Почему повышается соэ в крови у мужчин: Норма СОЭ в крови у мужчин, повышение, причины – Норма СОЭ у мужчин и когда волноваться об отклонениях

Содержание

что это значит, причины состояния, правила лечения

Красные кровяные тельца эритроциты – важнейшие составляющие крови. Они отвечают за выполнение ряда самых главных функций кровеносной системы: питательной, защитной, дыхательной. Поэтому нужно регулярно проверять их состояние. Одним из предназначенных для этого лабораторных исследований является общий анализ крови, в ходе которого определяется такой показатель, как СОЭ – скорость оседания эритроцитов.

Как измеряется СОЭ?

Замер уровня СОЭ в крови человека проводится несколькими способами, но их суть практически идентична. Проба крови при определенных температурных условиях соединяется с антикоагулянтом, который препятствует ее свертыванию, и помещается в специальную пробирку, где ее оставляют в вертикальном положении на час. 

Эритроциты в пробе начнут оседать на дно, а вверху останется раствор плазмы. По высоте последнего с помощью градуировки на пробирке и замеряется скорость оседания эритроцитов за отведенный период времени (мм/час).

Каким должен быть показатель СОЭ в норме?

Нормы СОЭ зависят от пола и возраста человека.

Ознакомиться с ними поможет таблица:

Возраст

До 20 лет

До 55 лет

Старше 55 лет

Нормы СОЭ у мужчин, мм/ч

2–12

2–14

2–38

Нормы СОЭ у женщин, мм/ч

2–18

2–21

2–53

Внимание! У каждого метода определения СОЭ есть погрешность в 5%. Следует учитывать этот факт при изучении анализа.

Повышена СОЭ – почему?

Чаще всего скорость оседания эритроцитов возрастает, когда в организме протекают воспалительные процессы.

Анализ может показать высокую СОЭ при таких заболеваниях:
  • бактериальных – инфекции дыхательных путей и мочеполовых органов;
  • аутоиммунных – васкулиты, красная волчанка, артрит;
  • эндокринных и метаболических – сахарный диабет, гипотиреоз;
  • злокачественных новообразованиях;
  • болезнях почек, Вальденстрема;
  • лейкозах, лимфогранулематозах;
  • инфаркте миокарда, легких, мозга.

Внимание! Причин повышения СОЭ много, и все они крайне отличаются друг от друга. Поэтому не стоит заниматься самодиагностикой. Оценку показателя можно доверять только грамотному специалисту.

Неопасные причины повышения СОЭ

Повышение СОЭ не всегда говорит о наличии какого-либо заболевания.

Такое явление могут вызывать безопасные и не требующие лечения причины. Скорость оседания эритроцитов может временно повыситься при простуде, аллергической реакции, во время менструации, беременности, грудного вскармливания ребенка, диеты и даже из-за банального переедания перед сдачей анализа крови.

Что делать при высокой СОЭ?

Само по себе увеличение СОЭ не является патологией. Оно лишь указывает на наличие какой-либо проблемы в организме. Поэтому бороться нужно не с повышенной скоростью оседания эритроцитов, а с болезнью, которая спровоцировала появление такого симптома. 

Назначить грамотное лечение способен только врач. Он проведет комплексное обследование, опираясь на выявленные симптомы и жалобы пациента. В процессе терапии анализ на СОЭ придется пересдавать несколько раз, чтобы доктор смог контролировать динамику заболевания.

Внимание! Если СОЭ повышена, но при обследовании не удалось выявить никаких других нарушений в организме, продолжайте периодически проходить профилактические осмотры. Возможно, заболевание находится на стадии зарождения и проявит себя чуть позже.

Повышена соя что делать. СОЭ у мужчин: норма и отклонения

Скорость оседания эритроцитов (аббревиатура СОЭ) — один из показателей, которые важны при обследовании крови. Он не указывает на конкретное заболевание. Но этот показатель дает возможность выявить развитие патологии до ее симптоматического клинического проявления. Поэтому определить СОЭ очень важно при общем анализе крови.

Такой показатель выявляет наличие явных воспалительных процессов в мужском организме. Совокупно с лейкограммой, анализами, учитывающими количество лейкоцитов, и несколькими другими параметрами скорость, с которой оседают эритроциты, позволяет поставить точный диагноз. Величина СОЭ изменятся согласно форме, количеству эритроцитов. Также она зависит от температурных условий, при которых осуществляются анализы.

Концепция определения СОЭ

Суть определения СОЭ базируется на их склонности «склеиваться» при воспалении в тканях организма. Данное явление обусловлено изменением белкового содержания крови, а также физических свойств плазмы во время воспалительного процесса.

При нормальных условиях, при отсутствии какой-либо патологии, эритроциты между собой не притягиваются — они заряжены отрицательно.

Тщательное обследование пациента позволяет установить первопричину заболевания, выбрав оптимальный терапевтический курс. Самыми известными методиками определения СОЭ нынче считают метод Панченкова, а также метод Вестергрена.

В последнем случае два миллилитра крови, взятой из вены, смешивают с цитратом натрия (0,5 мл). Затем набирают в пробирку, устанавливают в штативе вертикально. Цитрат натрия обеспечивает защиту крови от свертывания. Спустя ровно час замеряют высоту столбика плазмы. Этот показатель фиксирует СОЭ. Он измеряется в миллиметрах на час.

При методике Панченкова используют стеклянный длинный капилляр. В него набирают 5%-й раствор цитрата натрий (50 мл) и выдувают непосредственно в пробирку. Затем пациенту делают укол в палец и берут кровь в этот же капилляр, чтобы достичь отметки 100 мл.

Потом выдувают эту кровь в пробирку, содержащую цитрат натрия. Далее повторно берут кровь. Смешивают ее со специальным антикоагулянтом (4:1). Затем кровь из пробирки наполняют до 100 мл в капилляр, ставят в штатив вертикально. Через шестьдесят минут меряют высоту столбика плазмы.

Нынче в одних странах для определения СОЭ кровь берут из вены, в других — из пальца. Поэтому и методики проведения анализа, и конечные результаты отличаются. Но если организм пациента здоров, то показатель СОЭ совпадает при исследовании и по методике Вестергрена, и по методике Панченкова.

Наличие воспалительных, аллергических, опухолевых процессов, сказывается на СОЭ. Как правило, в таких случаях метод Вестергрена показывает значение, превышающее аналогичный показатель по методике Панченкова. Чтобы анализ дал достоверный результат, его проводят утром натощак.

СОЭ: норма значения

У мужчин стандарт СОЭ зависит непосредственно от возраста. Чем представитель сильного пола старше, тем выше нормальный показатель. Так, до двадцати лет он составляет 6-12 мм/ч, в возрасте 20-55 — уже 8-14 мм/ч. После 55 данный показатель — 15-20 мм/ч.

В некоторых случаях значение СОЭ ниже указанных стандартов даже у здоровых мужчин. Это определяется индивидуальными особенностями их организма. Уровень СОЭ может быть как выше нормы, так и ниже. При нормальных показателях состав крови, а также параметры форменных элементов расположены в здоровых границах. Если уровень СОЭ составляет 15-30 мм/ч, значит, в организме протекают скрытые воспалительные процессы. Они не критичны для жизнедеятельности мужчины. Если показатель СОЭ составляет 30-60 мм/ч, значит, в тканях тела происходит тяжелый воспалительный процесс. При превышении 60 мм/ч состояние организма считается крайне тяжелым.

Значение отклонений СОЭ

Показатель того, с какой скоростью оседают эритроциты, относителен. По сути, он не указывает на конкретное заболевание. СОЭ может отклоняться от нормальных показателей даже у здоровых мужчин. Уровень скорости оседания эритроцитов порой повышен при наличии:

  • воспалительных процессов;
  • некротических или гнойных поражений ткани;
  • инфекционных заболеваний;
  • сепсиса;
  • опухолей в тканях;
  • защелачивания крови;
  • малокровия;
  • высокого содержания холестерина;
  • больших кровопотерь после операции;
  • заболеваний желчного пузыря или печени;
  • нарушения метаболизма;
  • эндокринных сбоев;
  • опухолей костного мозга;
  • онкологических недугов крови;
  • системных болезней, которые сопровождаются аллергией.

Низкий уровень СОЭ у представителей сильного пола проявляется по таким причинам:

  • заболевания крови;
  • лейкозы;
  • ожоги значительных участков тела;
  • затяжной понос;
  • чрезмерное обезвоживание;
  • рвота;
  • хроническая сердечная недостаточность с венозными застоями;
  • болезни печени, а также заболевания почек, при которых образование белка понижается;
  • избыток желчных кислот в крови;
  • закисление крови;
  • лечение нестероидными обезболивающими препаратами (в их числе: Ибупрофен, Баралгин, Фенацетин, Индометацин, Аспирин и так далее).

Если при анализе крови выявлены необычные результаты, то его повторяют с целью исключения технических ошибок. На показатель СОЭ может оказать влияние температура воздуха в том помещении, где проводится обследование. Если температура превышает 27°С, то СОЭ возрастает, а ниже 22ºС — замедляется.

Ускорение данного показателя опасно для мужского здоровья. Оно может означать наличие серьезных патологий в организме. Если показатель СОЭ высокий, то мужчине назначают комплексное обследование, позволяющее выявить причину заболевания.

Чтобы установить ее достоверно, берут во внимание болезненные симптомы и результаты диагностического обследования всех органов и систем организма. Лишь установка точного диагноза позволяет квалифицированному врачу назначить соответствующее лечение, которое поможет предотвратить первопричину и источник патологии.

Норма СОЭ у мужчин — это показатель, отражающий оптимальную скорость оседания эритроцитов в крови. Изменения, показывающие повышение или понижение уровня активности кровяных телец, свидетельствует о развитии патологии в организме.

