Что делать при микроинсульте: что это, симптомы, что делать при приступе, лечение – Что делать при микроинсульте: первая помощь

Posted on by alexxlab

Содержание

Что делать при микроинсульте: первая помощь

Микроинсульт – это острое нарушение кровообращения головного мозга по ишемическому типу, которое проявляется кратковременным нарушением очаговых и/или общемозговых функций с последующим полным восстановлением. Другое название заболевания – транзиторная ишемическая атака. При микроинсульте, в отличие от инсульта, приток крови снижается не полностью – приблизительно втрое и обязательно восстанавливается, поэтому и симптомы микроинсульта беспокоят несколько часов, минут и в течении суток проходят бесследно. Прогноз зависит от того, была ли оказана первая помощь при микроинсульте и насколько она была правильна.

СодержаниеСвернуть

Преходящее нарушение мозгового кровообращения — ТИА

Обычно люди не придают значения таким проходящим нарушениям здоровья, и в дальнейшем не обращаются к врачу. Однако,25% пациентов может столкнуться с инсультом уже через двое суток, 50% пациентов в течении 5 лет не удается избежать инсульта, т. е. микроинсульт является предсказателем или предвестником инсульта.

У кого чаще случается микроинсульт?

Микроинсульт является проявлением уже существующей проблемы в организме человека. Наибольшую вероятность развития болезни имеют:

  • люди пожилого возраста;
  • гипертоники;
  • курильщики;
  • диабетики;
  • тучные люди, ведущие малоподвижный образ жизни;
  • высокий риск имеют люди с заболеваниями сердца, атеросклерозом сонных и позвоночных артерий;
  • люди, страдающих болезнью Фабри.

Симптомы

Симптомы болезни могут очень отличаться в зависимости от пораженного участка мозга. Очень важно распознать их рано и оказать адекватную помощь, направленную на предупреждение грубых речевых, двигательных и зрительных нарушений.

Клиническая картина транзиторных ишемических атак характеризуется преходящими очаговыми неврологическими симптомами

Наиболее часто заболевание проявляется следующими симптомами:

  • болит и кружится голова;
  • больной может на мгновение потерять сознание;
  • временно теряется или нарушается зрение;
  • человек временно не может разговаривать, либо его речь невнятная;
  • больной не способен удержать равновесие;
  • характерным симптомом является онемение, слабость и покалывание тела с одной стороны, рука и нога с той же стороны не могут в полном объеме выполнять свои функции.

Классический микроинсульт возникает внезапно, максимальной степени проявления достигает в течении 2–3 минут, симптомы сохраняются 10–15 минут, после чего начинают утихать.

Чаще всего микроинсульты случаются в бассейнах сонной и позвоночной артерий. При острой ишемии бассейна сонных артерий на первый план выходит временная потеря движений в одной руке и ноге, онемение пальцев, нарушение речи и зрения. При поражении участка мозга, кровоснабжаемого позвоночной артерией, преобладает головокружение, головная боль с тошнотой и рвотой, исчезают некоторые участки зрения в обоих глазах, появляются несуществующие точки, тени, звездочки и молнии, нарушается чувствительность конечностей с одной стороны, человек может временно потерять ориентацию в пространстве, потерять память.

Степени тяжести

  1. Легкая степень – приступ проходит в течении 10 минут.
  2. Средняя степень – приступ сохраняется более 10 минут, но в течении суток проходит бесследно.
  3. Тяжелая степень – приступ длится часами, затем остаются легкие неврологические нарушения.

Если симптомы микроинсульта сохраняются более 24 часов, то это уже инсульт, а инсульт требует срочного лечения в больничном стационаре.

Неотложная помощь

Первая помощь включает в себя определенный алгоритм действий

Очень важно знать правила оказания первой помощи при микроинсульте в домашних условиях, ведь большинство больных в острый период болезни находятся дома, а к врачу обращаются только после восстановления утраченных функций, по сути тогда, когда лечение уже не требуется. Сложность лечения заключается в том, что иногда симптоматика занимает не более 8–15 минут, и пациенты могут вовсе не обращаться к врачу, тем самым увеличивая риск развития инсульта.

Первая помощь при микроинсульте не отличается от медицинских мероприятий, проводимых при классическом инсульте. Целью лечения является предупреждение повторных случаев микроинсульта, классического геморрагического и ишемического инсульта. В первую очередь делать нужно следующее:

  • Уложить больного в постель.
  • Обеспечить проходимость дыхательных путей: снять стесняющую одежду, расстегнуть воротнички, открыть форточку для поступления свежего воздуха.
  • Важным моментом является таблетка Аспирина.

Употребление в остром периоде Аспирина снижает риск повторных острых нарушений мозгового кровообращения на 30%.

Можно принять Агренокс – комбинированный препарат, в составе которого Аспирин и Дипирадамол замедленного действия. При непереносимости Аспирина или появлении побочных эффектов можно принимать Клопидогрель.

Ноотропные препараты повышают устойчивость головного мозга к повреждающим факторам

  • Ноотропы. Имеется предположение, что Пирацетам, Винпоцетин не только улучшают кровоснабжение ишемизированного участка мозга, но и защищают нейроны от разрушения.

Дальнейшая помощь в домашних условиях зависит от причины, подтолкнувшей к развитию острого нарушения кровообращения головного мозга:

  • Необходимо измерить артериальное давление, если первая цифра выше 200 мм. рт. ст., то нужно принять Эмоксипин, если давление 200 мм. рт. ст. и выше, то необходимо медленно снижать артериальное давление антигипертензивными препаратами – снижать разрешается не более чем на 15–20%. Для снижения артериального давления классическом набором препаратов являются – Каптоприл (таблетку нужно положить под язык), Фуросемид – принять внутрь, Пропранолол (положить таблетку под язык), при необходимости прием Пропранолола можно повторить через 5 часов.
  • При нарушениях сердечного ритма нужно принять соответствующие антиаритмические препараты.
  • При сахарном диабете нужно добиться нормального уровня сахара крови путем приема инсулинозаменителей, инсулина.
  • Для предотвращения рвоты в домашних условиях можно принять таблетку Метоклопромида или Церукала.

Запрещено делать назначения самостоятельно, если дома нет врача, нужно позвонить на станцию скорой помощи и уточнить, что можно принять, чтобы не навредить здоровью больного.

Строго запрещено в домашних условиях принимать антикоагулянты, эти препараты назначаются только врачом и только под наблюдением свертывания крови.

Для профилактики инсульта больным в течении последующих 2 лет рекомендуется ежедневно принимать Аспирин, Дипиридамол, Клопидогрель. По назначению врача порой требуется прием антикоагулянтов, при сужении сосудов мозга нужно делать хирургическую пластику. Большое значение в дальнейшей профилактике инсульта имеет диета с низким содержанием жиров, отказ от курения и алкоголя. Женщинам после микроинсульта не рекомендуется принимать контрацептивы с высоким содержанием эстрогенов. Некоторые люди в страхе предстоящего инсульта страдают от депрессии, и в этом случае они нуждаются в антидепрессантах.

Оказание первой помощи в домашних условиях и выполнение мер профилактики помогут спасти больного от инсульта.

Микро инсульт — последствия, профилактика, прогноз

микро инсульт последствие

Если вы когда-нибудь столкнетесь с микроинсультом, важно разобраться в природе заболевания, чтобы пройти лечение и профилактику в полной мере. Это позволит избежать неприятных последствий, проблем со здоровьем в будущем. Главное, не игнорировать реабилитацию, иначе в будущем это станет причиной инсультов, инфарктов и инвалидности.

В чем опасность микроинсульта?

Для начала разберемся с тем, что такое микроинсульт. Речь идет о том же кислородном голодании, тромбозе сосудов, их разрыве и кровоизлиянии в мозг, которое происходит из-за проблем с кровообращением. Тогда наблюдается гибель нервных клеток и нейронов, но без глубинного поражения коры мозга. Обычно развивается микроинсульт в течение пары часов даже у подростков или зрелых людей по причине стресса, черепно-мозговой травмы, приема алкоголя, патологий сердца.

Главной опасностью является то, что последствия проходят в течение нескольких часов, поэтому пациенты отказываются от госпитализации, лечения и профилактики, при этом очаги воспаления формируются глубоко в мозге, приводя к новым приступам.

Повторный микроинсульт наступает в первые три месяца после первого случая. Также может развиться  полноценный инсульт, инфаркт и даже отек мозга. Что касается последствий, то пациенты не редко сталкиваются с параличом или парезами, психическими отклонениями и слабоумием.

Факторы, влияющие на развитие микроинсульта

Есть категория риска, которая наиболее подвержена развитию микроинсульта. И самое страшное, что в ней может оказаться каждый из нас, так как речь идет о таких проблемах:

  • наследственность и генетика;
  • употребление алкоголя, курение;
  • прием контрацептивов, состояние беременности;
  • черепно-мозговые травмы;
  • ожирение, сахарный диабет;
  • болезни сердца, патологии сосудов;
  • отсутствие физической нагрузки;
  • стрессы и эмоциональное напряжение;
  • гипертония, атеросклероз;

Даже преклонный возраст, наличие психические отклонений может послужить причиной микроинсульта в любом возрасте. Но особенно ему подвержены люди после 30 лет, ведущие нездоровый образ жизни. Что касается болезней сердца, патологий, то такие пациенты должны вовремя прийти на обследование даже при появлении малейших симптомов заболевания. Это позволит исключить развитие микроинсульта в острую фазу, последствий и проблем со здоровьем.

Последствия

Если же вы или кто-то из близких столкнулся с болезнью, то последствия микроинсульта могут быть достаточно опасными, требующими лечения в больнице.

Только 50% пациентов сталкивается с легкими проявлениями, которые проходят через несколько дней. Остальная часть больных страдает от паралича, потери зрения и памяти, слабоумия, психических отклонений, комы, отека мозга, эпилепсии, асимметрии лица.

На борьбу с этим может уйти и до полугода, а без должного лечения и профилактики, последствия могут только усилиться, привести к новому микроинсульту.

Двигательные нарушения

Данный тип нарушений развивается из-за поражения правого полушария мозга и мозжечка. Выражается это в виде параличей, парезов, судорог, онемения конечностей, потери чувствительности. Обычно проходят последствия через три месяца, могут носить остаточный характер, требуют лечения в амбулатории или домашних условиях. Для этого применяют гимнастику, тренажеры, медикаменты, массажи, гидротерапию и иглоукалывание.

Речевые изменения

При речевых изменениях может наблюдаться афазия, проблемы с произношением, заикание, запинки, заторможенность. Происходит так из-за расположения очагов в левом полушарии мозга. Проходят последствия через пару недель, но требуют занятий с афазиологом, логопедом, приема медикаментов, выполнения упражнений, разработки мелкой моторики.

Здесь вы узнаете про микроинсульт перенесенный на ногах

А в этой статье мы расскажем об микроинсульт у мужчин: первых признаках и симптомах
https://insult-med.com/mikroinsult/mikroinsult-u-muzhchin.html

Снижение зрения

Еще одним последствием, которому наиболее подвержены люди преклонного возраста, является потеря зрения, его снижение, невозможность различать цвета. Обычно случается так из-за поражения зрительного нерва, но пары походов к офтальмологу будет недостаточно для решения проблемы. Обычно требуется зрительная гимнастика, лазерная коррекция и прием таблеток.

Перекос мышц лица

Перекос лица или его асимметрия наблюдается у большинства пациентов после нескольких приступов микроинсульта. Эта остаточная реакция не может исчезнуть самостоятельно, и требует лечения. Обычно помогает иглоукалывание, массаж, рефлексотерапия, компрессы, которые расслабляют мышцы, приводят их в нормальный тонус.

Эпилепсия

Эпилепсия имеет схожую клиническую картину с микроинсультом, и при этом поражаются те же участки мозга. Поэтому часто она становится последствием приступов и патологией. Излечить ее полностью невозможно, так как очаги деформируют кору мозгу, меняя работу нервной системы. Но можно контролировать ситуацию при помощи медикаментов, которые будут останавливать потерю сознания, сокращение мышц лица.

Снижение интеллекта

При множественных микроинсультах пациенты страдают от слабоумия, снижения умственной активности и быстрой усталости в процессе мышления. Происходит так из-за глубинного поражения коры головного мозга, особенно правого полушария. Бороться с этим возможно лишь на ранних стадиях при помощи ноотропов, нейростимуляторов, работы афазиологов, разработки моторики, выполнения упражнений на логику и мышление.

Нарушение памяти

С проблемами памяти обычно сталкиваются пациенты преклонного возраста, так как их клетки уже почти не обновляются.При этом развивается амнезия, гипермнезия, которым характерны провалы в памяти, отсутствие информации о себе в прошлом, невозможность вспомнить без посторонней помощи. За данный процесс отвечает правое полушарие, мозжечок и лобная часть. Бороться  с этим можно только при помощи медикаментов.

Кома

Кома является самым серьезным последствием, так как тогда время играет против пациента. В этом состоянии наблюдается отсутствие реакции на раздражители, пониженные рефлексы, работа организма только при помощи машин искусственного дыхания. При этом кора мозга разрушается глубоко, и с каждым днем все больше. Поэтому после недели комы прогноз для пациента достаточно негативный, а последствия предсказать почти невозможно. В совокупности развивается отек мозга, парезы, тромбозы, параличи и пролежни.

Чем грозит курение после микроинсульта?

Так как курение и алкоголь является основной причиной риска развития микроинсульта, то после принесённого приступа так важно отказаться от вредных привычек. Особенно от курения, потому что оно ведет к истончению стенок сосудов, скоплению токсинов на их стенках, понижению эластичности. Тогда при незначительном повышении давления сосуды или капилляры будут разрываться, хаотично сокращаться, а внутри будут формироваться тромбы, закупорки. Как следствие, риск рецидива увеличивается в два раза, и наступает он в первые месяцы после лечения. Но опасность заключается скорее в том, что в дальнейшем могут случаться инсульты.

Смертность

Что касается статистики смертности, то она чрезвычайно низкая, но только в первых случаях. Тогда выживаемость составляет более 90%

, а при рецидивах показатель снижается до 60%. Что касается отсутствия лечения и профилактики, то без них срок жизни пациентов снижается на пять-восемь лет, а у людей преклонного возраста на десять лет. Нужно понимать, что такие цифры продиктованы только тем, что пациенты отказываются от госпитализации или лечения долгое время. Так в больницу при появлении первых симптомов обращается не больше 30%. Если же делать это заблаговременно, то выздороветь полностью без риска рецидива удастся 95% пациентов.

Как не допустить микроинсульт?

Чтобы совсем избежать микроинсульта, важно выполнять простые правила профилактики и вести здоровый образ жизни. Это равно актуально для тех, кто лишь относится к группе риска или уже пережил приступ.

Важно:

  • отказаться от курения и алкоголя;
  • пролечить болезни сердца;
  • следить за уровнем сахара в крови, холестерина;
  • сесть на диету;
  • заниматься гимнастикой;
  • избегать стрессов;
  • гулять на свежем воздухе;
  • приходить на ежеквартальные осмотры в больницу;
  • не принимать контрацептивы и следить за гормональным фоном;
  • обращаться в больницу при черепно-мозговых травмах;
  • принимать медикаменты для стабилизации состояния;

Достаточно быть просто внимательным к своему состоянию здоровья, чтобы никогда не столкнуться с микроинсультом, его последствиями.

Помните, что каждый из нас может стать его жертвой, но решать это также только нам.

первая помощь больному. Быстрая диагностика и лечение инсульта в Москве

Микроинсульт – это нарушение кровообращения головного мозга, симптомы которого появляются внезапно и в течение суток самостоятельно проходят. После сосудистого криза остаются мелкие очаги некроза вещества мозга. Они в последующем приводят к нарушению памяти и концентрации внимания. При появлении первых симптомов микроинсульта обращайтесь в Юсуповскую больницу. В клинике неврологии работают доктора и кандидаты наук, которые имеют знания и опыт лечения пациентов с заболеваниями головного мозга.

Что делать при микроинсульте

Врачи для диагностики микроинсульта проводят всестороннее обследование, позволяющее выявить локализацию и размер патологического очага. Они используют наиболее современную диагностическую аппаратуру ведущих производителей Европы, Японии и США. Комплексная терапия эффективными и безопасными препаратами, индивидуальные схемы лечения позволяют предупредить последующее нарушение мозгового кровообращения.

Пациентам предоставляется полный цикл медицинских услуг: амбулаторно-поликлиническое, стационарное и реабилитационное лечение. Они могут выбрать палаты в зависимости от бюджета, но все они повышенной комфортности. Персонал клиники неврологии внимательно и уважительно относится к каждому пациенту.

Причины микроинсульта

Часто микроинсульт развивается после чрезмерных физических или психологических нагрузок. Спазм или тромбоз мелких сосудов головного мозга обычно происходит на фоне следующих заболеваний:

  • церебральный атеросклероз;
  • артериальная гипертензия;
  • аритмия;
  • ишемическая болезнь сердца;
  • диабетическая ангиопатия.

Риск развития микроинсульта повышается у лиц, зависимых от метеорологических факторов, злоупотребляющих спиртными напитками и употребляющих наркотические вещества. Вероятность нарушения мозгового кровообращения возрастает у людей, которые курят.

Мнение эксперта

Что делать при микроинсульте

Автор: Дарья Олеговна Громова

Врач-невролог

Согласно данным статистики 3 человека на 100 тысяч населения столкнулись с таким заболеванием, как микроинсульт. Болезнь характеризуется преходящим нарушением мозгового кровообращения. Патологическое состояние самостоятельно проходит в течение 24 часов. Несмотря на это микроинсульт считается опасным заболеванием. По статистике патология часто поражает мужчин в возрасте от 18 до 45. На фоне преходящего нарушения мозгового кровообращения у 10% пациентов в дальнейшем развивается инфаркт миокарда. Инсульт возникает в течение последующих 5 лет у 30-40% больных.

В Юсуповской больнице для диагностики микроинсульта используется современная медицинская техника. Европейские установки КТ И МРТ считаются наиболее информативными для установления локализации патологического очага и степени его распространения. При микроинсульте показана госпитализация и персонально разработанная терапия. Опытные неврологи Юсуповской больницы оказывают индивидуальный подход каждому пациенту. С целью минимизации вероятности повторного микроинсульта врачи разрабатывают персональные профилактические рекомендации. Они составляются с учетом особенностей течения заболевания и сопутствующих состояний.

Симптомы микроинсульта

Микроинсульт проявляется невыраженными неврологическими симптомами, которые могут сохраняться от нескольких часов до суток и проходят самостоятельно. Часто первыми признаками нарушения мозгового кровообращения является сильная головная боль, тошнота и рвота. Пациенты жалуются на нарушение чувствительности половины туловища и лица, расстройство зрения. Их речь становится невнятной.

Появляется повышенная чувствительность вплоть до полного неприятия яркого света и громких звуков. Наблюдается парез конечностей с одной стороны тела и нарушение двигательной координации. Иногда можно заметить асимметрию лица. Если эти симптомы сохраняются в течение 24 часов или нарастают, речь идёт об инсульте.

Каковы действия при микроинсульте? Обычно пациенты после того, как симптомы заболевания проходят, не считают нужным пройти обследование. Но это неверный подход, поскольку очень сложно предугадать, каким образом микроинсульт отразится на дальнейшем здоровье. В некоторых случаях мозговое кровообращение полностью восстанавливается через несколько дней после приступа и все нарушенные функции нормализуются. У многих пациентов в результате микроинсульта ухудшаются способности к абстрактному мышлению, концентрации внимания, вычислениям в уме.

Не стоит забывать, что микроинсульт всегда является предвестником более тяжёлого инсульта или повторного микроинсульта. Врачи Юсуповской больницы проводят комплексное обследование, результаты которого позволяют выявить изменения, которые привели к спазму или тромбозу мозговых сосудов и назначают лечение, направленное на восстановление равновесия внутренней среды организма. Для профилактики повторного нарушения мозгового кровообращения используют лекарственную поддержку и немедикаментозные процедуры: физиотерапию, массаж, лечебную физкультуру, иглорефлексотерапию.

Первая помощь при микроинсульте в домашних условиях

Что делать при микроинсульте в домашних условиях? Если у пациента появились первые признаки нарушения мозгового кровообращения, его необходимо уложить в кровать, приподнять и повернуть набок голову. Следует расстегнуть открыть форточку и обеспечить доступ свежего воздуха.

После рвоты нужно очистить ротовую полость от остатков рвотных масс. До приезда скорой помощи следует измерить артериальное давление. Если оно высокое, можно дать выпить лекарственный препарат, который пациент обычно принимает для лечения артериальной гипертензии.

Человека следует поддержать морально и убедить в необходимости госпитализации. При поступлении пациентов в Юсуповскую больницу в течение 3-4 часов от дебюта заболевания шансы на полное восстановление возрастают многократно. В клинике неврологии врачи применяют инновационные методы нейровизуализации (компьютерную и магнитно-резонансную томографию), выполняют ультразвуковую допплерографию, рентгенографию шейного отдела позвоночника. Для лабораторных исследований используют качественные реагенты. Пациентов консультирует кардиолог, офтальмолог и эндокринолог.

После этого врачи назначают лекарственные средства для восстановления кровотока по церебральным сосудам и защиты клеток мозга от повреждения. При наличии артериальной гипертензии кардиологи индивидуально подбирают препараты, позволяющие контролировать артериальное давление и избегать гипертонических кризов. Эндокринолог назначает лекарства, необходимые для нормализации уровня глюкозы в крови. При наличии показаний пациентов консультирует сосудистый хирург с целью решения вопроса о необходимости малоинвазивного оперативного вмешательства.

Пациентам рекомендуют избегать стрессов и усталости. Им следует бросить курить и прекратить употреблять алкоголь. Иногда можно выпить бокал красного сухого вина. Состояние сосудов улучшается после дозированных физических нагрузок. В Юсуповской больнице есть механические и роботизированные тренажёры, позволяющие контролировать показатели работы сердца непосредственно во время занятий.

При наличии первых симптомов микроинсульта звоните по телефону. Врачи Юсуповской больницы проводят лечение и профилактику нарушений мозгового кровообращения наиболее эффективными препаратами. Реабилитологи используют инновационные методики восстановления нарушенных функций. Вы можете воспользоваться комплексной программой реабилитации после инсульта и пройти все необходимые процедуры, сэкономив деньги.

Автор

Что делать при микроинсульте Ирина Геннадьевна Смоленцева

Руководитель НПЦ болезни Паркинсона, врач-невролог, доктор медицинских наук, профессор

Список литературы

  • МКБ-10 (Международная классификация болезней)
  • Юсуповская больница
  • Клиническая неврология с основами медико-социальной экспертизы. СПб.: ООО «Медлайн-Медиа», 2006.
  • Широков, Е. А. Инсульт, инфаркт, внезапная смерть. Теория сосудистых катастроф / Е.А. Широков. — М.: Кворум, 2010. — 244 c.
  • Виленский, Б. С. Инсульт: профилактика, диагностика и лечение / Б.С. Виленский. — Москва: Высшая школа, 1999. — 336 c.

Наши специалисты

Андрей Игоревич Волков

Врач-невролог, кандидат медицинских наук

Дарья Дмитриевна Елисеева

врач-невролог, кандидат медицинских наук

Татьяна Александровна Косова

Заведующий отделением восстановительной медицины, врач по лечебной физкультуре, врач-невролог, врач-рефлексотерапевт

Игорь Сергеевич Мацокин

Врач-невролог

Полина Юрьевна Вахромеева

Врач-невролог

Константин Юрьевич Казанцев

Врач — невролог, ведущий специалист отделения неврологии

Елена Александровна Чечет

Врач-невролог

Цены на лечение микроинсульта


*Информация на сайте носит исключительно ознакомительный характер. Все материалы и цены, размещенные на сайте, не являются публичной офертой, определяемой положениями ст. 437 ГК РФ. Для получения точной информации обратитесь к сотрудникам клиники или посетите нашу клинику.

Скачать прайс на услуги

Реабилитация после инсульта

Мы работаем круглосуточно


признаки, причины, диагностика, лечение, неотложная помощь при микроинсульте, реабилитация после микроинсульта

shutterstock_55171270Официального термина «микроинсульт» не существует, но это название для особого патологического состояния нередко используют даже люди с медицинским образованием. Под микроинсультом, как правило, понимают транзиторное (преходящее) нарушение церебрального кровообращения. Симптоматика, сходная с клиническими признаками инсульта, самопроизвольно сходит на нет в течение 1 суток. В отдельных случаях признаки микроинсульта присутствуют в течение всего нескольких минут, и больной часто может даже не подозревать о том, что имело место кратковременное нарушение мозгового кровообращения. В том случае, если характерная неврологическая симптоматика сохраняется свыше 24 часов или прогрессирует, то пациенту ставится официальный диагноз «инсульт». Вследствие нарушения кровоснабжения в ткани головного мозга развиваются точечные повреждения. Поскольку патологический процесс затрагивает очень небольшие участки структуры, не происходит нарушений, свойственных для «классического» инсульта. Выявить некогда перенесенный микроинсульт возможно только ретроспективно при посмертном исследовании тканей мозга.

Оглавление: 
Причины развития микроинсульта
Признаки микроинсульта
Лечение микроинсульта
Что делать после микроинсульта?

Причины развития микроинсульта

В большинстве случаев данная патология развивается на фоне атеросклеротического поражения церебральных кровеносных сосудов. Характерные для данного заболевания бляшки вызывают закупорку просвета мелких ответвлений артерий, питающих мозг. Отдельным участкам ткани начинают страдать от гипоксии (кислородной недостаточности), что и приводит к мелкоточечным патологическим изменениям структуры. prichiny_mikroinsulta Нередко микроинсульты сопровождают тяжелые соматические заболевания, симптоматика которых «маскирует» признаки транзиторных нарушений кровоснабжения. Очень велика вероятность из развития у гипертоников, особенно – если имеют место гипертонические кризы. В таких случаях обычно имеют место мелкие геморрагии (кровоизлияния). Свойственная инсультам неврологическая симптоматика в ряде случаев развивается параллельно с «клиникой» инфаркта миокарда, что вызывает трудности при диагностике. Принято даже выделять церебральную форму инфаркта. Для нее характерно доминирование неврологических признаков, а точный диагноз удается поставить только после снятия электрокардиограммы. На фоне нарушений сердечного ритма развитие микроинсультов происходит по ишемическому типу. Вследствие аритмии в левом предсердии могут формироваться мельчайшие тромбы, размер которых, тем не менее, вполне достаточен для закупорки ветвей мозговых артерий. Транзиторная ишемическая атака купируется по мере восстановления адекватного кровоснабжения. Также нарушения ритма работы сердца нередко приводят к значительному падению АД, что также существенно ухудшает кровоснабжение отдельных участков мозга. Чрезвычайно высок риск микроинсультов у лиц, страдающих следующими заболеваниями:

Для перечисленных патологий характерно более или менее выраженное повреждение сосудистых стенок. Обратите внимание: риск весьма высок у людей с лишним весом или диагностированным ожирением, а также у курильщиков и лиц, злоупотребляющих спиртными напитками. Вероятность развития микроинсульта повышается при гиподинамии (малоподвижном образе жизни) и высокой метеочувствительности.

Признаки микроинсульта

При микроинсульте симптомы далеко не всегда характеризуются специфичностью. Многие больные списывают их на перепады атмосферного давления, перемену погоды, физические или психоэмоциональные стрессы и хроническую усталость. Первыми признаками микроинсульта являются:

  • головокружение;
  • появление «мушек» перед глазами;
  • головная боль различной интенсивности;
  • общая слабость и недомогание;
  • тошнота.

К числу неврологических клинических признаков микроинсульта и женщин и мужчин также относятся:

  • повышенная чувствительность к яркому свету и громким звукам;
  • сонливость;
  • временное снижение остроты зрения;
  • онемение лица и (или) конечностей;
  • состояние «оглушенности»;
  • непродолжительное нарушение сознания;
  • невнятная речь;
  • нарушение слуха;
  • более или менее выраженные нарушения координации движений (в т. ч. неуверенная походка;
  • резкое увеличение или, наоборот, падение АД.

original Наиболее часто классические признаки микроинсульта развиваются у мужчин. У пациента могут присутствовать далеко на все симптомы, а только некоторые из них, но 4-5 признаков уже вполне достаточно для постановки диагноза. Нарушения самостоятельно проходят в течение нескольких часов или даже минут. Обратите внимание: появление неврологических признаков – это очень грозный сигнал. Почти у 50% лиц, перенесших микроинсульт, впоследствии диагностируется уже крупноочаговое поражение мозга, т. е. инсульт. Первые признаки микроинсульта у женщин могут быть нетипичными. У представительниц прекрасного пола в возрасте от 18 до 40 лет риск появления нарушений мозгового кровообращения выше по сравнению с мужчинами той же возрастной категории. Нередко признаки развития нарушений лучше заметны со стороны. Окружающим следует насторожиться, если человек начал бессвязно говорить или внезапно замолчал, начал заикаться и ронять предметы. Собеседник может перестать реагировать на обращение к нему. Больной может находиться в состоянии прострации и выглядеть при этом как пьяный.

Лечение микроинсульта

Важно: если появились признаки, позволяющие заподозрить развитие микроинсульта, следует незамедлительно вызвать бригаду «скорой помощи». Помните, что неврологическая симптоматика может говорить о развитии крупноочагового инсульта или маскировать инфаркт. До прибытия врача пострадавшему нужно обеспечить полный покой, уложить его с приподнятым подголовьем. В помещении нужно обеспечить приток свежего воздуха. Тесную одежду лучше снять или, по крайней мере, расстегнуть воротник, чтобы облегчить дыхание. В домашних условиях рекомендуется сделать горячую ножную ванну, а внутрь дать принять больному успокаивающее на натуральной основе (экстракт боярышника или валерианы). Поможет немного уменьшить симптомы легкий массаж области головы и шеи. При выявленном микроинсульте меры должны быть направлены на лечение основного заболевания, которое могло стать причиной транзиторного нарушения кровообращения. Всем пациентам требуется полное обследование. По показаниям лечащий врач может выписать препараты из группы антиагрегантов (снижающих риск тромбообразования), ноотропов (улучшающих обмен веществ в головном мозге), а также вазодилататоры (для расширения сосудов) и средства, снижающие артериальное давление. 39ba0d59ccd00dc0447c6ae7d4d0dd67

Что делать после микроинсульта?

После микроинсульта нужно полностью отказаться от курения и употребления алкоголя, постараться потреблять только здоровую пищу и задуматься о нормализации режима работы и отдыха. Если работа сопряжена с постоянными физическими нагрузками или психоэмоциональными стрессами, то род занятий лучше сменить. Целесообразно как минимум 1 раз в 3 года проходить диспансеризацию по месту жительства. Своевременно выявленные проблемы со здоровьем позволят предотвратить рецидивы и развитие более серьезных патологий. Лечащий врач может назначить для восстановления средства, очищающие организм и нормализующие обменные процессы. Важно: несколько перенесенных микроинсультов могут стать причинами развития необратимых нарушений. Не исключено снижение интеллекта вплоть до деменции (слабоумия). Чтобы получить более подробную информацию о симптомах, признаках микроинсульта и методах лечения данной патологии, посмотрите данный видео-обзор:

Конев Александр, терапевт