Опухоль на копчике у мужчин – воспаление копчикового хода у мужчин, причины и клиническая картина патологии, методы консервативного и хирургического лечения, профилактика и рекомендации врачей

Содержание

Шишка на копчике у мужчин: причины и лечение

Сложный человеческий организм устроен таким образом, что в отдельных его органах периодически могут возникать различные неполадки. Выражается это в неприятных ощущениях, переходящих в боли, которые порой становятся нестерпимыми. Многим знакомы боли в голове и в пояснице, в суставах и в горле. Много неприятностей доставляют зубные боли.

Боль в копчике у мужчины

Иногда у мужчин в области копчика возникает небольшая шишка, которая может причинять значительную боль. Чаще всего эта опухоль свидетельствует о таком недуге, который называется воспалением эпителиального копчикового хода. Иначе заболевание известно под названием киста копчика.

Классификация и основные типы кисты

  1. Киста копчикаЭпителиальный копчиковый ход, который никак не проявляет себя клинически.
  2. Киста волосяного фолликула характеризуется тем, что по некоторым причинам волосяной фолликул иногда воспаляется, и возникает нагноение с появлением плотного новообразования. В области копчика образуется болезненная припухлость. Устранить проблему возможно только путем хирургического иссечения кисты. Сама операция не очень травматична.
  3. Киста копчика, причиной которой являются застарелые травмы. В небольших трещинках, в мельчайших промежутках костных тканей постепенно накапливается содержимое, которое впоследствии образует воспаленную кисту. Это состояние может нарушить работу всего позвоночника, особенно нижнего его отдела, что приводит часто к ограничению подвижности. Помочь способно только хирургическое вмешательство.
  4. Острое воспаление эпителиального копчикового хода, которое может проявляться в стадии абсцедирования, инфильтрации, гнойного свища, рецидивирующего абсцесса. После этих стадий может наступить хроническое воспаление. Чаще всего это врожденное явление, устраняемое хирургическим путем.

Проктолог исследует шишку, при необходимости направляет мужчину на исследование с помощью ультразвука. Радикальным методом борьбы с кистой может явиться оперативное вмешательство, в результате которого опухоль иссекается, трещины прочищаются от скопившегося гноя.

Причины возникновения кисты копчика

Рентген копчика для выявления причин опухоли

Причину возникновения проблемы может выявить только врач. Делается это с помощью рентгена, ультразвукового исследования (УЗИ), магнитно-резонансной томографии (МРТ). Специалисты связывают появление опухоли в области копчика с некоторыми наследственными факторами и с различными дефектами развития этой части позвоночника.

В результате некоторых нарушений роста образуется особый ход, покрытый слоем эпителия. Находится он обычно под кожей в межъягодичном пространстве. Это является аномалией, но она довольно широко распространена у мужчин. Периодически через мелкие поры из этого хода удаляются частицы гноя и других веществ. При закупорке пор начинается нагноение. Долгое время этот недуг может протекать незаметно. Но езда на велосипеде, нагрузки на поясничный отдел позвоночника могут спровоцировать обострение.

В группу риска входят люди с неправильным ростом волос в зоне копчика. Волосы иногда врастают в кожу, и в результате появляются воспаление и опухоль в виде шишки. Это и есть воспаленная киста на копчике у мужчин. Она может являться и следствием травмы, перенесенной много лет тому назад, после которой осталась небольшая трещина в копчике. Такую травму получить довольно трудно, но вполне можно, если в результате падения удариться о твердую поверхность ягодичной областью.

Ношение узких джинсШишка на копчике у мужчин может появиться в результате закупорки протока поврежденного копчикового эпителиального свища. Внешне новообразование представляет собой твердый бугорок. Опухоль может оказывать определенное давление на различные нервные окончания, на мышцы и вызывать тупые боли. По мере созревания опухоли на ее поверхности появляются углубления в виде точек, из которых сочатся гнойные выделения, окрашенные в желтоватый цвет. Это является поводом для обращения к врачу-специалисту. Промедление приведет к нагноению, появятся сильные боли и отечность в области копчика. Человеку становится трудно сидеть и ходить. Температура тела поднимается до 38-39 градусов.

Причинами кисты копчика могут стать также следующие факторы:

  • ущемление нервов, смещение межпозвонковых дисков, остеохондроз;
  • заболевания нервов и мышц тазового дна, патологические процессы в тазовых костях;
  • геморрой, трещины прямой кишки, проктит, сигмоидит, частые запоры;
  • долгое сидение на мягкой мебели;
  • эмоциональные стрессы;
  • тесные джинсы.

Как и чем лечить кисту

Консервативное лечение может привести к тому, что гнойник вскрывается самопроизвольно и приносит облегчение больному. На месте опухоли образуется рубец. Но иногда свищ не заживает долго, гной течет, недуг приобретает хронический характер.

В комплекс консервативного лечения врач могут входить:

  • Голубая глина для лечения воспаленийпротивовоспалительные средства;
  • физиотерапия;
  • мануальная терапия;
  • массаж;
  • иглорефлексотерапия;
  • комплекс ЛФК.

Из народных средств могут оказать помощь и принести облегчение компресс с использованием голубой глины и яблочного уксуса, компресс с применением настойки валерианы, йодная сетка, нанесенная на область копчика. Будут полезными регулярные простые физические упражнения. Нельзя только выполнять бег и быструю ходьбу, прыжки и рывковые движения.

Если шишка на копчике (иногда с гематомой) размером более 1 см долго не рассасывается, может произойти сдавливание спинного мозга. Последствия будут совершенно непредсказуемые. Эффективным может быть только хирургическое лечение. Купировать острое воспаление можно вскрытием и дренированием гнойной опухоли. Через 1-2 месяца после этого выполняется операция по иссечению хода, свищей и рубцов. После операции пациенту следует соблюдать особый режим:

  1. Не сидеть, не поднимать ничего тяжелого на протяжении 3 недель.
  2. После снятия операционных швов следует ежедневно принимать душ и промывать межъягодичную складку.
  3. В течение полугода проводить эпиляцию через каждые 2 недели в зоне проведения операции.
  4. Регулярно обрабатывать место проведенной операции антисептиками.

