Лимфоузлы для чего нужны: их основная функция и роль в организме человека – «Что такое лимфатические узлы и что в них происходит?» – Яндекс.Кью

На страже здоровья. Зачем нам нужна лимфатическая система?

Всем нам кажется, что мы очень хорошо знаем себя: характер, привычки, строение нашего организма, функцию каждого органа. А знаете ли вы, для чего нужна человеку лимфатическая система? Что такое лимфатические узлы, или сокращенно лимфоузлы?

Несмотря на то, что лимфатическая система играет важнейшую роль в обеспечении нормальной жизнедеятельности организма, о ней мало пишут и говорят. На наши вопросы о функции лимфатических узлов отвечает к.м.н., сотрудник отделения опухолей головы и шеи Клинического онкологического диспансера МЗ РТ Зинченко Сергей Викторович.

– Что такое лимфатическая система?

– Лимфатическая система человека представляет собой огромную сеть мельчайших сосудов, которые объединяются в более крупные, и направляются к лимфатическим узлам. Лимфатические капилляры пронизывают все ткани человека так же, как и кровеносные сосуды. Соединяясь друг с другом, капилляры образуют мельчайшую сеть.

Лимфатическая система выполняет, в первую очередь, защитную функцию, так как лимфатическая система является барьером на пути инфекции.

Происходит это в любой точке организма, соприкасающейся с внешней средой. Все органы богато снабжены и представлены лимфоидными тканями, клетками или лимфоузлами. В лимфе, наполняющей лимфатическую систему, содержатся клетки, которые защищают организм от вторжения микробов и других чужеродных агентов.

Объединяясь, капилляры образуют сосуды различного диаметра. Самый крупный лимфатический проток впадает в кровеносную систему. Через него из тканей попадает жидкость, питательные вещества, продукты обмена, микробы, а также чужеродные вещества и токсины.

— Что такое лимфатические узлы и зачем они нужны?

– Лимфатические узлы представляют собой образования округлой или овальной формы размерами от 1 миллиметра до 2 сантиметров. Лимфоузел является барьером для распространения как инфекции, так и раковых клеток. В нем образуются лимфоциты – защитные клетки, которые активно участвуют в уничтожении чужеродных веществ и клеток.

Существует несколько групп лимфатических узлов. Располагаются эти группы таким образом, чтобы стать преградой на пути инфекции и рака. Так, лимфоузлы располагаются в локтевом, коленном сгибах, подмышечной впадине, а также паховой области.

Огромное количество лимфатических узлов находится в брюшной и грудной полостях. Лимфокапилляры пронизывают органы так же как и поверхностные ткани.

– А как они расположены в организме человека?

– Их множество. Некоторые доступны пальпации: например, лимфоузлы шеи, подмышечных и паховых областей. Есть внутренние лимфатические узлы, которые расположены вдоль внутренних органов, сосудов.

Кроме того, лимфатическая система не ограничена только лимфатическими узлами или сосудами, есть множество лимфоидных клеток, которые относятся к ней и сконцентрированы в коже, в любом органе и ткани, кроме головного мозга, в виде скоплений или узлов.

– О чем говорят воспаленные лимфатические узлы?

– Увеличение лимфатических узлов свидетельствует о неблагополучии в зоне, которую «обслуживает» узел. Чаще всего увеличение лимфоузла связано с инфекцией, реже оно является следствием опухолевого поражения.

В первую очередь, инфекционный агент, попадая в лимфоузлы, подвергается воздействию со стороны иммунных клеток, которые сконцентрированы в этих лимфатических узлах: либо инфекционные агенты разрушаются в лимфатических узлах, либо происходит их «знакомство» с иммунной системой, и следует цепь иммунологических реакций, то есть инфекция уничтожается. Следствием такого сложного процесса является неоднократно всеми нами ощущаемые болезненность и припухлость лимфоузлов.

Кроме того, лимфатическую систему наряду с инфекционными заболеваниями поражает ряд так называемых аутоиммунных заболеваний.

Этиология их до сих пор остается спорной, но в основе патогенеза лежит образование антител против собственных клеток, в том числе и против лимфоидных клеток, которые тоже могут участвовать в этом процессе. Их также называют системными заболеваниями соединительной ткани – коллагенозами. Это и приводит к увеличению лимфатических узлов.

Лимфатические узлы также поражаются метастазами злокачественных опухолей.

– То есть можно выделить три основных группы заболеваний, которые чаще всего приводят к воспалению лимфатических узлов.

– Наиболее частая причина – инфекция, вызывающая специфическое воспаление лимфоузлов, например, туберкулез; и неспецифическое воспаление – к этой группе относится подавляющее большинство вирусной и бактериальной инфекции.

Реже аутоиммунные заболевания, такие как ревматоидный артрит, болезнь Бехтерева.

И, наконец, самая грозная причина – следствие поражения метастазами.

– Как проявляется их поражение лимфоузлов?

– Они могут увеличиваться, менять свою консистенцию, становиться болезненными. Причем эти изменения бывает трудно отличить от поражений при инфекционных заболеваниях, метастазов злокачественных опухолей и системных заболеваний. Поэтому любое длительно существующее (более 1 месяца) увеличение, болезненность в области лимфоузлов должны настораживать человека.

— Что надо знать пациентам о лимфатической системе?

– Главное, человек должен понимать, что это система ответственна за защиту организма от наиболее часто встречающегося врага – бактерий и вирусов.

Таким образом, не стоит бить тревогу, увидев у себя увеличенные лимфоузлы после перенесенной ангины или любого другого инфекционного заболевания.

– Насколько серьезно поражение лимфоузлов?

– Если воспаление лимфоузлов протекает как симптом заболевания, то, как правило, оно самостоятельно проходит. Если в течение 1 месяца эти симптомы не проходят, то необходимо обратиться к специалисту, так как речь может идти о более серьезном заболевании.

– А какие специалисты занимаются лимфатическими узлами?

– Отдельно такой специальности не существует. Как правило, на первом этапе осмотр ведет либо участковый терапевт, либо инфекционист, которые уже на основании клинических данных и более тонких методов исследования направляют пациентов или к фтизиатрам, или к онкологам, или к ревматологам. Далее устанавливается причина и назначается соответствующее лечение.

Вы, наверное, и не знали, что…

• впервые о “белой крови” и бесцветной жидкости упоминали Гиппократ (IV–V век до н.э.) и Аристотель (IV век до н.э.). Фактически открытие лимфатических сосудов принадлежит Азелли (1581–1626 г.), описавшему лимфатические сосуды у собаки.
• лимфатические сосуды у человека впервые исследовал и описал Пеке (1651 г.). Довольно подробное описание лимфатических сосудов, в т. ч. и их клапанов, принадлежит Рудбеку (1653 г.). В конце XVIII и XIX в. уточнялись детали строения лимфатической системы. В XX веке исследовалось строение лимфатической системы с помощью электронной микроскопии, а также изучалась ее функция.
• лимфатический узел имеет розовато–серый цвет, округлую форму. Размеры лимфоузла от 0,5 мм до 22 мм в длину. Масса всех лимфоузлов у взрослого человека – 500–1000 г. Снаружи лимфатический узел покрыт капсулой. Внутри его содержится лимфоидная ткань и система сообщающихся друг с другом каналов – лимфоидных синусов, по которым лимфа течет через лимфатический узел.
• общее количество лимфы, проходящее по лимфатическим сосудам за сутки, приблизительно равно 4 л. По данным Русняка, Фельди, Сабо (1957 г.) количество лимфы в лимфатической системе достигает 1–2 литров. Лимфатическая система участвует в восполнении количества циркулирующей крови.

Зачем нужны лимфоузлы 🚩 Здоровье и медицина 🚩 Другое

27 декабря 2018

Автор КакПросто!

Лимфатические узлы – это главное очистное сооружение, куда органы и ткани организма сбрасывают свои отходы. Среди различных отходов отдельных органов в лимфоузлы попадают клетки с признаками злокачественности и бактерии, поэтому именно в лимфоузлах, как правило, идет распознавание патогенных образований и подготовка лимфоцитов для борьбы с ними в тканях организма.

Статьи по теме:

Инструкция

Лимфатическая система — это специфическое образование, которое представлено сетью капилляр, соединенных с более крупными узлами. Лимфатические узлы напоминают мешочки круглой или овальной формы, располагающиеся единично или группами в областях, где требуется наибольшая защита от микроорганизмов и отвод вредных веществ. Наибольшее количество лимфоузлов располагается в области шеи, на внутренней стороне локтей и под мышками, в области под коленями, в паху, а также в районе солнечного сплетения и внутри брюшной полости. Лимфатические узлы являются главными защитными барьерами организма. Лимфа, проходящая через лимфоузлы, отчищается от патогенной микрофлоры, таким образом, лимфоузлы полностью блокируют распространение инфекции по организму. В процессе фильтрации в лимфоузлах происходит распознавание поступивших в узел инородных тел и сразу вырабатывается иммунный ответ. Далее запускается иммунная составляющая, и ткани лимфоузлов начинают вырабатывать лимфоциты, которые попадают в очищенную лимфу и отправляются в органы для борьбы с патогенной микрофлорой, вызвавшей реакцию. Кроме того, лимфоузлы способствуют расщеплению и выведению тел погибших микроорганизмов. Помимо функции барьера от вредных микроорганизмов, способных распространиться по всему организму, лимфоузлы также способны идентифицировать раковые клетки, а также клетки, которые имеют мутации. Если ткани лимфоузлов распознают раковые клетки, они идентифицируются как инородные тела. Начинается выработка лимфоцитов, которые активно борются с новообразованиями. В большинстве случае именно правильная работа лимфоузлов позволяет организму быстро распознать наличие очага опухоли, то есть клеток, не способных выполнять свои функции из-за наличия дефектной структуры и ДНК.

Обратите внимание

Воспаление лимфоузлов – это серьезный повод для беспокойства. Далеко не всегда организм может справиться с чужеродными телами, попавшими в лимфу самостоятельно. К примеру, в случае с раком не всегда лимфатическая система может справиться с большим наплывом клеток с дефектным ДНК, что приводит к тому, что такие клетки оседают в тканях лимфоузлов, образуя метастазы, то есть вторичные опухоли.

Полезный совет

При многих воспалительных процессах в организме человека сразу же наблюдается увеличение лимфоузлов в размерах. Увеличение лимфоузлов свидетельствует о том, что в организме ведется борьба с вредной микрофлорой, из-за чего лимфоузлы воспаляются и испытывают серьезную нагрузку, не позволяя микробам двигаться дальше по организму.

Совет полезен?

Статьи медицинского характера на Сайте предоставляются исключительно в качестве справочных материалов и не считаются достаточной консультацией, диагностикой или назначенным врачом методом лечения. Контент Сайта не заменяет профессиональную медицинскую консультацию, осмотр врача, диагностику или лечение. Информация на Сайте не предназначена для самостоятельной постановки диагноза, назначения медикаментозного или иного лечения. При любых обстоятельствах Администрация или авторы указанных материалов не несут ответственности за любые убытки, возникшие у Пользователей в результате использования таких материалов.

Похожие советы

Что означают увеличенные лимфоузлы — Рамблер/доктор

Чуть больше 400 лет назад, 20 октября 1616 года в Дании родился Томас Бартолин, человек, который открыл лимфатическую систему. Сегодня осмотр лимфоузлов на приеме у врача — рядовая процедура. Зачем она нужна и о чем говорят увеличенные лимфоузлы? MedAboutMe выяснял секреты лимфатической системы человека?

Зачем нужна лимфатическая система?

Лимфатическая система в представлении большинства населения — вещь непонятная. С кровью все ясно. Артерии, вены, капилляры — алая и темно-красная, палец поранил — течет, кислород переносит, если вытечет больше половины — человек умрет.

Лимфа не менее важна, чем кровь, но не столь заметна. Она пропитывает все наше тело, ее источник — тканевая жидкость. Лимфатическая система тоже имеет лимфокапилляры, которые сливаются в сети, сосуды, стволы и протоки. По всей этой огромной разветвленной системе разбросаны более 500 лимфатических узлов — это своего рода таможенные пункты, на которых лимфа проходит иммунный контроль, ведь лимфоузлы являются частью иммунной системы и набиты лимфоцитами.

Наш организм вырабатывает ежесуточно 2 л лимфы, а в целом ее объем составляет примерно 4 л. Она представляет собой раствор, насыщенный белками и лимфоцитами. Лимфа играет защитную роль, очищает наш организм от белков, от которых не удалось избавиться при помощи кровеносной системы, имеет важное значение для поглощения липидов (жиров) и жирорастворимых веществ, а также выполняет дренажную функцию и поддерживает баланс жидкости в организме.

Лимфа всегда движется от краев тела к его центру, от кончиков пальцев к самым крупным лимфатическим сосудам — грудному и правому протокам. В лимфатических сосудах из гладкой мускулатуры есть специальные клапаны, не допускающие обратного тока. Из протоков лимфа оттекает в вены — сосуды кровеносной системы, пополняя ее таким образом.

Лимфатическая система и здоровье человека

Что происходит, когда любитель езды на роликах без защиты летит на шершавый асфальт? В области содранной с локтя кожи немедленно собираются иммунные клетки-мусорщики, которые выявляют чужеродные белки-антигены, попавшие в организм с грязью и микробами извне. Эти антигены доставляются в ближайший лимфоузел, где происходит активация Т— и В-лимфоцитов, оборудованных рецепторами к различным антигенам. Таким образом, развивается защитная реакция организма: Т-клетки займутся регулирование процесса уничтожения «чужаков», а В-клетки — выработкой антител к чужеродным белкам.

Лимфатическая система активно реагирует на все воздействия на наш организм. При различных патологических состояниях мы видим проявления ее работы. Если образовался отек, это значит, что в этом месте ток лимфы нарушен — например, при повреждении тканей или при их сдавлении. При травмах часто наблюдается подтекание прозрачной жидкости — сукровицы, и это тоже лимфа. А еще во время простуды под челюстью можно нащупать округлые плотные образования — увеличившиеся лимфатические узлы.

Увеличение лимфоузлов: реакция или болезнь?

Итак, лимфатическая система откликается на все, что происходит с организмом, поэтому оценка состояния лимфоузлов — важный пункт в диагностике множества заболеваний. Иногда лимфоузлы говорят о болезнях окружающих органов и тканей, а иногда — о патологиях самой лимфатической системы.

Лимфаденопатия

Увеличение лимфатических узлов на более чем 1-1,5 см (а паховых на более чем 2 см) называется лимфаденопатией. Совершенно точно это говорит о проблемах со здоровьем организма. А вот о каких — это может сказать врач, к которому следует обратиться.

Можно выделить 4 основных причины лимфаденопатии:

Инфекция — бактериальная, грибковая или вирусная. Иммунная реакция В— и Т-клеток. Опухоль лимфоидной ткани (различные лимфомы и некоторые виды сарком). Метастазы злокачественной опухоли.

Меняются не только размеры лимфоузлов, но и структура их поверхности (она может быть гладкой, а может становиться бугристой), консистенция (мягкая или плотная, даже твердая), подвижность узлов (они могут «склеиваться» между собой и с тканями вокруг). Также изменения в лимфоузлах могут отражаться на коже вокруг них — она может становиться отечной, гиперемированной (покрасневшей).

Самый распространенный случай — увеличение шейных и подчелюстных лимфоузлов при различных заболеваниях, при которых поражается горло и глотка, например, при тонзиллите или фарингите, а также при других болезнях дыхательных путей.

Факт!

Лимфоузлы могут становиться убежищем для прионных инфекций. Например, в 2007 году немецкие ученые продемонстрировали, как прионы распространяются от места проникновения инфекции до центральной нервной системы.

Краснуха вызывает увеличение затылочных, околоушных и шейных лимфоузлов, причем за несколько часов до появления сыпи — это один из самых первых симптомов болезни.

При туберкулезе чаще поражаются грудные лимфоузлы, которые находятся глубоко и не поддаются прощупыванию, после чего наступает очередь и поверхностных лимфоузлов, но это происходит обычно на поздней стадии болезни.

При сифилисе увеличиваются паховые лимфоузлы — и тоже на довольно продвинутой стадии болезни, когда уже образовался твердый шанкр. На фоне сифилиса может развиться воспаление лимфатических сосудов — лимфангит.

На фоне ВИЧ увеличиваться могут любые лимфоузлы в любом месте. Если же развивается СПИД, то лимфоузлы остаются увеличенными постоянно и воспаляются.

Регионарные лимфоузлы, то есть те, что расположены прямо рядом с тем или иным органом, увеличиваются при аутоиммунных болезнях — в зависимости от того, о каком органе идет речь. В этом случае иммунная система и «таможенный контроль» в виде лимфоузлов начинает считать «чужаками» клетки собственного организма. Как следствие этой борьбы, происходит увеличение лимфоидной ткани в области узлов.

Наконец, увеличенные регионарные лимфоузлы наблюдаются при онкологических заболеваниях. Они расположены вблизи пораженного органа. Их увеличение — характерный симптом, говорящий онкологу о прогрессировании болезни.

Факт!

Некоторые злокачественные опухоли могут мимикрировать под лимфатические узлы. Швейцарские ученые в 2010 году сообщили, что раковые клетки при этом вырабатывают белок, который в норме имеется в здоровых лимфоузлах. В результате наружный слой опухоли превращается в лимфоподобную ткань. Для Т-клеток он выглядит как повехрность лимфоузла, не представляющего опасности. Именно таким образом злокачественные опухоли успешно скрываются от иммунной системы.

Лимфаденит

Лимфаденопатия — это сигнал наличия воспаления в других органах или тканях. А лимфаденит — это значит, что инфекция проникла в сами лимфоузлы и вызвала их воспаление. Чаще всего это результат занесения патогенных микроорганизмов — стафилококков или стрептококков — из больного органа с кровью или с лимфой. Очагом инфекции может оказаться панариций, фурункул или карбункул, рана, в которую попала инфекция, рожистое воспаление, абсцесс и др. Лимфаденит развивается также и на фоне таких опасных инфекций, как сифилис, гонорея, туберкулез, туляремия, сибирская язва и др. Воспаленный лимфоузел — это барьер, не дающий бактериям распространяться по организму. Если своевременно не начать лечение, то возможно развитие гнойного лимфаденита и возникновение угрозы сепсиса.

Лимфедема

При этом заболевании ток лимфы нарушен, она начинает застаиваться (лимфостаз) и развиваются отеки, чаще всего — нижних конечностей. В большинстве случаев причиной тому являются патологии лимфатических сосудов: перестают работать клапаны, находящиеся в них, или стенки сосудов не могут сокращаться в здоровом режиме. Лимфедема может также развиваться на фоне рака, рожистого воспаления или быть побочным эффектом химиотерапии.

Лимфома

Существует также рак, поражающий саму лимфатическую систему. Речь идет о лимфомах двух разновидностей: лимфомы Ходжкина (лифогранулематоз) и неходжкинские лимфомы, объединяющие порядка 80 видов злокачественных опухолей.

Выводы

Увеличение лимфоузлов — тревожный признак, говорящий о наличии воспалительного процесса в организме и требующий наблюдения за человеком. Если речь идет об рядовой респираторной инфекции, то незначительно увеличенные шейные, подчелюстные и околоушные лимфоузлы — это норма, с выздоровлением пациента они вернутся к прежним размерам. То же самое касается травм — расположенные неподалеку лимфоузлы немного увеличиваются, что говорит об их активной работе по защите организма от проникновения инфекции извне. Если же лимфоузлы увеличились, а видимых причин нет, или их объем увеличился значительно, а сами они стали плотными — это повод для обращения к врачу. Организм не зря сигнализирует о проблемах, лучше разобраться с ними до того, как станет слишком поздно.

Лимфатические узлы — это… Что такое Лимфатические узлы?

Структура лимфатического узла.

Лимфати́ческий у́зел (лимфоузел) — периферический орган лимфатической системы, выполняющий функцию биологического фильтра, через который протекает лимфа, поступающая от органов и частей тела.
В теле человека выделяют около 150 групп лимфоузлов, называемых регионарными.

Анатомия и физиология

Структура лимфатического узла и течение лимфы через лимфатические синусы.

Лимфатические узлы представляют собой образования округлой, овальной, бобовидной, реже лентовидной формы размерами от 0,5 до 50 мм и более. Лимфоузлы окрашены в розовато-серый цвет. Лимфатические узлы располагаются по ходу лимфатических сосудов, как правило, гроздьями до десяти штук, возле кровеносных сосудов, чаще — возле крупных вен.

Поверхность лимфатического узла покрыта соединительнотканной капсулой, от которой внутрь узла отходят трабекулы — балки, также образованные соединительной тканью. Они представляют собой опорные структуры. Строма — основа лимфатического узла образована ретикулярной соединительной тканью, отростчатые клетки которой и, образованные ими ретикулярные волокна, формируют трехмерную сеть. В состав стромы входят также фагоцитирующие клетки — макрофаги, представленные в лимфатических узлах несколькими разновидностями.

На разрезе органа выделяются две основные зоны. Ближе к капсуле — корковое вещество, в котором различают поверхностную часть и зону глубокой коры (паракортикальную зону). Внутренняя часть лимфатического узла получила название мозговое вещество.

Внутреннее пространство органа содержит скопления лимфоидной ткани. В области поверхностной коры, ближе к капсуле располагаются лимфатические узелки (фолликулы). На окрашенных препаратах они имеют более светлую центральную часть — герминативный центр, в котором происходит антигензависимая пролиферация и дифференцировка B-лимфоцитов (бурсазависимая зона). Поверхностная, более темная на препаратах часть узелка — лимфоидная корона содержит большое количество мелких, плотно расположенных лимфоцитов.

В зоне глубокой коры (паракортикальной зоне) лимфоциты располагаются плотно, довольно равномерно. В этой области преобладают T-лимфоциты, которые проходят здесь антигензависимую пролиферацию и дифференцировку (тимусзависимая зона).

В мозговом веществе скопления лимфоидной ткани представлены мозговыми тяжами (мякотными шнурами), в которые мигрируют B-лимфоциты из поверхностной коры. B-лимфоциты дифференцируются окончательно в плазматические клетки, продуцирующие иммуноглобулины — антитела.

Лимфа притекает к лимфатическим узлам по приносящим лимфатическим сосудам, подходящим к узлу с выпуклой стороны, и оттекает по выносящему лимфатическому сосуду, отходящему с вогнутой стороны узла в области ворот. Внутри узла лимфа медлено протекает (просачивается) по внутренним пространствам, которые называются лимфатическими синусами. Синусы располагаются между капсулой, трабекулами и скоплениями лимфоидной ткани. Как и сосуды, синусы имеют собственную выстилку, образованную литоральными (береговыми) клетками. Их отростки направлены внутрь синуса, где они контактируют с отросками ретикулярных клеток. Таким образом, в отличие от сосудов синусы не имеют свободной полости, она перегорожена трехмерной сетью, образованой ретикулярными и литоральными клетками, благодаря этому лимфа медлено просачивается по синусам. Это способствует её очищению от инородных частиц благодаря макрофагам, которые располагаются по краю лимфоидных скоплений. Протекая по синусам мозгового вещества лимфа обогащается антителами, которые продуцируются плазматическими клетками мозговых тяжей.

Притекающая лимфа приносит в лимфатический узел чужеродные антигены, что приводит к развитию в лимфатических узлах реакций иммунного ответа. В зависимости от характера антигенов эти реакции развиваются преимущественно в бурса- или тимусзависимых зонах, что приводит к увеличению размеров лимфоидных скоплений этих зон.

Лимфоузел является барьером для распространения как инфекции, так и раковых клеток. В нём образуются лимфоциты — защитные клетки, которые активно участвуют в уничтожении чужеродных веществ и клеток.

Локализация

Группы лимфатических узлов.

Существует несколько групп лимфатических узлов. Располагаются эти группы таким образом, чтобы стать преградой на пути у инфекции и рака. Так, лимфоузлы располагаются в локтевом сгибе, подмышечной впадине, в коленном сгибе, а также паховой области. Лимфоузлы шеи обеспечивают защиту от инфекций и опухолей головы и органов, расположенных в области шеи. Огромное количество лимфатических узлов находится в брюшной и грудной полости. Лимфокапилляры пронизывают органы также как и поверхностные ткани. Лимфоузлы, располагающиеся по ходу кровеносных сосудов, выполняют те же самые функции.

На рисунке изображены следующие группы лимфатических узлов (сверху вниз):

• кольцо Вальдейера (Waldeyer ring) (глотка),
• шейные лимфатические узлы (Cervical),
• надключичные (supraclavicular),
• затылочные (occipital),
• передние ушные (preauricular),
• подключичные (Infraclavicular),
• подмышечные (Axillary),
• грудные (pectoral),
• внутригрудные, медиастинальные (Mediastinal),
• бронхопульмональные (Hilar),
• локтевые (Epitrochlear and brachial),
• селезёночные (Spleen),
• парааортальные (Paraaortic),
• брыжеечные (Mesenteric) (брыжейка)
• подвздошные (Iliac: общие, внутренние и внешние)
• паховые (Inguinal: глубокие и поверхностные),
• бедренные (femoral),
• подколенные (Popliteal).

Увеличение лимфатических узлов при инфекционных заболеваниях

Увеличение лимфатических узлов свидетельствует о неблагополучии в зоне, которую «обслуживает» узел. Чаще всего увеличение лимфоузла связано с инфекцией, реже оно является следствием опухолевого поражения.

• При гнойных процессах, как правило, возникает острый лимфаденит — воспаление лимфатического узла. Возникает воспалительный процесс вследствие попадания микробов из ран, расположенных в «зоне обслуживания» лимфоузла. Основным проявлением является увеличение лимфоузла, появление болезненности при его ощупывании. При возникновении гнойного процесса над лимфатическим узлом может краснеть кожа. Если в этот момент не вскрыть образовавшуюся полость, оболочка лимфоузла разрывается и гной проникает в окружающие ткани. Возникает тяжелое осложнение лимфаденита — флегмона.
  
• У детей увеличение лимфатических узлов при туберкулезе является одним из характерных проявлений инфекции. Чаще всего увеличиваются лимфоузлы грудной полости. Реже отмечается увеличение лимфоузлов шеи (в народе называют «золотухой»).
  
• Нередкой причиной увеличения лимфоузла у детей является болезнь кошачьей царапины. Возбудителем этой инфекции является микроб, называемый Бартонелла. Переносчиками бактерии являются кошки. Из царапины микробы распространяются по лимфатическим сосудам и попадают в лимфоузлы, которые увеличиваются и становятся болезненными. Незаживающая гнойная рана и увеличенный близлежащий лимфатический узел всегда должны наводить на мысль о болезни кошачьей царапины, как о причине такого состояния.
  
