Почему моча с красным оттенком – Красная моча у женщин – причины, заболевания, лечение

Содержание

Желто красная моча. Отчего бывает моча красного цвета?

Последние:
  • Жизненные формы организмов
  • Лечение частого мочеиспускания у детей
  • Жизненные формы растений в нашей местности
  • Сколько мочи нужно собрать у ребенка для анализа
  • Своевременно обнаружение гидроцеле и сохранение мужского здоровья

fspno.ru

Причины изменения цвета мочи на красный, коричневый и другие. Видео

Моча — жидкость, которую выделяет организм и с ней же выводит продукты внутренних обменных процессов и пр. Эти продукты и являются источниками цвета мочи. Такие как уробилин, урохром, уророзерин, уроэритрин окрашивают жидкость в различные оттенки жёлтого цвета. В нормальном состоянии цвет мочи не должен выходить за диапазон желтого цвета, но иногда возникают и исключения из правил. Витамины и их усвоение организмом могут насытить мочу ярким зеленым оттенком и пр.

Предпосылки к изменению цвета

Цвет зависит от нескольких важных критериев:

  • напрямую от качества обмена веществ и количества жидкости, которая выводится из организма;
  • возраст так же имеет влияние на этот вопрос. У детей цвет мочи всегда слабее, чем у взрослого: у новорожденных детей моча имеет почти прозрачный цвет, у грудных светло-жёлтый. Но иногда может наблюдаться легкий красноватый оттенок из-за повышения уровня мочевой кислоты;
  • наконец, от того какие продукты или препараты употребляются. Вполне обычным явлением бывает изменение цвета мочи во время болезней и лечения медикаментозными средствами.

Но так же стоит отметить тот факт, что изменение цвета мочи чаще всего является свидетельством патологических изменений и заболеваний.

Моча золотисто-жёлтого цветаМоча золотисто-жёлтого цветаМоча золотисто-жёлтого цвета — норма

Почему появляется моча оранжевого цвета?

Моча оранжевого цветаМоча оранжевого цветаМоча оранжевого цвета

Моча имеет оранжевый или рыжеватый цвет при наличии следующих предпосылок:

  • большое количество пигмента, который создает жёлтый цвет мочи: урохрома, уробилиногена и пр.;
  • потребление пищевых продуктов с большим содержанием красителя, кстати говоря, не обязательно жёлтого. Любой краситель при расщеплении может давать оранжевый цвет;
  • заболевания мочевыводящих протоков и прием медикаментозных препаратов.

Все люди с утра выделяют мочу насыщенного рыжего цвета, особенно, если перед сном мочевой пузырь не был опорожнен. В данном случае причина кроется в предпосылках гормонального характера.

Другой причиной появления мочи оранжевого цвета является обезвоживание организма. Обезвоживание, то есть дефицит метаболической воды, может быть вызван интенсивными физическими нагрузками, долгим отсутствием употребления влаги, жарой и пр. Моча повышенной концентрации возникает из-за того, что почки пытаются возместить недостаток влаги.

Аномальные оттенки урины

О чём говорит цвет мочи - схема (англ.)О чём говорит цвет мочи - схема (англ.)О чём говорит цвет мочи — схема (англ.)

Цвет мочи красный

Моча красного цветаМоча красного цветаМоча красного цвета

Абсолютно любого человека удивит и даже напугает, если моча приобретет красный оттенок, особенно, если цвет отличается насыщенностью. Как правило, подобное явление — признак заболевания, при котором в мочу попала кровь или гемоглобин. К таким заболеваниям относят:

  • гломерулонефрит;
  • появление камней в почках;
  • онкология мочевого пузыря или почек;
  • гемоглобинурия;
  • гемофилия;
  • ушибы поясницы или полового органа.

Гломерулонефрит может быть самостоятельным заболеванием или одним из следственных осложнений, которые вызывает красная волчанка. При острой форме в сильной мере возникает проницаемость сосудов, результатом этого является ухудшение фильтрации и попадание в мочу красных кровяных телец. При этом моча может иметь, как красный цвет, так и цвет сырого мяса.

Одно из проявлений мочекаменной болезни — образование в почках конкрементов. Очень часто по путям кровоснабжения они могут попасть в мочевой пузырь или в мочеточник. Если конкременты (камни) имеют острую поверхность, то она травмирует слизистую оболочку, и в урину попадут частички крови. Нередко появление крови в моче симптом скорых почечных колик.

Рак мочевого пузыря значительное время может вообще не вызывать никакой симптоматики. При разложении верхних пленок опухоли кровь может попасть в мочу. Симптомы, которые сопутствуют в данном случае, это — повышение температуры, похудание и трудности при мочеиспускании.

Важно: если Вы заметили у себя мочу красного цвета, о в самом скором времени лучше показаться терапевту, который назначит дополнительные обследования и сдачу анализов.

Моча тёмного цвета

Тёмная мутная мочаТёмная мутная мочаТёмная мутная моча

Как правило, на светлость или тёмный цвет влияет количество потребляемой жидкости: чем ее больше, тем более светлый цвет. Кроме того, тёмный цвет может быть вызван воздействием токсинов и причиной некоторых заболеваний.

Болезни и состояния вызывающие тёмную мочу:
  • повышение числа урохроматов, которые дают тёмный цвет в результате обезвоживания;
  • потребление таких фармакологических препаратов, как хинин, рифампицин , нитрофурантоин и метронидазол;
  • дополнительный или усиленный прием витаминов С и В;
  • желчекаменная болезнь, осложненная гепатитом;
  • превышение нормального количества эритроцитов;
  • отравление ртутными парами;
  • тирозинемия;
  • инфицирование мочевыводящих путей;
  • рак мочевой полости;
  • конкременты в желчном пузыре;
  • заболевания почек, в том числе камни в почках и раковые образования;
  • гемохроматоз, обусловленный избытком железа;
  • поликистоз;
  • рак печени и поджелудочной железы;
  • васкулит;
  • алкогольный и вирусный гепатит;
  • гломерулонефрит;
  • рак желчных протоков;
  • синдром Гудпасчера;
  • диетические факторы;
  • шистосомоз.

Кроме того, цвет мочи чёрный, может возникнуть при механических повреждениях печени.

