причины, симптомы, заболевания, первая помощь
Боли в животе (мед.: абдоминальные боли) или спазмы живота появляются хоть один раз у каждого человека. Чаще всего, они через некоторое время проходят. Однако в некоторых случаях боли бывают продолжительные и имеют хронический характер.
Почему болит живот?
Причины болей весьма разнообразны – большинство из них относительно безобидны. Но есть и серьезные заболевания, которые проявляются через боли в животе. Важно распознать случаи, когда нужно срочно обратиться к врачу.
Боль может быть вызвана изменениями внутрикишечного давления в тонкой и толстой кишках, растяжении просвета или сокращении мышечной оболочки, а также нарушениями кровоснабжения.
Боли в животе следует различать по следующим признакам:
- как долго продолжается боль,
- вид боли,
- какая область живота болит,
- в какие области тела она иррадирует (отдает или распространяется).
В зависимости от длительности боли бывают:
- острые — остро возникающие, которые повторяются через некоторое время,
- хронические — стойкие боли в животе в течение нескольких недель, которые могут то нарастать, то идти на спад,
- хронически-рецидивирующие — на протяжении долгого времени они то возникают, то отсутствуют.
Острая боль в животе, появляющаяся внезапно, встречается достаточно часто, например, из-за желудочно-кишечной инфекции или стресса.
Хронические постоянные боли в животе встречаются в редких случаях.
Значительно чаще беспокоят хронические боли с рецидивами. Они характерны, например, для синдрома раздраженного кишечника или хронических воспалительных заболеваний кишечника, таких как болезнь Крона.
В брюшной полости находится большое количество внутренних органов. Это прежде всего органы пищеварения, у женщин матка и яичники, у мужчин предстательная железа. Проблемы с любым из этих органов могут вызывать боли в брюшной полости.
Сердце и легкие также находятся в непосредственной близости с брюшной полостью, и их заболевания могут вызвать боль в животе.
Условно боли в брюшной полости можно разделить на три группы:
- боли в кишечнике,
- боли в других органах брюшной полости,
- боли, не имеющие связи с органами брюшной полости.
Таблица симптомов и причин боли в животе и первая помощь
Причины болей в животе | Симптомы | Советы (не заменяют консультации врача) |
---|---|---|
Пищевая непереносимость (фруктозы, лактозы, глютена) | После приема соответствующей пищи: Боли в животе Метеоризм Понос | Ведение пищевого дневника Обследование у врача Исключение непереносимых продуктов |
Атипичный инфаркт сердца | Внезапно возникающие боли в животе, распространяющиеся в плечи Тошнота Рвота | Вызов врача |
Запор | Боли в животе Затрудненная дефекация Несколько дней без стула Вздутие живота | Движение на свежем воздухе Острая пища Чернослив, арбуз (пережевывать семечки), кислые фрукты Массаж живота |
Воспаление маточных труб (у женщин) | Схваткообразные боли внизу живота Тошнота Рвота Запор Понос Боли при мочеиспускании Кровь между менструациями Выделения | Консультация врача |
Рак яичек (для мужчин) | Боли в животе Боль в спине Потеря аппетита Вялость | Консультация врача |
Болезнь Крона (хроническое воспаление кишечника) | Тянущие боли Спазмы Понос Усталость Недомогание | Консультация врача Много пить Витамины и микроэлементы |
Воспаление матки | Повторяющиеся спазмы во время менструации Кровь между менструациями | Консультация врача Тепло, травяные чаи |
Рефлюкс-эзофагит | Боль вверху живота Боль в пищеводе Кислая отрыжка | Не есть много вечером Высокая подушка Избегать стресса Исключить алкоголь, курение, жирную пищу |
Воспаление слепой кишки (аппендицит) | Боль в районе пупка Боли внизу живота справа Боли при ходьбе Бледность Повышенная температура Понос Тошнота | Обязательная консультация с врачом При необходимости, операция |
Грипп | Боли в животе Лихорадка Рвота Понос Озноб | Постельный режим Медикаменты по совету врача |
Пищевое отравление | Острые или тупые боли в животе Тошнота Лихорадка Понос | Постельный режим Много пить При необходимости госпитализация |
Стресс | Спазмы живота Понос Запор Метеоризм Потеря аппетита Тошнота | Современные методы релаксации Расслабление мышц Психотерапия Легкая еда Травяные чаи, например из фенхеля и ромашки Запрет на алкоголь и курение Тепло Движение на свежем воздухе |
Заболевания кишечника
- Для заболеваний тонкого кишечника характерно нарастание болей во второй половине дня.
- Если причиной боли в животе являются заболевания левых отделов толстой кишки, то боль с левой стороны живота появляется перед стулом, в результате вздутия живота и уменьшается после отхождения газов и дефекации.
- Довольно часто встречаются жалобы на боль в животе и позывы к дефекации, которые появляются сразу после приема пищи. Такая симптоматика чаще всего связана с дискенезией кишечника.
- Когда боль в животе усиливается при ходьбе, физических нагрузках или при тряске, это опасный симптом. Он свидетельствует о наличии глубокого воспалительного процесса в брюшной полости. Это может быть и грыжа, и хронический аппендицит.
При таких симптомах следует срочно обратиться к врачу, так как распространение патологического процесса может привести в итоге к перитониту. - Если проблемы возникают в правой половине толстой кишки, то они проявляются болями через довольно продолжительное время. В отличие от этого изменения в левой, более узкой, ее части быстро приводят к болевым ощущениям.
- Приступообразная боль может быть результатом как функционального спазма кишечника, так и приступа частичной кишечной непроходимости вследствие образования рубцов или частичного закрытия просвета кишки опухолью.
Другие причины, не связанные с органами брюшной полости
- Боль в животе может быть связана с повреждениями головного мозга и другими заболеваниями внутренних органов, находящихся вне брюшной полости. Однако в этих случаях она редко бывает главным или первичным признаком заболевания.
- Такие заболевания позвоночника как искривление, артрит, артроз, туберкулез, опухоли позвоночника и спинного мозга, смещение межпозвоночных грыж также могут вызвать боль в брюшной полости в сочетании с болями в позвоночнике, а иногда и без болей в позвоночнике.
- Сильные боли в животе могут ощущаться и как следствие болей мышц живота, брюшного пресса при их перенапряжении во время физических нагрузок.
- Иногда болезненность кожных покровов может восприниматься также как боль в брюшной полости.
- Боли вокруг пупка могут быть связаны с повышенной чувствительностью нервных сплетений и брыжеечных сплетений.
- Если беспокоит постоянная ноющая боль в животе, которая продолжаются месяцами и годами, и она не связана с физиологией кишечника, и, если при этом отсутствуют органические изменения в кишечнике, то такая боль может быть психогенной. Часто бывает трудно отличить психосоматические боли желудочно-кишечного тракта от желудочно-кишечного гриппа, или от боли по другим причинам, потому что симптоматика может быть одинаковая. Если при обследовании не обнаружено проблем с кишечником и с другими органами, то причиной этих болей может быть дискомфорт психологического характера. Такие чувства, как страх, стресс или горе разрушающе действуют на нервную систему. Не зря специалисты называют брюшную полость «вторым мозгом». Желудочно-кишечный тракт имеет собственную нервную систему, состоящую из 100 млн нервных клеток. Поэтому психологические проблемы могут вызывать не только боль, но и понос, метеоризм и вздутие живота.
Объективно оценить болевые ощущения сложно.
Их интенсивность зависит от ряда факторов: типа высшей нервной деятельности, эмоционального фона, обстановки, в которой находится больной.
Боль в верхней части живота
Причиной такой локализации боли могут быть селезенка (слева), печень (справа) или желудок (в центре). В верхней части живота находится и поджелудочная железа.
- Гастрит желудка. При гастрите желудка характерны схваткообразные боли живота. Другие симптомы гастрита – потеря аппетита, метеоризм и ощущение переполненности.
- Воспаление поджелудочной железы (панкреатит). При воспалении поджелудочной железы могут быть спазмы живота, но чаще опоясывающие колики (отдают в спину).
Во время обострений возможны тошнота, рвота, вздутие живота и лихорадка. - Изжога. При изжоге или гастроэзофагильной рефлюксной болезни возникают восходящие жгучие боли. В большинстве случаев они возникают после приема жирной пищи. Боли проходят за грудиной, но возможны и в верхней области живота и частично даже в горле. Часто появляется отрыжка.
- Камни в желчном пузыре. При желчнокаменной боли также могут возникать после приема жирной пищи, носят характер сильных спазматических коликов. Иногда возникает опоясывающая боль в верхней части живота. Боль, появляясь справа, иногда может иррадиировать в плечо, кроме того, часто возникает лихорадка, рвота и озноб.
- Печеночная порфирия. Сильные спазмы в животе могут быть также признаком порфирии. Это группа различных заболеваний обмена веществ, следствием которых является образование токсичных промежуточных продуктов, которые могут привести к повреждению печени.
- Заболевания печени. Появляются боли в правом подреберье и до середины живота, например, при циррозе печени или гепатите. При этом боль не локализована в конкретной точке. Дополнительным симптомом является потеря аппетита.
- Язва желудка. Боль в верхней части живота также может указывать на язву желудка. Режущие боли ощущаются слева или в центре и возникают сразу после еды или через некоторое время после еды.
- Язвенная болезнь двенадцатиперстной кишки и дуоденит. Эта боль возникает на пустой желудок. При пустом желудке вдруг появляется сильная боль в середине верхней части живота, чаще всего это происходит ночью. Если что-нибудь съесть, то боль стихает.
- Рак. Иногда рак может привести к сильной режущей боли в верхней части живота, такие виды как, например, рак желудка, рак толстой кишки или рак поджелудочной железы. Эта боль сопровождается чувством давления, слабостью, сильной потерей веса и другими симптомами.
Боль в нижней части живота
Причин, которые могут вызвать боль внизу живота также множество. Помимо причин, связанных с кишечником, таких как воспаление толстой и слепой кишок, боль могут вызывать заболевания мочевыводяших путей и гинекологические заболевания или заболевания предстательной железы у мужчин.
- Аппендицит. Боли при воспалении аппендицита начинаются, как правило, в области пупка, потом спускаются в нижнюю правую часть живота. Боли возникают внезапно и остро. Характерны и такие симптомы как лихорадка, тошнота, рвота.
- Кишечная инфекция. Боль начинается остро, часто в правой нижней части живота. Сопровождается рвотой, лихорадкой, тошнотой.
- Пищевое отравление – другая причина для схваткообразных болей кишечника, практически всегда сопровождается рвотой, тошнотой, диареей (поносом).
- Метеоризм. Повышенное скопление кишечных газов может привести к вздутию живота и болям.
- Синдром раздраженного кишечника. При синдроме раздраженного кишечника боль связана с нарушениями тонуса тонкой и толстой кишок. Боль воспринимается как тупая или как спазмы. Она возникает в разное время после еды, нередко провоцируется эмоциональным напряжением. Боль не возникает ночью, но часто мешает заснуть. Болевые ощущения продолжаются обычно долгие годы и бывают различной интенсивности и продолжительности в различные дни. Болевые точки на животе совпадают с проекцией прямой кишки.
- Болезнь Крона. Боли при болезни Крона возникают в основном в правой нижней части живота, но они также могут иррадировать по всей брюшной полости. Для этой болезни характерны диарея, спазмы кишечника, а также лихорадка. Еще один симптом – потеря веса.
- Грыжа. Грыжами чаще страдают мужчины. Они вызывают вздутие живота и ноющие боли в паху.
- Гинекологические заболевания. У женщин такие заболевания, как эндометриоз, воспаление яичников или внематочная беременность, приводят к тянущим болям в нижней части живота. При этом наблюдаются выделения из влагалища.
Многие женщины страдают от менструальных болей. - Дивертикулез. Когда происходит воспаление дивертикулов кишки, возникают сильные кишечные боли, проявляющиеся как колики.
- Почечная колика. Боль возникает приступами в области поясницы. Сильную боль могут вызвать такие заболевания почек как, например, пиелонефрит или камни в почках. Боли возникают рывками и могут отдавать в ногу. Часто появляются тошнота и рвота.
Боль во всей брюшной области
Иногда бывает трудно точно определить место боли в животе.
Среди возможных причин таких болей:
- желудочно-кишечные инфекции,
- стресс,
- перитонит,
- нарушение кровообращения,
- непроходимость кишечника.
Острый живот. Является признаком медицинской чрезвычайной ситуации и требует срочного вызова скорой помощи. Типичные симптомы при этом твердый живот, давящие боли, потливость и слабый пульс.
Дополнительную информацию по теме боли в животе вы найдете в статьях:
Когда надо срочно обращаться к врачу?
Если боли в животе сопровождаются такими симптомами, то следует немедленно вызвать врача:
- кровь в стуле или моче
- сильная боль в животе и тошнота
- высокое или низкое артериальное давление
- твердый живот
- высокая температура
- желтый цвет кожи
- покалывания в грудной полости
- одышка.
Любые болевые ощущения в брюшной полости заслуживают внимания врача и требуют проведения обследования для выявления причин.
Внимание! Наш сайт предоставляет Вам первичную информацию на тему боли в животе слева. Однако, эта информация не может заменить консультацию врача. Любые боли в животе требуют медицинского обследования.
ogivote.ru
Резкая и режущая боль внизу живота у мужчин
Известно свыше полусотни самых разнообразных заболеваний и патологических состояний у мужчин, которые могут проявляться острой болью внизу живота. Часть из них обусловлена сугубо урологическими и андрологическими проблемами, однако в большинстве случаев врачам приходится сталкиваться с болезнями, которые возникают независимо от половой принадлежности пациента. Резкая боль внизу живота у мужчин – один из частых поводов к вызову скорой помощи и госпитализации в хирургический стационар.
С другой стороны, нередки ситуации, когда врачи выписывают пациента, жаловавшегося на сильнейшие боли внизу живота, чуть ли не на следующий день после его прибытия в больницу. Встает закономерный вопрос: а насколько правомочно действие медиков? Чтобы дать определенный ответ, нужно знать, отчего у мужчин может возникать острая боль внизу живота.
Оглавление:
- Острый аппендицит
- Ущемленная паховая грыжа
- Острая кишечная непроходимость
- Отравление и кишечные инфекции
- Синдром раздраженного кишечника
- Урологические проблемы
- Травмы прямой кишки во время интимной близости
Острый аппендицит
Согласно статистике, наиболее частым виновником резкой и режущей боли внизу живота у мужчин становится такое, казалось бы, простое заболевание, как острый аппендицит. Известно, что болевые ощущения при этой патологии локализуются преимущественно в правой подвздошной области, то есть в части живота, расположенной чуть ниже и правее от пупка.
Варианты расположения аппендиксаОднако анатомия червеобразного отростка, воспаление которого и называется аппендицитом, может значительно варьировать у разных пациентов независимо от пола. Известно около десятка различных расположений аппендикса, включая подпеченочное, «селезеночное» и левостороннее. При тазовом расположении червеобразного отростка боль будет локализоваться именно внизу живота мужчины.
Болезненные ощущения при аппендиците могут иметь различный характер – от тупых и ноющих до острых и режущих. При нажатии на переднюю брюшную стенку боль усиливается, но особенно сильно она выражена при резком отпускании руки после глубокого прощупывания живота. У мужчин острая боль внизу живота часто иррадиирует (распространяется, отдает) в область промежности и мошонки.
Что делать при аппендиците?
При подозрении на аппендицит нужно немедленно вызвать скорую. Очень важно не принимать никаких обезболивающих и жаропонижающих препаратов до приезда врачей – это затруднит постановку диагноза, в результате чего пациент потеряет драгоценные часы.
При отсутствии лечения быстро развиваются серьезные осложнения, такие как:
- Перфорация червеобразного отростка, или появление в его стенке отверстия, через которое кишечное содержимое поступит в брюшную полость и вызовет следующее осложнение.
- Перитонит, или воспаление брюшины. Крайне тяжелое осложнение, угрожающее жизни мужчины.
- Сепсис.
- Пилефлебит, или воспаление и тромбоз воротной вены – главного кровеносного сосуда, который собирает кровь от органов брюшной полости.
Чтобы не допустить развитие этих осложнений, при появлении резкой боли внизу живота у мужчины, сопровождающейся подъемом температуры тела, ни в коем случае нельзя прикладывать книзу живота теплую грелку. Если аппендицит действительно имеет место, то тепло лишь усугубит воспалительный процесс.
Ущемленная паховая грыжа
Острая боль в нижней части живота у мужчин может сопровождать такое опасное состояние, как ущемление паховой грыжи. Суть данной патологии заключается в том, что петля тонкой кишки или стенка мочевого пузыря выходит за границы брюшной полости через так называемый паховый канал – крайне важная структура в мужском организме, в которой, помимо всего прочего, проходит семенной канатик. Интересно, что паховая грыжа в подавляющем большинстве случаев встречается у представителей сильного пола, что обусловлено большим размером внутреннего отверстия пахового канала.
Внешне ущемленная паховая грыжа выглядит как выпячивание в области полового члена и мошонки, крайне болезненное при прикосновении. Часто кожа над этим выпячиванием напряженная и покрасневшая, что отражает происходящий в грыжевом мышке воспалительный процесс. Закономерно повышение температуры тела и появление тошноты, что отмечается более чем у половины пациентов с этим заболеванием.
Первая помощь при ущемлении паховой грыжи у мужчины
Категорически запрещено вправлять ущемленную паховую грыжу! Уже спустя час после ущемления в структурах, которые расположены в грыжевом мешке, происходят необратимые изменения, и они начинают распадаться. Если насильственно вправить этот фактически мертвый материал обратно в брюшную полость, то ни к чему, кроме как к перитониту, это не приведет.
Единственный способ вылечить ущемленную паховую грыжу – провести экстренную операцию по удалению грыжевого выпячивания и пластике внутреннего отверстия пахового канала. Подобные хирургические вмешательства уже давно стали повседневной рутиной, и с ними очень успешно справляются не только опытные врачи, но даже начинающие специалисты. Следует учитывать, что восстановительный период после такой операции займет чуть больше времени, чем после пластики неущемленной грыжи, но более чем у 93% мужчин все заканчивается полным выздоровлением.
Острая кишечная непроходимость
В некоторых случаях, особенно у мужчин средних лет и старшего возраста, причиной внезапной острой боли внизу живота становится кишечная непроходимость. Это заболевание, как и вышеупомянутые аппендицит и ущемленная грыжа, относится к категории острой хирургической патологии, а потому требует экстренной госпитализации.
В физиологических условиях движению пищевого комка и каловых масс по кишечнику ничего не мешает. Это перемещение осуществляется за счет нормальных перистальтических движений – чередующихся сокращений мышечной оболочки кишки, которые проталкивают содержимое просвета по направлению к заднепроходному отверстию.
В случае кишечной непроходимости в полости кишечника возникает препятствие для нормального движения пищевого комка. В результате содержимое скапливается выше места этого препятствия, что закономерным образом значительно нарушает работу желудочно-кишечного тракта. В запущенных случаях кишечная непроходимость проявляется:
- Нестерпимой резкой болью внизу живота.
- Отсутствием перистальтики кишечника.
- Отсутствием стула.
- Рвотой каловыми массами.
- Стремительным ухудшением самочувствия вследствие развития обезвоживания и каловой интоксикации.
Лечение кишечной непроходимости у мужчин
Первоочередная задача, которую должен решить врач при организации лечения мужчины с острой кишечной непроходимостью – определить ее причину. Она может быть вызвана внезапным нарушением иннервации кишки, механическим препятствием в просвете (например, опухолью или инородным телом), перекрутом и заворотом кишок при спаечной болезни и многими другими причинами. Эту проблему невозможно решить в домашних условиях – для этого требуется, по меньшей мере, УЗИ брюшной полости и рентгенография.
Случаи динамической кишечной непроходимости, возникающие при нарушении моторики кишки, обычно требуют консервативного лечения. Впоследствии пациент должен будет пройти тщательное обследование, чтобы понять, что стало причиной такого состояния. При обтурационной (вызванной препятствием в просвете кишки) и странгуляционной (обусловленной нарушением кровообращения в кишке) непроходимости показано срочное хирургическое вмешательство.
Отравление и кишечные инфекции
Если мужчина отмечает внезапное появление острых и резких болей внизу живота после явно недоброкачественной пищи или употребления сырой воды, то следует думать об острой кишечной инфекции или о пищевом отравлении. Эти состояния, помимо болевого синдрома, проявляются такими типичными симптомами, как:
- Тошнота и рвота.
- Частый водянистый стул.
- Лихорадка.
- Потеря аппетита.
В обычных случаях пищевое отравление проходит самостоятельно спустя 2-3 дня после появления первых симптомов. В первую очередь нормализуется стул и проходит рвота, затем восстанавливается аппетит, снижается температура, и уже в последнюю очередь стихает резкая боль в нижней части живота.
Однако при развитии кишечной инфекции все обстоит намного серьезнее, поскольку в этом случае в кишечнике поселяются болезнетворные микроорганизмы. Они не покинут организм самостоятельно – для этого требуется комплексное медикаментозное лечение.
В отношении кишечной инфекции мужчину также должны насторожить следующие необычные симптомы:
- Упорная головная боль.
- Бессонница, ночные кошмары.
- Сыпь на коже.
- Примеси крови и гноя в кале.
- Увеличение лимфоузлов.
- Боль в горле.
Мероприятия при отравлениях и кишечных инфекциях
Важнейшее направление лечения пищевых токсикоинфекций – восполнение дефицита жидкости в организме. С жидким стулом и рвотой пациент теряет не только драгоценную воду, но и минеральные соли, в особенности калий. Если не восполнять их дефицит, то быстро разовьется обезвоживание и гиповолемический шок, что потребует срочной госпитализации в реанимационное отделение инфекционной больницы.
Для восполнения баланса жидкости в организме следует:
- Увеличить объем выпиваемой жидкости на 15-20% по сравнению с вашей нормой.
- Выпивать раствор Регидрона согласно инструкции по применению.
- Пить крепко заваренный чай хотя бы 1 раз в день.
Если выраженная рвота мешает пить, то следует обратиться за медицинской помощью, поскольку в таком случае дефицит жидкости нужно будет возмещать с помощью капельниц, содержащих кристаллоидные растворы.
Другое направление лечения – строгая диета. В первый день острой кишечной инфекции лучше вообще ничего не есть, а только пить. Со второго дня можно добавить в свой рацион куриный бульон, печенье, овсяную кашу на молоке. Категорически запрещены молочные продукты, хлеб и выпечка, зелень, бобовые, а также острая, жирная и другая раздражающая пища. Для того чтобы облегчить работу пищеварительного тракта, в каждый прием пищи во время лечения можно пить ферментные препараты (например, Мезим).
При резких болях в животе можно принимать спазмолитики (например, Но-Шпу) согласно инструкции.
Если же на фоне лечения самочувствие не улучшается, то следует вызвать скорую помощь и решить вопрос о госпитализации в инфекционный стационар.
Синдром раздраженного кишечника
Согласно статистике, около 20-25% населения планеты страдает от периодических резких болей внизу живота, не имеющих видимой причины. Данное состояния называют синдромом раздраженного кишечника, и хотя оно встречается преимущественно у молодых девушек, мужчины ему также подвержены.
Заболеванию свойственны следующие черты:
- Периодически возникающие спастические и режущие боли в нижней части живота и в других отделах.
- Связь болевого синдрома с нервным перенапряжением и стрессом.
- Нарушения стула в виде как запоров, так и поносов.
- Отсутствие структурных изменений кишки при колоноскопии.
- Впечатлительность, эмоциональная лабильность, психологические проблемы у пациента.
Появление резких болей обусловлено внезапным спазмом кишки на фоне чрезмерной активации вегетативной нервной системы. Для СРК характерно внезапное возникновение болевого синдрома и столь же быстрое исчезновение.
Лечением синдрома раздраженного кишечника занимается гастроэнтеролог. У мужчин заболевание проявляется так же, как у женщин, однако провокаторами приступа становятся несколько другие ситуации (например, профессиональные трудности и проблемы с обучением). Терапия включает в себя антидепрессанты и противотревожные препараты, психотерапию, а также симптоматическое лечение спазмолитиками в случае очередного появления резких и режущих болей.
Урологические проблемы
Среди сугубо мужских заболеваний, которые сопровождаются резкими болями снизу живота, в первую очередь следует упомянуть острый простатит. Это воспаление предстательной железы, которое, как правило, развивается как осложнение:
- Уретрита, вызванного венерическими инфекциями.
- Мочекаменной болезни.
- Нисходящей инфекции почек и мочевого пузыря.
- Аденомы предстательной железы.
- Длительного переохлаждения области промежности.
- Травм наружных половых органов и прямой кишки.
Острый простатит проявляется сильной болью внизу живота и в промежности, частыми походами в туалет, в особенности по ночам, болезненным мочеиспусканием, подъемом температуры тела, ознобами и потливостью. Моча у мужчин с простатитом мутная за счет значительной примеси гноя.
В свою очередь, осложнением простатита является острый везикулит, или воспаление семенных пузырьков. Проявляется он примерно так же, как и простатит, однако для него характерны частые неконтролируемые эрекции, непроизвольное семяизвержение и примесь крови в сперме (гемоспермия).
Оба заболевания требуют интенсивного лечения антибиотиками. Подбирать эти препараты самостоятельно нельзя, поскольку возбудители половых инфекций давно выработали устойчивость к наиболее популярным антибактериальным препаратам. План лечения должен разрабатывать опытный врач-уролог или андролог.
Травмы прямой кишки во время интимной близости
Резкая боль внизу живота может стать следствием повреждения прямой кишки в результате агрессивного анального секса. Это справедливо как для мужчин, практикующих половые контакты с другими мужчинами, так и для лиц, использующих анальные стимуляторы и массажеры простаты.
Поводом к возникновению резкой боли в нижней части живота во время и после полового акта может быть:
- Несоразмерно крупный размер полового члена партнера или страпона партнерши.
- Большие габариты и нестандартные формы фаллопротеза и симулятора простаты.
- Недостаточное количество смазки.
- Быстрая скорость движений.
Как правило, неприятные ощущения уходят сразу же после сексуальной активности. Но если боль внизу живота становится все сильнее, из заднего прохода выделяется кровь и стремительно ухудшается общее самочувствие, то следует как можно быстрее вызвать скорую, потому что это могут быть первые признаки разрыва прямой кишки.
Какими бы ни были причины появления резкой боли в животе у мужчин, современная медицина может полностью справиться с этой проблемой. Берегите себя и свое здоровье.
Дата публикации: 26.08.16
Дата последней редакции: 26.08.16
zhivotu.net
Болит низ живота у мужчин
Андрология – раздел медицины, изучающий типичные мужские болезни. Сложность диагностики состоит в том, что патологии органов брюшной полости и мочеполовой системы мужчины имеют схожие признаки. Важно вовремя и точно распознать симптомы мужских болезней и начать адекватное лечение. В данной статье рассмотрим возможные причины заболеваний и скажем, что делать, если болит низ живота у мужчин.
Мужчины с трудом допускают мысль, что могут когда-то заболеть и придется обратиться за помощью к врачам. Сильному полу претит сам факт, что болезненное состояние лишает человека прежней активности и делает его беспомощным. Тем более, когда речь идет о заболеваниях интимной сферы. Ведь врачам придется в подробностях описывать возникновение таких симптомов, как понос, недержание мочи, преждевременная эякуляция, отсутствие эрекции. Болезненные ощущения внизу живота у представителей сильного пола возникают по разным причинам.
Чем может быть вызван болевой синдром?
Болевой синдром внизу живота может быть вызван разными патологиями внутренних органов. Нарушения в работе печени, почек, кишечника сопровождаются не только сильной болью, но и расстройствами пищеварения (диарея, запор), нарушением мочеотделения, повышенной температурой тела, ознобом, лихорадочным состоянием. Это может быть кишечная язва, аппендицит, почечная недостаточность, холецистит, пиелонефрит и др.
Типично мужские болезни развиваются в области внутренних и наружных половых органов. Их симптоматика может напоминать признаки заболеваний органов брюшной полости. Но воспалительные процессы протекают в «мужской» зоне (внутренних и внешних половых органах). К внутренним относятся: предстательная железа, мочевой пузырь, семенные пузырьки, пещеристые тела. К внешним – яички, пенис, выход мочеиспускательного канала.
Быстро прогрессирующие мужские патологии могут приводить к различным осложнениям, и тогда приходится лечить и основную болезнь, и сопутствующую. К таким «вторичным» заболеваниям относятся уретрит, цистит, импотенция, бесплодие.
Аденома предстательной железы
Аденома предстательной железы – мужское заболевание, при котором происходит доброкачественное увеличение предстательной железы, вызывающее сужение мочеиспускательного канала и связанные с этим расстройства мочеиспускания. Эти процессы становятся причиной застойных явлений в почках и мочевом пузыре. Симптомы нарастают постепенно. Боль внизу живота и в области паха у мужчины – типичный признак, сигнализирующий о воспалительном процессе, который в ряде случаев приводит к острой задержке мочи.
Болезнь могут спровоцировать:
- Инфекционные заболевания, затрагивающие половую сферу.
- Малоподвижный образ жизни.
- Работа, связанная с длительным статическим положением тела (водители, офисные работники).
- Возрастные изменения организма.
- Переохлаждение.
- Наличие вредных привычек
- Кишечные расстройства (понос, запор).
У людей, ведущих здоровый образ жизни, намного больше шансов избежать развития этой патологии.
При развитии заболевания, боль разной интенсивности внизу живота у мужчины ощущается наряду с другими признаками, характеризующими определенную стадию болезни:
- 1 стадия. Мочевой пузырь пока опорожняется полностью, но в ночное время позывы в туалет возникают намного чаще. Для того, чтобы почувствовать облегчение, больному приходится сокращать брюшные мышцы. Струя мочи — слабая, мочеиспускание происходит долго. Остается ощущение, что мочевой пузырь полностью не опорожнен.
- 2 стадия. Слизистая мочевого пузыря отекает, мочеиспускание происходит только за счет усилий мышц брюшного пресса. Моча может выделяться небольшими порциями с перерывами. Верхние мочевые пути могут сдавливаться, что нарушает отток мочи и может вызывать острые, колющие боли в лобковой зоне при мышечном напряжении. Мочевой пузырь не освобождается полностью — после каждого мочеиспускания в нем может оставаться до 100 мл мочи. Нарушается работа почек, что провоцирует чувство постоянной жажды. Во рту появляется вкус горечи.
- 3 стадия. Мочевой пузырь невозможно опорожнить даже при неоднократном мышечном усилии. Моча выделяется самопроизвольно в маленьких объемах (20-30 мл). Позывы в туалет возникают постоянно. Поскольку моча не выделяется, начинается процесс интоксикации организма, что выражается через сильную тошноту, головные боли. Раздутый мочевой пузырь легко прощупывается через стенки живота.
Аденома предстательной железы опасна тем, что может привести к острой задержке мочи, при которой в ряде случаев единственным средством спасения больного становится срочная хирургическая операция.
Боль внизу живота (над лобком и ниже) у мужчины требует немедленного и тщательного обследования организма, включающее:
- Цистоскопию.
- Ректальное пальцевое исследование.
- Рентгенографию (урографию).
- УЗИ (ультразвуковое исследование) и пр.
Если болезнь протекает в легкой форме, боль разного характера (ноющая, резкая) внизу живота у мужчины лечится консервативным путем, направленным на восстановление проходимости выходного мочевого отверстия. В каждом отдельном случае препараты назначаются индивидуально лечащим врачом. Это могут быть медикаменты, которые облегчают процесс мочеиспускания: Альфузозин, Финастерид, Камирен и др. Хороший эффект оказывают и средства, основными компонентами которых являются лекарственные травы: экстракт коры африканской сливы (Трианол), экстракт плодов ползучей пальмы (Простоплант).
При отсутствии положительных результатов лечения врачи прибегают к радикальным методам: катетеризации мочевого пузыря (для оттока мочи в мочеиспускательный канал вводится катетер), эпицистомии (наложение мочепузырного свища на надлобковую область), резекции предстательной железы.
Орхоэпидидимит
Орхоэпидидимитом называют воспалительный процесс, протекающий в яичках и его придатках. Боль острого характера внизу живота у мужчины требует незамедлительного обследования и лечения, иначе воспаление может перерасти в абсцесс мошонки, водянку яичка.
К болезни приводят следующие причины:
- Инфекции, передающиеся при половом контакте (гонорея, хламидиоз и др).
- Воспаление мочевыводящих путей (цистит, уретрит).
- Травмирование яичка.
- Послеоперационные осложнения.
Неприятные симптомы в низу живота у мужчин быстро нарастают, если вовремя не предпринять никаких мер по лечению.
Болезнь в острой стадии «сообщает» о себе:
- Неприятными ощущениями с одной стороны мошонки.
- Односторонним увеличением в размерах яичка.
- Отеканием мошонки.
- Покраснением наружных кожных покровов.
- Повышенной температурой тела до 40° С.
Боли внизу живота могут носить резкий, пульсирующий, колющий характер, которые немного стихают при возвышенном положении мошонки. Больному тяжело двигаться. Во время острого приступа пациенту показан полный покой.
При хронической форме заболевания:
- Болевые ощущения стихают на какое-то время, но периодически возвращаются и становятся все сильнее. Боль может иррадиировать в пах, в низ живота.
- Дискомфорт усиливается при движениях, во время эякуляции и после нее, в половых органах может появляться пульсирующая резкая боль (если сдавлены семявыносящие протоки), появляется нарушение эрекции.
- Время от времени температура тела повышается без видимых на то причин.
Если болезнь не лечить, она может перейти в гнойную форму, при которой происходит абсцесс больного яичка, затем в пораженных тканях начинается рубцевание, что может вызывать нарушение проходимости семявыводящего потока и последующее бесплодие.
Для получения точных данных используются диагностические методы:
- Бактериологическое и микроскопическое исследование мазков, которые врач берет из уретры.
- Биохимические и клинические анализы крови (боли внизу живота могут быть вызваны гепатитом, сифилисом, СПИДом).
- Исследование секрета предстательной железы под микроскопом.
- Проверка чувствительности организма к антибиотикам путем тестирования, если возбудитель болезни выявлен.
На основании полученных результатов врач принимает решение о дальнейшей госпитализации больного и лечении с помощью консервативных или хирургических методов.
Для того, чтобы остановить воспалительный процесс, а также если заболевание носит бактериологический характер, назначается прием антибиотиков из группы сульфаниламидов, пенициллинов, цефалоспоринов. Для уменьшения болевого синдрома применяются обезболивающие препараты.
Боли внизу живота уменьшаются благодаря использованию суспензория (специальной поддерживающей повязки, приподнимающей мошонку). Утром суспензорий надевается, а на ночь его необходимо снимать. После того, как состояние больного стабилизируется, и температурные показатели приходят в норму, разрешается использование тесных плавок и трусов из натуральных тканей.
Дальнейшие усилия врачебного персонала направлены на восстановление функций яичка. Хороший эффект оказывают различные физиопроцедуры, такие, как воздействие электрическими и магнитными импульсами, лазерная и УЗ-терапия и др.
Боли внизу живота, сопровождающиеся нагноением, требуют хирургического вмешательства. Гнойник вскрывается. При водянке производится пункция и последующая аспирация жидкости.
На время лечения запрещена половая жизнь. Из меню исключаются острые, жирные, соленые блюда и другие вредные продукты, провоцирующие аппетит и расстройства пищеварения (понос, запор).
Варикоцеле
Другим заболеванием у мужчин, при котором может болеть нижний участок тела, является варикоцеле. Вены, окружающие семенной канатик яичка, начинают постепенно расширяться из-за того, что нарушен отток венозной крови. Больное яичко увеличивается в размере. Боль начинает отдавать в паховую область, при движениях усиливается и может иррадиировать и в лобковую зону. Чаще наблюдается левостороннее варикоцеле, хотя диагностируются и случаи двустороннего поражения яичек.
Болезнь вызывают следующие причины:
- Врожденные анатомические особенности (слабые сосудистые стенки).
- Нарушения в работе венозных клапанов, регулирующих поступление и отток крови.
- Тяжелые физические нагрузки, при которых может быть нарушена работа клапанов.
- Застойные явления в тканях, вызванные перегреванием яичек (использование синтетического тесного белья, нарушающего теплообмен).
- Опухолевые образования, нарушающие кровоотток и др.
Причин появления варикоцеле много, но общими для всех случаев являются нарушение кислородного обмена в клетках, замедление оттока венозной крови и отечность пораженных тканей.
Симптомы болезни, зависят от её стадии:
На 1 стадии болезнь проявляет себя через:
- Неприятные ощущения в одной из сторон мошонки.
- В положении стоя при пальпации прощупываются увеличенные вены.
На 2 стадии:
- В области мошонки появляются жгучие, резкие боли.
- Одно из яичек увеличивается в объеме (при одностороннем варикоцеле).
На 3 стадии:
- Вены в яичке увеличиваются настолько, что прощупываются в стоячем и лежачем положении.
- Асимметрия яичек заметна даже невооруженным глазом.
- Боли могут иррадиировать в промежность, пах, низ живота.
На 4 стадии сеть венозных сосудов приобретает вид грозди винограда, легко прощупывается, наблюдается сильная асимметрия яичек.
Как правило, на ранних стадиях заболевание себя не проявляет и обнаруживается только после планового обследования, поэтому так важно не игнорировать подобные мероприятия.
Диагностические мероприятия проводятся как в положении стоя, так и лежа.
- Тщательный внешний осмотр и пальпация гроздьевидного сплетения.
- Проба Вальсавы (натуживание яичка, при котором ускоряется наполнение тканей кровью).
- Спермограмма.
- Допплерография.
- УЗИ.
Только всестороннее обследование поможет установить истинную причину заболевания, и, значит, назначить верное лечение.
При неосложненных формах назначаются препараты, восстанавливающие кровообращение в тканях яичка. Если заболевание прогрессирует, то могут быть назначены оперативные способы лечения, такие как:
- Лапароскопическая операция.
- Операция Иваниссевича (перевязка вен).
- Операция Мармара (пересадка яичной вены в надбрюшную) и др.
В одних случаях болезнь может никак не проявлять себя, и мужчина даже не догадывается, что у него развивается варикоцеле. Но опасность состоит в том, что усиливающиеся симптомы заболевания могут приводить к бесплодию. Поэтому при возникновении болевых ощущений нужно срочно обратиться к врачу.
Простатит
Простатит – воспалительный процесс в предстательной железе, протекающий в острой форме или имеющий вялотекущий, хронический характер. Различают неинфекционный простатит (вызван застойными явлениями в тканях) и инфекционный (его провоцируют инфекционные возбудители).
Почему болит низ живота при инфекционном заражении? Патогенные микроорганизмы проникают в организм при:
- игнорировании правил личной гигиены.
- заражении при половом контакте, если партнерша страдает заболеваниями половых органов.
Возбудитель через мочевыводящие пути поднимается выше, поражая предстательную железу.
Режущая боль может отмечаться и при неинфекционном заражении, когда воспаление возникло в результате токсического отравления (излишнее употребление алкоголя) или является результатом аллергической реакции.
Заболевание сопровождается застойными явлениями в малом тазу. Болит живот и из-за длительного полового воздержания, и при возбуждении. Причем неприятные ощущения могут возникать в животе как слева внизу, так и справа.
Некоторые мужчины отмечают, что после мочеиспускания болит не только живот, но и паховая область. Болевой синдром может развиваться в яичках и мошонке. В ряде случае происходит его иррадиация в прямую кишку, крестец, поясницу. Если болит низ живота, то в любой момент заболевание может принять острый характер, из-за чего впоследствии могут возникнуть серьезные осложнения.
В период обострения:
- Боли носят острый и режущий характер.
- В сперме может обнаруживаться примесь крови.
- При мочеиспускании возникает сильная резь и жжение.
- Из мочеиспускательного канала появляются обильные выделения.
- Инфекционное заболевание могут сопровождать такие признаки, как понос, запор и другие кишечные расстройства.
Если заболевший мужчина не обращается в больничное учреждение, то патология из острой формы постепенно переходит в хроническую. Боли на время стихают. Выделения — незначительные и обнаруживаются в основном в утреннее время. Может нарушаться потенция. Болевой синдром возникает при дефекации, во время мышечного напряжения, иногда — после эякуляции. Время от времени вялотекущая симптоматика вновь будет перерастать в острые приступы.
Диагностика заключается в тщательном исследовании тазового дна, включая и левый, и правый участок, при помощи:
- Пальцевого ректального исследования.
- Цистоскопии.
- УЗИ.
Также для постановки диагноза используются:
- Бактериологические и микроскопические исследования секрета предстательной железы.
- Анализы мочи и др.
На основании этих данных врач определяет, из-за чего возникли проблемы в области живота снизу, и назначает комплекс лечебных мероприятий.
Больной проходит курс лечения, включающий:
- Прием антибиотиков.
- Прием препаратов, восстанавливающих проходимость мочеиспускательного канала.
- Прием обезболивающих.
- Физиопроцедуры.
- Массаж уретры (устраняет застойные явления, восстанавливает низкий уровень мужской потенции).
Немаловажное значение имеют отказ от вредных привычек и неправильного питания. Продукты, которые в избыточном количестве вызывают понос или запор, равно как и малоподвижный образ жизни, очень негативно отражаются на здоровье и потенции мужчины.
Везикулит
Воспаление семенных пузырьков, имеющее хронический или острый характер, и являющееся в большинстве случаев «отголоском» инфекционных заболеваний (гонорея, сифилис, хламидиоз и др), называют везикулитом. Воспалительный процесс может быть односторонним или двусторонним. В 80% случае диагностируется двусторонний везикулит.
Провоцирующие болезнь причины:
- Длительное и постоянное переохлаждение организма (работа при низких температурах).
- Заболевания половых путей, вызванные патогенными микроорганизмами.
- Застойные явления в тканях половых органов.
- Малоподвижный образ жизни.
К людям, входящим в группу риска, можно отнести и тех, кто не соблюдает правила личной гигиены, ведет беспорядочную половую жизнь либо сознательно воздерживается от интимных контактов.
Для острого состояния характерны:
- Неприятные ощущения в области наружных половых органов, усиливающиеся при дефекации, мочеиспускании, эякуляции.
- В сперме могут быть обнаружены «нити» крови.
- Возможно повышение температуры тела.
- При прощупывании больной области возникает резкая боль.
Вялотекущая форма болезни выражается через:
- Состояние общей усталости и слабости.
- Неприятные ощущения возникают при наполненном мочевом пузыре.
- Температура в пределах нормы, но может время от времени повышаться.
- Сильные, пульсирующие боли меняются на ноющие, тянущие.
Во время хронического течения болезни возникают острые приступы, и временные промежутки между рецидивами с течением времени сокращаются.
Для уточнения диагноза врач применяет следующие методы диагностики:
- Ректальное исследование.
- Исследование спермограммы.
- УЗИ (ультразвуковое исследование).
- Берется мазок секреторной жидкости.
- При подозрении на инфекционное заражение организма сдаются анализы крови.
При тяжелых поражениях в секрете обнаруживается большое количество эритроцитов и лейкоцитов.
Если причиной заболевания стала патогенная микрофлора, больному назначается прием антибиотиков. Болезненные ощущения при мочеиспускании и дефекации, затрудненное отделение мочи лечатся противовоспалительными и обезболивающими препаратами. Также для того, чтобы уменьшить боль во время дефекации, назначаются мягкие слабительные препараты. Возможно применение ректальных свечей. Когда состояние больного стабилизируется, назначаются горячие ванны и примочки, диета, общеукрепляющие упражнения. Хороший эффект на стадии восстановления оказывает массаж больной зоны.
В остром периоде физиопроцедуры и занятия физкультурой запрещены. При обострении больной должен соблюдать строгий постельный режим.
Если состояние больного ухудшается, требуется хирургическое вмешательство. Семенные пузырьки вскрываются, удаляется их содержимое, затем они промываются антисептическими растворами. При необходимости семенные пузырьки удаляются полностью.
Состояния, требующие неотложной медицинской помощи
Мужчины не любят говорить о своих проблемах, тем более, если они носят интимный характер. Поэтому многие из них предпочитают терпеть боль в нижней части живота, стоически выдерживая усиливающиеся симптомы. К сожалению, такие самостоятельные решения могут приводить к опасным состояниям.
Рассмотрим, в каких случаях следует немедленно вызывать «Скорую помощь»:
- Резкое (за несколько часов) повышение температуры тела до предельных величин (40° С).
- Сильная болезненность тканей при пальпации, их нарастающая отечность.
- Озноб, лихорадочное состояние.
- Болевой шок, при котором больной может испытать временное помутнение сознания.
- Невозможность совершать движения (любая попытка изменить положение тела становится причиной «адской» боли).
- Боли внизу живота ноющие, тянущие быстро меняют свой характер и становятся резкими, колющими, пульсирующими, а потом продолжают нарастать.
- Острая задержка мочи (позывы к мочеиспусканию есть, но невозможно сходить в туалет из-за приступа боли).
- Кровяные нити в моче или секреторной жидкости.
Если у мужчины обнаруживаются даже несколько из вышеперечисленных симптомов, нужно срочно вызвать врача на дом. До его приезда больного нужно уложить на горизонтальную поверхность, освободить нижнюю часть тела от одежды (если мужчину знобит, то сверху его можно укрыть легким покрывалом или одеялом). Снизить интенсивность болевого синдрома удается при помощи обезболивающего препарата, которые есть в домашней аптечке. Если больной испытывает сильную жажду, в этом желании препятствовать нельзя.
Запрещено до приезда врача:
- Давать сильнодействующие препараты, назначаемые по рецепту врача.
- Делать разогревающие примочки, аппликации, компрессы.
- Делать массаж больной зоны.
При тяжелых заболеваниях много зависит от правильных действий пострадавшего и его близких людей. Другой немаловажный момент: чем раньше больной обратится к врачу, тем меньше вероятности, что ситуация обернется необратимыми последствиями. И последнее: нельзя заниматься самолечением, потому результатом такого вмешательства может стать усиление симптомов, да и драгоценное время будет упущено.
opischevarenii.ru
Сильные боли в животе у мужчины
Боли в животе – это симптом самых разных болезней. Однако при каждом заболевании такие боли будут носить разный характер и интенсивность.
Многие заболевания кишечника, воспаление аппендикса, проблемы с печенью или поджелудочной железой дают сильные боли в разных районах живота. И, конечно, сильные боли в животе у мужчины могут возникнуть и при простатите. Поэтому очень сложно определить причину этих болевых ощущений.
Так, например, если боль распространяется в верхней половине живота в правой стороны, то стоит заподозрить заболевание печени, желчного пузыря либо его протоков. Иногда такая боль возникает при язвенном поражении кишечника, при этом боль будет отдавать в область спины.
Если же боль сильнее локализуется в правой верхней половине живота, то стоит подозревать поражения желудка, например, гастрит, болезни селезёнки или гружу. Такие заболевания можно точно выявить только после посещения терапевта или хирурга.
Если боль распространяется по правому подреберью, да ещё сопровождается рвотой и повышенной температурой, то стоит подозревать холецистит, то есть воспаление желчного пузыря.
Если же боль распространяется по всему животу. То такое явление часто характерно для перитонита, то есть произошло воспаление брюшины.
К сожалению не всегда болевые ощущения находятся в том месте, где болит сам орган. В первые часы после начала заболевания боль может быть нечёткой и точно определить место, где именно болит, практически невозможно. Такое состояние может длиться несколько часов и только после этого боль начинает концентрироваться в той или иной зоне живота. Такое состояние очень часто наблюдается при аппендиците.
К тому же для постановки диагноза имеет значение и характер боли. Сильные боли в животе у мужчины, сопровождающиеся спазмом гладкой мускулатуры, наблюдаются при почечной и печёночной колике, а вот боль, которая нарастает постепенно характерно для развития воспалительных процессов.
Если же боль появилась совершенно внезапно, к тому же она очень сильная, то это свидетельствует о внутреннем кровотечении, о закупорке сосудов, о прорыве гнойного образования.
Но какой бы характер не носила боль, медлить с визитом к врачу в этой ситуации просто нельзя!
www.ddhealth.ru