что это, первые симптомы, анализы и лечение.
Принципы диагностики уреаплазмы
Диагностика уреаплазмоза у мужчин редко представляет сложности.
Если речь идет о классически протекающей урогенитальной форме, то для постановки диагноза потребуется сдать мазок из уретры.
Процедура эта довольно неприятная, но необходимая.
Так как дает максимальное количество диагностической информации, что позволяет в итоге поставить верный диагноз.
Мазок из уретры может оцениваться с помощью различных диагностических методик.
Наиболее часто используют посев и ИФА, но может быть применен и ПЦР метод, хоть он и стоит дороже.
Расшифровка анализы уреаплазмы у мужчин должна проводиться опытным врачом.
Доктор сможет сказать, насколько заболевание запущено, и требуется ли вообще его лечение.
В качестве альтернативы неприятной процедуре забора мазка на исследование может браться ПЦР мочи, спермы, секрета простаты.
Также альтернативой может служить анализ крови.
В нем определяют антитела классов а, м и джи, а также смотрят на их соотношение, чтобы поставить верный диагноз.
Рекомендации по лечению уреаплазмы у мужчин
Лечение уреаплазмы у мужчин должно проходить под строгим врачебным контролем.
Доктор будет смотреть, чтобы инфекция не прогрессировала в организме.
Скорректирует терапию в том случае, если ее эффективность не будет отвечать предъявляемым требованиям.
Первыми препаратами, что придется начать принимать представителю сильного пола, являются антибиотики.
Например, амоксиклав при уреаплазме у мужчин зарекомендовал себя, как эффективное средство, позволяющее в довольно короткие сроки добиться выздоровления.
Альтернативой могут стать препараты, чувствительность к которым будет обнаружена у бактерии в ходе исследования с помощью посева.
Без результатов посева назначать какую-либо терапию врачи не рекомендуют.
Многих больных интересуют перечень и названия дозировки антибиотиков.
Однако уточнять такие детали стоит у лечащего врача.
Доктор сможет подобрать действенные препараты, которые повлекут за собой минимальные побочные эффекты.
Нередко дополнительно рекомендуются иммунные препараты, витамины.
Их грамотное использование позволяет укрепить иммунитет, сделать организм более устойчивым к негативным воздействиям извне.
Общие рекомендации по терапии уреаплазмоза
Если появились симптомы болезни, просто применения медикаментов бывает не всегда достаточно.
Врачи дополнительно всегда дают ряд рекомендаций, что помогут справиться с недугом в более короткие сроки.
Они помогут предотвратить негативное воздействие как микроорганизма, так и препаратов на тело человека.
В общие рекомендации, способствующие выздоровлению, входят:
- использование дополнительной физиотерапии после того, как острый процесс окажется позади
- тщательное соблюдение правил личной гигиены, чтобы предотвратить распространение инфекции
- регулярное посещение врача для того, чтобы он мог контролировать ход терапии и, если это необходимо, изменять схему лечения
- регулярная сдача контрольных анализов, благодаря которой удастся понять, имеет ли эффект та или иная терапия, рекомендованная доктором
- отказ на время терапии от сексуальных контактов, чтобы избежать повторного заражения, а также не создавать опасность передачи возбудителя своему половому партнеру
Вопрос о том, в какие учреждения обратиться при появлении тревожных признаков беспокоит многих пациентов.
В первую очередь посетить рекомендуется КВД.
Если возможности отправиться в кожно-венерологический диспансер нет, хорошей альтернативой станет частная клиника.
Там можно найти как венеролога, так и уролога.
Доктора смогут компетентно разъяснить механизмы действия всех групп препаратов, которые они порекомендует принимать.
Также под контролем доктора удастся своевременно заметить негативные изменения, свидетельствующие о развитии осложнений или усугублении общего состояния пациента.
Правила применения антибиотиков при уреаплазме
Сроки и эффективность схем лечения во многом зависит от того, насколько тщательно пациент соблюдает рекомендации по приему основным препаратов.
В случае с уреаплазмозом основной группой препаратов являются антибиотики.
Сами по себе они расцениваются, как медикаменты, требующие особенно внимательного использования докторами и больными.
Необходимо снизить количество побочных эффектов, получив максимум пользы от использования препаратов этого ряда.
Рекомендуется соблюдать следующие простые правила:
- полностью отказаться от любых попыток самоназначения, опираясь только на те рекомендации, что будут получены от врача
- не слушать в отношении приема антибиотиков друзей и знакомых, полагаясь только на мнение медика
- в идеале начинать прием лекарства только после того, как с помощью оценки результатов посева с чувствительностью будет доказано, что микроорганизм будет отвечать на выбранное лечение (к сожалению, такая возможность есть не всегда и зависит от оснащенности больницы)
- тщательно соблюдать рекомендованные доктором дозы препаратов, ни в коем случае самовольно не снижая их, и не повышая для достижения более быстрого эффекта
- ни в коем случае не отменять лечение раньше назначенного доктором срока даже в том случае, когда кажется, что болезнь полностью побеждена и осталась позади
Если схема, рекомендованная доктором, тщательно соблюдается в течение всего периода лечения, вероятность добиться успеха значительно выше.
