Расшифровка аббревиатуры psa – анализ крови и его расшифровка, правила подготовки и проведения лабораторного исследования, причины повышенных или пониженных показателей

Содержание

psa — с английского на русский

  • PSA — may refer to: PSA International (formerly Port of Singapore Authority), world s second largest port operator PSA Peugeot Citroën, French vehicle manufacturer PSA prepayment model, developed by the Bond Market Association (formerly the Public… …   Wikipedia

  • Psa — Cette page d’homonymie répertorie les différents sujets et articles partageant un même nom. {{{image}}}   Sigles d une seule lettre   Sigles de deux lettres > Sigles de trois lettres …   Wikipédia en Français

  • PSA — son las siglas de: Partidos políticos Partido Socialista de Andalucía, un partido político nacionalista andaluz. Partido Socialista de Aragón, un extinto partido político socialista y nacionalista aragonés. Partido Socialista Auténtico: Partido… …   Wikipedia Español

  • PSA — production sharing agreement (PSA) USA An agreement between a government and a company in which the government awards to the company the right to extract and develop a natural resource (for example, mineral ore or oil). Under a PSA, the company… …   Law dictionary

  • PSA — ist die Abkürzung für: Druckwechsel Adsorption Flughafen Pisa im IATA Flughafencode Pacific Southwest Airlines, US amerikanische Fluggesellschaft Panorama Schicht Aufnahme, ein radiologisches Aufnahmeverfahren der Zahnmedizin Parkscheinautomat… …   Deutsch Wikipedia

  • PSA — модель предоплаты, основанная на предполагаемой процентной ставке ежемесячного аванса по невыплаченной основной сумме пула ипотек. Модель PSA используется для определения скорости выплаты авансов по новым займам. См. также: Скорость выполнения… …   Финансовый словарь

  • PSA — iniciales de Prostate Specific Antigen, antígeno específico de la próstata, un marcador tumoral específico del cáncer de próstata protocolo de análisis Diccionario ilustrado de Términos Médicos.. Alvaro Galiano. 2010. PSA …   Diccionario médico

  • PSA — son las siglas de: ● Antígeno prostático específico (Prostate specific antigen), una substancia que puede ser detectada en la sangre de los hombres con cáncer de próstata. ● Grupo PSA (de Peugeot Société Anonyme), una compañía francesa dueña de… …   Enciclopedia Universal

  • psa — psa·ro·ni·us; PSA; …   English syllables

  • Psa. — 1. public service announcement. 2. prostate specific antigen. Psa., 1. Psalm. 2. Psalms (a book of the Bible). P.S.A., Photographic Society of America …   Useful english dictionary

  • PSA — (prostate specific antigen) (Medicine) substance secreted by the epithelial cells in the prostate (often tested as an indicator for prostate cancer) …   English contemporary dictionary

  • ПСА анализ крови — что это такое? Расшифровка и норма

    Анализ крови на простатоспецифический антиген ( ПСА анализ крови ) – это лабораторное исследование, которое является одним из самых высокоточных и информативных методов диагностики. Это диагностическая методика, которая применяется для ранней диагностики злокачественных опухолей предстательной железы на первоначальных этапах, что дает возможность излечиться от рака.Анализ крови ПСА: расшифровка результатов, норма?


    Одним из самых тяжелых онкологических заболеваний среди мужского населения считается рак предстательной железы. Основная опасность раковой опухоли заключается в том, что чаще всего болезнь развивается полностью бессимптомно и никаким образом не дает о себе знать. Заболевание чаще всего выявляется уже на поздних этапах, когда лечение не приносит ожидаемых результатов. Именно поэтому мужчины должны систематически сдавать специальный анализ для определения показателя ПСА в крови – специфического антигена.

    Что представляет собой анализ ПСА

    Простатоспецифический антиген, аббревиатура которого PSA или ПСА, представляет собой пептид, специфический секрет, выделяемый предстательной железой. Это белковое соединение, которое синтезируется определенными клетками простаты и выполняет очень важные функции:

    • Ферментативная функция.
    • Оказывает непосредственное воздействие на разжижение эякулята.
    • Активизирует процесс движения спермы.

    Что показывают в анализе крови ПСА? Определение количества антигена в крови позволяет своевременно выявить онкологические заболевания на ранних стадиях. Если мужчина полностью здоров и не имеет проблем со здоровьем, преимущественное большинство выделяемого секрета поступает в сперму и практически не попадает в кровь.
    При развитии у человека злокачественного новообразования простаты уровень простатического антигена стремительно возрастает, что дает врачу возможность диагностировать болезнь и стадию ее развития. По этой причине анализ крови на ПСА следует отнести к категории онкомаркеров.

    Разновидности анализа крови на ПСА

    На сегодняшний день анализ крови на ПСА используется для диагностирования не только онкологических заболеваний, но и других патологий предстательной железы – например, аденомы простаты.
    Исследование имеет несколько разновидностей – общий ПСА, свободный и связанный. ПСА общий определяется по формуле – ПСА свободный +ПСА связанный. Такая формула позволяет получить наиболее достоверные и информативные результаты. В случае, если после общего исследования было установлено повышенное содержание антигена в крови, проводится повторная расшифровка анализа – отдельно свободного и связанного.
    При проведении лабораторного исследования крови тщательно изучаются такие показатели, как уровень простатического антигена и динамика его роста – особенное внимание уделяется таким моментам, как наличие увеличения уровня ПСА, скорость роста.

    Причины увеличения ПСА

    В случае, если проведение анализа крови показало увеличение уровня ПСА в крови, это может свидетельствовать о патологических нарушениях в нормальной структуре клеток простаты. Выделяется ряд заболеваний, которые могут стать причиной повышения антигена в крови мужчины:

    1. Раковая опухоль простаты.
    2. Аденома предстательной железы.
    3. Инфекционный простатит, осложнения простатита.
    4. Инфекции в области малого таза.
    5. Воспалительные процессы, которые сопровождаются ухудшением кровоснабжения предстательной железы.
    6. В некоторых случаях повышение уровня простатоспецифического антигена может быть связано с возрастными изменениями в организме мужчины.

    Согласно данным медицинской статистики, в преимущественном большинстве случаев проблемы с простатой диагностируются у мужчин старше 45-летнего возраста. Врачи рекомендуют всем мужчинам 40-45 лет обязательно сдавать анализ крови на ПСА во время планового профилактического осмотра.
    Но молодые мужчины также должны регулярно сдавать анализ крови для определения уровня антигена. Основными причинами для беспокойства должны стать такие проблемы, как учащенное или болезненное мочеиспускание, болезненные ощущения в нижней части живота, проблемы с эрекцией, которые ведут к ухудшению качества интимной жизни.Анализ крови ПСА: расшифровка результатов, норма?

