потому что эти бактерии вызывают тяжелые воспалительные процессы, а иногда даже угрожают жизни пациента.

Уреаплазма жизни однозначно угрозы не несет. Хотя от неё тоже бывают неприятности, они несопоставимы по своим масштабам с более серьезными венерическими патологиями.

Поэтому при небольшой концентрации бактерий и отсутствии симптомов считается, что человек здоров. В лечении он не нуждается. Особенно если концентрация уреаплазмы парвум в организме нормальная.

Если она ниже 10 в 4 степени, то предполагается, что в этом количестве бактерия не вызовет воспалительного процесса. Соответственно, антибиотики человеку не нужны. Если же концентрация уреаплазм выше, то лечение назначают. Причем, даже в случае отсутствия клинической симптоматики.

Уреаплазмоз и уреаплазмопозитивность

Уреаплазмоз – это диагноз исключения. Считается, что уреаплазма у большинства пациентов не вызывает уреаплазмоз. Поэтому сам факт обнаружения бактерии не является поводом для установления диагноза.

Более того: выявление уреаплазмы на фоне воспалительного процесса урогенитального тракта тоже не дает врачу такого права. Вначале он должен исследовать пациента на все другие ЗППП. Это хламидиоз, гонорея, трихомониаз и другие патологии.

И только в случае, когда ни один из патогенов не обнаружен, диагноз уреаплазмоз может быть установлен.

То есть, он ставится при сочетании таких условий:

в ходе ПЦР или культуральной диагностики обнаружена уреаплазма
в ходе обследования пациента не выявлены другие микроорганизмы, передающиеся половым путем, способные вызывать воспалительные процессы урогенитального тракта
имеются клинические или лабораторные признаки воспаления (выделения, дизурия, лейкоциты в мазке)

Если хотя бы одно из этих условий не соблюдено, то диагноз уреаплазмоз не ставится. Например, если выявлен гонококк, то считается, что именно он, а не уреаплазма, вызывал воспаление. Если же воспаления нет вообще, но уреаплазмы выявлены, это состояние называют уреаплазмопозитивность.

Опасна ли уреаплазмопозитивность

Уреаплазма несет угрозу всегда. Причем, не важно, в каком количестве она содержится в урогенитальном тракте, и вызывает ли воспалительный процесс в данный момент.

Уреаплазмопозитивность опасна по таким причинам:

Заражение других людей.

Возможно, у вас уреаплазма не вызывает никаких симптомов. И вполне вероятно, что они даже не появятся в течение всей вашей жизни. Но уреаплазмы могут передаваться вашим половым партнерам.

А у них носительство уреаплазм может пройти не так гладко. Возможны воспалительные процессы, осложнения беременности. Поэтому при уреаплазмопозитивности рекомендуется лечение в случае смены полового партнера. Незачем подвергать его риску заражения венерической инфекцией.

Возможно обострение уреаплазмоза.

Рано или поздно уреаплазмоз может обостриться. Хотя сейчас эта инфекция находится в неактивном состоянии из-за небольшой популяции бактерий, их количество способно увеличиться в короткие сроки. Это происходит в случае создания благоприятных условий для роста флоры.

Уреаплазма становится опасной в таких случаях:

наступление беременности

снижение иммунитета
переохлаждение
ВИЧ
тяжелая затяжная болезнь
присоединение других половых инфекций

Существует множество ситуаций: жизненный и медицинских, которые могут ослабить вашу защиту. И тогда уреаплазма даст о себе знать. Она вызовет острый воспалительный процесс.

Поражаться могут не только нижние отделы мочеполовой системы. Нередко в патологический процесс вовлекаются и органы малого таза.

Инфекция угрожает течению беременности.

Уреаплазмопозитивность – неблагоприятное явление в первую очередь для беременных женщин. Потому что у них бактерия может вызывать ряд осложнений. В том числе приводит к самопроизвольным абортам.

Дети, рожденные от матерей с уреаплазмозом, часто оказываются инфицированы этой бактерией. У них могут развиваться воспалительные поражения респираторных органов.

Осложнения.

Даже в случае отсутствия симптомов, уреаплазма может вызывать осложнения. Она мигрирует во внутренние половые органы. Бактерии вызывают бесплодие у некоторых пациентов.

