Спина строение – Поясничный позвонок: строение поясничного отдела позвоночника у человека, особенности и функции сплетения

Широчайшая мышца спины — Википедия

Материал из Википедии — свободной энциклопедии

Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 15 июля 2019; проверки требуют 3 правки. Текущая версия страницы пока не проверялась опытными участниками и может значительно отличаться от версии, проверенной 15 июля 2019; проверки требуют 3 правки.

Широчайшая мышца спины (лат. musculus latissimus dorsi) — поверхностная мышца, занимающая всю нижнюю часть спины, верхние пучки в начальной части прикрыты трапециевидной мышцей.

Берёт своё начало от остистых отростков последних грудных (4, реже 5—6), всех поясничных и крестцовых позвонков, от заднего отдела наружной губы подвздошного гребня, от поверхностного листка пояснично-грудной фасции и от четырёх нижних рёбер (четырьмя зубцами). В поясничной области широчайшие мышцы спины обеих сторон образуют обширный апоневроз, который сращён с пояснично-грудной фасцией. Верхние пучки идут латерально, нижние косо вверх и латерально, по ходу получает дополнительные пучки в виде 3—4 зубцов, прикрывает нижний угол лопатки и большой круглой мышцы (иногда получает дополнительный пучок от большой круглой мышцы). Затем, образуя заднюю стенку подмышечной полости прикрепляется к гребню малого бугорка (лат. crista tuberculi minoris) плечевой кости

[2]^[3].

Приводит плечо к туловищу и тянет верхнюю конечность назад к срединной линии, вращая её внутрь — пронация. Если верхняя конечность закреплена, приближает к ней туловище и может расширять грудную клетку, служа вспомогательной дыхательной мышцей^[4].

Мощное развитие мышцы филогенетически связывают с имевшим место у предков способом передвижения с помощью рук (брахиация), когда было необходимо передвигаться подтягивая туловище и перебрасывая руки с ветки на ветку

[5].

поясничный треугольник

Поясничный треугольник (лат. trigonum lumbale, петитов треугольник), ограничен сверху и медиально сухожильным пучком широчайшей мышцы спины, слева и латерально задним краем наружной косой мышцы живота, снизу подвздошным гребнем, дном является внутренняя косая мышца живота. Является местом выхода поясничных грыж^[6][7][8].

1. ↑ ^{1 2} Foundational Model of Anatomy
2. ↑ Мышцы спины. Анатомический атлас
3. ↑ Мышцы спины. Анатомия — анатомический атлас человека. Строение человека, скелет, органы, мышечная система, позвоночник, сердце, лёгкие, половые органы, анатомия человека
4. ↑ Атлас анатомии — миология — мышцы спины
5. ↑ BestMedBook.com: The Leading Best Med Book Site on the Net
6. ↑ Abdominal Hernias: eMedicine General Surgery
7. ↑ Guillem P., Czarnecki E., Duval G., Bounoua F., Fontaine C. Lumbar hernia: anatomical route assessed by computed tomography (англ.) // Surg Radiol Anat : journal. — 2002. — February (vol. 24, no. 1). — P. 53—6. — PMID 12197011.
8. ↑ Грыжа поясничная (h. lumbalis) — Гастропортал

Анатомия позвоночника

Позвоночник человека «собран» из 34 позвонков: семи шейных и двенадцати грудных, по пяти поясничных, крестцовых, копчиковых позвонков. Огромное значение играют физиологические изгибы, коих у нас четыре. По два лордоза – изгиба вперед в шейном и поясничном отделе и по два кифоза – изгиба назад в грудном и крестцовом отделах.

Если наш позвоночник находится в форме близкой к идеальной, его силуэт при виде сбоку чем-то напоминает латинскую букву S. Природа наделила нас этим замечательным качеством для того чтобы мы могли ходить прямо без особых затруднений. Изгибы при движении обеспечивают нашему позвоночнику возможность амортизирования и распределения нагрузки от веса тела и груза, который мы переносим на своих плечах или в руках. Кстати, лордозы и кифозы дают нашему позвоночнику возможность вынести воздействие, которое почти в два десятка раз превышает нагрузку, которую может выдержать бетонный столб такого же диаметра как позвоночник.

Основа каждого позвонка – внутренний губчатый слой. Он состоит из множества костных балок. Между ними размещаются ячейки, которые заполнены красных костным мозгом. Внешний гораздо более твёрдый слой позвонка называется кортикальным.

В связи тем, что вес нашего тела главным образом распределен на переднюю часть позвонка, она имеет цилиндрическую форму и называется тело. Позади от него располагается ножка. С её помощью тело позвонка сочленяется с полукольцом, или, так называемой аркой позвонка. От этой арки ответвляются семь отростков. Три парных – верхний, нижний, поперечный и один отросток под названием остистый, непарный. Остистые отростки каждого из позвонков выдаются строго назад. Их мы и чувствуем под пальцами, когда проводим ими вдоль позвоночника сверху вниз или снизу вверх.

Позвонки соединяются один с другим при помощи парных отростков и через дугоотросчатые суставы. Последние располагаются между верхним суставным отростком позвонка, который расположен снизу и нижним суставным отростком верхнего позвонка. К слову, сгибательные и разгибательные движения нашего позвоночника возможны только благодаря дугоотростчатым суставам. Поэтому если у вас появились болезненные ощущения в спине, стало трудно нагибаться или наблюдается сколиоз, значит, скорее всего, у вас проблемы именно с дугоотросчатыми суставами.

У каждого из позвонков между его телом и отростками имеется отверстие. Все вместе они образуют позвоночный канал. В нём размещается спинной мозг – одна из основных составляющих центральной нервной системы. По его нервным путям поступают сигналы от головного мозга к органам тела и обратно. От спинного мозга в свою очередь ответвляется тридцать одна пара нервных корешков. По-другому они называются спинномозговыми нервами. Из канала, где размещается спиной мозг, нервы выходят через парные отверстия – слева и справа. Они образованы суставными отростками и ножками двух соседних позвонков. Также сквозь упомянутые отверстия, которые еще называются фораминарными, в позвоночный канал входят артерии и вены для обеспечения кровью нервных структур.

Нервы спинного мозга, выходя из фораминарного отверстия, обеспечивают иннервацию или, говоря проще, связывают органы и ткани нашего организма с центральной нервной системой. Причём шейной отдел «отвечает» за функционирование мышц шеи, плеч, рук, деятельность щитовидной железы и пр., грудной отдел – рук, запястьев, ладоней, а также легких, печени, желчного пузыря, почек, толстого и тонкого кишечника и т.д., поясничного отдела – за брюшную полость, аппендикс, половые органы, мочевой пузырь, колени, кресцовый отдел – за бедренные кости, ягодицы, прямую кишку. И если у человека возникли проблемы с теми или иными органами, потеря чувствительности или расстройство двигательной функции, опытный специалист может определить, где был поврежден спинной мозг.

Наш позвоночник находится в постоянном движении и подвергается разнообразным нагрузкам. Равномерному распределению давления и амортизации ударных воздействий служат межпозвоночные диски. В центре каждого такого диска, которое состоит из фиброзного кольца, имеется пульпозное ядро. Оно перемещается внутри диска подобно шарику ртути и равномерно распределяет нагрузку между двумя соседними позвонками при наклонах, и разгибании позвоночника, его сжатии, когда мы поднимаем тяжести и растяжении, когда тянемся на мысочках, чтобы достать какую-нибудь вещь со шкафа. Фиброзное кольцо удерживает пульпозное ядро в центре межпозвоночного диска и не даёт позвонкам сдвигаться в сторону относительно друг друга. Внутри здорового межпозвоночного диска давление достигает значений в 5-6 атмосфер. При этом, например, в колесе легкового автомобиля оно, как минимум, в два раза ниже. Столь высокое давление позволяет эффективно амортизировать нагрузки на наш позвоночник. Межпозвоночный диск взрослого человека не может питаться кровью, т.к. не имеет сосудов. Кислород и питательные вещества поступают в его хрящ, проникая из сосудов соседних с ним позвонков за счет диффузии.

Фиброзное кольцо состоит из очень прочных волокон, слои которых перекрещиваются между собой. Когда нагрузка на позвоночник растёт, скажем, во время, пока вы несёте тяжелые сумки из магазина, межпозвоночный диск сжимается. В результате из фиброзного кольца и прилегающих к нему хрящевых пластинок в околодисковое пространство выходит жидкость и микромолекулярные вещества. Когда вы приходите домой и разгружаете закупленные припасы из сумки в холодильник, процесс происходит в обратной последовательности – диск насыщается жидкостью, фиброзное кольцо набухает. Данная саморегулирующаяся система очень эффективна и замечательно адаптируется к воздействию разнообразных нагрузок. Особенно этот процесс ускоряется во время сна.

Если вы измерите свой рост перед завтраком, он будет на полтора-два сантиметра выше, чем вечером перед отходом ко сну, после того как вы принесли домой тяжеленые сумки из магазина. Ночью, во время сна, нагрузки на диски практически нет. Поэтому давление внутри него минимально. Он впитывает назад выдавленную дневными нагрузками межпозвонковую жидкость, восстанавливает свою упругость и высоту. Таким образом, чтобы позвонки были здоровы, в них постоянно должен проходить нормальный обмен веществ, всасывание кислорода, воды и удаление продуктов жизнедеятельности. Из-за малоподвижного образа жизни, излишнего веса тела, неправильной осанки у многих людей в позвонках нарушается нормальный обмен веществ и развивается остеохондроз – замещение волокон фиброзного кольца на рубцовую ткань. Она не так прочна и эластична, как волокна фиброзного кольца. Не даром говорят, движение – жизнь. Это в полной мере относится к нашему позвоночнику. Важно заметить, что движение оптимально делать в максимально возможной для вас амплитуде наклоны, прогибы, сгибания. К сожалению, в обычной жизни мы очень редко делаем такие упражнения. Однако только они могут обеспечить полноценный обмен вещевст в наших дисках и межпозвоночных суставах.

Недаром говорят, движение – жизнь. Это в полной мере относится к нашему позвоночнику. Важно заметить, что движение оптимально делать в максимально возможной для вас амплитуде наклоны, прогибы, сгибания. К сожалению, в обычной жизни мы очень редко делаем такие упражнения. Однако только они могут обеспечить полноценный обмен вещевст в наших дисках и межпозвоночных суставах.

Межпозвоночные диски в диаметре немного больше тел позвонков. Сами диски различны по толщине в разных отделах позвоночника. Например, в шейном отделе они от четырёх миллиметров. А в в поясничном уже от одного сантиметра. Каждый следующий нижележащий позвонок толще предыдущего для компенсации нарастающей нагрузки.

Кроме дисков позвонки удерживают вместе связки и суставы. Их называют фасеточные или дугоотросчатые. А фасетки – суставные отростки, упомянутые выше, окончания которых покрыты суставным хрящом.

Поверхность суставного хряща – очень гладкая и скользкая. Это способствует значительному снижению трения между костями, которые образуют сустав. Окончания суставных отростков помещены в суставную капсулу – герметичный, состоящий из соединительных тканей мешочек. Внутренняя поверхность суставной сумки, её еще называют синовиальной мембраной, покрыты слоем специальных клеток. Они вырабатывают синовиальную (суставную) жидкость. Она используется в качестве смазки и обеспечения питания суставного хряща, а ещё для того, чтобы облегчить скольжение поверхностей сустава друг относительно друга. Таким образом, фасеточные суставы дают широкий простор нашему позвоночнику для разнообразных движений. Он весьма подвижен и гибок.

Связки соединяют наши кости друг с другом. А вот сухожилия сочленяют мышцы с костями. У нашего позвоночника есть две продольные связки. Передняя проходит вдоль лицевой и боковой поверхностей позвоночника от атланта до крестца. Она сильно скреплена с дисками, однако неплотно, рыхло с позвонками. Главное предназначение передней продольной связки – ограничить чрезмерное разгибание. Соответственно, вдоль тыльной поверхности, от осевого позвонка до начала крестца идёт задняя (вместе со спинным мозгом она располагается в позвоночном канале). Задняя продольная связка прочнее и шире в верхних отделах. В рыхлой прослойке между связкой и телами позвонков расположено венозное сплетение Дужки соседних позвонков соединяет желтая связка. Между остистыми отростками соседних позвонков располагаются межостистые связки. Между поперечными отростками соседних позвонков соответственно межпоперечные связки.

 

Поперечный срез поясничного позвонка: присоединение спинных связок.

1.Надостистая связка

2.Межостистая связка

3.Желтая связка

4.Задняя продольная связка

5.Передняя продольная связка

Сагиттальный срез через второй и третий поясничные позвонки. Рисунок демонстрирует связки, которые присоединены к смежным дугам и остистым отросткам

1.Надостистая связка

2.Межостистая связка

3.Желтая связка

Бывает, что суставы и межпозвоночные диски повреждены вследствие паталогических процессов. В этом случае надостистая, межостистая и желтая связки берут на себя функцию суставов и дисков, тем самым пытаясь скомпенсировать паталогическую подвижность позвонков. К сожалению, это не приводит ни к чему хорошему. Связки гипертрофируются – утолщаются, воспаляются. Это приводит к уменьшению свободного места в позвоночном канале или по научному, стенозу позвоночного канала.

Для того чтобы человек мог нагибаться вперед, прогибаться назад, делать наклоны влево и вправо, вращать корпусом служат околопозвоночные мышцы. Например, широчайшая мышца, трапецевидная, ременные мышцы шеи и головы, большая и малая ромбовидные и т.д. Если у вас появились боли в спине, наблюдаются болезненные ощущения в момент вращения головой или движения руками, это может быть вызвано травмой, повреждением, растяжением одной или нескольких околопозвоночных мышц, а также повреждением или заболеванием позвоночника. Что влечет за собой рефлекторный мышечный спазм какой-то одной или нескольких околопозвоночных мышц.

Мышечный спазм вызывает непроизвольное сокращение мышцы, и невозможность её расслабления в течение довольно продолжительного времени. При этом в мышцах скапливается мочевая кислота из-за затруднения кровотока и дефицита кислорода в мышечных тканях. Когда мышца расслабляется, кровоснабжение восстанавливается. Мочевая кислота вымывается кровью, поэтому боль проходит. К сожалению, если у вас повреждена какая-то позвоночная структура – связки, суставные сумки, диски, то такое непроизвольное сокращение околопозвоночных мышц будет проходить постоянно, чтобы стабилизировать – ограничить подвижность травмированного участка.

Подведем предварительный итог всему выше сказанному. Два смежных позвонка с дугоотросчатыми суставами и межпозвоночным диском, окруженные мышцами и связками образуют единый анатомический комплекс. Тела позвонков, диски, которые их соединяют, передняя, задняя продольные связки входят в передний опорный комплекс и обеспечивают, что очевидно из названия, опорную функцию.

Задний опорный комплекс состоит из дуг, поперечных и остистых отростков, дугоотросчатых суставов служит для обеспечения двигательной функции.

Строение и функции позвоночника! | Позвоночник.org

Позвоночный столб является осью тела, имеет S-образную форму и по своему строению напоминает скорее пружину, нежели однородный стержень. Такая форма является необходимым условием для обеспечения прямохождения. Она придает позвоночнику упругость и эластичность, смягчает толчки при ходьбе, беге и сильной вибрации, позволяя сохранять сбалансированность центра тяжести тела. Прочность этой «конструкции» придают многочисленные связки и мышцы, обеспечивающие большую амплитуду вращения и сгибания туловища, по одновременно и ограничивающие те движения, которые могут нарушить ее целостность. Более того, в процессе физической работы околопозвоночные связки частично принимают на себя давление веса тела, уменьшая тем самым нагрузку, приходящуюся на позвонки.

1. Поддерживать голову и придавать жесткость скелету.
2. Поддерживать тело в вертикальном положении.
3. Защищать спинной мозг, в котором проходят нервы, соединяющие головной мозг с другими частями тела.
4. Служить местом прикрепления мышц и ребер.
5. Амортизировать толчки и удары.
6. Позволять телу выполнять разнообразные движения.

Строение позвоночника: вид сбоку

Строение позвоночника: вид cпереди 

Позвоночник состоит из 32-34 маленьких костей, которые называются позвонками. Позвонки расположены один над другим, образуя позвоночный столб. Между двумя соседними позвонками расположен межпозвонковый диск, который представляет собой круглую плоскую соединительнотканную прокладку, имеющую сложное морфологическое строение. Основной функцией дисков является амортизация статических и динамических нагрузок, которые неизбежно возникают во время физической активности. Диски служат также для соединения тел позвонков друг с другом.

Кроме того, позвонки соединяются друг с другом при помощи связок. Связки — это образования, которые соединяют кости друг с другом. Сухожилия же соединяют мышцы с костями. Между позвонками есть также суставы, строение которых схоже со строением коленного или, например, локтевого сустава. Они носят название дугоотросчатых или фасеточных суставов. Благодаря наличию фасеточных суставов, возможны движения между позвонками.

Каждый позвонок имеет отверстие в центральной части, называемое позвоночным отверстием. Эти отверстия в позвоночном столбе расположены друг над другом, образуя вместилище для спинного мозга. Спинной мозг представляет собой отдел центральной нервной системы, в котором расположены многочисленные проводящие нервные пути, передающие импульсы от органов нашего тела в головной мозг и от головного мозга к органам. От спинного мозга отходит 31 пара нервных корешков. Из позвоночного канала нервные корешки выходят через межпозвоночные (фораминарные) отверстия, которые образуются ножками и суставными отростками соседних позвонков.

Отделы позвоночника

Различают 5 отделов позвоночника:

Шейный отдел позвоночника состоит из 7 позвонков, грудной — из 12 позвонков, а поясничный отдел — из 5 позвонков. В своей нижней части поясничный отдел соединен с крестцом. Крестец является отделом позвоночника, который состоит из 5 сросшихся между собой позвонков. Крестец соединяет позвоночник с тазовыми костями. Нервные корешки, которые выходят через крестцовые отверстия иннервируют нижние конечности, промежность и тазовые органы (мочевой пузырь и прямую кишку). Копчиковый отдел — нижний отдел позвоночника человека, состоящий из трёх-пяти сросшихся позвонков.

В норме, если смотреть сбоку, позвоночный столб имеет S-образную форму. Такая форма обеспечивает позвоночнику дополнительную амортизирующую функцию. При этом шейный и поясничный отделы позвоночника представляют собой дугу, обращенную выпуклой стороной вперед, а грудной отдел — дугу, обращенную назад.

Есть 2 вида изгиба позвоночника: лордоз и кифоз. Лордоз — это те части позвоночника, которые выгнуты вентрально (вперед) — шейный и поясничный. Кифоз — это те части позвоночника, которые выгнуты дорсально (назад) — грудной и крестцовый.

Изгибы позвоночника способствуют сохранению человеком равновесия. Во время быстрых, резких движений изгибы пружинят и смягчают толчки, испытываемые телом.

Ниже приводится описание отдельных анатомических образований, формирующих позвоночный столб.

 
Позвонки — это кости, которые формируют позвоночный столб. Передняя часть позвонка имеет цилиндрическую форму и носит название тела позвонка. Тело позвонка несет основную опорную нагрузку, так как наш вес в основном распределяется на переднюю часть позвоночника. Сзади от тела позвонка в виде полукольца располагается дужка позвонка с несколькими отростками. Тело и дужка позвонка формируют позвонковое отверстие. В позвоночном столбе соответственно позвонковые отверстия расположены друг над другом, формируя позвоночный канал. В позвоночном канале расположен спинной мозг, кровеносные сосуды, нервные корешки, жировая клетчатка.

Позвоночный канал образован не только телами и дужками позвонков, но и связками. Наиболее важными связками являются задняя продольная и желтая связки. Задняя продольная связка в виде тяжа соединяет все тела позвонков сзади, а желтая связка соединяет соседние дуги позвонков. Она имеет желтый пигмент, от чего и получила свое название. При разрушении межпозвонковых дисков и суставов связки стремятся компенсировать повышенную патологическую подвижность позвонков (нестабильность), в результате чего происходит гипертрофия связок. Этот процесс ведет к уменьшению просвета позвоночного канала, в этом случае даже маленькие грыжи или костные наросты (остеофиты) могут сдавливать спинной мозг и корешки. Такое состояние получило название стеноза позвоночного канала (гиперссылка на стеноз позвоночного канала на позвоночном уровне). Для расширения позвоночного канала производится операция декомпрессии нервных структур.

От дужки позвонка отходят семь отростков: непарный остистый отросток и парные поперечные, верхние и нижние суставные отростки. Остистые и поперечные отростки являются местом прикрепления связок и мышц, суставные отростки участвуют в формировании фасеточных суставов. Дужка позвонка прикрепляется к телу позвонка при помощи ножки позвонка. Позвонки по строению относятся к губчатым костям и состоят из плотного наружного кортикального слоя и внутреннего губчатого слоя. Действительно, губчатый слой напоминает костную губку, так как состоит из отдельных костных балок. Между костными балками расположены ячейки, заполненные красным костным мозгом.

Межпозвонковый диск представляет собой плоскую прокладку круглой формы, расположенную между двумя соседними позвонками. Межпозвонковый диск имеет сложное строение. В центре находится пульпозное ядро, которое имеет упругие свойства и служит амортизатором вертикальной нагрузки. Вокруг ядра располагается многослойное фиброзное кольцо, которое удерживает ядро в центре и препятствует сдвиганию позвонков в сторону относительно друг друга. У взрослого человека межпозвонковый диск не имеет сосудов, и хрящ его питается путем диффузии питательных веществ и кислорода из сосудов тел соседних позвонков. Поэтому большинство лекарственных препаратов не достигает хряща диска. Наибольшим эффектом восстановления хряща диска обладает процедура лазерной термодископластики.

Фиброзное кольцо имеет множество слоев и волокон, перекрещивающихся в трех плоскостях. В норме фиброзное кольцо образовано очень прочными волокнами. Однако в результате дегенеративного заболевания дисков (остеохондроза) происходит замещение волокон фиброзного кольца на рубцовую ткань. Волокна рубцовой ткани не обладают такой прочностью и эластичностью как волокна фиброзного кольца. Это ведет к ослаблению диска и при повышении внутридискового давления может приводить к разрыву фиброзного кольца.

Фасетки (синонимы: дугоотросчатые, суставные отростки) отходят от позвоночной пластинки и участвуют в формировании фасеточных суставов. Два соседних позвонка соединены двумя фасеточными суставами, расположенными с двух сторон дужки симметрично относительно средней линии тела. Дугоотросчатые отростки соседних позвонков направлены по направлению друг к другу, а окончания их покрыты суставным хрящом. Суставной хрящ имеет очень гладкую и скользкую поверхность, благодаря чему значительно снижается трение между образующими сустав костями. Концы суставных отростков заключены в соединительнотканный герметичный мешочек, который называется суставной капсулой. Клетки внутренней оболочки суставной сумки (синовиальной мембраны), продуцируют синовиальную жидкость. Синовиальная жидкость необходима для смазки и питания суставного хряща. Благодаря наличию фасеточных суставов, между позвонками возможны разнообразные движения, а позвоночник является гибкой подвижной структурой.

Межпозвонковое (фораминальное) отверстие

Фораминарные отверстия расположены в боковых отделах позвоночного столба и образованы ножками, телами и суставными отростками двух соседних позвонков. Через фораминарные отверстия из позвоночного канала выходят нервные корешки и вены, а артерии входят в позвоночный канал для кровоснабжения нервных структур. Между каждой парой позвонков расположены два фораминарных отверстия — по одному с каждой стороны.

Спинной мозг является отделом центральной нервной системы и представляет собой тяж, состоящий из миллионов нервных волокон и нервных клеток. Спинной мозг окружен тремя оболочками (мягкой, паутинной и твердой) и находится в позвоночном канале. Твердая мозговая оболочка формирует герметичный соединительнотканный мешок (дуральный мешок), в котором расположены спинной мозг и несколько сантиметров нервных корешков. Спинной мозг в дуральном мешке омывает спинномозговая жидкость (ликвор).

Спинной мозг начинается от головного мозга и заканчивается на уровне промежутка между первым и вторым поясничными позвонками. От спинного мозга отходят нервные корешки, которые ниже уровня его окончания формируют так называемый конский хвост. Корешки конского хвоста участвуют в иннервации нижней половины тела, в том числе тазовых органов. Нервные корешки на небольшом расстоянии проходят в позвоночном канале, а затем выходят из позвоночного канала через фораминарные отверстия. У человека, так же как и у других позвоночных, сохраняется сегментарная иннервация тела. Это значит, что каждый сегмент спинного мозга иннервирует определенную область организма. Например, сегменты шейного отдела спинного мозга иннервируют шею и руки, грудного отдела — грудь и живот, поясничного и крестцового — ноги, промежность и органы малого таза (мочевой пузырь, прямую кишку). Врач, определяя в какой области тела, появились расстройства чувствительности или двигательной функции, может предположить, на каком уровне произошло повреждение спинного мозга.

По периферическим нервам нервные импульсы поступают от спинного мозга ко всем органам нашего тела для регуляции их функции. Информация от органов и тканей поступает в центральную нервную систему по чувствительным нервным волокнам. Большинство нервов нашего организма имеют в своем составе чувствительные, двигательные и вегетативные волокна.

Околопозвоночными называются мышцы, расположенные около позвоночного столба. Они поддерживают позвоночник и обеспечивают такие движения как наклоны и повороты корпуса тела. К отросткам позвонков прикрепляются различные мышцы. Боль в спине бывает часто обусловлена повреждением (растяжением) околопозвоночных мышц при тяжелой физической работе, а также рефлекторным мышечным спазмом при повреждении или заболевании позвоночника. При мышечном спазме происходит сокращение мышцы, при этом она не может расслабиться. При повреждении многих позвоночных структур (дисков, связок, суставных капсул) происходит непроизвольное сокращение околопозвоночных мышц, направленное на стабилизацию поврежденного участка. При спазме мышц в них накапливается молочная кислота, представляющая собой продукт окисления глюкозы в условиях недостатка кислорода. Высокая концентрация молочной кислоты в мышцах обусловливает возникновение болевых ощущений. Молочная кислота накапливается в мышцах из-за того, что спазмированные мышечные волокна передавливают кровеносные сосуды. При расслаблении мышцы просвет сосудов восстанавливается, происходит вымывание кровью молочной кислоты из мышц и боль проходит.

В вертебрологии широко используется понятие позвоночно-двигательного сегмента, представляющего собой функциональную единицу позвоночного столба. Позвоночный сегмент состоит из двух соседних позвонков, соединенных между собой межпозвонковым диском, связками и мышцами. Благодаря фасеточным суставам, в позвоночном сегменте имеется некоторая возможность движений между позвонками. Через фораминарные отверстия, расположенные в боковых отделах позвоночного сегмента, проходят кровеносные сосуды и нервные корешки.

Позвоночно-двигательный сегмент является звеном сложной кинематической цепи. Нормальная функция позвоночника возможна только при правильной работе многих позвоночных сегментов. Нарушение функции позвоночного сегмента проявляется в виде сегментарной нестабильности или сегментарной блокады. В первом случае между позвонками возможен избыточный объём движений, что может способствовать появлению механической боли или даже динамической компрессии нервных структур. В случае сегментарной блокады движения между двумя позвонками отсутствуют. При этом движения позвоночного столба обеспечиваются за счет избыточных движений в соседних сегментах (гипермобильность), что также может способствовать развитию болевого синдрома.

При некоторых заболеваниях позвоночника происходит нарушение функции одного позвоночного сегмента, тогда как при других отмечается мультсегментарное поражение.

После описания строения основных анатомических образований, формирующих позвоночный столб, давайте познакомимся с анатомией и физиологией разных отделов позвоночника.

Шейный отдел позвоночника является самым верхним отделом позвоночного столба. Он состоит из 7 позвонков. Шейный отдел имеет физиологический изгиб (физиологический лордоз) в виде буквы «С», обращенной выпуклой стороной вперед. Шейный отдел является наиболее мобильным отделом позвоночника. Такая подвижность дает нам возможность выполнять разнообразные движения шеей, а также повороты и наклоны головы. 

В поперечных отростках шейных позвонков имеются отверстия, в которых проходят позвоночные артерии. Эти кровеносные сосуды участвуют в кровоснабжении ствола мозга, мозжечка, а также затылочных долей больших полушарий. При развитии нестабильности в шейном отделе позвоночника, образовании грыж, сдавливающих позвоночную артерию, при болевых спазмах позвоночной артерии в результате раздражения поврежденных шейных дисков, появляется недостаточность кровоснабжения указанных отделов головного мозга. Это проявляется головными болями, головокружением, «мушками» перед глазами, шаткостью походки, изредка нарушением речи. Данное состояние получило название вертебро — базиллярной недостаточности.

Два верхних шейных позвонка, атлант и аксис, имеют анатомическое строение, отличное от строения всех остальных позвонков. Благодаря наличию этих позвонков, человек может совершать разнообразные повороты и наклоны головы.

АТЛАНТ (1-й шейный позвонок)

Первый шейный позвонок, атлант, не имеет тела позвонка, а состоит из передней и задней дужек. Дужки соединены между собой боковыми костными утолщениями (латеральными массами).

АКСИС (2-й шейный позвонок)

Второй шейный позвонок, аксис, имеет в передней части костный вырост, который называется зубовидным отростком. Зубовидный отросток фиксируется при помощи связок в позвонковом отверстии атланта, представляя собой ось вращения первого шейного позвонка. Такое анатомическое строение позволяет нам совершать высокоамплитудные вращательные движения атланта и головы относительно аксиса.

Шейный отдел — это наиболее уязвимая часть позвоночника в отношении травматических повреждений. Данный риск обусловлен слабым мышечным корсетом в области шеи, а также небольшими размерами и низкой механической прочностью позвонков шейного отдела.

 Повреждение позвоночника может произойти как в результате прямого удара в область шеи, так и при запредельном сгибательном или разгибательном движении головы. Последний механизм называется «хлыстовой травмой» при автомобильных авариях или «травмой ныряльщика» при ударе головой о дно при нырянии на мели. Этот вид травматического повреждения очень часто сопровождается повреждением спинного мозга и может стать причиной летального исхода.

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков. В норме он выглядит в виде буквы «С», обращенной выпуклостью назад (физиологический кифоз). Грудной отдел позвоночника участвует в формировании задней стенки грудной клетки. К телам и поперечным отросткам грудных позвонков при помощи суставов прикрепляются ребра. В передних отделах ребра соединяются в единый жесткий каркас при помощи грудины, формируя грудную клетку. Межпозвонковые диски в грудном отделе имеют очень небольшую высоту, что значительно уменьшает подвижность этого отдела позвоночника. Кроме того, подвижность грудного отдела ограничивают длинные остистые отростки позвонков, расположенные в виде черепицы, а также грудная клетка. Позвоночный канал в грудном отделе очень узкий, поэтому даже небольшие объёмные образования (грыжи, опухоли, остеофиты) приводят к развитию компрессии нервных корешков и спинного мозга. 

  Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 самых крупных позвонков. У некоторых людей в поясничном отделе насчитывается 6 позвонков (люмбализация), однако в большинстве случаев такая аномалия развития не имеет клинического значения. В норме поясничный отдел имеет легкий плавный изгиб вперед (физиологический лордоз), так же как и шейный отдел позвоночника. Поясничный отдел позвоночника соединяет малоподвижный грудной отдел и неподвижный крестец. Структуры поясничного отдела испытывают значительное давление со стороны верхней половины тела. Кроме того, при подъёме и переносе тяжестей давление, воздействующее на структуры поясничного отдела позвоночника, может возрастать во много раз. Всё это является причиной наиболее частого изнашивания межпозвонковых дисков в поясничном отделе. Значительное повышение давления внутри дисков может привести к разрыву фиброзного кольца и выходу части пульпозного ядра за пределы диска. Так формируется грыжа диска (гиперссылка на страницу грыжа межпозвонкового диска), которая может приводить к сдавлению нервных структур, что приводит к появлению болевого синдрома и неврологических нарушений.

Источники

1. АНАТОМИЯ И ФИЗИОЛОГИЯ ПОЗВОНОЧНИКА
   http://www.orthospine.ru/vertebrology/anatomy/index.htm
2. Позвоночник-столб жизни
   http://www.atletikac.kiev.ua/62
3. Строение позвоночника
   http://pozv.ru/spina/stroenie/stroenie-pozvonochnika.html
4. АНАТОМИЯ ПОЗВОНОЧНИКА
   http://spina.com.ua/anatomy/anatomy.htm

Похожие страницы

Строение позвоночника человека, функции и отделы

Позвоночник – основа человеческого каркаса. Скелетный стержень выполняет функцию опоры, позволяет совершать движения, не задумываясь о них. Нужен и для защиты спинного мозга. Из-за особой немного изогнутой формы позвоночный столб упругий, но гибкий. Он спокойно выдерживает напряжение, появляющиеся во время упражнений, работы на грани физических сил.

Строение позвоночника человека

Эта часть торса содержит 34 образования. В каждой зоне их содержится определенное число. В области шеи — 7, грудины – 12, поясницы — 5. Количество таких видов кости может отличаться. У некоторых людей из всего 32.

Для облегчения работы врачей и ученых была придумана нумерация. Номера позвонков включают латинские буквы (с которых начинается название отделов) и числа. Обозначения позвонков позволяет правильно поставить диагноз.

Позвоночник человека состоит из костных образований по типу цилиндров. Между двумя рядом располагающимися звеньями есть фиброзно-хрящевая ткань — межпозвонковый диск. Он необходим для соединения, смягчения нагрузок, которые появляются при физической работе, движениях. В совокупности такие участки составляют 1/3 всего скелетного стержня. Из-за этих промежуточных звеньев позвонки соединяются между собой. Диск построен из:

• Фибриллярного белка. Это база соединительной ткани, которая нужна для прочности и эластичности. Она не дает им смещаться или выпячиваться.
• Несульфированного гликозаминогликана. Он влияет на барьерную функцию межклеточного пространства.
• Воды. Этого компонента содержится больше всего. Выступает в качестве смазывающего вещества. Компенсирует давление от воздействия внешней силы.

Отделы позвоночника имеют дугоотростчатые сочленения, отвечающие за целостность структуры спины. Без них мы не могли бы наклоняться в разные стороны. В середине каждого сегмента есть небольшой «ход». Это месторасположения спинномозгового канала. К разным системам и органам от него отходят нервы. Они образуют связи с головным мозгом.

Поддерживают каркас мышцы. Они нужны не только для движения, но и играют статическую опорную роль. Волокна поддерживают как отдельные элементы, так и весь скелетный стержень. Еще одним первостепенным по важности звеном является позвоночно-двигательный сегмент. Этот анатомический комплекс состоит из двух смежных звеньев. В нем есть открытые части, через которые выходят нервы, вены.

Функции позвоночника

От состояния скелетного стержня зависит здоровье. Он необходим для решения пяти задач:

• опоры,
• защиты,
• движения,
• амортизации.

Опорная

Направлена на выдерживание массы тела, сохранение равновесия в состоянии покоя. Каждый вид расположен по возрастанию размера сверху вниз. Наибольшим размером обладают сегменты, расположенные в области поясницы.

Позвоночник выглядит в виде гибкого основания, является основанием для плечевого комплекса, рук, органов грудины и брюшинной области. Под влиянием силы тяжести крестцовые звенья объединяются в массивное образование.

Защитная

Строение позвоночника человека устроено так, чтобы спинной мозг, являющийся одним из главных звеньев ЦНС, был полностью огражден от травм. В процессе жизнедеятельности нагрузка становится существенной на эту часть тела. Нарушают работу органа внешние удары, различные негативные факторы окружающей среды.

Защита спинномозгового канала надежная, но сами нервы остаются уязвимыми. Любая деформация звеньев и дисков в результате болезней задевают их, поэтому страдать начинают органы, с которыми установлена нейронная связь. Практически любая деформация взывает нарушение защиты.

Двигательная

Двигательные функции позвоночника отвечают за совершение движений. Это обеспечивается благодаря:

• Четырем дугоотросчатым суставам, за счет которых позвонки оказываются взаимосвязанными.
• Поперечным и остистым отросткам, необходимым для прикрепления связок и мышц в отделах спины.
• Межпозвоночным дискам, увеличивающим возможности человеческого тела.

Суставы представлены хрящевой гладкой тканью. Они подвижны из-за наличия особой биологической жидкости в суставной сумке. Сам спинной хребет человека остается неподвижным, это достигается за счет прикрепленных к нему мышечных волокон.

Амортизационная

Она снимает напряжение, возникающее при силовых нагрузках или активности. При прыжках, быстрой ходьбе и различных вибрациях наш каркас подвергается опасности. Все эти манипуляции могли бы стать поводом смещения позвонков и соединительной ткани. Из-за мышц уменьшается напряжения путем правильного распределения нагрузки. Этот процесс сохраняет позвонки в нужном русле.

Если смотреть строение позвоночника по фото, то увидите, что есть еще и боковые изгибы столба. Они придают этой части торса свойства пружины. У взрослого ее профиль выглядит как знак «S».

Части позвоночника и их функции

Если изучать анатомию позвоночника человека в картинках, увидите, что главный стержень в человеческом организме разделен на несколько зон. Любая отвечает за свою сферу, но при нарушении в работе одной негативное воздействие есть и на остальные.

Спинной хребет — костное образование, поэтому влиять на работу органов он не может. Болезни возникают, когда происходит ущемление нервных корешков в структуре позвоночника. Этот процесс дает толчок к формированию серьезных недугов.

Важно знать! «Эффективное и доступное средство от боли в суставах реально помогает…» Читать далее…

Шейный

Если внимательно изучить фото позвоночника, увидите, что ниже головы располагается шейный отдел. Он имеет выпуклую форму, схожую на «С». Это одна из самых подвижных зон. С ее помощью наша голова наклоняется, делает повороты.

Две самых верхних части называются «атлант» и «аксис». Строение позвонка человека с первым названием отличается отсутствием тела. Он является осевым, хотя и не имеет отростка. В составе есть только две дужки, объединенные костными образованиями. Второй тип имеет часть, похожую на зуб. На нем, как на винте поворачивается атлант. Между этими сегментами нет диска, поэтому при различных травмах не происходит поступления нужного количества питательных веществ в головной мозг.

Строение позвоночного столба отличается тем, что шейный отдел – самая уязвимая часть. Это обусловлено невысокой механической прочностью и слабой поддержкой со стороны мышечного скелета.

Грудной

Этот позвоночный отдел в большей степени отвечает за наше здоровье, поскольку регулирует работу всех систем и органов, расположенных между шеей и пахом. Он имеет физиологический кифоз. Благодаря суставам происходит прикрепление к ребрам.

Специфика этой части — небольшая высота дисков. Поэтому подвижность в этой части ограничена. Кроме этого, в данном месте позвоночного канала самый узкий проход. Когда появляются новообразования, возникает нарушения в работе всего спинного мозга и нервов.

Анатомия позвонков человека этого участка формирует грудную клетку со стороны спины. Среди проблем частым является сколиоз. При этом смещения, грыжи и другие серьезные патологии в этой части случаются редко, поскольку напряжение при обычной физической активности не столь сильное.

Поясничный

Строение поясничного отдела позвоночника уникально. Эта часть формируется пятью самыми мощными сегментами. В некоторых случаях количество достигает шести. Участок отвечает за двигательную активность, распределяет нагрузку по всему телу. Спинной мозг закачивается во втором позвонке поясницы.

В этой части чаще возникает ущемление нервов, которое становится причиной развития радикулита. Если посмотреть схему позвоночника, то эта часть имеет плавный изгиб. На него приходится больше напряжения, поскольку он соединяет две малоподвижные части. Особенно нагрузка возрастает, когда человек поднимает тяжелые предметы. Это приводит к:

• изнашиванию соединительной ткани,
• нарушению целостности фиброзного кольца,
• развитию грыж.

Крестцовый и копчиковый

Изучая строение спины человека, невозможно не затронуть две последних зоны. Крестцовая формируется с рождения до 25 лет. Это кость в виде равнобедренного треугольника. Такой вид связан с тем, что пять частей срастаются между собой. Спинной хребет с ее помощью соединяется с двумя костями таза. На передней стороне заметите поперечные линии. Это места объединения сегментов позвонков. По краям имеются отверстия, через них выходят нервы.

Копчиковая часть является последней. Она состоит из 3-5 элементов. Со временем изменения анатомии человека они перестали выполнять какие-либо функции. Однако суставные хрящи и прилегающие связки дарят этой части хорошую подвижность. Поэтому в процессе родов он немного меняет свое положение.

Устройство позвоночника предполагает, что во всех зонах развитие протекает по особой схеме в зависимости от предполагаемой нагрузки. Когда человек долгое время прибывает в одном и том же положении, одни мышцы напрягаются, а другие расслабляются. Это становится причиной развития болезней и защемления нервов.

Позвоночник человека: его строение, отделы и функции

АНАТОМИЯ ПОЗВОНОЧНИКА

“Анатомия – это Судьба”…

Зигмунд Фрейд

А значит…

Анатомия Вашего позвоночника –

это Ваша Судьба!

Разобравшись в материале этой статьи, вы будете знать, и – главное – ПОНИМАТЬ анатомию позвоночника человека на врачебном уровне. Сама статья составлена таким образом, чтобы обучить знаниям анатомии позвоночника с нуля.

Если Вы действительно хотите разобраться в этом вопросе, то Вам нужно несколько раз прочитать эту статью. А для того, чтобы у вас сложился ясный образ позвоночника, и чтобы в этом образе были прорисованы все анатомические детали, нужно несколько раз посмотреть

Видео: Анатомия позвоночника 3D

Статья и видео взаимодополняют друг друга, создавая идеальные условия для наглядного и порой захватывающего изучения анатомии позвоночника.

В начале о позвоночном столбе в целом. У человека он состоит из 34 позвонков (7 шейных, 12 грудных, 5 поясничных, 5 крестцовых, 5 копчиковых позвонков) и имеет 4 физиологических изгиба. Изгиб вперед называется лордоз (в шейном и поясничном отделе), изгиб назад – кифоз (в грудном и крестцовом отделе).

S-образная форма позвоночного столба связана с прямохождением и обеспечивает позвоночнику дополнительную амортизирующую функцию. Это связано с тем, что волнообразно изогнутая спина обладает свойствами пружины, что предохраняет различные уровни позвоночника от перегрузки, равномерно распределяя вес тела и переносимых человеком тяжестей по всей его длине. Интересен тот факт, что благодаря кифозам и лордозам позвоночник способен выдерживать нагрузки, в 18 раз превышающие опороспособность бетонного столба такого же диаметра.

Рассмотрим строение позвонка

Позвонки по строению относятся к губчатым костям и состоят из плотного наружного кортикального слоя и внутреннего губчатого слоя. Действительно, губчатый слой напоминает костную губку, так как состоит из отдельных костных балок. Между костными балками расположены ячейки, заполненные красным костным мозгом.

Передняя часть позвонка имеет цилиндрическую форму и носит название тела позвонка. Тело позвонка несет основную опорную нагрузку, так как наш вес в основном распределяется на переднюю часть позвоночника. Сзади от тела позвонка с помощью ножки соединяется с полукольцом под названием дужка (арка) позвонка.  От дужки отходят 7 отростков. Непарный отросток – это остистый. Он располагается сзади, именно его мы ощущаем под пальцами, когда проводим рукой по позвоночнику. Прошу обратить внимание, мы можем прощупать не позвонок целиком, а только один его остистый отросток. К парным отросткам относятся 2 поперечных и 2 пары суставных отростков, соответственно верхних и нижних. Именно посредством этих отростков позвонки соединяются друг с другом через дугоотросчатые суставы. Эти суставы играют важнейшую роль, поскольку так называемые “блокады” этих суставов, то есть резкое ограничение их подвижности,  — главная причина сколиозов, прохрустов, нестабильности позвонков и болей в спине.

Каждый позвонок имеет отверстие в центральной части, называемое позвоночным отверстием. Эти отверстия в позвоночном столбе расположены друг над другом, образуя позвоночный канал — вместилище для спинного мозга. Спинной мозг представляет собой отдел центральной нервной системы, в котором расположены многочисленные проводящие нервные пути, передающие импульсы от органов нашего тела в головной мозг и от головного мозга к органам. От спинного мозга отходит 31 пара нервных корешков (спинномозговых нервов). Из позвоночного канала нервные корешки выходят через межпозвоночные (фораминарные) отверстия, которые образуются ножками и суставными отростками соседних позвонков. Через фораминарные отверстия из позвоночного канала выходят не только нервные корешки, но и вены, а артерии входят в позвоночный канал для кровоснабжения нервных структур. Между каждой парой позвонков расположены два фораминарных отверстия — по одному с каждой стороны.

Показательно, что выйдя из фораминарного отверстия, спинномозговые нервы связывают определенные сегменты спинного мозга с определенными областями тела человека. Например, сегменты шейного отдела спинного мозга иннервируют шею и руки, грудного отдела — грудь и живот, поясничного отдела — ноги, а крестцового отдела — промежность и органы малого таза (мочевой пузырь, прямую кишку). Врач, определяя в какой области тела, появились расстройства чувствительности или двигательной функции, может предположить, на каком уровне произошло повреждение спинного мозга.

Между телами позвонков располагаются межпозвоночные диски. Межпозвоночный диск имеет неоднородное строение. В центре находится пульпозное ядро, которое имеет упругие свойства и служит амортизатором вертикальной нагрузки. Основная функция пульпозного ядра – это амортизация разнообразных нагрузок при сжатии, растяжении, сгибании, разгибании позвоночника и равномерное распределение давления между различными частями фиброзного кольца и хрящевыми пластинками тел позвонков. Оно, как ртутный шарик, способно перемещаться внутри диска для того, чтобы максимально равномерно распределить нагрузку между соседними позвонками.

Вокруг ядра располагается многослойное фиброзное кольцо, которое удерживает ядро в центре и препятствует сдвиганию позвонков в сторону друг относительно друга. У взрослого человека межпозвонковый диск не имеет сосудов, и хрящ его питается путем диффузии питательных веществ и кислорода из сосудов тел соседних позвонков.

Фиброзное кольцо имеет множество слоев и волокон, перекрещивающихся в трех плоскостях. В норме фиброзное кольцо образовано очень прочными волокнами. Однако в результате дегенеративного заболевания дисков (остеохондроза) происходит замещение волокон фиброзного кольца на рубцовую ткань. Волокна рубцовой ткани не обладают такой прочностью и эластичностью как волокна фиброзного кольца, поэтому при повышении внутридискового давления могут возникать разрывы фиброзного кольца. Необходимость столь прочной фиксации пульпозного ядра обусловлена тем, что в здоровом диске давление внутри него достигает 5-6 атмосфер, что позволяет достаточно эффективно амортизировать нагрузки. Для сравнения в автомобильной шине давление 1.8-2 атмосферы. При увеличивающейся статической нагрузке на позвоночник межпозвоночный диск — благодаря проницаемости хрящевых пластинок и фиброзного кольца — теряет микромолекулярные вещества и воду, переходящие в околодисковое пространство. Способность удерживать воду при этом снижается, объём диска и его амортизационные свойства уменьшаются. Наоборот, при снятии нагрузки диффузия происходит в обратном направлении, диск впитывает воду, студенистое ядро разбухает. Благодаря такой саморегулирующей системе межпозвоночный диск хорошо адаптируется к действию различных по величине нагрузок. На протяжении дня, под действием нагрузок на позвоночник, высота дисков уменьшается и вместе с ней фактический рост человека на 1 -2 см . В период ночного сна, когда нагрузка на диск минимальна и давление внутри него падает, диск впитывает воду и, как следствие, восстанавливает упругие свойства и высоту. Вместе с этим восстанавливается расстояние между позвонками и фактический рост. Образно можно представить себе диск как губку: чтобы в губке нормально проходил обмен веществ, она должна сжиматься, удаляя из себя продукты обмена, и растягиваться, всасывая необходимые питательные вещества, кислород и воду.

Вот почему движение так необходимо нашему позвоночнику. Причем движение должно быть в полном объеме: максимальные сгибания-разгибания и наклоны, то есть движения, которых мы практически не делаем в обычной жизни. Именно они способны обеспечить полноценный обмен веществ в дисках и межпозвоночных суставах.

По размеру межпозвоночные диски имеют несколько больший диаметр, чем тела позвонков. Также диски имеют различную толщину в разных отделах позвоночника – от 4 мм в шейном до 10 мм в поясничном. Толщина тел нижележащих позвонков также увеличивается для компенсации возрастающей нагрузки.

Помимо дисков позвонки соединяют еще суставы и связки. Суставы позвоночника носят название дугоотросчатых или фасеточных суставов. Так называемые “фасетки” – это те самые суставные отростки, о которых упоминалось выше. Их окончания покрыты суставным хрящом.

Суставной хрящ имеет очень гладкую и скользкую поверхность, благодаря чему значительно снижается трение между образующими сустав костями. Концы суставных отростков заключены в соединительнотканный герметичный мешочек, который называется суставной капсулой. Клетки внутренней оболочки суставной сумки (синовиальной мембраны), продуцируют синовиальную жидкость (суставную жидкость). Синовиальная жидкость необходима для смазки и питания суставного хряща, а также для облегчения скольжения суставных поверхностей друг относительно друга. Благодаря наличию фасеточных суставов, между позвонками возможны разнообразные движения, а позвоночник является гибкой подвижной структурой.

Связки — это образования, которые соединяют кости друг с другом (в отличие от сухожилий, которые соединяют мышцы с костями). Вдоль передней поверхности тел позвонков проходит передняя продольная связка, вдоль задней поверхности тел позвонков – задняя продольная связка (вместе со спинным мозгом она располагается в позвоночном канале). Передняя продольная связка плотно сращена с телами позвонков и рыхло с межпозвоночными дисками. Задняя продольная связка, наоборот, имеет плотное сращение с дисками и рыхлое с телами позвонков. Дужки соседних позвонков соединяет желтая связка. Между остистыми отростками соседних позвонков располагаются межостистые связки. Между поперечными отростками соседних позвонков соответственно межпоперечные связки.

Поперечный срез поясничного позвонка, демонстрирующий присоединение спинных связок.

1. Надостистая связка
2. Межостистая связка
3. Желтая связка
4. Задняя продольная связка
5. Передняя продольная связка

Сагиттальный срез через второй и третий поясничные позвонки, демонстрирующий связки, присоединенные к смежным дугам и остистым отросткам

1. Надостистая связка
2. Межостистая связка
3. Желтая связка

При разрушении межпозвонковых дисков и суставов связки стремятся компенсировать повышенную патологическую подвижность позвонков (нестабильность), в результате чего происходит гипертрофия связок. Этот процесс ведет к уменьшению просвета позвоночного канала, в этом случае даже маленькие грыжи или костные наросты (остеофиты) могут сдавливать спинной мозг и корешки. Такое состояние получило название стеноза позвоночного канала.

Движения позвонков друг относительно друга обеспечиваются околопозвоночными мышцами. К отросткам позвонков крепятся разные мышцы. Перечислять их названия не будем, распределим их только по вектору движения: сгибание — флексия (по типу наклона вперед), разгибание – экстензия (по типу прогиба назад), вращение – ротация (по типу поворотов влево, вправо) и так называемая латерофлексия (по типу наклона вправо и влево). Боль в спине бывает часто обусловлена повреждением (растяжением) околопозвоночных мышц при тяжелой физической работе, а также рефлекторным мышечным спазмом при повреждении или заболевании позвоночника.

При мышечном спазме происходит сокращение мышцы, при этом она не может расслабиться. При повреждении многих позвоночных структур (дисков, связок, суставных капсул) происходит непроизвольное сокращение околопозвоночных мышц, направленное на стабилизацию поврежденного участка. При спазме мышц в них накапливается молочная кислота, представляющая собой продукт окисления глюкозы в условиях недостатка кислорода. Высокая концентрация молочной кислоты в мышцах обуславливает возникновение болевых ощущений. Молочная кислота накапливается в мышцах из-за того, что спазмированные мышечные волокна передавливают кровеносные сосуды. При расслаблении мышцы просвет сосудов восстанавливается, происходит вымывание кровью молочной кислоты из мышц и боль проходит.

Все перечисленные выше анатомические образования входят в состав структурно-фукнциональной единицы позвоночника – позвоночного двигательного сегмента. Его образуют два позвонка с дугоотросчатыми суставами и межпозвоночным диском с окружающими их мышцами и связками. Причем тела позвонков, а также соединяющие их диски и передняя и задняя продольные связки, идущие вдоль всего позвоночника, обеспечивают, в основном, опорную функцию и называются передним опорным комплексом. Дуги, поперечные и остистые отростки и дугоотросчатые суставы обеспечивают двигательную функцию и называются задним опорным комплексом.

Позвоночный двигательный сегмент является звеном сложной кинематической цепи. Нормальная функция позвоночника возможна только при правильной работе по сути всех позвоночных сегментов. Нарушение функции позвоночного сегмента проявляется в виде сегментарной нестабильности или сегментарной блокады. В первом случае между позвонками возможен избыточный объём движений, что может способствовать появлению механической боли или даже динамической компрессии (то есть передавливания вследствие разболтанности) нервных структур. В случае сегментарной блокады движения между двумя позвонками отсутствуют. При этом движения позвоночного столба обеспечиваются за счет избыточных движений в соседних сегментах (гипермобильность), что также может способствовать развитию болевого синдрома.

После описания строения основных анатомических образований, формирующих позвоночный столб, давайте познакомимся с анатомией и физиологией разных отделов позвоночника.

Шейный отдел позвоночника

Шейный отдел позвоночника является самым верхним отделом позвоночного столба. Он состоит из 7 позвонков. Шейный отдел имеет физиологический изгиб (физиологический лордоз) в виде буквы «С», обращенной выпуклой стороной вперед.

Шейный отдел является наиболее мобильным отделом позвоночника. Такая подвижность дает нам возможность выполнять разнообразные движения шеей, а также повороты и наклоны головы.

В поперечных отростках шейных позвонков имеются отверстия, в которых проходят позвоночные артерии. Эти кровеносные сосуды участвуют в кровоснабжении ствола мозга, мозжечка, а также затылочных долей больших полушарий.

При развитии нестабильности в шейном отделе позвоночника, образовании грыж, сдавливающих позвоночную артерию, при болевых спазмах позвоночной артерии в результате раздражения поврежденных шейных дисков, появляется недостаточность кровоснабжения указанных отделов головного мозга. Это проявляется головными болями, головокружением, «мушками» перед глазами, шаткостью походки, изредка нарушением речи. Данное состояние получило название вертебро-базиллярной недостаточности.

При патологии шейного отдела позвоночника также нарушается венозный отток из полости черепа, что приводит к кратковременному повышению внутричерепного и внутриушного давления. В результате у человека могут быть тяжесть в голове, шум в ушах, и нарушение координации движений.

Два верхних шейных позвонка, атлант и аксис, имеют анатомическое строение, отличное от строения всех остальных позвонков. Благодаря наличию этих позвонков, человек может совершать разнообразные повороты и наклоны головы.

АТЛАНТ (1-й шейный позвонок)

Первый шейный позвонок, атлант, не имеет тела позвонка, а состоит из передней и задней дужек. Дужки соединены между собой боковыми костными утолщениями (латеральными массами).

АКСИС (2-й шейный позвонок)

Второй шейный позвонок, аксис, имеет в передней части костный вырост, который называется зубовидным отростком. Зубовидный отросток фиксируется при помощи связок в позвонковом отверстии атланта, представляя собой ось вращения первого шейного позвонка.

(соединение 1 и 2 шейных позвонков, вид сзади, со стороны спины)

(соединение 1 и 2 шейных позвонков, вид сзади, со стороны черепа)

Такое анатомическое строение позволяет нам совершать высокоамплитудные вращательные движения атланта и головы относительно аксиса.

Шейный отдел — это наиболее уязвимая часть позвоночника в отношении травматических повреждений. Данный риск обусловлен слабым мышечным корсетом в области шеи, а также небольшими размерами и низкой механической прочностью позвонков шейного отдела.

Повреждение позвоночника может произойти как в результате прямого удара в область шеи, так и при запредельном сгибательном или разгибательном движении головы. Последний механизм называется «хлыстовой травмой» при автомобильных авариях или «травмой ныряльщика» при ударе головой о дно при нырянии на мели. Этот вид травматического повреждения очень часто сопровождается повреждением спинного мозга и может стать причиной летального исхода.

Шейный отдел позвоночника наряду с вестибулярной и зрительной системами играет важную роль в поддержании равновесия человека. В мышцах шейного отдела позвоночника расположены чувствительные нервные окончания – рецептры. Они активируются во время движений и несут информацию о положении головы в пространстве.

Легко нащупать последний – 7 шейный позвонок. Он имеет наиболее выступающий и заметный остистый отросток, поэтому границу между шейным и грудным отделом определить всегда достаточно просто.

Грудной отдел позвоночника

Грудной отдел позвоночника состоит из 12 позвонков. В норме он выглядит в виде буквы «С», обращенной выпуклостью назад (физиологический кифоз).

Грудной отдел позвоночника участвует в формировании задней стенки грудной клетки. К телам и поперечным отросткам грудных позвонков при помощи суставов прикрепляются ребра. В передних отделах ребра соединяются в единый жесткий каркас при помощи грудины, формируя грудную клетку.

Грудная клетка имеет два отверстия (апертуры): верхнее и нижнее, которое затянуто мускульной перегородкой — диафрагмой. Ребра, ограничивающие нижнее отверстие (нижнюю апертуру), образуют реберную дугу. Ребер на каждой стороне 12. Все они своими задними концами соединяются с телами грудных позвонков. Передними концами 7 верхних ребер соединяются непосредственно с грудиной посредством хряща. Это так называемые  истинные ребра. Три следующих ребра (VIII, IX и X), присоединяющиеся своими хрящами не к грудине, а к хрящу предыдущего ребра, называются ложными ребрами. Ребра XI и XII передними концами лежат свободно, поэтому называются  колеблющиеся ребра.

Хрящевые части 7 истинных ребер соединяются с грудиной при посредстве симфизов (то есть между сочленяющимися поверхностями нет полости, в отличие от суставов, где суставная полость есть всегда) или, чаще, с помощью плоских суставов. Хрящ I ребра непосредственно срастается с грудиной, образуя синхондроз  Синхондроз – это по сути тот же симфиз, то есть соединение костей через хрящ. Каждое из ложных ребер (VIII, IX и X) соединяется передним концом своего хряща с нижним краем вышележащего хряща при помощи плотного соединительнотканного сращения (синдесмоза). Для простоты самый наглядный пример соединительной ткани – это рубцы.

Соединение ребер с позвонками имеет свои особенности. Грудные позвонки сочленяются с ребрами, поэтому они отличаются тем, что они имеют реберные ямки, соединяющиеся с головками ребер и находящиеся на теле каждого позвонка вблизи основания дуги. Так как ребра обыкновенно сочленяются с двумя соседними позвонками, то у большинства тел грудных позвонков имеется по две неполные реберные ямки: одна на верхнем краю позвонка, а другая на нижнем.

Исключением являются первый грудной позвонок и последние грудные позвонки. I грудной позвонок имеет полную ямку сверху (к ней крепится I ребро) и полуямку снизу. Х позвонок имеет полуямку сверху (к ней крпится Х ребро), снизу ямок не имеет. XI и XII позвонки имеют по одной полноценной ямке и к ним крепятся соответственно XI и XII ребра.

Кроме того на поперечных отростках грудных позвонков также имеются ямки для соединения с бугорками соответствующих ребер (вновь кроме XI и XII грудных позвонков). В целом соединение ребер с позвонками и грудиной выглядит так:

Межпозвонковые диски в грудном отделе имеют очень небольшую высоту, что значительно уменьшает подвижность этого отдела позвоночника. Кроме того, подвижность грудного отдела ограничивают длинные остистые отростки позвонков, расположенные в виде черепицы, а также большое количество реберно-позвоночных сочленений.

Позвоночный канал в грудном отделе очень узкий, поэтому даже небольшие объёмные образования (грыжи, опухоли, остеофиты) приводят к развитию компрессии нервных корешков и спинного мозга.

Поясничный отдел позвоночника

Поясничный отдел позвоночника состоит из 5 самых крупных позвонков. У некоторых людей в поясничном отделе насчитывается 6 позвонков (люмбализация), однако в большинстве случаев такая аномалия развития не имеет клинического значения. В норме поясничный отдел имеет легкий плавный изгиб вперед (физиологический лордоз), так же как и шейный отдел позвоночника.

Поясничный отдел позвоночника соединяет малоподвижный грудной отдел и неподвижный крестец. Структуры поясничного отдела испытывают значительное давление со стороны верхней половины тела. Кроме того, при подъёме и переносе тяжестей давление, воздействующее на структуры поясничного отдела позвоночника, может возрастать во много раз, а нагрузка на поясничные межпозвоночные диски увеличивается почти в 10 раз! Соответственно и размеры тел позвонков в поясничном отделе самые большие.

Всё это является причиной наиболее частого изнашивания межпозвонковых дисков в поясничном отделе. Значительное повышение давления внутри дисков может привести к разрыву фиброзного кольца и выходу части пульпозного ядра за пределы диска. Так формируется грыжа диска, которая может приводить к сдавлению нервных структур, что приводит к появлению болевого синдрома и других неврологических нарушений.

Крестцовый отдел позвоночника

В своей нижней части поясничный отдел соединен с крестцом. Крестцовый отдел (проще — крестец) является опорой верхних отделов позвоночника. У взростого человека — это единое костное образование, состоящее из 5 сросшихся позвонков. Тела этих позвонков более выражены, а отростки — менее. В крестце заметна тенденция уменьшения мощности позвонков (от первого к пятому).Иногда, пятый поясничный позвонок может срастаться с крестцом. Это называется сакрализацией. Возможно разъединение первого крестцового позвонка со вторым крестцовым. Это явление люмбализации. Все эти варианты оцениваются врачами, как разновидность «нормы». Крестец соединяет позвоночник с тазовыми костями.

На боковой части крестца есть бугристая поверхность, посредством которой он соединен с правой и левой подвздошными костями. С их помощью образованы два крестцово-подвздошных сустава, укрепленных  мощными связками.

Копчик

Копчик – это остаток исчезнувшего у человека хвоста, он состоит из 3 – 5 недоразвитых позвонков, которые окончательно окостеневают в позднем возрасте. Он имеет форму изогнутой пирамиды, обращенной основанием вверх, а верхушкой – вниз и вперед.

Копчик, соединяясь с крестцом, образует нижнюю часть, основание позвоночника.

Копчик играет важную роль в распределении физической нагрузки на тазовое дно (тазовую диафрагму). В окружающих копчик тканях находится множество нервных окончаний, поэтому в крестцово-копчиковой области возможны боли невротического характера без анатомических причин.

У некоторых людей копчик от рождения загнут далеко вперед и образует с крестцом почти прямой угол. То же бывает после травм (падения на копчик и ягодицы): даже если травма произошла в таком далеком детстве, что человек не помнит, во взрослом возрасте у него могут возникать различные болевые синдромы, заставляющие пациента обращаться к урологам и гинекологам, хотя боли могут быть абсолютно не связаны с патологией данных органов.

Спинной мозг

Спинной мозг является отделом центральной нервной системы и представляет собой тяж, состоящий из миллионов нервных волокон и нервных клеток. Располагается он в позвоночном канале. Длина спинного мозга у взрослого колеблется от 40 до 45 см, ширина — от 1,0 до 1,5 см. Как уже писалось выше, в спинном мозге расположены многочисленные проводящие нервные пути, передающие импульсы от органов нашего тела в головной мозг и от головного мозга к органам. От спинного мозга отходит 31 пара нервных корешков (спинномозговых нервов). Из позвоночного канала нервные корешки выходят через межпозвоночные (фораминарные) отверстия, которые образуются ножками и суставными отростками соседних позвонков.

На поперечных срезах спинного мозга видно расположение белого и серого вещества. Серое вещество занимает центральную часть и имеет форму бабочки с расправленными крыльями или буквы Н. Белое вещество располагается вокруг серого, на периферии спинного мозга. Серое вещество спинного мозга состоит главным образом из тел нервных клеток с их отростками, не имеющих миелиновой оболочки (миелиновая оболочка – это своего рода “изолятор”, которым покрывают провода, для того чтобы избежать коротких замыканий). Соответственно белое вещество – это длинные отростки нейронов (аксоны), покрытые миелиновым “изолятором” для того, чтобы проводить нервные сигналы на большие расстояния в (от головного мозга до спинного и наоборот).

В срединных отделах серого вещества располагается очень узкая полость — центральный канал, он тянется на протяжении всего спинного мозга. У взрослых он полностью зарастает.

Спинной как и головной мозг окружен тремя оболочками (мягкой, паутинной и твердой). Мягкая мозговая оболочка  — самая внутренняя. Ее поверхность плотно прилегает к поверхности головного и спинного мозга, полностью повторяя их рельеф. Мягкая мозговая оболочка содержит множество мельчайших разветвляющихся кровеносных сосудов, которые снабжают кровью мозг. Затем следует паутинная оболочка. Между паутинной и мягкой оболочками имеется пространство, называемое субарахноидальным (подпаутинным), заполненное спинномозговой жидкостью. Самая наружная – это твердая мозговая оболочка, которая снаружи срастаясь позвонками, формирует герметичный соединительнотканный дуральный мешок.  Пространство между твердой и паутинной оболочкой называет субдуральным, оно также заполнено небольшим количеством жидкости.

Залегает спинной мозг в позвоночном канале от верхнего края I шейного позвонка до I поясничного или верхнего края II поясничного позвонка, заканчиваясь там конусовидным сужением. Выше верхнего края I позвонка спинной мозг без резкой границы переходит в продолговатый отдел головного мозга.

Вершина конусовидного сужения продолжается в концевую спинномозговую нить, которая имеет поперечник до 1 мм и является редуцированной частью нижнего отдела спинного мозга. Концевая нить, за исключением её верхних участков, где есть элементы нервной ткани, представляет собой соединительнотканное образование. То есть ниже второго поясничного позвонка спинной мозг травмировать невозможно, возможно травма лишь спинномозговых нервов.

Далее от спинного мозга в канале проходят спинномозговые нервные корешки, которые формируют так называемый «конский хвост». Корешки конского хвоста участвуют в иннервации нижней половины тела, в том числе тазовых органов.

У человека, так же как и у других позвоночных, сохраняется сегментарная иннервация тела. Это значит, что каждый сегмент спинного мозга иннервирует определенную область организма. Например, сегменты шейного отдела спинного мозга иннервируют шею и руки, грудного отдела — грудь и живот, поясничного — ноги, а крестцового отдела — промежность и органы малого таза (мочевой пузырь, прямую кишку). По периферическим нервам нервные импульсы поступают от спинного мозга ко всем органам нашего тела для регуляции их функции. Информация от органов и тканей поступает в центральную нервную систему по чувствительным нервным волокнам. Большинство нервов нашего организма имеют в своем составе чувствительные (то есть нервный импульс передается от рецепторов в центральную нервную систему), двигательные (то есть нервный импульс передается из центральной нервной системы к мышцам) и вегетативные (нервы, регулирующие работу внутренних органов) волокна.

Длина спинного мозга примерно в 1,5 раза короче длины позвоночного столба,  поэтому анатомического соответствия между сегментами спинного мозга и позвонками нет. Хотя каждый спинномозговой нерв выходит из межпозвоночного отверстия, соответствующего тому сегменту спинного мозга, из которого этот нерв вышел. Спинной мозг имеет два утолщения: шейное (которое иннервирует руки) и поясничное (которое иннервирует ноги). Но шейное утолщение располагается на уровне шейных позвонков, а значит сам спинной мозг может быть поврежден грыжевым выпячиванием межпозвоночного диска. В то время как поясничное утолщение (которое иннервирует ноги) находится на уровне нижнегрудного отдела позвоночника, в котором грыж практически никогда не бывает. Поэтому межпозвоночные грыжи шейного отдела позвоночника более опасны, чем поясничного отдела.

Автор статьи – Игорь Атрощенко

Для записи на сеанс лечебного массажа
обращайтесь по телефону в Самаре:

(846) 272 – 28 – 82

Спина человека: основные функции и строение

Спина человека состоит, условно, из двух больших частей: опорной и двигательной. Поговорим подробнее о каждой из них. Рассмотрим в общем, что такое спина, отделы позвоночника, их функции и особенности.

Строение

Опорная часть спины состоит из позвоночника и присоединенных к нему с двух сторон конечностей — рук и ног. Один конец позвоночного столба прикреплен к черепу и уходит внутрь. Второй конец заканчивается копчиком.

Руки и ноги крепятся к позвоночнику не напрямую, а с помощью «вспомогательных» связок, хрящей и костей — лопаточных, крестцовых, тазовых. Эти «дополнительные» части природа дала нам не случайно. Они, также как и два изгиба на нашем позвоночнике, выполняют роль амортизации.

Представим, что природа решила устроить наш организм иначе, и конечности рук и ног присоединены к позвоночному столбу напрямую. При первой же попытке поднять что-либо одной рукой, даже не очень тяжелое, человек получит вывих шейного отдела.

Почему мы устроены именно так

Строение спины человека хорошо продумано. Именно связующие кости и связки обеспечивают безопасное и грамотное распределение веса и нагрузки на весь позвоночник. А еще благодаря им появляется дополнительное пространство, где размещаются почки, легкие (верхние доли), яичники и матка у женщин, прямая кишка.

Кости таза амортизируют толчки при ходьбе, беге и прыжках. А конечности ног выполняют роль рычага, который равномерно и плавно распределяет нагрузку на весь позвоночный столб.

Когда мы несем две сумки по 10 кг, нам кажется, что весь вес, который приходится на наш позвоночник, это 20 кг. Однако нагрузка на спину получается куда более тяжелой. Ведь кроме этих двух сумок, есть еще вес нашего тела, одежды (возможно, приличной по весу — зимней, например) и вес самих сумок. Да еще плюс постоянное изменение гравитации, при езде на эскалаторе, к примеру, балансирование на поворотах, потряхивание при ходьбе. Подсчитав нагрузку, которая приходится на позвоночник, можно точно сказать, что это не 20 кг. Это вес, превышающий эту цифру как минимум в три раза.

Для чего позвоночнику изгибы

Спина человека имеет не идеально ровные очертания. Позвоночник обладает двумя изгибами.

Изгиб в районе шеи гасит остаточные колебания при движении тела. Если бы этого изгиба не было, прежде всего страдал бы наш мозг. Он чрезвычайно чувствителен к любым движениям и тряскам. Конечно, изнутри он закреплен специальными связками, похожими на гребни, которые удерживают его на месте и не дают трястись при ходьбе и прыжках. Но изгиб в шейном отделе служит дополнительным амортизатором. Он смягчает и перераспределяет нагрузку и ненужные волны в этом месте.

Изгиб в районе поясницы также является амортизатором. Абсолютно все нагрузки, которые испытывает наш организм при поднятии веса, проходят через поясницу. Здесь же они и смягчаются.

Проводящая функция позвоночника

Анатомия спины такова, что позвоночный столб нужен не только для поддержки вертикального положения тела и перераспределения нагрузки. Есть у него еще одна важная функция — проводящая.

Внутри позвоночника, как по трубочке, проходит спинной мозг. Он надежно защищен от травм и ударов тканями хрящей и позвонков. Мыслительные функции по нему не осуществляются.

Спинной мозг состоит из огромного числа нейронов белого и серого цвета. По белым передаются в мозг сигналы с нервных окончаний о боли, поражении какого-то органа или тканей. По серым, не спеша, идут в мозг второстепенные по важности и смыслу сигналы: о наполнении желудка, органов выделительной системы.

Спинной мозг можно назвать «главным кабелем» человеческого организма. Именно по нему в головной мозг каждый день поступают тысячи сигналов от всех органов, которые находятся за пределами черепа.

Двигательный аппарат

Для любого движения, будь то прыжок, шаг или поворот шеи, нашим мышцам нужен импульс, приказ от головного мозга. Без этого движение не возможно. Вот почему у людей с серьезными травмами позвоночника наблюдаются нарушения в движении конечностей, теряется контроль над мышцами ног, рук, легочной диафрагмы, таза. Все это очень взаимосвязано.

Без импульса, даже при здоровых и развитых мышцах, ни наше тело, ни конечности двигаться не будут. Мышцы, в свою очередь, после получения импульса от мозга проводят очень сложную на анатомическом уровне работу: они начинают сокращаться и приводят в движение, сгибание, разгибание наши конечности. Сгибание происходит в строго определенной амплитуде, которую определяет анатомическое устройство суставов.

Составляющие спинных областей

Поговорим об этом детальнее:

• Позвоночная — расположена над позвоночным столбом, начинается у основания черепа и заканчивается копчиком.
• Лопаточная — расположена перпендикулярно позвоночному столбу, находится прямо над лопатками.
• Подлопаточная — расположена слева и справа от позвоночного столба, находится под лопатками.
• Крестцовая — расположена в крестцовой области, перпендикулярно по отношению к позвоночному столбу.
• Поясничная — расположена параллельно крестцу, над поясницей.

Две основные категории мышц спины

Согласно исследованиям, это:

• Поверхностные — мышцы, которые расположены снаружи костей и выстилают поверхность ребер, ключиц, черепа.
• Глубокие — представляют собой сложную многослойную структуру, которая участвует в поддержании человеческого тела в вертикальном положении. Расположение их затрагивает разные части спины, от черепа до копчика.

Рассмотрим подробнее каждую категорию. Выясним функции каждой подкатегории.

Поверхностные мышцы

В свою очередь, подразделяются на следующие:

• Трапециевидная — начинается у основания черепа, присоединена головками к лопаточным костям и ключице. Выполняет функцию сближения лопаток с позвоночником. Кроме этого, контроль наклона головы назад и разгибание шейного отдела позвоночника выполняет тоже трапециевидная мышца спины. Анатомия ее весьма интересна.
• Широчайшая — основанием для нее является шесть нижних, седьмой шейный и все поясничные позвонки. Имеет дополнительную точку присоединения в районе малой выпуклости плеча. Ее функцией является движение плеча.
• Большая ромбовидная мышца — крепится на первом-пятом позвонке грудного отдела и на нижнем крае лопатки. Ее функцией является движение лопатки.
• Малая ромбовидная мышца — крепится на первом и втором позвонке шеи и крае лопатки. Играет роль в совершении лопаткой вращательных движений.
• Мышца, которая поднимает лопатку, — крепится на первом-четвертом позвонках шеи и верхней части лопатки. Играет роль в движении вверх и вниз.
• Верхняя задняя зубчатая мышца — крепится на шестом-седьмом шейном и первом-втором грудных позвонках. Ее функцией является поднимание ребер и обеспечение процесса вдоха.
• Нижняя задняя зубчатая мышца — крепится к последним позвонкам груди, первому-второму поясничным позвонкам и к низу последних ребер. Ее функцией является помощь в обеспечение выдоха.

Глубокие мышцы

Среди них отмечают такие:

• Ременная мышца головы — крепится на позвонке шеи и частично на позвонках грудного отдела. Ее функцией является обеспечение поворотов, наклонов назад головы и шеи.
• Ременная мышца шеи — крепится к позвонкам шеи и грудного отдела. Обеспечивает повороты шейного отдела позвоночника, разгибание позвоночного столба в области шейного отдела.
• Мышца, выпрямляющая позвоночник — крепится к крестцу, грудному отделу и поясничной области. Как следует из названия мышцы, ее главной функцией является поддержание позвоночника в вертикальном положении.
• Поперечно-остистая — крепится к поперечным и верхним позвонкам. Ее функция — разгибание позвоночного столба и обеспечение поворотов тела.
• Межостистая — небольшая мышца, которая располагается рядом с позвоночником. Участвует в процессе разгибания позвоночника.
• Межпоперечная — крепится к поперечным и верхним позвонкам. Участвует в сгибании и разгибании позвоночника.

Косые мышцы

Имеют очень важные функции — обеспечивают правильное физиологичное положение внутренних органов, поддерживают их на своем месте. Участвуют в формировании правильной осанки.

Располагаются в области живота и пресса, выходят на спину.

Поперечно-полосатые мышцы

Являются основой человеческого тела. Названы так не случайно. Под микроскопом имеют вид поперечных полосок. По другому их называют еще скелетными мышцами.

Главная их особенность и отличие от других групп мышц — это возможность управления ими с помощью сознания и полный контроль над процессом сокращения.

Как видно, строение спины человека довольно сложное и продуманное. Чтобы спина не доставляла неудобства и всегда была в тонусе, нужно делать упражнения, развивать мышечный каркас, уделять внимание правильной осанке не только во время ходьбы, но и во время сна.

Как правильно спать

От неправильного и неудобного положения тела во время сна ухудшается самочувствие, внешний вид, могут появиться мешки под глазами. Вот несколько рекомендаций для благотворного отдыха:

• Полезнее всего спать на спине. В такой позе органы и ткани организма хорошо снабжаются кислородом, тело отдыхает. Сон в такой позе полезен при варикозе, сердечных и сосудистых заболеваниях. Единственное, на что нужно обратить внимание, это подушка — она не должна быть слишком высокой. Подбородок не должен касаться груди. В противном случае будет передавливаться позвоночная артерия, что грозит нарушением кровотока. А это, в свою очередь, сказывается на цвете лица, работе сердца и самочувствии в целом. Противопоказано спать на спине, даже с низкой или ортопедической подушкой, беременным, а также людям, которые храпят или подвержены ночным остановкам дыхания.
• Сон на боку — тоже полезен при условии, что время от времени меняется положение тела. От долгого сна на одном боку в почках могут появиться камни. Раньше, в Древнем Китае, при проблемах с желудком, поджелудочной и сердцем прописывали сон на левом боку, а при депрессиях и частых нервных срывах — на правом. Стоит отметить, что спать на боку лучше, не сгибая сильно ноги, — это вредно для позвоночника. А сон на боку с подушкой между ног или специальным ортопедическим разделителем, напротив, разгружает позвоночник и тазобедренные суставы.

Самый «неправильный» сон

Самый вредный сон — это сон на животе. В таком положении голова и шея повернуты на бок, передавливаются позвоночные артерии, кровоток нарушается. Мышцы шеи и плеч находятся в напряжении. Такое положение тела полезно только при метеоризме (не случайно на животик выкладывают малышей). Также на животе полезно лежать женщинам после родов. В таком положении улучшается сокращение матки и работа кишечника.

Знаки, которые посылает нам наш организм

Почти каждый человек хоть раз в своей жизни сталкивался с проблемами, связанными со спиной. Иногда эти проблемы являются результатом пренебрежения простыми правилами, неудобным сном, неправильной осанкой. Поговорим о некоторых из них:

• Боль в спине между лопатками. Причины могут быть разными: от тяжелой и напряженной работы до неудобного положения тела во время отдыха. Людей, которые часто и помногу сидят (работа за компьютером, в офисе), также может тревожить боль в спине между лопатками. Причины такого недуга могут скрываться в самых разных болезнях: в ишемической болезни, предменструальном синдроме, остеохондрозе, искривлении позвоночника, обострениях язвенной болезни, чрезмерных нагрузках и усталости.
• Боль в пояснице. Встречается при радикулите, люмбаго (прострел), при ишиасе (защемлении и сдавливании нерва).
• Боль в крестце. Бывает при остеохондрозе, параметрите и некоторых гинекологических проблемах, смещении пятого позвонка, травмах, инфекциях, грыжах, геморрое, менструации. Также наблюдается при беременности.
• Боль в копчике. Такое бывает при остеохондрозе, защемлении корешков нервов от долгого пребывания в сидячем положении, после родов, после падений (при переломе или ушибе), при беременности, при защемлении седалищного нерва, копчиковой кисте, некоторых гинекологических заболеваниях и неврологиях.
• Боль в шейном отделе позвоночника наблюдается при остеохондрозе, ревматической полимиалгии, спондилите, тиреоидите.

Что такое кифоз позвоночника

Кифоз — это прогиб позвоночника, другими словами, это горбатая спина человека. Такому явлению есть множество причин: гормональный дисбаланс, миогелез, остеохондроз, травмы, переломы, атрофия костной ткани, климактерические изменения. Часто горб появляется из-за сутулой спины. Позвоночник привыкает к такому положению, и постепенно вырастает горб. Такая проблема зачастую устраняется с помощью упражнений или операции.

Перечислять еще можно очень долго. Важно понимать, что при любом дискомфорте в организме нужно не искать ответа и лечения в интернете. Человек с больной спиной должен обратиться к врачу. Только так, а не с помощью компьютера и интернета, можно решить проблему.

Гимнастика и приемы для расслабления

Спина человека нуждается в отдыхе. Мышцы, которые находятся в напряжении и пережаты спазмом, не только болят, но и искривляют позвоночник. Позвонки смещаются, зажимая нейроны, которые выходят из спинного мозга. А это, в свою очередь, может вызывать боли и прострелы где угодно. Могут даже появиться боли в груди и области сердца.

Мышцы шеи, которые находятся в постоянном напряжении (вследствие чего получается спазм), способны негативно влиять на зрение, глазные нервы и приток крови к голове.

Многие наши проблемы и недомогания возникают из-за того, что наша спина «разучилась отдыхать». Ситуацию можно исправить. Стоит лишь начать делать гимнастику, следить за осанкой и, возможно, что-то поменять в своем образе жизни.

Упражнения, направленные на расслабление мышц спины

Вот некоторые из них:

• Подготовка. Как в любой гимнастике, прежде чем перейти к самим упражнениям, нужно сделать разминку: лечь на пол или на не слишком мягкий диван. Подтянуть колени к груди. Раскачиваться так из стороны в сторону. Отдохнуть и повторить несколько раз.
• Ровно встать. Ноги вместе, руки на поясе. Поочередно поднимать то одно, то другое плечо.
• Встать на четвереньки. Выгнуть спину, как кошка. Отдохнуть. Повторить несколько раз.
• То же самое, только стоя. Прогнуть спину назад.
• Из положения лежа на животе сделать лодочку ногами. Руки под бедрами.
• То же самое, только теперь участвуют руки, ноги отдыхают. Руки нужно сцепить в «замок» за спиной, постараться как можно выше поднять плечи и голову от пола. Руки, голову и плечи тянуть назад, к ступням.
• Лечь на спину. Ноги согнуть в коленях, подтянуть к подбородку. Обнять руками ноги, голову нагнуть к коленям. Повторить несколько раз.
• Также полезно время от времени висеть на перекладине.

При проблемах со спиной еще неплохо было бы посетить мануального терапевта, сделать курс массажей и заняться лечебной физкультурой. И помните, все нужно лечить вовремя.

Мышцы спины: анатомия и работа

Мышечный корсет нашего тела – это важнейшая анатомическая структура, которая позволяет выполнять нам множество функций. Наиболее значимыми элементами нашего тела являются мышцы спины. Определенное функциональное строение мышц спины позволяет нам выпрямляться, совершать повороты туловищем, наклоны влево и вправо. Для лучшего понимания их функций, необходимо понимать какие существуют мышцы спины, и за что они отвечают.

Общая анатомия мышц спины

Область позвоночного столба состоит из большого количества мышечных волокон, сухожилий, костей, хрящей, связок и прочего. В совокупности – это все обеспечивает нам необходимую подвижность и функциональность. Все мышцы спины можно поделить на 2 большие группы:

• Поверхностные мышечные образования – те, что расположены поверхностно и выполняют основную функцию.
• Глубокие мышцы спины (внутренние мышцы спины) – расположенные ближе к костям и выполняют более точные движения.

Кроме такой классификации, существует распределение мышечных структур по областям. Задняя поверхность человека состоит из следующих областей:

• Центральная или позвоночная. Одна из двух непарных областей, содержит основные выпрямители позвоночника.
• Область лопаток. Большая часть мышечных волокон, которые позволяют поднимать руки.
• Подлопаточная. Находится ниже лопаток и позволяет отклонять позвоночник влево и вправо.
• Поясничная. Наиболее уязвимая часть позвоночного столба, которая подвержена наибольшим нагрузкам.
• Крестцовая. Вторая непарная область, которая расположена в области проекции крестца.

Такое анатомическое разделение на области позволяет врачу наиболее точно описать локализацию патологического процесса, что ускоряет процесс установки точного диагноза.

А для лучшего понимания как это все образовано, существует большое количество таблиц по анатомии человека, где описана каждая структура в подробных деталях.

Поверхностные мышцы спины

Наиболее значимая группа мышечных волокон, которая формирует анатомический рельеф. К этой группе относятся следующие образования:

• Широчайшая.
• Трапециевидная.
• Ромбовидные (большая и малая).
• Поднимающая лопатку.
• Зубчатые.

Далее разберемся более детально, где начало, куда идет и какую функцию выполняет то или иное мышечное сплетение.

Широчайшие мышцы спины

Широчайшая мышца спины – это самая большая структура тела мышечного типа и локализуется в нижней трети позвоночника. Начало отходит от остистых отростков грудных позвонков, ее апоневроз продолжается до уровня всего поясничного отдела и заканчивается в крестцовой области. Дополнительные точки фиксации:

• Подвздошная кость (ее гребни).
• Нижние ребра грудной клетки (последние 4).
• Сухожилие фиксируется в области бугра плечевой кости.

Данная структура выполняет множество функций. Вот некоторые из них:

• Позволяет привести плечи к туловищу.
• Делает возможным заводить руки за туловище (до средней линии).
• Второстепенно участвует в акте дыхания (так как прикрепляется к ребрам).
• При фиксации верхнего пояса позволяет подтянуть корпус к рукам.
• Формирование мускулатуры тела.
• Широчайшая мышца спины выполняет функцию защитного барьера. Прикрывает и защищает зону поясницы и крестца.

Кроме того, накаченная широчайшая мышца спины обеспечивает рельефность вашего тела, что очень важно для бодибилдеров.

Трапециевидные

Musculus trapezius (латынь) получила такое название благодаря своей форме. Она парная, располагается справа и слева от позвоночника большей своей частью в грудном отделе, поднимается до шейного сегмента (отходит от затылочного бугра), а снизу заканчивается на поясничных отростках. Ее латеральная часть (боковая) прикрепляется к акромиальному отростку лопатки. Выполняет следующие функции:

• Приближает лопаточную кость к позвоночному столбу.
• Работа отдельных волокон позволяет поднимать или опускать лопатку.
• При фиксации обеих костей ее волокна позволяют запрокинуть голову кзади.

Упражнения, которые связаны с подъемом и приведением туловища к рукам (турник) позволяют укрепить данную структуру мышечного корсета.

Ромбовидные

Или musculis rhomboideus (латынь). Они находится под вышеописанными мышечными структурами и имеют внешний вид, который напоминает ромб. Большая начинается от грудных позвонков (от первых 4) и фиксируются к внутреннему краю лопатки. Выполняет функцию приведения нижнего угла лопатки к центральной линии, ее подъем. Малая фиксируется между шейными позвонками (двух нижних) и на внутреннем крае лопатки, выполняет туже функцию.

Мышцы, поднимающие лопатки

Их расположение очень схоже с ромбовидными структурами. Они начинаются от сосцевидных отростков шейных позвонков, спускаются косо вниз и прикрепляются к внутреннему краю лопатки. Функция – поднимают лопатку вверх.

Зубчатые

Находятся под ромбовидными и формируют третий мышечный слой. Верхняя зубчатая фиксируется двумя волокнами к шейным и грудным позвонкам, спускается косо вниз и прикрепляется к задней поверхности 2 и 5 ребра. Основная функция – обеспечивает дыхательные движения за счет фиксации на ребрах. Нижняя задняя зубчатая находится под широчайшей и начинается от фасции 2 грудных (нижних) позвонков и 2 поясничных. Идет вверх и в сторону и имеет туже точку фиксации, что и верхняя. Она имеет практически одинаковый ход волокон, что и косые мышцы спины.

Глубокие мышцы спины

Мышцы спины человека – это сложная и тесно взаимосвязанная система. Наиболее глубоко (ближе к скелету) располагаются так называемые глубокие мышцы спины. К этой группе относят следующие структуры:

• Прямые мышцы спины.
• Поперечно-остистые.
• Межостистые.
• Межпоперечные.
• И другие более мелкие, анатомически менее значимые.

Поверхностные мышцы спины обеспечивают этим структурам отличную защиту, что облегчает выполнение их основной функции.

Прямые

Находятся слева и справа от центральной оси и выполняют очень важную функцию – разгибают тело из согнутого положения и формируют осанку. Они берут свое начало от гребня подвздошной кости, крестцовой кости и от остистых отростков поясничного сегмента. При одновременном сокращении волокон позвоночник выпрямляется строго по срединной линии, если сокращаются волокна только с одной из 2 сторон, то тело отклоняется в соответствующую сторону.

Поперечно-остистые

Она располагается на 2 уровне слоя глубоких мышечных волокон, непосредственно под прямой. Ее волокна соединяют остистые (вышележащие) и поперечные отростки (нижележащие) позвонков, формирую подобия перемычек. Функция:

• Участие в выпрямлении позвоночника.
• Поворот его в сторону.
• Отклонение влево и вправо.
• Отклонение головы назад.

Во многом функции схожи с вышерасположенными волокнами.

Межостистые

Как уже следует из названия, эти мышечные волокна соединяют остистые отростки рядом расположенных костных структур. Прикрепляются на протяжении всего позвоночного столба (кроме крестца). Функции выполняет практически те же самые.

Межпоперечные

По аналогии связывают поперечные отростки и позволяют зафиксировать позвоночный столб в вертикальном положении или выпрямлять его при сгибании.

Укрепление позвоночника

Для поддержания физического здоровья и красивой осанки необходимо укреплять мышечный корсет, а в особенности глубокие мышечные волокна и мышцы груди. Характеристика подобных упражнений очень простая:

• Встаем в коленно-локтевую позу. Чередуем глубокий прогиб в области поясницы и выгибание. Удерживайте умеренную амплитуду, повторяйте 10–20 раз.
• Не меняя положения, поочередно вытягивайте правую ногу назад, а левую руку вперед. Таким образом, чередуйте ноги и руки. Повторяем 20 раз.
• Ложимся на живот и выполняем упражнение «лодочка». Если конституция человека (лишний вес) не позволяет выполнить это упражнение, то пропустите его.
• Переворачиваемся на спину. Руки за голову (локти максимально широко расставлены). Достаем левым локтем правое колено, а правым локтем левое. Такая работа мышц спины должна вызывать легкую тянущую боль.
• Подтягивание на перекладине. В момент поднятия тела к перекладине задействуются все структуры тела.
• Блоковая тяга вниз стоя и лежа.
• Для тренировки разгибателей можно использовать становую тягу грифа и гиперэкстензию.

Такая сложная анатомия спины позволяет нам выполнять множество функций нашим телом. Многие люди уже с детства приучают себя и свою семью к общеукрепляющим тренировкам. Схема этих тренировок очень простая и доступна практически любому человеку, главное — заставлять себя выполнять весь объем упражнений как минимум 2–3 раза в неделю.