    Подготовка к анализу

    Как и любое другое исследование крови, анализ на ПСА проводится исключительно на голодный желудок. Именно поэтому процедура чаще всего проводится утром. Исследование может назначаться и вечером, но в таком случае рекомендуется не есть 8-9 часов перед процедурой. При этом, за сутки до анализа рекомендуется отказаться от алкогольных напитков.

    Для того, чтобы исследование крови было максимально точным и информативным, необходимо соблюдать несколько важных правил:

    1. Примерно за 48 часов до проведения анализа ПСА следует отказаться от половых контактов, так как в результате сексуальной связи уровень простатического антигена может изменяться. Тоже самое относится и к мастурбации.
    2. За час до проведения процедуры необходимо отказаться от курения.
    3. За 3-4 часа до исследования запрещается употреблять кофе, чай или газированные напитки. Единственное, что можно – негазированная питьевая вода.
    4. Слишком жирная пища и алкоголь при простатите подлежат исключению из меню за 2 дня до процедуры.
    5. Перед проведением процедуры запрещается делать массаж простаты. После сеанса массажа должно пройти не менее 3-4 недель.

    Также из жизни рекомендуется любые действия, в результате которых могут произойти изменения во внутренних органах таза – активная езда на велосипеде, силовые занятия спортом. Лабораторное исследование уровня ПСА проводится путем забора крови из вены на руке.

    Нормы ПСА у мужчин

    Традиционным пороговым значением для мужчин считается показатель ПСА до 4 нг/мл, получение результата свыше 4 нг/мл ярко говорит о том, что у мужчины имеются серьезные проблемы с предстательной железой – от аденомы до рака. Например, если у человека уровень антигена составляет 10 нг/мл, вероятность онкологического заболевания увеличивается на 70%.
    Что показывает общий анализ крови на PSA? В современной медицине существует специальная норма простатического антигена, которая существенно отличается в зависимости от возраста мужчины.

    • Молодые мужчины до 45 лет – 0-2,5 нг/мл.
    • Возраст от 45 до 55 лет – 2,5-3,5 нг/мл.
    • Возраст от 55 до 65 лет – 3,4-4 нг/мл.
    • Возраст от 65 до 75 лет – 4-4,9 нг/мл.
    • Старше 75 лет – не более 6,5 нг/мл.

    Если в процессе расшифровки лабораторного анализа было выявлено превышение нормального порога простатического антигена, это чаще всего свидетельствует о развитии в организме ракового новообразования, поражающего предстательную железу. И чем больше разница между установленной нормой и полученным результатом анализа, тем тяжелее и запущеннее стадия онкологического заболевания и имеют место метастазы.
    Незначительное превышение ПСА предельно допустимого уровня не всегда является признаком онкологического заболевания простаты – оно может свидетельствовать об аденоме или воспалении предстательной железы. Именно поэтому для подтверждения или опровержения диагноза «рак простаты» необходимо проведение дополнительных лабораторных исследований.

    1. Анализ крови, цель которого направлена на выявление воспалительных процессов – об этом может свидетельствовать повышенный уровень СОЭ и лейкоцитов, скорость оседания эритроцитов.
    2. Выявление соотношения между связанным и свободным ПСА. В случае рака простаты связанная форма показывает повышение уровня антигена.
    3. Обязательно проводится оценка скорости процесса роста простатического антигена – определяется, на сколько нг/мл увеличился уровень ПСА за определенный отрезок времени, чаще всего год или полугодие. Для онкологического новообразования простаты характерно увеличение больше, чем на 0,75 нг/мл за 12 месяцев.

    Завершающим диагностическим мероприятием для выявления рака считается биопсия предстательной железы – это процедура, в ходе которой при помощи тоненькой иголки берется небольшой участок простаты, который отдается на гистологическое исследование. Это дает возможность с максимальной точностью диагностировать рак предстательной железы.

    Онкологическое заболевание предстательной железы поддается лечению – но только в тех случаях, когда рак был обнаружен на начальных стадиях развития. При поздних, запущенных формах рака простаты, которые сопровождаются множественными метастазами, лечение уже малоэффективно.
    Именно поэтому чрезвычайно важно регулярно проходить профилактическое медицинское обследование и следить за уровнем ПСА в крови. Это поможет своевременно диагностировать рак предстательной железы и подобрать оптимальный, наиболее эффективный курс лечения.

    значение показателя, норма, о чем говорит высокое процентное соотношение

    PSA– это английская аббревиатура, в полном названии, которая звучит так: Простатический специфический антиген. Продуцирует эти антитела только предстательная железа (далее ПЖ)и необходим ПСА для разжижения спермы после семяизвержения.Самая большая концентрация PSA сосредоточена в сперме, но малая часть проникает в плазму крови.Поскольку уровень PSA имеет свойство изменяться при наличии раковых образований, в медицине он используется как  Органоспецифический онкомаркер для ранней диагностики локализованного рака ПЖ или для выявления доброкачественных новообразований простаты.Такая диагностика считается одним из наиболее точных методов диагностирования злокачественных образований из существующих. Поэтому правильная расшифровка анализа ПСА – первый шаг к эффективному лечению в дальнейшем.

    Наши читатели рекомендуют

    Наш постоянный читатель избавился от ПРОСТАТИТА действенным методом. Он проверил его на себе — результат 100% — полное избавление от простатита. Это натуральное средство на основе меда. Мы проверили метод и решили посоветовать его Вам. Результат быстрый. ДЕЙСТВЕННЫЙ МЕТОД.

    Анализ крови ПСА

    Процесс расшифровки результатов

    Как забор крови, так и расшифровка полученных данных проводится опытными врачами, которые позволят по максимуму реализовать потенциал диагностики и помочь в скорейшем выздоровлении.

    Результатыисследования строятся на измерении уровня связанного и свободного ПСА, что содержатся в крови. Свободный ПСА – это часть общего количества белка, а связанный антиген представляет собой комплекс альфа 2 макроглобулина и свободного ПСА. Кроме количественного содержания антигена важно процентное отношение двух показателей: общей фракции и несвязанной.

    В медицине проводятся два вида диагностики:

    1. Анализ общегоPSA. Проводится при подозрениях на патологии ПЖ, предоставляет возможность более-менее точно определить диагноз. Основа метода – сравнение полученных результатов с нормой.
    2. Анализ свободногоPSA. Используется, чтобы уточнить диагноз и корректировать лечение.

    Общий PSA

    общий ПСА

    Нормальным содержанием общего ПСА считается интервал до 4нг/мл крови. Но в последние 10-15лет этот показатель уменьшился до 2 нг/мл, ведь примерно треть онкологических заболеванийне удастся обнаружить при норме в 4нг. Если концентрация будет повышена, то человек может сам заподозрить неладное: нередко при заболеваниях ПЖ отмечают временную импотенцию, затрудненное мочеиспускание или процесс вызывает неприятные ощущения.

    Если содержание общей фракции повышено, то предполагают вероятное развитие простатита, рака предстательной железы, аденомы простаты. Но сразу говорить о диагнозе не стоит, ведь результаты исследования подвержены искажениям, в основном это: нарушение правил сдачи крови или индивидуальные особенности организма. Прежде всего, это: велосипедная езда, операции на предстательной железе, недавняя эякуляция, наличие других заболеваний по мужской части.

    Свободный PSA

    Уровень свободной фракции изменяется в зависимости от возраста: чем человек старше – тем больше концентрация. Обусловлено это увеличением в размерах предстательного секрета – по статистике на 3-4 мм/год, соответственно, чем больше специфических тканей – тем больше выделяемого секрета.

    По статистике, норма при проверке содержания общего ПСА – до 0,93нг/мл, но эта цифра весьма изменчива – важную роль играет возраст. Хороший показатель соотношения свободного ПСА к общему: от 15 до 70%.

    Рекомендуем по теме:

    свободный ПСА

    В зависимости от общего PSA,расшифровка данных свободного PSA может иметь совершенно противоположные результаты. Так при уровне общего секрета от 4 нг/мг до 10нг/мл, при доброкачественных образованиях в ПЖ, процентное соотношение будет до 15%. Но, по статистике, доброкачественные образования обнаруживают при повышении уровня свободного PSA (исключение – доброкачественная гиперплазия простаты), если содержание понижается – очень вероятна онкология.

    Если показатель изменен в большую сторону – возможно повреждение тканей ПЖ в виде нераковой патологии, если в меньшую – скорее всего, развивается онкологическая опухоль.

    Нормы показателей по возрасту

    Анализ ПСА у мужчин обладает естественными нормальными показателями, но нормы увеличиваются для старшей возрастной категории по сравнению с молодыми людьми. Обусловлено это ростом всего органа, поэтому выводы делаются по измененным значениям. Касательно общего ПСА, значения белка колеблются в таком диапазоне:

    Возраст, лет Показатель, нг/мг
    0-40 1,4-2,5
    40-50 2,0-2,5
    50-60 3,1-3,5
    60-70 4,1-4,5
    70+ 4,4-6,5

    Свободный PSA обладает специфическими показателями, которые указывают на вероятность нахождения рака поджелудочного секрета:

    Показатель свободной фракции, % Шанс наличия онкологии, %
    До 10 56
    От 10 до 15 28
    От 15 до 20 20
    От 20 до 25 16
    Больше 25 8

    Норма содержания в организме женщин – 0,2нг/мг. Для диагностики рака не используется.

    Определение отклонений

    определение отлонений

    В урологии, при постановке диагноза, метод анализа ПСА не является однозначным – это лишь повод проводить дополнительную диагностику, например, биопсию, МРТ ПЖ с контрастированием, ТРУЗИ.

    Хотя анализы на уровень PSA считается высокоинформативными, применяется также метод определения скорости повышения или понижения уровня этого антигенного белка. Проводятся заборы крови, и по данным этих исследований вычисляется прирост или убыль общего числа антигена и числа свободного белка. При онкологических проявлениях, годовой прирост составляет от 0,7нг и больше – например, при тяжелой стадии прогрессирования, скорость повышения общего PSA больше.

    Рекомендуем по теме:

    Вероятность не превышает 1% случаев, когда возможно нахождение показателей в норме при развитии рака простаты, даже при нормальных данных о концентрации, такое случается при активном прогрессировании онкологии.

    При общей форме

    Для показателя общего PSA, статистика говорит о том, что при повышенном значении, растет шанс наличия онкологического злокачественного образования предстательной железы.Список значений для небольших изменений:

    • если общий ПСА меньше 2нг/мг, шанс рака составляет 7,1%;
    • в интервале от 2 и д 3,9наг/мг, шанс рака = 18,7%;
    • от 4 до 5,9нг/мг – 21,3%;
    • от 6 до 7,9нг/мг – 28,6;
    • от 8 до 9,9нг/мг – 31,7%;
    • более 10нг – 56,5%.

    В общей сложности, нахождение ПСА на уровне от 4 до 10нг/мг дает право заподозрить злокачественную опухоль предстательной железы, если показатель превышает отметку в 10 нг/мг и доходит до 20нг/мг – вероятность онкологии крайне велика. Если число еще выше – раковая опухоль уже на последней стадии развития и уже начали отделяться метастазы, которые несут серьезную угрозу вторичного рака.

    При последних стадиях в редких случаях содержание ПСА порой достигает очень высокого уровня: 0.001мг в крови, а иногда и выше этого порога.

    Для свободной формы

    Принцип расшифровки данных по свободной фракции отличается от общего. Здесь важно любое отклонение от нормы: в большую или меньшую сторону. Если показательотклонен от нормы в большую сторону – это обозначает, что крайне вероятна доброкачественная опухоль, если в меньшую – онкологический процесс.

    В медицине уровень свободного ПСА измеряют для проверки эффективности лечения установленного заболевания, если прогресса терапии нет – концентрация ПСА останется той же или усугубится.

    Как правильно проходит анализ

    Чтобы исключить возможные ложноположительные результаты диагностики рекомендуется соблюдать условия забора венозной крови:

    забор крови

    • кровь сдают только по истечении 28 дней после биопсии поджелудочной железы;
    • перед забором не разрешается курить, в частности, минимум час до исследования;
    • проходить диагностику нельзя раньше, чем через 10 суток после массажа простаты;
    • за 1-2 дня до анализа уберите из рациона жирную еду из рациона;
    • в день сдачи нежелательно подвергать организм нервному перенапряжению или физическим нагрузкам;
    • сдавать кровь нужно сутра и обязательно натощак, ведь после еды результаты бывают ложноположительными.

    При малейшем подозрении на наличие проблем с предстательной железой, обращайтесь курологу, который поможет разобраться и решить проблему. В случае если поставлен диагноз «рак», и уровень ПСА поднимается выше 0,1 – серьезный повод повторно обратиться к врачу, ведь возможная причина – рецидив заболевания.

    При игнорировании сигналов организма, итогом может стать хронический простатит или рак простаты, что существенно ухудшит качество жизни.

    psa — с русского на английский

  • PSA — may refer to: PSA International (formerly Port of Singapore Authority), world s second largest port operator PSA Peugeot Citroën, French vehicle manufacturer PSA prepayment model, developed by the Bond Market Association (formerly the Public… …   Wikipedia

  • Psa — Cette page d’homonymie répertorie les différents sujets et articles partageant un même nom. {{{image}}}   Sigles d une seule lettre   Sigles de deux lettres > Sigles de trois lettres …   Wikipédia en Français

  • PSA — son las siglas de: Partidos políticos Partido Socialista de Andalucía, un partido político nacionalista andaluz. Partido Socialista de Aragón, un extinto partido político socialista y nacionalista aragonés. Partido Socialista Auténtico: Partido… …   Wikipedia Español

  • PSA — production sharing agreement (PSA) USA An agreement between a government and a company in which the government awards to the company the right to extract and develop a natural resource (for example, mineral ore or oil). Under a PSA, the company… …   Law dictionary

  • PSA — ist die Abkürzung für: Druckwechsel Adsorption Flughafen Pisa im IATA Flughafencode Pacific Southwest Airlines, US amerikanische Fluggesellschaft Panorama Schicht Aufnahme, ein radiologisches Aufnahmeverfahren der Zahnmedizin Parkscheinautomat… …   Deutsch Wikipedia

  • PSA — модель предоплаты, основанная на предполагаемой процентной ставке ежемесячного аванса по невыплаченной основной сумме пула ипотек. Модель PSA используется для определения скорости выплаты авансов по новым займам. См. также: Скорость выполнения… …   Финансовый словарь

  • PSA — iniciales de Prostate Specific Antigen, antígeno específico de la próstata, un marcador tumoral específico del cáncer de próstata protocolo de análisis Diccionario ilustrado de Términos Médicos.. Alvaro Galiano. 2010. PSA …   Diccionario médico

  • PSA — son las siglas de: ● Antígeno prostático específico (Prostate specific antigen), una substancia que puede ser detectada en la sangre de los hombres con cáncer de próstata. ● Grupo PSA (de Peugeot Société Anonyme), una compañía francesa dueña de… …   Enciclopedia Universal

  • psa — psa·ro·ni·us; PSA; …   English syllables

  • Psa. — 1. public service announcement. 2. prostate specific antigen. Psa., 1. Psalm. 2. Psalms (a book of the Bible). P.S.A., Photographic Society of America …   Useful english dictionary

  • PSA — (prostate specific antigen) (Medicine) substance secreted by the epithelial cells in the prostate (often tested as an indicator for prostate cancer) …   English contemporary dictionary

  • Расшифровка аббревиатуры psa — Про потенцию и простатит

    Что такое анализ крови psa: расшифровка и способ проведения

    Многие годы пытаетесь вылечить ПРОСТАТИТ?

    Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить простатит принимая каждый день…

    Читать далее »

    Простатический специфический антиген (ПСА) — это биологический элемент протеиновой группы в плазме крови у мужчин.По его количественному содержанию можно с большой долей уверенности говорить о признаках и симптомах нарушения органической работы предстательной железы, обычно — онкологического характера.

    • ПСА: общие сведения
    • Показания к анализу на ПСА
    • Причины высокого ПСА в плазме крови
      • Доброкачественный генез простаты
      • Рак или карцинома предстательной железы
      • Инфекционные воспаления простаты
    • Подготовка к анализам на ПСА
      • Общий, связанный и свободный ПСА

    ПСА: общие сведения

    Простатический специфический антиген — это белковое вещество, которое относится к ряду гликопротеинов, вырабатываемое эпителиальными клетками простаты.

    Значительная концентрация PSA находится в составе секрета предстательной железы, главная физиологическая задача которого состоит в подготовке мочеиспускательных путей полового члена перед самим семяизвержением (проходит его орошение), в растворении цервикальной слизи и разжижении эякулята, что создает благоприятное продвижение в маточную полость спермиев.

    Некоторое количество ПСА постоянно находится в сыворотке крови. При определенных нарушениях работы и заболеваниях предстательной железы количество ПСА чаще всего увеличивается, это дает возможность судить о наличии заболеваний и их качестве в паренхиме предстательной железы.

    НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

    Для улучшения потенции наши читатели успешно используют M-16. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
    Подробнее здесь…

    Впервые соотношение количества простат-специфического антигена в плазме крови для скрининга простаты было установлено в 1981 г. С того времени данный показатель с разной степенью успешности применяется в медицинской практике многих государств для расшифровки злокачественных заболеваний предстательной железы, а также доброкачественной гиперплазии и простатитов.

    Нужно сказать, что с 2012 года США начинают потихоньку отказываться от однозначности количественных данных простат-антигена относительно типирования раковых заболеваний простаты. Они объясняют это тем, что увеличение объема ПСА в плазме крови не всегда указывает на присутствие онкологии, а ошибочный диагноз может вести к явлению гипердиагностики и неактуальному, некорректному лечению. Помимо этого, специфическое лечение рака предстательной железы часто отличается рисками осложнений в виде недержания мочи и эректильных дисфункций.

    Так или иначе, увеличение количества простат-специфического антигена в плазме крови указывает на наличие заболевания в железе в 90% случаев. Но намного точней диагностировать вид заболевания и его характеристики смогут только дополнительные анализы. Из общего числа мужчин с высоким количеством ПСА рак достоверно определен лишь у 40%.

    Показания к анализу на ПСА

    Как уже отмечалось, высокое количество ПСА в плазме крови мужчин дает возможность подозревать онкологические заболевания простаты, а также некоторые иные болезни, которые требуют терапевтического лечения.

    Здоровое состояние предстательной железы обуславливает некоторые количественные характеристики простат-антигена, что непосредственно зависит от возраста мужчины, так как с годами содержание ПСА повышается, это можно объяснить старением эпителиального продуктивного слоя простаты.

    • До 50-летнего возраста нормальное содержание ПСА в плазме крови не должно быть более 2,5 нг в 1 мл.
    • 51-61 год — не больше 3,6 нг/мл.
    • 61-70 лет — не больше 4,6 нг/мл.
    • Более 70 лет — не выше 5,6 нг/мл.

    В отличие от теоретической информации в справочниках, на практике медицина выставляет немного другие рамки оптимального количества ПСА. Таким образом, наиболее высоким количеством в возрасте до 50 лет является содержание до 4,1 нг/мл.

    Нужно сказать, что пороговые данные в 10 нг/мл объясняет наличие «серой зоны», в этом случае вероятность появления онкологической или другой патологии очень высока. Но, выполнение биопсии для максимального исключения онкологии находится под вопросом. Так как излишнее вмешательство в простату не рекомендуется, из-за ее слабой стойкости к механическим манипуляциям.

    Патологические изменения простаты могут наступить в любом возрасте. Но чаще всего изначально высокое количество простат-антигена происходит после возраста 40 лет, в это время рекомендовано ежегодное исследование простаты. В молодом возрасте визиты к врачу объясняются проявлением определенной симптоматики, которая характерна для болезней предстательной железы.

    • Выделение мочи проходит порциями с продолжительными задержками между ними.
    • Постоянное чувство недостаточности опорожнения мочевого пузыря и сильным болевым ощущением.
    • Частые походы в туалет, особенно ночью.

    Наличие этого рода симптомов, а также большое количество ПСА во время первичного анализа определяет необходимость выполнения дополнительных манипуляций и обследований.

