Режущая, резкая, острая боль, рези, внизу живота у женщин
Боли внизу живота – одна из наиболее часто встречаемых жалоб среди пациентов как мужского, так и женского пола. При этом болевой синдром может иметь схожую симптоматику, но кардинально различаться по генезу. Неприятные ощущения возникают по целому ряду причин: нарушению пищеварения, воспалению органов мочеполовой системы, развитию новообразований и т.д. Зачастую установить верный диагноз удается только с помощью инструментальных или лабораторных исследований, так как физикальный осмотр не позволяет получить достаточный объем информации о состоянии пациента.
Режущая боль внизу живота у женщин
Также стоит учитывать особенности иннервации в области таза. Из-за достаточно низкой, по сравнению с другими областями человеческого тела, чувствительности, больные зачастую не в состоянии определить, где именно локализуется болевой синдром. Поэтому при появлении жалоб следует обращать внимание и на сопутствующие симптомы:
- тошноту или рвоту;
- нарушение стула;
- дизурию или олигурию;
- слабость и сонливость;
- тахикардия и снижение артериального давления;
- приступы холодного пота;
- гипертермия;
- озноб и т.д.
Болезни в зависимости от локализации боли
Внимание! Женщинам необходимо учитывать фазы своего менструального цикла. Появление боли внизу живота может быть вызвано предменструальным синдромом или непосредственно началом менструации. При этом характер болевого синдрома напрямую зависит от индивидуальных особенностей здоровья пациентки.
Режущие боли внизу живота у женщин могут свидетельствовать о целом ряде различных нарушений. Поэтому необходимо своевременно обращать внимание на тревожную симптоматику и начинать терапию.
Содержание материала
Цистит
Цистит – патология, при которой воспалительный процесс поражает стенки мочевого пузыря. Заболевание в несколько раз чаще встречается у женщин, нежели у мужчин. Это обусловлено особенностями строения женской мочеполовой системы, в том числе короткой и широкой уретрой, что значительно облегчает проникновение инфекций в мочевыводящие пути.
Цистит у женщин
Патология характеризуется учащенным мочеиспусканием, причем позывы к опорожнению мочевого пузыря появляются каждые 15-30 минут. Урина отличается мутным темным цветом, в ней часто содержится небольшое количество слизи или гноя, могут отмечаться кровяные включения.
При цистите пациентка ощущает режущие боли в области малого таза над лобком, которые резко усиливаются при попытке помочиться. Купировать болевой синдром помогает тепло: принятие горячего душа или прикладывание грелки к животу.
Признаки цистита
О наличии воспалительного процесса сигнализирует гипертермия. У больных отмечается субфебрильная лихорадка. При тяжелом течении процесса инфекция поражает и другие органы выделительной системы, приводя к развитию уретрита или пиелонефрита. В таком случае температура у больной может повышаться до 39-39,5°C, а общее состояние женщины резко ухудшается: возникает сильная слабость, цефалгия, тошнота, боли в пояснице и т.д.
Внимание! Пиелонефрит – это воспалительный процесс в канальцевой системе почек. Данное состояние способно привести к развитию целого ряда осложнений, поэтому оно требует срочного медицинского вмешательства.
Состояние почки при пиелонефрите
Пациенток с циститом постоянно беспокоит ощущение не полностью опорожненного мочевого пузыря, давление в области малого таза, рези и спазмы. При отсутствии терапии у женщины может развиться недержание мочи.
Видео: Режущая боль внизу живота у женщин. Цистит
Диагностические мероприятия при данной патологии включают проведение клинического анализа урины и ультразвуковое исследование состояния мочевого пузыря. Чтобы точно установить разновидность возбудителя инфекции, необходимо также произвести бактериальный посев мочи. После постановки диагноза специалист назначает пациентке антибактериальные препараты, направленные на уничтожение патогена. При терапии цистита чаще всего используется Фосфомицин, Нитрофурантоин и Цефалексин. Также для снятия симптомов можно применять спазмолитики и народные средства: морсы, отвары листьев клюквы и брусники и т.д.
Препарат Фосфомицин
Эндометрит
Эндометрит – это нарушение, при котором воспалительный процесс затрагивает внутренний слизистой слой матки. Эндометрий является функциональной оболочкой. Каждый месяц при окончании менструального цикла он отторгается и выхо
Резкие боли внизу живота — Острые и режущие у женщин
Боль, локализованная в нижней части живота, обычно сигнализирует о каких-то проблемах с органами брюшной полости (обычно – с кишечником). Причины, спровоцировавшие подобный симптом, могут быть самыми разнообразными. Иногда установить их природу помогает определение характера дискомфортных ощущений. Так, боли в животе могут быть острыми или нечеткими, проникающими или тянущими и т.п.
Огромное значение при постановке точного диагноза имеют и прочие проявления проблемы. В частности, заболевания органов ЖКТ могут сопровождаться жжением или зудом. Причем – не только в животе, но и в области анального отверстия и половых органов (чаще всего подобные реакции проявляются у представительниц прекрасного пола, и виной тому – перестройка организма в процессе овуляции). Еще один распространенный симптом нарушенной работы кишечника – это следы крови в кале.
Как ясно из всего сказанного выше, определить природу и характер недуга, спровоцировавшего резь в животе – задача не легкая. Прежде чем больной узнает свой точный диагноз и получит адекватное лечение, ему придется пройти множество обследований. В этой статье мы лишь постараемся дать ответ на вопрос: чем вообще могут быть вызваны дискомфортные ощущения в животе, и, главное, — что следует предпринять при возникновении подобных симптомов?
Заболевания, вызывающие резь в животе
Рези в животе свидетельствуют о развитии в организме каких-либо патологий.
Важно понимать, что сильная резь внизу живота всегда свидетельствует о развитии в организме какой-либо патологии. Более того, болевые сигналы, передаваясь по нервным окончаниям, раздражают их.
Если этот процесс длится достаточно долго, ресурсы организма начинают понемногу истощаться.
Это, в свою очередь, приводит к тому, что естественный режим работы многих органов и тканей тела нарушается. Именно поэтому при первых же приступах боли в животе следует постараться как можно быстрее выявить источник проблемы.
Какие же именно недуги могут проявляться в виде таких симптомов? Сделать определенные предположения на этот счет можно, прислушавшись к характеру боли.
