Щитовидная железа — Википедия
Схема шеи человека, показывающая расположение щитовидной железы 
Ткань щитовидной железы под микроскопомЩитови́дная железа́ (лат. glandula thyr(e)oidea) — эндокринная железа у позвоночных, хранящая йод и вырабатывающая йодсодержащие гормоны (йодтиронины), участвующие в регуляции обмена веществ и росте отдельных клеток, а также организма в целом — тироксин (тетрайодтиронин, T4) и трийодтиронин (T3). Синтез этих гормонов происходит в эпителиальных фолликулярных клетках, называемых тироцитами. Кальцитонин, пептидный гормон, также синтезируется в щитовидной железе: в парафолликулярных или C-клетках. Он компенсирует износ костей путём встраивания кальция и фосфатов в костную ткань, а также ингибирует образование остеокластов, которые в активированном состоянии могут привести к разрушению костной ткани, и стимулирует функциональную активность и размножение остеобластов. Тем самым участвует в регуляции деятельности этих двух видов образований, именно благодаря гормону новая костная ткань образуется быстрее.
Щитовидная железа расположена в шее под гортанью перед трахеей. У людей она имеет форму бабочки и находится на поверхности щитовидного хряща.
Заболевания щитовидной железы могут протекать на фоне неизменённой, пониженной (гипотиреоз) или повышенной (гипертиреоз, тиреотоксикоз) эндокринной функции. Встречающийся на определённых территориях дефицит йода может привести к развитию эндемического зоба и даже кретинизма.
Анатомия и физиология[править | править код]
Щитовидная железа состоит из двух долей (лат. lobus dexter и lobus sinister), соединённых узким перешейком (isthmus). Этот перешеек расположен на уровне второго-третьего кольца трахеи. Боковые доли охватывают трахею и прикреплены к ней соединительной тканью. Форму щитовидной железы можно сравнить с буквой «Н», причём нижние рога короткие и широкие, а верхние — высокие, узкие и слегка расходящиеся. Иногда определяется дополнительная (пирамидальная) доля щитовидной железы.
В среднем щитовидная железа взрослого человека весит 12—25 г и 2—3 г у новорожденного. Размеры каждой доли составляют 2,5—4 см в длину, 1,5—2 см в ширину и 1—1,5 см — толщины. Объём до 18 мл у женщин и до 25 мл у мужчин считается нормальным. Вес и размер щитовидной железы индивидуален; так, у женщин возможны небольшие отклонения в объёме в связи с менструальным циклом.
Щитовидная железа — железа внутренней секреции, в клетках которой — тироцитах — вырабатываются два гормона (тироксин, трийодтиронин), контролирующие обмен веществ и энергии, процессы роста, созревания тканей и органов. C-клетки (парафолликулярные), относящиеся к диффузной эндокринной системе, секретируют кальцитонин — один из факторов, регулирующих обмен кальция в клетках, участник процессов роста и развития костного аппарата (наряду с другими гормонами). Как избыточная (гипертиреоз, тиреотоксикоз), так и недостаточная (гипотиреоз) функциональная активность щитовидной железы является причиной разнообразных заболеваний, некоторые из которых могут вызвать побочные эффекты в виде системной дистрофии или ожирения. Для диагностики нарушений функции щитовидной железы исследуются показатели Т
Кровоснабжение[править | править код]
Кровоснабжение железы весьма обильное, осуществляется двумя верхними (лат. arteria thyroidea superior), отходящими от наружной сонной артерии (лат. arteria carotis externa), и двумя нижними щитовидными артериями (лат. arteria thyroidea inferior), отходящими от щито-шейного ствола (лат. truncus thyrocervicalis) подключичной артерии (лат. arteria subclavia). У животных верхние щитовидные артерии называются краниальными щитовидными артериями (arteria thyroidea cranialis), а нижние — каудальными щитовидными артериями (лат. arteria thyroidea caudalis). Примерно у 5 % людей имеется непарная артерия (лат. arteria thyroidea ima), отходящая непосредственно от дуги аорты (может также отходить от плечеголовного ствола (лат. truncus brachiocephalicus), подключичной артерии (лат. A. subclavia), а также от нижней щитовидной артерии (лат. A. thyroidea inferior). Она входит в щитовидную железу в области перешейка или нижнего полюса железы. Ткань щитовидной железы также кровоснабжается малыми артериальными ветвями передней и боковой поверхности трахеи. Внутри органа сплетены все малые ветви щитовидных артерий. После того как артериальная кровь отдаст питание и кислород тканям щитовидной железы, она, забрав углекислоту, гормоны и другие метаболиты, собирается в маленьких венах, которые сплетены под капсулой щитовидной железы. Таким образом, венозный отток осуществляется через непарное щитовидное сплетение (лат. plexus thyroideus impar), открывающееся в плечеголовные вены (лат. vena brachiocephalica) через нижние щитовидные вены (лат. vena thyroidea inferior).
Отток лимфы[править | править код]
Находящаяся между клеток щитовидной железы межтканевая жидкость (лимфа) течёт по лимфатическим сосудам в лимфатические узлы. Этот лимфатический отток щитовидной железы обеспечен хорошо устроенной системой лимфатических сосудов. Между отдельными лимфатическими сосудами и узлами находится много разветвлений. Лимфатические сосуды впадают в регионарные лимфатические узлы, локализующиеся вдоль внутренних яремных вен (лат. vena jugularis interna). Лимфа одной боковой доли может достигнуть подсоединенные лимфатические узлы другой боковой доли через лимфатические узлы, находящиеся перед трахеей. Пути лимфооттока имеют значение в онкологии (раковые клетки могут метастазировать с током лимфы).
Иннервация[править | править код]
Щитовидная железа имеет как симпатическую, так и парасимпатическую иннервацию. Она осуществлена нервными волокнами вегетативной нервной системы. Волокна симпатической иннервации происходят из верхнего шейного ганглия (лат. ganglion cervicae superius) и образуют верхние и нижние щитовидные нервы. Парасимпатическая иннервация осуществляется ветвями блуждающего нерва (лат. nervus vagus) — верхним гортанным и возвратным гортанным нервами (лат. nervus laryngeus).
Паращитовидные железы[править | править код]
Вне капсулы по задней поверхности щитовидной железы располагаются несколько паращитовидных (околощитовидных) желез. Количество желёз индивидуально, чаще четыре, они весьма малы, общая масса их составляет 0,1—0,13 г. Секретируют паратгормон, регулирующий содержание солей кальция и фосфора в крови. При недостатке этого гормона нарушается рост костей, зубов, повышается возбудимость нервной системы (возможно развитие судорог).
Щитовидная железа в ходе эволюции возникла из эндостиля — желобковидного органа на брюшной стороне глотки у примитивных хордовых. Он содержит железистые и реснитчатые клетки, выделяет и движет слизь, к которой прилипают частицы пищи, а также поглощает йод и производит тиреоидные гормоны. У миног превращение эндостиля в щитовидную железу наблюдается в онтогенезе[3][4][5]. Эндостиль или щитовидная железа есть у всех хордовых; это один из немногих их общих анатомических признаков[3].
- ↑ 1 2 A. Benninghoff, D. Drenckhahn (Hrsg.): Anatomie. 16. Auflage. Urban & Fischer bei Elsevier, München 2004. Band 2, ISBN 3-437-42350-9
- ↑ 1 2 J. Siewert, M. Rothmund, V. Schumpelick (Hrsg.): Praxis der Viszeralchirurgie. Endokrine Chirurgie. 2. Auflage. Springer, Heidelberg 2007, ISBN 978-3-540-22717-5.
- ↑ 1 2 Kardong K. V. Vertebrates: Comparative Anatomy, Function, Evolution. — 6 ed. — New York: McGraw-Hill, 2012. — P. 51—54, 594. — 794 p. — ISBN 978-0-07-352423-8.
- ↑ Crockford S. J. Evolutionary roots of iodine and thyroid hormones in cell-cell signaling // Integrative and Comparative Biology. — 2009. — Vol. 49, № 2. — P. 155—166. — DOI:10.1093/icb/icp053. — PMID 21669854.
- ↑ Дзержинский Ф. Я., Васильев Б. Д., Малахов В. В. Зоология позвоночных. — М.: Академия, 2013. — С. 12—13, 22—23, 97. — 464 с. — ISBN 978-5-7965-7971-4.
Как правильно поддерживать щитовидную железу
Щитовидная железа принимает активное участие в обмене веществ — синтезирует гормоны, действующие на функции почти всех органов и тканей. Тироксин (Т4) ключевой продукт щитовидной железы. Он «решает», как проходят различные изменения в теле. Если наблюдается дисфункция щитовидки, показатель Т4 отклоняется от нормы, наблюдается дисфункция систем и органов, ухудшается самочувствие.
Предупредить развитие заболевания, вовремя, на ранних стадиях диагностировать определенные дисфункции – ключ к успешной борьбе с недугом. Так, банальная постоянная усталость и чувство утомления могут, например, служить признаками дисфункции щитовидной железы. А это орган, как известно, принимает важное участие в механизме метаболизма.
Здоровье щитовидной железы
Заболевания щитовидки распространены во всем мире, но, все равно, проблему не так-то просто быстро идентифицировать: её проявления присущи целому ряду расстройств.
Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!
Гипотиреоз – это дисфункция щитовидной железы (отмечается у 27 млн. человек в мире). Симптомами выступают утомляемость, заторможенный метаболизм, влекущий за собой увеличение веса, сухость кожи и волос, депрессивное состояние.
Для чего нужна щитовидная железа в организме?
Щитовидка принимает активное участие в обмене веществ — синтезирует гормоны, оказывающие влияние на функции почти всех органов и тканей. Тироксин (Т4) — ключевой продукт щитовидки. Он «решает», как проходят различные изменения в теле: от тироксина зависят следующие процессы и показатели: рост и развитие организма, прочность костей, частота сердечных сокращений, толщина внутренней оболочки матки, умственные способности, аппетит, качество сна.
Если наблюдается дисфункция щитовидной железы, показатель Т4 отклоняется от своей нормы, дисбаланс демонстрируют различные системы в организме, ухудшается самочувствие. Также, щитовидка неразрывно связана с центральной нервной системой. За количество тироксина отвечает тиреотропный гормон (ТТГ), секреция которого происходит в гипофизе. Если имеет место определенная проблема, сразу же реагирует мозг: меняется поведение и эмоциональное состояние человека.
Дефицит йода
Дисфункция щитовидки связана с секрецией тироксина: при дисбалансе его производится или недостаточно, или чрезмерно. Часто такие проблемы имеют причину генетической предрасположенности и йододефицита. Атомы йода как раз и составляют гормон тироксин.
Но патологии щитовидки могут вообще не дать о себе знать в течение жизни человека. Это зависит от большого перечня различных факторов, поэтому наследственность и йододефицит не приговор. Даже если у родителей отмечалось расстройство щитовидки, это не означает, что наследуют указанную патологию, хотя, вероятность возникновения дисфункции железы выше, чем у тех, кто не имеет такой предрасположенности.
Чем коварны заболевания щитовидки?
Если организм испытывает недостаток Т4, начинает прогрессировать гипотиреоз. В результате чего обмен веществ затормаживается, жидкость и продукты распада выводятся с трудом, пациент набирает вес. Причиной данной патологии может выступать дефицит йода. Следующая причина гипотиреоза — аутоиммунный тиреоидит: когда иммунная система организма идентифицирует щитовидку как инородное тело и начинает разрушать последнюю.
Когда показатель тироксина растет, развивается гипертиреоз. Избыток гормона оказывает токсичное воздействие на организм, обменные механизмы разобщаются, масса тела теряется. Спровоцировать гипертиреоз может болезнь Грейвса. Данное заболевание аутоиммунной природы вынуждает щитовидную железу вырабатывать тироксина больше, чем это необходимо.
Какие медицинские обследования имеет смысл пройти?
Чтобы удостовериться, что именно у вас: проблемы с щитовидкой или депрессия, рекомендуется сдать анализ крови, который продемонстрирует показатель, и пройти прощупывание щитовидной железы у специалиста-эндокринолога. В случае, если доктор нащупает узлы, возможно назначение УЗИ щитовидки.
Если же пальпация и УЗИ не позволили установить точный диагноз, назначается тонкоигольная биопсия с целью уточнить характер новообразования. Доброкачественный узел достаточно систематически наблюдать, а злокачественный необходимо удалять вместе с щитовидкой. После операции «обязанности» железы берёт на себя медикамент с тироксином. Проверять щитовидку целесообразно по меньшей мере раз в год.
Профилактика
Профилактика патологий щитовидки заключается в достаточном введении в организм йода. Достаточно заменить поваренную соль на йодированную.
Для полноценной работы железы необходимо, чтобы организм работал в комплексе без перебоев и дисбаланса. Значение при этом имеет рацион с включением йодосодержащих продуктов.
Полноценный сон, физические нагрузки и систематическая сдача анализов дадут возможность держать ситуацию под контролем.
Подписывайтесь на Эконет в Pinterest!
Что необходимо знать! Щитовидная железа чрезвычайно страдает от табакокурения. Данная пагубная привычка сводит на нет профилактику и увеличивает вероятность возникновения недуга щитовидки до 80%.
Причины формирования узлов щитовидной железы – дисфункция указанного органа. У пациента могут быть в норме анализы на гормоны, однако, имеющийся узел свидетельствует об определенных отклонениях. Ухудшают состояние проблемы с нервной системой, стрессовые волнения. Любые узлы в щитовидной железе предполагают неотлагательное лечение.
Опасность узлов
Образование такого рода в щитовидке приносит неудобства, которые проявляются при глотании и дыхании.
Не нужно забывать, что новообразования любого характера (и узлы щитовидки – тоже) рискуют переродиться в злокачественную форму.
Фитотерапия
Траволечение выступает одним из успешных методов терапии.
Что следует знать! Усиленное сердцебиение, чувство слабости, увеличение щитовидки в размере, трудности с глотанием, так называемый «комок в горле» — это повод для записи на прием к эндокринологу. Указанные выше признаки выступают симптомами присутствия узлов в щитовидке.
Что рекомендуется принимать для терапии узлового зоба с нормальной функцией щитовидной железы? Вот ключевые противоузловые, противоопухолевые, рассасывающие средства.
- белая лапчатка (представляет собой настойку 10%, принимается по 30 кап. с водой трижды в день перед приемом пищи),
- дурнишник обыкновенный (1 ст. ложку травы всыпать в емкость с 1 стаканом кипятка, держать 10 мин. на слабом огне. Далее настаивать 1 час, разделить на несколько частей и выпить в течение дня),
- морозник кавказский (принимать в утреннее время на голодный желудок по 50 мкг с водой 1 раз в день),
- аконит (представляет собой настойку 10%, принимать по схеме от 1 кап. до 10 кап. и назад трижды в день с водой, перед приемом пищи),
- керосиновая настойка на зеленых грецких орехах Тодикамп (принимать по 15 кап. с водой дважды в день перед приемом пищи).
Осуществляя терапию узлов щитовидки в комбинации с рассасывающими целесообразно непременно пить травы, которые очищают кровь и лимфу: сабельник болотный, софору японскую, красную щетку (в форме настоек на спирту / водных настоев, цвет черной бузины / сироп из ягод черной бузины, цвет конского каштана.
В этой связи рекомендуется успокоительный сбор из: корня пиона, валерианы, травы пустырника, шишек хмеля, листа малины, мелиссы, чабреца, мяты, сушеницы.
Продукты и вещества для поддержки
Яблоки
Неблагоприятным фактором для возникновения гипотиреоза могут выступать ртуть и прочие тяжелые металлы, проникшие в организм. Яблоки (с кожурой!), сливы, груши и цитрусы имеют в своем составе пектины — желатиновые волокна, способствующие выводу указанных металлов из организма.
Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!
Бразильский орех
Причиной возникновения гипотиреоза может выступать нехватка микроэлемента селена. Указанным элементом богат бразильский орех. В значительном объеме содержат селен говядина, индейка, курица, тунец, сардины, яйца, бобовые.
Нут
Еда с высоким показателем клетчатки способствует решению проблем запоров, нередко обусловленную гипотиреозом. Нут содержит много клетчатки и, помимо этого, цинк, играющий большую роль в работе щитовидки.
Тыквенные семена
Семечки тыквы богаты цинком, поэтому они как нельзя кстати окажутся при гипотиреозе. Также содержат цинк в значительном количестве устрицы, омары, крабы, бобовые, орехи и семечки подсолнечника.
Водоросли
Йод просто необходим для нормальной работы щитовидки. Если наблюдается нехватка йода в организме, необходимо вводить в рацион водоросли, рыбу, молочные продукты и яйца.
Сардины
Сардины содержат омега-3 жирные кислоты, которые имеют свойство снижать воспаление и усиливать иммунную защиту
Гуггул
Указанная трава издавна применалась в аюрведической медицине. На самом деле гуггул предотвращает гипотиреоз, модифицируя гормоны в более мощную форму.
Витамин А
Витамин А играет важную роль в процессе обмена веществ. Указанный витамин снижает показатель ТТГ (тиреотропный гормон) в крови. А высокие показателии ТТГ свидетельствуют о развитии гипотиреоза.
Витамин Д
Витамин D необходим для нормального функционирования иммунной системы. У людей, страдающих гипотиреозом прослеживается низкий показатель данного витамина.
Цинк
Большинство пациентов, страдающих гипотиреозом, отмечают нехватку цинка. Дефицит данного элемента провоцирует торможение метаболизма белков. Цинк нужен для образования ТТГ.*опубликовано econet.ru.
*Статьи Эконет.ру предназначены только для ознакомительных и образовательных целей и не заменяет профессиональные медицинские консультации, диагностику или лечение. Всегда консультируйтесь со своим врачом по любым вопросам, которые могут у вас возникнуть о состоянии здоровья.
Подписывайтесь на наш youtube канал!
P.S. И помните, всего лишь изменяя свое потребление — мы вместе изменяем мир! © econet
Функции щитовидной железы: роль в организме человека
Щитовидная железа – самый крупный деликатный орган, оказывающий большое влияние на здоровое состояние организма человека, требует внимательного отношения к разным проявлениям дисбаланса в его работе, не терпит пренебрежительного отношения к его лечению.
Очень важная роль принадлежит щитовидке, начиная с эмбрионального развития и далее на всех стадиях роста. От нормальной функции щитовидной железы зависит здоровье, всестороннее полноценное развитие человека.
Маленький, но значимый орган
Щитовидная железа имеет форму двух лепестков, соединенных между собой, лежат они впереди на трахее. Найти ее легко между щитовидным хрящом и кольцами (5 – 6) трахеи.
Величина железы изменяется с возрастом:
- у младенца примерно один грамм;
- человека взрослого от 20 до 30 г;
- наибольшие параметры органа возможны 14 – 17 лет;
- после 45 лет вес снижается из-за старения организма.
Женская щитовидная железа немного меньше мужской. Ее размеры увеличиваются во время беременности. У нее имеются две капсулы. Наружная капсула исполняет основную функцию связывающего инструмента, нужного для крепкой фиксации органа к трахее и гортани.
Со взрослением человека месторасположение ее может немного меняться. У детей щитовидка находится на одном уровне со щитовидным хрящом, то в возрасте она опускается ниже. Подобное положение орган занимает при грудинном зобе.
Рекомендуем прочитать! Жми на ссылку:
Кровоснабжение и иннервация
Чтобы орган нормально функционировал, требуется значительное потребления крови. По этой причине он снабжен обширной венозной и развитой артериальной системой. Потому цвет органа в здоровом состоянии красно-коричневый. Если сравнивать по интенсивности кровотока с другими органами, то в теле щитовидки интенсивность в 50 раз больше, чем в мышцах. Показатель кровотока может увеличиваться, если возникают недуги, следствием которых является стремительный темп роста гормонов.Кровь подается в ЩЖ с помощью тиреоидных артерий, образующие друг с другом анастомозы. Когда поданная кровь снабдит кислородным питанием ткани ЩЖ, она собирает отработанные вещества, сосредотачивается в венах, расположенных под капсулой. Венозный отток производится через непарное переплетение.
Отток происходит в результате активной деятельности венозной, а также лимфатической систем. Если возникают патологии, то из железы удаляются тиреостимулирующие и тиреоблокирующие иммуноглобулины, а также антитиреоидные антитела.
ЩЖ может хранить некоторые виды гормонов в виде капель, а некоторые могут быть связаны с белком-носителем в крови.
ЩЖ владеет симпатической и парасимпатической иннервацией. Она производится частями нервных волокон вегетативной системой организма, то есть благодаря нитям блуждающего нерва, а также волокнам шейных ганглиев. —
Функции щитовидной железы
Основные функции щитовидной железы в организме – выработка полезных веществ из йода и тирозина непосредственно в кровь:- Тироксин или тетрайодтиронин — Т4. Способствует регулировке энергетического обмена, синтезу белка, общему росту и нормальному пропорциональному развитию организма с ранних лет.
- Трийодтиронин — Т3. Органом воспроизводится всего 20%.
- Кальцитонин – этот гормон щитовидки не содержит йод. Важен для регулировки количества в крови как кальция, так и фосфора. Необходим для осуществления импульсных посылов нервных окончаний в мышечных тканях.
Осуществляется основная внутрисекреторная деятельность ЩЖ, то есть производится регулирование обменных действий организма, деятельности сердечно-сосудистой также пищеварительной систем, психоэмоциональной и половой деятельности. Очень важна работа щитовидной железы в период раннего детства, поскольку от ее нормальной деятельности, кроме всего, зависит развитие мозговой деятельности.
Рекомендуем прочитать! Жми на ссылку:
Весь процесс гормонального синтеза регулируется тиреотропным гормоном – ТТГ, который вырабатывает передняя доля гипофиза. Сам же ТТГ получает сигналы от тиреотропин-рилизинг-гормона ТРГ, который производится гипоталамусом.
Одна часть мозга – гипофиз регулирует количество выработки гормонов, другая часть – гипоталамус осуществляет помощь гипофизу в производстве этого контроля. Работа осуществляется по схеме: гипоталамус отдает информацию гипофизу, гипофиз осуществляет контроль за ЩЖ. Гипофиз выполняет контролирующую функцию на количество содержания гормонов в крови. Если гормонов недостаточно, увеличивается ТТГ, который дает команду железе увеличить их синтез.
Вся деятельность щитовидки контролируется гипоталамусом совместно с гипофизом. Гипоталамус вырабатывает вещество, которое отслеживает функции щитовидной железы — тиротропин-рилизинг гормон — ТРГ. Когда он проникает в гипофиз, то синтезируется тиреотропный гормон — ТТГ, который активирует синтез Т4 и Т3. Т4 — способен превращается в Т3. А Т3 способен активизировать клеточную деятельность.Когда синтез количества гормонов восстанавливается, гипофиз приостанавливает производство ТТГ, возвращая к нормальному состоянию, не допуская создания гиперфункции. Если же ритм не восстанавливается, в таком случае требуется лечение.
ЩЖ участвует в выполнении важных функций:
- Производит контроль температуры тела.
- Регулирование частот сердечных сокращений.
- Активирует выработку клеток мозга (особенно важно в раннем возрасте).
- Стимулирует пропорциональный физический рост и нормальное развитие организма.
- Стимулируют работу нервной системы, повышает уровень внимания и быстроту реакций.
Роль щитовидки для здоровья человека
Роль щитовидной железы в организме человека – настолько значима для нормальной жизнедеятельности организма человека, поэтому не стоит их недооценивать.
Имея небольшой размер, она через вырабатываемые ею вещества, оказывает влияние практически на все процессы жизнедеятельности:
- Основная ее деятельность заключается в поддержке нормального цикла метаболизма, происходящего в клетках.
- Тиреоиды требуются для создания условий пропорционального развития человека. Если недостаточно их с младенческих лет, то вероятно замедление либо полное прекращение роста, а если наблюдается дефицит их во время вынашивания в организме женщины — возможно, мозг младенца не получит должного развития.
- ЩЖ отслеживает контроль веса тела. Если наблюдается увеличенное потребление пищи, активизируется ее деятельность, то есть увеличивается синтез Т3, который ведет к увеличению метаболизма. И наоборот, если происходит недоедание, активность уменьшается, наступают процессы замедленного метаболизма.
- Известна роль ЩЖ здорового состояния молочных желез у женщин.
- Без ЩЖ иммунная система не может действовать. С ее помощью стимулируются Т-клетки, помогающие системе истреблять инфекции.
- ЩЖ оказывает важную роль во время старения организма.
- ЩЖ влияет на водно-солевой баланс и образование витаминов (как пример, синтез печенью витамина А).
- Без ЩЖ не происходит воздействие гормонов роста на мозговые центры.
Производимые щитовидкой вещества способствуют регуляции гомеостаза, какой выполняет некоторые очень важные функции:
- Принимает участие, регулирующее метаболические процессы. Несет ответственность за структурное образование клеток. Отслеживает процесс отмирания клеток (апоптоз).
- Тиреоидные вещества контролируют температуру, воспроизводство энергии, то есть создают калоригенный эффект. Благодаря чему ткани насыщаются кислородом. Контролируют наличие свободных радикалов.
- Тиреотропные вещества развивают мыслительные и физические способности человека, а также его психоэмоциональное состояние. Когда недостаточно их вырабатывается в организме малыша, то развитие замедляется, появляются страшные заболевания. Когда же дефицит происходит в период вынашивания ребенка, то возможен кретинизм.
- Нормальная деятельность щитовидки обеспечивает формирование иммунной системы. Люди получают возможность противостоять инфекционным заболеваниям.
норма, гормоны, симптомы, заболевания, диагностика и лечение
Щитовидная железа (от латинского, glandula thyreoidea) — железа внутренней секреции (эндокринная), накапливающая йод и синтезирующая йодсодержащие гормоны: тиронин (трийодтиронин или Т3), тироксин (тетрайодтиронин или T4). Железа занимает важную роль в системе гормональной регуляции организма, отвечает за нормализацию обмена веществ и рост как отдельных тканей, так и всего организма.
Популярные вопросы
Удивляясь нарастающему ухудшению самочувствия и «примеряя» на себя то один, то другой диагноз, люди часто даже не представляют себе, что виновница их бед – щитовидная железа, в которой произошли определенные изменения. Этот орган не зря называют щитом человеческого организма (в переводе с древнегреческого само его название означает «щит» – thyreos): он контролирует деятельность практически всех органов и систем с помощью вырабатываемых им йодсодержащих гормонов.
Без достаточного количества гормонов щитовидной железы – кальцитонина, трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4) – невозможны:
- Нормальный обмен веществ.
- Рост, созревание тканей, органов и костного аппарата.
- Энергетическое питание клеток и всего организма в целом.
Вряд ли можно переоценить важность этого органа, похожего своим строением на букву Н или диковинную бабочку, хотя его работа, на первый взгляд, совершенно незаметна. О ней мы и решили рассказать своим читателям на страницах этого сайта.
Где располагается?
Щитовидная железа расположена на шее и состоит из двух частей. Между ними расположен тонкий перешеек, находящийся под гортанью. Форма органа похожа на бабочку. Нижние части долей щитовидки являются широкими и короткими, а верхние – узкими и расходящимися. Иногда у пациентов наблюдают третью пирамидальную часть щитовидной железы. Как у мужчин, так и у женщин, орган расположен на шее.
Каковы размеры?
Размеры железы напрямую зависят от индивидуальных особенностей человека. В среднем длина органа составляет от 2,5 до 4 сантиметров, а толщина – от 1 до 1,5 сантиметров. Ширина ЩЖ в среднем составляет 0,5 сантиметров. Вес органа может варьироваться от 12 до 25 грамм. В норме у мужчин объем щитовидки не превышает 25 миллилитров, а у женщин – 18 миллилитров. ЩЖ достаточно вариабельный орган.
В порядке ли ваша щитовидка?
Прежде чем решать, продолжать ли знакомиться с содержанием нашего сайта, проведите небольшой экспресс-тест на наличие типичных симптомов заболеваний щитовидной железы. Отвечайте утвердительно или отрицательно на ряд вопросов в столбиках ниже.
Функциональная активность ЩЖ снижена
- Вы полнеете без причины?
- Вы быстро устаете, а при движении и даже небольших нагрузках чувствуете одышку?
- Вы зябнете, когда другие люди не жалуются на холод?
- У вас отекают глаза?
- Вы – женщина, ваши месячные стали обильными и длительными?
- Вы – мужчина, ваша потенция в последнее время все чаще вызывает нарекания?
- Вы хронически не высыпаетесь и все время чувствуете желание прилечь?
- У вас запоры?
- Ваш голос хрипнет, хотя вы не курите, а волосы и ногти стали ломкими и слабыми?
- Вам трудно сосредоточиться, окружающие пеняют вам на рассеянность, вам трудно запоминать информацию?
Если вы отвечаете «да» хотя бы на половину вопросов, тогда следует поспешить на прием к эндокринологу: скорее всего, вы испытываете недостаток тиреоидных гормонов – гипотиреоз, а ваша щитовидная железа нуждается в обследовании.
Функциональная активность ЩЖ повышена
- Вы много едите, а после обеда вам всегда хочется добавки, да и проголодаться успеваете быстрее других?
- Вы не только не полнеете от съеденного, но даже отмечаете снижение веса?
- У вас дрожат руки и язык?
- Вам все время жарко, вы очень плохо переносите жаркую погоду, а в помещении всегда хочется открыть окна настежь?
- Вы раздражительны, плаксивы, чувствуете чрезмерное сердцебиение и перебои в сердечном ритме, а ваше давление повышено?
- Вы – женщина, ваши месячные стали нерегулярными и скудными?
- У вас часто бывают поносы, хотя пища, которую вы едите, вполне доброкачественна?
Это – симптомы гипертиреоза – избыточной выработки гормонов щитовидной железы, также требующей самого пристального внимания эндокринолога.
И даже если вам не в чем пока упрекнуть вашу щитовидную железу, все равно стоит сыграть на опережение, узнав о ней много полезного.
Вот вопросы, ответы на которые вы найдете на страницах нашего проекта, полностью посвященного щитовидной железе и ее патологиям. Также вы можете пройти развернутый интерактивный тест на состояние работы щитовидной железы – начать тест.
Почему страдает щитовидная железа и как это проявляется?
Щитовидная железа – орган деликатный: различные нарушения в ней могут быть вызваны питьевой водой или пищей, содержащей слишком мало или слишком много йода, инфекционными заболеваниями, развитием онкологических патологий.
Выделяют три основных функциональных состояния работоспособности ЩЖ. Она может быть нормальной (эутиреоз) или патологической, к последней относятся гипо- и гипертиреоз. В таблице приведены эти состояния (синдромы).
| Синдромы | Причины состояния | Основные симптомы |
| Эутиреоз | Состояние, когда щитовидная железа работает полноценно и в достаточном количестве производит тиреоидные гормоны. Это обеспечивает нормальную работоспособность подконтрольных органов и обмена веществ в организме. | Гормоны в норме, жалоб нет. Хотя компенсаторные изменения могут развиваться непосредственно в самой щитовидке (увеличение, узлы, зоб). |
| Гипотиреоз | Состояние, которое заключается в снижении выработки гормонов щитовидной железой. Гипотиреоз может быть первичным, вторичным или третьичным. Подробнее об этом читайте в здесь. | При появлении гипотиреоза у пациента наблюдается соответствующая симптоматика: отечность лица, рук и ног (в редких случаях наблюдается появление микседематозного отека, на фоне которого затрудняется дыхания и развивается снижение слуха). Заболевание сопровождаться ухудшением аппетита и одновременным увеличением массы тела, хотя в данном случае серьезного ожирения не наблюдается. Может развиваться гастрит, а также увеличиваться печень. Достаточно частым симптомом гипотиреоза являются парестезии. Значительно снижается работоспособность, а также диагностируется полинейропатия. Апатия и сонливость прилагаются. У женщин развивается нарушение менструального цикла. |
| Гипертиреоз | Синдром щитовидной железы, который сопровождается ускорением выработки гормонов. При повышенной функции щитовидной железы возбуждается вегетативная, нервная и сердечно-сосудистая системы. Психоэмоциональная сфера человека также страдает. | Наблюдается ускорение сердцебиения (тахикардия, со временем нарушается ритм сердца, что проявляется в виде мерцательной аритмии, экстрасистолии). Частыми симптомами патологии можно назвать влажность кожных покровов, ощущение жара в теле, возникновение чувства удушья. У мужчин увеличиваются молочные железы, и развивается эректильная дисфункция. У женщин патология сопровождается нарушениями менструального цикла. Гипертиреоз достаточно часто сопровождается снижением массы тела. При патологии отмечают эмоциональную лабильность пациентов. Так как усвоение и выведение пищи ускоряется, то это приводит к возникновению диареи и повышения аппетита. Некоторые больные жалуются на появление болезненности в области живота. |
Проблемы со щитовидной железой лежат также в плоскости генетики: около половины выявляемых в разном возрасте отклонений в работе органа обусловлены наследственностью.
Обо всех факторах, способных влиять на функциональное состояние щитовидки, вы узнаете из наших статей.
Симптомы у мужчин и женщин
По статистике ВОЗ (Всемирной Организации Здравоохранения) женщины в десять раз больше подвержены тиреоидным патологиям, чем мужчины. Симптомы заболеваний проявляются похоже, но есть и особенности для представителей разных полов.
Симптомы у женщин
Девушки и женщины внимательны к своему здоровью и внешности. Это хорошо сказывается на ранее выявление заболеваний щитовидной железы. Обратившиеся в поликлинику представительницы прекрасного пола зачастую жалуются на увеличение веса, отеки на лице, глазах, отдышку, нарушение стула, сбои в менструальном цикле. Симптомы различаются в зависимости от вида патологии (гипотиреоз, гипертиреоз, тиреоидит и т.д.).
При увеличении долей ЩЖ может сдавливаться гортань и появляется отдышка, чувство удушья и недостатка воздуха. В этом случае врач говорит уже о зобе и назначает соответствующие лечение.
Симптомы у мужчин
Признаки болезней щитовидки у мужчин являются точно такими же, как и у женщин. В основном представители сильного пола не бережливы к своему здоровью и ходить по врачам не любят, поэтому часто обращаются к эндокринологу уже на запущенной стадии заболевания. Стандартными жалобами на приеме являются: субфибрильная температура (37,Х), сердцебиение, нарушение ритма сердца, быстрая утомляемость, сонливость или, напротив, повышенная возбудимость, изменение веса.
Также отличительной особенностью симптоматики болезни у мужчин является увеличение груди, снижение либидо и эректильная дисфункция. Все это легко можно списать на стрессовое состояние и упустить из вида. И только опытный врач распознает в этих симптомах патологию щиторидки и назначит дополнительные исследования.
Более подробно о симптомах при различных заболеваниях щитовидки читайте в разделах сайта заболевания, синдромы.
Щитовидная железа, беременность и деторождение
Зачатие, нормальное течение беременности и рождение в итоге здорового ребенка весьма проблематичны, если у матери есть те или иные дисфункции или болезни щитовидной железы.
Врачи-репродуктологи все громче и настойчивее говорят о необходимости планирования беременности – то есть, о предварительном обследовании и лечении выявленных заболеваний. Они правы: патологии щитовидной железы должны быть выявлены задолго до беременности и качественно пролечены.
О том, как влияет щитовидная железа на женский организм и организм развивающего плода, мы и расскажем в своих публикациях.
Что у детей?
Диагностировать заболевания в новорожденном возрасте достаточно сложно. Для анализа у малышей в роддоме берут кровь из пятки на фенилкетонурию и гипертиреоз (скрининг новорожденных). Это позволяет предотвратить развитие патологий, назначив своевременное лечение.
При нарушениях работы щитовидной железы у подрастающего малыша, наблюдают определенные симптомы: вздутие живота, психоэмоциональные нарушения, низкая волосяная линия, желтуха, плохой аппетит.
К симптомам заболевания также можно отнести диспропорциональное тело, недоразвитость, увеличенный язык. У детей долго заживает младенческий родничок и очень медленно развивается скелет. При глубоком дефиците тиреоидных гормонов у ребенка может развиться тяжелое заболевание – кретинизм.
Пятиклассник по росту похож на первоклассника, учится слабо, плохо усваивает программу… «Гиперактивный» ребенок, от которого устал весь детский сад, а во дворе только и слышны жалобы на агрессивность и излишнюю возбудимость… Не спешите винить ребенка в плохом поведении, лени и нежелании учиться: возможно, во всем виновата его щитовидная железа: она может вырабатывать слишком мало или, наоборот, слишком много гормонов, необходимых детскому организму для правильного развития и роста.
Прежде чем идти к врачу, обратитесь к этой статье, касающиеся дисфункций щитовидной железы у детей разного возраста – очень может быть, что ваш ребенок, считающийся проблемным, на самом деле нуждается в наблюдении у детского эндокринолога.
Как диагностируются болезни и дисфункции щитовидной железы?
При появлении первых симптомов заболеваний щитовидной железы, не стоит откладывать в долгий ящик визит к доктору. Вопросами гормональных нарушений занимается врач-эндокринолог. На первичном осмотре собираются жалобы и проводится пальпация ЩЖ. После осмотра врач назначает дополнительные инструментальные и лабораторные исследования для постановки точного диагноза и назначения корректного лечения.
Анализ на определения уровня гормонов – это один из базисных методов выявлений дисфункций щитовидной железы. Кровь берут из вены и определяют уровни тиреотропного гормона, свободного тироксина сыворотки, трийодтиронина, тироксин-связывающего глобулина, антител к тиреоглобулину, кальцитонина. Подробную расшифровку читайте в этой статье.
УЗИ щитовидной железы. Второй по назначаемости методов диагностики. Помогает определить размеры железы, её консистенцию, узлы и кислотные образования.
Биопсия – метод исследования используется для взятия клеток из подозрительного места органа. В дальнейшем данный материал применяется для проведения гистологических и цитологических исследований. С помощью этого метода определяется злокачественное или доброкачественное новообразование.
Термография – способ диагностики заключается в регистрации инфракрасного излучения, что дает возможность определения новообразований злокачественного характера.
Сцинтиография – метод заключается в сканировании органа. В данном случае используется радиоактивной йод или технеция. Данный метод дает возможность определения размеров и функциональной активности щитовидки.
Все вышеперечисленные причины вызывают различные дисфункции щитовидки, а вот характер нарушений поможет точно определить специальная диагностика:
О том, что собой представляют все современные методы диагностики тиреопатологий, какова их эффективность и чем они друг от друга отличаются, мы расскажем вам в специальном разделе, посвященном методикам обследования функционального состояния щитовидной железы.
Лечение заболеваний щитовидной железы
Нарушения в щитовидной железе – это сложный комплекс проблем, ведь, как уже говорилось выше, они влекут за собой множество заболеваний других органов. Поэтому за диагностикой следует не менее важный этап – терапия. Она бывает консервативной или хирургической в зависимости от выявленных нарушений.
Выбор метода терапии определяется лечащим врачом и зависит от состояния щитовидной железы на текущий момент. Лечение должно быть комплексным. Оно заключается в стабилизации работы самой ЩЖ и пораженных органов в результате гормональной дисфункции. Если работа щитовидной железы не восстанавливается, то пациенту необходимо принимать гормоны до конца жизни.
Медикаментозное
Консервативная терапия для стабилизации работы щитовидной железы требует принимать препараты тиреоидных гормонов. С их помощью проводится лечение диффузного нетоксического зоба, гипотиреоза, послеоперационные осложнения и т.д. При чрезмерной активности ЩЖ (гипертиреоз, тиреотоксикоз, АИТ) назначают препараты, подавляющие рост тиреоидных тканей и угнетающие выработку гормонов.
Препараты тироксина позволяют обеспечить поддерживающую терапию. В некоторых случаях пациентам назначают препараты пожизненно.
Есть случаи, когда можно обойтись только консервативной медикаментозной терапией, дожидаясь момента полного восстановления функций щитовидной железы. А есть ситуации, когда лучше прибегнуть к радикальным хирургическим мерам. Также иногда назначают физиотерапевтические процедуры и ЛФК.
Хирургическое вмешательство
Операции на щитовидной железе осуществляются при выраженном зобе, новообразованиях доброкачественного или злокачественного характера, кистах и узлах. Возможно проведение операции стандартным методом или щадящим лапароскопческим. Лечение может заключаться в удалении всей железы или ее части. Аккуратность в проведении процедуры очень важна не только потому, что рядом с долями щитовидки проходят артерии, нервы и трахея, но и потому, что по краям находятся важные для организма паращитовидные железы.
Лечение радиоактивным йодом
Этот метод лечения используется, если пациенту поставлен диагноз диффузного токсического зоба. Возраст больного должен составлять более 40 лет. В данном случае важно правильно подобрать дозировку R-йода. В противном случае может развиваться гипотиреоз или наблюдаться осложнения гипертиреоза.
Траволечение
Когда нарушения в щитовидной железе пока еще не очень серьезны, но уже сказываются на самочувствии и четко просматриваются в результатах обследования, можно применять фитотерапию и другие народные методики лечения тиреотоксикоза и других нарушений функций этого органа.
Например, лапчатка белая – лекарственное растение, которое может помочь восстановить работу поврежденного органа. Проверенные веками рецепты народной медицины, с которыми мы вас познакомим, станут хорошим подспорьем в нелегком деле лечения щитовидной железы. В любом случае, перед активным применением данных рецептом, следует проконсультироваться с врачом.
Здоровый образ жизни
По статистике того же ВОЗ более 50% здоровья зависит от нашего образа жизни (15% – гены, 25% – окружающая среда, 10% – мед. обеспечение). Правильное питание и занятия спортом/фитнесом/йогой – отличные способы избавления от симптомов заболеваний щитовидной железы и оздоровления всего организма в целом.
Прогноз для жизни
При своевременном диагностировании заболеваний щитовидной железы прогноз в большинстве случаев положительный. Зачастую врач делает пациентам назначение гормональных препаратов и корректирует дозировку по мере необходимости. Препараты не сильно бьют по карману и при точной дозировке побочных эффектов от них почти не наблюдается.
Особое внимание стоит уделить правильному питанию людям, уже имеющих различные заболевания щитовидной железы, перенесших хирургические операции и вынужденных пожизненно получать заместительную гормональную терапию. Рекомендации по системе питания на фоне приема назначенных препаратов, а также в послеоперационном периоде даст ваш врач-эндокринолог.
Физическая реабилитация – вопрос, волнующий всех, у кого больна щитовидная железа. Существует множество санаториев и курортов, где можно оздоровиться и восстанавливаться после перенесенного лечения. о допустимых нагрузках и режиме дня, рекомендованных при заболеваниях щитовидки.
Популярные вопросы и ответы о профилактике
Сколько йода нам нужно?
Для нормальной работы щитовидки взрослым и подросткам необходимо покрывать суточную норму по йоду в 150 – 200 мкг. При беременности и в период кормления необходимо употреблять от 250 до 300 мкг. В детском возрасте нужно употреблять от 90 до 150 мкг в зависимости от возраста.
Какие продукты богаты йодом?
Для восполнения йододефицита необходимо употребление хурмы, крыжовника, земляники, морской капусты, шпината, морепродуктов. В данной статье есть таблица популярных продуктов с содержанием в них йода.
Как восполнить йодный дефицит?
Не допустить болезнь поможет контроль питьевого режима и питания: достаточное количество йодсодержащих продуктов и питья должно быть в вашем меню ежедневно. Восполнить дефицит йода в организме также можно, начав прием йодосодержащих препаратов (йодомарин, кальция йодид).
Какие есть эндемичные районы в России по заболеваниям щитовидной железы?
В Российской Федерации наиболее часто болезни щитовидной железы развиваются в Орловской, Тульской и Тамбовской областях. Именно поэтому их жителям необходимо своевременно проводить профилактику болезней.
Можно ли курить большой железе?
Лучше всего при заболеваниях щитовидки отказаться от вредных привычек. В целях профилактики рекомендуется вести здоровый образ жизни.
Лечить щитовидную железу и вызванные ее заболеваниями нарушения обмена веществ, функций различных органов куда сложнее, чем позаботиться об их профилактике, помните это.
Будьте здоровы! Слово от авторов проекта
Статьи рассчитаны на читателя, который не силен в медицинской терминологии, поэтому мы постарались сделать их не только предельно информативными, но и понятными обычному читателю. Материалы регулярно обновляются, а потому вы всегда найдете свежие статьи по всей тематике, касающейся заболеваний щитовидной железы и их профилактики.
Щитовидная железа – орган, требующий к себе куда больше внимания, чем принято считать, поэтому постарайтесь найти время, чтобы узнать о нем самую ценную и полезную информацию, а мы, авторы сайта, обязательно вам в этом поможем. Что такое щитовидная железа, как она работает, к чему приводит недостаток или избыток выработки ею гормонов? Проблемам этого органа, регулирующего обменные процессы, и посвящен проект.
Основные нарушения в работе щитовидной железы и чем они опасны
Усталость, апатия и никакого креатива — у этих неприятных моментов есть несколько очевидных и понятных причин: сезонность (и сейчас для этого самое время), печальные события в жизни и то, о чем вы даже не догадываетесь, — нарушения в работе щитовидной железы. О том, к чему они могут привести, мы спросили у наших экспертов – врача-эндокринолога Екатерины Кривцовой, врача-кардиолога Жанны Темботовой и врача-психиатра Алексея Павличенко.
Не исключено, что кто-то сейчас саркастически улыбнется, мол, вот удивили… Все прекрасно знают, что щитовидка напрямую связана с настроением. Если с ней что-то не в порядке, вся жизнь наперекосяк: весна раздражает, работа становится каторгой, собственное отражение в зеркале не радует. Все так. Но коварная щитовидная железа подбрасывает проблемы и похлеще. Вместе с нашими экспертами мы собрали полное досье на эту хитроумную гражданку.
Для чего нужна щитовидная железа
Щитовидка — крохотная железа у основания шеи, по форме напоминающая бабочку. Однако несмотря на скромные размеры и «легкомысленный» внешний вид, фронт работ у нее довольно серьезный.
«Щитовидная железа — дирижер всего организма, — объясняет наш эксперт Екатерина Кривцова. — Она влияет на настроение, состояние центральной и вегетативной нервной системы, способность к зачатию, протекание беременности, интеллектуальные способности, метаболические процессы — да на все!»
Вы спросите, как такому маленькому органу удается руководить целым коллективом, то есть организмом? Ответ прост: с помощью гормонов, которые она выделяет. Если уровень гормонов в норме, щитовидка работает без сбоев, в организме — полный порядок. Но стоит гормональному равновесию пошатнуться в ту или иную сторону, тотчас повсюду возникают «разброд и шатания».
Так, в случае недостаточной выработки гормонов развивается гипотиреоз, или гипофункция щитовидной железы. Все процессы в организме замедляются, органы работают в «спящем режиме». Из-за этого человек словно впадает в спячку — становится вялым, апатичным, быстро устает, с трудом соображает и запоминает информацию.
Бывает и обратная ситуация — когда щитовидка производит избыточное количество гормонов. Это называется тиреотоксикозом, или гиперфункцией щитовидной железы. В таком случае все происходит наоборот: организм работает на пределе своих возможностей, в авральном режиме, от этого растет раздражительность, мучает бессонница. Однако на этом сюрпризы от щитовидки не заканчиваются.
Щитовидка и работа сердца
«Работа сердца и сосудов во многом зависит от гормонов щитовидной железы, — предупреждает врач-кардиолог Жанна Темботова. — Если их вырабатывается слишком много, возрастает вероятность сердечно-сосудистых проблем: возникает тахикардия, нарушается ритм сердца, довольно часто развивается мерцательная аритмия. Точно также при тиреотоксикозе повышается риск гипертони, инсультов и инфарктов».
Главная опасность заключается в том, что большинство из нас даже не подозревают: перебои в работе сердца, повышение артериального давления и тахикардия могут быть связаны со щитовидкой. Эта новость становится полной неожиданностью, когда человек приходит к кардиологу с жалобами на одышку, неприятные ощущения в области сердца и получает направление к эндокринологу. Да, грамотный кардиолог обязательно не только проверит сердце, но и будет настоятельно рекомендовать консультацию именно эндокринолога вкупе с диагностикой щитовидной железы (УЗИ, анализы на гормоны). Совместные действия этих двух специалистов позволят значительно снизить риск сердечно-сосудистых осложнений.
Щитовидная железа и нервная система
Другой «презент» от щитовидки — полная разбалансировка нервной системы. Причем всерьез и надолго. Ведь гормоны щитовидной железы нужны мозгу для производства других гормонов — серотонина и дофамина. Их еще называют «гормонами хорошего настроения». И если щитовидка халтурит, выделяя слишком мало или чересчур много гормонов, с позитивным настроем, мягко говоря, не очень. Это подтверждает и наш эксперт. «При гипотиреозе многие люди испытывают подавленность, апатию, жалуются на страхи, тревогу, депрессию, — рассказывает Алексей Павличенко. — Поэтому для коррекции эмоционального фона им могут назначать не только антидепрессанты и психотерапию, но и гормональные препараты. Своих-то гормонов не хватает! А вот при тиреотоксикозе другая картина: депрессии нет, зато есть повышенная раздражительность, возбудимость, частые перепады настроения».
В таких случаях подозревают что угодно — недостаток магния, витамина B, стресс на работе, разборки со свекровью, «черный» глаз соседа… Но только не щитовидку. Хотя нередко это проделки именно железы-бабочки.
Щитовидка и вес
Еще один неприятный сюрприз от щитовидки — проблемы с внешностью. При гипотиреозе многие начинают полнеть, при тиреотоксикозе — резко худеть. Причем в последнем случае это смотрится скорее болезненно, чем сексуально. Ведь гормональный дисбаланс бьет по нескольким направлениям. Кожа становится сухой и бледной, ногти — ломкими и тусклыми, волосы могут заметно поредеть. Неправильно списывать проблему на нехватку кальция и усиленно налегать на витамины. Нет смысла идти к дерматологу, косметологу. Для начала, как вы уже поняли, необходима консультация эндокринолога. Врач, скорее всего, назначит УЗИ, анализ ТТГ, иммунологический анализ и, возможно, гормонотерапию, чтобы снять симптомы. А после и красота вернется. Но в чем же причина сбоя щитовидки?
От Наполеона до Хашимото
Те, кто учился в школе в советское время, наверняка помнят, как медсестра приходила в класс и выдавала каждому ученику по маленькой белой таблетке, сладкой на вкус. Таким образом в СССР боролись с йододефицитом. Когда система была сломана, кривая йододефицита поползла вверх, а с ней — и заболевания щитовидки. Теперь около 35 % населения испытывают дефицит этого элемента, а это одна из причин образования узлов на самой железе. Обычно это доброкачественные образования, но не исключено, что они могут оказаться и злокачественными. Обнаружить их может врач УЗИ, а лабораторная диагностика покажет всю клиническую картину целиком.
Кстати, от нехватки йода может страдать не только щитовидная железа, но и наш IQ. Причем, о влиянии щитовидки на работу мозга люди догадались давно. Еще Наполеон обнаружил, что солдаты с зобом на шее (зоб — это увеличившаяся в размерах щитовидная железа) непригодны к строевой службе: заторможенны, плохо понимают приказы, а некоторые и вовсе слабоумны. Так вот, подобные симптомы, вплоть до деменции, могут возникнуть и при других неполадках с щитовидкой, например, при болезни Хашимото, названной по имени японского доктора. В этом случае иммунная система по какой-то причине принимает щитовидку за вражеский орган и начинает ее атаковать. В результате часть клеток погибает, а оставшихся не хватает для выработки необходимого количества гормонов, что опять рикошетит по психике, памяти и работе мозга.
Исследования последних лет подтверждают — легкий дефицит йодаприводит к ухудшению мыслительных способностей примерно на 10 %. Что уж говорить, если этот дефицит стойкий и тяжелый? Ведь многие из нас потребляют всего 40–80 мкг йода в день. Это в два-три раза ниже рекомендуемой нормы.
Добавим соли?
Сегодня медики ведут большую работу по снижению йододефицита. Известно, что меньше всего этого микроэлемента на Северном Кавказе, Урале, Алтае, Дальнем Востоке. Неважная ситуация с йодом в Тамбовской и Воронежской областях, Западной и Восточной Сибири. Повезло лишь тем, кто живет на берегу моря. И то не всем — многие жители Приморья и Калининградской области недобирают достаточного количества нужного микроэлемента. Чтобы заполнить этот пробел, эндокринологи все активнее поднимают вопрос о повсеместном использовании йодированной соли. Это самый дешевый способ ликвидировать дефицит йода и снизить риск появления многих заболеваний щитовидки — того же гипотиреоза, диффузного токсического зоба.
Теперь насчет возможной опасности злоупотребить солью. По мнению специалистов, то количество соли, которое человек съедает в день, — примерно 4 г — не может причинить вред здоровью. Переизбыток йода грозит лишь в том случае, если ежедневно съедается не менее 50 г йодированной соли. А это физически невозможно. Однако при раке щитовидной железы, туберкулезе, фурункулезе, тиреотоксикозе вопрос, быть или не быть йодированной соли на вашем столе, лучше обсудить с эндокринологом.
Шагом марш к эндокринологу!
Парадокс состоит в том, что именно об этом специалисте многие вспоминают в последнюю очередь, успев полечиться у других врачей (конечно, не всегда успешно). А некоторые и вовсе пытаются «вправить» щитовидку самостоятельно. Например, пьют йод в больших количествах. Но это тоже не всегда хорошо. Чрезмерное потребление йода может сбить «настройки» щитовидной железы, ухудшив состояние при том же синдроме Хошимото. Поэтому прежде чем самостоятельно восстанавливать гормональный баланс, подумайте о последствиях.
«Человек может есть морскую капусту и пить поливитамины, но он не должен сам себе назначать препараты йода в лечебной дозировке, — предупреждает Екатерина Кривцова. — При гиперфункции щитовидной железы это противопоказано! Даже при гипотиреозе эффект от йода может быть нулевым — нужно принимать гормоны. И это тоже решает врач. Поэтому эндокринологу желательно показываться раз в год. Если что-то беспокоит — чаще. Такой подход позволяет выявлять заболевания щитовидной железы, включая рак, на ранних стадиях. И успешно их лечить».
Впрочем, поддержать здоровье капризной «бабочки» вы можете и самостоятельно — поменьше нервничайте, побольше отдыхайте, полноценно питайтесь и ведите здоровый образ жизни.
За что отвечает щитовидная железа, и что это такое?
Далеко не все знают, за что отвечает щитовидная железа. А ведь без правильной работы этого органа корректное развитие и функционирование человеческого организма невозможны. Обменные процессы, выработка гормонов, рост отдельных клеток и тканей – все это регулируется щитовидной железой, поэтому очень важно уделять внимание ее здоровью.
Анатомическое строение
Щитовидная железа относится к железам внутренней секреции, которые еще называют эндокринными. Эти железы не имеют выводных протоков и выделяют производимые ими гормоны в лимфу, кровь, тканевую жидкость, т.е. во внутреннюю среду организма. Вместе с гипоталамусом, гипофизом, надпочечниками, гонадами, поджелудочной и паращитовидной железами, эпифизом и тимусом щитовидка образует эндокринную систему человека. Перед этой системой стоит несколько задач:
- регулировать и координировать работу внутренних органов и систем;
- регулировать рост и развитие организма;
- обеспечивать адаптацию к меняющимся условиям внешней среды;
- производить, использовать и накапливать энергию организма;
- обеспечивать половую дифференцировку и репродуктивную функцию;
- вместе с нервной системой поддерживать эмоциональную и психическую деятельность человека.
Щитовидная железа занимает особое место среди других желез, ведь это своего рода центр по управлению обменными процессами в организме. Она расположена в передней части шеи поперек трахеи и чуть ниже щитовидного хряща, при этом с возрастом начинает опускаться и в старости может переместиться в грудную клетку. Ее форма немного напоминает букву “Н”: две доли соединены перешейком. Вес железы варьируется от 15 до 60 г и меняется в течение жизни. У взрослого человека он обычно составляет не более 20 г. Размер щитовидной тоже переменчив, он достигает своего максимума в период полового созревания и уменьшается после 55 лет. Увеличиваться железа может и во время беременности и менструаций.
Снаружи щитовидная железа покрыта фиброзной оболочкой, которая, прорастая в ткани, разделяет их на небольшие сегменты. Эти сегменты состоят из фолликулов – структурных единиц железы. Данные образования представляют собой пузырьки из фолликулярного эпителия, заполненные коллоидом. Кроме того, фолликулы пронизаны нервной и капиллярной сетями.
Функции органа
Основная задача щитовидной железы заключается в производстве и выделении в кровь тиреоидных гормонов – тироксина (Т4) и трийодтиронина (Т3). Эти гормоны синтезируются железой в результате получения йода из окружающей среды и при воздействии аминокислоты тирозина. Данные гормоны оказывают влияние на различные органы, системы и процессы в организме, в частности на:
- работу дыхательной системы;
- репродуктивную функцию;
- кислородный обмен;
- рост и развитие организма, в частности костей;
- теплообмен;
- силу и частоту сердечных сокращений;
- работу желудочно-кишечного тракта;
- уровень глюкозы в крови и процесс гликолиза;
- синтез структурных белков;
- функционирование центральной нервной системы;
- распад жировой ткани;
- выработку инсулина и эндогенного холестерина и т.д.
Кроме тироксина и трийодтиронина щитовидная железа производит гормон кальцитонин, отвечающий за регулирование уровня фосфора в крови и препятствующий вымыванию кальция, что способствует росту и укреплению костей. Данный гормон вырабатывается С-клетками железы, правда, в небольших количествах. Сегодня известны еще не все функции кальцитонина, однако медицина уже нашла ему применение: он является онкомаркером, что дает возможность диагностировать медуллярный рак на ранних стадиях.
Гипертиреоз и гипотиреоз
Щитовидная железа является довольно чувствительным органом, на ее работу может повлиять множество факторов, в первую очередь недостаток или избыток йода в потребляемой пище. В норме человеку нужно получить 150-200 мг йода в сутки. Кроме того, в половине случаев дисфункций железы причиной является наследственность. Нарушение работы щитовидки затрагивает все системы организма. Сигналом могут быть:
- ухудшение памяти;
- появление раздражительности;
- тремор рук;
- выпадение волос;
- снижение иммунитета;
- появление отеков;
- нарушения менструального цикла и т.д.
Проблемы в работе щитовидки проявляются в повышенном и пониженном уровне производимых гормонов – гипертиреозе и гипотиреозе соответственно. Гипотиреоз – очень распространенное заболевание, особенно в регионах, где пища содержит мало йода. В результате это приводит к ощущению слабости, сонливости, малой подвижности, снижению внимания, ожирению. Кожа становится сухой и приобретает бледный оттенок, волосы и ногти делаются ломкими. Щитовидная железа начинает расти, пытаясь получить больше йода из крови, в результате возникает зоб.
[youtube]-KeAmN00F2M[/youtube]Для гипертиреоза, также называемого тиреотоксикозом, характерны чрезмерная высокая утомляемость, потливость, учащенное сердцебиение, нервозность, дрожь, проблемы со сном, отечность кожи, снижение потенции, ускоренный обмен веществ. Иногда возникает экзофтальм, т.е. выпячивание глазного яблока; может появиться зоб, как и при гипотиреозе. Особенно сильное влияние нехватка или избыток гормонов оказывают на детей. В обоих случаях это может привести к нарушениям в развитии, в том числе к кретинизму.
Если вы заметили, что щитовидная железа начинает увеличиваться и выпирать, а также обнаружились какие-либо из вышеназванных признаков, необходимо обратиться к врачу-эндокринологу. При своевременном внесении коррективов в питание и образ жизни можно воспрепятствовать негативному воздействию дисфункции железы на организм. К тому же не стоит пренебрегать профилактикой заболеваний. У людей в нашей стране преобладает гипотиреоз, а это значит, что в меню необходимо ввести богатые йодом продукты. Это может быть морская капуста, морепродукты, йодированная и гималайская соль, болгарский перец, клюква, хурма, чернослив.
10 признаков того, что у вас проблемы с щитовидкой
Среди эндокринных нарушений заболевания щитовидной железы занимают второе место после сахарного диабета. Ими, по данным Всемирной организации здравоохранения, страдают более 665 млн человек в мире.
Эта железа в виде бабочки играет важное значение в нашем организме — вырабатывает три гормона: тироксин, трийодтиронин и тиреокальциотонин. И без них невозможны были бы переработка и усвоение всех питательных веществ. А если по какой-то причине их становится слишком много (гипертиреоз) или мало (гипотиреоз), в организме начинаются проблемы.
Как предупредить их появление? Обращайте внимание на указанные ниже симптомы.
МЫШЕЧНЫЕ И СУСТАВНЫЕ БОЛИ
Боль часто рассматривается как симптом той или иной проблемы, но в случае заболевания щитовидки почему-то часто упускается из виду. Между тем, люди с гипотиреозом могут испытывать боли в мышцах и суставах, особенно рук и ног. Фибромиалгия (симметричная боль во всём теле) и туннельным синдромом также часто беспокоют людей с проблемами щитовидки.
ОЩУЩЕНИЕ ДИСКОМФОРТА В ШЕЕ, «ЧУВСТВО ВОДОЛАЗКИ»
Ощущение опухлости и увеличения в шее, «чувство водолазки», затруднение глотания или охриплый голос — все это тоже может быть поводом записаться к эндокринологу. Потому что это может быть признаками заболевания щитовидной железы.
ПОТЕРЯ ВОЛОС, ИЗМЕНЕНИЯ КОЖИ
Волосы и кожа особенно уязвимы в случае, если с щитовидкой начинаются проблемы. В частности, при гипотиреозе волосы становятся ломкими и сухими. А кожа — грубой, толстой, сухой и часто шелушится. Но главный специфический синдром при гипотиреозе – это потеря волос у внешнего края брови. Воспаленной щитовидке также свойственна необычная сыпь, которая появляется на коже голеней.
ПОВЫШЕННЫЙ ХОЛЕСТЕРИН
Высокий или, наоборот, низкий уровень холестерина тоже может быть признаком недиагностированного гипотиреоза. Особенно если он не меняется несмотря на физические занятия и диеты и не реагирует даже на лекарства для корректировки уровня холестерина.
ПРОБЛЕМЫ С КИШЕЧНИКОМ
Удивлены? Тем не менее, это так: тяжелый или длительный запор, который не «берут» даже лекарства, может быть связан с гипотиреозом. Тогда как диарея, частый жидкий стул и синдром раздраженного кишечника часто сопровождает гипертиреоз.
НАРУШЕНИЯ МЕНСТРУАЛЬНОГО ЦИКЛА И ФЕРТИЛЬНОСТИ
Проблемы с щитовидной железой иногда нарушают фертильность, то есть способность организма производить жизнеспособное потомство. При этом женщины с гипертиреозом, как правило, имеют короткий цикл и скудные выделения. Иногда даже отмечается полное прекращение менструаций.
А вот женщины с невыявленным гипотиреозом могут сталкиваться с такой проблемой, как бесплодие и повторные выкидыши.
УСТАЛОСТЬ И ИСТОЩЕНИЕ
Постоянное чувство, будто вы исчерпаны с самого утра, или ощущение, что даже десяти часов сна в сутки вам не хватает – все это тревожный симптом. Как и часто повторяющаяся бессонница. Проверьте свою щитовидную железу!
ЧАСТО ПОВТОРЯЮЩИЕСЯ ДЕПРЕССИЯ И ТРЕВОГА
Депрессия или беспокойство, особенно с внезапным началом панической атаки, тоже могут быть тревожными симптомами. При этом – обратите внимание! — гипотиреоз чаще ассоциируется с депрессией, в то время как гипертиреоз — с тревогой, паническими атаками и биполярным расстройством.
Депрессия, которая «не реагирует» на антидепрессанты, также может быть признаком не диагностированного расстройства щитовидной железы.
НЕОЖИДАННОЕ ИЗМЕНЕНИЕ ВЕСА
Неважно – идет вес вверх или вниз. В любом случае необъяснимые изменения веса без особой диеты и физических упражнений могут быть признаками гипотиреоза или гипертиреоза.
В первом случае люди катастрофически худеют или не могут набрать вес, сколько бы не ели.
Во втором — полнеют, и никакие диеты и фитнес на них не действуют, им поможет только комплекс (фитнес, специальная диета и медикаментозная поддержка).
ПРОБЛЕМЫ С ЩИТОВИДКОЙ В СЕМЕЙНОЙ ИСТОРИИ
Если у вас кто-то из родителей или родственников имел проблемы с щитовидной железой, то вы должны всегда помнить, что находитесь в зоне риска. И регулярно обследовать железу, чтобы не пропустить начало проблем, если они, не дай бог, начнутся.
НА ЗАМЕТКУ
Когда и кому надо делать УЗИ щитовидки, почему этот орган более всего подвержен заболеваниям у белорусов и как сделать так, чтобы не было никаких проблем? Об этом мы беседовали с врачом ультразвуковой диагностики высшей категории с более чем 20-летним стажем, заведующим отделением УЗИ медицинского центра «Лодэ» Николаем Лукашевичем
ТАКЖЕ ПО ТЕМЕ
Что делать, если щитовидка «барахлит»
За щитовидной железой располагаются несколько мелких желез, которые отвечают за обмен кальция в организме человека. Бывает,что эти железы увеличиваются и вырабатывают чересчур много гормона, который «вымывает» кальций из костей и повышает его уровень в крови. В итоге человеку ставят диагноз «остеопороз», а значит жди переломов. Просто так понять, необходима ли вам операция не получится. Для этого необходимо сдать множество анализов, самый простой из которых — это анализ крови (дальше)