    • Ректального пальцевого обследования простаты на предмет консистенции железы.
    • Во время выявления уплотнений назначается ряд обследований, в числе которых дополнительное исследование на ПСА.
    • Анализ крови, при содержании простат-антигена больше 10 нг/мл, в свою очередь, может поспособствовать принятию решения о биопсии предстательной железы.

    Помимо этого, существует ряд показаний для выполнения обследования на ПСА:

    • если при УЗИ или первоначальном ректальном пальцевом обследовании были выявлены патологии анатомических структур предстательной железы;
    • мониторинг за состоянием простаты и качеством терапии во время онкологического или иного вида лечения;
    • имея довольно разветвленную сеть сосудов, на фоне повышенной продуктивной нагрузки структура простаты зачастую подвержена трофической недостаточности в результате сосудистых органических нарушений, то есть инфарктов или ишемий. Эта ситуация тоже обуславливает выполнение дополнительных анализов на содержание ПСА;
    • после противоопухолевой радикальной схемы лечения исследование ПСА производится не реже 1 раза в 3 месяца.

    Причины высокого ПСА в плазме крови

    В основе повышенного содержания простат-антигена, вне зависимости от вида заболевания предстательной железы, всегда находится органическая патология продуктивного эпителия простаты, появляющаяся при определенных патологических процессах.

    Доброкачественный генез простаты

    Заболевание доброкачественной гиперплазии предстательной железы (ДГПЖ), характеризуется:

    • отсутствием за ее пределами метастазов;
    • появлением узелковых образований из стромы железы и клеток эпителия.

    ДГПЖ — это распространенная патология у мужчин. Этиология болезни недостаточно изучена, но есть некоторые медицинские мнения о зависимости ДГПЖ от снижения содержания тестостерона и возраста пациента, когда приходит время мужского климакса.

    До определенного времени болезнь называлась «аденома простаты», но, в силу доброкачественности патологий и значительной распространенности, заболевание причислили к другой нозологической группе.

    Патогенез ДГПЖ характерен физическим увеличением размером предстательной железы и трансформацией продуктивного эпителиального слоя, в результате этого он продуцирует большое содержание ПСА.

    Рак или карцинома предстательной железы

    Злокачественное онкологическое болезни, отличающиеся острым течением на завершающих этапах и высоким летальным исходом у мужчин (примерно 12% от общего количества популяции мужчин). Атипичные субстанции, в отличие от доброкачественного прохождения, развиваются лишь из эпителиальных клеток простаты, обуславливая этим чрезмерное образование простат-антигена.

    Еще одной особенностью рака предстательной железы является увеличение отдельной опухоли наружу, то есть не защемляет мочевыводящие пути, как аденома. Эта картина способствует скрытому длительному злокачественному течению, так как человек не чувствует симптомов во время мочеиспускания.

    Инфекционные воспаления простаты

    Способствуют повышению проницаемости тканей небольших кровеносных сосудов, которые питают паренхиму предстательной железы, что тоже способствует гиперпродукции ПСА из-за деструктивных патологий в клетках эпителия.

    Прохождение острого простатита может вызываться огромным спектром разных бактерий.

    • Клебсиелла.
    • Кишечная палочка.
    • Синегнойная палочка.
    • Протей.
    • Иные, имеющие условно-патогенный характер, но попадая в стенки простаты, стимулируют появление простатитов.

    Подготовка к анализам на ПСА

    Количество ПСА в плазме крови стабильно увеличивается после любого вида воздействия на простату в результате появления патологических процессов или терапевтического действия.

    Достоверный анализ можно гарантировать лишь по истечении определенного времени после физического воздействия или лечения инфекционных заболеваний:

    • ректальное пальцевое обследование обязано проводиться не раньше, чем за 3 дня до сдачи анализа;
    • воздержание от эякуляции рекомендуется на протяжении 2 суток до сдачи анализа;
    • после биопсии простаты анализ на содержание простат-антигена можно проводить лишь через 2 месяца;
    • использование трансректального УЗИ (ТРУЗИ) не дает точного результата анализа на протяжении недели;
    • наиболее долгое время ожидания у трансуретральной резекции предстательной железы — после данных манипуляций точные результаты анализа возможны только через 6 месяцев;
    • если выполнялось цистоскопические обследование мочевого пузыря либо его катетеризация, анализ выполняется не раньше, чем через 2 недели.

    Выполнение анализа для человека не представляет большой сложности и не нуждается в специальной подготовке:

    • Проведение анализа в лаборатории занимает не больше дня.
    • Для взятия пробы выполняется обычный забор венозной крови в количестве не больше 10 мл.
    • В день сдачи необходима голодная диета.
    Общий, связанный и свободный ПСА

    Простат-антиген может быть в крови в нескольких состояниях, это определяется при лабораторном обследовании — связанным с белками и в свободном состоянии.

    В здоровой простате в плазме крови находятся оба вида ПСА, в пропорции свободной и связанной формы, соответственно — 1:9.

    Патологическое действие онкологических злокачественных продуктов на эпителий простаты способствует повышению содержания связанного ПСА, меняя этим нормальное соотношение, описанное выше. Это явление несвойственно для заболеваний неракового генеза предстательной железы.

    Для облегчения расчетов указанного выше соотношения во время диагностики карцином определяют общий ПСА, он получается суммированием связанного и свободного простат-антигена, после разделяют на него количественный показатель свободного ПСА и для получения показательного соотношения умножают на 100%. Данный результат в процентах называется индексом ПСА.

    Индекс ПСА показывает вероятность злокачественных патологий в простате:

    • Меньше 15% диагностирует недоброкачественный прогноз.
    • 15-70% дает возможность спрогнозировать отсутствие карциномы.

    Нужно сказать, что под термином «количество ПСА в плазме крови» иногда понимают общий ПСА, не разделяя простат-антиген на связанный и свободный. Если обследование на общее ПСА определяет его количество больше указанных величин, то выполняется повторный сбор крови для отдельного анализа на связанный и свободный ПСА. Эта необходимость объясняется использованием различных лабораторных средств.

    ПСА, или простатический специфический антиген – это опухолевый маркер, выявляющийся в сыворотке крови человека. Определение ПСА имеет большое значение в диагностике рака и аденомы простаты. Контроль онкомаркера после проведенной простатэктомии позволяет вовремя обнаружить рецидив болезни и принять все меры для предупреждения серьезных осложнений.

    Биологическая роль

    ПСА представляет собой сложный белок, состоящий из 237 аминокислот. В норме белок синтезируется  в клетках предстательной железы. Вырабатываясь в выводных протоках простаты, ПСА входит в состав ее секрета и попадает в сперму. В кровь проникает совсем незначительное количество белка. Рост ПСА в сыворотке крови говорит о развитии патологического процесса и требует обязательной консультации врача.