Возможные осложнения

Внешне безобидная шишка на копчике при определенных условиях может вызвать серьезные осложнения с весьма неприятными последствиями:

  1. Может деформироваться позвонок или несколько позвонков.
  2. Гнойные массы могут проникнуть в кровь, в другие ткани, что может вызвать заражение крови и летальный исход.
  3. Безобидная опухоль при определенных обстоятельствах может быстро перерасти в злокачественную, справиться с которой будет очень сложно.

Следите за состоянием своего здоровья.

При появлении симптомов любого заболевания обращайтесь к врачу.

x

Лучше перестраховаться, чем получить серьезную проблему. Полностью избавиться от шишки на копчике можно только путем ее иссечения. Сделать это хирург может классическим методом, с помощью скальпеля. Существуют менее травматичные для мужского организма лазерные и радиоволновые скальпели.

причины, к какому врачу обратиться, лечение и фото

Содержание статьи:

Когда в области копчика появляется уплотнение или шишка, нужно обращаться к доктору, даже если она не беспокоит. Причин появления не так много, а последствия могут быть серьезные, если вовремя не удалить новообразование. Патология встречается у детей и взрослых, она способна нарушить работу соседних тканей, которые прикрепляются к копчику – мышц, сухожилий, костей.

Возможные причины появления шишки на копчике и характерные признаки

Копчик имеет форму перевернутой пирамиды, состоящей из четырех или пяти позвонков. Эти позвонки  перестали выполнять свои функции в процессе эволюции, и на данном этапе развития организма ослаблены. Прямохождение у некоторых видов обезьян, которые по теории Ч. Дарвина эволюционировали в человека, способствовало постепенному отмиранию хвоста. Если ранее хвост выполнял роль пятой ноги, то при прямом хождении такая необходимость отпала.

Тем не менее в организме человека копчик выполняет несколько важных функций:

  • служит местом прикрепления мышц, которые регулируют деятельность кишечника и мочеполовых органов;
  • обеспечивает опору корпуса при сидении;
  • участвует в работе ягодичных мышц, которые разгибают бедро;
  • принимает на себя часть нагрузки при отклонении корпуса назад.

Крестцовый отдел регулирует работу тазовых костей, равномерно распределяя нагрузку. У женщин копчик более подвижен. Это связано с процессом деторождения, когда появляется необходимость увеличить родовые пути.

Как и вся костная система человека, зона копчика подвержена различным заболеваниям:

  • застарелые травмы, из-за которых появляется киста;
  • дермоидная киста, которая развивается при врастании волос;
  • гнойный остеомиелит, при котором происходит некроз надкостницы или костного мозга;
  • врожденные патологии, когда ткани эмбриона закладываются неправильно – эпителиальная копчиковая киста, пресакральная тератома;
  • артроз крестцово-копчикового сочленения;
  • грыжа нижнего отдела позвоночника;
  • период беременности, когда возрастает или неправильно распределяется нагрузка на поясничный отдел.

Уплотнения и шишки чаще встречаются у мужчин, потому что они лидируют по количеству травм. У женщин патология встречается из-за дегенеративных процессов, связанных с обменом веществ или гормональными сбоями.

У мужчин и женщин

Гематома в области копчика является следствием травмирования нижнего отдела позвоночника. Проявляется потемнением кожных покровов, болью. При повреждении накостницы появляется стойкое уплотнение. В некоторых случаях проходит самостоятельно. При микротрещинах в костную ткань может попасть инфекция, которая приводит к нагноению. Сопутствующим фактором является низкий иммунитет. В таких случаях необходимо хирургическое лечение и прием антибиотиков.

Воспаление при патологии волосяного покрова приводит к образованию фурункула, который нельзя трогать до тех пор, пока он не созреет и содержимое не выйдет наружу. В некоторых случаях образуется свищ, и гнойный экссудат выливается в прямую кишку. Такая ситуация чревата заражением крови и требует срочного оперативного вмешательства.

У мужчин частой причиной появления опухоли в районе копчика является врожденная патология – копчиковый ход, покрытый слоем эпителия. Имеет вид трубки, через которую удаляются частицы эпителия. При закупорке канала изнутри начинается воспаление. Через эпителиальный свищ извне может проникать грязь, что также вызывает воспалительную реакцию. Различают инфильтративную, абсцедирующую стадию и стадию образования свища. Заболевание редко проявляет себя в первые годы жизни. Проблемы начинаются после оволосения области в подростковом периоде, а также после начала активного функционирования сальных и потовых желез. При несоблюдении правил личной гигиены, травмах, расчесах, снижении иммунитета начинается воспалительный процесс, сопровождающийся высокой температурой тела и образованием шишки.

Остеомиелит копчика в 17% случаев начинается после открытого перелома в результате повреждения сосудов, остановки кровообращения и размножения инфекции, которая расплавляет костную ткань и вызывает образование шишки с гнойным содержимым. При остеомиелите из шишки на копчике выделяется жидкость.

Грыжа позвоночного столба чаще бывает врожденной. Представляет собой капсулу, заполненную спинномозговой жидкостью. Если беспокоят боли, желательно провести хирургическое лечение.

Причины появления шишки на копчике у мужчин такие же, как у женщин. Исключением является беременность, при которой неправильно распределяется нагрузка на позвоночник и тазовые кости. После родов болезненные ощущения исчезают.

При закупорке сальных желез образуется атерома – киста, заполненная холестерином, жиром, клетками эпидермиса. С одинаковой частотой встречается у мужчин и женщин. Причины данного заболевания связаны с обменом веществ. Растет новообразование медленно. В большинстве случаев атерома безболезненная при пальпации, но имеет ярко выраженный косметический дефект. При низком иммунитете возможно нагноение и образование язвы. Место над атеромой отекает, краснеет, температура тела повышается. Через увеличенный проток в центре из опухоли вытекает жидкость.

Копчиковое новообразование наблюдается при воспалении потовых желез – гидрадените, причинами которого являются:

  • нарушение правил личной гигиены;
  • ожирение;
  • эндокринные нарушения;
  • диабет;
  • низкий иммунитет;
  • неправильное питание.

Гидраденит опасен своими осложнениями: лимфаденитом, сепсисом, воспалением близлежащих тканей. Лечение должно проводиться в стационаре под наблюдением врачей. Хирургическое вмешательство проводят после полного созревания гнойной капсулы, после чего назначают антибиотики.

Липома и фиброма — доброкачественные опухоли, локализующиеся не только в области копчика, но и других местах. Липома заполнена белой жировой тканью. Может быть небольшой – до 2 см в диаметре. Иногда имеет гигантские размеры – до 20 см — и требует хирургического удаления. Фиброма – доброкачественное новообразование из соединительной ткани, медленно растущее. Иногда имеет широкую ножку.

