Сердце сжимается но не болит – Сильно сжалось сердце: причины, симптомы, лечение

Сжимается сердце – что это такое, причины

Любые виды недомогания указывают на то, что с организмом не все в порядке. Если сжимается сердце, стоит немедленно пройти обследование, ведь это симптом одной из форм ишемической болезни основного органа. Если же помощь человеку необходима немедленно, можно облегчить боли до приезда врача несколькими способами.

1

Симптоматические проявления недуга

Сжимающие боли в области сердца — это признак стенокардии. Боль появляется во время сужения основных сосудов органа, когда его мышца нуждается в кислороде. При данном состоянии резко возникают сжимающие, давящие и тянущие боли в левой части или в середине грудной клетки. Последние развиваются гораздо реже других видов боли.

При стенокардии чаще всего боль ощущается в области проекции сердца — в левой половине грудной клетки. Также болезненные ощущения могут отдавать в левую руку, в область плеча и лопатки, левой половины шеи и нижней челюсти. Но бывает и так, что боль отдает в правую половину груди, плеча, лопатки и т. д. — это тоже симптомы стенокардии.

Ощущение болевого синдрома наиболее часто продолжается в течение 15-29 секунд и может достигать 10 минут. При этом дискомфорт исчезает так же внезапно, как и появляется. Причины возникновения симптомов ишемической болезни могут быть разными: тяжелая физическая нагрузка, психоэмоциональное напряжение, длительная депрессия и т. п. В случае с проявлением признаков стенокардии боль, возникающая при тяжелых физических усилиях, убирается прекращением нагрузки.

Бороться с приступом стенокардии из-за психоэмоционального перенапряжения гораздо сложнее. Успокоить сильное волнение не просто, а раздражение и чувство гнева вообще невозможно резко остановить. В случаях эмоциональной нагрузки приступ стенокардии будет длиться дольше, а улучшить состояние больного будет сложнее.

2

Необходимая первая помощь

Если у больного сжалось сердце, первым делом его необходимо обеспечить физическим и эмоциональным покоем.

Будет очень хорошо, если у человека есть возможность лежать. Так сердцу будет требоваться меньше кислорода и приступ пройдет быстрее. Если одежда на больном тесная, нужно облегчить ему дыхание, раскрыв ворот рубашки (платья), и ослабить пояс.

Лучшим лекарством для облегчения и прекращения приступа ишемической болезни является нитроглицерин (его кладут под язык). Чем раньше человек примет препарат, тем быстрее болевые ощущения пройдут. Если в аптечке не оказалось необходимых таблеток, можно купировать приступ и другими способами.

При стенокардии хорошо помогает горчица в ванночках и компрессах. Поставьте горчичники в область локализации болевых ощущений, это поможет снять болевой приступ и улучшит самочувствие больного. Также эффективно подействует и ванночка для рук: в 1 л горячей воды требуется развести 1 ст. л. сухой горчицы, опустить в смесь кисти и подержать их там 5-10 минут.

Если вдруг в доме не нашлось горчичного порошка, можно подержать руки в простой горячей воде. Для облегчения болезненных ощущений желательно глубоко и медленно дышать (предпочтительнее носом): на пике вдоха нужно задержать дыхание и одновременно выпятить верхнюю часть живота. Задержаться в таком положении на несколько секунд и продолжить медленно дышать, повторяя задержку 5-10 раз.

Еще один вариант помощи при стенокардии — массаж биоактивных точек. Нужно сильно сжимать фалангу левого мизинца из стороны в сторону от корня ногтя. Еще одна точка, которая помогает уменьшить болевой приступ, находится на середине ладони между косточками большого и безымянного пальцев. Эту точку тоже можно интенсивно помассировать, что поможет приступу быстрее пройти.

Такие несложные методы, безусловно, облегчат приступ стенокардии, но полностью полагаться на них не следует. Обязательно обращайтесь к специалистам при возникновении болей в груди, ведь вовремя выявленная патология лечится гораздо легче, чем запущенная.

vashflebolog.com

причины, что делать и что принять?

Давящее ощущение в области сердца наверняка испытывал каждый человек, проживший достаточно долго. По крайней мере, к кардиологу чаще всего приходят именно с такими жалобами. Обеспокоенные новыми неприятными ощущениями люди, попав на приём к врачу, и жалуясь на то, что давит в области сердца, спрашивают его – что это, симптом какой болезни? Как правило, это типичное проявление ишемической болезни сердца, а также таких её форм, как инфаркт миокарда или стенокардия. Атеросклероз или тромбоз коронарных сосудов, питающих сердце, приводит к гипоксии миокарда (недостатку кислорода), что воспринимается человеком как боль. Как правило, когда давит в области сердца, ощущается дискомфорт: присоединяются онемение конечностей, падение артериального давления, головная боль и очень неприятный страх смерти.

Причины давящей боли в сердце

Причины, из-за которых давит сердце, могут быть самые разные. Но их можно условно поделить на две категории – кардиологические и все остальные. Естественно, лечением недуга можно заняться, только определив первопричину, источник боли, ведь простые болеутоляющие средства только снимут симптом, но не вылечат основную болезнь.

Болезни сердца, сопровождающиеся загрудинными болями, необходимо срочно лечить. Если больной вовремя не обратится за врачебной помощью, то его ждёт скорая кончина.

Кардиологические причины

Чаще всего причины давящей боли в области сердца кардиологические: инфаркт, миокардит, стенокардия, кардионевроз и прочие.

Стенокардия

При стенокардии также давит с левой стороны в области сердца, но это ещё дополняется одышкой. Щемящую боль вызывает недостаточное снабжение миокарда питательными веществами и кислородом. Чаще всего давящая и жгучая боль локализуется в середине грудины. Стенокардические приступы продолжаются недолго. Чаще стенокардией страдают пожилые люди.

При выраженной коронарной недостаточности стенки венечных сосудов утрачивают эластичность, постепенно такое состояние начинает доходить до такого, что давит сердце и немеет левая рука. Приступ снимается нитроглицерином и отсутствием физической нагрузки.

Болевой синдром при стенокардии продолжается от 5 до 20 минут. Если боль в области сердца давит больше получаса, то это уже признак развивающегося инфаркта миокарда.

Инфаркт миокарда

Одна из самых распространённых причин давящих болей в области сердца – инфаркт миокарда. Сила боли зависит от степени поражения сердечной мышцы. При обширном трансмуральном инфаркте пациенты испытывают нестерпимые давящие, жгучие, кинжальные боли, которые сами становятся причиной появления страха смерти. Боль часто несколько смещена в левую сторону, не купируется нитроглицерином и может не отступать часами. Инфаркт миокарда требует немедленной госпитализации с интенсивной терапии.

Для ИМ также характерны следующие признаки:

• неритмичное или усиленное сердцебиение;
• одышка;
• холодный пот;
• головокружение;
• побледнение или цианоз кожных покровов.

Кардионевроз

Нарушение сердечной деятельности при кардионеврозе заключается в истощении нервной системы. При этой патологии боль может иметь разную интенсивность, а кроме неё наблюдаются признаки анемии, тахикардия с частотой свыше 100 сокращений в минуту, давит в области сердца и тяжело дышать.

Но самым красноречивым признаком кардионевроза считается кардиофобия или страх смерти.

Есть у этой патологии и менее распространённые симптомы: беспокойство, головокружение, головная боль, гипергидроз, предобморочное состояние, ком в горле, бессонница. В данном состоянии важно отрегулировать режим дня, вести здоровый образ жизни, правильно питаться, восстановить состояние психики. Стресс можно снять с помощью успокоительных препаратов, а вместе с ним пройдут и боли в сердце.

Миокардит

Миокардитом называется воспалительное ревматическое заболевание миокарда, которое сопровождается давящей тупой болью в груди, одышкой, слабостью, тахикардией, лихорадкой и отёчностью ног. Этот недуг является одним из осложнений бактериальной инфекции. Его приступы могут происходить несколько раз в день, при этом они не купируются нитропрепаратами.

Если миокардит не лечить в условиях стационара, то он может дать тяжёлые осложнения, вплоть до летального исхода. Возникновение боли не связано с физической нагрузкой, иногда она может наступить на следующий день после такой нагрузки и не устраняется нитроглицерином.

Перикардит

К воспалению внешней сердечной оболочки (перикардиту) приводит вирусная инфекция. Помимо давления в груди, при перикардите ощущается сильная слабость, пациенты мучаются сухим кашлем. Иногда бывает кровохарканье, может подниматься температура. Чаще всего от этой болезни страдают мужчины.

При перикардите боль чаще всего ощущается с правой стороны. Поза сидя с наклоном вперёд несколько облегчает самочувствие больных.

Пороки сердца

Больные с пороками сердца на стадии декомпенсации уже не удивляются, почему давит сердце каждый день, его давящая и ноющая боль не прекращается даже в состоянии покоя. У них также появляется головокружение, учащённое дыхание и сердцебиение, распирающие ощущения в груди, хрипота, отёки ног и обмороки. Но подобные симптомы встречаются и при других патологиях.

Простая кардиалгия

Давящая боль в сердце при кардиалгии проявляется несколько раз в день в виде кратковременных приступов, к которым добавляется одышка, учащённый пульс и беспокойность.

Кардиалгия вегетативного криза

Её отличает сильная и длительная давящая сердечная боль, кроме которой отмечается также усиленное сердцебиение, одышка, повышенное давление, дрожь в конечностях и паника.

Дополнительными признаками, подтверждающими, что боль за грудиной носит сердечный характер, являются: тахикардия, аритмия, одышка, головокружение, затруднённое дыхание, побледнение или посинение кожных покровов, боль в шее, конечностях и спине, обмороки и диспепсия.

Пролапс митрального клапана

Характеризуется продолжительной болью ноющего, давящего, иногда щемящего характера. Другими симптомами являются головокружение, тошнота, слабость, ком в горле, изредка слегка поднимается температура.

Другие причины

Не только кардиологические проблемы вызывают давящую боль в сердце. Она может быть признаком межпозвоночной грыжи, пульмонологических заболеваний, нервных болезней, патологии пищеварительного тракта.

Депрессия

Это состояние психики, обусловленное нарушением душевного равновесия. Депрессия может вызываться рядом негативных факторов. Люди с депрессией постоянно чувствуют «тяжесть в сердце», причём не только после нервного перенапряжения, но и в состоянии покоя. Часто с депрессией сочетается упомянутый ранее синдром ВСД и кардионевроз.

Изжога

Это типичный симптом для многих проблем пищеварительной системы, способный вызвать боль за грудиной. Если больной ложится или наклоняется вперёд, то его неприятные ощущения усиливаются. Затруднённым дыханием и болью в груди сопровождаются эзофагит с некротизацией тканей и язва желудка.

Плеврит

Воспаление расположенных вокруг лёгких плевральных листков одним из симптомов имеет давящую боль в груди. При этом она носит резкий характер, при кашле и на вдохе усиливается. Больные стремятся занять вынужденное положение – лечь на здоровый бок, не шевелиться и делать по возможности неглубокие вдохи.

Другими признаками плеврита являются озноб, потливость, общая слабость и недомогание.

Остеохондроз

Деструктивно-дегенеративное воспалительное заболевание позвоночного столба, сопровождающееся давящими и щемящими болями в области сердца. При остеохондрозе подвижность суставов ограничена, на коже возникают покалывания. При поворотах головы, ходьбе, движениях руками боль усиливается, но при занятии удобной позы стихает.

Несмотря на боль в груди, в сердце патологических нарушений не наблюдается.

Межпозвоночная грыжа

Это заболевание часто является спутником остеохондроза, оно обусловлено износом хрящевой ткани. Защемление нервных окончаний вызывает пронзительную боль, заставляющую задерживать дыхание и испытывать ощущение недостатка воздуха. Люди часто путают эту боль со стенокардической.

Боль в груди вызывает онемение самой груди, спины, рук, по коже бегают мурашки, ослабевает мускулатура рук.

Межрёберная невралгия или грудной радикулит

Она относится к недугам периферической нервной системы, при этом долго давит сердце после физической нагрузки, между рёбрами возникают постоянные или приступообразные болевые ощущения. В большинстве случаев такое случается после совершения определенных движений или при изменении положения тела.

При пальпации рёбер, чихании, кашле, неловком движении, даже простом прикосновении боль усиливается. От позвоночного столба боль иррадиирует вплоть до переднего отдела грудной клетки.

Метеоризм

При метеоризме в кишечнике скапливаются газы, которые начинают давить на внутренние органы, в результате чего нарушается работа сердечно-сосудистой системы, а это вызывает боль за грудиной.

При вздутии живота человек может ощущать схватки или приступы боли, урчание, чувство распирания, его мучают отрыжка, изжога, диарея или запоры.

Похмельный синдром

Он также может сопровождаться давящей болью в сердце. Этиловый спирт негативно влияет на мускулатуру, к которой относится и миокард, и вызывает болезненные ощущения. Передозировка алкоголя может обернуться острым воспалением желудка, печени и прочих органов с появлением боли в груди, напоминающей сердечную.

При остром алкогольном панкреатите возникает опоясывающая боль, отдающая за грудину. Причину появления после похмелья боли в груди можно установить только в ходе полного обследования. Возможные причины и методы лечения можете узнать в соответствующей статье на нашем сайте.

Диагностика давящей боли в сердце

Чтобы выяснить, почему давит сердце, человеку нужно пройти комплексное обследование. Первым специалистом, к которому направит терапевт, будет кардиолог, который, проведя аускультацию (выслушивание органов), назначит следующие виды диагностики:

Помимо кардиолога, терапевт направит пациента к гастроэнтерологу и ортопеду.

Что делать, если давит сердце?

Если у человека давит сердце, его первым вопросом будет – что делать? Прежде всего, нужно твёрдо удостовериться, что причиной боли стало именно заболевание «насоса» в вашем организме. Сердечная боль при прощупывании межрёберного пространства не усиливается, как и при повороте туловища или глотании.

Если боль носит сердечный характер, то человеку нужно сразу же прекратить физическую активность и поудобнее где-нибудь сесть. Ноги должны находиться ниже уровня груди, чтобы уменьшить приток крови к сердцу, что может быть опасно при инфаркте. Иногда, найдя удобное положение, человек перестаёт ощущать и боль, но если этого не происходит, то следует немедленно вызвать скорую помощь.

Важно знать, что принять, если давит сердце – больному нужно дать под язык таблетку нитроглицерина, который резко расширяет сосуды, снижая давление в желудочках и ослабляя нагрузку на сердце. Также нужно обеспечить ему приток свежего воздуха и постараться успокоить его.

Что еще выпить до приезда скорой помощи, если у человека по-прежнему давит сердце? Обезболивающие и седативные препараты, например, капли валокордина или корвалола, к которым следует добавить аспирин и анальгин. А далее ваши действия должны быть подчинены возможной причине недуга:

• Для снятия загрудинной боли при стенокардии больному дают нитроглицерин под язык, если только у него нет противопоказаний к этому препарату (выраженные анемии, некоторые другие патологии).

• Для улучшения реологии крови назначают ацетилсалициловую кислоту и гепарин, для уменьшения признаков ишемии и устранения аритмии дают бета-блокаторы. Что лучше выпить, если давит сердце при различных аритмиях для снятия боли? В этом случае предназначены строфантин и дигоксин.
• Если есть подозрения на инфаркт миокарда, то человека нужно положить так, чтобы верхняя часть тела была приподнята, освободить грудь от стесняющей одежды, обеспечить приток воздуха и немедленно вызвать скорую помощь.
• Для пациентов с миокардитом важен постельный режим, с курсом антибиотиков, десенсибилизирующих и противовоспалительных препаратов.
• Хорошим эффектом при кардионеврозе обладает валидол, который снимает боли в груди, вызванные стрессом или неврозом. Что можно сделать в домашних условиях, если давит сердце при кардионеврозе? Без указаний врача можно воспользоваться слабыми седативными средствами (пустырник, валерьянка, персен).
• При любой патологии укрепить миокард можно с помощью поливитаминов, препаратов калия и магния, оптимальное содержание которых имеется в аспаркаме и панангине. Но эти препараты также должен назначать врач.

Прежде всего, пациенту рекомендован здоровый образ жизни с нормализованным режимом, достаточным отдыхом, ему следует избегать конфликтных и стрессовых ситуаций, отбросить вредные привычки, совершать ежедневные прогулки и заниматься посильными видами спорта.

Часто ли у Вас ощущается давящая боль в сердце? Как Вы с ней справляетесь, что принимаете? Расскажите об этом в комментариях.

beregi-serdce.com

что это может быть, причины и признаки, что делать

Сердце является одним из жизненно важных органов организма человека. Любое чувство дискомфорта в зоне его расположения нельзя оставлять без внимания. Давящая боль в области сердца может свидетельствовать о серьезных проблемах со здоровьем. Самостоятельно диагностировать причины сложно, поскольку многие патологии имеют схожие признаки. По этой причине, если жмет сердце, лучше обратиться к специалисту, который поставит диагноз и примет решение, что делать в целях лечения.

Причины и признаки

Когда давит сердце, у больного присутствуют и другие симптомы, которые в комплексе являются признаками определенных патологий. При сдавливании сердца может рассматриваться множество заболеваний, в некоторых случаях они не связаны напрямую с работой сердечных мышц. По этой причине специалистами проводится дифференциальная диагностика, включающая оценку симптоматики.

Миокардит

Сдавленность в груди в области сердца может возникнуть при миокардите. Заболевание прогрессирует вследствие воспалительного процесса, протекающего в тканях миокарда. Провоцирующим фактором становится инфекция, вызванная бактериями, грибками или вирусами.

Обратите внимание!

При миокардите боль в сердце имеет ноющий, колющий, режущий или сдавливающий характер.

Общая симптоматика:

• учащенное сердцебиение;
• повышение температуры;
• удушье;
• слабость;
• чувство кратковременной остановки сердца.

Признаки появляются приступообразно. После Нитроглицерина эффекта не наблюдается.

Инфаркт миокарда

Если ощущается давящая боль в районе сердца, многие люди особенно в пожилом возрасте) впадают в панику из-за страха инфаркта миокарда. Это состояние действительно опасно для организма и одним из первых его признаков считается давящее ощущение в области сердца. патология представляет собой процесс отмирания тканей миокарда по причине недостатка кислорода, вызванного закупоркой сосудов и нарушением кровообращения. Сам процесс протекает постепенно, но приступ происходит резко. При обширном поражении возможен летальный исход.

Характерные симптомы:

• жгучие и сжимающие болевые ощущения в груди с левой стороны и в центре;
• болеть может в области нижней челюсти, шеи, левой руки, плеч и спины;
• нехватка воздуха при дыхании;
• обильное потоотделение;
• сильное головокружение и возможная потеря сознания;
• учащенная работа сердечных мышц;
• посинение кожных покровов преимущественно на лице;
• неконтролируемое паническое состояние.

Действие Нитроглицерина оказывается безрезультатным. Приступ может длиться от 10 минут до 2-3 часов.

Сердечные пороки

Давит в области сердца и при приступах, возникающих у больных с приобретенными или врожденными пороками сердца. Постепенно, если отсутствует эффективное лечение, работа сердечных мышц значительно нарушается. Первым признаком становится сжимающая и распирающая боль в груди при физических нагрузках. Далее болевые ощущения наблюдаются постоянно. В последней фазе они стать причиной тяжелого приступа, заканчивающегося смертью больного.

Симптоматика сердечных пороков:

Головокружение, предобморочное состояние и тахикардия;

• отек нижних конечностей;
• хриплое дыхание;
• одышка даже при минимальной физической нагрузке;
• прилив крови к лицу.

Диагностировать приступ сердечных пороков сложно, поэтому врачи после купирования симптомов, часто прибегают к дифференциальной диагностике для получения более точных данных.

Перикардит

Если давит в районе расположения сердца, существует вероятность развития перикардита. Заболевание характеризуется прогрессивностью инфекционно-воспалительного процесса внешней оболочки мышц сердца. Особенностью патологии считается продолжительная щемящая боль в грудной клетке слева.

Дополнительные признаки:

• бессилие;
• высокая температура;
• приступообразный сухой кашель с кровяными примесями.

Обратите внимание!

При перикардите сердечные сжимания выражены слабо и имеют распространенный характер, поэтому боль ощущается справа.

Медицинская помощь обязательна. Даже если больные принимают Нитроглицерин, уменьшить боль не удается. Для облегчения острого состояния можно сесть и нагнуться вниз.

Стенокардия

Наиболее часто щемит в области сердца по причине стенокардии. Заболевание диагностируется преимущественно у пожилых людей. Провоцирующим фактором стенокардии считаются спазмы сосудов из-за скачков давления. Патологическое состояние приводит к дефициты кислорода тканей миокарда. Под влиянием физической нагрузки или стрессов случаются стенокардические приступы. Именно в этот период ощущаются сжимания в сердце и другие признаки. Для облегчения состояния часто хватает просто успокоиться и отдохнуть. Нитроглицерин при стенокардии оказывается результативным.

Сопутствующие симптомы:

• сжатие в грудной клетки с распространением неприятных ощущений на все левую сторону верхней части туловища;
• скачки артериального давления;
• чувство жара в грудине, схожее с сильной изжогой.

При стенокардии не постоянно давит сердце. Признаки возникают резко, но проходят в течение 15 – 30 минут. Если состояние за это время не улучшилось, следует обращаться в больницу.

Миокардиодистрофия

Кардиологические заболевания, которые вызывают состояния, когда болит сердце. Однозначно поставить диагноз, даже, если все признаки соответствуют симптоматике какому-либо заболеванию – невозможно. Миокардиодистрофия объединяет группу сердечных патологий, спровоцированных нарушенным обменом различных процессов в мышечных тканях сердца. Для таких заболеваний характерны болевые ощущения с нарастающей интенсивностью. При этом боль давящая и тупая.

Какие болезни еще могут быть

Причиной, по которой может сдавить сердце, может быть заболевание, не относящееся к функциональности сердечной деятельности. Болевые ощущения в области сердца являются мнимыми. В действительности у больного могут наблюдаться нарушения сосудов или мышц, расположенных в области груди, либо неприятное чувство просто распространяется от зоны локализации.

Обратите внимание!

Когда «болит сердце» подозревают заболевания психического характера, патологии опорно-двигательного аппарата, пищеварительного тракта, дыхательной системы, сосудистые, воспаления мышечной ткани (например, синдром Титце) или гормональные сбои.

Отличить сердечные заболевания от других патологий можно по характерным для первых симптомам: синеватый или бледный оттенок кожи, аритмия, распространение болевых ощущений в область левой стороны туловища.

Депрессия

К удивлению многих, депрессия также становится причиной сердечных болей. Постоянная апатия и другие признаки депрессии сказываются на состоянии нервной системы, что приводит к нарушению многих процессов в организме, включая скорость кровообращения и повышенный мышечный тонус. Все это сказывается на сердечных мышцах, которые получают недостаточное питание и постоянно находятся в напряжении, в результате чего и возникают постоянные боли в груди и левой стороне тела. При депрессии нередко присутствует ощущение, будто сердце сжалось.

Вегето-сосудистая дистония

Нарушение артериального давления является основной причиной вегето-сосудистой дистонии. При длительном течении заболевания сильно страдает сердце, поскольку нарушение циркуляции крови приводит к нестабильному снабжению органа питательными веществами, в особенности кислородом. При ВСД может создаваться впечатление, что сердце «защемило». Патология дополнена такими признаками, как слабость, панические атаки, озноб, тахикардия, тремор и учащенное дыхание.

Читайте также

Кардионевроз

В медицине существует такой диагноз, как кардионевроз или ложная стенокардия. Симптоматика обоих заболеваний схожа, поэтому отличить без аппаратных методов диагностики крайне сложно. существует одна особенность кардионевроза – нарушение глотательного рефлекса из-за ощущения сдавливания горла.

Остеохондроз

Чувство, что сердце начинает зажимать может возникать при заболевании опорно-двигательного аппарата – остеохондрозе. Отличительными признаками патологии считается локализация болевых ощущения между лопатками и распространение их в область грудной клетки, шеи и спины. Дискомфорт усиливается, когда больной долго находится в одном положении и совершает резкие действия.

Грудной радикулит

Нарушение нервной системы может спровоцировать грудной радикулит. Именно давящая боль в грудной клетки постоянного или приступообразного характера становится причиной того, что больной начинает думать о проблемах с сердцем. Существуют и другие признаки, дополняющие симптоматику: кашель или чихание при совершении движений.

Межреберная невралгия

Давящее чувство беспокоит и больных с межреберной невралгией. Признаками также является не постоянный, а приступообразный характер заболевания, усиление ощущений при глубоким вдохе, сильная слабость мышц и ощущение «мурашек» по кожному покрову.

Грыжа межпозвоночная

При патологии возникает защемление нервного волокна между дисками. Боль от спины распространяется в область грудной клетки. Больному сложно дышать и совершать движения. Принимать Нитроглицерина в данном случае – бессмысленно.

Легочные заболевания

К выраженной симптоматике, включающей грудные давящие боли, приводит и плеврит. Ощущения появляются резко и устраняются с трудом. При приступах у больного может быть лихорадка.

Тромбоэмболия легочной артерии

Приступы при легочной тромбоэмболии имеют признаки предынфарктного состояния. Симптомы интенсивные, а состояние больного может быть тяжелым. При тромбоэмболии артерии легких у человека бледное или синюшное лицо, нарушено дыхание, возникает слабость с последующим головокружением и потерей сознания.

Обратите внимание!

При отсутствии медицинской помощи слабее пульс и начинается кашель с кровью. Состояние опасно для жизни больного.

Когда следует вызывать скорую

Боль в сердце не всегда является причиной для срочного вызова бригады скорой помощи. Однако, посещение доктора рекомендуется во всех случаях без исключения.

Срочная помощь требуется больным, у которых наблюдаются опасные симптомы:

• резкая боль в сердце, длящаяся более 10 минут;
• нарушение дыхания в тяжелой форме;
• тремор рук;
• обморок;
• побледнение кожных покровов, либо появление синюшного оттенка;
• сильное головокружение;
• нарушение речи и координации;
• перекашивание рта;
• парализация (частичная).

Важный момент – наличие диагноза. Если у больного, например, выявлен порок сердца или же был инсульт, то тут нельзя медлить, и следует сразу же звонить в скорую. Если же диагноз не относиться к сердечным заболеваниям, а симптоматика имеет слабую выраженность, то после отдохнуть или принять препарат для улучшения состояния, а затем обратиться к лечащему врачу или другому специалисту.

Диагностика

При болях в сердце необходимо обратиться в медицинское учреждение для определения диагноза. Пока не установлена причина патологического состояния, справиться с болевыми ощущениями будет невозможным.

Причина дискомфорта в груди в районе сердца устанавливается специалистом после прохождения диагностики. Первым этапом обследования становится опрос и осмотр пациента врачом. В зависимости от характерных симптомов доктор может установить предварительный диагноз и отправить на диагностику для получения более точных данных о клинической картине.

Обратите внимание!

При жалобах больного на боль в сердце обязательно измеряется давление и пульс, а также выполняется ЭКГ, которое способно определить, присутствуют ли отклонения в работе органа.

Дополнительные методы обследования:

• сдача лабораторных анализов;
• КТ, МРТ или УЗИ сердца;
• рентген сосудов коронара.

Если все исследования не подтверждают заболеваний, связанных с сердечной деятельностью, то проводятся обследования, соответствующие предварительному диагнозу.

Часто при давящих ощущениях в груди требуется дифференциальная диагностика, так как симптоматика многих заболеваний имеет много аналогичных признаков.

Лечение

При неоднократных болях в сердце назначается симптоматическая медикаментозная терапия для блокирования приступов и устранения признаков, которые беспокоят больного постоянно. После того, как будет определена точная клиническая картина, лечащий врач решает, как восстановить работу сердца и что делать для устранения причин нарушений.

Доктор может назначить Нитроглицерин для снятия давящих ощущений в груди. Однако, это лекарственное средство не всегда оказывается эффективным. Более действенным считаются препараты Дигоксин или Строфантин.

Обратите внимание!

Не стоит принимать препараты, влияющие на работу сердца, без назначения врача. Медикаменты могут вызвать обратный эффект и только усугубить состояние больного.

Лекарственные средства, назначаемые при сердечных патологиях.

1. Для нормализации давления, разжижения крови и предупреждения ишемии сердца рекомендуется прием Гепарина или Аспирина.
2. Чтобы укрепить сердечные мышцы следует принимать магний, поливитамины и калий. В комплексе и нужной дозировке эти вещества содержатся в препаратах Панангин и Аспаркам.
3. Если приступ спровоцирован неврозом или стрессом, устранить симптомы поможет Валидол, Персен, Валериана или Пустырник.

Для предупреждения тяжелых последствий при болях в сердце, следует вести здоровый образ жизни, не подвергать себя чрезмерным физическим нагрузкам или постоянному влиянию стресса. Если имеет диагноз, связанный с приступами болевых ощущений в груди, следует строго придерживаться профилактики.

krovinfo.com

Как будто сжимает сердце

Вконтакте

Facebook

Twitter

Одноклассники

Совсем недавно у Вас стали появляться необычные приступообразные ощущения в области сердца: вы чувствуете тяжесть за грудиной, давящую, тянущую боль. Возможно, боль отдает в левую лопатку, плечо или левую руку. Скорее всего, она усиливается при физической нагрузке, но, быть может, беспокоит Вас и в обычном состоянии… Все это признаки заболевания под названием стенокардия, или, иначе, «грудная жаба». Эта статья именно о том, что делать, когда сжимает сердце. Чем это вызвано? Как жить дальше и возможно ли вылечить это заболевание?

Поговорим о профилактике

Как это не странно, но для профилактики болезней сердца лучше всего использовать травяные чаи. В одном из выпусков программы «Жить здорово» с Еленой Малышевой рассказывалось о превосходном и недорогом способе профилактики сердечных заболеваний — монастырском чае, который собирается в одном из монастырей Белоруссии. Этот полностью натуральный чай с приятным вкусом показывает отличные результаты даже после первого курса употребления и его рекомендуют официальные издания как один из лучших видов профилактики болезней сердца. По этой ссылке можно прочитать, что рассказывала о нем Малышева.

Если приступ стенокардии возник впервые и застал Вас врасплох, воспользуйтесь следующими советами:
1. Успокойтесь, не паникуйте. Прекратите двигаться, присядьте, а лучше прилягте.
2. Расстегните воротник рубашки, снимите пояс, попросите открыть окно — Вам необходим свежий воздух.
3. Медленно и глубоко дышите через нос, задерживая дыхание на вдохе. Старайтесь дышать «животом», а не «грудью».
4. Препарат, который Вам нужен, называется «Нитроглицерин». Спросите, может он случайно оказался с собой у кого-нибудь из окружающих, срочно отправьте кого-нибудь в аптеку. (Когда сердце у Вас сжимает впервые, лучше принять половину или четверть таблетки, препарат сильно понижает давление и может вызвать обморок). Важная информация Если боль за грудиной не проходит в течение нескольких минут после приема нитроглицерина – срочно вызывайте скорую Скорее всего, это не просто приступ стенокардии, а инфаркт миокарда – опаснейшее для жизни состояние
5. Пока Вы ждете скорую или лекарство из аптеки, попробуйте сделать горчичники. Они ставятся на область грудины либо слева от нее. Облегчить боль можно также с помощью горчичной ванночки для кистей рук (1 ст.л. порошка на 1 л. горячей воды). В крайнем случае, просто поместите кисти в горячую воду на 5-7 минут.
6. Нет возможности сделать даже это, а сердце все еще сжимает? Массируйте активные точки на левой руке. Первая точка – последняя фаланга мизинца. Ее нужно крепко сдавливать с боков (возле ногтя). Не стесняйтесь даже делать это зубами. Вторая точка – посреди ладони, между средним и безымянным пальцами (пальцы ладони должны быть полусогнуты). Эти нехитрые способы очень эффективны в экстренной сит

helpyourheart.ru

Боль в области сердца: причины ноющей, колющей, сжимающей, резкой, сильной, тупой и острой боли в сердце

Здоровое сердце – это обязательное условие долгой и полноценной жизни. Боли в области сердца, как минимум, требуют внимательного отношения к себе. Если они возникают, то всегда появляется настороженность и тревожность. “Сердце, сердце, что случилось, что смутило жизнь твою?” Всегда ли кардиальные боли свидетельствуют о проблемах именно с сердцем и как отличить их от других болей – в этой статье.

Область сердца – где это?

Проекция сердца на переднюю грудную клетку занимает область от верхнего края хрящей 3 ребер до нижнего края тела грудины. Верхушка проецируется в 5 межреберье на 2 см кнутри от линии, пересекающей середину ключицы. Правая граница идет от хряща 3 ребра до 5 межреберья справа.

Обычно за сердечные боли принимается любой дискомфорт в левой половине груди, независимо от характера и интенсивности. Но типичное расположение сердечных болей – это область за грудиной и слева от нее до середины подмышки.

Особенности распространения сердечных болей заключаются в появлении отраженных болей (слева в лопатке и под ней, в руке). Иногда отражение изолированно, например 4-5 пальцами левой кисти, левой челюстью. Редко боль отдает в правую руку или левое плечо.

Характер боли в области сердца

Описание страдания самим пациентом очень важно на первом этапе диагностики. Именно подробная характеристика боли позволяет врачу сориентироваться в направлении поиска и свести к необходимому минимуму дополнительные методы обследования.

При расспросе пациента учитываются:

• условия возникновения болей (в нагрузке или после, в покое, связь с едой, в ночные или дневные часы)
• характер ощущений (колет, сжимает, ноет, режет, давит, постоянно или периодически)
• продолжительность болей
• после чего прекращаются.

Причины боли в области сердца

Заболевания сердца:	Заболевания желудка и пищевода:	Токсические влияния:
ишемическая болезнь (стенокардия, нарушения ритма, инфаркт миокарда, постинфарктный кардиосклероз) миокардит эндокардит перикардит миокардиопатия миокардиодистрофия вторичные поражения на фоне сахарного диабета, уремии, гипертиреоза травмы сердца опухоли	эзофагит ГЭРБ инородные тела пищевода язвенная болезнь желудка опухоли стенозы пищевода синдром Мэллори-Вейса химические ожоги пищевода и желудка желудочное кровотечение, перфорация язвы.	лекарствами алкоголем сердечными ядами никотином наркотиками
Перегрузка сердца:	Легочные патологии:	Патологии крупных сосудов:
при артериальной гипертензии нерациональных физических нагрузках объемом при тиреотоксикозе давлением при портальной гипертензии (например, при циррозе печени)	пневмония плеврит туберкулез силикоз опухоли легких или крупных бронхов	аневризма аорты, в том числе, ее расслоение коарктация аорты тромбэмболия легочной артерии
Заболевания средостения:	Поражения нервных стволов:	Поражения костей:
медиастинит новообразования	межреберная невралгия опоясывающий герпес	переломы и трещины ребер боли при опухолях крови
Повреждения мышц:	Поражения кожи:	Патологии молочных желез:
	фурункулы карбункулы	мастопатия (гинекомастия у мужчин) рак доброкачественные опухоли

Сжимающая боль

Это типичная кардиальная боль, информирующая о кислородном дефиците сердечной мышцы. Она свойственна практически всем формам ишемической болезни сердца. При стенокардии напряжения сжимающая боль в груди в области сердца или за грудиной дает типичные отражения под лопатку и левую руку. Она возникает в процессе нагрузки и проходит самостоятельно в покое или от приема нитроглицерина, расширяющего сосуды и перераспределяющего кровь между слоями миокарда.

Такой болью бывают обеспокоены и пациенты с различными вариантами нарушения ритма:

• наиболее типична она для фибрилляции предсердий или желудочков
• частых экстрасистолий
• пароксизмальной тахикардии
• мерцательной аритмии
• внутрисердечных блокад
• часто боль сопровождается страхом смерти и обязательно неровностью пульса
• эквивалентом боли в некоторых случаях выступает одышка, свидетельствующая о недостаточности кровообращения.

Атипичная сжимающая боль под левой лопаткой, в области сердца может возникнуть в покое, в ранние утренние часы на фоне спазма коронарных артерий (стенокардия Принцметала).

Резкая боль

Такой вариант болевых ощущений всегда сигнализирует о потребности в неотложной помощи, поэтому и не дает переключиться ни на что другое. Состояние может быть описано и как острая боль, так как возникает внезапно.

Стенокардия

Затяжной стенокардитический приступ с типичным расположением и отражением сжимающих выраженных болей – результат начинающегося тромбоза, эмболии или резкого стеноза коронарных сосудов. На этом этапе плохо помогает нитроглицерин, но своевременная медикаментозная помощь способна предотвратить отмирание сердечной мышцы. Если после двукратного приема нитроглицерниа с перерывом в пять минут боль не ушла. Необходимо вызывать скорую помощь.

Инфаркт миокарда

Это собственно некроз сердечной стенки. Здесь только лечение в специализированном стационаре способно спасти пациенту жизнь и сохранить ее дальнейшее качество. При инфарцировании миокарда боль очень выраженная, затяжная, некупируемая нитропрепаратами, сопровождаемая страхом смерти, чувством нехватки воздуха. потливостью, тремором рук. Она может быть и атипичной, например отдавать в живот или имитировать кишечную колику, сопровождаться тошнотой и рвотой, потерей сознания, нарушениями сердечного ритма, судорогами, непроизвольным мочеиспусканием. Часть инфарктов проходят с мало выраженным болевым синдромом, который не теряет своей резкости, но боль более терпима. При инфаркте миокарда боль купируется только нейролептоанальгезией с использованием мощных обезболивающих.

Заболевания пищевода и желудка

Второй вариант опасной резкой боли в области сердца – это катастрофы с пищеводом и кардиальным отделом желудка. Перфорация кардиальной язвы даст кинжальную боль, которая повлечет за собой вегетативные расстройства в виде дурноты. мелькания мушек перед глазами, головокружения или потери сознания.

Для пищевода более типичны кровотечения на фоне частой рвоты (синдром Мэллори-Вейса) или из расширенных пищеводных вен при портальной гипертензии на фоне цирроза печени. От объема кровопотери будет зависеть скорость потери сознания и тяжесть расстройств кровообращения. В любом случае перфорация язвы или кровотечение – повод для хирургической помощи.

Тромбэмболия легочной артерии

Это тромб, приплывший из системы малого таза или варикозных вен ног в артерии легкого. Чем больше ветвей легочной артерии затромбировалось и чем они крупнее, тем выраженнее и интенсивнее боль. Кроме нее наблюдаются кашель с кровью, одышка, учащенные сердцебиения, набухание шейных вен. При тромбозе крупных стволов развивается коллапс и потеря сознания. Это также неотложное состояние, требующее экстренной помощи и госпитализации.

Расслоение аневризмы аорты

Чаще происходит у пожилых мужчин на фоне длительной нерегулируемой артериальной гипертензии, атеросклероза, васкулитов или коарктации аорты. Провоцирующим фактором могут стать операции на сердце или аорте. Чаще всего расслаивается восходящая часть сосуда. При этом продольный разрыв внутренней оболочки ведет к скоплению крови между слоями аорты. Внезапно возникает резкая раздирающая боль за грудиной или в области сердца, отдающая под лопатку. Одновременно давление сначала растет. а потом резко падает. Отмечается асимметрия пульса на конечностях, кожа синеет. Появляется потливость, может развиться обморок. Неврологическими проявлениями становятся нарушения двигательной активности. Гематома может приводить к кислородному голоданию сердца, одышке, охриплости голоса. Часто пациенты падают в кому.

Перелом ребер

Резкие боли характерны и для переломов ребер. Впоследствии характер боли меняется на ноющий или грызущий.

Давящая боль

В случаях перегрузки сердца может ощущаться давление на него или тупая боль.

• Этот вариант болей может возникать и у здоровых, например, при чрезмерных физических нагрузках, игре на духовых инструментах, повышающих давление в малом круге кровообращения.
• При артериальной гипертензии сердцу приходится перекачивать кровь против градиента давления, что ухудшает его кровоснабжение и увеличивает нагрузку.
• Тиреотоксикоз приводит к учащению сердцебиений и перегружает сердце объемом.
• Тампонада сердца – следствие ранений и сдавления сердца кровью. Также сердце может сдавливать выпот при перикардите различного происхождения (туберкулезном. опухолевом).
• При миокардитах инфекционной или аллергической природы неинтенсивные давящие боли сопровождаются одышкой, нарушениями ритма, сердечной недостаточностью.
• Миокардиопатия, миокардиодистрофия, новообразования сердца также дают давящие ощущения без четкой связи с нагрузкой, длительные или эпизодические.
• Давящие боли за грудиной имитируют инородные тела пищевода или эзофагит.
• Интоксикации различной природы (лекарственные, наркотические, алкогольные), а также отравления фосфорорганическими веществами, эфиром, хлороформом, нейротоксичскими растительными ядами дают тяжести давление на сердце, сочетаются с аритмиями и сердечной недостаточностью, чреваты внезапной остановкой сердца.
• Гнойные патологии мягких тканей, мастопатия. Рак молочной железы также дадут избыточное давление в проекции сердца.
• Высокие язвы в кардиальном отделе желудка также приводят к ситуации, когда давящие боли имитируют сердечные патологии.

Чтобы не попасть в ситуацию Тома Сойера, который был не силен в анатомии и прятал подаренный цветок поближе то ли к сердцу, то ли к желудку, для отличия болей в желудке от сердечных можно воспользоваться сравнительной таблицей.

	Боли в сердце при ИБС	Боли в желудке при язве кардиального отдела
Возникают	В процессе нагрузки, реже в покое	Натощак или в первые полчаса после еды
Ночные боли	Нехарактерны. Редко – в ранние утренние часы	Характерны
Характер боли	Сжимающие	Давящие или сосущие
Продолжительность	От нескольких минут до получаса	Длительные
Чем устраняются	Нитроглицерином. Сиднофармом	Гастроцепином, Омепразолом, Метацином

Колющая боль

Если в сердце колет эпизодически, боль не сопровождается расстройствами кровотока (нет обмороков, головокружений, расстройств памяти или речи), как правило, не опасна.

• Чаще всего колющие боли в сердце дает нейроциркуляторная дистония, при которой сосуды не успевают адекватно сузиться или расшириться при изменении нагрузки.
• Редко колющими болями сопровождаются нечастая экстарсистолия, тахикардия, миокардиты.
• Наиболее вероятная причина колющих болей в левой половине грудной клетки – миозиты из-за переохлаждения или растяжения мышц.
• Колоть в сердце может и из-за межреберной невралгии, когда воспален нерв. Также опоясывающий лишай, поражая нервные узлы и нервы дает режущую и колющую боль.
• Боль в области сердца при вдохе или кашле надо дифференцировать с поражениями плевры при пневмонии, плеврите, туберкулезе, раке бронхов или легкого. При этом боль сочетается с сухим кашлем или влажным кашлем, подъемами температуры (см. причины субфебрильной температуры), потливостью.

Сильная боль

• Нестерпимой боль может быть при инфаркте, ТЭЛА, расслаивании аневризмы аорты. Часто это 10 из 10 баллов. Больные возбуждены, мечутся. Испытывают интенсивный страх умереть.
• 10-9 баллов по шкале интенсивности дает медиастинит – воспаление средостения. Когда развивается гнойный процесс из-за осложнений оперативного лечения, травм пищевода, распада опухолей, то боль заставляет пациентов занимать вынужденное положение с прижатым к груди подбородком. Она усиливается при глотании и запрокидывании головы. Также имеется лихорадка, потливость, возбуждение или спутанность сознания, отек верхней половины туловища.
• Стенокардия дает боли от 6 до 8 баллов.
• Миокардиты и перикардиты от 5 до 2.

Ноющая боль в области сердца

Чем напряженней становится ритм современной жизни, тем большее число пациентов предъявляет жалобы на болевые ощущения в сердце в программе кардионеврозов. Совершенно никаких органических изменений в органе или питающих его сосудах у таких пациентов нет или они незначительны.

• существует лишь высокая степень невротизации
• депрессия
• тревожно-мнительное расстройство
• часто кардионевроз развивается в рамках соматизированной депрессии.

Неудовлетворенность собой и окружающим миром, не выходящая наружу в поведенческих особенностях, прорывается в виде болей в области сердца. При этом пациентов преследует множество неприятных ощущений: давление на сердце, замирание его при вздохе, ноющие боли и тревога за свое здоровье.

Часто фиксация на несуществующей кардиальной патологии заставляет человека многократно обследоваться, менять специалистов и клиники, значительно отравляя ему жизнь. В то же самое время опытный психотерапевт или групповая коррекция могли бы решить проблему в короткие сроки.

Боли в области сердца: что делать

При подозрении на неполадки в сердце лучше переоценить риски и незамедлительно обратиться к терапевту или кардиологу. После расспроса и осмотра врач назначит:

• анализы мочи и крови
• флюорографию органов грудной полости
• ЭКГ (расшифровка)
• при необходимости велоэргометрию, тредмил и ЭХО-кардиоскопию.

Такая тактика позволит вовремя среагировать на настоящую болезнь сердца или в короткие сроки удостовериться в ее отсутствии и сохранить лишние нервные клетки. К тому же под кардиальные патологии часто маскируются другие серьезные и не очень заболевания, которые также желательно диагностировать и лечить своевременно.

zdravotvet.ru

Как будто сжимает сердце | Лечим Сердце

В наше неспокойное время довольно распространены кардиологические заболевания, а потому людей, жалующихся на различные боли в сердце с каждым годом все больше и больше. Боль может иметь разный характер и говорить о самых различных заболеваниях.

Вы можете ощущать тяжесть в груди, тянущую либо давящую боль. Она может отдавать в левое плечо, руку либо лопатку. В основном боль возникает либо усиливается в следствие физических нагрузок, при быстрой ходьбе, во время занятий спортом либо тогда, ваше тело находится в неудобном положении.

Так же боль возникает как следствие тяжелых психо-эмоциональных переживаний. В этом случае она длится дольше, нежели тогда, когда возникает при физических нагрузках. Подобные боли являются достаточно веским основанием для беспокойства.

Поскольку самостоятельно поставить диагноз невозможно, вы должны помнить, что боли могут свидетельствовать и о других кардиологических заболеваниях. Для постановки точного диагноза, необходимо обратиться к специалисту. В данном случае, это участковый врач терапевт, который произведет первичный осмотр, назначит сделать кардиограмму, сдать общие анализы мочи и крови, а при необходимости напишет направление для дальнейшей консультации у кардиолога либо невропатолога.

Сжимающие сердечные боли чаще всего говорят о наличии стенокардии. Это одна из форм ишемической болезни сердца. Главная ее причина кроется в возникновении спазмов коронарных сосудов тогда, когда в организме возникает потребность в кислородном питании для сердечной мышцы. Потому, пациенты, страдающие стенокардией, ощущают сжимающие боли в области сердца.

Причины заболевания:

— Чаще всего ишемические заболевания сердца зависят от повышенного уровня холестерина в крови. Он образуется из-за ожирения и неправильного питания. Поэтому инфаркт возникает в три раза чаще у людей, которые имеют лишний вес. Чтобы нормализовать уровень холестерина в крови, достаточно откорректировать рацион питания, исключив вредные продукты. Со снижением уровня холестерина и нормализацией веса, снижается риск развития заболевания и возникновения инфаркта.

— Вредные привычки. Курение. Курильщики в несколько раз больше подвержены возникновению у них сердечных заболеваний.

— Злоупотребление алкоголем.

— Повышенное давление осложняет на треть и усугубляет существующие кардиологические заболевания.

— Отсутствие физической активности, что может быть причиной «сидячей работы» либо малоактивного образа жизни.

Но что делать, когда боль возникла неожиданно и застала врасплох. Существуют советы по оказанию первой помощи себе, либо человеку, который оказался рядом, но их ни в коем случае нельзя считать лечебными методами, поскольку игнорирование заболевания может привести к переходу его в хроническое состояние и в значительной степени усугубить ситуацию. Естественно, способы первой помощи не смогут в полной мере заменить полноценное лечение, которое может назначить доктор, но в случае возникновения экстренной ситуации,

lechim-serdce.ru

30 причин что это может быть и что делать

Давящая боль в области сердца — неспецифический симптом множества возможных заболеваний и патологических состояний.

Изолированно не встречается, протекает совместно с прочими отклонениями в самочувствии. Обычно соседствуют с аритмиями разного типа, нарушениями со стороны дыхания и газообмена, двигательными дисфункциями и прочими.

Купирование самого симптома не имеет большого значения, требуется лечение основного состояния под контролем грамотного специалиста по кардиологии, а в некоторых случаях по профильной хирургии.

Снять проявление можно стандартными или наркотическими анальгетиками. Выбор проводится исходя из тяжести общего состояния пациента. Развитие шока вероятно при некоторых заболеваниях, что усложняет лечение. В такой ситуации устранение признака играет одну из ключевых ролей.

Причины давящих ощущений

Факторы развития патологического симптома различны, их немало. Могут быть как первичными, так и вторичными.

Инфаркт миокарда

Острый, лавинообразный некроз участка сердечной мышцы. Развивается как итог длительно текущей артериальной гипертензии, коронарной недостаточности нестабильного прогрессирующего характера. Возникает, преимущественно, у пациентов старшего возраста.

Сопровождается группой проявлений неспецифического плана:

• Интенсивная мучительная боль в грудной клетке, как будто защемило сердце. Дискомфорт отдает в левую руку, лопатку, живот в области желудка, может иррадиировать в спину. Определить инфаркт можно по силе неприятного ощущения. На фоне неотложного состояния есть риск развития шока.
• Одышка. Невозможность набрать воздуха, неудовлетворенность процессом. Итог снижения газообмена. Возникает в состоянии полного покоя.
• Нарушения сознания. Больной трудно выводится из обморока. Явлению предшествует помрачение мышления, неадекватные реакции на внешние раздражители.
• Полный покой, эмоционально-психическая заторможенность или, напротив, возбуждение. Оба варианта одинаково опасны, второй не говорит о нормальном положении вещей. Все зависит от типа нервной системы больного.
• Цианоз носогубного треугольника или же посинение области вокруг рта.
• Бледность кожных покровов.
• Повышенная, избыточная потливость гипергидроз.
• Нарушение нормального ритма сердца. По типу тахикардии или обратного явления брадикардии.

Лечение в стационаре, срочное. Радикальные (хирургические) методики невозможны, требуется стабилизировать состояние больного и ускорить рубцевание тканей. В дальнейшем показана пожизненная поддерживающая терапия.

Тромбоэмболия

Суть патологического процесса заключается в закупорке легочной артерии (полной или частичной).

В первом случае смерть наступает без предварительных проявлений в перспективе пары минут, без возможности вернуть пациента. Второй вариант может быть устранен. Интенсивность проявлений высокая.

Примерный перечень:

• Давящая боль в сердце. Крайне интенсивная, как при инфаркте. Длится около 30 минут, может больше. Затем наступает период мнимого благополучия, когда ощущение сходит на нет. В этот момент деструкция кардиальных структур ускоряется, смерть становится почти неизбежным следствием.
• Удушье. Пациенту тяжело дышать, вдох похож на заглатывание воздуха.
• Нарушение сознание вплоть до наступления комы.
• Тахикардия.
• Изменение цвета лица (бледность кожных покровов).
• Расширение или сужение зрачков.
• Падение артериального давления, возможно до критических показателей.
• Кашель, при развитом процессе со следами крови в отделяемом.

Терапия в стационаре. Бессознательных пациентов отправляют в реанимацию. Предпринимают срочные действия по купированию состояния: обычно консервативные (лекарственные) методы малоэффективны.

Миокардит

Воспаление мышечного слоя органа. Имеет в 80% случаев инфекционное происхождение.

Провоцируется вирусами, бактериями (пиогенная флора), реже грибками. Возможен аутоиммунный процесс.

Интенсивность признаков одинакова в обоих случаях. Вторые определяются хроническим, длительным течением. Для первых типична острота и высокая скорость развития.

Симптомы:

• Жмет сердце. Ощущается, будто давление в груди резко выросло. Сила дискомфорта значительная, но меньше чем при инфаркте.
• Нехватка воздуха. Одышка присутствует в состоянии полного покоя, физическая активность невозможна. Пациент занимает вынужденное лежачее положение. Интенсификация механической деятельности приводит к остановке сердца.
• Тахикардия. Пульс более 100 ударов в минуту постоянный, без перерыва, что существенно сказывается на качестве жизни и не позволяет нормально отдохнуть даже в ночное время.
• Частый, но необязательный признак — повышение температуры тела. При инфекционных состояниях — от 38 градусов Цельсия. Аутоиммунные характеризуются показателем около 37 или чуть более того.

Лечение в стационаре. Применяются антибиотики, противовирусные или фунгицидные средства. Также кардиопротекторы, при необходимости диуретики и кортикостероиды.

Длительность терапии варьируется от 4 до 12 дней. На протяжении полугода или больше показано динамическое, регулярное наблюдение у врача.

Ложная стенокардия

Представляет собой разновидность патологии неврогенного рода. Строго говоря к сердечным проблемам никакого отношения не имеет.

Это разновидность вегето-сосудистой дистонии. Опасности также не несет, но может быть ошибочно принята за неотложное состояние.

Сопровождается такими симптомами:

• Тяжесть в сердце. Боли интенсивные, давящие, посередине груди. Продолжаются около 15 минут. Возникают эпизодически. По нескольку раз в течение дня. Если присмотреться, можно обнаружить связь между метеоусловиями, привычками, текущим эмоциональным состоянием и проявлением. Такая корреляция нехарактерна для истинных кардиальных заболеваний.
• Одышка. Чувство нехватки воздуха имеет скорее психосоматический характер. Возникает у пациентов с особым складом нервной системы.

Прочих симптомов нет. Это и позволяет заподозрить ложную стенокардию. Точку в вопросе ставят объективные исследования (ЭХО и ЭКГ).

Лечение под контролем невролога. Применяются седативные, транквилизаторы, цереброваскулярные препараты. Прописывается диета.

Дефекты митрального клапана

Такие как пролапс (западение створок в полость камеры) или стеноз (вплоть до полного заращения).

Ощущения пациента следующие:

• Щемящая боль в сердце. В отличие от прочих состояний, пороки подобного рода не развиваются сию же минуту. Это длительный процесс. Соответственно и болевой синдром продолжается на протяжении месяцев, если не лет. Приступообразное течение характерно, длительность каждого эпизода — от 10 до 30 минут или свыше. На дню может быть не один.
• Ощущение давления в горле, ком, чувство инородного тела.
• Головная боль, вертиго.
• Слабость, сонливость. Это следствие начинающихся органических отклонений со стороны кардиальных структур и нарушения питания церебральных тканей.
• Возможно незначительное повышение температуры тела.

Лечение строго хирургическое, но на начальном этапе мало кто порекомендует, что называется, лечь под нож. Грамотные врачи оттягивают этот момент до последнего, прибегают только в экстренном случае или если другого выхода не существует.

После операции показана поддерживающая терапия с применением медикаментов ряда групп. Конечная схема лечения зависит от того, насколько обширны изменения в анатомической структуре сердца и окружающих тканей.

Кардиалгия

Обобщенное наименование симптоматического комплекса, основу которого составляет боль в грудной клетке.

Продолжительность эпизодов дискомфорта минимальна, но повторяются они до 3-6 раз в день, на протяжении длительного времени.

Возможны периоды спонтанных ремиссий, когда проявления полностью отсутствуют в течение пары месяцев или даже лет. Затем рецидив и так по кругу.

Объективных причин дискомфорта, как правило, нет, что делает невозможным выявление происхождения, конкретизацию этиологического (первопричинного) фактора. Тогда говорят об идиопатической форме.

Гипертоническая болезнь

Особенно длительно текущая. Сопровождается не только и не столько болями в грудной клетке, сколько тюкающими ощущениями в затылочной области, темени.

Также возможны обмороки, синкопальные состояния, одышка, проблемы с речью, концентрацией внимания и прочими нервными функциями (онемение рук, кончиков пальцев). Лечение длительное. Острые состояния, вроде гипертоническго криза снимаются в стационаре.

Если сжимает сердце, это могут быть кардиальные отклонения. Их объединяет один факт: неприятные ощущения редко продолжаются более 40 минут даже при инфаркте, типично приступообразное течение.

Психосоматические факторы

Объективного характера не носят, то есть собственно патологий, влекущих дискомфорт нет. Это надуманная проблема в большинстве своем.

Примерный перечень возможных причин таков:

• Ипохондрия. Психическое расстройство. В последние годы ученые склоняются к мысли, что это скорее качество личности. Повышенная тревожность в отношении своего здоровья. Сопровождается поисками несуществующих заболеваний, конечно безуспешными. Тяжесть и боли ложные, возникают в результате акцентирования внимания на анатомической области.
• Стрессовые ситуации. Палка о двух концах. Возможно, что дискомфорт — результат длительного напряжения, но вполне способно случиться и так, что перегрузки привели к развитию кардиальных проблем.
• Фобические состояния. Провоцируют приступы кардиалгии, также эпизоды тошноты, повышенной потливости, помрачения сознания. У особо впечатлительных возможны обмороки. Это не нормально. Нужно работать с психотерапевтом (не путать с «однокоренными» специалистами).
• Синдром хронической усталости. Вопреки возможному представлению, это отнюдь не новомодное «буржуазное» заболевание. Волне реальная проблема. Развивается в результате астении нервной системы. Отсюда возможные органические патологии по причине нарушения регулирования сосудистого тонуса, частоты сердечных сокращений.
• Посстравматическое стрессовое расстройство. Встречается у пациентов, перенесших насилие, военных, побывавших в настоящих конфликтах, также у людей после аварии и т.д.
  От лиц с предполагаемой психосоматикой в качестве источника болей нельзя отмахиваться ни в коем случае. Требуется тщательная диагностика. Возможно, пациент действительно ощущает дискомфорт, связанный с органическими патологиями.

Внекардиальные моменты

Встречается несколько состояний, способных имитировать сердечные боли.

Опухоль легких

Обычно левого, но не обязательно. В данной локализации с большой вероятностью встречаются злокачественные неоплазии, различные по гистологическим свойствам (саркомы и прочие).

Дополнительные симптомы:

• Интенсивная одышка. Пациент страдает от неудовлетворенности естественным процессом. Постепенно явление влечет асфиксию и смерть.
• Кровохаркание. Сопровождает даже начальные стадии.
• Резкая потеря массы тела.
• Цефалгия (головная боль).
• Длительные эпизоды гипертермии. Градусник находится на отметках от 37 до 37.7. Редко выше.
• Боли в груди разлитого характера, не только в области сердца.
• Тошнота, рвота.
• Общая слабость. На поздних стадиях вплоть до невозможности встать с постели. У хронических больных наступает апатии, что усугубляет положение вещей.

Лечение хирургическое. С применением химио- и лучевых методик.

Пневмокониоз

Органический дефект в легких. Сопряжен с постепенной эпителизацией и кальцификацией тканей.

Не имеет специфических проявлений. Основной признак пневмосклероза — давит в области сердца. На самом же деле кардиальные структуры не задействованы, но это вопрос времени.

Лечение в принципе невозможно.

Туберкулез

Поражение легочных структур микобактерией или палочкой Коха, как ее по другому называют.

Сопровождается сильным длительным кашлем, потливостью по ночам, повышением температуры тела на продолжительной основе (иногда годами), изменением черт лица, кровохарканием.

Лечение эффективно на ранних стадиях. Применяются фторхинолоны (особая группа синтетических антибиотиков). Остальные мероприятия направлены на поддержку дыхательной и сердечнососудистой систем.

Острая и хроническая пневмония

Воспаление легких. Боли неспецифичны, локализуются в области грудины, имеют тянущий давящий характер. Сопровождают человека основную часть времени. Усиливаются при физической активности, интенсификации дыхания.

Лечение в стационаре с применением противовоспалительных, антибиотиков, кортикостероидов, фунгицидов и прочих по показаниям. Каждый случай уникален, потому усредненная схема не имеет практической значимости.

Межреберная невралгия

Воспаление соответствующих тканей. Боли сильные, сжимающие, но прочих симптомов нет. Лечение проводится не всегда. Применяют НПВП.

Причины, почему давит сердце, могут не иметь кардиального происхождения. Врачи это знают, потому после исключения патологий своего профиля отправляют человека к прочим специалистам.

В отсутствии данных за органические состояния диагностируют идиопатический дискомфорт. Купируется в рамках надобности, это симптоматическая мера.

Как распознать сердечная боль или нет?

Есть несколько специфических признаков кардиальных ощущений:

• Они не зависят от положения тела. Прочие усиливаются при перемене позы, движении. Это говорит о легочных проблемах, но чаще о межреберной невралгии.
• С дыханием тоже связи нет. Прочие боли усиливаются при вдохе.
• Длительность кардиальных ощущений не более 40 минут или часа даже в самых сложных случаях. Эпизоды могут быть частыми.
• Интенсивность высокая только при инфаркте и острой стенокардии. Практикуется применение наркотических анальгетиков.

Неспецифичный признак именно сердечной боли — возможность купирования с помощью Нитроглицерина. Многие проблемы с мышечным органом именно так устраняются. Другие — нет.

Что получится предпринять в домашних условиях?

Практически ничего. Если причина тяжести в сердце не известна, есть вероятность сделать только хуже. Требуется вызвать скорую помощь и ждать прибытия врачей.

До приезда бригады рекомендуется занять горизонтальное положение. Если наблюдается сильная одышка — сесть, свесить руки и ноги, чтобы не мешать нормальному кровотоку. Под спину положить валик из подручных материалов.

Можно принять таблетку легкого седативного препарата на основе растительных компонентов. Пустырник или Валериана идеально подойдут (только не спиртовая настойка). При уверенности в кардиальном происхождении использовать Нитроглицерин. Он купирует боль.

Дышать искусственно не нужно. Вагусные приемы не помогут. Далее остается только ждать.

Чего нельзя делать никогда?

Умываться холодной водой, заниматься физической активностью, назначать себе какие-либо препараты, также не стоит ложиться в ванны, гулять, вообще ходить.

По прибытии бригады решается вопрос о помощи на месте или транспортировки больного в стационар. Отказываться в любом случае не стоит.

Что нужно обследовать?

Диагностика проводится под контролем кардиолога. Если проблем по его части нет, пациента переадресовывают прочим специалистам.

Примерный перечень мероприятий:

• Устный опрос больного на предмет жалоб, также сбор анамнестических данных.
• Измерение артериального давления (повышенное или пониженное, неспецифичный признак), частоты сердечных сокращений.
• Аускультации (выслушивание тонов сердца).
• Суточное мониторирование с применением автоматического аппарата Холтера. Регистрирует те же показатели на протяжении 24 часов.

• Электрокардиография. Оценка функциональной активности кардиальных структур. Показывает малейшие ритмические нарушения.
• Эхокардиография. Используется для выявления органических дефектов.

Иные методики, которые не относятся к кардиологии напрямую:

• УЗИ брюшной полости.
• Рентгенография грудной клетки.
• Анализ крови (общий, биохимический), также мокроты на предмет флоры.
• МРТ легочных структур.
• Исследование неврологического, психиатрического статуса (в отсутствии данных за иные состояния).
• Возможно назначение ЭФИ, нагрузочных тестов. На усмотрение лечащих специалистов.

В заключение

Если сжимает, щемит сердце, что это может быть: легочные состояния, кардиальные проблемы или же психосоматика. Разбираться нужно по порядку.

Болезнетворные причины исключаются в первую же очередь. Затем рассматривают анамнез еще раз, выявляют естественные факторы. Если же нет тех или других диагностируют идиопатическую кардиалгию.

cardiogid.com