Мар тест для чего он нужен: что значит, цена, как и где сдавать, расшифровка – подготовка и расшифровка результата анализа

MAR-тест (МАР-тест). Что это такое? Когда нужно делать? Лечение

МАР-тест (MAR-test (mixed antiglobulin reaction)) – дополнительный метод исследования спермы для диагностики нарушений её оплодотворяющей способности (диагностике бесплодия), связанных с нарушениями состояния иммунитета. MAR-тест с антиспермальными антителами класса IgA и IgG проводят путем смешивания образца нативной спермы с частичками латекса или эритроцитами, покрытыми человеческими антителами класса IgA или IgG. К этой смеси добавляют IgG-антисыворотку. Образование смешанных агглютинатов между частичками и подвижными сперматозоидами показывает, что последние покрыты антителами.

Для выявления антиспермальных антител в сперме сдается эякулят (сперма). По требованиям Всемирной Организации Здровохранения (ВОЗ) MAR-тест проводится одновременно с анализом эякулята (спермограммой), то есть исследуемый материал (сперма) собирается тем же способом, что и спермограмма. Нужно сразу сдавать один эякулят на проведение и спермограммы и

MAR-теста.

Дело в том, что сперматозоид  несет в себе половинный набор хромосом – 23Х или 23Y, а кариотип мужчины – 46ХY. Таким образом, для организма мужчины его сперматозоид – генетически чужеродный агент. Конфликт между этими двумя сторонами не происходит из-за наличия гематотестикулярного барьера (физического барьера между кровеносными сосудами и семенными канальцами), который мешает попаданию клеток крови в ткань яичка, что препятствует развитию аутоиммунного процесса. Однако этот барьер может повредиться в результате некоторых заболеваниях и организм начинает вырабатывать антитела к собственным сперматозоидам, как к чужеродным антигенам, клеткам. Эти антитела представляют собой белковые структуры, которые, связываясь с поверхностью сперматозоидов, нарушают их подвижность, процесс оплодотворения из-за снижения подвижности сперматозоидов, нарушают функциональную целостность мембраны сперматозоидов, повышают уровень свободных радикалов, приводят к фрагментации ДНК сперматозоидов (нарушают морфологию), а также могут вызывают гибель спермато­зоидов. В развитии иммунного бесплодия основное место занимают аутоантитела к собственным сперматозоидам. Сбой механизмов защиты на любом уровне может способствовать появлению антиспермальных антител. Повреждение гематотестикулярного барьера открывает для иммунной системы доступ к ткани яичка. 

Тест показывает количество активных сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами. В обычной спермограмме эти сперматозоиды рассматриваются, как способные оплодотво­рить яйцеклетку, но за счет связанных с ними антиспермальных антител они выключены из процесса оплодотворения! Положительный MAR-тест является условным критерием иммунологического бесплодия у мужчин. По типу исследуемых антител разделяются на MAR IgA и MAR IgG.

MAR-тест считается положительным, если активноподвижных сперматозоидов, покрытых антиспермальными антителами более 50%. MAR тест — норма должна быть менее 50%.

По различным литературным данным от 10-20% бесплодия связано с иммунным фактором.

Анализ спермограммы и мар теста рекомендован в следующих случаях:

• Бесплодный брак (выявление мужского фактора).
• Бесплодие у мужчин (простатит, варикоцеле, инфекции, травмы, гормональные нарушения).
• Подготовка к искусственной инсеминации.
• Планирование беременности.
• Если мужчина хочет проверить свою плодовитость.

В каком случае не имеет смысла сдавать сперму на MAR-тест или когда он не выполним?

• в спермограмме нет подвижных сперматозоидов или некрозооспермия (мертвые сперматозоиды)
• при криптозооспермии (единичные сперматозоиды в эякуляте) или азооспермии (сперматозоиды в эякуляте отсутсвуют). 
  В этих случаях следует обратиться к андрологу и возможно выполнить MAR-тест после лечения.

Как сдается MAR тест:

Для выявления антиспермальных антител в крови сдается анализ крови (методом ИФА). Особой подготовки перед сдачей анализа крови на антиспермальные антитела не требуется. Необходимо лишь воздержание 3-4 дня.

Лечение

Раньше было много вопросов и предложений по поводу возможности лечения положительного МАР-теста. Учитывая, что это аутоиммунное состояние, мужчинам предлагалось назначать препараты глюкокортикоиды, но положительной динамики после такого лечения не отмечалось, а вот осложнений было не мало. В связи с этим, во всем мире исследования по лечению антиспермальных антител глюкокортикоидами прекратились после 1995 года. К сожалению, в нашей стране еще встречаются пациенты, получающие терапию данными препаратами. Положительные результаты МАР-теста нельзя улучшить, поскольку такое состояние сперматозоидов вызвано аутоимунными причинами, поэтому паре, приходящей на ВРТ и имеющей положительный МАР-тест, предлагается проведение ИКСИ.

как подготовиться к исследованию, что показывает, расшифровка результата

Возможность зачать ребёнка в равной степени зависит от здоровья обоих партнёров. Согласно последним исследованиям, в половине всех случаев семейной бездетности причиной служит именно мужское бесплодие. Причём не последнее место в этой проблеме занимает так называемое иммунологическое бесплодие. Для выявления такой патологии разработан специальный МАР-тест.

Что такое МАР-тест и для чего он нужен

Вероятность оплодотворения женской яйцеклетки зависит от активности и жизнеспособности сперматозоидов в эякуляте. Для того чтобы оценить качество мужских половых клеток, рекомендуется сдать спермограмму. Однако не всегда этот анализ может помочь врачу в постановке верного диагноза и подборе правильной терапии. Бывает, что показатели исследования в пределах нормы — много живых и подвижных спермиев, а долгожданная беременность всё не наступает. В таком случае андрологи советуют сдать спермограмму с МАР-тестом. Обычный анализ спермы даёт возможность определить количество половых клеток в эякуляте и их подвижность, а также оценить макроскопические характеристики спермы — её количество, вязкость, цвет, однородность, кислотно-щелочное равновесие. Тест же является более глубоким исследованием репродуктивной возможности половых клеток, то есть оценивается не просто их подвижность, а именно способность к оплодотворению.

