Доктор Комаровский: «Я хочу, чтобы все родители понимали
Сезон простуд в разгаре. Сердобольные мамаши пичкают детей то витаминами, то лекарствами и сетуют: несмотря на все старания чадо то и дело хворает! Возникает вопрос: а все ли правильно делают родители?
«Риск не в вирусной инфекции, а в лечении!»
От чего зависит, как часто болеют дети? Только ли от сезона и от иммунитета?
Е. Комаровский: Согласно общемировой практике ребенок, посещающий детский коллектив, может болеть вирусными инфекциями от 6 до 12 раз в год. И на западе такой ребенок не считается часто болеющим! А у нас, если больше пяти раз за год насморк с кашлем случается, малыша ставят на учет, и лечат множеством лекарств. Почему нормальные люди не боятся ОРВИ?
Да потому что не в вирусной инфекции риск. А в лечении! Если дети 10 раз в год болеют соплями, но обходятся постельным режимом, обильным питьем, промыванием носа и выздоравливают сами, без лекарств, то пусть болеет себе на здоровье! Они вырастут и будут абсолютно здоровыми! Но если каждый чих – это повод засунуть в ребенка антибиотик, и кучу других таблеток для иммунитета, для кишечника, для носа, для горла и еще от аллергии – вот это катастрофа!
«За это хорошо бы лишать родительских прав…»
Многие люди до сих пор лечат температуру и насморки «дедовскими» способами: спиртовыми растираниями, чайком с малиной, горчицей в носки — на ночь. Работает?
Е. Комаровский: Горчицу в носки обсуждать сложно. А можно еще помолиться Богу. У нас даже мочу детям в нос капают — и некоторые мамы верят, что это помогает… А особенно мне нравится народный противопростудный метод — ножки попарить.
Проведите эксперимент: спросите у любого доктора в московском ожоговом центре: «Как вы относитесь к процедуре под названием «парить ноги»?» Только будьте готовы, что доктор ответит вам в грубой форме. Представьте ситуацию: сидит ребенок с ногами в тазике и мама, не убрав из этого тазика его ног, доливает туда кипяток… По мне, так за это надо лишать родительских прав.
На ваш взгляд все народные методы одинаково вредны?
Е. Комаровский: Народная медицина процветает там, где обращение к нормальной не дает пользы. Россия является членом Всемирной организации здравоохранения. Но отчего-то если, например, ВОЗ пишет во всех руководствах о недопустимости растирания спиртосодержащими жидкостями, то почему такой способ сбивать температуру у нас даже врачи скорой советуют?!
Действительно, и мне для ребенка советовала неотложка…
Е. Комаровский: Тогда давайте скажем: «У нас свой путь!» У всех в мире спирт всасывается через кожу, а наши дети «закаленные» — у нас ничего не всасывается, ни спирт, ни уксус! Второй пример – малина. Ее отвар — великолепный способ стимулировать потоотделение. Когда пот испаряется, организм теряет тепло.
Но одна из главных проблем любого ребенка с высокой температурой – дефицит жидкости в организме. Если мы дадим малышу малину, не напоив его предварительно, и он начнет потеть — будет сгущение крови, мокрота станет более вязкой, и мы увеличим риск осложнений! Можно давать чай с малиной? Можно. Но чашка чая с малиной должна быть третьей чашкой! А первые две – без малины.
«Таблетка – это для ленивых и не здравомыслящих родителей…»
Мне доктор говорил – пришел ребенок из школы или из детского сада, промойте ему нос определенными антибактериальными препаратами, чтобы не заболел…
Е. Комаровский: Самая главная проблема современной медицины – это стремительная выработка бактериями устойчивости к антибиотикам. Причем, они вырабатывают эту устойчивость намного быстрее, чем придумываются новые препараты. Для того, чтобы к антибиотику не вырабатывалась устойчивость, он должен накапливаться в очаге воспаления в высокой концентрации.
Чем меньше концентрация, тем легче бактериям к нему привыкнуть и перестать реагировать. В носу никогда не будет сохраняться высокая концентрация, препарат быстро перестанет быть эффективным, а вот склонность к аллергии на данное лекарство вы заработаете. Поэтому местно антибактериальные средства используются только там, где они могут накапливаться — их капают в глаза, в уши. Но в нос – такого не может себе представить ни один здравомыслящий доктор.
Но неужели нет никаких способов защиты от частых ОРЗ?! А противовирусные препараты?
Е. Комаровский: Дело в том, что очень часто организм способен сам справиться с ОРЗ, благодаря интерферону — белку, который вырабатываемся клетками организма в ответ на вторжение вируса. И нередко вспомогательных средства по борьбе с вирусом не требуются. А если нужны — их должен назначать врач. Не стоит применять такие препараты самостоятельно, для лечения и тем более — для профилактики.
Недавно вышла моя новая книга — как раз про лекарства. Но на самом деле — моя задача как раз объяснить, когда лекарства вам НЕ нужны. И я хочу, чтобы родители понимали: защищать ребенка от инфекций надо другими способами. Таблетка – это для ленивых и не здравомыслящих родителей…
Другое дело, что мамы очень часто сами, без помощи детского сада, школы, окружения, страны, государства не может ничего сделать. Они дома все могут делать прекрасно, а в садике ничего никто делать не будет — в итоге ничего хорошего не получится. То есть, надо всему обществу договориться.
Договориться о чем?
Е. Комаровский: О единой схеме действий, проще говоря. Например: для того, чтобы вирус вызвал болезнь, он должен попасть в нос в совершенно определенном количестве. И это количество называется инфицирующая доза. Вот попало пять вирусов – организм с ними справился. А попало сто вирусов – нет. Как можно уменьшить концентрацию вируса во вдыхаемом воздухе?
Проветривать помещение! Вирусы на улице от человека к человеку практически не могут передаваться. А вот в помещениях и транспорте могут еще как! Поэтому: вот доехал некий троллейбус до круга – в воздухе этого троллейбуса огромная концентрация вирусных частиц. Что стоит в масштабах страны, в ввести закон о пятиминутной стоянке маршрутного транспорта на конечных остановках — с открытыми дверями? Одна эта мера резко уменьшит инфицирование! Или когда в школе звенит звонок, что должно произойти?
«Минутку, — говорит учитель, — звонок для кого? Для учителя – пока я не закончу свою мысль, сидите и пишите!» А когда звенит звонок, то должно быть правило – 10 секунд и чтобы здесь никого не было! Все в коридоре. Открывается окно тут же и уже к следующему уроку все зашли в проветренный класс! Дальше. Попадают вирусы в нос. Как уменьшить концентрацию вируса в носу? Берем любой солевой раствор – чайная ложка соли на литр кипяченой воды. Взяли любой флакон-пшикалку и пшикаем в нос в городском транспорте.
Зашли в троллейбус – пшик-пшик и прыгнули туда. Сидим в коридоре в поликлинике – пшик-пшик. Все. Кстати, вирусы цепляются к пылевым частицам, а они где находятся? В воздухе. Если воздух влажный, где пылевые частицы? На полу. А если сухой? В воздухе! Поэтому еще одно золотое правило — воздух, в классах школы, группах садиков, в детской — должен быть влажным!
Многие родители считают, что нужно ребенка закалять, чтобы меньше болел. А как лучше закалять?
Поэтому чаще они болеют вирусными инфекциями и никакими закаливаниями вы не спасете детеныша от ОРВИ. От вирусных инфекций можно спастись, прежде всего, свежим воздухом! Главное – ребенок должен дышать чистым, прохладным, влажным воздухом. И если мы на всех этапах жизни обеспечим ему такие условия, мы радикально уменьшим концентрацию вирусных инфекций.
Скажите, вот огромное количество средств от насморка, ими можно спасаться , когда у ребенка заложен нос?
Е. Комаровский: Они должны быть в каждом доме! Хотя бы потому, что сосудосуживающий препарат, уменьшающий насморк и является неотложной помощью при боли в ухе, например. Если в доме жарко и душно, ребенок не может дышать носом, а ему пора спать, что произойдет за ночь?
Он подышит ртом, у него пересохнет все в легких и бронхит и воспаление вам гарантированы! Поэтому, если в доме сухой и теплый воздух, то надо срочно восстановить носовое дыхание, чтобы ребенок мог хотя бы носом «увлажнять» воздух!
Но гововрят на сосудосуживающие препараты легко «подсесть»!
Е. Комаровский: Конечно. 5 дней – и привыкание. Поэтому что делает умная мама? Она делает все, чтобы сопли не засохли. Она посылает папу не в аптеку, а говорит: «Петя, найди нам нормального сантехника, который поставит краник на батарею! Петя, зайди в интернет и почитай, что такое увлажнитель воздуха и какой нам купить! Петя, купи термометр и гигрометр и чтобы ребенок спал в чистой, прохладной, влажной комнате, где температура максимум 20, но он в теплой пижаме!».
Я могу поспорить с родителями часто болеющих детей. Если ваш малыш полгода проспит в прохладной влажной комнате, вы вероятность болезни уменьшите в десятки раз! Я глубоко убежден в том, что часто болеющий ребенок – это отсутствие здравого смысла у его родителей и отсутствие взаимопонимания с администрацией детских дошкольных учреждений и школ.
ВАЖНО!!!
КАК РАСПОЗНАТЬ И ВЫЛЕЧИТЬ ВИРУСНУЮ ИНФЕКЦИЮ по Комаровскому
Можно ли самостоятельно понять, что у ребенка именно вирусная инфекция?
Е. Комаровский: Если горло болит, а нос абсолютно сухой — это нестандартная ситуация — налицо симптомы бактериальной инфекции — ангины,и нужно обращаться к врачу. Так же следует вызвать доктора, если ребенка на 2-3 день болезни начинает мучить сильная жажда. Но если картина стандартная, то есть: повышение температуры, слизь из носа, кашель — то это вирусная инфекция.
Хорошо, определили, как правильно лечиться?
Е. Комаровский: Достаточно просто создать хорошие условия для того, чтобы организм сам справился с болезнью. Чтобы ребенок быстрее выздоравливал, НУЖНО:
— тепло его одеть
— чтобы в комнате было прохладно (18-20градусов) и влажно (50-70%): есть увлажнитель — замечательно. Если не заработали на него — мойте пол и развешивайте влажные полотенца, брызгайте водой из пульверизатора.
Помните: если в зимнее время вы открываете форточку, то вы высушиваете воздух! Поэтому зимой температуру в комнате лучше регулировать не открытой форточкой, а закрытой или регулируемой батареей.
— поить ребенка. В организме должно быть достаточное количество жидкости, чтобы он мог потеть, а вырабатывающая мокрота и слизь были жидкими. Если кровь густая, то и слизь густая и ее трудно откашлять. Поэтому пить надо много! Температура питья должна быть равна температуре тела — при этом условии жидкость всасывается из желудка в кровь максимально быстро.
— не кормить насильно! Ребенок должен попросить сам. Главное, чтобы пил! А насиловать едой — нельзя категорически! Потеря веса во время болезни — нормальна для любого млекопитающего! Этот вес наберется за 3-4 дня после выздоровления.
Дополнительно можно использовать солевые капли в нос, чтобы не засыхали сопли, и на крайний случай, при острой необходимости — сосудорасширяющие!
ВСЕ!!!
И никаких больше лекарств?
Е. Комаровский: Вот именно! Но среднестатистическая мама не может понять, что врач, который не назначил ребенку никаких лекарств — это настоящий профессионал, который взял на себя ответственность, сказав: «Нет у вас никаких осложнений! Нет никакого повода травить ребенка химией — это обычная вирусная инфекция!».
Мама — вперед! Но мама не поила, в доме нечем дышать, у малыша в носу засохла слизь, он подышал ртом, комок слизи перекрыл бронх, началось воспаление. Кто виноват? Доктор, который ничего не назначил! Все тупик! Это тупик национального масштаба на радость продавцам лекарств.
И лекарства, получается, назначаются, не потому что они нужны, а чтобы потом какая-нибудь клуша не обвинила врача: он вовремя не услышал воспаление легких, которого и не было! Но если не поить и жить в духоте, то достаточно 12 часов, чтобы возникло осложнение возникло достаточно — и в этом виноват вовсе не врач.
А как лечите вы своих детей?
Лечение ОРВИ у детей: советы Комаровского
Всем родителям известны симптомы ОРВИ и гриппа – кашель, насморк, повышенная температура, общая слабость. Выявить простуду не так сложно. Но вот правильно ее лечить могут далеко не все. В современной медицине существует немало противоречий по этому поводу. Ниже мы рассмотрим точку зрения и советы популярного детского доктора Е. О. Комаровского.
Советы доктора по лечению
Прежде всего, врач советует трезво оценить ситуацию и не пичкать в панике ребенка лишними лекарствами. В большинстве случаев, крепкий организм сам справляется с ОРВИ и гриппом. Уже на 2-3 день наша иммунная система вырабатывает достаточное количество интерферона, чтобы справиться с вирусом. Родителям в этот период важно создать подходящие условия для быстрого выздоровления. В первую очередь, доктор Е. О. Комаровский рекомендует подготовить комнату ребенка.
Помещение должно быть с минимумом пылесборников (ковры, объемные шторы, мягкие игрушки), прохладным и проветренным. Это позволит минимизировать раздражающие факторы, которые вызывают кашель. Влажность воздуха нужно поддерживать на уровне 50%-60%. Температура должна быть в среднем около 18-20 °С, при этом ребенка нужно тепло одеть. Следующий важный момент – это достаточное потребление жидкости. Чем меньше дети пьют во время простуды, тем больше вероятность возникновения осложнений в виде гайморита, бронхита и синусита.
Если уж говорить о лечении ОРВИ и гриппа, то оно носит симптоматический характер и позволяет справиться с неприятными признаками заболевания. Один из первых симптомов, который появляется во время простуды – температура. Это явный признак того, что в организм попала инфекция и он активно с ней борется. Доктор Е. О. Комаровский считает, что сбивать жар ниже 38-38,5°С при нормальном самочувствии – настоящее преступление.
При температуре активно начинает вырабатываться белок интерферон. Если же начать снимать жар в первые часы, то ОРВИ будет протекать вяло и долго. Важно следить за поведением и состоянием ребенка. Если он хорошо себя чувствует, то достаточно обеспечить обильный питьевой режим. Когда градусник показывает высокие значения и у ребенка наблюдается головная боль или усталость, тогда можно прибегнуть к медикаментозному лечению.
Детям сбивать температуру при ОРВИ и гриппе рекомендуется парацетамолом. Дозы и формы выпуска зависят от возраста малыша. Также важно следить за дальнейшим состоянием. При показателях выше 39 °С или и при повторных случаях повышения нужно вызывать врача для специализированной консультации и помощи.
Следующий неприятный симптом простуды – острый ринит или насморк. Слизь в носу у ребенка образовывается как ответ на появление вредоносных вирусов. Главная задача родителей — не допустить этой слизи засохнуть. При насморке доктор Е. О Комаровский советует капать нос аптечным физраствором.
Такие закапывания показаны даже самым маленьким детям до 1 года. Капать нужно часто (каждые 2-3 часа) по 2-3 капли. Приготовить солевой раствор можно и самостоятельно, взяв 1 литр кипяченой, охлажденной воды и 1 чайную ложку поваренной соли. Данное средство хорошо разжижает слизь и помогает ей быстро и безболезненно выходить наружу. После такой терапии вам, возможно, и не пригодятся сосудосуживающие капли. К слову, их нужно использовать только в крайних случаях, когда носовое дыхание очень затруднено или отсутствует полностью.
Кашель – еще один симптом простуды, который требует особенного внимания. Здесь нужно следовать тому же принципу, что и при насморке. Главное, не допустить засыхания мокроты. Добиться этого можно с помощью прохладного влажного воздуха и обильного питья.
Угнетать кашель без конкретных на то указаний врача категорически нельзя. Настоятельно не рекомендуется использовать для самостоятельного домашнего лечения кашля у детей бронхолитин, либексин, тусупрекс.
Если убрать спазм, вызывающий кашель, в верхних дыхательных путях останется слизь, которая в дальнейшем может вызвать осложнения. Если же у ребенка наблюдается тяжелый мокрый кашель, при котором ему тяжело откашлять мокроту, нужно использовать разжижающие препараты. Для этой цели подойдут лазолван, мукалтин, бромгексин. Сильный кашель также можно лечить с помощью ингаляций.
В лечении ОРВИ и гриппа важно соблюдать комплексный подход. Нужно помнить о правильном питании, режиме дня и вспомогательных препаратах, которые помогают организму справиться с простудой максимально быстро и с минимальными потерями. Достаточно часто педиатры назначают вместе с остальными медикаментами глюконат кальция. Он хорошо помогает вылечить кашель и насморк.
Он помогает держать сосуды ребенка в тонусе и уменьшает их проницаемость. Глюконат кальция часто присутствует в составе комплексных препаратов, борющихся с ОРВИ и гриппом. Глюконат кальция восстанавливает капиллярное кровообращение и предупреждает негативное влияние вируса на сердечно-сосудистую систему. Чаще всего глюконат кальция назначают детям с признаками рахита.
Несмотря на то, что кальций является одним из важнейших макроэлементов нашего организма, в лечении детей его нужно использовать с осторожностью. Лечить грипп и простуду с помощью глюконата кальция самостоятельно нельзя. Только опытный педиатр сможет определить реальные потребности организма и рассчитать возможные риски. Глюконат кальция имеет ряд противопоказаний и побочных эффектов. Передозировка глюконатом кальция может привести к образованию камней и другим неприятным последствиям.
Чего делать не следует
В лечении гриппа и ОРВИ важно не переусердствовать. Доктор Е. О. Комаровский призывает родителей быть рассудительными и не заниматься самодеятельностью. При любых сомнениях и ухудшении состояния не нужно пытаться найти ответы самостоятельно. Лучше в таком случае передать эстафету врачам.
Температуру у детей не следует сбивать народными средствами. Запрещается прикладывать холодные компрессы, делать обтирания водкой или уксусом, заматывать малыша в холодные простыни. После таких действий ситуация может только усугубиться. Не нужно пытаться насильно накормить ребенка. Порции лучше сделать поменьше, и особое внимание обращайте на продукты, богатые углеводами. Отсутствие аппетита вполне объяснимо и оправдано. После выздоровления можно будет вернуться к обычному режиму питания.
При насморке у детей не стоит увлекаться сосудосуживающими каплями. Они вызывают раздражение слизистой. Кроме этого, к таким препаратам возникает быстрое привыкание и тогда вам придется бороться уже не с простудным, а медикаментозными ринитом у детей. Не стоит закапывать нос самодельными каплями из лука, чеснока, сока моркови и свеклы. Они негативно влияют на нежную слизистую малыша. Что касается кашля, то как и говорилось выше, не нужно давать препараты, подавляющие кашлевой рефлекс, к примеру, глюконат кальция. Имеются в виду как аптечные, так и народные средства.
Видео «Лечение ОРВИ»
Доктор Комаровский, известный детский врач и автор одноименной передачи, расскажет, как правильнее всего лечить ОРВИ у детей.
Е. Комаровский: ОРЗ — симптомы и лечение у детей, как лечить
Довольно часто родителям приходится слышать от врача диагноз ОРЗ. Но что подразумевает педиатр, когда выносит такой «вердикт», и чем эта болезнь отличается от более понятного народным массам гриппа или ОРВИ, знают лишь единицы. Известный доктор Евгений Комаровский рассказывает, что собой представляет эта загадочная аббревиатура и что делать родителям, если ребенку ставят такой диагноз.
Что это такое?
ОРЗ расшифровывается довольно просто — острое респираторное заболевание. Это довольно широкий термин, в который, по словам Евгения Комаровского, врачи включают и вирусные респираторные инфекции (ОРВИ), и поражения дыхательных путей бактериями, и аллергические недуги. Причем, ОРЗ подразумевает как острые, так и хронические заболевания.
Наиболее часто насморк, кашель у ребенка вызваны вирусами. Если кроха затемпературил, у него появился кашель, не дышит носик и льются сопли, многие ошибочно считают, что карапуз простудился. Простуда — это переохлаждение, и к вирусному поражению она никакого отношения не имеет. Хотя переохлаждение действительно выступает отличным «фоном» для развития симптомов вирусного заболевания. Но без вируса от одного только холода болезнь не наступает.
Вирусы попадают в организм чаще всего через нос. Организм в ответ активизирует выработку носовой слизи, отсюда берут свое начало сопли. Если вирус проник дальше, то появляется еще и кашель.
Бактериальные поражения верхней и нижней дыхательных систем обычно возникают в качестве осложнения вирусной инфекции. Если сопли стали густыми, значит, слизь больше не справляется с вирусом, мало того, в ней прекрасно могут размножаться бактерии, что и происходит. Реже бактериальное заболевание органов дыхания возникает как первичное, самостоятельное.
При аллергии, когда организм ребенка не может усвоить и переработать какой-либо белок-антиген, тоже довольно часто возникают респираторные симптомы — насморк и кашель. Особенно это актуально для детей, чувствительных к цветению, пыльце, домашней пыли, бытовой химии, некоторым лекарствам и т. д.
Оптимально, если врач, к которому привели ребенка с насморком и кашлем, сможет поставить точный диагноз и определить, какой возбудитель «постарался» – вирус, бактерия, грибок или аллерген. Но, к сожалению, у современных педиатров очень мало времени, а иногда и знаний по специальности, но очень много вызовов и пациентов в коридоре поликлиники. А потому, когда врач не может точно сформулировать, что вызвало респираторные симптомы, или у него нет времени разбираться в этом вопросе, в медицинской карточке ребенка и появляется та самая загадочная запись — ОРЗ.
Таким образом, к ОРЗ относятся:
- Ринит (включая хронический и аллергический.
- Фарингит.
- Назофарингит.
- Тонзиллит.
- Ларингит.
- Трахеит.
- Бронхит (все его формы).
- Бронхиолит.
Конечно, здравомыслящих родителей запись «ОРЗ» в карте удовлетворять не должна, следует настаивать и уточнять, о каком именно респираторном заболевании идет речь – это очень важно, в первую очередь, для выбора тактики лечения.
Лечение по Комаровскому
Вирусные заболевания респираторного характера (90% всех случаев ОРЗ относятся именно к ним) обычно не требуют никакого специального лечения. Задача родителей — не допустить сгущения слизи в носу, чтобы не дать возможности бактериям осложнить состояние ребенка. А потому малышу нужно больше пить теплой жидкости, в нос следует закапывать как можно чаще солевой раствор, чтобы слизь оставалась жидкой. Пока она течет из носа — это нормальный процесс борьбы местного иммунитета с вирусами-захватчиками. Если течь перестанет, значит, допущена ошибка и лечение придется пересмотреть.
Пересыханию слизи в носу, а также в бронхах, что и вызывает серьезные осложнения в виде бронхита, бронхиолита и даже пневмонии, способствуют и условия, в которых находится заболевший ребенок.
Риски вырастают в разы, если заботливая бабушка или мама завернули кроху в пять одеял, а рядом поставили электрический обогреватель. Совсем плохо, если при этом они дали ребенку антибиотики, которые против вирусов не эффективны, а вероятность осложнений увеличивают в 3-4 раза.
Благоприятные условия — это когда в комнате не более 18-20 градусов тепла, а относительная влажность воздуха находится в пределах 50-70%.
Температуру при вирусном ОРЗ сбивать нежелательно, поскольку она является важным элементом иммунного ответа, так как при ней быстрее вырабатываются интерфероны. Главное, следить, чтобы ребенок активно отдавал лишнее тепло, не копил его, чтобы не было перегрева. Для этого нужно обильное питье и прохладный воздух. Но грелки со льдом и холодные растирания, по словам Комаровского, чрезвычайно опасны для ребенка. Они могут вызвать спазм сосудов и повышение температуры внутренних органов.
Если ребенок маленький, а температура большая (выше 39,0), и переносит он ее очень тяжело, то целесообразно, по мнению Евгения Комаровского, дать жаропонижающие средства. Детям хорошо подходят «Парацетамол» и «Ибупрофен».
С насморком бороться не надо, если он жидкий. И нужно сделать все, чтобы он стал жидким, если нос сухой. Для этого используют промывания, солевые орошения полости носа.
К кашлю требуется такой же подход. Его необходимо принять, как важный защитный механизм, который позволяет ребенку выздороветь. Не стоит давать противокашлевых препаратов, так как снижение рефлекса вызовет застой в бронхах, и вероятность воспаления легких из далекой теоретической возможности превратится с ближайшую и вероятную перспективу.
Слишком сухой воздух и повышенная температура тела увеличивают риск пересыхания бронхиального секрета.
Если ОРЗ вызвано аллергией, потребуется найти и устранить источник аллергенов. Иногда доктор может порекомендовать прием антигистаминных препаратов и сосудосуживающих капель в нос. Но самостоятельно использовать медикаменты, чтобы лечить ребенка-аллергика не надо – есть риск ухудшить его состояние.
Бактериальные респираторные недуги, возникшие как самостоятельное, первичное заболевание, обычно протекают достаточно тяжело, и нуждаются в лечении в условии стационара исключительно антибиотиками.
Профилактика
Чтобы снизить вероятность заражения ОРЗ, нужно соблюдать некоторые меры безопасности:
- В период роста массовой заболеваемости вирусными инфекциями и гриппом не стоит посещать с ребенком мест с большим пребыванием людей — массовых мероприятий, супермаркетов, торговых центров.
- Перемещаться желательно не на общественном транспорте. Если нет автомобиля, полезно будет прогуляться несколько остановок пешком.
- В холодное время года не стоит сокращать ребенку время прогулок на свежем воздухе, особенно в мороз: подхватить вирус в таких условиях — задача сложная.
- Ребенку нужно закаливать и повышать его иммунитет. Делать это нужно, опять же, прогулками, приемом витаминов. Давать противовирусные и гомеопатические противовирусные средства в целях профилактики нецелесообразно. Они не обладают эффективностью, которая была бы доказана в клинических условиях и удовлетворяла бы требования доказательной медицины. А потому лучше сэкономить средства, которые вы могли бы потратить на антивирусные таблетки, и купить на них ребенку свежих фруктов.
- Марлевая маска нужна не здоровому ребенку, а больному. Хоть она не очень эффективно сдерживает поток вирусов, которые выделяются при чихании и кашле от больного, но это лучше, чем ничего.
- В период массового разгула респираторных вирусов нужно тщательнее, чем обычно проветривать, увлажнять микроклимат в помещении, где живет ребенок, а также ни в коем случае не перетапливать. Лучше малыша одеть теплее, но в комнате должно быть прохладно.
Подробнее о лечении ОРЗ вы узнаете из следующего видео.
лучшие средство, нужно ли давать
Сегодня, благодаря интернету, который есть в каждом доме, очень многие родители научились распространенные недуги своего ребенка лечить самостоятельно. Часто это касается простудных заболеваний в холодное время года.
Мамы и папы лишний раз не стремятся вызывать врача из поликлиники или вести ребенка сдавать анализы. Они полагают, что эффективные и разрекламированные в интернете и на телевидении противовирусные препараты для детей и есть та самая универсальная таблетка, которая быстро облегчит состояние крохи.
Потом такие родители удивляются, что их дети болеют все чаще и чаще, на смену одним недугам приходят другие и так по замкнутому кругу. Всенародно любимый педиатр Евгений Комаровский предупреждает – опасны не столько вирусы, сколько такое самовольное родительское «лечение».
От каких ошибок пытается удержать доктор Комаровский мам и пап? Как и когда, по мнению врача, следует давать антивирусные средства малышам?
Досье
Доктор Евгений Комаровский, уроженец Харьковской области, стал известен благодаря серии книг и публикаций для родителей. Он стал одним из первых медиков, которые в доступной и понятной форме объясняют мамам и отцам, в чем причины детских заболеваний и как правильно подходить к лечению. Сам Комаровский в профессиональной среде славится как приверженец не совсем стандартной фундаментальной школы медицины, его мнение порой идет вразрез с официальной позицией Минздрава. Воспитал двух сыновей, сейчас уже имеет внука и внучку. Ведет на телевидении программу «Школа доктора Комаровского» и рубрику на «Русском Радио».
Антивирусные препараты глазами Комаровского
К противовирусным средствам у Евгения Олеговича отношение неоднозначное, впрочем, сегодня его позицию разделяет большинство современных педиатров. Самое важное, по мнению Комаровского, то, что лекарства от вирусов практически неэффективны. Клинический эффект не доказан у подавляющего большинства известных препаратов, а потому родители, которые стремятся при первом чихе накормить своего ребенка такими медикаментами в первую очередь облегчают состояние самим себе.
Они делают это, скорее, для собственного успокоения, мол, таблетка дана, помощь ребенку оказана. На самом деле это «медвежья услуга». Ведь антивирусные средства, которые выполняют функцию иммуностимуляторов и иммуномодуляторов, делают «ленивой» собственную иммунную систему малыша, формирующуюся в несколько первых лет жизни. Именно поэтому у родителей, которые по поводу и без дают своим чадам лекарства от вирусов, малыши болеют чаще и сильнее других.
А вот собственно и сам Доктор Комаровский который в цикле передачи расскажет нам все о детских противовирусных средствах.
В своих аргументах Комаровский ссылается на мировую педиатрическую практику, в которой не считается отклонением от нормы, если ребенок болеет простудой до 12 раз в год. В России и бывших союзных республиках критерии иные – слабым и болезненным считают малыша, который простужается пять-шесть раз в год. Его берут под усиленное наблюдение, ставят на диспансерный учет, опекают и стараются подобрать для него все новые и новые лекарственные препараты.
Это, безусловно, на руку фармацевтам и компаниям, производящим медикаменты. В сезоны повышенной заболеваемости они зарабатывают миллиардные гонорары, не особо задумываясь о том, что будет с детьми, которые вынуждены по настоянию родителей (и некоторых докторов старой формации) лопать таблетки и сиропы. Таким образом, родители и врачи сами растят больных и слабых детей, из которых потом вырастают нездоровые взрослые. Что же делать?
Один из любимых родителями выходов – лечение гомеопатическими средствами. От них нет вреда, во всяком случае инструкции по применению лекарств не говорят о каких-либо побочных действиях и не содержат сведений о передозировке. Но и эффективными, по словам Комаровского, их назвать никак нельзя. Исследований эффективности таких лекарств не проводится, ведь гомеопатические средства содержат слишком малые частицы действующих веществ. Это не позволяет выявить их действие клинически в лабораторных условиях.
Поэтому применять гомеопатию при лечении ребенка или не применять – решать только самим родителям. Комаровский по этому поводу говорит, что если мамам и деткам и нужна «волшебная» таблетка, то пусть лучше это будет гомеопатическая пилюля. Ее действие основано в большей мере на эффекте «плацебо», как бы ни пытались переубедить в этом родителей фармацевты и провизоры в аптеках.
Лечение вирусных болезней по Комаровскому
Распознать, какая инфекция у ребенка, можно и самостоятельно, хотя это не так просто, утверждает Комаровский. Если носик малыша при признаках простуды сухой, не заложенный, а горло болит и поднялась высокая температура, скорее всего, говорит доктор, речь идет о бактериальной болезни (ангине и т. д.). Если же сопли, как говорится, льются, глаза слезятся, температура стремительно поднимается, то можно заподозрить именно вирусную инфекцию.
Вызывать ли врача? Обязательно. Принимать ли противовирусные средства? Комаровский говорит, что исключительно в крайних случаях и только по рекомендации педиатра. Особенно это касается новорожденных детей от года до трех, для них не столько страшная вирусная инфекция, сколько интоксикация, связанная с ней.
Лечить ребенка при гриппе и ОРВИ известный доктор советует так:
- Любой ценой оставить ребенка дома. Не стоит вести его в садик или везти через весь город на транспорте к бабушке, даже если первоначально кажется, что отпроситься с работы невозможно и оставить малыша не с кем. Все это увеличивает риск дальнейшего распространения вирусной инфекции. Поэтому лучше найти время для собственного ребенка. Оптимально, если ему в первые же часы при первых же симптомах ОРВИ или гриппа, родители смогут обеспечить постельный домашний режим.
- Нужно одеть малыша тепло, но не перекутывать его, чтобы кроха не потел.
- В комнате обязательно нужно создать «правильные» условия для того, чтобы иммунитет ребенка справился с вирусом самостоятельно. Температура воздуха — 18-20 градусов, влажность более 50%, но не превышающая отметки в 70%. Если нет специального прибора, увлажняющего воздух, можно развесить в комнате влажные полотенца или простыни.
- Соблюдать питьевой режим. Чтобы малыш мог потеть, мокрота и отделяемая из носа жидкость не были вязкими, густыми и лучше отходили, в организме ребенка должно быть много жидкости. Поэтому больному надо давать большое количество чая, компота, отваров, морсов. Но при этом надо быть осторожнее с такими добавками, как малина, мед.
- Не заставлять ребенка кушать. Это самая распространенная ошибка родителей. Заботливые мамы стараются любой ценой накормить ребенка, мотивируя свои действия тем, что «у ребенка не будет сил выздоравливать».
Комаровский смотрит на это однозначно: такие действия преступны! Если малыш немного похудеет за время болезни, это нормальный процесс. Но попросить пищу он должен сам, когда ему станет легче. Аппетит обычно возвращается через несколько дней после начала заболевания. На скорость выздоровления количество съеденного никак не влияет.
Советы доктора Комаровского
При простуде не стоит давать антивирусные средства сразу же и по собственному родительскому пожеланию. Эти лекарства, как и любые другие, должен назначить врач по строго определенным показаниям в основном тогда, когда у ребенка есть риск, что вирусный недуг осложнится вторичной бактериальной инфекцией. Оценить степень такого риска родители самостоятельно не могут, им всегда кажется, что их малыш болеет сильно и ужасно страдает.
Чтобы вырастить здоровое поколение, Комаровский рекомендует родителям переключить свое внимание с методов лечения тех или иных простудных заболеваний разными медикаментами на профилактику и правильный уход. Если ребенок заболел, он нуждается не в «волшебной» таблетке или «чудесном» сиропе, а в свежем воздухе, постельное режиме, обильном теплом питье и витаминах.
Родителям часто болеющих деток Комаровский советует меньше водить чад по врачам. Если малыш простужается много раз за год, и при этом получает правильный уход, болезни только «закаляют» его иммунитет, утверждает Евгений Олегович. А нормальный, сильный иммунитет – залог здоровья в будущем.
Справиться с ОРВИ или гриппом организм ребенка в состоянии самостоятельно, без антивирусных таблеток, капель и сиропов, считает Комаровский. Ведь иммунитет «запоминает» каждую угрозу извне. И если один раз он справился с конкретным вирусом, то в следующий раз он сделает это еще быстрее, естественным способом, благодаря белкам-интерферонам, которые вырабатываются на клеточном уровне в ответ на вторжение вируса.
Большинство врачей советуют и даже настоятельно рекомендуют давать противовирусные средства для профилактики гриппа и ОРВИ, но Комаровский утверждает, что предупреждать болезни с помощью медикаментов не имеет смысла. Лучшее профилактическое средство от сезонных простуд – активный образ жизни, занятия спортом, прогулки на свежем воздухе, богатая витаминами и минералами пища, закаливание.
Марлевые маски, которые в периоды массовой заболеваемости используются и рекомендуются для профилактики, не могут сдержать распространение вируса, утверждает Комаровский. Дело в том, что размеры вирусов куда меньше, чем прорехи в марле. Но вот от капели мокроты и соплей, которые при чихании и кашле распространяют вокруг себя инфицированные люди, маски частично способны защитить окружающих. Таким образом, по словам известного педиатра, маски не нужны здоровым ребятам, они нужны заболевшим.
Если лечащий врач-педиатр назначает вашему ребенку противовирусные препараты в составе комплексной терапии, прислушайтесь к Комаровскому, и не постесняйтесь уточнить у специалиста, а так ли обязательны антивирусные лекарства. Обычно, в них нет особой необходимости, доктора по общепринятой практике, назначают их почти всем заболевшим ОРВИ. Эта схема, которая частично освобождает самого врача от возможной юридической ответственности за развившиеся впоследствии бактериальные осложнения.
ОРВИ у детей: начало начал — Статьи
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) в практической деятельности врача педиатра — тема актуальнейшая. С учетом того факта, что на одного ребенка приходится, в среднем, от 1 до 8 заболеваний в течение года, каждый врач имеет значительный опыт диагностики и лечения. Упомянутый опыт не только профессиональный, но и личный — ОРВИ, это как раз та патология, в отношение которой врачу с печальной регулярностью приходится «пользовать» не только пациентов, но и собственных детей, и себя любимого. Теоретически аспекты, касающиеся этиологии, патогенеза и эпидемиологии ОРВИ общеизвестны. Спектр возбудителей и основные патогенетические механизмы полно и конкретно отражены в любом учебнике инфекционных болезней. Но прикладные вопросы — от терминологии до объема лечебных мероприятий — до настоящего времени во многом остаются не согласованными.
Народная мудрость к возможностям медицины относится довольно скептически, утверждая, что лечение болезни (точнее гриппа, простуды, ОРЗ, ОРВИ) продолжается одну неделю, а при отсутствии такового выздоровление наступает за 7 дней.
Вышеупомянутые ОРЗ, грипп, простуда и ОРВИ, с точки зрения обывателя, воспринимаются как синонимы, но и в медицинской среде четкой дифференциации этих терминов нет.
Напомним, что ОРВИ — это группа острых вирусных инфекций, поражающих различные отделы респираторного тракта и имеющих сходную клиническую симптоматику. Этиологически она (группа) представлена эпителиотропными (риновирус, вирус парагриппа, RS-вирус) и лимфотропными вирусами (аденовирус).
Заболевание, обусловленное каждым из перечисленных вирусов, имеет свои семиотические особенности, с учетом избирательного поражения эпителиальных клеток на определенном участке респираторного тракта. В то же время, эта избирательность находится под влиянием значительного числа факторов (вирулентность, возраст, иммунный статус, условия окружающей среды, тактика терапии), поэтому можно говорить лишь о большей или меньшей частоте встречаемости конкретных симптомов, но не об их патогномоничности. Говоря проще, если риновирус поражает, как правило, эпителиальные клетки слизистой оболочки носа, то это вовсе не говорит о том, что острый фарингит не может быть вызван именно риновирусом. Да, поражение гортани типично именно для вируса парагриппа, но им же обусловленный бронхит или ринит — редкостью, в свою очередь, не являются.
Грипп в рассматриваемом аспекте — всего лишь частный вариант ОРВИ со своими эпидемиологическими и клиническими особенностями, обусловленными вариабельностью антигенной структуры вируса и его тропизмом к эпителиальным клеткам слизистой оболочки бронхов.
Вирусологические исследования дают возможность уточнить вид возбудителя и сформулировать клинический диагноз в соответствии с требованиями МКБ (парагриппозная инфекция, риновирусная инфекция, грипп А и т. д.). Но клиническая симптоматика позволяет врачу лишь предположить вид возбудителя с той или иной степенью вероятности. Понятно, что сочетание лихорадки, фарингита и конъюнктивита дает возможность почти со 100% вероятностью предположить аденовирусную инфекцию, а острый бронхиолит у ребенка первого года жизни — RS-инфекцию. Исключения лишь подтверждают правило, отсюда и понятная любовь педиатров к объединяющему термину «ОРВИ«, особенно с учетом того факта, что сочетанные инфекции — далеко не редкость.
Тем не менее, основная ценность самого термина ОРВИ состоит в четком обозначении именно вирусной природы заболевания и это очень важно, ибо тактика терапии в очень малой степени определяется видом возбудителя и в очень большой — уровнем преимущественной локализации патологического процесса (ринит, фарингит, ларингит, трахеит, бронхит). Как следствие — практическая целесообразность и самодостаточность такого, к примеру, диагноза, как «ОРВИ, назофарингит» или «ОРВИ, бронхит».
В противовес ОРВИ, термин «ОРЗ» т. е. острое респираторное заболевание, ни коим образом не раскрывает этиологическую структуру болезни, объединяя совершенно различные в патогенетическом и терапевтическом смысле патологические состояния. Острые вирусные и острые бактериальные инфекции, бактериальные осложнения ОРВИ и обострение хронических инфекций носоглотки — часто имеют схожую, но вовсе не тождественную клиническую симптоматику, а тактика лечебных воздействий отличается весьма принципиально. С учетом вышеизложенного, использование самого термина «ОРЗ» невольно подразумевает неясность диагноза, что вполне допустимо в практике фельдшера скорой помощи, но не вполне корректно для врача.
Упомянутая «некорректность» распространяется и на понятие «простуда«. Слово это не часто можно встретить в отечественной специальной литературе, но легко обнаружить в популярных статьях, переводных монографиях, рекламных роликах и аннотациях к биодобавкам. С точки зрения толкового словаря, простуда — это болезнь, связанная с переохлаждением. Чаще всего речь идет об активизации хронических воспалительных процессов (тонзиллита, аденоидита), реже — об ОРВИ, легкость развития которой, после простуды, легко объясняется снижением местного иммунитета дыхательных путей.
* * *
Широта взглядов на тактику терапевтических воздействий поражает своим разнообразием. В то же время, адекватную, подлинно научную оценку эффективности конкретных фармакологических средств и методов лечения дать исключительно сложно. Это обусловлено скоротечностью и, в большинстве случаев, незначительной тяжестью болезни, когда трудно быть уверенным в том, что улучшение достигнуто именно благодаря применению определенного лекарства, а не наступило в результате естественного развития событий.
Неудивительно, что, задавшись целью доказать эффективность какого-либо лекарственного средства, несложно добиться результата, ибо большинство больных благополучно превратятся в здоровых в течение одной недели.
Отсюда две глобальных тенденции в оценки роли фармакологических препаратов:
Констатация того факта, что эффективность данной группы лекарств не доказана, например: «Отхаркивающие средства снижают вязкость мокроты. Эффективность и преимущества в сравнении с обильным питьем не доказаны» [2].
Аргументированные попытки обосновать использование всего, что не навредит, например: «Применение бифидумбактерина-форте при острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) у детей показало, что он эффективен при лечении данной патологии» [4].
С учетом приведенных цитат, практикующий врач часто находится в тупике: с одной стороны, использовать с адресной ссылкой на достижения медицинской науки можно несколько сотен, если не тысяч фармакологических средств, с другой, эффективность подавляющего большинства из них убедительно не доказана.
Масла в огонь добавляет меняющееся отношение ко многим препаратам, из тех, что десятилетиями с успехом применялись для лечения ОРВИ. Типичный пример — категорический запрет на использование при вирусных инфекциях у детей аспирина, в связи с реальной угрозой развития синдрома Рея.
Многие авторы серьезных исследований обращают внимание на тот факт, что ни одно патологическое состояние не может сравниться с ОРВИ по количеству осложнений, связанных с проводимой терапией. Если приплюсовать к этому постоянно декларируемую ВОЗ борьбу с полипрагмазией, то становится понятным осознание все большим и большим числом практических педиатров того факта, что организм ребенка в подавляющем большинстве случаев способен без всякой фармакологической помощи справиться с респираторной вирусной инфекцией. Задача родителей и врача — создание условий, при которых борьба микро- и макроорганизма с максимально возможной вероятностью окончиться победой последнего.
Реализация вышеупомянутых условий подразумевает решение трех важнейших задач.
I. Оптимизация физических параметров вдыхаемого воздуха.
Патогенетическое обоснование. С учетом эпителиотропности респираторных вирусов, гиперсекреция желез слизистой оболочки имеет место на всех уровнях респираторного тракта. Образующийся секрет (мокрота, назальная слизь) — один из основных факторов противовирусной защиты: как специфической (IgА), так и не специфической (например, лизоцим).
В условиях, когда ребенок, больной ОРВИ, дышит сухим и теплым воздухом, нарушение реологических свойств секрета происходит в течение нескольких часов — реальная продолжительность имеет обратную связь с выраженностью лихорадки. Загустевшая мокрота не только перестает выполнять свои защитные функции, но и, в зависимости от поражения определенного уровня респираторного тракта, нарушает проходимость дыхательных путей, вентиляцию пазух носа и барабанной полости. Отсюда, возрастание риска осложнений — соответственно пневмоний, синуситов, отитов.
Таким образом, чистый, прохладный, влажный воздух в помещении, где находится больной ребенок — обязательное условие оптимального течения болезни (желательные физические параметры — температура 17-19 оС, влажность 75-90%).
Способы практической реализации:
Идеально помещение с минимумом накопителей пыли (ковры, мягкая мебель, мягкие игрушки, книги не за стеклом и т. д.).
Частая влажная уборка.
Применение бытовых увлажнителей воздуха.
Отказ от использования обогревателей.
Проветривание помещения.
Теплая одежда.
II. Активная регидратация.
Патогенетическое обоснование. Лихорадка, затрудненное носовое дыхание, рост перспираторных потерь, как следствие — гемоконцентрация, нарушение реологии крови и мокроты. Чем суше воздух — тем больше потери жидкости на его увлажнение.
Способы практической реализации:
Обильное питье: минеральная вода, сбалансированные солевые растворы, отвар изюма, компот, чай.
Температура жидкости, используемой для питья, должна быть близка к температуре тела (максимальное укорочение времени всасывания).
Стандартные критерии эффективности регидратации — влажность кожи и слизистых, диурез, лихорадка, частота сердечных сокращений.
III. Кормление по аппетиту.
Отсутствие или значительное снижение аппетита у ребенка, заболевшего ОРВИ, — типичный симптом. Его выраженность прямо связана с тяжестью болезни и имеет абсолютную биологическую целесообразность.
Практические рекомендации:
Попытки насильственного кормления недопустимы.
Акцент на продукты, богатые углеводами.
Уменьшение разового объема пищи при увеличении числа кормлений.
* * *
Парадоксальность ситуации состоит в том, что реализация трех перечисленных выше задач целиком и полностью возлагается на родственников больного ребенка. Это, по сути, главная проблема лечения ОРВИ, ибо действия, однозначно необходимые, постоянно вступают в противоречия с представлениями большинства родителей о том, что такое хорошо и что такое плохо для заболевшего дитя.
Отечественная ментальность традиционно рассматривает обильную еду и тепло в качестве обязательных потребностей детского организма, а врача — в качестве обязательного источника рецептов. Действия, противоречащие общественному мнению, постоянно служат поводом для конфликтов на всех уровнях — начиная с взаимоотношений педиатра и родителей и заканчивая контактами все того же педиатра с собственным начальством.
Два типичных примера.
1. Назначено 10 препаратов, включая антибиотик, болезнь осложнилась пневмонией. Виноват, разумеется, ребенок, потому, что слабенький.
«Ничего» не назначено (ибо привести в порядок детскую комнату, активно поить и не кормить насильно — это «ничего»). Болезнь осложнилась пневмонией. Виноват, разумеется, врач, поскольку «ничего» не назначил.
2. Болезнь осложнилась пневмонией, что потребовало госпитализации. «Разбор полетов» в кабинете у начальства. Если руководство не обнаружит в карточке назначенных препаратов, стандартные выводы о «неадекватной терапии» и «недооценке тяжести состояния» не заставят себя ждать.
Вот и получается, что лечение ОРВИ без лекарств, мягко говоря, чревато, ибо лечением, «настоящим» лечением его называть не принято.
Можно, разумеется, сетовать на тяжкую долю педиатра.
Можно мечтать о тех временах, когда необходимость распространения несложной и очень нужной информации о принципах помощи заболевшему ребенку будет возложена на среднюю школу, поскольку это не менее важно, чем синусы, косинусы и начальная сексуальная подготовка.
Можно надеяться на то, что тактика максимально возможного ограничения фармакологической нагрузки будет спущена на головы врачей в виде адаптированных к реальным условиям работы педиатра и ментальности населения «методических рекомендаций».
Но ведь можно уже сейчас не сетовать и не мечтать, в надежде на добрых дядь из минздрава, а реально действовать.
Главное, пожалуй, осознание того факта, что потратить 15 минут на беседу с родственниками, намного проще, эффективнее и безопаснее, чем бороться с последствиями активной фармакотерапии или лечить пневмонию, обусловленную антибиотикорезистентными штаммами бактерий.
Непременным следствием ограничения лекарственной нагрузки является необходимость учета социально-бытовых факторов и индивидуальных особенностей заболевшего ребенка, более активное динамическое наблюдение, тщательный контроль над выполнением назначений и, наконец, своевременная коррекция терапевтической тактики.
Принципиальное положение: речь идет именно об ограничении использования фармакологических средств, а не о возведенном до уровня догмы отказе от их применения. В конце концов, симптоматическая терапия, направленная на облегчение субъективно неприятных ощущений, неминуемо сопровождающих весь ход болезни, — одна из прямых задач врача. А восстановление носового дыхания, посредством рационального интраназального использования адреномиметиков и применение парацетамола при плохой переносимости лихорадки — логичные и вполне целесообразные способы решения этой задачи.
Хотелось бы еще раз подчеркнуть, что речь вовсе не идет о том, чтобы перечеркнуть достижения медицинской науки и отрицать значимость фармакологической помощи в лечении тяжелых и осложненных форм ОРВИ. В то же время, сужение и конкретизация показаний, перечислений конкретных клинических ситуаций когда, без «настоящего» лечения нельзя обойтись — задача актуальнейшая.
Но это уже тема другой работы…
ЛИТЕРАТУРА
1. Комаровский Е.О. Вирусный круп у детей. Клиника. Диагностика. Тактика терапии. Харьков, Фолио, (1993).
2. Педиатрия. Под ред. Дж. Грефа. Пер. с англ. — М., Практика (1997).
3. Ригельман Р. Как избежать врачебных ошибок. Книга практикующего врача. Пер. с англ. — М., Практика (1994).
4. Феклисова Л.В. с соавт. Новые подходы к использованию пробиотиков в комплексном лечении ОРВИ у детей. Эпидемиология и инфекционные болезни, 5 (2001).
Опубликована в медицинской газете «Medicus Amicus», №6 2002. www.medicusamicus.com
автор Комаровский Е.О.
опубликовано 12/01/2007 15:21
обновлено 26/04/2018
— Для специалистов
Чем и как лечить ОРВИ у детей и кашель? Комаровский и отзывы
ОРВИ является самым распространенным диагнозом, который педиатры указывают в справке детям. Что это такое? Как бороться с этим заболеванием? Стоит обсудить это подробнее.
Что такое ОРВИ?
Острая респираторная вирусная инфекция (сокращенно ОРВИ) – это самое распространенное заболевание, развивающиеся в области дыхательных путей. Носителем инфекции является вирус, который проник в организм воздушно-капельным путем.
Причины вирусной инфекции у детей
Самая распространенная причина заболевания – контакт с инфицированным человеком. Многие родители отправляют кашляющего и чихающего ребенка в детский сад, не подозревая, что он является носителем инфекции, которая будет передана и другим детям.
Существует еще несколько причин появления вирусной инфекции у детей:
- проживание в неблагоприятной экологической среде;
- дефицит витаминов и ослабленный иммунитет;
- переохлаждение организма;
- резкое изменение климатических условий;
- низкая физическая активность или гиподинамия.
Защитить ребенка от вирусной инфекции достаточно сложно. Каждый человек, хотя бы, один раз в жизни приобретал это неприятное заболевание. Промоченные ножки, небольшой ветер, вдыхание пыльного воздуха, взаимодействие с аллергеном – все это может стать причиной возбуждения инфекции.
Симптомы
Каждый живой организм индивидуально реагирует на вирус. Педиатрами было установлено несколько самым распространенных симптомов заболевания.
Симптом у детей | Краткое описание |
Общее недомогание | У малыша заметно изменяется характер поведения: он становится вялым, сонным, капризным и неактивным |
Потеря аппетита | В первые дни болезни маленькие пациенты часто отказываются от употребления пищи. Зато, у них может возникнуть потребность в обильном питье. |
Повышенная температура тела | Может колебаться в пределах 37,5 – 39 градусов. При правильно подобранной терапии этот симптом должен исчезнуть на 5 день заболевания. |
Насморк | Проявляется практически у каждого человека, заболевшего ОРВИ. Он может быть представлен в виде обильного выхождения слизи или заложенности носа. |
Боль в области горла | На ранних стадиях заболевания пациент ощущает першение, сухость, зуд и покалывание в области горла. Затем, эти ощущения сменяются на покраснение и боль, усиливающуюся при глотании. |
Кашель | У детей при ОРВИ поражаются органы дыхание. В течение 2 недель у них будет отходить мокрота из бронхов за счет кашля. |
В редких случаях у маленьких пациентов помимо всех вышеуказанных симптомов появляется рвота, диарея, ломота, а также увеличиваются шейные или подчелюстные узлы.
Когда необходим врач?
Легкое простудное заболевание мама может вылечить сама. Наверняка, ей уже известны симптомы ОРВИ у малыша, и в домашней аптечке уже имеются необходимые лекарственные препараты.
Но, стоит незамедлительно обратиться за помощью к медицинскому специалисту, если:
- Температура крохи достигла отметки более 39 градусов. После принятия жаропонижающего средства ему не становится легче.
- Повышенная температура держится длительно – более одной недели.
- У малыша появляются проблемы с дыханием: отдышка, слышимые хрипы в области грудной клетки;
- Ребенок беспрерывно кашляет, ощущает сильную боль в области горла.
- Дите жалуется на ушную боль.
Если самочувствие ребенка не улучшается, значит, терапия подобрана неверно.
Стоит незамедлительно обратиться к врачу, так как на фоне ОРВИ могут возникнуть более серьезные заболевания:
- острый бронхит;
- синусит;
- отит;
- пневмония;
- стенозирующий ларинготрахеит.
На усмотрение родителя стоит вызвать врача на дом из местной детской поликлиники или бригаду скорой помощи, если медицинский специалист необходим малышу незамедлительно.
Лечение ОРВИ – советы доктора Комаровского
Педиатр Евгений Олегович Комаровский полюбился многим мамочкам. Врач с большим опытом работы ведет собственную передачу, выступает на передачах, посвященных здоровью, где всегда делится советами по правильному воспитанию детей.
Им разработано несколько грамотных советов, касающихся условий и режима дня ребенка при ОРВИ:
- Требуется создать комфортные для заболевшего малыша условия. Его комнату требуется ежедневно проветривать и делать влажную уборку.
- Не стоит стремиться сбить невысокую температуру. За счет неё активно вырабатываются интерфероны, которые препятствуют размножению вирусов. Это правило не распространяется на маленьких детей до 1 года.
- Если у малыша на фоне болезни появилась рвота или понос, то следует давать ему большое количество жидкости: вода, чай, компот, травяные настои. А вот от свежевыжатых соков лучше отказаться.
- Педиатр не рекомендует давать ребенку специальные противокашлевые препараты. Кашель – это нормальная реакция, позволяющая освободить бронхи от скопившейся мокроты, и избавляться от него не стоит.
- Лечить насморк каплями можно не более 3 суток, в противном случае может обостриться зависимость к лекарственному препарату.
- Известный педиатр не рекомендует применять в период ОРВИ антибиотики и противовирусные препараты, так как считает их бесполезными.
По словам Комаровского организм сам должен справиться с вирусом в течение 3 суток без приема лекарств. В этом случае, в нем будут вырабатываться защитные тела, которые в дальнейшем будут лучше справляться с подобной инфекцией.
Можно ли справиться без лекарств?
Опытные врачи уверяют, что ОРВИ не является поводом для незамедлительного посещения аптеки и покупки дорогостоящих лекарств.
Придерживаясь нескольких правил, можно быстро восстановить организм малыша без применения медикаментов:
- При температуре очень важно не допустить пересыхания слизистой оболочки. Чтобы этого не произошло, воздух в помещении должен быть прохладным и влажным. Оптимальная температура воздуха для больного пациента – 18-20 градусов.
- Уничтожая вирусы, организм начинает терять жидкость и полезные вещества. Восстановить водно-солевой баланс можно за счет обильного употребления жидкости.
- Горло и нос стоит полоскать солевыми растворами, например, физраствором или «Аквалором». Можно создать его самостоятельно, разбавив 1 чайную ложку соли в 1 литре воды.
- Если температура воздуха не более 37,5 градусов, то можно подышать свежим воздухом на балконе или прогуляться на улице. Но, посещать детский сад и школу запрещено.
Справиться с вирусной болезнью можно своими силами, но если после 3 дней болезни состояния ребенка не улучшилось и появились другие сопутствующие симптомы, то требуется обратиться к врачу для подбора правильного лечения медикаментами.
Лечение
Лечение ОРВИ осуществляется за счет применения пациентом 3 групп лекарственных препаратов: противовирусные средства, гомеопатия и жаропонижающие препараты. В редких случаях при появлении сопутствующих симптомов появляется необходимость делать ингаляции и прогревания.
Противовирусные средства
Противовирусные средства назначаются препаратами с первого дня заболевания. Основная цель их применения – помощь организма в уничтожении вируса.
Наиболее подходящими для детей являются следующие препараты:
- Интерферон выпускается в виде таблеток, капель, мази, геля, раствора, свечей, клизм и аэрозоля. Активные вещества проникают в организм и блокируют репродукцию вирусов, не давая им проникнуть в клетку. Противопоказанием к применению является нарушение работы почек и расстройства нервной системы. На фоне приема лекарств может появиться тошнота и дрожь в теле.
- Виферон для детей выпускается в виде ректальных свечей. Этот препарат имеет минимальное количество противопоказаний, он разрешен даже недоношенным детям с низкой массой тела. Действующим веществом является альфа-2b, оно служит медиатором иммунитета для человека. Единственным ограничением к его применению является индивидуальная непереносимость к компоненту. Что касается побочных эффектов, то в крайне редких случаях может появиться на теле сыпь и зуд.
- Часто, педиатры назначают детям еще одно безопасное средство – Гриппферон. Он выпускается в виде назальных капель или спрея. Основное вещество – альфа-2b, оказывающее противовирусное и иммуномодулирующее действие. Единственным показанием к применению является индивидуальная непереносимость компонента, на фоне которой может появиться аллергическая реакция.
- Препарат ИРС 19 оказывает иммуностимулирующее действие. Он выпускается в виде спрея – желтоватой жидкости, помещенной в аэрозольный баллончик с распылителем. Активные вещества оседают на слизистых оболочках, формируя искусственные антитела. За счет этой реакции происходит укрепление иммунитета и появляется препятствие к дальнейшему распространению вируса. Противопоказанием к его применению является индивидуальная непереносимость компонента, ранний возраст (до 3 месяцев), период беременности и лактации. Помимо аллергической реакции на фоне приема препарата может появиться диарея, тошнота, боль в области живота и усиление кашля.
- Арбидол выпускается в виде суспензии белого цвета, предназначенной для приема внутрь. К счастью, для многих детей и родителей жидкость имеет приятный сладко-фруктовый вкус. Активные вещества проникают в организм ребенка и мгновенно подавляют вирусы, препятствуя их дальнейшему распространению. Педиатры назначают этот препарат детям при любых вирусных заболеваниях и кишечных инфекциях. Противопоказанием к его применению является индивидуальная непереносимость компонента, ранний возраст пациента – до 2 лет, период беременности и лактации. В редких случаях в период лечения появляются аллергические реакции, представленные в виде зуда, сыпи, крапивницы и отека.
Противовирусные средства – это серьезные препараты, которые должны быть назначены лечащим врачом после диагностического обследования. Им же назначается дозировка препарата и курс лечения.
Гомеопатия
Гомеопатия – это нетрадиционные метод лечения, разработанный немецким ученым и врачом Самуилом Ганеманом более 200 лет назад.
Основной принцип лечения заключается в применении пациентом в небольших количествах тех веществ, которые в увеличенной дозировке смогли бы вызвать симптомы болезни у здорового человека. В настоящее время, педиатры редко назначают пациентам лекарства из этой группы препаратов, считая метод подобного лечения устаревшим.
Но, все же стоит отдельно поговорить о некоторых гомеопатических средствах:
- Практически все гомеопатические препараты для детей созданы на основе натуральных средств. Не исключением стал и Оциллококцинум, активным веществом которого является экстракт, созданный из органов мускусной утки. Лекарство выпускается в виде гранул. Его активные вещества способствуют улучшению самочувствия маленького пациента, но на иммунитет и на вирусы они никак не повлияют. Препарат запрещено принимать людям с непереносимостью к лактозе и нарушение усвоения глюкозы. Единственным побочным эффектом является аллергическая реакция. При вирусном заболевании педиатры рекомендует принимать «Оциллококцинум» по 2-3 раза в день в течение 2-3 суток.
- Афлубин для детей выпускается в виде прозрачных капель с желтоватым оттенком. В качестве активных компонентов выступают активные вещества: горечавка, аконит и бриония. Педиатры назначают препарат в период гриппа и вирусных заболеваний. Активные вещества, проникающие в организм, способствуют укреплению иммунитета, устранению боли, уменьшению температуры и избавлению от заложенности носа. Препарат разрешено использовать с самого рождения по назначению врача, но от его применения стоит отказаться при индивидуальной непереносимости компонента. В зависимости от возраста пациента назначают по 1, 3, 5, 7 или 10 капель с интервалом 40 -60 минут (но, не более 8 раз в день) в первые дни болезни, далее по 2 раза в сутки. Курс лечения составляет 2-3 недели, при использовании препарата в качестве профилактического средства – 2-3 дня.
- Анаферон – препарат в виде бесцветной жидкости для приема внутрь. Предназначен для самых маленьких пациентов в возрасте от 1 месяца до 3 лет. Основная цель его применения – лечение инфекции, оседающей в верхнем отделе дыхательных путей. Гомеопатическое лекарство назначается по стандартной схеме: первые 2 часа приема по 10 капель с интервалом 30 минут, далее, каждые 4-6 часа, затем, со 2 по 5 день лечения по 3 раза в сутки. Противопоказанием к применению является индивидуальная непереносимость компонента и ранний возраст пациента – до 1 месяца.
- Вибукол – еще одно гомеопатическое средство, представленное в виде ректальных свечей желтого или белого оттенка. Основное показание к их применению – лечение простудных заболеваний. Активными веществами этого препарата являются вещества растительного происхождения. Пациентам о 6 месяцев он назначается по 2 свечи в сутки, от 6 месяцев – по 4 свечи в сутки. Единственным противопоказанием является индивидуальная непереносимость компонента.
- Инфлюцид детский выпускается в виде капель и таблеток для приема внутрь. Он назначается в качестве вспомогательного средства при простуде и вирусных заболеваниях: помогает снизить температуру тела и укрепить иммунитет. Противопоказанием к его применению является детский возраст до 2 лет.
У специалистов сложилось неоднозначное мнение о приеме гомеопатических средств в период ОРВИ. В результате исследований было доказано, что подобные препараты не способствуют предотвращению развитию вируса в организме, оно назначается в качестве дополнительного лекарства при серьезном течении заболевания.
Жаропонижающие средства
В аптечке каждой молодой мамы в обязательном порядке должно присутствовать жаропонижающее средство для детей в виде сладкого сиропа или свечей. В настоящее время, оно присутствуют в аптеке в большом изобилии.
Педиатры рекомендуют пациентам два проверенных годами средства для снижения температуры тела:
- Нурофен для детей выпускается в виде сиропа. Активным веществом является ибупрофен. При проникновении в организм оно воздействует на фермент циклоксигеназу, отвечающий за развитие воспалительной реакции, появление болевых ощущений и повышение температуры тела. К применению «Нурофена» существует достаточно большой ряд противопоказаний: индивидуальная непереносимость к компоненту, нарушение работы желудочно-кишечного тракта, воспалительные патологии кишечника, снижение остроты слуха. Нурофен разрешен детям в возрасте старше 3 месяцев. Дозировка подбирается в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста и веса пациента. Применять его можно до 3-4 раз в день с минимальным интервалом 6 часов.
- Парацетомол назначается детям в качестве жаропонижающего средства при отите, ОРВИ, зубных болях и гриппе. Противопоказаний к подобному лечению заметно меньше. Таковыми являются индивидуальная непереносимость к компоненту и новорожденный возраст до 3 месяцев. Во время приема лекарства может развиться аллергическая реакция, представленная в виде сыпи, зуда и покраснения. Парацетамол выпускается в виде сладкого сиропа или ректальных свечей.
Жаропонижающие средство можно применять в течение 3-5 дней. Если за это время температура не снижается, и состояние пациента не улучшается, то стоит обратиться к педиатру для подбора наиболее подходящего метода лечения.
Средства от насморка
Сосудосуживающие капли необходимы маленьким пациентам во время заболевания ОРВИ. Основное их предназначение – сужение сосудов, снижение отечности и устранение заложенности носа.
Среди подобных препаратов педиатры выделяют несколько эффективных капель:
- Нафтизин или Санорин. Основой препарата является действующее вещество нафазолин. Он способствует быстрому снятию воспаления и улучшению дыхания, но эффект сохраняется ненадолго, всего на 2-3 часа, после чего пациенту снова потребуется процедура закапывания.
- Галазолин, Длянос – капли наиболее длительного действия. В их состав входит ксилометазолин, который позволяет улучшить самочувствие пациента на 8-9 часов. Дополнительное очищение пазух от слизи обеспечивает морская вода, которая также входит в состав препарата.
- Називин или Назол часто прописывают детям раннего возраста, в том числе и новорожденным. Основой лекарства является вещество оксиметазолин, оно позволяет облегчить дыхание ребенку на 10-12 часов. Педиатры уверяют, что это самые эффективные лекарственные препараты, позволяющие быстро избавиться от насморка и заложенности носа.
Дозировка капель назначается в индивидуальном порядке, в зависимости от возраста пациента и сложности заболевания. Обычно, для лечения насморка требуется закапывать по 1-2 капле препарата в каждую ноздрю по 2-3 раза в день. Курс лечения не должен продолжаться более 5 дней.
Если за это время улучшений не появилось, то стоит подобрать наиболее подходящий препарат. В редких случаях на фоне приема препарата появляется зуд, покраснение и отек пазух носа, тошнота или рвота, тахикардия.
Народные методы лечения ОРВИ у детей
Современный родитель при появлении любого заболевания бежит в аптеку и покупает самые эффективные, дорогостоящие средства, которые помогут крохе быстро преодолеть болезнь.
Но такой развитой, как сейчас, медицина была не всегда. У наших давних предков также болели дети, но они могли обходиться без противовирусных препаратов, капель, гомеопатии и жаропонижающих средств.
Настойка из шиповника
Во время заболевания организму приходится тратить силы, преодолевая вирус. Из-за этого он утрачивает полезные вещества. Восстановить нехватку каротина и железа позволит отвар шиповника.
Готовится он следующим образом:
- Измельчить высушенные плоды шиповника;
- Переложить их на дно термоса в количестве 15 грамм;
- Залить основной компонент 250 мл кипятка.
Через 12 часов народное средство будет готово к употреблению. Принимать его стоит не более 3 раз в день после приема пищи. По желанию, можно добавить в настойку 1 чайную ложку меда или лимонного сока.
Морковный коктейль
Морковный коктейль является отличным противовирусным средством. Его следует давать ребенку при первых стадиях появления заболевания.
Для его приготовления следует перемешать в блендере или соковыжималке морковь или чеснок. Полученный лекарственный препарат стоит принимать в течение 5 дней по 3-5 раз в день по пол стакана, желательно, делать это до еды.
Ягодный и травяной сбор
Отличным лекарством против ОРВИ является травяной и ягодный сбор. Он позволяет быстро устранить инфекцию и восстановить силы после болезни.
Для его приготовления требуется:
- Смешать в равных пропорциях мяту или мелиссу, шиповник, липу, калину, черную смородину и ромашку;
- Взять 1 чайную ложку травяного-ягодного сбора;
- Залить его 250 мл воды;
- Дать настояться в течение 12 часов, затем, процедить.
Принимать целебный отвар требуется в небольших количествах 3-5 раз в день до еды.
Капли в нос своими руками
Если ребенок заболел, а каплей в нос нет, то облегчить дыхание поможет сок алоэ, свеклы или лука.
Также можно растворить половину чайной ложки меда в теплой воде. Народный препарат требуется закапывать в каждую ноздрю по 2 капли 3 раза в день. Продолжать лечение можно до 5 дней.
Стоит заметить, многие современные педиатры негативно относятся к лечению народными средствами, считая их малоэффективными. Не рекомендуется проводить подобное для лечения для детей в возрасте до 5 лет и пациентам, склонным к аллергическим реакциям.
Профилактика ОРВИ
Каждый человек, хотя бы, раз в жизни болел ОРВИ. Это говорит о том, что гарантированно избежать проникновения вируса и распространения инфекции не удастся.
Все же, стоит выделить несколько мер профилактики, придерживаясь которых, можно предотвратить ОРВИ:
- Не стоит допускать, чтобы ребенок общался с инфицированными людьми. В период сезонного обострения заболеваний лучше оставить его дома, не вводить в места с большим скоплением людей.
- Рекомендуется кормить малыша грудью. В материнском молоке вырабатываются антитела, способствующие укреплению иммунитета.
- Если ОРВИ заболел домочадец, то ему требуется носить марлевую маску, чтобы не заразить ребенка. Рекомендуется разложить по помещению фитонциды, убивающие бактерии (лук, чеснок).
- Следует создать для ребенка благоприятные условия – ежедневно делать влажную уборку, проветривание, совершать прогулки на свежем воздухе. Рекомендуется приобрести для дома увлажнитель воздуха, благодаря которому не появится сухость в области носа, а значит, бактериям негде будет размножаться.
- Физические нагрузки – залог крепкого иммунитета и здоровья. С самого рождения стоит приучать малыша к зарядке и воздушным ваннам. Стоит помнить и о регулярной гигиене, которая требуется каждому человеку.
- В период заболевания требуется обогатить организм витаминам С, он также способствует укреплению иммунитета. Для этого требуется употреблять яблочный, морковный сок, отвар шиповника и клюквенный морс.
ОРВИ – самое распространенное в педиатрии заболевание, предотвратить появление которого практически невозможно. Каждая мама лучше чувствует своего ребенка и знает, какой лекарственный препарат подойдет для него лучше.
Отзывы
Отзывы родителей о лечении ОРВИ у детей:
Врач-отоларинголог высшей категории и автор сайта vdohvidoh.com. Много лет успешно помогает взрослым и детям избавиться от ЛОР-заболеваний.
Как лечить орви у детей доктор комаровский — Простуда
Острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) чаще поражают детей младшего возраста. Это связано с развитием иммунной системы детского организма. Для малышей представляют опасность ВСЕ известные, а их более 200 видов, вирусы.
Содержание статьи
Содержание статьи:
Особенности детских респираторных инфекций
Дети болеют ОРВИ значительно чаще взрослых. Тяжесть протекания болезни во многом зависит от силы сопротивляемости детского организма. Медикаментозная поддержка нужна не всегда. Если симптомы заболевания не ярко выражены и не доставляют малышу серьезных неудобств, дайте малышу возможность самому справиться с заболеванием. Помните о том, что отсутствие аппетита, насморк, кашель, повышение температуры — естественные проявления борьбы с вирусами – защитная реакция организма.
Если температура превышает 38 – 38,5 градусов, ребенка беспокоит жар и (или) головная боль, можно дать ему жаропонижающее, в необходимой дозировке, согласно инструкции. Оно поможет дождаться прихода врача. Никогда не применяйте препараты при ОРВИ у детей младше года самостоятельно — проконсультируйтесь со специалистом! Особенно это касается приема антибиотиков. Такие медикаменты предназначены для терапии бактериальных осложнений и не помогают в борьбе с вирусами. Не занимайтесь самолечением — обязательно обращайтесь к врачу!
Симптомы ОРВИ
При проникновении возбудителя в организм возникают следующие симптомы:
- повышение температуры,
- насморк и кашель,
- першение и боль в горле,
- гиперемия (покраснение) кожи лица,
- иногда бывают боли в животе, рвота и диарея.
Самым тяжелым течением заболевания отличается грипп — он чаще сопровождается развитием осложнений со стороны дыхательной и сердечно-сосудистой систем. Справиться с проблемой помогут эффективные препараты для лечения ОРВИ, предназначенные для детей.
Как лечить ОРВИ у детей?
Первое, что нужно сделать при подозрении на острую респираторную вирусную инфекцию, — обратиться к участковому педиатру. Врач осмотрит ребенка, соберет анамнез, оценит картину заболевания и из множества схем лечения ОРВИ у грудничка предложит максимально эффективную именно для вашего ребенка.
Противовирусные средства и иммуномодуляторы сегодня широко представлены в аптеках. При покупке обязательно обратите внимание на дозировку. Ее подбирает лечащий врач с учетом возраста и веса ребенка. Особенно тщательно стоит покупать препараты для самых маленьких — детей от рождения до трех лет. Таким малышам ведущие педиатры обычно рекомендуют Деринат. Данный препарат:
- разрешен к применению у младенцев с первого дня жизни,
- сочетает сразу несколько свойств необходимых для правильного лечения ОРВИ у детей — репаративное, противовирусное и иммуномодулирующее.
Помните, что укрепление защитных сил растущего организма — основа борьбы с любой инфекцией! читайте на нашем сайте.
Лечим ОРВИ по Комаровскому
Один из самых популярных сегодня методов борьбы с ОРВИ у грудничков — лечение по системе Евгения Комаровского. Чтобы помочь малышу справиться с болезнью без вреда для организма, достаточно соблюдать несколько простых правил.
- Давайте малышу больше и чаще пить — это способствует нормализации температуры и выведению токсинов. Хорошо, если температура жидкости совпадает с температурой тела ребенка. При отсутствии аллергии на красные ягоды особенно полезны чаи с малиной, так как малина обладает общеукрепляющим свойством.
- Как можно чаще проводите влажную уборку и проветривайте комнату. Идеальная температура в помещение варьируется в пределах 18-20 градусов. Проследите за тем, чтобы малыш был соответственно одет.
- Не заставляйте кроху есть, если нет аппетита. При острых вирусных инфекциях это не является отклонением от нормы.
- По возможности ограничьте двигательную активность сына или дочки, желателен постельный режим.
- Откажитесь от постановки банок и горчичников — эти неприятные процедуры возбуждают ребенка и не обладают достаточной эффективностью.
- Предупреждайте пересыхание слизистых оболочек — поддерживайте нормальную влажность хотя бы в комнате ребенка.
Данная методика не заменяет вызова специалиста. Если улучшений нет, обязательно обратитесь за консультацией к педиатру — он назначит курс правильного лечения и выпишет подходящий препарат для лечения ОРВИ у детей до года и старше.
Как лечить малыша до года?
Все родители мечтают о том, чтобы дети не болели. Но не все малыши обладают хорошим иммунитетом — многие переносят заболевания достаточно тяжело. Как правильно лечить ОРВИ у детей? Что делать, чтобы помочь малышу выздороветь быстрее, легче и предупредить развитие осложнений?
Самое главное — давайте малышу пить побольше жидкости маленькими порциями, желательно по чайной ложечке, как можно чаще. Лучше всего для питья использовать просто кипяченую воду. Детям старше 6 месяцев можно предложить настои ромашки и шиповника, компот из сухофруктов и ягодные морсы. Лучшее для малыша в этот период — грудное молоко. За счет содержания иммуноглобулинов оно помогает в борьбе с инфекциями.
При повышенной температуре купать ребенка и гулять с ним нельзя, но регулярно проветривать комнату нужно обязательно. Если у малыша жар, температура поднялась выше 38 градусов, дайте ему жаропонижающее в рекомендованной врачом дозировке. При рвоте стоит отдать предпочтение не эмульсиям, а ректальным свечам. При расстройстве желудка, диарее – наоборот.
Будьте внимательны — ОРВИ передаются воздушно-капельным путем и особенно опасны в холодное время года. Всего нескольких секунд контакта с больным человеком достаточно, чтобы заразиться. Главное оружие против вирусных инфекций — крепкий иммунитет, который помогает обеспечить регулярный прием препарата Деринат.
Профилактика ОРВИ у детей
Профилактика ОРВИ у грудничков и детей постарше поможет снизить риск возникновения острых респираторных вирусных инфекций в любое время года. Полезны профилактические мероприятия и сразу же после выздоровления, ведь риск повторного инфицирования достаточно велик. Как не допустить этого? Соблюдайте несколько простых правил — и Ваш малыш будет под надежной защитой!
- Обеспечьте ребенку правильное питание и достаточные физические нагрузки. Активные игры на свежем воздухе помогут укрепить иммунитет, сделают детей более сильными и ловкими. В сочетании со сбалансированным рационом питания, куда входят фрукты, свежие овощи, нежирное мясо и рыба, это поможет заметно снизить риск возникновения ОРВИ.
- Следите за соблюдением гигиены и поддерживайте чистоту в доме. Ежедневный душ, закаливающие процедуры, промывание носа после каждой прогулки, мытье рук перед едой, влажная уборка — все это способствует сохранению здоровья малыша.
- Давайте сыну или дочке иммуномодуляторы для профилактики ОРВИ. Хорошим примером правильного препарата для профилактики ОРВИ является Деринат. Средство обладает репаративным эффектом — помогает восстанавливать и укреплять целостность слизистой носоглотки – которая является первым, главным защитным барьером организма против воздушно-капельной инфекции.
- Деринат обладает и уже привычными — противовирусным и иммуномодулирующим действиями.
- Деринат не имеет противопоказаний за исключением индивидуальной непереносимости, разрешен к применению у детей с первого дня жизни, поэтому пользоваться им можно без опасений.
Помните, что перед началом приема любого препарата для лечения и профилактики ОРВИ у детей до года и старше необходима консультация педиатра. Воспользуйтесь советами специалиста, чтобы защитить малыша от инфекций!
Source: derinat.ru
Читайте также