Sinus pilonidalis – лечение, симптомы, прогноз, особенности болезни

лечение, симптомы, прогноз, особенности болезни

Пилонидальный синус (киста) — это врожденная особенность строения кожи в области копчика и крестца. В области межъягодичной складки при заболевании обнаруживают свищевые втяжения. Спровоцировать обострение болезни способны холод, волосы, травмы.

Без терапии патология очень часто рецидивирует. В чем ее особенности, к какому врачу обращаться с фурункулом, и как можно вылечить такой фурункулез (пилонидальный синус) в домашних условиях?

Особенности болезни

Признаки болезни обычно проявляются в возрасте с 16 и до 25 лет.

  • Наиболее подвержены ей арабы и кавказские народности, а реже всего отмечается поражение у афроамериканцев.
  • Чаще в 3 раза киста диагностируется у мужчин, нежели у женщин. Нередко это связано с профессиональной деятельностью. Так, водители и люди, чья работа связана с длительными пешими переходами, страдают от патологии чаще.

Тем призывникам, у которых обнаруживают пилонидальный синус, дают временную отсрочку. За этот период проводят хирургическое вмешательство и пациент восстанавливается. Если же парня не беспокоила ранее киста, то он может быть сразу призван в армию.

Пилонидальный синус (фото-схема)

Классификация пилонидального синуса

Пилонидальный синус подразделяют на несколько видов:

  • вялотекущая форма,
  • неосложненная форма,
  • осложненная форма,
  • ремиссия.

Острую стадию разделять принято на абсцедирование и инфильтративную форму. В хроническую стадию выделяют несколько видов болезни:

  1. Абсцесс рецидивирующий.
  2. Свищ с гноем.
  3. Стадия инфильтрата.

Про причины заболевания (появления фурункулов) и симптомы такого фурункулеза как пилонидальный синус, расскажет этот видеоролик:

Причины возникновения

Многие специалисты сходятся во мнении, что патология врожденная, однако она может развиться и под действием внешних причин.

В копчиково-крестцовой области иногда неправильно растут волосы, которые прорастают в подкожную клетчатку, что провоцирует начальный этап болезни. Данную теорию подтверждает факт того, что пилонидальные ходы обнаруживают и в других областях (подмышками, между пальцами и т. д.).

Симптомы

Никаких признаков нет, если заболевание неосложненного течения. Лишь иногда могут возникать смазанные болевые ощущения, которые становятся ярче, если травмировать область копчика или долго находиться в сидячем положении. Иногда пациенты могут отмечать небольшие выделения в между ягодицами, а иногда появляется мацерация кожи или зуд.

При осложненном течении кисты наблюдаются следующие симптомы:

  • температура;
  • боль усиливается, приобретает пульсирующий характер;
  • сложнее сидеть;
  • появляется нагноение;
  • гиперемия;
  • возникновение рубцов на старых свищах.

Диагностика

Местные изменения очень типичны, поэтому кисту диагностируют уже на этапе осмотра. В момент диагностики выявляют характерные для заболевания признаки: менингоцеле, анальный свищ, дермоид копчиковый, тератома копчика. В межъягодичной складке может присутствовать абсцесс или рубец от него. Во время осмотра доктор проводит пальцевое исследование заднего входа, что помогает дифференцировать синус от других болезней.

Дополнительно назначают такие методы диагностики, как:

  • фистулография,
  • колоноскопия,
  • ректороманоскопия,
  • ирригоскопия.

Зная о причинах фурункулеза, погорим о его лечении традиционными и народными средствами в домашних условиях.

Лечение

Терапевтическое

Полностью излечить пилонидальный синус мазями невозможно, однако их используют для сокращения длительности острой фазы заболевания. Отлично помогают примочки, смоченные в Фурацилине, мази на основе Нитрофурала. Регулярно делают сидячие ванночки на основе ромашки.

Медикаментозное

Медикаментозная методика лечения подходит для начальных стадий патологии, когда еще нет абсцесса и препараты помогают его предотвратить.

Среди медикаментов для лечения кисты в острой фазе используют антибиотики и противовоспалительные средства. Полость с гноем обязательно дренируют.

Операция

Оперативное лечение наиболее предпочтительно, поскольку происходит постоянное инфицирование свищей. Перед хирургическим вмешательством проводят комплексную терапию, направленную на затухание острой стадии.

  • Непосредственно перед вмешательством все свищевые входы окрашиваются специальным составом, а после проводят иссечение.
  • После вмешательства очень тщательно соблюдают гигиену, а зашитую область регулярно обрабатывают.

Далее будет рассмотрена профилактика фурункулеза такого типа.

Оперативное лечение пилонидального синуса представлено в видео ниже:

Профилактика заболевания

Профилактика повторного возникновения кисты после хирургии включает в себя 3 важных рекомендации:

  1. Обязательно на протяжении около 6 месяцев в области операции проводят регулярную эпиляцию.
  2. Ограничить на 3 недели нужно подъем тяжестей. Запрещено сидеть.
  3. Когда швы будут сняты, гигиенические процедуры нужно будет дополнить и промыванием межъягодичной складки.

Осложнения

Осложниться киста может появлением большого количества свищей или углублением пилонидального синуса. Иногда гнойные поражения распространяются и на другие области. Особенно часто поражается крестец, паховые складки, промежность и брюшная стенка.

Очень опасны такие последствия, как появление плоскоклеточного рака и пиодермия.

Прогноз

При условии радикального метода лечение дает благоприятный прогноз при любой форме заболевания.

О пилонидальном синусе и связанных с ним недугах расскажет врач в данном видеосюжете:

gidmed.com

Пилонидальный синус — Колопроктология

Пилонидальный синус — полость, покрытая эпителием, находящаяся между окончанием копчика и краем ануса (в области Rima ani). Может иметь капсулу — пилонидальная киста; или сообщаться с внешней средой — пилонидальная фистула. Чаще болеют молодые (около 20 лет), упитанные, с сильно развитым волосяным покровом мужчины.

Причины

прорастание эпидермиса и волос при плохой гигиене и сильном развитии волосяного покрова

персистирующий эмбриональный Neuroporus между окончанием копчика и краем ануса

Классификация

вялотекущая форма

острое абсцедирующее течение

хроническая форма с образованием свищей

Симптомы и диагностика

боль, гиперемия и инфильтрация при инфицировании

возможно выделение секрета из фистульного отверстия

маленькое отверстие в области Rima ani

Дифференциальная диагностика: анальный свищ, тератома копчика, копчиковый дермоид, менингоцеле.

Лечение

Консервативное лечение пилонидального синуса в период острого воспаления: мазевые повязки (например, Nitroftiral, Furacin) и сидячие ванночки с ромашкой, после затихания воспалительного процесса оперативное лечение.

Оперативному лечению подлежат все фистулы в области Sinus pilonidalis. Проводится радикальное иссечение (окраска фистулы с помощью метиленового синего во время операции для контроля радикальности иссечения фистульной системы) пилонидального синуса и ожидается вторичное зажив­ление (открытое лечение раны, ежедневное очищение, сидячие ванночки или промывание под ду­шем). Возможна фиксации кожных краев к фасции единичными швами. При большом дефекте проводится пластика смещаемым лоскутом. При небольших свищах возможно наложение первичного шва с вложением коллагена, содержа­щего антибиотик (Gentamicin-Schwamm, Sulmycin Implant), швы удаляются на 10-12 день, до удаления швов проводятся сидячие ванночки. Без радикальной операции высокая степень рецидивов.

Дальнейшее лечение пилонидального синуса: минимум в течение 1-го года для профилактики рецидива необходимо про­водить удаление волос (с помощью эпиляционного крема).

Возникли вопросы или что-то непонятно? Спросите у редактора статьи — здесь.

Профилактика заключается в эпиляции волос.


Статью подготовил и отредактировал: врач-хирург Пигович И.Б.

Видео:

Полезно:

surgeryzone.net

Pilonidalis sinus — Про изжогу

Пилонидальный синус (киста) — это врожденная особенность строения кожи в области копчика и крестца. В области межъягодичной складки при заболевании обнаруживают свищевые втяжения. Спровоцировать обострение болезни способны холод, волосы, травмы.

Без терапии патология очень часто рецидивирует. В чем ее особенности, к какому врачу обращаться с фурункулом, и как можно вылечить такой фурункулез (пилонидальный синус) в домашних условиях?

Особенности болезни

Признаки болезни обычно проявляются в возрасте с 16 и до 25 лет.

  • Наиболее подвержены ей арабы и кавказские народности, а реже всего отмечается поражение у афроамериканцев.
  • Чаще в 3 раза киста диагностируется у мужчин, нежели у женщин. Нередко это связано с профессиональной деятельностью. Так, водители и люди, чья работа связана с длительными пешими переходами, страдают от патологии чаще.

Тем призывникам, у которых обнаруживают пилонидальный синус, дают временную отсрочку. За этот период проводят хирургическое вмешательство и пациент восстанавливается. Если же парня не беспокоила ранее киста, то он может быть сразу призван в армию.

Пилонидальный синус (фото-схема)

Пилонидальный синус

Классификация пилонидального синуса

Пилонидальный синус подразделяют на несколько видов:

  • вялотекущая форма,
  • неосложненная форма,
  • осложненная форма,
  • ремиссия.

Острую стадию разделять принято на абсцедирование и инфильтративную форму. В хроническую стадию выделяют несколько видов болезни:

  1. Абсцесс рецидивирующий.
  2. Свищ с гноем.
  3. Стадия инфильтрата.

Про причины заболевания (появления фурункулов) и симптомы такого фурункулеза как пилонидальный синус, расскажет этот видеоролик:

Причины возникновения

Многие специалисты сходятся во мнении, что патология врожденная, однако она может развиться и под действием внешних причин.

В копчиково-крестцовой области иногда неправильно растут волосы, которые прорастают в подкожную клетчатку, что провоцирует начальный этап болезни. Данную теорию подтверждает факт того, что пилонидальные ходы обнаруживают и в других областях (подмышками, между пальцами и т. д.).

Симптомы

Никаких признаков нет, если заболевание неосложненного течения. Лишь иногда могут возникать смазанные болевые ощущения, которые становятся ярче, если травмировать область копчика или долго находиться в сидячем положении. Иногда пациенты могут отмечать небольшие выделения в между ягодицами, а иногда появляется мацерация кожи или зуд.

При осложненном течении кисты наблюдаются следующие симптомы:

  • температура;
  • боль усиливается, приобретает пульсирующий характер;
  • сложнее сидеть;
  • появляется нагноение;
  • гиперемия;
  • возникновение рубцов на старых свищах.

Диагностика

Пилонидальный синусМестные изменения очень типичны, поэтому кисту диагностируют уже на этапе осмотра. В момент диагностики выявляют характерные для заболевания признаки: менингоцеле, анальный свищ, дермоид копчиковый, тератома копчика. В межъягодичной складке может присутствовать абсцесс или рубец от него. Во время осмотра доктор проводит пальцевое исследование заднего входа, что помогает дифференцировать синус от других болезней.

Дополнительно назначают такие методы диагностики, как:

  • фистулография,
  • колоноскопия,
  • ректороманоскопия,
  • ирригоскопия.

Зная о причинах фурункулеза, погорим о его лечении традиционными и народными средствами в домашних условиях.

Лечение

Терапевтическое

Полностью излечить пилонидальный синус мазями невозможно, однако их используют для сокращения длительности острой фазы заболевания. Отлично помогают примочки, смоченные в Фурацилине, мази на основе Нитрофурала. Регулярно делают сидячие ванночки на основе ромашки.

Медикаментозное

Медикаментозная методика лечения подходит для начальных стадий патологии, когда еще нет абсцесса и препараты помогают его предотвратить.

Среди медикаментов для лечения кисты в острой фазе используют антибиотики и противовоспалительные средства. Полость с гноем обязательно дренируют.

Операция

Оперативное лечение наиболее предпочтительно, поскольку происходит постоянное инфицирование свищей. Перед хирургическим вмешательством проводят комплексную терапию, направленную на затухание острой стадии.

  • Непосредственно перед вмешательством все свищевые входы окрашиваются специальным составом, а после проводят иссечение.
  • После вмешательства очень тщательно соблюдают гигиену, а зашитую область регулярно обрабатывают.

Далее будет рассмотрена профилактика фурункулеза такого типа.

Оперативное лечение пилонидального синуса представлено в видео ниже:

Профилактика заболевания

Профилактика повторного возникновения кисты после хирургии включает в себя 3 важных рекомендации:

  1. Обязательно на протяжении около 6 месяцев в области операции проводят регулярную эпиляцию.
  2. Ограничить на 3 недели нужно подъем тяжестей. Запрещено сидеть.
  3. Когда швы будут сняты, гигиенические процедуры нужно будет дополнить и промыванием межъягодичной складки.

Осложнения

Пилонидальный синусОсложниться киста может появлением большого количества свищей или углублением пилонидального синуса. Иногда гнойные поражения распространяются и на другие области. Особенно часто поражается крестец, паховые складки, промежность и брюшная стенка.

Очень опасны такие последствия, как появление плоскоклеточного рака и пиодермия.

Прогноз

При условии радикального метода лечение дает благоприятный прогноз при любой форме заболевания.

О пилонидальном синусе и связанных с ним недугах расскажет врач в данном видеосюжете:

Source: gidmed.com

worldwantedperfume.com

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *