симптомы и признаки рака лёгких на ранних сроках у мужчин
Рак легкого – общее понятие, в которое входят различные злокачественные опухоли дыхательного горла – трахеи, верхних дыхательных путей – бронх, альвеолярного мешочка легких – альвеол. Формируются они в эпителиальной ткани внутренней (слизистой) оболочки дыхательных органов.
Особенности рака легкого – множество форм, течения, тенденция к раннему возобновлению болезни после прохождения курса лечения, развитие отдаленных вторичных очагов опухоли (метастазирование). Это самая распространенная онкологическая болезнь в мире. В России среди злокачественных новообразований рак легкого диагностируют наиболее часто – в 14 % от всех случаев.
У мужчин легочные онкологии наблюдаются гораздо чаще, чем у женского пола. Болезнь характерна для людей преклонного возраста, среди молодых людей до 40 лет она диагностируется нечасто. Ключевые причины онкологии – внешние обстоятельства: табакокурение, радиация, канцерогены бытовые и химические.
Причины развития рака легкого
Основная часть эпизодов новообразования формируется в результате предшествующих перерождений бронхиальной и легочной ткани. Появлению болезни способствуют:
- хронический обструктивный бронхит;
- необратимое патологическое расширение бронхов в результате гнойного воспаления бронхиальной стенки;
- замещение легочной ткани соединительной – пневмосклероз;
- профессиональные заболевания органов дыхания – пневмокониозы;
- рубцы на легочной ткани после заражения туберкулезом;
- ВИЧ-инфицирование;
- перенесение химиотерапии и радиотерапии при лечении других онкологических заболеваний.
Злокачественные образования в органах дыхания провоцирует курение. Табачный дым содержит около 50 канцерогенов. Среди курильщиков опасность заболеть онкологией составляет 17,2 % у мужчин и 11,6 % у женщин. В то время как вероятность рака лёгкого среди некурящих людей составляет 1,4 %. Пассивное курение также повышает опасность возможности возникновения онкологии. Если человек бросил курить, то потенциальная угроза сохраняется еще на протяжении 10 – 12 лет.
- Вдыхание радона — следующая причина болезни после никотиновой зависимости. Повышение концентрации радона в воздухе приводит к росту угрозы развития онкологии с 8 до 16 % на каждые 100 беккерелей на один метр кубический.
- Хроническая обструктивная болезнь легких.
- Работа в следующих отраслях производства: переработка угля в горючие газы, выработка металлического алюминия, добывание гематита, изготовление металлических деталей, производство изопропилового спирта, производство солянокислого розанилина, изготовление синтетических каучуков.
- Постоянное взаимодействие со следующими веществами: горный лен, тальк, бериллий и его сплавы, никель, хлористый винил, уран, дизельные выхлопные газы, горчичный газ, мышьяк, кадмий и его сплавы, кремний технической чистоты, тетрахлоробензопарадиоксин, простые эфиры.
Особенно опасно объединение таких неблагоприятных факторов, как работа на вредном производстве и никотиновая зависимость.
Наследственные фактор
какие причины и что приводит к онкологии?
Рак легких – один из самых распространенных видов онкологических заболеваний. Чаще всего от него страдают мужчины. При этом около 70% случаев заканчиваются летальным исходом. Для того чтобы уберечь себя от такого недуга необходимо знать причины его появления.
Основные причины и возбудители рака легких
Рак легких часто связывают с курением. Действительно, около 65% заболевших злоупотребляли сигаретами. Вдыхание табачного дыма можно назвать основной причиной онкологии легких. Но рак часто встречается и у некурящих людей. В этом случае причины болезни могут быть следующими:
- Наличие хронических заболеваний верхних дыхательных путей. В злокачественную опухоль нередко перерастает туберкулез, бронхопневмония и другие болезни.
- Наследственность. Собраны статистические данные, которые свидетельствуют в пользу того, что рак легких может передаваться по наследству. Поэтому если в вашей семье были люди с онкологией, внимательно следите за своим здоровьем и регулярно проходите медицинское обследование.
- Воздействие радона. Этот радиоактивный элемент может вызывать мутацию дыхательной системы людей, которые постоянно с ним контактируют.
- Регулярное вдыхание табачного дыма. Если человек сам не курит, но часто находится рядом с курильщиками, он попадает в группу риска.
- Неблагоприятные условия труда. Заболевание часто поражает тех, чья работа предполагает контакт с асбестом, хромом, кадмием и выхлопными газами. Эти вещества применяются на металлургическом, лакокрасочном и пиротехническом производстве.
- Возрастные изменения. Организм человека со временем изнашивается. Поэтому вероятность патологии эпителиальных клеток повышается.
- Неблагоприятная экологическая обстановка. Больше всего онкологических больных обнаруживается неподалеку от горнодобывающих и перерабатывающих предприятий.
- Заболевания эндокринной системы.
Эти симптомы одинаково справедливы как для мужчин, так и для женщин. Стоит помнить, что женский организм более уязвим, за его здоровьем нужно следить тщательно.
Ученые всего мира пытаются найти достоверный ответ на вопрос, от чего появляется рак легкого. Но во многих случаях этиология заболевании остается неопределенной.
Эксперты определили ряд веществ, после контакта с которыми, может появляться онкология. Среди них выделяют:
- Канцерогены. Это вещества, которые проникают в дыхательную систему из табачного дыма. Их длительное воздействие приводит к нарушениям структуры и функций бронхов. В результате образуется злокачественная опухоль.
- Никель.
- Мышьяк. Это вещество широко используется в сталелитейном производстве.
- Асбест. От него страдают шахтеры, электрики, судостроители и железнодорожные работники.
- Хром.
- Бериллий. Отравление этим веществом может наблюдаться у людей, занятых на сборке ядерных реакторов и производстве деталей для ракетно-космической отрасли.
- Радон. Инертный газ, являющийся продуктом распада урана. Радон может попадать в почву и накапливаться в ней.
Каждое из этих веществ способно скапливаться в легких человека и оказывать отравляющее действие. Со временем они разъедают слизистые оболочки, и провоцируют перерождение здоровых клеток в раковые.
к оглавлению ↑Патогенез
Благодаря интенсивному делению раковых клеток, размеры опухоли увеличиваются достаточно быстро. Если вовремя не диагностировать проблему и не приступить к лечению, то происходит поражение сердечно-сосудистой системы, пищевода и позвоночника.
Мутированные клетки попадают в кровоток и разносятся по всему организму. Процесс деления раковых клеток не прекращается.
Это приводит к образованию метастаз в печени, лимфоузлах, костях, почках и головном мозге. Исходя из гистологического строения, рак легких можно разделить на 4 больших подгруппы:
- Плоскоклеточный. Состоит из кератинизированных клеток, которые соединяются друг с другом небольшими мостиками. Новообразование чаще всего обнаруживается в проксимальном отделе бронха. Его границы хорошо различимы. Это тип рака развивается медленно и реже дает метастазы.
- Мелкоклеточный. Для него характерен рост небольших клеток, имеющих гранулярные ядра. Они образуют крупные структуры, которые не имеют соединительных тканей. Опасен своим быстрым развитием.
- Железистый. Развивается на периферии легкого, прорывая при этом плевру. Такой тип опухоли часто обнаруживается после фиброза. Железистый рак редко вызывается курением. Заболевают им в основном женщины. Развивается медленно.
- Крупноклеточный. Недифференцированная опухоль. Может иметь любую форму. Клетки достаточно крупные, способность кератинизации выражена слабо. Такое новообразование имеет четкие границы.
Патогенез рака легкого по большей части зависит от дифференцировки клеток. Чем она ниже, тем опухоль опасней.
Рак легкого появляется вследствие мутации клеток эпителия. Частота появления опухоли в левом и правом легком примерно одинакова. В зависимости от расположения выделяют следующие виды рака:
- Центральный. Новообразования появляются в долевых, сегментарных или главных бронхах. Нередко происходит закупорка путей притока воздуха к легким или их максимальное сдавливание.
- Периферический. Поражает небольшие бронхи. Характеризуется формирование шарообразного новообразования. По мере роста оно может распространяться на грудную клетку, диафрагму, париетальную плевру.
Для того чтобы затормозить развитие опухоли, необходимо исключить влияние факторов риска раков легких.
Психосоматические причины развития заболевания
Развитие злокачественной опухоли нередко связывают со сложным психологическим состоянием человека. Злокачественное новообразование – это мутация здоровых клеток, появление в организме внутреннего врага. Он становится единым целым с пациентом.
Специалисты относят плохое психологическое состояние человека к факторам риска развития рака легких. Самыми опасными из всех негативных эмоций считают обиду, чувство вины и глубокое разочарование. Причиной болезни может быть и тяжелое моральное потрясение, утрата близкого человека.
Считается, что время способно исцелить. Но на самом деле боль никуда не исчезает, она просто забивается глубже и внешне становится незаметной. Постепенно она сгущается, и ложиться на душу человека тяжелым камнем. Если пациенту не удается найти способ избавиться от этого камня, то он может перерасти в злокачественную опухоль.
Пережитый негатив лишает человека стремления к счастливой жизни. Его охватывает постоянное ощущение безысходности и страха. Эти эмоции выводят из строя гормональную и иммунную систему организма. Из-за этого у организма просто не остается больше сил сопротивляться мутации клеток.
Работая с онкологическими больными, психологи пытаются больше узнать об их биографии. То, что опухоль начала развиваться именно в легких говорит о тяжелом чувстве обиды.
Только выяснив первопричину проблемы, разобравшись в ней, можно облегчить состояние пациента. Если онкологическое заболевание поразило ребенка, то причину стоит поискать в мировоззрении и психологическом состоянии родителей. Детская психика еще до конца не сформирована. В юном возрасте мы очень восприимчивы и перенимаем все негативные эмоции от окружающих нас людей.
Рак легких может быть спровоцирован разочарованием человека в своей жизни. Постепенно его интерес ко всему происходящему вокруг угасает. Он становится равнодушным к окружающим, собственному здоровью и жизни.
Восточной женщине ставится диагноз: рак легких в неоперабельной стадии. Врачи не могут выявить существенный фактор, который стал причиной заболевания. После изучения ее биографии становится понятно, что опухоль была вызвана обидой, которая копилась в женщине всю жизнь.В раннем детстве она была брошена своим отцом при нехороших обстоятельствах. Так как дело происходило в восточной стране, семья была заклеймена позором. По мере взросления обида на отца только накапливалась. Женщина становилась жесткой и холодной. Семья, созданная ей самой, внешне казалась благополучной, но в ней не было доброты. Эти обстоятельства и стали причиной развития онкологии.
Важно не только следить за здоровьем своего тела, но и уметь создавать гармонию души. Научитесь прощать обиды, не теряйте интерес к жизни, старайтесь творить добро. Тогда ваше тело не позволит клеткам мутировать.
к оглавлению ↑Клиническая картина
Для того чтобы победить рак, его необходимо вовремя диагностировать. На ранних стадиях заболевание поддается лечению. Поэтому необходимо внимательно следить за своим здоровьем и помнить несколько симптомов онкологии, которые можно выявить самостоятельно:
- Одним из первых тревожных сигналов становится кашель. В начале он может быть сухим. Со временем начинает выделяться слизисто-гнойная мокрота. Если опухоль развивается стремительно и болезнь уже затронула кровеносную систему, то может появиться кровохаркание.
- Легочные боли появляются уже на первой стадии заболевания. Они могут иметь различную интенсивность и локализацию. Ощущения усиливаются при глубоком вдохе. Особенно мучительными становятся боли в период образования метастазов.
- Появление отдышки. На ранних стадиях болезни она выражена слабо и появляется только при физических нагрузках. По мере роста опухоли обструкция бронхов может наблюдаться даже в состоянии покоя.
- Рост злокачественного новообразования приводит к сдавливанию гортанного нерва. В результате появляется порез голосовых связок. Голос человека становится осиплым с хрипотцой.
- Стремительное уменьшение массы тела. Заболевание буквально «съедает» человека изнутри.
- Стремительное развитие рака приводит к отравлению организма. В результате появляется лихорадка. Она может носить постоянный или субфебрильный характер. Человек ощущает слабость, быстро утомляется, повышается потоотделение.
- Дыхание становится сбивчивым. Пораженная половина легких отстает по интенсивности дыхания от здоровой. Это приводит к внешней деформации грудной клетки.
Заметив у себя подобные симптомы, необходимо незамедлительно обратиться к врачу. Ранние стадии рака сложно определить по внешним признакам. Понадобится медицинское обследование. Во время исследования врач выявляет следующие признаки болезни:
- Наблюдается обструкция бронхов и ателектаз.
- В анализах крови обнаруживается повышенное содержание лейкоцитов и тромбоцитов. Увеличивается СОЭ.
- Для диагностики рака назначают анализ мокроты. В ней можно обнаружить раковые клетки.
- Характерные признаки онкологического заболевания обнаруживаются на рентгенограмме. При раке центрального типа затемнение имеет размытые края. От него могут отходить веерообразные тени. Обнаружить периферический рак можно по круглой неоднородной тени, располагающейся в верхней доле легкого. Она имеет размытый контур. Ее размер не превышает 5 см.
При обнаружении подобных симптомов понадобится дополнительное обследование. В некоторых случаях назначается биопсия.
Это прокол грудной клетки и забор части новообразования. Такое исследование позволяет с уверенностью говорить о характере опухоли. Только комплексное обследование пациента позволит врачу вынести верный диагноз и разработать верную программу лечения.
к оглавлению ↑Профилактические мероприятия
Для того чтобы реже задумываться о раке легких и причинах его возникновения, нужно тщательно следить за своим здоровьем. Необходимо придерживаться следующих рекомендаций:
- Если вы работаете на вредном производстве, добейтесь разработки грамотной программы защиты от негативных воздействий. Никогда не пренебрегайте правилами безопасности.
- Ведите здоровый образ жизни. Сведите к минимуму употребление вредных продуктов. Вводите в рацион больше свежих фруктов и овощей. Больше двигайтесь и бывайте на свежем воздухе.
- Откажитесь от курения. Как можно меньше общайтесь с курильщиками.
- Минимизируйте количество выпиваемых спиртных напитков.
- Каждый год проходите обследование на флюорографическом аппарате.
- Если вы обнаружили у себя признаки легочного заболевания, не откладывайте визит к врачу. Все болезни должны быть вылечены своевременно.
- Не набирайте лишних килограммов.
- Старайтесь организовать правильную вентиляцию в помещениях, где вы проводите большую часть суток.
Такие простые советы помогут вам защититься не только от онкологических, но и от прочих заболеваний дыхательной системы. Необходимо относиться к своему здоровью с должным вниманием. При любых тревожных симптомах нужно обращаться к специалистам.
Бондаренко Татьяна
Эксперт проекта OPnevmonii.ru
Статья помогла вам?
Дайте нам об этом знать — поставьте оценку
Загрузка…как проявляется, признаки и симптомы, лечение
Что такое рак легких?
Клетки — самые маленькие единицы жизни в организме человека. Одна из функций клеток — размножаться и умирать, когда они уже больше не нужны. Этот процесс очень упорядочен во времени и пространстве, так что всегда есть правильное количество клеток для каждой стадии жизни.
Когда это размножение клеток происходит неуправляемо, образуются аномальные массы. Эти массы называются опухолями.
Опухоли могут быть доброкачественные и злокачественными. Доброкачественные опухоли — это те, которые не распространяются в другие области и не ставят под угрозу жизнь человека.
Злокачественные опухоли обычно распространяются на другие части тела и вызывают повреждение тканей и органов тела и могут даже привести к смерти человека.
Злокачественные клетки могут проходить через лимфу или кровь и достигать любой части тела, вызывая вторую опухоль, которая называется метастатической.
Рак легких (бронхогенный рак, бронхогенная карцинома) — это аномальный рост клеток легких. Болезнь обычно возникает на внутренних стенках бронхов, и по мере роста может препятствовать прохождению воздуха и нарушать дыхание. По этой причине он обычно вызывает одышку, удушье и усталость.
Существует два основных типа рака (карциномы) легких: мелкоклеточный рак и немелкоклеточный рак.
Статистика
Рак легких представляет 13,4% новых случаев рака каждый год, является самой частой причиной смерти от онкологии, это самый частый тип рака в развитых странах.
Коэффициент выживаемости в течение одного года (время, в течение которого заболевания не наблюдается) в 1995 году составил 41%. Этот процент уменьшается до 14%, если говорить о выживаемости пяти лет. Этот показатель увеличивается до 42%, если рак обнаружен на ранней стадии.
90% людей, страдающих этим заболеванием, являются курильщиками, и хотя только 5-10% курильщиков страдают от рака, их шансы на развитие заболевания в 15 раз выше, чем у некурящих.
Причины и факторы риска рака легких
Привычка курить является основной причиной в 90% случаев рака легких, как у мужчин, так и у женщин. Десятилетия назад этот тип опухоли гораздо реже диагностировался у женщин, и, более вероятно, что не был связан с курением табачных изделий. Однако, сегодня различий таких нет, из-за того, что курение среди женского населения увеличивается с каждым годом.
Другая часть этого типа рака связана с вдыхаемыми веществами, которые находятся на рабочем месте; феномен, связанный с 10% -15% рака легких у мужчин и 5% у женщин. Наиболее важными из этих веществ являются асбест, используемый на асбестовых заводах.
Рак легкого также может быть вызван облучением грудной клетки, например лучевой терапией, применяемой для лечения рака молочной железы и лимфом. Интервал между облучением и возникновением рака обычно очень большой, около 20 лет. Наибольший риск несут люди, которых много лет назад лечили старыми приборами и те, что курили в последующие годы. Риск с современным оборудованием лучевой терапии очень низок.
Наследственные факторы вряд ли связаны с раком легких.
Факторы риска
Никотин усиливает канцерогенное действие других веществ табачного дыма и воздействие канцерогенов окружающей среды. Никотин действует на механизм апоптоза или гибели клеток, предотвращая клетки к самоубийству. Когда дело доходит до раковых клеток, происходит то же самое, что вызывает или стимулирует образование рака.
Помимо табака, существуют и другие вещества, упомянутые выше, которые в настоящее время подробно описаны:
- Асбест: люди, которые работают с асбестом, в семь раз чаще страдают от рака, чем те, кто не имеет контакта с этим веществом. Эти люди страдают от типа рака, называемого мезотелиомой, которая возникает в плевре. В последние годы правительства более 60 стран запретили использование этого материала для коммерческих и промышленных товаров. Если вы работаете с асбестом и курите, комбинация этих факторов увеличиваете шансы заболеть раком в 50–90 раз.
- Агенты, вызывающие рак на работе: группу профессиональных опасностей составляют шахтеры. Они работают с материалами, которые при вдыхании могут повредить легкие. Такими веществами являются радиоактивные минералы, как уран, и работники, подвергающиеся воздействию химических веществ, таких как мышьяк, винилхлорид, хромат никеля, угольные продукты, горчичный газ и хлорметиловые эфиры. Люди, которые работают в этих условиях, должны быть очень осторожны, чтобы избежать воздействия этих агентов.
К другим типам факторов относятся те, которые провоцируют некоторое повреждение легких и предрасположенность к раку, например, туберкулез легких, силикоз или бериллиоз (последние два заболевания, вызываются вдыханием определенных минералов).
Другой причиной, способствующей росту раковых клеток, является избыток или дефицит витамина А.
Наблюдая за факторами риска, кажется, что это заболевание легко предотвратить. Отказ от курения или место работы является наиболее эффективным методом профилактике рака легких.
Признаки и симптомы
Симптомы рака легких обычно не появляются на ранних стадиях, а возникают, когда рак уже распространился слишком далеко, что снижает шансы на излечение.
Фактически, с тех пор, как производится первая злокачественная клетка, человеку может потребоваться много лет, чтобы впервые обратиться к врачу с симптомами заболевания.
Среди наиболее частых симптомов и признаков рака легких выделяют:
- сильный, постоянный кашель;
- боль в груди, которая усиливается при дыхании;
- потеря веса и аппетита;
- одышка;
- шумы и свист при дыхание;
- выделения крови при кашле (мокротой).
Типы рака легких
Рак легких классифицируется по типу клеток, которые вызывают опухоль. 90% из них мелкие или немелкие клетки. Оставшиеся 10% состоят из очень редких классов, таких как смешанные, карциноиды или нейроэндокринные опухоли.
С другой стороны, легкое является очень частым местом появления метастазов. Но это не настоящие опухоли легких, а посевы рака других органов, таких как молочная железа или кишечник.
Мелкоклеточный рак легких (МРЛ)
МРЛ получил такое название из-за размера клеток, видимых под микроскопом. Мелкоклеточный рак легких почти всегда связан с курением, и, по оценкам, около 20% всех видов рака являются мелкоклеточными. Они быстро размножаются и могут образовываться крупные опухоли; кроме того, его способность распространяться на другие органы выше. Маленькая клетка — почти всегда очень агрессивная опухоль.
Метастазы обычно поражают следующие органы: лимфатические узлы, кости, мозг, надпочечники и печень. Первичная опухоль обычно возникает вблизи бронхов и расширяется к центру легких.
Немелкоклеточный рак легкого (НМРЛ)
Этот тип рака составляет почти 80% всех случаев рака легких. Он распространяется медленнее, чем маленькие клетки, и иногда может появляться у людей, которые не курят.
Есть несколько разновидностей немелкоклеточного рака легких. Двумя наиболее распространенными являются плоскоклеточный и аденокарцинома.
Первый является наиболее распространенным и, как и маленькая клетка, обычно появляется в глубине легких, в центре груди. Аденокарцинома встречается реже и обычно является видом опухоли легких, которой страдают некурящие. Как правило, НМРЛ появляется в самых периферических частях легкого, около стенки грудной клетки.
Стадии рака легких
Немелкоклеточный рак легкого делятся на несколько этапов или стадий по довольно сложной системы, известной под аббревиатурой TNM. Стадирование опухоли очень важна, потому что она позволяет, во-первых, отличать излечимых пациентов от неизлечимых и, во-вторых, рассчитывать вероятность излечения.
- Т относится к размеру опухоли. Он классифицируется между T1 и T4, в зависимости от того, является ли опухоль более объемной или затрагивает важные близлежащие структуры, такие как главные бронхи, артерии или само сердце.
- N указывает на то, поражены ли опухолью лимфатические узлы рядом. N0 означает, что нет. Поражение лимфатических узлов является очень важным прогностическим фактором, который считается от N1 до N3. В частности, жизненно важно знать, задеты ли самые центральные ганглии грудной клетки, область, известная как средостение. Как правило, вовлечение средостении означает, что опухоль неоперабельна.
- М указывает на распространенность опухоли, если нет метастазов М0, если рак распространился в отдаленные органы М1.
Стадии мелкоклеточного рака легких.
Классификация мелкоклеточных опухолей легких намного проще. При данном типе рака говорят об ограниченной стадии и расширенной стадии.
- Ограниченная стадия означает, что опухоль ограничена в исходных гематораксах, средостении и надключичных узлах. Это было бы терпимым полем для использования лучевой терапии.
- Расширенная стадия — это стадия, при которой рак слишком широко распространен, чтобы быть включенным в определение ограниченной стадии, то есть рак распространился на другое легкое, на лимфатические узлы другой молочной железы, на отдаленные органы и т. д. Пациенты с ограниченной стадией рака могут эффективно лечиться с помощью лучевой терапии. Для тех, кто имеют обширную стадию, лучевая терапия не применяется.
Диагностика
Поскольку симптомы рака легких часто не проявляются, пока болезнь не прогрессирует, только 15 процентов случаев обнаруживаются на ранних стадиях. Многие случаи рака легких на ранней стадии диагностируются случайно в результате медицинских анализов, которые проводятся при другой проблеме со здоровьем, не связанной с онкологией.
Биопсии легочной ткани будет использоваться, чтобы подтвердить или опровергнуть возможный диагноз рака, в дополнение к предоставлению ценной информации для определения соответствующего лечения. Если рак легких будет наконец обнаружен, будут проведены дополнительные обследования для определения степени распространения заболевания (см. раздел выше), в том числе:
- История болезни и физикальное обследование: в истории болезни фиксируются факторы риска и симптомы, которые имеет пациент. Физическое обследование предоставляет информацию о признаках рака легких и других проблем со здоровьем.
- Радиологические исследования: при исследованиях используются рентгеновские лучи, магнитные поля, звуковые волны или радиоактивные вещества для создания изображений внутренней части тела. Несколько рентгенологических исследований часто используются для выявления рака легких и определения части тела, где он мог распространиться. Рентген грудной клетки часто используется, чтобы увидеть, есть ли какие-либо комки или пятна в легких.
- Компьютерная томография (КТ): он дает более точную информацию о размере, форме и положении опухоли и может помочь обнаружить увеличенные лимфатические узлы, которые могут содержать рак легких. КТ более чувствителен, чем обычная рентгенограмма грудной клетки, для выявления рака на ранней стадии.
- Магнитно-резонансная томография (МРТ): для обследования используются мощные магниты, радиоволны и современные компьютеры для получения детальных изображений в поперечном сечении. Эти изображения аналогичны изображениям, полученным с помощью компьютерной томографии, но они еще более точны при обнаружении распространения карциномы легких на головной или спинной мозг.
- Позитронно-эмиссионная томография (ПЭТ): он использует чувствительный низкодозированный радиоактивный индикатор, который накапливается в раковых тканях. Сканирование костей требует введения небольшого количества радиоактивного вещества в вену. Это вещество накапливается в аномальных участках кости, что может быть следствием распространения рака.
- Цитология мокроты: исследование слизи под микроскопом, чтобы увидеть, содержит ли она раковые клетки.
- Биопсия с иглой: в злокачественную массу вводится игла, а легкие визуализируются в компьютерном томографе. Затем образец массы извлекают и наблюдают под микроскопом, чтобы увидеть, содержит ли он раковые клетки.
- Биопсия костного мозга: используется все та же игла для удаления цилиндрического ядра из кости шириной около 1,5 мм и длиной 2,5 см. Обычно образец берется из задней части бедренной кости и исследуется под микроскопом, чтобы увидеть, присутствуют ли раковые клетки.
- Анализ крови: часто специалист может выполнить определенные анализы крови, чтобы определить, распространился ли рак легких на печень или кости, а также диагностировать некоторые паранеопластические синдромы.
Лечение
Лечение пациентов с карциномой легкого будет состоять из комбинации нескольких методов, таких как хирургия, лучевая терапия и химиотерапия. Каждый из них будет более эффективным, чем остальные, в зависимости от типа рака и стадии, на которой она находится. На самом деле лечение зависит от четырех обстоятельств: типа и степени распространения опухоли, состояния здоровья пациента и функционального состояния различных систем организма (сердца, печени, почек, неврологических и т. Д.)
Хирургия
Хирургическое вмешательство — наиболее вероятный методом терапии, поэтому он используется всякий раз, когда рак может быть удален полностью, а состояние дыхания пациента допускает удаление той части легких, которая нуждается в удалении.
Микрокислотные раки легких редко оперируются, так как они почти всегда диагностируются на обширной стадии, когда оперировать можно только в небольшой стадии.
Примерно половину всех случаев немелкоклеточного рака легких можно удалить, учитывая их распространенность. Для этого необходимо, чтобы не было метастазов и чтобы узлы в центральной части груди (средостения) были свободны от опухолей, а также чтобы опухоль не проникала в неравные структуры, такие как трахея, аортальная артерия или плевра.
Лишь небольшая часть легкого может быть удалена, если опухоль сильно локализована, что будет называться резекцией клина или сегментэктомией.
Если будет удалена доля легкого, это будет называться лобэктомия. Если удаляется всё легкое, говорят о пневмонэктомии.
Пациент после операции остается в больнице в течение одной или двух недель. Некоторым потребуется физиотерапия грудной клетки, чтобы быстро восстановить нормальную емкость легких. По истечении этого срока человек вернется домой с некоторыми наложенными ограничениями.
Среди возможных осложнений после вмешательства — кровоизлияния, раневые инфекции и пневмонии.
Лучевая терапия
Лучевая терапия использует излучение X высокой энергии , чтобы убить раковые клетки. При терапии применяется устройство, называемое линейным ускорителем, которое посылает лучи только в зону поражения.
Это лечение иногда используется как первичное у тех пациентов, которые не могут перенести операцию. В этом случае он предназначен не для излечения, а для замедления развития заболевания, хотя некоторые исключительные случаи можно вылечить без хирургического вмешательства, только с помощью лучевой терапии.
Лучевая терапия в легких обычно используется для снятия закупорки магистральных дыхательных путей из-за рака.
Когда лучевая терапия используется в качестве вторичного лечения, после операции, её цель главным образом уничтожить те клетки, которые не могут быть удалены хирургическим путем.
Еще одна полезность, для которой используется лучевая терапия, — это облегчение симптомов, как боль, затруднение глотания и проч.
Химиотерапия
Химиотерапия является первым вариантом лечения в большинстве случаев мелкоклеточного рака. Он способен легко контролировать симптомы, которые обычно очень выражены при этом типе рака. Тем не менее, лечение является исключительным, и в большинстве случаев рецидивирует после одной-двух лет.
Не все пациенты смогут перенести операцию, потому что это будет зависеть от того, достаточно ли у них дыхательной способности, чтобы противостоять расщеплению или части всего легкого, и каково их общее состояние.
При раке легкого обычно используют комбинацию химиотерапевтических препаратов. Некоторые из этих препаратов можно вводить перорально или внутривенно. Когда вещества лекарств попадают кровотока, они распространяются по всему организму и действуют против раковых клеток, разрушая их. По этой причине её очень полезно применять при раковых заболеваниях, которые распространились на другие органы.
Химиотерапия может проводиться как первичное лечение или как вспомогательная терапия к хирургическому вмешательству. Во многих случаях химиотерапия проводится перед операцией с целью уменьшить объем опухоли и подготовить почву для хирурга.
Иногда даже после нескольких месяцев химиотерапии неоперабельный рак легких становится операбельным.
Химиотерапию можно получить и после операции, даже если вся опухоль была успешно удалена. Причина в том, что эта стратегия позволяет избежать рецидивов и в конечном итоге излечить большее количество пациентов в долгосрочной перспективе. Этот вид лечения рака известен как адъювантная химиотерапия.
Выбор лечения первой или второй линии зависит от типа рака и варьируется от немелкоклеточного или мелкоклеточного рака.
Наиболее частыми побочными эффектами, возникающими в результате применения химиотерапии, являются: тошнота и рвота, потеря аппетита, выпадение волос и язвы во рту. Наряду с химиотерапевтическими препаратами используются другие, которые уменьшают или устраняют побочные эффекты первого.
Лечение каждой стадии и типа рака легких по отдельности
Стадия 0.
На этом этапе химиотерапия или лучевая терапия не требуются. Хирургия может полностью устранить опухоль. Тип операции — сегментэктомия, то есть удаление клиновидного участка лёгких.
Стадия I.
На этой стадии используется обычно для небольших опухолей сегментэктомия или лобэктомия для пациентов с худшим физическим состоянием.
Эффективность химиотерапии в качестве адъювантного лечения проверяется в клинических исследованиях. Хотя это полезно для тех микрометастазов, которые не были обнаружены и которые не были устранены хирургическим путем.
Если опухоль находится на краю легочной ткани, вероятно, не все раковые клетки были удалены, поэтому рекомендуется лучевая терапия.
Лучевая терапия может быть использована в качестве основного лечения, если пациент, в связи с его общим состоянием, не может перенести операцию. Пятилетняя выживаемость на этом этапе составляет 65%.
Стадия II.
Используется операция: сегментэктомия или лобэктомия.
Лучевая терапия может использоваться после операции, чтобы гарантировать, что раковых клеток не осталось. Он также может быть использован в качестве основного лечения у тех пациентов, которых нельзя оперировать из-за проблем со здоровьем. Химиотерапия может использоваться после операции или лучевой терапии.
Коэффициент выживаемости для пациентов, находящихся на этой стадии рака, составляет 40%.
Стадия IIIA.
Лечение на этом этапе будет зависеть от того, где находится опухоль в легком и затронуты ли лимфатические узлы.
Химиотерапия обычно используется перед операцией, чтобы уменьшить размер опухоли, чтобы ее легче было полностью удалить.
Когда операция не может быть применима для удаления опухоли, будет предоставлена лучевая терапия. Иногда используется брахитерапия, которая включает в себя прохождение лазера через бронхоскоп, чтобы уничтожить часть рака внутри трахеи.
Показатели выживаемости колеблются от 10% до 20%, хотя у некоторых пациентов, у кого рак не распространяется на лимфатические узлы, прогноз лучше.
Стадия IIIB.
Поскольку рак очень широко распространен на этой стадии, операция не эффективна. Химиотерапия может использоваться в сочетании с лучевой терапией или каждый в отдельности.
Коэффициент выживаемости составляет от 10% до 20% у тех пациентов, у которых хорошее самочувствие и которые могут пройти комбинацию обоих видов лечения. У тех, кто не может, их индекс выживаемости составляет 5%.
Стадия IV.
Целью лечения на данном этапе является облегчение симптомов заболевания. Он не предназначен для лечения, потому что рак распространился в отдаленные районы.
Химиотерапия или лучевая терапия будут использоваться для уменьшения таких симптомов, как боль в костях, симптомы, связанные с поражением нервной системы и проч.
Мелкоклеточный рак легкого.
Ограниченная стадия.
В целом, в качестве основного лечения используется химиотерапия, с использованием нескольких препаратов в комбинации.
Лучевая терапия грудной клетки используется вместе с химиотерапией. Пациентам, которые хорошо реагируют на первоначальное лечение, назначается профилактическая лучевая терапия в области головы.Делается это потому, что мозг является одним из мест, где часто появляются метастазы.
У большинства пациентов эти опухоли проходят после лечения, но вскоре они снова становятся устойчивыми к лечению. Выживаемость в течение двух лет на ограниченной стадии составляет от 40% до 50%, но она снижается с 10% до 20% в течение пяти лет.
Много исследований проводятся для проверки эффективности других методов лечения, таких как иммунотерапия или генная терапия.
Обширная стадия.
Прогноз на этом этапе очень плохой, если рак не лечится. Для лечения симптомов и увеличения краткосрочной выживаемости может быть использована химиотерапия.
Лечение двумя или более препаратами может уменьшить опухоли примерно у 70-80% этих пациентов. Лучевая терапия также используется для контроля симптомов и предотвращения развития метастазов в мозг.
Лазерная хирургия используется для устранения обструкции дыхательных путей у пациентов, которые из-за своего общего состояния не могут пройти хирургическую операцию.
Прогноз выживания через пять лет после обнаружения рака составляет менее 4%.
Пациентам, чьё здоровье очень ухудшилось и которые не могут проходить химиотерапию, лечение будет сокращено до лекарств для облегчения боли.
Последующие действия…
Когда рак легких контролируется лечением, начинается периодический осмотр, основной целью которого является выявление возможного рецидива. Кроме того, мониторинг также оценивает возможные последствия лечения и предоставляет пациенту необходимую психологическую поддержку.
При каждом обследование пациента спрашивают о симптомах, проводится детальное физическое обследование, а также запрашиваются анализы и сканирование с помощью рентгеновских лучей, ультразвука и т. д. в зависимости от диагностических возможностей рецидива или прогрессирования рака.
Со временем рецидивы становятся менее вероятными, и обследования будут проводиться с интервалом, хотя проходить их один раз в год будет нелишним, чтобы контролировать появление других новых онкологических заболеваний, как в легких, так и в других органах.
Профилактика и рекомендации
От 80 до 90 процентов случаев рака легких развивается у курильщиков или у людей, которые недавно бросили курить. По этой причине лучший способ предотвратить возникновение болезни — бросить курить.
После примерно 15 лет, риск заболеть карциномой легких у бывшего курильщика равен риску у некурящих.
Асбестовые волокна, волосковые кристаллы, образующиеся во многих породах и используемые в качестве изоляции или огнеупорных строительных материалов, могут раздражать легкие. На самом деле, курильщики, подвергающиеся воздействию асбеста на рабочем месте (например, ремонт тормозов, теплоизоляция или судостроение), имеют более высокий риск заболевания раком легких. Ношение средств защиты органов дыхания может снизить этот риск.
«Что такое рак легких?» – Яндекс.Знатоки
Рак лёгкого – злокачественная опухоль, которая возникает в легком. Злокачественной её называют потому, что она мешает организму нормально работать и может быть опасна для жизни. Различают два основных вида рака легкого: мелкоклеточный и немелкоклеточный. Такие названия они получили из-за того, что эти опухоли по-разному выглядят под микроскопом.
Клетки мелкоклеточного рака меньше обычных, здоровых клеток. Онкологам принципиально отличить именно мелкоклеточный рак от всех остальных, так как его лечат совсем по-другому. Поэтому все остальные раки (плоскоклеточный, аденокарцинома) объединяют под одним термином – немелкоклеточный.
Почему возникает рак лёгких
Как и любой другой рак, рак лёгких вызван «поломкой» в клетках, которые начинают неправильно расти и бесконтрольно размножаться.
Точная причина его неизвестна. Однако врачи и учёные выявили факторы, которые увеличивают риск развития рака легкого. Некоторые из них – значительно. Вот эти факторы:
- курение табака (не только активное, но и пассивное) 72% рака легкого вызвана курением
- работа, связанная с асбестом и другими химикатами. Вредная работа вызывает 13% рака легкого
- ионизирующее излучение (например, радон в помещениях)
- загрязнение атмосферного воздуха. Вызывает 8% рака легкого
- Как предотвратить рак легких
- Важнее всего – отказаться от курения и постараться снизить воздействие других факторов, если они есть.
Как обнаружить рак легких на ранней стадии
Чтобы находить злокачественные образования до того, как проявились симптомы (это означает, что заболевание уже сильно развилось), используют систему скрининга.
Скрининг – это набор исследований, которые проводят здоровым людям. Основной метод скрининга рака легкого – низкодозная компьютерная томография (КТ) грудной полости. Компьютерная томография – современный метод исследования, в котором рентгентовские лучи помогают получить точное и «послойное» изображение областей тела человека.
Но скрининг, в отличие от мер предотвращения, подходит не всем. Сейчас международные стандарты предполагают, что скрининг нужен людям, которые подпадают под один из двух наборов критериев:
Надо понимать, что скрининг, помимо пользы в виде снижения рисков смерти от рака легкого (около 20% для групп риска) несет потенциальный вред, поэтому перед скринингом лучше обсудить с врачом соотношение риска и пользы.
Основной возможный вред заключается в гипердиагностике. Это означает, что во время скрининга находят что-то, что влечет за собой последующие обследования и процедуры. Для рака легких около 96% находок на КТ не приведет к диагнозу рак. Зато придется выполнять процедуры: бронхоскопия, биопсия (когда берут кусочки тканей из легких для изучения под микроскопом). Не говоря уже о стрессе, который получает человек, у которого нашли подозрительное образование.
стадии рака легких, диагностика и факторы, способствующие развитию рака легких
Рак легких – серьёзное заболевание, развивающееся по большей части из тканей бронхов, а также бронхиальных желез и затрагивающие лёгкие человека.
Подвержены ему в основном курящие мужчины (по данным различных статистических исследований – 80-90%), при этом львиная доля заболевших – лица от 45 до 80 лет, но бывает рак лёгкого и у молодых.
Оглавление: 1. Виды рака легкого - Немелкоклеточный рак лёгкого - Мелкоклеточный рак лёгкого 2. Стадии рака лёгкого 3. Причины и факторы возникновения рака легкого 4. Признаки и симптомы легочной онкологии 5. Диагностика рака легкого
Виды рака легкого
Обратите внимание: раковые клетки, поражающие лёгкие, делятся очень быстро, распространяя опухоль по всему организму и разрушая другие органы. Поэтому важным моментом является своевременная диагностика заболевания. Чем раньше выявлен рак лёгкого и начато его лечение – тем выше шанс на продление срока жизни больного.
В шестидесяти процентах случаев патология развивается в верхнем отделе легких. Скорее всего, это происходит из-за того, что именно в этом отделе дольше всего задерживается табачный дым и воздух, содержащий канцерогенные вещества.
Рак, исходящий из бронха, называется центральным, из ткани легкого – периферическим. В 80% случаев болезнь формируется в центральной зоне и воротах лёгкого.
Центральный (прикорневой) рак подразделяется на:
- эндобронхиальный;
- перибронхиальный.
На ранней стадии опухоль похожа на полип или бляшку. Далее она может разрастаться по-разному. Также выделяют медиастанальный вид, который характеризуется маленькой опухолью и быстрым разрастанием.
В зависимости от гистологических изменений, в нашей стране принята классификация, выделяющая:
- немелкоклеточный рак лёгкого;
- мелкоклеточные формы.
Немелкоклеточный рак лёгкого
Это одна из наиболее распространённых форм злокачественной лёгочной опухоли, для неё характерны следующие подвиды:
- Плоскоклеточный рак – перерождённые клетки эпителиальной ткани, выстилающей бронхи. Он медленно распространяется, прост в диагностике, имеет хорошие прогнозы лечения.
- Аденокарцинома – вид рака, клетки которого формируются из железистой ткани мелких бронхов. Опухоль метастезирует в ткань контралатерального лёгкого, образует новые очаги в непосредственной близости от первичного узла. Чаще характерна для женщин, практически не зависит от курения, разрастается до огромных размеров. Имеет вид узелка серовато-белого цвета, в центре – склерозированная ткань, в опухоли видны дольки. Иногда новообразование покрыто слизью, заметны очаги влажного некроза, кровотечение из сосудов. Проявляется аденокарцинома бронхиальными симптомами – ателектазами и бронхопневмониями.
- Крупноклетчатый рак – аномально огромные анапластические клетки, рост которых обычно заметен в центральной части бронхиального дерева. Опухоль агрессивна, не имеет типичной клинической картины. На поздней стадии возникает кашель с мокротой, имеющей прожилки крови. Больные истощены. На гистологических срезах – некрозы и кровоизлияния.
- Смешанные формы – опухоли, в которых присутствуют клетки нескольких видов рака. Симптомы болезни и прогноз зависят от сочетания видов новообразований и степени преобладания тех или иных клеток
Мелкоклеточный рак лёгкого
Это одна из наиболее агрессивных разновидностей рака. Внешне напоминает мягкий светло-желтый инфильтрат с вкраплением очагов некроза, клетки похожи на зерна овса. Характеризуется быстрым ростом и формированием регионарных и отдаленных метастазов. 99% больных этой формой – курящие люди.
Как известно, гистологическая картина одного участка опухоли может отличаться от другого. Точное диагностирование опухоли позволяет составить прогноз развития заболевания и подобрать наиболее эффективную схему лечения.
Стадии рака лёгкого
Современная медицина выделяет несколько стадий болезни
Стадия рака легкого | Размеры опухоли | Патологический процесс в лимфатических узлах | Метастезирование |
Стадия 0 | Новообразование локализировано, не распространяется в окружающие ткани | отсутствует | отсутствует |
Стадия І А | Опухолевидное новообразование до 3 см, не поражает главный бронх | отсутствует | отсутствует |
Стадия І Б | Новообразование от 3 до 5 см, локализировано, не переходит на другие участки, находится ниже трахеи на 2 см и более | отсутствует | отсутствует |
Стадия ІІ А | Размер опухоли – до 3 см, она не поражает главный бронх | Затрагивает единичные перибронхиальные региональные лимфоузлы. | отсутствует |
Стадия ІІ В | Новообразование размером от 3 до 5 см, не распространено на другие участки легких, локализируется ниже трахеи на 2 см и более | Заметно поражение единичных региональных перибронхиальных узлов лимфатичской системы. | отсутствует |
Опухоль любого размера, прорастающая в другие органы грудной клетки. Не затрагивает сердце, крупные сосуды и трахею. | отсутствует | отсутствует | |
Стадия ІІІ А | Размер новообразования – до 5 см, поражение других участков легких не происходит | Затронуты бифуркационные или другие виды лимфоузлов, расположенные в средостении на стороне поражения | отсутствует |
Опухоль любого размера, прорастающая в другие органы грудной клетки. Не затрагивает сердце, крупные сосуды и трахею. | Наблюдается поражение бифуркационных/перибронхиальных/региональных и других лимфоузлов средостения на стороне поражения | отсутствует | |
Стадия ІІІ В | Опухолевидное новообразование любого размера, переходящее на средостение, крупные сосуды, трахею, сердце и другие органы | Затронуты любые узлы лимфатической системы | отсутствует |
Рак легкого может иметь любые размеры и распространяется на разные органы | В воспалительный процесс вовлечены лимфатические узлы средостения не только на стороне поражения, но и с противоположного бока и лимфоузлы, локализирующиеся в верхнем плечевом поясе | отсутствует | |
Стадия IV | Размер опухоли не имеет значения | Поражены любые лимфоузлы | Наблюдается единичные или множественные метастезирования в любые органы и системы |
Причины и факторы возникновения рака легкого
Главная причина возникновения онкологии любого органа – повреждение клеток ДНК, происходящее за счет воздействия на них различных факторов.
Если говорить о раке легкого, то причинами его возникновения могут быть:
- работа на вредном производстве;
- курение;
- вдыхание вредных веществ.
Чаще всего данное заболевание наблюдается у рабочих следующих профессий:
- сталелитейщиков;
- шахтеров;
- деревообработчиков;
- металлургов;
- на производстве керамики, фосфатов и асбестоцемента.
Основные причины формирования рака легкого:
- Вдыхание канцерогенов, которые находятся в дыме от сигарет. Вероятность появления заболевания значительно возрастает при выкуривании более 40 сигарет в день.
- Плохая экологическая обстановка. Это особенно касается местности, где располагаются перерабатывающие и горнодобывающие предприятия.
- Облучение радиацией.
- Контакт с веществами, провоцирующими возникновение заболевания.
- Туберкулез, частые пневмонии.
Признаки и симптомы легочной онкологии
Чаще всего на начальной стадии болезнь внешне практически никак не проявляется, и человек обращается к специалистам, когда уже невозможно ему чем-то помочь.
Основные симптомы рака легкого:
- боли в груди;
- отдышка;
- кашель, не проходящий длительное время;
- потеря массы тела;
- кровь в мокроте.
Однако данные проявления не всегда говорят о наличии онкологии. Они могут обозначать массу других заболеваний. Поэтому диагностика рака в большинстве случаев оказывается запоздалой.
Кроме вышеперечисленных симптомов, при раке легкого ярко проявляются:
- отсутствие интереса к жизни;
- вялость;
- очень низкая активность;
- повышенная температура длительный период времени.
Важно понимать, что это заболевание легко маскируется под бронхит, пневмонию, поэтому важно дифференцировать его от других болезней.
Диагностика рака легкого
Раннее диагностирование дает надежду на излечение. Самым надежным способом в данном случае является рентген легких. Уточняют диагноз при помощи эндоскопической бронхографии. С ее помощью можно определить размеры и местоположение опухоли. Кроме того, обязательно проводится цитологическое исследование – биопсия.
Если диагноз подтвержден, следует немедленно приступать к лечению, строго соблюдая предписания врача. Не стоит рассчитывать на нетрадиционную медицину и народные средства.
Учитывая тот фактор, что начало заболевания протекает без проявления симптомов, имеет смысл ежегодно делать флюорографию. Особенно это рекомендуется людям, входящим в группу риска. При наличии подозрений диагноз считается подтвержденным, пока не будет доказано противоположное.
Диагноз уточняют при помощи:
Рекомендуем прочитать: Рак легких: симптомы, диагностика, лечение, прогноз и профилактика
Трофимова Ярослава, медицинский обозреватель
12,938 просмотров всего, 6 просмотров сегодня
Загрузка…первые симптомы и признаки, стадии, выживаемость
Рак легких – эта опухоль является самой распространенной во всем мире. Более 1 миллиона человек погибают от этой болезни каждый год. Онкология легких характеризуется скрытым течением и быстрым распространением метастазов. У мужчин эта патология диагностируется намного чаще, чем у женщин, примерно в семь-восемь раз. Болеют люди разных возрастных групп.
Первые признаки рака легкого
Рассмотрим, как проявляется рак легкого. В начале образования опухоли симптомы малозаметны, а могут и вовсе отсутствовать, из-за чего большинство теряют большое количество времени, и рак переходит в другую стадию.
Cимптомы и признаки рака лёгких:
- Сухой продолжительный кашель. Именно этот симптом является основным. Он усиливается при физических нагрузках, переохлаждении, во время сна, во время положения лежа на животе, на спине или на боку.
- Выделения. Специфичные выделения при отхаркивании слизи с гноем или с хлопьями белка.
- Кровотечение (кровохаркание). Мокрота с вкраплениями крови.
- Отдышка. На физических нагрузках проявления отдышки усиливаются. С ростом опухоли признак учащается.
- Боль в грудной клетке. Свидетельствует о метастазах в органы грудной полости или о прорастании опухоли в саму паренхиму легкого. С кашлем происходит усиление.
- Снижение аппетита.
Как определить рак легкого?
- Рентген диагностика. Является основным методом исследования. В первую очередь пациента отправляют на флюорографию, где делают снимки в двух проекциях. Есть высокий риск на рентгене не увидеть маленькую опухоль.
- Компьютерная томография. Данный метод позволяется определить локализацию (место нахождения) опухоли, размер, область грудных лимфатических узлов, наличие очагов, а также их зону поражения. Компьютерная томография не дает точного диагноза.
- Биопсия. Биопсия — это иссечение кусочка ткани или органа для микроскопических исследований. С помощью данного метода можно определить доброкачественность или злокачественность опухоли. Этот метод дает возможность врачу-онкологу поставить 100% диагноз. Также у этого замечательного метода диагностики есть определенные недостатки и минусы. После отбора материала из злокачественного новообразования могут начаться осложнения, такие как ускоренный рост этой опухоли.
- Бронхоскопия (трахеобронхоскопия). С помощью специального аппарата с управляемым датчиком на конце, снабженным фото- или видеокамерой можно посмотреть на состояние органа, ткани бронхов. Еще его используют для удаления новообразования и инородных тел.
- Цитологический анализ мокроты. Исследование мокроты может обнаружить как раз ту самую злокачественную опухоль, а кроме нее уже больше для профилактики и другие заболевания, наличие грибков и паразитов в организме, туберкулез. Лишним не будет точно!
- Анализ крови или мочи на онкомаркеры. Онкомаркер – это специфические вещества, продукты жизнедеятельности опухоли, которые обнаруживаются в крови или моче.
Какие люди входят в группу риска?
- Возраст. Людям после сорока необходимо проверяться ежегодно.
- Мужской пол. Раком лёгких чаще всего болеют мужчины. Причем разница очень заметная – в 5-8 раз в зависимости от возрастной категории сравниваемых.
- Национальность. Афроамериканцы болеют намного чаще, чем другие нации.
- Генетическая предрасположенность. Наличие у кровных родственников онкозаболеваний.
- Курение. Решающие факторы в этом вопросе не только общий стаж курильщика, но также и интенсивность в количестве выкуриваемых сигарет в день. Причиной этого может быть оседание никотина в лёгких.
- Пассивное курение. Частое нахождение рядом с курящими людьми или в накуренных помещениях превышает фактор риска заболевания на 20%.
- Хронические заболевания лёгких. Такие заболевания как туберкулез, хронические обструктивные болезни легких, бронхоэктатическая болезнь, деструкции легких, поликистоз легких.
- ВИЧ-инфекция. Рак диагностируют в два раза чаще у ВИЧ-инфицированных людей.
- Лучевая терапия. Люди перенесшие лучевое воздействие находятся в группе риска, так как лучи воздействуют на клетку, меняя функции органоидов, вследствие этого они не могут работать полноценно.
Типы
- Мелкоклеточный рак — самая страшная и агрессивно развивающаяся опухоль и дающая метастазы даже на небольшом размере самой опухоли. Встречается редко, обычно у курильщиков.
- Плоскоклеточный рак – самый распространённый вид опухоли, развивается из плоских эпителиальных клеток.
- Аденокарцинома – встречается редко, образуется из слизистой оболочки.
- Крупноклеточный – чаще поражает женщин, чем мужчин. Особенностью является начало развития раковых заболеваний в субсегментарных бронхах и раннее образование метастазов в лимфатических узлах средостения, дополнительно происходит периферическое поражение надпочечников, плевры, костей, а также головного мозга.
Стадии рака
Выделяют всего четыре стадии рака, каждая из этих стадий характеризуется определенными симптомами и проявлениями. Для каждой стадии подбирается индивидуальное лечение врачом-онкологом. Полностью избавиться от данной патологии можно только на ранних стадиях.
- Первая стадия 1А. Новообразование не должно превышать в диаметре 3х см. Эта стадия протекает без кашля. Выявить очень сложно.
- Первая стадия 1В. Размер опухоли способен достигать до 5 сантиметров в диаметре, но злокачественное новообразование не выделяет онкомаркеры в кровь, а значит, его еще можно полностью удалить.
Если это заболевание будет обнаружено на данном этапе, то прогноз заболевания в 70 случаях из 100 будет благоприятным. К сожалению, как говорилось выше, распознать на начальной стадии очень сложно и практически невозможно, так как опухоль очень мала и нет никаких явных симптомов.
Всегда стоит обращать внимание на тревожные симптомы как у взрослых, так и у детей: на степень кашля и на консистенцию и запах мокроты, он может быть гнилостным и зеленоватого оттенка.
Огромной опасностью может быть мелкоклеточный рак, распространяющий метастазы по всему телу почти мгновенно. При подозрении на подобное раковое поражение стоит сразу прибегать к лечению: химиотерапии или же хирургическому вмешательству.
ВТОРАЯ стадия рака начинается при образовании опухоли более пяти сантиметров в диаметре. Среди основных симптомов можно выделить усиленный кашель с выделения мокроты с вкраплением крови, повышенную температуру, учащенное дыхание, а также возможную «нехватку воздуха». На этой стадии частенько происходит резкая потеря веса.
- Стадия 2А. Злокачественное образование в диаметре разраслось за 5 сантиметров. Почти достигнуты лимфатические узлы, но еще не поражены.
- Стадия 2В. Злокачественная опухоль достигает 7-ми см, но новообразование, как и в стадии 2А, пока не распространяется на лимфоузлы. Может быть расстройство пищеварения. Возможны метастазы на грудную полость.
Процент выживаемости на второй стадии: 30 пациентов из 100. Правильно выбранное лечение позволяет увеличить продолжительность жизни: примерно до 4-6 лет. При мелкоклеточном раке прогноз на этой стадии еще хуже: 18 пациентов из 100.
ТРЕТЬЯ стадия рака. На данной стадии лечение практически не помогает.
- Стадия 3А. Опухоль более 7-ми сантиметров. Она уже достигла близко прилегающие ткани и происходит поражение лимфатических узлов возле лёгкого. Появляются метастазы, их область появления заметно расширяется и охватывает грудную клетку, трахею, кровеносные сосуды, даже около сердца и могут проникать в грудную фасцию.
- Стадия 3В. Злокачественная опухоль более 7-ми см в диаметре, она уже может затрагивать даже стенки легкого. Редко метастазы могут достигать сердца, сосуды трахеи, которые вызывают развитие перикардита.
Симптомы на третьей стадии ярко выражены. Сильный кашель с кровью, сильные боли в грудной области, боли в груди. На этой стадии врачи назначают наркотики, подавляющие кашель. Основное лечение заключается в подавлении роста раковых клеток химиотерапией, но к сожалению, лечение малоэффективно, опухоль растет и разрушает организм. Рак левого или правого, при этих поражениях части легких проводят резекцию всего или части легкого.
Выживаемость на этой стадии очень низкая. Только 9 пациентам из 100 удается спастись с помощью ударной дозы химиотерапии и новейших технологий в лечении онкологии.
ЧЕТВЕРТАЯ стадия рака лёгких уже не поддается лечению и в 100% случаях оказывается летальной. На данной стадии отмечается поражение метастазами как близлежащих, так и отдаленных органов. К раку легких присоединяют и другие онкологические заболевания органов: печени, почек, молочной железы и других органов.
Сколько живут с раком легких вам не сможет с точностью ответить ни один специалист, так как это зависит от многих факторов, от организма человека, от иммунитета, от форм рака легкого (карциномы).
Загрузка…Рак легких — симптомы, лечение, профилактика, причины, первые признаки
Общие сведения
Рак легкого является одним из самых распространенных онкологических заболеваний. Несмотря на все усилия по его профилактике, уровень заболеваемости с начала XX века вырос в несколько десятков раз.
Новости по теме
Рак легкого во многих странах лидирует по причинам смертности от онкологических заболеваний среди мужчин. В первую очередь, это связано с тем, что начальные стадии рака легкого протекают почти бессимптомно и пациенты обращаются к врачу слишком поздно.
Причины заболевания
Причиной любого злокачественного заболевания является повреждения ДНК клеток, которое происходит под действием различных факторов внешней среды. В случае рака легкого такими факторами может быть курение, работа на вредных производствах, вдыхание различных смол, коксов, эфиров и других вредных веществ. Повышенный уровень заболеваемости раком легкого у шахтеров, рабочих сталилитейной, деревообрабатывающей, металлургической промышленности, керамического асбестоцементного и фосфатного производства.
Согласно статистике, рак легкого у курящих людей наблюдается значительно чаще, чем у некурящих. Объяснение этому факту достаточно простое. Табачный дым содержит и физические, и химические факторы канцерогенеза в большом количестве. Около 80% пациентов с данной патологией курильщики.
Развитию рака легкого могут предшествовать хронические воспалительные процессы: хроническая пневмония, бронхоэктатическая болезнь, хронический бронхит, рубцы в легком после ранее перенесенного туберкулеза и т. п.
Симптомы рака легких
К сожалению, симптомы рака легкого неспецифичны, т.е. характерны для многих заболеваний органов дыхания. Именно поэтому пациенты не сразу обращаются к врачу, и диагностика во многих случаях оказывается не своевременной. Выявление большей части этих признаков должно насторожить и заставить срочно обратиться к врачу. Кроме того, необходимо обращать внимание на такие косвенные признаки, как вялость, апатичность, утрату должной активности. Следует обращать внимание на небольшое беспричинное повышение температуры тела. Небольшая температура может маскировать рак легкого под вялотекущий бронхит или пневмонию.
Что можете сделать вы
Если вам или близкому вам человеку поставлен диагноз рак легкого, следует незамедлительно начинать лечение и действовать в соответствии с рекомендациями врача. Как бы заманчивы не были предложения, постарайтесь не прибегать к самолечению и методам нетрадиционной медицины.
У более чем 15% лиц начальные стадии рака легкого протекают совершенно бессимптомно, а значит заподозрить его наличие можно только с помощью ежегодного диспансерного обследования. В России таким обследованием является ежегодный флюорографический снимок или рентгеногорамма. Если на снимке обнаруживается опухолевидное затемнение на изображении, то диагноз «рак легкого» не снимается, пока не будет доказано обратное. Для дальнейшей диагностики рака легкого могут быть использованы следующие методы:
- компьютерная томография;
- бронхоскопия;
- трансторакальная пункция;
- пункционная биопсия лимфатических узлов;
- определение уровня онкомаркеров в крови.
Что может сделать врач
В зависимости от формы и стадии рака легкого врач-онколог назначает необходимую программу лечения. Применяют хирургический метод лечения, лучевую терапию и химиотерапию. Ни один из перечисленных методов не является равноценным, и, как правило, они назначаются в сочетании.
Прогноз при раке легкого зависит в первую очередь от стадии процесса, на которой он диагностирован, а также от гистологической картины опухоли.
Рак легкого может метастазировать в лимфатические узлы корня легкого, средостения, а также более отдаленные группы на шее, в надключичной области. Также рак легкого может распространиться в печень, кости, головной мозг и во второе легкое.
Профилактика рака легких
К профилактическим мерам относятся своевременное и правильное лечение различных воспалительных процессов в бронхах и легких с тем, чтобы не допустить перехода их в хронические формы. Очень важной профилактической мерой является отказ от курения. Работающие на вредных производствах с высокой запыленностью должны использовать методы личной защиты в виде масок, респираторов и т.п.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.