Помутнения в тёмной моче

Если тёмный цвет мочи сопровождается наличием помутнений, то это скорее всего свидетельствует о камне в почках. Если есть такой симптом, то необходимо скорее обратиться к нефрологу. Если резкая смена цвета мочи носила кратковременный характер, то этот факт не должен быть причиной беспокойства. Но профилактический анализ мочи в поликлинике не станет лишним.

Главное проследить за тем, чтобы изменение цвета не сопровождалось следующими процессами:

  • постоянное желание «сходить по малому»;
  • жар, лихорадка, повышенная потливость;
  • боли внизу живота;
  • моча имеет резкий запах ацетона.

Если имеется хотя бы один аналогичный признак, то не стоит заниматься самолечением и ждать, пока симптоматика пройдет сама собой. Своевременно начатая терапия позволит выявить возможные предпосылки и начать меры по их эффективному устранению.

Тёмная моча при беременности

Беременным девушкам не стоит сразу впадать в панику, если цвет мочи стал тёмный. При беременности даже самый безобидный фактор может привести к такому эффекту. Очень часто темная мочу у беременных замечается после сна, когда происходит утреннее опорожнения мочевого пузыря. Изменение цвета в данном случае возникает при повышении концентрации. Следующие мочеиспускания снижают концентрацию и, как правило, моча значительно светлеет. Если моча не изменяет цвет на более светлый, то лучше проконсультироваться у патронажного специалиста.

Моча коричневого цвета

Палитра цветов мочиПалитра цветов мочиПалитра цветов мочи

Моча коричневого оттенка может появится, как следствие употребления большого количества бобов или ревеня. Такой же эффект может быть вызван употреблением большинства препаратов против малярии, а так же воспалительные процессы в самих мочевых путях. Сера или каскара, которые содержатся в антибиотиках или слабительных препаратах дают стабильную коричневую окраску моче.

Насыщенный коричневый цвет мочи может возникнуть при заболеваниях, которые связаны с поражением печени: цирроз или гепатит, а так же это свидетельствует о неправильной работе почек, которые не справляются с выведением шлаков.

Моча розового цвета

Насыщение мочи розовым цветом у здорового человека может произойти при употреблении следующих продуктов питания:

  • красная свёкла,
  • чёрная смородина (если имеет место кислая реакция мочи),
  • ревень (щелочная реакция),
  • морковь в очень больших количествах,
  • ежевика,
  • вишня,
  • продукты с добавлением красного пищевого красителя (лимонад, леденцы и др.).
Моча розоватого цветаМоча розоватого цветаМоча розоватого цвета

Кроме того, моча может стать розовой после употребления фармакологических препаратов, к которым относят:

  • аспириновую кислоту;
  • ибупрофен;
  • пурген или фенолфталеиновые средства;
  • аминофеназон;
  • рифампицин и др.

Патологии мочевыводящих путей, которые характеризуются появлением розовой мочи:

  • цистит;
  • гломерулонефрит;
  • пиелонефрит;
  • васкулит с поражением почек;
  • мочекаменная болезнь;
  • онкологические заболевания мочевого пузыря, мочеточников, почек;

Розовый оттенок мочи вызывается небольшим попаданием крови, аналогично и красному цвету. Насыщенность зависит от количества крови, которая присутствует в моче. Цистит – причина, которой подергаются женщины, является очень распространенной. Геморрагическая форма заболевания, кроме розового цвета мочи, сопровождается сильным повышением температуры болями со стороны почек и внизу живота. Кроме крови в моче могут быть сгустки слизи, гной или пленки.

Пиелонефрит является болезнью, при которой возникают воспалительные процессы мочевого канала, увеличивается проницаемость сосудов, и кровяные тельца попадают в урину. Розовый цвет мочи сопровождается обычными симптомами токсичного поражения: общие воспаления слизистых оболочек, головные боли, повышение температуры и пр. Так же при заболевании диагностируется повышенное давление, вследствие чего возникает отечность.

Важно: если имеются, какие-либо признаки воспалительных процессов, то целесообразно обращение к врачу, который выявит все причины болезни и методы борьбы с ними. Самолечение в этом случае может привести к серьезным осложнениям и более длительному лечению.

Продукты, окрашивающие мочу в розовый цвет

Голубой цвет мочи

Зеленоватый или голубой оттенок мочи — это очень интересный и редкий случай. Появление такого цвета в основном связывается не с повреждением половых органов или органов мочеиспускания, а с наличием инфекций или внутреннего обмена. Ярким примером может быть нарушение обменных процессов триптофана или наличие псевдомонадной инфекцией. Триптофаном называется аминокислотное соединение, которое в больших количествах присутствует в лососе, тунце, куриной грудке, индейке, креветках, говядине. Моча голубоватого цвета — редчайшая патология, но вызывать волнения она не должна, как правило, такое явление проходит само по себе.

К прочим причинам относят:

  • Контрастные препараты, которые используют для выявления камней в почках, могут окрашивать мочу в синий или голубой цвет. Кроме того, употребление пищевого красителя приведет к такому же результату.
  • Употребление тетрациклиновой группы антибиотиков может вызвать аналогичную реакцию у диабетиков.
  • Заболевание псевдоманадой (Pseudomonas. — лат.)

Если имеется изменение цвета мочи, то для определения причины сначала необходимо исключить все возможные предпосылки внешнего и физиологического характера. Для более точного установления причин потребуется проведение анализа мочи в клинических условиях с использованием специфических химреагентов. Совокупное исследование позволит с большой уверенностью делать выводы о здоровье человека на основании цвета мочи.

Контейнеры для сдачи мочи

Видео об анализе и цвете мочи с Еленой Малышевой

Оцените статью: Поделитесь с друзьями!

lechenie-simptomy.ru

Красная моча: симптомы, причины, сопутствующие заболевания

В норме цвет мочи человека имеет белый или желтоватый оттенок. Всякое изменение колера должно настораживать. Особенное беспокойство вызывает тёмно окрашенная урина. Моча красноватого цвета может быть свидетельством, как патологических, так и физиологических процессов, происходящих в организме. Красная моча появляется по многим причинам. Основные из них:

  • нарушение обмена веществ, снижающее или понижающее объём жидкости, выводимой из мочеточников (следовательно, и концентрацию мочи),
  • возраст (у взрослых урина окрашена интенсивнее, чем у детей),
  • пол (в силу особенностей физиологии мужчин и женщин),
  • цветовые характеристики употребляемых продуктов и медицинских препаратов.