Дермоидная киста – доброкачественное новообразование в виде капсулы, заполненной жидкостью, волосами, сальными железами. Заболеванию больше подвержены мужчины: на 1 женщину приходится трое пациентов мужского пола. Симптоматика сглаженная, поэтому люди обращаются к врачу только после начала сильных болей и дискомфорта в ночное время. Боль усиливается при движении, сидении, пальпации. Консервативное лечение результата не дает, потому что при помощи медикаментов можно снять воспаление, но не удалить саму капсулу.

Детские опухоли копчика

К врожденным патологиям относится тератома. Шансы выжить у ребенка существенно снижаются. Опухоль содержит частицы других тканей, которых в норме не должно быть в костях копчика: волосы, лимфоидная или нервная ткань. При формировании двух эмбрионов иногда происходят случаи остановки развития одного из них. Второй зародыш становится частью первого.

Опухоль бывает доброкачественная или злокачественная, часто дает метастазы в близлежащие органы. Диагностируют у детей и подростков. Толчком к злокачественному перерождению может быть начало полового созревания. Кроме рака, пресакральная тератома может давать осложнения на почки, половые органы, кишечник.

К какому врачу обратиться

При первых симптомах, которые выражаются в повышении температуры, ограничении подвижности, появлении болезненного уплотнения, нужно обратиться к терапевту или проктологу, так как постоянные боли могут означать наличие свища в прямой кишке.

Терапевт назначает первые диагностические процедуры, в том числе консультацию проктолога или хирурга. Если на копчике появилась болезненная шишка и человека доставили в лечебное учреждение на скорой, первый осмотр проводит хирург.

Диагностика

Первая процедура – визуальный осмотр и пальпация опухоли, определение консистенции и степени болезненности зоны копчика. При наличии гнойного очага назначают анализ крови на содержание глюкозы. Исследование крови показано для выявления инфекционного агента и определения степени стерильности.

Рентгеновский снимок шишки на копчике у женщин или мужчин дает возможность определить, есть ли травма – перелом или трещина. Межпозвоночная грыжа и остеомиелит хорошо поддаются исследованию с помощью рентгена. Чтобы хорошо рассмотреть пораженную область, рекомендуется делать снимки в разных проекциях.

Фистулография с использованием контрастного вещества – разновидность рентгеновского обследования. Делается для определения разветвленности свища и его взаимодействия с другими органами. Перед процедурой свищевой ход очищается и промывается. Далее заполняется контрастным веществом на основе йода или бария. Количество зависит от длины свищевого хода. Фистулография выполняется перед оперативным вмешательством или во время операции.

Для определения наличия свищей проводится ректороманоскопия. С помощью прибора осматривается полость прямой кишки на предмет опухолей или абсцессов, берется материал для лабораторного исследования.

Для определения состояния мягких тканей используют метод УЗИ. Это дает возможность выявить кисты, свищи или опухоли. При неясной картине заболевания применяют метод МРТ, который позволяет увидеть костную ткань, связки, сухожилия, нервные волокна.

Необходимость проведения дорогостоящей процедуры связана с тем, что не всегда локализация боли совпадает с местом поражения: изменение состояния тазовых костей или позвоночных дисков может давать осложнение в зону копчика. Сосудистые повреждения или инфаркт спинного мозга видны только на снимках аппарата МРТ.

Методы терапии

Метод лечения определяется лечащим врачом после диагностики. Если причиной образования опухоли стала травма и гематома, в первые сутки к больному месту прикладывают холодные компрессы и используют препараты для обезболивания. При незначительных ушибах и образованиях гематом рекомендуется сразу сделать йодовую сетку выше поврежденной области. Если динамика боли со временем проходит, обращаться к доктору не обязательно. Если место ушиба беспокоит более месяца, желательно сделать рентгеновский снимок, чтобы исключить перелом или трещину в копчике или тазовых костях.

При гнойных процессах применяют мази, которые ускоряют созревание гнойника, и ультрафиолетовую лампу, останавливающую воспалительный процесс. После вскрытия необходимо регулярно промывать место, чтобы инфекция не попала в соседние ткани и кровь. Показано применение антибиотиков.

Кисты удаляются хирургическим путем. Консервативное лечение малоэффективно. После операции показан прием витаминов для укрепления иммунитета, компрессы, мази с антибиотиками.

При обнаружении опухолей копчика у неродившегося ребенка возможно проведение перинатальной операции, так как опухоль может оказаться злокачественной и не дать шанса малышу выжить после рождения. При недостаточной квалификации хирурга операцию ребенку проводят сразу после кесарева сечения. Ткани новообразования исследуются в лаборатории. В случае злокачественного процесса назначается химиотерапия или облучение для уничтожения раковых клеток.

Грыжи позвоночного столба в районе копчика лечатся как консервативно, так и хирургически. Помогает лечебная гимнастика, электрофорез, магнитотерапия, плавание. Все это время пациенту запрещено поднятие тяжестей, резкие движения.

Беременным женщинам не рекомендуется принимать химические препараты для купирования боли в тазу или копчике, так как это может отразиться на состоянии плода. При болевых ощущениях рекомендуется массаж, отдых в удобном положении, сон с применением подушек для бедер. Народные мази и примочки на основе трав можно применять после консультации с врачом-гомеопатом, так как растения могут содержать ядовитые вещества или вызывать аллергию.

Профилактика

При врожденных аномалиях требуется постоянный уход и врачебный контроль, чтобы вовремя обнаружить и пролечить новообразования на копчике. Соблюдение личной гигиены позволяет избежать возникновения закупорок на коже и образования шишек, заполненных гноем.

Не желательно ношение тесной одежды, особенно джинсов в летнее время. Это уменьшает циркуляцию крови и создает условия для размножения инфекции.

Если рост волос в районе копчика нарушен, не рекомендуется делать депиляцию. Процедура ослабляет волосы, и они не могут пробиться через кожу. Оставаясь в подкожной клетчатке, волосы провоцируют нагноение и образование фурункула. Единственно доступным способом является бритье с последующей дезинфекцией антисептиками.

Профилактикой является вовремя проведенная операция по иссечению опухоли. Можно провести процедуру при помощи скальпеля или воспользоваться современными неинвазивными методами – лазером или радионожом. После лазерного иссечения рана заживает быстрее, риск заражения сведен к минимуму.

Шишка ниже копчика между ягодицами — Невралгия

Шишками на теле человека называются округлые уплотнения в виде выпуклостей или бугорков, обладающих различными размерами, подвижностью и контурами. Основной причиной шишек независимо от их локализации являются ушибы и другие травмы, но иногда подобная патология может быть следствием серьезных заболеваний – вплоть до злокачественных образований. Шишка на копчике появляется довольно редко, поэтому при ее обнаружении следует обратиться за консультацией к хирургу или ортопеду, даже если уплотнение не болит и не доставляет никакого дискомфорта. Особенно опасны гнойные нарывы, так как подобные шишки могут быть одним из проявлений острого гематогенного остеомиелита – гнойного поражений костей копчика с их последующим расплавлением (разрушением).

Возможные причины

Достоверно определить, что именно представляет собой шишка в области копчика, сможет только врач. В некоторых случаях для постановки правильного диагноза достаточно физикального и визуального осмотра и сбора анамнеза. Если на первичном приеме определить тип уплотнения не получается, пациенту будет назначена комплексная диагностика.

Шишки на копчике могут быть как кистами, так и различными опухолями (доброкачественными или злокачественными).

Липома

Липомами называются доброкачественные опухоли, состоящие из рыхлой соединительной ткани (в народе – жировик или жировая опухоль). Липомы на копчике возникают крайне редко, но оставлять их без лечения нельзя, так как при осложненном течении опухоль может прорастать вглубь между мышечными волокнами и кровеносными сосудами и достигать костных структур и надкостницы. Если образование имеет внушительные размеры, возможно пережатие сосудистых пучков, по которым происходит питание органов и мышц малого таза, что клинически проявляется воспалительными процессами и болевыми синдромами.

Липомы в большинстве случаев неопасны, так как отличительными особенностями данного типа образований является медленный рост. Малигнизация (перерождение в рак) жировика происходит лишь в 0,7% случаев, поэтому чаще всего врач выбирает выжидательную тактику и наблюдает за поведением опухоли в динамике. Если справиться с липомой консервативными методами в течение 3-4 месяцев не удалось, показано хирургическое вылущивание (операция).

Обратите внимание! Чаще всего липома на копчике никак себя не проявляет и не вызывает болезненных ощущений. Если шишка не

Шишка на копчике у мужчин — причины и лечение

Некоторым проблемам человек не придает много значения, но даже самая маленькая неприятность порой перерастает в серьезную патологию. Например, возникшая на копчике у мужчины шишка нередко сигнализирует о серьезных недугах.

Первопричины проявления

Разумеется, выяснить причину появления шишки на копчике может лишь врач. Для этого проводится ультразвуковое обследование, рентген, магнитно-резонансная томография. Как правило, появление опухоли на копчике связывают с наследственными факторами, а также дефектами в развитии этой части позвоночника. Порой из-за определенных нарушений образуется особый ход, расположенный в межъягодичном пространстве. Он покрыт толстым слоем эпителия. Такая аномалия нынче широко распространена у представителей сильного пола.

Через мелкие поры из такого хода периодически удаляются частицы гноя, а также других веществ. Но при закупорке этих пор возникает нагноение. Недуг может длительное время протекать незаметно. Но вот при езде на велосипеде, физических нагрузках на поясничный отдел возникает обострение.

В группе риска пребывают люди с неправильным ростом волос около копчика. Волосяной покров врастает в кожу, в итоге возникает воспаление и шишкообразная опухоль. Так формируется киста. Она может быть следствием определенной травмы, в результате которой в копчике образовалась трещина. Травмироваться подобным образом можно при ударе ягодичной областью о твердую поверхность.

Шишка на копчике может возникнуть из-за закупорки протока копчикового эпителиального свища. Такое новообразование выглядит как твердый бугорок. Опухоль оказывает давление на нервные окончания и на мышцы. Это вызывает тупые боли. Когда опухоль созревает, на ней возникают точкообразные углубления. Из них сочится желтоватый гной. Это должно стать поводом обратиться к врачу. Промедление чревато нагноением, сильными болями, а также отечностью копчиковой зоны. Человеку станет сложно сидеть и ходить, значительно повысится температура тела.

Причиной кисты копчика может стать ущемление нервов, остеохондроз, смещение межпозвоночных дисков. Кроме того, на эту зону позвоночника оказывают воздействие заболевания мышц тазового дна, нервов, патологии тазовых костей, длительное сидение на слишком мягкой мебели, геморрой, проктит, частые запоры, трещины прямой кишки, сигмоидит, тесные джинсы и даже эмоциональные потрясения.

Особенности лечения

Консервативное лечение чревато самопроизвольным вскрытием гнойника. Это принесет больному облегчение. Там, где была опухоль, останется рубец. Однако если свищ долго не заживает, а гной течет, то заболевание становится хроническим.

При консервативном терапевтическом подходе врач назначает противовоспалительные средства, мануальную терапию, иглорефлексотерапию, физиотерапию, комплекс ЛФК и массаж.

Из народных средств полезны компрессы из яблочного уксуса и голубой глины, из настойки валерианы. Также на область копчика можно наносить йодную сетку. Помогут и регулярные физические нагрузки. Но нельзя выполнять быструю ходьбу или бег, рывковые движения или прыжки.

Если шишка с гематомой, и размер ее превышает один сантиметр, то она может долго не рассасываться. Это чревато сдавливанием спинного мозга. Последствия в таком случае непредсказуемы. Устранить опухоль поможет лишь хирургическое вмешательство.

Чтобы купировать воспаление, врачи осуществляют вскрытие и последующее дренирование гнойной шишки. Спустя один-два месяца делают операцию, предусматривающую иссечение хода, а также свищей и рубцов. После такого вмешательства пациенту назначают особый режим:

  • Запрещается сидеть и поднимать тяжелые вещи в течение трех недель.
  • После того как сняты операционные швы, необходимо принимать душ ежедневно, тщательно промывая складку между ягодицами.
  • На протяжении полугода требуется проводить эпиляцию каждые две недели, очищая прооперированную зону от волос.
  • Систематически нужно обрабатывать место, где была шишка, с помощью антисептиков.