Общие сведения

При развитии воспалительного процесса скорость оседания эритроцитов у мужчин изменяется в одну или другую сторону. В зависимости от прогрессирующего заболевания у человека может отмечаться то или иное отклонение от нормы.

Точных сведений о развитии болезни анализ не дает. Вы

СОЭ у мужчин: норма и отклонения

Что такое СОЭ в крови?

Тех, кому назначают такое исследование, интересует, для чего проводить анализ СОЭ, и что это такое. Итак, аббревиатура СОЭ – это заглавные буквы термина «скорость оседания эритроцитов». Таким образом, с помощью этого теста можно определить точно скорость оседания эритроцитов в крови.

Эритроциты– это, как известно, красные клетки крови. При действии на них антикоагулянтовна протяжении определенного периода они оседают внизу капилляра либо пробирки. Время, за которое разделяется на верхний и нижний слои взятая у пациента проба крови, определяется как СОЭ. Его оценивают по высоте слояплазмы, который получен в процессе исследования, в миллиметрах за 1 час. Показатель СОЭ неспецифический, однако, имеет высокую чувствительность.

Если норма СОЭ в крови повышена, это может свидетельствовать о развитии разнообразных нарушений в организме. Так, иногда это — показатель развития инфекционных, онкологических, ревматологических и других патологий еще до проявления явных симптомов болезней. Соответственно, если уровень СОЭ в норме, врач, при необходимости назначает другие исследования.

Норма СОЭ для женщин – 3 до 15 мм/ч. Но нужно учесть, что показатель этот зависит и от возраста – в норме он может быть разным для женщин до 30 и после 30 лет. При необходимости также определяется норма эритроцитов в крови у женщин. У беременных СОЭ повышается, начиная с четвертого месяца. Следует учитывать, что норма СОЭ у беременных может меняться в зависимости от срока вынашивания плода.

Норма СОЭ у мужчин – от 2 до 10 мм/ч. В общем анализе крови также определяются эритроциты в крови у мужчин.

Норма СОЭ в крови у детей зависит от возраста пациента.

Иногда это понятие обозначается как РОЭ. Показатель РОЭ в крови и СОЭ – понятия идентичные. Говоря о РОЭ в крови, понимаем, что это реакция оседания эритроцитов. Когда-то в медицине использовалось именно это понятие, то есть определялись норма РОЭ в крови для женщин, норма РОЭ в крови у детей и т.д.

Лечение повышенного СОЭ

Повышенный уровень СОЭ сам по себе не является патологией, а лишь подсказывает о развитии в организме болезни. Поэтому приведение показателя в норму возможно только после терапии основного заболевания.

В некоторых случаях нет необходимости в его понижении. Например, СОЭ не придет в норму до тех пор, пока не:

  • заживет рана или не срастется переломанная кость;
  • подойдет к концу курс приема определенного лекарственного препарата;
  • родится ребенок, находящийся в утробе матери.

Если СОЭ повышена в период прохождения беременности, необходимо подумать над тем, как не допустить анемию или уменьшить ее последствия.

Женщинам в «интересном» положении нужно ответственно относиться к рациону и соблюдать все рекомендации, прописанные гинекологом. Врач может назначить прием безопасных препаратов, содержащих железо, специальных пищевых добавок.

Во многих случаях понизить СОЭ до границ нормы возможно, только ликвидировав воспалительный процесс. Чтобы определить его причину, общего анализа крови мало, необходимо более глубокое исследование состояния организма пациента. Назначить его может доктор-терапевт. Именно он знает все протоколы обследования и тактику лечения.

Медицинские препараты необходимо принимать только по рекомендации врача. Самостоятельно выбранные лекарства, скорее всего, не принесут желаемого результата, а только окажут негативное влияние на внутренние органы и приведут к излишним денежным тратам.

Когда повышенное СОЭ сопровождается незначительной температурой, можно попробовать помочь организму травами и натуральными продуктами.

В копилке народной медицины есть много полезных рецептов. В одном из них рекомендуется сварить самую обычную свеклу. Правильно приготовленная, она может понизить СОЭ дней за десять.

Необходимо выбрать три небольшие свеклы, хорошенько их помыть и не удалять хвостики. Затем овощи варятся около трех часов. Полученный отвар процеживается и хранится в холодном месте. Достаточно в день выпивать 50 граммов свекольной жидкости. Принимается отвар утром, на голодный желудок.

Сок, выжатый из свеклы, также неплохое средство для очищения крови. Необходимо выпивать его перед сном по половине стакана. Десять дней такого приема помогут улучшить кровообращение.

Эффективным является средство, в составе которого содержится лимонный сок и чеснок. Сто граммов последнего нужно измельчить. Затем полученную кашицу смешать с соком шести-семи лимонов. Напиток поставить в холодильник и принимать вечером по чайной ложке, разбавив стаканом кипяченой воды.

Полезны также свежевыжатые соки из цитрусовых. В них желательно добавлять чайную ложечку меда.

СОЭ

СОЭ

Кроме того, доктор может порекомендовать определенные витаминные комплексы.

Бывает, что проведенное обследование не выявило серьезных патологий, а СОЭ не понижается. В этом случае нужно периодически проводить профилактические осмотры. При появлении негативной симптоматики нельзя пускать все на самотек, а обратиться за консультацией. Превентивные меры всегда дают положительные результаты и помогают сохранять здоровье на многие годы.

Особенности повышения СОЭ у мужчин и женщин

Незначительное увеличение СОЭ отмечено приблизительно у восьми процентов мужчин. И оно не считается отклонением от нормы. Объяснение кроется в индивидуальных особенностях организма конкретного человека. На значение показателя оказывает влияние жизненный уклад и наличие вредных привычек, как табакокурение и пристрастие к алкоголю.

В женском организме повышенное СОЭ может объясняться относительно безопасными причинами:

  • началом критических дней;
  • приемом гормональных препаратов, в частности противозачаточных средств;
  • особенностями питания: соблюдением диеты, содержащей мало калорий, или перееданием, потреблением жирных продуктов незадолго до исследования крови;
  • беременностью.
Возрастная группа и пол Значение СОЭ, мм/час
Женщины до 50 лет 20 или ниже
Женщины более 50 лет 30 или ниже
Мужчины до 50 лет 15 или ниже
Мужчины более 50 лет 20 или ниже
Новорожденные и младенцы 0-2
Дети, не достигшие полового созревания, до 18 лет 3-13

Женщины имеют более высокие значения СОЭ, беременность и менструальный период могут вызвать кратковременные отклонения от нормы. В педиатрии этот анализ помогает диагностировать ревматоидный артрит у детей или

болезнь Кавасаки

.

Нормальные диапазоны значений могут незначительно варьироваться в зависимости от оснащенности лабораторий. Аномальные результаты не диагностируют конкретное заболевание.

Для чего исследуется СОЭ

Для чего исследуется СОЭ

Многие факторы, такие как возраст или использование лекарственных средств, могут влиять на конечный результат. Такие препараты, как декстран, овидон, силест, теофиллин, витамин А могут повысить СОЭ, а аспирин, варфарин, кортизон могут его уменьшить. Высокие/низкие показатели лишь говорят врачу о необходимости дальнейшего обследования.

Повышенное СОЭ: степени роста

Для корректной диагностики имеет значение, насколько показатель СОЭ превышает норму. В зависимости от этого можно выделить четыре степени отклонений:

  • Первая, для которой характерен незначительный рост СОЭ. Остальные показатели крови остаются в норме.
  • Вторая – результаты анализа зафиксировали превышение СОЭ на 15–29 единиц. Это сигнализирует о том, что в организме существует инфекционный процесс, который пока незначительно влияет на его общее состояние. Характерна такая ситуация при простудных заболеваниях. Если их лечить, то СОЭ вернется в норму через пару недель.
  • Третья – повышение СОЭ составляет больше 30 единиц. Такой рост показателя считается значительным и серьезным. Как правило, размер СОЭ свидетельствует о развитии опасных воспалительных или некротических процессов. На лечение недуга может уйти несколько месяцев.
  • Четвертая – СОЭ повышается на 60 единиц и более. Эта ситуация отражает чрезвычайно тяжелое и угрожающее для жизни состояние организма. Требуется незамедлительное и обстоятельное лечение.

Расхождения от приемлемых параметров СОЭ принято разделять по таким категориям:

  1. Несущественные отклонения, которые находятся в допустимых рамках.
  2. СОЭ у мужчин, норма которой превышена на 15-30 пунктов, говорит о нарушениях в организме мужчины – имеет место присутствие неярко выраженной инфекции.
  3. Отклонение от нормальных показателей на 30-60 единиц. Это говорит о присутствии в организме человека серьёзного воспалительного процесса.
  4. Норма СОЭ в крови у мужчин превышена более чем на 60 единиц. Это является поводом для незамедлительного посещения доктора.

Увеличение СОЭ — причины, диагностика и лечение

Увеличение СОЭ

Увеличение СОЭ – это превышение показателя скорости оседания эритроцитов в крови более 10 мм/ч у мужчин и 15 мм/ч у женщин. Ускорение СОЭ является неспецифическим лабораторным маркером, его причиной могут быть инфекционные, воспалительные, аутоиммунные и онкологические заболевания. Очень часто возникает вместе с лейкоцитозом и лихорадкой. Основная клиническая картина определяется патологией, на фоне которой возникло увеличение СОЭ. Показатель СОЭ исследуется ручным либо автоматическим методом в венозной или капиллярной крови, обычно в утреннее время до приема пищи и лекарств. Для коррекции показателя проводят лечение той болезни, которая послужила причиной увеличения СОЭ.

Классификация

Четких цифровых градаций для разделения повышения СОЭ по степеням нет. Условно выделяется умеренная и высокая степень. По механизму возникновения различают:

  • Истинное увеличение СОЭ. Причиной выступают различные воспаления, инфекционные, онкологические патологии. Развивается вследствие диспротеинемий, повышающих агрегацию эритроцитов.
  • Ложное увеличение СОЭ. Ложное ускорение СОЭ наблюдается при анемиях, азотемии, алкалозе, высоком уровне холестерина в крови. Причиной данного феномена выступают различные патологические процессы, при которых СОЭ повышается из-за изменения количества или формы красных телец крови, белково-липидного состава плазмы, сдвига pH крови, присутствия других химических соединений.

Причины

Физиологические состояния

Увеличение СОЭ далеко не всегда свидетельствует о патологическом процессе. Некоторые физиологические состояния также вызывают увеличение СОЭ. Например, причиной такого повышения СОЭ может стать прием пищи, недостаточное потребление жидкости, интенсивная физическая нагрузка. Увеличение СОЭ также происходит во время беременности, С каждым триместром показатель увеличивается, достигая максимума к родам. В ходе многочисленных исследований было отмечено, что СОЭ постепенно повышается вместе с возрастом (каждые 5 лет на 0,8 мм/час). Поэтому практически у всех пожилых людей в крови наблюдается СОЭ до 40-50 мм/час. Примерно у 10-15% абсолютно здоровых людей встречается увеличение СОЭ.

Инфекции

Самой частой причиной повышения СОЭ в крови признаны инфекционные заболевания. Патогенетический механизм заключается в том, что образующиеся воспалительные белки (фибриноген, С-реактивный белок) и иммуноглобулины (антитела) к чужеродным микроорганизмам, которые имеют положительный заряд, адсорбируются на поверхности эритроцитов, уменьшая их отрицательный заряд. Это ослабляет силу взаимного отталкивания красных кровяных телец, что приводит к их агглютинации, агрегации («склеиванию»), образованию «монетных столбиков», из-за чего они оседают быстрее, чем в норме.

  • Острые инфекции. Увеличение СОЭ происходит несколько позднее дебюта клинических симптомов патологии, появления лейкоцитоза в крови и лихорадки, коррелирует с тяжестью инфекции. При бактериальных, грибковых инфекциях (ангина, сальмонеллез, кандидоз) СОЭ намного выше, чем при вирусных (грипп, корь, краснуха). Она достигает максимума уже после обратного развития патологических процессов, сохраняется некоторое время после выздоровления, затем постепенно снижается.
  • Хронические инфекции. Распространенной причиной стойко увеличенной СОЭ признаны хронические инфекции мочевыделительной системы, полости рта. Довольно часто увеличение СОЭ может быть единственным проявлением таких вялотекущих инфекционных воспалительных процессов, как туберкулез, глистные инвазии, хронический вирусный гепатит С.

Асептическое воспаление

Причиной высокой СОЭ также выступают патологические состояния, сопровождающиеся повреждением и распадом тканей. Это инфаркты различных органов (миокарда, легкого, почек), оперативные вмешательства, неинфекционное воспаление органов желудочно-кишечного тракта (панкреатит, холецистит). Под влиянием тканевых продуктов распада вырабатываются белки острой фазы воспаления, главным образом, фибриноген, связывающийся с мембраной эритроцитов, что вызывает их агрегацию. Увеличение СОЭ возникает не сразу, а примерно на 2-3 сутки, усиленно нарастает в конце 1-ой недели, когда уровень лейкоцитов в крови начинает снижаться. Этот феномен особенно типичен для инфаркта миокарда и называется «симптомом перекреста».

Иммунное воспаление

Изменение отрицательного заряда эритроцитов при нозологиях, характеризующихся иммунопатологическими реакциями, обусловлено осаждением на мембране красных клеток крови иммунных комплексов и гамма-глобулинов. Увеличение СОЭ развивается постепенно, отражает активность воспалительного процесса, нормализуется в период ремиссии. СОЭ служит индикатором эффективности патогенетического лечения. Примечательно то, что ее увеличение наступает намного раньше возникновения симптомов этих заболеваний (болей в суставах, кожных высыпаний и т.д.).

Из данной группы болезней наиболее частыми причинами повышения СОЭ у детей считается острая ревматическая лихорадка, у взрослых – ревматоидный артрит, у пожилых – ревматическая полимиалгия.

  • Болезни суставов: анкилозирующий спондилоартрит (болезнь Бехтерева), реактивный артрит.
  • Диффузные болезни соединительной ткани (коллагенозы): системная красная волчанка, синдром Шегрена, системная склеродермия, дерматомиозит.
  • Системные васкулиты: гигантоклеточный артериит, гранулематоз с полиангиитом, узелковый полиартериит.
  • Воспалительные заболевания кишечника: болезнь Крона, неспецифический язвенный колит.
  • Другие аутоиммунные патологии: гломерулонефрит, аутоиммунный гепатит, тиреоидит.

Гемобластозы

Причиной выраженного увеличения СОЭ (до 100 мм/час и выше) являются опухоли системы B-лимфоцитов (парапротеинемические гемобластозы). К ним относятся множественная миелома, макроглобулинемия Вальденстрема, болезнь тяжелых цепей. Данные патологии характеризуются секрецией большого количества парапротеинов (аномальных белков), вызывающих гипервязкость крови и изменяющих мембранный потенциал эритроцитов. Причем увеличение СОЭ нередко развивается за несколько лет до возникновения первых симптомов (кожного зуда, оссалгий, кровотечений). Увеличение СОЭ, хоть и менее резкое, встречается у больных другими онкогематологическими патологиями (лейкозы, лимфомы).

Онкологические болезни

Иногда причиной увеличения в крови СОЭ становятся солидные (негемопоэтические) опухоли. Увеличение СОЭ объясняется двумя механизмами: возрастанием уровня фибриногена, опухолевых маркеров и распадом злокачественного образования. Степень повышения СОЭ определяется не гистологическим строением опухоли, а ее размерами и поражением окружающих тканей. Часто появление в крови повышенной СОЭ опережает клиническую симптоматику.

Редкие причины

Диагностика

Любое, даже бессимптомное увеличение СОЭ, требует обращения к врачу для выяснения причины. Врач подробно расспрашивает больного, имелось ли повышение температуры тела, испытывал ли пациент боли в суставах, мышцах, появилась ли утомляемость и пр. Это может помочь в диагностическом поиске. Назначается дополнительное обследование, в зависимости от того, какая нозология подозревается:

  • Анализы крови. Измеряется концентрация гемоглобина, форменных элементов крови (эритроцитов, тромбоцитов, лейкоцитов). Очень часто обнаруживается увеличение уровня фибриногена, С-реактивного белка. Кровь проверяется на наличие аутоагрессивных антител (аЦЦП, антинейтрофильные цитоплазматические антитела, антитела к двуспиральной ДНК). При тяжелых бактериальных инфекциях в крови наблюдаются высокий пресепсин, прокальцитонин.
  • Идентификация инфекционного возбудителя. Определяются антитела к антигенам вирусов, бактерий, паразитов с помощью методов ИФА и серологических тестов. Посредством ПЦР выявляются ДНК и РНК микроорганизмов. Проводятся микроскопия, бактериологический посев мочи, мокроты, крови. Выполняется анализ кала на яйца глист.
  • Рентгенография. При туберкулезе на рентгенограмме легких отмечается увеличение медиастинальных лимфатических узлов, инфильтрация в верхних долях легких. При парапротеинемических гемобластозах на рентгенограмме костей обнаруживаются многочисленные очаги деструкции костной ткани. Для множественной миеломы характерен «симптом пробойника» на рентгенограмме черепа.
  • УЗИ. На эхографии брюшной полости при холецистите выявляется утолщение стенок желчного пузыря, при панкреатите – увеличение и диффузные изменения паренхимы поджелудочной железы, при гемобластозах – увеличение печени и селезенки.
  • Ангиография. При инфарктах различных органов, вызванных тромбозами, на рентгенографии или компьютерной томографии с контрастом определяется дефект наполнения в месте окклюзии сосуда. При системных васкулитах (артериит Хортона, Такаясу) видны участки стенозирования сосудов.
  • Гистологические исследования. Если причиной повышенной СОЭ является онкологическая патология, обязательно выполняется биопсия. Общим признаком считается обнаружение большого количества атипичных клеток. У больных злокачественными болезнями крови в пунктате костного мозга отмечается преобладание бластных клеток, в биоптате лимфоузла – атипичная лимфоидная пролиферация.

Коррекция

Консервативная терапия

Транзиторное увеличение СОЭ после физической нагрузки, приема пищи или лекарственных препаратов не требует коррекции. Пожилым людям с высокой СОЭ без других клинико-лабораторных признаков какой-либо патологии также не нужно никакое вмешательство. Для нормализации патологического увеличения СОЭ необходимо проводить лечение нозологии, послужившей причиной для ее развития.

  • Борьба с инфекцией. При бактериальных инфекциях назначаются антибиотики в соответствии с чувствительностью. При тяжелом состоянии пациента, требующем немедленного лечения, используются антибиотики широкого спектра действия (пенициллины, цефалоспорины, фторхинолоны). При гриппе применяется осельтамивир, при других острых вирусных инфекциях – симптоматическая терапия. Для лечения хронических вирусных гепатитов эффективны комбинации пелигированного интерферона с рибавирином, энтекавиром.
  • Противовоспалительная терапия. При заболеваниях, сопровождающихся иммунным воспалением, необходимы противовоспалительные средства – глюкокортикоиды (преднизолон), цитостатики (азатиоприн, метотрексат), производные 5-аминосалициловой кислоты (сульфасалазин). При их неэффективности применяются ингибиторы фактора некроза опухоли – моноклональные антитела (инфликсимаб).
  • Разжижжение крови. Если причиной инфаркта стал тромбоз или эмболия, назначаются антиагреганты (клопидогрел, ацетилсалициловая кислота), антикоагулянты (гепарин, варфарин, дабигатран). Для растворения тромба используются тромболитики (стрептокиназа).
  • Химиотерапия. Для лечения онкологических заболеваний применяются противоопухолевые препараты (алкилирующие агенты, антиметаболиты). Злокачественные болезни крови требуют комбинации из нескольких химиотерапевтических препаратов.

Хирургическое лечение

При острой абдоминальной патологии (холецистит, панкреатит) необходимо проведение хирургической (иногда экстренной) операции – резекции поджелудочной железы, лапароскопической холецистэктомии. Для удаления тромба выполняют эндоваскулярную тромбэктомию. При инфаркте миокарда проводится чрескожное коронарное вмешательство (установка стента). Безуспешная консервативная терапия онкогематологических болезней считается показанием к трансплантации костного мозга.

Прогноз

Физиологическое повышение СОЭ абсолютно доброкачественно и быстро проходит самостоятельно. При длительном увеличении СОЭ необходимо обследование и лечение заболевания, послужившего причиной. Прогноз определяется основной патологией. Он благоприятный при некоторых вирусных инфекциях, своевременном лечении аутоиммунных болезней. Большая вероятность летальных исходов наблюдается у пациентов с обширными инфарктами, злокачественными новообразованиями.

Повышенное СОЭ в крови: причины и лечение

повышенное СОЭ в кровиСкорость оседания эритроцитов (СОЭ) – это показатель, который и на сегодняшний день имеет важное значение для диагностики организма. Определение СОЭ активно используется для проведения диагностики взрослых и детей. Такой анализ рекомендуется сдавать раз в год, а в преклонном возрасте – раз в полгода.

Увеличение или снижение количества телец в крови (эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и др.) – показатель тех или иных заболеваний или воспалительных процессов. Особенно часто болезни определяются, если уровень измеряемых компонентов повышен.

В этой статье мы рассмотрим почему в анализе крови повышено СОЭ, и о чем это говорит в каждом конкретном случае у женщин или мужчин.

СОЭ – что это такое?

СОЭ – скорость оседания эритроцитов, красных кровяных клеток, которые под воздействием антикоагулянтов за какое-то время оседают внизу медицинской пробирки или капилляра.

Время оседания оценивается по высоте слоя плазмы, полученного в результате анализа, оценивается в миллиметрах за 1 час. СОЭ обладает высокой чувствительностью, хотя и относится к неспецифическим показателям.

Что это значит? Изменение скорости оседания эритроцитов может свидетельствовать о развитии определенной патологии различного характера, причем, еще до начала проявления явных симптомов заболевания.

С помощью данного анализа можно диагностировать:

  1. Реакцию организма на назначенное лечение. Например, при туберкулезе, красной волчанке, воспалении соединительной ткани (ревматоидном артрите) или лимфоме Ходжкина (лимфогранулематозе).
  2. Точно дифференцировать диагноз: инфаркт, острый аппендицит, признаки внематочной беременности или остеоартрита.
  3. Констатировать скрытые формы заболевания в организме человека.

Если анализ в норме, то все равно назначают дополнительное обследование и анализы, так как нормальный уровень СОЭ не исключает в организме человека серьезное заболевание или наличие новообразований злокачественного характера. 

Показатели нормы

Нормой для мужчин является 1-10 мм/ч, для женщин в среднем – 3-15мм/ч. После 50 лет данный показатель способен увеличиваться. Во время беременности иногда показатель может достигать 25 мм/ч. Такие цифры объясняются тем, что беременная женщина имеет анемию и у нее разжижается кровь. У детей, в зависимости от возраста — 0-2 мм/ч (у новорожденных), 12-17 мм/ч (до 6 месяцев).

Повышение, как и снижение скорости оседания красных телец для людей различных возрастов и пола зависит от многих факторов. В процессе жизни организм человека подвергается различным инфекционным и вирусным заболеваниям, вот почему замечается увеличение количества лейкоцитов, антител, эритроцитов.

Почему СОЭ в крови выше нормы: причины

Итак, из-за чего в анализе крови обнаруживается повышенное СОЭ, и что это значит? Наиболее частой причиной высокого СОЭ является развитие воспалительных процессов в органах и тканях, ввиду чего многие воспринимают данную реакцию, как специфическую.

В целом, можно выделить следующие группы заболеваний, при которых повышается скорость оседания красных кровяных телец:

  1. Инфекции. Высокий показатель СОЭ сопровождает практически все бактериальные инфекции дыхательных путей и мочеполовой системы, а также других локализаций. Обычно это происходит вследствие лейкоцитоза, что влияет на агрегационные особенности. Если же лейкоциты в норме, то необходимо исключать другие заболевания. В случае же присутствия симптомов инфекции, она, вероятно, носит вирусный или грибковый характер.
  2. Заболевания, при которых наблюдается не только воспалительный процесс, но и распад (некроз) тканей, форменных элементов крови и поступлением продуктов распада белков в кровоток: гнойные и септические заболевания; злокачественные новообразования; инфаркты миокарда, легких, мозга, кишечника, туберкулез легких и др.
  3. Очень сильно СОЭ повышается и длительно сохраняется на высоком уровне при заболеваниях аутоиммунного характера. К ним можно отнести различные васкулиты, тромбоцитопеническую пурпуру, красную волчанку, ревматический и ревматоидный артрит, склеродермию. Подобная реакция показателя связана с тем, что все эти заболевания настолько изменяют свойства плазмы крови, что она перенасыщается иммунными комплексами, делая кровь неполноценной.
  4. Болезни почек. Конечно, при воспалительном процессе, который поражает почечную паренхиму, величина СОЭ будет выше нормы. Однако достаточно часто увеличение описываемого показателя происходит за счет снижения в крови уровня белка, который в высокой концентрации уходит в мочу из-за поражения почечных сосудов.
  5. Патологии обмена веществ и эндокринной сферы — тиреотоксикоз, гипотиреоз, сахарный диабет.
  6. Злокачественные перерождения костного мозга, при которых эритроциты поступают в кровь, не будучи готовыми к выполнению своих функций.
  7. Гемобластозы (лейкозы, лимфогранулематозы и др.) и парапротеинемические гемобластозы (миеломная болезнь, болезнь Вальденстрема).

Эти причины являются наиболее распространенными при высоком уровне скорости оседания эритроцитов. Кроме того, при сдаче анализа должны соблюдаться все правила проведения теста. Если у человека есть даже незначительная простуда, показатель будет повышен.

Женщины в силу гормональных и физиологических изменений при менструальном цикле, беременности, родах, кормлении грудью и менопаузе чаще подвергаются качественному и количественному изменению содержания сухих остатков в крови. Эти причины могут вызвать повышенный СОЭ в крови у женщин до 20-25 мм/ч.

Как видно, причин когда СОЭ выше нормы очень много, и понять что это значит только по одному анализу проблематично. Поэтому оценку этого показателя можно доверить только действительно знающему специалисту. Не стоит самостоятельно делать то, что с уверенностью не может быть правильно определено.

Физиологические причины повышения СОЭ

Многим известно, что повышение этого показателя, как правило, свидетельствует о какой-то воспалительной реакции. Но это не золотое правило. Если обнаружена повышенная СОЭ в крови, причины могут быть вполне безопасными, и не требуют какого-то лечения:

  • плотный прием пищи до сдачи анализа;
  • голодание, строгая диета;
  • менструация, беременность и послеродовой период у женщин;
  • аллергические реакции, при которых колебания изначально повышенной скорости оседания эритроцитов
  • позволяют судить о правильной противоаллергенной терапии – если препарат действует, то показатель будет постепенно снижаться.

Несомненно, только по отклонению одного показателя от нормы очень сложно определить, что это значит. В этом поможет разобраться опытный врач и дополнительное обследование.

Повышение выше 100 мм/ч

Показатель превышает уровень 100 м/ч при острых инфекционных процессах:

Значительное повышение нормы возникает не одномоментно, СОЭ растёт 2–3 дня, прежде чем достигнет уровня 100 мм/ч.

повышенное СОЭ в крови причины

Ложное повышение СОЭ

В некоторых ситуациях изменения в показатели указывают не на патологический процесс, на некоторые хронические состояния. Повышаться уровень СОЭ может при ожирении, остром воспалительном процессе. Также ложные изменения показатели СОЭ наблюдаются:

  1. При повышенном уровне холестерина в крови.
  2. Из-за применения пероральных контрацептивов.
  3. Впоследствии вакцинации от гепатита В.
  4. При длительном приеме витаминов, в составе которых большое количество витамина А.

Медицинские исследования показывают, что часто беспричинно СОЭ может повышаться у женщин. Врачи объясняют такие изменения гормональными сбоями. 

Повышенное СОЭ у ребенка: причины

Повышенная соя в крови у ребенка чаще всего вызвана причинами воспалительного характера. Также можно выделить такие факторы, приводящие к увеличению скорости оседания эритроцитов у детей:

  • нарушение обмена веществ;
  • получение травмы;
  • острое отравление;
  • аутоиммунные заболевания;
  • стрессовое состояние;
  • аллергические реакции;
  • наличие гельминтов или вялотекущих инфекционных болезней.

У ребенка повышение скорости оседания эритроцитов может наблюдаться в случае прорезания зубов, несбалансированном питании, нехватке витаминов. Если дети жалуются на недомогание, в таком случае следует обратиться к врачу и провести комплексное обследование, доктор установит, почему анализ на СОЭ повышен, после чего и будет назначено единственно верное лечение.

Что делать

Назначать лечение при увеличении скорости оседания эритроцитов в крови является нецелесообразным, поскольку данный показатель не является заболеванием.

Поэтому для того, чтобы убедиться, что патологии в организме человека отсутствуют (или, напротив, имеют место), необходимо назначить проведение комплексного обследования, которое и даст ответ на данный вопрос.

(Visited 88 209 times, 38 visits today)

Отправить ответ

avatar
  Подписаться  
Уведомление о