    Норма

    В сыворотке крови ПСА находится в свободном и связанном состоянии. До 90% антигена связаны с другими пептидами, что делает его доступным для лабораторной диагностики. Связанный и свободный антиген вместе составляют общий ПСА, выявление которого имеет большое значение в практике андролога.

    Концентрация ПСА в крови меняется с возрастом. Общепринятой нормой ПСА считается его концентрация в крови менее 4 нг/мл. У мужчин младше 50 лет и более концентрация белка от 3 нг/мл – тревожный симптом. Окончательный диагноз можно установить только после полного обследования пациента.

    Увеличение концентрации ПСА отмечается при разрушении гематопростатического барьера и попадании белка в кровь. Такое явление возникает в следующих ситуациях:

    • рак простаты;
    • аденома простаты;
    • воспалительные изменения в органе;
    • ишемические изменения простаты.

    Контроль уровня ПСА

    Для лечения опухолей простаты нередко применяется радикальная простатэктомия – полное удаление предстательной железы. В послеоперационном периоде за пациентом устанавливается особое наблюдение. Для оценки эффективности проведенного лечения и своевременного выявления метастазов контролируется уровень ПСА по определенной схеме:

    • первый анализ – спустя 3 месяца после простатэктомии;
    • каждые 6 месяцев в течение 2 лет;
    • один раз в год в течение 5 лет.

    Анализ на ПСА берется из вены. Для получения достоверных результатов следует придерживаться некоторых правил:

    1. Анализ крови сдается утром натощак (не менее 4 часов голодания).
    2. За 2 суток до сдачи анализа необходимо воздержаться от семяизвержения.
    3. За 2 часа до анализа нельзя курить.
    4. Уровень ПСА следует определять через 7 дней после ректального исследования, ТРУЗИ или массажа простаты.
    5. Не рекомендуется сочетать обследование с недавно проведенной (6-7 дней) биопсией простаты, колоноскопией, цистоскопией.
    6. Прием некоторых препаратов влияет на уровень ПСА. При необходимости постоянного приема лекарств следует оповестить об этом лечащего врача.

    Расшифровка результатов

    Норма ПСА после радикальной простатэктомии – не выше 0,2 нг/мл. В некоторых источниках указано, что допустимой считается концентрация ПСА до 0,4 нг/мл.

    Рост ПСА после простатэктомии указывает на рецидив болезни. Для уточнения диагноза проводится дополнительное обследование (УЗИ, сцинтиграфия, ПЭТ-КТ и др.).

    Существуют некоторые закономерности увлечения ПСА:

    • Увеличение ПСА в течение 6-24 месяцев после простатэктомии говорит о системном рецидиве и возникновении отдаленных метастазов.
    • Рост ПСА через 2 года и более позволяет предположить местный рецидив болезни.

    ВУПСА – еще один важный показатель, позволяющий выявить рецидив рака. Время удвоения ПСА напрямую связано со скоростью роста опухоли. При системном рецидиве антиген увеличивается вдвое за 6-8 месяцев, при местном – за 1 год. Быстрый рост ВУПСА указывает на возникновение низкодифференцированной опухоли или значительную распространенность процесса и является прогностически неблагоприятным признаком.

    ПСА – ценный маркер состояния предстательной железы. Определение концентрации антигена в крови позволяет вовремя выявить рак и другие заболевания простаты на ранних стадиях. Контроль ПСА после радикальной операции дает возможность судить об эффективности проведенной терапии и увеличивает шансы на благоприятный исход заболевания.

    Анализ ПСА — расшифровка результатов и диагностика заболеваний

    ПСА-тест

    ПСА, иначе – простатспецифический антиген, продуцируемый некоторыми тканями простаты.

    Он является белковым соединением и его основная функция заключается в разжижении семенной жидкости, что обеспечивает нормальную подвижность сперматозоидов.

    Простатический специфический антиген способен продуцироваться физиологически верными и опухолевыми клетками, но озлокачествленные  – синтезируют белком не в свободной фракции, а в связанной с определенными сывороточными белками. Среди медиков анализ ПСА и его расшифровка включается в группу онкомаркеров.

    Индекс ПСА: что это значит?

    Медики нередко направляют мужчин на разные варианты диагностирования, которые предоставляют возможность выявить в организме специфические соединения, которые возникают в клетках предстательной железы.

    Высокой информативностью такой категории анализов характеризуется исследование индекса ПСА, определить который возможно фактически в каждой клинике, имеющей лабораторию.

    Термином «ПСА» обозначается специфический опухолевый маркер, имеющий взаимосвязь с состоянием простаты.

    Подобное исследование имеет значительную роль в случае предположений относительно наличия онкологического процесса простаты, так как в таком раскладе, выявляется общий ПСА в крови. Для ПСА-индекса имеется некоторая норма, принимаемая во внимание при расшифровке анализа.

    Общий

    равняется совокупности связанного и свободного простатспецифического антигена. Комплексная фракция простатспецифического антигена представлена 70-95% связанной формы и 5-30% свободной. Обе фракции определяются тест-системами, которые характеризуются чувствительностью порядка 0,001нг/мл.

    Свободный

    является важным критерием при выявлении рисков онкологии простаты у мужчин с умеренно завышенными либо пограничными значениями общего простатспецифического антигена, которые колеблются в рамках 4,0-10,0нг/мл. Этот критерий также требуется для решения вопроса про необходимость выполнения биопсии железистого органа.

    Значение показателя в диагностике заболеваний предстательной железы

    Основным показанием при назначении исследования выступает подозрение на онкологию либо аденому простаты, так как при простатите вброс этого антигена в кровь незначительный.

    патологии предстательной железыНепосредственное диагностическое значение исследования таково:

    1. Раннее выявление и процессов воспалительного характера.
    2. .
    3. Дифференцирование онкологических процессов предстательной железы, воспалений мочевыводящих каналов и .
    4. Мониторинг итогов хирургического вмешательства, выполняемого с целью лечения онкологии предстательной железы. Также, осовремененное определение рецидивов.

    ПСА-тест способен опровергнуть либо подтвердить предположение врача о . Высокие значения ПСА фактически достоверно указывает на присутствие раковой опухоли. При незначительном возрастании простатспецифического антигена требуются вспомогательные исследования, тем не менее, начальной стадии присутствует.

    ПСА анализ признан ключевой частью ранней диагностики рака простаты у мужчин и рекомендуется в качестве стандартного исследования в рамках планового профилактического осмотра у врача, пациентам старше 50 лет. Это обстоятельство обуславливается тем, что порядка 70% случаем рака простаты диагностируется у мужчин на 3-4 стадии по причине их пренебрежения профилактикой.

    Норма уровня простатического специфического антигена у мужчин по возрасту

    Оценка допустимой верхней границы ПСА в соответствии с возрастной группой мужчины является оправданной, так как происходит повышение чувствительности и специфики этого маркера.