Следует понимать, что даже безобидная внешне шишка может вызвать весьма серьезные осложнения, в числе которых проникновение гнойных масс в кровь и другие ткани, деформация позвонков и возникновение злокачественной опухоли. Поэтому такое проявление нельзя оставлять без внимания. Своевременный терапевтический подход поможет избежать неприятных последствий.

Ушиб копчика: шишка, перелом; нарост, жжение, онемение. Если в копчике киста или воспаление: симптомы и последствия, МРТ.

Копчик: киста, воспаление, шишка, перелом — упражнения для копчика

Современная медицина все больше и больше уделяет внимания заболеваниям опорно-двигательного аппарата, а так же травмам и различным аномалиям, которые могут  возникнуть в процессе жизнедеятельности.

Это связанно с появлением таких инновационных методик, как, к примеру, магнитно-резонансная и компьютерная томографии, которые позволяют проводить полную и комплексную диагностику заболеваний за считанные минуты.

Также, одной из причин развития медицины опорно-двигательного аппарата является увеличивающееся количество обращений больных, травмировавших ту или иную область позвоночника.

Нынешний образ жизни, полное отсутствие свободного времени, вызванное ускоренным ритмом деятельности, вызывает игнорирование некоторых мер безопасности. К примеру, в гололед из-за спешки очень часто страдает копчик человека.

Строение копчика

Строение копчика является одной из характерных черт анатомии, которая отличает его от прочих млекопитающих.

Копчик представляет собой сросшиеся рудиментарные позвонки копчикового отдела, которые образуют цельную кость и плотно соединяются к 20-25 годам жизни.

Как вылечить копчик после травмы

Ушиб копчика симптомы и последствия которого разнообразны, и не всегда вызывают появления острого болевого синдрома, является наиболее распространенным видом травм копчика.

Появляется он при падении на копчиковую кость, которое зачастую случается у детей, ведущих более  подвижный образ жизни, чем взрослые, а так же у людей, которые падают зимой в гололед.

После падения зачастую возникает ощущение боли в копчике, которое сопровождается появлением отечности ушибленных тканей.

Нагноение и нарост на копчике

Когда данная травма проходит стадию обострения и болевой синдром перестает проявляться, зачастую немеет копчик, периодически напоминая о пережитом ушибе.

Важно отличать ушиб копчика от перелома, при котором нарушается целостность копчиковой кости. Зачастую это может привести к образованию таких рецидивов, как нагноение копчика или нарост на копчике, которые проявляются даже по истечению месяцев после самой травмы.

При наличии болей во время дефекации, болей после ушиба, которые не проходят и проявляются во время нагрузок на копчик, важно сразу обратиться к опытным специалистам, которые проведут рентгенографию и сделают вывод о необходимости лечения.

Перелом копчика симптомы

Перелом копчика симптомы которого связаны с болями при половом акте, при задевании копчика и движениях тазом, наличием такого симптома, как жжение в копчике, приводит к тому, что поврежденные кости не только не могут выполнять свои природные функции, но и повреждают близлежащие ткани, вызывая отечность.

Ударилась копчиком что делать?

Отек тканей вызывает нарушение кровообращения, что может привести к образованиям, таким как опухоль на копчике. Согласно отзывам специалистов и самих больных, львиная доля людей, которые упали на копчик и получили перелом, не обращаются к врачам и не озвучивает, что ударилась копчиком что делать в подобных ситуациях лучше всего расскажет специалист, который проведет рентгенограмму копчика и посоветует спектр различных мер по реабилитации после травмы.

Но есть основной список мероприятий, которые важно проводить при ушибе копчика:

  • Уменьшить физическую активность, придерживаться постельного режима;
  • Применять для сидения ортопедические подушки и приспособления, простейшим из которых является резиновый круг;
  • Уменьшить все факторы, которые вызывают давление на копчик и нагрузку на тазовый отдел организма;
  • При необходимости принять обезболивающие препараты, учитывая индивидуальную чувствительность, а так же местно применить мази, которые помогут снять отечность.

Если по истечении двух недель с момента получения травмы данные меры не устранят болевые ощущения, а так же при появлении кровоподтёков, гематом, которые не сходят и при выраженном болевом синдроме, важно в кратчайшие сроки обратиться к врачу и провести рентгеновское обследование.

МРТ копчика

МРТ (магнитно-резонансная томография позвоночника) копчика также является методом диагностики переломов и различных аномалий, вызванных повреждением соседних тканей разрушенными костями.

Киста копчика — симптомы

Киста копчика симптомы которой связанны с выделением гноя и образованием так называемых эпителиальных ходов, по которым гной выходит наружу, является распространенным заболеванием, особенно ярко проявляющимся у мужчин 19-25 лет.

Фото кисты копчика

Для диагностики применяют магнитно-резонансную томографию и её компьютерный аналог, который позволяет сделать комплексное и точное  фото киста копчика является тем заболеванием, которое тем проще и быстрее лечится, чем раньше оно диагностировано.

Кто попадает в группу риска

Бывают врожденные варианты заболевания, но чаще всего ему подвергаются люди с сидячим образом жизни, вес которых постоянно давит на копчик. В эту категорию попадают водителя, бухгалтера и люди, которые много работают за компьютером.  

Самый эффективный метод хирургический

Согласно отзывам врачей, наиболее эффективным методом лечения данного заболевания является хирургическая операция. Во время операции, в эпителиальный ход вводится специальный красящий элемент, который позволяет четко выделить все пораженные ткани, которые необходимо удалить.

Как проходит операция на копчике?

Сама операция занимает около 15-30 минут и является полностью безболезненной. Важно, чтобы после операции строго соблюдался постельный режим, принимались меры по снятию нагрузки на копчик, а так же важно пройти курс лечения антибиотиками.

Шишка на копчике у мужчин

Шишка на копчике у мужчин должна вызвать подозрения сразу по её появлению. Следует незамедлительно обратиться к врачу, который проведет обследование и диагностику возможных заболеваний.

Если шишка представляет собой отек мягких тканей без онкологических и гнойных процессов, возможно применение народных методов лечения.

Пиявки

Для нормализации кровяного давления и кровообращения, а так же с целью стабилизации тока лимфы в пораженной области применяют гирудотерапию, при которой прикладывают пиявки на копчик.

Снижение отечности

За счет снижения отечности и нормализации обмена веществ, запускаются регенеративные свойства организма, которые помогают вылечить отек, и шишка на копчике рассасывается самостоятельно.

Смещение костей

При наличии смещения костей, важно воспользоваться услугами травматолога и провести вправку костей, дабы предотвратить повреждения тканей. К тому же, до обращения к врачу важно минимизировать движения и процесс сидения на копчике.

Выпрямление и операция на копчике

То, как вправляют копчик, зависит от характера повреждения и степени поражения зоны копчика. Общим является необходимость обезболивания, а так же приём противовоспалительных препаратов.

Упражнения для копчика

После проведения вправления копчика или после операции по удалению кисты, важно применить определённый комплекс мер, таких как упражнения для копчика, которые позволят укрепить пораженную область и нормализовать ток крови к пострадавшим тканям.

К тому же, воспаление копчика после проведения операции требует приёма антибиотиков и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). Несколько месяцев после терапии важно уделить внимание тому, что для заживления тканей  нужно свести резкие движения тазом и нагрузку на копчик до минимума.

симптомы, диагностика, лечение и прогноз

Содержание статьи:

Рак копчика – заболевание, которое развивается из-за повреждений в крестцовой области. Они могут быть вызваны новообразованиями, травмами и смещениями. Симптомы заболеваний копчика часто связаны с болью, так как в крестцовом отделе находится множество нервных окончаний. Для точного понимания, почему появляется рак копчика, необходимо узнать, какие процессы предшествуют онкологическому заболеванию.

Этиология копчикового рака

Предпосылки для злокачественных процессов могут лежать еще в периоде формирования нервной трубки плода, позвоночника и других органов. Выявить нарушения, указывающие на признаки серьезных патологий крестцового отдела, можно еще во время беременности. Выделяют врожденные аномалии, из-за которых появляется рак:

  1. Расщепление нижней части позвоночника. Нарушаются процессы формирования плода, что приводит к изменению строения копчика и отростков позвоночника. Устранить патологию можно после рождения ребенка, но некоторые виды деформаций не подлежат восстановлению путем операции.
  2. Треатома. Так называют повреждение крестцово-копчикового сочленения, для которого характерно образование опухоли в указанном месте. Новообразование достигает больших размеров, внутри могут содержаться части органов, которые еще не сформировались, а также кисты. В большинстве случаев дети погибают сразу же после рождения. Обнаружить патологию можно во время беременности, что служит показанием для аборта.
  3. Копчиковая киста эпителиального вида. Это заболевание не относится к разделу онкологии в медицине, но может вызывать рак при отсутствии лечения. Патологию обнаруживают у мужчин разного возраста. Характеризуется она появлением опухоли, зуда, признаков воспаления. В некоторых случаях перерастает в свищ, локализованный в отделе кишечника. Последствием свища становится сепсис.

Эти нарушения входят в группу врожденных заболеваний, которые могут быть вызваны генными мутациями, изменениями иммунитета на фоне неправильного образа жизни матери или хронических болезней. Также существуют причины, обуславливающие появление приобретенных раковых опухолей.

К приобретенным патологиям медики относят несколько групп новообразований:

  • Хордомы – доброкачественные опухоли, расположенные в копчике и крестцовом отделе. Формируется опухоль еще в период внутриутробного развития, но провоцируют ее особенности жизни пациента.
  • Гематомы, вызывающие опухоль, — трещины, чрезмерное давление, переломы и ушибы, а также кисты приводят к появлению этого типа новообразований, которые в последствии могут переродиться.
  • Рак – злокачественный процесс, который чаще всего сопровождается метастазами в копчике, идущими от расположенных рядом органов.

Врачи выделяют несколько факторов, способных вызвать злокачественные процессы: вредные привычки, постоянное радиационное излучение, плохое питание и отсутствие баланса витаминов в течение длительного времени. Спровоцировать рак могут неблагоприятные условия труда, например, на химическом производстве, а также длительное воздействие солнца.

Симптомы онкологической болезни

Выделяют 2 группы симптомов рака копчика – поздние и ранние. Ко второй группе относятся признаки, которые напрямую не указывают на рак и сопоставляются с другими болезнями. Первичные признаки рака могут быть связаны с колебаниями температуры тела, общей слабостью и утомляемостью, изменениями внешнего вида в худшую сторону. Однако эти же признаки нередко служат дополнением к большинству других нарушений вплоть до переутомления.

Серьезнее выглядят проявления, относящиеся к поздним: потеря аппетита, резкое похудение и высокая температура, в поврежденной области появляются боли. Недомогание становится настолько сильным, что человеку сложно вставать с постели и заниматься какими-либо делами. Заметно падает работоспособность. Опухоль копчика увеличивается в размерах.

Диагностика патологии

Подтвердить наличие саркомы копчика можно только после тщательной диагностики. Биопсия – самый достоверный метод обследования, при котором забирают часть биоматериала и отправляют на гистологический анализ. Дополнительно назначают УЗИ и МРТ для определения состояния мягких тканей. С помощью рентгена можно эффективно определить границы положения опухоли и распространение метастаз.

Компьютерная и магнитная томография дает представление о размерах, форме и структуре новообразования. Совокупность результатов инструментальных обследований и биохимических анализов позволяет установить, злокачественный или доброкачественный процесс происходит в области копчика.

Биопсия копчика проводится реже, чем аналогичное обследование других материалов при подозрении на рак. Это связано с близким расположением основания нервного столба. Малейшее нарушение процедуры может привести к неврологическим патологиям.

Можно ли вылечить опухоль копчика

Доброкачественные опухоли удаляются легко, реабилитация занимает короткий период. Однако нельзя медлить с проведением операции, так как некоторая часть опухолей склонна к перерождению в злокачественные. С раком копчика дела обстоят иначе.

Врачи разделяют заболевание на несколько стадий. При саркоме 4 степени шансы на излечение равны нулю. В этой стадии рак распространяется по всему организму, в том числе к отдаленным органам, поражает лимфатическую систему. Это не дает возможности провести операцию и удалить опухоли. На 1 и 2 стадиях успех операций выше в десятки раз, большая часть пациентов успешно восстанавливается.

Для предотвращения рецидивов и быстрой реабилитации врачи подбирают индивидуальный план лечения с включением повторных курсов лучевой или химической терапии. После выздоровления пациент должен придерживаться правильного образа жизни, отказаться от вредных привычек.

Методы лечения рака копчика

Опухоли не проходят самостоятельно, для их устранения назначают 2 типа операций:

  • Эндоскопическое удаление – применяют на начальной стадии, когда размер опухоли небольшой. Врачи делают надрезы в области новообразования, и удаляют его по частям. Травматизм и период реабилитации после такого вмешательства минимальны.
  • Традиционная хирургия – ткани разрезают прямо над новообразованием для тщательного устранения всех злокачественных волокон. Применяют операцию на 2-3 стадиях для устранения рядом расположенных патологических образований.

Если опухоль считают неоперабельной, назначают курс лучевой терапии для ее уменьшения. Эта технология способна сократить размеры новообразования в несколько раз.

Рак копчика, как и другие разновидности злокачественных процессов, требует полноценного лечения с операцией. Терапия нетрадиционными методами и народной медициной в этих случаях обладает низкой эффективностью.

Как лечить опухоли на копчике

Появилась шишка на копчике, болит и, если еще идет гной, это повод задуматься и обратиться к врачу. Хотя шишка на копчике может развиваться постепенно и на начальных стадиях не давать о себе знать, это признак возможного начала серьёзных патологий. Поэтому важно знать не только особенности проявления заболеваний, но и провоцирующие их причины. Отдельно стоит рассмотреть методы, которые врачи используют для диагностики и лечения заболеваний копчика. И что может сделать каждый, чтобы свести риски к минимуму.

Шишка на копчике причины

Копчиком называют 4-5 сросшихся позвонков нижнего отдела позвоночника. И хотя эволюционисты нередко относят его к рудиментарным образованиям, он выполняет важные функции в организме. Так, копчик — это место крепления мышц, отвечающих за работу мочеполовой системы, кишечника, и ягодиц. Он становится опорой, когда корпус человека отклоняется назад.

Различают несколько причин, по которым на копчике появляется шишка:

Гематома часто возникает как результат неудачного падения. Необходимость в медицинской помощи определяется в зависимости от её размеров. Стоит помнить, что небольшой синяк между ягодицами может вызвать побочный эффект в виде нагноения, при вскрытии которого выделяется жидкость.

Фурункул или прыщ на копчике нередко становится последствием переохлаждения или недостатка в соблюдении личной гигиены. Главной ошибкой в этой ситуации будет попытка выдавить его.

Эпитеальная копчиковая киста — это заболевание, которое начинает развиваться ещё во внутриутробный период. Особую опасность здесь представляют нагноения, которые могут вскрыться наружу или во внутрь. В последнем случае образуется свищ, который устраняют только хирургическим путём.

Изредка боли в копчике вызывает костная патология, называемая остеомелитом.

Если опухоль в области копчика формируется ещё в стадии эмбриона, это называют предсакральной тератомой. При подобной патологии шансы выжить составляют 50 процентов.

Ещё одним патологическим отклонением считается спинномозговая грыжа. В этом случае в области копчика появляются образования, наполненные спинномозговой жидкостью.

По наблюдению врачей шишка на копчике у мужчин формируется гораздо чаще, чем у женщин. Наиболее распространенной причиной обращений к врачу считаются кисты.

У женщин жалобы на боли в копчике могут появиться в период беременности. В это время постоянно увеличивающийся вес создаёт дополнительные нагрузки на поясничный отдел. Вызванная таким образом симптоматика обычно сходит на нет после родов.

Шишка на копчике симптомы

При любом заболевании важно вовремя понять, когда необходимо обратиться к врачу. Это позволит не допустить перехода недуга в запущенную форму, что значительно усложнит процесс терапии и выздоровления. В случае, когда образовалась шишка между ягодицами, попутно могут проявить себя следующие симптомы:

Болезненные ощущения при выходе кала из организма;

Гематомы в этой области тела;

Спазмы при физических нагрузках;

Боль, которая появилась после ушиба копчика;

Болезненные ощущения при половом контакте;

Жжение в области копчика;

Тазобедренные движения вызывают боль;

Повышение температуры тела;

Боли, возникающие при прикосновении к кожным покровам в области копчика;

Отёки кожи в этом районе;

Боли прямой кишки;

Проблемы с почками;

Спазмы ягодичных мышц.

Проявление нескольких из перечисленных признаков это сигнал, что ожидать улучшений, не предпринимая никаких действий, не стоит.

В зависимости от причины появления боли в области копчика или между ягодицами могут быть соответствующие симптомы. Так, боль, связанная с травмой, может характеризоваться:

Гематомой в области травмы;

Болью во время дефекации;

Болью при тренировках или выполнении какой-либо работы;

Боль может появиться спустя некоторое время после травмы.

Если боль связана с переломом копчика дополнительно может быть:

Боль при половом акте;

Боль при движении;

Жжение в области копчика.

Киста может сопровождаться:

Формированием эпителиальных вросших волос;

При остеомиелите может быть:

Боль при нажатии пальцами;

Боль во время ходьбы, сидения или других движениях;

Отечность вокруг пораженного участка.

Спинная грыжа может сопровождаться:

Заболеванием половых органов;

Спазмами в ягодичной области;

Выделениями гноя при сильном воспалении;

Уплотнением в области воспаления;

Нарушением мочеиспускания, дефекации, сна.

Могут быть сексуальные расстройства.

При фурункуле в области копчика при нажатии пальцами хорошо прощупывается уплотнение со стержнем.

Шишка на копчике диагностика

Учитывая, что причиной некоторых симптомов может быть опухоль на копчике, самолечение тоже может не дать положительного эффекта. Лучшим решением здесь будет назначение медицинской диагностики и лечения.

Патологии копчика у не родившихся детей проверяют при помощи УЗИ. Это позволяет выявить опухоль у плода уже в процессе беременности, что дает возможность предвидеть дополнительные осложнения в виде сердечной недостаточности, проблемами с очисткой организма от кала и мочи, изменений в структуре скелета и других сопутствующих патологий.

Прежде, чем начать лечение, необходимо точно определить проблему, провоцирующую болевые синдромы в области копчика. Для этого используется целый ряд диагностических методов.

Во-первых, всё начинается с осмотра. Это один из простых и быстрых методов оценить ситуацию. На этом этапе определяется размер гематомы, если она есть. Медик может увидеть наличие нагноений или выделений в области тела около ягодичных мышц.

Во-вторых, состояние позвонков и костей в поясничном отделе можно проверить с помощью рентгена. И если это симптомы трещины или перелома копчика, с помощью такого метода картина будет очевидной.

В-третьих, для оценки состояния мягких тканей будет назначено УЗИ. С помощью такого способа определяют наличие свищей, кист, опухолей и других образований. Часто для определения причин, из-за которых началось воспаление копчика, специалисты пользуются этими тремя методами.

Универсальным методом диагностики считается МРТ. С его помощью можно проверить состояние костей, мышц, нервных соединений, спинного мозга и сосудов, не прибегая к дополнительным методам осмотра, но назначают подобное обследование только в особо тяжёлых случаях ввиду его не маленькой стоимости.

Шишка на копчике что делать

Назначаемые врачом методы лечения зависят от установленного диагноза. Так, если причиной недуга стал ушиб, в первую очередь больному месту необходим холодные компрессы. При подобных травмах запрещено принимать горячие ванны и выполнять какую-либо физическую работу. В первое время обязателен постельный режим и втирание мазей. Врачом могут быть прописаны Индовазин, Фастум гель и другие обезболивающие составы.

При обнаружении между ягодицами фурункула план действий зависит от того, вскрылся ли гнойник или нет. Первые несколько дней показано применение ультрафиолетовой лампы и мазей, останавливающих воспалительный процесс, таких как Ихтиоловая мазь или мазь Вишневского, что ускоряет вызревание гнойника.

Как только фурункул вскрылся, необходимо обработать его антисептиками. Сначала используется ватный тампон с перекисью водорода. До полного выздоровления показано применение компрессов с Левомеколем или Синтомицином.

При раннем обращении к специалисту он может ускорить этот процесс, вскрыв фурункул хирургическим путем. Если же пациент упустил начало развития заболевания, и у него наблюдаются абсцесс или флегмона, то оперативное вмешательство медиков просто необходимо.

Киста в области копчика удаляется только хирургическим путем. Эта несложная операция также включает в себя удаление гнойных скоплений. По наблюдению специалистов, альтернативное лечение народными средствами в этом случае является эффективным, только если применяется в сочетании с традиционными средствами, находящимися в распоряжении доктора и в соответствии с его указаниями.

Для лечения кисты в народной медицине применяются примочка на основе календулы. Она прикладывается к больному месту на 2-3 часа 6-7 раз за день.

Для лечения этого недуга применяют березовый деготь со сливочным маслом в соотношении 1 к 2. Делают такой компресс 1 раз в сутки, желательно перед сном.

Простым в применении средством считается зубная паста с экстрактом хвои. Её нужно нанести на больное место и смыть спустя 2-3 минуты.

Кроме лечения кисты всеми доступными способами в послеоперационный период и в течение нескольких месяцев после в жизни человека появляются некоторые ограничения.

Во-первых, строго запрещено поднимать тяжести, сидеть или лежать на спине.

В круг запретов входят посещение бассейна, моря, а также проведение депиляции в районе прооперированного места.

Если копчик болит из-за остеомелита, в терапии используется ряд средств. Для начала необходимо рассечь образовавшийся свищевой ход (или несколько), чтобы избавиться от гнойных выделений, которые могут попутно появиться при костных патологиях. Врачом может быть назначена резекция копчика, секвестэктомия. Попутно пациенту нужно использовать иммуностимуляторы и антибактериальные средства.

Обнаружение опухоли у ещё не родившегося ребенка требует от действий врача оперативности и в то же время осторожности. Для более скорого решения проблемы образование удалят перинатальным путем.

Если это невозможно, то при родах применяется кесарево сечение и сразу же начинается оперирование новорожденного. После в обязательном порядке проводится исследование удалённой опухоли. И если она злокачественная, малышу назначается химиотерапия или лучевая терапия, чтобы предотвратить рак.

Когда в районе копчика появляется спинномозговая грыжа, также применяется несколько подходов.

Во-первых, назначаются медикаменты, снимающие воспаление.

Во-вторых, в курс лечения входят физиопроцедуры, такие как магнитотерапия, электрофорез.

В-третьих, большую пользу человеку принесёт лечебная гимнастика при условии правильного подбора упражнений.

Хотя воспаление копчика может казаться незначительным заболеванием, не стоит относиться к нему легкомысленно. В первое время шишка в районе копчика может и не болеть, но в запущенном состоянии недуг может вызывать сильные спазмы. Травмы этих позвонков, которые не вылечены должным образом, могут способствовать деформации всего позвоночника. В результате появятся более серьёзные недуги.

Вскрытие свищей и фурункулов может произойти и внутрь организма, что приведет к сепсису. А возможный переход доброкачественных новообразований в злокачественные с дальнейшими последствиями является основной причиной для хирургического вмешательства.

Чтобы свести риски развития серьезных заболеваний на попе и между ягодицами, необходимо выполнять ряд простых действий:

Соблюдать правила гигиены;

Контролировать свой вес;

Не носить тесной одежды, которая затрудняет движения;

Регулярно делать зарядку и выделять время для других физических нагрузок.

И нужно быть внимательным ко всем изменениям в своём организме. Если на улице случилось упасть на попу, спину или копчик, дома необходимо внимательно осмотреть поврежденное место.

При обнаружении следов маленькой гематомы может быть достаточно сделать йодовую сетку. Но если есть следы более серьёзных повреждение, начинается воспаление, появляется шишка и она болит, не стоит откладывать визит к врачу. И тем более нужно как можно быстрее обратиться к врачу, если заметили выделения гноя.

Подведём итоги: воспаление копчика может быть вызвано разными причинами. Некоторые из них формируются ещё во внутриутробный период, а другие появляются уже в зрелом возрасте.

Часто спазмы в области ягодиц начинаются после падения или другой травмы. Иногда болезнь кажется незначительной (например, фурункул), с которой можно легко справиться в домашних условиях. Однако не всегда стоит решать её самостоятельно, чтобы не сделать ошибку и не спровоцировать осложнение.

Перед началом лечения обязательно проводится один или несколько видов диагностики. В трудных случаях может быть назначено МРТ.

На основании исследований назначается терапия. Часто она включает в себя несколько пунктов: приём медикаментов, обработка больного места, физиопроцедуры, лечебный комплекс упражнения и ряд ограничений.

В случае появления кисты или опухоли врач может рекомендовать хирургическое вмешательство. Для выздоровления лучше следовать всем рекомендациям специалиста. А чтобы свести риск возникновения недуга к минимуму, необходимо выполнять ряд профилактических действий.

Киста копчика что делать когда болит

Материалы: http://ekolekar.com/shishka-na-kopchike.html

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован.