причины, симптомы, диагностика и лечение
Надпочечники являются парным органом эндокринной системы человека. Самые распространенные проблемы, связанные с их нарушением, это гипофункция и гиперфункция. В первом случае парные эндокринные железы теряют способность синтезировать достаточное количество гормонов, а во втором, напротив, слишком много их вырабатывают.
Что такое надпочечники?
Этот эндокринный орган представляет собой небольшие парные железы, находящиеся прямо над верхними частями почек. Правый надпочечник имеет форму треугольника, а левый — полумесяца.
Гормоны, вырабатываемые этим парным органом, поступают в круг кровообращения и являются важными для жизнедеятельности организма. Каждый надпочечник состоит из двух разных частей: внутреннего мозгового и внешнего коркового слоев. Определенные обстоятельства могут привести к нарушению работы этих желез как в сторону уменьшения активности, так и увеличения.
Классификация гиперфункции надпочечников
Кора этих парных желез состоит из мозгового слоя, сетчатки, клубочковой и пучковой зон. Каждая корковая часть надпочечников вырабатывает гормоны. К нарушению их функционирования могут привести следующие расстройства:
- избыток минералокортикоидов, контролирующих число электролитов в крови;
- надпочечниковая гиперандрогения;
- избыток катехоламинов, которые образуются из злокачественной опухоли или при стрессе;
- избыток глюкокортикоидов, отвечающих за поддержку в норме артериального давления, иммунитета и обмена веществ.
Надпочечники: гиперфункция и гипофункция
Парный орган эндокринной системы обильно снабжается кровью. Без его деятельности жизнь невозможна. К примеру, животное умирает через несколько суток после того, как у него удалят надпочечники.
Гиперфункция и гипофункция является серьезным расстройством в организме. Уменьшение активности надпочечников бывает первичным и вторичным. Первичная форма образуется при деструктивных необратимых процессах в корковом веществе желез, а вторичная возникает в результате нарушения гипоталамо-гипофизарной системы.
Основной симптом надпочечниковой недостаточности — пигментация кожи. Темнеть она начинает, как правило, на следующих участках тела: шее, руках и лице.
Гиперфункция коры надпочечников — нарушение деятельности органа, сопровождающееся у детей ранним возникновением половых гормонов. Все это способно привести к преждевременному половому созреванию. Описаны случаи, когда у мальчишек 4—6 лет появлялось сексуальное влечение, вырастала борода, а половые органы достигали размеров, как у взрослых людей.
Гиперфункция надпочечников с усиленной выработкой глюкокортикоидов может появиться при опухолях, что провоцирует развитие синдрома Иценко-Кушинга. Это довольно серьезное заболевание.
Гиперфункция надпочечников, как и гипофункция, чаще всего свидетельствует о наличии в организме серьезной патологии, поэтому не стоит игнорировать первые признаки болезни, а лучше обратиться к специалисту.
Как у слабого пола проявляется гиперфункция надпочечников?
Симптомы у женщин при избыточном образовании гормонов следующие:
- угревая сыпь;
- пигментация кожных покровов;
- депрессивное состояние.
Если беременной женщине поставили диагноз гиперандрогения, иначе говоря, усиленная выработка мужских гормонов, то она должна постоянно наблюдаться у гинеколога, чтобы избежать выкидыша. Чаще всего для лечения подобного недуга назначают прием искусственных аналогов кортизола, подавляющих выработку андрогенов. Еще для нормализации деятельности этого парного органа могут выписать витамины группы B и C, а также микроэлементы.
Кроме этого, при нарушении деятельности парных желез у женщин могут возникнуть проблемы с зачатием и вынашиванием ребенка. Гиперфункция надпочечников у дам нередко проявляется разрастанием клитора, болями в груди, нарушением менструального цикла и даже уменьшением размеров матки.
Женщина, принимающая противозачаточные средства, должна будет прекратить их прием, чтобы нормализовать работу парных желез. Вообще, если у дамы обнаружена гиперфункция надпочечников, ей придется поменять свой образ жизни, избегать стрессовых ситуаций и, разумеется, полноценно отдыхать. Обязательно при таком нарушении надо правильно питаться. К тому же необходимо выяснить, какие еще нагрузки могут испытывать при таком недуге надпочечники. Симптомы заболевания, диагностика и своевременное лечение гиперфункции парных желез позволяет быстро восстановить здоровье.
Причины патологии
Возникает гиперфункция коры надпочечников в результате чрезмерной активности железистых клеток. Эта особенность появляется при функциональных расстройствах или вследствие развития воспалительных процессов. У детей встречается редко гиперфункция надпочечников.
Причины ее образования могут быть разные, но самыми распространенными являются:
- Гиперплазия — изменение размеров парной железы.
- Функциональные нарушения организма: сахарный диабет, ожирение, вынашивание ребенка, стресс.
- Опухоли, поражающие надпочечники.
Симптомы заболевания
Диагностика проводится для обнаружения воспалений и других патологий надпочечников, но некоторые признаки и без нее указывают на имеющиеся расстройства в организме. Например, при их гиперфункции пациент может ощущать болевые ощущения в области живота, страдать от запоров или диареи.
Болезнь Аддисона проявляет себя уменьшением тонуса гладкой и скелетной мускулатуры, мышечной слабостью, гиперпигментацией слизистых оболочек и кожи. Меланоз на ранней стадии возникает на уровне бороздок и кожных складок, приобретая затем диффузный характер. Развивается эта патология из-за снижения выработки надпочечниками кортизона и альдостерона и увеличением секреции меланоформного гормона гипофиза.
А вот при синдроме Кушинга явные симптомы — лунообразное, круглое лицо с красноватым оттенком, истончение кожных покровов и отложение жира на шее. В большинстве случаев из-за увеличения концентрации глюкозы в крови возникает сахарный диабет, поскольку поджелудочная железа не вырабатывает необходимое количество инсулина. При чрезмерной секреции мужских половых гормонов у детей и женщин отмечаются сильный рост волос и повышение кровяного давления.
Недостаток глюкокортикостероидов в организме провоцирует появление гипогликемии, потери веса, гипотонии, нарушение сердечно-сосудистой системы и пищеварения. Причем вследствие артериальной гипотонии возможно уменьшение размера сердца.
Диагностика гиперфункции надпочечников
Прежде чем поставить диагноз, врач сначала осматривает больного и собирает анамнез. Затем отправляет его на сдачу крови и мочи, чтобы оценить гормональный статус и уровень кортизола. Помимо этого, пациент проходит ультразвуковое исследование и МРТ.
Как нормализовать работу парных эндокринных желез?
Лечение гиперфункции надпочечников может быть разным. Например, если причина расстройства их деятельности в опухоли, то, вероятнее всего, будет назначено хирургическое удаление. Обычно после такой операции большинство симптомов проходят самостоятельно без дополнительной терапии.
Лечение этой болезни медикаментозным способом строится на разных комбинациях глюкокортикоидов: «Кортизон ацетат», «Гидрокортизон», «Дексаметазон». Более того, могут быть назначены женские и мужские половые гормоны такие, как эстроген и андроген. К тому же рекомендуется уменьшить потребление соли.
Травяные сборы при избыточной выработке гормонов
Не следует расстраиваться и опускать руки, если поставили диагноз «гиперфункция надпочечников». Лечение народными средствами поможет улучшить работу этих парных эндокринных органов.
В терапевтических целях можно использовать лекарственную медуницу, листья и стебли которой разрешается употреблять в свежем виде. В ее состав входит много полезных минералов и витаминов. Из этого растения для лечения гиперфункции надпочечников готовят отвар, который стимулирует продукцию гормонов.
Для приготовления настойки необходимо подготовить 30 грамм сухой травы. Ее заливают кипятком и оставляют до полного остывания. Затем полученную смесь хорошо процеживают. Принимать отвар необходимо не менее 4 раз в день по 250 мл желательно за 30 минут до еды. Длительность лечения составляет 2-3 месяца.
Еще при гиперфункции надпочечников полезно употреблять отвар из черной и белой шелковицы. Для создания этого напитка потребуются листья тутового дерева. Их сначала надо хорошо промыть, после чего мелко нарезать. В 1 литр воды необходимо добавить 4 столовые ложки измельченных листьев и варить на небольшом огне в течение 15 минут. Остывшую смесь останется лишь процедить. Пить ее рекомендуется, как обычный чай. Чтобы улучшить вкус, в напиток добавляют ложку меда.
Для предотвращения развития гиперфункции коры надпочечников, следует обязательно придерживаться некоторых правил в питании. Стоит отказаться от употребления гороха, шоколада, фасоли, какао, крепкого чая и грецких орехов. Лучше отдать предпочтение сырым куриным желткам, луку, свежей зелени, домашнему творогу и печеным яблокам.
Гиперфункция коры надпочечников: симптомы переизбытка гормонов, лечение
Эндокринные железы вырабатывают гормоны, которые регулируют жизнедеятельность организма. Надпочечники – это сложнейшие железы, которые вырабатывают несколько групп гормонов.
Эти органы являются парными и располагаются над почками. При чрезмерной выработке гормонов диагностируется гиперфункция надпочечников, которая может привести к нарушению разных органов и систем.
Содержание статьи
Что означает гиперфункция надпочечников?
Эндокринные железы – это источники гормонов. Благодаря этим веществам обеспечивается регулирование разнообразных процессов в организме человека. В соответствии с анатомическими и физиологическими особенностями надпочечники являются самыми сложными. При чрезмерно активной работе железистых клеток диагностируется развитие гиперфункции надпочечников.
Этиология заболевания
Надпочечники – это сложно устроенные парные органы, которые покрывают верхние слои почек. С их помощью проводится обеспечение выработки гормонов. Они участвуют в биологических и биохимических реакциях организма. Если увеличивается секреция гормонов, то это приводит к сбоям в работоспособности надпочечников, что становится причиной осложнений – недостаточного роста, бесплодия, нарушения менструального цикла и т.д.
Возникновение патологического состояния может диагностироваться на фоне провоцирующих факторов – сахарного диабета, хронических стрессовых ситуаций. Гиперфункция наблюдается, если в самом органе развиваются опухолевые процессы. Если верхний слой железы значительно увеличивается в размерах, то это приводит к развитию патологии.
Частой причиной заболевания является избыточный вес. Для лечения разнообразных заболеваний применяются гормоны, переизбыток которых приводит к развитию болезни. При псориазе и болезни Бехтерева рекомендуется принимать глюкокортикоидные лекарства.
Если дозировка медикаментов определяется неправильно или они принимаются длительный период, то это становится причиной заболевания. Причина связывается с нарушением синтезируемых гормонов. Возникновение болезни диагностируется в период приема экзогенных гормонов для лечения красной волчанки, склеродермии, ревматоидного артрита.
Гормоны которые вырабатывают надпочечники
Надпочечники являются многофункциональным органом, которым проводится выработка большого количества гормонов. К ним относят:
- Альдостерон. Это натрийсберегающий гормон, с помощью которого обеспечивается активизация деятельности специфического грибка.
- Глюкокортикоиды. Гормоны продуцирует пучковой слой надпочечников. Они обладают противовоспалительным и аллергическим действием, а также регулируют разнообразные процессы в организме.
- Адреностерон, тестостерон, эстроген, прегненолон и т.д. Выработка гормонов проводится сетчатой зоной надпочечников.
- Катехоламины. Выработка гормонов осуществляется мозговым слоем надпочечников. Они представлены в виде адреналина и норадреналина.
Надпочечниками проводится выработка большого количества гормонов, с помощью которых обеспечивается нормальная работоспособность организма.
Отклонения и симптоматика
При гиперфункции надпочечников у пациентов диагностируется развитие соответствующих симптомов, что дает возможность своевременно определить патологическое состояние. Признаки проявляются по-разному в соответствии с тем, переизбыток каких гормонов наблюдается в организме.
Симптомы избытка глюкокортикоидов
Избыточное количество гормонов наиболее часто диагностируется при ожирении. Если у человека диагностируется развитие хронического эмоционального стресса, то это может привести к избыточному количеству гормонов. Причиной патологии является беременность.
Заболевание сопровождается соответствующими симптомами. Большинство пациентов жалуется на слабость и чрезмерную утомляемость. Люди с этим диагнозом чрезмерно быстро набирают вес. У некоторых людей наблюдается артериальная гипертензия или развиваются заболевания кожных покровов.
Избыткок минералокортикоидов
Возникновение патологического состояния может диагностироваться при карциноме и аденоме надпочечников. Патология достаточно часто развивается на фоне гиперплазии надпочечников. В период протекания патологического процесса диагностируется повышение артериального давления.
В период применения гипотензивных средств диагностируется снижение чувствительности организма к ним. Если заболевание протекает у молодых пациентов, то это может привести к осложнениям гипертонии. Люди очень быстро утомляются даже при выполнении привычных домашних дел.
Надпочечная гиперандрогения
В нормальном состоянии надпочечниками синтезируются половые гормоны в небольшом количестве. Возникновение гиперфункции гормонов может диагностироваться на фоне опухолевых процессов. При избытке андрогенов наблюдается большое количество симптомов в виде:
- раннего пубертата у детей;
- угревой сыпи;
- низкого роста в детском возрасте;
- бесплодия у женщин;
- гирсутизма.
У девочек грудного возраста может диагностироваться развитие ложного гермафродитизма. У представительниц слабого пола заболевание сопровождается нарушениями в менструальном цикле. В период развития заболевания диагностируется интенсивный набор мышечной массы. Подкожно-жировая клетчатка у больных людей снижается в объемах.
Симптомы избытка катехоламинов
При стрессовых ситуациях мозговым слоем надпочечником осуществляется активное выделение гормонов в кровь. Нарушения в работоспособности этого слоя диагностируется при хронических стрессовых ситуациях. У большинства пациентов патологический процесс сопровождается артериальной гипертензией. Пациенты резко снижают массу тела.
При патологическом процессе может резко повышаться артериальное давление. Если патология протекает в юношеском возрасте, то она сопровождается осложнениями гипертонии. Во время криза развиваются нарушения вегетативного характера. Если давление человека поднимается, то это приводит к возникновению тревоги и страха.
Диагностика
Изначально проводится осмотр пациента доктором. На следующем этапе специалист собирает анамнез. Это дает возможность оценки физического и эмоционального состояния человека, а также определения его индивидуальных особенностей. После осмотра больного ему ставится предварительный диагноз.
Для его подтверждения человеку рекомендуется пройти лабораторные, а также инструментальные исследования.Для определения уровня гемоглобина, количества сахара, гормонов и гемоглобинов рекомендовано сдать анализ крови. Для того чтобы поставить точный диагноз, необходимо проведение ультразвукового исследования и магниторезонансной томографии.
Благодаря этим методам исследования обеспечивается послойное изучение коры надпочечников. Также они дают возможность выявления патологий, которые характеризуются скрытым протеканием.
Лечение надпочечной гиперфункции
Выбор метода лечения заболевания напрямую зависит от причины его развития. Если патологический процесс наблюдается на фоне новообразований доброкачественного характера, то рекомендуется проведение операции по его удалению. При злокачественных опухолях пациентам назначают химиотерапию.
Если патология вызвана приемом определенных лекарств в больших дозах, то это требует их снижения. В некоторых случаях медикаменты заменяются аналогами, которые имеют подобное действие, но другой состав.При повышении уровня гормонов пациенту необходимо давать кортикостероиды инъекционным путем. После стабилизации состояния человека их заменяют на таблетки.
Достаточно часто случается такое, что пациенту рекомендуется принимать гормональные лекарства до конца своей жизни. Если самочувствие человека улучшается, тогда рекомендовано заменить кортикостероиды другими лекарствами. Наиболее эффективной является схема лечения, которая заключается в приеме глюкокортикоидов – Гидрокортизона, Кортизона ацетата, Дексаметазона.
Лечение заболевания должно назначаться только доктором только после оценки индивидуальных особенностей пациента, что обеспечит его эффективность.
Диета при избытке гормонов
В период терапии заболевания категорически запрещается переедание. За сутки больной человек может съедать не более 10 грамм соли. Не рекомендовано потребление орехов, сухофруктов, шоколада, чая, бобовых. Употребление жирных и жареных блюд категорически запрещается. Сладости человек должен кушать максимально осторожно.
Профилактика
Так как заболевание возникает в большинстве случаев на фоне стрессовых ситуаций, то их необходимо постараться устранить из жизни в целях профилактики. После перенесения любого заболевания рекомендовано направить все действия на стабилизацию работы нервной системы.
Гиперфункция надпочечников является достаточно серьезным заболеванием, которое необходимо экстренно лечить. Именно поэтому при появлении первых симптомов рекомендуется обратиться за помощью к доктору, который разработает правильную схему лечения.
Рекомендуется поддержка физической активности, а также регулярные занятия спортом. В целях профилактики человеку рекомендуется придерживаться правил рационального питания.
Гипофункция надпочечников: атрофия, симптомы, лечение, описание
Гипофункция и гиперфункция коры надпочечников являются проблемой здоровья, связанной с эндокринными расстройствами. Гипофункция (надпочечниковая недостаточность) — это состояние, при котором надпочечники не могут нормально функционировать или функционировать хуже, чем обычно. Причин много, они включают целый ряд факторов, включая аутоиммунные заболевания.
Есть два различных типа гипофункции, обнаруженных у людей, а именно:
- Первичный — это также называется заболеванием Аддисона, очень редкое у человека заболевание. При котором, надпочечники становятся слабыми и неактивными, что приводит к недостаточному производству кортизола, гормона стресса. Также уменьшается выработка гормонов, таких как андрогены и альдостерон.
- Вторичный – встречается наиболее часто. При этом типе гипофиз, который является маленькой железой, близкой к человеческому мозгу, перестает реагировать и посылать сигналы в надпочечники, и, следовательно, уменьшается производство кортизола.
Гиперфункция надпочечников — чрезмерная активность надпочечников, вызывающая большое производство одного или нескольких гормонов надпочечников (альдостерона, кортикостероидов, андрогенных стероидов, адреналина и норадреналина). Повышенная активность надпочечников может быть вызвана опухолью их или чрезмерной стимуляцией железы. Гормоны гипофиза стимулируют деятельность. Более подробная информация о симптомах, причинах и лечении приведена ниже.
Причины
Проблема с гипофизом — общая причина вторичного типа. Гормон, вырабатываемый гипофизом, называется кортикотропином, который отвечает за контроль кортизола. Этот гормон побуждает надпочечную железу вырабатывать и высвобождать достаточное количество кортизола в организме. Таким образом, если гипофиз имеет какие-либо проблемы, то производство кортизола надпочечниками будет затруднено из-за недостаточной стимуляции.
Причина первичного типа — аутоиммунные заболевания. Они происходят, когда защитная система организма разрушает свои ткани, атакуя их. Другие причины включают генетические заболевания, инфекции, кровотечение в железах и многое другое.
Причина вторичного типа — состояние, влияющее на гипофиз. Гипофизные железы несут ответственность за производство гормона, который передает сообщение надпочечникам для получения требуемого кортизола для функционирования организма. Если гипофиз не справится с этим, то больше не будет производиться кортизол.
Симптомы
Аномалии в выработке гормонов, таких как кортизол, могут иметь много причин. Проблема, возможно, заключается в недостаточных количествах, выделяемых адренокортикотропным гормоном гипофиза.
Одна из функций кортизола — поддержание сердца и кровеносных сосудов в сердечно-сосудистой системе. Он контролирует количество глюкозы в крови.
Нарушение гормональной функции гипофункции надпочечников при таких симптомах, как пониженное кровяное давление, пониженный уровень сахара в крови, потоотделение и пристрастие к соленой еде. Другие общие симптомы гипофункции надпочечников характеризуются переутомлением, в конце концов оно продолжает ухудшаться и приводит к снижению веса; мышечной слабостью; отсутствием аппетита; головной болью. Болезни, которые вызывают гиперфункцию, чаще всего возникают при появлении опухолей в этой области, иногда это приводит к перепроизводству различных гормонов.
Примером выступает феохромоцитома, которая встречается редко и обычно доброкачественная, но она способствует секреции надпочечников чрезмерным количеством адреналина и норадреналина (катехоламины).
Симптомы гиперфункции коры надпочечников могут включать высокое кровяное давление, чрезмерное потоотделение, боли в голове и в груди, появляются приступы тревоги.
Причина появления нарушений секреции альдостерона (гиперальдостеронизм) — аденома или синдром Конна. Она часто оказывает влияние на снижение уровня калия в крови. По данным опроса, до 10% общества, которые страдают гипертонией, не замечают проблем с надпочечниками.
Нарушения, связанные с гиперактивностью продукции коры надпочечников, могут быть обнаружены при синдроме Кушинга — расстройстве, связанном с чрезмерным воздействием тканей организма на действие кортизола.
Диагностика
На ранних стадиях трудно что-либо диагностировать.
Диагноз подтверждается анализом крови и мочи. Сначала определяют, слишком ли низкие уровни кортизола, а затем установить причину.
АКТГ-стимуляция. Этот тест, наиболее часто используют для проведения диагностики данного заболевания. Больному вводят внутривенную инъекцию синтетического АКТГ, и образцы крови, мочи или того и другого принимаются не только до того как сделают инъекцию, но и после. Измерения проводятся в лаборатории.
Лечение
Лечение проводят путем замещения гормонов. При назначении меры потребления каждого лекарства, учитываются потребности пациента.
Кортизол замещается кортикостероидом, который принимается перорально 1- 3 раза в день, в зависимости от выбранного препарата.
Если альдостерон также недостаточен, его заменяют пероральными минералокортикоидного гормона, называемого ацетатом флудрокортизона, принимаемого несколько раз в течении дня. Люди с вторичным типом болезни обычно поддерживают выработку альдостерона, поэтому им не требуется заместительная терапия альдостероном.
Человек должен постоянно вводить кортикостероидную инъекцию и также проинструктировать родственников, чтобы они знали, как и в какие промежутки времени следует вводить инъекцию, если вдруг он окажется в бессознательном состоянии.
Во время кризиса надпочечников пониженное кровяное давление и уровень глюкозы и натрия в крови, и повышенный уровень калия несут большой риск для жизни. Стандартная терапия включает немедленные внутривенные инъекции кортикостероидов и большие объемы солевого раствора с декстрозой (обычно приносит быстрое улучшение состояния здоровья). Когда больной уже принимает жидкости и медикаменты через рот, количество кортикостероидов снижается до тех пор, пока не будет достигнут нормальный уровень гормонов. Если альдостерон недостаточен, человеку необходимо регулярно принимать пероральные дозы ацетата флудрокортизона.
Необходимая доза кортикостероидов варьируется в зависимости от возраста и размера человека. Например, для ребенок в возрасте до 2 лет — 25 мг, в возрасте от 2 до 8 лет — 50 мг, а если он старше 8 лет должен получать взрослую дозу 100 мг.
Однако, добавки, травы и специализированная диета также могут помочь в лечении и заменить кортизол в организме. Но желательно проконсультироваться с врачом перед использованием любой специализированной диеты или травяных добавок. Симптомы гипофункции можно хорошо контролировать, если своевременно их лечить. Однако, поскольку это опасное для жизни состояние, вы не должны откладывать выбор правильного лечения.
Беременность. Женщины с надпочечниковой недостаточностью, которые узнали о своей беременности, получают такую же гормональную терапию, что и до ее выявления. Однако, если тошнота и рвота на ранних сроках мешают принимать перорально, могут потребоваться инъекции кортикостероидов. Во время родов лечение проходит аналогично лечению людей, нуждающихся в хирургическом вмешательстве.
Болезнь. Во время болезни человек, принимающий кортикостероиды перорально, принимает скорректированную дозу для имитации нормальной реакции надпочечников на этот стресс в организме. Лихорадка или травма могут потребовать тройную дозу. Как только человек оправляется от болезни, дозировка затем возвращается к регулярному уровню, предшествующему заболеванию. Люди с таким заболеванием должны знать, как увеличить прием лекарств во время таких периодов стресса, об этом им должен сообщить врач. Немедленная медицинская помощь необходима, если появились серьезные инфекции, рвота или диарея. Эти условия могут привести к кризису надпочечников. Когда вы восстановитесь после родов, можете возвращаться к привычной дозировке.
Тяжелая травма. Пациентам, которые получили тяжелую травму, может понадобиться более высокая «стрессовая» доза (часто вводятся внутривенно) кортикостероидов сразу после травмы и во время выздоровления.
Гиперфункция. Хирургическое (трансфеноидальное) удаление секретирующей опухоли гипофиза – основной выбор лечения. Опытные нейрохирурги обычно достигают от 70% до 80% долгосрочных показателей ремиссии после операции. Недетектируемый уровень кортизола после операции, когда пациент находится вне глюкокортикоидов, считается отличным показателем длительного лечения.
Если не лечить, синдром Кушинга, то обычно это заканчивается смертельным исходом в течение пяти лет. Это часто является результатом сердечных заболеваний, диабета или эффекта подточек. Если причиной является рак, перспективы ухудшаются, поскольку к моменту проведения операции он наиболее вероятно распространится на другие участки (метастазы).
Синдром Кушинга, вызванный аденомой, обычно вылечивается лапароскопической односторонней адреналэктомией. Карцинома надпочечников, как правило, является агрессивной опухолью с плохим прогнозом. Хирургическая резекция на ранней стадии, наряду с пожизненной митотановой терапией, начатой вскоре после операции, дает единственный шанс для лечения или долгосрочной ремиссии.
Тем не менее у пациентов с аневризмом без раковой опухоли или простой гиперплазией (повышенная активность в железе по любой причине) конечный результат бывает положительным. Хирургическое удаление эктопической продуцирующей опухоли, если это возможно, приводит к излечению. Когда опухоль не резецируема, проводится двусторонняя адреналэктомия для коррекции гиперкортизолемии. Лечебную терапию кетоконазолом, мерипоном, аминоглютетимидом или митотаном можно рассматривать для пациентов с ограниченной продолжительностью жизни.
Питание
Для некоторых людей с болезнью Аддисона, которые имеют дефицит альдостерона, будет очень полезна диета, богатая натрием. Врач или диетолог могут дать соответствующие рекомендации и указать на источники натрия и ежедневные рекомендации по употреблению, если это необходимо.
Лечение кортикостероидами связано с повышенным риском развития остеопороза — состояния, при котором кости становятся менее плотными и более подвержены разрушению. Люди, принимающие кортикостероиды, должны защищать здоровье костей, потребляя, достаточно диетического кальция и витамина D. Медицинский работник или диетолог может дать конкретные рекомендации относительно ежедневного потребления кальция.
Заболевания надпочечников: Что важно знать женщинам
Заболевания надпочечников: Что важно знать женщинам
Патологию надпочечников не сразу удается диагностировать. Но, зная первые симптомы нарушения в работе надпочечников у женщин, можно заподозрить неладное и обратиться к врачу.
Небольшая железа синтезирует более 30 гормонов, которые принимают участие в работе всех систем организма. Поэтому любые нарушения работы надпочечников, их гипер- или гипофункции, будут сказываться на общем самочувствии как женщины, так и мужчины.
Заболевания надпочечников у женщин: симптомы, причины, особенности и лечение
Надпочечники состоят из железистой ткани, по своему строению они делятся на мозговую часть и корковую. Причем, на внутреннюю часть приходится 1/10 всего объема, а на наружную до 9/10. Функции этих отделов различны.
Кора надпочечников состоит из трех зон:
- клубочковой, которая находится снаружи;
- пучковой — в середине;
- сетчатой — внутри.
Гормоны, которые синтезируются этими зонами, различны. Основным энергетическим двигателем процесса производства активных веществ является холестерин.
Надпочечники находятся сверху почек, на уровне поясницы, они выглядят как небольшие диски, где правый выглядит в виде пирамиды, а левый — в виде полумесяца.
Функция надпочечников
Эндокринные железы регулирует следующие процессы в организме человека:
- усвоение натрия и калия и их вывод из организма;
- минеральный обмен;
- обмен углеводов;
- торможение процессов воспаления в организме;
- снижают болевую восприимчивость при некоторых состояниях.
Синтезируемые корковые вещества участвуют также в процессах репродукции, оказывая влияние на гормональные процессы в половых органах человека.
Гормоны, которые продуцируют надпочечники
Основной вид гормонов, вырабатываемый корой эндокринной железы — это кортикостероиды. Всего их насчитывается около 30.
Их можно разделить на три основных группы:
- Глюкокортикоиды — регулируют углеводный обмен и снижают воспалительную реакцию.
- Минералокортикоиды — принимают участие в водно-жировом обмене
- Половые гормоны участвуют в работе половых органов, влияют на возможность к зачатию и на развитие вторичных половых признаков.
В мозговой зоне эндокринного органа производятся адреналин и норадреналин, участвующие в передаче импульсов по нервам.
К чему приводят сбои в синтезе гормонов: первые последствия
Неправильная работа эндокринной системы приводит к следующим расстройствам:
- нарушениям иммунного ответа;
- астматическим проявлениям;
- аллергиям.
Часто гормональные сбои носят временный характер и чаще всего присутствует у женщин в течение вынашивания ребенка или во время наступления периода менопаузы.
Функция надпочечников у женщин
Гормоны надпочечников влияют на деятельность многих систем организма. Прежде всего на следующие:
1. Сердечно-сосудистую, регулируя артериальное давление, нормализуют сердцебиение.
ЖКТ, регулируя перистатику кишечника и работу производства желудочного сока, ферментов и желчи.
2. Мочеполовую систему, занимается нормализацией клубочковой фильтрации.
3. Нормализацию вторичных половых признаков.
4. При достаточном регулировании калиевого обмена происходит нормализация эмоционального состояния человека.
5. У женщин надпочечники участвуют в правильном и систематичном течении менструального цикла и возможности к зачатию и вынашиванию плода.
Симптомы при сбоях в функциях надпочечников у женщин
Нарушения в работе надпочечников у женщин могут проявляться следующими признаками:
- позднее наступление менархе;
- постоянное нарушение сроков менструации;
- невозможность вывода калия из организма;
- возникновение акне;
- обильное оволосение лобка;
- сбой сердечного ритма;
- уменьшение внутренних женских органов и груди.
Такие симптомы носят общий характер для всех патологий надпочечников, но у каждой болезни есть свои специфические признаки, которые подчас нелегко диагностировать даже опытному эндокринологу.
Виды и формы надпочечниковой недостаточности
Снижение функции надпочечников может быть двух видов: острой и хронической. Острый вид нарушения проявляется сильным разрушением коры органа, развивается стремительно. Хроническая может диагностироваться не сразу, развивается медленно, но труднее поддается лечению и подвержено большому количеству осложнений.
По форме бывает первичная и вторичная надпочечниковая недостаточность. Первичная имеет отношение к паренхиме надпочечников, которую разрушают инфекции. Чаще всего проявляется воспалением надпочечников. А вторичная представляет собой изменения в тканях гипофиза и гипоталамуса, которые приводят к их гипофункции.
Симптомы острой недостаточности
При нарушении работы коры надпочечников может возникнуть острая недостаточность парной железы.
Причинами такого расстройства могут быть следующие факторы:
- Резкая отмена приема гормональных средств.
- Произошедшее кровоизлияние в паренхиму надпочечников.
- Стресс, который привел к ухудшению течения хронической формы нарушения функций железы.
При таком развитии течения болезни, пациент должен быть сразу же госпитализирован в больницу.
Острая форма недуга может повлиять на одну из трех систем человека:
- нервную;
- сердечно-сосудистую;
- желудочной кишечный тракт.
Признаками поражения первой системы могут быть:
- судороги;
- мигрени;
- снижение мышечного тонуса.
Осложнениями нервной формы острой недостаточности коры надпочечников могут стать следующие симптомы:
- коматозное состояние;
- спутанность сознания;
- снижение остроты реакций;
- вялость сознания, субкома.
При развитии сосудистой формы патологии могут проявиться следующими признаками:
- покровы бледнеют;
- пульсация ослабляется;
- у губ появляется синюшный оттенок;
- конечности становятся ледяными;
- невозможность помочиться;
- развитие гипотонии.
Если развивается желудочная форма острой недостаточности, то у человека возникают следующие признаки:
- спазмы в эпигастрии;
- рвотные позывы;
- жидкий стул;
- метеоризм;
- невозможность приема пищи.
Все симптомы развития острой недостаточности надпочечников проявляются спонтанно и очень ярко, обычные средства не смогут помочь человеку справиться с проявлениями недуга. Для этого необходимо правильное диагностирование проблемы и прием необходимых гормональных средств.
Симптомы хронической недостаточности
Недостаточность хронического типа развивается медленнее, но ее воздействие на эндокринную железу становится более глубинным и менее поддающимся лечению. При этом различают первичную и вторичную хронические формы заболевания.
При поражении непосредственно клеток ткани надпочечников происходит:
1. Постепенно нарастающая нервность, агрессия.
2. Возникновение постоянного ощущения слабости, астеничного состояния.
3. Память и интеллект снижаются, присутствует головная боль сковывающего характера.
4. Волосы на теле у женщины перестают расти.
5. Страдает либидо.
6. Повышается потливость и ночное мочеиспускание.
7. Нарушается аппетит, что влечет за собой потерю в весе.
При поражении клеточных слоев гипофиза и гипоталамуса происходят те же самые проявления, но интенсивность их гор
Как определяется гипофункция и гиперфункция надпочечников и чем опасны состояния
Надпочечники при своем небольшом объеме выполняют очень важные процессы в организме. Каждый участок ткани надпочечников отвечает осуществляет безпрерывную выработку жизненно важных гормонов. И при дисфункции любого отдела органа, страдает весь организм. Потому очень важно знать, как определить первые признаки развития нарушения в работе этого важного органа.
Стоит понимать, что помимо частичных повреждений надпочечника, орган может просто неправильно выполнять свою основную функцию. В таком случае появляется гипофункция и гиперфункция надпочечников.
Каждое из состояний имеет свои особенности и чревато различными последствиями, но людям важно знать, как распознать недуг на первых стадиях развития, поскольку неправильная работа приводит к изнашиванию органа и сопутствующим поражения организма. Симптоматика гипер и гипофункции надпочечников различна, но в обоих случаях невероятно вырабатываются гормоны.
Какую роль играют гормоны
Надпочечники всем своим объемом без перерывов вырабатывают те или инфе гормоны. Они выступают в роле стабилизаторов работы организма, и позволяют всем системам полноценно работать.
В корковом слое органа происходит синтез очень важных стероидных гормонов, представляющих собой вещества, производные холестерина. И они могут быть как положительными, так и негативными. Гиперфункция коры надпочечников вызывает увеличенную выработку жиров, которые попадают непосредственно в сосуды.
Еще одна группа важных минералокортикоидных гормонов вырабатывается в пучковом слое коры органа. Эти вещества важны для поддержания в норме артериального давления, соответственно они контролируют скорость циркуляции крови и ее количество в сосудах. Повышенная активность надпочечников в данном проявлении приводит к развитию сердечно – сосудистых недугов.
Полноценное функционирование организма также невозможно без гормонов, синтезирующихся в клубочковом слое коры органа. Здесь продуцируются глюкокортикостероиды, которые контролируют уровень белка в организме, а также стабилизируют содержание углеводов и жиров в теле.
Но это еще далеко не полный перечень влияния органа. Гормоны надпочечников отвечают за рост мышечной массы, либидо и волосяной покров. А также катехоламины – которые обеспечивающие быструю реакцию человека в экстренных ситуациях. Избыток катехоламинов приводит к повышенной тревожности и постепенному серьёзному расстройству нервной системы.
Важно! Гипо и гиперфункция надпочечников приводит к необратимым процессам в организме человека. Данные нарушения опасны, как для взрослых, так и для детей, поскольку они воздействуют, как комплексное расстройство организма. И чем раньше обнаруживается недуг, тем выше вероятность его безболезненного устранения.
Как проявляется гиперфункция надпочечников
Основные причины неправильного функционирования надпочечников кроются в серьёзном стрессе, либо в наследственной предрасположенности. Гиперфункция мозгового слоя надпочечников и остальных его участков приводит к повышенной концентрации синтезируемых гормонов.
Данную дисфункцию вызывает несколько возможных факторов:
- Регулярная нервная пере напряжённость.
- Беременность.
- Появление доброкачественных и злокачественных образований в органе.
- Рост коркового вещества надпочечников.
- Сахарный диабет.
- Ожирение.
Все это заставляет надпочечники работать неверно. И это может проявляться несколькими видами недуга с определенной симптоматикой:
- Повышенная выработка глюкокортикоида, которую может вызывать синдром Иценко Кушинга, приводит к слабости, потере мышечного тонуса, а также вызывает рост веса и артериальная гипертензия.
- Нарушенная функция мозгового слоя органа приводит к появлению нарушений в работе сердечно – сосудистой системы. При этом человек испытывает слабость и стремительно теряет массу тела.
- Дисфункция коры надпочечника значительно отражается на работе половых органов, приводит к раннему половому созреванию, а также рост волос на лице, груди и теле. У женщин часто наблюдается нарушение менструального цикла.
- Изменение концентрации минералокортикоидов возникает часто в следствие аденомы или карциномы. Это нарушение сопровождается резкими скачками давления, при этом часто явление встречается у молодых пациентов.
Все эти расстройства считаются сложными патологиями, которые могут привести к серьезным расстройствам в организме человека любого возраста. Гиперактивность органа приводит к быстрому изнашиванию и отказу органа.
Гипофункция надпочечников – основные признаки и симптомы
Пониженная выработка гормонов в надпочечниках получила название гипофункция. Это явление имеет свою клиническую картину и нуждается в не менее тщательной диагностике и терапии, чем гиперфункция.
Гипофункция мозгового вещества надпочечников и других его участков появляется по нескольким причинам:
- В результате сбоев иммунной системы, которые приводят к тому, что сам организм уничтожает клетки надпочечников, воспринимая их, как инородное тело.
- При серьезных нарушениях сердечно – сосудистой системы.
- Туберкулез надпочечников.
- Появление новообразований.
- Надпочечниковая гиперандрогения.
Дефицит, недостаток гормонов в таком случае приводит к постепенному ухудшению всего организма. В зависимости от того, какие гормоны, вырабатываемые надпочечниками синтезируются в меньшем количестве, определяется и клиническая картина.
Но к самым распространенным симптомам дисфункции относят такие нарушения:
- Нарушение функций эндокринной железы, что проявляется замедлением метаболизма.
- Резкий рост массы тела.
- Появление растяжек на коже.
- Потеря мышечного тонуса.
- Повышенная раздражительность.
- Образование синяков на теле даже при небольшом прикосновении.
- Сыпи, угри и прочие проблемы с кожным покровом.
- Резкие повышения артериального давления.
- Дрожание рук или пальцев.
- Нарушение менструального цикла.
- Ожирение.
- Бесплодие.
- Воспаление сальных желез.
- Гипертонические кризы и т.д.
У детей часто наблюдается:
- Ранее полове созревание.
- При избыточной выработке андрогенов появляется чрезмерный рост волос на теле.
- Низкий рост.
- Псевдогермафродитизм, который проявляется еще в момент рождения у девочек.
- У мальчиков наблюдается увеличение полового члена.
Эти симптомы могут проявляться по одиночно или в различной комбинации, поэтому даже один из них должен заставить обратиться к врачу.
Важно! Больные гипо и гиперфункцией надпочечников часто чувствуют постепенное ухудшение состояния. И это при том, что на начальных стадиях развития недуга симптоматика достаточно сглаженная, поэтому трудно определяется, но внимательное отношение людей к своему здоровью, и периодическое посещение врача – эндокринолога, позволяет предотвратить развитие запущенной формы недугов.
Диагностика заболевания
Назначить лечение специалист может только после проведения ряда диагностических процедур. В первую очередь больной или его близкие должны описать все проявления недуга, а также все неприятнее ощущения.
Первоначально для установки диагноза берется анализ крови и мочи, в которых выявляются:
- Содержание гемоглобина.
- Количественный показатель глюкозы и эритроцитов.
- В нужном ли количестве содержатся гормоны надпочечников.
При отклонениях в этих показателях назначается УЗИ и МРТ, что позволяет более точно установить форму и степень развития недуга. При этом стоит помнить, что обследования усложняются при ожирении больного, и эмоциональной нестабильности. Все эти процедуры безболезненны, поэтому бояться их прочти не стоит.
Терапия дисфункций надпочечников
При нарушении функций надпочечников очень важно своевременно обращаться к специалистам. В любом случае больному рекомендуется придерживаться здорового образа жизни и избегать стрессов. А для решения проблемы используются гормональные препараты, которые могут вводиться инъекционно или орально.
При положительной динамике развития недуга они заменяются более щадящими, и принимать лекарственные препараты данной группы необходимо на протяжении всей жизни, поскольку заставить орган нормализовать выработку гормонов невозможно.
Конкретный вид гормона и его концентрацию может определить только врач после тщательных обследований пациента, оценив степень необходимости помощи железам внутренней секреции. Помимо гормональной терапии проводится лечение сопутствующих болезней. Если не устранить причину появлении дисфункции, успешного развития заболевания не возможно прогнозировать.
А если появляется острая форма течения недуга, то необходимо срочно обращаться к врачам, иногда даже есть необходимость в оперативном вмешательстве. Если больной озадачен признаком нарушения работы органа, то стоит незамедлительно обращаться к специалистам.
Профилактика
Поскольку нарушение в работе органов происходит в организме вследствие упадка иммунной системы, то главной профилактикой является укрепление иммунной системы, и предотвращение развития хронических заболеваний.
Для этого необходимо проводить процедуры обливания и обтирания холодной водой. Еще одним важным моментом в профилактике является минимизация стрессовых ситуаций, поскольку в момент нервного перенапряжения в большей части случаев и происходит сбой в работе надпочечников.
В остальном здоровый образ жизни, прогулки по свежему воздуху и правильное питание становятся залогом полноценной работы органа в и хорошего самочувствия человека.
функции, действие, дефицит и избыток
Надпочечники – парная железа внутренней секреции. Их название указывает только на расположение органов, они не являются функциональным придатком почек. Железы небольшие:
- вес – 7-10 г;
- длина – 5 см;
- ширина – 3-4 см;
- толщина – 1 см.
Несмотря на скромные параметры, надпочечники – самый плодовитый гормональный орган. По информации разных медицинских источников они секретируют 30-50 гормонов, которые регулируют жизненно важные функции организма. По химическому составу активные вещества делятся на несколько групп:
- минералокортикоиды;
- глюкокортикостероиды;
- андрогены;
- катехоламины;
- пептиды.
Надпочечники отличаются по форме: правый – напоминает трехгранную пирамиду, левый – полумесяц. Ткань органа разделяется на две части: корковую и мозговую. Они имеют разное происхождение, отличаются по функциям, имеют специфический клеточный состав. У эмбриона корковое вещество начинает формироваться на 8 неделе, мозговое – на 12-16.
Кора надпочечников имеет сложное строение, в ней выделяют три части (или зоны):
- Клубочковая (поверхностный слой, самый тонкий).
- Пучковая (средняя).
- Сетчатая (примыкает к мозговому веществу).
Каждая из них продуцируют определенную группу активных веществ. Визуальное отличие в анатомическом строении можно обнаружить на микроскопическом уровне.
Гормоны надпочечников
Важнейшие гормоны надпочечников и их функции:
| Название | Место выработки | Главные функции |
|---|---|---|
| Альдостерон Минерало-кортикостероиды | Корковое вещество, клубочковая зона | Поддерживает водный и минеральный баланс. Обеспечивает оптимальную концентрацию калия и натрия (важнейших электролитов) |
| Кортизол Глюко- | Корковое вещество, пучковая зона | Регулирует обмен углеводов, жиров, белков, жиров. Влияет на работу нервной, сердечно-сосудистой, иммунной системы. Активно вырабатывается при стрессах, обеспечивая защиту организма |
| Эстрогены Андрогены | Корковое вещество, сетчатая зона (основная доза у женщин вырабатывается яичниками) | Отвечают за формирование женских вторичных половых признаков. Обеспечивают развитие и функциональность половых органов. Регулируют репродуктивную функцию |
| Тестостерон Андрогены | Корковое вещество, сетчатая зона (основная доза у мужчин вырабатывается яичками) | Обеспечивает проявление вторичных мужских половых признаков. Отвечает за развитие и формирование органов репродуктивной системы. Регулирует детородную функцию |
| Прогестерон Андрогены | Корковое вещество, сетчатая зона (основная доза у женщин вырабатывается яичниками) | Главный гормон беременности. Обеспечивает подготовку матки к беременности, формирование плаценты, полноценное развитие плода |
| ДЭГА Андрогены | Корковое вещество, сетчатая зона | Влияет на сексуальную активность, формирование вторичных половых признаков, регулирует репродуктивную функцию |
| Адреналин Катехоламины | Мозговое вещество | Мобилизует организм при возникновении внешней угрозы (гормон страха). Активно секретируется в состоянии шока, стресса, при травмах |
| Норадреналин Катехоламины | Мозговое вещество | Продуцируется в стрессовых и шоковых ситуациях, при травмах (гормон агрессии) |
| Соматостатин Пептиды | Мозговое вещество | Влияет на работу нервной, пищеварительной системы |
Роль в организме
На гормоны коркового слоя надпочечников приходится 90% общего количества. В клубочковой зоне синтезируются минералокортикоиды. К ним относятся альдостерон, кортикостерон, дезоксикортикостерон. Вещества улучшают проницаемость капилляров, серозных оболочек, регулируют водно-солевой обмен, обеспечивают следующие процессы:
- активизация всасывания ионов натрия и повышение их концентрации в клетках и тканевой жидкости;
- снижение скорости всасывания ионов калия;
- повышение осмотического давления;
- задержка жидкости в организме;
- повышение артериального давления.
Гормоны пучковой зоны коры надпочечников – глюкокортикоиды. Кортизол и кортизон – самые значимые. Их основное действие направлено на повышение в плазме крови глюкозы за счет преобразования гликогена в печени. Этот процесс запускается, когда организм испытывает острую потребность в дополнительной энергии.
Гормоны этой группы оказывают косвенное влияние на липидный обмен. Они снижают скорость расщепления жира с целью получения глюкозы, увеличивают количество жировой ткани на животе.
К гормонам коркового вещества сетчатой зоны относятся андрогены. Надпочечники синтезируют небольшое количество эстрогенов и тестостерона. Основную секрецию половых гормонов осуществляют яичники у женщин и яички у мужчин.
Надпочечники обеспечивают необходимую концентрацию мужских гормонов (тестостерона) в организме женщины. Соответственно у мужчин под контролем этих желез находится выработка женских гормонов (эстрогенов и прогестерона). Основой для формирования андрогенов выступают дегидроэпиандростерон (ДЭГА) и андростендион.
Главными гормонами мозгового слоя надпочечников являются адреналин и норадреналин, которые относятся к катехоламинам. Сигнал об их выработке железы получают от симпатической нервной системы (иннервирует деятельность внутренних органов).
Гормоны мозгового вещества попадают непосредственно в кровяное русло, минуя синапс. Поэтому этот слой надпочечников рассматривается как специализированное симпатическое сплетение. Попадая в кровь, активные вещества быстро разрушаются (период полураспада адреналина и норадреналина 30 секунд). Последовательность образования катехоламинов следующая:
- Внешний сигнал (опасность) поступает в головной мозг.
- Активизируется гипоталамус.
- Происходит возбуждение симпатических центров в спинном мозге (грудной отдел).
- В железах начинается активный синтез адреналина и норадреналина.
- Катехоламины выбрасываются в кровь.
- Вещества взаимодействуют с альфа- и бета-адренорецепторами, которые содержатся во всех клетках.
- Происходит регуляция функций внутренних органов и процессов жизнедеятельности, чтобы защитить организм в стрессовой ситуации.
Функции гормонов надпочечников многообразны. Гуморальная регуляция деятельности организма осуществляется без сбоев, если активные вещества вырабатываются в нужной концентрации.
При длительных и значительных отклонениях уровня основных гормонов надпочечников развиваются опасные патологические состояния, нарушаются процессы жизнедеятельности, возникают дисфункции внутренних органов. Наряду с этим изменение концентрации активных веществ свидетельствует об имеющихся заболеваниях.
Дефицит и избыток гормонов надпочечников
Альдостерон
| Недостаток | Избыток |
|---|---|
| Болезнь Аддисона | Первичный, вторичный гиперальдостеронизм |
| Гипоальдостеронизм | Альдостерома |
| Повышенная секреция дезоксикортикостерона, кортикостерона | Гиперплазия надпочечников |
| Синдром Шерешевского-Тернера (хромосомная болезнь) | Сердечная недостаточность |
| Синдром Лиддла (наследственное заболевание, связанное с избыточным выведением калия, задержкой натрия и воды) | Цирроз печени |
| Сахарный диабет | Злокачественная почечная гипертензия |
| Острая алкогольная интоксикация | Синдром периодических отеков |
| Пожилой возраст | Послеоперационный период |
Кортизол
| Недостаток | Избыток |
|---|---|
| Гипопитуитаризм (нарушение работы передней доли гипофиза) | Синдром Иценко-Кушинга |
| Болезнь Аддисона | Гиперплазия надпочечников |
| Адреногенитальный синдром | Эктопический АКГТ-синдром |
| Гипотиреоидное состояние (снижение секреторной деятельности щитовидной железы) | Синдром поликистозных яичников (СПКЯ) |
| Состояние после приема глюкокортикоидов | Гипотиреоз, гипертиреоидное состояние |
| Цирроз печени, гепатит | Гипогликемия (низкая концентрация глюкозы) |
| Резкая потеря веса | Некомпенсированный сахарный диабет |
| ВИЧ-инфекция | |
| Беременность | |
| Ожирение | |
| Депрессия | |
| Алкоголизм |
Эстрогены
| Недостаток | Избыток |
|---|---|
| Синдром Шерешевского-Тернера | Гиперэстрогения |
| Гипогонадизм | Кисты, опухоли яичников |
| Гиперпролактинемия | Эстрогенсекретирующая опухоль яичек |
| Вирильный синдром (избыток мужских гормонов в организме женщины) | Цирроз печени |
| Недостаточность лютеиновой фазы | |
| Хронические воспаления органов репродуктивной системы | |
| Угроза прерывания беременности |
Тестостерон
| Недостаток | Избыток |
|---|---|
| Синдром Дауна, Клайнфельтера | Синдром Иценко-Кушинга |
| Почечная недостаточность | Адреногенитальный синдром (врожденная дисфункция коры надпочечников) у женщин |
| Климакс | Тестостеронпродуцирующие опухоли яичек |
| Удаление яичников | Кариотип мужчины ХУУ |
| Вирилизирующая опухоль яичников у женщин |
Прогестерон
| Недостаток | Избыток |
|---|---|
| Нарушение когнитивных функций | СПКЯ |
| Болезнь Альцгеймера | Врожденная дисфункция коры надпочечников (ВДКН) |
| Старческая деменция (слабоумие) | Андрогенпродуцирующие опухоли коры надпочечников |
| Гирсутизм (оволосение по мужскому типу) у женщин |
Адреналин
| Недостаток | Избыток |
|---|---|
| Пониженное артериальное давление | Повышенное кровяное давление |
| Ухудшение пищеварения | Гипертонический криз |
| Ослабление памяти | Тахикардия, аритмия |
| Перепады настроения | Стенокардия, ишемия |
| Депрессии | Нервное истощение, психические заболевания |
| Мышечная вялость | Инфаркт миокарда |
| Сонливость | Недостаточность надпочечников |
| Хроническая усталость |
Норадреналин
| Недостаток | Избыток |
|---|---|
| Биполярное расстройство | Панические атаки |
| Болезнь Паркинсона, Альцгеймера | Состояние беспричинной тревоги |
| Мигрени | Бессонница |
| Спутанность сознания | |
| Безразличие | |
| Отсутствие интереса к жизни |
Соматостатин
| Недостаток | Избыток |
|---|---|
| Гипофизарный нанизм (нарушение секреции соматотропина) | Акромегалия (разрастание отдельных частей тела), гигантизм |
| Гиперкортицизм | Карликовость Ларона |
| Синдром Иценко-Кушинга | Гипергликемия |
| Анэнцефалия у плода | Хроническая почечная недостаточность |
| Анэнцефалия у плода | Хроническая почечная недостаточность |
| Недосыпание | Послеоперационное состояние |
| Химиотерапия, операционное вмешательство | Эктопическая секреция (продуцирование гормонов опухолями) |
| Тучность | Алкоголизм |
Гормонального нарушения надпочечников
Сбой в работе надпочечников приводит к развитию болезней и патологических состояний, опасных для жизни. Они требуют точной диагностики и проведения комплексного лечения. В список самых распространенных болезней, связанных с дисфункцией надпочечников входят:
| Название болезни | Описание |
|---|---|
| Болезнь Аддисона | Причина болезни – хроническая надпочечниковая недостаточность. Кожа приобретает характерный коричневый оттенок («бронзовая болезнь»). Основные симптомы – низкая температура тела, лихорадка, боли в мышцах и суставах, боль в кишечнике. |
| Болезнь Иценко-Кушинга | Нейроэндокринное заболевание, вызванное нарушениями гипоталамо-гипофизарной системы и последующей гиперсекрецией коры надпочечников. У больных возникают нарушения жирового обмена, патологические изменения со стороны всех физиологических систем |
| Синдром Нельсона | Недостаточность надпочечников – причина патологии. Снижение зрения, сильные головные боли, снижение вкусовой чувствительности, гиперпигментация кожи. |
| Новообразования в надпочечниках | Опухоли надпочечников могут быть злокачественными и доброкачественными. Новообразования возникают в корковом и мозговом слоях. Феохромоцитома – новообразование, связанное с повышенной выработкой катехоламинов. Альдостерома развивается в клубочковом слое коры. Кортикостерома – доброкачественная опухоль коры. |
| Гиперандрогения | Заболевание встречается у женщин и характеризуется избытком мужским гормонов. Основные симптомы – рост жестких волос на лице и теле, сухая кожа, избыточный вес, атрофия мышц, повышенное давление, быстрая утомляемость. |
| Синдром эктопической продукции АКТГ | Состояние связано с избыточной секрецией адренокортикотропного (АКТГ). Его образуют все злокачественные опухоли легких, щитовидной, поджелудочной железы, желудка, печени, матки, мозгового вещества надпочечников и других органов. Симптомы сходны с болезнью Иценко-Кушинга. |
| Гиперсекреция коры надпочечников | В зависимости от зоны поражения коры различают гиперкортицизм (избыток кортизола), гиперальдостеронизм (избыток альдостерона), надпочечниковая гиперандрогения (избыток половых гормонов). Каждая из патологий имеет специфические симптомы |
| Гиперфункция мозгового слоя надпочечников | Состояние связано с избыточной секрецией катехоламинов (адреналина и норадреналина) |
| Недостаточность коры надпочечников | Состояние характеризуется дефицитом стероидных гормонов. Протекает в острой и хронической форме. В организме происходит сбой водно-солевого баланса, возникают различные нарушения в работе сердечно-сосудистой системы. Для хронической формы характерны общая слабость, потеря веса, расстройство пищеварения, головокружения обмороки, низкое давление. Острую форму отличают изменения в сознании, судороги, боли в мышцах. |
Анализ крови
От полноценной работы этих небольших желез зависит функциональность всего организма. Анализ крови на гормоны надпочечников могут назначить разные врачи:
- онколог;
- гинеколог;
- терапевт;
- эндокринолог;
- уролог;
- кардиолог.
В зависимости от клинической картины врач назначает лабораторное исследование на определение концентрации конкретного гормона. Для получения достоверных результатов анализа требуется предварительная подготовка. Несколько примеров:
- для проведения анализа на альдостерон за две недели нужно снизить потребление углеводов;
- перед сдачей крови на кортизол отменяют гормональные препараты, исключают физические нагрузки, запрещено курение;
- для определения катехоламинов перед забором крови из рациона исключаются кофе, крепкий чай, сыр, бананы.
Профилактика
Для нормальной работы надпочечников важную роль играет здоровый образ жизни. Рациональное питание, полноценный отдых, дозированная двигательная активность, оптимальный питьевой режим благотворно влияют на функциональность органа.
Гормоны надпочечников жизненно важны для человека. При любых негативных изменениях деятельности внутренних органов, ухудшения общего состояния необходимо обратиться к врачу и пройти обследование, чтобы вовремя выявить нарушения деятельности желез.
Гиперактивность надпочечников симптомы
Вконтакте
Одноклассники
Надпочечники – парные железы внутренней секреции, располагающиеся над полюсами обеих почек. Форма правого надпочечника приближается к пирамидальной, левого – к полусферической, масса каждой железы – около 14 г.
Надпочечники состоят из коркового и мозгового слоев, сильно различающихся по природе и функциям продуцируемых гормонов. Кора составляет примерно 90% массы органа.
Гормоны надпочечников принимают участие в процессах регуляции пластического обмена, обеспечивают некоторые формы иммунной защиты организма. Исходное вещество для синтеза многих гормонов – холестерин.
Основные симптомы заболеваний надпочечников у женщин, как проверить, опасны ли признаки болезни, и что делать для лечения? Разложим все по полочкам!
Кора надпочечников состоит из трех активных слоев, отличающихся по строению и функциям: клубочкового, пучкового и сетчатого.
В коре надпочечников синтезируется около 30 различных активных веществ.
Гормоны коры или кортикостероиды подразделяют на три группы:
- Глюкокортикоиды (гормоны пучковой зоны).
- Минералокортикоиды (гормоны клубочковой зоны).
- Половые гормоны (гормоны сетчатой зоны).
Глюкокортикоидные гормоны задействованы в жизненно важных процессах белкового, липидного и углеводного обмена, обладают противовоспалительным действием.
Некоторые глюкокортикоиды способны стимулировать удержание жидкости в тканях. К этой группе относятся кортизон, гидрокортизон, кортикостероиды.
Минералокортикостероидные гормоны альдостерон и дегидроксикортикостерон регулируют водно-солевой обмен, поддерживают нормальное функционирование почек.
В период беременности у женщин в крови повышается уровень прогестерона, что необходимо для нормального вынашивания плода.
Это — временная физиологическая норма, через некоторое время после родов или искусственного прерывания беременности концентрация прогестерона понижается до исходной.
В мозговом веществе вырабатываются катехоламины, более известные, как гормоны стресса, норадреналин и адре