При длительном носительстве возможно реактивное поражение суставов. По приблизительным оценкам до 15% реактивных артритов, обусловленных венерическими инфекциями, вызывает именно уреаплазма. Происходит это из-за того, что некоторые антигены этой бактерии похожи на человеческие. Поэтому антитела, которые вырабатываются, поражают не только возбудителя инфекции. Они также атакуют собственные суставы, кожу, а иногда и внутренние органы.

Уреаплазма парвум при планировании беременности

Есть убедительные доказательства негативного влияния уреаплазмы парвум на течение беременности. Она может вызывать осложнения со стороны матери и плода. Поэтому никаких норм уреаплазмы парвум при беременности существовать не должно.

Любой случай выявления этой инфекции – показание к назначению лечения. Это несколько расходится с официальной позицией медицины.

Считается, что показанием к лечению уреаплазмоза является отягощенный акушерский анамнез. То есть, если в прошлом у вас уже было 1-2 выкидыша. Если их ещё не было, то уреаплазмоз можно не лечить. Но большинство венерологов придерживаются другой точки зрения.

Незачем ждать осложнений и самопроизвольных абортов. Лучше предотвратить все эти опасности сразу, потратив на это лишь несколько дней. Пролечившись на этапе подготовки к беременности, женщина может быть уверена, что её ребенку уреаплазма парвум больше не угрожает.

Последствия уреаплазмы парвум у женщин при беременности

Уреаплазма парвум оказывает негативное влияние на всех этапах реализации репродуктивной функции. Она может спровоцировать проблемы с зачатием. Потому что у женщин иногда становится причиной бесплодия.

Если зачатие произошло, то повышается риск осложнений во время беременности. В наиболее неблагоприятных случаях возможно её самопроизвольное прерывание на ранних сроках. Наконец, в момент родов уреаплазма парвум может заразить ребенка. Это чревато тяжелыми заболеваниями.

Осложнения беременности, которые могут вызывать уреаплазмы:

гетеротопическая беременность (прикрепление плодного яйца вне матки, в данном случае в фаллопиевой трубе)
хориоамнионит
послеродовой эндометрит
низкая масса ребенка при рождении
истмико-цервикальная недостаточность
послеродовая лихорадка

Даже в случае прерывания беременности уреаплазма несет угрозу. Потому что после аборта может возникнуть воспалительный процесс эндометрия. При хроническом течении он может повредить базальный слой. Это чревато маточным фактором бесплодия. Опасны уреаплазмы парвум при беременности и для плода.

Они могут вызывать:

бронхолегочную дисплазию
пневмонию
сепсис
менингит

Существует ли норма уреаплазмы парвум

Нормы уреаплазмы существуют. Но целесообразность их использования в клинической практике вызывает большие сомнения.

Причин тому несколько:

Сами показатели нормы вызывают сомнения.

Почему именно 10 в 4 степени?

Вероятно, по той причине, что большинство бактерий вызывают воспаления именно в такой концентрации. Это тот порог, за которым начинаются патологические процессы, вызванные условно-патогенной флорой. Например, кишечной палочкой или стафилококком.

После 10 в 4 степени начинают определяться в мазке кандида. То есть, данная цифра в отношении уреаплазм взята только по той причине, что другие инфекции могут вызывать воспаления при достижении соответствующих количественных показателей. При этом нет убедительных доказательств, что уреаплазма в количестве 10 в 4 степени более опасна, чем, к примеру, 10 в 3 степени.

Концентрация уреаплазм постоянно меняется.

Простые эксперименты показывают: количество уреаплазм в мочеполовом тракте нестабильно. Оно постоянно меняется. Причем, не раз в несколько месяцев или лет, а каждый день.

На количество уреаплазм влияет огромное количество различных факторов:

переохлаждение
употребление спиртного
секс
снижение иммунитета и т.д.

То есть, количество бактерий меняется даже при незначительных внешних воздействиях. Сегодня концентрация может быть одна, а завтра – другая.

Значит ли это, что сегодня уреаплазмоз лечить не нужно, а завтра – нужно? Конечно, это не было бы проблемой, если бы женщины сдавали анализы у венеролога каждый день. Но этого не происходит.

Женщина сдает мазок один раз.

И если там норма, она может не получить лечение. Женщина уходит домой, и она не узнает, если уже через неделю количество уреаплазм в урогенитальном тракте значительно повысится. А это несет в себе все те риски, которые описаны выше.

Невозможно определить количество уреаплазм в урогенитальном тракте.

Если в течение одной процедуры взять у одной пациентки несколько мазков, то они покажут разные количественные результаты. По мнению многих врачей оценивать количество вообще нет смысла.

Потому что оно не отражает концентрацию бактерий в урогенитальном тракте. А лишь показывает количество уреаплазм в мазке.

Иногда в него попадает больше бактерий, иногда – меньше. То есть, будет ли назначено пациентке лечение, часто зависит лишь от того, как доктор взял мазок.

Когда требуется лечение уреаплазмы

Лечение при наличии уреаплазмы действительно назначают не всегда. Но при этом ориентироваться на количественную норму вряд ли стоит.

Нужно учитывать другие факторы, а именно:

Планирует ли женщина рожать детей.

Не важно, когда – через год или через 20 лет. Допускает ли она в принципе возможность беременности. Если да, то лучше провести лечение. Потому что иначе может развиться бесплодие.

А в случае наступления беременности повысится риск осложнений.

Насколько активную половую жизнь ведет женщина.

То есть, подвергает ли она партнеров риску заражения. Если у неё моногамные семейные отношения, и менять партнера в ближайшие десятилетия пациентка не собирается, лечение можно не назначать.

Если женщина молодая, с высокой вероятностью её нынешний партнер – не последний. Чтобы не заразить следующего, лучше пролечиться.

Имеются ли признаки воспаления.

О воспалении могут говорить клинические симптомы. Уреаплазма вызывает выделения, боль во время секса, неприятный запах от влагалища.

Если симптомов нет, нужно смотреть на лабораторные показатели. При воспалительном типе мазка на флору требуется лечение. Вялотекущие воспалительные процессы плохо сказываются на репродуктивном здоровье женщины, даже если они проходят без симптомов.

Итак, подведем итоги.

Лечение можно не назначать в таких случаях:

если женщина не боится бесплодия и осложнений беременности (то есть, если она вообще никогда не собирается беременеть)
если нет никаких признаков воспаления
если нет риска заразить партнеров (моногамный брак или полное отсутствие интимной жизни)

Во всех остальных ситуациях желательно пролечиться. Ведь лечение не требует много времени, денег и усилий.

Оно длится лишь несколько дней. В течение этого периода женщина принимает 1-2 таблетки в день. Терапия обычно проходит без побочных эффектов.

Контрольные анализы на уреаплазму парвум

После лечения уреаплазмы парвум у женщин проводится повторная диагностика. В том числе она может быть количественной.

Для этого используют культуральное исследование или ПЦР.

Бак посев можно делать через 2 недели после завершения терапии.

ПЦР проводят через месяц.

Лечение можно прекращать, если популяция микроорганизмов уменьшилась до нормы. То есть, она ниже 10 в 4 степени. Но лучше проводить терапию до полной эрадикации уреаплазм.

Если избавиться от носительства, можно предотвратить обострения заболевания в будущем. Кроме того, вы не будете заражать уреаплазмой своих партнеров.

Куда обращаться с уреаплазмозом

С уреаплазмозом можно обращаться в нашу клинику. У нас работают опытные венерологи, которые помогут избавиться от воспаления или носительства этого микроорганизма.

Наши услуги:

диагностика уреаплазмоза
обследование пациентов и определение показаний к лечению
оценка функционального состояния репродуктивных органов
лечение уреаплазмоза
контроль эффективности терапии

Уреаплазмоз можно вылечить полностью. Оптимальным результатом терапии будет полное устранение носительства, а не уменьшение популяции уреаплазм.

При подозрении на уреаплазму обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.

intimnyjotvet.ru

Анализ ПЦР на уреаплазму. Быстрые и точные результаты.

