СОЭ (скорость оседания эритроцитов): норма у мужчин
Пациентов интересует вопрос — для чего делают анализ крови СОЭ и норма у мужчин данного показателя. Скорость оседания эритроцитов в крови (или СОЭ) — это соотношение плазменных белков в крови, получаемое в результате ее биохимического исследования. СОЭ нужно для того, чтобы понять, есть ли в организме человека воспалительные процессы, в каких местах это происходит, какие органы могут быть поражены болезнями.
Что показывает анализ крови СОЭ
Получив результаты анализа, пациенты интересуются, о развитии каких болезней это может говорить. И очень удивляются, когда слышат, что СОЭ не показывает, какая именно патология возникла в организме. Но результаты анализа становятся основой для дальнейшего обследования и проведения диагностических мероприятий.
Скорость оседания эритроцитов относится к категории неспецифических показателей, поскольку не демонстрирует степень заболевания или состояние здоровья организма. Полноценное обследование и точный диагноз можно поставить только на основании дополнительных анализов крови. При этом СОЭ помогает поставить диагноз развития воспаления на краткий период времени. Если существует воспаление, то тогда анализ крови для определения СОЭ будет назначаться на сдачу с периодичностью. В результате чего можно проследить динамику протекания воспалительных процессов, корректировать лечение. Когда у мужчин СОЭ будет в норме, снижаясь или повышаясь после терапии, то это означает, что препараты и лечение подобраны правильно.
Проведение анализа
Какова норма СОЭ у мужчин
Норма СОЭ в крови у мужчин ниже, чем в крови женщин, и это является нормальным. Для здорового мужчины объем СОЭ может колебаться в пределах от 8 до 12 мл/ч.
Средний показатель в крови повышается с возрастом мужчины. Соответственно, чем старше мужчина, тем выше его уровень скорости оседания эритроцитов. Среди основных особенностей показателей СОЭ у мужчин, согласно возрастным параметрам, стоит отметить такие, как:
- До 20 лет у мальчиков и юношей эритроциты имеют небольшую скорость оседания. Минимальное значение фиксируется на отметке 1 мм/час, а максимальное составляет 10 мм/ч.
- В возрасте от 20 до 60 лет показатели равны 8-12 мм/час. Нормальным также считается, когда в возрасте до 60 лет у мужчин скорость оседания эритроцитов достигает 14 мл/ч. Не стоит переживать по этому поводу, поскольку такие показатели вполне приемлемы для здорового мужского организма.
- После 60 лет и старше у мужчин показатель увеличивается и будет колебаться в пределах 18-35 мл/ч.
У мужчин нормой считается, когда СОЭ немного завышен. Обычно высокие показатели скорости оседания эритроцитов наблюдаются всего у 8% мужского населения. Степени изменений могут делиться на несколько групп;
- Незначительный рост или снижение СОЭ, при этом остальные показатели крови будут обязательно в норме. Такие процессы характеры для мужчин, у которых внутри наблюдаются незначительные воспаления или это результат некорректности проведения анализа. Это значит, что мужчина неправильно готовился к прохождению теста. В частности, поел или выпил кофе, организм не отдохнул, накануне сдачи анализа был обильный ужин. Также неправильные результаты могут быть из-за переохлаждения или перегрева организма на улице или в помещении.
- К второй группе относятся результаты, которые показывают, что СОЭ увеличилась или снизилась в пределах 15-30 единиц по сравнению с нормативными показателями. В этом случае врач отправит пациента на дополнительную диагностику, поскольку в организме могут протекать инфекционные процессы. Обычно такое СОЭ характерно для людей, которые болеют больше месяца.
- В третью группу попадают результаты анализа, которые показывают, что данные от нормы в ту или иную сторону отклонились на 30 единиц или даже больше. Это означает, что внутренние органы поражены сильным воспалением, которое может иметь некротический характер. В этом случае кровь человека не выполняет на 100% свои функции, что и вызывает сбой в работе эритроцитов. Для нормализации нормы СОЭ понадобится лечение, продолжительность которого определяется в индивидуальном порядке. Обычно это срок в 3-4 месяца.
- Четвертая группа — скорость оседания эритроцитов превышает нормативные требования на 60 единиц и больше. Такое проявление очень опасно для мужчины, поскольку его организм находится в тяжелом состоянии.
Повышенная скорость оседания эритроцитов провоцируется неправильным питанием
Причины высокого и низкого СОЭ
Повышенная скорость оседания эритроцитов провоцируется следующими факторами:
- вирусными, грибковыми (системными), бактериальными (острыми) инфекциями;
- злокачественными новообразованиями, которые могут быть одиночными периферическими проявлениями, и опухолями, которые поражают кроветворную и лимфоидную ткани;
- ревматологическими болезнями;
- патологиями печени;
- длительным приемом гормональных препаратов;
- аллергией;
- неправильным питанием;
- послеоперационным восстановлением, которое долго длится после полостных операций.
Снижается СОЭ под влиянием других факторов:
- форма и размеры эритроцитов меняются, что характерно для серповидно-клеточной анемии, анизоцитоза;
- расстройство психики и нервной системы;
- гепатит, желтуха и холецистит;
- проблемы с кровообращением;
- прием лекарственных препаратов — Аспирина, болеутоляющих.
Таким образом, можно сделать вывод о том, что анализ крови СОЭ очень важен при обследовании, диагностике и назначении правильного лечения пациента.
libidoguru.ru
норма и патологии. Что такое СОЭ и что показывает повышенная и пониженная скорость оседания эритроцитов?
Состав крови очень чувствителен к любым изменениям в работе организма. Поэтому одной из самых распространенных диагностических процедур является клинический анализ крови. В его ходе определяются концентрация гемоглобина, эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов и другие характеристики крови, например СОЭ. Давайте разберемся, что означает этот показатель и почему он так важен.
СОЭ в анализе крови
Механизм анализа на скорость оседания эритроцитов (СОЭ) довольно прост. Эритроциты значительно тяжелее плазмы крови и других форменных элементов, поэтому если кровь оставить в вертикально установленной пробирке, то через некоторое время на ее дне появится густой бордовый эритроцитарный осадок, а сверху останется полупрозрачная жидкость (плазма и буферный слой остальных элементов крови). Это совершенно естественный процесс, обусловленный действием силы тяжести.
Эритроциты способны «слипаться» друг с другом, образуя комплексы. Последние оседают на дно значительно быстрее отдельно существующих эритроцитарных клеток за счет большей массы. При воспалительном процессе способность эритроцитов к образованию комплексов либо существенно повышается, следовательно, скорость оседания повышается, либо снижается, что приводит к уменьшению СОЭ.
Точность метода определения СОЭ зависит от некоторых факторов — от соблюдения правил подготовки пациента к исследованию, профессионализма сотрудника лаборатории и качества реагентов, используемых для проведения анализа. Если все требования соблюдены, то и в результате сомневаться не придется.
Подготовка к процедуре и забор крови
Анализ на СОЭ показывает наличие и интенсивность воспалительного процесса в организме пациента, поэтому исследование с успехом применяют в профилактических целях, а также для контроля течения болезни. При выявлении отклонений от нормы в анализе на СОЭ, скорее всего, придется сдать кровь на биохимический анализ. Это объясняется тем, что показатель неспецифичен, диагностировать конкретное заболевание на основании одного этого исследования невозможно. Поэтому при повышенном или пониженном уровне СОЭ для выявления болезни потребуется выяснить уровень определенных белков.
Сдача крови на СОЭ не требует от пациента сложной подготовки. Достаточно исключить употребление пищи как минимум за 4 часа до анализа.
Для пациента процесс длится 5–10 минут. Если требуется капиллярная кровь, то перед тем как проколоть 3-й или 4-й палец на левой руке, его протирают спиртом, а затем с помощью специального лезвия делают аккуратный надрез глубиной 2–3 миллиметра на подушечке. Выступившую каплю крови протирают салфеткой, потом приступают к забору биоматериала. После того как собрано нужное количество, место прокола смазывают дезинфекционным раствором и прикладывают смоченную в эфире ватку — при этом палец лучше прижать к ладони, чтобы кровотечение остановилось быстрее.
В случае, когда предметом исследования является венозная кровь, предплечье перетягивают специальным ремешком, а в вену на локтевом сгибе вводят иглу, предварительно смазав место прокола спиртом. Выпущенная кровь попадает в специальную пробирку, а когда набирается нужное количество материала, извлекают иглу и прижимают к проколу смоченную в спирте ватку.
После сбора крови сотрудник медицинской лаборатории приступает к процедуре определения скорости оседания эритроцитов.
Методы анализа СОЭ
Существует два метода определения уровня СОЭ в крови. Для каждого из них характерной особенностью служит смешивание материала анализа со специальным веществом, которое препятствует свертыванию крови — антикоагулянтом. Но точность результата и даже вид крови в обоих случаях различаются.
Метод Панченкова
Для этого метода анализа используют капиллярную кровь (из пальца) и специальную пипетку, так называемый капилляр Панченкова, градуированную на 100 делений тонкую трубку из стекла. Сначала определенное количество антикоагулянта наносят на вогнутое стекло, а затем сюда же добавляют исследуемую кровь в соотношении 1 к 4. Теперь материал исследования потеряет способность к свертыванию, так что можно набрать его в капилляр, установить в вертикальном положении и ждать результатов. Обычно срок ожидания составляет 1 час — по истечении этого времени лаборант замеряет высоту полупрозрачной жидкости (плазмы крови) без учета осадка. Именно поэтому результатом анализа становится значение с единицей измерения «мм».
Этот способ определения СОЭ в крови является одним из самых распространенных в России. Но существует более чувствительный метод, эффективность которого признана международным медицинским сообществом.
Метод Вестергрена
Основное отличие этого метода от описанного выше состоит в использовании более точной шкалы (на 200 делений) с градуировкой на каждый миллиметр. К тому же кровь по методу Вестергрена берут не из пальца, а из вены. Смешивание с антикоагулянтом происходит непосредственно в пробирке. По истечении одного часа столбик плазмы подлежит измерению — таким образом выясняют скорость оседания эритроцитов в единицах «мм/ч».
Расшифровка результатов
Существует три разновидности результатов, которые вы можете получить по окончании анализа. Давайте подробнее остановимся на каждом из них.
Норма СОЭ
Скорость оседания эритроцитов крови здорового человека зависит от возраста и пола пациента. Для новорожденных детей (до 1 месяца) нормальным является значение СОЭ — 1–2 мм/ч. Это связано с очень низкой концентрацией белка в крови. От 1 до 6 месяцев показатель находится в границах от 12 до 17 мм/ч, такой резкий скачок объясняется специфическими процессами, происходящими в растущем организме. Далее показатели выравниваются — норма анализа на СОЭ для ребенка до 10 лет составляет 1–10 мм/ч.
В связи со спецификой химического состава крови и уровня ее вязкости норма СОЭ в крови мужчин и женщин различна.
Скорость оседания эритроцитов у здоровой пациентки от 10 до 50 лет составляет 0–20 мм/ч, а в более старшем возрасте верхняя граница поднимается до 30 мм/ч.
Для мужчин от 10 до 50 лет нормальное значение СОЭ — 0–15 мм/ч, а в возрасте от 50 лет и выше норма меняется на 0–20 мм/ч.
СОЭ увеличена
Если вы получили результат анализа с повышенным уровнем СОЭ, то сначала следует исключить физиологические причины такого нарушения. Для лиц любого пола они могут быть связаны с пожилым возрастом, а конкретно у женщин — с послеродовым периодом, беременностью или менструацией.
Обратите внимание!
Существуют люди, показатели скорости оседания эритроцитов в крови которых от рождения отличаются от нормы, хотя никаких патологических причин для этого не существует. Такая особенность наблюдается у 5% населения Земли.
Если особенности физиологии не повлияли на результат, то повышенная СОЭ является следствием патологических причин. К ним относятся различные воспалительные процессы, отравление, острые и хронические инфекции, инфаркт миокарда, травмы и переломы, шоковые и послеоперационные состояния, наличие злокачественных опухолей, анемия, заболевания почек и так далее. Помимо этого высокие показатели СОЭ могут быть характерны для пациентов, проходящих курс лечения определенными видами лекарств (эстрогенов, глюкокортикоидов).
СОЭ уменьшена
Низкая скорость оседания эритроцитов может быть признаком нарушения водно-солевого обмена в организме (гипергидратации) или наблюдаться при прогрессирующей дистрофии мышц (миодистрофия). Остальные причины нельзя отнести к патологическим — низкую СОЭ вызывают голодание, вегетарианская диета, беременность в 1-м и 2-м триместрах, а также прием некоторых стероидных гормонов (кортикостероидов).
Итак, мы рассмотрели основные методы измерения скорости оседания эритроцитов в крови, нормальные показатели СОЭ, а также причины повышенных и пониженных значений. Эта информация поможет вам составить предварительное представление о состоянии организма. Но в случае отклонения показателей исследования от нормы следует сразу же обратиться к врачу для уточнения окончательного диагноза.
www.kp.ru
СОЭ и нормы скорости оседания эритроцитов в крови у женщин и детей
Измерение скорости оседания эритроцитов (СОЭ) и использование этого показателя в качестве метода медицинского диагностирования еще в 1918 году предложил шведский исследователь Фару. Сначала ему удалось установить, что показатель СОЭ у беременных женщин существенно выше, чем у небеременных, а затем он выявил, что рост СОЭ свидетельствует о многих заболеваниях.
Но в медицинские протоколы исследования крови этот показатель вошел лишь десятилетия спустя. Сначала Вестергрен в 1926 году, а затем Уинтроп в 1935 году разработали методики измерения скорости оседания эритроцитов, которые широко используются в медицине и сейчас.
Лабораторная характеристика СОЭ
Скорость оседания эритроцитов показывает соотношение фракций белков плазмы. Благодаря тому, что плотность эритроцитов выше плотности плазмы, они под действием гравитации в пробирке медленно оседают на дно. При этом сама скорость этого процесса определяется степенью агрегации красных кровяных телец: чем выше уровень слипания клеток крови, тем меньше их сопротивление трению и выше скорость оседания. В итоге же в пробирке или в капилляре на дне появляется густой бордовый осадок из эритроцитов, а в верхней части остается полупрозрачная жидкость.
Что интересно, на скорость оседания эритроцитов помимо собственно красных кровяных телец, влияют и другие химические вещества, входящие в состав крови. В частности, глобулины, альбумины и фибриноген способны изменять заряд поверхности эритроцитов, повышая их склонность к «слипанию» между собой, увеличивая тем самым СОЭ.
При этом СОЭ является неспецифичным лабораторным показателем, по которому нельзя однозначно судить о причинах его изменения относительно нормы. В тоже время, его высокая чувствительность ценится медиками, которые при изменении скорости оседания эритроцитов имеют четкий сигнал к дальнейшему обследованию пациента.
Измеряется показатель СОЭ в миллиметрах в час.
Помимо методик измерения скорости оседания эритроцитов Вестергрена и Уинтропа, в современной медицине используется также способ Панченкова. Несмотря на некоторые отличия в этих методиках, результаты они показывают примерно одинаковые. Рассмотрим все три способа исследования СОЭ подробнее.
Метод Вестергрена является наиболее распространенным в мире и именно он одобрен Международным комитетом стандартизации исследований крови. Этот способ предполагает забор венозной крови, которая для анализа соединяется в пропорции 4 к 1 с цитратом натрия. Разбавленная кровь помещается в капилляр, длиной 15 сантиметров с мерной шкалой на его стенках и через час измеряется расстояние от верхней границы осевших эритроцитов до верхней границы плазмы. Результаты исследования СОЭ по методу Вестергрена считаются максимально объективными.
Метод исследования СОЭ по Уинтропу отличается тем, что кровь соединяют с антикоагулянтом (он угнетает способность крови к свертыванию) и помещают в трубку со шкалой, по которой и измеряется СОЭ. При этом эта методика считается непоказательной для высоких показателей скорости оседания эритроцитов (более 60 мм/ч), так как в таком случае трубка забивается осевшими кровяными тельцами.
По Панченкову исследование СОЭ максимально схоже с методологией Вестергрена. Разведенную с цитратом натрия кровь помещают для отстаивания в капилляр с делением на 100 единиц. Спустя час замеряется СОЭ.
При этом результаты по методикам Вестергрена и Панченкова одинаковы только в состоянии нормы, а при росте СОЭ первый метод фиксирует более высокие показатели. В современной медицине при повышении СОЭ более точным считается именно метод Вестергрена. В последнее время в современных лабораториях появились также автоматические приборы для измерения показателя СОЭ, работа которых фактически не требует вмешательства человека. Функции сотрудника лаборатории заключается лишь в расшифровке полученных результатов.
Фото: Pongsak A/Shutterstock.com
Нормы скорости оседания эритроцитов
Показатель СОЭ в норме достаточно серьезно различается в зависимости от пола и от возраста человека. Градации этого норматива для здоровог
med.vesti.ru
Норма СОЭ в крови у мужчин по возрасту, таблица
Анализ крови на скорость оседания эритроцитов или СОЭ (РОЭ) проводится методами Панченкова и Вестергрена. Нормы СОЭ в исследованиях по Панченкову и Вестергрену у мужчин, как видно из приведенных ниже таблиц, несколько различаются по показателям в зависимости от возраста.
Различия в нормах при исследовании данными методами минимальны у здоровых людей, когда показатели теста не выходят из диапазона допустимых значений. Расхождения в показателях при определении методиками Панченкова и Вестергрена увеличиваются по мере повышения РОЭ.
Норма СОЭ, мужчины
Превышение скорости осаждения эритроцитов в анализе указывает на возможное воспаление, инфекцию, злокачественную опухоль у мужчин и женщин.
Нормальные значения для мужчин несколько ниже, чем у женщин того же возраста, что объясняется меньшим количеством эритроцитов у женщин.
Нормальные значения скорости оседания эритроцитов по Панченкову у мужчин.
Годы жизни | Результат теста (мм/час) |
подростки до 18 лет | 1 — 10 |
18 — 40 лет | 1 — 10 |
40 — 60 лет | 1 — 10 |
старше 60 | 1 — 15 |
Нормальные результаты СОЭ в исследовании по Вестергрену у мужчин.
Возраст (в годах) | Результат теста (мм в час) |
подростки до 18 | 3 — 13 |
18 — 50 лет | 1 — 15 |
50 -60 лет | 1 — 15 |
старше 50 | 1 — 20 |
Максимально допустимое значение СОЭ по возрасту в исследовании по Вестергрену у мужчин рассчитывается по формуле: возраст (годы)/2.
Отклонение показателей от нормы
Отклонения значений РОЭ в сторону понижения наблюдается намного реже, чем повышение показателей теста. Снижается РОЭ при эритроцитозе, тяжелой сердечной недостаточности, эпилепсии, вирусном гепатите, приеме аспирина, хлорида кальция.
Намного чаще значения скорости осаждения эритроцитов отклоняются от нормальных значений в сторону повышения. Прочитать о причинах отклонения показателей данного анализа от нормы у взрослых можно в статье «Нормы СОЭ».
Особенности нарушения СОЭ у мужчин
Если у женщин причиной высокого СОЭ часто становятся анемии, заболевания щитовидной железы, то для мужчин причиной повышения результатов этого анализа чаще становятся заболевания сердца, мочеполовой системы.
Мужчины чаще, чем женщины, переносят болезни на ногах, не обращаясь к медицинской помощи. К заболеваниям, вызывающим повышение скорости осаждения эритроцитов, относятся болезни сердца, такие, например, как инфаркт или микроинфаркт (мелкоочаговый инфаркт).
После 40 – 50 лет у мужчин повышена вероятность инфаркта, при котором СОЭ в крови достигает 35 – 60 мм/час, что значительно выше нормы и по методу Панченкова, и по методу Вестергрена (смотри таблицу).
Высокие показатели РОЭ в бланке анализа могут указывать на такие состояния, как:
- перенесенный за последние 3-4 недели инфаркт миокарда или микроинфаркт;
- хроническое микрокровотечение в желудке, кишечнике, вызванные рубцующимися язвами;
- воспаление простаты;
- инфекционное или аутоиммунное поражение почек;
- хронические поражения респираторного тракта – бронхит курильщика, ХОБЛ, туберкулез легких;
- болезни печени;
- онкология.
Профессиональная деятельность мужчин, их личные привычки чаще, чем у женщин, приводят к нарушению процессов кроветворения. Повышение СОЭ, связывается у сильного пола:
- с работой на вредном производстве – вызывается действием мышьяка, свинца, бензола, хлорбензола, гексахлорана;
- бесконтрольным приемом лекарств – сульфаниламидов, морфина, пиразолонов, анальгина;
- курением – происходит спазм кровеносных сосудов, вызывающий воспаление сосудистых стенок;
- употреблением алкоголя — подъем РОЭ вызывается токсическим действием метаболитов этилового спирта на печень.
Повышенный СОЭ отмечается у мужчин после 50 – 60 лет при хроническом простатите, показатели анализа могут повышаться до 55 мм/час и выше, при норме, как видно из таблицы по Вестергрену, 20 мм/час. В подобных случаях такое значительное отклонение от нормы требует дополнительного исследования на онкологические заболевания.
Повышенные показатели СОЭ выявляются при простатите и у молодых мужчин. Но даже при значительном нарушении показателей спермограммы у молодых скорость оседания эритроцитов лишь немного выше возрастной нормы.
flebos.ru
Анализ СОЭ крови: норма и расшифровка результатов
Вы чувствуете себя нормально, ничто не вызывает серьезного беспокойства… И вдруг, при сдаче очередного анализа крови, оказывается, что у вас изменена скорость оседания эритроцитов (СОЭ). Стоит ли беспокоиться? Насколько важно значение этого показателя и что следует делать в такой ситуации? Давайте разберемся вместе.
Анализ СОЭ: что это такое
СОЭ (РОЭ, ESR) — скорость оседания эритроцитов — это очень важная характеристика, способная косвенно указывать на имеющиеся в организме воспалительные и патологические процессы, в том числе протекающие в скрытой форме. На показатель СОЭ влияет ряд факторов, среди которых: инфекционные заболевания, повышение температуры, хронические воспаления. При получении результата анализа на СОЭ, неудовлетворяющего нормативным значениям, врач всегда назначит дополнительное обследование, чтобы выявить причину отклонения.
Чтобы определить уровень СОЭ, в кровь, взятую для анализа, добавляют антикоагулянт (вещество, препятствующее свертыванию). Затем этот состав на один час помещают в вертикально установленную емкость. Удельная масса эритроцитов выше, чем удельная масса плазмы. Именно поэтому под действием силы тяжести эритроциты оседают на дно. Кровь при этом делится на 2 слоя. В верхнем остается плазма, а в нижнем скапливаются эритроциты. После этого измеряют высоту верхнего слоя. Цифра, соответствующая границе между эритроцитами и плазмой на шкале пробирки, и будет скоростью оседания эритроцитов, измеряемой в миллиметрах в час.
Почему важен анализ крови?
Кровь состоит из плазмы и форменных элементов: эритроцитов, лейкоцитов и тромбоцитов, баланс которых отражает состояние организма пациента. Многие патологические процессы развиваются бессимптомно, поэтому сделанный вовремя анализ часто помогает выявить ряд болезней на ранних стадиях, что позволяет вовремя начать их лечить и избежать многих проблем.
Когда назначается исследование скорости оседания эритроцитов?
Определение СОЭ необходимо в следующих ситуациях:
- для диагностики и профилактических обследований;
- для мониторинга состояния пациента во время лечения;
- при инфекционных заболеваниях;
- при воспалительных заболеваниях;
- при аутоиммунных нарушениях;
- при наличии протекающих в организме онкологических процессов.
Подготовка и проведение процедуры забора крови
Анализ на СОЭ не требует специальной подготовки, однако перед сдачей крови нужно соблюсти нескольких простых правил.
Во-первых, за сутки до анализа следует воздержаться от употребления алкоголя, а за 40–60 минут — от курения. Во-вторых, нельзя принимать пищу за 4–5 часов до исследования, можно лишь пить негазированную воду. В-третьих, если вы пьете лекарства, согласуйте это с врачом, так как перед исследованием желательно приостановить прием медицинских препаратов. И самое главное — постарайтесь перед проведением теста избежать любых эмоциональных и физических перегрузок.
Методика выполнения анализа
Определение скорости оседания эритроцитов проводится одним из двух способов: методом Панченкова или методом Вестергрена.
Метод Панченкова
В разделенный на 100 делений капилляр наливают пятипроцентный раствор цитрата натрия (антикоагулянт) до отметки «Р». После этого капилляр наполняют кровью (биоматериал берется из пальца) до отметки «К». Содержимое сосуда перемешивают, затем ставят его строго вертикально. Показания СОЭ снимают через час.
Метод Вестергрена
Для анализа по Вестергрену нужна кровь из вены. Ее смешивают с цитратом натрия 3,8% в пропорции 4:1. Еще один вариант: кровь из вены смешивают с этилендиаминтетрауксусной кислотой (ЭДТА), а затем разводят с тем же цитратом натрия или физиологическим раствором в пропорции 4:1. Анализ проводится в специальных пробирках со шкалой в 200 мм. СОЭ определяют через час.
Данный метод является признанным в общемировой практике. Принципиальное отличие состоит в типе пробирок и используемой шкалы. Результаты обоих методов совпадают в нормативных значениях. Однако метод Вестергрена более чувствителен к повышенной скорости оседания эритроцитов, и в данной ситуации результаты будут более точными по сравнению с проведением анализа методом Панченкова.
Расшифровка анализа СОЭ
Результаты анализа на скорость оседания эритроцитов обычно готовятся в течение одного рабочего дня, не считая дня сдачи крови. Однако коммерческие медицинские центры, обладающие собственной лабораторией, могут предоставить результат теста более оперативно — уже через два часа после забора биоматериала.
Итак, вы получили на руки бланк с результатом анализа на СОЭ. Слева вы увидите эту аббревиатуру (либо РОЭ, либо ESR), а справа — ваш результат, указанный в мм/ч. Чтобы узнать, насколько он соответствует норме, следует соотнести его с референсными (средними) значениями, соответствующими вашему возрасту и полу. Показатели нормы СОЭ для мужчин и женщин разного возраста выглядят следующим образом:
Пол | Возраст | Референсные значения |
Мужской | до 15 лет | 4–17 мм/ч |
от 15 до 50 лет | 2–15 мм/ч | |
старше 50 лет | 2–20 мм/ч | |
Женский | до 15 лет | 4–20 мм/ч |
от 15 до 50 лет | 2–20 мм/ч | |
старше 50 лет | 2–30 мм/ч |
Норма СОЭ у женщин составляет чуть более высокие значения, чем у мужчин. Также показатель меняется во время беременности — это естественный процесс. Значение может зависеть и от времени суток. Максимальная величина СОЭ достигается обычно около полудня.
СОЭ повышена
Повышение скорости оседания эритроцитов может быть вызвано самыми разными причинами. Рассмотрим основные:
- Инфекционные заболевания — как острые (бактериальные), так и хронические.
- Воспалительные процессы, протекающие в разных органах и тканях.
- Болезни соединительной ткани (ревматоидный артрит, красная волчанка, системная склеродермия, васкулиты).
- Онкологические заболевания различных локализаций.
- Инфаркт миокарда (происходит повреждение сердечной мышцы, это влечет за собой системный воспалительный ответ, в результате чего повышается СОЭ). После инфаркта СОЭ достигает пика примерно через неделю.
- Анемии. При этих заболеваниях наблюдается уменьшение количества эритроцитов и ускорение скорости их оседания.
- Ожоги, травмы.
- Амилоидоз — болезнь, связанная с накоплением в тканях патологического белка.
Однако повышенная СОЭ может наблюдаться и у здоровых людей. Например, у женщин в период менструации и беременности. Также на результат анализа влияют некоторые лекарственные препараты, например оральные контрацептивы, теофиллин, прием синтезированного витамина А.
Обратите внимание
Показатель СОЭ может быть увеличен у людей с избыточной массой тела. Это обусловлено повышенным уровнем холестерина в их крови.
СОЭ понижена
Снижение реакции скорости оседания эритроцитов врачи часто констатируют при таких заболеваниях, как эритроцитозы, лейкоцитозы, ДВС-синдром, гепатиты. Также СОЭ понижается при полицитемии (увеличении количества эритроцитов) и приводящих к ней состояниях, например хронической сердечной недостаточности или заболеваниях легких.
Еще одна причина снижения СОЭ — патологии, при которых происходят изменения формы эритроцитов. Это может быть серповидно-клеточная анемия или наследственный сфероцитоз. Эти болезни затрудняют оседание эритроцитов.
Ко всему прочему, СОЭ может быть понижена у «радикальных» вегетарианцев, то есть тех, кто не употребляет не только мясо, но и любую пищу животного происхождения.
Следует помнить, что тест на СОЭ — один из неспецифических лабораторных анализов крови. Увеличение скорости оседания эритроцитов отмечается при самых разных заболеваниях. Кроме того, этот показатель может быть повышен при определенных обстоятельствах и у здоровых людей. Поэтому по результатам только этого исследования нельзя ставить диагноз. Для детализации последнего рекомендуется пройти дополнительные тесты, в числе которых количественный анализ С-реактивного белка, лейкоцитарная формула, ревматоидный фактор.
www.eg.ru
Таблица норм СОЭ у мужчин по возрасту – показания к анализу, причины отклонений
Скорость оседания эритроцитов в организме может изменяться в зависимости от протекания воспалительных процессов. Проведение исследования на соотношение данных составляющих крови является косвенным анализом для подтверждения скрытых заболеваний. Норма СОЭ в крови у мужчин имеет небольшой уровень колебания, однако при прогрессировании болезней отмечается отклонение от нормы в сторону понижения либо повышения уровня оседания. Проведение данного анализа необходимо для выявления скрытых процессов и для прогнозирования развития болезни, и при оценке эффективности лечения мужчины.
Что влияет на изменение показателей СОЭ?
Чтобы ответить на вопрос, почему повышена скорость оседания, надо усвоить, что эритроциты имеют отрицательный заряд, который не дает им скрепляться друг с другом, но при нарушениях, вызванных воспалительными процессами, красные кровяные тельца начинают слипаться и формировать группы.
Причины повышения СОЭ различны и не говорят о серьезном заболевании, однако сообщают о наличии нарушений и необходимости проведения полного обследования:
- причинами может стать развитие инфекции, которое еще не локализовалось и не имеет четкой картины протекания,
- хронические заболевания, не выявленные ранее, патологические процессы, имеющие септический или гнойно-воспалительный характер становятся причиной увеличения значения СОЭ,
- заболевания органов дыхательной и сердечно-сосудистой, эндокринной систем могут быть выявлены в начальной стадии при своевременном проведении анализов,
- некрозы тканей, злокачественные опухоли, заболевания ЖКТ дадут о себе знать повышенной скоростью оседания,
- артриты и ревматизм, болезни аутоиммунного характера, другие заболевания мужского организма можно выявить в начальной стадии, проведя забор материала на исследование СОЭ.
Пониженный уровень СОЭ в крови может означать нарушения в деятельности нервной, эндокринной либо кровеносной систем.
Проявление заболеваний, влияющих на функциональность эритроцитов:
- эпилепсия, невроз, психоэмоциональная перегрузка,
- анизоцитоз, эритремия, холецистит, гепатиты,
- заболевания, передающиеся на генетическом уровне.
Повышенный и пониженный уровни обследуют дополнительно для выявления причины изменения значений анализа СОЭ у мужчин.
Снижение скорости оседания эритроцитов вызывают некоторые лекарственные препараты. Перед сдачей анализа мужчина старше 50 лет должен предупредить врача о приеме медикаментов.
СОЭ: норма у мужчин по возрасту и таблица для сравнения результатов исследования
Средний показатель СОЭ у мужского пола намного ниже аналогичных норм у женщин и варьируется в пределах от 8 до 12 мм/час. Основное значение, влияющее на уровень эритроцитов, возраст пациента. Нормальные показатели возрастных изменений сравнивают по таблице:
До года | Минимально 2мм/ч, максимально 7 мм/ч | После рождения уровень всегда повышен. |
От года до 12 лет | 2-5 мм/ч. | Небольшое превышение допустимо и считается нормальным показателем при возрастном формировании |
От 15 до 19 лет | 3-10 мм/час | В течение первых двадцати лет оседание эритроцитов происходит медленно, постепенно нарастая с увеличением возраста парней. |
От 20 до 29 лет | До 15 мм/час | За последующие 40 лет рост оседания сильно не увеличивается |
Возраст 30-49 | 1-11 мм/час | |
50-59 лет | 5-16 мм/ч | |
Для мужчин после 60 лет | Максимальный уровень до 17-35 мм/час | В пенсионном возрасте у мужчин скорость оседания повышается, что считается нормальным. Этот процесс вызван тем, что с возрастом формирование красных кровяных клеток снижается, а белок в крови повышается. |
Для мужчин характерно постепенное повышение уровня. Но даже самое максимальное его количество не должно превышать допустимых возрастных норм.
В зависимости от того, на сколько единиц повышено количество СОЭ, отклонения делятся на несколько степеней:
Первая | Оседание эритроцитов в анализе на несколько единиц в основном является последствием ложного показателя. Отклонение минимально. Нормальный показатель восстановится при заборе крови через два часа. |
Вторая | Характеризуется повышением до 22- 28 единиц. Типично для присутствия в мужском организме инфекции. Вызвано сбоем в работе внутреннего органа. |
Третья | Полученные результаты исследования увеличиваются на 30-60 мм/ч. Если возрастные нормы превышены, то требуется дополнительное обследование мужчины, так как у него явно выражен прогрессирующий процесс воспалительного либо некротического характера. |
Четвертая | Оседание, повышенное более чем на 60-80 пунктов, соответствует серьезной форме болезни, существует вероятность онкологического заболевания. |
При любом превышении показателей СОЭ, отклонении их от норм у мужчин по возрасту, определенных в таблице, требуется повторный забор материала и проведение контрольного анализа.
На какие заболевания указывают отклонения?
Циркулирующая по организму кровь является первым переносчиком информации о заболевании. Правильно расшифрованные анализы способствуют наблюдению за здоровьем пациентов. Анализ крови СОЭ позволяет диагностировать:
- появление вирусных или инфекционных заболеваний и следить за их развитием,
- воспаления дыхательной системы, развитие воспаления легких, туберкулез,
- нарушения эндокринной, кроветворной, сердечно-сосудистой систем,
- ревматоидные изменения, заболевания ЖКТ и печени,
- внутренние кровотечения и внешне невидимые ушибы, угрожающие мужчине,
- отравления сильнодействующими препаратами и ядохимикатами.
Наблюдение за кровью помогает следить за больным во время послеоперационного периода.
Понижение норм скорости оседания указывает на следующее:
- расстройства психоневрологического характера, системные нервные перенапряжения, стрессы,
- нарушения в работе желчного пузыря, развитие гепатитов и других заболеваний печени,
- изменения вязкости мужской крови и формы в эритроците, вызванные патологиями либо генетически запрограммированные.
Учитываются физические нагрузки исследуемого перед сдачей анализа, прием лекарственных препаратов и алкоголя, обязателен учет возраста мужчины.
Повышенную скорость оседанию придают:
- рост и развитие злокачественных новообразований дают увеличение показателей в несколько раз, СОЭ 45 мм/ч и выше, чем больше отклоняются эритроциты от нормы, тем выше стадия онкологического заболевания,
- болезнь почек, печени, инфаркт миокарда с первых часов дают повышенные до 25-26 мм/ч данные,
- в 3-4 раза повышен уровень СОЭ при сахарном диабете,
- при внутреннем кровотечении скорость нормального оседания увеличена до 32-36 мм/ч.
Специалистам при изучении результата исследования необходимо определить, какая норма СОЭ у мужчин типична для пациента и сделать выводы на основании данных результатов, при необходимости отправив кровь на дополнительные исследования.
Причины, вызывающие отклонения
При любом отклонении от нормы специалисты проводят повторное исследование крови. Повышенная и пониженная СОЭ может быть вызвана не только патологическими изменениями и нарушениями, но и несоблюдением правил забора анализа.
- Кровь на исследование сдается на пустой желудок. Прием пищи менее чем за 8 часов до сдачи анализа приведет к искажению результата до повышенного в несколько раз уровня.
- Неправильно сделанный прокол на пальце и давление на место забора материала приведет к нарушению формы эритроцитов и повлияет на итоги анализов.
- Недостаточно хорошо промытые и просушенные капилляры для забора крови, иглы несоответствующего размера могут стать причиной повышения скорости оседания, даже если СОЭ в норме.
- При исследовании должны применяться свежеприготовленные реактивы.
- На получение результата влияет температура в помещении. Норму составляет температурный режим 18-22 градусам.
Процесс проведения анализа не трудоемкий и занимает не более часа. Время проведения засекается на специальных часах и не может изменяться.
Рост или уменьшение числа красных кровяных клеток меняется при повышении либо понижении содержания в организме белков и фибрина. Правильная расшифровка результатов анализа возможна при сравнении показателей уровня СОЭ и количества лейкоцитов.
Основные принципы анализа на СОЭ
Исследование скорости оседания эритроцитов является неспецифическим анализом и поэтому выполняется совместно с общим анализом крови. В отдельном контексте расшифровка не выполняется, так как не может помочь в точном выявлении причины изменений в организме, а лишь подтверждает и указывает на присутствие заболевания.
Процесс проведения анализа построен на нормальном физико-химическом свойстве красных кровяных тел. Эритроциты тяжелее плазмы и поэтому выпадают в осадок на дно пробирки. Скорость, с которой они оседают, определена белковым составом плазмы и ее электрическими свойствами.
Увеличение в плазме фиброгенов и иммуноглобулинов ведет к тому, что эритроциты, адсорбировав их на своей поверхности, начинают слипаться, группироваться и быстрее оседать на дно пробирки. Это считается показателем воспалительного процесса в организме человека.
Так как в большинстве случаев изменение уровня СОЭ указывает на проблемы со здоровьем, то специалисты рекомендуют пациенту пройти дополнительные исследования и осмотр у врачей других направлений для определения диагноза и лечения.
Подготовка к сдаче материала на исследование
Правильная подготовка к сдаче анализа дает гарантию его точности и позволяет избежать повторных заборов материала на исследования.
- Последний прием пищи за 8-10 часов до сдачи анализа.
- Перед исследованием запрещен прием алкоголя и курение.
- В течение суток до сдачи материала не рекомендуется есть жирную и острую пищу.
- Желательно избегать стрессовых ситуаций, психического напряжения.
- В течение 12 часов до сдачи анализов нельзя выполнять тяжелую физическую работу, посещать тренажерные залы.
- При приеме лекарственных средств поставить в известность специалиста, дающего направление на анализ.
- Вегетарианцам, не приемлющим употребление животных белков, предупреждать об этом перед сдачей анализов, так как возможно пониженное СОЭ.
Прием витаминов, минералов, сбалансированное питание и здоровый образ жизни способствуют нормальному кроветворению, стабильной работе органов и сне вызывают отклонений и нарушений в анализах крови.
О том, для чего необходимо проходить исследование на СОЭ, и причины отклонения ее от нормы, можно ознакомиться, посмотрев видеоролик:
Читайте также: СОЭ – норма у женщин по возрасту, таблица показателей и их расшифровка, что означают отклонения
Загрузка…dlja-pohudenija.ru
Норма СОЭ в крови у мужчин и женщин: причины повышения и понижения
Материалы публикуются для ознакомления, и не являются предписанием к лечению! Рекомендуем обратиться к врачу-гематологу в вашем лечебном учреждении!
Соавторы: Марковец Наталья Викторовна, врач-гематолог
При тестировании анализа на кровь, в лаборатории обязательно проводят оценку скорости, при которой оседают эритроциты. Скорость оседания эритроцитов в крови у мужчин и женщин проверяют во всем мире при разнообразных заболеваниях, медосмотрах, профилактических обследованиях. Значения оценки скорости оседания полностью зависят от количества лет и пола пациента.
>Если тест на СОЭ крови в норме, то это говорит о том, что у человека отсутствуют какие-либо расстройства, патологии и нарушения в теле. Но ставить правильный и точный диагноз по этим показателям врачи не могут. Они берут во внимание и другие значения — наличие лейкоцитов, нейтрофилов, белков. Состав красных тел оказывает влияние на показатель скорости оседания эритроцитов.
Для чего исследуется скорость оседания эритроцитов?
СОЭ является исследованием, при котором выявляется наличие или отсутствие патологий в теле человека. Но с его помощью причину, вызвавшую нарушение, установить не удастся.
Механизм скорости оседания эритроцитов
Эритроцитная плотность выше плазменной плотности, и поэтому красные тела при исследовании садятся на дно лабораторного инструмента с медленной скоростью. Она зависит от эритроцитной степени агрегации, определяющейся составом белков и плазменными электрическими свойствами.
Забор исследуемого материала проводится рано утром на голодный желудок с безымянного пальца. Подготовительных процедур не требуется. Но при выявлении нарушений или при острой необходимости материал для обследования берут в любое время дня.
Современные клиники переходят на автоматические методы определения оседания. В странах зарубежья особенного значения этому анализу не придают, так как давно перешли на обследование крови с помощью других показателей, более достоверных и отражающих защитную реакцию тела на раздражители.
Автоматический метод определения СОЭ в крови
Норма СОЭ
Расстояние, деленное на время, пока кровяные клетки успевают осесть на дно лабораторного инструмента, измеряется в миллиметрах /час. Эритроциты, опускающиеся быстрее, чем нужно, значат, что в организме произошел воспалительный процесс.
Важно: Какая норма оседания эритроцитов будет в крови человека, зависит от того, к какому он принадлежит полу и каков его возраст. У 5% людей в мире значение этого индикатора всегда выше нормы эритроцитного оседания.
Какая норма СОЭ в крови?
- женщины — 4-16 мм/ч;
- мужчины — 3-18 мм/ч;
- дети до 6,5 месяцев — 13-18 мм/ч;
- новорожденные — 0-3 мм/ч;
- беременные — 20-26 мм/ч.
Показатель оседания у детей меняется в течение взросления. До 8 лет он устанавливается полностью и соответствует нормам взрослого человека. У беременных также смещаются эти значения. Ведь на них влияет гормональный переворот, приводящий либо к снижению, либо к понижению показателя. Все зависит от срока и уровня гемоглобина. Норма СОЭ в крови у женщин также варьируется в зависимости от возраста. Средний показатель 13-26 мм/ч.
Таблица СОЭ в крови у женщин:
- до 60 лет — до 12 мм/ч;
- после 60 лет — до 20 мм/ч.
Таблица нормы СОЭ по возрасту женщин, мужчин и детей
Норма СОЭ в крови у мужчин чуть ниже женского и колеблется в пределах 8-15 мм/ч, и с возрастом это число увеличивается. Если молодой человек до 20 лет сдаст анализ, СОЭ в его крови составит от 1 до 8 мм/ч, у более взрослого, до 60 лет, происходит повышение до 15 мм/ч, а у мужчины преклонного возраста — до19 мм/ч.
Важно: Максимальный уровень обычно наблюдается утром, а в начале серьезных воспалений повышается через 24 часа. Высокие показатели могут проявиться и при выздоровлении. Но иногда даже в случае тяжелых заболеваний норма СОЭ остается неизменной, поэтому полноценно отражать состояние здоровья этот индикатор не может.
В основном на оседание имеет влияние эритроцитный уровень, измененные их формы, увеличение или уменьшение окрашивающих стероидных монокарбоновых кислот и содержащихся альбуминов.
Изучите также по теме норма эритроцитов в крови у ребенка в дополнение к текущей статье.
Причины изменений
Выявление небольших отклонений от приемлемых значений не всегда считают признаком заболеваний. Показания могут варьироваться из-за перемен в составе нейтрофилов, изменения размера эритроцитов, гемоглобиновой нестабильности.
При изменениях СОЭ, необходимо обратить внимание и на другие данные анализов
СОЭ имеет иное название РОЭ — реакция оседания и конкретно ничего не обозначает, но показатель высокочувствителен к появлению заболеваний еще до того, как они начнут проявляться.
Высокое СОЭ
СОЭ выше нормы — что это значит? Не нужно волноваться, если скорость будет завышена, ведь это может быть следствием обычной гельминтозной реакции, приема лекарственных средств, в составе которых есть парацетамол, авитаминоза, недостаточного питания при кормлении грудью, появления зубов у детей.
Врачи утверждают, что жесткие диеты, а также плотный завтрак жирной пищей непосредственно перед сдачей материала на анализ, приводят к завышению показателей. И если выявится повышенное СОЭ в крови, лучше вторично сдать анализ и убедиться в том, что он действительно правильный. Ведь в лаборатории также могут неправильно его сделать, если в больнице не автоматизирована система исследования.
Для правильного анализа, рекомендуется повторно провести исследование СОЭ
Важно: Для женщин полезно знать, что при менструации норма СОЭ в крови также будет некорректной, период после родов и аллергия тоже влияют на эритроцитное оседание.
Причины высокого СОЭ у женщин и мужчин кроются во многих факторах: если человек страдает расширением вен, повышенным холестериновым уровнем, недавно прооперирован, принимает контрацептивы гормонального свойства, подвержен тиреотоксикозу. Зачастую это происходит при ОРЗ или ОРВИ; как только человек поправляется, все потихоньку приходит в нормальное состояние.
Помимо рядовой простуды есть и такие причины повышения СОЭ:
- малокровие;
- пневмония;
- токсическое отравление тяжелыми металлами;
- пиелонефрит;
- почечная недостаточность;
- тиреотоксикоз;
- миеломы;
- ревматизм;
- диабет;
- коллагеноз;
- энтериты и колиты;
- ЛОР-заболевания;
- венерическое инфекционирование;
- гепатит;
- заболевания крови;
- ранения, травмирования, значительные повреждения тела, включая послеоперационный период;
- новообразования злокачественного характера;
- гиперхолестеринемия;
- прием морфия, декстрана, переизбыток витамина Д.
Важно: Крайне высокий соэвый индикатор может достигнуть 100 мм/ч в предынфарктном состоянии, при злокачественных опухолях, тяжелых воспалительных процессах, туберкулезе, сифилисе.
Врачи всегда подскажут, как понизить СОЭ в крови, когда это является следствием заболеваний, лечение которых не подразумевает тяжелый процесс.
Важно вовремя определить СОЭ и пройти соответствующее лечение
Низкое СОЭ
Когда показатель в нормальном состоянии, люди мало обращают на него внимания, но при слишком низких цифрах должны возникнуть вопросы, как и при повышенных показателях. Понижение говорит о снижении эритроцитной агрегации при продуцировании кровяных «столбиков».
К понижению приводят густота крови, крайне занижающая процесс оседания, мутация красных клеток, лишенных возможности правильно укладываться, изменение кислотного и щелочного баланса крови.
Пониженное СОЭ в крови сопровождается проблемами функционирования органов человека. Это такие патологии как:
- эритроцитоз;
- эритремия;
- эписиндром с сильными припадками;
- неврологические заболевания;
- прием препаратов на основе хлорида кальция, ртути, салицилатов;
- гепатиты;
- анемия и гемоглобиновые нарушения;
- гипер- и гипоальбуминеэмические состояния;
- гипофибриногенемия;
- нарушение кровообращения;
- гипербилирубинемия.
Заметить явное понижение скорости оседания зачастую не представляется возможным, так как средняя норма их у мужчин от 2 мм/ч. Определить самому повышение или снижение нормы без сдачи анализа нельзя. Но если существует учащенное сердцебиение, жар, инфекция, воспаление, то и уровень СОЭ явно будет изменен.
Тест проведения СОЭ
Как повысить СОЭ в крови, может подсказать врач, если это представляется возможным и не является следствием нарушения, причины которого кроются в сложных заболеваниях.
Обращение к врачу с жалобой на какое-либо заболевание, простудное или хроническое, всегда заканчивается направлением на сдачу крови. Все показатели, которые там расшифровываются, имеют большое значение для диагностики и принятия решения о дальнейших действиях и назначении терапевтического лечения. При любых негативных процессах глобулиновое синтезирование намного увеличивается, так как защитные функции организма начинают свое действие, дабы уничтожить инородные тела, продуцируемые тем или иным заболеванием. Эритроциты меняются, и скорость их оседания выходит за рамки положенной.
Не стоит пренебрегать предписаниям докторов и игнорировать сдачу анализа крови. Ведь высокое показание СОЭ указывает на нарушения в организме еще до проявления симптомов, а профилактика заболевания всегда лучше, чем долгое и дорогое терапевтическое лечение.
Рекомендуем изучить похожие материалы:
- 1. Анализ на гомоцистеин: причины повышения у мужчин и женщин
- 2. Что такое показатель RDW эритроцитов в анализе крови?
- 3. Назначение анализа крови на СОЭ и его расшифровка
- 4. Онкомаркер HE4 — маркер органов малого таза у женщин
- 5. Что такое гематокрит и какая норма для мужчин и женщин?
- 6. Что нужно знать о послеродовых кровотечениях каждой женщине?
- 7. Норма гемоглобина у мужчин и женщин по возрасту
moyakrov.ru