    Согласно принятым медицинским нормам, простатспецифический антиген у мужчины :

    • меньше 35 – средний показатель 0,75, предельный – 1,54нг/мл;
    • 36-45 – средний 0,84, предельный – 1,92нг/мл;
    • 46-55 – средний 0,95, предельный 3,09нг/мл;
    • 56-66 – средний 1,135, предельный 5,36нг/мл.

    При условии диапазона возрастных групп ПСА приобретает большую селективность в категории опухолевых маркеров, что позволяет выявить рак простаты на наиболее ранних, курабельных этапах. Также, подобное разграничение позволяет избежать безосновательных: биопсии простаты и трансректального УЗИ.

    Подготовка и проведение анализа

    проводится методом забора венозной крови. Зачастую выполняется общий тест, свободный назначается при необходимости уточнения диагноза. Если у врача имеются основания предполагать онкологическое заболевание, то биоматериал забирается и на свободный, и на общий ПСА единовременно.

    Подготовка к исследованию концентраций антигена включает следующие меры:

    сдача крови

    • соблюдение промежутка между процедурами и тестом;
    • отказ от пищи за 8 часов до анализа;
    • исключение интенсивных физнагрузок за 1-2 суток до анализа;
    • избегание психоэмоциональных перегрузок за 1-2 суток;
    • исключение семяизвержения за 2 суток до теста;
    • исключение спиртосодержащей продукции за 2 суток;
    • отказ от табакокурения за 1 час до манипуляции.

    В рамках подготовки к исследованию требуется следовать определенному рациону питания – за  сутки до теста отказаться – от жирных блюд, а за 8 часов до анализа от следующих напитков:

    • кофе и кофеиносодержащие;
    • чай и тауриносодержащие;
    • газированные;
    • соки.

    Утром допускается потребление небольшого количества негазированной воды.

    Прием таких фармакологических средств способен понизить значения ПСА на 50%:

    • Дутастерид;
    • Финастерид;
    • Пенестер;
    • Проскар;
    • Аводарт и подобные.

    Эти препараты требуется отменить до сдачи теста, необходимое время перерыва в терапии определяется лечащим врачом.

    Расшифровка PSA-анализа крови

    Расшифровкой итогов занимается лечащий специалист. При значительно завышенных показателях простатспецифического антигена возможно предполагать наличие опухолевого процесса предстательной железы. В рамках определения значений ПСА возможно сориентироваться относительно степени заболевания. Чем значительнее показатель антигена по отношению к принятой норме, тем более тяжелая стадия заболевания мужчины.

    До 9 нг/мл

    Обнаружение простатспецифического антигена, которые выше возрастной нормы, указывает на присутствие , онкологической патологии либо гиперплазии доброкачественного типа. При цифре в рамках 9нг/мл возможно предполагать рак предстательной железы.

    простатит

    Воспаленная простата

    У мужчин, у которых обнаруживается онкология впервые и без признаков поражения костных тканей, подобное значение обозначает минимальную вероятность метастазирования.

    10-12 нг/мл

    Значение простатспецифического антигена в рамках 10-12нг/мл медики обозначают в качестве «серой зоны», так как показатели свыше 10нг/мл способны указывать на повышенную на 67% вероятность онкологического заболевания.

    13-19 нг/мл

    рак простатыЗначения 13-19нг/мл указывают на более тяжелую стадию онкологического заболевания предстательной железы, при условии, что показатели возросли за счет свободной фракции простатспецифического антигена.

    Впервые диагностированный и ранее не подвергавшийся терапии онкологический процесс простаты, без симптомов поражения костей, имеет низкие риски .

    Но чем ближе к значению в 20нг/мл, тем существеннее они повышаются.

    20 и более

    Значения простатспецифического антигена, которые равны 20нг/мл и более сигнализируют о продолжительном периоде развития онкологического заболевания.

    При показателях ПСА 40нг/мл и свыше возможно предполагать метастазирование.

    Если значения ПСА представлены 50нг/мл и более, онкологический процесс распространился за пределы простатической капсулы, то есть произошла инвазия экстракапсулярная с вероятностью в 80%.

    При подобных значениях вероятность поражения лимфатических регионарных узлов составляет 66%.

    При значениях антигена, которые превышают 100нг/мл вероятность регионарного либо отдаленного метастазирования 100%.

    Если большой результат исследования, что делать

    лечение простатыИтоги исследования ПСА, по возрасту, не являются окончательным критерием определения диагноза.

    Для его установки при завышенных значениях простатспецифического антигена, требуется пройти ряд вспомогательных исследований, которые представлены гистологией после биопсии и трансректальным обследованием.

    Достаточно часто повышенный показатель антигена указывает на воспаление предстательной железы – простатит, либо увеличение объемов органа – аденома.

    При высоком общем ПСА, требуется прохождение анализа на ПСА в свободной фракции, что дает возможность провести дифференцирование.

    Если ПСА повышен по причине патологических процессов, терапия назначается в соответствии с видом заболевания и может предполагать следующие хирургические манипуляции:

    • трансуретральная гипертермия;
    • криотерапия;
    • коагуляция лазерная;
    • термотерапия;
    • микроволновая терапия;
    • трансуретральная резекция.

    – наиболее распространенный вариант при выявлении доброкачественного опухолевого процесса. При такой операции опухоль будет убрана через мочеиспускательный канал. в зависимости от стадии болезни:

    1. Хирургическое вмешательство является целесообразным при отсутствии метастазирования. В ходе манипуляции происходит иссечение предстательной железы.
    2. Медикаментозная терапия применяется для снижения скорости прогрессирования опухолевого образования. Основная группа фармакологических средств, использующаяся в рамках такой терапии, оказывает блокирующее воздействие по отношению к процессу продуцирования тестостерона.
    3. применяется для торможения прогрессирования злокачественного процесса и понижения вероятности распространения метастазов по организму.

    При повышениях ПСА врач также может прописывать следующие категории медикаментов:

    • ;
    • диуретики тизаидного ряда;
    • понижающие холестерин препараты.
    В качестве вспомогательной меры лечащий врач может порекомендовать пересмотреть [link_webnavoz]пищевые привычки[/link_webnavoz] и следовать определенному диетическому питанию, в котором наблюдается сниженное количество молокопродуктов, жирных сортов мяса.

    В рамках мужчине потребуется сделать упор на потребление продуктов с антиоксидантными свойствами:

    • овощей, в том числе листовых;
    • фруктов;
    • ягод.

    В качестве источника животных белков рекомендуется курица и индейка.

    В роли дополнения методам традиционной медицины, можно воспользоваться некоторыми рецептами народной, к примеру – пить отвары на основе лекарственных растений с фитоэстрогенами. Но, все предпринимаемые меры должны согласовываться с лечащим врачом.

    Анализ крови ПСА — что это такое? Расшифровка и норма

    ПСА – что это такое, физиологическая роль показателя

    Простатический специфический антиген (аббревиатура ПСА или PSA) – это специфический белок (пептид), который вырабатывается клетками протоков простаты. Он является неотъемлемым компонентом эякулята или простатического сока. Белок выполняет основную функцию – разжижение спермы после семяизвержения, что необходимо для последующего активного движения сперматозоидов для оплодотворения яйцеклетки.

    Роль ПСА в диагностике патологий

    Простатический специфический антиген в большей степени секретируется в сок простаты и эякулят. При нормальном физиологическом состоянии предстательной железы, небольшое его количество попадает в кровь. Концентрация белка при этом низкая. Измеряется вещество в нанограммах (в миллиард раз легче грамма) в мл крови – нг/мл. Патологии простаты приводят к увеличению массы, объема железы и повышению синтеза ПСА, соответственно повышая его концентрацию в сыворотке.

    Молекулярные типы простатического антигена

    Простатспецифический антиген находится в нескольких молекулярных формах:

    • свободный;
    • связанный с антихимотрипсином;
    • связанный с макроглобулином.

    В лабораториях определяется общий ПСА, который представлен связанной с антихимотрипсином и свободной формой.

    Общий и свободный ПСА

    Белок существует в крови в связанной и свободной форме. При необходимости он выступает онкомаркером при диагностике рака простаты. В процессе исследования определяют 2 формы ПСА (свободная и связанная), а общий показатель является их суммой.

    Чем выше содержание свободной формы белка, тем больше вероятность, что диагностика выявит рак простаты.

    Что означает повышение простатического антигена?

    Превышение нормы ПСА указывает на несколько патологий:

    1. Увеличение (гипертрофия) простаты (аденома), когда повышение концентрации ПСА происходит за счет ускоренного общего синтеза простатического антигена.
    2. Воспалительные заболевания – при простатите отек протоков железы затрудняет попадание антигена в простатический сок, из-за чего он больше секретируется в кровь.
    3. Новообразование простаты – злокачественные клетки опухоли вырабатывают простатический антиген, связанный с белками сыворотки, который называется онкомаркер ПСА. Этот показатель является основным для выявления злокачественного новообразования на ранних этапах, когда еще нет никаких ее структурных изменений в органе и метастазов.

    Не всегда повышенный показатель ПСА свидетельствует о развитии онкологии. Немецкие ученые установили некоторую связь, которая показывает процентное соотношение шанса диагностировать опухоль зависимо от уровня концентрации белка:

    • ниже 2 нг/мл — 7%;
    • до 4 нг/мл — 18,5%;
    • до 6 нг/мл — 21%;
    • до 8 нг/мл — 29%;
    • до 10 нг/мл — 32%;
    • свыше 10 нг/мл — 57%.

    Согласно статистике, примерно у 10% мужчин после 55 лет уровень белка в крови составляет более 4 нг/мл.

    Норма ПСА в крови у мужчин

    Уровень простатического антигена является лабильным, чувствительным показателем, который во многом зависит от возраста. Чем мужчина старше, тем выше верхняя граница нормы.

    Концентрация, нг/мл

    Возраст, лет

    2,5

    до 50

    3,5

    50-60

    4,5

    60-70

    6,5

    Старше 70

    До 40 лет исследование не проводят, так как у молодых людей нет риска развития злокачественной опухоли предстательной железы. Полное отсутствие простатического антигена в крови также является нормой.

    Интерпретация результатов исследования

    Увеличение показателя чаще указывает на развитие опухоли в предстательной железе. Чем выше концентрация, тем тяжелее форма болезни. Если уровень ПСА при раке простаты на 10-12 нг/мл выше от нормы, это свидетельствует о поздних этапах развития патологии — зачастую 3-4 стадии с метастазами. При небольшом увеличении концентрации простатического антигена для подтверждения или исключения рака требуется проведение дополнительных тестов.

    1. Анализ ПСА для выявления воспалений (повышение СОЭ, увеличение количества лейкоцитов, палочкоядерных и зрелых нейтрофильных гранулоцитов), указывающих на повышение простатспецифического антигена при простатите.
    2. Определение коэффициентного соотношения общего ПСА к связанной его форме с антихимотрипсином – при раке преобладает связанная форма, общий белок также повышен.
    3. Исследование плотности антигена (соотношения концентрации простатического антигена к размеру предстательной железы) с помощью ультразвукового обследования простаты. Снижение показателей свидетельствует об увеличении объема (гиперплазии) простаты, а повышение — о злокачественной опухоли.
    4. Оценка скорости повышения ПСА за определенный период времени – чем быстрее увеличивается концентрация в течение года, тем выше вероятность развития онкологии.

    Дополнительным методом диагностики является биопсия – взятие небольшого объема ткани простаты для анализа. Забор биоматериала производится тонкой иглой с последующим гистологическим исследованием и верификацией типа злокачественной опухоли.

    Биопсия проводится, когда анализ крови на ПСА показывает его концентрацию выше нормы.

    Исследование крови на ПСА для контроля эффективности лечения рака

    Лечение онкологии состоит из нескольких подходов. Для каждого определены критерии, по которым оценивается эффективность терапии. Определяется результативность уровнем простатического антигена в сыворотке.

    1. После удаления рака простаты хирургическим путем ПСА снижается быстро и надолго.
    2. Лучевая терапия и химиотерапия характеризуются медленным снижением показателя. При падении уровня ПСА более чем на 1нг/мл можно прогнозировать длительную ремиссию (улучшение) на срок до 5 лет.
    3. Обратное повышение концентрации антигена после проведенной терапии свидетельствует о рецидиве (обострении или усугублении протекания) злокачественного процесса.

    Подготовка к сдаче анализа

    На ложноположительное повышение концентрации простатспецифического анализа крови влияет ряд факторов. Их необходимо учитывать, чтобы правильно сдать кровь на ПСА:

    1. За 2-е суток до анализа нельзя эякулировать (как вследствие полового акта, так и путем мастурбации).
    2. Перед исследованием противопоказано проведение массажа предстательной железы.
    3. В случае трансректального ультразвукового обследования предстательной железы (датчик вводится в полость прямой кишки), необходимо отложить сдачу анализа не менее чем на неделю.
    4. Трансуретральная резекция (частичное удаление через мочеиспускательный канал) простаты – это противопоказание к проведению анализа на концентрацию ПСА на полгода.

    Анализ сдают утром, хотя колебания концентрации ПСА в крови в течение суток незначительные и не влияют на достоверность результатов.

    Стоимость исследования складывается из количества определяемых показателей (свободная и связанная фракция, с подсчетом коэффициента их соотношения).

    Мужчинам для скрининга проблем с простатой (простатит, аденома или рак) нужно раз в год проводить исследование крови на концентрацию ПСА. Это позволит при развитии онкологии простаты радикально, своевременно и эффективно излечить патологию.

     

    Отправить ответ

    avatar
      Подписаться  
    Уведомление о