Обычная спермограмма даёт возможность оценить количество и подвижность сперматозоидов в сперме

С помощью МАР-теста в сперме определяется количество сперматозоидов, на поверхности которых присутствуют АСАТ — антиспермальные антитела. Именно эти иммунные шарики (сложные белки-иммуноглобулины), прикрепляющиеся к разным частям активных сперматозоидов, препятствуют процессу оплодотворения. В норме АСАТ быть не должно. Однако в некоторых ситуациях происходит сбой иммунной системы мужского организма и начинается выработка антител к антигенам на поверхности половых клеток, то есть иммунитет воспринимает собственные биоструктуры, в данном случае белковые молекулы оболочки сперматозоидов, как чужеродные агенты.

МАР-тест выявляет сперматозоиды, связанные с антиспермальными антителами, которые нарушают морфологию половых клеток и препятствуют оплодотворению

Кровеносные сосуды мужчины отделены от семенных канальцев естественным физическим барьером, поэтому в норме иммунные клетки, циркулирующие в крови, не контактируют со сперматозоидами и антиспермальные антитела не производятся. Аутоиммунный конфликт развивается в случае повреждения гематотестикулярного барьера, например, из-за травмы гениталий или инфекционно-воспалительного процесса. АСАТ могут приводить к обездвиживанию, склеиванию или растворению сперматозоидов. Чаще всего антитела прикрепляются к хвостовой части спермиев, что приводит к их обездвиживанию. Покрытие антителами головок половых клеток не влияет на движение последних, но вызывает нарушение процесса проникновения внутрь яйцеклетки.

Видео: для чего нужен МАР-тест

Показания и противопоказания к исследованию

МАР-тест показан в случае нарушения работы мужской репродуктивной системы, при этом спермограмма уже сдавалась и её показатели могли быть удовлетворительными. То есть число жизнеспособных сперматозоидов в эякуляте было определено как соответствующее норме. В этом случае андролог обязательно назначит дополнительное иммунологическое исследование.

Показано его проведение также в таких ситуациях:

• если в предварительно сданной сперматограмме выявили явления агглютинации сперматозоидов (склеивания между собой) или их агрегации (скопления в результате соединения частичками слизи, клетками эпителия), так как такие явления могут быть вызваны как раз присутствием антиспермальных антител;
• если пара готовится к процедуре ЭКО — экстракорпоральному оплодотворению.

Исследование может потребоваться мужчинам, перенёсшим операции на яичках или их травму, с тяжёлыми воспалительными заболеваниями репродуктивных органов, то есть из группы риска по нарушению гематотестикулярного барьера и возможностью развития аутоиммунных реакций.

МАР-тест не имеет смысла проводить в случае, если предварительно сданная спермограмма показала:

• криптозооспермию — присутствие единичных сперматозоидов в эякуляте;
• некрозооспермию — большое число нежизнеспособных половых клеток;
• азооспермию — полное отсутствие спермиев в семенной жидкости.

Если врач всё же рекомендует провести исследование, то нужно со всей ответственностью подойти к его проведению, чтобы результаты были достоверными.

Как подготовиться к исследованию

Чтобы грамотно подготовиться к спермограмме с МАР-тестом, нужно соблюсти те же правила, что и перед сдачей спермы на обычный анализ.

Мужчина должен быть абсолютно здоров. Никаких простудных явлений, а тем более воспалительных процессов в мочеполовой системе быть не должно. Если со здоровьем не всё в порядке, нужно сообщить об этом андрологу, он определит срок, на который необходимо отложить сдачу анализа.

Приём, особенно длительный и постоянный, лекарственных препаратов также стоит обсудить с врачом. Определённые медикаменты, в том числе гормональные средства, цитостатики и другие, вероятнее всего, исказят реальную картину результатов исследования.

Состояние своего здоровья и приём лекарственных пепаратов нужно обсудить с врачом

Питание мужчины не может непосредственно повлиять на производство антиспермальных антител, однако, с качеством спермы рацион мужчины связан напрямую. Поэтому до сдачи анализа нужно стараться есть здоровую пищу, включать в меню разные овощи, фрукты, молочные продуты, рыбу, морепродукты, нежирное мясо, яйца, соки, компоты, морсы, столовую минеральную воду. А вот о пряностях, острых специях, жирных, жареных блюдах, соевых продуктах, крепком чае и кофе нужно на время забыть.

Это же правило касается любых алкогольных напитков. От них, так же как и от табака, нужно отказаться минимум на неделю перед сдачей анализа. Эти вредности негативно сказываются на активности сперматозоидов и сперматогенезе в целом.

Очень важное условие правильной подготовки к исследованию — сексуальное воздержание. По рекомендации ВОЗ (Всемирной организации здравоохранения) оно должно длиться от 3 до 7 суток (чем больше — тем лучше). За этот срок в яичках мужчины происходит созревание и накопление активных половых клеток. Поэтому картина анализа будет максимально полной и достоверной. Воздерживаться дольше недели смысла нет — это приведёт к застойным явлениям в семенных пузырьках и гибели сперматозоидов.

Чтобы создать своим спермиям оптимальные условия для созревания, за несколько дней до назначенной даты анализа мужчине придётся ограничить физические нагрузки, спортивные занятия, а поход в баню или сауну отложить на потом. Перегревание вообще вредно для мужского организма, так как значительно ухудшает процесс сперматогенеза.

Положительный эмоциональный настрой, никаких стрессов, полноценный сон перед сдачей анализа — эти условия тоже нужно соблюсти.

Перед сдачей анализа нужно ограничить физические нагрузки, не курить, не пить алкоголь, не принимать лекарства

Проведение теста

Андролог даст направление на исследование и, скорее всего, порекомендует медучреждение, в котором можно сдать МАР-тест. Это может быть центр репродуктологии, медцентр или платная лаборатория.

Прямой МАР-тест может быть дополнен непрямым анализом. То есть одновременно со сдачей семенной жидкости можно сдать кровь из вены, в которой посредством иммуноферментного анализа также определяется уровень антиспермальных антител. Проводить ли только спермограмму с тестом или дополнить её непрямым исследованием, решает андролог.

Явившись в клинику в назначенное время, мужчина должен предъявить паспорт и направление от врача. Пациенту будет предоставлено помещение, в котором он сможет сдать биоматериал. Современные платные лаборатории и медцентры оборудованы отдельными удобными кабинетами, приспособленными для сдачи подобных анализов. Здесь мужчина может спокойно настроиться и получить порцию эякулята, доведя себя до оргазма мастурбацией.

Во многихсовременных медцентрах есть специальные помещения, предназначенные для сдачи спермы

Процесс должен проводиться в определённой последовательности:

1. Приготовить одноразовый пластиковый контейнер или стерильную стеклянную баночку с крышкой. Обычно ёмкость предоставляет лаборатория. Можно также использовать контейнер, купленный в аптеке.
2. Опорожнить мочевой пузырь.
3. Тщательно вымыть руки с мылом.
4. Довести себя до оргазма мастурбацией.
5. Собрать эякулят в контейнер, не касаясь его внутренней поверхности руками и членом. Закрыть крышкой.
6. Отдать в лабораторию.

Сперма сдаётся в одноразовом контейнере с плотно закрывающейся

Сдавать материал в домашних условиях, чтобы потом самостоятельно принести его на исследование, нежелательно. Сперму необходимо доставить в лабораторию не позже 45–60 минут после сдачи, к тому же должен соблюдаться температурный режим (она не может остывать ниже температуры тела). Эти условия выполнить не всегда представляется возможным. Поэтому мужчине, заинтересованному в правильности анализа, лучше настроиться на сдачу спермы непосредственно в медучреждении.

В лабораторных условиях сданный образец исследуется и проводится подсчёт связанных с антителами половых клеток. При этом учитываются места прикрепления АСАТ — к головке, шейке или хвосту сперматозоидов. Головка считается самой неблагоприятной локализацией.

МАР-тест заключается в определении процента связанных антителами половых клеток по отношению к свободным активным сперматозоидам

Результаты анализа, как правило, готовы на следующий день после сдачи. Для того чтобы подтвердить их достоверность, врач, скорее всего, даст направление на повторный МАР-тест через 14 дней. Нужно быть к этому готовым.

Видео: МАР-тест — как это выглядит под микроскопом

Расшифровка результатов

Исходя из результатов анализа, врач может сделать вывод о степени нарушения репродуктивности мужских половых клеток:

• Если антиспермальные антитела не выявлены или процент связанных ими сперматозоидов не превышает 10, мужчина может вздохнуть с облегчением. В таком случае МАР-тест считается отрицательным и иммунологический фактор бесплодия не выявлен.
• Если процент половых клеток, нагруженных АСАТ, приближается к 50, то это повод насторожиться. Диагноз бесплодие в таком случае не ставится, зачать ребёнка вполне возможно, но необходимо будет пройти определённый курс лечения у уролога-андролога для снижения этого процента.
• В случае положительного МАР-теста, а это более 50% жизнеспособных спермиев, покрытых антителами, врач скорее всего поставит диагноз иммунологическое бесплодие. Чем выше процент связанных половых клеток, тем меньше у мужчины шансов стать отцом. В этом случае паре может быть предложена процедура ЭКО с ИКСИ, то есть искусственное оплодотворение яйцеклетки здоровым, «отмытым» от антител сперматозоидом партнёра.

МАР-тестсчитается отрицательным, если в эякуляте антиспермальных антител не обнаружено вовсе или их процент не превышает 50

Дальнейшую тактику ведения пациента определяет уролог или репродуктолог, в зависимости от результатов теста.

Видео: антиспермальные антитела и иммунологическое бесплодие

Известно, что первый шаг на пути решения проблемы — это выяснение её причин. МАР-тест представляет собой основной метод диагностики мужского бесплодия, связанного с иммунными нарушениями. Часто именно это исследование становится отправной точкой для выбора врачебной тактики в оказании эффективной помощи бездетной паре.

МАР тест для чего он нужен

Рубрика: Спермограмма Опубликовано 08.05.2018   ·   Комментарии: Комментарии к записи МАР тест для чего отключены   ·   На чтение: 5 мин   ·   Просмотры:

— 848

Не только врачи-репродуктологи, но и медики смежных специальностей обеспокоены проблемой отсутствия деторождаемости в семейных парах. И не только в тех, которые поздно пытаются родить ребенка, но и очень часто в молодых парах.

В таких случаях обследуются и мужчина, и женщина. А по результатам комплексного обследования и получения теста предлагаются шаги для устранения важной и социальной, и физиологической апории бесплодия.

Разъясним, насколько востребован в медицине МАР-тест и для чего он нужен.

МАР тест — дословный перевод данного термина звучит как «смешанные реакции агглютинации». Следует отметить, что такое название вполне информативно, ведь оно указывает на сам метод проведения анализа.

Для чего нужен МАР-тест

Решение этой задачи еще несколько десятилетий назад было почти полностью бесперспективным. Сегодня же медицинская и биологическая науки, особенно генетика и тестирование ДНК, продвинулись так далеко, что помогают рожать даже женщинам, ушедшим далеко за фертильный возраст.

Да и у мужчин появилась возможность стать отцами. Для лечения бесплодия на основе МАР-тестов во многих, не только заграничных, но и российских клиниках, успешно применяются программные методы искусственного оплодотворения.

МАР тест

К сведению мужчин

По статистике почти половина случаев мужской фертильности происходит из-за перекосов в половых клетках. Таких случанв – экзогенных и эндогенных – несколько десятков.

Одни возникают от невнимания мужчин к организму. Это курение и алкоголизм, беспорядочная половая жизнь (вензаболевания), прием сверх меры анаболиков (стероиды) для увеличения массы тела спортсменами и даже подростками. Другие – от экологии, техногенных катастроф (Чернобыль).

Поэтому так важно исследование семенной жидкости мужчин для качественной диагностики перекоса репродуктивности. В том числе и посредством МАР-тестов и спермограмм.

МАР-тест: анализ и результат

Обычно в бесплодии чаще всего винили женщин. Оказалось, что мужская доля значительно выше, чем предполагалось ранее. Все дело в сперме.

Данный тест определяет долю сперматозоидов, связанных с антителами двух классов. Когда систематически начали изучать мужскую основу для деторождения, то получили множественную информацию, которую необходимо скрупулезно истолковывать.

Потому что вне нормальных границ ее параметры могут и не указывать на акинезис (бесплодие).

Иногда студенты-медики, наблюдая в микроскоп сперматозоидов, называют их «гонщиками» — за постоянное и быстрое движение. Тест покажет, что сперматозоиды со слабой подвижностью резко уменьшают возможность оплодотворения женской яйцеклетки и вероятность беременности.

Медлительность

Соответствующие клиницисты утверждают, что фактор медленности сперматозоидов можно устранить с использованием современных методов приводки.

Если концентрация сперматозоидов, даже очень медлительных, достаточная, то среди них можно провести селекцию. То есть отобрать физиологически лучших для внутриматочной инсеминации.

Если же тесты выявили усиленные нарушения централизации и подвижности сперматозоидов или со значительностью аномальных форм, все равно проводится отбор лучших основ для оплодотворения яйцеклетки.

Но оплодотворение в этом случае должно вестись одним из трех способов. Например, ИКСИ – это введение сперматозоида в раствор минеральных и органических веществ клетки без ядра (цитоплазму).

Способ ИМСИ более совершенен по сравнению с названным выше. Хотя его суть – инъекция сперматозоида – остается прежней.

Для первого метода качество сперматозоида выбирали оптически, на микроскопе с расширением в 400 раз. Для второго способа увеличили эту силу микроскопа в шестнадцать раз. Это достигли, применив на микроскопе оптово-электронную оснастку.

При этом получили уже не визуальный анализ, а морфологический. Это особо качественный подбор для инкорпорации в яйцеклетку.

Когда применяется МАР-тест?

Всемирная медицина советует параллельно с традиционной спермограммой осуществлять тест на враждебно-спермальные белковые соединения плазмы крови или МАР-тест.

То есть, следует определить, какова реакция организма на антиген-сперматозоид. Определяется, как он под воздействием антител теряет силу для полноценного влияния на женскую яйцеклетку. Это – иммунологическая невозможность зачатия ребенка.

Изначально нужно выявить число нежизненных спермиев (для оплодотворения), поскольку они поражены антителами типа АСАТ. Для такого тестирования берется образец спермы с добавлением в него вещества-распознавателя сперматозоидов, помеченных антителами.

Антитела к сперме появляются в результате травм половой сферы мужчины, его операций или из-за инфекционных недугов, особенно тех, что передаются половым путем.

Женский организм также может продуцировать антитела к сперме партнера, и это нередко становится фактором бесплодия такой пары.

[ads-pc-1]

Процедура МАР-теста

Необходимо знать цели определения числа спермиев, неспособных к оплодотворению по причине того, что они покрыты антиспермальными антителами (АСАТ).

ВОЗ регулярно пересматривает оценку спермограммы (или МАР-теста) и предлагает медицинской практической и научной общественности обновленные советы для истолкования полученных данных.

По этой проблеме открывают в медучреждениях отдельные кабинеты, чтобы получать для анализа свежий образец, доставлять его в клинику в течение часа. Дело в том, что градусы образца не должны снижаться от уровня нормальной температуры человека.

Необходимо выдержать и ряд требований. Например, более чем за неделю надо прекратить прием медицинских препаратов и биодобавок (БАДы).

В этот же отрезок времени не стоит разогреваться в саунах. А после острых респираторных и вирусных заболеваний требуется ждать до полного исчезновения малейших симптомов.

Непосредственно под макро- и микроскопное исследование подается разжиженная сперма и с кислотностью 7,2 и выше. Исследуются под микроскопом строение, количество и подвижность сперматозоидов, частицы иных клеток.

Специалисты определяют процент тех сперматозоидов, которые связаны с антителами. ВОЗ определяет возможность фертильности мужчин – от больше половины антительной спермы и выше к «порогу». Менее десяти процентов оцениваются со знаком минус.

А в медицине, как известно, минусовый знак – это хорошо. Чем меньше этот показатель, тем выше шансы у мужчины, сдавшего анализ, стать отцом. Если сперматозоиды с отклонениями есть, но их меньше, то желанная беременность у женщины наступит.

Если анализ теста показал снижение у конкретного мужчины способность родить ребенка, тогда таким пациентом должен заняться врач-андролог. Он установит диагноз, даст прогноз на вероятность естественного зачатия.

Подобные клиники работают в усиленном режиме, поскольку и это заболевание, и иммунное бесплодие «молодеют» и становятся слишком распространенными. И МАР-тестирование назначается пациентам все чаще.

Данные спермограмм уже не так эффективны в выявлении фертильности мужчин после введения МАР-тестов. Иногда даже неплохие показатели не гарантировали оплодотворения женской яйцеклетки. Все из-за неполного анализа пробы и эякулята.

— 848

MAR-тест. Когда? Зачем? И главное как? — мар тест для чего он нужен — стр. 3 — запись пользователя Максим Жидков androlog.ru.com (androlog_child) в сообществе Зачатие в категории СГ / Анализы для мужчин

Вот уже в нескольких постах и в неоднократном вопросе ко мне, приходится сталкиваться с обсуждением MAR-теста. И видится мне, что не все понимают что это, зачем делается и главное как делается.
 
Кроме обсужденных нами проблем спермограммы http://www.babyblog.ru/community/post/conception/896813 давайте коснемся такой серьезной темы как иммунное бесплодие. Сразу стоит сказать, что это наиболее серьезный вариант бесплодного брака, поскольку сам организм противиться возможности возникновения беременности. Почему же возникает такая ситуация, что она из себя представляет и как с ней бороться? Иммунная система это сторож нашего организма, функций у неё очень много, принимает она участие и в процессе оплодотворения, но нас с вами интересует частный случай, когда происходит нарушение её нормального функционирования и иммунная система вырабатывает антитела (это такие специфические белки, можно по аналогии их сравнить со сворой охотничьих собак) на сперматозоиды. Для всех кого я консультировал по этому вопросу открытием явился тот факт, что иммунных бесплодия два вида и они принципиально отличаются. К слову сказать не все врачи знают о двоякости этого механизма. Итак, есть ИММУННОЕ бесплодие и есть АУТОИММУННОЕ бесплодие и это две большие разницы. Иммунное бесплодие это состояние, при котором организм женщины вырабатывает антитела к сперматозоидам полового партнера, а аутоиммунное бесплодие это состояние при котором организм мужчины вырабатывает антитела к своим собственным сперматозоидам. Как вы наверное понимаете в первом случае надо помогать женщине, а во втором мужчине и никак не наоборот.
  
Для начала я объясню почему вообще иммунная система так охотно бросается на несчастные сперматозоиды. Дело в том, что сперматозоиды это жутко чужеродный для организма генетический мутант ) .Все обычные клетки нашего организма имеют полный набор из 46 хромосом и это характерно для человека как для биологического вида, у других существ количество хромосом совсем другое и эта константа является основной догмой целостности генома (совокупности всей генетической информации организма) для каждого живого существа (во загнул). А сколько хромосом в половых клетках, т.е. и в сперматозоидах то же? Ровно половина – 23, что бы половина хромосом досталась от мамы, половина от папы, ну или там …. Так вот для иммунной системы это страшное дело, в организме клетка с ненормальным числом хромосом!!! Это ж вражеский генетический лазутчик! Но природа хитра и что бы предотвратить такие инциденты, она отгораживает органы половой системы специальным барьером, не допускающим такого распознавания.
 
Как возникает иммунное бесплодие – одним из основных запускающих механизмов является повреждение целостности слизистых оболочек половых органов женщины. Нормальная слизистая не дает возможности соприкоснутся сперматозоиду и кровеносной системе, которая является для иммунных механизмов основным транспортным средством. Повреждение может происходить от различных причин, чаще всего это хронические воспалительные заболевания, эрозивные процессы, травматические повреждения. В случае если иммунная система женщины «срабатывает» на сперматозоиды, вырабатываются антиспермальные антитела, связывающие спермии и не дающие им передвигаться.
 
Как возникает аутоиммунное бесплодие у мужчины – до периода начала полового созревания клетки предшественники сперматозоидов так называемые сперматиды, располагают обычным набором хромосом, 46ХУ. При наступлении пубертата запускается механизм так называемого мейоза, клеточного деления, при котором в финальном этапе деления клетки получаются не две с одинаковым набором 46ХУ, а четыре 23Х-23У-23Х-23У. Вот этот механизм собственно и лежит в основе сперматогенеза.
 

В норме эта группа клеток отделена специальным барьером, не позволяющем иммунной системе распознать «ненормальное» количество хромосом. В результате ряда причин – хронические воспалительные заболевания, кистозные трансформации, травмы и т.д., этот барьер может нарушаться и тогда возникает аналогичная вышеописанной ситуация с выработкой антител. Результат тот же самый, сперматозоиды связаны по рукам и ногам.

Если вам назначают исследование антиспермальных антител, уточните у врача – у кого из супругов он подозревает наличие антиспермальных антител и в связи с чем, просто так ни с того, ни с сего они не вырабатываются.
Теперь перейдем к диагностике. У мужчин проведение MAR-теста необходимо проводить при наличии признаков агглютинации сперматозоидов (это отдельная графа в бланке спермиологического исследования). Как проводиться. Существует прямой и непрямой тест. Прямой проводится с семенной жидкостью, непрямой с плазмой крови. Первый предпочтительней.
У женщин – прямой тест - шеечная слизь, непрямой - плазма крови. Прямой тест предпочтительнее. Кроме того могут быть проведены посткоитальные тесты. При этом оценивается насколько сперматозоиды связываются в слизи шейки матки. Существует две разновидности теста: проба Шуварского-Симса-Хюнера – в дни предшествующие овуляции, в течении 12 часов после полового акта исследуется отделяемое влагалища и оценивается подвижность сперматозоидов в нем. Проба Курцрока-Миллера: в дни предшествующие овуляции у женщины берется шеечная слизь, мужчина сдает образец спермы, оценивается взаимодествие двух биологических субстратов.
Постарался понятно написать, надеюсь получилось )
PS: Да, предвижу вопросы, к яйцеклетке тоже могут быть  аутоиммунные антитела
PPS: Ну и по традиции что ни будь в конце…
По результатам опроса проведенного специалистами, около 15% британских женщин признались, что хотя бы один ребенок в семье зачат не от мужа


Ссылки на тематические статьи. Контактная информация http://www.babyblog.ru/user/androlog_child/1384877 

проба шуварского что это такое

MAR-тест. Когда? Зачем? И главное как? — мар тест для чего он нужен — стр. 12 — запись пользователя Максим Жидков androlog.ru.com (androlog_child) в сообществе Зачатие в категории СГ / Анализы для мужчин

Вот уже в нескольких постах и в неоднократном вопросе ко мне, приходится сталкиваться с обсуждением MAR-теста. И видится мне, что не все понимают что это, зачем делается и главное как делается.
Кроме обсужденных нами проблем спермограммы http://www.babyblog.ru/community/post/conception/896813 давайте коснемся такой серьезной темы как иммунное бесплодие. Сразу стоит сказать, что это наиболее серьезный вариант бесплодного брака, поскольку сам организм противиться возможности возникновения беременности. Почему же возникает такая ситуация, что она из себя представляет и как с ней бороться? Иммунная система это сторож нашего организма, функций у неё очень много, принимает она участие и в процессе оплодотворения, но нас с вами интересует частный случай, когда происходит нарушение её нормального функционирования и иммунная система вырабатывает антитела (это такие специфические белки, можно по аналогии их сравнить со сворой охотничьих собак) на сперматозоиды. Для всех кого я консультировал по этому вопросу открытием явился тот факт, что иммунных бесплодия два вида и они принципиально отличаются. К слову сказать не все врачи знают о двоякости этого механизма. Итак, есть ИММУННОЕ бесплодие и есть АУТОИММУННОЕ бесплодие и это две большие разницы. Иммунное бесплодие это состояние, при котором организм женщины вырабатывает антитела к сперматозоидам полового партнера, а аутоиммунное бесплодие это состояние при котором организм мужчины вырабатывает антитела к своим собственным сперматозоидам. Как вы наверное понимаете в первом случае надо помогать женщине, а во втором мужчине и никак не наоборот.
Для начала я объясню почему вообще иммунная система так охотно бросается на несчастные сперматозоиды. Дело в том, что сперматозоиды это жутко чужеродный для организма генетический мутант ) .Все обычные клетки нашего организма имеют полный набор из 46 хромосом и это характерно для человека как для биологического вида, у других существ количество хромосом совсем другое и эта константа является основной догмой целостности генома (совокупности всей генетической информации организма) для каждого живого существа (во загнул). А сколько хромосом в половых клетках, т.е. и в сперматозоидах то же? Ровно половина – 23, что бы половина хромосом досталась от мамы, половина от папы, ну или там …. Так вот для иммунной системы это страшное дело, в организме клетка с ненормальным числом хромосом!!! Это ж вражеский генетический лазутчик! Но природа хитра и что бы предотвратить такие инциденты, она отгораживает органы половой системы специальным барьером, не допускающим такого распознавания.
Как возникает иммунное бесплодие – одним из основных запускающих механизмов является повреждение целостности слизистых оболочек половых органов женщины. Нормальная слизистая не дает возможности соприкоснутся сперматозоиду и кровеносной системе, которая является для иммунных механизмов основным транспортным средством. Повреждение может происходить от различных причин, чаще всего это хронические воспалительные заболевания, эрозивные процессы, травматические повреждения. В случае если иммунная система женщины «срабатывает» на сперматозоиды, вырабатываются антиспермальные антитела, связывающие спермии и не дающие им передвигаться.
Как возникает аутоиммунное бесплодие у мужчины – до периода начала полового созревания клетки предшественники сперматозоидов так называемые сперматиды, располагают обычным набором хромосом, 46ХУ. При наступлении пубертата запускается механизм так называемого мейоза, клеточного деления, при котором в финальном этапе деления клетки получаются не две с одинаковым набором 46ХУ, а четыре 23Х-23У-23Х-23У. Вот этот механизм собственно и лежит в основе сперматогенеза.

В норме эта группа клеток отделена специальным барьером, не позволяющем иммунной системе распознать «ненормальное» количество хромосом. В результате ряда причин – хронические воспалительные заболевания, кистозные трансформации, травмы и т.д., этот барьер может нарушаться и тогда возникает аналогичная вышеописанной ситуация с выработкой антител. Результат тот же самый, сперматозоиды связаны по рукам и ногам.

Если вам назначают исследование антиспермальных антител, уточните у врача – у кого из супругов он подозревает наличие антиспермальных антител и в связи с чем, просто так ни с того, ни с сего они не вырабатываются.
Теперь перейдем к диагностике. У мужчин проведение MAR-теста необходимо проводить при наличии признаков агглютинации сперматозоидов (это отдельная графа в бланке спермиологического исследования). Как проводиться. Существует прямой и непрямой тест. Прямой проводится с семенной жидкостью, непрямой с плазмой крови. Первый предпочтительней.
У женщин – прямой тест - шеечная слизь, непрямой - плазма крови. Прямой тест предпочтительнее. Кроме того могут быть проведены посткоитальные тесты. При этом оценивается насколько сперматозоиды связываются в слизи шейки матки. Существует две разновидности теста: проба Шуварского-Симса-Хюнера – в дни предшествующие овуляции, в течении 12 часов после полового акта исследуется отделяемое влагалища и оценивается подвижность сперматозоидов в нем. Проба Курцрока-Миллера: в дни предшествующие овуляции у женщины берется шеечная слизь, мужчина сдает образец спермы, оценивается взаимодествие двух биологических субстратов.
Постарался понятно написать, надеюсь получилось )
PS: Да, предвижу вопросы, к яйцеклетке тоже могут быть  аутоиммунные антитела
PPS: Ну и по традиции что ни будь в конце…
По результатам опроса проведенного специалистами, около 15% британских женщин признались, что хотя бы один ребенок в семье зачат не от мужа


Ссылки на тематические статьи. Контактная информация http://www.babyblog.ru/user/androlog_child/1384877 

проба шуварского что это такое

MAR-тест. Когда? Зачем? И главное как? — мар тест для чего он нужен — стр. 9 — запись пользователя Максим Жидков androlog.ru.com (androlog_child) в сообществе Зачатие в категории СГ / Анализы для мужчин

Вот уже в нескольких постах и в неоднократном вопросе ко мне, приходится сталкиваться с обсуждением MAR-теста. И видится мне, что не все понимают что это, зачем делается и главное как делается.
Кроме обсужденных нами проблем спермограммы http://www.babyblog.ru/community/post/conception/896813 давайте коснемся такой серьезной темы как иммунное бесплодие. Сразу стоит сказать, что это наиболее серьезный вариант бесплодного брака, поскольку сам организм противиться возможности возникновения беременности. Почему же возникает такая ситуация, что она из себя представляет и как с ней бороться? Иммунная система это сторож нашего организма, функций у неё очень много, принимает она участие и в процессе оплодотворения, но нас с вами интересует частный случай, когда происходит нарушение её нормального функционирования и иммунная система вырабатывает антитела (это такие специфические белки, можно по аналогии их сравнить со сворой охотничьих собак) на сперматозоиды. Для всех кого я консультировал по этому вопросу открытием явился тот факт, что иммунных бесплодия два вида и они принципиально отличаются. К слову сказать не все врачи знают о двоякости этого механизма. Итак, есть ИММУННОЕ бесплодие и есть АУТОИММУННОЕ бесплодие и это две большие разницы. Иммунное бесплодие это состояние, при котором организм женщины вырабатывает антитела к сперматозоидам полового партнера, а аутоиммунное бесплодие это состояние при котором организм мужчины вырабатывает антитела к своим собственным сперматозоидам. Как вы наверное понимаете в первом случае надо помогать женщине, а во втором мужчине и никак не наоборот.
Для начала я объясню почему вообще иммунная система так охотно бросается на несчастные сперматозоиды. Дело в том, что сперматозоиды это жутко чужеродный для организма генетический мутант ) .Все обычные клетки нашего организма имеют полный набор из 46 хромосом и это характерно для человека как для биологического вида, у других существ количество хромосом совсем другое и эта константа является основной догмой целостности генома (совокупности всей генетической информации организма) для каждого живого существа (во загнул). А сколько хромосом в половых клетках, т.е. и в сперматозоидах то же? Ровно половина – 23, что бы половина хромосом досталась от мамы, половина от папы, ну или там …. Так вот для иммунной системы это страшное дело, в организме клетка с ненормальным числом хромосом!!! Это ж вражеский генетический лазутчик! Но природа хитра и что бы предотвратить такие инциденты, она отгораживает органы половой системы специальным барьером, не допускающим такого распознавания.
Как возникает иммунное бесплодие – одним из основных запускающих механизмов является повреждение целостности слизистых оболочек половых органов женщины. Нормальная слизистая не дает возможности соприкоснутся сперматозоиду и кровеносной системе, которая является для иммунных механизмов основным транспортным средством. Повреждение может происходить от различных причин, чаще всего это хронические воспалительные заболевания, эрозивные процессы, травматические повреждения. В случае если иммунная система женщины «срабатывает» на сперматозоиды, вырабатываются антиспермальные антитела, связывающие спермии и не дающие им передвигаться.
Как возникает аутоиммунное бесплодие у мужчины – до периода начала полового созревания клетки предшественники сперматозоидов так называемые сперматиды, располагают обычным набором хромосом, 46ХУ. При наступлении пубертата запускается механизм так называемого мейоза, клеточного деления, при котором в финальном этапе деления клетки получаются не две с одинаковым набором 46ХУ, а четыре 23Х-23У-23Х-23У. Вот этот механизм собственно и лежит в основе сперматогенеза.

В норме эта группа клеток отделена специальным барьером, не позволяющем иммунной системе распознать «ненормальное» количество хромосом. В результате ряда причин – хронические воспалительные заболевания, кистозные трансформации, травмы и т.д., этот барьер может нарушаться и тогда возникает аналогичная вышеописанной ситуация с выработкой антител. Результат тот же самый, сперматозоиды связаны по рукам и ногам.

Если вам назначают исследование антиспермальных антител, уточните у врача – у кого из супругов он подозревает наличие антиспермальных антител и в связи с чем, просто так ни с того, ни с сего они не вырабатываются.
Теперь перейдем к диагностике. У мужчин проведение MAR-теста необходимо проводить при наличии признаков агглютинации сперматозоидов (это отдельная графа в бланке спермиологического исследования). Как проводиться. Существует прямой и непрямой тест. Прямой проводится с семенной жидкостью, непрямой с плазмой крови. Первый предпочтительней.
У женщин – прямой тест - шеечная слизь, непрямой - плазма крови. Прямой тест предпочтительнее. Кроме того могут быть проведены посткоитальные тесты. При этом оценивается насколько сперматозоиды связываются в слизи шейки матки. Существует две разновидности теста: проба Шуварского-Симса-Хюнера – в дни предшествующие овуляции, в течении 12 часов после полового акта исследуется отделяемое влагалища и оценивается подвижность сперматозоидов в нем. Проба Курцрока-Миллера: в дни предшествующие овуляции у женщины берется шеечная слизь, мужчина сдает образец спермы, оценивается взаимодествие двух биологических субстратов.
Постарался понятно написать, надеюсь получилось )
PS: Да, предвижу вопросы, к яйцеклетке тоже могут быть  аутоиммунные антитела
PPS: Ну и по традиции что ни будь в конце…
По результатам опроса проведенного специалистами, около 15% британских женщин признались, что хотя бы один ребенок в семье зачат не от мужа


Ссылки на тематические статьи. Контактная информация http://www.babyblog.ru/user/androlog_child/1384877 

проба шуварского что это такое

MAR-тест. Когда? Зачем? И главное как? — мар тест для чего он нужен — стр. 7 — запись пользователя Максим Жидков androlog.ru.com (androlog_child) в сообществе Зачатие в категории СГ / Анализы для мужчин

Вот уже в нескольких постах и в неоднократном вопросе ко мне, приходится сталкиваться с обсуждением MAR-теста. И видится мне, что не все понимают что это, зачем делается и главное как делается.
Кроме обсужденных нами проблем спермограммы http://www.babyblog.ru/community/post/conception/896813 давайте коснемся такой серьезной темы как иммунное бесплодие. Сразу стоит сказать, что это наиболее серьезный вариант бесплодного брака, поскольку сам организм противиться возможности возникновения беременности. Почему же возникает такая ситуация, что она из себя представляет и как с ней бороться? Иммунная система это сторож нашего организма, функций у неё очень много, принимает она участие и в процессе оплодотворения, но нас с вами интересует частный случай, когда происходит нарушение её нормального функционирования и иммунная система вырабатывает антитела (это такие специфические белки, можно по аналогии их сравнить со сворой охотничьих собак) на сперматозоиды. Для всех кого я консультировал по этому вопросу открытием явился тот факт, что иммунных бесплодия два вида и они принципиально отличаются. К слову сказать не все врачи знают о двоякости этого механизма. Итак, есть ИММУННОЕ бесплодие и есть АУТОИММУННОЕ бесплодие и это две большие разницы. Иммунное бесплодие это состояние, при котором организм женщины вырабатывает антитела к сперматозоидам полового партнера, а аутоиммунное бесплодие это состояние при котором организм мужчины вырабатывает антитела к своим собственным сперматозоидам. Как вы наверное понимаете в первом случае надо помогать женщине, а во втором мужчине и никак не наоборот.
Для начала я объясню почему вообще иммунная система так охотно бросается на несчастные сперматозоиды. Дело в том, что сперматозоиды это жутко чужеродный для организма генетический мутант ) .Все обычные клетки нашего организма имеют полный набор из 46 хромосом и это характерно для человека как для биологического вида, у других существ количество хромосом совсем другое и эта константа является основной догмой целостности генома (совокупности всей генетической информации организма) для каждого живого существа (во загнул). А сколько хромосом в половых клетках, т.е. и в сперматозоидах то же? Ровно половина – 23, что бы половина хромосом досталась от мамы, половина от папы, ну или там …. Так вот для иммунной системы это страшное дело, в организме клетка с ненормальным числом хромосом!!! Это ж вражеский генетический лазутчик! Но природа хитра и что бы предотвратить такие инциденты, она отгораживает органы половой системы специальным барьером, не допускающим такого распознавания.
Как возникает иммунное бесплодие – одним из основных запускающих механизмов является повреждение целостности слизистых оболочек половых органов женщины. Нормальная слизистая не дает возможности соприкоснутся сперматозоиду и кровеносной системе, которая является для иммунных механизмов основным транспортным средством. Повреждение может происходить от различных причин, чаще всего это хронические воспалительные заболевания, эрозивные процессы, травматические повреждения. В случае если иммунная система женщины «срабатывает» на сперматозоиды, вырабатываются антиспермальные антитела, связывающие спермии и не дающие им передвигаться.
Как возникает аутоиммунное бесплодие у мужчины – до периода начала полового созревания клетки предшественники сперматозоидов так называемые сперматиды, располагают обычным набором хромосом, 46ХУ. При наступлении пубертата запускается механизм так называемого мейоза, клеточного деления, при котором в финальном этапе деления клетки получаются не две с одинаковым набором 46ХУ, а четыре 23Х-23У-23Х-23У. Вот этот механизм собственно и лежит в основе сперматогенеза.

В норме эта группа клеток отделена специальным барьером, не позволяющем иммунной системе распознать «ненормальное» количество хромосом. В результате ряда причин – хронические воспалительные заболевания, кистозные трансформации, травмы и т.д., этот барьер может нарушаться и тогда возникает аналогичная вышеописанной ситуация с выработкой антител. Результат тот же самый, сперматозоиды связаны по рукам и ногам.

Если вам назначают исследование антиспермальных антител, уточните у врача – у кого из супругов он подозревает наличие антиспермальных антител и в связи с чем, просто так ни с того, ни с сего они не вырабатываются.
Теперь перейдем к диагностике. У мужчин проведение MAR-теста необходимо проводить при наличии признаков агглютинации сперматозоидов (это отдельная графа в бланке спермиологического исследования). Как проводиться. Существует прямой и непрямой тест. Прямой проводится с семенной жидкостью, непрямой с плазмой крови. Первый предпочтительней.
У женщин – прямой тест - шеечная слизь, непрямой - плазма крови. Прямой тест предпочтительнее. Кроме того могут быть проведены посткоитальные тесты. При этом оценивается насколько сперматозоиды связываются в слизи шейки матки. Существует две разновидности теста: проба Шуварского-Симса-Хюнера – в дни предшествующие овуляции, в течении 12 часов после полового акта исследуется отделяемое влагалища и оценивается подвижность сперматозоидов в нем. Проба Курцрока-Миллера: в дни предшествующие овуляции у женщины берется шеечная слизь, мужчина сдает образец спермы, оценивается взаимодествие двух биологических субстратов.
Постарался понятно написать, надеюсь получилось )
PS: Да, предвижу вопросы, к яйцеклетке тоже могут быть  аутоиммунные антитела
PPS: Ну и по традиции что ни будь в конце…
По результатам опроса проведенного специалистами, около 15% британских женщин признались, что хотя бы один ребенок в семье зачат не от мужа


Ссылки на тематические статьи. Контактная информация http://www.babyblog.ru/user/androlog_child/1384877 

проба шуварского что это такое