Сила спазмов, а также основные области их локализации могут многое рассказать о возможном источнике проблемы. Условно бол
причины, характер боли и лечение
Такой симптом как резкая боль внизу живота у женщин без преувеличения, знакома многим женщинам. Но зачастую, болезненность недооценивается. При появлении боли большинство пьют болеутоляющие таблетки. Мало кто задумывается над посещением врача.
И зря, ведь на самом деле боли в нижней части живота, в боку справа или слева — это опасно, особенно если они появляются слишком часто. «Заглушить» на какое-то время болевые ощущения не означает излечить недуг. Безусловно, прием обезболивающих средств важен в данном случае. Но таблетки от боли — это далеко не единственный препарат, который нужен вашему организму в данном случае.
Терапия болезненности, а если быть точнее заболевания, спровоцировавшего ее появление должна быть комплексной. Назначить прием того или иного медикамента может только квалифицированный специалист и исключительно после проведения всех необходимых исследований и уточнения первопричины болезненности. Игнорирование появления болезненности, нецелесообразный прием медикаментозных препаратов чреват плачевными последствиями.
Болезненность внизу живота — это довольно распространенный неспецифический симптом, сигнализирующий о наличии патологий органов малого таза, мочеполовой системы и кишечника. Резкая боль внизу живота у женщин — не единственный вид болезненности.
Боль может быть:
- острой;
- приступообразной;
- пульсирующей;
- тупой;
- постоянной;
- периодичной;
- режущей;
- колющей;
- ноющей;
- тянущей.
К тому же при жалобах на боль врач уточняет не только ее локализацию и разновидность, но и наличие или отсутствие сопутствующей симптоматики. Помимо этого, уточняется связь с менструальным циклом, овуляцией или беременностью.
Именно так специалисту удастся узнать, опасна ли болезненность для жизни женщины или плода (если женщина беременна), а также чревата ли она угрозой прерывания беременности. Теперь поговорим о разновидностях болей внизу живота у женщины, в том числе о резких. Каждый вид болевых ощущений может сигнализировать о поражении определенного органа и развитии определенной болезни.
- Возникновение тупой боли, сопровождающейся кровотечением, не имеющим связи с месячными, зачастую сигнализируют о наличии воспаления в женской половой системе.
- Появление боли, сопровождающейся увеличением температуры и выделениями из половых путей, может сигнализировать об инфекционной патологии органов малого таза.
- Болезненность в нижней части живота в комплексе с нарушением мочеиспускания может свидетельствовать о недуге мочевыделительной системы.
- Возникновение болей, сопровождающихся такими симптомами как тошнота, рвота, потеря аппетита — признак поражения желудочно-кишечного тракта.
- Появление интенсивной нарастающей или стихающей болезненности внизу справа — один из признаков аппендицита.
- Периодичные и длительные боли сигнализируют об острой или хронической форме имеющегося недуга.
- Резкая болезненность внизу живота у женщины может быть свидетельством острой кишечной инфекции, отравления, кишечной непроходимости, аппендицита.
- Появление режущих острых нестерпимых болей в правом боку может сигнализировать об остром холецистите или печеночной колике.
- Тянущая или тупая болезненность в нижней части живота — один из признаков внематочной беременности, воспалительного процесса в матке, придатках и фаллопиевых трубах (аднексит), мочевом пузыре.
Болезненность может появляться по самым разным причинам и вследствие самых разных недугов, причем не только гинекологических. Именно поэтому, не зная причины, не стоит принимать никаких мер без врача. Если списать болезненность внизу живота при аппендиците, на периодическую боль при месячных, поверьте, все может закончиться плачевно. Именно поэтому при болях в животе не медлите с обращением к специалисту.
Как уже упоминалось, болезненность может обусловливаться самыми разными недугами, причем не только женской половой системы. Если говорить о гинекологических патологиях, то боль — это не единственное их проявление. Зачастую при гинекологических заболеваниях помимо боли в нижней части живота поступают жалобы на появление выделений, нарушение менструального цикла, учащенного мочеиспускания, зуда в промежности, недомогания.
Часто женщины, страдающие от недугов половой системы, долго не могут забеременеть. Итак, болезненность внизу живота может быть признаком следующих патологий: спаечной болезни, эндометриоза, кисты, новообразований, внематочной беременности, вагинита, овуляторного синдрома, сальпингита, аднексита.
Болевые ощущения внизу живота могут быть свидетельством маточных репродуктивных расстройств:
- неправильно подобранной внутриматочной спиралью;
- аденомиоза;
- эндометрита;
- миомы матки;
- цервицита;
- полипов;
- дисменореи;
- стеноза цервикального канала.
В таком случае боль может сопровождаться увеличением температуры, кровотечениями, мутными выделениями из влагалища с неприятным запахом, жжением во время мочеиспускания, болью во время полового акта, тошнотой, недомоганием, потерей аппетита.
Резкая болезненность в нижней части живота может быть признаком урологических расстройств, в частности: цистита, новообразований в мочевом пузыре, мочекаменной болезни.В таком случае могут поступать жалобы на появление тошноты, рвоты, увеличения температуры, крови в моче, недомогания, помутнения урины, болей во время мочеиспускания.
Нередко резкие боли внизу живота обусловливаются кишечными расстройствами: неспецифическим язвенным колитом, кишечной непроходимостью, полипами толстой кишки, раком толстого кишечника, аппендицитом, хроническим запором, синдромом раздраженного кишечника.
Если боль спровоцирована НЯК, то помимо боли поступают жалобы на жидкий стул с примесями слизи и крови, потерю аппетита, увеличение температуры, похудение. Если болезненность возникает на фоне болезни Крона, то зачастую она сопровождается недомоганием, повышением температуры, запорами, метеоризмом.
При хронических запорах пациенты жалуются не только на появление болевых ощущений внизу живота, но и на появление метеоризма, недомогания, слабости, тошноты, рвоты, повышенное газообразование. Если причина болей — рак, боль сопровождается расстройством стула, кровотечениями, побледнением, потерей массы тела, недомоганием.
Резкие боли внизу живота у женщин: причины, характер боли
Причины резких болей внизу живота у женщин могут быть разными. При возникновении боли первое, что вам стоит сделать — записаться на прием к специалисту. Не принимайте никаких медикаментов и народных средств без назначения врача.
Если часто появляется резкая боль в нижней части живота, это может сигнализировать о следующих недугах:
- апоплексии яичника;
- почечной колики;
- альгодисменорее;
- внематочной беременности;
- цистите;
- аппендиците.
Если возникают резкая боль внизу живота у женщины, причины ее могут быть крыться в:
- растяжении связок;
- преждевременной отслойке плаценты;
- самопроизвольном аборте;
- внематочной беременности;
- нарушении функционирования кишечника;
- желчнокаменной болезни;
- неправильным питанием;
- гормональными изменениями;
- кишечной непроходимости;
- остром аппендиците;
- мочекаменной болезни.
Если боли внизу живота у женщины, вынашивающей плод не обусловлены каким-либо заболеванием, лечения как такового не требуется.
В таком случае необходимо придерживаться нескольких важных рекомендаций:
- исключите переедания и диеты;
- употребляйте здоровую пищу;
- кушайте часто, но маленькими порциями;
- пейте достаточное количество жидкости;
- тщательно пережевывайте пищу;
- чаще и больше гуляйте на свежем воздухе;
- кушайте больше витаминизированных продуктов.
Если же возникновение болезненности связано с какой-либо патологией, ее лечением должен заниматься квалифицированный специалист. Довольно часто девушки жалуются на появление болезненности во время полового акта. В норме ее быть не должно. Поэтому, если она появилась, обратитесь к врачу.
Болевые ощущения во время секса могут быть обусловлены не только особенностями полового акта (неудобной позой, отсутствием смазки), но и наличием различных патологий, в частности: вагинита, эрозии или миомы матки, эндометрита, цервицита, аднексита, рака матки. Лечение боли, а если быть точнее, болезни, которая провоцирует ее появление, должно назначаться и проводиться гинекологом. Не медлите с визитом к специалисту и терапией. Игнорирование может стать причиной осложнений и привести к бесплодию.
Острая боль внизу живота у женщин: диагностирование, терапия и профилактика
С целью выявления первопричины возникновения острой боли внизу живота у женщин, врач помимо опроса, пальпации живота, гинекологического осмотра (осмотра наружных половых органов, осмотра влагалища в зеркалах, двуручного обследования) и сбора анамнеза, назначит проведение:
- забора крови для общего и биохимического анализа;
- забора материала из влагалища для бактериального, урогенитального и цитологического исследования;
- кольпоскопии;
- лапароскопии;
- ультразвукового исследования;
- гистероскопии;
- гистеросальпингографии.
При подозрении на наличие кишечной патологии назначается проведение исследования кала, ирригоскопии, ректороманоскопии, манометрии, колоноскопии. При подозрении на наличие недуга мочеполовой системы, врач помимо забора мочи, назначит проведение ультразвукового исследования, цистоскопии, цистографии. Как видите, чтобы понять природу появления острой боли внизу живота у женщин, проводится целый комплекс обследований.
После обследования и уточнения диагноза назначается терапия основной патологии. Лечение заболевания, ставшего причиной сильной болезненности в нижней части живота справа или слева должно назначаться и проводиться исключительно лечащим врачом. Важно понимать, что острая боль внизу живота у женщин не возникает просто так. Поэтому к ее устранению, а также лечению основного недуга нужно подойти с максимальной ответственностью.
Прежде чем вы узнаете о лечении боли, хотелось бы рассказать о том, чего категорически нельзя делать при ее появлении.
- Ни в коем случае не принимайте средства, устраняющие боли и спазм. Это чревато скрытием картины недуга и усложнение процесса диагностирования.
- Не прикладывайте к болезненной области тепло, так как оно может стать причиной расширения кровеносных сосудов и распространению инфекции через кровь.
- Не промывайте кишечник.
- Не принимайте послабляющие средства.
К основным направлениям терапии болезненности в нижней части живота относят:
- устранение болевого синдрома;
- диетотерапию;
- физиотерапию;
- лапароскопию;
- гормональную терапию;
- антибактериальную терапию;
- применение эндоскопических методик.
Не рекомендуют злоупотреблять вредными продуктами, кофе, крепким чаем. Кроме этого стоит отказаться от приема спиртных напитков.
С целью купирования болевого синдрома назначается прием нестероидных противовоспалительных препаратов, таких как Ибупрофена, Дексалгина, Диклофенака, сильнодействующих анальгетиков, наркотических анальгетиков. Если острая боль внизу живота у женщины спровоцирована инфекционным или воспалительным процессом, назначается прием антибактериальных препаратов. При гормональном дисбалансе может быть назначен прием гормонов.
Если медикаментозная терапия не принесла положительных результатов, назначается хирургическое лечение с помощью эндоскопических методик: колоноскопии, цистоскопии, гистероскопии.
Нередко назначается проведение лапароскопии. Что относительно физиотерапии, то при болезненности в нижней части живота, назначается применение ультразвуковой терапии, электрофореза, УВЧ, магнитотерапии. С болью в нижней части живота может столкнуться абсолютно любая представительница прекрасной половины общества. Вам уже известно, что она может быть спровоцирована самыми разными причинами.
С целью предупреждения появления болезненности рекомендуется:
- регулярно обследоваться;
- вовремя лечить заболевания мочеполовой системы и ЖКТ;
- долечивать заболевания;
- правильно питаться;
- отказаться от пагубных привычек;
- вести активный образ жизни;
- соблюдать правила личной гигиены.
Резкая и режущая боль внизу живота у женщин
С клинической точки зрения внезапно возникшая резкая боль внизу живота у женщины далеко не всегда свидетельствует о серьезной патологии внутренних органов. Как показывает практика, чаще всего это обусловлено вполне физиологическими причинами, в частности, теми или иными нарушениями менструального цикла, которые носят преходящий характер.
Однако нередко острая боль внизу живота у женщин становится поводом для экстренной госпитализации в хирургический стационар и даже операции. Известен целый перечень заболеваний, которые могут сопровождаться этим неприятным симптомом, и далеко не всегда правильный диагноз удается поставить в домашних условиях.
Содержание:
- Гинекологическая патология
- Хирургическая патология живота
Гинекологическая патология
В первую очередь при появлении резких и режущих болей внизу живота у женщины показано срочное обследование у гинеколога, поскольку более чем в половине случаев такая симптоматика обусловлена патологией со стороны внутренних половых органов.
Внематочная беременность
У молодых девушек частой причиной сильных болей в нижней части брюшной полости становится внематочная беременность. Данное патологическое состояние обусловлено развитием эмбриона вне полости матки, чаще в маточных трубах. Однако этот орган, просвет которого составляет не больше 1-2 миллиметров, не может расширяться, и в определенный момент (обычно через 4-6 недель со дня последней менструации) маточная труба попросту разрывается.
Клинически это проявляется внезапным появлением следующих симптомов:
- Резкая боль внизу живота.
- Недомогание, нарастающая слабость, головокружение, может быть потеря сознания.
- Бледность кожи, может быть холодный пот.
- Снижение кровяного давления.
Данная симптоматика обусловлена не столько повреждением трубы, сколько внутренним кровотечением из поврежденных сосудов. Пациентку с подозрением на внематочную беременность нужно немедленно прооперировать, иначе последствия будут очень печальными.
Апоплексия яичника
Сходная клиническая картина, сопровождающаяся острыми болями в нижней части живота, наблюдается при развитии апоплексии яичника. Это заболевание также характеризуется внутренним кровотечением и требует экстренной госпитализации.
Апоплексия яичника (слева внизу), лапароскопическая картинаВ первую половину цикла происходит овуляция, или разрыв созревшего фолликула яичника и выход яйцеклетки в брюшную полость. У женщин, которые перенесли воспалительные и дистрофические процессы в малом тазу (сальпингит, сальпингоофорит и другие), у страдающих поликистозной болезнью и проходящих стимуляцию овуляции в рамках подготовки к ЭКО кровеносные сосуды яичника плохо реагируют на внешние гормональные воздействия. В результате после разрыва фолликула просвет этих сосудов зияет, и через них кровь активно поступает в брюшную полость. Часть крови пропитывает ткани яичника, образуя гематому.
Очень важно провести скорейшую дифференциальную диагностику между апоплексией яичника, эктопической беременностью и острым аппендицитом. Это возможно исключительно в стационарных условиях, поскольку для этого нужно сделать, по меньшей мере, УЗИ брюшной полости.
Нарушения менструального цикла
В некоторых ситуациях сильные и схваткообразные боли внизу живота у женщин обусловлены «простыми» нарушениями гормонального фона на протяжении менструального цикла. Хотя обычно болевой синдром описывается как дискомфорт, тупые, ноющие и тянущие ощущения, для некоторых приход месячных становится самым настоящим кошмаром.
- Перед менструациями боли в животе обусловлены, как правило, ростом фолликулов и их последующим разрывом (овуляцией).
- Во время месячных боли внизу живота – типичное проявление высокой сократительной активности матки.
- Боли после месячных – нечасто встречающееся явление, требующее глубокого обследования.
У большинства женщин все неприятные симптомы, даже несмотря на их интенсивность, проходят самостоятельно спустя 2-3 дня после возникновения, а при очень сильных болях очень хорошо помогает таблетка любого спазмолитика.
Хирургическая патология живота
При появлении у женщины резких болей в нижней части живота не стоит забывать и о возможности острой хирургической патологии брюшной полости. Среди этих заболеваний наибольшее значение имеет острый аппендицит, или воспаление червеобразного отростка толстой кишки.
Варианты расположения аппендикса- Боль вверху или в середине живота, которая спустя 1-3 часа после появления перемещается в нижнюю часть живота или в область справа от пупка.
- Снижение аппетита, тошнота, редко рвота.
- Задержка стула или же наоборот – однократный кашицеобразный стул.
- Повышение температуры тела до 38 градусов и выше.
- Местное напряжение мышц передней брюшной стенки.
Эти симптомы могут встречаться и при многих других заболеваниях, в частности, при острых кишечных инфекциях, что требует тщательной дифференциальной диагностики. По этой причине при появлении у женщины резких и режущих болей внизу живота следует как можно быстрее вызвать скорую помощь.
Пищевые отравления
Сильные, особенно схваткообразные боли внизу живота – это типичное проявление многих кишечных инфекций и пищевых отравлений, сопровождающихся преимущественным поражением тонкой кишки. Задуматься об этом следует тогда, когда выраженный болевой синдром сочетается с сильной тошнотой, рвотой, жидким стулом, температурой и потерей аппетита, причем вся эта клиническая картина развилась после:
- Употребления в пищу недоброкачественных продуктов с просроченным сроком годности, купленных с рук и т.д.
- Употребления сырой, некипяченой воды, особенно из открытых источников.
- Контакта с домашними животными и птицами.
При первых признаках пищевого отравления нужно прочистить желудок, принять активированный уголь и строго соблюдать питьевой режим. Вместе с рвотой и диареей организм теряет драгоценную жидкость, которую необходимо восполнять во избежание развития обезвоживания.
Существуют и другие причины резкой боли внизу живота у женщин, которые требуют особого внимания, тщательной диагностики и комплексного лечения, однако в данной статье мы перечислили основные из них. Помните, что при малейшем подозрении на серьезную неполадку в организме лучшее решение – обратиться к специалисту. Это поможет избежать многих нежелательных и даже опасных осложнений.
Дата публикации: 31.08.16
Дата последней редакции: 31.08.16
Режущая боль внизу живота у женщин
Боль внизу живота у женщин если верить статистике, причина частых обращений в больницу. Иногда подобные боли указывают на серьезную проблему хирургического характера или даже патологию.
Резкие боли, если они продолжают усиливаться и не проходят достаточно долго – серьезнейший повод обратиться к специалисту как можно скорее.
Поскольку причин режущей боли внизу живота у женщин несколько, и все они разные, данной теме будет посвящена отдельная большая статья. Она поможет понять, почему возникают симптомы, на что указывают неприятные ощущения после занятий сексом, при возникшей беременности.
Почему болит низ живота у женщин справа, слева?
Все женские боли разделяются на 2 категории:
Функциональные:
- Произошло нарушение месячного цикла. Его еще называют альгодисменореей. Сюда же относим кровотечения дисфункциональной природы.
- Боль так или иначе связана с приближающейся овуляцией.
- Произошел застой крови. Такое иногда бывает при выраженном загибе матки и гематометре. Кровь скапливается в полости матки, нарушается ее отток.
Органические причины:
- Внутриматочная спираль была установлена неверно.
- Имеет место патология. Например, хирургическая или связанная с болезнями желчного пузыря, выделительной системы (от цистита до пиелонефрита).
- Болезни «по-женски». Сюда можно отнести эндометрит, аднексит, кисту в любой ее форме, миому, перекрут яичника и некоторые другие болезни.
Каждая из причин будет рассмотрена подробно, чтобы вы лучше понимали источник боли. Кстати, помимо режущей, пациентки описывают боль как острую, с покалыванием, неприятно ноющую или просто тупую.
Воспалились придатки
Проявляет себя весьма показательно. Сначала резко повышается температура, появляются признаки интоксикации. Если у больной аднексит, болеть может нижняя часть живота в левой/правой частях. Эндометрит характеризуется болью внизу, но посередине. При исследовании определяются пастозные придатки. Матка увеличивается, становится размягченной. При пальпации пациенту больно. В хронической стадии эндометрит вместе с сальпингоофоритом протекают вместе с болью в районе живота внизу. Пациентки жалуются на тяжесть там, где находятся придатки. При пальпации врач определяет, что матка становится достаточно плотной и остро реагирует на любые воздействия.
Как вылечить воспалительные заболевания? Для этого существует целый спектр средств, включающий в себя антибиотики, лечение витаминами и свечами, направленными на снятие воспаления. Назначается терапия инфузионного типа.
Эндометриоз
Эндометриоз гениталий распространяется на матку, а также на придатки, пространство позади шейки матки. Напоминающие по своему строению человеческий эндометрий клетки распространяются за пределы органа. Перед началом менструации болевые ощущения начинают нарастать, достигают пика во время месячных. Локализация – преимущественно срединно внизу, если это эндометриоз. В случае проблем с придатками не самые приятные ощущения наблюдаются в области паха. Возможен даже ретроцервикальный эндометриоз, когда больные жалуются на боль за лобком.
Из-за развития спаечного процесса болевой синдром в районе таза только усугубляется. Женщин может беспокоить сбой цикла. Меняются и выделения, в будущем все это может закончиться бесплодием.
Такая болезнь как эндометриоз лечится гормональными препаратами, однако не исключено и оперативное вмешательство на запущенных стадиях.
Апоплексия яичника
Кровоизлияние в мягкие ткани яичника в медицине называется апоплексией. Связано с овуляцией, поскольку имеет место в межменструальном периоде. Когда происходит разрыв фолликула, кровь поступает в яичник.
Почему возникает апоплексия? Спровоцировать ее может сильная физическая нагрузка и даже половой акт. При внутрибрюшном кровотечении боль внизу режущая, локализуется в районе пострадавшего органа. Присутствуют симптомы постгеморрагической анемии, среди которых бледность покровов кожи, потеря сознания. У пострадавшей может серьезно упасть давление. В большинстве случаев, потребуется экстренная операция.
Миома матки
Еще один поражающий женщин недуг. При большом новообразовании происходит сдавление органов по соседству – отсюда и боль. Если подслизистый миоматозный узел воспален, боль схваткообразная, сопровождается обильным кровотечением. Увеличение миомы порождает ноющие болевые ощущения. И в первом случае, и во втором не обойтись без оперативного вмешательства.
Перекрутился яичник
Это может произойти при наклоне, чрезмерной нагрузке. При перекруте на девяносто градусов происходит нарушение оттока из вены, появляется ноющая боль. Если перекрут более серьезный (триста шестьдесят градусов), доступ артериальной крови ограничен. Наблюдается так называемая картина «острого» живота: режущая, схваткообразная боль, интоксикация. Температура резко возрастает, больная начинает занимать вынужденное положение тела.
Лечение в данной ситуации может быть только одно. Киста успешно удаляется, ножка не раскручивается.
Аппендицит
Врачи в шутку называют его «обезьяной» всех заболеваний. Он может прятаться за симптомами других болезней. Чаще всего проявляет себя субфебрильным повышением температуры тела, болями в эпигастрии, правой повздошной области. У человека может понизиться или совсем упасть аппетит, появиться рвота. Если не произвести экстренное вмешательство в хирургии, воспаление аппендикса может вызвать перитонит и закончиться смертью пациента.
Холецистит
Чаще всего пузырь воспаляется по одной-единственной причине – в органе появляются конкременты. Болезнь протекает достаточно остро, с повышением температуры и всеми вытекающими последствиями. Уровень билирубина в крови возрастает, из-за чего кожа начинает зудеть. Появляется рвота и тошнота, характерные боли внизу живота и подреберье справа. Боль иррадирует в область спины, но может отдавать и в ключицу. После еды симптомы усиливаются.
Чтобы вылечить холецистит, необходимо пересмотреть питание и начать принимать специальные препараты, благотворным образом влияющие на отток желчи. Если камни в желчном пузыре большие, человеку показана операция.
Цистит или пиелонефрит
Известно, что женщины переносят цистит гораздо тяжелее, чем мужчины. Режущая боль наблюдается в области над лобком. Она усиливается еще больше при мочеиспускании. Пиелонефрит может напоминать о себе жуткой болью в районе поясницы. Когда воспаляются почки вместе с мочевым пузырем, температура повышается, появляются проблемы во время мочеиспускания. О воспалении говорят и анализы.
Эффективное лечение цистита и пиелонефрита возможно только нитрофуранами и серьезными антибиотиками.
Внематочная беременность
Одно из опаснейших гинекологических заболеваний. После оплодотворения яйцеклетка имплантируется, но не в матке, а за ее полостью. Это может быть яичник, брюшная полость, маточная труба и пр. Разрыв маточной трубы как следствие сопровождается периодическими болями приступообразного характера. Болит в паховой области, но также резкая боль может отдавать во влагалище, надключичную область или прямую кишку.
Если поставлен диагноз «внематочная беременность», потребуется немедленное хирургическое вмешательство. На беременность вне матки также могут указывать задержка менструаций и кровянистые выделения из влагалища.
Причины режущей боли перед и после месячных
Почему девушки так часто жалуются на болезненные менструации? Обычно такие симптомы указывают на альгодисменорею. Встречается она в подростковом возрасте, но может беспокоить и более взрослых девушек. Связана с развитием организма и окончательной установкой гормонального фона. Загиб матки также может послужить причиной болей внизу живота незадолго до месячных. Свою роль здесь играет и известный почти каждой девушке ПМС, и эндометриоз матки, воспалительные процессы, происходящие в области таза. После месячных эндометриоидная киста имеет свойство увеличиваться. При эндометриозе кровообращение усиливается, поэтому после менструации также возможны неприятные ощущения.
Боли внизу живота при овуляции
Болевой синдром при овуляции выражен слабо. Возникает он в середине цикла и почти не доставляет дискомфорта. В течение одного-двух дней могут наблюдаться незначительные кровянистые выделения, слабые боли в животе.
В медицинской практике известны случаи, когда овуляция у пациенток отсутствовала как таковая. После записи на лапароскопию женщины поступали в больницу с кровотечением в брюшной полости. При более детальном обследовании и операции выяснялось, что проблема была в апоплексии. В результате, приходилось проводить резекцию, но лапаротомическим методом.
Режущая боль в нижней части живота после полового акта у женщин
Некоторые женщины приходят к врачу и жалуются на боль непонятного характера, которая возникает после интимной связи. Во всем виновата фрустрация – боль чаще всего ноющая, сопровождается неудовлетворением (моральным и физическим).
Интимная связь может заканчиваться болью и в других ситуациях:
- Хронический аднексит
- Цервицит
- Повреждение влагалища. Например, после достаточно грубого секса.
- Онкозаболевания
- Эндометриоз
- Спаечная болезнь
Беременность: режущие боли внизу живота
Вообще, любые непонятные боли на любых сроках беременности уже должны настораживать. Есть две основные причины, почему женщин «в интересном положении» беспокоит режущая боль:
- Беременность может прерваться
Когда появляется серьезная угроза потери ребенка (выкидыш), возникает тянущее ощущение внизу живота из-за преждевременных сокращений матки. Как следствие, появляются кровянистые выделения. Наибольший риск возникает в период до 22 недель.
Лечащий врач обязательно постарается сохранить беременность с помощью спазмолитиков и гормонов. Больной женщине показан постельный режим.
- Плацента отслаивается преждевременно, но расположена она нормально.
Еще одна патология, характерной особенностью которой являются сильные боли в области живота во время беременности. Это происходит, когда плацента начинает отслаиваться в нижнем сегменте. Не исключено наружное кровотечение. Хорошо, если оно слабо выражено, однако известны случаи достаточно сильных внутренних кровотечений с появлением гематомы ретроплацентарного характера. В данном случае показано срочное вмешательство, чтобы спасти ребенка (кесарево сечение).
Теперь вы знаете, почему возникает режущая боль в районе живота внизу. Но никогда не спешите ставить диагноз самостоятельно. Если болит длительное время, лучше обязательно показаться врачу.
Резкие боли внизу живота у женщин: причины и лечение
Если появились жалобы на резкие боли внизу живота у женщин, причины могут быть самыми разнообразными. Поэтому важно своевременно провести диагностику, чтобы начать эффективную лекарственную терапию.
Болеутоляющие препараты могут только заглушить неприятные симптомы, но не вылечить недуг. Поэтому опасно заниматься самолечением, так как болевые ощущения могут указывать на патологические заболевания, которые требуют адекватной терапии.
Причины болей внизу живота
Задача врача при обследовании больной разобраться, почему у женщины появилась сильная, режущая боль. Причины проявления болей могут быть следующими:
к содержанию ↑Органические боли
Их провоцируют следующие факторы:
- эндометрит;
- сальпингит;
- оофорит;
- киста яичников;
- миома;
- полипы;
- поликистоз;
- внутриматочные контрацептивы. Особенно если их использовала женщина длительное время;
- холецистит;
- аппендицит;
- геморрой;
- цистит;
- МКБ;
- выкидыши;
- аборт;
- внутриматочная беременность.
Функциональные боли
Они могут быть режущими, острыми, сильными или едва ощутимыми, постоянными или периодическими, стреляющими или колющими. Болезненность может ощущаться не только внизу живота, но и иррадиировать в верхнюю часть живота, в правую или левую часть тела, в ногу, в поясницу. Может наблюдаться резкий спазм в нижней части живота, кратковременные кишечные колики в правой или левой части живота. Причинами появления функциональных болей являются:
- спазмы мускулатуры;
- загиб матки;
- овуляция;
- воспалительные процессы;
- травмирование;
- диагностические мероприятия;
- хирургические операции;
- маточные кровотечения;
- нервные заболевания;
- стрессы, депрессии;
- радикулит;
- неврит;
- проктологические проблемы;
- межпозвоночная грыжа.
Симптомы
Кроме резкой боли в нижней части живота у больной могут также наблюдаться специфические симптомы:
- боли или рези при мочеиспускании;
- наличие в моче крови;
- учащенное мочеиспускание;
- маточные кровотечения;
- отсутствие аппетита;
- тошнота или рвота;
- повышенная температура;
- лихорадка и озноб;
- общая слабость;
- гнойные выделения;
- обморок;
- кратковременные резкие спазмы;
- сильная боль в средней части живота;
- пенистые выделения из влагалища;
- зеленые или желтые выделения.
Почему болит живот внизу
к содержанию ↑Аднексит
Заболевание связано с воспалением у девушек и женщин придатков. Боли наблюдаются сильные. Если заболевание не запущено, пациентки жалуются на неприятную, тянущую боль. Аднексит появляется из-за воспалительных процессов, переохлаждения придатков, после родов или аборта.
Боль может появляться с обеих сторон или только слева или справа. По мере распространения инфекции у женщин сильно режет низ живота, может появиться температура, выделения с неприятным запахом, с кровяными, слизистыми или гнойными сгустками.
к содержанию ↑При несвоевременном лечении болезнь может принять хроническую форму течения с появлением спаечного процесса. В таком случае периодически появляются кратковременные тупые или стреляющие боли, которые могут отдавать в крестец или поясницу.
Менструация
Перед месячными у многих женщин появляются незначительные боли и дискомфорт. Именно по ним многие дамы определяют начало цикла. Затем болезненные ощущения становятся более интенсивными и носят приступообразный характер. Может резко заболеть живот, от чего многим приходится принимать болеутоляющие препараты.
У некоторых боли настолько острые, что приходится прибегать к врачебной помощи. Такое состояние может длиться несколько суток, пока не начнет выделяться кровь. Это может указывать на воспалительные процессы, а также на эндометриоз. Очень часто боль может усиливаться во время дефекации.
к содержанию ↑Внематочная беременность
Внематочная беременность возникает из-за узкого просвета в трубе матки, из-за чего яйцеклетка, оплодотворенная сперматозоидом, не может достичь стенок матки и закрепляется на слизистой трубы.
Это аномалия, которую чаще всего устраняют хирургическим путем. У женщины появляются сильные, режущие боли, которые сопровождаются маточным кровотечением.
к содержанию ↑Если наблюдаются такие симптомы, важно незамедлительно обратиться за помощью к специалистам.
Овуляция
Неприятные и болезненные ощущения могут быть у женщин не перед самым началом месячных, а за несколько дней и даже недель до них. Это овуляторный синдром. В этот период происходит разрыв фолликула и яйцеклетка начинает двигаться к матке. Происходит раздражение брюшины, в результате чего могут появляться болезненные, приступообразные, тупые ощущения. Чаще всего они терпимы.
Но если у дам повышенный уровень порога боли, они задаются вопросом, чем снять и как убрать эти ощущения. Достаточно в этот период принимать ситуационно обезболивающие препараты.
к содержанию ↑Это явление принято считать нормой. Если появились в этот период обильные кровотечения, или кровяные выделения длятся более 2 суток, необходимо обратиться к гинекологу.
Апоплексия яичника
Для этого заболевания характерно кровоизлияние в один из яичников. Это происходит при разрыве фолликула, когда происходит повреждение близлежащих сосудов. Женщина может ощутить внезапный болевой спазм из-за попадания крови в живот. Это опасное состояние, которое требует врачебного вмешательства. У женщины резко падает давление и она может потерять сознание.
Развитию этого состояния способствуют воспалительные процессы, серьезные физические нагрузки или грубый сексуальный контакт.
к содержанию ↑Поликистоз
Для заболевания характерно появление кист различных размеров. Они вызывают давящие и колющие боли, которые отдаются в поясницу и низ живота. Болезнь сбивает менструальный цикл, происходят гормональные нарушения. Поликистоз может вызвать усиленный рост веса и ожирение.
к содержанию ↑Цистит
У женщины при цистите режущие, жгучие боли, которые проявляются при остром течении заболевания. Также наблюдается болезненное, частое мочеиспускание. В моче могут присутствовать вкрапления крови.
Болезненность может наблюдаться посередине или внизу живота. Как лечить заболевание решает только врач.
к содержанию ↑Боли после секса
Многие женщины после полового контакта могут испытывать колющие и ноющие боли в районе яичников. Это может указывать на воспалительные процессы, на наличие кисты или разрыв яичника. Если наблюдаются частые покалывания или ощущения имеют стреляющий характер с сильной болью в области паха, необходимо обратиться к гинекологу. Причиной неприятных ощущения после секса также могут быть:
- эрозии;
- миома;
- аднексит;
- цервицит;
- рак матки.
к содержанию ↑Даже если болезненность кратковременная, ее игнорировать нельзя, так как могут возникнуть различные осложнения или бесплодие. Посещение специалиста должно быть обязательным.
Боли после родов
Женщин это не должно пугать, так как это означает, что репродуктивная система женщины восстанавливается. Волнообразная боль может длиться максимум несколько минут и проходить самостоятельно. Нормой считается, если женщина эти ощущения испытывает не более недели после рождения ребенка. Если же болезненность длится дольше, необходимо пройти обследование у врача. Признаком такого состояния может быть эндометрит, инфекция или разложение тканей плаценты в полости матки.
Если к болям присоединились выделения с неприятным запахом, температура и лихорадка, важно как можно быстрей получить специализированную помощь.
к содержанию ↑Диагностика режущей боли внизу живота
Чтобы точно определить причину появления боли и исключить наличие серьезных заболеваний, врач проводит женщине медицинское обследование, в которое входят следующие процедуры:
- общий анализ крови;
- анализ мочи;
- биохимия крови;
- цитологические или урогенитальное исследование ткани из влагалища на выявление опухолей и патологий;
- УЗИ;
- цистоскопия;
- кольпоскопия;
- гистероскопия;
- гистеросальпингография;
- лапароскопия.
До посещения врача можно принять нестероидные противовоспалительные препараты:
- Ибупрофен;
- Дексалгин;
- Диклофенак.
к содержанию ↑Даже если исчезнуть болезненные ощущения, не стоит откладывать визит к врачу для назначения в дальнейшем лекарственной терапии.
Видео — откуда боль внизу живота у женщин?
Резкая боль внизу живота – причины и что делать?
Боль внизу живота – один из наиболее частых симптомов, с которым люди обращаются к врачу, а внезапное возникновение сильной резкой боли в животе нередко вынуждает вызывать бригаду скорой медицинской помощи. Симптом этот очень неспецифичный, в подавляющем большинстве случаев точный диагноз может установить только врач на основании данных осмотра и обследования. Для постановки диагноза важны характеристики болевого синдрома, такие как локализация боли, события, предшествующие ее началу, сопутствующие симптомы (тошнота, рвота, диарея, лихорадка и др.), связь болевого синдрома с беременностью или менструальным циклом у женщин. Отдельно стоит сказать о локализации болевого синдрома: боль далеко не всегда возникает непосредственно в проекции пораженного органа, что также усложняет диагностику.
Внезапная сильная боль внизу живота и у мужчин и у женщин чаще всего возникает при заболеваниях пищеварительной и мочеполовой систем. При возникновении такого симптома можно заподозрить следующие заболевания:
- Аппендицит – воспаление червеобразного отростка слепой кишки, и очень интенсивная боль в нижней части живота – основной симптом этого заболевания. Боль чаще всего локализована справа, однако при нетипичном расположении аппендикса больной может жаловаться на боль в левой или средней части живота, отдающую в поясницу или прямую кишку. Кроме того, у больных наблюдаются такие симптомы, как тошнота, рвота, лихорадка, озноб.
- Острая кишечная непроходимость также может стать причиной появления острой боли в нижней части живота, особенно если патологический процесс локализуется в нижних отделах кишечника. Боль появляется внезапно, чаще всего носит схваткообразный характер, кроме того, у больных возникает рвота, вздутие живота (газы не отходят) и запор.
- Острая задержка мочи может возникнуть в результате мочекаменной болезни, онкологических заболеваниях мочевыводящих органов, при аденоме простаты у мужчин. Это состояние характеризуется появлением боли внизу живота, обычно посередине, больной ощущает сильные позывы к мочеиспусканию и переполнение мочевого пузыря, но самостоятельно помочиться не может.
- Ущемление паховой грыжи – состояние, возникающее внезапно, чаще всего в результате сильного физического напряжения. Сначала боль локализуется в нижних отделах, а потом распространяется на весь живот, и многие больные не могут точно определить ее локализацию. В первые часы после ущемления может появиться жидкий стул, а позже, наоборот, отхождение газов и стула прекращается. Еще одним ранним признаком этого заболевания является рвота. Состояние больного ухудшается очень быстро.
Все эти заболевания угрожают здоровью и жизни больного, поэтому при появлении подобных симптомов следует немедленно обратиться к врачу или вызвать бригаду скорой помощи. Чаще всего они требуют неотложного хирургического вмешательства, поэтому самолечение недопустимо, оно может привести к летальному исходу.
Описанные выше состояния в равной степени могут возникать как у мужчин, так и у женщин. Ниже мы рассмотрим заболевания, вызывающие резкую боль внизу живота, связанные с патологией половых органов и особенностями строения мочеполовой системы у представителей разных полов.
Острая боль внизу живота у женщин
Острый сальпингоофорит — одна из причин интенсивной боли внизу живота у женщин.Этот симптом может возникать как у беременных, так и у небеременных женщин. Заболевания, не связанные с беременностью, при которых возникает сильная боль в нижнем отделе живота (однако следует помнить, что и у будущих мам они тоже возможны):
- Апоплексия (кровоизлияние) яичника, при котором нарушается целостность его ткани и имеет место кровотечение в брюшную полость. Чаще всего происходит в результате физической нагрузки или после полового акта в середине или второй половине менструального цикла. У женщин возникает резкая боль внизу живота, которая может иррадиировать в поясницу или прямую кишку. Могут появиться тошнота, рвота, слабость, головокружение, обусловленные кровопотерей. При появлении таких симптомов следует незамедлительно обратиться к врачу. После диагностических процедур и уточнения диагноза врач может назначить как консервативное, так и оперативное лечение.
- Перекрут ножки кисты яичника – острое состояние, которое возникает при нарушении кровотока по сосудам, расположенным в ножке кисты. При прекращении поступления артериальной крови происходит отмирание яичниковой кисты. Возникает резкая боль внизу живота, обычно со стороны, где локализуется патологический процесс. Также этому состоянию сопутствуют тошнота, рвота, лихорадка. Заболевание требует срочного хирургического лечения.
- Острое воспаление придатков матки (сальпингоофорит, аднексит) обычно характеризуется ноющими, тянущими болями внизу живота, однако если воспалительный процесс начинается после родов или аборта, то возникает резкий болевой синдром, ухудшается состояние женщины, повышается температура тела, появляются тошнота, рвота. При отсутствии квалифицированной помощи может быстро развиться перитонит.
Сильная боль внизу живота при беременности
В первую очередь необходимо упомянуть о внематочной беременности, которая возникает при имплантации плодного яйца вне полости матки (маточные трубы, шейка матки, брюшная полость, яичник). Острая боль внизу живота возникает на фоне ранних признаков беременности или при их отсутствии, быстро нарастает, может отдавать в прямую кишку и усиливаться во время акта дефекации. При разрыве маточной трубы боль резко усиливается, состояние женщины быстро ухудшается, могут появиться кровянистые выделения из половых путей. Женщине требуется срочное хирургическое лечение.
Появление резкой боли внизу живота при установленной маточной беременности может свидетельствовать об угрозе беременности, при появлении этого симптома, особенно в случаях появления кровотечения из половых путей, необходимо срочно обратиться к врачу, т. к. такие симптомы могут свидетельствовать о начавшемся выкидыше. При своевременном обращении за медицинской помощью есть шансы сохранить беременность.
Причиной появления острых болей внизу живота может быть преждевременная отслойка плаценты, при нормально протекающей беременности это состояние может возникнуть после падения или удара в живот. Боль может распространиться на весь живот, отдавать в поясницу, прямую кишку, может появиться кровотечение. Отслойка плаценты угрожает жизни ребенка, поэтому после падения или получения травмы даже при отсутствии каких-либо симптомов следует обратиться к врачу для обследования.
Резкая схваткообразная боль внизу живота при доношенной беременности может являться не чем иным, как схватками. Обычно боль при родовых схватках нарастает постепенно, но бывает, что роды начинаются внезапно, схватки нарастают стремительно, поэтому при появлении такой боли внизу живота следует обратиться в родильный дом.
Острая боль внизу живота у мужчин
У мужчин причиной острой боли внизу живота выступают урологические болезни, в частности, острый простатит.Если у женщин возникновение сильных болей внизу живота в большинстве случаев связано гинекологическими проблемами, то у мужчин этот симптом в редких случаях связан с заболеваниями половой сферы. Большинство обращений к врачу с острой болью внизу живота все же связано с воспалительными процессами в нижних отделах пищеварительного тракта или заболеваниями мочевыводящих путей, которые описаны выше.
Причиной возникновения у мужчин резкой боли внизу живота могут быть острые воспалительные процессы в предстательной железе, яичках и их придатках. Эти заболевания обычно сопровождаются другими выраженными симптомами, которые и являются основополагающими при постановке диагноза.
Острый простатит, орхит и орхоэпидидимит могут возникнуть после перенесенных инфекций (грипп, скарлатина, паротит и др.) или острых половых инфекционных заболеваний (гонорея, хламидиоз и др.). Хронические заболевания половой системы проявляются нерезкими ноющими болями, усиливающимися при обострениях, однако болевой синдром не очень интенсивный, и мужчины редко обращаются к врачу.
При остром простатите резкая боль может возникнуть внизу живота, промежности, она иррадиирует в прямую кишку, мошонку, могут появиться затруднения при мочеиспускании вплоть до острой задержки мочи, частые позывы к нему, гнойные выделения из уретры, признаки интоксикации.
При острых воспалительных процессах в яичках и их придатках боль внизу живота обычно не является основным симптомом, но все же может присутствовать. Кроме того, больной жалуется на острую боль в яичках, отечность мошонки, выраженный интоксикационный синдром.
При появлении таких симптомов мужчинам необходимо срочно обратиться к урологу, т. к. необходимо серьезное лечение.
Резкая внезапная боль внизу живота – это всегда повод для беспокойства, при ее появлении нельзя принимать анальгезирующие препараты, поскольку это может замаскировать истинную картину заболевания и осложнить его диагностику. Возможен прием спазмолитиков (Но-шпа, дротаверин, Спазмол, Папаверин и др.), однако если после приема 1–2 таблеток улучшение состояния не наступило или самочувствие продолжает ухудшаться, нужно срочно обратиться к врачу.
К какому врачу обратиться
При острой боли внизу живота следует вызвать «скорую помощь», которая доставит больного в хирургический стационар. Если острая хирургическая патология исключена, следует обратиться к урологу, а беременным — к акушеру-гинекологу.
Загрузка…