воспаление половых органов мужчин при уреаплазмозе

ПЦР – один из основных методов диагностики венерических заболеваний. В том числе он применяется для выявления урогенитального уреаплазмоза. Это заболевание вызвано уреаплазмой уреалитикум или парвум.

Данные микроорганизмы входят в число наиболее распространенных возбудителей ИППП. Не всегда они вызывают воспалительный процесс. Их расценивают как условно-патогенную флору. Она может выявляться в мочеполовых путях без всяких симптомов.

Но при достижении высокой концентрации бактерий в мочевыделительной системе развиваются признаки воспалительного процесса.

Исследование ПЦР определяет концентрацию уреаплазм. Эта информация позволяет принять решение о необходимости лечения. Метод ПЦР подразумевает выявление ДНК патогена в клиническом материале. Для этого обычно берется соскоб из уретры.

Показания к обследованию на уреаплазмы:

наличие симптомов, указывающих на воспаление мочеиспускательного канала
определение повышенного количества лейкоцитов в мочеполовых путях (по данным микроскопического исследования)
планирование беременности, особенно в случае наличия хронических очагов воспаления в урогенитальном тракте
отягощенный акушерский анамнез (выкидыши, замершие беременности, внематочные беременности, мертворождения и т.д.)
бесплодие (диагностика на половые инфекции проводится вместе с другими исследованиями для определения причин нарушения фертильности)
незащищенный половой контакт с носителем уреаплазмы

Проведение диагностики также возможно без показаний. В этом случае проводится ПЦР не только на уреаплазму, но также на ряд других микроорганизмов.

Человека обследуют на все часто встречающиеся инфекции, в том числе на микоплазму, гонорею, трихомониаз и т.д.

Содержание статьи

Как берут анализ на уреаплазмоз?
ПЦР также назначают после лечения.
ПЦР хламидии уреаплазма микоплазма

Как берут анализ на уреаплазмоз?

Обычно в качестве биоматериала используют мазки из мочеиспускательного канала. В прямой кишке или во рту уреаплазма не живет. Поэтому брать мазки из других участков тела нецелесообразно.

У мужчин может использоваться утренняя моча или эякулят. Но в этом случае можно лишь получить ответ, есть или нет уреаплазма в организме.

Количественные показатели будут малоинформативными. Наиболее ценную информацию получают врач при взятии соскоба из уретры. Для забора клинического материала внутрь мочеиспускательного канала помещают зонд. Затем врач делает вращательные движения. На поверхности зонда остаются клетки слизистой оболочки уретры. Доктор помещает этот биоматериал в пробирку и отправляет в лабораторию.

У женщин мазки берутся из зоны предполагаемой локализации уреаплазмы. Это также может быть влагалище или цервикс.

Чтобы получить правильные результаты, нужна подготовка к обследованию. У женщин анализы стараются не брать в первые дни менструального цикла.

Следует дождаться окончания менструальных кровотечений. Мазок берут на 5 день цикла или позже. Перед менструациями анализы тоже сдавать нежелательно.

Обычно от сдачи мазков рекомендуют воздержаться, если до следующей предполагаемой даты менструальных кровотечений остается меньше 5 дней. Исключение составляют случаи, когда имеют место выраженные признаки воспалительного процесса. В таком случае забор клинического материала может быть произведен на любой день цикла. Нельзя использовать антибактериальную терапию до окончания обследования.

Вначале требуется точное установление всех возбудителей инфекций урогенитального тракта. Только после этого назначаются антибиотики. Иначе результаты диагностики могут быть неточными. Повышается риск ложноотрицательных результатов ПЦР.

За 48 часов до диагностики нельзя:

заниматься сексом
проводить спринцевания
делать кольпоскопию или трансвагинальное УЗИ

Непосредственно перед взятием мазка запрещено мочеиспускание. После него должно пройти не меньше 3 часов. Это требуется для накопления, отделяемого в уретре. Оно может содержать бактериальные клетки, что повышает вероятность правильной диагностики. В диагностике уреаплазмы применяются разные исследования ПЦР.

Они бывают:

качественные
количественные
полуколичественные

Качественные дают ответ положительно или отрицательно. То есть, уреаплазма либо есть в организме, либо её нет. Но такое исследование малоинформативно.

Уреаплазмы находятся в организме многих людей. Однако не всегда они провоцируют патологический процесс. Только при снижении иммунитета и значительном увеличении популяции бактерий начинается воспаление.

Лечение не всегда назначается при наличии в мочеполовой системе уреаплазмы. А качественное исследование не позволяет принять решение о целесообразности применения этиотропной терапии. Поэтому обычно диагностика проводится количественным или полуколичественным методом.

Результат выдается в копиях ДНК в мл клинического материала. При количественном исследовании ПЦР в бланке указано число. Оно отражает концентрацию уреаплазмы в мочеиспускательном канале. Пороговым значением считается 10⁴ копий ДНК в мл. Если бактерий меньше, воспаление обычно не развивается. А если их больше, то вполне вероятно, что именно по причине наличия в организме уреаплазмы в мазке появились лейкоциты или возникли симптомы воспаления уретры.

В случае полуколичественного исследования возможны три вида результатов:

Уреаплазмы не обнаружены.

Это означает, что ДНК бактерий нет в исследуемом материале. Или они присутствуют в количестве, ниже границы чувствительности теста. Обычно это 100 копий в мл.

Уреаплазмы обнаружены в количестве менее 10⁴ копий ДНК в мл.

Это значит, что бактерии есть, но их мало. Обычно такого количества недостаточно, чтобы спровоцировать воспалительный процесс. Если нет симптомов уреаплазмоза, то лечение не требуется. Применяется тактика наблюдения. Исключение составляют случаи, когда уреаплазма выявлена у женщины, готовящейся к беременности. Тогда лучше провести лечение. Потому что в случае возникновения иммунодефицита в период гестации бактерия может навредить ребенку. Вследствие уреаплазмоза случаются самопроизвольные аборты на ранних сроках. Возможна передача инфекции ребенку.

Уреаплазма обнаружена в количестве больше 10⁴ копий в мл.

В этом случае требуется терапия. Причем, не важно, присутствуют ли клинические симптомы уретрита или кольпита. Человек с высокой концентрацией уреаплазмы в урогенитальном тракте заразен для своих партнеров. К тому же, у него самого в любой момент может развиться патологический процесс, связанный с воспалением структур мочеполовой системы.

ПЦР также назначают после лечения.

Диагностика требуется для оценки эффективности проведенной терапии. Обычно контрольное исследование рекомендуют через месяц. ПЦР позволяет понять, достигнуты ли цели терапии.

Таковыми могут быть:

полное уничтожение уреаплазмы
снижение концентрации микроорганизмов в урогенитальном тракте ниже порогового значения
устранение симптомов воспаления
устранение лабораторных признаков воспалительного процесса

Диагностику методом ПЦР можно пройти в нашей клинике.

Мы предлагаем:

быструю диагностику – результаты на следующий день
безболезненный забор мазков из уретры у мужчин
при необходимости – сохранение анонимности
назначение качественного лечения в случае обнаружения уреаплазм

ПЦР хламидии уреаплазма микоплазма

Обычно ПЦР не назначают на одну только уреаплазму. Требуется одновременно исследование на несколько инфекций. Часто это микоплазма, хламидия, гонококк, трихомонада, а иногда и другие патогены.

Почему это необходимо?

Дело в том, что симптомы многих инфекций похожи. Если у человека имеется воспаление уретры, невозможно клинически определить, какая бактерия вызвала заболевание. Поэтому изначально врач, назначая диагностику, не знает, какая бактерия может быть обнаружена.

Результат ПЦР на уреаплазму вполне может оказаться отрицательным. При этом повышенные лейкоциты в мазке нередко сохраняются, что является признаком воспаления. Это означает, что болезнь вызвана другим микроорганизмом.

Каким именно?

Чтобы узнать, придется ещё раз брать мазок и исследовать на другие ИППП. Это не самая приятная процедура. Да и перспектива необходимости дополнительного визита к врачу малого кого радует. Поэтому врач изначально проверяет пациента на несколько инфекций.

ПЦР позволяет выявлять только то заболевание, которое ищет доктор. То есть, если венеролог назначил ПЦР на уреаплазму, то в ходе исследования невозможно случайно обнаружить хламидию.

Можно лишь обнаружить или не обнаружить уреаплазму. Вот почему нужно сразу делать ПЦР на уреаплазму, хламидию, микоплазму и т.д. Ещё одна причина необходимости комплексного исследования состоит в том, что инфекции чаще бывают сочетанными. То есть, если обнаружен один возбудитель венерического заболевания, то вероятность выявления ещё минимум 1 возбудителя очень высокая.

В случае сочетанной инфекции лечение, назначенное для уничтожения одних только уреаплазм, не всегда бывает эффективным. Потому что другие возбудители вполне могут оказаться нечувствительными к тем антибиотикам, которые будут применены.

В нашей клинике пациенты, обратившиеся с жалобами со стороны мочеполовой системы, проходят качественное всестороннее обследование. Ни одну инфекцию мы не пропустим. Высокоточная диагностика – залог успешного лечения. Поэтому при наличии показаний мы обследуем пациентов сразу на все часто встречающиеся венерологические заболевания.

onvenerolog.ru

Нашли уреаплазму: что делать.

Нередко в результате обследования пациент узнает, что у него нашли уреаплазму. Естественно, у него возникают вопросы: «Откуда появляется инфекция, излечима ли и что делать, чтобы не заразить партнера?».

Для начала не стоит паниковать, а поинтересоваться у доктора: откуда берется уреаплазма у мужчин и женщин.

Содержание статьи

Уреаплазма: что это такое
Уреаплазмоз: причины заболевания
Уреаплазма: как передается возбудитель
Диагностика уреаплазмоза
Симптомы уреаплазмоза
Лечение уреаплазмоза
Нашли уреаплазму: чем опасна инфекция
Надо ли лечить, если нашли уреаплазму
Как быть при беременности?

Уреаплазма: что это такое

Это микроорганизм, который является естественным обитателем урогенитального тракта и ведут внутриклеточный образ жизни. То есть являются паразитами. Если у мужчины или женщины имеются воспалительные заболевания половой сферы, то у них в анализах могут быть обнаружена уреаплазменная инфекция.

На самом деле, бактерия относится к условно-патогенным микробам. И может присутствовать в организме у человека, не причиняя никаких беспокойств.

Если в анализе количество бактерий не превышает 10*4, то это не является заболеванием и пациенту лечение не требуется. Но бывают случаи, когда бактерий вроде, как и нет. Но пациенты предъявляют жалобы на патологические выделения и дискомфорт при мочеиспускании. В таком случае проводится дополнительное обследование и назначается адекватная терапия.

Уреаплазмоз: причины заболевания

Причины возникновения уреаплазмоза у мужчин и женщин не отличаются.

Самый распространенный способ передачи инфекции – это незащищенный половой контакт. Существуют две разновидности микроорганизмов, которые встречаются у женщин и мужчин. Это уреаплазма уреатиликум и парвум.

Человеку, который часто меняет половых партнеров, нет даже смысла задумываться о том, откуда взялась инфекция. Так как любой из них может быть потенциальным источником инфекции.

В некоторых случаях бывает такая ситуация. Мужчина жалуется, что «у жены при обследовании нашли уреаплазму, а у меня в анализах патологии нет».

Как такое может быть?

Все дело в том, что в норме инфекция может присутствовать, но никак себя не проявлять. При определенных условиях возбудитель активизируется и начинает размножаться.

Причины появления патологии у женщин — это изменение кислотности влагалищной флоры. Когда снижается количество палочек (лактобактерий) и начинает развиваться смешанная флора, в том числе и уреаплазма.

На вопрос: «Откуда берут уреаплазму пациентки, которые никогда не вступали в половую связь?».

Причем в 5-25% случаев возбудителя выявляют даже у школьниц – девственниц.

Однозначный ответ на этот вопрос не сможет дать даже специалист. Все дело в том, что существуют и другие пути проникновения в организм. В том числе не исключен также контактно-бытовой путь инфицирования. Другие причины заболевания у женщин – это:

снижение иммунитета;
наличие сопутствующих ЗППП;
обострение воспалительного процесса в организме;
после месячных, оперативных вмешательств;
в послеродовом периоде;
на фоне применения ВМС (внутриматочной спирали).

Среди частых причин уреаплазмоза у мужчин следует выделить:

незащищенный секс;
неразборчивость в партнершах и частая их смена;
наличие других ИППП;
наличие заболеваний мочеполовых органов;
ослабление иммунной защиты организма;
использование услуг женщин легкого поведения.

Уреаплазма: как передается возбудитель

Пути инфицирования могут быть следующими:

половая связь с зараженным партнером;
вертикальным (восходящим) путем, т.е. из вагины и уретры к другим органам;
заражение может произойти в процессе родовой деятельности при продвижении плода по родовым путям матери. У новорожденных младенцев нередко инфекция диагностируется в носоглотке и гениталиях, особенно у девочек;

В очень редких случаях может произойти передача инфекции во время беременности плоду. Еще реже уреаплазмой можно заразиться при контакте здорового человека с больным.

Диагностика уреаплазмоза

Уже после предъявления жалоб и осмотра врачом, у специалиста могут появиться подозрения, что у пациента уреаплазмоз. С целью уточнения предполагаемого диагноза проводится дополнительное обследование пациента. Для этого врач может назначить ряд исследований:

Бакпосев мазка на питательные среды. На исследование берется соскоб из уретры и цервикального канала, а также сдается анализ мочи. Культуральное исследование позволяет не только обнаружить возбудителя, но исследовать его чувствительность к антибиотическим препаратам.
Методом ПЦР можно обнаружить ДНК возбудителя и его количественный состав.
Методом ИФА определяется наличие антител в крови пациента к данной инфекции.

Если у женщины выявлены:

воспалительные процессы гениталий;
отягощенный акушерский анамнез
или она страдает бесплодием,
нарушением менструального цикла,
эрозией шейки матки,
цервицитом или кольпитом,

то необходимо проведение исследования на наличие уреаплазменной инфекции.

Симптомы уреаплазмоза

Микроорганизмы, разрушая клеточную стенку, проникают внутрь клетки.

Длительность инкубационного периода у мужчин и женщин составляет не менее четырнадцати дней.

В некоторых случаях – инкубационный период при уреаплазме парвум увеличивается до нескольких лет. Поэтому, если у одного из партнеров присутствует возбудитель, то и у другого он тоже имеется.

Профилактическое и превентивное лечение патологического процесса помогут быстрее справиться с инфекцией еще на этапе развития болезни. В большинстве случаев признаки болезни отсутствуют. Либо пациенты ощущают легкий дискомфорт при мочеиспускании и наличие слабых выделений из влагалища. Причем такая симптоматика длится недолго и вскоре исчезает.

Заболевание переходит в хроническую форму. При снижении сопротивляемости организма происходит обострение заболевания. И появляются ярко выраженные симптомы воспалительного характера мочеполовой системы. Такими проявлениями могут быть:

Вульвовагинит с вовлечением в процесс уретры и шейки матки.
Эндометрит и сальпингооофорит, которые характеризуются появлением различенной степени выраженности боли внизу живота.
При заражении оральным путем присоединяются признаки воспаления слизистой горла и гортани.

При наличии сопутствующей инфекции, например хламидийной, микоплазменной и др., симптомы будут более выраженными. Если пациент является носителем уреаплазмы, то следующие факторы могут спровоцировать развитие инфекции:

наличие других половых инфекций;
сдвиг гормонального статуса, связанный с менструальным циклом;
снижение иммунной защиты организма;
при беременности;
в послеродовом периоде.

Лечение уреаплазмоза

Причины возникновения уреаплазмоза у женщин могут быть самыми разнообразными. Но независимо от них, лечение должно проводиться немедленно. Чтобы предупредить возможные осложнения заболевания, терапия должна быть проведена в обязательном порядке:

если больные предъявляют жалобы, являющиеся симптомами уреаплазмоза;
при наличии высокой концентрации инфекции в исследуемом материале при посеве или по результатам ПЦР;
на этапе планирования беременности;
при наличии отягощенного акушерского анамнеза;
при бесплодии.

Чем лечить?

Особенностью терапии заболевания является комплексный подход к назначению медицинских препаратов.

Антибиотиков. Их назначают после получения результатов бакпосева и определения чувствительности к антибактериальному средству. Обычно это группа линкозаминов, макролидов, тетрациклинов.
Препаратов, уменьшающих риск побочного действия применения антибиотиков.
Процедур местного действия (применение мазей, свечей, вагинальных таблеток и пр.).
Препаратов, действие которых направлено на повышение защитных сил организма и местного иммунитета.
С целью восстановления микрофлоры влагалища назначаются препараты, содержащие лактобактерии; кишечника – бифидобактерии.
Витаминотерапия.
Прием внутрь гепатопротекторов.
Рекомендована диета с исключением жареного, острого, кислого, соленого, копченостей. Добавлением в рацион овощей и фруктов, а также кисломолочной продукции.

По завершении курса терапии назначаются контрольные анализы.

Показатели эффективности проведенного лечения следующие:

отсутствие жалоб и симптоматики;
отрицательные результаты ПЦР и бакпосева;
восстановление вагинальной флоры.

Нередко случается, что признаки заболевания проходят самопроизвольно без лечения. Правда у одних людей заболевание больше никогда не проявляется, у других – дает рецидивы.

Возможные причины самоизлечения от уреаплазмы пока еще не до конца изучены и остаются загадкой.

При выявлении заболевания лечиться должны оба половых партнера, иначе нельзя. Наличие инфекции в некоторых случаях не является болезнью. Так что решение о необходимости терапии должен принимать лечащий врач.

Нашли уреаплазму: чем опасна инфекция

Даже если инфекция у женщин никак не проявляется, то она все равно несет определенную опасность ее здоровью:

в любой момент может произойти обострение заболевания;
если дополнительно присутствуют и другие половые инфекции, то их течение осложняется;
при беременности у женщин повышается риск преждевременных родов, а также инфицирования плода;
негативное влияние на возможность зачатия, протекания беременности и родовую деятельность.

При поражении женщины уреаплазмой уреалитикум и парвум возможно развитие негативных последствий, причины которых вызваны:

снижением иммунных реакций;
длительностью нахождения возбудителя в урогенитальном тракте;
физиологической нестабильностью защитных реакций при беременности.

Надо ли лечить, если нашли уреаплазму

При поражении мочеполовой системы увеличивается риск развития внематочной беременности и бесплодия. Причины связаны с воспалительными изменениями структуры и образованием спаечного процесса в маточных трубах, что способствует нарушению их проходимости и препятствует проникновению яйцеклетки в полость матки.
В послеродовом периоде патология может осложниться эндометритом. При поражении уреаплазмой парвум причиной патологии может служить хорионамнионит.
Если инфекция распространяется восходящим путем, то может спровоцировать развитие мочекаменной болезни.
Если уреаплазма соседствует с микоплазменной инфекцией, то возможно развитие острого геморрагического цистита, приводящего к поражению вышележащих отделов урогенитальной системы.

Как быть при беременности?

На этапе планирования беременности женщине необходимо пройти обследование на ИППП. Это следует сделать потому, что:

Наличие даже нормального соотношения микроорганизмов состояние беременности может спровоцировать их размножение и вызвать уреаплазмоз.
Применение антибиотиков на ранних этапах развития беременности крайне нежелательно.

Что делать женщине, если у нее обнаружили уреаплазменную инфекцию во время беременности? Вероятнее всего, что доктор отложит лечение до рождения малыша. В крайнем случае, назначит прием иммуностимуляторов.

Уреаплазма в организме у беременных – это высокий риск. И не только для вынашивания плода, но и возможных последствий для здоровья новорожденного. В тоже время для лечения заболевания применяются очень сильные антибактериальные препараты. Но беременным назначаются препараты, которые не дают тератогенный и токсический эффект. Таким препаратом является джозамицин.

Антибиотик применяется по схеме, рекомендованной специалистом. При возникновении осложнений во время лечения врач предложит женщине госпитализацию.

Как предупредить возможность развития осложнений в период беременности и в послеродовом периоде?

А также инфицирование младенца в момент родов?

На сроке после 22 недель проводится антибиотикотерапия с одновременным приемом иммуностимуляторов.

При подозрении на уреаплазму обращайтесь к грамотным венерологам.