Чем тогда, когда пациент самовольно назначает и отменяет себе медикаментозные средства.
Главное – заметить первые признаки уреаплазмы у мужчин и начать как можно более полноценное лечение под контролем знающего медицинского работника.
Контрольные анализы после лечения выступят обязательной частью окончания терапии.
Без их результатов говорить о наступлении выздоровления невозможно, о чем пациента предупредит доктор.
Допустимость использования народных средств при уреаплазмозе
Если заражение уреаплазмой мужчины произошло, актуален вопрос о том, что делать в этом случае.
Представители сильного пола в первую очередь спрашивают, возможно ли лечение народными средствами.
Доктора, отвечая на этот вопрос, склонны проявлять особую осторожность, и их можно понять.
Травы, конечно, с успехом применялись в терапии самых разных болезней.
Еще до того, как стали массово выпускаться доступные любому человеку медицинские препараты.
Они даже имели в то время определенный эффект, на самом деле помогая справляться с рядом недугов.
Однако сегодня ситуация совершенно иная, как отмечают доктора.
Раньше люди не знали о том, что инфекция может хронизироваться, переходить в скрытую форму.
Сегодня эта особенность патогенных микроорганизмов отлично известна людям.
Игнорировать ее ни в коем случае не рекомендуется.
Современные препараты, а особенно антибиотики, если они верно подобраны, именно убивают инфекцию.
Травы же, даже если их выбор сделан верно, лишь гасят неприятные симптомы.
Но оказываются не способны проникнуть достаточно глубоко в организм для того, чтобы победить возбудитель болезни.
Как итог, пациент, пытаясь вылечиться травами, с большой долей вероятности только ухудшит свое состояние, о чем нередко забывается.
Всегда ли нужно лечить уреаплазму
Часто на приеме у доктора звучит такой вопрос.
Всегда ли уреаплазмоз должен подвергаться лечению, если анализ на уреаплазму у мужчин дал положительные результаты.
Эта тема до сих пор, как отмечают доктора, остается спорной для многих.
Сегодня врачи ориентируются на то, насколько много микроорганизмов в теле у конкретного пациента.
Ориентирами служат следующие показатели:
- если бактерий не более 10 в третьей степени КОЕ\мл, то считается, что вызвать воспалительную реакцию в организме они не могут, а значит, необходимость в проведении какого-либо лечения отсутствует
- показатель 10 в 4 степени у мужчин и женщин свидетельствует о том, что стоит проявить настороженность в отношении инфекции, так как вскоре она станет способна спровоцировать воспаление
- если показатель превысил отметку в 10 в 6 степени КОЕ\мл, говорят о полноценном заболевании, которое требует лечения в ближайшем будущем, если пациент хочет избежать осложнений
Естественно, бывают случаи, требующие индивидуального подхода.
Например, при ВИЧ лечение рекомендуется начинать еще до того, как показатель пересечет критическую отметку.
Связано это со снижением иммунитета, который оказывается не способен справиться даже с минимальной бактериальной нагрузкой на организм.
Возможные осложнения уреаплазмоза
Вероятные осложнения, способные развиваться на фоне уреаплазмоза, беспокоят значительное число мужчин.
Особенно сильно представители мужского пола волнуются о своей способности к зачатию ребенка.
К сожалению, как показали последние исследования, уреаплазмоз имеет прямую связь с мужским бесплодием.
Развивается оно в том случае, если воспалительные процессы в организме ярко выражены.
И затрагивают не только половой член, но и яички, простату.
В этом случае инфекция провоцирует фиброзные изменения в органах, приводящие к потере функциональности.
Как следствие, сперма больше не может вырабатываться в адекватных количествах.
Либо ее способность к оплодотворению значительно падает.
Не стоит забывать и про такое опасное осложнение, как синдром Рейтера.
Под этой патологией понимается аутоиммунная реакция организма, сопровождающаяся конъюнктивитом, уретритом, поражением суставов.
Недуг тяжело поддается лечению.
Потому гораздо проще не допускать его развития, чем заниматься длительной и сложной терапией, как отмечают доктора.
Почему лечение уреаплазмы может быть неудачным
Причины неэффективности лечения интересуют значительное число представителей мужского пола.
Факторов, сказывающихся на успехе, может быть довольно много.
В первую очередь имеет значение то, насколько тщательно пациент соблюдает рекомендации, полученные от доктора.
Если человек отказывается от приема антибиотиков, пытается назначать себе лекарства самостоятельно.
Или, что еще хуже, пытается лечиться с помощью народных средств.
Тогда велика вероятность провала в терапии.
Порой бывает и так, что лечение доктор назначает неверно.
Например, рекомендации по приему антибиотиков без оценки результатов посева могут быть весьма бесполезными.
Так как угадать чувствительность патогенного микроорганизма практически невозможно.
Нельзя забывать и о том, что пациент может пренебрегать общими рекомендациями.
При этом тщательно соблюдая назначенный режим приема препаратов.
Например, нельзя будет предотвратить рецидивы и повторное заражение заболеванием, если в паре терапию получает только один партнер.
Или если не соблюдается условие отказа от сексуальных контактов на время получения лечения.
Методы профилактики уреаплазмы
Профилактика уреаплазмоза играет значительную роль в формировании здоровых в репродуктивном плане представителей сильного пола.
Ведь если человек не соблюдает элементарные рекомендации, его шансы столкнуться с инфекцией значительно возрастают.
В первую очередь стоит отказаться от половых контактов без презервативов.
Презерватив – основное средство защиты, так как главный путь распространения инфекции – половой.
Также ни в коем случае нельзя забывать о правилах личной гигиены.
Необходимости регулярно в профилактических целях посещать доктора, чтобы отслеживать собственное состояние.
Уреаплазмоз – опасная инфекция.
При отсутствии контроля со стороны представителя сильного пола может поставить под удар его репродуктивную функцию.
Также привести к ряду иных серьезных осложнений.
При появлении первых же симптомов, свидетельствующих о развитии недуга, стоит немедленно посетить врача, чтобы он провел диагностику, а после назначил адекватную терапию.
С помощью доктора справиться с инфекцией получится без ущерба для себя!
При подозрении на уреаплазму обращайтесь к автору этой статьи – венерологу в Москве с многолетним опытом работы.
причины, симптомы и диагностика заболевания
Этот микроорганизм начали выявлять не так давно, благодаря появлению новых технологий диагностики, таких как иммуноферментный анализ и полимеразная цепная реакция.
Уреаплазма (Ureaplasma) – это бактерия, граммотрицательный микроб, относящийся к классу микоплазм. Считается переходным видом от вирусов к одноклеточным микроорганизмам. Уреаплазмы не имеют клеточной оболочки и собственной ДНК. Отсутствие клеточной стенки, в частности, обуславливает их высокую резистентность ко многим антибиотикам, чьё действие основано на подавлении синтеза этой стенки, а также способность проникать сквозь крошечные поры. Уреаплазма была выделена из прочих микоплазм в отдельный род, поскольку способна расщеплять мочевину. Паразитирует преимущественно на клетках слизистой половых органов и мочевых путей, а также на сперматозоидах, хотя выделяется и в тканях других органов.
Действие уреаплазмы на заражённый организм
Уреаплазма относится к условно-патогенной флоре. Это значит, что её обнаруживают и у здоровых людей. Она может присутствовать в микрофлоре человека достаточно долго и при этом не причинять никакого дискомфорта. Возникновение в организме уреаплазмы далеко не всегда вызывает воспаление, то есть болезнь как таковую. Активному размножению уреаплазмы препятствует нормальная микрофлора. Однако стоит балансу нарушиться вследствие снижения иммунитета, например, при цистите, простатите, кольпите и других воспалительных заболеваниях мочеполовой сферы мужчин и женщин, как уреаплазма активизируется и начинают происходить патогенные процессы. Поэтому официально в медицинских документах в настоящий момент не фигурирует такое инфекционное заболевание, как «уреаплазмоз», однако, могут называться воспалительные заболевания с указанием их локализации и уточнением о том, что они вызваны конкретным видом уреаплазмы. По последней (2006 года) классификации инфекций, передаваемых половым путём по версии Всемирной организации здравоохранения к числу возбудителей половых инфекций причислена и Ureaplasma urealyticum. Мы будем условно называть все патогенные процессы, происходящие вследствие активности уреаплазмы, в совокупности – уреаплазмозом.
Виды бактерии уреаплазмы
Род Уреаплазма делится на 7 видов. Из этих 7 видов только 2 вызывают заболевание уреаплазмозом. Именно на наличие этих двух видов обычно берут лабораторные анализы:
- Уреаплазма уреалитикум (Ureaplasma urealyticum),
- Уреаплазма парвум (Ureaplasma parvum).
Когда в мазке обнаруживаются микроорганизмы обоих видов, их условно относят к Уреаплазма специес (Ureaplasma spp).
Определение вида микробов в первую очередь необходимо для назначения эффективной терапии. Что касается симптоматики заражения, она мало отличается, и по поводу специфики патогенности обоих микробов до сих пор ведутся споры. Но в целом исследователи склоняются к мнению, что особой разницы в подходе к лечению заболеваний, вызываемых этими двумя микроорганизмами, нет. И схема лечения во всех случаях уреаплазмоза будет одинаковой (антибиотики + местное лечение + иммуностимулирующая терапия).
Причины уреаплазмоза у мужчин
В подавляющем количестве случаев уреплазменная инфекция попадает в организм половым путём. Возможна также внутриутробная передача инфекции от больной матери ребёнку или инфицирование в процессе родов. Ряд экспериментов доказал, что возможно перемещение вируса бытовым путём. Так, он способен сохранять жизнеспособность на влажной поверхности в течение 2 суток. Уреаплазма обнаруживалась в пробах, взятых с сидений общественных туалетов. Однако возможность такого способа заражения не доказана.
Если возбудитель попал в организм, это ещё не означит, что вы заболеете. Поэтому причинами возникновения уреаплазмоза также можно назвать:
- общее снижение иммунитета,
- наличие других заболеваний мочеполовой системы,
- недостаточную гигиену,
- долгий приём антибиотиков и гормональных средств,
- общее истощение, стрессы и т.д.
По этой же причине инфекцией можно заразиться не только от больного человека, но и от того, кто является носителем, но сам не имеет никаких симптомов заболевания.
Основные симптомы уреаплазмоза у мужчин
Важно помнить, что уреаплазмоз у мужчин часто протекает скрыто, не вызывая чётких симптомов. Инкубационный период, то есть, период между заражением и появлением первых симптомов, составляет примерно месяц. Всё это время уреаплазмоз никак не проявляет себя, но человек уже может заразить полового партнёра. Спустя время инкубации уреаплазма у мужчин вызывает такие симптомы, как: боль, зуд, жжение в мочеиспускательном канале, особенно беспокоящее во время мочеиспускания. Наблюдаются также мутноватые слизистые выделения из канала по утрам.
Проникновение уреаплазмы в клетки эпителия может дать о себе знать ангиной, если заражение произошло орально. Проблема в том, что выраженность симптомов может быть слабой, это зависит от общего состояния организма. К тому же через несколько дней симптомы полностью исчезают. И если в это время больной не обратился к врачу и не начал лечение, заболевание прогрессирует. Микроорганизм через слизистую мочеиспускательного канала продвигается в семенные пузырьки, яички, в предстательную железу. Вирус ничем не выдаёт себя до момента снижения иммунитета. Тогда признаки воспаления появятся вновь.
Возможные осложнения при уреаплазмозе
Воспалительный процесс в мочеполовой системе, провоцируемый уреаплазмой, особенно возникающий неоднократно на фоне любого понижения иммунитета, как последствия переохлаждения или стресса, или любого другого заболевания, может приводить к серьёзным осложнениям:
- Уретрит (воспаление уретры). Самое распространённое осложнение у мужчин. Проявления его те же, что при первичном проявлении инфекции. При остром течении болезни симптомы абсолютно аналогичны симптомам гонореи: наружное отверстие уретры отекает и воспаляется, заметны гнойные выделения. Моча может быть мутной только утром при первом мочеиспускании или постоянно, в зависимости от того, какую часть канала захватил воспалительный процесс.
- Простатит (воспаление предстательной железы). При простатите возникает боль в промежности, дискомфорт, частые позывы к мочеиспусканию, которое сильно затруднено и вызывает боль. Последствиями простатита становятся нарушение эрекции и бесплодие.
- Эпидидимит (воспаление придатка семенника) Возникает гораздо реже, чем уретрит и простатит. Имеет единственный субъективный симптом: уплотнение, припухлость в области мошонки. Обычно протекает безболезненно.
Уреаплазма может паразитировать на сперматозоидах, прикрепляясь к их клеточной мембране. Это значительно снижает их подвижность. Кроме того, уреаплазма в процессе жизнедеятельности вырабатывает ферменты, нарушающие сперматогенез. Всё это в совокупности становится причиной бесплодия мужчины.
Инфекция также способна поражать и другие органы, приводя к пиелонефриту, мочекаменной болезни, ревматическим заболеваниям.
Диагностика уреаплазмоза
- Иммуноферментный анализ (ИФА) основан на обнаружении в крови антител к белкам уреаплазмы. Этот способ позволяет определить вид уреаплазмы (urealyticum или parvum), а также титр, то есть количество микроорганизмов. В настоящее время считается не слишком точным методом и сложно интерпретируемым, поскольку устойчивого иммунитета к уреаплазме не вырабатывается, кроме того, далеко не всегда у заражённых уреаплазмой больных имеется воспалительный процесс.
- Прямая и непрямая иммунофлюоресценция (РНИФ и РПИФ). Самый доступный метод диагностики, но, к сожалению, тоже приблизительный (точность 50 – 70%).
- Бактериологический посев (культуральный способ). Более долгий и более дорогой метод. Но он позволяет определить чувствительность бактерии к лекарствам и назначить наиболее адекватную терапию. Основан на высевании флоры на искусственную питательную среду, выращивание микробов и воздействие на них антибактериальными препаратами.
- Полимеразная цепная реакция (ПЦР) Наиболее точный и эффективный метод диагностики. Выявляет даже одну единственную бактерию задолго до появления клинической картины заболевания. Минусом его является высокая стоимость.
Какой врач лечит уреаплазмоз у мужчин
При появлении первых симптомов, которые могут указывать на уреаплазмоз, нужно обратиться к урологу. Врач – уролог проведёт первичный осмотр, соберёт анамнез, назначит необходимые анализы. Если будет выявлена уреаплазма, назначит лечение. Если случай вполне рядовой и нет других сопутствующих инфекций, то с диагностикой и назначением лечения справится уролог. Если же случай окажется более запущенным или сложным, уролог направит пациента к венерологу, который непосредственно специализируется на заболеваниях, передающихся половым путём. Можно также сразу обратиться к венерологу. Особенно, если наличие уреаплазмоза уже подтверждено.
Лечение уреаплазмоза у мужчин
Лечение уреаплазмы у мужчин проводится точно так же, как и лечение у женщин. Однако специфика лечения может быть обусловлена сопутствующими заболеваниями и конкретной локализацией воспалительного процесса. Лечение уреаплазмы у мужчин включает такие препараты, как антибиотики, иммуностимуляторы и местные средства, схема применения которых должна составляться врачом.
Для лечения уреаплазмы у мужчин применяются следующие препараты:
- Основу лечения составляют антибиотики тетрациклиновой группы, макролиды или фторхинолоны. Самый распространённый выбор при первичном заболевании – это Доксициклин (Юнидокс солютаб) или Азитромицин (Сумамед). Доксициклин назначается в дозировке 100 мг 2 раза в сутки. Длительность приёма 7 – 14 дней. Начинают с приёма препарата в двойной дозе (200 мг), затем продолжают лечение по обычной схеме.
- Азитромицин имеет больше схем применения. 500мг в первые сутки и по 250 мг ещё 4 суток. Либо по 250 мг в течение 7 дней.
Возможно назначение других антибиотиков, поскольку устойчивость штаммов к определённым группам препаратов меняется и, к сожалению, имеет тенденцию расти. Судя по отзывам некоторых врачей на медицинских форумах, многие из них уже сейчас склонны считать Доксициклин малоэффективным и назначают только антибиотики групп макролиды или хинолоны (при смешанной инфекции). Широко распространённый метод лечения ЗППП однократным приёмом Азитромицина (Сумамеда) в дозировке 1 гр неэффективен в отношении уреаплазмы. Требуется более длительная схема приёма.
В последнее время всё большее значение при назначении лечения уреаплазмоза врачи придают иммуномодулирующим препаратам. Поскольку без восстановления хорошего состояния иммунной системы никакие антибактериальные препараты не смогут полностью излечить уреаплазменную инфекцию, а тем более, предотвратить её рецидивы. Могут назначаться такие препараты, как Иммунал, Амиксин, Ликопид, Метилурацил, Пантокрим. Другое дело, что само воздействие фармакологических препаратов на состояние иммунной системы до сих пор вызывает споры в научном сообществе. Некоторые врачи назначают иммуномодулирующие препараты, другие предпочитают обойтись поливитаминными препаратами и рекомендациями о немедикаментозных способах повышения иммунитета, сводящихся к здоровому образу жизни.
Местные препараты такие, как свечи, чаще всего применяются в качестве дополнительных средств, например, для предотвращения развития грибковой инфекции, которая часто сопутствует уреаплазмозу, а кроме того, может развиться на фоне приёма антибиотиков. Достаточно часто и мужчинам, и женщинам назначают свечи с иммуномодулирующим и иммуностимулирующим действием (Генферон, Виферон). Также применяют ранозаживляющие средства для местного лечения в случае выраженного отёка и повреждений кожных покровов.
Для облегчения проявлений воспаления подойдут и народные средства: ванночки или компрессы с отварами трав, имеющих противовоспалительное и антибактериальное действие, таких, как ромашка, череда, подорожник. Такие процедуры облегчат состояние, связанное с зудом и отёком, параллельно с лечением антибиотиками или до назначения терапии лечащим врачом, во время ожидания результатов анализов.
После прохождения курса лечения антибиотиками, необходимо восстановить микрофлору кишечника курсом приёма пробиотиков или пребиотиков (Линекс, Бифиформ, Хилак форте и др.), поскольку здоровая микрофлора – важное условие благополучия иммунной системы. А также поддержать организм приёмом поливитаминных препаратов.
На период лечения необходимо исключить половую активность, в крайнем случае, обязательно использовать презервативы, даже с постоянным партнёром, который тоже проходит курс лечения. В период лечения нужно соблюдать диету: важно исключить острую, жирную пищу, сладости, алкоголь. Предпочесть варёные и тушёные блюда жареным. Употреблять в достаточном количестве овощи и фрукты. Диета направлена как на снижение неприятной симптоматики, так и на поддержание организма, занятого борьбой с инфекцией.
Контроль эффективности лечения уреаплазмоза
После того как пропиты антибиотики, необходимо снова явиться на приём к врачу и сдать контрольные анализы, чтобы убедиться, что назначенное лечение было эффективным. Если анализы снова покажут появление инфекции, врач назначит другой антибиотик. Чаще всего подобные случаи происходят по трём причинам:
- резистентность штамма к назначенному антибиотику,
- погрешности в лечении,
- повторное инфицирование от полового партнёра.
Требуется ли лечение партнёра
Если вы проходите лечение, то обязательно нужно проводить его обоим (или нескольким) партнёрам во избежание повторного заражения. Даже если у мужчины выявленная уреаплазма никак не проявляет себя, нужно пройти лечение в случае, если партнёрша планирует беременность или уже беременна. Уреаплазменная инфекция может помешать зачатию, а также быть причиной невынашивания плода, прерывания беременности. Кроме того, возможно внутриутробное заражение плода или заражение в процессе родов.
Рецидив или повторное заражение у мужчин
Если симптомы возвращаются, нужно обязательно снова обратиться к специалисту.
Важно: Ни в коем случае нельзя самостоятельно назначать себе повторный курс лечения теми же препаратами, которые были назначены врачом в первый раз!
Как правило, неизлеченная до конца уреаплазма приобретает устойчивость к препарату. Такими действиями можно спровоцировать переход инфекции в хроническую, трудноизлечимую форму. Кроме того, симптоматика уреаплазмоза практически идентична симптомам, возникающим при заражении другими микроорганизмами, например, гарднереллой. Если вы обращаетесь к платному специалисту, не знакомому с вашей историей болезней, обязательно нужно сообщить о предыдущем эпизоде и о том, какими препаратами и по какой схеме проводилось лечение. Был ли завершён курс лечения полностью и сдавались ли контрольные анализы.
Профилактика уреаплазмоза у мужчин
Самое важное правило профилактики любых ЗППП: это секс с надёжным партнёром и избегание случайных половых контактов. Если они всё же происходят, необходимо использовать средства барьерной контрацепции – презервативы. Они не дают 100%-ной защиты от уреаплазмоза, однако, во много раз понижают риск заражения. Необходимо помнить, что заражение может произойти и при оральном контакте. Если произошёл незащищённый контакт, нужно как можно быстрее обработать гениталии антисептиком: мирамистином, хлоргексидином.
Если незащищённые контакты иногда происходят, нужно регулярно сдавать анализы на скрытые инфекции. Помните, что уреаплазмоз очень часто протекает бессимптомно.
Любое заболевание мочеполовой сферы необходимо своевременно и тщательно лечить.
Соблюдать гигиену половых органов. Особенно опасна уреаплазменная инфекция для людей со сниженным иммунитетом, поэтому здоровый образ жизни приобретает особое значение.
Причины возникновения уреаплазмы у мужчин.
Уреаплазма уреалитикум у мужчин: причины поражений мочеполового тракта
Далеко не всегда эпизод инфицирования данным видом уреаплазмы совпадает с развернутой клинической картиной.
Долгие годы инфекция может находиться в латентном состоянии и никак себя не проявлять.
Но при ослаблении иммунного ответа есть все шансы получить урогенитальный уреаплазмоз.
Он поражает, как правило, уретру, простату, реже — мочевой пузырь и яички.
Чем слабее иммунная защита и агрессивнее возбудитель, тем более тяжелым будет воспаление и выше риски его осложнений.
Поэтому при обнаружении даже скрытого носительства уреаплазмы уреалитикум, стоит обратиться к венерологу за подбором терапии.
Уреаплазма парвум у мужчин: причины
Данный вид уреаплазм обнаруживается у представителей сильной половины человечеств гораздо реже, чем у женщин.
Дело в том, что клинические проявления уреаплазмоза при таком инфицировании гораздо реже привлекают внимание пациентов.
К тому же мужчины реже обследуются на скрытые инфекции.
Что не гарантирует им полной уверенности в отсутствии половых инфекций.
Уреаплазма: причины бессимптомного течения
Причины бессимптомного течения кроются в защитных силах организма.
Высокий иммунитет, хорошее качество жизни, правильное питание – все это не дает уреаплазме вызывать симптомы.
Часто врачи приходят к выводу, что уреаплазма скорее условно-патогенный организм.
Здесь нет единого мнения.
Иногда вред, который наносят организму большие дозы антибиотиков, может быть выше вреда от уреаплазмоза без обострений.
Лечить или не лечить?
Часто такой вопрос встает при отсутствии признаков воспаления.
Следует понимать, что каждая ситуация может быть индивидуальна.
Окончательное решение врач принимает после полного обследования.
Во внимание принимается клиническая картина, количественные показатели и другие параметры.
Однозначно стоит лечить уреаплазму перед планированием беременности обоим партнерам.
Это связано с тем, что неминуемое снижение иммунитета беременной будет способствовать воспалению.
Пройти курс лечения стоит и при наличии диагноза бесплодие.
Уреаплазма: причины хронизации
Из-за особенностей своего строения, уреаплазма малочувствительна к стандартной антибактериальной терапии.
Зачастую долгое целенаправленное лечение не приводит к полной санации организма от возбудителя.
При этом, начинается хроническое течение болезни.
Оно характеризуется отсутствием неприятной симптоматики большее количество времени.
При снижении иммунитета болезнь обостряется.
Затем симптомы на фоне лечения вновь уходят.
Это не означает выздоровление.
Добиться полного излечения при хронизации уреаплазмоза достаточно сложно.
Это часто требует продолжительного курса препаратов и постоянного лабораторного контроля.
Осложняется лечение и тем, что сегодня люди часто принимают антибиотики бесконтрольно и без показаний врача.
Это формирует у микроорганизмов устойчивость к препаратам.
Для оптимальной терапии следует выполнить специальный анализ: бактериологический посев с пробой антибиотиков.
При таком исследовании, на культуру микроорганизма помещаются небольшие плашки, которые пропитаны антибиотиком.
Далее ведется наблюдение за тем, какой препарат вызвал наиболее резкое снижение роста уреаплазмы.
Результаты анализа дают врачу возможность назначить препарат, к которому бактерия наиболее чувствительна.
Важно! Не стоит заниматься самолечением при подозрении на уреаплазмоз или другую инфекцию.
Самостоятельный прием антибактериальных средств формирует внутри организма колонии устойчивых бактерий.
Справиться с таким заболеванием достаточно сложно и дорого.
Врач вынужден назначать более редкие и дорогостоящие препараты.
При малейшем подозрении на инфекцию – обратитесь к специалисту.
Почему обостряется уреаплазмоз?
Симптомы болезни являются признаком выраженного снижения иммунитета.
Часто это происходит на фоне других инфекционных или соматических заболеваний.
Дисбактериоз половых органов – еще одна частая причина обострений.
Нарушение микрофлоры приводит к снижению количества полезных бактерий.
Такие микроорганизмы в норме не дают уреаплазме размножаться и вызывать неприятные ощущения.
Уреаплазма: причины осложнений
Самое неприятное в течение любого инфекционного заболевания — это осложнения.
Они могут быть как местного, так и системного характера.
Осложнения уреаплазмоза – следствие длительного течения заболевания без лечения.
При этом уреаплазма распространяется по всему организму, поражая различные органы и даже суставы.
Таким образом, если появляется уреаплазма у мужчин, причины заболевания уретритом, простатитом, орхитом или циститом – это вирулентность возбудителя и ослабленное состояние иммунитета у пациента.
Чтобы уреаплазмы не приводили к урогенитальным патологиям, не провоцировали бесплодие, стоит уделять внимание первичным мерам профилактики половых инфекций.
Периодически обследоваться на скрытые инфекции и своевременно лечить уже выявленный уреаплазмоз.
При обнаружении любых симптомов уреаплазмы или положительных анализах, обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.
как заподозрить по симптомам, лечение.
Осложнения уреаплазмоза у мужчин
Длительное и хроническое течение уреаплазмоза имеет негативные последствия.
В силу различных факторов, инфекция может распространяться восходящим путем.
Часто выявляют поражение:
- Предстательной железы
- Семенных канальцев
- Яичек
- Мочевого пузыря
Позже присоединяются симптомы поражения данных органов.
В результате воспалительного процесса в яичках происходит нарушение образование сперматозоидов.
При отсутствии должного лечения этого процесса развивается бесплодие.
Длительное течение уретрита приводит к образованию спаек уретрального канала.
Если происходит заражение уреаплазмой женщины, это чревато патологией беременности.
Поражения суставов при уреаплазмозе
Боли в суставах являются частой жалобой у пациентов с уреаплазмозом.
Причина этому состоит в том, что антигенные свойства уреаплазмы сходны с элементами клеток суставных поверхностей.
Антитела, которые вырабатываются иммунной системой против уреаплазмы, начинают разрушать собственные ткани организма.
Как правило, боли возникают спустя 2-3 недели после клиники уретрита.
Носят летучий характер, не оставляют после себя морфологических изменений.
Боли беспокоят пациента в крупных суставах, таких как: коленные, тазобедренные, локтевые и плечевые.
Обычно выявляют односторонний артрит.
Кожа над суставами может быть горячая и гиперемированная.
При своевременном лечении артрита, прогноз благоприятный.
Запущенные формы могут привести к инвалидности.
Диагностика уреаплазмы у мужчин:
В настоящее время существует большое количество методов диагностики.
Результаты лабораторных исследований необходимо сопоставлять с клинической картиной.
Микоплазма относится к условно-патогенной флоре.
При определенных обстоятельствах может никак себя не проявлять длительное время.
Наиболее часто диагностику проводят при помощи следующих методов:
- Общий мазок
- ПЦР-диагностика
- Культуральные методы обследования
- Серологическая диагностика
Ниже разберем подробнее преимущества и недостатки каждого из методов.
Мазки при уреаплазме у мужчин
Для проведения мазка, врач использует специальный инструмент.
С его помощью специалист забирает мазок из уретры вращательными движениями.
Пациент может ощущать некоторый дискомфорт.
Материал наносится на покровное стекло и отправляется в лабораторию.
По определенным признакам, таким как увеличение количества лейкоцитов и слизи, можно определить наличие воспаления в уретре.
Кроме того, материалом может служить первая порция мочи, сперма, секрет простаты. Метод доступен, отличается быстротой проведения.
По данному анализу врач может только заподозрить наличие уреаплазмы как этиологического фактора.
Сам микроорганизм с помощью обычного мазка быть обнаружен не может.
Посев при уреаплазмозе у мужчин
Культуральное исследование обладает высокой чувствительностью и специфичностью. Основано на посеве биологического материала на питательную среду и анализа выросших колоний.
При выявлении вида микроорганизма, проводят оценку его чувствительности к антибиотикам.
Отрицательной стороной метода является длительность проведения исследования.
В среднем, срок получения результатов 8-10 дней.
ПЦР-диагностика при уреаплазмозе
Основана на обнаружении генетического материала уреаплазмы.
Метод высокочувствителен и специфичен.
Является золотым стандартом диагностики.
Длительность проведения анализа 1-2 дня.
Анализ крови на антитела при уреаплазмозе
Серологические методы диагностики основаны на обнаружении антител к уреаплазме в крови у пациента.
Материалом для исследования является венозная кровь.
Как правило, в лабораториях для диагностики используют определение двух классов антител – IgM и IgG.
Выявление антител класса M возможно уже на 5-7 день после инфицировании и говорит о развитии острого процесса.
IgG обнаруживаются спустя 3-4 недели после заражения и остаются в крови в течение нескольких месяцев и лет после излечения.
Сроки сдачи анализов после заражения при уреаплазмозе
Время сдачи анализов зависит от метода диагностики.
- Общий мазок: 3-4 недели после возможного инфицирования
- Выявление антител: IgM- 5-7 дней после инфицирования; IgG – через 3-4 недели
- ПЦР диагностика: информативна спустя 2-3 недели после заражения
- Посев на уреаплазму: после 3 недель
Часто врач назначает анализ секрета простаты для выявления уреаплазмоза у мужчин.
Забор материала выполняется после выполнения массажа предстательной железы.
Важно! Не существует одного метода, который точно определит наличие заболевания.
Уреаплазма относится к условно-патогенной флоре.
Длительно может не вызывать развитие заболевание.
По этой причине врач оценивает комплексно клиническую картину и данные нескольких лабораторных исследований.
Что делать, если у партнерши обнаружен уреаплазмоз, а у мужчины нет
Рекомендуется на весь период лечения полового партнера исключить половые отношения. После проведения лечения в течение месяца использовать методы барьерной контрацепции.
Учитывая инкубационный период уреаплазмоза, мужчине необходима повторная сдача анализа, спустя месяц.
Эффективная медикаментозная профилактика после секса с больной уреаплазмой женщиной, это инстилляция колларголом и антибиотик.
Симптомы и лечение уреаплазмоза у мужчин во многом зависят от стадии заболевания и локализации инфекции.
Лечение уреаплазмоза у мужчин проводится комплексно и включает в себя мероприятия, направленные на борьбу с возбудителем и на повышение резистентности организма:
- 1|Прием антибиотиков:
- Макролиды
- Тетрациклины
- Фторхинолоны
- 2|Местное лечение занимает второе важное место после антибиотиков. У мужчин используются промывания уретры, тампоны, массаж простаты.
- 3|Иммуномодулирующая терапия. Проводится с целью стимуляции иммунозащиты организма. С этой целью назначают иммуномодуляторы (панавир), фитолекарства, укрепляющие иммунитет (настойка эхинацеи).
- 4|Физиопроцедуры (грязелечение в форме аппликаций и тампонов, озокеритотерапия, электрофорез). Их лечебный эффект основан на противовоспалительном, рассасывающем и болеутоляющем местном воздействии на ткани.
- 5|Ферменты – помогают антибиотикам попасть к уреаплазмам.
- 6|Прием пробиотиков (линекс, бифидумбактерин, бифиформ, лактобактерин, пробифор, ацилакт) с целью устранения дисбактериоза в кишечнике, вызванного длительным приемом антибиотиков.
- 7|Прием гепатопротекторов (гептрал, эссенциале, галстена) с целью улучшения функционирования печени и ее дезинтоксикации после лечения антибиотиками.
Схема применения антибиотиков:
Режим и длительность применения антибактериальных подбирает врач на основании анализов и клинической картины.
Чаще всего назначение антибиотиков происходит по следующей схеме:
- Джозамицин 500 мг 2 раза в день в течение 7-10 дней
- Азитромицин 500 мг 2 раза в день 7 дней
- Доксициклин 100 мг 2 раза в день 7 дней -10 дней
Важно! Самостоятельное назначение антибактериальных препаратов чревато развитием устойчивости флоры.
Длительность лечения уреаплазмоза у мужчин
Длительность лечения зависит от нескольких факторов.
Имеет значение стадия заболевания: острой либо хронической инфекции. Распространение инфекции восходящим путем является причиной удлинения периода лечения.
Кроме того, длительность лечения определяется видом антибактериального препарата.
Профилактика уреаплазмоза:
Профилактические мероприятия заключаются в безопасном половом поведении.
Они заключаются в следующих мероприятиях:
- Отказ от раннего начала половой жизни
- Отсутствие случайных половых контактов
- Обследование половых партнеров на ИППП
- Использование барьерных методов контрацепции
Необходимо помнить! При случайном половом акте с сомнительным партнером рекомендуется обратиться к врачу для проведения превентивного лечения.
Если вы обнаружили у себя признаки уреаплазмоза, обратитесь в наш платный КВД.
Здесь вы сможете сдать все лабораторные анализы и пройти необходимое лечение.
При положительных анализах на уреаплазмоз или симптомах уреаплазмоза обращайтесь к автору этой статьи – венерологу, урологу в Москве с 15 летним опытом работы.