Признаки инсульта и микроинсульта у мужчин: системные и очаговые проявления
Содержание статьи
Инсульт у мужчин относится к заболеванию, которое сопровождается острым нарушением мозгового кровообращения с внезапным появлением неврологической симптоматики. Сосудистая катастрофа может быть вызвана образованием тромба в просвете сосуда или разрывом вены или артерии. При остром нарушении кровообращения симптоматика сохраняется на протяжении длительного времени и может иметь необратимый характер, а при транзиторной ишемической атаке она кратковременна. В клинической практике инсульт часто приводит к развитию смертельного исхода. В большинстве случаев инсульты и микроинсульты у мужчин приводят к стойкой утрате трудоспособности.
Виды инсульта
По механизму развития инсульт подразделяют на:
- Ишемический. Данный вариант называют инфарктом головного мозга. Наиболее подвержены его развитию пациенты старшего возраста. Преимущественно это мужчины, возраст которых превышает 60 лет с наличием в анамнезе сахарного диабета, нарушений сердечного ритма или пороков в сердце. Причиной ишемического инсульта выступает образование атеросклеротической бляшки или тромботических масс, которые нестабильны в просвете сосуда. Отрываясь от места своего прикрепления, тромб или эмбола, перекрывают просвет сосуда, нарушая кровообращение. Недостаточное поступление кислорода с кровью к отдельным участкам головного мозга приводит к гибели нервных клеток.
Инфаркт головного мозга реже происходит при сдавлении жизненноважных структур опухолью. - Геморрагический. Механизм данного вида инсульта связан с кровоизлиянием в головной мозг. Заболевание может быть субарахноидальным или внутримозговым. Его чаще диагностируют у пациентов 40—60 лет. Подвержены развитию патологии лица с наличием атеросклероза, гипертонической болезни или болезней крови. Кровоизлияние развивается при разрыве сосудистой стенки в месте аневризмы или при истончении на фоне атеросклероза.
- Для субарахноидального инсульта характерно попадание крови между мягкой и паутинной оболочками головного мозга, проникая в полость спинного мозга.
- Транзиторная ишемическая атака. Заболевание связано с непродолжительной блокировкой просвета сосуда, нарушающей кровообращение в питающих отделах. Состояние сопровождается появлением симптомов, характерных для типичного инсульта. Как правило, все признаки исчезают через несколько минут, поэтому, пациент не всегда может понять то, что с ним может произойти. Подобный вариант наиболее опасен из-за того, что при отсутствии проводимой терапии возможно развитие инсульта.
Факторы риска
К факторам риска развития заболевания относят патологические состояния, наиболее часто повреждающие сосуды. Среди них выделяют:
- Артериальную гипертензию. Отклонение от нормы артериального давления является опасным состоянием. Несмотря на то, что состояние пациента может не изменяться, происходит повышение нагрузки на сосудистую стенку. По мере прогрессирования патологического процесса она истончается, становится менее эластичной. В местах наибольшего истончения возможно появление аневризм, которые при резких скачках давления прорываются и являются причиной кровотечения в жизненно—важные структуры.
- Низкий уровень физической нагрузки.Малоподвижный образ жизни с недостаточным расходом энергии в течение суток, в значительной степени повышает риск развития заболевания. В результате может происходить постепенное повышение массы тела, а также застой крови в венозной системе. Данное состояние приводит к повышению артериального давления, сгущению крови и возможному образованию тромбов.
- Повышение уровня холестерина в сыворотке крови. Холестерин может сгущать не только кровь, но и откладываться в стенках сосудов. Кровеносные сосуды постепенно утолщаются,они менее эластичны и хуже проводят кровь. По мере прогрессирования патологического процесса в просвете образуется бляшка, которая в тяжелых случаях перекрывает просвет сосуда. При нестабильном просвете она отрывается. Из-за повышенного холестерина может развиваться геморрагический и ишемический вариант.
- Курение. Вдыхание паров никотина повышает риск развития заболевания более чем на 12%. Вредная привычка не только ухудшает состояние внутренних органов, но и стенок сосудов. Они становятся более ломкими. Никотин, поступающий в кровь, сужает их просвет вызывая повышение артериального давления. После того, как пациент бросает курить, состояние сердечно—сосудистой системы восстанавливается спустя 2—3 года.
- Нарушение питания и ожирение пациента. Повышение вероятности ОНМК наблюдается при злоупотреблении пациента продуктами, содержащими большое количество липопроитеидов низкой плотности и холестерина. К ним относят фаст—фуд, жареные, копченые, острые и солёные изделия. Кроме того, заболевание может развиваться при чрезмерном употреблении алкогольных напитков.
- Избыточную массу тела становится причиной повышенной нагрузки на сердце, сахарного диабета, а также гиперхолестеринемии. Ведущим показателем оценки данного фактора риска является индекс массы тела. Он рассчитывается путём деления массы тела на рост пациента в квадрате.
- Заболевания сердечно—сосудистой системы. Пороки сердца, мерцательная аритмия или другие нарушения ритма нарушают реологические свойства крови и становятся причиной образования тромбов в предсердиях или желудочках. Данные тромбы с током крови попадают в системный кровоток и сосуды головного мозга.
- Стрессовое воздействие. Гормоны, вырабатывающиеся при стрессе негативно воздействуют на работу различных органов и систем. В первую очередь, они провоцируют повышение артериального давления. Кроме того, они подавляют уровень инсулина, повышая содержание сахара в крови, что также становится причиной развития сахарного диабета. Не исключается и возможность курения, как способа справиться со стрессовым воздействием.
- Сахарный диабет. Повышенный уровень глюкозы повреждает сосудистую стенку, она становится более ломкой и уязвимой к другим патологическим воздействиям. Люди с сахарным диабетом тяжелее переносят острое нарушение кровообращения. Прогноз для жизни у них чаще неблагоприятный.
Данные факторы риска являются предотвратимыми. Пациент может своевременно исключить их или изменить образ жизни, что позволит предотвратить заболевание.
При этом, выделяют состояния, на которые человек не может повлиять. Среди них выделяют:
- Пожилой возраст.
- Отягощённую наследственность.
- Пол. Мужчины реже сталкиваются с нарушениями кровообращения.
- Анамнез жизни.
Основные симптомы инсульта у мужчин
До развития основных симптомов заболевания пациент может сталкиваться с появлением предвестников патологии. К ним относят:
- Развитие выраженной головной боли. Люди с цефалгией отмечают выраженное ухудшение самочувствия, при этом она не поддаётся лечению.
- Головокружение. Головная боль с головокружением приводит к нарушению координации. Человек испытывает желание прилечь и находиться в неподвижном состоянии.
- Тошноту не связанную с приемом пищи.Проблемы с координацией движений. Пострадавший испытывает затруднения в выполнении отдельных манипуляций, например письма или мелких точных движений.
- Нарушения речи. Речь становится смазанной, поэтому, окружающие не всегда понимают смысл сказанных фраз.
- Ощущение прилива крови к голове. Лицо становится багровым и человек испытывает жар.
- Резкое изменение настроения. На фоне хорошего настроения наблюдается выраженная агрессия или плаксивость.
- Появление легкого онемения. Как правило, оно одностороннее.
Появление данных признаков является показанием для обращения пациента за медицинской помощью экстренно. На этапе предвестников при правильной постановке диагноза подбирается терапи
симптомы и первые признаки заболевания
Понятие микроинсульт в медицинской терминологии отсутствует, под этим названием подразумевается транзиторная ишемическая атака.
Существует стереотип, что заболевание поражает в основном пациентов пожилого возраста с изношенными сосудами. Это не соответствует действительности — микроинсульт может встречаться даже у тридцатилетних.
Далее в статье мы расскажем вам о симптомах и первых признаках микроинсульта головного мозга, как он проявляется у мужчин и в чем заключается оказание первой помощи и лечение при приступе.
Общая информация
Транзиторные ишемические атаки делятся на две разновидности: ишемические и геморрагические. В первом случае наблюдается временное нарушение кровообращения в результате сбоев функционирования сосудистой системы или увеличения в размерах атеросклеротических бляшек.
В чем разница
Микроинсульт затрагивает только мелкие сосуды, поражаются небольшие участки мозга, явление никак не влияет на его функционирование, поэтому патология часто проходит незамеченной, кровообращение на близлежащих участках достаточно быстро восстанавливается.
Микроинсульт напоминает инсульт, но его симптомы исчезают в течение нескольких минут, максимум через сутки, при полноценном инсульте сосуды остаются заблокированными в течение долгого времени.
Признаки обычного и микроинсульта чаще всего не отличаются
Расстройства в зависимости от поражения того или иного участка мозга:
- нарушение координации движений;
- ощущение онемения конечностей и мышц лица;
- слабость в конечностях;
- расфокусировка зрения;
- нарушения речи и восприятия;
- рвота на фоне головной боли;
- гусиная кожа;
- резкие звуки, яркий свет вызывают раздражение;
- кратковременная утрата сознания, амнезия.
При микроинсульте признаки проявляются совместно или по отдельности.
Различия мужского и женского приступа
Женский организм более предрасположен к инсультам, это связано с повышенным риском образования тромбов и осложнений. Пациенты женского пола часто более восприимчивы к стрессам, отличаются склонностью зацикливаться на проблемах.
Помимо стандартных признаков у женщин могут присутствовать следующие симптомы:
- резкое ощущение онемения, покалывания в одной или нескольких конечностях;
- ощущения слабости одной или обеих сторон лица;
- внезапная сильная головная боль;
- невозможность построения связанного высказывания;
- глубокое учащенное дыхание;
- помутнение зрения;
- судороги.
Иногда встречаются нетипичные симптомы:
- тошнота;
- депрессивное состояние;
- внезапное учащенное сердцебиение;
- удушье;
- дезориентация;
- боль в животе;
- резкий приступ икоты;
- выход эмоций из под контроля;
- боль в конечности;
- сухость во рту.
Ранние малозаметные особенности
Первые признаки микроинсульта варьируются в широком диапазоне в зависимости от локализации и диаметра пораженного сосуда, важную роль играет также механизм развития патологии (сдавливание, спазм, тромб, срыв ауторегуляции кровообращения мозга и др.).
Достаточно часто пациент даже не подозревает о микроинсульте, так как не принимает всерьез непродолжительную обычную головную боль, головокружение, покалывание и онемение.
Транзиторная ишемическая атака может сопровождаться слабостью в мышцах, расплывчатостью зрения.
Первые заметные показатели заболевания
Проверить наличие инсульта можно следующими способами:
- стоя перед пациентом попросить его улыбнуться, при микроинсульте наблюдается перекос или неподвижность мимических мышц на одной из сторон лица;
- язык, если его высунуть наружу, будет повернут или искривлен в сторону;
- одна из выпрямленных повернутых ладонями вверх рук при поражениях мозгового обращения уже через несколько мгновений будет отклоняться в сторону или вниз;
- при произнесении короткой фразы наблюдается искажение речи, она становится невнятной, как при алкогольном опьянении.
Тревожные сигналы, которые должны направить к врачу, к какому
При появлении определенных признаков следует обратиться к терапевту, кардиологу.
Тревожные симптомы:
- спутанное сознание, тошнота, рвота, судороги;
- нарушения речи;
- затруднения при попытках улыбнуться;
- резкая мышечная слабость или паралич одной из конечностей;
- неожиданное нарушение зрения;
- головокружение, повышенное артериальное давление, резкая головная боль;
- потеря чувствительности участка кожи;
- ощущение “ мурашек”.
Что будет при игнорировании
Самое опасное последствие микроинсульта — высокий риск развития полноценного инсульта в течение последующих трех дней, что может спровоцировать отмирание клеток мозга. Причиной возникновения нового приступа являются необратимые повреждения мозговых тканей, патология поражает 30% пациентов, перенесших микроинсульт.
Риск инсульта в течение 7 дней после инцидента составляет от 1 -11% в зависимости от своевременности лечения. В группу риска входят своевременно не обратившиеся к врачу пациенты обоего пола.
Оказание первой помощи
Очень важно своевременно распознать признаки заболевания и вызвать скорую помощь, до ее приезда необходимо предпринять меры. Пациента следует положить на твердую поверхность, голова в целях предотвращения отека мозга должна быть приподнята, такие меры облегчат проведение реабилитационных мероприятий.
При рвотных рефлексах пациенту рекомендуется свесить голову набок, что поможет предотвратить попадание рвотных масс в дыхательные пути и поможет избежать асфиксии.
Необходимо обеспечить свободный доступ воздуха, воротник и пояс должны быть расстегнуты, так как они могут давить на тело.
При наличии возможности следует измерить артериальное давление, при повышенном давлении рекомендуется принять гипотензивный препарат (заранее выписанный врачом). Все эти усилия призваны обеспечить быстрый приход в себя до приезда скорой помощи.
Первая врачебная помощь включает:
- постепенное снижение АД;
- улучшение работы сердца;
- возобновление мозгового кровообращения;
- улучшение метаболических процессов в нервных тканях;
- купирование отека мозга;
- улучшение микроциркуляции мозга.
Последствия
Последствия могут отличаться, многое зависит от возраста пациента, фона и степени тяжести сопутствующих болезней, своевременности оказанной помощи. В большинстве случаев заметные последствия отсутствуют,
В любом случае перенесенный микроинсульт должен стать серьезным поводом для пересмотра отношения к своему здоровью. Рекомендуется нормализовать образ жизни, отказаться от вредных привычек, придерживаться диеты, регулярно проходить диспансеризацию.
Как не пропустить микроинсульт? Ответ на этот вопрос в этом видео:
симптомы и первые признаки, неотложная помощь
Острое нарушение питания тканей головного мозга проявляет себя группой патологических процессов. Это не единое заболевание.
От конкретного отклонения зависят методы лечения, срочность проведения такового, прогнозы.
Встречается три типа дисфункции:
- Инсульт. Собственно острое нарушение трофики и стремительное, лавинообразное отмирание мозговых тканей на определенном участке. Приводит к формированию стойкого неврологического дефицита, вероятна гибель пациента в краткосрочной перспективе.
- Хроническая цереброваскулярная недостаточность. Предвестник полноценного отмирания нервных скоплений. Нарушение питания присутствует, но пока не настолько критическое, чтобы спровоцировать некроз.
- Наконец, микроинсульт. Промежуточная фаза между первым и вторым. Сопровождается полной клиникой острого отмирания церебральных тканей, однако его нет. Продолжается неотложное состояние не более суток, затем полностью регрессирует, что можно считать большой удачей.
Признаки неспецифичны, потому прояснить ситуацию призвана специальная диагностика.
По одной клинической картине сказать многого не получится. Требуется срочная транспортировка в стационар, госпитализация.
Общемозговые проявления
Головная боль — первый симптом микроинсульта у мужчины. Возникает резко, без предварительного этапа. Интенсивная, невыносимая. Вынуждает пациента занять определенное положение, обычно лечь, меньше двигаться.
Пульсирует, стучит в такт сокращениям сердца. Коррекция анальгетиками, подручными средствами не имеет большого смысла, потому симптом сохраняется на протяжении большей части эпизода.
По мере прогрессирования и обширного некроза церебральных тканей возможно ослабление проявления, но это ложный признак, надеяться на спонтанный самостоятельный регресс нельзя.
Речь об усугублении и высокой вероятность внезапной гибели.
Головокружение
Результат ослабления трофики церебральных структур. Локализация большой роли не играет, однако наиболее силен признак на фоне поражения мозжечка, гиппокампа, лобной доли. Задействованы черепные нервы.
Интенсивность симптома, соответственно, различна, зависит от расположения патологического очага. От незначительного дискомфорта до полной потери ориентации в пространстве.
Купируется в стационарных условиях. Подручные средства не помогут, поскольку процесс имеет органический характер.
Тошнота и рвота
Рефлекторные. Эпизоды опорожнения желудка не приносят облегчения, поскольку основу отклонения составляет раздражение особых церебральных центров. Но не ядами.
Речь о недостаточном качестве питания. После восстановления гемодинамики все сходит на нет само.
При этом рвота и тошнота сопровождают пациента не полный период. Максимум пару часов.
Тревожность, паническая атака
Психические расстройства на фоне выраженного дискомфорта, неотложного состояния. Встречаются у 35% пациентов.
Подобный симптом микроинсульта у мужчины провоцирует психомоторное возбуждение, человек мечется, не в силах усидеть на месте.
Раздражителен, неадекватен, представляет опасность для себя, потому как может попасть в угрожающее положение (травмы, ДТП и прочие). По необходимости врачи используют седативные препараты.
Возможно и обратное явление. Когда развивается ступор. Скорость мыслительных процессов падает.
Пострадавший апатичен, не проявляет интереса к окружающему миру, внешним стимулам. Погружен в себя. Такое состояние может сохраняться и после перенесенного микроинсульта.
Потливость
Гипергидроз. На фоне активизации вегетативной нервной системы. Это также временное явление.
Оно возникает в острую фазу, как только микроинсульт случался. Уже через 10-20 минут проявление отступает само.
Бледность кожных покровов
Возникает по тем же причинам. Требуется дифференцировать патологический процесс с инфарктом и транзиторной ишемией миокарда.
Сонливость, слабость
Одним словом, астенические проявления. Работоспособность падает значительно, симптоматический комплекс исключает возможность выполнять простейшие действия, в том числе по дому.
Мужчина лежит, мало двигается, вынужден ограничить активность.
Нарушения сознания
Обмороки. На фоне микроинсульта неглубокие. Если не затронуты подкорковые структуры, лобная, височная доля, ствол головного мозга.
Шум в ушах
Встречается почти у всех пациентов, развивается как итог поражения слухового нерва.
В то же время, идентичный признак наблюдается при вовлечении в патологический процесс височной области, которая и отвечает за анализ аудиальных данных.
Внимание:Общая продолжительность нарушения — несколько часов. Максимум сутки. Затем наступает спонтанный регресс, даже без лечения. Но это временно. В краткосрочной перспективе возникнет инсульт, скорее всего летальный. Допускать подобного нельзя.
Затылочная доля
Отвечает за оценку визуальных данных, распознавание цветов. Симптомы типичны.
- Скотомы, выпадения полей зрения.
Определяются как черные пятна. Обычно по периферии или в парацентральной области. В середине поля редко, хотя возможно и такое.
Восприятие информации в измененном участке полностью отсутствует.
Явление временное, по мере регресса микроинсульта симптом уходит, зрение восстанавливается.
- Простейшие визуальные галлюцинации.
По типу фотопсий. Это общее наименование образов, которых на самом деле не существует.
Среди таковых: вспыхивающие точки, как всполохи молнии, линии, зигзаги, простейшие геометрические фигуры (кольца, круги, прочие).
Возникают периодически, не имеют связи с сетчаткой. Однако могут появляться в одном глазу, потому как соответствующая кора разделена на две части.
- Транзиторная слепота. Преходящее бинокулярное отсутствие зрения. Регрессирует (проходит) самостоятельно.
Иллюзии. По типу нарушения восприятия размеров предметов. Они кажутся слишком маленькими или большими. Нет возможности примерно оценить расстояние.
Височная доля
Эпилептические припадки. По типу генерализованных тонико-клонических судорог, потери сознания.
Клиническая картина классическая, с тем исключением, что причина не в избыточном спонтанном возбуждении нейронов, а в ишемии церебральных тканей.
Продолжительность эпизода — 3-5 минут. Возможно неоднократное повторение приступов.
Важно, чтобы в момент нарушения рядом кто-то был, чтобы оказать первую помощь и проконтролировать состояние пострадавшего.
Слуховые галлюцинации
Обычно пресловутые голоса в голове. Это продукты собственной мыслительной деятельности человека.
Как правило, внутренняя речь проходит через зону Вернике, по всей видимости, там она и зарождается, затем посредством торможения там же мысли и остаются.
В случае с инсультом процессы прерывания передачи нервного импульса нарушены. Внутренняя речь двигается в центр Брока, который отвечает за восприятие чужого говорения и отличие его от «внутреннего голоса».
Это сложная иллюзия, но критика полностью сохранена. Что и отличает слуховые галлюцинации при микроинсульте от таковых на фоне психозов, шизофрении.
Нарушения памяти
Амнезии разных типов.
- Глобальные. Пациент не может сказать о себе ничего. Ориентация в собственно личности нарушена.
- Ретрорадные. Нет воспоминаний о предшествующих эпизоды явлениях.
- Антероградные. Провал затрагивает момент от микроинсульта до восстановления. Все формы временные, не сохраняются постоянно. Самостоятельно проходят спустя несколько суток.
Отсутствие восприятия звуковой информации
Пациент слышит, но не понимает. Речь другого человека становится не более чем простым раздражителем. Смысл фраз непонятен, суть высказываний тоже.
Афазия, неспособность говорить
Обратная сторона предыдущего симптома. Сопровождает пациента на протяжении всего приступа. Восстановление высшей нервной функции происходит постепенно.
Теменная доля
Признаки микроинсульта у мужчин при инсульте в теменной доле мозга говорят о нарушении процессов ориентации в собственном теле, пространстве.
Возникают когнитивные дисфункции:
- Невозможность читать, писать, выполнять арифметические действия. Высшая нервная деятельность нарушена. При этом интеллект остается сохранным, логика высказываний в отсутствии поражения височной области, также на месте. Слуховое восприятие не изменено. Селективное нарушение однозначно говорит о поражении теменной доли.
- Тактильные галлюцинации. Пациенту кажется, что под кожей что-то двигается, жалуется на прикосновения. Это ложные образы, так называемые сенестопатии. Они типичны для пациентов с неврологическим дефицитом и психозами различного происхождения.
- Отсутствие целостного восприятия собственного тела. В наиболее тяжелых случаях человек говорит, что не ощущает организма. Может жаловаться на отсутствие руки, ноги. Чувствительности таковой.
- Обонятельные галлюцинации. Обычно запахи неприятные. Гарь, чуть реже протухшее мясо или сигаретный дым. Фантомные образы сохраняются на протяжении всего приступа. Встречаются у всех пациентов без исключений.
Лобная доля головного мозга
Указанный участок в ответе за ориентацию в пространстве, поведенческий фактор, интеллектуальную, мнестическую деятельность, управление собственным телом, восприятие чужой речи, также творческое начало.
- Индуцированное слабоумие. Невозможность воспринимать информацию в системе с падением способности к анализу, логическому мышлению.
Формально интеллект остается сохранным, но до восстановления церебрального кровотока пациент не может им пользоваться.
- Регресс личности, инфантилизм. Возникает в тяжелых случаях. Восстанавливаются первичные рефлексы. Сосательный, хватательный.
Общее поведение детское. На фоне указанного выше слабоумия, кажется, что пациент стал беспомощным.
К счастью, это временное явление. Но нужно внимательно наблюдать за человеком, не оставлять его в опасной обстановке.
- Поведенческие нарушения. Неуместная дурашливость, шутливость, веселость, раздражительность или немотивированная агрессия по отношению ко всем.
- Параличи, парезы. Классические признаки микроинсульта. Нарушение чувствительности затрагивает половину тела. Обычно страдают конечности, мимическая мускулатура. Пациент не способен улыбнуться. Просьбы выполнить подобное действие — это стандартный ранний метод диагностики.
- Шаткость походки. Невозможность пройти по прямой линии при общей неплохой ориентации в пространстве. Проведение исследования возможно не всегда потому как пациент с поражением лобной доли неадекватен.
- Апатичность. Нежелание что-либо делать. Мужчина слабо реагирует на окружающие раздражители. Ответы стереотипные.
Ствол головного мозга
Отвечает за жизненно важные функции. Это единственный случай, когда микроинсульт может закончиться смертью больного.
Но не по причине отмирания нервных тканей, а как результате приостановки основных автоматических действий организма.
Наибольшую угрозу представляет остановка сердца и прекращение дыхательной деятельности. Реанимация в таких случаях не имеет большого смысла, потому как сигнал на прекращение идет из самого центра, ствола головного мозга.
Пациенты с подозрением на нарушение работы этой структуры требуют срочной госпитализации, в противном случае вероятность гибели близится к 70-90%.
Помимо описанных нарушений обнаруживаются спонтанные колебания уровня температуры в широких пределах: от 35 до 39 градусов Цельсия.
Экстрапирамидная система
Обычно проявляется нарушением работы мозжечка.
Часто идет в группе с вовлечением в патологический процесс затылочной доли и развитием зрительных нарушений. Все же основные симптомы — двигательные.
Пациент не способен адекватно ориентироваться в пространстве. Мелкая моторика также нарушена.
Специфический тест — сгибание-разгибание пальцев, движение глазами в одну и другую стороны. Эти функции не реализуются при поражении экстрапирамидной системы.
Дополнительно возникает выраженная мышечная ригидность. Мускулы становятся каменными, гипертонус, как ни парадоксально, приводит к слабости двигательной активности. Человек не может пройти и ста метров. Положение вынужденное. Лежа.
Дополняется клиническая картина слабостью, постоянной сонливостью. Тремором (дрожью в конечностях, также человек не может держать голову ровно).
Изменение хорошо видно в процессе проведения рутинных неврологических тестов. Сухожильные рефлексы ослаблены, мужчина выполняет команды врача вяло, с большим трудом, что говорит о неврологическом дефиците (он временный).
Лимбическая система
Отвечает за фундаментальную когнитивную деятельность. Специфический признак — амнезия.
Как и в случае с поражением височных долей, возникает антероградный, глобальный провал, возможны и прочие формы.
Пациент утрачивает способность учиться чему-то новому, восстановительные мероприятия должны быть направлены на коррекцию церебрального кровотока.
При микроинсульте когнитивные способности восстанавливаются сами собой спустя несколько часов.
Дополнительный признак — эмоциональная «тупость». Отсутствие реакций на раздражители, невозможность чувствовать что-либо.
Наконец, встречается тотальная потеря обоняния.
Прочие проявления, не относящиеся к нервной системе
Неочевидные признаки. Примерный перечень:
- Боли в животе.
- Одышка.
- Дискомфорт в области лица, шеи, челюстей.
Несмотря на внушительный список проявлений цереброваскулярной недостаточности, первый признак микроинсульта у мужчин — выраженная головная боль. Используется стандартизированная методика оценки сохранности нервных функций.
Как распознать мокроинсульт?
Как уже было сказано, врачи рекомендуют провести простейшую диагностику в следующем порядке:
- Попросить пациента улыбнуться. Если одна половина лица неподвижна речь о параличе. Это указание на дефицитарное явление.
- Сказать больному поднять обе руки над головой. При развитии микроинсульта возможности такой нет или же человек быстро устанет, начнет склоняться на одну сторону помимо своей воли.
- Попросить произнести простейшее предложение. Афизия (отсутствие речи), нечеткость артикуляции указывают на возможный микроинсульт.
В этих случаях нужно звонить в скорую помощь. Это не совсем верно. Неотложку рекомендуется вызывать во всех подозрительных случаях.
Меры первой помощи
До приезда бригады следует стабилизировать состояние пострадавшего.
Алгоритм прост:
- Усадить человека. Под спину положить импровизированный валик из одежды, белья, одеяла, подушки. Подойдет что угодно.
- Успокоить больного. Стресс приведет к усугублению патологического процесса. Не позволять человеку много двигаться.
- Открыть форточку или окно для обеспечения адекватной вентиляции. Это поможет частично устранить гипоксию. Кислородное голодание мозга.
- Дать прописанные врачом препараты. Если рекомендаций не было, лучше воздержаться от использования медикаментов.
- Измерить артериальное давление и частоту сердечных сокращений.
- В случае обморока повернуть голову на бок, чтобы человек не захлебнулся рвотными массами.
Принимать пищу, ходить в душ, ванну, умываться, вставать и лишний раз двигаться нельзя — кровоснабжение конечностей усилится, а мозга наоборот, ослабнет в итоге возможен обширный инсульт.
По прибытии врачей по возможности сопроводить пациента в стационар и рассказать о его состоянии.
Признаки при микроинсульте у мужчин развиваются стремительно, протекают быстро, но менее агрессивно, чем у женщин. Прогноз также лучше.
Но расслабляться не стоит. Проблема в вероятности развития полноценного некроза в ближайшее время. Нужно тщательно обследоваться и пройти лечение. Это гарантия сохранения здоровья, и скорее всего жизни.
Признаки инсульта у мужчин: симптомы, первые признаки микроинсульта
Содержание статьи:
Признаки инсульта у мужчин выражены обычно ярче, чем у женщин, и реже бывают атипичными. Это благоприятный фактор, который позволяет вовремя распознать патологию и назначить адекватное лечение.
Признаки инсульта и микроинсульта у мужчин
Предвестниками инсульта у мужчины могут быть немотивированная слабость, повышенная утомляемость, частые и упорные головные боли, плохо поддающиеся купированию анальгетиками, головокружение, резкие перепады настроения, изменения в поведении, тошнота, не связанная с приемом пищи. О приближающемся приступе могут свидетельствовать внезапная и беспричинная повышенная потливость, онемение верхних и нижних конечностей (обычно с одной стороны тела), замедление пульса. Предвестники инсульта чаще всего непродолжительны, они могут появляться несколько раз и проходить самостоятельно спустя некоторое время, из-за чего пациент не обращает на них должного внимания.
Первым признаком инсульта у мужчин обычно является интенсивная головная боль. Часто пациенты описывают эту боль как нестерпимую, самую сильную из испытанных ими в жизни. Головная боль может сопровождаться тошнотой, рвотой, не приносящей облегчения.
В случае тромбоэмболии церебральных артерий крупного калибра возможно нарушение дыхания, внезапная потеря сознания, генерализованные судороги, эпилептические приступы. Такие симптомы являются неблагоприятным прогностическим признаком.
Ишемический инсульт
При ишемическом инсульте головная боль, как правило, нарастает постепенно, усиливаясь без видимых причин. Кроме нее, обычно наблюдается онемение лица, расширение зрачка на стороне поражения, парезы или параличи конечностей, нарушение координации движений, нарушения речи (неправильное употребление слов, непонятная речь), нарушения со стороны зрительного анализатора (обычно с одной стороны), затруднение глотания, повышение температуры тела, возбуждение, дезориентация. На стороне, противоположной поражению, наблюдается атония мышц (проявляется в свисании угла рта, опущении верхнего века, слабости конечностей).
Так, в случае тромбоэмболии церебральных артерий крупного калибра возможно нарушение дыхания, внезапная потеря сознания, генерализованные судороги, эпилептические приступы. Такие симптомы являются неблагоприятным прогностическим признаком.
Один из признаков инсульта – опущенный угол ртаГеморрагический инсульт
При геморрагическом инсульте интенсивная головная боль обычно возникает резко (так называемая кинжальная боль). Головная боль сопровождается болевыми ощущениями в глазах, ощущением пульсации в голове, тошнотой, рвотой, нарушением дыхания, сильным сердцебиением, гемипарезом и гемиплегией, возможны нарушения сознания, в том числе сопор и кома. Могут отмечаться маятникообразные движения глаз, безучастный взгляд, недержание мочи и кала.
Стертая форма
Симптомы инсульта у мужчин редко бывают атипичными, однако у пациентов, страдающих сахарным диабетом, может встречаться стертая форма заболевания. В этом случае головная боль отсутствует или умеренная, отмечается общее ухудшение самочувствия. Несмотря на слабую выраженность признаков, заболевание в этом случае представляет не меньшую опасность, чем обычная форма.
Предвестниками инсульта могут быть немотивированная слабость, повышенная утомляемость, частые и упорные головные боли, плохо поддающиеся купированию анальгетиками, головокружение.
Микроинсульт
Симптоматика при микроинсульте в целом схожа с таковой при инсульте, однако признаки ее менее выражены. Нередко присутствует только сильная головная боль, не поддающаяся купированию обычными обезболивающими средствами, и/или атония мышц с одной стороны тела.
Как распознать инсульт
В таблице представлен алгоритм действий, которые следует попросить совершить пациента при подозрении на инсульт.
Читайте также:Инсульт: 9 интересных фактов о недуге
Доврачебная медицинская помощь: польза и вред благих намерений
7 советов по профилактике инсульта
Первая помощь при инсульте
Первое, что необходимо сделать при первых признаках инсульта – вызвать скорую помощь. Сделать это нужно, не дожидаясь подтверждения своим подозрениям, так как крайне важно успеть оказать медицинскую помощь до развития необратимых повреждений мозга.
В ожидании скорой помощи необходимо усадить или уложить больного, обеспечить доступ воздуха (открыть окно, освободить от тесной одежды), полный покой – пациенту не следует вставать и резко двигаться.
По возможности нужно измерить давление и пульс и записать результаты, сообщив их прибывшему врачу.
При подозрении на инсульт важно правильно оказать доврачебную помощьНельзя давать больному пить или есть, это может ухудшить его состояние, вызвать рвоту.
Если пациент потерял сознание, следует уложить его таким образом, чтобы верхняя часть тела была приподнята примерно на 30 градусов, голову повернуть набок.
До приезда врача больного нельзя оставлять одного.
Перенесенный на ногах инсульт (в том числе и микроинсульт) значительно повышает риск развития повторного, более тяжелого приступа.
Симптомы инсульта у мужчин редко бывают атипичными, однако у пациентов, страдающих сахарным диабетом, может встречаться стертая форма заболевания.
Что представляет собой инсульт
Инсульт – это острое нарушение церебрального кровообращения по причине тромбоза, эмболии, продолжительного спазма или внезапного разрыва церебральных кровеносных сосудов. При этом у пациентов возникают неврологические нарушения, обусловленные острой гипоксией того или иного участка головного мозга, а в случае геморрагического инсульта дополнительным повреждением вследствие излившейся крови.
Это одно из широко распространенных сосудистых заболеваний, оно относится к основным причинам утраты трудоспособности, а также летальности. Заболеваемость связана с возрастом – наиболее уязвима в отношении инсульта возрастная группа старше 60 лет, хотя во всем мире врачи отмечают увеличение заболеваемости у пациентов 30-35 лет. Частота инсультов у мужчин после 40 и до 50 лет в 4 раза выше, чем у женщин, но после 50 лет заболеваемость становится одинаковой у лиц обоего пола.
Формы заболевания
Основными формами инсульта являются ишемическая и геморрагическая. Геморрагический инсульт обычно имеет более тяжелое течение, однако имеет лучший прогноз в силу более яркой клинической картины, которая побуждает быстро и своевременно обратиться за медицинской помощью и избежать развития тяжелых последствий.
В зависимости от локализации очага ишемии инсульт подразделяется на право- и левосторонний. При левосторонней форме заболевания страдает правая сторона тела, а при правостороннем инсульте – левая.
По степени тяжести инсульт бывает легким, средней степени тяжести, тяжелым (обширным) или микроинсультом. Обширный инсульт вызывается повреждением крупной церебральной артерии, микроинсульт – при блокировании артерии мелкого калибра.
Первое, что необходимо сделать при первых признаках инсульта – вызвать скорую помощь. Сделать это нужно, не дожидаясь подтверждения своим подозрениям.
Какие причины и факторы риска у инсульта
К причинам инсульта относятся: поражение кровеносных сосудов головного мозга на фоне прогрессирующей сердечно-сосудистой патологии (нарушения сердечного ритма, атеросклеротическое поражение кровеносных сосудов, артериальная гипертензия, инфаркт миокарда), эндокринных нарушений (сахарный диабет), тяжелых соматических или инфекционных болезней, а также длительно повышенное артериальное давление разного происхождения.
Факторы риска: пожилой возраст, подверженность стрессам, чрезмерные физические нагрузки, курение, злоупотребление алкоголем, избыточная масса тела, несбалансированное питание, бесконтрольный прием лекарственных средств. Особую опасность представляет табакокурение, так как оно крайне неблагоприятно сказывается на состоянии сосудов.
Лечение
Пациентам показан постельный режим, длительность которого в зависимости от состояния может составлять от нескольких дней до 4-6 недель. При длительном постельном режиме назначается антикоагулянтная терапия.
При отеке мозга проводится гипервентиляция легких, оперативное вмешательство для декомпрессии мозга.
При инсульте необходима госпитализацияНазначаются диуретические лекарственные средства, анальгетические препараты, антиагреганты, противосудорожные средства, препараты, улучшающие мозговое кровообращение, барбитураты. При повышенном артериальном давлении – гипотензивные препараты.
Хирургическое лечение показано при признаках сдавления головного мозга, при высоком риске повторного приступа, отсутствии эффекта от проводимой противоотечной терапии и некоторых других состояниях.
Реабилитация
Как избежать неблагоприятных последствий? Для этого восстановление утраченных или нарушенных способностей необходимо начинать сразу после стабилизации состояния пациента. Реабилитационные мероприятия начинаются с пассивной гимнастики, затем постепенно сложность выполняемых упражнений увеличиваются.
У пациентов возникают неврологические нарушения, обусловленные острой гипоксией того или иного участка головного мозга, а в случае геморрагического инсульта дополнительным повреждением вследствие излившейся крови.
Может потребоваться работа с логопедом, психологом, показана физиотерапия, массаж, лечебная гимнастика, санаторно-курортное лечение.
Прогноз
Прогноз зависит от локализации очага поражения, наличия осложнений, своевременности оказания медицинской помощи. Легкая степень инсульта при своевременном адекватном лечении имеет благоприятный прогноз. При тяжелом течении заболевания, несвоевременном оказании медицинской помощи, наличии осложнений возможно развитие тяжелых последствий, связанных с необратимым поражением головного мозга и развитием неврологических нарушений, вплоть до инвалидности и летального исхода.
Профилактика
Для предотвращения развития повторного приступа следует строго соблюдать все рекомендации лечащего врача, проходить поддерживающую терапию, контролировать артериальное давление. Всем людям после 30 лет рекомендуется проверять концентрацию холестерина в крови, по крайней мере, один раз в пять лет, после 50 лет данное исследование рекомендуется проводить ежегодно.
Необходимо отказаться от вредных привычек, вести активный образ жизни, проводить больше времени на свежем воздухе, придерживаться принципов правильного питания. Крайне важное значение имеет полноценный отдых, в частности, достаточный ночной сон (не менее 7 часов непрерывного сна).
Видео
Предлагаем к просмотру видеоролик по теме статьи.
Симптомы инсульта и микроинсульта у мужчин
Микроинсульт — это поверхностное и легкое поражение нервных клеток мозга, кислородное голодание и частичная потеря функций организма. Протекает он быстро, острая фаза наступает уже через два-три часа, а последствия проходят без лечения и помощи врачей. Но все же не стоит отказываться от восстановления и лечения, так как очаги заболевания уже были сформированы в головном мозге и неоднократное повторение приступов приведет к серьезным и непоправимым проблемам.
Развивается болезнь у людей 30-50 лет, хотя даже дети или беременные женщины могут столкнуться с микроинсультом.
Тогда наблюдается потеря физических, умственных возможностей, расстройство психики и слабоумие. Но главная опасность заключается в том, что микроинсульт в будущем приводит к геморрагии и ишемии, которые в пожилом возрасте заканчиваются отеком мозга и смертью.
Чем опасен микроинсульт?
Развивается микроинсульт почти без симптомов, явных проявлений, поэтому диагностировать его заранее сложнее. Как следствие, наступает он резко, приводя к кислородному голоданию и отмиранию нервных клеток.
Обычно симптоматика проходит через три-пять часов без профессиональной помощи, поэтому многие пациенты даже не обращаются в больницу. Особенно это свойственно мужчинам, а совсем зря.
Так как очаги воспаления уже были сформированы в головном мозге, а значит, процесс поражения и потери функциональных возможностей продолжиться.
Тогда следующий приступ микроинсульта у мужчин может привести к слабоумию, кровоизлиянию и даже к коме.
С каждым разом полушария будут страдать все больше, не давая возможности к восстановлению.
Отличие микроинсульта от инсульта
Важно не путать инсульт и микроинсульт, потому что они имеют общую природу, но разную симптоматику, последствия и время течения. Обычно при инсульте происходит глобальное и серьезное поражение коры головного мозга, кровоизлияние и разрыв сосудов. Тогда речевая, двигательная и психическая функция может быть потеряна безвозвратно. Течение приступа занимает от 24 до 6 часов, а от последствий нельзя избавиться без помощи врачей. Важно и то,что страдают инсультом люди преклонного возраста или те, кто подвержен хроническим болезням сердца.
Микроинсульт же может случиться даже у подростков, при этом нейроны и нервная система будет затронута лишь поверхностно, без яркой симптоматики и серьезных последствий. Часто болезнь путают с усталостью или ослабленным иммунитетом, а проявления исчезают самостоятельно без помощи врачей. Но это не означает,что заболевание исчезло, потому в течение трех-шести месяцев больной сталкивается с парой новых приступов.
Основные виды микроинсульта
Основных типов микроинсульта только два, они отличаются между собой симптоматикой, причинами появления, проявлениями и дальнейшими последствиями. При геморрагическом микроинсульте наблюдается кислородное голодание, кровоизлияние и разрыв сосудов в межклеточное пространство, полушария головного мозга. Встречается данный тип редко, острая фаза наступает в течение трех часов, но последствия могут быть опасными и серьезными. Зачастую происходит это при черепно-мозговых травмах и болезнях сердца. Что касается ишемического микроинсульта, то происходит он из-за тромбоза и проблем с кровообращением, при котором нервные клетки мозга голодают и умирают в течение трех-пяти часов.
Признаки и симптомы микроинсульта
Если говорить о симптомах микроинсульта у мужчин, то они скорее стандартные, не имеют специфических и нетипичных проявлений, как у женщин. Поэтому при наступлении заболевания наблюдается:
- головная боль и головокружение;
- потеря сознания;
- проблемы с координацией движений;
- проблемы с речью и зрением;
- онемение конечностей и судороги;
- повышение давления;
- рвота и тошнота;
Узнать о развитии микроинсульта можно заранее, если чувствуется головная боль, усталость, резкое изменение настроения, рвота. Особенно, когда этому предшествовал стресс, физическая нагрузка или присутствуют болезни сердца.
Причины микроинсульта
Предпосылками и причинами микроинсульта у мужчин может стать множество факторов, это не только черепно-мозговые травмы, но и наследственность, курение или тяжелая физическая работа. Также выделяют:
- патологии сосудов и болезни сердца;
- преклонный возраст пациента;
- употребление алкоголя;
- ожирение;
- сахарный диабет, высокий уровень холестерина в крови;
- отсутствие физической активности;
Также эпилепсия и другие психическое расстройства в будущем могут стать предпосылками к появлению микроинсульта в пожилом возрасте. Хотя от приступов страдают даже те мужчины, которые не достигли возраста 30 лет.
Кто относится к группе риска?
Не стоит забывать о группах риска, которые не меньше других подвержены появлению заболевания. Поэтому они в первую очередь должны отправляться в больницу для диагностики, лечения первопричин и профилактики микроинсульта. Обычно речь идет о тех, кто:
- ведет не здоровый образ жизни;
- страдает болезнями почек, дыхательной системы;
- страдает ожирением и сахарным диабетом;
- неправильно питается;
- страдает авитаминозом;
- старше 45 лет;
Отнести к группе риска можно и тех, кто ранее перенес приступ микроинсульта, инсульта, так как они могут столкнуться с повторением ситуации уже через два-четыре месяца. Но тогда последствия будут гораздо серьезнее и разрушительнее.
Последствия
Последствия микроинсульта у мужчин проявляются особенно ярко в первые два часа после приступа. Хотя после они проходят быстро и без специальных процедур, так речь идет о:
- потере зрения, речи или памяти;
- расстройстве психики;
- слабоумии;
- потере координации движений;
- параличах, парезах и онемении конечностей;
- судорогах;
- снижении иммунитета;
- проблемах с дыханием и мочеиспусканием;
Даже при частичном проявлении симптомов нужно обратиться в больницу для лечения, иначе повторный приступ не заставит себя ждать слишком долго, а тогда побороть проблемы будет гораздо сложнее, дольше.
Первая помощь при микроинсульте
Если же вы или ваши близкие столкнулись с приступом микроинсульта, то важно оказать скорую медицинскую помощь и вызвать врачей. Обычно требуется положить больного на спину, расстегнуть всю одежду и открыть окна для нормализации дыхания. После, можно дать выпить немного воды и следить за жизненными показателями. Голову лучше поднять чуть выше тела и повернуть ее в сторону, что особенно важно во время рвоты. Также не забывайте удалять все выделения и слюну, чтобы больной не задохнулся. Рекомендуют делать массаж всего тела, холодный компресс и после накрыть одеялом. При остановке сердца делайте искусственное дыхание, но не вводите медицинские препараты до приезда скорой помощи.
Основные способы лечения
Невозможно начать лечение микроинсульта без детального обследования и помощи врачей, поэтому после госпитализации больного ждет ряд тестов. Занимает это около недели, после чего будет определен тип микроинсульта, степень поражения мозга и последствия приступа. Обычно для лечения используют прием медикаментов, массажи и гимнастику,компрессы, помощь психологов и афазиологов, гидротерапию и рефлексотерапию.
Здесь вы узнаете про микроинсульт: последствия и основные факторы риска
А в этой статье мы расскажем об инсульте у пожилых https://insult-med.com/vidy/vozrast/pozhilykh
Профилактика
Профилактика микроинсульта у мужчин должна проводиться обязательно, после приступа, лечения и реабилитации. Также это необходимо для тех, кто относится к группе риска и старше 60 лет. Обычно речь идет о таких правилах и рекомендациях:
- правильное питание и диета;
- умеренные физические нагрузки, гимнастика;
- массаж;
- прием медикаментов;
- постоянные обследования у врача;
- отказ от курения и алкоголя;
- отсутствие стрессов;
- лечение болезней сердца, суставов и сосудов;
- нормализация давления, сахара в крови;
Обычно курс профилактики длится не меньше трех месяцев, проводится под присмотром врача и может включать дифференцированные методы, которые приносят положительный результат в 80% случаев.
Но главное, что должен сделать каждый – это внимательно и аккуратно относится к своему здоровью, потому что только своевременное обращение к врачу может гарантировать выздоровление и возвращение к нормальной жизни в течение пары месяцев. Если удастся выявить предрасположенность к микроинсульту заранее, то пациент никогда не столкнется с последствиями и проблемам в будущем, а болезнь будет устранена навсегда.
симптомы и первые признаки у мужчин. Диагностика и лечение микроинсульта в Москве
Микроинсульт у мужчин связан с тромбозом или спазмом мелких сосудов головного мозга. Эта патология отличается от прочих нарушений кровообращения тем, что приводит к гибели нейронов и образованию очага некроза.
Приступ микроинсульта — громкий сигнал со стороны организма, что необходимо в ближайшее время обратиться к врачу и проверить здоровье. Статистика неутешительная: у тех, кто не обращается за помощью, вскоре происходят новые приступы или развивается полноценный инсульт.
Коварность микроинсульта заключается в его скоротечности. Симптомы редко держатся дольше 24 часов, и мужчины склонны не придавать им большого значения. Даже если впоследствии человек проходит плановый осмотр у врача, то последний может пропустить критически важные симптомы.
В штате Юсуповской больницы — кандидаты и доктора медицинских наук, врачи высшей категории. Большой практический опыт в области заболеваний центральной нервной системы позволяет работать с пациентами с микроинсультом на любой стадии: осуществляется диагностика, лечение, реабилитация или профилактика нарушений мозгового кровообращения в дальнейшем.
Отличие инсульта от микроинсульта
В некоторых источниках микроинсульт по-другому называют преходящим нарушением мозгового кровообращения. Преходящее — иными словами, временное нарушение — проходит за сутки и больше похоже на переутомление и последствия стрессового состояния. Во время микроинсульта некрозу подвергается малое количество мозговых структур, и последствия этого могут быть заметны не сразу. Вместе с тем при полноценном инсульте отмирает гораздо больше структур головного мозга, из-за чего серьезно страдает качество жизни.
Признаки инсульта и микроинсульта у мужчин схожи, разница заключается в том, что при микроинсульте они проходят гораздо быстрее. Именно по этой причине нередко мужчины не получают необходимое лечение вовремя и подвергаются рецидивам.
Мнение эксперта
Автор: Андрей Игоревич Волков
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
Микроинсульт, в соответствии с медицинской терминологией, принято называть малым инсультом. Он характеризуется такой же клинической картиной, как и большой инсульт. К признакам относят головную боль, невозможность выполнить простые указания, потерю чувствительности конечностей, неспособность улыбнуться, высунуть язык, невнятную речь. Отличие малого инсульта в том, что неврологические нарушения обратимы. Объем поражения оценивают шкалой NIHSS.
Клинические проявления исчезают в течение 24 часов, однако не бесследно для сосудов головного мозга. При микроинсультах возможен некроз очень малого участка головного мозга, который можно диагностировать лишь по результатам МРТ, компьютерной ангиографии. Данные виды диагностики доступны в Юсуповской больнице.
При первых симптомах важно попасть в «терапевтическое окно» (4 часа). При начале терапии в этот промежуток, по данным исследований, лечение имеет наибольшую эффективность. При этом зона некроза головного мозга ограничивается малой площадью.
Среди первых мероприятий: внутривенная тромболитическая терапия, поддержка оксигенации тканей головного мозга, мониторинг АД, коррекция сердечного ритма, недопущение западения языка и образования пролежней.
Причины микроинсульта у мужчин
Причиной микроинсульта у мужчин выступают хронические заболевания. В их число входит церебральный атеросклероз, при котором в сосудах головного мозга образуются холестериновые бляшки. Они закупоривают артерии, из-за чего некоторые мозговые ткани не получают должного кровоснабжения.
Артериальная гипертензия — еще одна из причин. В случае если она сопровождается резкими перепадами артериального давления, это может негативно сказаться на состоянии сосудов и вызвать их спазм.
Также врачи предупреждают, что к болезни могут привести следующие факторы:
- аритмия;
- сахарный диабет;
- ожирение.
Дополнительными факторами риска выступают вредные привычки: курение, злоупотребление алкоголем. Малоподвижный образ жизни и пристрастие к калорийной жирной пище тоже отрицательно сказывается на состоянии сосудов и организма в целом.
Первые признаки микроинсульта у мужчин
Признаки микроинсульта у мужчин редко отличаются от симптоматики обычного инсульта. Первым тревожным сигналом становится сильная головная боль. Ее отличительная особенность состоит в том, что обезболивающее не помогает.
Болевой синдром периодически приводит к искажениям восприятия и проблемам с координацией. В случае резкой боли важно проанализировать свое самочувствие в целом. Оно может ухудшаться по-разному, в зависимости от того, какой участок мозга пострадал от нехватки кислорода или разрыва артерии.
Нужно знать, какие симптомы возникают при микроинсульте у мужчин, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью. Настороженность должны вызвать:
- слабость в конечностях;
- спонтанные проблемы со зрением;
- трудности в понимании чужой речи;
- рвота и тошнота;
- негативная реакция на яркий свет и громкие звуки;
- кратковременные провалы в памяти.
Подобные симптомы микроинсульта у пожилых мужчин могут быть выражены более ярко, чем у молодых. При этом не рекомендуется списывать их на возрастные изменения, сколько бы лет ни было человеку. Это чревато несколькими рецидивами и поражением большого участка мозга.
Также в обеих ситуациях периодически возникают моменты мнимого благополучия. Под ним понимают улучшение, которое наступает после перенесенного приступа. Пациенты ошибочно считают, что болезнь прошла, и опасности для здоровья нет. И все же рекомендуется обратиться в больницу и убедиться, что вероятность повторных приступов исключена.
Симптомы микроинсульта у мужчин
Врачи информируют, как можно распознать микроинсульт у мужчины при резком ухудшении самочувствия. Один из простых тестов — попросить человека улыбнуться и потом показать язык. Если патологические нарушения кровообращения присутствуют, то улыбка выйдет несимметричной, а язык будет повернут или искривлен в одну сторону.
Симптомы микроинсульта головного мозга у мужчин могут проявляться в затруднениях речевой коммуникации. Часто пострадавший не может произнести простую фразу. Кроме того, может страдать координация движений: если попросить человека удерживать руки в вытянутом положении, то через 3-4 секунды одна из рук начнет опускаться сама по себе.
Кроме того, специалисты предупреждают, что во время микроинсульта могут проявляться специфические симптомы, на которые обыватели обычно не обращают внимания.
Церебральный гипертонический криз
Криз характеризуется критическим перепадом артериального давления. За очень краткий срок оно может достигнуть значений в районе 180/120 мм рт.ст., и это — не максимальный показатель.
Даже если пациент изначально страдал артериальной гипертензией, характерной отличительной особенностью криза выступает время, за которое происходит перепад давления. Как правило, показатели увеличиваются на несколько десятков единиц за считанные минуты. В связи с этим пациент испытывает ухудшение самочувствия. Основной риск при кризе заключается в том, что сосуды головного мозга могут не выдержать такого резкого перепада.
Транзиторная ишемическая атака
Под ней понимают резкое изменение в функционировании артерий и вен, расположенных в голове.
Чаще всего она проявляется с преходящим падением уровня зрения. Отмечается, что у некоторых людей из поля видимости пропадают отдельные фрагменты. Иногда зрение пропадает только на одном глазу, реже — полностью.
Также атака ассоциируется с проблемами в функционировании вестибулярного аппарата, из-за чего походка становится шаткой и неустойчивой.
Острая гипертоническая энцефалопатия
Гипертоническая энцефалопатия также ассоциирована с гипертензией и, по сути, является одним из самых опасных ее проявлений. Как правило, она сопровождается повышением артериального давления и сильными головными болями. Их локализация сначала находится в затылочной части, потом распространяется на всю голову.
Также отмечают чувство тошноты, замутнённость сознания и сложности в координации движений.
При энцефалопатии растет внутричерепное давление, происходят изменения в состоянии вен и артерий мозга. Это одно из наиболее ярких проявлений не только микроинсульта, но и обычного инсульта.
Диагностика микроинсульта у мужчин
Современная диагностика микроинсульта у мужчины предполагает комплекс процедур, которые позволят выявить, имел ли место приступ, а также установить локализацию очага некроза.
Догоспитальная диагностика
Догоспитальный этап основывается на сборе анамнеза и неврологическом осмотре. Больному чрезвычайно важно не терять время и записаться на прием, поскольку самые существенные проявления исчезают в течение суток.
Инструментальная диагностика
Самый востребованный и эффективный аппарат при выявлении острого нарушения мозгового кровообращения — томограф. С его помощью можно провести магнитно-резонансную и компьютерную томографию.
Подобные исследования анализируют текущее состояние мозга и выявляют в нем отмершие участки. Кроме того, посредством томографии проводят процедуру ангиографии. В кровеносную систему обследуемого вводят специальное контрастное вещество, благодаря которому на снимке будет видна вся сосудистая сетка. Таким образом можно увидеть расположение всех сосудов и выяснить, есть ли в них холестериновые бляшки, образующие пробки.
Дифференциальная диагностика различных видов инсульта
Догоспитальные и инструментальные методы позволяют провести дифференциальную диагностику разных видов инсульта. Чаще всего речь идет об ишемическом и геморрагическом типах. К каждому из них нужен свой подход.
Специалисты Юсуповской больницы проводят все необходимые тесты и исследования, чтобы установить, с каким типом болезни столкнулся пациент. При постановке диагноза в обязательном порядке обращают внимание как на визуальные признаки, так и на результаты анализов. В частности, кровоизлияние в сетчатку может указывать на ишемический инсульт. Однако специалисты не ограничиваются только внешними проявлениями, а совершают полное исследование сердечно-сосудистой системы. Также пациента направляют на процедуры магнитно-резонансной и компьютерной томографии, рентгенографию и другие исследования, которые позволяют точно установить диагноз и приступить к разработке терапевтического плана.
Лечение микроинсульта у мужчин
Лечение микроинсульта у мужчин проводят преимущественно неврологи. Основу терапии составляют несколько групп лекарственных препаратов:
- Сосудорасширяющие средства помогают восстановить и усилить кровоснабжение, в том числе в травмированном участке мозга.
- Ноотропы улучшают когнитивные способности. Их используют для того, чтобы активизировать умственную деятельность и улучшить память, которая могла пострадать из-за приступа.
- Антиагреганты назначают в том случае, если есть опасность тромбоза. Эти препараты мешают тромбоцитам склеиваться между собой и закрепляться на артериальных стенках.
- Ангиопротекторы оказывают положительное воздействие на все сосудистое русло и улучшают обменные процессы в них. Данные препараты назначают практически всем пациентам.
Также терапия дополняется физиотерапевтическими процедурами. Мужчинам прописывают различные виды массажа и выдают рекомендации по занятию лечебной физкультурой.
Восстановление после микроинсульта у мужчин
Во время реабилитации пациентам назначают препараты для поддержания уровня когнитивной деятельности, а также контролирующие уровень артериального давления. В частности, это гипотензивные препараты, которые купируют приступы высокого давления.
Во время восстановления немаловажен прием лекарств, которые улучшают физико-химические свойства крови и препятствуют тромбообразованию.
Также в ходе реабилитации пациентам рекомендуют заниматься лечебной физкультурой, но при этом важно не перегружаться, чтобы не возник риск повторного приступа.
Последствия микроинсульта у мужчин
При своевременном обращении к врачу и выполнении всех предписаний негативные последствия сводятся к минимуму.
Вместе с тем, если перенести острое нарушение мозгового кровообращения на ногах, в течение короткого времени можно столкнуться с чередой повторных приступов. В худшем варианте развития событий игнорирование симптомов грозит дальнейшим развитием обширного инсульта. При самом неблагоприятном прогнозе он чреват снижением качества жизни и патологическими изменениями в работе сознания.
Профилактика микроинсульта у мужчин
Общие советы по профилактике сводятся к поддержанию здорового образа жизни. Мужчинам рекомендуют скорректировать рацион и отказаться от вредных продуктов в пользу натуральных. Так, специалисты советуют свести к минимуму употребление жирной пищи и добавить в меню овощи и фрукты.
Чтобы избежать повторных приступов, стоит отказаться от курения и чрезмерного употребления алкоголя.
Несколько раз в неделю можно заниматься спортом и посещать спортивный зал, однако не следует излишне усердствовать на тренировках. Излишняя нагрузка может негативно сказаться на состоянии сердечно-сосудистой системы и скорее навредит организму, нежели даст положительный эффект.
Мужчинам, испытывающим проблемы кардиологического характера, следует тщательно отслеживать изменения самочувствия. В идеале можно вести дневник и фиксировать в нем показатели давления с утра и до вечера.
Автор
Светлана Владимировна ЩербаковаВрач-анестезиолог-реаниматолог, врач-кардиолог
Список литературы
- МКБ-10 (Международная классификация болезней)
- Юсуповская больница
- Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. СПб.: ООО «Медлайн-Медиа», 2006.
- Широков, Е. А. Инсульт, инфаркт, внезапная смерть. Теория сосудистых катастроф / Е.А. Широков. — М.: Кворум, 2010. — 244 c.
- Виленский, Б. С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение / Б.С. Виленский. — Москва: Высшая школа, 1999. — 336 c.
Наши специалисты
Врач-невролог, кандидат медицинских наук
врач-невролог, кандидат медицинских наук
Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт
Врач-невролог
Врач-невролог
Врач — невролог, ведущий специалист отделения неврологии
Врач-невролог
Цены на лечение микроинсульта у мужчин
*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.
Скачать прайс на услуги
Мы работаем круглосуточно
Микроинсульт у мужчин — первые симптомы, что будет если не лечить
Микроинсультом называется нарушение тока крови в мелких сосудах головного мозга с временной утратой функций органа. Несмотря на то, что работоспособность тканей после малой катастрофы способна полностью восстановиться, состояние относится к перечню экстренных и нуждается в профильной терапии. Общие симптомы и специфические первые признаки микроинсульта позволяют заподозрить развитие патологии в самом ее начале. Своевременная реакция окружающих и оказание пострадавшему квалифицированной помощи способны минимизировать негативные последствия. В большинстве своем возникновение и течение патологии одинаковы для представителей обоих полов, однако микроинсульт у мужчин обладает рядом особенностей, которые необходимо учитывать.
Чтобы проверить себя и понять нужна ли вам профилактика, предлагаем пройти простой пятиминутный тест.
Микроинсульт и половые различия
От малого нарушения кровообращения чаще всего страдают мужчины в возрасте от 45-50 лет. Под влиянием ряда внешних факторов и индивидуальных особенностей эти показатели могут быть существенно снижены. В большинстве своем симптомы микроинсульта головного мозга одинаковы для представителей обоих полов, но определенная специфика все же присутствует.
Клиническая картина в случае с мужчинами может быть чуть менее выражена, чем при поражении сосудов органа ЦНС у женщин. Из-за этого сложнее поставить диагноз и убедить пострадавшего обратиться за медицинской помощью. Также пациенты, уже перенесшие микроинсульт, с пренебрежением относятся к последующей профилактике рецидивов состояния. Это нередко приводит к повторному приступу или развитию полноценной мозговой катастрофы.
Как болезнь проявляется у мужчин
В 55% случаев малое ОНМК развивается постепенно, в 45% ситуаций это внезапное появление одного или нескольких симптомов с резким ухудшением общего состояния. Такие признаки патологии, как ком в горле, тошнота и рвота, возникновение проблем с памятью отмечается лишь у 10-15% пострадавших. У каждого человека явление способно протекать по собственному сценарию.
Чаще всего микроинсульт проявляется у мужчин следующим образом:
- резкая головная боль высокой интенсивности;
- головокружение, ухудшение координации, изменение походки, обморок;
- мышечная слабость и снижение чувствительности конечностей с правой или левой стороны вплоть до паралича;
- асимметрия лица, возникающая на фоне атонии лицевой мускулатуры с одной стороны;
- ухудшение качества речи – затянутость, сбивчивость, плохая артикуляция;
- проблемы со зрением, мелькание мушек перед глазами.
Такие симптомы, как обморок и ухудшение координации – дополнительные факторы риска при микроинсульте. Пациент может упасть и получить травму головы, что значительно усугубит ситуацию.
Об особенностях проявления болезни у женщин читайте в этой статье.
Причины микроинсульта у мужчин
Малое ОНМК возникает на фоне спазма небольших кровеносных сосудов головного мозга. Это явление может стать результатом разового воздействия негативного фактора, но такое случается редко. Обычно экстренное состояние оказывается последствием длительного воздействия на организм человека неблагоприятных раздражителей. Они приводят к снижению эластичности стенок кровеносных каналов, сужению их просвета, повышению вязкости крови или формированию тромбов. В этом случае обострение может развиться в любой момент.
Основные причины микроинсульта у мужчин:
- стойкое повышение артериального давления из-за неправильного питания, курения, злоупотребления алкоголем, наличия лишнего веса;
- жизнь в экологически неблагоприятном районе;
- гиподинамия, сидячий образ жизни, отказ от физической активности;
- введение в режим чрезмерных физических нагрузок, не соответствующих уровню подготовки;
- неправильная организация восстановительного периода после операции на сердце;
- постоянное воздействие на организм низких температур – это приводит к скачкам артериального давления или его повышению;
- резкая смена климатических поясов;
- хронические стрессы или сильный шок на фоне переутомления.
Риск развития микроинсульта серьезно возрастает при наличии в анамнезе сахарного диабета, атеросклероза, инфекционных и воспалительных заболеваний сердца и врожденных пороков органа.
Также в повышенном внимании нуждаются пациенты с гипертонией, злокачественными образованиями, предрасположенностью к тромбозам, болезнями сосудов.
Микроинсульт на фоне алкогольной интоксикации
После запоя или при систематическом употреблении спиртосодержащих напитков вероятность развития малого ОНМК повышается в несколько раз. Она обусловлена снижением функциональности сосудов головного мозга и стремительным разрушением тканей под влиянием токсинов. Яркая клиническая картина для такого развития событий не характерна, что осложняет постановку диагноза. Обычно все ограничивается сильной головной болью и тошнотой, которые усиливаются при двигательной активности. Симптоматику нередко принимают за обычное похмелье, необходимая помощь не предоставляется, ситуация ухудшается. Это способно привести к серьезному поражению головного мозга и летальному исходу.
О том, какой алкоголь можно принимать и в каких дозировках, рассказывается в статье.
Микроинсульт, перенесенный «на ногах»
Представители сильного пола зачастую игнорируют дискомфорт и ухудшение своего самочувствия, не любят лечиться и вообще посещать врачей. Признаки развивающегося микроинсульта – прямое показание к срочной госпитализации. Попытки сохранить привычную активность не повышают сопротивляемость организма, а усугубляют состояние пострадавшего. Даже если симптоматика прошла самостоятельно уже через несколько минут или часов, лучше пройти диагностику и при необходимости провести профильную терапию. Последствия микроинсульта, перенесенного на ногах, могут оказаться критическими – от инвалидности до летального исхода.
Какие мужчины чаще болеют
Вероятность развития малого ОНМК резко повышается в пожилом возрасте. Более 85% случаев мозговой катастрофы приходятся на мужчин старше 45 лет. В более молодом возрасте вероятность болезни тоже присутствует, но зачастую она обусловлена наличием других патологий головного мозга.
Группа риска для мужчин по микроинсульту, независимо от возрастных показателей, представлена такими факторами:
- наследственная предрасположенность по мужской линии на 25% повышает вероятность диагноза;
- ожирение – в большинстве случаев оно сопровождается развитием артериальной гипертензии;
- психоэмоциональная нестабильность – вспыльчивость человека и его агрессивность провоцируют перепады АД и сосудистые спазмы;
- табакокурение, употребление алкоголя – приводят к изнашиванию стенок кровеносных каналов и сужению их просвета;
- хроническое нервное перенапряжение – еще один негативный фактор, влияющий на работу сосудов головного мозга;
- тяжелая работа – занятия спортом положительно сказываются на состоянии организма, но большая физическая нагрузка создает чрезмерную нагрузку на сердце;
- хронические заболевания – сахарный диабет, повышение вязкости крови, патологии сердца и сосудов, гипертония.
Возраст более 45 лет в сочетании хотя бы с одним из перечисленных моментов требует начала профильной профилактики под контролем врача. Даже физическое напряжение на таком фоне должно быть согласовано со специалистом, иначе польза превратится во вред.
Диагностика
Внезапная головная боль и головокружение не всегда указывают на развитие микроинсульта. Чтобы окончательно распознать малое ОНМК, необходимо выполнить ряд простых действий. Применение базового диагностического алгоритма доступно для всех людей и не требует наличия медицинского образования.
Чтобы провести быстрый тест на микроинсульт и подтвердить состояние, надо попросить пострадавшего:
- улыбнуться – это приведет к появлению на лице человека гримасы из-за того, что приподнимется только один уголок рта;
- поднять руки – больной сможет поднять только одну конечность, сила мышц второй будет заметно снижена;
- сказать свое имя – неясность речи и проблемы с артикуляцией – это первые симптомы микроинсульта;
- высунуть язык – при поражении сосудов мозга он свесится на одну сторону.
Даже когда признаки микроинсульта у мужчин очевидны, проведение профильной диагностики необходимо. Методы МРТ, КТ, УЗИ сосудов головного мозга позволяют выявить очаги и площадь поражения тканей, степень их повреждения. Измерение АД необходимо для выявления артериальной гипертензии. Лабораторные методы исследования крови позволят оценить вязкость биологического вещества, его склонность к образованию тромбов.
Подробнее о диагностике здесь.
Что делать при выявлении первых признаков
Эффективность лечения при малом ОНМК особенно высока при его начале в первые три часа после начала развития приступа.
Если с этого момента проходит более шести часов, результативность мероприятий резко снижается. Поэтому первым действием пациента или свидетелей экстренного состояния является вызов неотложки.
Первая помощь пострадавшему от микроинсульта до приезда врача заключается в следующем:
- обеспечение больному покоя и лежачего положения с приподнятой головой;
- устранение давления одежды на тело;
- доступ свежего воздуха;
- измерение АД и прием привычных для пострадавшего гипотензивных препаратов при повышенных цифрах;
- прикладывание льда к затылку;
- организация горячей ванночки для ног.
При подозрении на нарушение мозгового кровообращения запрещено принимать спазмолитики, какой бы сильной ни была головная боль. Если оказание медицинской помощи начнется на фоне первых признаков микроинсульта, у мужчины будет намного больше шансов на предупреждение негативных последствий.
Последствия поражения мозга
Несмотря на то, что чаще всего малое ОНМК протекает без очевидных негативных изменений в состоянии больного, игнорировать ситуацию нельзя. Отказ от врачебной помощи и последующей профилактики рецидивов грозит развитием нового приступа. Последствия микроинсульта у мужчин способны проявиться через значительное время после возникновения первых симптомов. В одних случаях это хроническая усталость, разбитость и глубокая депрессия. В других – снижение работоспособности, перепады настроения и нарастающее нервное напряжение. В итоге это приводит к повышенной рассеянности, нарушению внимания, раздражительности и агрессии. У мужчин с микроинсультом в анамнезе может ухудшиться память, снизиться функциональность органов.
Подробнее последствия заболевания рассмотрены в этой статье.
Основные способы лечения
Подбором способа лечения микроинсульта у мужчин должен заниматься врач невролог. Комплексный подход к терапии дает максимальные положительные результаты. Сочетание приема медикаментов, использования средств народной медицины, проведения физиотерапевтических процедур и выполнения общих рекомендаций предупреждает развитие осложнений. Еще это позволяет предотвратить рецидив экстренного состояния и полноценный инсульт.
Медикаментозное лечение
При микроинсульте необходимо в короткие сроки и в максимальном объеме наладить кровоснабжение пострадавшего участка. С этой целью используются лекарства, нормализующие проходимость сосудов и состав крови. Самостоятельно применять такие средства категорически запрещено.
Группы препаратов при малом ОНМК:
- сосудорасширяющие – приводят к увеличению просвета кровеносного канала и улучшению тока крови;
- антиагреганты – не допускают склеивания тромбоцитов, что чревато формированием тромбов;
- антикоагулянты – уменьшают вязкость крови;
- ангиопротекторы – повышают функциональность стенок сосудов, нормализуют обменные процессы и улучшают микроциркуляцию.
Дополнительно применяются ноотропы, которые повышают сопротивляемость нервных клеток негативному внешнему воздействию и улучшают работу головного мозга. Все это подкрепляется симптоматической терапией, лечебной физкультурой. При необходимости проводятся занятия с логопедом и другими специалистами узкого профиля.
Подробнее о медикаментозном лечении в статье.
Народные средства
Восстановительный период после микроинсульта длится несколько месяцев и даже лет. В это время помимо диеты, изменения режима дня и щадящих физических нагрузок показано применение средств народной медицины. Натуральные лекарства оказывают сразу несколько типов воздействия на организм. Это помогает ему восстанавливаться и предупреждает повторное развитие малой мозговой катастрофы. Повышенной эффективностью обладают отвары, настои и настойки из сосновых шишек. Они очищают сосуды, снижают уровень холестерина в крови, приводят в норму АД. Доказано их благотворное влияние на пациентов с нарушениями речи и парезами.
Подробная статья о лечении и профилактике сосновыми шишками здесь.
Профилактика микроинсульта у мужчин
Правильно организованный режим дня и ведение здорового образа жизни позволят снизить до минимума риск развития экстренного состояния. Ежегодно следует проходить профосмотр, который поможет оценить качество работы сосудов и вовремя выявить провоцирующие болезнь факторы.
Чтобы предупредить микроинсульт, мужчине нужно:
- отказаться от курения и злоупотребления алкоголем;
- придерживаться принципов здорового питания и контролировать свой вес;
- следить за уровнем АД и при необходимости принимать меры по его нормализации;
- обеспечить организму систематический полноценный отдых и здоровый сон;
- ввести в распорядок щадящие физические нагрузки;
- минимизировать количество стрессовых ситуаций, подобрать способы снятия эмоционального напряжения.
Прочитайте о связи курения и инсульта в этой статье.
Лицам из группы риска перечисленных мероприятий может оказаться недостаточно. Им лучше согласовать комплекс мер с лечащим врачом, неврологом или терапевтом. Дополнительно стоит задуматься о курсовом применении средств народной медицины, способных улучшить состояние сосудов и оказать на организм общеукрепляющее воздействие.
Микроинсульт – это опасная проблема и значительный стресс для мужского организма. Даже в тех случаях, когда первый приступ не заканчивается трагически и не приводит к появлению осложнений, пострадавший нуждается в профессиональной помощи. По статистике, игнорирование состояния в 80% ситуаций приводит к повторным малым мозговым катастрофам. На 20% из них приходятся серьезные последствия вплоть до летального исхода. Отказ от профилактики на таком фоне способен спровоцировать развитие полноценного инсульта, при котором прогнозы еще более неутешительные.