Если моча у пациента красная, прежде всего, следует выяснить — патология это, особенности питания или какие-либо другие причины.

Патофизиологический анамнез

В основе потемнения цвета мочи может быть органическое поражение внутренних органов, неврологическая этиология, системные болезни крови, влекущие удлинение жизненного цикла эритроцитов и повышенный гемоглобин.

Наиболее распространённые заболевания

Кварц, кальций, уролит

  • мочекаменная болезнь,
  • гломерулонефрит,
  • злокачественное поражение мочевого пузыря и мочеточников,
  • порфирия (нарушение печёночного синтеза гемоглобина),
  • гемоглобинурия,
  • патологии половых органов.

Симптоматика

  • ноющие боли в нижней части живота,
  • учащённое мочеиспускание,
  • повышенная температура (до жара и лихорадки),
  • потливость,
  • моча тёмная с красными прожилками (источает сильный запах ацетона).

Причины потемнения мочи

Чаще всего изменение проявляется в результате острого гломерулонефрита. Проницаемости почечных сосудов при воспалении увеличивается. Часть не отфильтрованных в почках эритроцитов из гломерул попадает в мочевые пути и окрашивает мочу красным.

Та же цветовая картина может возникнуть в процессе развития мочекаменной болезни. Причиной становятся шероховатые камешки, травмирующие слизистую поверхность мочевого пузыря и мочеточников.

Сопутствующим болевым симптомом является почечная колика.

Розовый цвет мочи сопровождает также разрушение кровеносных сосудов в мочеполовой системе при опухолях злокачественной этиологии.

Попутно у заболевшего:

  • теряется вес,
  • появляется субфебрильная (скачущая) температура умеренного типа,
  • затрудняется мочеиспускание.

К изменению цветовой нормы урины приводит также гиперфункция селезёнки. Чрезмерный объём гемоглобина не усваивается клетками тканей и органов — выводится вовне вместе с мочой.

При компрессионном синдроме лаково красная моча это признак острого токсикоза, возникшего в результате длительной ишемии сдавленных органов.

Красная колеровка урины характерна и для порфирии. При этой генетической патологии печень увеличивает производство гемоглобина. Избытки красного пигмента через почки сбрасываются в мочу.

«Порфирия или порфириновая болезнь (греч. Πορφύριος — «багряный», «пурпурный») — почти всегда наследственное нарушение пигментного обмена с повышенным содержанием порфиринов в крови и тканях и усиленным их выделением с мочой и калом. Проявляется фотодерматозом, гемолитическими кризами, желудочно-кишечными и нервно-психическими расстройствами.», — Википедия.

Внешние признаки болезни

  • снижение веса,
  • светобоязнь,
  • зубы коричневого цвета,
  • анемия.

Природа непатологических причин красной мочи

Через мочу организм выводит не только остатки болезнетворных процессов. Жидкость могут окрасить вполне безобидные пигменты, содержащиеся:

  • в продуктах питания (овощах, ягодах, грибах, напитках),
  • медикаментозных препаратах, применяющихся при лечении).

Пигментирующие продукты питания

Свекла и сок

  • красная свекла
  • морковь,
  • ревень,
  • ягоды чёрной смородины,
  • вишня,
  • ежевика,
  • пигментированные лимонады, квас и сладости,
  • рыжики.

Красная свекла даёт самый интенсивный окрас мочи. Другие продукты привносят уретральным выделениям менее яркие, но соответствующие цветовые оттенки.

Лекарственные средства

Поливитамины

  • фенолфталеин (пурген),
  • ибупрофен,
  • аскорбиновая кислота,
  • рифампицин,
  • аминофеназон.

Все эти вещества делают мочу розовой. Насыщенность цвета зависит от принятой дозы. Самым ярким лекарственным пигментом является фенолфталеин. Это слабительное само по себе выраженный индикатор.

Половые особенности возникновения красной мочи

Женщины

Женщина на унитазе

К красной пигментации мочи у женщин часто приводят патологии в половых органах:

  • внематочная (трубная) беременность,
  • маточные кровотечения дисфункционального характера,
  • эрозии на шейке матки,
  • эндометрит,
  • раковые новообразования в матке и маточных трубах.

В симптоматике этих заболеваний — боли в тазовой части живота. При осложнении их циститом добавляется:

  • учащённый диурез,
  • уретральные боли и жжение при мочеиспускании.

Моча тёмно-красного цвета при первом, утреннем, мочеиспускании нередко сопровождает беременность. При последующих посещениях туалета урина светлеет.

Мужчины

Болезненное мочеиспускание

Моча красного цвета у мужчин появляется в результате возрастных изменений, которые усугубляются:

  • простатитом,
  • травматическими повреждениями мочеполовой системы,
  • злокачественными образованиями в предстательной железе.
Внешние проявления заболеваний
  • вялость полового члена,
  • разбрызгивание мочевого потока,
  • тонкость струи.

Сюда же относится красная моча у мужчины.

Примечание

Цвет мочи является одним из определяющих показателей уровня поражения того или иного органа.

Красно-коричневый цвет свидетельствует о почечной локализации патологии.

Ярко-алый — указывает на болезнетворный источник в мочеполовой системе.

Иногда причиной подозрительной пигментации оказывается просто красная свекла.

Заключение

Красная моча — не всегда повод для паники. Но выяснить, почему моча красного цвета, следует непременно. Только так можно обезопасить себя, даже в случае обнаружения неприятных изменений в здоровье. На ранних стадиях хорошо излечивается большинство заболеваний с подобной симптоматикой.

Главное — вовремя обратиться к врачу.

Болезненное мочеиспускание Загрузка…

kardiobit.ru

Моча красного цвета: почему моча красноватого цвета и что это значит у ребенка, причины

Нарушения в организме человека дают о себе знать по-разному. Поэтому, когда появляется красная моча, люди начинают беспокоиться о проблемах со здоровьем. В норме урина имеет желтую окраску, причина этого явления в пигменте урохром.

Оттенок мочи напрямую зависит от его концентрации. В урине, которая выделяется после пробуждения, она выше, поэтому цвет мочи насыщеннее, чем в период, когда человек бодрствует. Количество урохрома снижается вследствие приема пищи и употребления напитков. Тогда урина бледно-желтая или прозрачная.