• При острых респираторных вирусных инфекциях (ОРВИ) у детей может отмечаться увеличение нескольких групп лимфоузлов. Является это следствием избыточного ответа иммунной системы на вторжение в организм вирусов. Как правило, лимфоузлы в таких случаях увеличиваются незначительно и при ощупывании болезненны.
  
• При венерических заболеваниях, в частности при сифилисе, увеличению лимфатического узла, как правило, в паховой области, предшествует возникновение язвы на половых органах — твердого шанкра. В отличие от других инфекционных заболеваний при сифилисе увеличенный лимфоузел может быть безболезненным.
  
• Длительно существующее увеличение нескольких групп лимфатических узлов может свидетельствовать о таких заболеваниях, как бруцеллез, листериоз, мононуклеоз, а также ВИЧ-инфекция.

Увеличение лимфоузлов при опухолевых заболеваниях

Опухолевое поражение лимфатических узлов может быть следствием как лимфопролиферативных заболеваний, когда первоначально опухоль исходит из лимфоузла, так и следствием метастатического поражения. К лимфопролиферативным заболеваниям относится, прежде всего, лимфогранулематоз и лимфосаркомы. Лимфоузлы при этих заболеваниях увеличиваются до 3-4 см, а иногда и больше, при этом становятся плотными. При ощупывании такие лимфатические узлы безболезненны. При первоначальном увеличении внутригрудных и внутрибрюшных лимфоузлов лимфопролиферативные заболевания могут быть распознаны не сразу.

Библиография

А. Г. Рахманова, В. К. Пригожкина, В. А. Неверов. Инфекционные болезни. Руководство для врачей общей практики. Москва-Санкт-Петербург, 1995.

Ссылки

Wikimedia Foundation. 2010.

Лимфоузлы на теле человека: предназначение, функции и структура

Лимфоузлы на теле человека – важнейшие структуры лимфатической системы, которые выполняют роль фильтров. Это необходимо для отсеивания и уничтожения патогенных микроорганизмов и патологически измененных клеток.

Благодаря лимфатическим узлам в кровь не поступают патогенные бактерии, что исключает вероятность заражения. Подобный процесс может произойти только в том случае, если количество чужеродных агентов очень высоко.

Как устроена лимфатическая система?

Область расположения лимфатических капсул в организме продумана природой достаточно рационально. Они представляют собой своего рода преграду на пути патологически измененных клеток, вирусов и бактерий, отвечая за определенные внутренние органы, что позволяет моментально выяснить в какой части тела находится патологический процесс.

Обратите внимание, что лимфатическая система сама по себе не замкнутая, как кровеносная. Именно поэтому жидкость протекает по ней, двигаясь только в одном направлении: к центрально части организма от периферии. Ход лимфы происходит через лимфатические сосуды и капилляры. Эти структуры постепенно переходят в крупные протоки, где соединяются с центральными венами.

Располагаются лимфатические узлы небольшими скоплениями вдоль разветвлений и по ходу кровеносных структур. Через капсулы фильтруется лимфа, которая поступает дальше. Если человек знает, где именно располагаются лимфатические узлы, то может самостоятельно проводить диагностику, чтобы вовремя обратиться к врачу для проведения консультации и назначения лечения при необходимости.

Где расположены лимфоузлы? В организме имеется несколько групп данных капсул, которые представляют собой тканевые образования, имеющие овальную форму. Размеры лимфоузлов достигают не более 5,0 см. Верхняя часть капсулы сформирована из соединительной ткани.

В структуре имеется две основные области: корковое и мозговое вещество. Внутри лимфатического узла представлен лабиринт, который медики называют лимфатическим синусом. По ним происходит просачивание лимфы, которая фильтруется: лимфоциты уничтожают все патогенные микроорганизмы и чужеродные тела.

Роль лимфоузлов в организме

Расположение лимфатических узлов обусловлено функциями, которые они выполняют:

• Защитная и иммунообразующая функция.
• Формирование антител, макрофагов, фагоцитов и лейкоцитов.
• Поддержка объема межтканевой жидкости и крови.
• Принятие участия в обменных процессах: углеводном, жировом и белковом.

Работу лимфатической системы регулируют гуморальные факторы – нервная и гормональная деятельность. Перекачивается лимфа по сосудистым структурам посредством мышечного сокращения. При продолжительном бездействии лимфоузлы также набухают. Данный патологический процесс проходит самостоятельно, как только человек начинает вести активный образ жизни.

Внутренние лимфоузлы

По области расположения лимфатические узлы бывают внутренними и внешними. В первом случае речь идет о висцеральных структурах, к которым относятся следующие:

• Глоточное кольцо Пирогова. Представляет собой обширные участки лимфоидной ткани, которая расположена между глоткой и ротовой полостью. Их называют миндалинами: 2 небные, 2 трубные, глоточная и язычная. На задней глоточной стенке размещены так называемые лимфоидные гранулы, которые предназначены для выполнения защитных функций: обеззараживания микроорганизмов, проникающих внутрь организма из ротовой и носовой полости.
• Средостенные. В данную группу можно отнести лимфу, исходящую от легких, трахеи и бронхов. Следует выделить 3 основные крупные скопления: трахеальные, задние и передние, которые разбиты на больше количество подгрупп. Эта система является самой многочисленной и располагается посредством клетчатки средостения.
• Внутрилегочные. Располагаются ниже области деления бронхов и предназначены для сбора лимфы, протекающих от легочных структур.

Висцеральные структуры бывают селезеночными, брыжеечными, желудочными и печеночными. Просмотреть данные узлы можно только на УЗИ. При увеличении можно говорить о происходящем патологическом процессе в одном из одноименных внутреннем органе.

Внешние лимфоузлы

Внешние лимфатические структуры – это те, которые расположены близко к кожному покрову или под мышцами. Для того чтобы диагностировать их увеличение достаточно провести визуальный осмотр. Если знать зоны расположения данных структур, то можно самостоятельно определять наличие патологического процесса в той или иной области.

Где находятся лимфоузлы у человека? Схема расположения поверхностных лимфоузлов на теле человека:

• Головы и шеи. Делятся на более мелкие скопления (околоушные, затылочные, поднижнечелюстные, лицевые и сосцевидные). Шейные бывают передними, боковыми и глубокими.
• Подключичные и подмышечные. Структуры, расположенные в области верхних конечностей являются легкодоступными, так как располагаются близко к кожному покрову. Подмышечные узлы имеют большое клиническое значение. В них идет отток лимфы от рук и грудины, а также от молочных желез. Расположены он в области жировой клетчатки подмышечной впадины и условно делятся на несколько групп, по принципу области локализации: латеральные, медиальные, центральные, задние, верхушечные и нижние. На основании увеличения подмышечных структур можно говорить о развитии онкологических процессов в организме.
• Локтевые. Лимфатические структуры, расположенные в данной области имеют менее значимое значение, так как являются индикаторами состояния нижней части руки. Патологии в данной области могут быть вызваны только повреждение ногтевого ложа и кожного покрова и суставных структур.
• Паховые. Имеют одинаковую область расположения, как у мужчин, так у женщин. Они делятся на поверхностные и глубокие. Обратите внимание, что верхние могут легко прощупываться под кожным покровом в области паховой складки, которая находится между ногой и лобком. В них собирается лимфа из нижних конечностей и органов, которые имеются в малом тазу, а также из наружных половых органов.

Расположение лимфоузлов на теле человека сделано таким образом, что ни один внутренний орган не остается без защиты. В клинической практике схема расположения данных структур имеет огромное значение.

Каждый день около 50% плазмы и белка, которые присутствуют в крови, фильтруются через лимфосистему, откуда поступают обратно в кровь. Именно здесь и происходит выработка лимфоцитов – белых кровяных телец, предназначенных для уничтожения инфекции.

Как заподозрить патологию?

Схема расположения лимфоузлов в организме позволяет определить, в каком именно органе и системе произошли дисфункции. Причины увеличения заключаются в следующем:

• ОРВИ и воспалительные процессы (мастит, ангина и т. д.).
• Вирус иммунодефицита на начальных этапах прогрессирования.
• Лимфогранулематоз и патологии соединительных тканей, имеющие системный характер.
• Инфекционные заболевания, например бруцеллез.
• Рак крови и гемобластозы.
• Метастазирование в лимфатические узлы.

От того сколько лимфоузлов поражено зависит степень прогрессирования заболевания. Подобные проявления являются единственным признаком многих дисфункций в организме. Именно поэтому так важно обследовать основные группы лимфоузлов при проведении первичной диагностики.

При оценке данной системы врач обращает внимание на боль, количество уплотнений, размер и форму капсул, плотность и подвижность. Огромное значение имеет наличие спаечного процесса.

Для того чтобы понять схему расположения лимфатических узлов на теле, можно изучить строение человека в картинках. На рисунке показано, где располагаются лимфоузлы по всему телу.

Если у вас есть подозрения, что произошло увеличение или воспаление данных структур, то в обязательном порядке нужно проконсультироваться с врачом. Специалист проведет ряд диагностических исследований и при необходимости назначит медикаментозное лечение или хирургическое удаление.

Лимфатическая система: Когда следует беспокоиться?

Лимфатическая система состоит из лимфатических узлов, лимфатических сосудов, капилляров и межклеточной жидкости. Она идёт «снизу-вверх» и никогда в обратном порядке! То есть с кончиков пальцев – и до грудного лимфатического протока. Лимфа в виде межклеточной жидкости, подобно воде в ручейках, омывает каждую клетку нашего организма, затем по лимфатическим сосудам-рекам попадает в лимфатические узлы. Выходя из лимфоузлов и сливаясь между собой, лимфатические сосуды формируют главные лимфатические протоки, из которых лимфа вновь попадает в кровеносное русло. В крови и печени завершаются процессы обезвреживания, начатые в лимфатических узлах.

Лимфатическая система (ЛС) — это сеть вездесущих сосудов из эндотелия, тканей, органов и клеток и лимфы. Исключения составляют ЦНС, детское место, ткани глаза, селезёнка, хрящи, эпителий слизистых оболочек и эпидермис кожи.

Лимфатическая система: структура и функции

• Общие функции лимфатической системы
• Структура лимфатической системы
• Лимфатический узлы
• Большие лимфоидные органы лимфатической системы
• Лимфаденопатии

Подписывайтесь на наш аккаунт в INSTAGRAM!

Общие функции лимфатической системы

1. Возврат жидкости из тканей в кровь

~ 85% жидкости, которая поступает в ткани из крови, возвращается в кровь через кровеносные капилляры
~ 15% возвращается через лимфатические капилляры
За 24 часа с лимфой возвращается жидкости равной объёму всей крови. Если ЛС блокируется, то развивается отек.

2. Возврат в кровь крупных молекул 

 ~ 25-50% белков крови каждый день вытекают через капилляры в ткани, они не могут обратно попасть в капилляры, лимфатические капилляры забирают их и возвращают в кровь. Если лимфатические сосуды блокированы, содержание белка в крови снижается, что приводит к дисбалансу жидкости тела.

3. Поглощение и транспорт жиров 

Специальные лимфатические капилляры (млечные сосуды) в ворсинках тонкой кишки 
поглощают все липиды и жирорастворимые витамины из перевариваемых жиров пищи, которые
минуя печень, направляются в жировою ткань.

4. Лимфатическая система — часть иммунной системы.

Структура лимфатической системы

Межклеточная жидкость и капилляры ЛС

Все клетки тканей человека омывает и окружает межклеточная жидкость. В среднем, человек имеет около 10 литров межклеточной жидкости (она составляют 16% от общей массы тела), обеспечивая клетки организма питательными веществами и возможностью удаления отходов. Источник межклеточной жидкости — плазма крови. Удаление избытка тканевой жидкости — одна из задач ЛС.

Началом ЛС являются лимфатические капилляры. Лимфатические капилляры — крошечные сосуды, расположенные в промежутках между клетками тканей и органов. Их стенки образуют не плотно прилегающие клетки эндотелия, один конец капилляров закрыт.

Лимфатические сосуды (Л сосуды) 

Л. сосуды: капилляры сливаются с друг с другом и сформируют более крупные Л сосуды. Л. сосуды по структуре напоминают вены: 

• их образуют три слоя, но гораздо тоньше
• содержат однонаправленные клапаны, но много крупнее (каждый несколько мм или около того)
• вдоль Л. сосудов с интервалами расположены лимфатические узлы.

 
Лимфатический узлы

Вдоль Л. сосудов рассеяны лимфоузлы или лимфатические железы. Овальной формы, различаются по размеру — от булавочной головки до лимской фасоли (лунообразная форма). Л. узлы — это наиболее многочисленные лимфоидные органы, их насчитывают порядка 100000!

Функции лимфоузлов:

При дренаже тканей лимфа увлекает бактерии, вирусы, старые клетки. 

• Очищать лимфу: удалять мертвые клетки и микроорганизмы
• Оповещать иммунную систему о патогенах
• Хранение наивных лимфоцитов и формирование клонов антигенспецифических лимфоцитов
• Образование плазматических клеток, синтезирующих антитела
• Лимфа попадает в узлы посредством нескольких афферентных (приносящих)
• Лимфа проходит через пазухи каналов, выстланных фагоцитами (ретикулоэндотелиальные клетки или макрофаги)
• Из лимфоузла лимфа выходит через 1-3 эфферентных (выносящих) лимфатических сосуда
• Меньшее число выносящих сосудов создает узкое место и замедляет поток, лимфа «просеивается» макрофагами и ретикулярными клетками
• Каждый узел удаляет ~ 99% примесей, а так как лимфа проходит от узла к узлу, то практически все примеси, как правило, удаляются. 

Лимфатические узлы (л.у.) широко распространены в организме, но большинство формируют группы или кластеры: например,

• подподбородочные и подчелюстные л.у. дренируют дно полости рта, губы и зубы
• шейные л.у. дренируют шею и голову
• подмышечные л.у. — подмышечная область, мечевидный отросток, верхняя часть грудной клетки, в том числе грудь
• паховые л. у. — контроль области паха, ног и половых органов. 

Лимфатические сосуды сливаются друг с другом и становятся крупнее, образуя лимфатические стволы. При слиянии лимфатических стволов формируется два больших лимфатических протока, эквивалентных сосудам кровеносной системы, но больше похожих на вены, чем артерии.

Подписывайтесь на наш канал Яндекс Дзен!

Два главных лимфатических протока (л.п.):

• Правый лимфатический проток: очень короткий, дренирует верхний правый квадрант тела, впадает в правую подключичную вену.
• Грудной проток: намного больше и дренирует оставшиеся 3/4 тела — ниже диафрагмы и левую руку и левую сторону головы, шеи и грудной клетки, начинается чуть ниже диафрагмы, впереди позвоночника; поясничные стволы и кишечный ствол соединяются и образуют цистерну грудного протока. Впадает грудной проток в левую подключичную вену. 

Лимфатические насосы 

Давление жидкости в ЛС очень низкое, как и в венах. Сосуды ритмично сокращаются. Однонаправленное движение потока лимфы поддерживают клапаны, движение тела и пульсация артерий — многие Л. сосуды лежат рядом с артериями. Сброс лимфы в подключичные вены ускоряет перемещение лимфы.

Большие лимфоидные органы лимфатической системы

Миндалины

Это — масса лимфоидной ткани, внедренная в слизистую оболочку глотки, покрытая эпителием, с глубоким ямами (= крипты). 

Три основных набора миндалин:

• глоточные миндалины (аденоиды) = на стенке глотки позади носовой полости
• небные миндалины по краю ротовой полости, самые крупные и наиболее часто поражаемые = тонзиллит, как правило, стрептококком
• язычные миндалины

Селезенка

Структура аналогична лимфатическим узлам.

• Самый большой лимфатический орган, расположенный ниже диафрагмы в левой
• подреберной области. Селезенка выполняет несколько функций:
• Функция защиты: биологический фильтр крови, функционирует по принципу лимфоузлов, удаляет бактерии и патогены, обеспечивает специфический иммунный ответ 
• Кроветворение — здесь образуются моноциты и лимфоциты, а до рождения и эритроциты
• Разрушение эритроцитов и тромбоцитов. Селезенка » кладбище эритроцитов» 
• Резервуар крови — в состоянии хранить кровь (~ 350мл) и освобождать ее при кровопотерях = 200 мл/мин. Кроме того, селезенка помогает стабилизировать объем крови путем перевода избытка плазмы из крови в лимфатическую систему. 

Тимус (вилочковая железа)

Одиночный непарный орган в средостении и области шеи. Играет жизненно важную роль в становлении иммунной системы. Источник лимфоцитов, которые до рождения
рассылает селезенке, лимфатическим узлам и сосудам. Вскоре после рождения она выделяет гормон, который способствует образованию плазматических клеток.

Лимфоидная ткань, ассоциированным с кишечником. Она определяет формирование и работу иммунной системы слизистых.

Лимфаденопатии

 Функции лимфоузлов в иммунитете 

Лимфоузлы (л.у.) — это места, обеспечивающие: 

• оптимальные концентрации свободных или клеточных антигенов, ассоциированных и циркулирующих лимфоцитов — «сенсибилизацию иммунного ответа»
• контакт между B-клетками, Т-клеток и макрофагами — ключевое звено иммунного ответа.

Как и все ткани и органы, л.у. подвержены заболевания: инфекционным, аутоиммунным, опухолевым. 

Симптомами заболеваний л.у. являются:

• Локальное увеличение, болезненное или безболезненное
• Сдавливание или не сдавливание рядом лежащих тканей
• Синтез и освобождение системных цитокинов (гормоны, которые выделяют клетки), вызывающих симптомы лихорадки, потерю веса и ночную потливость.

Возбудители инфекций могут вызывать острые, хронические или гранулематозные реакции в лимфоузлах, аналогичные таковым при поражении других органов. Иммунные реакции могут привести к реактивному увеличение всего л.у. или избирательно — увеличение корковой зоны или медуллярной.

Опухоли метастазируют в лимфоузлы. Метастазы опухоли распространяются в л.у. узлы в первую очередь с помощью лимфодренажа пораженных раком органов.

Первичные новообразования лимфоузлов всегда злокачественные. Это неходжкинская (НХЛ) и лимфома Ходжкина (ЛХ). Диагностика лимфомы включает цитологические, иммунологические и молекулярные тесты.

 
Лимфаденопатии

Лимфаденопатия — это увеличение лимфатических узлов больше 1 см.

Почему могут быть увеличены лимфоузлы? (размер лимфоузлов > 1,0 см)

• Увеличение в них числа доброкачественных лимфоцитов и макрофагов в ответ на антигены
• Инфильтрация их воспалительными клетками при инфекции (лимфаденит)
• Пролиферация в л.у. злокачественных лимфоцитов или макрофагов
• Проникновение метастатических злокачественных клеток
• Инфильтрация л.у. нагруженными макрофагами (болезни накопления липидов)

Когда следует беспокоиться, обнаружив лимаденопатию?

• Возраст
• Характеристики узлов
• Расположение узлов
• Клиническая картина, связанная с лимфаденопатией

Возраст и лимфаденопатия

Дети / молодые взрослые — чаще реагируют на незначительные раздражители лимфоидной гиперплазией. Лимфоузлы у больных в возрасте до 30 лет являются клинически доброкачественными в 80% случаев, тогда как у пациентов в возрасте старше 50 доброкачественными оказываются только 40%. 

Биопсия у пациентов младше 25 лет выявляет злокачественнось <20%, в возрастной группе > 50 частота малигнизации составляет 55-80%.

Характеристики узлов при лимфаденопатии

• Узлы продолжительностью менее 2-х недель или дольше года, без признаков прогрессии размера отражают низкую вероятность наличия рака и исключают низкодиференцированную лимфому.
• Шейные узлы: до 56% молодых особ при клиническом обследовании находят лимфаденопатию 
• Паховая лимфаденопатия является общей, часто выявляются доброкачественные реактивные узлы до 1-2 см в диаметре. 
• Консистенция — твердая/жесткая или мягкая/эластичная
• Фиксированные/ спаянные или подвижные
• Четко разграниченные
• Болезненные или безболезненные
• Размер беспокоит, если они 1,5-2 см, в локтевой области (эпитрохлеарные) > 0.5 см, в паховой > 1.5 см
• Продолжительность и скорость роста

Локализация л.у. при лимфаденопатии

• Надключичная лимфаденопатия

Самый высокий риск развития злокачественных новообразований; оценивается как 90% у пациентов старше 40 лет и 25% у тех, кто моложе 40 лет

Правосторонние узлы: рак средостения, легких, пищевода

Левосторонние узлы (Вирхова): рак семенников, яичников, почек, поджелудочной железы, желудка, желчного пузыря или простаты

• Околопупочный узел (сестры Мери Джозеф): новообразование в брюшной или тазовой области
• Эпитрохлеарные узлы Вряд ли могут быть реактивными, скорее новообразования
• Изолированные паховые лимфоузлы. Мало вероятно, что они связаны со злокачественной опухолью

Клиническая ситуация, которую следует учитывать при лимфаденопатии

• Симптомы — лихорадка, ночная потливость, потеря веса, усталость, зуд
• Проявление других заболеваний и заболевания соединительной ткани. У молодых пациентов синдром типа мононуклеоза. Если у Вас есть основания для беспокойства, необходимо обратиться к врачу. Участковый врач выяснит у Вас вопросы относительно истории заболевания, среди них обязательные 
• Локализация симптомов или признаков, позволяющие предложить инфекции / новообразования / травму конкретного участка: инфекции верхних дыхательных путей, фарингит, пародонтоз, конъюнктивит, укусы насекомых, недавние иммунизации и т.д.
• Конституционные симптомы: лихорадка, потеря веса, слабость, ночная потливость, снижение аппетита.
• Эпидемиологические ключи: профессиональные вредности, недавние путешествия, образ жизни, факторы риска
• Медицинские: сывороточная болезнь

Осуществит физическое обследование (глазами, руками) с целью:

• полной характеристики лимфоузлов
• поиска органов, размеры которых увеличились
• локализации места поражения: рассмотреть области, дренируемые увеличененными узлами для доказательства инфекции, поражения кожи или опухоли.

В соответствии с полученными результатами обследования состояния при лимфаденопатии направит к соответствующему узкому специалисту.

Подписывайтесь на наш канал VIBER!

Итак, увеличение лимфатических узлов, лимфаденопатия — первый, начальный симптомом, звонок будильника. Оно может быть реактивным и злокачественным. Принимая во внимание частоту ракового поражения лимфоузлов, консультация врача абсолютно необходима.опубликовано econet.ru.

Задайте вопрос по теме статьи здесь

P.S. И помните, всего лишь изменяя свое сознание — мы вместе изменяем мир! © econet

Лимфатические узлы — количество, строение, увеличение лимфоузлов (лимфоаденопатия)

На пути тока лимфы от органов лежит от 1 до 10 лимфатических узлов (nodi lymphatici), которые являются периферическими органами иммунной системы (в них происходит образование лимфоцитов) и выполняют функцию биологических фильтров. Наибольшее количество лимфоузлов располагается по ходу сосудов, несущих лимфу от тонкой и толстой кишки, почек, желудка, легких. Лимфатические узлы, к которым течет лимфа от органа определенной части тела, называют регионарными.

Количество лимфоузлов

Лимфатических узлов в теле человека насчитывается более 500. Количество справа и слева неодинаково. Так, в паху слева их до 14, справа – до 20, слева от грудины – около 18, справа – около 25. Объясняется такая асимметрия тем, что справа в нашем организме расположено большее число внутренних органов (включая печень), лимфатические сосуды от которых следуют к правым лимфоузлам.

Строение лимфоузлов

Форма узлов разнообразная: бобовидная, округлая, вытянутая; размеры — от 0,5 до 50 мм (в зависимости от возраста, конституции, гормональных и других факторов).

Снаружи каждый узел покрыт тонкой соединительно-тканной капсулой, из соединительной ткани образованы и трабекулы – внутренние перегородки, разделяющие лимфоидную ткань. В ней выделяют:

корковое вещество, находящееся ближе к капсуле;

мозговое вещество, занимающее центральную часть лимфоузла, ближе к его воротам.

Ретикулярные клетки и волокна формируют сеть, в петлях которой находятся лимфоциты различной степени зрелости, молодые клетки лимфоидного ряда (бласты), плазматические клетки, макрофаги, а также единичные лейкоциты, тучные клетки. В этой сети задерживаются и активно захватываются макрофагами инородные частицы: тела погибших клеток, микроорганизмы, опухолевые клетки.

В корковом веществе видны округлой формы клеточные скопления — фолликулы, заполненные молодыми или делящимися клетками лимфоидного ряда. Мозговое вещество образовано системой связанных друг с другом каналов – синусов.

Сосуды приносящие лимфу, входят в узел с выпуклой стороны. С вогнутой стороны находятся ворота узла, через которые входят артерии и нервы, а выходят — вены и выносящие лимфатические сосуды.

Протоки, по которым лимфа проходит через лимфоузлы, настолько узки и извилисты, что жидкость течет очень медленно, и проникающие с ней бактерии задерживаются и фагоцитируются лейкоцитами. Некоторые бактерии без потерь проходят через первый лимфатический узел, но задерживаются во втором или третьем. При попадании микробов в регионарные лимфатические узлы последние увеличиваются в размерах и становятся болезненными: например, при ангине заметно распухают шейные узлы.

Увеличение лимфоузлов

Увеличенные лимфатические узлы – лимфаденопатия — симптом многих заболеваний. Невоспалительная лимфаденопатия может сопровождать эндокринные патологии, системные поражения соединительной ткани, псориаз и другие кожные болезни; она возникает при приеме некоторых лекарственных препаратов. Это может сопровождаться длительной необъяснимой лихорадкой, ночным потением, потерей веса, может наблюдаться при гемобластозах, раке, туберкулезе. В каждом конкретном случае обнаружения увеличенного лимфатического узла необходимо комплексное обследование с целью уточнения диагноза.

У жителей больших городов и людей, которые много курят, лимфатические узлы в области легких наполняются частицами пыли и копоти и становятся темно-серыми или черными.

Старение лимфоузлов

По мере взросления (и старения) лимфатических сосудов в коже и других органах становится всё меньше. Ткань большинства лимфоузлов замещается на соединительную, и они выключаются из лимфотока. Особенно это касается соматических лимфоузлов, к которым оттекает лимфа от мышц. Так, количество подмышечных лимфатических узлов убывает с 25-45 в молодом возрасте до 12-25 – в старческом. Количество лимфоузлов, «обслуживающих» внутренние органы, в процессе жизни не меняется, что ещё раз подчеркивает огромную роль лимфатической системы в функционировании организма.

Автор статьи Команда профессионалов АЮНА Professional