Воспаление яичка у мужчин – Воспаление придатка яичка (баланит) у мужчин: лечение в домашних условиях народными средствами, симптомы с фото, препараты и антибиотики для восстановления | бесплодие.net

симптомы и лечение воспаления яичка

Содержание статьи:

Орхит – это патологическое состояние, которое характеризуется воспалением яичка. Данный детородный орган имеет сложное строение, отвечает за баланс мужских гормонов и выработку семенной жидкости. Заболевание достаточно распространено в урологической практике, поскольку спектр предрасполагающих факторов – широк. Орхит у мужчин требует своевременного обращения к урологу: требуется детальная диагностика и медикаментозное лечение. Если не начать устранение воспаления яичка вовремя или прервать терапевтический курс – повышается риск вторичного бесплодия.

Причины орхита у мужчин

Орхит возникает как самостоятельно, так и вторично – на фоне других заболеваний и состояний. Существуют следующие факторы, предрасполагающие к развитию воспаления внутри яичка:

1. Воспалительные процессы, перешедшие из близлежащих органов или анатомических структур (особенно, если заболевание давнее, вялотекущее, имеет микробное происхождение).

2. Инфекция бактериального, грибкового или вирусного происхождения. Очаг патологии может быть даже отдаленным, таким как пневмония, отит, синусит. Часто возникает паротитный орхит – воспаление яичка на фоне вирусной патологии – эпидемического паротита.

Патологический процесс затрагивает орган с третьего по десятый день заболевания, классифицируется на одностороннее и двустороннее воспаление. В том случае, когда процесс поражает оба яичка, велика вероятность возникновения у мужчины бесплодия.

3. Застойные явления внутри полости малого таза (распространенная причина таковых – нерегулярная половая жизнь, сидячий, малоподвижный образ жизни).

4. Перенесенные травмы промежности, малого таза, паховой области.

5. Наличие сопутствующих заболеваний, затрагивающих органы мочеполовой системы (пиелонефрит, простатит).

6. Слишком активная половая жизнь.

7. Если мужчина подвергается перегреванию или переохлаждению – как общему, так и местному.

8. Проблемы с оттоком мочи, что чаще сопровождает пациентов пожилого и преклонного возраста из-за наличия у них аденомы предстательной железы.

9. Наличие урогенитальных инфекций – хламидиоза, сифилиса, гонореи.

10. Плохая сопротивляемость организма, что может быть обусловлено присутствием в нем хронических очагов инфекции или тяжелых заболеваний – СПИДа, системной красной волчанки, туберкулеза.

11. Хроническое переутомление.

Также орхит возникает вследствие перенесенного оперативного вмешательства на органах репродуктивной сферы: например, после хирургического лечения варикоцеле. Также воспаление яичка развивается в качестве осложнения стандартных урологических манипуляций лечебного или диагностического плана – цистоскопии, установки катетера, бужирования.

Орхит у детей возникает на фоне респираторных заболеваний, осложняет собой паротит и грипп. Также причиной воспаления яичка у мальчиков бывает повышенная двигательная активность, присущая детям. Как и в случае заболевания взрослых пациентов, в этом возрасте велика вероятность бесплодия и атрофии пораженного яичка.

Симптомы орхита у мужчин

То, как прогрессирует заболевание, не остается незамеченным для самого пациента – все признаки патологии достаточно выражены и доставляют немало физических неудобств для мужчины.

Существует две формы орхита, проявления воспаления несколько отличаются в зависимости от этого критерия.

Острый орхит

Заболевание возникает спонтанно, неожиданно для пациента. Первый симптом, обращающий на себя внимание, – гипертермия. Температура тела повышается до 39-40 градусов. Второй, не менее, мучительный признак, – болевой синдром. Неприятное ощущение распространяется на нижнюю часть живота, крестец, поясничную область, пах. Характерное отличие боли при орхите – она усиливается при попытке пациента сменить положение тела. Подобное ощущение обусловлено чрезмерным растяжением белочной оболочки (одной из семи имеющихся), которая обогащена большим количеством нервных волокон.

Увеличенное в размерах воспаленное яичко визуализируется без необходимости применения дополнительных мер. На ощупь пораженный орган напряжен, имеет глянцевый вид. Натяжение кожного покрова вызвано чрезмерным выпотом патологической жидкости. Также воспаление органа вызывает покраснение, местное повышение температуры тела.

Изменяется и общее состояние пациента, что объясняется общей интоксикацией его организма. Характерные признаки этого явления – тошнота, отсутствие аппетита, слабость, ломота в теле, желание и необходимость занять горизонтальное положение, ограничить двигательную активность. Если не лечить состояние на этой стадии, велика вероятность перехода в хроническое течение или развития бесплодия.

Хронический орхит

Этот вид воспаления встречается в урологической практике намного реже. Часто выступает негативным последствием неправильно проведенного лечения острого орхита. Болевой синдром несколько отличается: неприятное ощущение не имеет приступообразного характера, усиливается только после длительной двигательной активности, не возникает в состоянии покоя. Яичко уплотнено, что без труда определяется на ощупь. Проявления интоксикации практически не выражены: диспепсические расстройства возникают редко, аппетит остается без изменений, уровень общей температуры тела лишь периодически превышает 38 градусов. Попытки провести пальпаторный осмотр (прощупать воспаленное место) вызывают дополнительную боль.

При хроническом течении заболевания происходит нарушение способности яичка вырабатывать тестостерон и эякулят.

Выраженность патологии в той или иной форме может варьироваться у разных пациентов. Определяющее значение имеет индивидуальная чувствительность мужчины к боли, наличие сопутствующих заболеваний, возраст, стабильность половой жизни и другие критерии.

Заболевание имеет код по МКБ 10:

1. N45.9 – Орхит без упоминания об абсцессе.
2. A54.2 – Орхит при гонококковой инфекции.
3. A56.1 – Орхит при хламидийной инфекции.
4. N45.0 – Орхит, осложненный абсцессом.

Более распространенным в урологической практике является первый клинический случай, поскольку лишь незначительное число пациентов игнорируют столь интенсивные признаки и доводят орхит до тяжелой стадии.

Диагностика орхита у мужчин

Чтобы запланировать терапевтическую тактику и знать, какое лечение орхита наиболее эффективно в конкретном клиническом случае, понадобится тщательная диагностика состояния пациента. Проводят следующие мероприятия:

• Общий анализ крови. В образце материала выявляют повышение концентрации лейкоцитов и СОЭ, что говорит о прогрессирующем воспалительном процессе.
• Общий анализ мочи. Если выявляются лейкоциты (особенно, в повышенной концентрации), следует заподозрить пиурию, что свидетельствует о наличии воспалительного процесса в пределах мочеполового тракта.
• Бактериологическое исследование образца мочи. Посев мочи – анализ информативный, но на его выполнение понадобится минимум 1 неделя времени, что связано с нюансами выполнения процедуры. Анализ позволит определить, какой именно патогенный микроорганизм вызвал заболевание, антибиотики какой фармакологической группы помогут устранить инфекцию.
• Мазок из уретры для бактериологического исследования. Результаты этого анализа помогают понять степень воспалительного процесса, выявить и конкретизировать возбудителя.

• УЗИ яичка. Информативный, точный и быстрый способ исследования. Помогает выявить спектр воспалительного поражения, локализацию очага, наличие патологической жидкости.
• МРТ яичка. Применяется реже, чем исследование ультразвуком, но является еще более точным видом диагностики. Позволяет определить стадию воспалительного процесса, понять предварительный прогноз относительно заболевания.

Остальные виды диагностики врач назначает на собственное усмотрение – исходя из предположений относительно наличия сопутствующих заболеваний у пациента или развития осложнений орхита.

Лечение

Ни в коем случае орхит нельзя игнорировать – вне зависимости от возраста заболевшего!

Прежде всего, нужно обратиться в больницу и объяснить врачу, что послужило причиной воспаления, какие события предшествовали его появлению – случайная половая связь, игра в футбол, длительные проблемы с почками или простатой.

Лечение зависит от стадии, на которой находится патология на момент обращения мужчины к врачу. Уролог пропишет постельный режим, отказ от интимной жизни до наступления выздоровления и порекомендует ограничить подвижность воспаленного участка (посоветует надеть облегающее, но не излишне тесное нижнее белье).

Если воспаление находится на начальной стадии, уролог назначит консервативную терапию. Активно и успешно применяют антибиотики при орхите. Это объясняется необходимостью и важностью скорейшего купирования воспалительного процесса, который может охватить придаток яичка. Тогда состояние приобретет осложненную форму и будет определяться как орхоэпидидимит. Среди предпочтительных вариантов антимикробных препаратов:

1. Фторхинолоны (Офлоксацин, Левофлоксацин).
2. Макролиды (Эритромицин).
3. Препараты нитрофуранового ряда (Фуразолидон, Фурагин).
4. Цефалоспорины (Цефепим, Цефтазидим).

Для фиксации пораженного участка, специалист назначает применение суспензория – специальной поддерживающей повязки, благодаря которой яичко будет закреплено и сможет все время находиться в одном положении, что снизит болевые у пациента. Чтобы купировать неприятные ощущения, уролог пропишет внутримышечные инъекции кетонала или кеторола, поскольку таблетированные анальгетики в этом случае ожидаемого эффекта не обеспечат.

Для дополнительного воздействия на воспалительный процесс, назначают нестероидные противовоспалительные препараты – Ибупрофен, Диклофенак, Вольтарен. Чтобы снизить уровень температуры тела, пациенту назначают инъекции анальгина с димедролом, поскольку стандартный Парацетамол пользы в этом случае не принесет. Если орхит у ребенка, и нужно быстро снизить жар, до приезда врача допустимо дать малышу Панадол.

Операция в качестве предпочтительного варианта лечения орхита проводится при наличии таких показаний:

1. Воспаление яичка произошло после перенесения повреждения мошонки, паха.
2. Оболочки яичка подвержены гнойному процессу с обильным формированием соответствующих масс (флегмона, абсцесс).
3. Отсутствие терапевтического эффекта после 3-дневного лечения орхита в острой стадии.
4. Если течение воспаления в острой фазе его развития привело к выраженным нарушениям общего состояния пациента.
5. Если внутри оболочек яичка сформировались участки уплотнения ткани, которые болезненны при попытке прощупать их, а лечение не приносит положительного результата.
6. Воспаление яичка имеет туберкулезное происхождение.
7. Заболевание приобрело хроническое течение и сопровождается частыми обострениями.

Решение о лечении орхита оперативным методом принимает хирург, если речь идет о воспалении у ребенка – то совместно с его родителями.

Существуют такие виды операций при орхите:

1. Резекция яичка. Удаляется лишь часть воспаленного участка, если он подвергнут сильному нагноению. Преимущество операции – возможность сохранить функциональную деятельность органа. Но высок риск повторного воспаления, которое также может сопровождаться обильным скоплением гнойных масс. В целом, прогноз благоприятный.

2. Орхиэктомия. Вмешательство предполагает полное иссечение яичка вместе с придатком. Решение о таком подходе принимается врачом тогда, когда речь идет о спасении жизни пациента, риск летальности которой объясняется обильным нагноением мягких тканей яичка. Чаще, когда выявляется орхит в запущенной стадии. Негативная сторона вмешательства – последующая мужская несостоятельность по причине отсутствия возможности воспроизводить потомство. Также развивается вторичный гормональный дисбаланс, поскольку ликвидируются яички, которые синтезируют тестостерон.

3. Оперативное вмешательство, предполагающее выполнение надсечек. Преимущество методики – возможность своевременно устранить выявленный гнойный очаг. Ликвидация такового возможна при условии небольшого спектра, что позволит снять напряжение внутри воспаленного органа.

4. Пункция тканей мошонки. Необходима для быстрого снятия напряжения внутри воспаленного яичка, что позволит уменьшить выраженность болевого синдрома (но не купирует сам воспалительный процесс). Вмешательство не произведет должного эффекта, если гнойный очаг – достаточно обширный, и пациент более не первую неделю.

Каждый из видов оперативного вмешательства проводится только после тщательной диагностики и уточнения, вовлечен ли в патологический процесс придаток или другие анатомические структуры.

Лечение в домашних условиях невозможно, если пациента не осмотрел уролог. Лишь в незначительном проценте случаев допустимо проводить терапевтические мероприятия вне больницы, но назначить их должен специалист.

Профилактика орхита у мужчин

Для предотвращения развития воспалительного процесса внутри яичка, мужчине нужно придерживаться целого ряда рекомендаций.

Избегать:

• повреждений мошонки, промежности;
• переохлаждения или перегрева организма;
• ношения тесного нижнего белья;
• психического или физического переутомления;
• случайных половых контактов, что влечет за собой инфицирование опасными заболеваниями;
• неправильного питания, вредных привычек;
• прерванного полового акта.

Одновременно с этим, важно придерживаться таких правил:

1. Своевременно устранить все очаги воспаления – как близлежащие и относящиеся к урологической системе (простатит, пиелонефрит), так и находящиеся отдаленно от нее (тонзиллит, отит).
2. Не допускать переход любого острого заболевания в хроническую форму.
3. Упорядочить половую жизнь, сделать ее стабильной.
4. Не допускать мастурбаций.
5. Внимательно относиться к своему здоровью в период послеоперационного восстановления.
6. Нормализовать питание (режим и качество).
7. Использовать специальную защитную экипировку при занятиях спортом.
8. Сделать образ жизни активным, не допуская гиподинамии.

Соблюдение перечисленных советов поможет предотвратить развитие орхита яичка. Поскольку воспаление чревато бесплодием и множественными осложнениями для организма, имеет смысл в максимально быстрые сроки обратиться к врачу, не откладывая до момента, когда единственным возможным вариантом лечения окажется полное иссечение воспаленного органа.

genitalhealth.ru

отчего возникает острое воспаление придатка яичка

Воспалительные процессы в мошонке не рекомендуется оставлять без внимания. Отсутствие лечения может спровоцировать формирование эпидидимита, негативно сказывающегося на репродуктивной функции сильного пола. При обнаружении любых симптомов следует сразу обратиться за консультацией к урологу и провести диагностику.

…

Вконтакте

Facebook

Twitter

Мой мир

Что такое эпидидимит

Эпидидимит у мужчин – заболевание инфекционного характера, при котором происходит воспалительный процесс, спровоцированный патогенными бактериями.

Последние проникают через мочеполовую систему или посредством транспортировки крови и оседают на мужских половых органах. Основное место локализации воспаления отмечается на придатках яичек.

Инфицирование мужчин происходит в разном возрасте. В большинстве случаев заболеванием страдает мужское население в возрасте от 20 до 45 лет. Мальчики также могут приобрести это заболевание.

В детском возрасте часты случаи эпидидимита абактериальной природы, когда причиной развития болезни становится не проникновение патогенных микроорганизмов, а полученная травма.

Чаще всего эпидидимит становится следствием перенесенной инфекционной болезни тяжелого протекания, характеризующейся вирусной этиологией или бактериальной природой.

Первоначально заболевание поражает одно из двух яичек: может развиваться как справа, так и слева. При отсутствии терапии воспаление прогрессирует и перекидывается на здоровое яйцо, перетекая в двусторонний эпидидимит.

Что такое придаток яичка

Придаток яичка у мужчин – парный орган, который располагается рядом с каждым яйцом и с обеих сторон мошонки. Он размещается позади яичка, перекручиваясь и извиваясь. В длину придаток может максимально достигать 8 м, а в ширину не превышать 1 см.

Придатки яичек мужских половых внутренних органов представляют собой трубки спиралевидного типа. Они располагаются в вертикальном положении на задней поверхности яичек.

При анатомическом рассмотрении придаток образует полукольцо сверху и сзади семенника. При пальпации придаток выявляется несколько мягче, чем яичко. Данный орган служит переходным звеном от яичка до семявыводящего протока.

Каждый придаток составляет специфическую структуру из трех частей: голова, хвост и тело. В этих протоках содержится сперма, сохраняясь в течение нескольких недель.

Сперматозоиды в этой полости дозревают и накапливаются. Последние передвигаются в канале на протяжении этого периода благодаря внутренним ресничкам. Поэтому если происходит воспаление придаток яичек у мужчин, нужно знать, что это такое и какие могут быть последствия при отсутствии лечения.

Воспаление придатка яичка

Воспаление придатка яичка у мужчин может протекать как в острой форме, так и длительный период времени без ярких симптомов. Если признаки проявляются резко, то в большинстве случаев присутствует увеличение температуры тела до 39 градусов. При интоксикации организма появляется слабость во всех членах тела. При этом молодой человек начинает жаловаться на боли тянущего характера в паховой области.

В большинстве случаев (80–85%) первоначальный воспалительный процесс формируется в семеннике. Только после достаточного развития заболевание трансформируется на семявыводящий проток и семенной канал.

Такой процесс отмечает длительное протекание заболевания, что приводит к сильным болевым ощущениям с определенной стороны мошонки.

При этом воспаленная часть увеличивается в объемах, приобретает красный оттенок и болезненность при пальпации. Тщательное прощупывание органа невозможно из-за возникшей опухоли и сильной боли.

Одновременное воспаление, протекающее как в придатке, так и в семеннике, известно как орхоэпидидимит. При отсутствии лечения заболевание распространяется на оба придатка или присоединяется к семенному канальцу, формируя фуникулит. При вовлечении семявыводящего протока в воспалительный процесс развивается деферентит.

Причины заболевания

Развитие эпидидимита провоцируется проникновением в половые органы патогенных микроорганизмов. Они могут транспортироваться внутрь придатка при помощи мочеполовой системы или посредством кровоснабжения. Возбудителями заболевания выступают следующие болезнетворные бактерии:

• заболевания мочеполовой системы;
• застои лимфы в кровеносных сосудах малого таза;
• механические повреждения или травмы наружных половых органов;
• инфекционные заражения;
• операционное вмешательство или установка катетера;
• небактериальное происхождение, образованное благодаря длительному воздержанию от мочеиспускания.

Факторами, стимулирующими развитие эпидидимита у мужчин, выступают следующие причины:

• попадание урины в семявыводящий канал;
• переохлаждение организма;
• длительное протекание инфекционных заболеваний – грипп, краснуха, ангина различной этиологии, пневмония;
• транспортировка через мочеиспускательный канал в придатки инфекции или патогенных бактерий, таких как стафилококк, кишечная палочка, псевдомонады, синегнойная палочка;
• сахарный диабет, туберкулез;
• частое возникновение эрекции без надлежащего полового акта;
• затрудненное вытекание по каналам мочи, спровоцированное аденомой простаты.

Развитие эпидидимита обусловлено снижением активности иммунной системы организма после перенесенных тяжелых заболеваний. Поэтому важно долечивать возникшие недомогания и следить за возникновением симптомов, не допуская их разрастания.

Острый эпидидимит

Возникновение острой формы характеризуется появлением ярких болезненных симптомов. Чаще всего инфицированию подвергаются пациенты в возрастной категории от 15 до 35 лет. Мужчинам преклонного возраста подобный диагноз ставится редко.

Эпидимит яичка абактериальной природы

Выделяются следующие симптомы недомогания:

1. Первоначальный признак, принуждающий обратиться за квалифицированной помощью, – боль в паховой области.
2. Боль может отдавать в пах или крестец позвоночника.
3. Появляется частое мочеиспускание.
4. Размеры яичка увеличиваются за 3-4 часа в два раза.
5. Имеет место тошнота и озноба тела.
6. В тяжелых ситуациях при мочеиспускании в урине можно заметить прожилки или сгустки крови.

Внимание! Острый эпидидимит протекает в течение 2-5 дней. Сильная болезненность непродолжительна и не всегда побуждает мужчину обратиться к врачу.

В результате происходящего процесса в придатках образуются спайки, мешающие нормальному прохождению сперматозоидов по трубам, что приводит к развитию бесплодия.

Острый левосторонний эпидидимит

В большинстве случаев у мужчин возникает левосторонний эпидидимит, поражая придаток семенника с левой стороны. Это связано с анатомическим строением организма представителей мужского пола – у мужчин левое яйцо располагается несколько ниже правого.

Протекание клинической картины заболевания имеет смазанные признаки, и поэтому выявить его на ранних сроках проблематично. Симптомы часто соответствуют разным болезням мочеполовой системы (при орхите, а также при перекруте или травматическом повреждении яйца).

Важно! Самостоятельно заниматься лечением, когда начался острый эпидидимит, категорически запрещено, неправильно подобранные медикаменты отрицательно сказываются на самочувствии пациента. Чтобы не запустить процесс, следует сразу обращаться за помощью к квалифицированному специалисту.

Двусторонний эпидидимит

При отсутствии терапевтического лечения острая форма одностороннего эпидидимита трансформируется в двусторонний эпидидимит.

Происходит разрастание соединительной ткани в придатках половых органов. При этом наблюдается сужение просвета, в результате чего осуществляется нарушение нормальной проходимости сперматозоидов по канальцам.

Из-за разрастания заболевания врач может поставить диагноз, при котором болезнь распространяется на обе полости придатков яичек.

Лечение проводится в стационарных условиях при помощи антибиотиков и других медикаментов, направленных на устранение симптомов болезни.

Эпидидимит бактериальной природы

Эпидидимит бактериальной природы яичек мужчины провоцируется из-за перенесенного ранее инфекционного заболевания. Причиной развития недомогания становится инфекции тяжелого характера протекающие в организме длительный период. Спровоцировать инфицирование могут ангина, краснуха, грипп, воспаление легких, инфекции, передающиеся половым путем (ИППП).

Бактерии, оставшиеся после болезни в организме, попадают в половые органы гематогенным способом – перемещаясь с кровотоком, а также с помощью восходящего пути перемещения по уретре.

Спровоцировать заражение эпидидимита яичка бактериальной природы через мочеполовые органы можно следующими способами:

• незащищенный половой акт;
• установка катетера в мочевой пузырь и длительное его нахождение на одном месте;
• анальный секс.

Симптомы и лечение

Симптомы и лечение эпидидимита выявляются таким же способом, как и при других видах протекания болезни. Длительное отсутствие терапии приводит к осложнениям и серьезным последствиям для человека.

Когда возникает эпидидимит, это провоцирует появление болезненных ощущений в области мошонки. Рекомендуется сразу обратиться за консультацией к врачу.

Длительное отсутствие терапии может привести к раку яичек, что влечет операционное вмешательство и удаление одного или обоих семенников.

При воспалительном процессе придатков выделяют общие симптомы заболевания:

• увеличение температуры тела до максимальных единиц в 40 градусов;
• озноб;
• частое мочеиспускание с присутствующими кровавыми прожилками или несвойственными выделениями из уретры;
• увеличение лимфатических узлов, расположенных в паху, и болезненность при их пальпации;
• усиливающиеся болевые ощущения в мошонке при движении;
• разрастание пораженного органа в два раза в течение нескольких часов.

Любое проявление симптомов эпидидимита должно стать сигналом для диагностики у врача.

Для назначения действенного лечения антибиотиками необходимо провести ряд анализов. Пациент направляется на следующие обследования:

• общий анализ крови и мочи;
• обследование взятого соскоба со слизистой оболочки мочеиспускательного канала;
• бактериологический посев на определение возбудителя;
• допплерография, проводимая с помощью ультразвукового обследования;
• ядерное сканирование яичек.

На основании проведенных анализов назначается лечение, позволяющее быстро избавиться от проблемы.

Таким образом, симптомы и лечение взаимосвязаны, без выявления основных признаков и их обследования невозможно назначить действенную терапию.

Лечение антибиотиками

Острый эпидидимит подлежит лечению только посредством применения комплексной терапии. Для устранения воспаления следует принимать следующие препараты:

• антибиотики;
• рассасывающие вещества;
• препараты нестероидного характера противовоспалительного типа;
• витаминизированные комплексы.

Выбор антибиотиков зависит от проведенного бактериологического анализа, при котором выявляется возбудитель заболевания. Основываясь на результатах обследования, выписывается ряд антибиотиков, быстро нейтрализующих патогенные организмы.

Пациентам, не переступившим порог 40 лет, рекомендуется для лечения антибиотиками выписывать соединение Роцефина и Цефтриаксона с дополнительным вводом Азитромицина. Длительность воздействия – 5 дней.

Можно заменить терапию при комбинировании Цефтриаксона с Суммамедом или Доксициклином.

При таком случае длительность терапевтического воздействия увеличивается до 10 дней.

Больным возрастом от 40 лет и пациентам, увлекающимся анальным сексом, выписывается 14-дневный курс антибактериальных средств, таких как Заноцин, Офлоксацин, Ципрофлоксацин или Ципронол. Можно использовать Левофлоксацин, Триметоприм или Сульфаметаксазол.

Если лечение антибиотиками не приносит результатов или эпидидимит осложнился, приходится прибегать к хирургическому вмешательству, пациенту назначается орхоэпидидимэктомия.

Орхоэпидидимэктомия

Воспаления придатка яичника у мужчины представляют опасность с точки зрения возможного перерождения в раковую опухоль. Лечение проводится только посредством хирургического вмешательства – орхоэпидидимэктомии.

Острый левосторонний эпидидимит

Факторами, способными спровоцировать онкологию, являются:

• наследственная предрасположенность;
• травма мошонки в раннем детстве;
• воспаление в мошонке, сопровождающееся образованием гнойного экссудата;
• крипторхизм;
• инфаркт яичка с последующим омертвением тканей в половых органах.

В большинстве случаев удаление яичка рекомендуется для спасения жизни пациента. Если происходит операция на одном семеннике, то все репродуктивные функции полностью сохраняются.

Внимание! При удалении обоих яичек пациент лишается возможности иметь потомство.

Видео: Воспаление придатка яичка: Симптомы лечение

 

Таким образом, эпидидимит у мужчин проявляет явные симптомы недомогания и требует комплексного лечения. Для успешного проведения терапии требуется вводить антибиотики. При отсутствии лечебного процесса можно спровоцировать двустороннее заражение или развитие рака семенников. Последствия могут оказаться плачевными.

Вконтакте

Одноклассники

Facebook

Twitter

Мой мир

doktora.guru

Воспаление яичка у мужчин

В природе существует целый ряд заболеваний, характерных только для мужской половины человечества. Воспаление яичка у мужчин является ярким представителем патологии такого рода. Осложнения этого заболевания с высокой долей вероятности могут вызвать воспалительный процесс в области придатка яичка или семенного канала. Данные патологии в медицинской сфере принято называть деферентитом и эпидидимитом соответственно. Само же воспаление яичек у мужчин в медицине именуют орхитом. Чаще всего он не является самостоятельной болезнью, а развивается лишь в виде осложнения или сопутствующей патологии. Тем не менее считается, что орхит — это один из самых распространенных недугов мужской половой сферы.

Описание и причины возникновения болезни

Принято считать, что орхит — это поражение тканей яичка, возникшее в результате воспалительного процесса. Не стоит пренебрегать этим недугом, поскольку в запущенном состоянии орхит может вызвать полное бесплодие. При этом вернуть мужчине репродуктивные способности будет уже невозможно. Яички просто-напросто могут перестать выполнять свою основную функцию, а именно — формирование и производство сперматозоидов. Выработка необходимых для организма мужчины гормональных веществ и эстрогена также может прекратиться.

Но самое главная функция мужских яичек — производство тестостерона. Именно этот гормон обеспечивает мужскому организму проявление вторичных половых признаков, поддерживает либидо, приводит к возникновению анаболического эффекта, кроме того, контролирует ряд других важных функций, делающих мужчину мужчиной. Если представитель сильного пола застудил яички, то это рано или поздно скажется на его половых способностях.

Мужская репродуктивная система

По мнению урологов, воспаление яичек можно объяснить целым рядом причин:

1. Заражением туберкулезом или тифом. Патология способна проявиться как следствие венерических заболеваний вроде сифилиса или гонореи.
2. Вирусными или бактериальными инфекциями, заболеваниями, вызванными грибком или урогенитальными патологиями.
3. Физическим воздействием, травмами или хирургическим вмешательством. К примеру, нередки случаи возникновения орхита по причине проведения процедуры катетеризации.
4. Варикозом, переохлаждением или гиподинамией. Они могут привести к застою в кровеносной системе малого таза. Это способно повлечь за собой воспалительные процессы в области мошонки. Кроме того, крайне вредными являются застои в семявыводящих путях. Спровоцировать их может долгое сексуальное воздержание, частое прерывание полового акта, возбуждение без последующего полового контакта и т д.

Если причиной орхита стало инфекционное заболевание, то возбудители воспаления могут попасть в ткани яичка через кровь, семенные пути, мочеиспускательный канал или мочеточники. Но заболеть данным недугом можно и другими способами. Причиной способен стать простатит, пневмония, герпес, эпидидимит и подобные заболевания. Более того, простудить яички можно в результате обычного переохлаждения.

Воспаление яичек может произойти вследствие физического воздействия

Женщинам в этом плане повезло больше, поскольку их яичники в большей мере защищены от инфекций и переохлаждения, чем мужские тестикулы. Путей заболеть орхитом множество, при этом способ лечения требует отдельного подхода, который зависит от первопричины возникновения недуга. Поэтому, прежде чем заниматься самолечением, стоит сначала обратиться к специалисту.

Формы протекания болезни

Данное заболевание может протекать в одной из двух существующих форм: острой или хронической. Каждая из них имеет собственные симптомы и лечение. Острый орхит возникает как осложнение инфекционных заболеваний. Хроническое воспаление яичек развивается на фоне хронических воспалительных процессов.

Острый орхит проявляет себя в первую очередь в виде сильной боли в районе гениталий. Иногда боль может отдавать в область поясницы либо крестца. При этом наблюдается значительное увеличение ткани в районе мошонки. Возникает отечность, пораженная ткань становиться горячей на ощупь. При касании ее возникает острая боль. У человека наблюдается повышение температуры тела, нередко даже до 40°С.

Зачастую признаки воспаления проходят самостоятельно через месяц или полмесяца. Но в некоторых случаях воспалительные процессы не пропадают и могут привести к нагноению тканей, заражению крови или подобным, крайне опасным, последствиям. Нагноение тканей яичек приводит к остановке выработки сперматозоидов и возникновению необратимого бесплодия у мужчины.

При остром орхите боль может отдавать в область поясницы

Хронический орхит может возникнуть из-за неправильного или неполного лечения острого воспаления яичка, продолжительных патологических процессов, протекающих в урологических или половых органах мужчины. Признаки болезни данной формы обычно не такие явные, как в первом случае. Чаще всего хроническая форма воспаления тестикулы выражается всего одним симптомом — неприятными ощущениями при касании пораженного участка тканей.

Иногда болезнь может обостряться, вызывая неприятные ощущения во время ходьбы или движений. Патология данного вида также способна навсегда лишить мужчину способности зачать ребенка.

Методика лечения

Лечение воспаления яичек у мужчин заключается в установке и устранении первоисточника заболевания. Для этого пациента нужно обязательно поместить в стационарное медицинское учреждение, поскольку в мошонке может скапливаться гной. Лечение воспаления производится посредством ограничения двигательной активности пациента, используются медикаменты, физиотерапия. Иногда может потребоваться оперативное вмешательство.

Эффективность лечения зависит от проведения правильной и своевременной диагностики.

libidoguru.ru

симптомы и лечение (с фото)

Орхит – это воспаление яичка у мужчин. Данная патология редко выступает самостоятельным заболеванием. В большинстве случаев орхит развивается на фоне другой воспалительной болезни (туберкулёз, грипп, пневмония, перекрут гидатиды яичка). Без своевременного лечения он может переродиться в опасные осложнения – эпидидимит, гидроцеле, пиоцеле или стать причиной развития мужского бесплодия.

Что лежит в основе

Специалисты объясняют, что вследствие попадания в организм патогенных вирусов, бактерий или грибков в крови мужчины вырабатываются специфические антитела, которые часто воспринимают ткани яичка, как чужеродные. В результате тестикулы воспаляются и развивается острый орхит. Стоит отметить, что источником первоначального воспалительного процесса не обязательно является соседний орган мочеполовой системы. Например, паротитный орхит вызван инфицированием околоушной слюнной железы.

Почему же одни мужчины легко переносят инфекционные заболевания, а у других развиваются осложнения, такие как острый орхит? Врачи называют следующие предрасполагающие факторы:

• Малоподвижный образ жизни.
• Сексуальные излишества или длительное воздержание.
• Переохлаждение или перегрев половых органов.
• Хронические заболевания мочеполовой системы.
• Снижение общей сопротивляемости организма.

У новорожденного ребёнка орхит яичка может развиться по причине попадания инфекции в организм матери. Далее через пупочные сосуды она поступает кровь плода, продолжая там свое воспалительное действие. У мальчика постарше инфицирование тестикул часто является осложнением эпидемического паротита.

Причины появления орхита у мужчины могут быть и механического характера. Так, инфицирование тканей правого или левого яичка иногда возникает вследствие травмы с повреждением целостности кожи на органе. Кроме того, возможны осложнения после хирургического вмешательства, инвазивных диагностических процедур, длительной катетеризации кровеносных сосудов органа.

При появлении боли нужно обращаться к специалисту

Когда нужно обращаться к врачу

Острый орхит всегда начинается резкой болью, отдающей в спину, пах или нижнюю часть живота, отеком и поднятием температуры тела до 39°. Причины болевого синдрома кроются в растяжении белковых оболочек яичка, на которых расположено множество нервных окончаний. При этом кожа на яичках становится натянутой, краснеет и приобретает глянцевый вид, что хорошо видно на фото. Она болезненно реагирует на малейшее прикосновение, но и в состоянии покоя мужчина не чувствует полного успокоения.

Существуют и симптомы воспаления яичек у мужчин, связанные с общей интоксикацией организма. Они также проявляются остро и значительно ухудшают качество жизни человека. Так, высокая температура, слабость, тошнота и головная боль вынуждают больного отпроситься с работы для посещения врача. Помните, что неправильное лечение орхита часто становится причиной развития опасных осложнений и перерождения болезни в хроническую форму, трудно поддающуюся консервативной терапии.

Хронический орхит у мужчин имеет слабо выраженную симптоматику. Яйцо болит только при переохлаждении или сильной физической нагрузке и совершенно не беспокоит во время отдыха. Кожа на мошонке лишь немного уплотнена и отечна. Температура тела во время приступов редко превышает 38°С. К общей симптоматике относятся легкое головокружение, слабость, раздражительность. Но, несмотря на смазанные симптомы, отказ от лечения может иметь опасные последствия и стать причиной мужского бесплодия.

Воспаление правого или левого яичка у ребенка имеет такую же симптоматику, как и у взрослых мужчин.

Поэтому родителям маленьких детей необходимо тщательно осматривать половые органы малыша во время протекания инфекционных болезней. А папам и мамам подростков следует выстраивать с ними доверительные отношения, чтобы тинейджер без стеснения рассказывал обо всех болезненных изменениях своих гениталий.

Воспаление может свидетельствовать об инфекции

Методы консервативного лечения

Воспаление яичек у мужчин может быть симптомом инфекционной болезни. Например, паротитный, сифилитический, а также туберкулезный орхит развивается в качестве осложнения к основному заболеванию. Поэтому необходимо вылечить весь организм, уделяя внимание каждому больному органу. При остром течении болезни мужчине назначается постельный режим, ему запрещены секс, калорийная пища, физические и умственные нагрузки.

Для лечения орхита всегда применяются антибиотики широкого спектра действия (Цефтриаксон, Офлоксацин, Цефазолин). Эти препараты действуют непосредственно на источник болезни и выступают главным терапевтическим методом борьбы с заболеванием. Одновременно с этим назначаются лекарства для погашения воспалительного процесса (Ибупрофен, Диклофенак). Тяжелую симптоматику устраняют анальгетические препараты.

Если лечение антибиотиками (Цефтриаксон) и противовоспалительными средствами (Ибупрофен) даст положительный результат, можно ослабить постельный режим и жесткую диету. Теперь мужчине можно вставать и двигаться, используя специальный бандаж – суспензорий. Он представляет собой полотняный мешочек для яичек, благодаря которому семенники при ходьбе оказываются в подвешенном состоянии, что ускоряет лечение орхита. Запрет на секс тоже прекращается.

Если болезнь находилась в последней стадии, то есть в запущенном состоянии, а Цефтриаксон не смог переломить ее ход, лечить орхит у детей и взрослых можно только оперативным способом. В Москве и других городах нашей страны применяют следующие хирургические методы:

1. Резекция – удаление воспаленного участка яичка.
2. Орхиэктомия – удаление всего органа вместе с придатком.
3. Метод надсечек – уменьшает напряжение тестикул.
4. Пункция мошонки – уменьшает болевой симптом.

В крайних случаях может потребоваться операция

После хирургического вмешательства организму также требуется Цефтриаксон, но в меньшей дозировке. Такое лечение орхита является самым радикальным и применяется в крайних случаях. Поэтому врачи рекомендуют не запускать болезнь, а вовремя спасать воспалившееся место.

Терапия средствами народной медицины

Стоит отметить, что лечение народными средствами в домашних условиях выполняется только с согласия врача. В противном случае можно получить противоположный эффект, то есть дать яичку воспалиться еще больше. Наилучшим вариантом выступает совместная терапия, при которой традиционная медицина погашает воспалительный процесс, а народная – уменьшает проявление симптомов.

Острый и хронический орхит характеризуется отеками и болью. Облегчить состояние организма можно прикладыванием компрессов и примочек. Так, в то время, когда воспалилось левое или правое яичко, травники рекомендуют приложить к органу марлевую ткань, пропитанную киселем из измельченных семян льна. Еще одним полезным рецептом при орхите выступает прикладывание листа капусты, настоянного в уксусе. Не менее эффективны примочки на основе меда, молока, прополиса. Единственное условие – компрессы не должны быть горячими, ведь под влиянием тепла инфицированное место воспаляется еще сильнее.

И правосторонний, и левосторонний орхит значительно ослабляют иммунную систему человека. Поэтому мужскому организму крайне важно получать витамины и минералы для поддержания жизненных сил. Это могут быть качественные аптечные комплексы, названия которых хорошо известны благодаря рекламе: Компливит, Алфавит, Супрадин и другие. Не менее полезны и домашние смеси, состоящие из меда, сухофруктов, орехов. На вопрос, сколько времени их пить, специалисты рекомендуют употреблять смесь по чайной ложке 2 раза в день в течение одного месяца.

Говоря о народном лечении орхита, нельзя не упомянуть о настойках, уменьшающих половое влечение мужчины, ведь секс в период терапии ему противопоказан. К безопасным методам относится прием отвара хмеля, ослабляющий потенцию до момента исчезновения всех признаков болезни.

Острый и хронический орхит – это заболевание, характеризующееся воспалением яичка.

Он может быть двусторонним или развиваться только с одной стороны – слева или справа. Причины возникновения болезни связаны с появлением в крови специфических антител, возникающих для борьбы с другим недугом. Поэтому орхит может быть туберкулезный, паротитный, сифилитический. Лечится болезнь антибиотиками (Цефтриаксон), противовоспалительными препаратами (Ибупрофен), а также средствами народной медицины. Своевременная медицинская помощь позволяет избавиться от патологии без следа и предотвратить развитие опасных осложнений, требующих уже оперативного лечения.

z-robot.ru

Воспаление органов мошонки. Причины, следствия, диагностика, лечение  

ЭПИДИДИМИТ, ОРХИТ, ОРХОЭПИДИДИМИТ и ДЕФЕРЕНТИТ или ВОСПАЛЕНИЯ ОРГАНОВ МОШОНКИ в вопросах и ответах

Что это такое, как проявляется и отчего бывает?

Эпидидимит — это воспаление придатка яичка. Орхит — воспаление самого яичка, а орхоэпидидимит — одновременное воспаление яичка и его придатка. Яичко, придаток яичка и семенной канатик еще называют органами мошонки. На практике чаще всего наблюдается эпидидимит, реже орхоэпидидимит и еще реже изолированный орхит. Также достаточно редко встречается изолированное воспаление входящего в состав семенного канатика семявыносящего протока — деферентит. Данные воспалительные процессы могут быть острыми, хроническими и рецидивирующими.

Острый эпидидимит, орхоэпидидимит или орхит — это внезапно возникшее воспаление, сопровождающееся увеличением и уплотнением яичка и/или его придатка, резкими и интенсивными болями и подъемом температуры тела. На фоне правильно проведенного лечения эти заболевания проходят в течение 2-х недель.

Хронические воспаления яичка и/или его придатка характеризуются длительным (от нескольких месяцев до нескольких лет) течением и устойчивостью к проводимому лечению. Хроническим течением чаще всего отличается туберкулезный эпидидимит. Рецидивирующие воспаления органов мошонки связаны с неадекватно проведенным лечение или повторным попаданием инфекции в придаток яичка и яичко. Хронические и рецидивирующие эпидидимиты, орхоэпидидимиты и орхиты проявляются менее выраженным увеличением и более локальным уплотнением органов мошонки, боль носит менее интенсивный и приступообразый характер, температура тела, как правило, нормальная.

Причинами данных воспалительных процессов чаще всего бывают инфекции, которые попадают в придаток яичка через семявыносящий проток из мочеиспускательного канала (уретры). Причем у молодых мужчин, моложе 35 лет, это чаще всего инфекции передаваемые половым путем. В частности, хламидии являются причиной острых эпидидимитов молодых мужчин с частотой более 50%. В более старшем возрасте (после 50 лет) ведущей причиной воспалений органов мошонки являются кишечные микроорганизмы, которые вызывают инфекции мочевых путей (циститы, пиелонефриты). К ним относятся кишечная палочка, клебсиеллы, энтерококки, псевдомонады, протей и др. Реже причиной эпидидимита и орхита, а также деферентита, может стать туберкулезная или вирусная инфекция. Так у мальчиков моложе 15 лет орхиты нередко могут стать осложнением вирусного паротита (свинки) или краснухи. Развитию эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита в значительной степени способствует резкое переохлаждение, которое приводит к ухудшению кровоснабжения мошонки. Воспаления органов мошонки также могут быть вызваны травмами и операциями на яичке, его придатке и семенном канатике. В связи с этим после травм мошонки и операций на ее органах часто назначаются антибиотики и противовоспалительные препараты.

Чем опасны воспаления органов мошонки? Надо ли срочно обращаться к врачу?

Воспаления яичка и/или его придатка опасны, прежде всего, развитием мужского бесплодия. Если их своевременно не лечить, они могут привести к нарушению образования сперматозоидов, их нормального развития и транспорта из яичка в задний отдел уретры, где окончательно формируется сперма. Если имеет место двухстороннее воспаление органов мошонки — опасность наступления бесплодия значительно выше. В таких случаях могут развиться и проблемы, связанные с недостаточной выработкой мужского полового гормона — тестостерона (снижение полового влечения, ослабление эрекции, снижение работоспособности, снижение мышечной массы и др.).

Вторым очень важным моментом, диктующим обязательность срочного обращения к врачу, является опасность наличия опухоли яичка, которая может начать проявляться так же, как и орхоэпидидимит. Как известно опухоли яичка более чем в 90% моложе 45 лет мы рекомендуем проверяться на инфекции, передающиеся половым путем, в этом возрасте может развиться и злокачественны и могут стать причиной смерти молодого человека, если он своевременно не обратиться к врачу. В то же время, если опухоль яичка вовремя выявлена и правильно пролечена — она излечима почти в 100% случаев. При наличии болезненного увеличения, а особенно уплотнения яичка, важно исключить его инфаркт, или омертвение, связанное с прекращением нормального кровоснабжения органа. Инфаркт яичка  — необратимое заболевание приводящее к омертвению органа и требующее удаления яичка. Он наступает как правило в результате перекрута семенного канатика и пережатия яичковой артерии. Перекрут семенного канатика развивается чаще всего на фоне значительного переохлаждения или травмы, когда наступает спазм мышцы, поднимающей яичко (musculus cremaster). Таким образом, при появлении описанных выше симптомов (увеличение и уплотнение яичка и/или его придатка, боли в мошонке, повышение температуры тела) следует срочно обратиться к урологу и пройти надлежащие диагностику и лечение. 

Как проводится диагностика воспалительных заболеваний органов мошонки?

В основе диагностики заболеваний яичка, его придатка и семенного канатика лежит физикальное обследование (прежде всего пальпация или ощупывание). Ведущими вспомогательными методами являются диафаноскопия и ультразвуковое исследование (УЗИ) мошонки. Все эти методы абсолютно безболезненны, а их правильное использование и надлежащая интерпретация позволяют поставить точный диагноз в подавляющем большинстве случаев. В последние годы УЗИ мошонки, как значительно более информативный и точный метод, практически вытеснил диафаноскопию.

Для установления причин эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита обязательно проводятся общий анализ и посев мочи на микрофлору, иногда выполняется анализ спермы (эякулята) на присутствие в ней различных инфекций. Выполняются тесты на наличие заболеваний, передаваемых половым путем. Если есть подозрения, осуществляется обследование на наличие микобактерий туберкулеза в моче и/или эякуляте. При подозрении на опухоль яичка — выполняются анализы крови на соответствующие онкомаркеры. Только правильно построенный комплекс диагностических мероприятий позволяет установить точный диагноз и провести максимально эффективное лечение. Обязательно обращайтесь к врачу-урологу!

В чем заключается лечение воспалительных заболеваний органов мошонки?

Лечение эпидидимита, орхита, орхоэпидидимита и деферентита осуществляется в первую очередь антибиотиками, так как их главной причиной являются различные инфекции. Выбор антибиотика при остром воспалительном процессе осуществляется эмпирически, с учетом известных возрастных особенностей причинных инфекций. По получении результатов микробиологических исследований и анализа на чувствительность выделенной микрофлоры к антибиотикам, возможна корректировка антибиотикотерапии, изменение ее длительности, дозировок препаратов, а иногда и самих препаратов и их комбинаций.

Вместе с антибиотиками назначаются нестероидные противовоспалительные препараты (индометацин, диклофенак, целебрекс и др.) с целью уменьшения воспалительного отека, болей и быстрейшего обратного развития воспалительных изменений. При сильных болях, применяется блокада семенного канатика с местным анестетиком (лидокаин, прилокаин, маркаин), которая существенно уменьшает болевые ощущения. Всем пациентам во время лечения рекомендуется ношение подтягивающих мошонку тугих трусиков (плавок). Это способствует лучшему кровотоку и лимфотоку в мошонке, ускоряет обратное развитие воспаления.

При наличии гнойников или абсцессов яичка и его придатка, а также при хроническом рецидивирующем эпидидимите, плохо поддающемся лечению, в случае туберкулеза яичка — применяется хирургическое лечение. Оно может заключаться во вскрытии и дренировании абсцессов, частичном или полном удалении яичка и/или его придатка. Использование различных методов физиотерапии при воспалительных заболеваниях органов мошонки не доказало своей эффективности в корректно проведенных научных исследованиях и не входит в международные стандарты лечения эпидидимитов, орхитов и орхоэпидидимитов. В связи с этим мы не используем в своей практике физиотерапевтические методы лечения данных заболеваний.

Какова профилактика воспалительных заболеваний органов мошонки и их осложнений?

Для профилактики описанных выше заболеваний и их осложнений следует, прежде всего, избегать заражения инфекциями, передаваемыми половым путем и своевременно их лечить, не подвергаться резким переохлаждениям, беречь мошонку от травм. Следует отдавать предпочтение обтягивающим трусикам, одеваться достаточно тепло зимой. При наличии описанных выше признаков эпидидимита, орхита и орхоэпидидимита следует срочно обратиться к врачу урологу!

Здраствуйте. Полгода назад возникла тянущая боль в мошонке. Сделал узи обнаружили варикоцеле слева вены расширены до 3.9мм и жидкостное образование придатка справа 4.2мм Сделал трузи простаты -расширение вен паропрастотического сплетения слева на 3.5мм. Боль не проходит что мне делать заранее спасибо Посмотрите другие вопросы или задайте свой на тему: Боли в мошонке

www.andros.ru

Воспаление яичка у мужчин симптомы: опытный уролог в Москве.

Воспаление яичка у мужчин называется орхит, заболевание имеет свои симптомы и отличительные черты.

Проявление воспаления в яичке и его придатке это опасное явление.

Осложнения воспаление яичка у мужчин, в отличие от симптомов, могут быть необратимыми.

Причины воспаление яичка у мужчин

Основной причиной воспаления яичка у мужчин являются бактериальные, в том числе, венерические инфекции.

Способствуют возникновению воспалительного процесса в яичке и его придатке:

• Хронические заболевания;
• Нарушение иммунного статуса;
• Аутоиммунные заболевания;
• Травмы;
• Систематический прием гормональных препаратов;
• Чрезмерное охлаждение мужских половых органов;
• Неправильный образ жизни.

Чаще причинами орхита выступают острые  инфекции и хронические заболевания органов малого таза.

Какие инфекции могут вызвать воспаление придатков яичек у мужчин?

Воспаление придатков  и яичек довольно часто провоцируются венерическими инфекциями:

Кроме перечисленных возбудителей, причиной воспаления могут служить стафилококки, стрептококки, грибы.

Симптомы воспаления яичка у мужчин

Давайте рассмотрим симптомы воспаления придатка яичка у мужчин.

Воспаление яичка и его придатка у мужчины может быть острым или хроническим.

Для острого воспаления характерно:

• Выраженные симптомы интоксикации.
• Сильные боли в мошонке;
• Отек мошонки;
• Фебрильная температура.

При адекватном лечении воспаления придатка яичка у мужчин, симптомы проходят, и наступает выздоровление.

Хроническое воспаление придатка яичка характеризуется:

• Незначительными болевыми ощущениями в яичке;
• Периодическим течением – обострение сменяется ремиссией;
• Чувством тяжести в паховой области.

При хроническом воспалении чаще формируются осложнения.

Поставьте оценку статье: 

kvd-moskva.ru