Кровь при вытирании заднего прохода почему – кровотечение, при испражнении у женщин, мужчин, попы, причины, стуле, анальное, ануса, лечение, алая, дефекации, почему, ректальное, отверстия, без боли, прямой кишки, взрослых, когда ходишь в туалет по большому, какаешь, течет, обильное, что делать, человека

Содержание

Кровь при вытирании заднего прохода кровь

Содержание статьи

Почему появляется кровь из заднего прохода и как лечить заболевание?

Многие годы безуспешно боретесь с ГИПЕРТОНИЕЙ?

Глава Института: «Вы будете поражены, насколько просто можно вылечить гипертонию принимая каждый день…

Читать далее »

 

Любой человек испытывает тревогу, если замечает кровь из заднего прохода. Не имеет значения, насколько сильными будут красные выделения. Важно только одно: почему они появляются? Подобный симптом не всегда является результатом развития опасной патологии, однако вероятность этого не исключена. Невозможно самостоятельно определить, существует ли угроза для жизни, поэтому следует незамедлительно явиться на обследование.

Факторы, вызывающие неприятный симптом

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для лечения гипертонии наши читатели успешно используют ReCardio. Видя, такую популярность этого средства мы решили предложить его и вашему вниманию.
Подробнее здесь…

Выяснить причины кровотечения из заднего прохода крайне важно, даже если выделения едва заметные и при этом болезненный дискомфорт отсутствует. Тем более необходимо провериться, когда кровь идет обильно из анального отверстия. Никаких пятен алого цвета после посещения туалета быть не должно.

Характерный признак может быть следствием:

  • Трещин в области анала. Нарушение вызывается возникающими проблемами с дефекацией, а также чрезмерной физической нагрузкой, что особенно часто наблюдается у мужчин. Кровоизлияния хоть и незначительны по объему, но в то время, когда они происходят, пациент ощущает резкую боль.
  • Геморроя. Когда увеличиваются геморроидальные вены, они частично выпадают из ануса. Вокруг анального отверстия происходит формирование узлов. Геморроем страдают люди с хроническими запорами и те, кто большую часть времени проводит сидя. Кровотечение появляется из венозных узлов при дефекации. В фекальных массах чаще всего присутствует немного алой крови, хотя иногда ректальное кровотечение бывает довольно сильным. По

gipertoniya24.ru

причины, симптомы, диагностика, лечение, профилактика

Обусловлено выделением крови из заднего прохода и ассоциировано с наличием патологии толстой кишки. Такие кровотечения являются симптомом поражения данного отдела кишечника, они могут, как представлять собой угрожающую жизни патологию, так и являться симптомом достаточно безопасных нарушений.

Причины

Кровь из заднего прохода может возникать вследствие трещин анального отверстия, колоректального полипа, новообразований в толстом кишечнике, дивертикулеза толстого кишечника, язвенного колита, травматических повреждений слизистой нижних отделов кишечника, гранулематозного энтерита и эндометриоза толстого кишечника.

Иногда патологическое состояние связано с инфекционными заболеваниями, такими как лямблиоз или дизентерия либо системных болезней, обусловленных нарушением гемостаза.

Выделение кровь из анального отверстия может появляться вследствие приема медикаментозных средств, способных вызывать нарушение целостности слизистой кишечника.

Симптомы

Данное состояние характеризуется появлением крови из заднего прохода преимущественно алого цвета при натуживании либо при физических нагрузках. Кровь может присутствовать не только в испражнениях, но и на туалетной бумаге, а также нижнем белье. Такие кровотечения могут быть разной интенсивности – от капельного до струйного выделения крови.

При некоторых состояниях возможно появление темных кровянистых выделений в кале, возникновение пятен крови на нижнем белье при незначительных физических нагрузках либо в покое. Довольно часто выделение крови из анального отверстия, сопровождается возникновением болей в области прямой кишке, появляющимися до, во время либо после акта дефекации.

Интенсивность болей может увеличиваться при систематическом повреждении проходящими по кишечнику каловыми массами имеющихся поражений слизистой. Иногда при дефекации больные отмечают появление жжения, дискомфорта и зуда в области ануса.

Интенсивность выделения крови может быть разной, если наблюдается кровомазанье, то нет необходимости стремглав бежать к врачу, но и откладывать визит к специалисту также не следует. В том случае если наблюдается интенсивное кровотечение, которое вытекает струей, то пациенту необходима экстренная медицинская помощь.

Диагностика

При диагностировании заболевания основную роль имеет характер и цвет кровянистых выделений. Диагноз устанавливается на основании жалоб больного, пальцевого и инструментального ректального исследования.

Для определения диагноза больному может потребоваться проведение ирригографии, колоноскопии или ректороманографии. В некоторых случаях пациенту назначают ультразвуковое исследование брюшной полости и органов малого таза.

Лечение

Выбор тактики лечения основывается на причинах вызвавших патологию. Если пациент страдает анальными трещинами либо геморроем, терапия направлена на устранение запоров и терапию основного заболевания.

Если возникновение крови в кале вызвано инфекционными заболеваниями, то лечение направлено на их устранение.

В том случае, если кровотечение возникло вследствие полипа в кишечнике, который кровоточит, то показано хирургическое лечение.

Профилактика

Профилактика развития кровотечений из заднего прохода основывается на выполнении правил личной гигиены, нормализации питания, обусловленного употреблением достаточного количества пищи растительного происхождения исключением из рациона жирной, копченой и жареной пищи, отказе от вредных привычек и дозировании физических нагрузок.

www.obozrevatel.com

Кровь из заднего прохода: причины и методы диагностики

Кровь из заднего прохода – это относительно распространенный симптом, который не следует недооценивать. Необходимо проблему обговорить с врачом. Присутствие крови может быть определено либо путем визуального исследования кала, ее нахождения на туалетной бумаге, либо на перчатке при ректальном обследовании пальцами.

СОДЕРЖАНИЕ:

[contents]

Что следует знать о крови в стуле?

Речь идет не о заболевании в истинном смысле этого слова, это лишь симптом. Кровотечение из заднего прохода может иметь несколько причин, и большинство из них не представляет из себя ничего серьезного. Тем не менее следует обратиться к специалисту, который установит первопричину этого симптома.

Очень важно определить цвет крови – ярко-красный или темный. Алая кровь из заднего прохода (энтероррагия) может свидетельствовать о кишечном кровотечении, черный цвет (мелена) иногда является признаком более серьезной проблемы. Выделяющаяся кровь из заднего прохода без боли, невидимая невооруженным глазом называется скрытым кровотечением.

алая кровь из заднего проходаалая кровь из заднего проходаПример ярко-красной и темной цвета крови

Ярко-красная кровь непереваренная, исходит из нижней части пищеварительного тракта. Темная (или черная) – переваренная, имеет свое происхождение в верхних отделениях пищеварительного тракта. Границы анатомически определяются так, что темная переваренная кровь, выделяющаяся из ануса, может приходить из любого сегмента пищеварительного тракта – от полости рта до тонкой кишки.

Кровотечение из нижней трети тонкой, толстой и прямой кишки отражается выделением ярко-красной крови. Почему появляется кровь в стуле? Какие могут быть причины?

Заболевания пищевода и язва желудка

Кровотечение из пищевода может проявиться либо кровавой рвотой, либо, при прохождении через желудок и кишечник, присутствием выделений в кале. В таком случае имеет место черная переваренная кровь. Здесь причины кровотечения из заднего прохода многочисленны. Кроме воспаления пищевода подобными симптомом может проявиться синдром Мэллори-Вейса.

Суть его состоит в том, что при частой рвоте или кашле происходит повреждение слизистой оболочки пищевода, которая становится кровоточащей. Это явление довольно распространенное. Кровотечение из пищевода может исходить и от варикозного расширения вен пищевода, которое развивается на поздних стадиях цирроза печени и связано с портальной гипертензией.

Язва желудка может проявиться долгосрочными незначительными кровянистыми выделениями в стуле, не видными невооруженным глазом, но может возникнуть и обильное кровотечение. В этом случае кровь в стуле черная, переваренная. Этот признак часто сопровождается и другими симптомами, такими, как боли в животе, зависимыми от приема пищи и т.д.

язва желудкаязва желудкаЯзва желудка

Если кровотечение из заднего прохода вызвано язвой желудка (наряду с приступами боли в животе), назначаются антациды, снижающие кислотность и помогающие на короткое время. Но ситуации эти средства не решают.

Наиболее часто используемыми и эффективными сегодня являются блокаторы протонной помпы, снижающие секрецию соляной кислоты в желудке. Эти препараты хороши как для профилактики, так и для лечения. Даже большие язвы вследствие приема этих препаратов сжимаются и исчезают. Лекарства этой группы подходят при заболевании у ребенка и у взрослого человека.

Если у больного с язвенной болезнью желудка обнаружена Helicobacter Pylori, частью лечения должно быть ее удаление. Для этого назначаются комбинации антибиотиков в зависимости от возраста (у ребенка используются другие препараты, не такие, как у взрослых). Хирургическое лечение проводится редко, преимущественно при наиболее серьезных осложнениях (разрыв язвы).

Геморрой – причина крови в каловых массах

кровь из заднего прохода на туалетной бумаге кровь из заднего прохода на туалетной бумаге Цвет крови при геморрое

Геморрой – это наиболее частая причина, по которой выделяется кровь из заднего прохода при беременности и в других случаях. Кровь имеет ярко-красный цвет, видна на поверхности кала и на бумаге. При появлении этих симптомов не стоит пугаться: с наибольшей вероятностью выделение крови из заднего прохода вызвано геморроем. Визит к врачу поможет исключить рак толстой кишки.

Ввиду того что расширенные венозные синусы анатомически связаны непосредственно с артериями, под воздействием относительно большого давлением они могут кровоточить, в результате чего обнаруживается присутствие алой крови в стуле. Подобные симптомы не должны быть недооценены, в особенности у пожилых людей.

В дополнение к кровотечению из заднего прохода при испражнении внутренний геморрой может вызывать боль при дефекации, появление слизи в кале, может произойти расширение, а иногда даже выпадение прямой кишки. При менее развитых формах заболевания геморройный узел можно вернуть обратно в прямую кишку самостоятельно, в более осложненных стадиях этого не удается сделать. Невыпавшие внутренние геморроидальные узлы не видны снаружи и не чувствуются на ощупь.

Аутоиммунные воспаления

Кровотечение при дефекации могут вызвать и воспалительные процессы аутоиммунной природы. Наиболее частым заболеванием является болезнь Крона. Недуг, поражающий тонкий кишечник – целиакия, толстый кишечник – язвенный колит.

При болезни Крона стул может быть алый или темный, в зависимости от места воспаления. Болезнь часто сопровождается следующими проявлениями:

  • диарея;
  • лихорадка;
  • иногда возникают судороги и боль в животе;
  • нередко присутствует слизь в кале, заметная при дефекации.

В терапевтических целях используются различные виды лекарственных средств, применяемые для каждого заболевания индивидуально. Однако основное направление лечения заключается в подавлении иммунной системы больного человека при помощи использования иммунодепрессантов.

Проблема заключается в том, что подавление иммунной системы опасно и облегчает развитие инфекций и даже рака (особую опасность представляет такое лечение у ребенка). Поэтому препараты из группы иммунодепрессантов применяются в умеренных количествах. Кроме того, прилагаются усилия по разработке новых лекарственных средств, которые бы воздействовали только на целевые патологические иммунные реакции. В перспективе такие средства можно будет без риска использовать не только для взрослого человека, но и для детей.

Исключением является диабет 1 типа и другие аутоиммунные заболевания, влияющие на гормоны, образуемые щитовидной железой. В таких случаях человеку вводятся недостающие гормоны, а при сахарном диабете 1 типа – инсулин. Лечение одинаковое как у ребенка, так и у взрослых людей.

Ишемический колит и проктит

Речь идет о воспалении кишечника, которое вызывается недостатком кислорода и питательных веществ, поступающих в кишечную стенку. Проявления зависят от степени и скорости гипоперфузии кишечника. Типичные симптомы представлены болями в животе, которые могут ассоциироваться с тошнотой и рвотой. Относительно часто возникают позывы к дефекации и диарея, выделяется кровь из анального отверстия (тоже присутствует в стуле).

При тяжелых формах развивается токсический мегаколон и илеус (непроходимость) с остановкой кишечной активности. Разные участки толстого кишечника начинают отмирать. Заболевание проявляется лихорадкой и постепенным развитием перитонита с сепсисом. В результате возникает шоковое состояние и смерть.

При более легких формах заболевания применяется консервативное лечение. Пациенту внутривенно вводятся жидкости, как правило, исключается пероральный прием пищи в целях минимального раздражения кишечника (с возможным представлением специального питания внутривенно) и назначаются антибиотики. При ухудшении может потребоваться хирургическое удаление пораженной части кишечника.

Если во время колоноскопии выявляется некроз кишечника, операция выполняется в любое время и как можно скорее.

Одним из основных осложнений, которое может возникнуть как у взрослого, так и у ребенка, является синдром короткой кишки, который возникает после этих операций. Типичными проявлениями проктита являются:

  • слизистые или гнойные выделения из заднего прохода;
  • кровотечение при стуле.

Выделения из заднего прохода у женщин сопровождаются болезненными ощущениями в области промежности, которые могут отдавать в половые губы. Боль при кровотечении из заднего прохода у мужчин нередко отдает в область мошонки. К этим симптомам может добавиться дискомфорт и следующие признаки:

  • ощущение переполненности в прямой кишке;
  • учащенные или постоянные позывы к дефекации;
  • зуд или боль в прямой кишке, особенно во время дефекации.

Менее частые симптомы включают спазмы на левой стороне живота и диарею. Эти проявления являются либо хроническими (хронический проктит), либо возникают повторно (острый проктит).

Кровь из-за дивертикулеза

Заболеванием, при котором могут выходить даже сгустки крови из заднего прохода, является дивертикулез. Эта болезнь характеризуется возникновением множественных мешочков в толстой кишке, вызванных нездоровым питанием с дефицитом клетчатки. Они могут спровоцировать кровотечение или развитие воспаления (дивертикулит).

Особенным типом дивертикула, который может вызвать кровотечение в желудочно-кишечном тракте, является дивертикул Меккеля. Он расположен в тонкой кишке примерно у 2% людей (в т.ч. детей) в качестве врожденного порока развития ЖКТ.

Однажды возникшие дивертикулы не могут быть вылечены консервативно до полного исчезновения. Если дивертикулез присутствует и не вызывает проблем, это состояние не требует лечения. Тем не менее, требуют решения осложнения болезни. При кровотечении проблема может быть решена эндоскопически, но дивертикулит лечится и с помощью приема антибиотиков.

При повторных осложнениях, когда дивертикулез кровоточит, наряду с отсутствием возможности эндоскопического решения, при перфорации кишечника и ухудшении заболевания методом первой линии является хирургическая операция на брюшной полости с удалением части толстой кишки с дивертикулом.

Рак толстой кишки

Онкологическая причина не столь частая, как другие заболевания, при которых течет кровь из прохода или замечается в стуле, но ее всегда следует иметь в виду. Раку обычно предшествует наличие доброкачественного полипа, из которого идет кровь. В начальной стадии эта проблема может быть решена при помощи относительно простой процедуры во время колоноскопии.

Ввиду того что речь идет о толстой кишке, кровь, которая может идти, имеет ярко-красный цвет. Если нахождение алой крови в стуле возникает при преклонном возрастом пациента, сопровождаясь потерей веса и чередованием диареи и запора, речь идет о возможном онкологическом новообразовании.

Лечение зависит от стадии, на которой был обнаружен рак. На начальном этапе перерождения полипа в злокачественную опухоль образование при помощи колоноскопа корректно удаляется (полипэктомия). Нет никакой необходимости в хирургической операции, не обязательна даже общая анестезия. В течение некоторого времени перед проведением процедуры необходимо исключить прием препаратов, разжижающих кровь (Аспирин, Варифарин).

На более поздней стадии решение о лечении должно быть принято совместно с онкологом. Лучшим выбором является хирургическое удаление части кишечника (иногда сопровождающееся временной или постоянной колостомой), часто удаляются и локальные лимфатические узлы, исследующиеся на наличие метастазов. Лечение может быть завершено химиотерапией.

При обнаружении крови в стуле важно обратить внимание на присутствие других симптомов. Предупреждением должен стать факт потери веса, аппетита, чередование диареи и запоров, присутствие желтухи, лихорадка и боль в животе.

НАШИ ЧИТАТЕЛИ РЕКОМЕНДУЮТ!

Для эффективного лечения геморроя наши читатели советуют Ректин.
Это натуральное средство, быстро устраняющее боль и зуд, способствует заживлению анальных трещин и геморроидальных узлов.
В состав препарата входят только натуральные компоненты, обладающие максимальной эффективностью. Средство не имеет противопоказаний, эффективность и безопасность препарата доказана клиническими исследованиями в НИИ Проктологии.
Узнать больше… »

sosudyinfo.ru

Кровотечение из заднего прохода: причины, лечение, что делать

Кровь, выделяющаяся из анального отверстия — это симптом, редко остающийся незамеченным. Даже небольшая порция крови, появившаяся однократно, настораживает больного, а обильная кровопотеря может подвергнуть его жизнь опасности.

Причины кровотечения из заднего прохода могут быть незначительными, а могут свидетельствовать о тяжелой патологии внутренних органов.

Когда нужно срочно вызвать скорую помощь?

  • если кровотечение обильное  и не прекращается
  • если кровотечение сопровождается кровавой рвотой
  • если кровотечение сопровождается выделением крови из носа, образованием синяков и гематом
  • если кровотечение сопровождается ухудшением общего состояния
  • если параллельно с кровотечением повышается температура и интенсивные боли в животе

Причины кровотечения из заднего прохода

Заболевания органов пищеварения: Инфекции:
  • язва желудка и 12-перстной кишки и эрозивный гастрит
  • варикозное расширение вен пищевода при тромбофлебите вены селезенки или при циррозе печени
  • опухоли — колоректальный рак
  • туберкулез кишечника
  • полипы кишечника
  • дивертикулез кишечника
  • болезнь Крона, неспецифический язвенный колит
  • геморрой, трещины заднего прохода
  • дизентерия
  • брюшной тиф
  • геморрагические лихорадки
  • энтеровирусные, ротавирусные
  • глистные инвазии — амебиаз, шистозома и пр, при травмировании стенок кишечника
  • ЗППП — сифилис, герпес, ректальная гонорея, венерическая гранулема

Другие причины

Болезни крови:
  • лейкемии
  • тромбозы брыжейки

Дифференциальная диагностика заболеваний органов пищеварения, сопровождающихся выделением крови из анального отверстия

Цвет и количество крови Характер стула Другие симптомы Результаты дополнительных обследований
Геморрой Небольшое или умеренное количество алой крови на поверхности кала или после дефекации Чаще – хронические запоры Зуд  в анальной области, боль при инфицировании узла При осмотре – иногда внешние узлы. При ректоскопии – внутренние геморроидальные узлы
Анальная трещина Небольшое количество алой крови Чаще — запоры Резкая боль во время дефекации и гигиенических процедур При осмотре – повреждение кожи и слизистой прямой кишки
Язва желудка и 12-перстной кишки При перфорации – небольшое количество крови или обильное кровотечение. Кровавая рвота, дегтеобразный стул Без особенностей, при обильном кровотечении – жидкий из-за большого количества крови Предшествующие «голодные» боли, при кровотечении – бледность кожных покровов и слабость При гастродуоденоскопии – язвенный дефект в стенке желудка, часто сквозной. Кровь в желудке
Кровотечение из вен пищевода Кровавая рвота, черный дегтеобразный стул, часто кровотечение обильное Жидкий Предшествующая изжога, тяжесть в подреберье. При обильном кровотечении – слабость, бледность При гастродуоденоскопии – расширенные вены в пищеводе, наличие жидкой крови, повреждение слизистой оболочки пищевода
Полипы и опухоли кишечника Чаще – незначительное количество крови. Обильное кровотечение только при разрушении стенки кишки. Цвет от алого до  черного дегтеобразного Часто – кишечная непроходимость. При опухолях прямой кишки – ложные позывы на дефекацию Боли в животе, слабость, потеря веса при злокачественных опухолях. Маленькие полипы обычно бессимптомны При колоноскопии – новообразования в кишечнике. Подтверждение диагноза после биопсии (забора кусочка опухоли и изучение его под микроскопом)
Болезнь Крона, НЯК Чаще – хронические кровотечения в виде примеси крови в кале Запоры, диарея Боли в животе (по всей поверхности или слева внизу), артриты, дерматиты При колоноскопии – обширные или локальные язвенные поражения кишечника
Инфекции Незначительное количество крови Чаще — диарея Боли в животе, лихорадка, иногда – высыпания на коже Воспалительные изменения в анализе крови, часто – выделение возбудителя при анализе кала

Язва желудка и 12-перстной кишки и эрозивный гастрит

Язвенная болезнь, вызываемая бактериями, протекает волнообразно. Периоды относительного благополучия сменяются обострениями. Если язвенный дефект или эрозия при гастрите небольшие, то они могут проявляться лишь «голодными» болями или болью сразу после еды. Со временем язва разрастается в ширину и вглубь, в итоге пробуравливая стенку желудка или кишки. Если повреждается кровеносный сосуд, то может возникнуть обильное и опасное для жизни кровотечение.

Диагностику и одновременно лечение проводят с помощью гастроскопии: язвенный дефект находят и прижигают. После нормализации состояния проводят лечение воспаления в желудке и выведение вредных бактерий.

Геморрой

Геморроем страдает две трети людей старше 45 лет.  Причина болезни – варикозное расширение вен прямой аноректальной области. Эти вены могут расширяться снаружи заднего прохода и внутри прямой кишки. Чаще всего эти два варианта сочетаются.

Проявления геморроя:

  • зуд в заднем проходе
  • выделение крови алого цвета при дефекации
  • видимое выпадение узлов при натуживании или в покое
  • выраженная боль при инфекции и тромбозе узла

Кровотечение при геморрое может быть разной интенсивности: от нескольких капель при дефекации до обильного выделения крови, ухудшающего общее состояние и вызывающего хроническую анемию.

В любом случае диагноз может поставить только проктолог, который проведет пальцевое исследование, ректоскопию или применит другие методы.

Лечение геморроя:

  • Первым этапом всегда должна быть нормализация стула. Нужно избегать запоров и слишком частых дефекаций. Для этого применяют дробное питание, включают в рацион чернослив, кефир, свеклу и другие овощи с клетчаткой (см. диета при геморрое). При отсутствии эффекта можно применять легкие слабительные на растительной основе (Мукофальк, Сенаде, пребиотики с действующим веществом Лактулоза,  см. все слабительные средства при запорах)
  • На начальных стадиях болезни возможно снятие симптомов лекарствами. С целью остановки кровотечения используют ректальные свечи (Натальсид, Проктозан см. свечи от геморроя).  Для снятия болевых ощущений используют обезболивающие препараты (мази от геморроя)
  • В случае прогрессирования болезни используют склеротерапию и хирургические методы лечения. Эффект от операций хороший, но риск рецидивов сохраняется (см. наружный геморрой: лечение, внутренний геморрой).

Анальная трещина

Деликатная проблема трещин заднего прохода встречается в основном у страдающих запорами людей. Задержка стула, твердый стул в сочетании с раздражением аноректальной области мылом и средствами гигиены чревато микроразрывами кожи и слизистой.

В результате каждый поход в туалет превращается в пытку. Боязнь дефекации вызывает психологические запоры, порочный круг замыкается. Главные симптомы анальной трещины: кровь в стуле и ярко выраженные боли при опорожнении кишечника. Врач ставит диагноз после обнаружения трещины в месте перехода слизистой прямой кишки в кожу.

Лечение анальной трещины

  • Нормализация стула. Лучший способ – диета, богатая клетчаткой, с достаточным количеством жидкости. В некоторых случаях рекомендуются растительные слабительные.
  • Применение мазей с нитроглицерином или блокаторов кальциевых каналов
  • Блокада (обезболивание) для разрыва порочного круга. После исчезновения боли стул нормализуется, трещина заживает.
  • Хирургическая коррекция сфинктера (устранение его спазма)

Воспалительные заболевания кишечника — неспецифический язвенный колит и болезнь Крона

Два этих заболевания очень схожи между собой, носят хронический характер  и проявляются воспалением, язвами и нарушением функции кишечника.

Проявления НЯК и болезни Крона

  • боль (чаще по всему животу или слева внизу)
  • многократный жидкий стул при НЯК и запоры при болезни Крона
  • выделения крови с калом (от капли до массивных кровотечений), иногда с примесью гноя
  • внекишечные проявления: артриты, дерматиты, заболевания печени

При подтверждении одного из этих заболеваний с помощью колоноскопии и биопсии необходимо начать лечение. Обе болезни, а особенно неспецифический язвенный колит, могут приводить к образованию злокачественных опухолей. Помимо этого язвы могут разрастаться и вызывать разрыв стенки кишечника, кровотечение и перитонит, что несет прямую угрозу для жизни.

Основным компонентом лечения заболеваний является преднизолон. Он снимает воспаление и блокирует атаку собственных иммунных клеток на кишечник. В дополнении к нему применяют диету, обезболивающие, антидиарейные средства. При обширных поражениях кишечника приходиться оперативно удалять часть органа, покрытую язвами. После операции требуется длительная реабилитация и применение гормональных препаратов.

Варикозное расширение вен пищевода

Нарушение кровообращения в печени при циррозе, гепатитах, опухолях и паразитарных болезнях приводят к тому, что давление в остальных венах организма повышается. В том числе и в венах пищевода и желудка. Заболевание долго не дает о себе знать, проявляется обычно на далеко зашедших стадиях.

Проявления варикозно расширенных вен пищевода:

  • изжога, отрыжка, тяжесть после еды
  • боли в области печени
  • кровотечение (рвота алой кровью, при дефекации – стул темного цвета)

Кровотечение обычно возникает после переедания или физической нагрузки. Чаще всего объем крови незначительный, но ее регулярная потеря приводит к анемии. Иногда кровотечение обильное.

Лечение:

  • лечение основного заболевания печени
  • антациды (для уменьшения изжоги и повреждения пищевода)
  • при обильных выделениях – введение специального раздувающегося баллона в пищевод, чтобы остановить кровотечение
  • оперативное лечение портальной гипертензии (создание искусственных связей между венами печени)

Полипы кишечника

Полип – разрастание слизистой оболочки кишечника, возвышающееся над его поверхностью. Могут быть случайной патологией, а могут носить наследственный характер (в этом случае обнаруживается сразу несколько разрастаний). Маленькие образования обычно никак не дают о себе знать и случайно обнаруживаются при колоноскопии.

Проявления полипов:

Семейный (наследственный) полипоз проявляется болями в области кишечника, частым стулом и примесью крови в кале. Он особенно опасен высоким процентом перехода полипа в рак (примерно в одной трети случаев)

Лечение полипов кишечника возможно только оперативным путем. Очень важно провести исследование удаленного разрастания, чтобы исключить рак. При семейном диффузном полипозе очень часто полипы появляются снова, поэтому периодически операцию приходится повторять.

Опухоли органов пищеварения

Опухоли желудка и кишечника очень часто проявляют себя впервые именно примесью крови в кале или кровотечением. В зависимости от локализации новообразования будет различаться цвет и количество крови: чем ниже находится источник, тем алее и ярче будут выделения.

При раке кишечника и пищевода кровь имеет темный цвет, часто сопровождаясь кровавой рвотой. Другими симптомами опухолей органов пищеварения являются боль, диарея или запоры, признаки кишечной непроходимости и общие симптомы рака (похудание, слабость, анемия).

Диагностируют опухоли с помощью КТ, МРТ, колоно- и ректоскопии. При своевременной диагностике новообразования поддаются хирургическому удалению и успешно лечатся химиотерапией. Опухоли кишечника, например, развиваются годами и десятилетиями, поэтому имеют хороший прогноз на ранних стадиях. Но к сожалению, онкология на ранних стадиях редко обнаруживаются, только случайно при обследовании по другому поводу, поскольку сначала мутация клеток и рост опухоли протекают бессимптомно, поэтому человек не обращается к врачу своевременно.

Дивертикулез кишечника

Анатомические особенности кишечника и хронические запоры – причина еще одного неприятного заболевания. Дивертикулез кишечника – выпячивание слизистой стенки кишки через ее наружный слой. Представить это можно в виде пузыря, образовавшегося снаружи кишечника. Содержимое этой полости плохо опорожняется. Со временем там возникает воспаление (дивертикулит). Это может осложниться кровотечением, прорастанием кишки и перитонитом.

Признаки начинающегося дивертикулита:

  • боли в животе, особенно слева внизу
  • кровотечение из заднего прохода
  • иногда – повышение температуры

Главной задачей в лечении дивертикулита является снятие воспаления и остановка кровотечения. Очень часто приходится прибегать к операции по удалению части инфицированной кишки. Так как обычно дивертикулы бывают множественные, нужно пройти колоноскопию на предмет обнаружения других выпячиваний.

Кишечные и другие инфекции

Многие инфекционные болезни пагубно сказываются на кишечнике, приводя к образованию язв, эрозий и воспалительным изменениям. Часто при этом возникают кровотечения, порой очень обильные. Так, дизентерия начинается с обильного водянистого стула, а затем появляются редкие дефекации с примесью слизи и крови. Брюшной тиф диагностируется при высокой температуре, характерной сыпи на животе и появлении темного стула из-за кровотечения. Всевозможные геморрагические лихорадки проявляются жаром и кровотечениями во многих органах.  Лечение большинства таких инфекция проводится в стационаре с применением антибиотиков, вливанием жидкости для восстановления водного баланса и препаратов, поддерживающих функцию органов.

Заболевания крови

При патологии костного мозга и периферической крови, когда в общем анализе появляется анемия, недостаток иммунных клеток и тромбоцитов, а в пунктате костного мозга есть опухолевые клетки. При заболеваниях крови симптомы делятся на три группы:

  • симптомы анемии (бледность, слабость, слабые волосы и ногти, зябкость, чувство нехватки воздуха)
  • симптомы недостатка лейкоцитов (частые бактериальные, вирусные и грибковые заболевания)
  • симптомы нехватки тромбоцитов (кровотечения из носа, сильное кровотечение из заднего прохода после трудной дефекации, беспричинное появление мелких и крупных синяков, излитие крови в полости суставов и органов)

Причиной таких симптомов является замещение «хороших» кровяных клеток на плохие, опухолевые, то есть бластные. Эти бластные клетки не выполняют необходимые функции. Для устранения всех симптомов необходимо лечение цитостатиками. При сильных кровотечениях часто требуется переливание препаратов крови.

Что делать при кровотечении из заднего прохода?

Если вы обнаружили незначительное количество крови в кале, то необходимо посетить врача-терапевта или проктолога, не откладывая. Если кровотечение обильное, и оно сопровождается ухудшением состояния, то нужно срочно вызвать скорую помощь.

Врач проведет ряд исследований для определения источника кровотечения:

  • Ректоскопия – исследование нижних отделов пищеварительного тракта. Можно обнаружить анальные трещины, геморрой и образования в прямой и части сигмовидной кишки
  • Колоноскопия – более развернутое эндоскопическое исследование, позволяющее увидеть все изменения в толстой кишке
  • Ирригоскопия – обследование с помощью рентгена и контрастного вещества, вводимого в кишечник для получения четкого изображения.
  • Гастродуоденоскопия – исследование с помощью эндоскопа желудка и 12-перстной кишки. Часто используют аппарат для взятия биопсии и прижигания язвенных дефектов.
  • Лапароскопия и полостная операция – одновременно диагностическая и лечебная процедура, позволяющая полностью осмотреть полость живота, взять на анализ жидкость и провести биопсию подозрительного участка.

При многих заболеваниях врач рекомендует сдать анализ кала на скрытую кровь. Очень часто бывает, что видимого кровотечения нет, но вместе со стулом выделяется микроскопическое количество крови. При положительном результате теста нужно применить вышеперечисленные методов диагностики для обнаружения патологии. Лечение кровотечения заднего прохода напрямую зависит от его источника.

Кровотечение в заднем проходе – далеко не всегда грозный симптом. Но он является абсолютным поводом для обращения к врачу и внимательного отношения к своему здоровью.

zdravotvet.ru

алая кровь на туалетной бумаге и нижнем белье

Геморрой бывает наружный и внутренний. И в зависимости от тяжести болезни геморрой может быть как острый, так и хронический. При наружном геморроидальные узлы располагаются под кожей и над слизистой прямой кишки. При внутреннем геморрое эти узлы находятся выше прямокишечной линии. Но независимо от характера протекания болезни основным симптомом является кровотечение — чем запущенней болезнь, тем оно обильней.

кровь на туалетной бумаге Первая стадия (наружный геморрой) обычно не приносит человеку существенных проблем и боли. Единственное, что настораживает, — алая кровь на туалетной бумаге после опорожнения кишечника, пятна крови на нижнем белье и выпадение геморроидальных узлов, которые легко «вставить» обратно. Отмечается дискомфорт в области ануса, чувство жжения, тяжести и зуда. Дело в том, что постоянно выделяющаяся слизь из прямой кишки оказывает раздражающее воздействие на узлы, тем самым вызывая подобные проявления.

Обычно первыми признаками при наружном геморрое является жжение и кровь на туалетной бумаге, но, как правило, после дефекации все симптомы исчезают, и человек продолжает жить с этими неприятными ощущениями, только усугубляя ситуацию и не осознавая, к каким осложнениям несвоевременное лечение может привести. К запущенному заболеванию могут присоединиться острый парапроктит (воспалительный процесс околопрямокишечной клетчатки), трещины анального прохода и свищ. Перечисленные осложнения сопровождаются невыносимыми болями, гноем и высокой температурой. Помимо этого, могут наблюдаться кровь и слизь в кале при дефекациях.

 Геморрой: кровотечение что делать?Внутренний геморрой схож по своим признакам с наружным. Также наблюдаются кровь на туалетной бумаге, сильный зуд и ощущение инородного тела в анусе. В результате частых запоров возникает вероятность появления кишечных кровотечений из-за постоянного повреждения узлов плотными каловыми массами.

Особо опасен острый геморрой, при котором все симптомы ярко выражены. Больной жалуется на резкую прокалывающую боль при ходьбе и опорожнении, высокую температуру. Также отмечается обильная кровь на туалетной бумаге и унитазе. Возникает данная стадия из-за ущемления узлов или тромбоза. При этом до геморроя невозможно дотронуться, он становится синюшным и отечным.

Хроническая форма геморроя протекает более длительно, с периодическими обострениями и ремиссиями. В самом начале болезни у пациента отмечаются все вышеперечисленные симптомы, с ее развитием эти проявления становятся интенсивнее и даже могут привести к анемии.

кровь и слизь в калеКак облегчить состояние?

Если визит к врачу невозможен по каким-то причинам, а болезнь не в запущенной стадии, тогда следуйте нашим советам, чтобы остановить выделения, если у вас геморрой, кровотечение. Что делать?

— Правильно питаться, дабы избежать запоров.

— Заниматься физическими упражнениями, больше двигаться.

— Соблюдать тщательно гигиену: после дефекации мыть анус во избежание попадания инфекции в толстую кишку.

— Не поднимать тяжести.

Лечение

Медицина предлагает три варианта лечения патологии: консервативный, малоинвазивный и хирургический. Все зависит от течения болезни и от ее формы. В случае консервативного лечения назначаются различные противогеморроидальные свечи, крема, мази. Нередко наряду с лекарственными средствами прописывают растительные препараты, обладающие кровоостанавливающими и противовоспалительными свойствами (клевер, ромашка, крапива).

Малоинвазивный метод рекомендуется тогда, когда консервативный не оказывает должного результата. На геморроидальные узлы накладываются латексные кольца и со временем «шишка» просто высыхает и отпадает. Данная процедура безболезненна и эффективна. Если эти два метода не помогают, требуется оперативное вмешательство.

fb.ru

Алая кровь из заднего прохода без боли

Да, кровотечение из заднего прохода может быть симптомом геморроя. Но также кровь после дефекации на туалетной бумаге может указывать и на другие болезни толстой, верхней, ободочной или задней кишки. Считается, что в 99% это заболевание сопровождается кровавыми выделениями. Но чаще всего при этом появляются болевые ощущения, которые у вас отсутствуют. Поэтому есть вероятность присутствия и других проблем. Например, в коже вокруг отверстия заднего прохода образовались трещинки.

Другая причина кровавых выделений – язвенные полипы или язвенный колит. Возможно, у вас есть проблемы с верхним отделом кишечника, и кровотечение пришло именно оттуда. Поэтому вы не чувствуете боли в заднем проходе, а на боли в животе просто не обратили внимания.

Приглядитесь к цвету крови. Под воздействием кишечных ферментов она кардинально меняет цвет. Если она ярко-алая, то это симптом анальной трещины. илеита, язвенного колита, кишечной опухоли или геморроя. Каштановый цвет указывает на воспаление кишечника или опухоль в тонком кишечнике. При черном цвете крови можно подозревать цирроз печени, рак желудка, пептическую язву или гастрит. Но не следует опасаться изменения цвета каловых масс, поскольку это может произойти и от приема некоторых препаратов, например, активированного угля или ряда антибиотиков.

Если кровь на туалетной бумаге появляется в сгустках, есть вероятность наличия воспалительного процесса в толстой кишке. Сгустки и прожилки крови в большинстве случаев указывают на такие болезни, как дивертикулез, болезнь Крона, неспецифический язвенный колит. При дефекации кровь замечают также люди, страдающие раковыми или ворсинчатыми опухолями, как изъязвленными, так и распадающимися.

Вам необходимо посетить врача-проктолога.

Кроме того:

  • Пейте больше жидкости, чтобы максимально размягчить кишечные массы. Чем больше усилий и потуг при дефекации, тем больше вероятность кровотечения.
  • Пользуйтесь гладкой и мягкой туалетной бумагой, прикладывайте ее осторожно, стараясь не травмировать задний проход.
  • Старайтесь питаться правильно, не проглатывая мелких костей, которые могут проколоть или порезать стенки кишечника. Ешьте больше волокнистой пищи . Это снизит потуги при дефекации.

Алая кровь из заднего прохода без боли

Анальные кровотечения различной интенсивности могут свидетельствовать о серьезных проблемах в пищеварительной системе. По цвету жидкости можно определить отдел кишечника, подвергшийся повреждениями. Так, выделяемая алая кровь из заднего прохода без боли говорит о нарушении целостности тканей прямой, толстой кишки или заболеваниях анального отверстия.

Причины частого выделения крови из заднего прохода без боли

Вероятнее всего, регулярное появление ярко-красных капель крови на белье и туалетной бумаге вызывает анальная трещина. Подтвердить диагноз поможет визуальный осмотр заднего прохода и прямой кишки – кожный покров и слизистые будут повреждены.

Также частое выделение алой крови возникает на фоне воспаления геморроидальных вен и узлов. На ранней стадии этой патологии болевой синдром отсутствует, но имеется чувство распирания в области анальное отверстия.

Почему редко и без боли выделяется кровь из заднего прохода?

Незначительные и нерегулярные артериальные кровотечения бывают по следующим причинам:

1. Инфекционные заболевания:

  • сифилис;
  • брюшной тиф;
  • сальмонеллез ;
  • дизентерия;
  • геморрагическая лихорадка;
  • ротавирус;
  • энтеровирус;
  • ректальная гонорея;
  • герпес;
  • венерическая гранулема.

2. Патологии пищеварительных органов:

  • перфорация язвы 12-перстной кишки или желудка;
  • опухоль кишечника;
  • полипы;
  • дивертикулез кишечника;
  • неспецифический язвенный колит ;
  • туберкулез кишечника.

3. Глистные инвазии:

  • шистозома;
  • амебиаз;
  • бычий, коровий цепень.

Дополнительно выделяется такая патология как ангиодисплазия. Это состояние развивается вследствие старения организма и нарушения роста, повышения хрупкости кровеносных сосудов в прямой кишке.

Из-за чего вытекает большое количество крови из прямой кишки без боли?

Обильные кровотечения из заднего прохода характерны для сильной перфорации и разрушений стенок толстой и прямой кишки. Подобные ситуации возникают из-за интенсивного разрастания опухолей и полипов.

Также причиной выделения большого объема алой крови из анального отверстия могут быть патологии кроветворения. Как правило – болезнь Крона и различные формы лейкемии. Данные кровотечения со временем приобретают хронический характер.

Еще один возможный вариант состоит в механическом повреждении эпителия, выстилающего внутренние стенки прямой кишки. Инородные предметы, особенно заостренные, быстро разрывают слизистые оболочки и капилляры, вызывая обильные кровотечения.

Алая кровь из заднего прохода? Возможно у вас геморрой

Появление крови из заднего прохода – довольно неприятное явление, вызывающее чувство дискомфорта. Однако, кроме неудобства такое явление может быть первым симптомом некоторых заболеваний. Следовательно, если во время дефекации или независимо от нее наблюдается кровотечение – необходимо сразу же обратиться за консультацией к профессиональному медику, чем раньше будет выявлено заболевание – тем меньше времени и усилий потребуется для его лечения.

Возможные причины кровотечений

Чаще всего, алая кровь из заднего прохода является просто признаком повреждения слизистой оболочки сосудов кишечника. Если такое явление наблюдается не регулярно, а время от времени – не стоит слишком переживать. Однако, в случае, если кровь появляется с завидной регулярностью – необходимо все-таки отправиться на прием к врачу.

Нередко к выделению крови из заднего прохода приводят такие заболевания:

  • Гемморой – болезнь, первопричиной которой является патология геммороидальных вен ;
  • Болезнь Крона;
  • Цирроз печени;
  • Криптит;
  • Варикозное расширение кровеносных сосудов пищевода ;
  • Образование анальных трещин. Данное явление сопровождается разрывом слизистой оболочки прямой кишки непосредственно у края анального отверстия;
  • Заболевания кишечника, вызванные паразитарными организмами ;
  • Аномалия сосудов кишечника;
  • Рак ободочной или прямой кишки в стадии распада;
  • Язва двенадцатиперстной кишки или желудка;
  • Терминальный илеит;
  • Язвенный неспецифический колит.

Довольно часто такое явление, как алая кровь из заднего прохода может быть результатом приема некоторых медицинских препаратов .

Диагностика

Статистика свидетельствует, что в 99% случаев обращения пациентов, которые жалуются на кровяные выделения во время дефекации, первопричиной этого явления является гемморой.

Однако, чтобы убедиться в этом или в обратном необходимо проконсультироваться с врачом проктологом, ввиду того, что самостоятельно без проведения обследования определить точный источник кровотечения и подобрать препараты для лечения просто невозможно. В случае, если после первичного осмотра проктолога, во время которой доктор проводит процедуру пальпации прямой кишки и ректоскопию первопричины кровотечений определить не удалось, необходимо провести рентгенологическое и эндоскопическое исследование прямой кишки.

Помните: самопроизвольно без определенной причины кровь выделяться не может. Кровотечение из прямой кишки & это патология. Не занимайтесь самодиагностикой и самолечением – обратитесь к врачу!

Источники: 1gemorroy.ru, womanadvice.ru, medinote.ru

Кровь из заднего прохода после родов

Кровь, выделяемую из заднего прохода, необходимо внимательно оценить, если она появилась после вынашивания ребенка. Михаил Ротонов: «Единственное средство, которое пригодно …


Таблетки от геморроя Детралекс

Таблетки от геморроя Детралекс содержат микронизированную флавоноидную фракцию, состоящую из 10% гесперидина и 90% диосмина. Это специальные вытяжки из …


Выделение крови после операции анальной трещины

Основные проявления анальной трещины боль в заднем проходе и выделение крови из ануса. Боль обычно появляется во время дефекации и …


Ромашковые ванночки при геморрое

Ромашка — это не просто красивое полевое растение, предназначенное для гадания. Помимо эстетического удовольствия, этот нежный цветок с желтой серединкой …


Свечи с календулой от геморроя

Свечи с календулой от геморроя относятся к группе гомеопатических препаратов. Календула используется в медицине как бактерицидное и противовоспалительное средство. Эти …


Народные средства от геморроя у мужчин

Геморрой — одно из самых частых нарушений состояния здоровья, с которым в течение жизни сталкиваются 8 человек из 10. …


Лечение геморроя холодом

Добиться кровоостанавливающего, противовоспалительного эффекта поможет лечение геморроя холодом. Для холодовых процедур используют как обычную воду, так и отвары или настои лекарственных …


Способы лечения рака прямой кишки

Эта неизлечимая патология, уносит жизни сотен людей в наше прогрессивное время, и даже в индустриально развитых странах этот тип рака лидирует …


Вздутие живота при кисте яичника, симптомы, причины

Киста в яичнике является доброкачественным опухолевым образованием. По сути она представляет собой полость, наполненную жидкостью. Рост кисты  обеспечивается накоплением …


doctor-prokt.ru

Кровь из заднего прохода (ануса), симптомы кишечного кровотечения

Ректальное кровотечение всегда пугает пациента. Даже если на туалетной бумаге замечена всего капля крови, нельзя пускать ситуацию на самотек, последствия могут быть непредсказуемым. Кровь из ануса – опасный симптом, ведь локализация кровотечения может находиться совершенно в другом месте. Кровотечение из области заднего прохода и прямой кишки включено в Международную классификацию болезней (код по МКБ-10 К62.5).

Почему анус кровит?

Почему анус кровит

Причины, по которым идет темная или алая кровь из заднего прохода, различны. Наиболее частые – это анальные трещины и геморрой, но существуют и другие болезни, обуславливающие ее появление. Чем темнее кровь в испражнениях, тем дальше от ануса расположен источник кровотечения. Бывают ситуации, когда анальное кровотечение незаметно невооруженным глазом, это характерно, например, для глистных инвазий. Глисты истощают слизистую оболочку кишечника, и мелкие язвочки начинают кровоточить. Единственным свидетельством этого становится положительный анализ на скрытую кровь.

Кровоточащие язвы

Осложненное течение эрозивного гастрита, язвы желудка и 12-перстной кишки приводит к повреждению стенок сосудов, вследствие чего возникает желудочно-кишечное кровотечение различной интенсивности. В зависимости от объема утраченной крови проявляются соответствующие симптомы. Регулярная кровяная потеря из мелких сосудов ведет к хронической геморрагической анемии и постоянной усталости. Из-за примесей крови стул становится черным, дегтеобразным – такое явление называется меленой и свидетельствует о кровотечении из верхних отделов кишечника.

Если поврежден крупный сосуд, у пациента наблюдаются классические признаки внутреннего кровотечения. Внезапно в животе появляется острая режущая боль, выраженная слабость, вплоть до потери сознания из-за резкого снижения кровяного давления. Случается рвота свежей или свернувшейся кровью, напоминающей кофейную гущу. Живот становится твердым, как доска. Такие пациенты требуют неотложной хирургической помощи.

Трещины ануса

Зачастую свежая кровь из заднего прохода появляется из-за анальных трещин. Такое явление не редкость при долгих запорах, частых поносах, злоупотреблении слабительными средствами, травмах промежности и родах. В отдельную категорию больных хроническими трещинами выделяют любителей анального секса, во время которого нежные слизистые прямой кишки постоянно травмируются, вследствие чего появляются продольные дефекты. Так как множественные сосуды и нервные окончания сосредоточены в нижнем отделе кишечника, появление трещины сопровождается интенсивной, нестерпимой болью. При остром воспалительном процессе к крови и калу добавляется слизь и гной.

Геморрой

Причины анального кровотеченияГиподинамия, сидячая работа, хронические запоры, избыточный вес, беременность, роды и многие другие факторы способствуют развитию геморроя – расширению множественных вен, залегающих в подслизистом слое ректума. Варикозно измененные сосуды образовывают геморроидальные узлы, которые выпячиваются в просвет кишечника или наружу, тем самым доставляя человеку дискомфорт и боль. Кроме этого, пациента может беспокоить жжение и зуд.

Кровяные выделения из геморроидальных узлов отличаются рядом характерных особенностей:

  • кровотечения различаются по интенсивности, от незначительного до обильного, но при этом кровь с калом никогда не смешивается,
  • кровь всегда светлая, алая,
  • появляется при дефекации или после нее,
  • при сильном натуживании узел может лопнуть.

Периодические скудные кровотечения из геморроидальных узлов не нарушают общего состояния и привычного образа жизни больного, но со временем все же развивается постгеморрагическая анемия. Если же геморрой постоянно кровит, развивается тяжелая форма анемии, сопровождаемая усталостью, вялостью и другими проявлениями. Механические повреждения узлов способствуют присоединению инфекции и развитию парапроктита. При этом из заднего прохода вместе с кровью выделяется гной. Парапроктит опасен и требует обязательного хирургического вмешательства. Нагноенные участки тканей могут привести к некрозу прямой кишки. Кроме того, при повреждениях, к примеру, во время нетрадиционного полового акта, геморроидальный узел может лопнуть и вызвать профузное кровотечение, угрожающее жизни пациента.

Варикозное расширение вен пищевода

Причины кровотечения из анусаПовышение кровяного давления в бассейне воротной вены печени ведет к портальной гипертензии, что в свою очередь приводит к расширению вен пищевода. Причинами такого явления могут быть опухоли, тромбоз, кисты, туберкулезные поражения, цирроз, камни в желчном пузыре, спайки и т.д., из-за которых нарушается нормальный печеночный кровоток. Как правило, появление варикозно расширенных вен в пищеводе сопровождается проявлениями эзофагита: отрыжкой, изжогой, чувством тяжести за грудиной и нарушениями глотания. В основном болеют мужчины старше 50 лет, они подвержены появлению подобной патологии в два раза чаще, чем женщины. При физической нагрузке, особенно после приема алкоголя или при длительной рвоте, давление в венах увеличивается еще больше и может привести к развитию синдрому Меллори-Вэйса – продольным разрывам поверхностного слоя слизистой пищевода и желудочной кардии. Разрыв расширенных вен может оказаться фатальным. Если варикозные узлы постоянно кровят, пациент замечает появление темного стула.

Эндометриоз

У женщин встречается такая патология, как эндометриоз, при которой клетки эндометрия, выстилающего полость матки, начинают разрастаться в другие органы. Такое явление называется гетеротропией, что иногда случается у дам, перенесших кесарево сечение.

При эндометриозе кишечника симптоматика стертая, и только при множественной гетеротропии могут появиться характерные симптомы:

  • метеоризм,
  • императивные и болезненные тенезмы (ложные позывы к дефекации),
  • поносы или запоры, особенно во время месячных,
  • признаки кишечной непроходимости,
  • изнуряющие боли.

Именно при таком развитии патологии в каловых массах появляются патологические примеси. Однако ректальные кровотечения при подобном заболевании достаточно редки.

Воспалительные процессы и другие заболевания

Кровотечение из заднего прохода может быть следствием развития воспалений в области ЖКТ, эрозивных процессов, появления новообразований. Причина также может заключаться в механических повреждениях, травмах и различных загибах кишечника. При этом у человека обычно наблюдаются и другие характерные симптомы.

Эрозивные поражения кишечника

Болезнь Крона и неспецифический язвенный колит (НЯК) относятся к категории тяжелых хронических воспалительных заболеваний. Патогенез их схож и основным различием является только зона поражения. При НЯК появляются эрозии и язвы слизистого слоя толстой кишки, чаще сигмовидной, а при болезни Крона в процесс вовлечен весь пищеварительный тракт, ото рта до ануса. Эти два заболевания имеют гистологические различия, которые можно определить при микроскопии образцов тканей, полученных от пациента. Обязательна дифференциальная диагностика с брюшным тифом. Эрозивные дефекты слизистой ведут к повреждению залегающих в подслизистом слое кровеносных сосудов. При этих патологиях, кроме того, что из заднего прохода идет различной интенсивности и цвета кровь, появляется еще ряд симптомов:

  • жидкий стул и императивные позывы к опорожнению,
  • ноющие абдоминальные боли (при НЯК – внизу слева),
  • вздутие, тошнота и рвота,
  • волнообразная лихорадка разной интенсивности,
  • постепенная потеря массы тела,
  • нарушение водно-электролитного баланса,
  • боли в суставах.

Пациенты страдают от хронического интоксикационного синдрома и нодулярной эритемы (узелковых высыпаний на коже). Если болезнь Крона проявляется в свищевой форме, больного беспокоят постоянно появляющиеся и плохо заживающие анальные трещины и ректальные свищи.

Полипы кишечника и онкологические процессы

Кровь из ануса В пожилом возрасте примерно 1/5 часть населения земного шара страдает от полипоза толстого кишечника. Во время продвижения каловых масс полипы легко травмируются. Чем ближе источник кровотечения расположен к анальному отверстию, тем светлее примеси крови в испражнениях. Ректальные полипы доставляют пациенту ощущения инородного тела, значительный дискомфорт и вызывают затрудненную дефекацию. Так как полипоз относится к предраковым состояниям, важно провести тщательное обследование с определением онкомаркеров и биопсией. Все кишечные полипы подлежат обязательному хирургическому удалению.

Одной из наиболее неблагоприятных и серьезных причин кишечных кровотечений является рак. Опухолевый процесс затрагивает все слои стенок кишки, приводит к некрозу и распаду тканей. Это осложняется еще тем, что кровоснабжение злокачественных новообразований, как правило, сильное и кровотечения из них достаточно массивны. Кровь присутствует в испражнениях каждого больного раком кишечника и является практически первым симптомом болезни. Затем появляется слизь и гной. В отличие от других заболеваний, например, геморроя, кровянистые выделения не зависят от акта дефекации.

Дивертикулез и другие причины

Локальные выпячивания кишечных стенок называются дивертикулами. Они бывают единичными или множественными, имеют различные размеры. Дивертикулез чаще развивается у людей пожилого и старческого возраста. Если стенка выпячивания травмируется, в кале появляются ярко-красные сгустки или прожилки крови. Бактериальное инфицирование травмированного дивертикула называется дивертикулитом, кишечное кровотечение при этом сопровождается абдоминальными болями и повышением температуры тела.

Появление крови в испражнениях случается и по другим причинам:

  • быстро развивающиеся инфекционные заболевания – брюшной тиф, дизентерия, холера,
  • спайковые процессы,
  • тромбоз кишечных сосудов,
  • геморрагический васкулит,
  • травмы.

Вместе с кровью у больного могут появиться жалобы на боли в низу живота с иррадиацией в поясницу или задний проход, проблемы мочеиспускания, повышение температуры тела.

Кровотечения у детей

Следует уделить отдельное внимание появлению крови из заднего прохода у маленьких пациентов. Причин для этого гораздо больше, чем у взрослых. Из-за нехватки лактазы – фермента, необходимого для расщепления лактозы (молочного сахара), новорожденные могут страдать от поносов и обильного размножения кишечной флоры. Нередко встречается у грудничков и транзиторная аллергия на белок коровьего молока. В обеих ситуациях при дефекации появляются кровяные прожилки. В этом случае патологические проявления корректируются диетой.

Ректальное кровотечение

При переходе на прикорм у младенцев начинается опорожнение сформированным калом, при этом могут появляться анальные трещины. То же случается, если ребенок страдает хроническими запорами. При активной перистальтике могут возникнуть такие серьезные острые хирургические патологии, как заворот кишок или инвагинация. Характерным при этом будет острая боль в животе, появление сгустков крови и слизи в кале – симптом «малинового желе».

Дети, постоянно тянущие в рот пальцы и различные предметы, гораздо больше подвержены паразитарным инвазиям и кишечным инфекциям, чем взрослые. Даже незначительные прожилки крови в памперсе или на трусиках ребенка должны обеспокоить родителей и стать причиной обращения к врачу.

Диагностические мероприятия

Диагностика ректального кровотеченияАлгоритм диагностических мероприятий при появлении кровавых выделений из ануса достаточно прост. Врачу необходимо определить интенсивность кровопотери, дифференцировать явные кровотечения от скрытых и поставить клинический диагноз. От объема потерянной крови зависит тяжесть состояния пациента. Важно определить разницу между объемом циркулирующей крови (ОЦК) до и после кровотечения, а также шоковый индекс Альговера. Абсолютно каждому больному с ректальным кровотечением, кроме пальпации брюшной полости, показано пальцевое исследование прямой кишки.

При локализации источника в нижней части кишечника используют ректороманоскопию и аноскопию. Для подтверждения желудочно-кишечного кровотечения необходимо проведение фиброэзофагогастродуоденоскопии (ФЭГДС).

Наиболее информативным методом выявления патологий толстого кишечника является колоноскопия. Однако массивные кровотечения могут стать противопоказанием для проведения эндоскопических методов обследования. В таком случае необходимой мерой становится такая операция, как диагностическая лапароскопия. При мелких повреждениях слизистой, которые невозможно обнаружить при помощи вышеперечисленных методов, более целесообразным методом диагностики признана капсульная видеоэндоскопия.

Первая помощь при анальном кровотечении

Первую доврачебную помощь больному можно оказать в домашних условиях, постаравшись остановить кровотечение. Для этого следует уложить человека, приложить холод к области заднего прохода. При не очень сильных геморроидальных кровотечениях применяются анестезирующие и останавливающие кровь мази и свечи. Консультация врача обязательна в любом случае. При обильном и непрекращающемся кровотечении, особенно если оно сопровождается рвотой, образованием гематом, интенсивными болями, температурой и общим ухудшением состояния, следует немедленно вызвать скорую помощь.

Лечение и профилактика

При ректальных кровотечениях обязательно проводят терапевтические мероприятия, направленные на устранение причины появления крови. При постоянных запорах назначаются эффективные слабительные микроклизмы, например, Микролакс. А при диареях – сорбенты и вяжущие средства. Медикаментозное лечение должно включать прием антибиотиков для профилактики развития инфекционных осложнений. Для восстановления и поддержания ОЦК показаны трансфузии плазмы и кровозаменителей. С целью остановки крови и тромбирования поврежденного сосуда назначают такие лекарства, как Транексам, аминокапроновую кислоту, Дицинон, витамин К.

Лечение ректальных кровотечений

Из народных средств кровоостанавливающим эффектом обладает отвар или настойка крапивы двудомной. Однако при большинстве заболеваний, вызывающих кишечные кровотечения, основным методом лечения все же остается хирургическая неотложная помощь. Лигирование кровоточащих сосудов показано в том случае, когда вылечить заболевание консервативно при помощи препаратов не удается.

Профилактика заключается, прежде всего, в коррекции образа жизни, рациональном и сбалансированном питании, употреблении диетических продуктов, лечении хронических заболеваний, прохождении периодических медицинских осмотров и выполнении рекомендаций лечащего врача.

Лечение ректальных кровотечений Загрузка…

kardiobit.ru

Добавить комментарий

Ваш адрес email не будет опубликован. Обязательные поля помечены *