Моча красного цвета может быть следствием как естественных процессов, так и патологических нарушений. Игнорировать этот симптом не следует. К естественным причинам относят:

Они появляются вследствие эрозии, эндометрии на стадии распада, раковых опухолей и внематочной беременности. Существует вероятность проникновения менструальных выделений в мочу, что не является симптомом каких-либо нарушений в организме. Поэтому не стоит волноваться раньше времени.

У мужчин красная моча имеет место при проблемах с простатой, злокачественных или доброкачественных новообразованиях в предстательной железе, травмах мошонки и повреждениях уретры.

Почему цвет урины изменился у ребенка? В данном случае предположений тоже достаточно. Помимо общих показаний к гематурии, описанных выше, у девочек можно выделить преждевременное половое созревание и наличие гормонопродуцирующей опухоли в яичнике. У мальчиков красная кровь появляется из-за неправильного ухода за половыми органами в грудном возрасте.

К причинам, вызывающим у детей данный симптом, причисляют:

  1. Влияние уратов на почечную ткань. Ураты – это соли мочекислого характера, образующиеся при чрезмерном поедании белковой пищи. Непосредственной угрозы здоровью не несут, но могут спровоцировать гиперурикемию. Воздействие этих элементов устраняется при изменении рациона питания. Мочекислый диатез возможен даже у новорожденных.
  2. Увеличение проницаемости стенок кровеносных сосудов из-за вирусных заболеваний. После излечения ситуация стабилизируется, и выделение крови прекращается.
  3. Генетическая предрасположенность к патологиям, поражающим мочеполовую систему

Заболевания этой группы проявляются у младенцев, которым нет года, или у детей более старшего возраста.

Гематурия – это не заболевание, а признак, поэтому при жалобах на красную мочу врачи обращают пристальное внимание на сопутствующие симптомы. Изменение цвета урины часто сопровождается болезненными ощущениями внизу живота, слабостью во всем теле, усталостью и одышкой.

Методы лечения

Когда урина приобрела более темный оттенок или резко начала краснеть (изменяться и окрашиваться в красный цвет), не нужно впадать в панику. Прежде сделайте общий анализ мочи, если он подтвердил опасения, спокойно идите к врачу. Лишний стресс никому не приносит пользы, а строить предположения, не дождавшись вердикта от специалиста, преждевременно.

Схема терапевтических мероприятий напрямую зависит от результатов диагностического обследования. Оно в себя включает опрос пациента, лабораторные и физические исследования, прохождение УЗИ, томографии и других процедур, назначенных лечащим врачом.

врач определит причину красной мочи и назначит лечение

Специалисты определяют источник крови по ее оттенку, осадку, наличию (отсутствию) сгустков крови, домашним условиям. Дополнительные симптомы делают клиническую картину более ясной. Также потребуется информация о режиме питания, количестве выпиваемой воды, принимаемых медикаментозных препаратах и аллергических реакциях.

На основании полученных данных врач определит причину красной мочи и назначит лечение. Оно подбирается сугубо индивидуально. Диагноз, стадия заболевания, пол, возраст, аллергия на компоненты лекарственных средств, сопутствующие патологии, беременность, генетическая предрасположенность – эти факторы имеют значение. Если их не учитывать, то можно нанести организму еще больший вред.

Красная моча является следствием множества заболеваний, поэтому лечение может проходить по-разному. В экстренных случаях необходимо хирургическое вмешательство. Другие патологии устраняются или купируются с помощью медикаментозной терапии. Также имеются физические способы, например, тепловое воздействие, массаж и обычный отдых. Последнее актуально, если причинами появления урины красного цвета стали банальная усталость, перенапряжение или чрезмерные нагрузки.

Профилактика

Самой действенной мерой по предупреждению заболеваний и таких симптомов, как красная моча, является внимание к самому себе. Во избежание повторного появления красной мочи:

  • Не употребляйте напитки, содержащие красители, консерванты и ароматизаторы.
  • Не перенапрягайтесь, старайтесь высыпаться и не игнорируйте отдых, если чувствуете, что он необходим.
  • Не подвергайте организм резкой смене температурного режима. Перегрев опасен, как переохлаждение.
  • Откорректируйте режим питания. Домашняя еда должна содержать все необходимые витамины, минералы и микроэлементы.
  • Избавьтесь от вредных привычек и займитесь спортом.
  • Соблюдайте гигиену.
  • Принимайте таблетки только по назначению врача, не занимайтесь самолечением.

В общем, живите здоровой полноценной жизнью и берегите себя. Если вы будете регулярно проходить медицинское обследование, сдавать требуемые анализы, то патология будет выявлена на ранней стадии. Следовательно, ее лечение не затянется надолго и не оставит последствий. Перестанет болеть желудок, пропадет слабость – все симптомы уйдут вместе с заболеванием.

mfarma.ru

Почему моча красного цвета у женщины: причины красноватого оттенка мочи

Нормой считается урина, характеризующаяся светло-желтым цветом. При обнаружении отклонений нужно незамедлительно обратиться к врачу. Гематурия (красная моча) без причины у женщины появиться не может. Результаты клинического анализа позволят начать терапевтические процедуры или развеют возникшие опасения ввиду необоснованности.

Самостоятельно определить, что повлекло изменение оттенка урины невозможно. При диагностике уделяют внимание сопутствующим симптомам, например, болезненным ощущениям, тошноте или сгусткам крови. Моча красного цвета у женщины появляется из-за естественных причин или патологических изменений в организме. Врачи выделяют 150 заболеваний, клиническая картина которых характеризуется наличием гематурии.

Почему и в каких случаях моча с красным оттенком не опасна? Возникновение подобной проблемы возможно:

При онкологии происходит поражение внутренних органов. Страдают стенки и кровеносные сосуды, по которым доставляется кислород и питательные вещества. Подозрения на рак возникают при появлении в моче кровяных сгустков. Болезненные ощущения могут отсутствовать.

Одной из самых частых болезней у женщин является цистит. Его симптомы возникают вследствие переохлаждения, дефлорации, воспалительных процессов, недостаточности гигиенических мер, неправильного образа жизни, несбалансированности питания, недостатка витаминов, наличия опухоли, проблем с нервной системой.

К симптомам этой патологии относят частые позывы к опорожнению мочевого пузыря, болезненные ощущения внизу живота (они обостряются при половом акте и мочеиспускании), примесь крови в урине и повышение температуры. Красная моча у женщины также появляется при:

  • уретрите,
  • эндометриозе.

При воспалении и инфекционном заражении органов мочеполовой системы тоже возникает красная моча. Кровь в урину поступает из-за повреждений мелких кровеносных сосудов, расположенных в почечных лоханках и мочеточниках.

Гематурия у беременных

Беременность является провоцирующим фактором для возникновения гематурии. Смена нормального оттенка мочи на коричневый, оранжевый или красный происходит из-за физиологических процессов в организме или из-за уже имеющихся патологий.

Толчком для появления красной мочи у женщин становится колебание гормонального фона в первые три месяца беременности, увеличение давления на внутренние органы, находящиеся в брюшной полости, повышение температуры тела, например, при простуде.

При отсутствии лечения последствия негативно отражаются на матери и ребенке. Малыш, будучи в утробе, испытывает нехватку кислорода, в результате чего его адаптация после рождения будет затруднена. Гематурия вызывает дисфункцию плаценты, маточные кровотечения, прерывание беременности на раннем сроке и преждевременные роды.

Кровь в моче проявляется по-разному. Макрогематурия характеризуется потемневшей уриной с красным, коричневым или даже черным оттенком. В составе урины при микрогематурии специалисты лаборатории обнаруживают большое количество эритроцитов. Ее цвет становится прозрачным.

Провоцируют красную мочу у женщин в период беременности следующие заболевания (помимо тех, что указаны выше):

  1. Гломерулонефрит.
  2. Нефропатия.
  3. Диатез (перенесенный в детском возрасте).

Признаки патологии напрямую зависят от первопричины.

Диагностика

Данный этап начинается со сбора анамнеза. После делают «стаканную пробу» – взятие красной мочи на анализ в разные периоды ее выделения (первая, серединная, заключительная пробы).

Сгустки крови в первой навевают подозрения об онкологии, полипах и венерическом заболевании.

Обнаружение биочастиц в пробе конечной струи свидетельствует о нарушениях работы мочевого пузыря (шейка) и мочеиспускательного канала (задняя часть). Если все порции красной мочи содержат кровь, то у женщины проблемы с почками.

Помимо «стаканной пробы» проводят:

– ОАМ (общий анализ мочи), к нему добавляется микроскопия осадка

Цитоскопия

Результатом лабораторного исследования становится определение цвета урины, количества лейкоцитов и эритроцитов, плотности, наличия белка. Красную мочу собирают в стерильный сосуд сразу после того, как проснулись,

– инструментальное и физикальное обследования

К первому относят эндоскопию и катетеризацию, ко второму пальпацию, аускультацию и перкуссию,

  • рентген,
  • цистоскопию,
  • томографию внутренних органов, расположенных в области малого таза,
  • ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря, мочеточников.

Лечение

Терапия начинается после выявления точной причины недомогания у женщины. В связи с беременностью требуется «мягкое» лечение, то есть применение медикаментозных средств, не вызывающих последствий у будущего ребенка. Если имеются сопутствующие заболевания печени, то подбор препаратов осуществляется с еще большей осторожностью. Также учитывают осложнения, возникшие во время беременности, например, анемию или угрозу выкидыша.

Терапевтические мероприятия имеют этиопатогенетический характер, они проводятся в урологическом или гинекологическом стационаре. Гематурию не лечат, так как это симптом. Только воздействуя на первопричину, врач избавит больную от красной мочи.

Многие патологии, способные вызвать изменение цвета урины, требуют оперативного вмешательства. Во время беременности осуществлять хирургическую операцию опасно, поэтому обходятся другими способами лечения.

При наличии камней в органах мочеполовой системы часто применяют тепловое воздействие. Если новообразования имеют небольшой размер, назначают препараты из группы спазмолитиков и антибиотиков. Прием последних нежелателен для беременной.

Процесс выхода камней после проведения комплексной терапии будет менее болезненным, а симптом «красная моча» купируется. При разрыве ткани почек без операции не обойтись. Вероятность повторного возникновения красной мочи минимальна.

Часто тревожный признак появляется после чрезмерной физической нагрузки. Поэтому для избавления от него следует прекратить перенапрягаться. В этой ситуации лечением от красной мочи у женщин станет отдых и положительные эмоции.

Доктор, выбирая схему лечения для пациентки, находящейся в положении, соотносит риск для будущего малыша и последствия отсрочки терапии до родов. Если отсутствие лечения опасно для матери, значит пострадает и плод. Тогда врач назначает щадящий комплекс препаратов и (или) процедур, которые в результате облегчат состояние женщины и не навредят ребенку.

Профилактические меры

Единой профилактической методики нет. От появления красной мочи никто не застрахован, поэтому следите за собой и не игнорируйте недомогание. Не следует самостоятельно лечить гематурию. В домашних условиях определить точную причину возникновения красной мочи невозможно, а потеря времени увеличит зону поражения патологии.

При возникновении симптома визит к врачу откладывать нельзя. Своевременная терапия поможет быстро встать на ноги и предотвратит осложнения, которые могут быть довольно серьезными. Во избежание проблем со здоровьем ведите правильный образ жизни, не злоупотребляйте спиртным и не курите. Вредные зависимости – это катализатор, активирующий развитие хронических патологий.

Рацион питания тоже имеет значение. Не увлекайтесь жирной, острой, маринованной пищей. Сладости и хлебобулочные изделия ограничьте. Избыток вредит, как и недостаток. Особенно это касается беременных женщин. Находясь в этом положении, соблюдайте рекомендации лечащего врача, регулярно сдавайте анализы и проходите назначенные процедур.

mfarma.ru

Почему у мужчин моча красного цвета

колба с красной жидкостьюСамо сочетание слов уже способно вызывать определенные затруднения, потому что под понятием «красный» подразумевается обширный термин, охватывающий огромное количество оттенков и зависящий от индивидуальных восприятий.

Как только моча у мужчин приобретает красный цвет, и отсутствуют очевидные симптомы для ее окраски, специалист назначает сдачу анализа, чтобы выявить уровень гемоглобина и кровяных клеток красного цвета.

Если наличие крови все же выявлено, то остается определить состояние микро либо макрогематурии. В первом случае определение возможно с помощью микроскопа, а при втором варианте эритроциты видны невооруженным глазом.

Содержание статьи

Причины окрашивания мочи в красный цвет

Для организма, в котором отсутствуют воспалительные процессы, характерен желтый (соломенный) оттенок урины, прозрачного вида.

Изменение оттенка биожидкости в сторону красноватых тонов считается признаком серьезных болезней. Однако не все время изменения патогенного характера сопровождаются подобной цветовой гаммой, бывает, что урина краснеет после употребления некоторых видов продуктов или от приема определенных лекарственных препаратов. Красноватый оттенок в моче появляется главным образом от попадающих в нее эритроцитных клеток.

Основными причинами, от которых в моче появляется кровь, считаются:

  1. Травмирования органов мочеполовой системы – урина становится красной из-за повреждений в мочеточном канале либо в парном органе.
  2. Болезни кроветворящей системы – зачастую при осложнениях со свертываемостью, анемии либо лейкимии, моча выходит красноватого цевта. Если пациент пьет медпрепараты, разжижающие кровь, это тоже может стать причиной гематурии.
  3. Появление конкрементов – в момент передвижения камней в мочеточном проходе могут появиться повреждения, из которых клетки крови и попадают в мочу.
  4. Новые образования – доброкачественные либо злокачественные опухоли, вытесняющие остальные клетки. При этом происходят разрывы сосудистой системы, образуется гематурия.
  5. Воспаления в мочеполовых органах, вызываемые деятельностью болезнетворных микробов.
  6. Заболевания парного органа.
  7. Простатит.
  8. Онкологические опухоли простаты.
  9. Употребление в пищу продуктов, в которых содержатся красящие пигменты природного происхождения.
  10. Существенные нагрузки физического характера.

причины крови в моче

 

Диагностика

С целью выявления причины появления красных тонов в моче, необходимо выполнить углубленное обследование организма. Пациенту придется проходить:

  1. урографияСдачу обычного анализа урины. Такой вид исследования считается обязательным, дает возможность определиться, сколько крови находится в урине больного.
  2. УЗИ почек и мочеточного канала. С помощью такого метода выявляются камни и воспалительные очаги.
  3. Урография экскреторного типа. Такой способ обследования выполняется при помощи рентгена, дает возможность провести углубленное обследование мочеточного канала. В организм вводят особое вещество, потом с помощью снимков отслеживают процесс выведения состава.
  4. Цистоскопическое обследование. С его помощью проверяются мочевик и мочеточный проход. Процедура выполняется инструментально, к пациенту применяется анестезия местного характера, после чего проводится введение цистоскопа, представляющего собой особую оптическую систему.

Клиническая картина

Урина красноватого оттенка, который обусловлен присутствием эритроцитов, незадействованного гемоглобина, миоглобина или порфирина, считается в первую очередь симптоматикой, а не болезнью. И сначала рекомендуется выяснить, почему в моче присутствует красный цвет.

Это может быть не связано с патологическими изменениями. К примеру, спортсмены после тяжелых нагрузок переживают разрешения мышечных тканей, что вызывает красноватость мочи.

Кроме этого, кровь может появляться из геморроидальных узлов, проникая в мочу. Но определяется это достаточно просто, ведь в этом случае в красный цвет окрашивается и кал.

Существуют даже процедуры медицинского характера, после которых в урине с большой долей вероятности появляется кровь.

макрогематурия

Какая из частей мочи окрашена в красный оттенок

На момент повреждений мочеточного канала или появления новообразований в уретре, окрашивается красным лишь первая часть мочи. Такая гематурия считается инициальной. Когда урина выдает красный оттенок при завершении процесса испускания – проблемы скрываются в мочевике в виде опухолей и конкрементов.

И название этой гематурии – терминальная. А вот когда биологическая жидкость имеет равномерный окрас, то можно уверенно диагностировать заболевание парного органа, развитие онкологии. Это уже тотальный вид гематурии.

Заболевания, вызывающие гематурию

К ним относятся:

  1. почка в рукахГломерулонефрит. Воспалительный процесс, возникающий после только что перенесенной болезни (ангины, красной волчанки, артрита ревматоидного). Почечные сосудики становятся хрупкими, кровь проступает в мочу. Признаками такого заболевания считаются трудности при мочеиспускании, повышение температуры тела, слабость в организме, болевые ощущения в поясничном поясе.
  2. Порфирия. Генетический вид патологии, от которой происходят нарушения в синтезе гемоглобина. Почки начинают вырабатывать порфирин, от которого моча становится красного оттенка. К основным признакам данной проблемы относят потерю веса тела, анемию, боязнь света, коричневый цвет эмального покрытия зубов.
  3. Мочекаменное заболевание. Возникает из-за появления в почках конкрементов. Двигаясь по мочеточному проходу, камешек наносит травмы его стенкам, повреждая сосудики и капилляры. Основной признак заболевания – сильные и резкие боли при посещении туалета, учащенность позывов к испусканию урины, нарушение оттока мочи. Может повыситься температура тела, в организме появляется слабость, вместе с мочой выводится песок.
  4. Простатит. Одно из наиболее распространенных заболеваний органов мочевой и половой систем у мужчин. Протекает в острых или хронических формах, проявляется повышением температуры, ознобами, участившимися позывами испустить мочу, болевыми признаками в пояснице, пахе либо промежности.
  5. Аденома простаты. Представляет собой доброкачественное новообразование, появляется у мужчин старше пятидесяти лет. Пациент начинает страдать половыми дисфункциями, болевыми ощущениями при выделении биологической жидкости, частыми походами в туалет, чувством неполной опорожненности мочевика.
  6. Онкология простаты. Часто встречается у мужчин, возникает из-за недолеченных воспалительных процессов. Болезнь проходит без выраженных симптомов. При запущенном состоянии наблюдаются быстрое похудение, слабость в организме, отечность ног, боли в пояснице.
  7. Уретрит, цистит. Могут возникнуть из-за попавших в организм опасных микроорганизмов. Вызывают общую слабость, повышение температуры, учащенное испускание урины, сопровождающееся жжениями, появление в моче крови, гнойных накоплений и слизи, боли в паху.
  8. Туберкулез органов мочеполовой системы. Заболевание поражает простату. Причиной ее появления считаются туберкулезные возбудители, проникающие в органы человека через клетки крови или парный орган. Пациент начинает ощущать сильные боли в паху, повышение температуры, муки в процессе испускания мочи.

Воспаленная простата

Варианты терапии заболеваний

Как только установлена главная причина красного оттенка урины, врач назначает необходимый лечебный курс:

  1. Если проблема заключается в инфекционном поражении, то приписывается прием антибиотиков и медпрепаратов противовоспалительной группы.
  2. При появлении в почках или мочеточных каналах конкрементов, может быть назначено хирургическое вмешательство.
  3. Различные новообразования тоже требуют проведения операций по их удалению.
  4. В случае с гломерулонефритом пациенту назначается прием глюкокортикоидов и цитостатиков.

Если причиной покраснения мочи были продукты питания, то лечение не потребуется. Когда почки завершат фильтрование мочи, и она выйдет из организма, оттенок биологической жидкости снова обретет нормальный тон.

Начиная прием некоторых лекарств, рекомендуется внимательно изучать инструкцию. Вполне возможно, что в ней будет сказано про красный оттенок урины. По завершению лечебного курса жидкость вновь станет прозрачной, соломенного цвета.

Профилактические рекомендации

Для предотвращения изменения оттенка биологической жидкости, рекомендуется отслеживать, какими продуктами вы питаетесь, держать под контролем прием некоторых лекарственных препаратов.

С целью профилактирования органов мочеполовой системы на предмет образования воспалительных процессов, необходимо придерживаться некоторых рекомендательных советов:

  • пить как можно больше жидкости;
  • обеспечивать сбалансированность питания;
  • своевременно испускать мочу;
  • выполнять требования личной гигиены;
  • не допускать переохлаждений в организме.

Необходимо помнить, что красный цвет мочи считается признаком онкологических заболеваний. И если такой оттенок появился, рекомендуется подстраховаться и обратиться к специалисту, чтобы он назначил обследование. Такая мера помогает предупреждать вероятные последствия негативного характера.

Помните, что гематурия не является самостоятельным заболеванием. И в случае ее проявления лечение должно быть направлено на устранение основной причины попадания крови в мочу.

urohelp.guru

Моча красного цвета – основные причины ее появления

Человек — это живое существо. И как всем живым существам ему полагается жрать, ссать и срать. Это неотъемлемые части нашей жизнедеятельность, основные потребности без которых нам уж точно не жить. В одни дыры он закладывает в себя топливо, а из других – оно выходит после переработки. На самом деле, вся эта дрянь, которая так и прет из людей играет очень важную и даже полезную функцию, в первую очередь для своего обладателя. С помощью продуктов нашей жизнедеятельности можно определить состояние нашего здоровья. Ведь от того на сколько правильно функционируют наши внутренние органы зависит и форма выводимых отходов. Это своего рода индикаторы, которые говорят нам, что пора провести обслуживание нашей биологической системы. Тут можно провести аналогию с автомобилями. Так, например, если из выхлопной трубы вашего авто валит сизый дым, то значит, что скорее всего в камеры сгорания попадает масло. То же самое и у человека если цвет его мочи изменился на красный, то значит туда попало что-то лишнее. И необходимо выяснить причины и на сколько оно опасно.

По каким причинам моча может стать красной?

Прежде чем с головой погрузиться в реки багровой урины давайте те ка выясним, что влияет на естественный окрас урины, ведь все мы на подсознательном уровне знаем, что она должна быть бледно-желтой. Это и есть её правильный окрас. И за него отвечает уробилин – именно этот элемент и придаёт ей желтый цвет. В зависимости от его содержания цвет урины может быть, как более, ток и менее насыщен. Но какова бы его концентрация в моче не была, красным он её никогда не окрасит. Красная моча свидетельствует о том, что у нас появился ещё один красящий компонент и наша задача найти его и выяснить от куда он взялся.

Человеческий организм конечно гораздо сложнее автомобильного двигателя и причин для красной мочи тоже множество. Также нужно учитывать ряд взаимосвязанных факторов. При этом можно условно выделить две основные категории причин по которым моча может менять цвет на красный: естественные и патологические. Кроме того, у мужчин и женщин, в силу некоторых физиологических особенностей организма бывают свои специфические причины появления красной мочи. Теперь давайте подробнее обо всех этих моментах поговорим ниже.

Естественные причины или, когда красная моча это норма?

Пожалуй, основной естественной причиной, влекущей за собой изменение цвета, мочи на красный это наша пища. Продукты питания содержат в себе красящие пигменты, по-научному – каратиноиды. Их множество и в зависимости от цвета у них есть название. В случае с красным цветом пигменты называются Антоцианами. Очень большое количество Антоцианов содержится в свекле и именно поэтому, съеденная накануне свекла может сделать мочу красной. Так, что если вы налопались винегрета или селедки под шубой, то не удивляйтесь, если будете лицезреть у себя красную мочу. При жарке или варке овощи, или фрукты теряют свои красящие пигменты. Поэтому употребление свежей свеклы наиболее ярко окрасит мочу в красный. Заметьте еще и то, что свекла — это не единственный овощ, который может окрасить мочу в красный цвет, да и не только овощи являются причиной аномальной цветности вашей урины. Сегодня практически в каждом продукте содержаться красители, даже в тех, что с грядки, чтобы выглядели аппетитнее.

Заметьте один немаловажный факт, если виновником являются продукты питания, то не должно быть никаких других побочных симптомов в виде недомоганий, болей при мочеиспускании, потливости и ряда других. Также в скором времени цвет должен нормализоваться и уже на следующий день вы будете ссать желтенькой мочой.

Патологические причины красной мочи

Если в первом случае красной мочу делали антоцианы, то, когда речь заходит о патологии красящим пигментом выступает ничто иное как кровь. Когда кровь в моче превышает естественную норму, то данное явление называют гематурией. Скорее всего у вас не возникнет сомнений по поводу того, что с вашим организмом что-то ни то. Кровь в мочу может попасть при поражении почек, мочевого пузыря, мочевыводящих путей. И еще до появления красной мочи должны были наблюдаться другие симптомы в виде ухудшения самочувствия, повышения температуры, болей в области почек и нижней части живота, боли и дискомфорт при мочеиспускании. Кроме того, может измениться и запах. При попадании крови в мочу она не всегда принимает равномерный красный окрас, в большинстве случаев можно наблюдать частички крови. В общем сомнений в том, что красная моча это признак болезни возникнуть не должно.

Теперь поговорим о наиболее распространенных болезнях, частым симптомом которых является красная моча:

  • Гломерулонефрит. Это заболевание еще называют клубочковый нефрит. Оно поражает клубочки почек, вследствие чего в мочу попадает кровь. На самом деле это целый класс заболеваний в котором есть еще и подгруппы. Этот факт необходимо учитывать, так как способы лечения напрямую зависят от типа и стадии этого заболевания.
  • Рак мочевого пузыря. В данном случае гематурия влекущая за собой красный окрас мочи является одним из первых признаков, указывающих на рак. Есть еще и ряд других сопутствующих симптомов – это частое и болезненное мочеиспускание. Различают внутренний и наружный рак. По мере развитие данный недуг может привести к ряду других заболеваний, таких как пиелонефрит и хроническая почечная недостаточность.
  • Мочекаменная болезнь. По статистике 30-40% госпитализированных в урологическое отделение имеют именно это заболевание.

НА ЗАМЕТКУ!

Если долго терпеть, то со временем это может привести к образованию камней в мочевом пузыре.

  • Травмы почек. Если на днях у вас возник конфликт с человеком явно сильнее вас физически, в результате которого вас от…ли и били не только по еб…лу, но и по почкам, то вполне возможно, что у вас будут сильные боли и моча красная от крови.
  • Порфирия. Это заболевание связанно с нарушением пигментного обмена и повышенным содержанием порфиритов в крови и тканях, они усиленно выделяются из организма через мочу и какашки. Именно поэтому во время обострения моча может принимать окрас от светло-розового до темно-красного и бурого. Данное заболевание является наследственным, но при этом передается бессистемно, то есть не факт, что у потомков носителя оно будет.

Причины красной мочи у женщин

Как было сказано в начале статьи у мужчин и женщин есть свои специфические причины, по которым моча может получить кирпичный цвет. Скорее всего вы уже догадались, что в первую очередь это связанно с заболеваниями половых органов.

  • Милые дамы ежемесячно теряют определенное количество крови, так уж устроен их организм. Это и есть одна из специфических причин, когда у женщины моча может стать красной. У каждой женщины свое количество капель – мерная доза параши, текущей из ее пилотки. И порой в самый пик она может попадать на мочеиспускательный канал. Также такое возможно при ненадлежащей интимном гигиене в критические дни.
  • Эрозия шейки матки. Данное заболевание встречается практически у каждой второй женщины репродуктивного возраста. Многие врачи не считают эрозию заболеванием. Да и лечения она требует только если есть дополнительные симптомы, одним из которых является кровяные выделения и боли при половом акте.
  • Внематочная беременность. В данном случае развитие плода начинается вне матки, где нет подходящих условий для развития, что влечет за собой повреждение органов и кровотечение. В большинстве случаев внематочная беременность нежизнеспособна, кроме того крайне опасна для жизни женщины.
  • Гиперплазия эндометрия. При этом заболевании происходит усиленное размножение клеток слизистой оболочки матки, а со временем и самой матки. Оставлять без внимание данное заболевание нельзя, так как оно имеет свойство перерождаться в раковую опухоль.
  • Рак шейки матки. Патологические вагинальные кровотечения, а также кровотечения после полового акта – одни из первых симптомов рака на ранних стадиях. Стоит отметить, что медики нашли связь между частотой смены половых партнеров и риском возникновения рака. Наиболее часто это заболевание проявляется у женщин в возрасте от 35 до 55 лет и 20% случаев приходится на преклонный возраст 65. Так что если в молодости вы вели беспорядочный половой образ жизни, то вероятность рака у вас может быть выше. Юным девушкам это повод задуматься прежде чем давать всем на лево и на право.

Красная моча у мужчин

Теперь пришла пора поговорить о мужчинах и о заболеваниях присущих им причиной которых может быть красная моча.

  • Простатит. Если переводить дословно, то это воспаление предстательной железы. Данный орган присутствует только у мужчин и при его заболевании у мужчины разом появляется куча проблем. При воспалении она может перекрыть мочеиспускательный канал, чем вызвать острый застой мочи. Условно существует два основных пути возникновения простатита: инфекционный и неинфекционный. В первом случае это различного рода зараза в виде грибковых и прочих возбудителей инфекций. Так, что сношаясь с грязными телками мужчина рискует здорово подорвать свое мужское здоровье. Во втором же случае, когда простатит имеет неинфекционную форму он возникает в следствии снижения иммунитета, переохлаждения, малоподвижного образа жизни, а также длительного сексуального воздержания. Это вовсе не значит, что нужно трахаться по 5 раз в день. Так как слишком активная половая жизнь тоже приводит к простатиту. Стоит отметить, что статистика показывает, что в 86% случаев простатит возникает из-за кишечных инфекций. Поэтому мойте руки, особенно после общественных туалетов. Красная моча у мужчины страдающим простатитом указывает на то, что в ней содержится кровь и на обострение заболевания. Также кровь может быть не только в урине, но и сперме.
  • Травмы мошонки. Наверное, каждый мужчина хотя бы раз в жизни получал по яйцам. Обществом это воспринимается в шутку, но последствия могут быть очень серьезными. Травмировать данный орган можно не только в драке, но и в быту, а также занимаясь спортом. Поэтому мужчинам нужно беречь свой орган. При его повреждении, а уж тем более, если урина стала красной и в ней появилась кровь, то необходимо срочно пройти обследования у врача.
  • Травмы полового члена. Увы яйца не единственное уязвимое место мужчины, хотя, завладев ими вы можете им управлять. Ствол, из которого мужчины, так любят кидать палки не менее уязвим. При ушибах писюна может травмироваться мочеиспускательный канал, что приведет к его воспалению и тогда ссать красной мочой будет не менее болезненно, чем при простатите.

 

Про причины, вызвавшие мочу красного цвета можно говорить бесконечно. Различных заболеваний куда больше, чем мы перечислили в данной статье. И как вы сами могли заметить, один недуг приводит к образованию другого. Красная моча, а уж тем более наличие в ней крови — это не шутки. И поход к врачу откладывать не нужно. Патологическая ли причина или нет вы поймете и сами по сопутствующим симптомам, которые наверняка появились за долгое время до изменения цвета. Основных же причины всего лишь две — это кровь и красные красящие пигменты, которые содержаться в продуктах питания. Как видите, урина – это отличный индикатор состояния нашего здоровья, поэтому следите за всеми ее изменениями. Научитесь понимать сигналы своего организма и жить в гармонии со своим телом.

В эфире сайт о какашках и мы всегда рады вам на нашем сайте. Желаем вам крепкого здоровья и надеемся, что с цветом вашей урины все в порядке.

С облегчением!

kakashich.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *