Здесь найдете описание ксантелазмы век – причины возникновения, лечение, способы удаления, народные методы борьбы с заболеванием, уход после операции и другие аспекты с фото и видео

Что такое ксантелазма век?

К сожалению некоторые люди сталкиваются с таким заболеванием, как ксантелазма. Если это коснулось Вас, то здесь найдете описание ксантелазмы век и основные методы борьбы с этим недугом.

Ксантелазма способствует появлению желтоватых образований вокруг век человека. Существует множество мнений по поводу происхождения этого заболевания. Ранее полагали, что жировые клетки кожи скапливаются из-за того, что в организме значительно повышен уровень холестерина, однако сейчас это предположение разделяют не все врачи. Ксантелазму может вызвать повышенное количество жиров в крови человека.

Не известно медицине пока и причина по которой ксантелазма появляется именно на веках. Возможно, это происходит потому, что кожа век очень тонкая. В тонких слоях кожи жировые отложения легко блокируют кровеносные сосуды. Также бытует мнение, что именно в районе век проходят основные меридианы желудка и тонкого кишечника, которые обеспечивают абсорбцию жира.

Есть несколько рекомендаций, которые могут помочь в борьбе с ксантелазмой:

1. Как правило, ксантелазма отражает уровень жиров. Это говорит о том, что пациенту желательно сдать кровь на анализ, для определения уровня холестерина и триглицерида.
2. Ксантелазма появляется у людей, которые злоупотребляют жирной пищей. Поэтому стоит пересмотреть свой рацион и ограничить употребление в пищу продуктов богатых жирами.
3. Если на веках появились ксантелазмы, значит организму не хватает жидкости. Поэтому нужно увеличить количество воды, потребляемой за день. В таких случаях рекомендуют в день выпивать до трех литров воды.
4. Если лечить ксантелазму радикальными методами не хочется, то можно попробовать избавиться от нее кремом, в состав которого входит арника. Такой крем может растворить отложения жира.

В любом случае лечение ксантелазмы нужно обязательно согласовать с лечащим врачом. Только четкое следование рекомендациям специалиста поможет избавиться от этого неприятного явления и устранить причину его возникновения.

что это такое, причины возникновения

С возрастом у некоторых людей в области век появляются небольшие пятна желтоватого цвета. Это не что иное, как ксантелазмы век, в большинстве случаев свидетельствующие о нарушениях со стороны жирового обмена и функции печени.

Как выглядит ксантелазма

Схематическое изображение ксантелазм.

Чаще всего это небольшое, возвышающееся над поверхностью кожи достаточно плоское образование желтого цвета («xanthos» — золотисто-желтый, «elasma» — пластинка).  Ксантелазмы могут быть одиночными или множественными. Излюбленные места расположения — на коже век в области внутренних уголков глаз. Данные образования, как правило, не болят,  не зудят и не перерождаются в злокачественную опухоль.

Почему возникают ксантелазмы

Причины возникновения ксантелазмы на сегодняшний момент до конца не изучены.  Считается, что эти желтые бляшки являются разновидностью ксантом и возникают при нарушении холестеринового обмена.  Замечено, что наиболее часто ксантелазмы век  встречаются у людей, страдающих ожирением, панкреатитом, сахарным диабетом, заболеваниями печени и в случаях повышенного содержания холестерина в крови. В некоторых случаях ксантелазмы  являются проявлением ксантоматоза, который может иметь наследственную природу.

С течением времени ксантелазмы могут постепенно увеличиваться в размерах.

Ксантелазма век: к какому врачу нужно обратиться

В случае появления ксантелазмы  желательно проконсультироваться у эндокринолога,  дерматолога и сдать соответствующие  анализы, характеризующие липидный обмен.

Основные вопросы, на которые ищет ответы врач во время осмотра пациента:

• Является ли появившаяся ксантелазма проявлением какого-либо  серьезного заболевания (например, сахарного диабета или прогрессирующего атеросклероза сосудов) или нет?
• Действительно ли это ксантелазма, а не похожая на нее опухоль?
• Какова первопричина образования ксантелазмы в данном конкретном случае?

Далее  доктор назначит соответствующее обследование, лечение и даст рекомендации относительно образа жизни.

Диета и образ жизни

Так как ксантелазма  представляет собой отложение холестерина в коже и в большинстве случаев сопровождается нарушением липидного обмена, то  рекомендации  по питанию будут подобны таковым при атеросклерозе:

1.  Максимальное ограничение жиров  животного происхождения: желательно полностью исключить жирные сорта мяса,  богатые холестерином субпродукты, к минимуму свести употребление сливочного масла. Замените их растительными жирами: подсолнечным, оливковым, кукурузным маслом.
2. Ежедневное употребление не менее 300 граммов овощей (картофель в эти 300 грамм не входит) и 200 граммов фруктов.  Овощи и фрукты богаты  не только витаминами, минералами, но и всевозможными фитохимическими веществами, которые оказывают положительный эффект  на здоровье человека в целом и липидный обмен в частности. Желательно, чтобы из овощей хотя бы 150 граммов ежедневно употреблялось в сыром виде (например, салат из свежей капусты или сырой моркови и т.п.)
3. Достаточное количество клетчатки. Для борьбы с избыточным количеством холестерина стоит свести до минимума употребление хлеба и изделий из теста, приготовленных из муки высшего сорта. Употребляйте серый хлеб или хлеб, содержащий отруби. Добавляйте хлебопекарские отруби в тесто. Ешьте как можно реже белый рис, манную кашу, белые макаронные изделия.  Замените их на бурый рис, гречку, пшено, овес, кукурузу. Бобовые  растения также богаты клетчаткой и полезными для организма веществами. По возможности включите их в свой ежедневный рацион питания: фасоль, горох, соя, чечевица, нут и т.д.
4. Обеспечьте себя омега-3- жирными кислотами: семя льна,  тыквы, различные орехи, жирная рыба.
5. Как можно реже употребляйте продукты, содержащие трансжирные кислоты.
6. Пейте достаточное количество жидкости (в среднем для здорового человека — 1,5-2 литра, не менее 2/3 из которых должна составлять вода)

Также лучше расстаться с сигаретой, не злоупотреблять спиртными напитками (в том числе и слабоалкогольными), не принимать токсических веществ, разрушающих печень.

В течение дня старайтесь как можно больше двигаться, ежедневно делать зарядку или утреннюю пробежку. Как показали многочисленные исследования, физические упражнения в сочетании с соответствующей диетой  способствуют нормализации обмена липидов в организме, а значит, новые ксантелазмы или вообще не будут появляться, или лишь в незначительном количестве.

Лечение ксантелазмы

Человеку, на веках которого имеются ксантелазмы, следует ограничить в рационе количество животных жиров, употреблять больше овощей и фруктов.

Основное лечение направлено на заболевание, вызвавшее нарушение обмена веществ и появление ксантелазм, а также коррекцию обмена веществ.

Местное лечение состоит в удалении ксантелазмы с помощью лазера, жидкого азота, электрокоагуляции или обычным хирургическим путем.

К какому врачу обратиться

При появлении желтого образования на веке необходимо обратиться к дерматологу. Врач оценит это образование и поставит диагноз. Если это действительно ксантелазма, то в отношении нее можно ничего не делать. Если она доставляет неудобство пациенту или вызывает косметический дефект, образование удаляет дерматолог или косметолог. При появлении ксантелазм необходимо обратиться к терапевту и найти причину появления этих образований, в частности, сдать липидограмму и анализ крови на сахар. По результатам анализов пациент, вероятно, будет направлен к кардиологу. Кроме лекарств, снижающих уровень холестерина в крови, помочь нормализовать липидный обмен может диета, поэтому полезна будет консультация диетолога. Если у пациента обнаружится сахарный диабет, его направят к эндокринологу.

Загрузка…

Посмотрите популярные статьи

причины, симптомы, диагностика и лечение

Ксантелазма (плоская ксантома века) представляет собой доброкачественное новообразование желтого цвета, которое имеет гладкую или морщинистую поверхность. Такие плоские бляшки безболезненны, не угрожают жизни человека.

Но патологические образования увеличиваются в размерах с течением времени, вызывая появление косметического дефекта. Обычно ксантелазма века образуется у пациентов среднего и пожилого возраста. Повышен риск развития бляшек у женщин старше 45 лет, которые имеют в анамнезе сахарный диабет или гиперхолинестеринемию. Стоит детальнее рассмотреть причины заболевания, клиническую картину, методы диагностики и терапии патологии.

Этиологические факторы

Медикам не удалось выяснить причины развития ксантелазм. Однако многочисленные клинические исследования позволили установить выраженную взаимосвязь патологии с такими нарушениями:

• ожирение;
• сахарный диабет, который вызывает стойкое повышение концентрации глюкозы в кровяном русле;
• микседема, связанная с недостаточной продукцией гормонов щитовидной железы;
• панкреатит и тяжелые поражения печени;
• липоидный нефроз, который заключается в дистрофическом поражении почек;
• повышение холестерина в кровяном русле.

В детском возрасте ксантелазма имеет наследственный характер. Заболевание протекает на фоне нарушения функционирования печени и сердечно-сосудистой системы.

Симптоматика заболевания

Ксантелазма – слегка выпуклая бляшка желтоватого оттенка, которая обычно расположена на верхнем веке возле угла глаза. Образование не вызывает болевых ощущений во время нажатия, обладает мягкой консистенцией.

Бляшки могут быть единичными или множественными (порой сливаются с образованием бугристых элементов). В некоторых случаях такие образования объединяются в сплошную полоску, которая имеет неравномерный контур и проходит через все веко.

Множественная ксантелазма

Бляшки образуются внезапно без предшествующих изменений кожи. Они развиваются достаточно медленно, не доставляют больному неприятных ощущений. Размер ксантелазмы варьирует от 2 мм до 5 см. Возникшие образования сохраняются на веке в течение всей жизни пациента, постепенно увеличиваясь в диаметре.

Если ксантелазма появилась на фоне ксантоматоза, то она может сопровождаться поражением нижнего века ксантомами. Такие патологические образования могут появляться также на лице, шее, коленных и локтевых суставах, губах.

Диагностические мероприятия

При возникновении желтоватых бляшек на веках следует обратиться к дерматологу, эндокринологу. Специалисты могут точно диагностировать ксантелазму во время визуального осмотра с помощью диаскопии. Метод предполагает надавливание предметным стеклом на бляшки, что приводит к обескровливанию участка. Это позволяет врачу четко определить цвет и контуры новообразования.

Также потребуется определить уровень холестерина, глюкозы, липопротеидов в кровяном русле, провести комплексную диагностику жирового обмена. В некоторых случаях требуется гистологическое исследование, чтобы дифференцировать ксантелазму от жировика, моллюска, дермальной кисты, сирингомы, эластической псевдоксантомы.

Принципы терапии

Если у пациента была выявлена гиперхолестеринемия или гиперлипидемия, то лечение предполагает диету со сниженным потреблением жиров животного происхождения. В тяжелых случаях может потребоваться длительный прием липотропных и гиполипидемических средств. Для пациентов с эндокринными патологиями рекомендовано лечение у эндокринолога.

Однако важно помнить, что коррекция нарушений липидного обмена и работы эндокринных желез приведет только к снижению риска развития новых патологических образований.

Удалить существующие ксантелазмы можно только оперативным путем. Хирургические методики отличаются степенью повреждения здоровых тканей, выраженностью рубцовых изменений.

Оперативное вмешательство предполагает использование следующих методов:

1. Классическая операция, в рамках которой хирург скальпелем иссекает образование. Обычно применяют при наличии ксантелазмы большого размера. Наиболее дешевый метод терапии, который может приводить к развитию коллоидных рубцов;
2. Криодеструкция. Методика основана на прижигании новообразования жидким азотом. Это приводит к отмиранию обрабатываемых тканей под действием сверхнизкой температуры. Недостаток методики – невозможно предсказать глубину некроза тканей. В большинстве случаев для полного устранения ксантелазмы потребуется 2-3 сеанса. При глубоком повреждении здоровых тканей века возможно образование рубца;
3. Электрокоагуляция. Предполагает локальное разрушение бляшки вследствие воздействия электротока высокой частоты. Метод широко применяют для удаления образований небольших размеров. Для заживления раневой поверхности требуется 1-2 недели, после появляется малозаметный атрофический рубец;
4. Химическая деструкция. Обработка ксантелазм трихлоруксусной кислотой приводит к отмиранию тканей образования. Однако невозможность регулирования глубины некроза может привести к образованию рубцов;
5. Лазеротерапия. Метод предполагает послойное контролируемое выпаривание тканей новообразования волнами высокой частоты (лазерным скальпелем). Эта малоинвазивная методика позволяет специалисту точно контролировать глубину и ширину воздействия. Поэтому заживление происходит достаточно быстро, не приводит к образованию рубцов.

Профилактика

Чтобы снизить вероятность появления ксантелазмы достаточно придерживаться следующих рекомендаций:

• следить за весом, не допускать чрезмерного повышения массы тела;
• снизить потребление жирных продуктов, увеличив содержание фруктов и овощей в рационе;
• периодические принимать отвары, нормализующие липидный обмен.

Ксантелазмы – вторичные доброкачественные образования, которые свидетельствуют о развитии системных нарушений в организме. Поэтому при развитии таких патологических новообразований необходима консультация специалиста с последующей комплексной диагностикой.

описание болезни, симптомы, рекомендации по лечению

Описание

Ксантелазма века – это плоское доброкачественное образование желтоватого цвета в виде слегка возвышающейся бляшки. Располагается чаще на верхнем веке у внутреннего угла глаза. Ксантелазма может быть единичной, множественной или являться одним из проявлений ксантоматоза кожи, при котором подобные ксантелазме бляшки располагаются и на других участках тела. По цвету ксантелазмы напоминают солому, иногда приобретают оранжевый оттенок, слегка выступая над поверхностью кожи. Как правило, они в виде пятен располагаются возле внутреннего угла глаза, на верхнем веке, иногда заходят на переносицу. В некоторых случаях ксантелазма имеет форму непрямой полосы, которая пересекает все верхнее веко. Этиология и патогенез На сегодняшний день, с уверенностью утверждать, что ксантелазма возникает по какой-то определенной причине невозможно. В результате длительных клинических исследований специалистам удалось установить связь между развитием заболевания и повышенным уровнем холестерина. Так же была выявлена зависимость между появлением данной разновидности ксантом и наличием у пациенток, обратившихся к врачам таких заболеваний, как сахарный диабет, различные поражения печени, ожирение, панкреатит. Велика вероятность, что такие поражения организма способствуют образованию и развитию ксантелазмы. Установлено, что нарушение липидного обмена напрямую связано с образованием как ксантом, так и ксантелазм. По существу эти два новообразования практически не различимы между собой. Симптомы Плоские единичные и множественные бляшки желтого цвета, располагающиеся на веках, величиной от горошины до фасоли, мягкой консистенции имеют тенденцию к слиянию и образованию бугристых элементов. Множественные ксантомы называются ксантоматоз. Ксантелазма выявляется преимущественно у женщин среднего и пожилого возраста, страдающих нарушениями липидного обмена (гиперлипидемии) или заболеваниями печени при нормальном уровне липидов. Размеры таких ксантом колеблются от нескольких миллиметров до 5 см и более. Появившись внезапно, они долго остаются без изменений. Появляются у женщин среднего и пожилого возрастов. Однако, может наблюдаться и у мужчин. Происходит образование в области внутреннего угла верхнего (реже нижнего) века небольшой слегка выступающей бляшки. Размер колеблется от размеров горошины до средней фасолинки. В основном ксантелазмы представлены единичными новообразованиями, склонными к слиянию, но, порой, встречаются многочисленные группы, вытянутые в виде сплошной линии с неровными краями. Цвет варьируется от бледно-желтого до светло-оранжевого. Бляшки безболезненны, не доставляют никакого неудобства. Небольшой размер не мешает нормальному функционированию века. Клинически и документально не было установлено случаев их перерождения в злокачественные новообразования. Все хирургические манипуляции по их удалению направлены именно на коррекцию косметического дефекта внешности. Внутри бляшек специалисты обнаруживают фосфолипиды и холестерин. Так же их повышенное содержание отмечается при данном заболевании в крови пациентов. Диагностика Основана на внешнем виде образования. При обнаружении ксантелазмы проводят исследование липидного спектра крови. Лечение Как указывалось выше, возникновение ксантелазмы и ксантомы очень часто обусловлено заболеваниями печени, сахарным диабетом и пр., поэтому, прежде всего, необходимо лечить основное заболевание. Стоит указать, что ксантелазма никакой опасности для здоровья не представляет и никогда не становится злокачественной. Правда, это образование является весьма неприятным косметическим дефектом. Препаратов для лечения ксантелазмы не существует, образования можно только удалить хирургическим путем либо электрокоагуляцией. При удалении образований хирургическим методом применяют местную анестезию. Бляшки отсепаровывают при помощи пинцета и ножниц. Если позволяют запасы кожи, края раны сводятся пинцетом, после чего их смазывают полуторахлористым железом, который образует прочный струп и рана заживает спустя 7-10 дней. Лицам, имеющим ксантелазмы и ксантомы, без видимых проблем со здоровьем рекомендуют ограничивать себя в жирной пище. Пациентам с гиперхолестеринемическим, гиперлипемическим ксантоматозом необходимо придерживаться диеты с жестким ограничением животных жиров, заменяя их жирами растительного происхождения. Кроме того, им показаны средства гипохолестеринемического, липотропного действия (цетамифен, пармидин, линетол, кислота липоевая, липамид, диоспонин, арахиден, метионин), как и препараты, обладающие липотропным и желчегонным действием растительного происхождения (корень одуванчика, почки березовые, цветки бессмертника, плоды шиповника, кукурузные рыльца, сок подорожника и пр.). По показаниям могут быть назначены тиреоидин и инсулин. Необходимы кислоты никотиновая и аскорбиновая, пиридоксин, цианокобаламин, пангамат кальция, холина хлорид. Препаратом поддержки является эссенциале.

Ксантомы и ксантелазмы: отличия, причины, проявления

Некоторые проявления атеросклеротического процесса заметны невооруженным глазом. Ксантомы и ксантелазмы возникают преимущественно в периорбитальной области и на веках. Но встречаются они также на коже лба, щек, шеи и сгибательных поверхностей рук и ног. Эти образования представляют собой доброкачественные опухолеобразные структуры желтоватого цвета. Они имеют характерную клиническую картину, но никогда не проявляют себя болезненными ощущениями. Подобные новообразования доставляют только косметологический дискомфорт, поэтому удаляют их редко. Но медикаментозного лечения для уничтожения этих структур не существует. Их возможно удалить только оперативно.

Отличаются ксантомы от ксантелазм размерами, склонностью к прогрессированию процесса и локализацией.

Причины патологических изменений

Ксантомы век возникают вследствие таких предпосылок:

• Повышенная концентрация в крови липопротеидов низкой и очень низкой плотности (ЛПНП и ЛПОНП). Эти молекулы накапливаются в стенках крупных и мелких сосудов, формируясь в атеросклеротические бляшки, каковыми и являются желтые пятнышки на лице и сгибательных поверхностях конечностей.
• Увеличенное содержание в кровеносном русле триглицеридов и холестерина. Холестериновые структуры также закупоривают артерии, вены и капилляры, нарушая их проходимость. Окклюзия этих сосудов приводит к тому, что на поверхности кожных покровов в характерных местах образуются желтоватые пятна и горбинки.
• Злоупотребление жирной и жареной пищей. Погрешности в диете также приводят к метаболическим нарушениям и формированию ксантомных пятен.
• Недостаточный уход за кожей лица. Жировые поры часто закупориваются грязью и кожными выделениями, под которыми формируется очаг воспаления с дальнейшим образованием ксантомы.
• Эндокринные патологии. Желтоватые образования встречаются очень часто на коже пациентов, страдающих сахарным диабетом или другими расстройствами гормонопродуцирующих органов. Встречаются они и при микседеме — гипофункции щитовидной железы.
• Пожилой возраст. Подобные новообразования характернее для людей, достигших 60 лет.
• Женский пол. Вследствие гормональных особенностей желтые пятна чаще появляются у представительниц прекрасного пола.
• Ожирение. Появление желтоватых пятен часто сопутствует излишнему весу пациента.
• Отсутствие самопроизвольного рассасывания образований.

Вернуться к оглавлению

Проявления заболевания

Образования желтоватого цвета, которые при разрастании имеют свойство объединяться, являются ксантомами.

При ксантомах и ксантелазмах клиническая картина характерна и идентична:

• Появление белесых или желтоватых пятнышек. Чаще всего они изначально формируются в периорбитальной области и в районе надбровных дуг. Возвышающиеся над поверхностью кожи структуры могут возникать и на других участках лица и шеи, а также на кожных покровах сгибательных поверхностей верхних и нижних конечностей.
• Отсутствие болезненных ощущений в местах новообразований. Воспалительный процесс не характерен для этих новообразований. Поэтому вокруг них не возникает очага покраснения или припухлости. Исключением являются эруптивные формы.
• Наличие желтоватой, рыхлой массы, вытекающей или высыпающейся в виде слипшегося порошка из поврежденной капсулы.
• Характерный внешний вид. Ксантомы могут быть плоскими, диффузными, то есть рассеянными, туберозными (горбинкоподобными) и эруптивными.
• Склонность к слиянию. Мелкие точки и пятнышки способны объединяться в крупные выпуклости и полоски.

Вернуться к оглавлению

Отличия между структурами

Ксантомы отличаются от ксантелазм не только локализацией, но и размерами. Первые являются крупными опухолеобразными структурами и достигают 5 мм и более. Располагаются они на лице или сгибательных поверхностях верхних и нижних конечностей. Ксантелазмы же представляют собой маленькие желтые точки на веках. Еще одно отличие между ними состоит в том, что ксантомы не прогрессируют. Ксантелазмы же способны увеличиваться в размерах и подниматься над поверхностью кожи. Ксантомы имеют некоторое сходство с липомами — доброкачественными новообразованиями кожных покровов, заполненными жирной, зловонной массой.

Поделись с друзьями:

Поставь оценку:

Загрузка…

Ксантелазмы век – чем характеризовано, почему возникают и что с ними делать

Ксантелазм — это дискомфортное состояние кожи, которое вызывает развитие необычных желтых папул над поверхностью век. Корень имени этого заболевания происходит от греческого слова «Ксантос», что означает «желтый». Это считается наиболее распространенным типом ксантомы кожи. В основном это затрагивает людей, которые относятся к группе среднего и пожилого возраста. Однако, как обнаруживается, дети также страдают от этих проявлений. Доказано, что это явление влияет на женщин немного больше, чем на мужчин.

Появление желтых пятен на внутренних уголках век могут свидетельствовать о проявлении данного заболевания. Пятна состоят из холестерина, который находится под кожей. Они не вредны, но многим не нравится, как они выглядят. Глазной врач может помочь избавиться от них. Даже если это не опасное проявление, ксантелазма может стать признаком того, что у человека больше шансов развития сердечного заболевания. Поэтому не стоит игнорировать это и нужно поскорее провериться у врача. Но ксантелазма может проявиться даже если уровень холестерина в норме.

Как можно догадаться, в основном люди в возрасте старше 40 лет подвержены риску этого состояния. Однако болезнь может затронуть любого человека независимо от возраста. Большинство людей, которые обнаруживают их, находятся в возрасте или старше. По результатам статистики связь между сердечными заболеваниями была наиболее острой у мужчин в возрасте от 70 до 79 лет. У пациентов с ксантелазмой риск заражения разными заболеваниями был на 12 процентов больше, чем у других без этого состояния. Соответствующий риск для женщин в этой группе составлял восемь процентов. Это может быть объяснено тем фактом, что мужской пол и возраст являются известными факторами риска сердечного приступа и сердечных заболеваний, поэтому присутствие ксантелазм просто увеличивает этот предопределенный риск у мужчин и у пожилых людей.

Характеристика ксантелазм

Ксантелазмы представляют собой заполненные холестерином бляшки, которые обычно появляются на веках. Около половины людей с ксантелазмой имеют повышенные уровни холестерина, триглицеридов или других жиров в крови. Внешне ксантелазмы похожи на желтоватые пятна, которые чаще всего встречаются вблизи внутреннего века. Xanthelasma palpebrarum является наиболее распространенной кожной ксантомой. Ксантелазма может быть мягкой, на половину твердой или известковой. Часто они симметричны. Верхние веки чаще уязвимы к этому, чем нижние веки. Ксантелазмы имеют тенденцию к прогрессированию, слипанию и становиться пожизненными.

Поскольку ксантелазмы связаны с гиперлипидемией, которая, в свою очередь, связана с повышенным риском сердечно-сосудистых заболеваний, для всех, у кого есть ксантелазма, важно сделать липидограмму. Также желательно знать семейную историю сердечно-сосудистых заболеваний человека.

Если липидная панель в норме, но имеется интенсивная семейная история заболевания коронарной артерии, можете попросить врача проверить уровни других липопротеинов, которые влияют на риск сердечно-сосудистых заболеваний, например, аполипопротеин B. Он может быть повышен, несмотря на нормальную липидную панель.

Когда ксантелазма достигает определенного размера и становится угловой, ее иногда называют ксантомой, но это два разных состояния; Ксантома является более широким термином для более широкой классификации роста кожных проявлений, которая может возникать в любом месте тела. Ксантелазмы являются наиболее распространенным типом ксантомы и гистологически такими же, как ксантомы в других частях тела.

Ксантеломы имеют характерный вид, который позволяет им легко идентифицироваться врачом. Края четко определены, а пигмент имеет отчетливо желтый цвет. Как только они появились, то имеют тенденцию оставаться одного и того же размера; хотя иногда и могут немного расти, но они не сокращаются. Эти желтые пятна могут появляться и исчезать.

Что провоцирует появление ксантелазмы

Около половины людей с ксантелазмой имеют высокий уровень холестерина. Тот человек, скорее всего, имеет риск проявления ксантеломы, если у него есть:

• Высокий уровень ЛПНП («плохой») холестерин или низкий уровень ЛПВП («хороший») холестерин.
• Унаследованный высокий уровень холестерина (врач может назвать это семейной гиперхолестеринемией).
• Болезнь печени, называемая первичным билиарным циррозом, который может повышать уровень холестерина.

Это также наиболее распространено явление среди людей, чьи семьи из Азии или Средиземноморья. Предполагается, что это заболевание имеет генетическую ассоциацию, так как высокий уровень липидов в крови может включать генетический фактор. Люди, которые предрасположены к увеличению уровня холестерина или других липидов в кровотоке, могут быть более восприимчивыми к ксантелазме.

Любой может получить отложения холестерина вокруг глаз. Но это условие наиболее часто встречается у людей с расстройством липидов, называемым дислипидемией. Люди с этим расстройством имеют слишком много липидов в их кровотоке, таких как триглицериды и некоторые формы холестерина.

Дислипидемия может быть, если есть одно из следующих условий:

• гиперхолестеринемия, определяемая общим холестерином более 200 мг/дл;
• гипертриглицеридемия, идентифицированная триглицеридами выше 150 мг/дл;
• высокий уровень липопротеинов низкой плотности (LDL), также известный как «плохой» холестерин, идентифицированный ЛПНП выше 100 мг/дл;
• высокие уровни липопротеинов высокой плотности (ЛПВП), также известный как «хороший» холестерин, идентифицированный ЛПВП выше 40 мг/дл

Факторами образа жизни, которые могли стать провокаторами, включают:

• Питание с высоким содержанием насыщенных и низким содержанием ненасыщенных жиров;
• Избыточное употребление алкоголя;
• Отсутствие кардио упражнений;
• Увеличение веса;
• Питание с низким содержанием клетчатки;
• Курение.

Некоторые состояния, такие как заболевание почек, гипотиреоз и сахарный диабет, также могут способствовать развитию отложений холестерина. Это возникает, потому что эти условия могут увеличить концентрацию липидов в крови. Иногда причина дислипидемии неизвестна.

Также лекарства, которые могут увеличить риск развития холестериновых отложений вокруг глаз, включают:

• Бета-блокаторы.
• Оральные контрацептивы.
• Эстрогенсодержащие препараты.
• Кортикостероиды.
• Ретиноиды.
• Тиазидные диуретики.
• Ингибиторы протеазы.
• Анаболические стероиды.
• Противоэпилептические препараты.

Диагностика ксантелазмы

Состояние пятна лучше всего диагностировать дерматологами или врачами, специализирующимися на лечении кожных заболеваний. Диагноз первоначально начинается с физического осмотра кожи. Врачи также часто проводят тесты липидов крови, чтобы подтвердить наличие более высокого уровня липидов в кровотоке. Если подозревается основное злокачественное состояние, можно сделать биопсию. В случае доброкачественного конкреции биопсия выявит простое жировое осаждение в участке века.

У некоторых пациентов анализы крови могут проводиться для выявления изменений уровня липидов или необычности функции печени. Анализ крови также может помочь выявить основные расстройства, такие как диабет.

Крайне важно выполнить дифференциальную диагностику этого состояния, поскольку его можно неправильно диагностировать как признак нескольких других нарушений, таких как

• Сиригнома;
• Милиум;
• Диабет;
• Менопауза;
• Первичный билиарный цирроз;
• Дефицит витамина Е.

Ксантелазму часто путают с сирингомами и кистами Милии. Сирингомы — это крошечные папулы с окрашенным цветом кожи, которые возникают на нижних веках. Миллиальные кисты крупные, сферической формы и белого цвета.

Если ксантелазмы не лечить, узелки обычно не вызывают каких-либо осложнений. Проблемы могут возникать, если причины, такие как высокий уровень холестерина в крови, не будут решаться. В результате могут возникнуть острые состояния здоровья, такие как высокое кровяное давление. Отложение холестерина может привести к сокращению артерий, что более известно, как атеросклероз. Как правило, большинство ксантелазм, возникающих вокруг глазной области, не ухудшают функции глаза или век. Однако существует очень небольшая вероятность того, что это заболевание может вызвать птоз. Птоз — это состояние, характеризующееся провисанием или неестественным опусканием век.

Наличие этих узелков может также предполагать увеличение уровня липидов в кровотоке. Это может указывать на то, что пациент рискует сердечными заболеваниями и другими нарушениями, которые связаны с высоким уровнем липидов в крови. Узелки могут также изменять внешний вид пациентов.

Как лечить ксантелазмы

Пятна, вероятно, не исчезнут сами по себе. Они будут либо оставаться одинаковыми, либо расти с течением времени. Если человека беспокоит то, как они выглядят, он может удалить их с помощью доктора.

Существует несколько способов удаления ксантелазмы. К ним относятся криотерапия (замораживание повреждений жидким азотом), лазерная абляция, хирургическое удаление, электродисккация (разрушение поражения электрической иглой) и химическое прижигание. Все эти методы лечения могут вызвать некоторую степень рубцевания, и ни одно из них не препятствует развитию новых бляшек.

Таким образом врач, например, дерматолог или косметический хирург, который имеет опыт лечения этого состояния может сделать это одним из следующих способов:

• Растворить пятно с помощью медикаментов.
• Заморозить с сильным холодом (криохирургия).
• Удалите пятно с помощью лазера.
• Убрать с помощью хирургического вмешательства.
• Убрать с помощью электрической иглы (электродисккациея)

Для любой процедуры важно следить за восстановлением. Важно обратить внимание на любые побочные эффекты, которые проявляются, и сообщить своему врачу о них. Ксантелазмы имеют высокую частоту рецидивов, особенно в случаях хирургического иссечения или тяжелой гиперлипидемии. Все процедуры работают хорошо, но могут остаться побочные эффекты, такие как:

• Рубцы;
• Изменения цвета кожи;
• Вывернутое веко.
• Пятно может возрасти, особенно если оно унаследовано высоким уровнем холестерина.

Если у человека есть гиперлипидемия, физические упражнения и диета с низким содержанием насыщенных и транс-жиров являются существенно важными. Врач может также назначить лекарство, такое как Статин. Лечение основного состояния липидов иногда уменьшает размер ксантелазмы.

Если нет сильной семейной истории болезни сердца, можно быть одним из многих людей с ксантелазмой, у которых нет нарушения липидов. Но ради общего сердечно-сосудистого здоровья, все равно нужно обратить внимание на физические упражнения и диету.

Контроль количества липидов в крови может помочь снизить риск развития будущих рецидивов и в этом помогут следующие меры:

• Работа с диетологом, чтобы назначить диету и придумать план любых изменений, которые могут потребоваться.
• Ограничить количество насыщенных жиров до менее 9% ежедневного потребления калорий.
• Увеличить потребление клетчатки.
• Есть больше белка, особенно растительного, который содержит меньше калорий, более низкий жировой коэффициент и больше клетчатки. Некоторые типы растительных белков включают тофу или бобы.
• Сократить потребление алкоголя. У женщин должно быть не более одной порции в день, а у мужчин должно быть не более двух. Порция определяется как 150 мл вина или 350 мл пива.
• Бросить курение.
• Есть умеренное количество калорий из мононенасыщенных и полиненасыщенных жиров.
• Делать 30-минутные кардио упражнения средней интенсивности три раза в неделю.
• Делать силовые упражнения по два раза в неделю.

Врач может также назначить лекарство, которое управляет триглицеридами или холестерином.

Аппарат Сургитрон для удаления ксантелазм: https://drive.google.com/open?id=0B2XyYLAXfWclYlZPWjFBZ0w1ZmM

Типы лечения ксантелазм

Существует несколько типов лечения ксантелазм и их причин: инвазивное, неинвазивное лечение, лечение в домашних условиях.

Неинвазивное лечение назначается первым и рекомендуется пациентам с очень высоким уровнем холестерина. Изменения в образе жизни в основном рекомендуются таким людям. Они включают такие меры, как:

• Регулярное упражнение, которое может помочь пациентам сбросить лишний вес тела и снизить содержание жира в организме. Регулярные тренировки также помогают контролировать уровень триглицеридов и холестерина. Это может автоматически положить конец проблемам кожи, возникающим из-за осаждения жира.
• Диетическая модификация- это сокращение потребления продуктов с высоким содержанием жиров, холестерина и липидов. Избегание продуктов, богатых жиром, солями и специями, может быть чрезвычайно полезно при лечении этого заболевания. Потребление ежедневно большего количества овощей и фруктов также может помочь очистить систему организма и уменьшить появление бляшек.
• Лекарства.В некоторых случаях пациентам также назначают лекарства, которые помогают снизить уровень холестерина в кровотоке. Обычно рекомендуются лекарственные средства, а также меры по изменению образа жизни для достижения наилучших результатов. Если у пациентов есть основное условие, которое приводит к повышению уровня липидов в крови, лекарства могут быть использованы для лечения этой проблемы. Лечение причинного состояния может помочь снизить количество образующихся на коже узелков или даже остановить их образование.

Инвазивное лечение становится необходимым в тех случаях, когда неинвазивные методы не могут привести к улучшению состояния кожи. Удаление обычно не требуется, поскольку сами узлы не приводят к каким-либо дискомфортным симптомам. Но многим людям не нравится неэстетический внешний вид ксантелазм. В таких случаях инвазивное лечение может потребоваться для удаления пятен. Криотерапия, химиотерапия и хирургическое удаление — основные методы.

Редакция рекомендует:

Ксантелазма век

Желтоватые наросты на веках глаз! Раньше я думала, что это всего лишь косметическая проблема, некрасивость, которую должен удвлять врач. Оказалось, всё гораздо, гораздо серьезнее…

Если такие бляшки на коже век обнаружились у тебя или у близких людей, следует действовать немедленно! Обратиться к врачу придется не только с просьбой удаления дефекта.

Ксантелазма век

Итак, ксантелазма… На первый взгляд это безобидные бугорки, они бывают бледными и не слишком заметными. Но даже если это так, отследив их появление, стоит срочно бежать к врачу.

Ксантелазма век может указывать на атеросклероз и серьезные проблемы с сердцем, например ишемическую болезнь сердца. Диабет, гипертония, ожирение, болезни печени — частые спутники ксантелазмы.

Основной причиной появления таких неприятных наростов на глазах является нарушение липидного обмена в организме, вызванное неправильным питанием, обилием животных жиров в рационе, повышенным уровнем сахара в крови.

Каков бы ни был соблазн, удаление ксантелазмы ни в коем случае нельзя производить самостоятельно. Никаких народных средств! Столь деликатную процедуру нужно доверить врачу.

Сама по себе жировая бляшка, противно выглядящая, не представляет опасности, но указывает на серьезные сбои в организме, запущенное состояние здоровья. Обратив на нее внимание, можно предотвратить инсульт и другие смертельно опасные заболевания!

Удалить ксантелазму можно несколькими методами, в том числе хирургическим путем, а также с помощью электрокоагуляции или лазера. Сама процедура не такая уж и страшная, не стоит нервничать и бояться! Самое главное в ситуации, когда появились эти противные штучки, сдать общий анализ крови и проверить, что именно с организмом не в порядке.

Лучше всего регулировать количество потребляемых жиров, чтобы не сталкиваться потом с неприятными болезнями. Сбалансированное питание — это высшее благо для организма!

Нельзя лениться и откладывать поход к врачу! Особенно если заметил появление такого дефекта на коже век… Передай важную информацию своим друзьям, уверена, мало кто знает об этой серьезной угрозе своему здоровью.

Автор статьи

Александра Килимчук

С детства интересуется медициной, выросла в семье врачей. Умеет приготовить шикарный завтрак буквально из ничего, не боится экспериментировать на кухне: готовит пироги без муки, низкокалорийный майонез, полезные сладости. Никогда не опускает руки и верит, что люди созданы, чтобы помогать друг другу! Во всех ее домашних делах помощником выступает сын Саша. Любимая книга Александры — «Искусство любить» Э. Фромма.