анатомическое строение, основные функции и заболевания
Яички (семенники)— это мужские половые железы. Яички (правое и левое) располагаются в соответствующих половинах мошонки у мужчины. К верхнему полюсу каждого яичка подходят семенные канатики, состоящие из оболочек яичка, яичковой артерии, вен яичкового венозного сплетения и семявыносящего протока. По боковым поверхностям яичек на протяжении от верхнего до нижнего полюсов расположены придатки яичек, которые у нижнего полюса яичка продолжаются в семявыносящие протоки. Яички можно прощупать руками через кожу мошонки в виде округлых образований элластичной консистенции. Придатки яичка прощупывается в виде валиков на боковой поверхности яичек.
Анатомически яичко имеет (1) паренхиму (собственно ткань яичка) и окружающую паренхиму плотную и эластичную (2) белочную оболочку. Основную массу паренхимы яичка составляет множество извитых микроскопических канальцев, выстланных сперматогенным эпителием, состоящим из клеток Сертоли, на которых происходит образование и созревание сперматозоидов. Канальцы собираются к верхнему полюсу яичка (сеть прямых канальцев), где переходят в канальцы придатка яичка. Продвигаясь по канальцам придатка яичка, сперматозоиды дозревают, после чего попадают в семявыводящий проток и далее через эякуляторные каналы наружу через уретру в процессе семяизвержения. Между канальцев в паренхиме яичка имеются клетки Лейдига, вырабатывающие основной мужской половой гормон — тестостерон. Регуляция концентрации тестостерона в крови осуществляется гипоталамусом и гипофизом — структурами головного мозга, за счет большего или меньшего выделения лютеинизирующего гормона, который в свою очередь стимулирует клетки Лейдига к выделению тестостерона. Недостаток выделения тестостерона может быть вызван как плохой работой клеток Лейдига при повреждении яичка (врожденные, травматические или воспалительные изменения), так и при недостаточным выделении гипофизом лютеинизирующего гормона. Недостаток тестостерона приводит к бесплодию, снижению полового влечения и иногда вызывает расстройства эрекции.
Яичко, изначально развиваясь в полости живота у плода, в процессе внутриутробного развития постепенно продвигается книзу и к моменту родов (или сразу после них) опускается в полость мошонки. Необходимость перемещения яичек из полости живота в мошонку связано с тем, что процесс образования сперматозоидов требует более низкой температуры, чем температура тела. В норме температура в мошонке на 2–4° С ниже температуры тела.
Перемещение яичка в мошонку приводит к некоторым особенностям кровоснабжения и строения оболочек. При прохождении из полости живота через паховый канал яичко увлекает за собой мышцы передней брюшной стенки и брюшину, обретая, таким образом, мышечную и влагалищную оболочки.
Сосуды, питающие яичко (артерия и вены), берут начало в верхних этажах живота (с правой стороны — от аорты и нижней полой вены, с левой стороны — от почечных артерии и вены) и повторяют путь прохождения яичка в мошонку в забрюшинном пространстве и паховых каналах. Нарушение оттока по яичковым венам (происходит чаще слева) приводит к появлению варикоцеле(варикозному расширению вен семенного канатика), которое является частой причиной мужского бесплодия.
Наличие мышечной оболочки (мышца-кремастер или мышца, поднимающая яичко) приводит к появлению возможности подтягивания яичка к наружному кольцу пахового канала. В вертикальном положении при проведении пальцем коже по внутренней поверхности бедра яичко начинает подниматься кверху (кремастерический рефлекс).
Увлечение яичком за собой париетальной (пристеночной) брюшины во время внутриутробного перемещения яичка в мошонку приводит к образованию влагалищного отростка (выпячивания) брюшины, который к моменту родов на отрезке вдоль семенного канатика зарастает, образуя около яичка замкнутую серозную полость. Незаращение влагалищного отростка брюшины приводит к появлению врожденной паховой грыжи или сообщающейся с брюшной полостью водянки яичка. Скопление жидкости в замкнутой полости внутри влагалищных оболочек яичка, приводит к образованию истинной водянки яичка — гидроцеле.
Неопущение яичка в мошонку (крипторхизм) или остановка дальнейшего продвижения яичка в брюшной полости или паховом канале часто приводит к значимому повреждению всех функций яичка (бесплодие) и является фактором риска для развития рака яичка.
Проникновение в придаток яичка инфекции из уретры по семявыносящему протоку часто приводит к развитию эпидидимита (воспаления придатка яичка). У сексуально активных мужчин в возрасте до 30 лет острый эпидидимит в 65% случаев связан с хламидийной инфекцией, полученной половым путем. Воспаление придатка яичка может привести к мужскому бесплодию за счет закупорки канальцев. Кроме воспаления частым заболеванием придатка является сперматоцеле (киста придатка яичка). Одним из острых заболеваний яичка является его перекрут, состояние требующее неотложной помощи. Это заболевание похоже на воспаление яичка и его придатка орхоэпидидимит, однако при отсутствии своевременной помощи может привести к омертвению яичка. Оно встречается чаще в возрасте до 20 лет.
За что отвечает левое яичко
Яички являются железой эндокринной системы человека, которые одновременно продуцируют как мужские гормоны, так и половые клетки. Семенники одновременно отвечают за развитие организма по мужскому типу и за производство сперматозоидов для воспроизводства потомства.
Строение яичек
На протяжении всего срока жизни человека строение яичек остается неизменным, меняется лишь его местоположение и размеры. В период внутриутробного развития семенники находятся в забрюшном пространстве, на уровне верхних поясничных позвонков.
Во время беременности происходит постепенное перемещение яичек. При прохождении через паховый канал происходит формирование мышечной и влагаличных оболочек яичек. Полное опускание яичек в мошонку происходит в момент появления ребенка на свет.
Вынесение этой железы за пределы области малого таза вызвано необходимостью поддержания температуры семенников на 3-4 градуса ниже обычной температуры тела. Такой тепловой режим является оптимальным для образования сперматозоидов.
Вес яичка у новорожденного не превышает 0,2 г. Постепенно происходит увеличение органа, сначала медленно, достигая к периоду полового развития, годам к 14, веса в 2 г, затем скачкообразно — достигая веса в 8 г у подростков 15-16 лет. Вес яичка взрослого мужчины составляет в норме от 15 до 25 граммов.
Яички имеют несколько сплющенную овальную форму и находятся в нижней части мошонки. Размер их не превышает 4,5х3 см, к яичкам крепится сзади придатки. Каждое яичко подвешено на семенном канатике в собственной перегородке мошонки, окруженное плотной белочной оболочкой, причем правое располагается несколько выше левого.
Семенной канатик представляет собою систему из нескольких составляющих:
- Семявыносящий проток
- Мышцы
- Нервы
- Фасции
- Лимфатические сосуды
- Кровеносные сосуды
Яички состоят из мягкой ткани, паренхемы, которая разделена соединительной тонкой тканью на пирамидальные дольки, в толщине которых находятся извитые семенные канальцы. Именно здесь образуются сперматозоиды, мужские клетки. Между канальцами происходит выработка мужских гормонов тестостерон.
Придаток и яичко покрыты влагалищными клетками, которые образуют замкнутую полость. Основную часть семевыносящих путей образует придаток.
Сложное строение яичек обусловлено важностью этой железы в организме человека и способствует бесперебойной его работе.
Функции яичек
Яички выполняют функцию выработки мужских гормонов и других биологически активных веществ — эндокринную и функцию выработки мужских клеток — генеративную.
Эндокринная функция яичек является внутрисекреторной, она заключается в образовании мужского полового гормона тестостерона, который поступает непосредственно в кровь.
Тестостерон способствует:
- Развитию организма по мужскому типу (особое строение гортани, утолщение голосовых связок, оволосение по мужскому типу)
- Росту мускулатуры и тела
- Формированию полового влечения
- Развитию и росту наружных половых органов
Эндокринная функция яичек предшествует генеративной функции, поскольку под воздействием тестостерона происходит формирование работы половых органов.
Генеративная функция яичек является внешнесекреторной и заключается в образовании мужских половых клеток.
Сперматогенез происходит поэтапно:
- Размножение — начинается еще во внутриутробном периоде, представляет собой непрерывное деление клеток, которое продолжается после рождения и до периода полового созревания. В момент наступления полового созревания часть клеток продолжает путем деления образовывать новые клетки, а вторая часть перемещается ближе к центру канальца.
- Рост — клетки начинаю интенсивно расти под воздействием цитоплазмы.
- Созревание — биохимические процессы, которые подготавливают клетки к образованию сперматозоида.
- Формирование — в сперматозоиде формируются специальные ферменты, под воздействием которых оболочка яйцеклетки растворяется, позволяя сперматозоиду проникнуть внутрь и оплодотворить ее.
Длительность сперматогенеза составляет около 75 суток, это очень тонкий биохимический процесс и чрезвычайно чувствительный к неблагоприятным факторам:
- Повышение температуры
- Прием химических и лекарственных препаратов
- Неблагоприятные психологические условия
Яички одновременно выполняют функцию органов внутренней секреции — формируют выводят в кровь гормоны, и внутренней секреции — формируют и выносят половые клетки.
О функциях парного мужского органа узнайте из предложенного видео программы Жить Здорово.
Причины болей в яичках
Особенности строения и расположения мужских половых органов, их жизненно важное значение для функционирования всего организма способствует повышенному вниманию к проявлению любых болевых ощущений в области яичек.
Болевые симптомы и сопровождающие их внешние признаки:
- По характеру проявлений боль бывает острой, тупой, ноющей.
- По интенсивности ощущений боль проявляется как резкая, нарастающая, тянущая. Ощущения могут усиливаться при движении или пальпации.
- В яичке может ощущаться жар, который сопровождается фактическим повышением температуры в этом органе.
- Увеличение и набухание вен мошонки.
- Общее ухудшение состояние организма — тошнота, рвота, головокружение, повышение температуры тела.
- Увеличение и отвердение мошонки.
Боли яичек могут проявляться в любом возрасте. Часть болевых ощущений могут объясняться состоянием дискомфорта, когда происходит длительное половое воздержание, когда возникшее половое возбуждение не завершилось семяизвержением или произошло сдавливание мошонки тесной, неудобной одеждой. Такая боль не является опасной и проходит через несколько часов.
Болевые ощущения или состояния, которые требует медицинской помощи:
- Травма — резкая боль в результате открытого или закрытого повреждения мошонки, может вызвать болевой шок, кровоизлияние или даже повреждение внутренних органов.
- Травмы нижнего отдела позвоночника — боль может распространяться и на область яичек.
- Перекрут — сильная и резкая боль, которая сопровождает перемещения яичка относительно канатика, которое может вызвать его пережим. Внезапная мучительная боль, часто сопровождаемая рвотой является сигналом для срочного обращения к врачу — слабое кровоснабжение уже через несколько часов может привести к потере репродуктивной функции.
- Переохлаждение дает о себе знать неприятным, тянущим ощущением. При кратковременном нарушении температуры может пройти без особых последствий.
- Паховая грыжа — боль постоянного характера, которая усиливается при двигательной активности, может быть вызвана паховой грыжей, которая сдавливает половые органы.
- Простатит — одним из симптомом его проявления является боль в яичках.
- Варикоцеле — расширение вен гроздевидного сплетения дает о себе знать болью в левом яичке, также сопровождается его увеличением.
- Орхит — воспаление в яичках, которое сопровождается ноющей усиливающейся болью, может быть последствием вирусных заболеваний.
- Воспаление придатка яичка — постепенно нарастающие тянущие болевые ощущения правого или левого яичка, увеличение его размеров, сопровождается повышением температуры тела.
Болевая симптоматика в области яичек не является нормой, для точной диагностики и качественного лечения необходимо своевременно обратиться к врачу.
Симптомы воспаления яичек
Воспаление яичка, как и другие заболевания этого органа, дает о себе знать следующими симптомами:
- Острые, непереносимые боли.
- Болевые ощущения усиливаются при движении и отдают в пах, позвоночник, промежность.
- Происходит увеличение, отек мошонки, кожа натягивается и становится гладкой, через несколько дней наблюдается ее покраснение.
- При пальпации констатируется увеличение яичка.
- Ухудшение самочувствия — тошнота, головокружение, головная боль рвота, повышение температуры.
Формы заболевания различают в зависимости от скорости течения заболевания:
- Острый орхит — внезапное проявление всех симптомов (боль, тошнота, рвота, головная боль, высокая температура).
- Хронический орхит — следствия неправильного или неполного лечения орхита, когда основные симптомы проявляются в смазанной, ослабленной форме или возникают после определенных условий (половой акт, физическая нагрузка).
По месту развития заболевания выделяют:
- Односторонний орхит — правосторонний или левосторонний
- Двусторонний
Причины возникновения орхита:
- Следствие осложнений инфекционных заболеваний — грипп, ОРВИ, пневмония, паротит, тиф
- Развитие заболевания при проблемах мочеполовой системы — уретрит, простатит, венерические заболевания
- Травмирующие удары мошонки и паховой области
- Снижение иммунитета
- Туберкулез
Без обращения за медицинской помощью заболевание может пройти через 2-4 недели после первых симптомов. В случае осложнений может наступить нагноение яичка или атрофия яичка, которые приводят к мужскому бесплодию. Эректальную дисфункцию вызывают осложнения после паротита, перенесенного в детском и подростковом возрасте.
Воспаление яичка вызывает не только неприятные болевые ощущения и изменения органа, но и при неправильном лечении может стать причиной бесплодия.
Диагностика
Диагностику заболеваний в области яичек проводят андролог и уролог на основании анализов, осмотра и использования специального оборудования:
- Общий анализ крови — увеличение количества лейкоцитов и скорости оседания эритроцитов свидетельствуют о наличие воспалительного процесса
- Опрос пациента и изучение истории болезни — боль в яичках может быть вызвана проявлением других состояний и заболеваний организма
- Анализ мочи, анализ спермы на инфекцию — наличие микроорганизмов указывает на характер заболевания
- Ультразвуковое исследования мошонки — определяет наличие опухолевых образований или излишней жидкости в мошонке
- Спермограмма — позволяет выявить и точно диагностировать заболевания яичек
- Пальцевое ректальное исследование — диагностика простатита, симптомами проявления которого являются боли в области яичек
- Пальпация — позволяет определить увеличение яичек или наличие кисты
- Пункционная биопсия — диагностика заболеваний яичка, его придатка, семенных пузырьков
- Ультразвуковое исследование брюшной полости — определяет грыжу или перекрут яичка
- Компьютерная томография и магнитно-резонансная томография — позволяют визуализировать патологию и уменьшают возможность неправильной постановки диагноза
Своевременное обращение к специалисту и точное описание проблемы способствуют точной постановке диагноза и назначению эффективного лечения.
Перед походом к врачу необходимо воздержаться от приема обезболивающих препаратов, мазей, охлаждающих или согревающих процедур, поскольку это может не только смазать картину заболевания, но и нанести дополнительный вред здоровью.
Лечение болей в яичках
Для лечения болей в яичках применяют медикаментозное лечение, оперативное вмешательство и процедурные методы.
Медикаментозное лечение направлено на обезболивание, снятие спазмов и облегчение общего состояния пациента. С помощью лекарственных средств и препаратов проводят лечение болей, связанных с заболеваниями мочеполовой сферы, которые отражаются на состоянии яичек.
Оперативное вмешательство проводят при варикоцеле, перекруте, кисте яичек, абсцессе или атрофии яичка. Перекрут иногда вправляют без операции, такое решение принимает врач, исходя из общего состояния больного и отрезка времени с начала этого осложнения.
Пунктирование яичка позволяет временно уменьшить избыточное количество жидкости при водянке яичка, что позволит проведение плановой операции пациентам с ослабленным иммунитетом или другими заболеваниями.
Процедурные методы позволяют уменьшить или устранить болезненные симптомы. Врач назначает охлаждающие или согревающие компрессы, ванночки. Для этих же целей используют мази с эффектом местного обезболивания.
Боли в яичках, вызванные половым воздержанием или ношением травмирующей одежды могут быть сняты физическими нагрузками, прохладным душем, охлаждающими компрессами или снятием полового напряжения.
Любая боль в области яичек является сигналом к срочному посещению врача. Компетентный специалист поставит точный диагноз и даст рекомендации по лечению заболевания и смягчению симптоматики.
Профилактика
Для предупреждения возникновения болей в области яичек выделяются средства профилактики общего и специального характера.
Профилактика общего характера направлена на поддержание и качественное функционирование мужского организма:
- Регулярное обследование у специалиста
- Ежедневные посильные физические нагрузки
- Занятие активными видами спорта
- Придерживаться правильного питания
- Избавиться от лишнего веса
- Отказаться от курения и употребления алкоголя
- Вести регулярную половую жизнь
- Исключить риск заболеваний, передающихся половым путем
- Избегать ношения узкого, травмирующего белья или неудобной одежды
Профилактика специального характера направлена на снижение возникновения риска определенных заболеваний. Для снижения негативных последствий инфекционно-вирусных заболеваний, который вызывают воспаления — своевременно и полностью лечить такие заболевания как грипп, ОРВИ, паротит, не допуская их осложнений.
Избежать заболеваний яичек, вызванные деформациями или другими патологиями поможет ношение спортивного бандажа при занятием экстремальными или контактными видами спорта и проходить регулярные медицинские осмотры у профильного специалиста.
Качественное функционирование яичек во многом определяет состояние физического и психологического комфорта мужчины. Понимание особенностей строения и работы этого органа помогут предотвратить возникновение заболеваний и продлить мужское здоровье.
Некоторые мужчины, а иногда женщины часто задаются вопросами, а правда ли что, левое яйцо у мужчины важнее чем правое? Будет ли мужчина иметь детей с отсутствующим правым или левым яйцом? Во-первых не яйцо, а яичко или куда точнее тестикула. А у животных эти половые органы называются семенниками. Яичком же принято называть парную мужскую половую железу у млекопитающих, в частности у человека.
В норме левое яичко располагается ниже правого. Если у человека правое яичко ниже левого – это нормально только при зеркальном расположении органов, когда сердце находится с правой стороны. Научного обоснования этой асимметрии нет. Возможно, эта анатомическая особенность способствует меньшей травматизации яичек (предохраняет яички от сдавливания) при ходьбе.
Яички находятся в мошонке, куда опускаются из забрюшинного пространства обычно к рождению ребёнка. Это необходимо для нормального созревания сперматозоидов, которое требует температурного режима на несколько десятых долей градуса ниже, чем температура в брюшной полости. Яички имеют овальную форму (каждое напоминает слегка сплющенное эллипсоидное тело) и плотную консистенцию, располагаются внутри мошонки, разделены перегородкой и окружены оболочками. Яичко подвешено на семенном канатике за задний край таким образом, что оно наклонено верхним концом вперёд, а латеральной (боковой) поверхностью — несколько назад.
Каждое яичко имеет длину 4-6 см, ширину 2,5-3,5 см и массу 15-25(30) г. Различают верхний конец яичка, обращённый наружу, и нижний, обращённый внутрь; переходящие одна в другую наружную (латеральную) и внутреннюю (медиальную) поверхности; передний (margo anterior) и задний (margo posterior) края. У верхнего полюса и на заднем крае находится придаток яичка.
В извитых канальцах яичек вырабатываются мужские половые клетки — сперматозоиды. Выработка клеток происходит из специализированного эпителия, причём одна клетка этого эпителия даёт от четырёх до восьми сперматозоидов. В норме у половозрелого мужчины любого возраста вырабатывается около 50 тысяч сперматозоидов в минуту. Процесс созревания сперматозоидов занимает приблизительно 77 дней, после чего они покидают яички через тонкие каналы наверху и попадают в придаток яичка — изгибающийся канал, имеющий общую длину около 5-7 м, где они приобретают способность плавать и оплодотворять яйцеклетку. Затем сперматозоиды перегоняются из придатка яичка в пенис через семявыносяший проток — трубку в оболочке из мышц, имеющую длину около 30 см.
Теперь ответим на главный вопрос: правда ли что, левое яичко у мужчины важнее чем правое? Какое яичко главнее?
Яички работают попеременно. Если одно удалено по разным причинам, все функции выполняет оставшиеся яичко. На самом деле, яички не зря парный, они полностью взаимозаменяемы. Но и одно яичко с функцией деторождения справится, хотя эффективность, может быть несколько ниже.
Слухи о том, что за детородную функцию отвечает только одно из яичек, не имеют под собой никаких научных оснований и являются выдумкой.
Осуществление функции размножения является главным двигателем жизни у любых биологических существ. У человека за данную функцию отвечает половая система. У мужчин половыми железами являются яички, которые выполняют две основные функции:
Развитие яичек в эмбриональный период
Левое яичко может располагаться ниже правого — это нормальное состояние.
В ходе эмбриогенеза яички закладываются на пятой неделе из продолговатого генитального возвышения, в области вольфова тела. В середине 3 месяца эмбрионального развития в яичках начинает разрастаться соединительная ткань, которая придаёт им округлую форму и формирует его брыжейку. В начале 7 месяца яички спускаются в брюшной полости в область внутреннего отверстия пахового канала и на 8 месяце попадают непосредственно в паховый канал. К рождению яички спускаются по паховому каналу и попадают в полость мошонки.
Строение яичек
Расположение. Оба яичка располагаются в полости мошонки, при этом, в большинстве случаев, половая железа с левой стороны расположена чуть ниже, чем справа. Это является физиологичным состоянием и связано с особенностями функционирования венозной системы.
Размер. До периода полового созревания у мальчиков яички не превышают размеров 2,5х1,5 см, а вес составляет приблизительно 7-8 грамм. Когда мальчик достигает возраста 12-14 лет, происходит активный рост яичек, а их размер увеличивается до 4,5х3,5 см, вес составляет 25-30 г.
Строение. Яички покрыты плотной белочной оболочкой, от которой отходят соединительнотканные мембраны или перегородки. Они делят железистую ткань яичка на дольчатую систему. В каждом яичке можно выделить от 100 до 200 долек, образованных паренхиматозной и стромальной тканями. В каждой дольке имеется до трёх семенных канальцев, длина каждого из которых колеблется от 65 до 80 см. Суммарная длина всех канальцев может достигать более чем 500 метров.
Рис. 1 — Строение яичка.
Непосредственно железистая ткань яичка состоит из клеток Сертолли — железистых клеток, которые участвуют в сперматогенезе и образование семенных канальцев. Между клеток Сертолли располагаются добавочные клетки — сперматогонии, которые являются первичными половыми клетками и представляют собой сперматозоиды на различных стадиях гистологического созревания. Между канальцами, в которых происходит дозревание сперматозоидов, расположены межуточные клетки Лейдига. Эти клетки принимают участие в выработке стероидного полового гормона — тестостерона.
Придаток яичка — анатомическое образование, являющееся начальной частью семявыносящих путей. Придаток состоит из головки, тела и хвоста, которые плотно прилежат к заднему нижнему краю яичка. Хвост придатка плавно переходит в семенной канатик. Семявыносящий проток в своей проксимальной части несколько расширяется и переходит в семявыбрасывающую часть. Семявыносящие протоки от обоих яичек сближаются и представляют собой 2 канала общей длинной в 2 см. Семявыбрасывающая часть проходит через ткань предстательной железы и заканчивается узким щелевидным отверстием в области бугорка простатической части уретрального канала.
Яичко и его придаток покрыто специальной оболочкой, которая называется влагалищной оболочкой яичка и образована париетальной брюшиной. Мужские половые органы расположены интраперитонеально — это означает, что они покрыты брюшиной со всех сторон и брюшина образует вокруг яичка своеобразную серозную полость. В области яичка брюшина переходит из париетальной в висцеральную, которая плотно прилежит к его стенкам.
Физиология и функции мужских яичек
Физиология. Мужские яички достигают своей зрелости к 15-18 годам, что во многом зависит от гормонального фона у подростка, а также других факторов таких, как:
- социально-бытовые условия;
- питание;
- наличие хронических заболеваний;
- наследственность;
- и других.
Для осуществления полноценного сперматогенеза для мужских половых желез необходимо соблюдать определённые температурные условия (см. «К чему может привести перегрев яичек»). Так, наиболее активный процесс образования и созревания сперматозоидов происходит при температуре в 32 °C;. Именно для этого мужские яички располагаются вне брюшной полости, а мошонка является своеобразным терморегулятором. Функция терморегуляции осуществляется благодаря нескольким механизмам:
- Специфическое строение мошонки, которая представляет собой мышечно-кожный мешок. При низкой окружающей температуре мошонка сокращается и внутри неё температура повышается. И наоборот, при высокой температуре окружающей среды мышечный компонент мошонки расслабляется, что позволяет снизить температуру внутри её полости.
- Особенность строения сосудистой сети, при этом венозное сплетение яичка буквально опутывает его ткани, что способствует эффективной терморегуляции.
Функции. Мужские половые железы выполняют две основные функции: внешнюю и внутреннюю секрецию. К внешнесекреторной функции относится сперматогенез и образование сперматозоидов, а к внутрисекреторной функции — выработка тестостерона. Внутрисекреторная функция яичек осуществляется под контролем нейрогуморальной системы в гипофизе. Наиболее активное влияние на синтез стероидных гормонов в мужских половых железах оказывает гонадотропный гормон гипоталамо-гипофизарной системы под название лютеинизирующий гормон (ЛГ). Он образуется и секретируется в передней доле гипофиза.
Клетками Лейдига вырабатывается несколько андрогенных половых гормонов, основным из которых является 17-кетостероид. Существует две фракции данного гормона: альфа и бета. Альфа-фракция вырабатывается в яичках, а бета-фракция — корой надпочечников. При условии, что в организме соблюдён гормональный баланс обе фракции вырабатываются в соотношении 10:1. Увеличение бета-фракции может говорить о наличии онкологического процесса в надпочечниках.
Неприятные ощущения в правом яичке
С первых дней и на протяжении всей жизни у представителей сильного пола может возникать ощущение, что болит правое яичко. Такой симптом связан с внешними или физиологическими причинами, но часто болезненность носит патологический характер, то есть её провоцируют заболевания. Постоянная, ноющая, резкая, сильная боль в яичке справа требует медицинской консультации и обследования организма мужчины любого возраста.
Чтобы понять, почему болит яичко справа у мужчин, нужно вспомнить об анатомии этого органа и его основных функциях.
Правое и левое мужские яички, которые имеют другие названия – семенники или тестикулы, образуют парную гонаду – особую половую железу. Она погружена в мягкую мошонку. Ее основная функция – выработка сперматозоидов и гормона тестостерона. Каждое из яичек состоит из двух сотен долек, в них находятся семенные канальцы. Именно здесь созревают сперматозоиды. Дольки между собой разделены перегородками.
Вверху правого и левого тестикул имеются семенные канатики. В них расположен семявыводящий проток, сосуды, нервы. По бокам семенников имеются придатки. Они необходимы для транспортировки семенной жидкости в семявыводной проток и доведения сперматозоидов до необходимой зрелости.
Причины боли в правом яичке у мужчин связаны развитием воспалительных или инфекционных процессов, которые возникают в самом органе или его придатке, в других участках мочеполовой системы. Часто предпосылками боли становятся механические перекруты семенных канатиков, появление грыж или опухолей, водянки, патологии сосудов, последствия несчастных случаев и травм, заболевание нервной ткани. С особенностями проявлений наиболее распространённых патологий, подходами к их диагностике и лечению важно ознакомиться подробно.
1. Травмы мошонки
Боли в правом яичке часто являются последствием его травмирования. Из-за особенностей анатомического строения эти мужские железы очень слабо защищены – только мягкой тканью мошонки.
В течение жизни возникают ситуации, когда правое или левое яичко травмируется. Несчастный случай, падение, драка, езда на велосипеде, спортивные игры, охота – это небольшая часть списка опасных действий. Они могут причиной ушибов различных степеней, ущемления яичка или его вывиха. К особо опасным травмам, вызывающих сильную боль справа или слева относят разрыв оболочек или колотые раны.
При ушибе правое яичко опухает, мошонка изменяет цвет (краснее или синеет, становится багровой), отекает, болит. Интенсивность ощущений зависит от характера повреждения. Болевой шок может сопровождаться потерей сознания, затруднением дыхания, появлением признаков тахикардии. При сильных ударах или воздействия режущих предметов рана может быть открытой – в этом случае к симптомам добавляется обильное кровотечение. При вывихе правое яичко может принять несвойственное для него месторасположение – может переместиться в пах, под кожу живота или ноги.
Мужчине следует оказать экстренную помощь – обеспечить ему покой, остановить кровотечение. Для снятия сильной боли в правом яичке используют обезболивающие препараты. Если наблюдаются серьезные симптомы – головокружение, тошнота, рвота, потеря сознания, следует вызвать неотложную помощь.
В больнице пациента обязаны осмотреть уролог или андролог, хирург. Необходимо пройти обследования – УЗИ правого и левого яичка, оценить сосуды при помощи допплерографии. При лечении используют дренирование тканей, восстановление естественного положения органа, иногда показано хирургическое вмешательство. В последующий период рекомендована физиотерапия.
2. Перекрут яичка
Чрезвычайно опасное состояние, когда болит правое яйцо – перекрут. У больного наблюдается резкий поворот его положения относительно условной линии – вертикальной или горизонтальной. Происходит сдавливание семенного канатика и расположенных внутри его сосудов, нервов, семявыводящего протока. Если медицинская помощь больному не будет оказана вовремя, имеется большая вероятность развития некроза тканей железы, что чревато потерей правого яичка. Провоцируют перекрут семенника справа резкие движения, ушибы или напряжение пресса, врожденные или приобретённые патологии.
Понять, что произошел перекрут правого яичка помогают симптомы:
- болит живот и яичко справа;
- мошонка приобрела синюшный цвет, сильно отекла;
- мочеиспускание затруднено и болезненно;
- температура тела повышается, возникает тошнота, позывы к рвоте.
Заметно изменяется расположение семенника, его можно заметить при осмотре паховой области – правый тестикул стал значительно выше, чем левый. Болит правый канатик яичка.
Пациенту необходима госпитализация. В клинике врач проводит осмотр больного, пальпирует мошонку, спрашивает о характере боли и других проявлениях. Назначается общий анализ мочи, проводится доплеровское УЗИ, исключается диагноз орхит. Иногда перекрут правого яичка ликвидируют методом наружной ручной деторсии – семенник возвращается в свое природное положение, боль стихает, затем исчезает. В других случаях показано оперативное вмешательство. Операция предполагает разрез тканей, оценку степени поражения яичка. Затем хирург выполняет его поворот или полное удаление.
3. Орхит
Симптом – болит правое яичко характерен при орхите. Это мужское заболевание носит инфекционный характер, его провоцируют бактерии и вирусы. Может являться осложнением свинки, гриппа, гонореи, сифилиса, туберкулеза, тифа. Иногда причины болезни не могут быть достоверно установлены. Малоподвижный образ жизни, значительные физические или психические нагрузки, сильное переохлаждение или перегрев организма, снижение иммунитета из-за заболеваний, патологии почек или мочеполовой системы усиливают риск развития орхита.
Внезапное повышение температур тела на фоне болей в правом яичке характеризуют начало патологического процесса. Болеть семенник у каждого пациента может по-разному – они описывают ощущения с разной длительностью и характером. Отмечают, что боль иррадирует в поясницу, пах, область промежности. Они усиливается при изменении положения тела и любой физической нагрузке. Правое яичко становится больше по размеру, на ощупь более плотным, его кожа приобретает гладкость из-за отека. Появляется озноб в сопровождении головной боли.
При осмотре больного врач обращает внимание, что его правое яичко увеличено, сильно болит при нажатии. Подтверждают диагноз лабораторные методы исследования – необходимы анализы мочи (общий и на бакпосев), мазка из уретры, общий анализ крови. Применяется метод инструментальной диагностики – УЗИ мошонки. Иногда необходима биопсия яичка.
Для лечения орхита и избавления от боли в правом яичке назначается комплексное лечение. Оно направлено на устранение основного заболевания, носит противовоспалительный и антибактериальный характер. Пациенту показан постельный режим. Хороший результат наблюдается при использовании физиопроцедур – это магнито-, электро- и лазеротерапия, иглоукалывание, лечебные ванны (грязевые или минеральные).
4. Эпидидимит
Появление боли в мошонке у мужчины – в правом яичке, может быть связано с воспалительным процессом в его придатке. Заболевание имеет инфекционный или неинфекционный характер, носит название эпидидимит, чаще наблюдается в период активной половой жизни. Бактериальная инфекция – его основная причина. Травмы яичек, операции, беспорядочная половая активность, прием медицинских препаратов могут провоцировать процесс. Он носит острый, хронический или рецидивный характер.
Подтвердить диагноз позволяют симптомы:
- боль в яичке справа сохраняется длительно, становится ощутимее в процессе дефекации и при любом движении;
- температура тела значительно повышается, сопровождается ознобом;
- в паховой области заметны увеличенные лимфоузлы;
- имеются признаки интоксикации организма;
- позывы к мочеиспусканию становятся частыми;
- в моче может быть кровь, из мочеиспускательного канала наблюдаются незначительные выделения.
Анализ жалоб больного, его осмотр, оценка характера боли в правом яичке, внешних признаков эпидидимита позволяют диагностировать болезнь. Необходимы лабораторные исследования – общие анализы крови и мочи, мазок из уретры, методы ПЦР и ИФА. Пациенту требуется делать УЗИ и УЗ-доплерографию мошонки и мочеполовых органов. В терапии используются нестероидные противовоспалительные средства, антибиотики, витамины, рассасывающие препараты, физиопроцедуры. Если имеются осложнения эпидидимита, назначается хирургическое лечение.
5. Водянка
Другая патология, когда может болеть правое яичко – гидроцеле или водянка. Она может иметь первичный характер, то есть возникнуть «сама по себе» или из-за наличия причин вторичного характера. К ним относят травмы семенника, орхит, инфекции, опухоли мошонки, сердечную и печеночную недостаточность, состояния после хирургических вмешательств. Провоцирующими водянку факторами являются значительные силовые нагрузки.
Первый симптом патологии – мужчина замечает, что внезапно значительно увеличилось правое яичко и появилась боль резкого характера. Температура тела может повышаться, появляются признаки интоксикации организма, слабость, отсутствует аппетит.
Для подтверждения заболевания требуется обратиться к урологу, при его отсутствии – к хирургу. Они проводят осмотр больного, оценку симптомов. Врач применяет пальпацию яичка, мошонки, паховой области, диафаноскопию, УЗИ, дифференциальную диагностику. Чем лечить пациента определяют особенности течения патологического процесса. Используются медикаменты – противоотечные, антибактериальные, противовоспалительные. Угроза атрофии правого яичка и сильная боль в нем являются основаниями для выбора хирургического метода лечения.
6. Варикоцеле
Расширение вен гроздевидного сплетения семенного канатика характеризует другую мужскую патологию, при которой может болеть правое яичко – варикоцеле. На первых стадиях она протекает бессимптомно, выявляется уже при развитой клинической картине. Признаки варикоцеле обычно появляются в юношеском возрасте.
В начале заболевания боль выражена незначительно. Усиливается при физической нагрузке, во время занятия сексом. Больной может замечать, что у него опухло правое яичко, и мошонка с этой стороны становится как бы опущенной вниз. Иногда болезненность ощущается в паху, ноге, шее. Мошонка в области расположения пораженных вен приобретает сильную бугристость. Боль описывается как жгучая, тянущая, появляется кожный зуд в проблемной области. Наблюдаются потливость, трудности с потенцией, уменьшение объема эякуляционной жидкости, возникает подозрение на бесплодие.
Для диагностики используется осмотр больного, анализ его жалоб. Врач назначает УЗИ, доплеровское УЗИ мошонки и почечных вен, диафаноскопию. Лечение направлено на восстановление структуры и функций сосудов, в большинстве случаев применяется хирургический метод.
7. Сперматоцеле
Распространённым заболеванием правого яичка, сопровождающегося болью, является сперматоцеле. Его развитие характеризуется скоплением семенной жидкости в протоке придатка яичка. Здесь образуется киста небольшого размера, процесс не сопровождается яркими проявлениями. По мере увеличения новообразования проявления становятся заметными. Заболевание может быть врожденным или приобретенным.
В области правого семенника возникает боль распирающего, тянущего характера. В мошонке появляется уплотнение, его можно заметить при ощупывании. Оно имеют четкую форму. Если надавить на него – болезненность не усилится. Боль при сперматоцеле становится острой и постоянной, когда опухоль становится значительной по размеру. Образование имеет округлую форму, упругое на ощупь.
Основными диагностическими методами для подтверждения сперматоцеле являются диафаноскопия и ультразвуковое исследование мошонки. Для избавления от кисты протока придатка яичка используется только хирургическое вмешательство малоинвазивного типа – сперматоцелеэктомия. Дополняет лечебные мероприятия физиотерапия, она используется в период восстановления пациента.
Другие причины боли в правом яичке
Кроме рассмотренных основных заболеваний и ситуаций, возникнуть в правом яйце у мужчин боль может по другим причинам. Специалисты часто называют такие:
- заболевания венерической природы – гонорея, сифилис, хламидиоз;
- паховая грыжа, расположенная в правой стороне;
- появление и развитие опухолей различного типа, образование кист на самом яйце или близкорасположенных тканях;
- цистит и мочекаменная болезнь;
- застойные явления в мошонке;
- длительное воздержание от половых контактов или их нерегулярный характер;
- гормональные сбои;
- воспаления в простате;
- переохлаждение организма.
К какому врачу следует обратиться
Что делать, когда возникла боль в правом яйце? Мужчина любого возраста не должен игнорировать такой опасный симптом. Требуется выяснения его причины при помощи диагностических исследований, на основании которых назначается комплексное, строго индивидуальное лечение. Больной может записаться на прием к врачам по специальностям:
Почему симптом нельзя игнорировать, профилактика боли в яичках у мужчин
Только врач-специалист может достоверно определить почему болит правое яичко у пациента. Этот симптом является тревожным, ведь заболевания, вызвавшие его, могут значительно ухудшить качество жизни мужчины, вызвать серьёзные осложнения, привести к потере органа, снижению либидо и бесплодию. Чтобы не допустить развитие таких ситуаций, медики рекомендуют проходить ежегодные обследования у профильных врачей. Запрещено заниматься самодиагностикой и самотерапией при наличии признаков острых или хронических заболеваний мочеполовой сферы. При любых травмах яичек, особенно если появляется боль после секса или увеличения физической нагрузки, следует обратиться за экстренной медицинской помощью.
Обнаружили ошибку? Выделите ее и нажмите Ctrl+Enter.
Болевые ощущения в яичках могут начать беспокоить мужчин в любом возрасте. Это касается не только пациентов в зрелом возрасте, но и подростков. Боли при этом могут быть различными, как и причины, вызывающие это явление.
Тянущая боль в яичках, резкая, постоянная и очень сильная — все это требует обращения к специалисту для проведения обследования. Заниматься самолечением не стоит, так как это может привести только к негативным последствиям, ситуация ухудшится. Если тянет правое или левое яичко, не стоит паниковать, хотя часто это состояние сопровождается слабостью, тошнотой, чувством страха или тревожностью.
Почему болят яички?
Причины, по которым возникли боли в правом яичке, могут быть различные. Среди них необходимо отметить:
- Орхит — это воспалительный процесс, который проявляется в виде осложнений после гриппа, паротита и венерических заболеваний, например гонореи. Острая стадия длится около 2-4 недель, после чего боли могут утихнуть, но проблема от этого никуда не пропадает. Необходимо срочно обратиться к врачу для проведения обследования, подбора лечения.
- Эпидидимит — начало воспалительного процесса придатков яичек. Возникает при таких заболеваниях, как паротит, уретрит, туберкулез, простатит.
- Травмы тоже могут доставить уйму дискомфорта. Надо помнить, что даже самые незначительные из них, сопровождающиеся болями, требуют осмотра специалистом.
- Перекрут яичка сопровождается нарушением кровообращения органа. Боли усиливаются, сами по себе они не проходят, поэтому ожидать улучшения ситуации и терпеть боль не стоит. Требуется только врачебное вмешательство, во многих случаях назначается операция, которая занимает мало времени, пациент быстро возвращается к нормальной жизни.
- Паховая грыжа — это заболевание, которое часто является причиной возникновения иррадиации болезненных ощущений именно в области яичек.
- Гидроцеле — это водянка яичек. Заболевание требует врачебного вмешательства, часто назначается операция.
- Сперматоцеле — образование кисты. Начинает появляться чувство сдавливания, боль усиливается, киста быстро увеличивается в размерах.
Симптоматика заболеваний
Часто при болях в правом яичке наблюдаются следующие сопутствующие симптомы:
- Если прикоснуться к мошонке, то появляются неприятные ощущения, постоянно чувствуется дискомфорт.
- Наблюдается отек или увеличение яичка, кожа может покраснеть, приобрести несвойственный ей оттенок.
- Структура яичка изменяется, это заметно даже невооруженным взглядом.
- В мошонке наблюдается боль, она может быть уже не просто тянущей, но и резкой, усиливающейся.
- Наблюдается тошнота, может быть рвота, температура тела повышается.
- На яичке может появиться выпуклость, уплотнение. Оно не всегда сопровождается сильными болевыми ощущениями.
При болях в левом или правом яичке симптоматика может быть различной. Боли возникают тянущие или резкие, постоянные или усиливающиеся. Причины таких симптомов при болях в правом яичке различны, но для их определения и начала лечения необходимо пройти осмотр у специалиста. Заниматься самолечением не рекомендуется, так как убрать симптом — это не значит избавиться от самого заболевания, которое довольно легко в такой ситуации переходит в хроническую форму.
Когда возникает тянущая боль?
По какой причине тянет яичко? Тянущая боль может возникать по довольно серьезным причинам, игнорировать ее нельзя ни в коем случае. Если наблюдается такой симптом, то необходимо обратиться к специалисту для проведения обследования. Важно сделать это быстро, а не ждать, пока симптомы утихнут сами собой. Этого просто не произойдет.
Даже малейшая травма области паха часто приводит к самым непредсказуемым последствиям.
Если у мужчин кроме тянущей боли яичка наблюдаются еще и такие симптомы, как повышенная температура, усиливающиеся или резкие боли, тошнота, то это свидетельствует о наличии паховой грыжи, перекруте яичек или одного яичка, орхите, простатите, уреаплазмозе, эпидидимите. Требуется квалифицированная помощь врача, который сначала проведет наружный осмотр, назначит необходимые анализы и исследования. После получения результата назначается лечение, его придется соблюдать беспрекословно. Часто для мужчин назначается комплексное обследование, так как возникновение тянущей боли является сигналом того, что есть довольно серьезные проблемы с мочеполовой системой или со здоровьем в целом.
Вызывают подобные симптомы и различные травмы, у спортсменов часто возникает это состояние. Тянущие боли диагностируются и в том случае, когда мужчина занимается ездой на велосипеде. В этом случае паховая область сильно подвержена травматизму. При длительном половом воздержании могут возникнуть аналогичные симптомы, но боли не такие сильные. Когда тянет яички именно при длительном отсутствии полового контакта, то все же рекомендуется пройти обследование у уролога. Скорее всего, ничего страшного нет, но лучше убедиться, что не возникло никакого воспалительного процесса. Для профилактики специалисты советуют регулярно проходить медицинские осмотры. Много времени это не занимает, но зато заболевание можно предупредить еще в самом начале, когда лечение будет простым, быстрым и эффективным.
Ноющая боль в области яичек
Если яички у мужчин начинают не просто болеть, а наблюдается ноющая боль, возникает сильное тянущее ощущение, дискомфорт, то чаще всего это водянка, которая развивается из-за перенесенной ранее травмы. Кроме водянки ноющая боль может появиться при эпидидимите, который переходит в хроническую стадию. Начинается воспалительный процесс, он сопровождается болезненными изменениями тканей придатка яичка. Воспаление может распространиться с одного яичка на другое. Если не обратиться к врачу за соответствующим лечением, то область поражения постепенно увеличится. Что начиналось простой ноющей болью, быстро перерастет в дискомфорт, отеки, воспаления.
Ноющие боли у мужчин являются следствием простатита. Важно не только пройти полный курс обследования, но и в точности соблюдать все назначения врача. В противном случае легкая форма быстро перерастает в тяжелую, лечение станет затруднительным.
В каких случаях возникает сильная боль?
Сильнейшие болевые ощущения в правом яичке могут быть вызваны перекрутом. Такое заболевание довольно серьезное, нельзя его запускать. Если произошел перекрут, то необходима срочная врачебная помощь. Если ее не оказать, то возникнет нарушение кровообращения, а со временем это приведет к отмиранию органа. Часто после обследования специалист назначает несложное хирургическое вмешательство, после которого пациент быстро возвращается к нормальной жизни, никаких последствий не остается.
Сильная боль яичек у мужчин может происходить и по причине эпидидимита. Кроме болей наблюдаются повышение температуры тела, проблемы с мочеиспусканием, отеки области. Воспалительный процесс, если его не лечить, распространяется в поясничный отдел, паховую область, ягодицы, на внутреннюю поверхность бедра. Такое заболевание требует не только быстрого обследования, но и лечения. В противном случае состояние переходит в хроническую форму. Боли только усиливаются, состояние постепенно ухудшается. Если не начать срочное лечение, то начинаются проблемы с потенцией, возможность зачатия ребенка сводится к нулю.
Резкая боль в области паха
Резкие болевые ощущения у мужчин могут появиться из-за того, что есть травма мошонки, некоторые воспалительные заболевания или перекрут одного из яичек. Боли порой сильны настолько, что приводят к потере сознания. Пациент может находиться в шоковом состоянии. Нельзя ждать, пока боли пройдут, необходима срочная медицинская помощь.
Если наблюдается травма, боли в правом яичке или левом, то пациента необходимо срочно госпитализировать, чтобы снять шоковое состояние, провести обследование для уточнения области поражения, для планирования дальнейшего лечения. В тяжелых случаях может потребоваться хирургическое вмешательство. Если наблюдается воспалительное заболевание у мужчин, которое и вызвало сильные и резкие боли, то требуется квалифицированное обследование, после чего врач назначает соответствующее лечение. Необходимо регулярное наблюдение у специалиста, пока заболевание не будет вылечено.
Диагностика пациента
При обращении к врачу, когда наблюдается боль в яичках, проводится диагностика. Первичное обследование заключается в том, что специалист прощупывает область мошонки, проводит ректальный осмотр. Требуются анализы мочи и крови. Если есть необходимость, то назначается секреторное исследование предстательной железы, берется специальный мазок из уретры, который подвергается затем микроскопическому обследованию. Назначается исследование, проверяется полимеразная цепная реакция, изучаются бактериологические посевы. Если боль в яичках связана с другими заболеваниями, то назначается анализ кала, спермограмма, обязательно проводится ультразвуковое исследование. В последнем случае можно определить, что является причиной хронических болей мошонки. Если у врача есть подозрение на кисту, то назначается диафаноскопия, т. е. просвечивание тканей мошонки специальным пучком света.
Строение мошонки и характер боли
Практически любой мужчина знает, насколько значительный дискомфорт возникает при ушибе яйца. Такое повреждение сопровождается очень резкой и острой болью, вплоть до потери сознания.
При этом дискомфорт может быть кратковременным или переходить в иную форму:
- ноющий болевой синдром;
- «выстреливающие» рези;
- тянущее чувство при тактильном контакте;
- хронические боли, которые отрицательно сказываются на подвижности.
Если неприятные ощущения сосредоточены с правой стороны, целесообразно сделать предположение, что проблема возникла именно в правом яичке.
Яичко представляет собой орган, который вырабатывает тестостерон и сперматозоиды. Половые клетки в мужском организме синтезируются в специальных семенниках, которые находятся в яичках. Они окружены фиброзной капсулой. Изнутри яичко содержит придатки. Внешняя часть семенников покрыта особой полостной оболочкой, которая обеспечивает защиту полового органа от механических воздействий, выполняя функции своеобразного амортизатора. Боли появляются при поражении разных отделов органа.
Факторы» появления дискомфорта
Болезненные ощущения в семеннике часто появляются из-за перекрутов канатика, ушибов и т. д. Но этот симптом может свидетельствовать и о наличии новообразования или воспаления в мочеполовой системе.
Нарушения физиологического характера
Эти причины, почему болит правое яичко, связаны с нарушениями в развитии, травмами и особенностями работы органа.
Наиболее распространенная первопричина проблемы — ушиб. Сопровождается острой резью, которая самостоятельно проходит в течение 10−20 минут. Отечность и тянущее чувство могут не сходить в течение 2−3 суток. Консультация доктора требуется при возникновении:
- выраженной отечности;
- гематом;
- выпуклых новообразований.
Для снятия отрицательной симптоматики применяются охлаждающие компрессы и средства обезболивающего действия.
Продолжительный болевой синдром, препятствующий движениям, появляется при смещении семенника. У мужчины есть возможность определить эту проблему тактильно, так как при таком нарушении яички расположено асимметрично друг друга. Вывих полового органа нередко сопровождается перекручиванием семенного канатика. Визуальные признаки: отечность и изменение окраса мошонки со стороны пораженного яичка, которое может побаливать, увеличение локальной температуры на поврежденном участке. Причиной вывиха может выступать слишком резкое сокращение мускулатуры и чрезмерные физические нагрузки.
Для решения такой проблемы требуется хирургическое вмешательство. Операция нужна и при разрыве мягких тканей и колотых ранениях. Такие повреждения сопровождаются настолько выраженной болью, что пострадавший нередко впадает в шоковое состояние и утрачивает сознание. Поврежденное место может ныть и ломить в течение нескольких недель после операции.
Другая причина боли в яичке справа — крипторхизм. При таком нарушении развития семенник остается в брюшине, а не попадает в мошонку. Чаще всего патология диагностируется у маленьких детей и предполагает хирургическое вмешательство.
Также болевой синдром в яичке возникает вследствие развития фуникулоцеле, лимфостаза, гидроцеле и иных нарушений, которые сопровождаются застоем жидкости в семеннике, семенном канатике и придатках. Выявляются подобные заболевания посредством визуального обследования и ультразвуковых методик. При легких формах назначаются физиотерапевтические процедуры, в тяжелых случаях — операции.
Воспалительные патологии
Тянущая боль в области правого яйца иногда является одним из симптомов орхита — бактериального заболевания, которое поражает фиброзную ткань полового органа. В большинстве случаев патология является следствием воспалительного процесса при бактериальной простатите, гонорее и паротите. Прочие симптомы болезни:
- увеличение размеров яйца;
- гиперемированная и глянцевая поверхность кожных покровов;
- увеличение общей температуры организма.
Для лечения патологии используются антибактериальные медикаменты. В тяжелых ситуациях делается операция.
Симптоматика и развитие эпидидимита напоминает развитие орхита. Однако при последней патологии боль чувствуется в яйце и может отдавать в область поясницы. Эпидидимит не отличается четкой локализацией болезненных ощущений, она наблюдается во всей мошонке, усиливается при движениях и затихает в состоянии покоя.
Наличие новообразований
Если результаты лабораторных исследований не выявили никакой инфекции, и отсутствуют признаки травматизма, пациенту назначается ультразвуковое обследование. Эта диагностическая манипуляция дает возможность выявить следующие причины:
- грыжа в паху;
- почечные камни;
- опухоли различной природы;
- киста или сперматоцеле.
При обнаружении этих причин выполняется хирургическое вмешательство с дальнейшей реабилитационной терапией.
Сексуальное воздержание
Некоторые мужчины жалуются на боль в зоне мошонки в ситуациях, когда сексуальное возбуждение не привело к семяизвержению. При эрекции к половым органам приливает много крови, а яички подготавливаются к выбросу семени. При отсутствии оргазма у мужчины возникают тяжесть и дискомфортные ощущения в мошонке.
Боль проходит спустя 2−3 минуты и не влечет никаких последствий. Но если это повторяется регулярно, это может стать причиной застоя семенной жидкости.
Любую эрекцию желательно доводить до семяизвержения. В ситуациях, при которых эякуляция не представляется возможной, нужно обратиться за консультацией к доктору. Если проблему запустить, в будущем можно столкнуться с воспалительными болезнями и бесплодием.
Диагностика и терапия
Далеко не в каждом случае можно визуально идентифицировать причину возникновения болезненных ощущений. Поэтому доктор назначает второстепенные методы диагностики:
- анализ спермы и мочи;
- рентгенографическое обследование;
- УЗИ органов малого таза.
Если результаты анализов свидетельствуют о наличии бактериального поражения, в дополнительном порядке у пациента берется анализ ПЦР, с помощью которого можно выявить разновидность возбудителя. Дополнительное обследование дает возможность правильно подобрать лекарственное лечение.
Ликвидация причины боли приводит к исчезновению дискомфорта. Для лечения доктор выписывает:
- физиотерапевтические процедуры — массаж, электростимуляция, УВЧ, магнитотерапия;
- медикаменты-антибиотики, которые подбираются с учетом разновидности возбудителя инфекционной патологии;
- противовоспалительные препараты нестероидного ряда;
- использование иммуностимуляторов и витаминных комплексов;
- хирургическое вмешательство.
Чтобы добиться максимальной эффективности от лечения, нужно придерживаться указаний медицинского специалиста.
Профилактические рекомендации
Чтобы предотвратить осложнения со стороны мочеполовой системы, следует внимательно относиться к собственному здоровью. Специалисты рекомендуют соблюдать такие меры профилактики:
- недопущение переохлаждения и перегревания паховой зоны;
- использование тесного белья из синтетических материалов;
- систематическое прохождение обследований у уролога;
- регулярно испражнение мочевого пузыря;
- регулярные занятия сексом;
- своевременное лечение вирусных и бактериальных заболеваний.
Даже если в правом яичке появился незначительный дискомфорт, следует обратиться к доктору. Это поможет избежать массы осложнений.
>
КАКОЕ ЯИЧКО ОТВЕЧАЕТ ЗА ДЕТОРОЖДЕНИЕ — Фертильность
Есть несколько причин, по которым у мужчины может быть одно яйцо вместо двух. Это или врожденная патология, или следствие травмирования и заболевания. В большинстве случаев количество яиц не влияет на возможность оплодотворения яйцеклетки. Однако не только парни, но и девушки озабочены вопросом, может ли иметь детей мужчина с одним яичком. У специалистов на этот счет есть свое мнение, они успокаивают и отвечают положительно.
Зачем мужчине два яичка?
Частью мужского полового органа является мошонка. В ней находится пара круглых желез, благодаря которым осуществляется выработка, генерирование и хранение спермы. Мужские гормоны тоже вырабатываются в этом органе.
Трудно определить, какой должна быть идеальная кожа на яичках. Ее текстура может меняться под влиянием различных факторов, начиная от температуры и заканчивая половыми заболеваниями.
Яички начинают формироваться не снаружи, а внутри живота. Позже они должны спуститься в мошонку. Но не у всех мужчин так происходит. У некоторых одно (или оба) яичко остается внутри брюшной полости. Это может стать причиной возникновения болезней, так как нарушаются полноценные функции яичек.
Мошонка защищает яички и выработанную ими сперму от повреждений. Чтобы сперматозоиды были здоровыми, необходимо, чтобы температура яичек была ниже температуры всего тела. Сперматозоид не присоединится к яйцеклетке, если будет подвержен высокой температуре.
Функции яичек сводятся к двум основным:
- выработка сперматозоидов;
- генерация и синтез мужских гормонов.
Деформация одного из яичек может повлечь за собой проблемы, связанные с возможностью оплодотворения, однако это не приговор. Скорее всего, это стоит рассматривать как психологическую проблему, так как признаком мужественности всегда считалось именно наличие их обоих.
Может ли одно яичко оплодотворить яйцеклетку?
Если у мужчины по каким-то причинам одно яичко вместо двух, но оно нормально функционирует, то для волнения причин нет. У такого мужчины могут быть дети.
Одно яичко может вырабатывать достаточное количество сперматозоидов для оплодотворения яйцеклетки. Для того чтобы не теряться в догадках и сомнениях, желательно обратиться к специалистам, чтобы те обследовали половые органы и сделали все необходимые анализы. В основном это тесты на качество и количество сперматозоидов.
Страх мужчины лишиться яичка вполне логичен. Многие боятся, что после этого они станут импотентами и не смогут продолжить свой род. Это не больше, чем предубеждение.
Мужчина, у которого одно яичко здоровое, может вполне наслаждаться прелестями интимной жизни. Одно яичко способно вырабатывать достаточное количество сперматозоидов для оплодотворения яйцеклетки. Нормальная эрекция при этом тоже сохраняется.
Такие мужчины в большинстве случаев не нуждаются в заместительной гормональной терапии тестостероном, ведь тогда одно яйцо работает за двоих. Она необходима лишь в том случае, если у мужчины отсутствуют оба яичка и результаты обследования показали, что мужчина не может стать отцом. Чтобы иметь детей в таком случае, нужно прибегнуть к помощи врачей, которые назначат курс лечения.
Самообследование как профилактика
У мужчины может быть одно яичко не только из-за врожденной патологии. Бывает так, что травмированное яичко не может продолжать исполнять свои функции. Для того чтобы проблемы не обострились и незаметные (на первый взгляд) заболевания не перешли на другую стадию, парню необходимо периодически самостоятельно обследовать половые органы.
Во время самообследования необходимо обратить внимание на некоторые моменты:
- Размер яичек должен быть приблизительно одинаковым. Допустимые колебания в размере — 5-6 мм. Если одно из них по каким-то причинам заметно отличается размером от другого, то это повод обратиться к врачу.
- Не стоит паниковать из-за того, что одно яичко расположено ниже другого. Так и должно быть, иначе как бы мужчина мог поставить ноги вместе?
- На ощупь яички должны быть плотными. Если плотность одного отличается от другого, то это может быть сигналом образования в нем опухоли.
- Самообследование необходимо проводить в тепле. Если мужчина во время осмотра будет мерзнуть, то яички съежатся и результат будет нулевой. Идеально ощупывать и осматривать яички во время приема душа или ванны.
- Особое внимание нужно уделить ощупыванию задней стенки мошонки, где расположен придаток яичка. Его можно сравнить с тонким канатиком (толщина не больше толщины спагетти). В том случае, если мужчина обнаружил там небольшую припухлость, то продолжить осмотр лучше в темной комнате. Нужно фонариком посветить позади мошонки. Если свет легко проходит сквозь нее, то, скорее всего, это образование заполнено жидкостью. Это может быть водянка или киста семенного канатика. Но в любом случае, если мужчина во время самообследования чем-то обеспокоен, нужно срочно обратиться к врачу.
- Во время самоосмотра яички не должны болеть. Обратную ситуацию можно расценивать как отклонение от нормы, что тоже служит причиной обращения к специалистам.
Если во время осмотра у мужчины возникли даже малейшие сомнения, следует не медлить с походом к специалисту. Во-первых, чтобы не накручивать себе лишний раз, во-вторых, чтобы предотвратить появление серьезных заболеваний, симптомы которых были обнаружены во время самостоятельного обследования.
Имплантат яичка — решение проблемы?
Когда у мужчины одно яичко не спустилось из брюшной полости, прежде чем делать имплантацию, необходимо спустить его в мошонку. Только тогда можно делать операцию, которая способна вернуть мошонке прежний вид.
Однако не стоит возлагать на эту операцию больших надежд.
Это хирургическое вмешательство — только косметическое решение проблемы, но функций утраченного яичка оно не вернет.
Если мужчина не может иметь детей, нужно обращаться за помощью к другим врачам.
В практике андрологии имплантация протеза — наиболее распространенная операция. Она несложная, и специалисты убеждают в минимальном риске появления осложнений (кроме индивидуальных случаев).
Для ее проведения нет необходимости в общем наркозе. В основном врачи прибегают к местной анестезии. Длится хирургическое вмешательство около 15-30 минут. На боковой поверхности мошонки делается небольшой надрез, через который в нее помещается силиконовый протез. Мужчина может сам подобрать нужный ему размер, который по форме и упругости будет таким же, как и здоровое.
После операции мужчина может выписаться уже на третий день, но дома он должен носить специальную повязку, которая на протяжении двух недель будет фиксировать положение яичек.
Обычно шрам на мошонке не виден. Заживает он достаточно быстро.
Почему бывает недокомплектация
Одно яичко у мужчин не является редкостью. О такой интимной подробности мало кто упоминает. Причин для этого состояния несколько:
- Врожденные.
- Приобретенные.
Рождение мальчиков с одним яичком встречается при нарушениях процесса опускания тестикул в мошонку, оно происходит в последние недели беременности. Не успевает такой процесс закончиться, если ребенок недоношенный. Как результат нарушения опускания (низведения) яичка наблюдается его локализация в паховом канале, брюшной области.
Обнаруживают яичко иногда на месте в момент рождения, затем оно может по непонятным причинам «спрятаться» обратно. Хотя так бывает редко. Чаще одно «яйцо» так и остается одним, реже после рождения второе спускается на место в мошонку.
Остаться без одного яичка в процессе жизни не проблема для непоседливых представителей сильного пола. Можно ли представить жизнь таких «живчиков» без травм, в том числе мошонки, тестикул. Последствия бывают в виде рубцевания, атрофии, нагноения, удаления одного из них.
Один врач-хирург описывает удаление яичка после огнестрельного ранения мошонки во время военных действий. Удалось сохранить второе яичко молодому человеку. Переживаний по поводу возможности иметь детей у него было много.
Долго сохранялась неуверенность, может ли он быть нормальным мужчиной. Доктор оказался хорошим психологом, объяснил, что этот вопрос можно решить только на практике. Парень после окончания службы женился, имеет двоих детей.
Оставшееся вполне справляется
В любом возрасте может развиваться воспаление, онкологический процесс, требующий удаления яичка. Всегда врачи успокаивают мужчин тем, что парный орган – благо (как почка, глаз, руки, ноги). Жить без него вполне можно, всю функциональную нагрузку берет на себя оставшаяся «половинка». При нормальной секреции мужских половых гормонов, продукции сперматозоидов может мужчина быть достаточно активным в половой жизни, иметь детей с одним яичком.
Для того чтобы убедиться в функциональной состоятельности имеющегося яичка, надо обратиться к андрологу. Этот врач выявляет причину моноорхии. Обследование функционального состояния включает:
- Анализы крови на концентрацию мужских половых гормонов.
- Уточнение состояния сперматогенеза по оценке спермограммы.
- Строение тестикулы, особенности кровоснабжения изучают методом УЗИ с допплеровским контролем скорости, направленности кровотока органа. Иногда удается найти второе (неопустившееся) яичко (в паховом канале, брюшной полости).
При нормальных результатах исследований у мужчины нет причин для волнений по поводу возможности иметь детей. Некоторые отклонения от нормы могут быть откорректированы. Например, наличие варикоцеле единственной тестикулы при почти нормальных показателях гормонального спектра, спермограммы требует оперативного лечения.
Способы устранения возможных отклонений
Для исключения рисков осложнений врачи рекомендуют наиболее надежные хирургические способы лечения варикоцеле единственного яичка. Это микрохирургические методики с реконструкцией кровотока, которые не имеют рецидивов. Такое лечение устраняет риск развития поздних осложнений варикоцеле, важных для мужского здоровья. Почти вдвое увеличивается фертильность мужчины (возможность иметь детей).
Своевременная операция предотвратит атрофию тестикула с дальнейшим снижением егогормональной активности. Атрофия неприятна развитием импотенции, раннего мужского климакса. Корректировать можно эти состояния применением заместительной гормональной терапии. Возможности иметь детей при атрофии тестикул у мужчины не может быть. Атрофия – процесс гибели нормальной ткани, замещение на рубец.
Если мужчину волнует косметический дефект при наличии одного яичка, ему предлагают протезирование. Силиконовый протез на выбор разной эластичности можно вшить под кожу мошонки. Операций таких делают много, они не требуют госпитализации, косметический шов не заметен на боковой поверхности мошонки.
Возьму все на себя
Не является редкостью, когда, имея оба яичка, мужчина не догадывается о несостоятельности одного из них. Такой факт никак не отражается на здоровье мужчины, лишний раз подтверждает факт нормальной половой активности, возможности иметь детей с одним яичком. Выявляются подобные ситуации случайно при обращении к урологу по другому поводу.
При обследовании на УЗИ выявляется отсутствие кровотока в одном из тестикул. Такое состояние может быть врожденным, приобретенным в результате травм, заболеваний. Необычным может быть только размер пораженного яичка, он несколько меньше.
Для того чтобы быть уверенным в нормальном состоянии тестикул, мужчинам предлагается методика самонаблюдения за их размерами. Ощупывание, сравнение размеров лучше производить в моменты гигиенических процедур (ванны, душ). Если разница определена более чем на 5-6 мм в диаметре, надо обратиться к врачу. Тем более это надо сделать, если появились любые неприятные ощущения области тестикул.
В этом случае не имеет значение возраст мужчины, есть ли у него дети. Любая патология тестикул может иметь серьезные последствия для мужского здоровья. Только врач может быстро разобраться в ситуации, принять правильное решение.
Может ли мужчина иметь детей с одним яичком
Крипторхизм (отсутствие в мужской мошонке одного или обоих яичек) может быть как приобретенным, так и врожденным заболеванием. В первом случае причиной становится травмирование паховой области, во втором яичко по каким-либо причинам просто не опустилось в мошонку. Мужчин с подобным диагнозом интересует, можно ли стать отцом при наличии только одного яичка. Медики отвечают положительно и успокаивают: проблем с деторождением при данном заболевании чаще всего не встречается.
Полный комплект
Зачем мужчине два яичка? В мошонке, являющейся частью полового органа мужчины, располагается пара круглых желез, известных как яички, отвечающих за продуцирование и хранение спермы. Выработкой мужских гормонов также занимаются яички. Таким образом, их функции сводятся к двум позициям:
- Производство половых клеток мужчины – сперматозоидов.
- Генерирование мужских гормонов, отвечающих за внешность человека.
Формирование желез у детей начинается в период внутриутробного развития. Из брюшной полости плода они опускаются в мошонку, благодаря чему не перегреваются. У взрослого человека производят здоровые, полностью способные к оплодотворению яйцеклетки сперматозоиды.
Отсутствие одного яичка, по мнению медиков, все же может быть причиной проблем с зачатием. Согласно медицинской статистике, если ребенок проходит оперативное лечение по поводу крипторхизма после достижения семилетнего возраста, то способность снижается не более чем на 25%. Поэтому отсутствие одного яичка можно рассматривать просто как психологическую проблему и внешний дефект.
Возможность оплодотворения
Одно яичко в мошонке: возможно ли оплодотворение яйцеклетки? Может ли молодой мужчина только с одним опустившимся яичком иметь детей? Мнение медиков в этом случае едино – сложностей возникнуть не должно. Если железа функционирует нормально, то проблем с выработкой здоровых сперматозоидов в необходимом объеме нет. И такой мужчина собственных детей иметь может.
Чтобы исключить все сомнения в полноценности – психологический настрой играет при зачатии немалую роль, – мужчине рекомендуется посетить андролога и пройти соответствующее медицинское обследование. Назначенные анализы помогут доктору определить, насколько хорошо выполняет свои обязанности имеющееся у пациента одно яичко. В таких ситуациях назначается тестирование спермы на качество и количество сперматозоидов.
Зачатие ребенка с одним яичком не должно доставить трудностей.
Страх мужчины не иметь собственных детей вполне обоснован. Многих пугает перспектива стать импотентом, но односторонний крипторхизм и потеря мужской силы никак между собой не связаны. Даже при наличии одной здоровой железы в организме вырабатывается достаточное количество мужских гормонов, что позволяет иметь стойкую эрекцию.
Большая часть мужчин в заместительной гормональной терапии – приеме искусственного тестостерона – не нуждается, поскольку даже одно яичко прекрасно справляется со своими обязанностями. Лечение гормонами необходимо в том случае, если результаты обследования покажут снижение нормальных показателей. И если мужчина хочет иметь детей, то ему потребуется помощь медиков.
Как хирургическое вмешательство отражается на деторождении
Рассмотрим хирургическое удаление яичка: как операция отражается на деторождении. Операция по удалению яичка у взрослого мужчины назначается только при наличии медицинских показаний. Таковыми могут стать раковые опухоли, перекрутка семенного канатика, повышенная выработка тестостерона, спровоцированная системными патологиями, травма и некоторые другие.
Может ли прооперированный мужчина иметь детей, оставаясь с одним яичком? По мнению медиков, шанс достигает 70-90%, как и при врожденном крипторхизме.
Оставшееся яичко начинает работать в усиленном режиме, принимая на себя обязанности удаленной железы. Выработка необходимого количества тестостерона продолжается, поэтому никаких проблем с эректильной функций у человека не возникает. По сути, хирургическое удаление одного яичка на состоянии мужского организма никак не отражается, и иметь детей пациент может. Гормональная терапия может назначаться, но чаще всего не требуется.
Какое из яичек ответственно за появление потомства
Такой вопрос мужчины задают достаточно часто. Кто-то интересуется ответом просто из любопытства, а для кого-то тема чрезвычайно важна, поскольку он болен крипторхизмом либо человеку предстоит пройти через операцию по удалению яичка.
При удалении одного из яичек, его функции на себя берет другое.
Не стоит забывать, что яички – парная железа, и при удалении одной вторая берет ее обязанности на себя, т. е. действует принцип взаимозаменяемости. Конечно, функция деторождения несколько снижается, но свои дети у пациента могут быть, и примеров тому огромное множество.
Встречающиеся слухи о том, что при удалении яичка мужчина становится бесплоден, т.е. не может иметь детей, – всего лишь выдумка.
Профилактические меры для предупреждения крипторхизма
Случается, что травмированная железа становится неработоспособной. Чтобы не пропустить ухудшение состояния, парень должен периодически осматривать половые органы.
При самообследовании нужно обращать внимание на следующие моменты.
- По размерам железы должны быть примерно одинаковыми. Допустимо небольшое различие в размере. Если вдруг разница большая, то необходимо проконсультироваться у доктора.
- Одно яйцо расположено выше другого – это физиологическая норма;
- При ощупывании мошонки железы должны ощущаться как плотные при прикосновении мешочки. Если они разные, то нужно посетить кабинет врача и получить рекомендации.
- Заниматься осмотром нужно в тепле. Идеальное место – под теплым душем. Если мужчине будет холодно, то мошонка сожмется.
- Особенно тщательно нужно прощупывать заднюю стенку мошонки. Здесь расположен придаток яичек, напоминающий тонкий канатик. В норме его толщина не должна превышать толщину спагетти. Если было обнаружено утолщение, то осмотр нужно продолжить в комнате. Мошонку надо просветить фонариком, и если свет сквозь нее проходит, то обнаруженное образование заполнено жидкостью. Чаще всего так проявляется киста либо водянка семенного канатика, и это также повод для посещения кабинета медика.
- При прикосновении яички не должны болеть. Если ощущается какой-то дискомфорт или болезненность, то это отклонение от допустимой нормы.
Выявление во время самообследования любых отклонений от допустимой нормы – веский повод для обращения за квалифицированной медицинской консультацией.
Крипторхизм – врожденный или приобретенный – далеко не повод ставить на своем отцовстве крест. Дети в семьях, где супругу поставлен такой диагноз, имеются, и препятствием для рождения наличие только одного яичка у мужчин не становится.
какое яичко у мужчин главнее-правое или левое?
У мужчины главное — мозг
у меня правое главнее, левое сводит очень часто!
Главное, чтоб оба на месте были…
возможно у тебя «Варикоцеле», распространённое заболевание у каждого 2 мужчины в возрасте от 16 до 45 лет.. устраняется операцией…. и главного нет, оба несут одну и ту же функцию… а вообще такие вопросы надо не на форумах задавать, а у врача)) удачи!
а помойму они одинаковые! ведь мужчины могут иметь детей и приэтом имеют всего один яичник!
отрежте одно- тогда поймёте
0братись на сайт VRACh203.POCHTA.RU — там можно заказать бeсплатную к0нсультацию Bрача
Яички у мужчин — строение, функции, заболевания
Строение яичек
Яички (testis, семенники) – половые железы у мужчин. Яички располагаются в нижней части мошонки.
Яичко имеет несколько уплощенную с боков эллипсоидную форму. Длина яичка равна около 4,5 см, ширина – около 3 см, толщина – примерно 2 см. Яички расположены в подвешенном состоянии на семенных канатиках, причем левое расположено несколько ниже правого. На заднем крае каждого яичка расположен придаток, epididymis.
Яички у мужчин состоят из паренхимы, заключенной в плотную белочную оболочку, образованную соединительной тканью. От белочной оболочки в паренхиму железы идут перегородочки, разделяющие яичко на дольки. Перегородочки располагаются радиально, от переднего края, а также боковых поверхностей направляются к заднему краю. В каждой железе насчитывается 100-250 таких долек. Каждая долька содержит извитые семенные канальцы. Канальцы выстланы сперматогенным эпителием, состоящим из клеток Сертоли, на которых развиваются сперматозоиды – половые клетки у мужчин.
Яичко с придатком покрыто влагалищной оболочкой, образующей замкнутую серозную полость. Яички являются интраперитонеальными органами (расположены внутрибрюшинно), и покрыты висцеральной пластиной, которая по заднему краю органа переходит в париетальную. Висцеральная пластина с белочной оболочкой сращена довольно прочно, только на заднем крае, переходя на придаток, оболочка оставляет непокрытый участок. В этом месте в железу входят сосуды и нервы.
В паренхиме яичек между канальцами расположены клетки Лейдига, вырабатывающие тестостерон.
Придаток яичка – узкое длинное парное образование, которое лежит вдоль заднего края железы. Придаток образует основную массу семявыносящих путей. Придаток имеет верхнюю часть (головку придатка), среднюю часть (тело придатка), нижнюю часть (хвост придатка), продолжающуюся в проток придатка яичка. Проток придатка переходит непосредственно в семявыносящий проток.
Яички у мужчин изначально развиваются в брюшной полости, во внутриутробном периоде постепенно продвигаются книзу, к моменту родов располагаясь в полости мошонки. Такое перемещение связано с особенностями сперматогенеза: процесс образования сперматозоидов осуществляется при температуре на 3-4°С ниже, чем температура тела.
Перемещение во внутриутробном периоде яичка в мошонку приводит к некоторым анатомическим особенностям. При прохождении через паховый канал яичко увлекает брюшину и мышцы брюшной стенки, при этом формируются мышечная и влагалищная оболочки. Наличие мышечной оболочки обеспечивает возможность подтягивания яичка к паховому каналу.
При увлечении яичком в процессе перемещения париетальной брюшины формируется влагалищный отросток брюшины. На участке вдоль семенного канатика к моменту родов влагалищный отросток брюшины зарастает, при этом образуется замкнутая полость. При его незаращении формируется врожденная паховая грыжа либо сообщающаяся водянка яичка. При скоплении жидкости внутри замкнутой полости влагалищных оболочек яичка формируется истинная водянка яичка – гидроцеле.
Функции яичек и придатков
Основными функциями яичек являются продукция тестостерона и формирование сперматозоидов. Функции придатков яичек заключаются в проведении сперматозоидов в семявыносящий проток, а также осуществлении процесса дозревания сперматозоидов.
Боль в яичках
Одним из частых симптомов различных заболеваний у мужчин является боль в яичках. Причиной появления такого симптома могут быть следующие заболевания:
- перекрут яичка – патология, при которой происходит поворот яичка вокруг своей оси в мошонке. Вследствие этого прекращается кровоснабжение семенных канатиков. Особенностью болевого синдрома при данной патологии является его высокая интенсивность, также характерно появление боли с одной стороны;
- перекрут привеса яичка – перекрут рудиментарного остатка, расположенного в области верхнего полюса яичка. При этом характерна боль в верхней части органа;
- травма – посттравматическая боль в яичке может быть симптомом разрыва яичка, гематоцеле (скопление крови внутри мошонки), гематомы;
- ущемление паховой грыжи – возникает на фоне длительно существующей грыжи; боль развивается внезапно, характеризуется высокой интенсивностью;
- орхит – воспаление яичка, обычно вирусной природы. Характерно покраснение мошонки, односторонняя или двусторонняя боль в яичке, повышение температуры тела;
- эпидидимит – воспаление придатка яичка.
Боль в яичках может быть симптомом и других заболеваний общесоматического характера, но в любом случае появление такого симптома должно быть поводом немедленного обращения за квалифицированной помощью, так как при ряде заболеваний прогноз напрямую зависит от своевременного лечения.
Киста яичка
Довольно часто встречающейся патологией является киста яичка. У примерно 30% пациентов, по разным причинам проходящих УЗИ мошонки, обнаруживаются кисты яичка. Данная патология представляет собой доброкачественные полые образования, расположенные преимущественно возле придатка яичка, в которых накапливается жидкостный компонент. Чаще кисты расположены в области головки придатка, но могут локализоваться по ходу семявыносящего протока. Кисты обычно хорошо обнаруживаются при физикальном обследовании. При значительных размерах кисты, возникновении дискомфорта, растяжения мошонки требуется хирургическое вмешательство.
Причины появления кист яичка пока неизвестны. Есть предположения, что кисты возникают из семявыносящего протока или являются аневризматическим расширением придатка.
Кисты малых размеров протекают бессимптомно, обычно являются находкой при профилактическом осмотре или самообследовании.
Основным методом лечения кист яичка является оперативное лечение. Однако при бессимптомных кистах он не является необходимым. Проводились также исследования по применению склерозирующих препаратов, однако достоверных данных, подтверждающих эффективность конкретного препарата, нет. Удаление кисты является несложной операцией, обычно проводится амбулаторно, под местной или общей анестезией.