Затруднено мочеиспускание – Затрудненное мочеиспускание у женщин: причины (заболевания, повреждения), лечение (консервативное, хирургическое, народное)

Затруднение при мочеиспускании у женщин

Проблемы, возникающие при посещении туалета «по малой нужде», часто умалчиваются пациентами на приеме, так как им не придается должного значения. Тем временем, появление трудностей с мочеиспусканием может говорить о серьезных патологиях, причем не только мочевыводящей системы.

Симптом затрудненного мочеиспускания у женщин

Иначе этот симптом называется странгурией, в переводе означающий «моча по капле». Любые расстройства мочеиспускания в совокупности именуются дизурией, у женщин такого рода проблемы возникают по разным причинам. Если при походе в туалет прикладываются определенные усилия для отхождения урины (специфическая поза, напряжение мышц брюшного пресса или тазового дна), то это является затрудненным мочеиспусканием. Возникает и психологический дискомфорт.

В случае, когда никаких действий не предпринято, моча может не выделяться вовсе, либо у струи очень слабый напор. В тяжелых ситуациях она выходит даже единичными каплями. Акт мочеиспускания при этом удлиняется и протекает довольно трудно. Количество позывов в туалет увеличивается.

Вероятные причины

Причины проблем с мочеиспусканием у женщин довольно разнообразные. Если возникает затрудненный процесс выделения урины, в качестве предпосылок подобного явления выступают следующие факторы:

• Механические травмы. Возможно уменьшение просвета мочевыводящих путей с одной или двух сторон, возникающее вследствие опухоли или попадания инородного тела. Также причиной может являться травма, затрагивающая нервную систему: в результате нарушения иннервации органов мочеотделения урина выделяется не так, как нужно. Сюда же можно отнести патологии позвоночного столба в виде грыж или протрузий, которые могут осложняться дизурическими расстройствами.
• Поражения почек: инфекции, затрагивающие клубочки и лоханку. Все чаще встречается мочекаменная болезнь, при которой конкременты большого размера затрудняют выход мочи и перекрывают просвет мочеточников, вызывая острый болевой синдром. Также они царапают слизистую по ходу продвижения, поэтому в моче может появляться кровь.
• Венерические заболевания и высокая сексуальная активность у девушек. При половом акте возможно попадание в область уретры различных микроорганизмов, чаще всего это кишечные бактерии или возбудители генитального герпеса. У женщин мочеиспускательный канал короче и шире, чем у мужчин, поэтому инфицирование происходит быстрее и легче.
• Опухоли органов малого таза. Они могут сужать просвет мочевыводящих путей, сдавливая ткани изнутри или снаружи.
• Климакс. Происходят гормональные изменения в организме женщины, которые способны влиять на отделение мочи.
• Расстройства нервной системы в виде истерии или ипохондрии. Эта причина встречается крайне редко, обязательна тщательная диагностика, направленная на поиск сопутствующих факторов.
• Бесконтрольный прием лекарственных препаратов для контрацепции, а также мочегонных средств.
• Врожденные аномалии развития мочевыделительной системы.
• Растяжение мочевого пузыря. Причиной является разнообразные нарушения чувствительности, они могут быть последствием инсульта. Больной применяет различные способы для опорожнения: оказывает давление на низ живота, напрягает тазовые мышцы. Струя мочи в случае такой патологии вялая и без напора, а состояние опасно развитием грозных осложнений. В мочевой пузырь легче попадает инфекция, застой мочи ведет к образованию камней, а затем и к почечной недостаточности.

Особенности нарушений при беременности и в пожилом возрасте

У женщины в положении очень часто возникают симптомы дизурии. Обычно это явление характерно для второго и третьего триместра беременности, но случается и на самых ранних сроках. В начале периода вынашивания женщина может наблюдать учащенное мочеиспускание из-за усиления притока крови ко всем органам малого таза. Это необходимо для активного поступления к плоду всех питательных веществ и микроэлементов для полноценного развития.

На более поздних сроках растущая в размерах матка оказывает давление на окружающие ткани и органы, в результате чего возникает учащение позывов к мочеиспусканию. После родов эти симптомы исчезают. В ряде случаев они считаются физиологичными, лучше получить консультацию врача для исключения патологических процессов организма.

Нарушения мочеиспускания у стареющих людей встречаются чаще ввиду сочетания множества факторов, способных их вызвать.

У инвалидов, которые не могут себя обслуживать самостоятельно, активизируется патогенная флора из прямой кишки, вызывая воспалительные процессы.

Осложнения при отсутствии лечения

Дизурические расстройства не только ухудшают качество жизни женщины, но и ведут к развитию неприятных осложнений со стороны мочеполовой системы. Остаточная моча, не удаленная своевременно, может оседать на слизистой мочевого пузыря, превращаясь в дальнейшем в камни. Затем они вызывают симптоматику, соответствующую мочекаменной болезни.

Диагностирование патологии

Тщательная диагностика играет важную роль потому, что факторов, способных вызвать нарушения мочеиспускания, большое количество. Предпочтение отдается неинвазивным методам:

1. Сбор анамнеза. Этому моменту нужно уделять особое внимание, так как правильно поставленные вопросы и ответы на них являются ключом к диагнозу в 80% случаях.
2. Общий анализ мочи. Врач оценивает внешние параметры собранной мочи, ее состав и количество.
3. Ультразвуковое исследование органов малого таза. С его помощью исключаются новообразования, мочекаменная болезнь.

В некоторых случаях необходимо проведение более сложных манипуляций. Самыми распространенными являются цистоскопия и комплексное уродинамическое исследование.

Способы устранения проблемы

Выбор схемы терапии зависит от выраженности симптомов и тяжести патологического процесса, а также от причин. Основной целью лечения является борьба с инфекцией, купирование болевого синдрома, устранение дискомфорта при мочеиспускании.

Консервативный подход

Традиционно на начальном этапе лечить нарушения отхождения мочи рекомендуется методами, не связанными с хирургическим вмешательством.

К ним относятся:

• лекарства для устранения инфекции, которая явилась причиной дизурии;
• при нервных расстройствах – консультация психолога, назначение противотревожных, успокоительных таблеток, укрепление нервной системы.
• коррекция питания и питьевого режима как при недостаточном количестве мочи, так и при полиурии.
• тренировка мышц промежности, направленная на их укрепление;
• при неврологических причинах прием препаратов, регулирующих работу органов мочевыделения.
• в некоторых случаях необходима постановка уретрального катетера;
• налаживание режима мочеиспусканий, тренировка мышечного слоя мочевого пузыря;
• консультация гинеколога для коррекции гормонального фона.
• физиопроцедуры для укрепления мышц промежности, восстановления их утраченных функций.

Оперативное лечение

Такой радикальный метод применяется для прекращения воздействия фактора, являющегося

причиной нарушений мочеиспускания. Операция может заключаться в удалении опухолевого новообразования, камней, спаек. У женщин старшего возраста случаются ситуации выпадения кишечника, влагалища или матки за пределы половой щели, что влечет за собой сопутствующие нарушения в виде дизурии. Хирургическое вмешательство решает основную проблему, фиксируя выпавшие органы на свое место, дизурические явления исчезают. Если имеют место быть врожденные дефекты мочевыводящей системы, то их исправляют оперативным путем.

Нетрадиционная терапия

Отзывы о таких методах лечения довольно неоднозначны. Но иногда причиной расстройства мочеиспускательного акта является кратковременный спазм мускулатуры, который можно снять в домашних условиях с помощью народной медицины:

• Плода можжевельника. Их можно употреблять в любом количестве. Они способствуют активной выработке мочи, а также обладают противовоспалительным эффектом.
• Отвар, приготовленный из листков березы. Заливать две столовые ложки сухих листьев кипятком, затем подождать около получаса для остывания. Пить полученный отвар нужно по одному стакану в сутки.
• Зарекомендовал себя порошок, приготовленный из листьев и коры грецкого ореха. Смешать их нужно в равном количестве, после чего по чайной ложке принимать около трех раз в день, запивая порошок кипяченой и теплой водой.

Профилактические рекомендации

Лечение затрудненного мочеиспускания у женщин довольно изнурительно, так как для достижения результата чаще всего нужно устранять целый комплекс факторов. Помимо этого, дизурические расстройства вносят значительный дискомфорт в социальную жизнь человека. В качестве профилактики можно следовать нескольким правилам:

• Умеренная ежедневная физическая активность. Не допускать застоя крови в малом тазу. Женщинам с сидячей работой необходимо устраивать короткие перерывы для улучшения кровотока.
• Избавиться от вредных привычек;
• Не допускать частого переполнения мочевого пузыря, не задерживать мочу. Мочиться не реже 4-5 раз в сутки.
• Не пить слишком много воды на ночь, а утро начинать с посещения туалета;
• Пересмотреть свое питание: исключить блюда с избытком специй и соли. Также не стоит употреблять много жареных и копченых блюд.
• Каждый год проходить профилактический осмотр гинеколога и уролога для ранней диагностики патологии.
• Избегать резких перепадов температур, стрессовых ситуаций.

Заключение

Симптом затрудненного мочеиспускания у женщин возникает по разным причинам, он может встречаться при большом количестве патологических состояний. Лечение будет зависеть от выявленных факторов и опираться на индивидуальные особенности каждого организма. Важно понимать, что при возникновении болезненности или других нарушений акта мочеиспускания нужно обращаться к урологу. В некоторых случаях эти симптомы говорят о довольно серьезной патологии со стороны мочевыделительной системы, которая может привести к фатальным осложнениям. Своевременная диагностика и лечение помогут избежать неприятных последствий.

Статья рассказывает о причинах нарушения оттока мочи у женщин. Описаны симптомы основных заболеваний, сопровождающихся данным симптомом.

Затрудненное мочеиспускание у женщин — нередкое явление, доставляющее значительные неудобства. Этот симптом может встречаться при разных заболеваниях органического и функционального характера.

Суть патологии

Затруднения при мочеиспускании испытывает множество женщин. Это не является отдельной болезнью, но свидетельствует о наличии каких-либо проблем в организме.

При данном состоянии женщина может мочиться самостоятельно, но моча из мочевого пузыря выводится не полностью — какое-то ее количество все время остается внутри органа. Медики называют процесс расстройства мочеиспускания дизурией. Проблемы с мочеиспусканием могут появиться у женщин в любом возрасте по ряду причин.

Причины

При таком патологическом состоянии, как затрудненное мочеиспускание у женщин — причины могут быть самыми разнообразными:

• почечные и пузырные камни, мешающие нормальному оттоку мочи;
• острый цистит, при котором процесс мочеиспускания сопровождается сильными болями;
• неврологические патологии;
• опухоли, перекрывающие мочевыделительный канал;
• беременность, при которой увеличивается нагрузка на органы мочевыделительной системы.

Если регулярно происходит задержка мочеиспускания у женщин, причины могут крыться в гормональных сбоях в организме, бесконтрольном приеме некоторых лекарственных препаратов, инфекциях, передающихся половым путем и в неверном применении оральных контрацептивов.

Как проявляется

У здорового человека процесс мочеиспускания не вызывает дискомфорта и каких-либо затруднений.

При нарушении функций органа появляются проблемы при мочеиспускании, проявляющиеся следующими симптомами:

• направленная строго по вертикали слабая струя при мочеиспускании у женщин;
• прерывистое мочеиспускание;
• медленное, длительное по времени и слабое мочеиспускание при низком напоре струи;
• натуживание при желании помочиться;
• ощущение не полностью опустошенного мочевого пузыря.

Задержка мочеоттока может также сопровождаться головными болями, слабостью, повышением температуры и давления, тошнотой и рвотой. Симптомы дизурии являются проявлением многих заболеваний. Но каждая патология имеет и ряд других специфичных признаков.

Почечные камни

Основные проявления патологии связаны с нарушением оттока мочи, вследствие закупорки мочевыводящего канала конкрементом.

• боль в области почек и по ходу мочеточника, носящая тупой, ноющий или острый (при колике) характер;
• примеси крови в моче;
• частые позывы;
• прерывание струи во время процесса;
• лихорадка с ознобом.

Признаки дизурии появляются при закупорке камнем мочевыводящего канала.

Хронический цистит

Цистит — это воспалительный процесс, захватывающий слизистую пузыря.

Хронический цистит характеризуется многообразием симптомов:

• учащенное мочеиспускание с резкой болью внизу живота;
• затрудненное мочеиспускание, сопровождающееся чувством незавершения процесса;
• примеси крови, гноя в моче;
• лихорадка;
• слабость;
• головные боли.

Периоды обострения хронического цистита сменяются ремиссией, при которой симптомы заболевания практически отсутствуют.

Нейрогенный пузырь

При заболевании возникает нарушение естественного процесса мочеиспускания из-за функциональных и органических поражений нервных центров, контролирующих этот процесс. Выделяют гиперактивную и гипоактивную формы заболевания.

Основная жалоба пациенток с гипоактивной формой патологии — расстройство мочеиспускания, которое проявляется:

• внезапными позывами;
• затрудненным опорожнением;
• натуживанием при желании помочиться;
• ощущением наполненности мочевого пузыря после мочеиспускания.

При растянутом мочевом пузыре, в котором иногда находится более 400 мл остаточной мочи, возникает парадоксальная ишурия. Это состояние характеризуется непроизвольным выделением мочи каплями или маленькими порциями.

Опухоли мочевыводящих путей

Опухолевые процессы на ранних стадиях не имеют каких-либо проявлений. Проблемное мочевыделение свидетельствует о прогрессировании заболевания.

Помимо этого появляются и другие признаки болезни:

• похудание;
• потеря аппетита;
• бледность кожных покровов;
• периодическое появление крови в моче;
• небольшая лихорадка, преимущественно по вечерам.

В 95% случаев диагностируется рак органов мочевыводящей системы. Остальные 5% новообразований приходятся на папилломы и полипы, которые также провоцируют трудности с мочеиспусканием.

Методы диагностики

Когда обнаруживается затруднение мочеиспускания у женщин — причины данного состояния необходимо выяснить как можно быстрее. В этом случае нужно обратиться к урологу. Врач расспросит о беспокоящих симптомах, сроках начала и прогрессирования болезни.

Затем пациентку направляют на обследование.

1. Лабораторные исследования. Проводится общий анализ мочи, анализ по Зимницкому, проба Реберга. Также необходимо провести общеклинческие анализы крови, взять мазок из уретры для выявления возможной инфекции мочевыделительной системы.
2. Инструментальные исследования. УЗИ малого таза и мочевыделительной системы позволяет оценить состояние органов и выявить патологию на ранней стадии. При необходимости проводится урография, КТ.

Дополнительно могут понадобиться консультации гинеколога, невропатолога, онколога, эндокринолога. Более подробно о методах диагностики можно узнать из видео в этой статье.

Принципы лечения

Когда определена задержка мочеиспускания, причины – лечение должно начинаться с устранения основного заболевания. Это осуществляется медикаментозными и хирургическими способами – в зависимости от характера патологии. Лечебная тактика определяется только врачом после комплексного обследования пациентки.

Таблица. Лечение затрудненного мочеиспускания у женщин в соответствии с причинами.

Причина дизурии	Тактика лечения
Мочекаменная болезнь	Диета Прием препаратов, растворяющих песок и камни Прием мочегонных средств При необходимости хирургическое удаление камней
Цистит	Противомикробные препараты Противовоспалительные препараты Растительные средства
Нейрогенный мочевой пузырь	Седативные средства Спазмолитики
Опухоли	Хирургическое удаление препятствия оттоку мочи

В некоторых случаях трудности с мочеиспусканием могут быть физиологическими – при беременности, в климактерическом периоде. Тогда специального лечения не требуется. После родов процесс мочевыделения восстанавливается самостоятельно. Женщинам в климактерическом периоде необходимо использовать увлажняющие средства для интимной гигиены, принимать седативные средства.

Затрудненное мочеиспускание у женщин — одна из самых частых жалоб в урологии. Причин такого состояния множество. Иногда заболевание требует срочного медицинского вмешательства. Поэтому при первых симптомах необходимо обратиться в больницу для диагностики и последующего лечения.

Вопросы к врачу

Здравствуйте, на 17 неделе беременности начались проблемы с выделением мочи. Приходится напрягаться, чтобы помочиться. С чем это может быть связано?

Юлия М. 23 года, г. Орел.

Здравствуйте, Юлия. Такое состояние часто встречается у беременных женщин, и, как правило, оно не связано с каким-либо заболеванием. Плод растет, матка увеличивается в размерах и давит на внутренние органы, мешая их нормальному функционированию. После родов обычно все нормализуется.

Тревожными симптомами, при наличии которых, необходимо обратиться к врачу, могут быть жжение при мочеиспускании, болевые ощущения, помутнение мочи.

Затрудненное мочеиспускание у женщин всегда указывает на наличие нарушений в работе организма. В норме во время опорожнения мочевого пузыря человек не должен ощущать дискомфорт. Чаще всего странгурия — лишь симптом, который возникает из-за другого заболевания.

Затрудненное мочеиспускание у женщин всегда указывает на наличие нарушений в работе организма.

Причины

Задержка мочеиспускания может быть связана с рядом причин, в числе которых:

1. Изменения гормонального фона. Могут быть как патологическими, так и естественными. Гормональные колебания происходят при сахарном диабете, болезнях надпочечников и щитовидной железы, во время полового созревания, беременности, менопаузы и т. д. В редких случаях задержки мочеиспускания возникают после использования оральных контрацептивов.
2. Прием медикаментов. Странгурия может быть связана с применением транквилизаторов, анальгетиков и снотворных препаратов. Отклонения вызывает длительный прием антидепрессантов. Спазм уретры также возникает из-за неправильного использования диуретиков. Затруднения часто появляются после приема препаратов на основе сульфаниламидов или введения рентгеноконтрастных веществ.
3. Естественные причины. В норме нарушение мочеиспускания у женщин может возникать утром, после сна. Связано это с продолжительным пребыванием в горизонтальном положении. В процессе мочевой пузырь пережимается, приходится длительно ожидать первую струю, но позднее проблем не возникает. Чаще всего симптом появляется в пожилом возрасте из-за нарушения тонуса тканей.

Гормональные колебания происходят при сахарном диабете.

Неврологические заболевания

Вызывать затруднения при мочеиспускании могут 2 фактора: нарушение передачи нервных импульсов и частые стрессы.

Стресс — это нормальная реакция организма, однако при регулярном перенапряжении повышается тонус мышц.Гормональные колебания происходят при сахарном диабете В результате ткани оказывают давление на мочевой пузырь и вызывают затруднения при мочеиспускании и частые позывы. Такая же реакция появляется, если у человека возникают навязчивые мысли при опорожнении: он не может полноценно расслабиться. Странгурия, обусловленная стрессом, часто сопровождается непроизвольным выделением урины при кашле, смехе и т. д.

При неврастении, истериях и подобных патологиях мочеиспускание затруднено из-за неправильного отклика мочевого пузыря на поступающие нервные импульсы. В норме после напряжения должно последовать расслабление и опорожнение, но этого не происходит. Струю при мочеиспускании приходится ждать в течение некоторого времени. Процесс не поддается контролю.

Стресс — это нормальная реакция организма, однако при регулярном перенапряжении повышается тонус мышц.

Нарушения отклика на нервные импульсы часто встречаются у лежачих больных из-за патологических изменений тонуса. Торможение происходит после операций на органах живота и таза.

Воспалительные процессы

Причиной затруднения оттока урины могут стать многие заболевания мочевыделительной системы, например цистит, воспаления мочевого пузыря или уретры, а также инфекции, передающиеся половым путем. Симптом возникает из-за раздражения слизистых оболочек с их сопутствующим увеличением в объеме. В таких случаях нарушения опорожнения носят нерегулярный характер. Они могут резко исчезать и появляться при обострениях.

Странгурия при заболеваниях мочеполовой системы сопровождается другими симптомами, это:

• повышенная температура;
• боль при мочеиспускании;
• выделение мочи небольшими порциями;
• появление примесей гноя и крови в урине;
• помутнение жидкости;
• наличие неприятного запаха;
• жжение и зуд, в т. ч. в состоянии покоя.

При наличии вышеуказанных признаков необходимо обратиться к урологу.

При наличии вышеуказанных признаков необходимо обратиться к урологу.

Механические повреждения

Травмы и механические повреждения — распространенная причина проблем с мочеиспусканием у женщин. Странгурия возникает из-за сужения просвета. Чаще всего подобное происходит при мочекаменной болезни. Конкремент попадает в проток и частично или полностью перекрывает выход урины. Побочные продукты (слизь, кровь, гной) при воспалении и травмах могут сгустками оседать на стенках и нарушать циркуляцию жидкости.

Нередко возникают затруднения мочеиспускания при смещениях спинных дисков и повреждениях позвоночника и спинного мозга.

Особенности

Некоторые индивидуальные особенности могут спровоцировать нарушения оттока мочи.

При беременности

Странгурия во время вынашивания ребенка возникает на 13 неделе по естественным причинам. Из-за давления плода органам приходится адаптироваться к изменяющимся условиям. Повышение уровня прогестерона приводит к появлению частых позывов. Мышцы непроизвольно напрягаются, из-за чего моча выделяется небольшими порциями, но остается чувство переполнения.

При отсутствии патологических причин и нетипичных симптомов состояние не нуждается в коррекции. Затрудненное мочеиспускание сохраняется до родов. После появления ребенка на свет ситуация постепенно нормализуется.

У пожилых

Странгурия у женщин в пожилом возрасте связана с естественными дегенеративными процессами, протекающими в мышцах и тканях, реже — с колебаниями гормонального фона. В последнем случае назначается заместительная терапия. При нарушениях мышечного тонуса иногда требуется оперативное вмешательство.

При нарушениях мышечного тонуса иногда требуется оперативное вмешательство.

Симптомы нарушений

Среди главных симптомов странгурии можно отметить следующие:

• отсутствие сильного напора при мочеиспускании;
• невозможность контролировать процесс: мышцы непроизвольно сокращаются и расслабляются;
• необходимость тужиться для опорожнения;
• ощущение неполного освобождения мочевого пузыря;
• выделение небольших порций урины.

В зависимости от причины недомогания опорожнение может происходить с болями и жжением. Нередко после мочеиспускания выделяется моча при смехе и кашле.

Приступы странгурии сочетаются с недержанием.

В редких случаях наблюдается полное отсутствие позывов. Если оттока урины нет, необходимо срочно обратиться к врачу. Переполнение мочевого пузыря грозит отмиранием нервных окончаний, разрывом органов и развитием перитонита. То же касается наличия крови в моче и потемнения урины до коричневого оттенка. Это свидетельствует о повреждениях слизистых оболочек мочевыделительной системы.

Диагностика

Поскольку затруднение оттока мочи может быть вызвано различными заболеваниями и нарушениями, сначала рекомендуется обратиться к терапевту. Важно рассказать специалисту о том, когда появились первые симптомы, были ли когда-нибудь аборты, беременность и гинекологические болезни, проводились ли операции в области таза.

Используются следующие методы диагностики:

• осмотр гинеколога;
• УЗИ;
• общий и бактериологический анализы мочи;
• общий и биохимический анализы крови;
• мазок из уретры;
• цистоскопия;
• урография.

К последним двум процедурам стараются обращаться в крайнем случае.

После установления точного диагноза терапевт выдаст направление к нефрологу, гинекологу, урологу, невропатологу или эндокринологу.

Лечение

В зависимости от причин и стадии заболевания могут использоваться различные методы лечения.

Консервативное

Консервативная терапия подразумевает использование следующих лекарственных препаратов:

1. Средства, вызывающие растворение конкрементов в почках (Аллопуринол, Блемарен, Марелин). Назначаются с особой осторожностью, т. к. существует риск блокирования мочевыводящих путей обломками камней.
2. Поливитаминные комплексы. Приводят в норму ЦНС и мышечный тонус, способствуют общему укреплению иммунитета.
3. Антибиотики (Нолицин, Монурал, Фурагин). Назначаются при наличии инфекции. Самостоятельно подбирать препарат нельзя, поскольку патогены обладают резистентностью. Бесконтрольный прием может привести к развитию иммунитета у возбудителей и поражению мочевыводящей системы.
4. Противовоспалительные препараты (Индометацин, Ибупрофен). Принимаются только под наблюдением врача, поскольку могут вызвать ряд побочных эффектов.
5. Спазмолитики (Но-шпа, Папаверин). Могут не только устранить боль, но и облегчить мочеиспускание, однако с главной причиной не борются.
6. Растительные препараты (Канефрон, Цистон). Используются в качестве вспомогательных средств. Обладают диуретическими и противомикробными свойствами, незначительно уменьшают воспаление. На начальных стадиях фитотерапия иногда справляется с недомоганием самостоятельно.
7. Иммуномодуляторы (Генферон). Позволяют изменить иммунный ответ и помогают организму справиться с воспалением.
8. Диуретики (Фуросемид, Лазикс). Мочегонные препараты назначаются с большой осторожностью, т. к. при нарушении оттока мочи они могут усугубить состояние.

Иногда целесообразно применение заместительной гормональной терапии. Например, в случае если затруднения вызваны климаксом или удалением щитовидной железы.

Хирургическое

Чаще всего хирургическое вмешательство необходимо при механическом нарушении оттока мочи из-за опухолей или конкрементов. Также к оперативным методам обращаются при полном отсутствии позывов и переполнении мочевого пузыря. Иногда хирургам приходится оказывать помощь для устранения врожденных анатомических особенностей.

Народные средства

При затрудненном мочеиспускании могут использоваться народные рецепты:

1. Настойка шиповника. Укрепляет иммунитет, улучшает циркуляцию урины и снимает воспаление. Возьмите стакан (250 мл) ягод шиповника и залейте спиртом так, чтобы все плоды оказались в жидкости. Переместите массу в закрытую емкость. Уберите ее в теплое темное место. Через 7 суток процедите. Принимайте по 10 капель 2 раза в день, предварительно смешивая с водой.
2. Сок из корней сельдерея. Снимает воспаление и обладает мочегонным эффектом. Следует отжать жидкость из свежих корней. Принимайте по 2 ч. л. лекарства 3 раза в день за полчаса до еды.
3. Настой рябиновых ягод. Оказывает мочегонное действие. 1 ст. л. плодов слегка растолките и залейте 250 мл кипятка. Настаивайте в течение 4 часов. После удаления осадка принимайте по 2 ст. л. до 3 раз в сутки.

При затрудненном мочеиспускании могут использоваться народные рецепты.

Перед использованием народных средств необходимо получить разрешение врача, т. к. прием лекарственных трав может усугубить состояние. Например, сельдерей не рекомендуется употреблять в больших количествах при мочекаменной болезни.

Профилактические меры

Для предотвращения затруднения мочеиспускания необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

1. Не переохлаждайтесь. Старайтесь держать ноги в тепле. Низкая температура заставляет организм сосредоточиться на терморегуляции, из-за чего повышается риск проникновения патогенов.
2. Откажитесь от вредных продуктов. Острые специи, алкоголь, газировки, копчености и некоторые другие блюда способны вызвать раздражение слизистых оболочек. Это особенно опасно при хронической задержке мочи, т. к. возникает припухлость и сужается просвет. Может возникнуть обострение.
3. Соблюдайте гигиену. Недостаточная вентиляция, переизбыток влаги и отсутствие ухода создают благотворную почву для размножения бактерий. После гигиенических процедур необходимо удалять излишки жидкости с помощью салфеток. Следует покупать белье только из натуральных материалов.
4. Занимайтесь спортом. Упражнения помогают поддерживать тонус мышц. Это важно для профилактики нарушений мочеиспускания.
5. После 40 лет посещайте уролога каждые полгода. Наблюдение и постоянный контроль позволяют выявить патологии на ранних стадиях, когда с ними проще бороться.
6. Не занимайтесь самолечением. Часто причиной задержки мочи становится некорректное использование диуретиков. Отсутствие адекватной терапии приводит к усугублению состояния и осложнениям.

Затрудненное мочеиспускание чаще всего не является отдельным заболеванием, поэтому важно следить за состоянием своего здоровья и вовремя обращаться за помощью.

Затрудненное мочеиспускание: что делать? :: SYL.ru

Некоторые люди сталкиваются с такой неприятностью, как затрудненное мочеиспускание. Почему появляется это заболевание? Как можно избавиться от проблемы?

Затрудненное мочеиспускание: причины

Вызвать эту проблему могут различные факторы. Наиболее распространенная причина — патологии мочеточников и почек, а также патологические изменения мочевого пузыря. В некотрых случаях проблемы с мочеиспусканием у мужчин могут быть связаны с попаданием в уретру инородных тел, которые могут проникнуть как из внешней среды, так и из мочевого пузыря. Крайне распространенными причинами недуга является неразумное употребление алкоголя, мочегонных средств и препаратов с возбуждающим действием. В некоторых случаях катализатором проблемы является простуда. Затрудненное мочеиспускание может появиться при истерии и ипохондрии. При этом болезни сопутствует нервная горячка. При чрезмерном растяжении мочевого пузыря, тяжелой травме спины или у пациентов преклонного возраста, болезнь может носить паралитический характер. Возможны и механические причины — наличие сгустков крови или слизи, камней в мочевом пузыре или в почках, появление новообразований в кровеносных сосудах, защемление уретры и пр. Иногда затрудненное мочеиспускание появляется при утолщении стенок уретры после перенесенных ИППП.

Как проявляется болезнь?

Моча выделяется крайне малыми порциями. Иногда — вообще по капле. Часто многое зависит от позы, в которой находится человек. При наличии проблемы, при позыве к мочеиспусканию появляются резкие боли в области пораженного органа. Моча выделяется медленно, при этом в уретре чувствуется жжение.

Как происходит лечение?

В первую очередь, устанавливается причина этого состояния. Затем ее устраняют и предлагают пациенту определенную терапию. В том числе, сидячие ванночки с использованием успокоительных препаратов, компрессы (как местные, так и на все тело). В большинстве случаев требуется коррекция питания. Если имеет место паралитическая задержка мочеиспускания у мужчин, применяются сидячие паровые ванночки продолжительностью в 15 минут. Затем на живот на несколько часов прикладывается компресс. Если болезнь имеет воспалительную природу, производятся обертывания по 15 минут. Также применяются успокоительные примочки. Во всех случаях также назначаются трехчасовые паровые ванночки или полуванны по 25 минут. Отлично дополняют лечение компрессы в области очага воспаления. Если же кроме затруднений с мочеиспусканием, отмечается и запор, используют клизмы. При длительном течении заболевания применяют спринцевание. Если болезнь протекает особенно тяжело, моча отводится при помощи катетера. При невозможности такой терапии применяются хирургические методы. После проведения операции назначается комплекс мер, направленных на общее укрепление организма, нормализацию иммунитета и восстановление нормальной работы мочеполовой системы. Но такая терапия применяется в особенно запущенных случаях.

лечение (народные средства, таблетки), причины (цистит, мочекаменная болезнь, уретрит, пиелонефрит)

Затрудненное выведение мочи — часто встречающееся явление, которое может возникнуть при различных патологиях мочевыводящей системы.

Затрудненное выведение мочи — часто встречающееся явление, которое может возникнуть при различных патологиях мочевыводящей системы.

Причины

Затрудненное мочеиспускание у мужчин всегда является признаком заболевания. Данное состояние обозначается термином странгурия. Ее главными проявлениями считаются:

• дискомфорт при акте мочеиспускания;
• раздваивание струи мочи;
• слабая струя урины;
• выделение мочи каплями;
• учащенное мочеиспускание, более 8-10 раз за сутки, с выделениями небольших порций урины.

При этом дизурия возникает в любое время суток: по утрам, по ночам и днем.

Затрудненное мочеиспускание

Прямой выход. Есть ли у вас проблемы с мочеиспусканием

Цистит

Проблемы с мочеиспусканием возникают при цистите, который характеризуется воспалением в слизистой оболочке мочевого пузыря. Кроме затруднения опорожнения мочевого пузыря, человека беспокоят боли и рези во время этого процесса. Урина меняет цвет, за счет появления в ней крови и гноя, приобретает неприятный запах.

Мочекаменная болезнь

При данном заболевании камни образуются в любом отделе выделительной системы. Конкременты могут отходить самостоятельно, вызывая закупорку мочеточников или мочеиспускательного канала. Появляется характерная клиника:

1. Тупые и ноющие либо острые боли, возникающие в пояснице, нижней части живота, в паху и половых органах. Имеется связь боли с изменением положения тела.
2. Беспричинные позывы к мочевыделению.
3. Учащенное мочеиспускание.
4. Затруднение при выделении мочи, струя может неожиданно прерваться, хотя больной чувствует необходимость в опорожнении. Акт мочеиспускания возобновляется при перемене положения тела.
5. В урине появляются следы крови.

Тупые и ноющие либо острые боли, возникающие в пояснице могут быть симптомом затрудненного мочеиспускания.

Уретрит

При уретрите воспаляется слизистая оболочка мочеиспускательного канала. Инфекционный процесс сопровождается выделением гноя из уретры. Людей беспокоит боль, зуд и жжение во время мочеиспускания. Количество актов мочевыделения учащается, при этом процесс происходит с трудом. В конце появляется небольшое количество крови.

Стриктура уретры

Слабое мочеиспускание у мужчин может развиваться вследствие сужения мочеиспускательного канала.

Причинами патологии являются травмы и ранения, катетеризация, хирургические операции, венерические заболевания.

При стриктуре уретры появляются характерные симптомы:

• струя мочи разбрызгивается и ослабевает;
• акт мочеиспускания происходит с усилием;
• имеется ощущение неполного отхождения урины;
• недержание мочи.

Пиелонефрит

Пиелонефрит — это инфекционно-воспалительный процесс, локализующийся в чашечно-лоханочной системе почек.

При пиелонефрите у больного может повысится температура тела.

При данной патологии отхождение мочи частое, но может быть и затрудненное, сопровождающееся болью. Урина становится мутной за счет появления в ней слизи, гноя, кровяных сгустков. Помимо перечисленных признаков, у больного повышается температура тела и появляются отеки.

Онкология

Злокачественные опухоли могут появиться в любом отделе мочевыводящей системы. В зависимости от локализации, симптомы заболевания могут меняться. Наиболее распространенными жалобами являются:

• боль или дискомфорт в процессе мочеиспускания;
• наличие в моче слизи и крови;
• затруднения опустошения мочевого пузыря, прерывание струи урины.
• слабость, утомляемость, незначительное повышение температуры.

Наиболее распространенными жалобами является наличие в моче крови.

Болезни половых органов

Распространенной причиной затруднения отхождения мочи у мужчин является простатит — воспаление предстательной железы. Больного беспокоят частые позывы к мочеиспусканию, при этом моча вытекает слабой струей или по каплям, в результате чего остается ощущение переполненного мочевого пузыря. В запущенных случаях мужчина не может помочиться, что приводит к острой задержке мочи.

Часто хронический простатит развивается на фоне аденомы предстательной железы — ее доброкачественного увеличения. Жалобы при этих заболеваниях похожи. Подобная симптоматика наблюдается и при раке простаты. Поэтому при появлении настораживающих признаков следует обратиться за медицинской помощью.

Распространенной причиной затруднения отхождения мочи у мужчин является простатит.

Нарушения мочеиспускания наблюдаются при эпидидимите — воспалении придатков яичек. Для патологии характерно возникновение боли и жжения во время выделения урины. Процесс мочеиспускания затруднен, больному приходится прилагать усилия для того, чтобы опорожнить мочевой пузырь. Дискомфорт ощущается и в мошонке, она отекает и становится болезненной.

Затруднено мочеиспускание может быть и при такой патологии, как варикоцеле — расширение вен семенного канатика. В начале болезнь протекает бессимптомно. По мере прогрессирования патологии пациент обращает внимание не только на нарушения отделения мочи, но и на болевые ощущения в яичке и мошонке.

Неврологические заболевания

Расстройства мочеиспускания могут возникнуть при поражении нервных центров головного мозга вследствие травмы, опухоли, инсульта, энцефалита. Степень нарушений процесса выделения мочи варьируется. Больной может отмечать слабый напор при мочеиспускании. В тяжелых случаях самостоятельное отхождение урины может отсутствовать.

Расстройства мочеиспускания может возникнуть при поражении нервных центров головного мозга вследствие инсульта.

Также затрудненное выделение мочи встречается при неврозах, депрессиях, хронических стрессах.

Диагностика

Диагностические мероприятия начинаются с опроса пациента:

• повышается ли температура тела;
• имеется ли болезненность во время опорожнения мочевого пузыря;
• возникает ли затруднение при мочеиспускании в положении сидя;
• если после мочеиспускания выделяется моча каплями, уточняют, сопровождается ли это резью или жжением;
• есть ли в урине патологические примеси.

Лабораторные методы исследования включают в себя общеклинические анализы мочи и крови.

Лабораторные методы исследования включают в себя общеклинические анализы мочи и крови, посев мочи на стерильность.

Инструментальные методы позволяют получить представление об анатомических и функциональных нарушениях мочевыделительной системы. Наиболее распространенными являются:

1. УЗИ мочевого пузыря, почек, простаты.
2. Рентгенологическое исследование или компьютерная томография органов мочевыводящей системы.
3. Цистоскопия уретры.
4. Обследование предстательной железы через анальное отверстие.

Данные исследования высокоинформативны и проводятся без боли для пациента.

К какому врачу обратиться

С жалобами на болезненное и слабое мочеиспускание необходимо записаться на прием к терапевту или урологу. Лечение затрудненного мочеиспускания у мужчин имеет хорошие результаты при своевременном обращении за медицинской помощью.

Лечение

Лечебные мероприятия должны быть направлены не только на причину болезни, но и на устранение неприятной симптоматики.

Лекарства подбираются строго индивидуально, исходя из возраста пациента, его жалоб, степени распространенности патологического процесса.

Препараты

При заболевании, вызванном патогенными бактериями, назначают антибактериальные препараты:

• фторхинолоны: Норфлоксацин, Ломефлоксацин;.
• цефалоспорины: Цефуроксим, Цефалексин;
• пенициллины: Ампициллин.

Длительность лечения варьируется от 7 до 14 дней.

Болезненные спазмы уретры и мочевого пузыря устраняются антихолинергическими лекарственными средствами: Пентамином, Тубокурарином. Мочегонные препараты применяют при задержке жидкости в организме. Часто используемыми средствами являются Диувер и Фуросемид. При сильных болях возможно назначение спазмолитиков, например Но-шпы.

При любом заболевании важно повышать уровень защитных сил организма. С этой целью можно употреблять иммуномодуляторы и витаминно-минеральные комплексы.

Иногда применения таблеток бывает недостаточно для полного выздоровления. В этом случае прибегают к хирургическому лечению заболевания.

Во избежание тяжелых последствий заниматься самолечением запрещено.

Народные средства

Лечить болезни мочевыводящих путей можно народными средствами. Однако надо знать, что их применение возможно только совместно с фармакологическими препаратами. Перед началом лечения необходимо получить консультацию врача.

Эффективно применение отваров на основе лекарственных трав. Антимикробным действием обладают: толокнянка, лист брусники, зверобой, можжевельник, душица. Противовоспалительный эффект оказывают: хмель, шалфей, мята, ромашка. Мочегонное действие имеют: василек, толокнянка, брусничный лист. Снять боль и спазмы помогут: фенхель, тысячелистник, укроп, календула.

Из лечебных трав можно делать теплые сидячие ванночки для облегчения боли и дискомфорта.

До начала процедур необходимо убедиться в отсутствии аллергической реакции на компоненты лечения.

Профилактика

Нарушение мочеиспускания может появиться в любом возрасте, поэтому надо знать меры профилактики заболеваний мочеполовой системы:

1. Вести здоровый образ жизни: отказаться от вредных привычек, полноценно и сбалансированно питаться, употреблять достаточное количество жидкости. Полезны ежедневные физические нагрузки, закаливание организма.
2. Своевременно проходить осмотры у врача, особенно при наличии хронических заболеваний мочеполовой системы.
3. Избегать переохлаждений.
4. Периодически принимать витаминно-минеральные комплексы для поддержания защитных систем организма.
5. Отказаться от случайных сексуальных связей во избежание заражения инфекциями, передающимися половым путем.
6. Стараться не переутомляться, избегать стрессовых ситуаций.
7. Носить белье из натуральных тканей, не использовать синтетику.

При соблюдении данных рекомендаций риск возникновения заболеваний мочевыводящих путей существенно снижается.

Причины затрудненного мочеиспускания без боли у женщин

Затрудненное мочеиспускание у женщин обычно проявляется в зрелом возрасте, а его причиной становится обострение хронических болезней. Иногда проблемы связаны с опасными заболеваниями, поэтому медицинская помощь строго обязательна.

Что нужно знать о болезни

Появление такого симптома, как затрудненное мочеиспускание, указывает на развитие серьезного недуга. Как правило, он сочетается со слабой струей, удлинением процесса и дискомфортом. Для опорожнения требуются определенные усилия, натуживание и напряжение мышц живота. Моча выделяется слабо, а в запущенных случаях – маленькими каплями. Проблемы появляются при наличии таких заболеваний, как:

• мочекаменная болезнь – конкременты закупоривают мочевыводящие протоки и сужают просвет уретры;
• хронический цистит или уретрит – вызывают воспаление, которое проявляется болями, резью и жжением при опорожнении пузыря;
• венерические болезни – возбудители поражают слизистую уретры, в результате чего ее просвет сужается, а мочеиспускание становится затруднительным;
• опухоль малого таза – различные новообразования вызывают сложности при опорожнении;
• неправильный прием лекарственных средств;
• наличие препятствий в уретре – примеси крови или гноя;
• гормональные сбои.

Проблемы с мочеиспусканием могут возникать по ряду причин

Причиной затрудненного мочеиспускания без боли, возникающего у женщин, может стать закупорка уретры тканями и клетками эпителия. Часто проблемы возникают при вынашивании ребенка. В основном они наблюдаются на тринадцатой-четырнадцатой неделе и не считаются признаком патологии. Все дело в том, что растущая матка сдавливает мочевой пузырь.

Проблемы с опорожнением могут наблюдаться при климаксе. Он сопровождается гормональными изменениями, причиной которых становится угасание репродуктивной функции. Затрудненное мочеиспускание – частое явление среди пожилых женщин. При этом могут отмечаться частые позывы в туалет. Причиной являются патологии, затрагивающие нижние мочевыводящие пути.

Провоцирующие факторы

Существуют определенные заболевания и физиологические состояния, которые значительно повышают риск возникновения проблем при опорожнении мочевого пузыря. У женщин этот перечень гораздо больше, чем у мужчин, что связано с анатомическими особенностями строения, гормональным фоном и другими факторами:

1. Наличие в рационе вредных продуктов – острых, пряных и соленых блюд. Спиртные напитки и консервированные овощи также вызывают спазмы уретры и ее воспаление.
2. Ослабление иммунитета при сильном переохлаждении.
3. Нехватка витаминов группы В и минералов, отвечающих за нормальную работу нервной системы и мочевыделительной системы.
4. Воспалительные процессы, протекающие в органах малого таза.
5. Нарушение естественной микрофлоры влагалища, половые инфекции.
6. Повреждение слизистой мочеточника при движении песка или камней.
7. Гормональные сбои.
8. Сильные стрессы и депрессии, повышенная нервозность.

Все перечисленные факторы могут привести к проблемам опорожнения мочевого пузыря, поэтому нужно внимательно следить за своим здоровьем и вовремя лечить любые заболевания.

Симптомы нарушений

У здорового человека мочеиспускание не должно вызывать дискомфорт.

Если функции мочевыделительной системы нарушены, моча выделяется небольшими порциями. Среди других симптомов можно отметить:

• слабый напор, струя направлена строго по вертикали;
• прерывистое выделение урины;
• долгое и медленное опорожнение, связанное со снижением напора струи;
• натуживание при желании помочиться;
• ощущение неполного опустошения пузыря.

Трудности с мочеиспуканием могут свидетельствовать о развитии заболевания

Этим симптомы влияют на длительность процесса, а иногда сопровождаются гематурией – в этом случае в урине наблюдаются примеси крови. При обнаружении вышеперечисленных признаков нужно обязательно сходить к врачу, который определит причину проблем. А если позывы к мочеиспусканию вовсе отсутствуют, необходимо вызвать бригаду скорой помощи.

Задержка мочеиспускания

Если у женщин отмечается прерывистое мочеиспускание и другие симптомы, со временем развивается гипертрофия мышц мочевого пузыря. В результате опорожнение невозможно совершить за один поход в туалет. Пациентке приходится прилагать усилия и с каждой порцией мочи напрягаться. Только так можно добиться полного опустошения пузыря, но со временем и это становится невозможным. Возникает застой мочи, а объем жидкости постепенно увеличивается. Прямое последствие этого – хроническая задержка мочеиспускания. При этом заболевании опорожнение происходит не полностью, так как выходу урины мешает какое-либо препятствие. Чаще всего причиной задержки мочеиспускания являются опухоли, образующиеся в мочеполовых органах – они сдавливают канал уретры. По мере прогрессирования болезни сфинктер теряет способность удерживать мочу, и она по каплям выделяется из мочевого пузыря. Виды нарушений мочеиспускания:

Задержка мочеиспускания может протекать в острой форме. Как правило, проблема возникает неожиданно – женщина не может опорожниться, хотя пузырь переполнен. Подобное состояние может быть спровоцировано патологиями мозга, опухолями позвоночника, болезнями нервной системы. Иногда причиной возникновения у женщин проблем с мочеиспусканием становятся механические факторы:

• опухоли;
• сдавливание уретры;
• травмы;
• инородный предмет.

Лечение

При жалобах на затрудненное мочеиспускание врач проводит комплексную диагностику, главная задача которой – определить причину болезни.

Пациенту необходимо пройти назначенные обследования

Пациентке назначаются анализы мочи и ультразвуковое исследование органов малого таза. Терапия направлена на устранение всех неприятных симптомов и уничтожение возбудителей заболевания.

Медикаментозное лечение

Оно предполагает прием лекарственных средств: антибактериальных препаратов, иммуномодуляторов, витаминных комплексов. При воспалении пациентке могут быть рекомендованы успокаивающие ванны и компрессы на больное место. Для нормализации оттока мочи могут назначаться мочегонные средства – не препятствуют скоплению жидкости. Если проблемы связаны с воспалительными процессами, женщине выписываются противовирусные или противогрибковые препараты.

Препараты должны назначаться комплексно

Затрудненное мочеиспускание может вызывать тяжелые последствия. Одно из них – невозможность опорожнить мочевой пузырь. Если вовремя не предпринять никаких мер, женщина может погибнуть. Один из способов лечения – постановка катетера, который обеспечивает выделение урины. Этот метод очень прост и является щадящим, но он не всегда дает желаемый результат. В отдельных случаях требуется оперативное вмешательство, после которого пациентке назначаются общеукрепляющие процедуры, направленные на восстановление работы мочевыделительной системы.

Народные средства

Часто лечение затрудненного мочеиспускания проводится с помощью рецептов нетрадиционной медицины. Они предполагают использование растений, обладающих противовоспалительными и мочегонными средствами. Среди самых популярных вариантов можно отметить:

1. Настой из плодов шиповника. Сырье смешать со спиртом и настаивать неделю. Готовое средство должно иметь светло-коричневый оттенок. Его принимают до двух раз в день.
2. Компресс из сырого лука – прикладывают к коже в области мочевого пузыря и оставляют на два часа.
3. Сок из корней сельдерея – употреблять внутрь за полчаса до приема пищи.
4. Отвар ландыша – цветы растения заварить и пить до четырех раз в сутки.
5. Настой из цикория – сырье запарить кипятком и настаивать до охлаждения, пить перед едой. Напиток отлично восстанавливает мочеиспускание.
6. Отвар кровохлебки – сырье залить кипятком и выдержать на слабом огне тридцать минут, затем настоять. Употреблять внутрь по ложке.

Самостоятельное и бесконтрольное применение народных средств может быть опасным, поэтому предварительная консультация специалиста обязательна. В противном случае возможно развитие серьезных нарушений.

Профилактика

Чтобы предупредить проблемы с мочеиспусканием, нужно внимательно относиться к своему здоровью, исключить тяжелые физические нагрузки, укреплять мышцы промежности и контролировать вес. Кроме того, нужно следовать простым рекомендациям:

• избегать случайных половых связей;
• не допускать переохлаждения;
• носить нижнее белье из натуральных тканей;
• скорректировать питание, убрав из меню соленые, острые и жареные блюда;
• регулярно проходить обследование и лечить любые болезни;
• отказаться от пагубных привычек.

При появлении любых тревожных признаков следует обратиться за помощью к доктору. На первых стадиях можно быстро вылечить болезнь и избежать серьезных осложнений. Нельзя игнорировать возникшую проблему, иначе патология станет хронической. В этом случае общее самочувствие ухудшается, появляется раздражение кожи в области паха, возможны инфекционные заболевания. Иногда случается даже летальный исход. Поэтому не стоит ждать, пока мочевой пузырь опустошится самостоятельно. Лучше сразу же обратиться к специалисту. Затрудненное мочеиспускание у женщин – серьезное заболевание, требующее срочного лечения. Оно вызывает отравление организма, растяжение пузыря и прочие серьезные осложнения. При отсутствии терапии прогноз крайне неблагоприятный, а последствия очень тяжелые.

Затрудненное мочеиспускание – задержка, расстройство или отсутствие мочеиспускания

Затрудненное мочеиспускание (странгурия) — состояние, которое встречается при целом ряде урологических и неурологических заболеваний.

Это может быть долгое отсутствие мочеиспускания при желании помочиться, выделение мочи слабой струей или по капле, затягивающийся или прерывающийся акт мочеиспускания, сопровождаемый болезненными ощущениями в процессе. Сходу выявить, отчего возникло расстройство, как правило, невозможно.

Причины затрудненного мочеиспускания у женщин:

• К примеру, очень часто мочеиспускание затруднено у пациенток с хроническим шеечным циститом (воспалением шейки мочевого пузыря).
• Задержка мочеиспускания — частый спутник беременности, при которой растущая матка оказывает давление на органы мочевыводящей системы, затрудняя выделение мочи. Такое состояние нельзя считать патологией, однако и оно способно принести немало неудобств.

Причины затрудненного мочеиспускания у мужчин:

• У мужчин распространенными причинами являются заболевания предстательной железы — простатит, аденома предстательной железы (ДГПЖ), рак простаты.

Затруднение мочеиспускания может появляться при ряде других нарушений:

• сужение мочеиспускательного канала — стриктура уретры.
• травма малого таза с повреждением уретры, травмы позвоночника.
• камни в почках и мочевом пузыре,
• наличие опухолей,
• сгустки крови или слизи в мочевыводящих путях,
• попадание в мочевые пути инородных предметов,
• сужение просвета мочевыводящих путей,
• нарушения иннервации мочевого пузыря.

Иногда расстройство мочеиспускания может проявляться при нервных расстройствах, но это встречается крайне редко. Еще один негативный фактор — перерастяжение мочевого пузыря, которое является следствием снижения или потери чувствительности мочевого пузыря — гипорефлекторный мочевой пузырь. При этом состоянии пациент вынужден мочиться тонкой, вялой струей, давить себе на живот, помогая таким образом опорожнить мочевой пузырь. У таких пациентов возникает хроническая задержка мочеиспускания, которая опасна развитием инфекции в мочевых путях, распространением этой инфекции на почки восходящим путем, формированием камней в мочевом пузыре, развитием почечной недостаточности вплоть до полной потери функции почек. Это уже угрожающее жизни состояние.

В силу многообразия причин самого расстройства первый шаг на пути лечения — это определение причин. Для диагностики применяются цистоскопия, УЗИ органов таза, комплексное уродинамическое обследование (КУДИ), проводится общий анализ мочи. Например, при наличии инфекции мочевых путей начать следует с ее устранения: назначаются антибактериальные препараты. Если же странгурия вызвана наличием камней, новообразований или же попаданием в организм инородных предметов, важнейшей мерой становится их хирургическое удаление. В случаях, когда расстройство имеет под собой психологические причины, начинать следует с лечения невроза.

Нужно понимать, что пытаться вылечиться самостоятельно — плохая идея. К примеру, если причиной задержки мочеиспускания является опухоль или наличие камней, отсутствие своевременной врачебной помощи может быть критически опасным для здоровья и жизни. В самых тяжелых случаях для выведения мочи используется катетер или надлобковый дренаж — цистостома.

Иногда для того, чтобы справиться с расстройством, достаточно корректировки образа жизни. Задержка мочеиспускания и его отсутствие часто могут быть спровоцированы неумеренным употреблением алкоголя или кофеиносодержащих напитков, неправильным режимом питания, приемом некоторых лекарств (в том числе мочегонного характера) и взаимодействием с рядом химических веществ. Как правило, при грамотном подходе достаточно скоро удается выяснить, чем вызвано нарушение мочеиспускания, и справиться с его проявлениями. Однако, сделать это может только специалист.