Трудности при мочеиспускании у мужчин – Затрудненное мочеиспускание, слабая струя у мужчин: норма, причины проблем

причины, последствия, лечение и народные методы

Затрудненное у мужчин мочеиспускание – проблема, с которой сталкиваются многие представители сильной половины человечества, независимо от возраста. Потому так важно знать причины, провоцирующие данную патологию, а также какое лечение может обеспечить положительный терапевтический эффект.

Содержание статьи

Особенности проблематики

Затрудненное мочеиспускание у мужчин врачи называют странгурия – это не самостоятельный вид патологического процесса, а следствие заболеваний мочеполовой системы, симптом ряда урологических патологий. Проявляется затрудненное мочеиспускание у мужчин в виде опорожнения по каплям или же слабой струйкой мочи, ее раздвоение, частые позывы в туалет и маленькие порции выделяемой урины, дискомфорт в виде болей и рези при мочеиспускании.

Именно при диагностировании учащенного мочеиспускания, первых его симптомов и признаков не стоит игнорировать их, практиковать самолечение. Правильным решением будет посещение к врачу урологу – сам процесс может говорить о серьезных заболеваниях, поражающих мочеполовую систему.

Причины вызывающие данную патологию

Спровоцировать появление и течение странгурии могут многие причин и патологических изменений в организме мужчины. Врачи выделяют такие первопричины, провоцирующие затрудненное у мужчин мочеиспускание:

1. Сужение уретры. Провоцирует данную аномалию чаще всего аденома простаты и иное новообразование, локализованное в самой простате, самой мочевыделительной системе. Аденома простаты характерна интенсивным разрастанием внутри самой уретры – встречая на своем пути такое сопротивление, последняя ослабевает и прерывается, урина идет по каплям.
2. Диагностирование у особы простатита – связан данный патологический процесс с увеличением в размере предстательной железы и перекрытие канала оттока урины. Провоцирует развитие простатита перенесенные в прошлом патологические процессы, вызванные гонококками и трихомонадами, хламидиями, иной патогенной микрофлорой. Если затрудненное у мужчины мочеиспускание обусловлено простатитом – патологический процесс будет сопровожден общим у пациента недомоганием и расстройством эрекции, специфическими выделениями из канала уретры.
3. Мочекаменная болезнь – чаще всего ее течение провоцируют нарушение обменных процессов в организме и неправильное, неполноценное питание, заболевания сосудистой системы и инфекционной природы происхождения патологические процессы, неблагоприятная экология. В этом случае в мочевом пузыре и мочеточниках образуются камни, которые перекрывают мочевыводящие пути.
4. Воспалительный процесс. Именно эту причину развития и возникновения странгурии врачи называют самой частой из всех, когда воспаление поражает мочевой пузырь и мочеиспускательный канал. Среди воспалительных процессов врачи чаще всего выделяют течение уретрита – этиология данного заболевания весьма обширна, включает в себя инфекции вирусной и бактериальной, протозойной либо же уреаплазменной природы.
5. Неврологической и эндокринной природы происхождения заболевания. Если мужчина часто подвержен стрессам и нервным переживаниям, при течении сахарного диабета, повреждении спинного, головного мозга – негативным симптомом, последствием будет развитие затрудненного мочеиспускания.
6. Заболевания, отнесенные к специфическим мужским болезням. В данную категорию врачи относят воспаление яичек – орхит, воспаление головки и крайней плоти члена – чаще всего это баланит, баланопостит, а также воспалительный процесс, поражающий придатки яичек и иные патологии.
7. ИППП. Именно течение у мужчины половой инфекции, передающейся половым путем, мочеиспускание затрудняется. В данную группу ИППП врачи венерологи чаще всего относят сифилис и кандидоз, а также гонорея и так далее.
8. Рак простаты. Достаточно серьезное заболевание, более опасное, нежели аденома простаты и потому при отсутствии своевременной диагностики рак может маскироваться под течение аденомы простаты.

Но как отмечают врачи – это далеко не полный список причин, которые могут провоцировать появление и течение затрудненного мочеиспускания. Например, даже у ребенка может развиваться странгурия, спровоцированная ипохондрией, либо же приступами истерии. А у взрослого мужчины такой патологический процесс может быть следствием алкогольной зависимости, приемов ряда мочегонных препаратов либо же возбуждающих составов.

Какие могут быть последствия

Мужчины, страдающие учащенным мочеиспусканием подвержены многим нарушениям, которые возникают и показывают себя на фоне течения патологии. В большинстве своем врачи выделяют следующие негативные последствия:

1. Постоянно беспокоит болевой синдром.
2. Снижается потенция, половое влечение у мужчины.
3. Раздражение дермы в области наружных гениталий в силу повышенного риска инфицирования поврежденной поверхности.
4. Возникают благоприятные условия для роста патогенной микрофлоры, поражающие мочеполовую у мужчины систему.
5. Задержка в мочевом пузыре урины и интоксикация продуктами распада организма, вплоть до летального исхода.

Помимо этого, в ряд негативных последствий текущей патологии врачи называют и послеоперационное недержание у пациента, перенесшего операцию урины. Сюда входят и инфекционные процессы, провоцирующие нарушение эякуляции, снижается и качество спермы, приводящее к мужскому бесплодию.

Рекомендации по лечению

Учащенное мочеиспускание прекращает беспокоить мужчину только после полного устранения первопричины, спровоцировавшей патологический процесс. Но в самом начале врачи проводят курс диагностики и установление первопричины развития странгурии – отталкиваясь от этого, назначается соответствующий курс терапии.

Лечение препаратами

Лечение патологического процесса напрямую зависит от той причины, которая спровоцировала патологию, с учетом индивидуальных особенностей организма, результатов анализов и обследования. В вопросе применяемых препаратов направленного действия – врачи в большинстве своем назначают следующие:

1. Антихолинергические препараты – помогают снять приступы спазма с мышечной мускулатуры мочевого пузыря и уретры.
2. Антибактериальные составы – их назначают в случае течения воспалительного процесса, и чаще всего это препараты широкого спектра действия на патогенную микрофлору.
3. Мочегонные препараты, позволяющие нормализовать процесс мочеиспускания у мужчин.

Так то мочекаменная болезнь, провоцирующая учащенное мочеиспускание лечится или определенными препаратами, которые растворяют камни, а более крупные новообразования – дробят при помощи ультразвука или удаляют хирургическим путем. Если причиной патологии стало новообразование – проводится оперативное вмешательство, при структуре уретры – проводят оперативное вмешательство посредством эндоскопа.

В отношении списка препаратов, назначаемых при учащенном мочеиспускании – в этом случае врачи выделяют следующие:

1. Сонизин – его назначают при диагностировании аденомы простаты.
2. Оксибутинин – помогает устранить приступы частого мочеиспускания.
3. Фитокапс Аденома-Комплекс – растительный комплекс, позволяющий устранить многие заболевания мочеполовой системы.
4. Для диабетиков – назначают инсулин содержащие препараты, нормализующие уровень сахара.
5. Дулоксетин – имеет успокаивающее действие, помогает контролировать частоту мочеиспусканий, снимает приступы резей при опорожнении мочевого пузыря.
6. Имипрамин – препарат, назначаемый для купирования болевого синдрома при посещении туалета и недержании урины.

В каждом отдельно взятом случае курс терапии, медикаментозные препараты или оперативное вмешательство должен назначать врач.

Народные методы лечения

В своем арсенале народная медицина также имеет ряд рецептов в борьбе с учащенным мочеиспусканием:

1. Свежий сок корневища сельдерея – как отмечают фитотерапевты показано пить по 2 ч.л. перед едой, за полчаса.
2. Настойка цвета чайной розы и ее плоды – в литровую тару закладывают сырье по уровень «плечиков», остальной же объем заполняют водкой. Выдерживают в темном месте – жидкость должна стать темного цвета и после этого принимают по 10 капель, растворив ее в стакане воды.
3. При проблемах с оттоком урины – можно применять настойку скорлупок грецкого ореха. Заранее ее смалывают в порошок и принимают каждый день по 9 грамм, растворив в стакане теплой воды.
4. Компресс с применением головки репчатого лука — помогает снять негативную симптоматику. Его натирают на терке до состояния кашицы и, нанеся на марлевую повязку, кладут на пол часа на нижнюю часть брюшины.
5. Чай из шишек хмеля – прекрасное средство для борьбы с учащенными позывами в туалет. Достаточно их смолоть и добавить не более 10 грамм в стакан крутого кипятка. Принимают ежедневно по 20 мл не более 3 раз в сутки.

Это далеко не полный список рецептов народной медицины, но как отмечают врачи – каждое из них стоит подбирать с учетом индивидуальных особенностей организма.

urohelp.guru

Затрудненное мочеиспускание у мужчин и женщин, причины, лечение

Заболевания выделительной системы могут проявляться разнообразными симптомами. Чаще всего пациенты жалуются на задержку мочи, неприятные ощущения во время мочеиспускания, боли в спине и увеличение температуры тела. Точная диагностика таких болезней возможна только с помощью лабораторных и инструментальных исследований. Нередко у мужчин и женщин возникают опасные патологии выделительной системы, при которых требуется неотложная врачебная помощь.

Затрудненное мочеиспускание является одним из самых распространенных симптомов заболеваний выделительной системы. Чаще всего такое расстройство возникает у мужчин из-за особенностей строения и функций мочеполовой системы. Длительная задержка мочи может вызывать опасные осложнения, поэтому рекомендуется пройти обследование у уролога при появлении первых симптомов расстройства.

Подробнее о состоянии

В медицинской практике затрудненное мочеиспускание может указывать на разные состояния. Это может быть ишурия, проявляющаяся недостаточным опорожнением мочевого пузыря или полная обструкция мочевыводящих путей, приводящая к тяжелым нарушениям. Также речь может идти о странгурии, при которой мочеиспускание требует дополнительных усилий со стороны человека. Пациенты, страдающие от такого расстройства, могут жаловаться на сильные боли внизу живота, беспокойство и мучительные позывы к мочеиспусканию.

Согласно эпидемиологическим данным, ишурия чаще всего встречается у мужчин старше 45 лет. Эту особенность можно объяснить распространенностью заболеваний предстательной железы в таком возрасте. У молодых мужчин и женщин затрудненное мочеиспускание чаще связано с образованием конкрементов, закупоривающих мочевыделительные протоки. Пациентам с такой проблемой может потребоваться обследование у разных специалистов. Чаще всего причина расстройства устанавливается с помощью визуальных методик исследования.

Образование и выведение мочи

Важнейшей функцией выделительной системы является очистка крови от вредных и балластных веществ. Благодаря метаболизму в тканях и органах постоянно образуется большое количество химических соединений, которые необходимо выводить наружу для поддержания постоянства внутренней среды. В первую очередь это белковые структуры, при распаде которых образуются азотистые соединения. Почечные нефроны ежеминутно проводят фильтрацию крови и выделяют ненужные вещества в виде мочи.

Образованная в почечной ткани моча постепенно поступает в мочеточники и накапливается в специальном депонирующем органе, мочевом пузыре. Мышечный сфинктер предотвращает самостоятельные выделение жидкости из этого органа, поэтому дальнейший процесс транспортировки мочи осуществляется только сознательно. Появление позывов к мочеиспусканию заставляет человека принять решение о расслаблении сфинктера и выведении мочи из организма через мочеиспускательный канал.

На процесс мочеиспускания влияют не только вышеперечисленные органы. Так, важным органом малого таза является предстательная железа. Через этот орган проходит часть уретры, поэтому заболевания простаты могут повлиять на экскрецию жидкости. Также на мочеиспускание косвенно могут влиять внутренние половые органы. В некоторых случаях учитываются и анатомические особенности: у женщин высокий риск заболеваний выделительной системы обусловлен короткой уретрой.

Причины расстройства

Затрудненное мочеиспускание – это патологический признак, не являющийся самостоятельным заболеванием. Задержка мочи может возникать при разнообразных состояниях, влияющих на функции выделительной системы. Наиболее тяжелым вариантом патологии является анурия, характеризующаяся отсутствием мочи. Такое расстройство не следует путать с ишурией, при которой жидкость скапливается в мочевом пузыре и выделяется с задержкой.

Возможные причины:

• Почечнокаменная болезнь или формирование камней в других отделах выделительной системы. Конкременты могут образовываться из-за неправильного питания, воспалительных процессов и других негативных факторов. Крупные камни могут спровоцировать закупорку мочевыделительного тракта.
• Патологическое сужение мочевыделительного канала (стриктура). Это может быть врожденный или приобретенный анатомический дефект. Пациенты жалуются на ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря.
• Онкологическое заболевание. Злокачественные и доброкачественные опухоли могут сдавливать отделы выделительной системы.
• Аденома предстательной железы – разрастание тканей органа, приводящее к ишурии у мужчин. Из-за сдавливания предстательного отдела уретры затрудняется мочеиспускание.
• Острые и хронические инфекции предстательной железы. При таких заболеваниях увеличенная ткань органа также может сдавливать уретру.
• Функциональные расстройства мочевого пузыря. Недостаточная сократимость мышечных стенок органа может быть причиной ишурии. Такие расстройства обусловлены нарушением иннервации, дистрофическими процессами и другими состояниями.
• Воздействие определенных лекарственных средств на нервную систему. Это могут быть седативные и снотворные медикаменты.

Можно сказать, что в большинстве случаев нарушение выделения мочи связано со структурными патологиями. Функциональные расстройства встречаются значительно реже.

Факторы риска

Помимо основных заболеваний, непосредственно влияющих на выделение мочи, врачи учитывают наличие различных форм предрасположенности к ишурии. Это могут быть особенности образа жизни человека, аномальные признаки и нарушение функций органов других систем.

Факторы риска ишурии:

• Возраст и половая принадлежность. Задержка мочи чаще всего беспокоит мужчин в возрасте от 45 лет.
• Хронический стресс и психоэмоциональные расстройства. Мочеиспускание контролируется сознательной деятельностью, поэтому негативные воздействия на психику могут вызывать ишурию.
• Прием наркотических веществ и курение.
• Эндокринные расстройства, влияющие на состояние мочевыделительной системы.
• Врожденные аномалии почек, мочевого пузыря и уретры. Так, даже при ранее оперированном гидронефрозе у пациента может наблюдаться затрудненный отток мочи.

Учет факторов риска помогает проводить профилактику заболеваний выделительной системы.

Дополнительные симптомы

Затрудненное мочеиспускание редко бывает единственным симптомом заболевания выделительной системы. Обычно пациенты имеют дополнительные жалобы, позволяющие врачу идентифицировать патологию или хотя бы подобрать подходящие диагностические исследования.

Возможные симптомы:

• Появление крови в моче. Видимое покраснение мочи может свидетельствовать о травме, онкологическом заболевании или мочекаменной болезни.
• Болезненность во время мочеиспускания.
• Непроизвольное выделение мочи.
• Боль в промежности, пояснице или животе.
• Повышение температуры тела.
• Выраженное беспокойство.
• Обильное потоотделение.
• Тошнота и рвота.
• Сильная усталость, слабость.

При появлении перечисленных выше симптомов следует как можно скорее обратиться к врачу.

Диагностика

При ишурии пациенту в первую очередь необходимо пройти урологическое обследование. Во время приема врач спросит больного о жалобах и тщательно изучит анамнестические данные для обнаружения факторов риска заболеваний. Первичный осмотр иногда позволяет обнаружить дополнительные симптомы, указывающие на предварительный диагноз. Для уточнения причины недуга назначаются инструментальные и лабораторные исследования.

Необходимые тесты:

• Ультразвуковая визуализация органов. УЗИ позволяет получать изображения анатомических структур в реальном времени без вреда для пациента, поэтому такой метод часто применяется для диагностики острых патологий. В случае задержки мочи врач может провести УЗИ мочевого пузыря, почек и предстательной железы.
• Цистоскопия – визуальное обследование мочевого пузыря. Врач вводит в уретру гибкую трубку, оснащенную камерой, для осмотра слизистой оболочки органа.
• Неврологическое обследование при подозрении на расстройство центральной или периферической нервной системы.
• Восходящая уретеропиелография – рентгенологическое исследование мочевыделительного тракта, позволяющее оценить объем остаточной мочи.

Назначаемые диагностические манипуляции зависят от состояния пациента и его индивидуального анамнеза.

Лечение

В зависимости от установленной причины ишурии могут потребоваться хирургические или терапевтические методы восстановления проходимости мочевыделительных путей. В редких случаях пациентам назначают только консервативное лечение.

Возможные методы:

• Катетеризация мочевого пузыря для незамедлительного выведения жидкости из органа. Врач вводит в уретру пациента гибкий катетер и осторожно перемещает трубку в область мочевого пузыря, после чего моча сливается в специальную емкость. Процедура не может быть проведена при наличии выраженных механических препятствий в уретре.
• Установление временного дренажа в обход естественного мочевыделительного тракта с помощью хирургической манипуляции (цистостомия).
• Разрушение и удаление камней.
• Другие хирургические вмешательства, направленные на удаление опухоли или пластику уретры.

Таким образом, врачам доступны разные методы восстановления мочеиспускания у пациента. В случае психогенной природы ишурии пациенту могут назначить седативные средства. Народные средства можно применять только с разрешения врача.

www.nrmed.ru

Трудности при мочеиспускании у мужчин

Затруднённое мочеиспускание у мужчин указывает на протекание какого-либо патологического процесса. По естественным причинам отток мочи не затрудняется, это всегда признак заболевания. При первых же тревожных симптомах мужчине необходима консультация уролога и полное обследование.

Симптоматика

В норме при желании сходить в туалет мужчине достаточно короткого времени, чтобы опустошить мочевой пузырь. При этом извергается сильная струя, а для опорожнения не требуется никаких дополнительных усилий. Единственная естественная причина затруднённого мочеиспускания — это эрегированный член. Заполнение пещеристых тел пениса кровью препятствует нормальному отхождению урины, перекрывает мочеиспускательный канал. Также возможны некоторые затруднения при попытке помочиться сразу после сексуального контакта, но они не длятся более пары минут.

Если у мужчины присутствуют какие-либо из перечисленных ниже признаков, то ему необходимо обследоваться. Трудности с мочеиспусканием включают:

• слабая, прерывистая струя,
• желание помочиться возникает более часто, чем обычно,
• объём отделяемой урины уменьшается,
• в процессе опорожнения пузыря мужчина испытывает дискомфорт, боли, рези, зуд или жжение,
• необходимость напрягать при мочеиспускании мускулы, в норме в этом процессе не задействованные,
• отсутствие удовлетворения после похода в туалет, происходящее вследствие отхождения не всей мочи, которая в данный момент находится в пузыре.

Все эти проявления говорят о наличии патологического процесса в органах мочеполовой системы и необходимости врачебной помощи.

Возможные причины затруднений при мочеиспускании

Затруднённое мочеиспускание не может протекать как самостоятельное заболевание, это всегда симптом какой-либо патологии. Расскажем о самых распространённых причинах описываемого состояния.

Доброкачественная гиперплазия или раковая опухоль простаты

Самым распространённым явлением, затрудняющим мочеиспускание, является аденома, то есть доброкачественная опухоль предстательной железы. Любого характера новообразования, локализованные определенным образом, могут оказывать механическое воздействие на уретру, часть которого, расположенная возле шейки мочевого пузыря, проходит через простату, как бы обхватывается железой.

Наиболее часто подвержены образованию доброкачественной гиперплазии мужчины старшего возраста, а также пациенты, у которых протекает хронический простатит. Это основные факторы развития аденомы. Таким мужчинам необходимо обращать особое внимание на то, как у них происходит процесс мочеиспускания. При первых же признаках затруднений необходимо обращаться к урологу. Такие изменения могут свидетельствовать о том, что аденома увеличивается в размерах. Также пациентам с гиперплазией предстательной железы следует ежегодно сдавать анализ на определение уровня простатоспецифического антигена для своевременного выявления процесса малигнизации образования. То есть, если под влиянием каких-либо факторов опухоль принимает злокачественное течение, ПСА-скрининг позволяет это установить на ранней стадии.

Структура уретры

При патологическом сужении мочеиспускательного канала, называемом стриктурой, происходят различной степени трудности с опорожнением мочевого пузыря. Такие состояния бывают врождёнными (всего около 2% случаев) и приобретенными. Наиболее частыми причинами стриктуры уретры выступают:

• травмы области промежности,
• проникающие ранения в район мочеиспускательного канала,
• переломы пениса или проникновение в уретру каких-либо инородных тел во время сексуальных экспериментов,
• термические или химические травмы мочеиспускательного канала,
• перелом тазовых костей,
• проведение некоторых хирургических операций или медицинских манипуляций, например, бужирования или катетеризации,
• различные инфекционные заболевания и венерические болезни, поражающие слизистые и стенки уретры,
• дегенеративные процессы, протекающие в области уретры.

Также стриктура может быть следствием заболевания, не связанного с органами мочеполовой системы напрямую, например, системным атеросклерозом, гипертонической болезнью или ишемической болезнью сердца, то есть вызывающими нарушение кровообращения.

Простатит

Это наиболее распространённое урологическое заболевание среди мужчин. Простатит развивается под влиянием различных факторов, может быть инфекционным или абактериальным, спровоцированным конгестивными явлениями. Простатит любой разновидности провоцирует увеличение простаты в размерах из-за воспалительного процесса и отёчности. Так как часть уретры пролегает через предстательную железу, воспалённый орган начинает передавливать его.

Мочекаменная болезнь

Конкременты до поры могут вообще не беспокоить мужчину. Однако по мере их увеличения, они начинают перемещаться с места на место, иногда под влиянием различных процессов опускаются вниз. Перекрыв мочевыводящие пути, камень может спровоцировать не только трудности с мочеиспусканием, но и вызывать острую задержку мочи, при которой мужчина не имеет возможности самостоятельно помочиться. Характерным признаком миграции камней при мочекаменной болезни является гематурия, то есть присутствие в урине крови, вследствие механических повреждений мочевыводящих путей мигрирующим конкрементом.

Уретрит

Это одна из самых распространённых причин затруднений при мочеиспускании. Протекание уретритов различной этиологии всегда сопровождается резкой болезненностью и трудностями в процессе опорожнения мочевого пузыря. Чаще всего причиной воспаления мочеиспускательного канала становится патогенная или условно-патогенная микрофлора.

Неврологические патологии

Затруднения с мочеиспусканием при неврологических патологиях связано с нарушением иннервации, проводимости нервных волокон, принимающих участие в этом процессе органов. Происходить такие изменения могут при травмах спинного или головного мозга, а также при длительном протекании сахарного диабета.
Венерические болезни и воспалительные процессы в органах мочеполовой системы

Причиной трудностей с опорожнением мочевого пузыря могут выступать инфекции, передающиеся половым путём, или воспалительные заболевания органов, расположенных в области малого таза. Такие заболевания, как правило, характеризуются частым желанием помочиться, особенно беспокоящим мужчину по ночам. Венерические болезни, например, гонорея, хламидиоз, трихомониаз, также сопровождаются появлением выделений из мочеиспускательного канала, слизистых, творожистых или слизисто-гнойных.

Так как причиной воспалений и заболеваний, передающихся половым путём, являются различные виды патогенных микроорганизмов, то необходимо обязательно проходить лечение у врача, уролога, венеролога или инфекциониста. Такие заболевания лечатся только с применением антибиотиков, которые может назначить только квалифицированный врач после проведения всех необходимых диагностических исследований.

Диагностические мероприятия

Для установления причины затруднённого мочеиспускания врачу потребуются некоторые исследования. Наиболее распространёнными видами диагностических мероприятий при жалобах на трудности с мочеиспусканием являются:

• общие анализы мочи и крови, позволяющие установить наличие патологических изменений в организме,
• уретральный мазок для выявления патогенной микрофлоры в мочеиспускательном канале,
• трансректальная пальпация предстательной железы для оценки её размеров, консистенции, определения наличия или отсутствия новообразований,
• анализ на уровень ПСА при подозрении на наличие злокачественной опухоли,
• ультразвуковое исследование для визуальной оценки состояния органов репродуктивной и выделительной систем,
• урография — рентгенологическое исследование почек,
• уретроскопия — исследование внутренних стенок мочеиспускательного канала,
• урофлуометрия — метод исследования для оценки динамики отхождения мочи.

При подозрении на наличие раковой опухоли может потребоваться гистологическое и цитологическое исследования микропрепарата, получаемого методом биопсии.

Методы терапии при затруднённом мочеиспускании

Основная задача лечения — устранение заболевания, ставшего причиной затруднённого мочеиспускания. Виды медикаментозных препаратов, которые назначит врач, зависят от того, какая именно патология будет выявлена. Во время лечения основного заболевания возможно также применения симптоматического лечения.

При обнаружении инфекционного процесса назначаются антибактериальные, противовирусные, противогрибковые или противопротозойные средства. Такие лекарственные препараты можно принимать только по назначению лечащего врача.

Для улучшения отхождения мочи могут быть назначены диуретики. Для устранения воспалительного процесса и облегчения болезненности применяют противовоспалительные препараты.

При аденоме для восстановления функции гладкой мускулатуры мочевыводящих путей назначают блокаторы альфа-адренорецепторов.

Лечение народными средствами может проводиться в дополнение к назначенной медикаментозной терапии. Само по себе такое лечение признано специалистами неэффективным, особенно в борьбе с инфекционными агентами. Хорошо помогают ванночки с отварами трав, тёплые компрессы на больную область (только после консультации с лечащим врачом).

При серьёзных патологиях, таких как рак простаты, могут потребоваться оперативное лечение, химиотерапия или облучение.

Профилактика трудностей с опорожнением мочевого пузыря

Профилактические меры не всегда спасают от серьёзных заболеваний. Однако профилактика не мешала ещё никому, выполнение рекомендаций поможет мужчине надолго сохранить здоровье и избежать самых распространённых проблем с мочеполовой системой. Для профилактики затруднённого мочеиспускания следует:

• регулярно давать организму умеренные физические нагрузки, вести активный образ жизни для предупреждения застоя крови в области малого таза,
• вести регулярную половую жизнь с постоянным партнёром, при случайных связях использовать презервативы,
• при отсутствии полового партнёра медики рекомендуют практиковать мастурбацию, это помогает предотвратить застойные процессы в предстательной железе,
• рационально питаться, по возможности избегая чрезмерно солёных, острых блюд, консервантов, вредной пищи, сладких газированных напитков с красителями и подобных продуктов,
• отказываться или ограничивать свои вредные привычки: меньше курить, стараться не злоупотреблять алкоголем,
• избегать травмоопасных ситуаций, условий, в которых возможно переохлаждение,
• внимательно прислушиваться к потребностям организма: своевременно опорожнять кишечник и мочевой пузырь,
• регулярно проходить диспансерные обследования,
• своевременно лечить все выявленные заболевания, не только мочеполовой системы, известны случаи, когда к воспалению простаты приводили инфекционные процессы, протекающие в далеко расположенных органах, например, тонзиллит или ангина.

Кроме того, мужчине следует следить за своим психоэмоциональным состоянием. Недаром говорят, что все болезни от нервов. На деле это означает, что стрессовые состояния, в которых по большей части живут современные мужчины, приводят к снижению иммунитета. А при низком иммунном статусе любая инфекция может протекать чрезвычайно тяжело.

bezprivychek.ru

Затрудненное мочеиспускание у мужчин: причины, симптомы, лечение

Распространенным нарушением считается затрудненное мочеиспускание у мужчин всех возрастных категорий. Но больше вероятность, что отклонение выявят у взрослого, чем у мальчика. Болезнь проявляется в роли сопутствующего синдрома, возникающего на фоне других заболеваний. Странгурия сопровождается слабой струей урины, меняющей направление, при этом она раздваивается. Сам процесс приносит пациенту дискомфортные ощущения. При самостоятельном лечении могут развиться осложнения, поэтому рекомендуется визит к врачу. На основе обследования доктор назначит лечебный комплекс, который поможет в кратчайшие сроки избавиться от неприятных симптомов.

Затрудненный диурез чаще бывает у взрослых мужчин по причине наличия заболеваний в мочеполовой системе.

Причины развития

Мочевыделительные дисфункции чаще наблюдаются при болезнях мочевыводящей системы, в процессе чего поражаются почки, уретра и мочевой пузырь. Точный фактор может определить только врач, который проведет предварительный осмотр и обследование пациента. К заболеванию приводят как различные патологии мочеиспускательного канала, так и болезни, связанные с другими системами организма.

Вернуться к оглавлению

Патологические факторы

• Мочекаменный недуг. Явление распространено среди пациентов, у которых ранее диагностировали это заболевание. Затрудненное мочеиспускание происходит вследствие закупоривания мочевыводящего канала камнями, что приводит к болевым проявлениям, и может прерывать выведение урины.
• Аденома простаты и простатит. Нарушение мочеиспускания могут связывать с этим недугом. На фоне воспаления увеличивается предстательная железа, что ведет к передавливанию уретры и сложностям выведения жидкости. В результате этого перекрывается доступ для нормального движения мочи, а тонкая струя течет трудно, прерывисто и слабо, постоянно разбрызгивается. Походы в туалет при простатите сопровождаются большими мучениями для мужчин.
• Рак. Является причиной, по которой бывает прерывистое мочевыделение. При этом у пациента разрастается простата, меняется ее форма и структура, что несет опасность для здоровья и жизни человека.
• Стриктура. При недуге стенки уретры сужаются из-за воспалительных процессов. Кроме того, заболевание распространяется на половую систему.
• Уретрит. Прерывающееся медленное мочеиспускание, трудности с каждым походом в туалет — результат прогрессирования заболевания. При воспалительном процессе сужается мочеиспускательный канал, что тормозит выведение урины. Если мужчина пытается сходить в туалет, то опорожнив мочевой пузырь он ощущает сильную боль, так как этот процесс дается трудно.
• Исключительно мужские недуги. Вызвать вялое мочеиспускание у мужчин могут болезни, характерные только для мужчин. К ним относят орхит, баланит, эпидидимит и т. д.
• Невралгия. Нередко причина появления выделений урины малыми порциями (частями) кроется в расстройствах регуляции нервной системы и неврологических состояниях.

Вернуться к оглавлению

Непатологические причины

Причинами затрудненного мочеиспускания у мужчин могут быть пьянки, сомнительные половые контакты, травмы позвоночника.

• Злоупотребление спиртными напитками.
• Длительное употребление диуретических и возбуждающих средств.
• Серьезные травмы позвоночника.
• Ранее проведенные хирургические вмешательства.
• Незащищенный половой акт. Симптом характерен для пациентов, имеющих половые инфекции, которые переходят к ним в результате отсутствия защиты при занятиях сексом.

Вернуться к оглавлению

Симптомы развития отклонения

У мужчин с нарушенным выделением мочи постоянно возникает желание опорожнить мочевой пузырь, который переполняется. Но поход в туалет откладывается, поскольку мочевыделительный акт сопровождается неприятными болевыми проявлениями. Пациенту тяжело выделять урину, он напрягает мышцы живота, чтобы преодолеть затрудненный процесс. При посещении туалета как по утрам, так и на протяжении дня наблюдается прерванное выделение мочи, вялость напора и слабая струя при мочеиспускании, чаще двойная, которая разбрызгивается в разные стороны.

Затрудненное мочевыделение у мужчин может сопровождаться такими симптомами, как:

• температура;
• плохое общее самочувствие;
• сексуальные расстройства;
• сбой функционирования иммунной системы;
• нарушенная кровяная циркуляция в половых органах.

Реже недуг проявляется гематурией, при которой наблюдается кровь в моче и, в результате этого, плохая очистка пузыря от урины.

Вернуться к оглавлению

Способы диагностики затрудненного мочеиспускания у мужчин

Исследование затрудненного мочеиспускания у мужчин включает сдачу лабораторных анализов и аппаратную диагностику.

Прежде всего врач составляет анамнез пациента, чтобы определить, были ли сложности мочиться ранее, и исключить присутствие злокачественных новообразований. Далее назначается анализ крови, УЗИ, проводится пальпация. Если существует подозрение на распространение инфекции, мужчину отправляют на общий анализ мочи. Для оценки состояния органов мочевыделительной системы используют КТ. К другим диагностическим методам относят:

• урофлоуметрию — определение скорости движения урины по мочевыводящим ходам, ее объема;
• бакпосев, для выявления типа возбудителя;
• уретроскопию, для изучения уретры и присутствия в ней посторонних частиц.

Вернуться к оглавлению

Лечение недуга

Тяжелое прерывистое мочеиспускание у мужчин лечат как консервативными методами, так и народными средствами. Способ лечения зависит от показателей общего состояния пациента, от стадии протекания синдрома, а также от имеющихся аллергических реакций. Терапия должна быть направлена не только на удаление первичных факторов развития, но и на восстановление функционирования мочевыделительной системы.

Вернуться к оглавлению

Медицинские препараты

Для уменьшения спазмов в мочевыделительном канале и мочевом пузыре назначают антихолинергические препараты. Когда проблемы с мочеиспусканием у мужчин связывают с воспалительными процессами, то выписывают антибиотики, устраняющие инфекцию. Чтобы урина не выделялась небольшими порциями, рекомендуют принимать мочегонное лекарство, которое поможет улучшить отток. Для снижения боли пациент должен принимать обезболивающие таблетки и спазмолитики.

Вернуться к оглавлению

Терапия народными средствами

С нетрадиционной медициной нужно быть осторожными, чтобы не навредить организму еще больше. Но подобные терапевтические способы не избавят больного от самого недуга, а облегчат только болевые проявления. При этом может продолжаться разбрызгивание мочи, будут появляться две струи. Долгое затрудненное мочеиспускание у мужчин подразумевает лечение травяными настойками и отварами. Например, это настои из березовых листьев или грецких орехов.

Вернуться к оглавлению

Профилактические меры

Если у мужчины получается мочиться по частям либо вовсе нет позывов к мочеиспусканию, однако мочевой пузырь наполняется, это повод срочного обращения к врачу.

Универсальная мера профилактики затрудненного мочеиспускания у мужчин – активный образ жизни.

Трудное мочеиспускание — это всегда угроза для мужчины, поскольку наблюдается застаивание жидкости из-за того, что он редко мочится, а это вредно для организма в целом, так как в пузыре может размножаться инфекция. Во избежание этого человеку рекомендуется тщательно следить за своим здоровьем, и если струя хоть немного прерывается, следует обратиться за консультацией к врачу. Для поддержания нормальных показателей необходимо вести активный образ жизни, отказаться от курения и злоупотребления спиртными напитками, регулярно заниматься половым актом с постоянным партнером, избегать переохлаждения организма, вовремя лечить болезни.

Судя по тому, что вы сейчас читаете эти строки — победа в борьбе с почечными заболеваниями пока не на вашей стороне…

И вы уже думали о хирургическом вмешательстве? Оно и понятно, ведь почки — очень важный орган, а их правильное функционирование- залог здоровья и хорошего самочувствия. Слабость, отечность, потеря аппетита, боли в спине и пояснице… Все эти симптомы знакомы вам не понаслышке.

Но возможно правильнее лечить не следствие, а причину? Рекомендуем прочитать историю Галины Савиной, как она вылечила почки… Читать статью >>

ВАЖНО ЗНАТЬ! Даже ‘запущенные’ почки лечатся дома, без операций и уколов. Просто прочитайте что сделала Галина Савина читать далее…

prourinu.ru

Болезнь сильных мужчин | Архив

Аденома — самое частое урологическое заболевание у мужчин. Чем сильнее мужчина как мужчина и чем он старше, тем выше вероятность развития у него доброкачественной гиперплазии простаты, в народе известной как аденома. Как не пропустить начало болезни, что делать, если она развилась, каковы ее признаки, каковы последствия? Об этом наш разговор с Михаилом Васильевичем КОРЯКИНЫМ, врачом урологом-андрологом Центра репродукции человека, академиком Европейской академии андрологии.

— ДЕЙСТВИТЕЛЬНО ли от аденомы не застрахован ни один мужчина?

— Да, поскольку это заболевание связано с возрастом: чем старше мужчина, тем выше у него риск развития доброкачественной гиперплазии простаты (ДГП). Еще одним фактором риска возникновения этого заболевания является тестостерон — мужской половой гормон: чем выше у мужчины продукция тестостерона, чем мужественнее, атлетичнее он выглядит, тем выше у него риск возникновения аденомы — такая мужская доля… Если секреция тестостерона у мужчины невысока, то и вероятность развития заболевания невелика. У евнухов, например, ДГП никогда не развивается. Как показали последние исследования, не последнюю роль играет и наследственность: вероятность развития доброкачественной гиперплазии выше, если ею страдали или страдают близкие родственники.

Доброкачественная гиперплазия предстательной железы относится к разряду заболеваний с очень медленным, многолетним доброкачественным течением. Гиперплазия означает увеличение органа в размерах за счет увеличения содержания в нем клеток. С возрастом у большинства мужчин простата увеличивается и может во много раз превышать нормальный размер железы. Увеличение происходит в основном за счет внутренней, окружающей мочеиспускательный канал части простаты. Проще всего представить себе предстательную железу, как яблоко, а мочеиспускательный канал, как его вырезанную сердцевину. Именно в центральной части железы и вокруг мочеиспускательного канала (сердцевины) происходит основной рост железы. Разрастающаяся железа начинает сдавливать канал, появляются нарушения мочеиспускания. Если не обращать на это внимания и считать, что с возрастом так и должно быть, болезнь будет прогрессировать: проходимость уретры нарушается, и, чтобы опорожнить мочевой пузырь, требуются дополнительные усилия. Человек начинает тужиться. На первых порах это помогает, но потом и такого усилия не хватает, чтобы протолкнуть мочу, образуется остаточная моча. По мере того как количество остаточной мочи увеличивается (справедливости ради надо сказать, что это происходит не в один день — болезнь может развиваться годами), мочевой пузырь растягивается, формируется хроническая задержка мочеиспускания.

Мокрые ботинки

КЛАССИЧЕСКИЕ симптомы ДГП: учащенные позывы к мочеиспусканию, ослабление струи мочи, прерывистое, затрудненное мочеиспускание, ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, задержка мочеиспускания.

— Все эти симптомы возникают одновременно?

— Заболевание проходит три стадии. Для первой характерны наличие учащенных позывов к мочеиспусканию, ослабление струи мочи, но при этом нет остаточной мочи. На второй стадии появляется остаточная моча, поэтому после похода в туалет остается ощущение неполного опорожнения мочевого пузыря, происходит еще большее ослабление струи, мочеиспускание становится все более затрудненным, может возникнуть его полная задержка. Для третьей стадии характерна хроническая задержка мочеиспускания, при которой количество остаточной мочи становится настолько велико, что ее не сдерживают никакие препятствия, появляется постоянное непроизвольное подтекание мочи, т. е. фактически ее недержание. Количество остаточной мочи может быть просто громадным: и литр, и даже больше. В старых руководствах по урологии приводятся фотографии пациентов, у которых перерастянутый мочевой пузырь виден невооруженным глазом, как у беременной женщины матка.

— Как не довести себя до такого состояния? На что прежде всего следует обратить внимание?

— На появившиеся ночные позывы к мочеиспусканию. Здоровый мужчина ночью просыпаться не должен, если у него нет привычки много пить на ночь. Но вот он начинает вставать один раз, второй, при этом количество выделяемой мочи небольшое (80-120 мл), т. е. позывы ложные. Затем наблюдается затруднение мочеиспускания (надо постоять, подождать, потужиться, последняя порция мочи может вытекать очень медленно, иногда каплями). В одном французском учебном фильме показано, как пожилой мужчина заходит в туалет, а дальше показывают его мокрые ботинки — струя мочи становится очень слабой. Постепенно, с появлением остаточной мочи, может появиться ощущение тяжести внизу живота и неполного опорожнения мочевого пузыря, пациент ходит в туалет несколько раз с перерывом в 20-40 минут.

Из-за хронической задержки мочеиспускания постепенно появляются признаки почечной недостаточности: жажда, отеки, общая слабость, недомогание, сухость кожи, неприятный запах изо рта. Кроме того, остаточная моча — прекрасная среда для развития инфекции, а значит, возникновения и поддержания хронических заболеваний мочевыделительной системы, хронического пиелонефрита и цистита.

— Как протекает острая задержка мочеиспускания?

— Пациент очень хочет помочиться, но проходит минута, пять, десять, тридцать — мочеиспускания нет, а желание помочиться усиливается с каждой минутой.

— Что делать?

— Необходима срочная эвакуация мочи через катетер, который проводят через мочеиспускательный канал. Вся манипуляция проводится в условиях стерильности, потому что очень высок риск инфицирования мочевых путей. При несоблюдении этих условий можно получить осложнение в виде атаки пиелонефрита.

— Что может спровоцировать появление острой задержки?

— Нарушение диеты. Алкоголь — один из главных провокаторов — может в один непрекрасный день вызвать острую задержку мочеиспускания. Очень часто после майских праздников пожилые люди попадают в больницу, приняв 100 «фронтовых» граммов.

— Получается, что алкогольные напитки надо полностью исключить?

— Да, алкоголь может стать причиной тяжелых последствий у мужчин с доброкачественной гиперплазией простаты. Кроме того, очень важно не запускать болезнь, а заниматься ее своевременным лечением. На сегодняшний день в развитых странах оперируется только 6% больных с ДГП, остальные лечатся консервативно. У нас пока чаще происходит иначе. Пациент приходит к урологу, а тот ему говорит: «Походи еще, оперировать тебя рано». На самом деле это неправильный подход — незачем ждать, пока болезнь разовьется до такой степени, когда помочь сможет только операция.

Палец-диагност

— ЭТО заболевание можно спутать по симптомам с другими болезнями?

— Да, с похожими симптомами протекает рак предстательной железы. Опухоль также может вызывать сужение мочеиспускательного канала и расстройство мочеиспускания. Однако для рака простаты более характерно периферическое, а не центральное, как при доброкачественной гиперплазии, поражение предстательной железы. Это определяет диагностику доброкачественной гиперплазии, которую еще называют «диагноз на кончике пальца». При ректальном пальцевом обследовании врач может определить размер и форму предстательной железы, ее консистенцию и поставить диагноз только на основании одного этого обследования. При ДГП железа увеличивается в размерах и в поперечном, и в продольном направлениях, часто напоминая шар. Она становится более плотной, но однородной, без уплотнений — это принципиально отличает ее от рака. Если рост железы в большей степени происходит в просвет прямой кишки, поставить диагноз несложно. Но иногда бывает внутрипузырный рост железы, в этом случае без ультразвукового исследования простаты не обойтись.

— Какие дополнительные исследования необходимы, чтобы поставить диагноз?

— Анализ мочи может дать информацию о наличии или отсутствии воспалительных заболеваний мочевыделительной системы или признаков скрытого кровотечения. По общеклиническому и биохимическому анализам крови можно определить азотовыделительную функцию почек (не развивается ли почечная недостаточность?). Ультразвуковое исследование почек, мочевого пузыря и предстательной железы (желательно датчиком, который вводится в просвет прямой кишки) позволяет оценить размеры и структуру простаты. К тому же УЗИ — самый простой способ определить наличие остаточной мочи. Есть еще ряд исследований, которые может назначить врач.

Лечение надо начинать уже на первой стадии заболевания, чтобы блокировать рост аденомы и минимизировать необходимость оперативных вмешательств. Это особенно важно для людей, живущих далеко от медицинских центров, в местах, где квалифицированную медпомощь получить трудно.

Консервативное лечение надо начинать с диеты. Считается, что пища, богатая животными жирами, способствует развитию и доброкачественной гиперплазии, и рака предстательной железы. Поэтому следует серьезно ограничить потребление продуктов с высоким содержанием животных жиров: отказаться от жирного мяса, колбас, сосисок, жирных молочных продуктов и даже обезжиренные творог и йогурт употреблять в небольших количествах. Соблюдение такой диеты будет служить и хорошей профилактикой атеросклероза. В рационе должно быть больше продуктов, содержащих природные фитоэстрогены, которые обладают действием, сходным с женскими половыми гормонами, — сои, чечевицы, гороха, фасоли. Обязательно использовать в питании томаты, прошедшие тепловую обработку. Полезны лесные ягоды. Алкоголь, как мы уже отметили, лучше исключить.

— А в чем заключается консервативное лечение?

— Оно стало возможным после того, как разгадали загадку: почему увеличивается предстательная железа. Не сам тестостерон повинен в росте простаты: в клетках предстательной железы содержится фермент, который трансформирует тестостерон в дигидротестостерон (ДГТ), он-то и является регулятором роста предстательной железы. Под действием этого гормона объем предстательной железы даже у практически здорового мужчины с каждым годом увеличивается в среднем на один процент.

Смысл консервативной терапии заключается в приеме препаратов, которые позволяют блокировать превращение тестостерона. Никаким образом на здоровье мужчины это не сказывается, может быть, даже волосы перестанут выпадать, если ко времени лечения мужчина совсем не облысел. В результате регулярного приема подобных лекарств предстательная железа начинает уменьшаться, причем чем больше исходный объем простаты, тем быстрее и заметнее происходит уменьшение ее объема. Кстати, у наших соотечественников показатель объема ДГП один из самых больших в мире, вероятно, из-за несвоевременного обращения к врачу и отсутствия соответствующего лечения. Насколько эффективно лечение, нам помогает понять УЗИ по динамике изменений размеров простаты.

— Всем ли нужна профилактика?

— Мужчина, конечно, должен еще дожить до доброкачественной гиперплазии простаты, а при средней продолжительности жизни 57 лет не каждому это удается… В то же время иногда пациенты с первыми симптомами приходят и в 40-42 года, а у других их не будет и в 70 лет. Секреты болезни до конца не разгаданы, поэтому, как будет происходить рост простаты у каждого конкретного мужчины, неизвестно. Единственный реальный путь следить за состоянием предстательной железы — это дважды в год посещать уролога.

— Как долго надо принимать лекарственные средства?

— Лекарства надо принимать пожизненно, даже если объем простаты в результате лечения значительно уменьшился. Отказ от приема препаратов неизбежно приведет к возобновлению роста простаты.

— Что делать, если лекарства не помогают?

— Тогда необходимо прибегать к оперативному лечению. При больших объемах простаты наиболее эффективный способ радикального лечения — это открытое хирургическое вылущивание железы: делается разрез над лоном, вскрывается мочевой пузырь, и пальцем вылущиваются ткани простаты. Так и Брежнев был оперирован, и многие другие небожители, и простые люди. Результаты операции хорошие. Правда, сейчас, когда разработаны более современные методы лечения, желательно не доводить себя до необходимости такого серьезного вмешательства.

«Мужской аборт»

— ЧТО значит хороший результат? Подобные проблемы больше вообще никогда не возникают или они не успевают развиться?

— Рецидивы даже после такой операции могут быть. Лет через 10-20.

В западных странах благодаря развитию эндоскопической техники пошли по пути минимальных вмешательств — удаления ткани железы через мочеиспускательный канал. Одному из первых подобную операцию сделали де Голлю, поэтому долгое время ее так и называли — операция де Голля, или трансуретральная резекция (ТУР) простаты. Операция выполняется с помощью эндоскопа, внутрь которого вмонтирована подвижная петля, управляемая хирургом. На петлю подается ток высокой частоты, в результате чего она способна резать ткани. Врач через мочеиспускательный канал изнутри выстригает, удаляет ткань железы. Это вмешательство еще называют «мужским абортом». Обычный объем предстательной железы составляет 25-28 кубических см, а при ДГП он может достигать и 100 кубических см.

— Какие еще есть методы лечения?

— Простату можно разрушить с помощью замораживания. Для этого в мочеиспускательный канал к предстательной железе вводят криодеструктор — инструмент, с помощью которого можно охладить простату до очень низких температур. В результате замораживания простата постепенно склерозируется и уменьшается в размерах.

Методов лечения немало: выпаривание ткани предстательной железы с помощью лазера, прижигание предстательной железы (ваупуризация) с помощью эндоскопического инструмента, введение спирали в простатический отдел мочеиспускательного канала, препятствующей сдавливанию мочеиспускательного канала; алкоголизация предстательной железы путем введения в ткань предстательной железы спирта.

— Как определить, какой метод выбрать?

— В зависимости от того, какая специализация в каждой конкретной клинике, какими методами лечения владеют врачи. Если хочется избежать тяжелого хирургического вмешательства, рекомендую консервативные методы лечения.

— Как заставить мужчину пойти к урологу?

— Напомнить о том, что большинство урологических проблем сказывается на сексуальном здоровье. Большая часть мужчин, страдающих ДГП, отмечают расстройства эрекции, эякуляции, неудовлетворенность после секса.

Смотрите также:

aif.ru