Автор: alexxlab

Нейрозащитное действие флаванола какао и его влияние на когнитивные функции

Br J Clin Pharmacol. 2013 Март; 75 (3): 716–727.

Медицинский факультет, INSERM U 666, Страсбург, Франция

Поступила в редакцию 21 октября 2011 г .; Принята к печати 30 мая 2012 г.

Abstract

Какао-порошок и шоколад содержат множество веществ, среди которых довольно большой процент молекул антиоксидантов, в основном флавоноидов, наиболее часто встречающихся в форме эпикатехина. Эти вещества оказывают на мозг несколько полезных эффектов. Они проникают в мозг и вызывают широкую стимуляцию перфузии мозга.Они также вызывают ангиогенез, нейрогенез и изменения морфологии нейронов, главным образом в областях, участвующих в обучении и памяти. Эпикатехин улучшает различные аспекты познания у животных и людей. Шоколад также оказывает положительное влияние на настроение и часто употребляется при эмоциональном стрессе. Кроме того, флавоноиды сохраняют когнитивные способности крыс в процессе старения, снижают риск развития болезни Альцгеймера и снижают риск инсульта у людей. В дополнение к своему благотворному влиянию на сосудистую систему и церебральный кровоток, флавоноиды взаимодействуют с каскадами сигнализации, включающими протеин и липидкиназы, которые приводят к ингибированию гибели нейронов апоптозом, вызванным нейротоксикантами, такими как радикалы кислорода, и способствуют выживанию нейронов и синаптическому процессу. пластичность.Настоящий обзор предназначен для обзора имеющихся данных о влиянии какао и шоколада на здоровье мозга и когнитивные способности.

Ключевые слова: антиоксиданты, шоколад, какао, познание, флавоноиды, настроение

Введение

Какао-бобы, как и любые другие бобы, богаты жирами, составляющими 50% или даже более от общей массы. Следующими по важности ингредиентами являются белки или азотистые элементы, включая теобромин (1,0–2,5%) и кофеин (0,06–0,4%).Крахмал и сахар вместе составляют 20–25% веса фасоли. Что наиболее важно, какао-бобы являются концентрированным источником антиоксидантов, в частности флавоноидов, причем флаван-3-олы и их производные присутствуют в высоких концентрациях [1]. Соединения флаван-3-ола в основном присутствуют в какао-бобах в форме эпикатехина и катехина [2], которые также могут служить строительными блоками для полимерного процианидина типа B-2 [3]. Однако во время переработки бобов в какао-порошок и шоколад на концентрацию антиоксидантов могут повлиять различные биологические процессы и методы обработки, такие как ферментация, обжаривание и отваривание [4].Генетическая изменчивость также может приводить к 1–4-кратной разнице в содержании антиоксидантов в свежих какао-бобах [5], а также сообщалось, что содержание эпикатехина варьируется от 2,66 мг / г ^-1 в ямайских бобах до 16,52 мг. g ⁻¹ в коста-риканских бобах [6].

Какао-бобы содержат небольшое количество кофеина (0,06–0,4%), известного психостимулятора. Какао-порошок содержит наибольшее количество кофеина, за ним следует несладкий шоколад для выпечки. Темный шоколад будет значительно различаться по количеству кофеина (35–200 мг 50 г ^–1 ), в то время как молочный шоколад содержит относительно небольшое количество кофеина (14 мг 50 г ^–1 ).Какао-бобы также являются наиболее концентрированным источником теобромина, другого метилксантина. В отличие от кофеина, теобромин, также присутствующий в какао-бобах, оказывает лишь умеренное стимулирующее действие на центральную нервную систему. Количество теобромина зависит от готового продукта. Темный шоколад, несладкий шоколад для выпечки и какао-порошок содержат больше теобромина, чем молочный шоколад и шоколадные сиропы. Например, 50 г молочного шоколада содержит около 75 мг теобромина, в то время как такой же вес очень темного шоколада может содержать до 220 мг теобромина.Эффекты метилксантинов, и в основном кофеина, были подробно рассмотрены в других источниках как в отношении познавательной способности и умственной деятельности [7,8], так и в отношении профилактического воздействия этого метилксантина на возрастное снижение когнитивных функций и нейродегенеративные заболевания [b9, b10] и здесь не буду подробно останавливаться.

Какао также содержит некоторые другие соединения с потенциальной биологической активностью. Это биогенные амины, такие как серотонин, триптофан, фенилэтиламин, тирозин, триптамин и тирамин.Концентрация этих соединений увеличивается во время ферментации и уменьшается во время обжарки и подщелачивания. Как правило, эти концентрации не имеют значения для здоровых субъектов, поскольку эти соединения метаболизируются в слизистой оболочке кишечника, печени и почках моноаминоксидазами (МАО). Эффекты биогенных аминов проявляются только у людей с дефицитом МАО и могут привести к головным болям и повышению артериального давления и, следовательно, часто к отказу от шоколада [b11]. Эти эффекты здесь обсуждаться не будут.

Кроме того, в какао-бобах и продуктах их переработки можно найти несколько других соединений, обладающих биологической активностью. Это анандамид, эндогенный лиганд каннабиноидного рецептора, обнаруженный в небольших количествах, 0,5 мкг г ^-1 , сальсолинол и тетрагидро-β-карболины (THBC). Последние соединения обнаружены в молочном и темном шоколаде и какао (5, 20, 25 мкг г ^-1 для сальсолинола и 1,4, 5,5 и 3,3 мкг г ^-1 для THBC, соответственно). Однако нет никаких доказательств того, что потребление шоколада увеличивает концентрацию этих соединений в циркулирующей крови.Наконец, магний также можно найти в какао и шоколаде (90–100 мг на 100 г ^–1 в какао по сравнению с . 43–50 мг 100 г ^–1 в темном шоколаде [b11].

Таким образом, Этот обзор будет посвящен в основном влиянию какао и шоколада на здоровье в результате высокого уровня антиоксидантов, присутствующих в какао и шоколаде, а не рассматривая их как функциональные продукты питания. В этом обзоре будет предпринята попытка проанализировать, можно ли рассматривать какао и шоколад как нутрицевтики. обеспечение пользы для здоровья, включая потенциальную профилактику некоторых заболеваний.Несколько обзорных статей недавно были посвящены потенциальным нейрозащитным и улучшающим познавательные способности свойствам флавоноидов из различных источников [b12 – b15]. В настоящем обзоре мы сконцентрируемся на потенциальных эффектах флавоноидов из какао и шоколада, уделяя особое внимание активности мозга и потенциальному нейрозащитному действию. Кроме того, будет рассмотрено влияние шоколада на настроение.

Биодоступность и проникновение флаванолов в мозг

Эпикатехин быстро всасывается в организме человека и обнаруживается в плазме через 30 минут после приема внутрь.Концентрации эпикатехина достигают пика через 2–3 часа после приема внутрь и возвращаются к исходному значению через 6–8 часов после употребления шоколада, богатого флаванолами. Общие эффекты ежедневного регулярного потребления могут потенциально накапливаться [b16], в основном, при всасывании в высоких дозах [b17].

Чтобы оказать какое-либо действие на мозг, антиоксидантам необходимо преодолеть гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), чтобы попасть в мозг. Их проницаемость пропорциональна их липофильности и обратно пропорциональна степени их полярности.Катехин и эпикатехин, как было показано, пересекают ГЭБ в двух клеточных линиях ГЭБ, одна от крысы, а другая от человека. Этот процесс зависит от времени, стереоселективен, эпикатехин более эффективно пересекает ГЭБ, чем катехин [b18]. Было обнаружено, что у животных in vivo эпикатехин попадает в мозг после перорального приема и обнаруживается в головном мозге [b19, b20]. Было обнаружено, что концентрация эпикатехина в головном мозге даже увеличивается при многократном воздействии экстракта полифенолов виноградных косточек [b21].

Имеется не так много данных о точном распределении флавоноидов в тканях мозга, и особенно нет региональных данных по эпикатехину. После хронического приема более высокие концентрации тангеретина были обнаружены в полосатом теле, гипоталамусе и гиппокампе крыс [b22]. У крыс, получавших добавку черники, антоцианы были обнаружены в коре головного мозга, гиппокампе, полосатом теле и мозжечке [b23]. Однако возможность эпикатехина и, скорее всего, других флавоноидов также пересекать гематоэнцефалический барьер и накапливаться в головном мозге предполагает, что они могут быть хорошими кандидатами для прямого положительного воздействия на мозг, включая когнитивные функции и, возможно, нейрозащиту (для обзора см. [b15]).

Цереброваскулярные и когнитивные эффекты флавоноидов из какао и шоколада

Для оптимального функционирования мозга необходимо поддерживать церебральный кровоток (CBF), чтобы поддерживать постоянное снабжение нейронов кислородом и глюкозой, а также выведение отходов. Увеличение CBF представляет собой потенциальное средство для улучшения церебральной функции. Основные полифенолы, которые усиливают CBF у людей, поступают в основном из какао, вина, виноградных косточек, ягод, чая, томатов и сои [b24]. На сердечно-сосудистом и периферическом уровне какао, богатое полифенолами, вызывает расширение сосудов.В одном исследовании, посвященном флаванолам какао и расширению сосудов, 27 здоровых людей получали ежедневно 920 мл какао-напитка с высоким содержанием флаванолов (821 мг флаванолов на дозу) в течение 4 дней. Тонометрия периферических артерий показала увеличение амплитуды на 29% через 12 ч после последней дозы какао. На 5 ^th день дополнительная доза какао привела к увеличению на 33% через 90 минут [b25]. Механизм, приводящий к расширению сосудов, зависит от оксида азота (NO), поскольку ингибитор синтазы оксида азота (NOS), введенный после 4 дней приема какао, полностью обращает вспять усиление вазодилатации [b25, b26].Более того, это исследование показало, что какао, обогащенное флаванолами, улучшает показатели эндотелиальной функции в большей степени у здоровых пожилых людей, чем у более молодого населения. Таким образом, флаванолы могут быть полезны для противодействия снижению эндотелиальной функции, связанной со старением [b27]. Действительно, во время старения эндотелий-зависимые свойства вазодилатации ослабевают или даже могут быть потеряны [b28]. Последняя функция почти исключительно обеспечивается NO [b29]. По-видимому, существует причинная связь между приемом какао или шоколада, расширением сосудов, опосредованным потоком, и высвобождением NO, индуцированным эпикатехином в кровотоке [25,30,31,32].

Последствия приема внутрь какао или флаванолов какао на CBF не исследовались на животных. В исследованиях на людях сообщалось, что прием однократной дозы или 1-недельного лечения какао, богатым флаванолом (900 мг в день ^-1 ), увеличивает CBF в сером веществе [b33] и обращает эндотелиальную дисфункцию в дозозависимом виде. способ [b17], который предполагает его потенциал в лечении цереброваскулярных проблем [b34]. Магнитно-резонансная томография с меткой спина артерии (ASL-MRI) сообщила об увеличении CBF, которое достигло максимального уровня при первом измерении, т.е.е. Через 2 часа после приема напитка, богатого флаванолами. Максимальный эффект флаванолов может наступить раньше, поскольку период полувыведения эпикатехина у людей оказался быстрым, то есть 1,9 и 2,3 часа для 40 и 80 г шоколада соответственно [b35]. Использование транскраниальной допплерографии также позволило показать увеличение CBF через среднюю мозговую артерию после употребления какао, богатого флаванолами [27, 36, 37]. Наконец, в двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании функциональная магнитно-резонансная томография (фМРТ), зависящая от уровня оксигенации крови, показала усиление сигнала в некоторых областях мозга после острого употребления какао-напитка, богатого флаванолами.В ответ на переключение задач у молодых испытуемых не было обнаружено значительного влияния шоколада на время реакции, стоимость переключения между двумя наборами правил или частоту сердечных сокращений после приема какао, богатого флаванолами. Авторы считают, что изменения фМРТ могут скорее отражать когнитивные изменения, которые нельзя было измерить в использованных тестах, возможно, потому, что участники были молоды и, вероятно, работали с высоким уровнем когнитивных способностей [b34].

На людях имеется относительно немного клинических испытаний, изучающих влияние темного шоколада или какао на нейропсихологическую функцию у различных типов здоровых людей.Это наблюдается, несмотря на указание на то, что антиоксиданты, содержащиеся в какао и темном шоколаде, могут оказывать благотворное влияние на здоровый и, возможно, менее здоровый мозг. Большинство исследований взаимосвязи между антиоксидантами, когнитивными способностями и здоровьем мозга в большей степени сосредоточено на флавоноидах, содержащихся в сое, ягодах, вине, чае, витаминах, куркуме и т. Д., И гораздо меньше сообщений о шоколаде и какао (обзор см. [b38 – b40]). Недавнее рандомизированное одинарное слепое исследование перекрестного дизайна с уравновешенным порядком показало резкое улучшение зрительных и когнитивных функций, связанное с потреблением флаванолов какао.Исследование проводилось на 30 здоровых взрослых, получавших темный шоколад, содержащий 720 мг флаванолов, или соответствующее количество белого шоколада. Когнитивные способности оценивались с использованием визуальной пространственной рабочей памяти для задачи определения местоположения и задачи на время реакции выбора, предназначенной для задействования процессов устойчивого внимания и торможения. По сравнению с контрольным условием флаванолы какао улучшили визуальную контрастную чувствительность и сократили время, необходимое для определения направления движения. Поскольку производительность улучшилась в различных тестах, изменения, связанные с флаванолом, могут указывать на довольно общие механизмы, вызывающие повышение мотивации или внимания к выполнению задач.Эти острые эффекты могут быть результатом как увеличения CBF, так и увеличения кровоснабжения сетчатки [b41]. Действительно, существует связь между кровотоком и функцией сетчатки [b42], и, следовательно, флавоноиды могут влиять на функцию нейронов сетчатки. В связи с этим было обнаружено, что антоцианы накапливаются в мозгу и глазах свиней, подвергшихся воздействию антоцианов, извлеченных и измельченных в порошок из черники. Это говорит о том, что эти соединения могут действовать непосредственно в тех участках, где их преимущества были задокументированы, например, на познание и зрение [b43, b44].

В другом исследовании, тестировавшем устойчивую умственную потребность у 30 здоровых взрослых, потребление напитков, содержащих 520 мг или 994 мг флавоноидов какао, по сравнению с подобранным контролем улучшило когнитивные способности при выполнении последовательных задач на вычитание. Потребление обеих доз улучшило производительность серийных троек (задача состоит в обратном отсчете троек от заданного числа). Напиток, содержащий 994 мг флавоноидов какао, значительно ускорил быструю обработку визуальной информации, но привел к большему количеству ошибок при вычитании серийных семерок.Употребление напитка, обогащенного флаванолом, на 520 мг также снизило самооценку умственной усталости, возможно, отражая требовательный и утомительный характер и уровень стресса, вызванного задачами. Эти дозы флаванола также улучшили настроение. Механизмы, лежащие в основе этих эффектов, неизвестны, но они наиболее заметны, когда концентрация эпикатехина и показатели CBF находятся на самом высоком уровне [b34], предполагая, что они могут быть связаны с известными эффектами флавоноидов какао на функцию эндотелия и CBF [b45] .Несколько исследований с использованием методов визуализации мозга сообщили о корреляции между CBF и когнитивной функцией у людей [27,34,46]. В недавнем рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании с участием 63 добровольцев среднего возраста (40–65 лет) изучались стабильные изменения топографии визуально вызванного потенциала (SSVEP) после употребления флаванола какао (250 или 500 мг против . низкий уровень. напиток с флаванолом какао в течение 30 дней). Точность и время реакции не зависели от воздействия флаванола, в то время как амплитуда и разность фаз SSVEP были затронуты в нескольких задних теменных и центрально-фронтальных областях во время кодирования памяти, периода удержания рабочей памяти и поиска.Эти данные свидетельствуют о повышении нейронной эффективности пространственной рабочей памяти в результате потребления флаванола какао [b47]. В отличие от предыдущих исследований, в двойном слепом плацебо-контролируемом клиническом исследовании с фиксированной дозой в параллельных группах изучалось влияние плитки темного шоколада весом 37 г в сочетании с 8 унциями (237 мл) искусственно подслащенного какао-напитка или соответствующее плацебо давали группе здоровых субъектов (41 мужчина и 60 женщин старше 60 лет) в течение 6 недель. В этом исследовании лечение не улучшило никаких нейропсихологических, гематологических или физиологических показателей [b48].

Считается, что флавоноиды влияют на когнитивные функции, влияя на сигнальные пути, которые участвуют в нормальной обработке памяти, но точные механизмы действия еще не выяснены. Известно, что флаванолы какао действуют на CBF и функцию эндотелия, и эти особенности были изучены с использованием доклинических моделей. Обработка одним из основных шоколадных флаванолов, эпикатехином, добавлялась в корм для мышей в дозе 500 мкг г ^-1 (суточная доза 2.5 мг) стимулировал ангиогенез, в то время как он увеличивал сохранение пространственной памяти и плотность дендритных шипов в зубчатой ​​извилине гиппокампа только тогда, когда упражнения сочетались с введением эпикатехина. Эти авторы также обнаружили, что лечение эпикатехином активировало гены, связанные с обучением в гиппокампе, в то время как оно не влияло на нейрогенез взрослых в гиппокампе [b20]. Влияние продуктов, богатых флавоноидами, на когнитивные функции было связано со способностью флавоноидов взаимодействовать с клеточными и молекулярными парадигмами, ответственными за память и обучение [b49, b50], включая те, которые участвуют в долгосрочном потенцировании и синаптической пластичности [b51] .Было выдвинуто предположение, что эти эффекты приводят к усилению нейронных связей и коммуникации и, следовательно, большей емкости для приобретения, хранения и извлечения памяти [b50]. Однако большинство упомянутых выше исследований были ограничены гиппокампом, и нельзя исключить параллельные эффекты в других областях мозга. В отношении этого пункта сообщалось, что какао, вводимое крысам перорально в больших количествах (100 мг 100 г ^–1 ), проявляло анксиолитические свойства в тесте с приподнятым Т-образным лабиринтом [b52].Уровни тревоги в значительной степени регулируются на уровне миндалины [b53], что предполагает возможное воздействие флавоноидов на области мозга за пределами гиппокампа.

Таким образом, флавоноиды, содержащиеся в какао и шоколаде, по-видимому, способны улучшать различные типы когнитивных и зрительных задач, возможно, в результате более эффективной перфузии крови к различным нервным тканям, очевидно, как в передний мозг, так и в более заднюю часть коры, а также, возможно, влияют на кровоток в сетчатке и зрительная функция.

Потенциальные нейрозащитные свойства флаваноидов какао и шоколада

Флавоноиды обладают множеством нейропротекторных действий, включая способность защищать нейроны от повреждений, вызванных нейротоксинами, уменьшать нейровоспаление и улучшать память, обучение и когнитивные функции. Эти эффекты связаны с двумя общими процессами. Во-первых, как подробно описано ниже, флавоноиды взаимодействуют с каскадами передачи сигналов с участием белков и липид киназ, которые приводят к ингибированию гибели нейронов апоптозом, вызванным нейротоксикантами (такими как радикалы кислорода), и к повышению выживаемости нейронов и синаптической пластичности.Одновременно они оказывают благотворное влияние на сосудистую систему и CBF, главным образом за счет улучшения функции эндотелия и стимуляции ангиогенеза. Посредством этих механизмов пожизненное потребление богатых флавоноидами нутриентов потенциально способно ограничить нейродегенерацию и предотвратить или даже обратить вспять возрастное когнитивное снижение (см. Обзор [b15, b54]).

Возрастное снижение когнитивных функций

В этом отношении недавнее доклиническое исследование показало влияние экстракта, богатого флавоноидами какао (порошок ACTICOA; Barry Callebaut), на снижение когнитивных функций у старых крыс.Порошок ACTICOA, вводимый крысам перорально в дозе 24 мг / кг ^-1 ежедневно в возрасте от 15 до 27 месяцев, влиял на начало возрастного когнитивного дефицита, который проявился в 21 месяц. Порошок ACTICOA улучшил когнитивные способности в двух тестах. В 17, 21 и 25 месяцев, согласно парадигме угасания света, обработанные крысы были более активными и лучше различали активный и неактивный рычаг. В водном лабиринте Морриса показатели крыс, получавших ACTICOA, оставались стабильными между 21 и 25 месяцами, в то время как показатели контрольных крыс снижались.В этой пространственной задаче лечение улучшило как кратковременную, так и долговременную память. Продолжительность жизни обработанных крыс также была увеличена на 11% за 27 месяцев исследования. Наконец, порошок ACTICOA поддерживал высокие концентрации свободного дофамина в моче у старых крыс Wistar, что, по предположению авторов, могло отражать нейрозащиту дофаминергической нигро-стриарной системы. Действительно, концентрация дофамина в моче связана с тяжестью симптомов паркинсонизма у людей [b55, b56]. Результаты, полученные на этой животной модели, предполагают, что порошок ACTICOA может быть полезен при замедлении возрастных нарушений мозга, включая когнитивные нарушения при нормальном старении.Можно ли распространить эти данные на возрастное снижение когнитивных функций у людей и нейродегенеративные заболевания, пока не ясно и потребуют дополнительных доклинических и клинических исследований [b57]. Аналогичным образом тот же экстракт ACTICOA или витамин Е, обладающий мощными антиоксидантными свойствами, вводили крысам перорально в течение 14 дней перед воздействием тепла при 40 ° C в течение 2 часов. Оба метода лечения значительно снизили выработку свободных радикалов лейкоцитами. Более того, крысы, получавшие ACTICOA или витамин Е, обладали лучшими когнитивными способностями, поскольку они были способны различать активный рычаг и неактивный рычаг в парадигме светового угасания, а их восстановление пространственной долговременной памяти сохранялось в водном лабиринте Морриса.Таким образом, флавоноиды какао способны противодействовать перепроизводству свободных радикалов и их пагубным последствиям для познания [b58].

В трех исследованиях на людях оценивали влияние приема флавоноидов на нормальное возрастное снижение когнитивных функций. Первое исследование, касающееся пожилых мужчин, оценивало снижение когнитивных функций с помощью Краткого исследования психического состояния (MMSE). В 1990 году авторы обнаружили когнитивные нарушения (оценка по шкале MMSE ≤25) у 154/473 мужчин (32%) и снижение когнитивных функций с 1990 по 1993 год (падение> 2 балла) у 51/342 мужчин (15%).Они не обнаружили связи между приемом витаминов C или E и риском снижения когнитивных функций, в то время как они сообщили о тенденции к обратной зависимости между потреблением флавоноидов и риском снижения когнитивных функций, хотя это не было статистически значимым [b59]. В исследовании PAQUID (Personnes Agées Quid) взаимосвязь между потреблением флавоноидов и когнитивной функцией и снижением была проспективно изучена среди субъектов в возрасте 65 лет и старше. В исследование были включены 1640 субъектов, свободных от деменции на исходном уровне в 1990 году и с надежной диетической оценкой, которые тестировались четыре раза в течение 10 лет.Когнитивные функции оценивались с помощью MMSE, теста визуального удержания Бентона и теста набора «Айзекс» при каждом посещении. Информация о потреблении флавоноидов была собрана на исходном уровне. Выбранные продукты питания включали цитрусовые, киви, другие фрукты, сухофрукты, капусту, шпинат, фасоль, спаржу, сладкий перец, овсяные хлопья, шоколад, чай, кофе, суп и фруктовый сок. Это исследование показало, что после корректировки на возраст, пол и образовательный уровень потребление флавоноидов было связано как с улучшением когнитивных способностей на исходном уровне, так и с лучшей динамикой производительности с течением времени.Наиболее положительная динамика была обнаружена у субъектов из двух наивысших квартилей потребления флавоноидов по сравнению с субъектами из низшего квартиля. После 10 лет наблюдения субъекты с наименьшим потреблением флавоноидов потеряли в среднем 2,1 балла по шкале MMSE, тогда как субъекты с наивысшим квартилем потеряли 1,2 балла. Это исследование повышает вероятность того, что потребление флавоноидов с пищей может быть связано с лучшим когнитивным развитием [b60]. Наконец, в норвежском перекрестном исследовании изучалось когнитивное влияние приема флавоноидов из шоколада, вина и чая.Связь между потреблением этих предметов и когнитивными способностями была исследована у 2031 участника (в возрасте 70–74 лет), включая 55% женщин. Участники, которые потребляли три вида пищи или напитков, показали значительно лучшие результаты в когнитивных тестах и ​​имели меньшую распространенность плохой когнитивной деятельности, чем те, кто этого не делал. Связь между приемом этой пищи и напитков и когнитивными функциями зависела от дозы. На большинство протестированных когнитивных функций повлияло потребление этих продуктов или напитков.Эффект был максимальным при потреблении ~ 10 г в день ^-1 для шоколада, 75-100 мл в день ^-1 для вина, почти линейным для чая, наиболее выраженным для вина и умеренно слабым для потребления шоколада. Напротив, не было никакого эффекта от каждого продукта питания или напитка, проанализированного отдельно. Таким образом, у пожилых людей диета, содержащая большое количество некоторых продуктов, богатых флавоноидами, связана с улучшением некоторых когнитивных способностей дозозависимым образом [b61].

В целом, упомянутые выше исследования согласны с возможностью того, что диетические флавоноиды могут быть связаны с возрастным когнитивным сохранением, и эффект может быть сильнее, если флавоноиды принимать вместе из разных источников пищи.

Болезнь Альцгеймера

В нескольких исследованиях изучалась связь между приемом антиоксидантов и деменцией, чаще всего риском болезни Альцгеймера. При болезни Альцгеймера чрезмерное производство и отложение пептида бета-амилоида (Aβ) приводит к активации микроглии, и возникающая в результате продукция медиаторов воспаления дополнительно увеличивает продукцию Aβ и вызывает гибель и дисфункцию нейронов. Продукция Aβ опосредуется активностями β- и γ-секретазы и предотвращается α-секретазой.Недавно было показано, что в культивируемых клетках нейробластомы человека низкие концентрации NO повышают экспрессию α-секретазы и подавляют экспрессию β-секретазы. Эти данные предполагают, что цереброваскулярный NO может подавлять или ограничивать продукцию Aβ [b12, b62]. Это профилактическое действие может быть достигнуто путем принятия различных мер по питанию и образу жизни, включая потребление какао-порошка или шоколада [b32, b62]. Действительно, как было разработано ранее, флаванолы, содержащиеся в какао-порошке, и главным образом эпикатехин действуют непосредственно на эндотелий сосудов головного мозга, стимулируя активность конститутивной формы NOS эндотелия (eNOS), вызывая расширение сосудов и улучшая перфузию сосудов головного мозга [13,27,32] .

Результаты проспективных обсервационных исследований, касающихся потребления антиоксидантов и витаминов при болезни Альцгеймера, противоречивы (см. Обзор [b63]). В Колумбийском проекте по проблемам старения Вашингтон-Хайтс-Инвуд не было обнаружено никакой связи между антиоксидантами и заболеваемостью болезнью Альцгеймера [b64]. Как упоминалось ранее в этом обзоре, эффективный CBF имеет решающее значение для оптимальной функции мозга, и несколько исследований показывают, что у пациентов с деменцией наблюдается снижение CBF [b46, b65].Также известно, что атрофия сосудов головного мозга приводит к синдрому «умеренного когнитивного нарушения» (MCI), который часто развивается в сторону болезни Альцгеймера. Гипотеза заключается в том, что полезные свойства флаванолов на цереброваскулярную функцию могут позволить задержать развитие MCI до болезни Альцгеймера [b65]. Клиническое исследование было проведено с участием 1367 человек в возрасте старше 65 лет, у 66 из которых развилось слабоумие. Относительный риск развития деменции с поправкой на возраст для двух самых высоких уровней потребления флавоноидов составлял 0.55 (95% ДИ 0,34, 0,90; P = 0,02). После дальнейшей корректировки с учетом пола, уровня образования, веса и потребления витамина С относительный риск снизился до 0,49 (95% ДИ 0,26, 0,92; P = 0,04) [b66]. Таким образом, кажется, что потребление антиоксидантных флавоноидов обратно пропорционально риску деменции. Однако в этом исследовании флавоноиды поступали в основном из фруктов, овощей, вина и чая. По-прежнему необходимы дополнительные исследования, посвященные конкретно шоколаду и большим выборкам населения.

Недавние доклинические исследования показали, что 5-месячное лечение диетой LMN, богатой полифенолами, сухими фруктами и какао, индуцировало нейрогенез в субвентрикулярной зоне и гиппокампе взрослых мышей [b67] и помогло предотвратить возрастные когнитивные нарушения и невропатология у мышей дикого типа (WT) и Tg2576, мышиная модель болезни Альцгеймера. Это улучшение коррелировало с 70% увеличением пролиферации клеток в субвентрикулярной зоне мозга. Эти результаты подтверждают решающую роль полифенолов в качестве пищевых добавок для человека в возможном противодействии или замедлении снижения когнитивных функций во время старения и неврологических заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера [b68].

Инсульт

Также доступны некоторые данные о связи между потреблением флавоноидов и потерей и функцией нейронов после инсульта. Метаанализ трех исследований, проведенных на выборке из 114 009 участников, показал снижение риска инсульта на 29% у потребителей, употребляющих больше шоколада, по сравнению с потребителями с низким содержанием шоколада [b69]. В одном исследовании обратная связь между шоколадом и инсультом была даже сильнее, чем для инфаркта миокарда [b70]. В недавнем исследовании на людях изучалась взаимосвязь между общей антиоксидантной способностью (включая фрукты, овощи, чай, кофе, шоколад) и риском инсульта у женщин из когорты шведской маммографии.В это исследование были включены 31 035 женщин, у которых не было сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в анамнезе, и 5680 женщин без сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе на исходном уровне. Авторы сообщили, что общая антиоксидантная способность диеты была обратно пропорциональна инсульту у женщин без ССЗ (снижение риска на 17%) и геморрагическому инсульту у женщин с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе (снижение риска на 45%) [b71]. Аналогичным образом, мыши, предварительно обработанные перорально 5, 15 или 30 мг эпикатехина ^-1 за 90 минут до окклюзии средней мозговой артерии (MCAO), имели значительно меньшие объемы поражения и улучшенные неврологические показатели по сравнению с контрольной группой.Мыши, которые получали 30 мг / кг ^-1 эпикатехина через 3,5 часа после MCAO, также имели значительно меньшие объемы инфаркта и улучшение неврологических показателей [b72].

Недавнее исследование также показало, что обработка темным шоколадом предотвращает воспаление блуждающего нерва в результате 16-месячного воздействия загрязненного воздуха Мехико на мышей. У мышей, подвергшихся воздействию загрязненного воздуха, наблюдался значительный дисбаланс генов, кодирующих антиоксидантную защиту, апоптоз и нейродегенерацию на уровне дорсального комплекса блуждающего нерва, и этот дисбаланс смягчался введением шоколада [b73].

Потенциальные нейрозащитные эффекты других компонентов шоколада неизвестны, за исключением нейропротекторного действия кофеина при различных нейродегенеративных заболеваниях, таких как возрастное снижение когнитивных функций, болезнь Альцгеймера [b10] и болезнь Паркинсона [9], которые были предметом многочисленных исследований и недавних метаанализов. Однако по сравнению с кофе, чаем и безалкогольными напитками, которые представляют собой основные источники кофеина в нашем рационе, содержание кофеина в шоколаде намного ниже и само по себе не может объяснить известное влияние кофеина на нейродегенеративные заболевания, но оно может вносить свой вклад.

Механизмы действия, лежащие в основе воздействия шоколадных флавоноидов на мозг

Первоначально считалось, что флавоноиды оказывают антиоксидантное действие благодаря своей способности улавливать свободные радикалы или их влиянию на внутриклеточный окислительно-восстановительный статус. Однако эта классическая водороддонорная антиоксидантная активность флавоноидов in vivo подверглась сомнению, особенно в головном мозге, где концентрации флавоноидов обычно довольно низкие [b49]. Эффекты флавоноидов в мозге скорее опосредуются способностью защищать уязвимые нейроны, улучшать функцию нейронов и стимулировать регенерацию [b50] посредством взаимодействия с нейрональными внутриклеточными сигнальными путями, контролирующими выживание и дифференцировку нейронов, долгосрочное потенцирование (ДП) и память.Однако на данный момент большинство этих механизмов остаются гипотетическими и не были экспериментально продемонстрированы [14,15,74,75]. Флавоноиды также могут действовать на разных уровнях пагубного каскада повреждения и гибели нейронов. Недавнее исследование микроматрицы кДНК на линии клеток аденокарциномы толстой кишки человека Caco-2 показало изменение экспрессии нескольких генов, участвующих в клеточной реакции на окислительный стресс. Кроме того, подавление экспрессии других генов, участвующих в репликации, транскрипции и рекомбинации ДНК, окислительном повреждении ДНК и воспалительной реакции, предполагает дополнительные механизмы действия полифенолов какао [b76].Появляется все больше доказательств того, что флавоноиды и другие полифенолы могут противодействовать повреждению нейронов, тем самым замедляя прогрессирование патологии головного мозга [49,51,77].

Считается, что потеря нейронов, наблюдаемая при нейродегенеративных заболеваниях и у пациентов с инсультом, является результатом множества процессов, включая нейровоспаление, глутаматергическую эксайтотоксичность, повышение уровня железа и / или истощение эндогенных антиоксидантов [b78, b79]. Воспалительный каскад, как полагают, играет решающую роль в развитии хронических воспалительных заболеваний слабой степени, таких как болезнь Альцгеймера и Паркинсона [b80, b81], и в травмах, связанных с инсультом [b82].Флаванолы, катехин и эпигаллокатехин галлат, способны ослаблять воспаление, опосредованное микроглией и / или астроцитами, посредством целого каскада механизмов, которые ставят под угрозу выживание нейронов, когда они не подавлены. К ним относятся экспрессия iNOS и циклооксигеназы (COX-2), продукция NO, высвобождение цитокинов и активация NADPH-оксидазы, приводящая к последующему образованию активных форм кислорода. Все эти эффекты связаны со способностью напрямую модулировать различные пути передачи сигналов белков и липид киназ (см. Обзор [15,49,54,83,84]).К ним относятся, например, ингибирование сигнальных каскадов тирозинкиназы, протеинкиназы C и митоген-активируемой протеинкиназы (MAPK). Последние каскады включают p38 или ERK1 / 2, которые регулируют как iNOS, так и экспрессию цитокинового фактора некроза опухоли-альфа (TNF-α) в активированных глиальных клетках. Тормозящие или стимулирующие действия этих путей влияют на функцию нейронов, изменяя состояние фосфорилирования молекул-мишеней, что приводит к изменениям активности каспаз и / или экспрессии генов (см. Обзор [15,54,83,84]).Например, флавоноиды блокируют вызванное окислением повреждение нейронов, предотвращая активацию каспазы-3, тем самым поддерживая их мощное антиапоптотическое действие. Флаванолы, эпикатехин и 3-O-метилепикатехин также защищают нейроны от окислительного повреждения посредством механизма, включающего подавление N-концевой киназы c-Jun и нижестоящих партнеров, c-jun и pro-caspase-3 (обзор см. В [15 , 54,83,84]). Точно так же флаванол-эпикатехин, который, как было показано, предотвращает повреждение инсульта у мышей, также активен против эксайтотоксичности, вызванной N-метил-D-аспартатом (NMDA).Нейрозащита, связанная с эпикатехином, почти исчезает у трансгенных мышей, лишенных нейропротекторного фермента гемоксигеназы 1 (HO1) или ядерного фактора транскрипционного фактора (эритроидный 2) -подобный 2, или Nrf2. Nrf2 индуцирует экспрессию различных генов, включая те, которые кодируют несколько антиоксидантных ферментов, и, следовательно, может играть физиологическую роль в регуляции окислительного стресса [b72]. Вместе с ERK1 / 2 эпикатехин индуцирует также активацию CREB в корковых нейронах, а повышенная экспрессия CREB регулирует экспрессию генов [b32].CREB представляет собой фактор транскрипции, который связывается с промоторной областью нескольких генов, участвующих в ремоделировании синапсов, синаптической пластичности и памяти, таких как факторы роста (BDNF, NRF), подтип рецептора глутамата NMDA и гены, участвующие в ангиогенезе, такие как VEGF [b85 ].

Шоколад и настроение

Познание довольно сложно определить просто, и оно является результатом многих других функций. В нем задействованы различные уровни памяти, внимания, исполнительных функций, восприятия, языка и психомоторных функций.На все эти функции влияют уровень возбуждения и энергии, физическое благополучие, мотивация и настроение. Поскольку было показано, что на последнюю функцию влияет потребление шоколада, и хотя эффекты настроения не связаны напрямую с концентрацией эпикатехина в шоколаде, мы рассмотрим этот аспект здесь.

Принято считать, что употребление шоколада может улучшить настроение и улучшить самочувствие людей. Шоколад часто ассоциируется с эмоциональным комфортом. Этот эффект, по-видимому, связан со способностью углеводов, в том числе шоколада, вызывать этот тип положительных эмоций за счет высвобождения множества пептидов кишечника и мозга [b86].Хотя шоколад содержит два аналога анандамина, которые связываются с теми же участками мозга, что и каннабис, любая связь с удовольствием от шоколада, вероятно, будет косвенной, поскольку аналоги анандамина ингибируют распад эндогенного анандамина [b87]. Кроме того, увеличение количества каннабиноидов в циркулирующей крови или моче нельзя объяснить потреблением шоколада даже в очень больших количествах [b88].

Эффект полифенольного экстракта какао, подобный антидепрессанту, оценивали на крысах.При дозах 24 и 48 мг кг ^-1 14 дней ^-1 , этот экстракт значительно сокращал продолжительность неподвижности в тесте принудительного плавания, не оказывая никакого влияния на двигательную активность в открытом поле, подтверждая, что антидепрессант‐ подобный эффект полифенольного экстракта какао в тестовой модели принудительного плавания специфичен [b89].

Наиболее вероятной причиной привлекательности шоколада может быть то, что он стимулирует высвобождение эндорфинов [b90]. Действительно, было показано, что потребление сладкой пищи увеличивается за счет агонистов опиатов и уменьшается за счет антагонистов опиатов [b91, b92].Шоколад может взаимодействовать с некоторыми системами нейротрансмиттеров, такими как дофамин (шоколад содержит предшественник дофамина тирозин), серотонин и эндорфины (содержащиеся в какао и шоколаде), которые способствуют регулированию аппетита, вознаграждения и настроения. Однако вклад дофаминергической системы в тягу к шоколаду и потребление шоколада, скорее всего, будет общим, а не специфическим для шоколада. Что касается серотонина, то здесь ситуация сложная. После приема углеводов концентрация серотонина в мозге повышается только тогда, когда белковый компонент пищи составляет менее 2% [b86].Шоколад содержит 5% своей калорийности в виде белка, чего было бы достаточно, чтобы свести на нет любой эффект серотонина. Более того, даже экстремальные диетические манипуляции с триптофаном, предшественником серотонина, приводят к физиологическим изменениям, которые слишком медленны, чтобы учесть эффекты настроения, описанные во время или вскоре после употребления шоколада [b93]. Шоколад также может взаимодействовать с опиоидами. Опиоидная система играет роль в вкусовых качествах предпочтительных пищевых продуктов [b94], высвобождая опиоиды, такие как эндорфины, по мере приема пищи, что само по себе может усилить удовольствие от еды [b95].Опиоиды, высвобождаемые в ответ на употребление сладкой и другой приятной на вкус пищи [b96, b97], могут увеличивать центральную опиоидергическую активность, в свою очередь, стимулируя немедленное высвобождение бета-эндорфина в гипоталамусе и оказывая обезболивающее [b96].

Плохое настроение стимулирует употребление удобной пищи, например, шоколада. Отношение к шоколаду бывает двух разных типов [b98]. Первый фактор, называемый тягой, связан с выраженной озабоченностью шоколадом и его компульсивным поеданием, что в основном происходит при эмоциональном стрессе, что предполагает связь между негативным настроением и сильным желанием потреблять шоколад [b99].В одном исследовании была показана связь между тягой к шоколаду и потреблением в условиях эмоционального стресса. Испытуемые должны были слушать фоновую музыку, вызывающую счастливое или грустное настроение, а потребление шоколада увеличивалось из-за звучания грустной музыки [b98].

Еще один фактор, который следует учитывать, — это вкусовые качества пищи. Многие данные показывают, что у крыс эндогенные опиаты регулируют потребление пищи, изменяя степень, в которой удовольствие вызывается вкусной пищей. У людей решающим фактором для удовлетворения тяги к шоколаду является вкус и ощущение во рту [b100].Шоколада больше всего любят женщины и особенно в перименструальный период. Мужчины и женщины по-разному реагируют на насыщение, что приводит к гипотезе о том, что регуляция приема пищи различна для обоих полов [b101].

Сложные сенсорные свойства шоколада с большей вероятностью будут играть заметную роль в пристрастии к шоколаду или пристрастии к нему, чем более простые объяснения его роли в аппетите и сытости. Например, если дефицит калорий вызывает тягу к шоколаду, и молочный, и белый шоколад должны нравиться одинаково, но это не так.Если в основе тяги к шоколаду лежат психоактивные вещества или дефицит магния, то молочный шоколад и несладкий какао-порошок должны одинаково понравиться, но, опять же, это не так. Если привлекательность — это уникальное сенсорное сочетание шоколада, то шоколад — единственный способ удовлетворить эту тягу [b102].

При рассмотрении мозговых путей, участвующих в потреблении шоколада, выясняется, что задействуются разные области мозга в зависимости от того, едят ли испытуемые шоколад с высокой мотивацией или когда они считают шоколад неприятным.Различные нейронные субстраты, по-видимому, лежат в основе разных систем мотивации, одна из которых контролирует положительные / аппетитные стимулы, а вторая связана с отрицательными / отвращающими стимулами. Модуляция мозговой активности наблюдалась в кортикальных хемосенсорных областях, таких как островок, префронтальные области и каудомедиальная и каудолатеральная орбитофронтальная кора. В последней группе коры наблюдались противоположные паттерны активности, когда шоколад оценивался как приятный против . неприятный [b103]. Исследование с помощью фМРТ сообщило также о значительной активации, связанной со вкусом, в орбитофронтальной и островковой области коры [b104].Другое исследование с использованием фМРТ показало, что индивидуальные различия в чувствительности к поощрению (измеряемой по шкале поведенческой активации) предсказывают активацию изображений аппетитных продуктов (например, шоколадного торта, пиццы), участвующих в пищевой мотивации и гедонизме в лобно-полосатом теле-миндалевидном теле. сеть среднего мозга. Эта награда за черту позволяет прогнозировать тягу к еде, переедание и относительную массу тела (как у здоровых, так и у людей с избыточным весом). Фармакологическая стимуляция этого контура у животных может подавить чувство сытости и вызвать переедание вкусной пищи [b105].

Сам запах шоколада также влияет на мозговую деятельность. Воздействие запаха шоколада на людей было связано со значительным снижением тета-активности с тенденцией к значимости по сравнению с контролем без запаха. Во втором тесте реакция ЭЭГ на запах настоящего шоколада сравнивалась с отсутствием запаха или с горячей водой. Запах шоколада был связан со значительно меньшей тета-активностью, чем любой другой стимул. Авторы предположили, что изменения в тета-активности отражают сдвиги во внимании или когнитивной нагрузке во время обонятельного восприятия, при этом снижение тета указывает на снижение уровня внимания и более высокий уровень отвлечения внимания [b106].Более того, вид шоколада вызвал большую активность у любителей шоколада, чем у людей без тяги к шоколаду, в медиальной орбитофронтальной коре и брюшном полосатом теле. Для погонщиков vs . не страдающих жаждой, комбинация изображения шоколада с шоколадом во рту произвела больший эффект, чем сумма компонентов медиальной орбитофронтальной коры и прегенуальной поясной коры. Кроме того, оценки приятности шоколада и связанных с шоколадом стимулов имели более высокую положительную корреляцию с сигналами fMRI BOLD в прегенуальной поясной коре и медиальной орбитофронтальной коре у страдающих тягой, чем у пациентов без тяги [b107].

Мотивация предпочтения шоколада, по-видимому, в первую очередь, если не полностью, сенсорная. Симпатия к сенсорным свойствам может быть вызвана врожденным или приобретенным пристрастием, основанным на сладости, текстуре и аромате шоколада, или частично может быть основана на взаимодействии между воздействием шоколада после приема внутрь и состоянием человека (например, настроением, концентрацией гормонов). ). Удивительно, но существует мало доказательств связи между пристрастием к шоколаду и пристрастием к шоколаду [b100]. Однако потребление шоколада не активирует оболочку прилежащего ядра [b108], ключевую структуру зависимости от наркотиков [b109, b110].

Выводы

Какао-порошок и шоколад содержат большой процент флавоноидов, которые оказывают на мозг несколько положительных эффектов. В дополнение к своему благотворному влиянию на сосудистую систему и церебральный кровоток, флавоноиды взаимодействуют с каскадами сигнализации, включающими протеин и липидкиназы, которые приводят к ингибированию гибели нейронов апоптозом, вызванным нейротоксикантами, такими как радикалы кислорода, и способствуют выживанию нейронов и синаптическому процессу. пластичность. Они проникают в мозг и стимулируют перфузию мозга, вызывая ангиогенез и изменения морфологии нейронов, которые в основном изучались в гиппокампе.Эпикатехин, главный флавоноид, присутствующий в какао и шоколаде, улучшает различные аспекты познания у животных и людей. Шоколад также оказывает положительное влияние на настроение и часто употребляется при эмоциональном стрессе. Кроме того, флавоноиды сохраняют когнитивные способности крыс во время старения, снижают риск развития болезни Альцгеймера и снижают риск инсульта у людей. Все эти свойства представляют большой интерес, но в настоящее время неясно, когда следует начать употребление какао и шоколада, чтобы оказать положительное влияние на возрастное снижение когнитивных функций и нейродегенеративные заболевания, и все еще необходимы многие исследования для изучения нейропротекторного потенциала какао. и шоколад.С другой стороны, какао чаще всего употребляется в виде богатого энергией шоколада, что потенциально вредно, особенно из-за риска увеличения веса, в основном у людей, подверженных определенным проблемам с питанием, ведущим к гиперфагическому ожирению. Тем не менее, на основании имеющихся знаний оказывается, что польза от умеренного потребления какао или шоколада, вероятно, перевешивает возможные риски [b85, b111]. Более того, совсем недавно проведенное исследование на людях показало, что частое употребление шоколада может быть связано с более низким индексом массы тела [b112].Хотя эти результаты интригуют, как цитируют авторы, они согласуются с доклиническими данными, полученными на мышах, получавших 2-недельное лечение эпикатехином из какао. Полифенол какао улучшает функцию митохондрий, включая увеличение объема, плотности крист и содержания белка для окислительного фосфорилирования [b113]. Эти данные требуют дальнейшего изучения потенциальных механизмов.

Конкурирующие интересы

Нет никаких конкурирующих интересов, которые можно было бы декларировать.

Список литературы

3. Клаппертон Дж., Хаммерстоун Дж. Ф., Романчик Р., Йоу С., Чау Дж., Лин Д., Луквуд Р. 1992. С. 112–115. Генетические вариации вкуса какао.В 16-й Международной конференции Groupe Polyphenols;

Нейрозащитные эффекты флаванола какао и его влияние на когнитивные функции

Br J Clin Pharmacol. 2013 Март; 75 (3): 716–727.

Медицинский факультет, INSERM U 666, Страсбург, Франция

Получено 21 октября 2011 г .; Принята к печати 30 мая 2012 г.

Abstract

Какао-порошок и шоколад содержат множество веществ, среди которых довольно большой процент молекул антиоксидантов, в основном флавоноидов, наиболее часто встречающихся в форме эпикатехина.Эти вещества оказывают на мозг несколько полезных эффектов. Они проникают в мозг и вызывают широкую стимуляцию перфузии мозга. Они также вызывают ангиогенез, нейрогенез и изменения морфологии нейронов, главным образом в областях, участвующих в обучении и памяти. Эпикатехин улучшает различные аспекты познания у животных и людей. Шоколад также оказывает положительное влияние на настроение и часто употребляется при эмоциональном стрессе. Кроме того, флавоноиды сохраняют когнитивные способности крыс в процессе старения, снижают риск развития болезни Альцгеймера и снижают риск инсульта у людей.В дополнение к своему благотворному влиянию на сосудистую систему и церебральный кровоток, флавоноиды взаимодействуют с каскадами сигнализации, включающими протеин и липидкиназы, которые приводят к ингибированию гибели нейронов апоптозом, вызванным нейротоксикантами, такими как радикалы кислорода, и способствуют выживанию нейронов и синаптическому процессу. пластичность. Настоящий обзор предназначен для обзора имеющихся данных о влиянии какао и шоколада на здоровье мозга и когнитивные способности.

Ключевые слова: антиоксиданты, шоколад, какао, познание, флавоноиды, настроение

Введение

Какао-бобы, как и любые другие бобы, богаты жирами, составляющими 50% или даже более от общей массы.Следующими по важности ингредиентами являются белки или азотистые элементы, включая теобромин (1,0–2,5%) и кофеин (0,06–0,4%). Крахмал и сахар вместе составляют 20–25% веса фасоли. Что наиболее важно, какао-бобы являются концентрированным источником антиоксидантов, в частности флавоноидов, причем флаван-3-олы и их производные присутствуют в высоких концентрациях [1]. Соединения флаван-3-ола в основном присутствуют в какао-бобах в форме эпикатехина и катехина [2], которые также могут служить строительными блоками для полимерного процианидина типа B-2 [3].Однако во время переработки бобов в какао-порошок и шоколад на концентрацию антиоксидантов могут повлиять различные биологические процессы и методы обработки, такие как ферментация, обжаривание и отваривание [4]. Генетическая изменчивость также может приводить к 1–4-кратной разнице в содержании антиоксидантов в свежих какао-бобах [5], а также сообщалось, что содержание эпикатехина варьируется от 2,66 мг / г ^-1 в ямайских бобах до 16,52 мг. g ⁻¹ в коста-риканских бобах [6].

Какао-бобы содержат небольшое количество кофеина (0,06–0,4%), известного психостимулятора. Какао-порошок содержит наибольшее количество кофеина, за ним следует несладкий шоколад для выпечки. Темный шоколад будет значительно различаться по количеству кофеина (35–200 мг 50 г ^–1 ), в то время как молочный шоколад содержит относительно небольшое количество кофеина (14 мг 50 г ^–1 ). Какао-бобы также являются наиболее концентрированным источником теобромина, другого метилксантина. В отличие от кофеина, теобромин, также присутствующий в какао-бобах, оказывает лишь умеренное стимулирующее действие на центральную нервную систему.Количество теобромина зависит от готового продукта. Темный шоколад, несладкий шоколад для выпечки и какао-порошок содержат больше теобромина, чем молочный шоколад и шоколадные сиропы. Например, 50 г молочного шоколада содержит около 75 мг теобромина, в то время как такой же вес очень темного шоколада может содержать до 220 мг теобромина. Эффекты метилксантинов, и в основном кофеина, были подробно рассмотрены в других источниках как в отношении познавательной способности и умственной деятельности [7,8], так и в отношении профилактического воздействия этого метилксантина на возрастное снижение когнитивных функций и нейродегенеративные заболевания [b9, b10] и здесь не буду подробно останавливаться.

Какао также содержит некоторые другие соединения с потенциальной биологической активностью. Это биогенные амины, такие как серотонин, триптофан, фенилэтиламин, тирозин, триптамин и тирамин. Концентрация этих соединений увеличивается во время ферментации и уменьшается во время обжарки и подщелачивания. Как правило, эти концентрации не имеют значения для здоровых субъектов, поскольку эти соединения метаболизируются в слизистой оболочке кишечника, печени и почках моноаминоксидазами (МАО). Эффекты биогенных аминов проявляются только у людей с дефицитом МАО и могут привести к головным болям и повышению артериального давления и, следовательно, часто к отказу от шоколада [b11].Эти эффекты здесь обсуждаться не будут.

Кроме того, в какао-бобах и продуктах их переработки можно найти несколько других соединений, обладающих биологической активностью. Это анандамид, эндогенный лиганд каннабиноидного рецептора, обнаруженный в небольших количествах, 0,5 мкг г ^-1 , сальсолинол и тетрагидро-β-карболины (THBC). Последние соединения обнаружены в молочном и темном шоколаде и какао (5, 20, 25 мкг г ^-1 для сальсолинола и 1,4, 5,5 и 3,3 мкг г ^-1 для THBC, соответственно).Однако нет никаких доказательств того, что потребление шоколада увеличивает концентрацию этих соединений в циркулирующей крови. Наконец, магний также можно найти в какао и шоколаде (90–100 мг на 100 г ^–1 в какао по сравнению с . 43–50 мг 100 г ^–1 в темном шоколаде [b11].

Таким образом, Этот обзор будет посвящен в основном влиянию какао и шоколада на здоровье в результате высокого уровня антиоксидантов, присутствующих в какао и шоколаде, а не как функциональных пищевых продуктах.В этом обзоре будет предпринята попытка проанализировать, можно ли рассматривать какао и шоколад как нутрицевтики, приносящие пользу для здоровья, включая потенциальную профилактику некоторых заболеваний. Несколько обзорных статей недавно были посвящены потенциальным нейрозащитным и улучшающим познавательные способности свойствам флавоноидов из различных источников [b12 – b15]. В настоящем обзоре мы сконцентрируемся на потенциальных эффектах флавоноидов из какао и шоколада, уделяя особое внимание активности мозга и потенциальному нейрозащитному действию.Кроме того, будет рассмотрено влияние шоколада на настроение.

Биодоступность и проникновение флаванолов в мозг

Эпикатехин быстро всасывается в организме человека и обнаруживается в плазме через 30 минут после приема внутрь. Концентрации эпикатехина достигают пика через 2–3 часа после приема внутрь и возвращаются к исходному значению через 6–8 часов после употребления шоколада, богатого флаванолами. Общие эффекты ежедневного регулярного потребления могут потенциально накапливаться [b16], в основном, при всасывании в высоких дозах [b17].

Чтобы оказать какое-либо действие на мозг, антиоксидантам необходимо преодолеть гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), чтобы попасть в мозг. Их проницаемость пропорциональна их липофильности и обратно пропорциональна степени их полярности. Катехин и эпикатехин, как было показано, пересекают ГЭБ в двух клеточных линиях ГЭБ, одна от крысы, а другая от человека. Этот процесс зависит от времени, стереоселективен, эпикатехин более эффективно пересекает ГЭБ, чем катехин [b18]. Было обнаружено, что у животных in vivo эпикатехин попадает в мозг после перорального приема и обнаруживается в головном мозге [b19, b20].Было обнаружено, что концентрация эпикатехина в головном мозге даже увеличивается при многократном воздействии экстракта полифенолов виноградных косточек [b21].

Имеется не так много данных о точном распределении флавоноидов в тканях мозга, и особенно нет региональных данных по эпикатехину. После хронического приема более высокие концентрации тангеретина были обнаружены в полосатом теле, гипоталамусе и гиппокампе крыс [b22]. У крыс, получавших добавку черники, антоцианы были обнаружены в коре головного мозга, гиппокампе, полосатом теле и мозжечке [b23].Однако возможность эпикатехина и, скорее всего, других флавоноидов также пересекать гематоэнцефалический барьер и накапливаться в головном мозге предполагает, что они могут быть хорошими кандидатами для прямого положительного воздействия на мозг, включая когнитивные функции и, возможно, нейрозащиту (для обзора см. [b15]).

Цереброваскулярные и когнитивные эффекты флавоноидов из какао и шоколада

Для оптимального функционирования мозга необходимо поддерживать церебральный кровоток (CBF), чтобы поддерживать постоянное снабжение нейронов кислородом и глюкозой, а также выведение отходов.Увеличение CBF представляет собой потенциальное средство для улучшения церебральной функции. Основные полифенолы, которые усиливают CBF у людей, поступают в основном из какао, вина, виноградных косточек, ягод, чая, томатов и сои [b24]. На сердечно-сосудистом и периферическом уровне какао, богатое полифенолами, вызывает расширение сосудов. В одном исследовании, посвященном флаванолам какао и расширению сосудов, 27 здоровых людей получали ежедневно 920 мл какао-напитка с высоким содержанием флаванолов (821 мг флаванолов на дозу) в течение 4 дней. Тонометрия периферических артерий показала увеличение амплитуды на 29% через 12 ч после последней дозы какао.На 5 ^th день дополнительная доза какао привела к увеличению на 33% через 90 минут [b25]. Механизм, приводящий к расширению сосудов, зависит от оксида азота (NO), поскольку ингибитор синтазы оксида азота (NOS), введенный после 4 дней приема какао, полностью обращает вспять усиление вазодилатации [b25, b26]. Более того, это исследование показало, что какао, обогащенное флаванолами, улучшает показатели эндотелиальной функции в большей степени у здоровых пожилых людей, чем у более молодого населения.Таким образом, флаванолы могут быть полезны для противодействия снижению эндотелиальной функции, связанной со старением [b27]. Действительно, во время старения эндотелий-зависимые свойства вазодилатации ослабевают или даже могут быть потеряны [b28]. Последняя функция почти исключительно обеспечивается NO [b29]. По-видимому, существует причинная связь между приемом какао или шоколада, расширением сосудов, опосредованным потоком, и высвобождением NO, индуцированным эпикатехином в кровотоке [25,30,31,32].

Последствия приема внутрь какао или флаванолов какао на CBF не исследовались на животных.В исследованиях на людях сообщалось, что прием однократной дозы или 1-недельного лечения какао, богатым флаванолом (900 мг в день ^-1 ), увеличивает CBF в сером веществе [b33] и обращает эндотелиальную дисфункцию в дозозависимом виде. способ [b17], который предполагает его потенциал в лечении цереброваскулярных проблем [b34]. Магнитно-резонансная томография с меткой спина артерии (ASL-MRI) сообщила об увеличении CBF, которое достигло максимального уровня при первом измерении, то есть через 2 часа после приема напитка, богатого флаванолами.Максимальный эффект флаванолов может наступить раньше, поскольку период полувыведения эпикатехина у людей оказался быстрым, то есть 1,9 и 2,3 часа для 40 и 80 г шоколада соответственно [b35]. Использование транскраниальной допплерографии также позволило показать увеличение CBF через среднюю мозговую артерию после употребления какао, богатого флаванолами [27, 36, 37]. Наконец, в двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании функциональная магнитно-резонансная томография (фМРТ), зависящая от уровня оксигенации крови, показала усиление сигнала в некоторых областях мозга после острого употребления какао-напитка, богатого флаванолами.В ответ на переключение задач у молодых испытуемых не было обнаружено значительного влияния шоколада на время реакции, стоимость переключения между двумя наборами правил или частоту сердечных сокращений после приема какао, богатого флаванолами. Авторы считают, что изменения фМРТ могут скорее отражать когнитивные изменения, которые нельзя было измерить в использованных тестах, возможно, потому, что участники были молоды и, вероятно, работали с высоким уровнем когнитивных способностей [b34].

На людях имеется относительно немного клинических испытаний, изучающих влияние темного шоколада или какао на нейропсихологическую функцию у различных типов здоровых людей.Это наблюдается, несмотря на указание на то, что антиоксиданты, содержащиеся в какао и темном шоколаде, могут оказывать благотворное влияние на здоровый и, возможно, менее здоровый мозг. Большинство исследований взаимосвязи между антиоксидантами, когнитивными способностями и здоровьем мозга в большей степени сосредоточено на флавоноидах, содержащихся в сое, ягодах, вине, чае, витаминах, куркуме и т. Д., И гораздо меньше сообщений о шоколаде и какао (обзор см. [b38 – b40]). Недавнее рандомизированное одинарное слепое исследование перекрестного дизайна с уравновешенным порядком показало резкое улучшение зрительных и когнитивных функций, связанное с потреблением флаванолов какао.Исследование проводилось на 30 здоровых взрослых, получавших темный шоколад, содержащий 720 мг флаванолов, или соответствующее количество белого шоколада. Когнитивные способности оценивались с использованием визуальной пространственной рабочей памяти для задачи определения местоположения и задачи на время реакции выбора, предназначенной для задействования процессов устойчивого внимания и торможения. По сравнению с контрольным условием флаванолы какао улучшили визуальную контрастную чувствительность и сократили время, необходимое для определения направления движения. Поскольку производительность улучшилась в различных тестах, изменения, связанные с флаванолом, могут указывать на довольно общие механизмы, вызывающие повышение мотивации или внимания к выполнению задач.Эти острые эффекты могут быть результатом как увеличения CBF, так и увеличения кровоснабжения сетчатки [b41]. Действительно, существует связь между кровотоком и функцией сетчатки [b42], и, следовательно, флавоноиды могут влиять на функцию нейронов сетчатки. В связи с этим было обнаружено, что антоцианы накапливаются в мозгу и глазах свиней, подвергшихся воздействию антоцианов, извлеченных и измельченных в порошок из черники. Это говорит о том, что эти соединения могут действовать непосредственно в тех участках, где их преимущества были задокументированы, например, на познание и зрение [b43, b44].

В другом исследовании, тестировавшем устойчивую умственную потребность у 30 здоровых взрослых, потребление напитков, содержащих 520 мг или 994 мг флавоноидов какао, по сравнению с подобранным контролем улучшило когнитивные способности при выполнении последовательных задач на вычитание. Потребление обеих доз улучшило производительность серийных троек (задача состоит в обратном отсчете троек от заданного числа). Напиток, содержащий 994 мг флавоноидов какао, значительно ускорил быструю обработку визуальной информации, но привел к большему количеству ошибок при вычитании серийных семерок.Употребление напитка, обогащенного флаванолом, на 520 мг также снизило самооценку умственной усталости, возможно, отражая требовательный и утомительный характер и уровень стресса, вызванного задачами. Эти дозы флаванола также улучшили настроение. Механизмы, лежащие в основе этих эффектов, неизвестны, но они наиболее заметны, когда концентрация эпикатехина и показатели CBF находятся на самом высоком уровне [b34], предполагая, что они могут быть связаны с известными эффектами флавоноидов какао на функцию эндотелия и CBF [b45] .Несколько исследований с использованием методов визуализации мозга сообщили о корреляции между CBF и когнитивной функцией у людей [27,34,46]. В недавнем рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании с участием 63 добровольцев среднего возраста (40–65 лет) изучались стабильные изменения топографии визуально вызванного потенциала (SSVEP) после употребления флаванола какао (250 или 500 мг против . низкий уровень. напиток с флаванолом какао в течение 30 дней). Точность и время реакции не зависели от воздействия флаванола, в то время как амплитуда и разность фаз SSVEP были затронуты в нескольких задних теменных и центрально-фронтальных областях во время кодирования памяти, периода удержания рабочей памяти и поиска.Эти данные свидетельствуют о повышении нейронной эффективности пространственной рабочей памяти в результате потребления флаванола какао [b47]. В отличие от предыдущих исследований, в двойном слепом плацебо-контролируемом клиническом исследовании с фиксированной дозой в параллельных группах изучалось влияние плитки темного шоколада весом 37 г в сочетании с 8 унциями (237 мл) искусственно подслащенного какао-напитка или соответствующее плацебо давали группе здоровых субъектов (41 мужчина и 60 женщин старше 60 лет) в течение 6 недель. В этом исследовании лечение не улучшило никаких нейропсихологических, гематологических или физиологических показателей [b48].

Считается, что флавоноиды влияют на когнитивные функции, влияя на сигнальные пути, которые участвуют в нормальной обработке памяти, но точные механизмы действия еще не выяснены. Известно, что флаванолы какао действуют на CBF и функцию эндотелия, и эти особенности были изучены с использованием доклинических моделей. Обработка одним из основных шоколадных флаванолов, эпикатехином, добавлялась в корм для мышей в дозе 500 мкг г ^-1 (суточная доза 2.5 мг) стимулировал ангиогенез, в то время как он увеличивал сохранение пространственной памяти и плотность дендритных шипов в зубчатой ​​извилине гиппокампа только тогда, когда упражнения сочетались с введением эпикатехина. Эти авторы также обнаружили, что лечение эпикатехином активировало гены, связанные с обучением в гиппокампе, в то время как оно не влияло на нейрогенез взрослых в гиппокампе [b20]. Влияние продуктов, богатых флавоноидами, на когнитивные функции было связано со способностью флавоноидов взаимодействовать с клеточными и молекулярными парадигмами, ответственными за память и обучение [b49, b50], включая те, которые участвуют в долгосрочном потенцировании и синаптической пластичности [b51] .Было выдвинуто предположение, что эти эффекты приводят к усилению нейронных связей и коммуникации и, следовательно, большей емкости для приобретения, хранения и извлечения памяти [b50]. Однако большинство упомянутых выше исследований были ограничены гиппокампом, и нельзя исключить параллельные эффекты в других областях мозга. В отношении этого пункта сообщалось, что какао, вводимое крысам перорально в больших количествах (100 мг 100 г ^–1 ), проявляло анксиолитические свойства в тесте с приподнятым Т-образным лабиринтом [b52].Уровни тревоги в значительной степени регулируются на уровне миндалины [b53], что предполагает возможное воздействие флавоноидов на области мозга за пределами гиппокампа.

Таким образом, флавоноиды, содержащиеся в какао и шоколаде, по-видимому, способны улучшать различные типы когнитивных и зрительных задач, возможно, в результате более эффективной перфузии крови к различным нервным тканям, очевидно, как в передний мозг, так и в более заднюю часть коры, а также, возможно, влияют на кровоток в сетчатке и зрительная функция.

Потенциальные нейрозащитные свойства флаваноидов какао и шоколада

Флавоноиды обладают множеством нейропротекторных действий, включая способность защищать нейроны от повреждений, вызванных нейротоксинами, уменьшать нейровоспаление и улучшать память, обучение и когнитивные функции. Эти эффекты связаны с двумя общими процессами. Во-первых, как подробно описано ниже, флавоноиды взаимодействуют с каскадами передачи сигналов с участием белков и липид киназ, которые приводят к ингибированию гибели нейронов апоптозом, вызванным нейротоксикантами (такими как радикалы кислорода), и к повышению выживаемости нейронов и синаптической пластичности.Одновременно они оказывают благотворное влияние на сосудистую систему и CBF, главным образом за счет улучшения функции эндотелия и стимуляции ангиогенеза. Посредством этих механизмов пожизненное потребление богатых флавоноидами нутриентов потенциально способно ограничить нейродегенерацию и предотвратить или даже обратить вспять возрастное когнитивное снижение (см. Обзор [b15, b54]).

Возрастное снижение когнитивных функций

В этом отношении недавнее доклиническое исследование показало влияние экстракта, богатого флавоноидами какао (порошок ACTICOA; Barry Callebaut), на снижение когнитивных функций у старых крыс.Порошок ACTICOA, вводимый крысам перорально в дозе 24 мг / кг ^-1 ежедневно в возрасте от 15 до 27 месяцев, влиял на начало возрастного когнитивного дефицита, который проявился в 21 месяц. Порошок ACTICOA улучшил когнитивные способности в двух тестах. В 17, 21 и 25 месяцев, согласно парадигме угасания света, обработанные крысы были более активными и лучше различали активный и неактивный рычаг. В водном лабиринте Морриса показатели крыс, получавших ACTICOA, оставались стабильными между 21 и 25 месяцами, в то время как показатели контрольных крыс снижались.В этой пространственной задаче лечение улучшило как кратковременную, так и долговременную память. Продолжительность жизни обработанных крыс также была увеличена на 11% за 27 месяцев исследования. Наконец, порошок ACTICOA поддерживал высокие концентрации свободного дофамина в моче у старых крыс Wistar, что, по предположению авторов, могло отражать нейрозащиту дофаминергической нигро-стриарной системы. Действительно, концентрация дофамина в моче связана с тяжестью симптомов паркинсонизма у людей [b55, b56]. Результаты, полученные на этой животной модели, предполагают, что порошок ACTICOA может быть полезен при замедлении возрастных нарушений мозга, включая когнитивные нарушения при нормальном старении.Можно ли распространить эти данные на возрастное снижение когнитивных функций у людей и нейродегенеративные заболевания, пока не ясно и потребуют дополнительных доклинических и клинических исследований [b57]. Аналогичным образом тот же экстракт ACTICOA или витамин Е, обладающий мощными антиоксидантными свойствами, вводили крысам перорально в течение 14 дней перед воздействием тепла при 40 ° C в течение 2 часов. Оба метода лечения значительно снизили выработку свободных радикалов лейкоцитами. Более того, крысы, получавшие ACTICOA или витамин Е, обладали лучшими когнитивными способностями, поскольку они были способны различать активный рычаг и неактивный рычаг в парадигме светового угасания, а их восстановление пространственной долговременной памяти сохранялось в водном лабиринте Морриса.Таким образом, флавоноиды какао способны противодействовать перепроизводству свободных радикалов и их пагубным последствиям для познания [b58].

В трех исследованиях на людях оценивали влияние приема флавоноидов на нормальное возрастное снижение когнитивных функций. Первое исследование, касающееся пожилых мужчин, оценивало снижение когнитивных функций с помощью Краткого исследования психического состояния (MMSE). В 1990 году авторы обнаружили когнитивные нарушения (оценка по шкале MMSE ≤25) у 154/473 мужчин (32%) и снижение когнитивных функций с 1990 по 1993 год (падение> 2 балла) у 51/342 мужчин (15%).Они не обнаружили связи между приемом витаминов C или E и риском снижения когнитивных функций, в то время как они сообщили о тенденции к обратной зависимости между потреблением флавоноидов и риском снижения когнитивных функций, хотя это не было статистически значимым [b59]. В исследовании PAQUID (Personnes Agées Quid) взаимосвязь между потреблением флавоноидов и когнитивной функцией и снижением была проспективно изучена среди субъектов в возрасте 65 лет и старше. В исследование были включены 1640 субъектов, свободных от деменции на исходном уровне в 1990 году и с надежной диетической оценкой, которые тестировались четыре раза в течение 10 лет.Когнитивные функции оценивались с помощью MMSE, теста визуального удержания Бентона и теста набора «Айзекс» при каждом посещении. Информация о потреблении флавоноидов была собрана на исходном уровне. Выбранные продукты питания включали цитрусовые, киви, другие фрукты, сухофрукты, капусту, шпинат, фасоль, спаржу, сладкий перец, овсяные хлопья, шоколад, чай, кофе, суп и фруктовый сок. Это исследование показало, что после корректировки на возраст, пол и образовательный уровень потребление флавоноидов было связано как с улучшением когнитивных способностей на исходном уровне, так и с лучшей динамикой производительности с течением времени.Наиболее положительная динамика была обнаружена у субъектов из двух наивысших квартилей потребления флавоноидов по сравнению с субъектами из низшего квартиля. После 10 лет наблюдения субъекты с наименьшим потреблением флавоноидов потеряли в среднем 2,1 балла по шкале MMSE, тогда как субъекты с наивысшим квартилем потеряли 1,2 балла. Это исследование повышает вероятность того, что потребление флавоноидов с пищей может быть связано с лучшим когнитивным развитием [b60]. Наконец, в норвежском перекрестном исследовании изучалось когнитивное влияние приема флавоноидов из шоколада, вина и чая.Связь между потреблением этих предметов и когнитивными способностями была исследована у 2031 участника (в возрасте 70–74 лет), включая 55% женщин. Участники, которые потребляли три вида пищи или напитков, показали значительно лучшие результаты в когнитивных тестах и ​​имели меньшую распространенность плохой когнитивной деятельности, чем те, кто этого не делал. Связь между приемом этой пищи и напитков и когнитивными функциями зависела от дозы. На большинство протестированных когнитивных функций повлияло потребление этих продуктов или напитков.Эффект был максимальным при потреблении ~ 10 г в день ^-1 для шоколада, 75-100 мл в день ^-1 для вина, почти линейным для чая, наиболее выраженным для вина и умеренно слабым для потребления шоколада. Напротив, не было никакого эффекта от каждого продукта питания или напитка, проанализированного отдельно. Таким образом, у пожилых людей диета, содержащая большое количество некоторых продуктов, богатых флавоноидами, связана с улучшением некоторых когнитивных способностей дозозависимым образом [b61].

В целом, упомянутые выше исследования согласны с возможностью того, что диетические флавоноиды могут быть связаны с возрастным когнитивным сохранением, и эффект может быть сильнее, если флавоноиды принимать вместе из разных источников пищи.

Болезнь Альцгеймера

В нескольких исследованиях изучалась связь между приемом антиоксидантов и деменцией, чаще всего риском болезни Альцгеймера. При болезни Альцгеймера чрезмерное производство и отложение пептида бета-амилоида (Aβ) приводит к активации микроглии, и возникающая в результате продукция медиаторов воспаления дополнительно увеличивает продукцию Aβ и вызывает гибель и дисфункцию нейронов. Продукция Aβ опосредуется активностями β- и γ-секретазы и предотвращается α-секретазой.Недавно было показано, что в культивируемых клетках нейробластомы человека низкие концентрации NO повышают экспрессию α-секретазы и подавляют экспрессию β-секретазы. Эти данные предполагают, что цереброваскулярный NO может подавлять или ограничивать продукцию Aβ [b12, b62]. Это профилактическое действие может быть достигнуто путем принятия различных мер по питанию и образу жизни, включая потребление какао-порошка или шоколада [b32, b62]. Действительно, как было разработано ранее, флаванолы, содержащиеся в какао-порошке, и главным образом эпикатехин действуют непосредственно на эндотелий сосудов головного мозга, стимулируя активность конститутивной формы NOS эндотелия (eNOS), вызывая расширение сосудов и улучшая перфузию сосудов головного мозга [13,27,32] .

Результаты проспективных обсервационных исследований, касающихся потребления антиоксидантов и витаминов при болезни Альцгеймера, противоречивы (см. Обзор [b63]). В Колумбийском проекте по проблемам старения Вашингтон-Хайтс-Инвуд не было обнаружено никакой связи между антиоксидантами и заболеваемостью болезнью Альцгеймера [b64]. Как упоминалось ранее в этом обзоре, эффективный CBF имеет решающее значение для оптимальной функции мозга, и несколько исследований показывают, что у пациентов с деменцией наблюдается снижение CBF [b46, b65].Также известно, что атрофия сосудов головного мозга приводит к синдрому «умеренного когнитивного нарушения» (MCI), который часто развивается в сторону болезни Альцгеймера. Гипотеза заключается в том, что полезные свойства флаванолов на цереброваскулярную функцию могут позволить задержать развитие MCI до болезни Альцгеймера [b65]. Клиническое исследование было проведено с участием 1367 человек в возрасте старше 65 лет, у 66 из которых развилось слабоумие. Относительный риск развития деменции с поправкой на возраст для двух самых высоких уровней потребления флавоноидов составлял 0.55 (95% ДИ 0,34, 0,90; P = 0,02). После дальнейшей корректировки с учетом пола, уровня образования, веса и потребления витамина С относительный риск снизился до 0,49 (95% ДИ 0,26, 0,92; P = 0,04) [b66]. Таким образом, кажется, что потребление антиоксидантных флавоноидов обратно пропорционально риску деменции. Однако в этом исследовании флавоноиды поступали в основном из фруктов, овощей, вина и чая. По-прежнему необходимы дополнительные исследования, посвященные конкретно шоколаду и большим выборкам населения.

Недавние доклинические исследования показали, что 5-месячное лечение диетой LMN, богатой полифенолами, сухими фруктами и какао, индуцировало нейрогенез в субвентрикулярной зоне и гиппокампе взрослых мышей [b67] и помогло предотвратить возрастные когнитивные нарушения и невропатология у мышей дикого типа (WT) и Tg2576, мышиная модель болезни Альцгеймера. Это улучшение коррелировало с 70% увеличением пролиферации клеток в субвентрикулярной зоне мозга. Эти результаты подтверждают решающую роль полифенолов в качестве пищевых добавок для человека в возможном противодействии или замедлении снижения когнитивных функций во время старения и неврологических заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера [b68].

Инсульт

Также доступны некоторые данные о связи между потреблением флавоноидов и потерей и функцией нейронов после инсульта. Метаанализ трех исследований, проведенных на выборке из 114 009 участников, показал снижение риска инсульта на 29% у потребителей, употребляющих больше шоколада, по сравнению с потребителями с низким содержанием шоколада [b69]. В одном исследовании обратная связь между шоколадом и инсультом была даже сильнее, чем для инфаркта миокарда [b70]. В недавнем исследовании на людях изучалась взаимосвязь между общей антиоксидантной способностью (включая фрукты, овощи, чай, кофе, шоколад) и риском инсульта у женщин из когорты шведской маммографии.В это исследование были включены 31 035 женщин, у которых не было сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в анамнезе, и 5680 женщин без сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе на исходном уровне. Авторы сообщили, что общая антиоксидантная способность диеты была обратно пропорциональна инсульту у женщин без ССЗ (снижение риска на 17%) и геморрагическому инсульту у женщин с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе (снижение риска на 45%) [b71]. Аналогичным образом, мыши, предварительно обработанные перорально 5, 15 или 30 мг эпикатехина ^-1 за 90 минут до окклюзии средней мозговой артерии (MCAO), имели значительно меньшие объемы поражения и улучшенные неврологические показатели по сравнению с контрольной группой.Мыши, которые получали 30 мг / кг ^-1 эпикатехина через 3,5 часа после MCAO, также имели значительно меньшие объемы инфаркта и улучшение неврологических показателей [b72].

Недавнее исследование также показало, что обработка темным шоколадом предотвращает воспаление блуждающего нерва в результате 16-месячного воздействия загрязненного воздуха Мехико на мышей. У мышей, подвергшихся воздействию загрязненного воздуха, наблюдался значительный дисбаланс генов, кодирующих антиоксидантную защиту, апоптоз и нейродегенерацию на уровне дорсального комплекса блуждающего нерва, и этот дисбаланс смягчался введением шоколада [b73].

Потенциальные нейрозащитные эффекты других компонентов шоколада неизвестны, за исключением нейропротекторного действия кофеина при различных нейродегенеративных заболеваниях, таких как возрастное снижение когнитивных функций, болезнь Альцгеймера [b10] и болезнь Паркинсона [9], которые были предметом многочисленных исследований и недавних метаанализов. Однако по сравнению с кофе, чаем и безалкогольными напитками, которые представляют собой основные источники кофеина в нашем рационе, содержание кофеина в шоколаде намного ниже и само по себе не может объяснить известное влияние кофеина на нейродегенеративные заболевания, но оно может вносить свой вклад.

Механизмы действия, лежащие в основе воздействия шоколадных флавоноидов на мозг

Первоначально считалось, что флавоноиды оказывают антиоксидантное действие благодаря своей способности улавливать свободные радикалы или их влиянию на внутриклеточный окислительно-восстановительный статус. Однако эта классическая водороддонорная антиоксидантная активность флавоноидов in vivo подверглась сомнению, особенно в головном мозге, где концентрации флавоноидов обычно довольно низкие [b49]. Эффекты флавоноидов в мозге скорее опосредуются способностью защищать уязвимые нейроны, улучшать функцию нейронов и стимулировать регенерацию [b50] посредством взаимодействия с нейрональными внутриклеточными сигнальными путями, контролирующими выживание и дифференцировку нейронов, долгосрочное потенцирование (ДП) и память.Однако на данный момент большинство этих механизмов остаются гипотетическими и не были экспериментально продемонстрированы [14,15,74,75]. Флавоноиды также могут действовать на разных уровнях пагубного каскада повреждения и гибели нейронов. Недавнее исследование микроматрицы кДНК на линии клеток аденокарциномы толстой кишки человека Caco-2 показало изменение экспрессии нескольких генов, участвующих в клеточной реакции на окислительный стресс. Кроме того, подавление экспрессии других генов, участвующих в репликации, транскрипции и рекомбинации ДНК, окислительном повреждении ДНК и воспалительной реакции, предполагает дополнительные механизмы действия полифенолов какао [b76].Появляется все больше доказательств того, что флавоноиды и другие полифенолы могут противодействовать повреждению нейронов, тем самым замедляя прогрессирование патологии головного мозга [49,51,77].

Считается, что потеря нейронов, наблюдаемая при нейродегенеративных заболеваниях и у пациентов с инсультом, является результатом множества процессов, включая нейровоспаление, глутаматергическую эксайтотоксичность, повышение уровня железа и / или истощение эндогенных антиоксидантов [b78, b79]. Воспалительный каскад, как полагают, играет решающую роль в развитии хронических воспалительных заболеваний слабой степени, таких как болезнь Альцгеймера и Паркинсона [b80, b81], и в травмах, связанных с инсультом [b82].Флаванолы, катехин и эпигаллокатехин галлат, способны ослаблять воспаление, опосредованное микроглией и / или астроцитами, посредством целого каскада механизмов, которые ставят под угрозу выживание нейронов, когда они не подавлены. К ним относятся экспрессия iNOS и циклооксигеназы (COX-2), продукция NO, высвобождение цитокинов и активация NADPH-оксидазы, приводящая к последующему образованию активных форм кислорода. Все эти эффекты связаны со способностью напрямую модулировать различные пути передачи сигналов белков и липид киназ (см. Обзор [15,49,54,83,84]).К ним относятся, например, ингибирование сигнальных каскадов тирозинкиназы, протеинкиназы C и митоген-активируемой протеинкиназы (MAPK). Последние каскады включают p38 или ERK1 / 2, которые регулируют как iNOS, так и экспрессию цитокинового фактора некроза опухоли-альфа (TNF-α) в активированных глиальных клетках. Тормозящие или стимулирующие действия этих путей влияют на функцию нейронов, изменяя состояние фосфорилирования молекул-мишеней, что приводит к изменениям активности каспаз и / или экспрессии генов (см. Обзор [15,54,83,84]).Например, флавоноиды блокируют вызванное окислением повреждение нейронов, предотвращая активацию каспазы-3, тем самым поддерживая их мощное антиапоптотическое действие. Флаванолы, эпикатехин и 3-O-метилепикатехин также защищают нейроны от окислительного повреждения посредством механизма, включающего подавление N-концевой киназы c-Jun и нижестоящих партнеров, c-jun и pro-caspase-3 (обзор см. В [15 , 54,83,84]). Точно так же флаванол-эпикатехин, который, как было показано, предотвращает повреждение инсульта у мышей, также активен против эксайтотоксичности, вызванной N-метил-D-аспартатом (NMDA).Нейрозащита, связанная с эпикатехином, почти исчезает у трансгенных мышей, лишенных нейропротекторного фермента гемоксигеназы 1 (HO1) или ядерного фактора транскрипционного фактора (эритроидный 2) -подобный 2, или Nrf2. Nrf2 индуцирует экспрессию различных генов, включая те, которые кодируют несколько антиоксидантных ферментов, и, следовательно, может играть физиологическую роль в регуляции окислительного стресса [b72]. Вместе с ERK1 / 2 эпикатехин индуцирует также активацию CREB в корковых нейронах, а повышенная экспрессия CREB регулирует экспрессию генов [b32].CREB представляет собой фактор транскрипции, который связывается с промоторной областью нескольких генов, участвующих в ремоделировании синапсов, синаптической пластичности и памяти, таких как факторы роста (BDNF, NRF), подтип рецептора глутамата NMDA и гены, участвующие в ангиогенезе, такие как VEGF [b85 ].

Шоколад и настроение

Познание довольно сложно определить просто, и оно является результатом многих других функций. В нем задействованы различные уровни памяти, внимания, исполнительных функций, восприятия, языка и психомоторных функций.На все эти функции влияют уровень возбуждения и энергии, физическое благополучие, мотивация и настроение. Поскольку было показано, что на последнюю функцию влияет потребление шоколада, и хотя эффекты настроения не связаны напрямую с концентрацией эпикатехина в шоколаде, мы рассмотрим этот аспект здесь.

Принято считать, что употребление шоколада может улучшить настроение и улучшить самочувствие людей. Шоколад часто ассоциируется с эмоциональным комфортом. Этот эффект, по-видимому, связан со способностью углеводов, в том числе шоколада, вызывать этот тип положительных эмоций за счет высвобождения множества пептидов кишечника и мозга [b86].Хотя шоколад содержит два аналога анандамина, которые связываются с теми же участками мозга, что и каннабис, любая связь с удовольствием от шоколада, вероятно, будет косвенной, поскольку аналоги анандамина ингибируют распад эндогенного анандамина [b87]. Кроме того, увеличение количества каннабиноидов в циркулирующей крови или моче нельзя объяснить потреблением шоколада даже в очень больших количествах [b88].

Эффект полифенольного экстракта какао, подобный антидепрессанту, оценивали на крысах.При дозах 24 и 48 мг кг ^-1 14 дней ^-1 , этот экстракт значительно сокращал продолжительность неподвижности в тесте принудительного плавания, не оказывая никакого влияния на двигательную активность в открытом поле, подтверждая, что антидепрессант‐ подобный эффект полифенольного экстракта какао в тестовой модели принудительного плавания специфичен [b89].

Наиболее вероятной причиной привлекательности шоколада может быть то, что он стимулирует высвобождение эндорфинов [b90]. Действительно, было показано, что потребление сладкой пищи увеличивается за счет агонистов опиатов и уменьшается за счет антагонистов опиатов [b91, b92].Шоколад может взаимодействовать с некоторыми системами нейротрансмиттеров, такими как дофамин (шоколад содержит предшественник дофамина тирозин), серотонин и эндорфины (содержащиеся в какао и шоколаде), которые способствуют регулированию аппетита, вознаграждения и настроения. Однако вклад дофаминергической системы в тягу к шоколаду и потребление шоколада, скорее всего, будет общим, а не специфическим для шоколада. Что касается серотонина, то здесь ситуация сложная. После приема углеводов концентрация серотонина в мозге повышается только тогда, когда белковый компонент пищи составляет менее 2% [b86].Шоколад содержит 5% своей калорийности в виде белка, чего было бы достаточно, чтобы свести на нет любой эффект серотонина. Более того, даже экстремальные диетические манипуляции с триптофаном, предшественником серотонина, приводят к физиологическим изменениям, которые слишком медленны, чтобы учесть эффекты настроения, описанные во время или вскоре после употребления шоколада [b93]. Шоколад также может взаимодействовать с опиоидами. Опиоидная система играет роль в вкусовых качествах предпочтительных пищевых продуктов [b94], высвобождая опиоиды, такие как эндорфины, по мере приема пищи, что само по себе может усилить удовольствие от еды [b95].Опиоиды, высвобождаемые в ответ на употребление сладкой и другой приятной на вкус пищи [b96, b97], могут увеличивать центральную опиоидергическую активность, в свою очередь, стимулируя немедленное высвобождение бета-эндорфина в гипоталамусе и оказывая обезболивающее [b96].

Плохое настроение стимулирует употребление удобной пищи, например, шоколада. Отношение к шоколаду бывает двух разных типов [b98]. Первый фактор, называемый тягой, связан с выраженной озабоченностью шоколадом и его компульсивным поеданием, что в основном происходит при эмоциональном стрессе, что предполагает связь между негативным настроением и сильным желанием потреблять шоколад [b99].В одном исследовании была показана связь между тягой к шоколаду и потреблением в условиях эмоционального стресса. Испытуемые должны были слушать фоновую музыку, вызывающую счастливое или грустное настроение, а потребление шоколада увеличивалось из-за звучания грустной музыки [b98].

Еще один фактор, который следует учитывать, — это вкусовые качества пищи. Многие данные показывают, что у крыс эндогенные опиаты регулируют потребление пищи, изменяя степень, в которой удовольствие вызывается вкусной пищей. У людей решающим фактором для удовлетворения тяги к шоколаду является вкус и ощущение во рту [b100].Шоколада больше всего любят женщины и особенно в перименструальный период. Мужчины и женщины по-разному реагируют на насыщение, что приводит к гипотезе о том, что регуляция приема пищи различна для обоих полов [b101].

Сложные сенсорные свойства шоколада с большей вероятностью будут играть заметную роль в пристрастии к шоколаду или пристрастии к нему, чем более простые объяснения его роли в аппетите и сытости. Например, если дефицит калорий вызывает тягу к шоколаду, и молочный, и белый шоколад должны нравиться одинаково, но это не так.Если в основе тяги к шоколаду лежат психоактивные вещества или дефицит магния, то молочный шоколад и несладкий какао-порошок должны одинаково понравиться, но, опять же, это не так. Если привлекательность — это уникальное сенсорное сочетание шоколада, то шоколад — единственный способ удовлетворить эту тягу [b102].

При рассмотрении мозговых путей, участвующих в потреблении шоколада, выясняется, что задействуются разные области мозга в зависимости от того, едят ли испытуемые шоколад с высокой мотивацией или когда они считают шоколад неприятным.Различные нейронные субстраты, по-видимому, лежат в основе разных систем мотивации, одна из которых контролирует положительные / аппетитные стимулы, а вторая связана с отрицательными / отвращающими стимулами. Модуляция мозговой активности наблюдалась в кортикальных хемосенсорных областях, таких как островок, префронтальные области и каудомедиальная и каудолатеральная орбитофронтальная кора. В последней группе коры наблюдались противоположные паттерны активности, когда шоколад оценивался как приятный против . неприятный [b103]. Исследование с помощью фМРТ сообщило также о значительной активации, связанной со вкусом, в орбитофронтальной и островковой области коры [b104].Другое исследование с использованием фМРТ показало, что индивидуальные различия в чувствительности к поощрению (измеряемой по шкале поведенческой активации) предсказывают активацию изображений аппетитных продуктов (например, шоколадного торта, пиццы), участвующих в пищевой мотивации и гедонизме в лобно-полосатом теле-миндалевидном теле. сеть среднего мозга. Эта награда за черту позволяет прогнозировать тягу к еде, переедание и относительную массу тела (как у здоровых, так и у людей с избыточным весом). Фармакологическая стимуляция этого контура у животных может подавить чувство сытости и вызвать переедание вкусной пищи [b105].

Сам запах шоколада также влияет на мозговую деятельность. Воздействие запаха шоколада на людей было связано со значительным снижением тета-активности с тенденцией к значимости по сравнению с контролем без запаха. Во втором тесте реакция ЭЭГ на запах настоящего шоколада сравнивалась с отсутствием запаха или с горячей водой. Запах шоколада был связан со значительно меньшей тета-активностью, чем любой другой стимул. Авторы предположили, что изменения в тета-активности отражают сдвиги во внимании или когнитивной нагрузке во время обонятельного восприятия, при этом снижение тета указывает на снижение уровня внимания и более высокий уровень отвлечения внимания [b106].Более того, вид шоколада вызвал большую активность у любителей шоколада, чем у людей без тяги к шоколаду, в медиальной орбитофронтальной коре и брюшном полосатом теле. Для погонщиков vs . не страдающих жаждой, комбинация изображения шоколада с шоколадом во рту произвела больший эффект, чем сумма компонентов медиальной орбитофронтальной коры и прегенуальной поясной коры. Кроме того, оценки приятности шоколада и связанных с шоколадом стимулов имели более высокую положительную корреляцию с сигналами fMRI BOLD в прегенуальной поясной коре и медиальной орбитофронтальной коре у страдающих тягой, чем у пациентов без тяги [b107].

Мотивация предпочтения шоколада, по-видимому, в первую очередь, если не полностью, сенсорная. Симпатия к сенсорным свойствам может быть вызвана врожденным или приобретенным пристрастием, основанным на сладости, текстуре и аромате шоколада, или частично может быть основана на взаимодействии между воздействием шоколада после приема внутрь и состоянием человека (например, настроением, концентрацией гормонов). ). Удивительно, но существует мало доказательств связи между пристрастием к шоколаду и пристрастием к шоколаду [b100]. Однако потребление шоколада не активирует оболочку прилежащего ядра [b108], ключевую структуру зависимости от наркотиков [b109, b110].

Выводы

Какао-порошок и шоколад содержат большой процент флавоноидов, которые оказывают на мозг несколько положительных эффектов. В дополнение к своему благотворному влиянию на сосудистую систему и церебральный кровоток, флавоноиды взаимодействуют с каскадами сигнализации, включающими протеин и липидкиназы, которые приводят к ингибированию гибели нейронов апоптозом, вызванным нейротоксикантами, такими как радикалы кислорода, и способствуют выживанию нейронов и синаптическому процессу. пластичность. Они проникают в мозг и стимулируют перфузию мозга, вызывая ангиогенез и изменения морфологии нейронов, которые в основном изучались в гиппокампе.Эпикатехин, главный флавоноид, присутствующий в какао и шоколаде, улучшает различные аспекты познания у животных и людей. Шоколад также оказывает положительное влияние на настроение и часто употребляется при эмоциональном стрессе. Кроме того, флавоноиды сохраняют когнитивные способности крыс во время старения, снижают риск развития болезни Альцгеймера и снижают риск инсульта у людей. Все эти свойства представляют большой интерес, но в настоящее время неясно, когда следует начать употребление какао и шоколада, чтобы оказать положительное влияние на возрастное снижение когнитивных функций и нейродегенеративные заболевания, и все еще необходимы многие исследования для изучения нейропротекторного потенциала какао. и шоколад.С другой стороны, какао чаще всего употребляется в виде богатого энергией шоколада, что потенциально вредно, особенно из-за риска увеличения веса, в основном у людей, подверженных определенным проблемам с питанием, ведущим к гиперфагическому ожирению. Тем не менее, на основании имеющихся знаний оказывается, что польза от умеренного потребления какао или шоколада, вероятно, перевешивает возможные риски [b85, b111]. Более того, совсем недавно проведенное исследование на людях показало, что частое употребление шоколада может быть связано с более низким индексом массы тела [b112].Хотя эти результаты интригуют, как цитируют авторы, они согласуются с доклиническими данными, полученными на мышах, получавших 2-недельное лечение эпикатехином из какао. Полифенол какао улучшает функцию митохондрий, включая увеличение объема, плотности крист и содержания белка для окислительного фосфорилирования [b113]. Эти данные требуют дальнейшего изучения потенциальных механизмов.

Конкурирующие интересы

Нет никаких конкурирующих интересов, которые можно было бы декларировать.

Список литературы

3. Клаппертон Дж., Хаммерстоун Дж. Ф., Романчик Р., Йоу С., Чау Дж., Лин Д., Луквуд Р. 1992. С. 112–115. Генетические вариации вкуса какао.В 16-й Международной конференции Groupe Polyphenols;

Нейрозащитные эффекты флаванола какао и его влияние на когнитивные функции

Br J Clin Pharmacol. 2013 Март; 75 (3): 716–727.

Медицинский факультет, INSERM U 666, Страсбург, Франция

Получено 21 октября 2011 г .; Принята к печати 30 мая 2012 г.

Abstract

Какао-порошок и шоколад содержат множество веществ, среди которых довольно большой процент молекул антиоксидантов, в основном флавоноидов, наиболее часто встречающихся в форме эпикатехина.Эти вещества оказывают на мозг несколько полезных эффектов. Они проникают в мозг и вызывают широкую стимуляцию перфузии мозга. Они также вызывают ангиогенез, нейрогенез и изменения морфологии нейронов, главным образом в областях, участвующих в обучении и памяти. Эпикатехин улучшает различные аспекты познания у животных и людей. Шоколад также оказывает положительное влияние на настроение и часто употребляется при эмоциональном стрессе. Кроме того, флавоноиды сохраняют когнитивные способности крыс в процессе старения, снижают риск развития болезни Альцгеймера и снижают риск инсульта у людей.В дополнение к своему благотворному влиянию на сосудистую систему и церебральный кровоток, флавоноиды взаимодействуют с каскадами сигнализации, включающими протеин и липидкиназы, которые приводят к ингибированию гибели нейронов апоптозом, вызванным нейротоксикантами, такими как радикалы кислорода, и способствуют выживанию нейронов и синаптическому процессу. пластичность. Настоящий обзор предназначен для обзора имеющихся данных о влиянии какао и шоколада на здоровье мозга и когнитивные способности.

Ключевые слова: антиоксиданты, шоколад, какао, познание, флавоноиды, настроение

Введение

Какао-бобы, как и любые другие бобы, богаты жирами, составляющими 50% или даже более от общей массы.Следующими по важности ингредиентами являются белки или азотистые элементы, включая теобромин (1,0–2,5%) и кофеин (0,06–0,4%). Крахмал и сахар вместе составляют 20–25% веса фасоли. Что наиболее важно, какао-бобы являются концентрированным источником антиоксидантов, в частности флавоноидов, причем флаван-3-олы и их производные присутствуют в высоких концентрациях [1]. Соединения флаван-3-ола в основном присутствуют в какао-бобах в форме эпикатехина и катехина [2], которые также могут служить строительными блоками для полимерного процианидина типа B-2 [3].Однако во время переработки бобов в какао-порошок и шоколад на концентрацию антиоксидантов могут повлиять различные биологические процессы и методы обработки, такие как ферментация, обжаривание и отваривание [4]. Генетическая изменчивость также может приводить к 1–4-кратной разнице в содержании антиоксидантов в свежих какао-бобах [5], а также сообщалось, что содержание эпикатехина варьируется от 2,66 мг / г ^-1 в ямайских бобах до 16,52 мг. g ⁻¹ в коста-риканских бобах [6].

Какао-бобы содержат небольшое количество кофеина (0,06–0,4%), известного психостимулятора. Какао-порошок содержит наибольшее количество кофеина, за ним следует несладкий шоколад для выпечки. Темный шоколад будет значительно различаться по количеству кофеина (35–200 мг 50 г ^–1 ), в то время как молочный шоколад содержит относительно небольшое количество кофеина (14 мг 50 г ^–1 ). Какао-бобы также являются наиболее концентрированным источником теобромина, другого метилксантина. В отличие от кофеина, теобромин, также присутствующий в какао-бобах, оказывает лишь умеренное стимулирующее действие на центральную нервную систему.Количество теобромина зависит от готового продукта. Темный шоколад, несладкий шоколад для выпечки и какао-порошок содержат больше теобромина, чем молочный шоколад и шоколадные сиропы. Например, 50 г молочного шоколада содержит около 75 мг теобромина, в то время как такой же вес очень темного шоколада может содержать до 220 мг теобромина. Эффекты метилксантинов, и в основном кофеина, были подробно рассмотрены в других источниках как в отношении познавательной способности и умственной деятельности [7,8], так и в отношении профилактического воздействия этого метилксантина на возрастное снижение когнитивных функций и нейродегенеративные заболевания [b9, b10] и здесь не буду подробно останавливаться.

Какао также содержит некоторые другие соединения с потенциальной биологической активностью. Это биогенные амины, такие как серотонин, триптофан, фенилэтиламин, тирозин, триптамин и тирамин. Концентрация этих соединений увеличивается во время ферментации и уменьшается во время обжарки и подщелачивания. Как правило, эти концентрации не имеют значения для здоровых субъектов, поскольку эти соединения метаболизируются в слизистой оболочке кишечника, печени и почках моноаминоксидазами (МАО). Эффекты биогенных аминов проявляются только у людей с дефицитом МАО и могут привести к головным болям и повышению артериального давления и, следовательно, часто к отказу от шоколада [b11].Эти эффекты здесь обсуждаться не будут.

Кроме того, в какао-бобах и продуктах их переработки можно найти несколько других соединений, обладающих биологической активностью. Это анандамид, эндогенный лиганд каннабиноидного рецептора, обнаруженный в небольших количествах, 0,5 мкг г ^-1 , сальсолинол и тетрагидро-β-карболины (THBC). Последние соединения обнаружены в молочном и темном шоколаде и какао (5, 20, 25 мкг г ^-1 для сальсолинола и 1,4, 5,5 и 3,3 мкг г ^-1 для THBC, соответственно).Однако нет никаких доказательств того, что потребление шоколада увеличивает концентрацию этих соединений в циркулирующей крови. Наконец, магний также можно найти в какао и шоколаде (90–100 мг на 100 г ^–1 в какао по сравнению с . 43–50 мг 100 г ^–1 в темном шоколаде [b11].

Таким образом, Этот обзор будет посвящен в основном влиянию какао и шоколада на здоровье в результате высокого уровня антиоксидантов, присутствующих в какао и шоколаде, а не как функциональных пищевых продуктах.В этом обзоре будет предпринята попытка проанализировать, можно ли рассматривать какао и шоколад как нутрицевтики, приносящие пользу для здоровья, включая потенциальную профилактику некоторых заболеваний. Несколько обзорных статей недавно были посвящены потенциальным нейрозащитным и улучшающим познавательные способности свойствам флавоноидов из различных источников [b12 – b15]. В настоящем обзоре мы сконцентрируемся на потенциальных эффектах флавоноидов из какао и шоколада, уделяя особое внимание активности мозга и потенциальному нейрозащитному действию.Кроме того, будет рассмотрено влияние шоколада на настроение.

Биодоступность и проникновение флаванолов в мозг

Эпикатехин быстро всасывается в организме человека и обнаруживается в плазме через 30 минут после приема внутрь. Концентрации эпикатехина достигают пика через 2–3 часа после приема внутрь и возвращаются к исходному значению через 6–8 часов после употребления шоколада, богатого флаванолами. Общие эффекты ежедневного регулярного потребления могут потенциально накапливаться [b16], в основном, при всасывании в высоких дозах [b17].

Чтобы оказать какое-либо действие на мозг, антиоксидантам необходимо преодолеть гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), чтобы попасть в мозг. Их проницаемость пропорциональна их липофильности и обратно пропорциональна степени их полярности. Катехин и эпикатехин, как было показано, пересекают ГЭБ в двух клеточных линиях ГЭБ, одна от крысы, а другая от человека. Этот процесс зависит от времени, стереоселективен, эпикатехин более эффективно пересекает ГЭБ, чем катехин [b18]. Было обнаружено, что у животных in vivo эпикатехин попадает в мозг после перорального приема и обнаруживается в головном мозге [b19, b20].Было обнаружено, что концентрация эпикатехина в головном мозге даже увеличивается при многократном воздействии экстракта полифенолов виноградных косточек [b21].

Имеется не так много данных о точном распределении флавоноидов в тканях мозга, и особенно нет региональных данных по эпикатехину. После хронического приема более высокие концентрации тангеретина были обнаружены в полосатом теле, гипоталамусе и гиппокампе крыс [b22]. У крыс, получавших добавку черники, антоцианы были обнаружены в коре головного мозга, гиппокампе, полосатом теле и мозжечке [b23].Однако возможность эпикатехина и, скорее всего, других флавоноидов также пересекать гематоэнцефалический барьер и накапливаться в головном мозге предполагает, что они могут быть хорошими кандидатами для прямого положительного воздействия на мозг, включая когнитивные функции и, возможно, нейрозащиту (для обзора см. [b15]).

Цереброваскулярные и когнитивные эффекты флавоноидов из какао и шоколада

Для оптимального функционирования мозга необходимо поддерживать церебральный кровоток (CBF), чтобы поддерживать постоянное снабжение нейронов кислородом и глюкозой, а также выведение отходов.Увеличение CBF представляет собой потенциальное средство для улучшения церебральной функции. Основные полифенолы, которые усиливают CBF у людей, поступают в основном из какао, вина, виноградных косточек, ягод, чая, томатов и сои [b24]. На сердечно-сосудистом и периферическом уровне какао, богатое полифенолами, вызывает расширение сосудов. В одном исследовании, посвященном флаванолам какао и расширению сосудов, 27 здоровых людей получали ежедневно 920 мл какао-напитка с высоким содержанием флаванолов (821 мг флаванолов на дозу) в течение 4 дней. Тонометрия периферических артерий показала увеличение амплитуды на 29% через 12 ч после последней дозы какао.На 5 ^th день дополнительная доза какао привела к увеличению на 33% через 90 минут [b25]. Механизм, приводящий к расширению сосудов, зависит от оксида азота (NO), поскольку ингибитор синтазы оксида азота (NOS), введенный после 4 дней приема какао, полностью обращает вспять усиление вазодилатации [b25, b26]. Более того, это исследование показало, что какао, обогащенное флаванолами, улучшает показатели эндотелиальной функции в большей степени у здоровых пожилых людей, чем у более молодого населения.Таким образом, флаванолы могут быть полезны для противодействия снижению эндотелиальной функции, связанной со старением [b27]. Действительно, во время старения эндотелий-зависимые свойства вазодилатации ослабевают или даже могут быть потеряны [b28]. Последняя функция почти исключительно обеспечивается NO [b29]. По-видимому, существует причинная связь между приемом какао или шоколада, расширением сосудов, опосредованным потоком, и высвобождением NO, индуцированным эпикатехином в кровотоке [25,30,31,32].

Последствия приема внутрь какао или флаванолов какао на CBF не исследовались на животных.В исследованиях на людях сообщалось, что прием однократной дозы или 1-недельного лечения какао, богатым флаванолом (900 мг в день ^-1 ), увеличивает CBF в сером веществе [b33] и обращает эндотелиальную дисфункцию в дозозависимом виде. способ [b17], который предполагает его потенциал в лечении цереброваскулярных проблем [b34]. Магнитно-резонансная томография с меткой спина артерии (ASL-MRI) сообщила об увеличении CBF, которое достигло максимального уровня при первом измерении, то есть через 2 часа после приема напитка, богатого флаванолами.Максимальный эффект флаванолов может наступить раньше, поскольку период полувыведения эпикатехина у людей оказался быстрым, то есть 1,9 и 2,3 часа для 40 и 80 г шоколада соответственно [b35]. Использование транскраниальной допплерографии также позволило показать увеличение CBF через среднюю мозговую артерию после употребления какао, богатого флаванолами [27, 36, 37]. Наконец, в двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании функциональная магнитно-резонансная томография (фМРТ), зависящая от уровня оксигенации крови, показала усиление сигнала в некоторых областях мозга после острого употребления какао-напитка, богатого флаванолами.В ответ на переключение задач у молодых испытуемых не было обнаружено значительного влияния шоколада на время реакции, стоимость переключения между двумя наборами правил или частоту сердечных сокращений после приема какао, богатого флаванолами. Авторы считают, что изменения фМРТ могут скорее отражать когнитивные изменения, которые нельзя было измерить в использованных тестах, возможно, потому, что участники были молоды и, вероятно, работали с высоким уровнем когнитивных способностей [b34].

На людях имеется относительно немного клинических испытаний, изучающих влияние темного шоколада или какао на нейропсихологическую функцию у различных типов здоровых людей.Это наблюдается, несмотря на указание на то, что антиоксиданты, содержащиеся в какао и темном шоколаде, могут оказывать благотворное влияние на здоровый и, возможно, менее здоровый мозг. Большинство исследований взаимосвязи между антиоксидантами, когнитивными способностями и здоровьем мозга в большей степени сосредоточено на флавоноидах, содержащихся в сое, ягодах, вине, чае, витаминах, куркуме и т. Д., И гораздо меньше сообщений о шоколаде и какао (обзор см. [b38 – b40]). Недавнее рандомизированное одинарное слепое исследование перекрестного дизайна с уравновешенным порядком показало резкое улучшение зрительных и когнитивных функций, связанное с потреблением флаванолов какао.Исследование проводилось на 30 здоровых взрослых, получавших темный шоколад, содержащий 720 мг флаванолов, или соответствующее количество белого шоколада. Когнитивные способности оценивались с использованием визуальной пространственной рабочей памяти для задачи определения местоположения и задачи на время реакции выбора, предназначенной для задействования процессов устойчивого внимания и торможения. По сравнению с контрольным условием флаванолы какао улучшили визуальную контрастную чувствительность и сократили время, необходимое для определения направления движения. Поскольку производительность улучшилась в различных тестах, изменения, связанные с флаванолом, могут указывать на довольно общие механизмы, вызывающие повышение мотивации или внимания к выполнению задач.Эти острые эффекты могут быть результатом как увеличения CBF, так и увеличения кровоснабжения сетчатки [b41]. Действительно, существует связь между кровотоком и функцией сетчатки [b42], и, следовательно, флавоноиды могут влиять на функцию нейронов сетчатки. В связи с этим было обнаружено, что антоцианы накапливаются в мозгу и глазах свиней, подвергшихся воздействию антоцианов, извлеченных и измельченных в порошок из черники. Это говорит о том, что эти соединения могут действовать непосредственно в тех участках, где их преимущества были задокументированы, например, на познание и зрение [b43, b44].

В другом исследовании, тестировавшем устойчивую умственную потребность у 30 здоровых взрослых, потребление напитков, содержащих 520 мг или 994 мг флавоноидов какао, по сравнению с подобранным контролем улучшило когнитивные способности при выполнении последовательных задач на вычитание. Потребление обеих доз улучшило производительность серийных троек (задача состоит в обратном отсчете троек от заданного числа). Напиток, содержащий 994 мг флавоноидов какао, значительно ускорил быструю обработку визуальной информации, но привел к большему количеству ошибок при вычитании серийных семерок.Употребление напитка, обогащенного флаванолом, на 520 мг также снизило самооценку умственной усталости, возможно, отражая требовательный и утомительный характер и уровень стресса, вызванного задачами. Эти дозы флаванола также улучшили настроение. Механизмы, лежащие в основе этих эффектов, неизвестны, но они наиболее заметны, когда концентрация эпикатехина и показатели CBF находятся на самом высоком уровне [b34], предполагая, что они могут быть связаны с известными эффектами флавоноидов какао на функцию эндотелия и CBF [b45] .Несколько исследований с использованием методов визуализации мозга сообщили о корреляции между CBF и когнитивной функцией у людей [27,34,46]. В недавнем рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании с участием 63 добровольцев среднего возраста (40–65 лет) изучались стабильные изменения топографии визуально вызванного потенциала (SSVEP) после употребления флаванола какао (250 или 500 мг против . низкий уровень. напиток с флаванолом какао в течение 30 дней). Точность и время реакции не зависели от воздействия флаванола, в то время как амплитуда и разность фаз SSVEP были затронуты в нескольких задних теменных и центрально-фронтальных областях во время кодирования памяти, периода удержания рабочей памяти и поиска.Эти данные свидетельствуют о повышении нейронной эффективности пространственной рабочей памяти в результате потребления флаванола какао [b47]. В отличие от предыдущих исследований, в двойном слепом плацебо-контролируемом клиническом исследовании с фиксированной дозой в параллельных группах изучалось влияние плитки темного шоколада весом 37 г в сочетании с 8 унциями (237 мл) искусственно подслащенного какао-напитка или соответствующее плацебо давали группе здоровых субъектов (41 мужчина и 60 женщин старше 60 лет) в течение 6 недель. В этом исследовании лечение не улучшило никаких нейропсихологических, гематологических или физиологических показателей [b48].

Считается, что флавоноиды влияют на когнитивные функции, влияя на сигнальные пути, которые участвуют в нормальной обработке памяти, но точные механизмы действия еще не выяснены. Известно, что флаванолы какао действуют на CBF и функцию эндотелия, и эти особенности были изучены с использованием доклинических моделей. Обработка одним из основных шоколадных флаванолов, эпикатехином, добавлялась в корм для мышей в дозе 500 мкг г ^-1 (суточная доза 2.5 мг) стимулировал ангиогенез, в то время как он увеличивал сохранение пространственной памяти и плотность дендритных шипов в зубчатой ​​извилине гиппокампа только тогда, когда упражнения сочетались с введением эпикатехина. Эти авторы также обнаружили, что лечение эпикатехином активировало гены, связанные с обучением в гиппокампе, в то время как оно не влияло на нейрогенез взрослых в гиппокампе [b20]. Влияние продуктов, богатых флавоноидами, на когнитивные функции было связано со способностью флавоноидов взаимодействовать с клеточными и молекулярными парадигмами, ответственными за память и обучение [b49, b50], включая те, которые участвуют в долгосрочном потенцировании и синаптической пластичности [b51] .Было выдвинуто предположение, что эти эффекты приводят к усилению нейронных связей и коммуникации и, следовательно, большей емкости для приобретения, хранения и извлечения памяти [b50]. Однако большинство упомянутых выше исследований были ограничены гиппокампом, и нельзя исключить параллельные эффекты в других областях мозга. В отношении этого пункта сообщалось, что какао, вводимое крысам перорально в больших количествах (100 мг 100 г ^–1 ), проявляло анксиолитические свойства в тесте с приподнятым Т-образным лабиринтом [b52].Уровни тревоги в значительной степени регулируются на уровне миндалины [b53], что предполагает возможное воздействие флавоноидов на области мозга за пределами гиппокампа.

Таким образом, флавоноиды, содержащиеся в какао и шоколаде, по-видимому, способны улучшать различные типы когнитивных и зрительных задач, возможно, в результате более эффективной перфузии крови к различным нервным тканям, очевидно, как в передний мозг, так и в более заднюю часть коры, а также, возможно, влияют на кровоток в сетчатке и зрительная функция.

Потенциальные нейрозащитные свойства флаваноидов какао и шоколада

Флавоноиды обладают множеством нейропротекторных действий, включая способность защищать нейроны от повреждений, вызванных нейротоксинами, уменьшать нейровоспаление и улучшать память, обучение и когнитивные функции. Эти эффекты связаны с двумя общими процессами. Во-первых, как подробно описано ниже, флавоноиды взаимодействуют с каскадами передачи сигналов с участием белков и липид киназ, которые приводят к ингибированию гибели нейронов апоптозом, вызванным нейротоксикантами (такими как радикалы кислорода), и к повышению выживаемости нейронов и синаптической пластичности.Одновременно они оказывают благотворное влияние на сосудистую систему и CBF, главным образом за счет улучшения функции эндотелия и стимуляции ангиогенеза. Посредством этих механизмов пожизненное потребление богатых флавоноидами нутриентов потенциально способно ограничить нейродегенерацию и предотвратить или даже обратить вспять возрастное когнитивное снижение (см. Обзор [b15, b54]).

Возрастное снижение когнитивных функций

В этом отношении недавнее доклиническое исследование показало влияние экстракта, богатого флавоноидами какао (порошок ACTICOA; Barry Callebaut), на снижение когнитивных функций у старых крыс.Порошок ACTICOA, вводимый крысам перорально в дозе 24 мг / кг ^-1 ежедневно в возрасте от 15 до 27 месяцев, влиял на начало возрастного когнитивного дефицита, который проявился в 21 месяц. Порошок ACTICOA улучшил когнитивные способности в двух тестах. В 17, 21 и 25 месяцев, согласно парадигме угасания света, обработанные крысы были более активными и лучше различали активный и неактивный рычаг. В водном лабиринте Морриса показатели крыс, получавших ACTICOA, оставались стабильными между 21 и 25 месяцами, в то время как показатели контрольных крыс снижались.В этой пространственной задаче лечение улучшило как кратковременную, так и долговременную память. Продолжительность жизни обработанных крыс также была увеличена на 11% за 27 месяцев исследования. Наконец, порошок ACTICOA поддерживал высокие концентрации свободного дофамина в моче у старых крыс Wistar, что, по предположению авторов, могло отражать нейрозащиту дофаминергической нигро-стриарной системы. Действительно, концентрация дофамина в моче связана с тяжестью симптомов паркинсонизма у людей [b55, b56]. Результаты, полученные на этой животной модели, предполагают, что порошок ACTICOA может быть полезен при замедлении возрастных нарушений мозга, включая когнитивные нарушения при нормальном старении.Можно ли распространить эти данные на возрастное снижение когнитивных функций у людей и нейродегенеративные заболевания, пока не ясно и потребуют дополнительных доклинических и клинических исследований [b57]. Аналогичным образом тот же экстракт ACTICOA или витамин Е, обладающий мощными антиоксидантными свойствами, вводили крысам перорально в течение 14 дней перед воздействием тепла при 40 ° C в течение 2 часов. Оба метода лечения значительно снизили выработку свободных радикалов лейкоцитами. Более того, крысы, получавшие ACTICOA или витамин Е, обладали лучшими когнитивными способностями, поскольку они были способны различать активный рычаг и неактивный рычаг в парадигме светового угасания, а их восстановление пространственной долговременной памяти сохранялось в водном лабиринте Морриса.Таким образом, флавоноиды какао способны противодействовать перепроизводству свободных радикалов и их пагубным последствиям для познания [b58].

В трех исследованиях на людях оценивали влияние приема флавоноидов на нормальное возрастное снижение когнитивных функций. Первое исследование, касающееся пожилых мужчин, оценивало снижение когнитивных функций с помощью Краткого исследования психического состояния (MMSE). В 1990 году авторы обнаружили когнитивные нарушения (оценка по шкале MMSE ≤25) у 154/473 мужчин (32%) и снижение когнитивных функций с 1990 по 1993 год (падение> 2 балла) у 51/342 мужчин (15%).Они не обнаружили связи между приемом витаминов C или E и риском снижения когнитивных функций, в то время как они сообщили о тенденции к обратной зависимости между потреблением флавоноидов и риском снижения когнитивных функций, хотя это не было статистически значимым [b59]. В исследовании PAQUID (Personnes Agées Quid) взаимосвязь между потреблением флавоноидов и когнитивной функцией и снижением была проспективно изучена среди субъектов в возрасте 65 лет и старше. В исследование были включены 1640 субъектов, свободных от деменции на исходном уровне в 1990 году и с надежной диетической оценкой, которые тестировались четыре раза в течение 10 лет.Когнитивные функции оценивались с помощью MMSE, теста визуального удержания Бентона и теста набора «Айзекс» при каждом посещении. Информация о потреблении флавоноидов была собрана на исходном уровне. Выбранные продукты питания включали цитрусовые, киви, другие фрукты, сухофрукты, капусту, шпинат, фасоль, спаржу, сладкий перец, овсяные хлопья, шоколад, чай, кофе, суп и фруктовый сок. Это исследование показало, что после корректировки на возраст, пол и образовательный уровень потребление флавоноидов было связано как с улучшением когнитивных способностей на исходном уровне, так и с лучшей динамикой производительности с течением времени.Наиболее положительная динамика была обнаружена у субъектов из двух наивысших квартилей потребления флавоноидов по сравнению с субъектами из низшего квартиля. После 10 лет наблюдения субъекты с наименьшим потреблением флавоноидов потеряли в среднем 2,1 балла по шкале MMSE, тогда как субъекты с наивысшим квартилем потеряли 1,2 балла. Это исследование повышает вероятность того, что потребление флавоноидов с пищей может быть связано с лучшим когнитивным развитием [b60]. Наконец, в норвежском перекрестном исследовании изучалось когнитивное влияние приема флавоноидов из шоколада, вина и чая.Связь между потреблением этих предметов и когнитивными способностями была исследована у 2031 участника (в возрасте 70–74 лет), включая 55% женщин. Участники, которые потребляли три вида пищи или напитков, показали значительно лучшие результаты в когнитивных тестах и ​​имели меньшую распространенность плохой когнитивной деятельности, чем те, кто этого не делал. Связь между приемом этой пищи и напитков и когнитивными функциями зависела от дозы. На большинство протестированных когнитивных функций повлияло потребление этих продуктов или напитков.Эффект был максимальным при потреблении ~ 10 г в день ^-1 для шоколада, 75-100 мл в день ^-1 для вина, почти линейным для чая, наиболее выраженным для вина и умеренно слабым для потребления шоколада. Напротив, не было никакого эффекта от каждого продукта питания или напитка, проанализированного отдельно. Таким образом, у пожилых людей диета, содержащая большое количество некоторых продуктов, богатых флавоноидами, связана с улучшением некоторых когнитивных способностей дозозависимым образом [b61].

В целом, упомянутые выше исследования согласны с возможностью того, что диетические флавоноиды могут быть связаны с возрастным когнитивным сохранением, и эффект может быть сильнее, если флавоноиды принимать вместе из разных источников пищи.

Болезнь Альцгеймера

В нескольких исследованиях изучалась связь между приемом антиоксидантов и деменцией, чаще всего риском болезни Альцгеймера. При болезни Альцгеймера чрезмерное производство и отложение пептида бета-амилоида (Aβ) приводит к активации микроглии, и возникающая в результате продукция медиаторов воспаления дополнительно увеличивает продукцию Aβ и вызывает гибель и дисфункцию нейронов. Продукция Aβ опосредуется активностями β- и γ-секретазы и предотвращается α-секретазой.Недавно было показано, что в культивируемых клетках нейробластомы человека низкие концентрации NO повышают экспрессию α-секретазы и подавляют экспрессию β-секретазы. Эти данные предполагают, что цереброваскулярный NO может подавлять или ограничивать продукцию Aβ [b12, b62]. Это профилактическое действие может быть достигнуто путем принятия различных мер по питанию и образу жизни, включая потребление какао-порошка или шоколада [b32, b62]. Действительно, как было разработано ранее, флаванолы, содержащиеся в какао-порошке, и главным образом эпикатехин действуют непосредственно на эндотелий сосудов головного мозга, стимулируя активность конститутивной формы NOS эндотелия (eNOS), вызывая расширение сосудов и улучшая перфузию сосудов головного мозга [13,27,32] .

Результаты проспективных обсервационных исследований, касающихся потребления антиоксидантов и витаминов при болезни Альцгеймера, противоречивы (см. Обзор [b63]). В Колумбийском проекте по проблемам старения Вашингтон-Хайтс-Инвуд не было обнаружено никакой связи между антиоксидантами и заболеваемостью болезнью Альцгеймера [b64]. Как упоминалось ранее в этом обзоре, эффективный CBF имеет решающее значение для оптимальной функции мозга, и несколько исследований показывают, что у пациентов с деменцией наблюдается снижение CBF [b46, b65].Также известно, что атрофия сосудов головного мозга приводит к синдрому «умеренного когнитивного нарушения» (MCI), который часто развивается в сторону болезни Альцгеймера. Гипотеза заключается в том, что полезные свойства флаванолов на цереброваскулярную функцию могут позволить задержать развитие MCI до болезни Альцгеймера [b65]. Клиническое исследование было проведено с участием 1367 человек в возрасте старше 65 лет, у 66 из которых развилось слабоумие. Относительный риск развития деменции с поправкой на возраст для двух самых высоких уровней потребления флавоноидов составлял 0.55 (95% ДИ 0,34, 0,90; P = 0,02). После дальнейшей корректировки с учетом пола, уровня образования, веса и потребления витамина С относительный риск снизился до 0,49 (95% ДИ 0,26, 0,92; P = 0,04) [b66]. Таким образом, кажется, что потребление антиоксидантных флавоноидов обратно пропорционально риску деменции. Однако в этом исследовании флавоноиды поступали в основном из фруктов, овощей, вина и чая. По-прежнему необходимы дополнительные исследования, посвященные конкретно шоколаду и большим выборкам населения.

Недавние доклинические исследования показали, что 5-месячное лечение диетой LMN, богатой полифенолами, сухими фруктами и какао, индуцировало нейрогенез в субвентрикулярной зоне и гиппокампе взрослых мышей [b67] и помогло предотвратить возрастные когнитивные нарушения и невропатология у мышей дикого типа (WT) и Tg2576, мышиная модель болезни Альцгеймера. Это улучшение коррелировало с 70% увеличением пролиферации клеток в субвентрикулярной зоне мозга. Эти результаты подтверждают решающую роль полифенолов в качестве пищевых добавок для человека в возможном противодействии или замедлении снижения когнитивных функций во время старения и неврологических заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера [b68].

Инсульт

Также доступны некоторые данные о связи между потреблением флавоноидов и потерей и функцией нейронов после инсульта. Метаанализ трех исследований, проведенных на выборке из 114 009 участников, показал снижение риска инсульта на 29% у потребителей, употребляющих больше шоколада, по сравнению с потребителями с низким содержанием шоколада [b69]. В одном исследовании обратная связь между шоколадом и инсультом была даже сильнее, чем для инфаркта миокарда [b70]. В недавнем исследовании на людях изучалась взаимосвязь между общей антиоксидантной способностью (включая фрукты, овощи, чай, кофе, шоколад) и риском инсульта у женщин из когорты шведской маммографии.В это исследование были включены 31 035 женщин, у которых не было сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в анамнезе, и 5680 женщин без сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе на исходном уровне. Авторы сообщили, что общая антиоксидантная способность диеты была обратно пропорциональна инсульту у женщин без ССЗ (снижение риска на 17%) и геморрагическому инсульту у женщин с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе (снижение риска на 45%) [b71]. Аналогичным образом, мыши, предварительно обработанные перорально 5, 15 или 30 мг эпикатехина ^-1 за 90 минут до окклюзии средней мозговой артерии (MCAO), имели значительно меньшие объемы поражения и улучшенные неврологические показатели по сравнению с контрольной группой.Мыши, которые получали 30 мг / кг ^-1 эпикатехина через 3,5 часа после MCAO, также имели значительно меньшие объемы инфаркта и улучшение неврологических показателей [b72].

Недавнее исследование также показало, что обработка темным шоколадом предотвращает воспаление блуждающего нерва в результате 16-месячного воздействия загрязненного воздуха Мехико на мышей. У мышей, подвергшихся воздействию загрязненного воздуха, наблюдался значительный дисбаланс генов, кодирующих антиоксидантную защиту, апоптоз и нейродегенерацию на уровне дорсального комплекса блуждающего нерва, и этот дисбаланс смягчался введением шоколада [b73].

Потенциальные нейрозащитные эффекты других компонентов шоколада неизвестны, за исключением нейропротекторного действия кофеина при различных нейродегенеративных заболеваниях, таких как возрастное снижение когнитивных функций, болезнь Альцгеймера [b10] и болезнь Паркинсона [9], которые были предметом многочисленных исследований и недавних метаанализов. Однако по сравнению с кофе, чаем и безалкогольными напитками, которые представляют собой основные источники кофеина в нашем рационе, содержание кофеина в шоколаде намного ниже и само по себе не может объяснить известное влияние кофеина на нейродегенеративные заболевания, но оно может вносить свой вклад.

Механизмы действия, лежащие в основе воздействия шоколадных флавоноидов на мозг

Первоначально считалось, что флавоноиды оказывают антиоксидантное действие благодаря своей способности улавливать свободные радикалы или их влиянию на внутриклеточный окислительно-восстановительный статус. Однако эта классическая водороддонорная антиоксидантная активность флавоноидов in vivo подверглась сомнению, особенно в головном мозге, где концентрации флавоноидов обычно довольно низкие [b49]. Эффекты флавоноидов в мозге скорее опосредуются способностью защищать уязвимые нейроны, улучшать функцию нейронов и стимулировать регенерацию [b50] посредством взаимодействия с нейрональными внутриклеточными сигнальными путями, контролирующими выживание и дифференцировку нейронов, долгосрочное потенцирование (ДП) и память.Однако на данный момент большинство этих механизмов остаются гипотетическими и не были экспериментально продемонстрированы [14,15,74,75]. Флавоноиды также могут действовать на разных уровнях пагубного каскада повреждения и гибели нейронов. Недавнее исследование микроматрицы кДНК на линии клеток аденокарциномы толстой кишки человека Caco-2 показало изменение экспрессии нескольких генов, участвующих в клеточной реакции на окислительный стресс. Кроме того, подавление экспрессии других генов, участвующих в репликации, транскрипции и рекомбинации ДНК, окислительном повреждении ДНК и воспалительной реакции, предполагает дополнительные механизмы действия полифенолов какао [b76].Появляется все больше доказательств того, что флавоноиды и другие полифенолы могут противодействовать повреждению нейронов, тем самым замедляя прогрессирование патологии головного мозга [49,51,77].

Считается, что потеря нейронов, наблюдаемая при нейродегенеративных заболеваниях и у пациентов с инсультом, является результатом множества процессов, включая нейровоспаление, глутаматергическую эксайтотоксичность, повышение уровня железа и / или истощение эндогенных антиоксидантов [b78, b79]. Воспалительный каскад, как полагают, играет решающую роль в развитии хронических воспалительных заболеваний слабой степени, таких как болезнь Альцгеймера и Паркинсона [b80, b81], и в травмах, связанных с инсультом [b82].Флаванолы, катехин и эпигаллокатехин галлат, способны ослаблять воспаление, опосредованное микроглией и / или астроцитами, посредством целого каскада механизмов, которые ставят под угрозу выживание нейронов, когда они не подавлены. К ним относятся экспрессия iNOS и циклооксигеназы (COX-2), продукция NO, высвобождение цитокинов и активация NADPH-оксидазы, приводящая к последующему образованию активных форм кислорода. Все эти эффекты связаны со способностью напрямую модулировать различные пути передачи сигналов белков и липид киназ (см. Обзор [15,49,54,83,84]).К ним относятся, например, ингибирование сигнальных каскадов тирозинкиназы, протеинкиназы C и митоген-активируемой протеинкиназы (MAPK). Последние каскады включают p38 или ERK1 / 2, которые регулируют как iNOS, так и экспрессию цитокинового фактора некроза опухоли-альфа (TNF-α) в активированных глиальных клетках. Тормозящие или стимулирующие действия этих путей влияют на функцию нейронов, изменяя состояние фосфорилирования молекул-мишеней, что приводит к изменениям активности каспаз и / или экспрессии генов (см. Обзор [15,54,83,84]).Например, флавоноиды блокируют вызванное окислением повреждение нейронов, предотвращая активацию каспазы-3, тем самым поддерживая их мощное антиапоптотическое действие. Флаванолы, эпикатехин и 3-O-метилепикатехин также защищают нейроны от окислительного повреждения посредством механизма, включающего подавление N-концевой киназы c-Jun и нижестоящих партнеров, c-jun и pro-caspase-3 (обзор см. В [15 , 54,83,84]). Точно так же флаванол-эпикатехин, который, как было показано, предотвращает повреждение инсульта у мышей, также активен против эксайтотоксичности, вызванной N-метил-D-аспартатом (NMDA).Нейрозащита, связанная с эпикатехином, почти исчезает у трансгенных мышей, лишенных нейропротекторного фермента гемоксигеназы 1 (HO1) или ядерного фактора транскрипционного фактора (эритроидный 2) -подобный 2, или Nrf2. Nrf2 индуцирует экспрессию различных генов, включая те, которые кодируют несколько антиоксидантных ферментов, и, следовательно, может играть физиологическую роль в регуляции окислительного стресса [b72]. Вместе с ERK1 / 2 эпикатехин индуцирует также активацию CREB в корковых нейронах, а повышенная экспрессия CREB регулирует экспрессию генов [b32].CREB представляет собой фактор транскрипции, который связывается с промоторной областью нескольких генов, участвующих в ремоделировании синапсов, синаптической пластичности и памяти, таких как факторы роста (BDNF, NRF), подтип рецептора глутамата NMDA и гены, участвующие в ангиогенезе, такие как VEGF [b85 ].

Шоколад и настроение

Познание довольно сложно определить просто, и оно является результатом многих других функций. В нем задействованы различные уровни памяти, внимания, исполнительных функций, восприятия, языка и психомоторных функций.На все эти функции влияют уровень возбуждения и энергии, физическое благополучие, мотивация и настроение. Поскольку было показано, что на последнюю функцию влияет потребление шоколада, и хотя эффекты настроения не связаны напрямую с концентрацией эпикатехина в шоколаде, мы рассмотрим этот аспект здесь.

Принято считать, что употребление шоколада может улучшить настроение и улучшить самочувствие людей. Шоколад часто ассоциируется с эмоциональным комфортом. Этот эффект, по-видимому, связан со способностью углеводов, в том числе шоколада, вызывать этот тип положительных эмоций за счет высвобождения множества пептидов кишечника и мозга [b86].Хотя шоколад содержит два аналога анандамина, которые связываются с теми же участками мозга, что и каннабис, любая связь с удовольствием от шоколада, вероятно, будет косвенной, поскольку аналоги анандамина ингибируют распад эндогенного анандамина [b87]. Кроме того, увеличение количества каннабиноидов в циркулирующей крови или моче нельзя объяснить потреблением шоколада даже в очень больших количествах [b88].

Эффект полифенольного экстракта какао, подобный антидепрессанту, оценивали на крысах.При дозах 24 и 48 мг кг ^-1 14 дней ^-1 , этот экстракт значительно сокращал продолжительность неподвижности в тесте принудительного плавания, не оказывая никакого влияния на двигательную активность в открытом поле, подтверждая, что антидепрессант‐ подобный эффект полифенольного экстракта какао в тестовой модели принудительного плавания специфичен [b89].

Наиболее вероятной причиной привлекательности шоколада может быть то, что он стимулирует высвобождение эндорфинов [b90]. Действительно, было показано, что потребление сладкой пищи увеличивается за счет агонистов опиатов и уменьшается за счет антагонистов опиатов [b91, b92].Шоколад может взаимодействовать с некоторыми системами нейротрансмиттеров, такими как дофамин (шоколад содержит предшественник дофамина тирозин), серотонин и эндорфины (содержащиеся в какао и шоколаде), которые способствуют регулированию аппетита, вознаграждения и настроения. Однако вклад дофаминергической системы в тягу к шоколаду и потребление шоколада, скорее всего, будет общим, а не специфическим для шоколада. Что касается серотонина, то здесь ситуация сложная. После приема углеводов концентрация серотонина в мозге повышается только тогда, когда белковый компонент пищи составляет менее 2% [b86].Шоколад содержит 5% своей калорийности в виде белка, чего было бы достаточно, чтобы свести на нет любой эффект серотонина. Более того, даже экстремальные диетические манипуляции с триптофаном, предшественником серотонина, приводят к физиологическим изменениям, которые слишком медленны, чтобы учесть эффекты настроения, описанные во время или вскоре после употребления шоколада [b93]. Шоколад также может взаимодействовать с опиоидами. Опиоидная система играет роль в вкусовых качествах предпочтительных пищевых продуктов [b94], высвобождая опиоиды, такие как эндорфины, по мере приема пищи, что само по себе может усилить удовольствие от еды [b95].Опиоиды, высвобождаемые в ответ на употребление сладкой и другой приятной на вкус пищи [b96, b97], могут увеличивать центральную опиоидергическую активность, в свою очередь, стимулируя немедленное высвобождение бета-эндорфина в гипоталамусе и оказывая обезболивающее [b96].

Плохое настроение стимулирует употребление удобной пищи, например, шоколада. Отношение к шоколаду бывает двух разных типов [b98]. Первый фактор, называемый тягой, связан с выраженной озабоченностью шоколадом и его компульсивным поеданием, что в основном происходит при эмоциональном стрессе, что предполагает связь между негативным настроением и сильным желанием потреблять шоколад [b99].В одном исследовании была показана связь между тягой к шоколаду и потреблением в условиях эмоционального стресса. Испытуемые должны были слушать фоновую музыку, вызывающую счастливое или грустное настроение, а потребление шоколада увеличивалось из-за звучания грустной музыки [b98].

Еще один фактор, который следует учитывать, — это вкусовые качества пищи. Многие данные показывают, что у крыс эндогенные опиаты регулируют потребление пищи, изменяя степень, в которой удовольствие вызывается вкусной пищей. У людей решающим фактором для удовлетворения тяги к шоколаду является вкус и ощущение во рту [b100].Шоколада больше всего любят женщины и особенно в перименструальный период. Мужчины и женщины по-разному реагируют на насыщение, что приводит к гипотезе о том, что регуляция приема пищи различна для обоих полов [b101].

Сложные сенсорные свойства шоколада с большей вероятностью будут играть заметную роль в пристрастии к шоколаду или пристрастии к нему, чем более простые объяснения его роли в аппетите и сытости. Например, если дефицит калорий вызывает тягу к шоколаду, и молочный, и белый шоколад должны нравиться одинаково, но это не так.Если в основе тяги к шоколаду лежат психоактивные вещества или дефицит магния, то молочный шоколад и несладкий какао-порошок должны одинаково понравиться, но, опять же, это не так. Если привлекательность — это уникальное сенсорное сочетание шоколада, то шоколад — единственный способ удовлетворить эту тягу [b102].

При рассмотрении мозговых путей, участвующих в потреблении шоколада, выясняется, что задействуются разные области мозга в зависимости от того, едят ли испытуемые шоколад с высокой мотивацией или когда они считают шоколад неприятным.Различные нейронные субстраты, по-видимому, лежат в основе разных систем мотивации, одна из которых контролирует положительные / аппетитные стимулы, а вторая связана с отрицательными / отвращающими стимулами. Модуляция мозговой активности наблюдалась в кортикальных хемосенсорных областях, таких как островок, префронтальные области и каудомедиальная и каудолатеральная орбитофронтальная кора. В последней группе коры наблюдались противоположные паттерны активности, когда шоколад оценивался как приятный против . неприятный [b103]. Исследование с помощью фМРТ сообщило также о значительной активации, связанной со вкусом, в орбитофронтальной и островковой области коры [b104].Другое исследование с использованием фМРТ показало, что индивидуальные различия в чувствительности к поощрению (измеряемой по шкале поведенческой активации) предсказывают активацию изображений аппетитных продуктов (например, шоколадного торта, пиццы), участвующих в пищевой мотивации и гедонизме в лобно-полосатом теле-миндалевидном теле. сеть среднего мозга. Эта награда за черту позволяет прогнозировать тягу к еде, переедание и относительную массу тела (как у здоровых, так и у людей с избыточным весом). Фармакологическая стимуляция этого контура у животных может подавить чувство сытости и вызвать переедание вкусной пищи [b105].

Сам запах шоколада также влияет на мозговую деятельность. Воздействие запаха шоколада на людей было связано со значительным снижением тета-активности с тенденцией к значимости по сравнению с контролем без запаха. Во втором тесте реакция ЭЭГ на запах настоящего шоколада сравнивалась с отсутствием запаха или с горячей водой. Запах шоколада был связан со значительно меньшей тета-активностью, чем любой другой стимул. Авторы предположили, что изменения в тета-активности отражают сдвиги во внимании или когнитивной нагрузке во время обонятельного восприятия, при этом снижение тета указывает на снижение уровня внимания и более высокий уровень отвлечения внимания [b106].Более того, вид шоколада вызвал большую активность у любителей шоколада, чем у людей без тяги к шоколаду, в медиальной орбитофронтальной коре и брюшном полосатом теле. Для погонщиков vs . не страдающих жаждой, комбинация изображения шоколада с шоколадом во рту произвела больший эффект, чем сумма компонентов медиальной орбитофронтальной коры и прегенуальной поясной коры. Кроме того, оценки приятности шоколада и связанных с шоколадом стимулов имели более высокую положительную корреляцию с сигналами fMRI BOLD в прегенуальной поясной коре и медиальной орбитофронтальной коре у страдающих тягой, чем у пациентов без тяги [b107].

Мотивация предпочтения шоколада, по-видимому, в первую очередь, если не полностью, сенсорная. Симпатия к сенсорным свойствам может быть вызвана врожденным или приобретенным пристрастием, основанным на сладости, текстуре и аромате шоколада, или частично может быть основана на взаимодействии между воздействием шоколада после приема внутрь и состоянием человека (например, настроением, концентрацией гормонов). ). Удивительно, но существует мало доказательств связи между пристрастием к шоколаду и пристрастием к шоколаду [b100]. Однако потребление шоколада не активирует оболочку прилежащего ядра [b108], ключевую структуру зависимости от наркотиков [b109, b110].

Выводы

Какао-порошок и шоколад содержат большой процент флавоноидов, которые оказывают на мозг несколько положительных эффектов. В дополнение к своему благотворному влиянию на сосудистую систему и церебральный кровоток, флавоноиды взаимодействуют с каскадами сигнализации, включающими протеин и липидкиназы, которые приводят к ингибированию гибели нейронов апоптозом, вызванным нейротоксикантами, такими как радикалы кислорода, и способствуют выживанию нейронов и синаптическому процессу. пластичность. Они проникают в мозг и стимулируют перфузию мозга, вызывая ангиогенез и изменения морфологии нейронов, которые в основном изучались в гиппокампе.Эпикатехин, главный флавоноид, присутствующий в какао и шоколаде, улучшает различные аспекты познания у животных и людей. Шоколад также оказывает положительное влияние на настроение и часто употребляется при эмоциональном стрессе. Кроме того, флавоноиды сохраняют когнитивные способности крыс во время старения, снижают риск развития болезни Альцгеймера и снижают риск инсульта у людей. Все эти свойства представляют большой интерес, но в настоящее время неясно, когда следует начать употребление какао и шоколада, чтобы оказать положительное влияние на возрастное снижение когнитивных функций и нейродегенеративные заболевания, и все еще необходимы многие исследования для изучения нейропротекторного потенциала какао. и шоколад.С другой стороны, какао чаще всего употребляется в виде богатого энергией шоколада, что потенциально вредно, особенно из-за риска увеличения веса, в основном у людей, подверженных определенным проблемам с питанием, ведущим к гиперфагическому ожирению. Тем не менее, на основании имеющихся знаний оказывается, что польза от умеренного потребления какао или шоколада, вероятно, перевешивает возможные риски [b85, b111]. Более того, совсем недавно проведенное исследование на людях показало, что частое употребление шоколада может быть связано с более низким индексом массы тела [b112].Хотя эти результаты интригуют, как цитируют авторы, они согласуются с доклиническими данными, полученными на мышах, получавших 2-недельное лечение эпикатехином из какао. Полифенол какао улучшает функцию митохондрий, включая увеличение объема, плотности крист и содержания белка для окислительного фосфорилирования [b113]. Эти данные требуют дальнейшего изучения потенциальных механизмов.

Конкурирующие интересы

Нет никаких конкурирующих интересов, которые можно было бы декларировать.

Список литературы

3. Клаппертон Дж., Хаммерстоун Дж. Ф., Романчик Р., Йоу С., Чау Дж., Лин Д., Луквуд Р. 1992. С. 112–115. Генетические вариации вкуса какао.В 16-й Международной конференции Groupe Polyphenols;

Нейрозащитные эффекты флаванола какао и его влияние на когнитивные функции

Br J Clin Pharmacol. 2013 Март; 75 (3): 716–727.

Медицинский факультет, INSERM U 666, Страсбург, Франция

Получено 21 октября 2011 г .; Принята к печати 30 мая 2012 г.

Abstract

Какао-порошок и шоколад содержат множество веществ, среди которых довольно большой процент молекул антиоксидантов, в основном флавоноидов, наиболее часто встречающихся в форме эпикатехина.Эти вещества оказывают на мозг несколько полезных эффектов. Они проникают в мозг и вызывают широкую стимуляцию перфузии мозга. Они также вызывают ангиогенез, нейрогенез и изменения морфологии нейронов, главным образом в областях, участвующих в обучении и памяти. Эпикатехин улучшает различные аспекты познания у животных и людей. Шоколад также оказывает положительное влияние на настроение и часто употребляется при эмоциональном стрессе. Кроме того, флавоноиды сохраняют когнитивные способности крыс в процессе старения, снижают риск развития болезни Альцгеймера и снижают риск инсульта у людей.В дополнение к своему благотворному влиянию на сосудистую систему и церебральный кровоток, флавоноиды взаимодействуют с каскадами сигнализации, включающими протеин и липидкиназы, которые приводят к ингибированию гибели нейронов апоптозом, вызванным нейротоксикантами, такими как радикалы кислорода, и способствуют выживанию нейронов и синаптическому процессу. пластичность. Настоящий обзор предназначен для обзора имеющихся данных о влиянии какао и шоколада на здоровье мозга и когнитивные способности.

Ключевые слова: антиоксиданты, шоколад, какао, познание, флавоноиды, настроение

Введение

Какао-бобы, как и любые другие бобы, богаты жирами, составляющими 50% или даже более от общей массы.Следующими по важности ингредиентами являются белки или азотистые элементы, включая теобромин (1,0–2,5%) и кофеин (0,06–0,4%). Крахмал и сахар вместе составляют 20–25% веса фасоли. Что наиболее важно, какао-бобы являются концентрированным источником антиоксидантов, в частности флавоноидов, причем флаван-3-олы и их производные присутствуют в высоких концентрациях [1]. Соединения флаван-3-ола в основном присутствуют в какао-бобах в форме эпикатехина и катехина [2], которые также могут служить строительными блоками для полимерного процианидина типа B-2 [3].Однако во время переработки бобов в какао-порошок и шоколад на концентрацию антиоксидантов могут повлиять различные биологические процессы и методы обработки, такие как ферментация, обжаривание и отваривание [4]. Генетическая изменчивость также может приводить к 1–4-кратной разнице в содержании антиоксидантов в свежих какао-бобах [5], а также сообщалось, что содержание эпикатехина варьируется от 2,66 мг / г ^-1 в ямайских бобах до 16,52 мг. g ⁻¹ в коста-риканских бобах [6].

Какао-бобы содержат небольшое количество кофеина (0,06–0,4%), известного психостимулятора. Какао-порошок содержит наибольшее количество кофеина, за ним следует несладкий шоколад для выпечки. Темный шоколад будет значительно различаться по количеству кофеина (35–200 мг 50 г ^–1 ), в то время как молочный шоколад содержит относительно небольшое количество кофеина (14 мг 50 г ^–1 ). Какао-бобы также являются наиболее концентрированным источником теобромина, другого метилксантина. В отличие от кофеина, теобромин, также присутствующий в какао-бобах, оказывает лишь умеренное стимулирующее действие на центральную нервную систему.Количество теобромина зависит от готового продукта. Темный шоколад, несладкий шоколад для выпечки и какао-порошок содержат больше теобромина, чем молочный шоколад и шоколадные сиропы. Например, 50 г молочного шоколада содержит около 75 мг теобромина, в то время как такой же вес очень темного шоколада может содержать до 220 мг теобромина. Эффекты метилксантинов, и в основном кофеина, были подробно рассмотрены в других источниках как в отношении познавательной способности и умственной деятельности [7,8], так и в отношении профилактического воздействия этого метилксантина на возрастное снижение когнитивных функций и нейродегенеративные заболевания [b9, b10] и здесь не буду подробно останавливаться.

Какао также содержит некоторые другие соединения с потенциальной биологической активностью. Это биогенные амины, такие как серотонин, триптофан, фенилэтиламин, тирозин, триптамин и тирамин. Концентрация этих соединений увеличивается во время ферментации и уменьшается во время обжарки и подщелачивания. Как правило, эти концентрации не имеют значения для здоровых субъектов, поскольку эти соединения метаболизируются в слизистой оболочке кишечника, печени и почках моноаминоксидазами (МАО). Эффекты биогенных аминов проявляются только у людей с дефицитом МАО и могут привести к головным болям и повышению артериального давления и, следовательно, часто к отказу от шоколада [b11].Эти эффекты здесь обсуждаться не будут.

Кроме того, в какао-бобах и продуктах их переработки можно найти несколько других соединений, обладающих биологической активностью. Это анандамид, эндогенный лиганд каннабиноидного рецептора, обнаруженный в небольших количествах, 0,5 мкг г ^-1 , сальсолинол и тетрагидро-β-карболины (THBC). Последние соединения обнаружены в молочном и темном шоколаде и какао (5, 20, 25 мкг г ^-1 для сальсолинола и 1,4, 5,5 и 3,3 мкг г ^-1 для THBC, соответственно).Однако нет никаких доказательств того, что потребление шоколада увеличивает концентрацию этих соединений в циркулирующей крови. Наконец, магний также можно найти в какао и шоколаде (90–100 мг на 100 г ^–1 в какао по сравнению с . 43–50 мг 100 г ^–1 в темном шоколаде [b11].

Таким образом, Этот обзор будет посвящен в основном влиянию какао и шоколада на здоровье в результате высокого уровня антиоксидантов, присутствующих в какао и шоколаде, а не как функциональных пищевых продуктах.В этом обзоре будет предпринята попытка проанализировать, можно ли рассматривать какао и шоколад как нутрицевтики, приносящие пользу для здоровья, включая потенциальную профилактику некоторых заболеваний. Несколько обзорных статей недавно были посвящены потенциальным нейрозащитным и улучшающим познавательные способности свойствам флавоноидов из различных источников [b12 – b15]. В настоящем обзоре мы сконцентрируемся на потенциальных эффектах флавоноидов из какао и шоколада, уделяя особое внимание активности мозга и потенциальному нейрозащитному действию.Кроме того, будет рассмотрено влияние шоколада на настроение.

Биодоступность и проникновение флаванолов в мозг

Эпикатехин быстро всасывается в организме человека и обнаруживается в плазме через 30 минут после приема внутрь. Концентрации эпикатехина достигают пика через 2–3 часа после приема внутрь и возвращаются к исходному значению через 6–8 часов после употребления шоколада, богатого флаванолами. Общие эффекты ежедневного регулярного потребления могут потенциально накапливаться [b16], в основном, при всасывании в высоких дозах [b17].

Чтобы оказать какое-либо действие на мозг, антиоксидантам необходимо преодолеть гематоэнцефалический барьер (ГЭБ), чтобы попасть в мозг. Их проницаемость пропорциональна их липофильности и обратно пропорциональна степени их полярности. Катехин и эпикатехин, как было показано, пересекают ГЭБ в двух клеточных линиях ГЭБ, одна от крысы, а другая от человека. Этот процесс зависит от времени, стереоселективен, эпикатехин более эффективно пересекает ГЭБ, чем катехин [b18]. Было обнаружено, что у животных in vivo эпикатехин попадает в мозг после перорального приема и обнаруживается в головном мозге [b19, b20].Было обнаружено, что концентрация эпикатехина в головном мозге даже увеличивается при многократном воздействии экстракта полифенолов виноградных косточек [b21].

Имеется не так много данных о точном распределении флавоноидов в тканях мозга, и особенно нет региональных данных по эпикатехину. После хронического приема более высокие концентрации тангеретина были обнаружены в полосатом теле, гипоталамусе и гиппокампе крыс [b22]. У крыс, получавших добавку черники, антоцианы были обнаружены в коре головного мозга, гиппокампе, полосатом теле и мозжечке [b23].Однако возможность эпикатехина и, скорее всего, других флавоноидов также пересекать гематоэнцефалический барьер и накапливаться в головном мозге предполагает, что они могут быть хорошими кандидатами для прямого положительного воздействия на мозг, включая когнитивные функции и, возможно, нейрозащиту (для обзора см. [b15]).

Цереброваскулярные и когнитивные эффекты флавоноидов из какао и шоколада

Для оптимального функционирования мозга необходимо поддерживать церебральный кровоток (CBF), чтобы поддерживать постоянное снабжение нейронов кислородом и глюкозой, а также выведение отходов.Увеличение CBF представляет собой потенциальное средство для улучшения церебральной функции. Основные полифенолы, которые усиливают CBF у людей, поступают в основном из какао, вина, виноградных косточек, ягод, чая, томатов и сои [b24]. На сердечно-сосудистом и периферическом уровне какао, богатое полифенолами, вызывает расширение сосудов. В одном исследовании, посвященном флаванолам какао и расширению сосудов, 27 здоровых людей получали ежедневно 920 мл какао-напитка с высоким содержанием флаванолов (821 мг флаванолов на дозу) в течение 4 дней. Тонометрия периферических артерий показала увеличение амплитуды на 29% через 12 ч после последней дозы какао.На 5 ^th день дополнительная доза какао привела к увеличению на 33% через 90 минут [b25]. Механизм, приводящий к расширению сосудов, зависит от оксида азота (NO), поскольку ингибитор синтазы оксида азота (NOS), введенный после 4 дней приема какао, полностью обращает вспять усиление вазодилатации [b25, b26]. Более того, это исследование показало, что какао, обогащенное флаванолами, улучшает показатели эндотелиальной функции в большей степени у здоровых пожилых людей, чем у более молодого населения.Таким образом, флаванолы могут быть полезны для противодействия снижению эндотелиальной функции, связанной со старением [b27]. Действительно, во время старения эндотелий-зависимые свойства вазодилатации ослабевают или даже могут быть потеряны [b28]. Последняя функция почти исключительно обеспечивается NO [b29]. По-видимому, существует причинная связь между приемом какао или шоколада, расширением сосудов, опосредованным потоком, и высвобождением NO, индуцированным эпикатехином в кровотоке [25,30,31,32].

Последствия приема внутрь какао или флаванолов какао на CBF не исследовались на животных.В исследованиях на людях сообщалось, что прием однократной дозы или 1-недельного лечения какао, богатым флаванолом (900 мг в день ^-1 ), увеличивает CBF в сером веществе [b33] и обращает эндотелиальную дисфункцию в дозозависимом виде. способ [b17], который предполагает его потенциал в лечении цереброваскулярных проблем [b34]. Магнитно-резонансная томография с меткой спина артерии (ASL-MRI) сообщила об увеличении CBF, которое достигло максимального уровня при первом измерении, то есть через 2 часа после приема напитка, богатого флаванолами.Максимальный эффект флаванолов может наступить раньше, поскольку период полувыведения эпикатехина у людей оказался быстрым, то есть 1,9 и 2,3 часа для 40 и 80 г шоколада соответственно [b35]. Использование транскраниальной допплерографии также позволило показать увеличение CBF через среднюю мозговую артерию после употребления какао, богатого флаванолами [27, 36, 37]. Наконец, в двойном слепом рандомизированном плацебо-контролируемом исследовании функциональная магнитно-резонансная томография (фМРТ), зависящая от уровня оксигенации крови, показала усиление сигнала в некоторых областях мозга после острого употребления какао-напитка, богатого флаванолами.В ответ на переключение задач у молодых испытуемых не было обнаружено значительного влияния шоколада на время реакции, стоимость переключения между двумя наборами правил или частоту сердечных сокращений после приема какао, богатого флаванолами. Авторы считают, что изменения фМРТ могут скорее отражать когнитивные изменения, которые нельзя было измерить в использованных тестах, возможно, потому, что участники были молоды и, вероятно, работали с высоким уровнем когнитивных способностей [b34].

На людях имеется относительно немного клинических испытаний, изучающих влияние темного шоколада или какао на нейропсихологическую функцию у различных типов здоровых людей.Это наблюдается, несмотря на указание на то, что антиоксиданты, содержащиеся в какао и темном шоколаде, могут оказывать благотворное влияние на здоровый и, возможно, менее здоровый мозг. Большинство исследований взаимосвязи между антиоксидантами, когнитивными способностями и здоровьем мозга в большей степени сосредоточено на флавоноидах, содержащихся в сое, ягодах, вине, чае, витаминах, куркуме и т. Д., И гораздо меньше сообщений о шоколаде и какао (обзор см. [b38 – b40]). Недавнее рандомизированное одинарное слепое исследование перекрестного дизайна с уравновешенным порядком показало резкое улучшение зрительных и когнитивных функций, связанное с потреблением флаванолов какао.Исследование проводилось на 30 здоровых взрослых, получавших темный шоколад, содержащий 720 мг флаванолов, или соответствующее количество белого шоколада. Когнитивные способности оценивались с использованием визуальной пространственной рабочей памяти для задачи определения местоположения и задачи на время реакции выбора, предназначенной для задействования процессов устойчивого внимания и торможения. По сравнению с контрольным условием флаванолы какао улучшили визуальную контрастную чувствительность и сократили время, необходимое для определения направления движения. Поскольку производительность улучшилась в различных тестах, изменения, связанные с флаванолом, могут указывать на довольно общие механизмы, вызывающие повышение мотивации или внимания к выполнению задач.Эти острые эффекты могут быть результатом как увеличения CBF, так и увеличения кровоснабжения сетчатки [b41]. Действительно, существует связь между кровотоком и функцией сетчатки [b42], и, следовательно, флавоноиды могут влиять на функцию нейронов сетчатки. В связи с этим было обнаружено, что антоцианы накапливаются в мозгу и глазах свиней, подвергшихся воздействию антоцианов, извлеченных и измельченных в порошок из черники. Это говорит о том, что эти соединения могут действовать непосредственно в тех участках, где их преимущества были задокументированы, например, на познание и зрение [b43, b44].

В другом исследовании, тестировавшем устойчивую умственную потребность у 30 здоровых взрослых, потребление напитков, содержащих 520 мг или 994 мг флавоноидов какао, по сравнению с подобранным контролем улучшило когнитивные способности при выполнении последовательных задач на вычитание. Потребление обеих доз улучшило производительность серийных троек (задача состоит в обратном отсчете троек от заданного числа). Напиток, содержащий 994 мг флавоноидов какао, значительно ускорил быструю обработку визуальной информации, но привел к большему количеству ошибок при вычитании серийных семерок.Употребление напитка, обогащенного флаванолом, на 520 мг также снизило самооценку умственной усталости, возможно, отражая требовательный и утомительный характер и уровень стресса, вызванного задачами. Эти дозы флаванола также улучшили настроение. Механизмы, лежащие в основе этих эффектов, неизвестны, но они наиболее заметны, когда концентрация эпикатехина и показатели CBF находятся на самом высоком уровне [b34], предполагая, что они могут быть связаны с известными эффектами флавоноидов какао на функцию эндотелия и CBF [b45] .Несколько исследований с использованием методов визуализации мозга сообщили о корреляции между CBF и когнитивной функцией у людей [27,34,46]. В недавнем рандомизированном двойном слепом плацебо-контролируемом исследовании с участием 63 добровольцев среднего возраста (40–65 лет) изучались стабильные изменения топографии визуально вызванного потенциала (SSVEP) после употребления флаванола какао (250 или 500 мг против . низкий уровень. напиток с флаванолом какао в течение 30 дней). Точность и время реакции не зависели от воздействия флаванола, в то время как амплитуда и разность фаз SSVEP были затронуты в нескольких задних теменных и центрально-фронтальных областях во время кодирования памяти, периода удержания рабочей памяти и поиска.Эти данные свидетельствуют о повышении нейронной эффективности пространственной рабочей памяти в результате потребления флаванола какао [b47]. В отличие от предыдущих исследований, в двойном слепом плацебо-контролируемом клиническом исследовании с фиксированной дозой в параллельных группах изучалось влияние плитки темного шоколада весом 37 г в сочетании с 8 унциями (237 мл) искусственно подслащенного какао-напитка или соответствующее плацебо давали группе здоровых субъектов (41 мужчина и 60 женщин старше 60 лет) в течение 6 недель. В этом исследовании лечение не улучшило никаких нейропсихологических, гематологических или физиологических показателей [b48].

Считается, что флавоноиды влияют на когнитивные функции, влияя на сигнальные пути, которые участвуют в нормальной обработке памяти, но точные механизмы действия еще не выяснены. Известно, что флаванолы какао действуют на CBF и функцию эндотелия, и эти особенности были изучены с использованием доклинических моделей. Обработка одним из основных шоколадных флаванолов, эпикатехином, добавлялась в корм для мышей в дозе 500 мкг г ^-1 (суточная доза 2.5 мг) стимулировал ангиогенез, в то время как он увеличивал сохранение пространственной памяти и плотность дендритных шипов в зубчатой ​​извилине гиппокампа только тогда, когда упражнения сочетались с введением эпикатехина. Эти авторы также обнаружили, что лечение эпикатехином активировало гены, связанные с обучением в гиппокампе, в то время как оно не влияло на нейрогенез взрослых в гиппокампе [b20]. Влияние продуктов, богатых флавоноидами, на когнитивные функции было связано со способностью флавоноидов взаимодействовать с клеточными и молекулярными парадигмами, ответственными за память и обучение [b49, b50], включая те, которые участвуют в долгосрочном потенцировании и синаптической пластичности [b51] .Было выдвинуто предположение, что эти эффекты приводят к усилению нейронных связей и коммуникации и, следовательно, большей емкости для приобретения, хранения и извлечения памяти [b50]. Однако большинство упомянутых выше исследований были ограничены гиппокампом, и нельзя исключить параллельные эффекты в других областях мозга. В отношении этого пункта сообщалось, что какао, вводимое крысам перорально в больших количествах (100 мг 100 г ^–1 ), проявляло анксиолитические свойства в тесте с приподнятым Т-образным лабиринтом [b52].Уровни тревоги в значительной степени регулируются на уровне миндалины [b53], что предполагает возможное воздействие флавоноидов на области мозга за пределами гиппокампа.

Таким образом, флавоноиды, содержащиеся в какао и шоколаде, по-видимому, способны улучшать различные типы когнитивных и зрительных задач, возможно, в результате более эффективной перфузии крови к различным нервным тканям, очевидно, как в передний мозг, так и в более заднюю часть коры, а также, возможно, влияют на кровоток в сетчатке и зрительная функция.

Потенциальные нейрозащитные свойства флаваноидов какао и шоколада

Флавоноиды обладают множеством нейропротекторных действий, включая способность защищать нейроны от повреждений, вызванных нейротоксинами, уменьшать нейровоспаление и улучшать память, обучение и когнитивные функции. Эти эффекты связаны с двумя общими процессами. Во-первых, как подробно описано ниже, флавоноиды взаимодействуют с каскадами передачи сигналов с участием белков и липид киназ, которые приводят к ингибированию гибели нейронов апоптозом, вызванным нейротоксикантами (такими как радикалы кислорода), и к повышению выживаемости нейронов и синаптической пластичности.Одновременно они оказывают благотворное влияние на сосудистую систему и CBF, главным образом за счет улучшения функции эндотелия и стимуляции ангиогенеза. Посредством этих механизмов пожизненное потребление богатых флавоноидами нутриентов потенциально способно ограничить нейродегенерацию и предотвратить или даже обратить вспять возрастное когнитивное снижение (см. Обзор [b15, b54]).

Возрастное снижение когнитивных функций

В этом отношении недавнее доклиническое исследование показало влияние экстракта, богатого флавоноидами какао (порошок ACTICOA; Barry Callebaut), на снижение когнитивных функций у старых крыс.Порошок ACTICOA, вводимый крысам перорально в дозе 24 мг / кг ^-1 ежедневно в возрасте от 15 до 27 месяцев, влиял на начало возрастного когнитивного дефицита, который проявился в 21 месяц. Порошок ACTICOA улучшил когнитивные способности в двух тестах. В 17, 21 и 25 месяцев, согласно парадигме угасания света, обработанные крысы были более активными и лучше различали активный и неактивный рычаг. В водном лабиринте Морриса показатели крыс, получавших ACTICOA, оставались стабильными между 21 и 25 месяцами, в то время как показатели контрольных крыс снижались.В этой пространственной задаче лечение улучшило как кратковременную, так и долговременную память. Продолжительность жизни обработанных крыс также была увеличена на 11% за 27 месяцев исследования. Наконец, порошок ACTICOA поддерживал высокие концентрации свободного дофамина в моче у старых крыс Wistar, что, по предположению авторов, могло отражать нейрозащиту дофаминергической нигро-стриарной системы. Действительно, концентрация дофамина в моче связана с тяжестью симптомов паркинсонизма у людей [b55, b56]. Результаты, полученные на этой животной модели, предполагают, что порошок ACTICOA может быть полезен при замедлении возрастных нарушений мозга, включая когнитивные нарушения при нормальном старении.Можно ли распространить эти данные на возрастное снижение когнитивных функций у людей и нейродегенеративные заболевания, пока не ясно и потребуют дополнительных доклинических и клинических исследований [b57]. Аналогичным образом тот же экстракт ACTICOA или витамин Е, обладающий мощными антиоксидантными свойствами, вводили крысам перорально в течение 14 дней перед воздействием тепла при 40 ° C в течение 2 часов. Оба метода лечения значительно снизили выработку свободных радикалов лейкоцитами. Более того, крысы, получавшие ACTICOA или витамин Е, обладали лучшими когнитивными способностями, поскольку они были способны различать активный рычаг и неактивный рычаг в парадигме светового угасания, а их восстановление пространственной долговременной памяти сохранялось в водном лабиринте Морриса.Таким образом, флавоноиды какао способны противодействовать перепроизводству свободных радикалов и их пагубным последствиям для познания [b58].

В трех исследованиях на людях оценивали влияние приема флавоноидов на нормальное возрастное снижение когнитивных функций. Первое исследование, касающееся пожилых мужчин, оценивало снижение когнитивных функций с помощью Краткого исследования психического состояния (MMSE). В 1990 году авторы обнаружили когнитивные нарушения (оценка по шкале MMSE ≤25) у 154/473 мужчин (32%) и снижение когнитивных функций с 1990 по 1993 год (падение> 2 балла) у 51/342 мужчин (15%).Они не обнаружили связи между приемом витаминов C или E и риском снижения когнитивных функций, в то время как они сообщили о тенденции к обратной зависимости между потреблением флавоноидов и риском снижения когнитивных функций, хотя это не было статистически значимым [b59]. В исследовании PAQUID (Personnes Agées Quid) взаимосвязь между потреблением флавоноидов и когнитивной функцией и снижением была проспективно изучена среди субъектов в возрасте 65 лет и старше. В исследование были включены 1640 субъектов, свободных от деменции на исходном уровне в 1990 году и с надежной диетической оценкой, которые тестировались четыре раза в течение 10 лет.Когнитивные функции оценивались с помощью MMSE, теста визуального удержания Бентона и теста набора «Айзекс» при каждом посещении. Информация о потреблении флавоноидов была собрана на исходном уровне. Выбранные продукты питания включали цитрусовые, киви, другие фрукты, сухофрукты, капусту, шпинат, фасоль, спаржу, сладкий перец, овсяные хлопья, шоколад, чай, кофе, суп и фруктовый сок. Это исследование показало, что после корректировки на возраст, пол и образовательный уровень потребление флавоноидов было связано как с улучшением когнитивных способностей на исходном уровне, так и с лучшей динамикой производительности с течением времени.Наиболее положительная динамика была обнаружена у субъектов из двух наивысших квартилей потребления флавоноидов по сравнению с субъектами из низшего квартиля. После 10 лет наблюдения субъекты с наименьшим потреблением флавоноидов потеряли в среднем 2,1 балла по шкале MMSE, тогда как субъекты с наивысшим квартилем потеряли 1,2 балла. Это исследование повышает вероятность того, что потребление флавоноидов с пищей может быть связано с лучшим когнитивным развитием [b60]. Наконец, в норвежском перекрестном исследовании изучалось когнитивное влияние приема флавоноидов из шоколада, вина и чая.Связь между потреблением этих предметов и когнитивными способностями была исследована у 2031 участника (в возрасте 70–74 лет), включая 55% женщин. Участники, которые потребляли три вида пищи или напитков, показали значительно лучшие результаты в когнитивных тестах и ​​имели меньшую распространенность плохой когнитивной деятельности, чем те, кто этого не делал. Связь между приемом этой пищи и напитков и когнитивными функциями зависела от дозы. На большинство протестированных когнитивных функций повлияло потребление этих продуктов или напитков.Эффект был максимальным при потреблении ~ 10 г в день ^-1 для шоколада, 75-100 мл в день ^-1 для вина, почти линейным для чая, наиболее выраженным для вина и умеренно слабым для потребления шоколада. Напротив, не было никакого эффекта от каждого продукта питания или напитка, проанализированного отдельно. Таким образом, у пожилых людей диета, содержащая большое количество некоторых продуктов, богатых флавоноидами, связана с улучшением некоторых когнитивных способностей дозозависимым образом [b61].

В целом, упомянутые выше исследования согласны с возможностью того, что диетические флавоноиды могут быть связаны с возрастным когнитивным сохранением, и эффект может быть сильнее, если флавоноиды принимать вместе из разных источников пищи.

Болезнь Альцгеймера

В нескольких исследованиях изучалась связь между приемом антиоксидантов и деменцией, чаще всего риском болезни Альцгеймера. При болезни Альцгеймера чрезмерное производство и отложение пептида бета-амилоида (Aβ) приводит к активации микроглии, и возникающая в результате продукция медиаторов воспаления дополнительно увеличивает продукцию Aβ и вызывает гибель и дисфункцию нейронов. Продукция Aβ опосредуется активностями β- и γ-секретазы и предотвращается α-секретазой.Недавно было показано, что в культивируемых клетках нейробластомы человека низкие концентрации NO повышают экспрессию α-секретазы и подавляют экспрессию β-секретазы. Эти данные предполагают, что цереброваскулярный NO может подавлять или ограничивать продукцию Aβ [b12, b62]. Это профилактическое действие может быть достигнуто путем принятия различных мер по питанию и образу жизни, включая потребление какао-порошка или шоколада [b32, b62]. Действительно, как было разработано ранее, флаванолы, содержащиеся в какао-порошке, и главным образом эпикатехин действуют непосредственно на эндотелий сосудов головного мозга, стимулируя активность конститутивной формы NOS эндотелия (eNOS), вызывая расширение сосудов и улучшая перфузию сосудов головного мозга [13,27,32] .

Результаты проспективных обсервационных исследований, касающихся потребления антиоксидантов и витаминов при болезни Альцгеймера, противоречивы (см. Обзор [b63]). В Колумбийском проекте по проблемам старения Вашингтон-Хайтс-Инвуд не было обнаружено никакой связи между антиоксидантами и заболеваемостью болезнью Альцгеймера [b64]. Как упоминалось ранее в этом обзоре, эффективный CBF имеет решающее значение для оптимальной функции мозга, и несколько исследований показывают, что у пациентов с деменцией наблюдается снижение CBF [b46, b65].Также известно, что атрофия сосудов головного мозга приводит к синдрому «умеренного когнитивного нарушения» (MCI), который часто развивается в сторону болезни Альцгеймера. Гипотеза заключается в том, что полезные свойства флаванолов на цереброваскулярную функцию могут позволить задержать развитие MCI до болезни Альцгеймера [b65]. Клиническое исследование было проведено с участием 1367 человек в возрасте старше 65 лет, у 66 из которых развилось слабоумие. Относительный риск развития деменции с поправкой на возраст для двух самых высоких уровней потребления флавоноидов составлял 0.55 (95% ДИ 0,34, 0,90; P = 0,02). После дальнейшей корректировки с учетом пола, уровня образования, веса и потребления витамина С относительный риск снизился до 0,49 (95% ДИ 0,26, 0,92; P = 0,04) [b66]. Таким образом, кажется, что потребление антиоксидантных флавоноидов обратно пропорционально риску деменции. Однако в этом исследовании флавоноиды поступали в основном из фруктов, овощей, вина и чая. По-прежнему необходимы дополнительные исследования, посвященные конкретно шоколаду и большим выборкам населения.

Недавние доклинические исследования показали, что 5-месячное лечение диетой LMN, богатой полифенолами, сухими фруктами и какао, индуцировало нейрогенез в субвентрикулярной зоне и гиппокампе взрослых мышей [b67] и помогло предотвратить возрастные когнитивные нарушения и невропатология у мышей дикого типа (WT) и Tg2576, мышиная модель болезни Альцгеймера. Это улучшение коррелировало с 70% увеличением пролиферации клеток в субвентрикулярной зоне мозга. Эти результаты подтверждают решающую роль полифенолов в качестве пищевых добавок для человека в возможном противодействии или замедлении снижения когнитивных функций во время старения и неврологических заболеваний, таких как болезнь Альцгеймера [b68].

Инсульт

Также доступны некоторые данные о связи между потреблением флавоноидов и потерей и функцией нейронов после инсульта. Метаанализ трех исследований, проведенных на выборке из 114 009 участников, показал снижение риска инсульта на 29% у потребителей, употребляющих больше шоколада, по сравнению с потребителями с низким содержанием шоколада [b69]. В одном исследовании обратная связь между шоколадом и инсультом была даже сильнее, чем для инфаркта миокарда [b70]. В недавнем исследовании на людях изучалась взаимосвязь между общей антиоксидантной способностью (включая фрукты, овощи, чай, кофе, шоколад) и риском инсульта у женщин из когорты шведской маммографии.В это исследование были включены 31 035 женщин, у которых не было сердечно-сосудистых заболеваний (ССЗ) в анамнезе, и 5680 женщин без сердечно-сосудистых заболеваний в анамнезе на исходном уровне. Авторы сообщили, что общая антиоксидантная способность диеты была обратно пропорциональна инсульту у женщин без ССЗ (снижение риска на 17%) и геморрагическому инсульту у женщин с сердечно-сосудистыми заболеваниями в анамнезе (снижение риска на 45%) [b71]. Аналогичным образом, мыши, предварительно обработанные перорально 5, 15 или 30 мг эпикатехина ^-1 за 90 минут до окклюзии средней мозговой артерии (MCAO), имели значительно меньшие объемы поражения и улучшенные неврологические показатели по сравнению с контрольной группой.Мыши, которые получали 30 мг / кг ^-1 эпикатехина через 3,5 часа после MCAO, также имели значительно меньшие объемы инфаркта и улучшение неврологических показателей [b72].

Недавнее исследование также показало, что обработка темным шоколадом предотвращает воспаление блуждающего нерва в результате 16-месячного воздействия загрязненного воздуха Мехико на мышей. У мышей, подвергшихся воздействию загрязненного воздуха, наблюдался значительный дисбаланс генов, кодирующих антиоксидантную защиту, апоптоз и нейродегенерацию на уровне дорсального комплекса блуждающего нерва, и этот дисбаланс смягчался введением шоколада [b73].

Потенциальные нейрозащитные эффекты других компонентов шоколада неизвестны, за исключением нейропротекторного действия кофеина при различных нейродегенеративных заболеваниях, таких как возрастное снижение когнитивных функций, болезнь Альцгеймера [b10] и болезнь Паркинсона [9], которые были предметом многочисленных исследований и недавних метаанализов. Однако по сравнению с кофе, чаем и безалкогольными напитками, которые представляют собой основные источники кофеина в нашем рационе, содержание кофеина в шоколаде намного ниже и само по себе не может объяснить известное влияние кофеина на нейродегенеративные заболевания, но оно может вносить свой вклад.

Механизмы действия, лежащие в основе воздействия шоколадных флавоноидов на мозг

Первоначально считалось, что флавоноиды оказывают антиоксидантное действие благодаря своей способности улавливать свободные радикалы или их влиянию на внутриклеточный окислительно-восстановительный статус. Однако эта классическая водороддонорная антиоксидантная активность флавоноидов in vivo подверглась сомнению, особенно в головном мозге, где концентрации флавоноидов обычно довольно низкие [b49]. Эффекты флавоноидов в мозге скорее опосредуются способностью защищать уязвимые нейроны, улучшать функцию нейронов и стимулировать регенерацию [b50] посредством взаимодействия с нейрональными внутриклеточными сигнальными путями, контролирующими выживание и дифференцировку нейронов, долгосрочное потенцирование (ДП) и память.Однако на данный момент большинство этих механизмов остаются гипотетическими и не были экспериментально продемонстрированы [14,15,74,75]. Флавоноиды также могут действовать на разных уровнях пагубного каскада повреждения и гибели нейронов. Недавнее исследование микроматрицы кДНК на линии клеток аденокарциномы толстой кишки человека Caco-2 показало изменение экспрессии нескольких генов, участвующих в клеточной реакции на окислительный стресс. Кроме того, подавление экспрессии других генов, участвующих в репликации, транскрипции и рекомбинации ДНК, окислительном повреждении ДНК и воспалительной реакции, предполагает дополнительные механизмы действия полифенолов какао [b76].Появляется все больше доказательств того, что флавоноиды и другие полифенолы могут противодействовать повреждению нейронов, тем самым замедляя прогрессирование патологии головного мозга [49,51,77].

Считается, что потеря нейронов, наблюдаемая при нейродегенеративных заболеваниях и у пациентов с инсультом, является результатом множества процессов, включая нейровоспаление, глутаматергическую эксайтотоксичность, повышение уровня железа и / или истощение эндогенных антиоксидантов [b78, b79]. Воспалительный каскад, как полагают, играет решающую роль в развитии хронических воспалительных заболеваний слабой степени, таких как болезнь Альцгеймера и Паркинсона [b80, b81], и в травмах, связанных с инсультом [b82].Флаванолы, катехин и эпигаллокатехин галлат, способны ослаблять воспаление, опосредованное микроглией и / или астроцитами, посредством целого каскада механизмов, которые ставят под угрозу выживание нейронов, когда они не подавлены. К ним относятся экспрессия iNOS и циклооксигеназы (COX-2), продукция NO, высвобождение цитокинов и активация NADPH-оксидазы, приводящая к последующему образованию активных форм кислорода. Все эти эффекты связаны со способностью напрямую модулировать различные пути передачи сигналов белков и липид киназ (см. Обзор [15,49,54,83,84]).К ним относятся, например, ингибирование сигнальных каскадов тирозинкиназы, протеинкиназы C и митоген-активируемой протеинкиназы (MAPK). Последние каскады включают p38 или ERK1 / 2, которые регулируют как iNOS, так и экспрессию цитокинового фактора некроза опухоли-альфа (TNF-α) в активированных глиальных клетках. Тормозящие или стимулирующие действия этих путей влияют на функцию нейронов, изменяя состояние фосфорилирования молекул-мишеней, что приводит к изменениям активности каспаз и / или экспрессии генов (см. Обзор [15,54,83,84]).Например, флавоноиды блокируют вызванное окислением повреждение нейронов, предотвращая активацию каспазы-3, тем самым поддерживая их мощное антиапоптотическое действие. Флаванолы, эпикатехин и 3-O-метилепикатехин также защищают нейроны от окислительного повреждения посредством механизма, включающего подавление N-концевой киназы c-Jun и нижестоящих партнеров, c-jun и pro-caspase-3 (обзор см. В [15 , 54,83,84]). Точно так же флаванол-эпикатехин, который, как было показано, предотвращает повреждение инсульта у мышей, также активен против эксайтотоксичности, вызванной N-метил-D-аспартатом (NMDA).Нейрозащита, связанная с эпикатехином, почти исчезает у трансгенных мышей, лишенных нейропротекторного фермента гемоксигеназы 1 (HO1) или ядерного фактора транскрипционного фактора (эритроидный 2) -подобный 2, или Nrf2. Nrf2 индуцирует экспрессию различных генов, включая те, которые кодируют несколько антиоксидантных ферментов, и, следовательно, может играть физиологическую роль в регуляции окислительного стресса [b72]. Вместе с ERK1 / 2 эпикатехин индуцирует также активацию CREB в корковых нейронах, а повышенная экспрессия CREB регулирует экспрессию генов [b32].CREB представляет собой фактор транскрипции, который связывается с промоторной областью нескольких генов, участвующих в ремоделировании синапсов, синаптической пластичности и памяти, таких как факторы роста (BDNF, NRF), подтип рецептора глутамата NMDA и гены, участвующие в ангиогенезе, такие как VEGF [b85 ].

Шоколад и настроение

Познание довольно сложно определить просто, и оно является результатом многих других функций. В нем задействованы различные уровни памяти, внимания, исполнительных функций, восприятия, языка и психомоторных функций.На все эти функции влияют уровень возбуждения и энергии, физическое благополучие, мотивация и настроение. Поскольку было показано, что на последнюю функцию влияет потребление шоколада, и хотя эффекты настроения не связаны напрямую с концентрацией эпикатехина в шоколаде, мы рассмотрим этот аспект здесь.

Принято считать, что употребление шоколада может улучшить настроение и улучшить самочувствие людей. Шоколад часто ассоциируется с эмоциональным комфортом. Этот эффект, по-видимому, связан со способностью углеводов, в том числе шоколада, вызывать этот тип положительных эмоций за счет высвобождения множества пептидов кишечника и мозга [b86].Хотя шоколад содержит два аналога анандамина, которые связываются с теми же участками мозга, что и каннабис, любая связь с удовольствием от шоколада, вероятно, будет косвенной, поскольку аналоги анандамина ингибируют распад эндогенного анандамина [b87]. Кроме того, увеличение количества каннабиноидов в циркулирующей крови или моче нельзя объяснить потреблением шоколада даже в очень больших количествах [b88].

Эффект полифенольного экстракта какао, подобный антидепрессанту, оценивали на крысах.При дозах 24 и 48 мг кг ^-1 14 дней ^-1 , этот экстракт значительно сокращал продолжительность неподвижности в тесте принудительного плавания, не оказывая никакого влияния на двигательную активность в открытом поле, подтверждая, что антидепрессант‐ подобный эффект полифенольного экстракта какао в тестовой модели принудительного плавания специфичен [b89].

Наиболее вероятной причиной привлекательности шоколада может быть то, что он стимулирует высвобождение эндорфинов [b90]. Действительно, было показано, что потребление сладкой пищи увеличивается за счет агонистов опиатов и уменьшается за счет антагонистов опиатов [b91, b92].Шоколад может взаимодействовать с некоторыми системами нейротрансмиттеров, такими как дофамин (шоколад содержит предшественник дофамина тирозин), серотонин и эндорфины (содержащиеся в какао и шоколаде), которые способствуют регулированию аппетита, вознаграждения и настроения. Однако вклад дофаминергической системы в тягу к шоколаду и потребление шоколада, скорее всего, будет общим, а не специфическим для шоколада. Что касается серотонина, то здесь ситуация сложная. После приема углеводов концентрация серотонина в мозге повышается только тогда, когда белковый компонент пищи составляет менее 2% [b86].Шоколад содержит 5% своей калорийности в виде белка, чего было бы достаточно, чтобы свести на нет любой эффект серотонина. Более того, даже экстремальные диетические манипуляции с триптофаном, предшественником серотонина, приводят к физиологическим изменениям, которые слишком медленны, чтобы учесть эффекты настроения, описанные во время или вскоре после употребления шоколада [b93]. Шоколад также может взаимодействовать с опиоидами. Опиоидная система играет роль в вкусовых качествах предпочтительных пищевых продуктов [b94], высвобождая опиоиды, такие как эндорфины, по мере приема пищи, что само по себе может усилить удовольствие от еды [b95].Опиоиды, высвобождаемые в ответ на употребление сладкой и другой приятной на вкус пищи [b96, b97], могут увеличивать центральную опиоидергическую активность, в свою очередь, стимулируя немедленное высвобождение бета-эндорфина в гипоталамусе и оказывая обезболивающее [b96].

Плохое настроение стимулирует употребление удобной пищи, например, шоколада. Отношение к шоколаду бывает двух разных типов [b98]. Первый фактор, называемый тягой, связан с выраженной озабоченностью шоколадом и его компульсивным поеданием, что в основном происходит при эмоциональном стрессе, что предполагает связь между негативным настроением и сильным желанием потреблять шоколад [b99].В одном исследовании была показана связь между тягой к шоколаду и потреблением в условиях эмоционального стресса. Испытуемые должны были слушать фоновую музыку, вызывающую счастливое или грустное настроение, а потребление шоколада увеличивалось из-за звучания грустной музыки [b98].

Еще один фактор, который следует учитывать, — это вкусовые качества пищи. Многие данные показывают, что у крыс эндогенные опиаты регулируют потребление пищи, изменяя степень, в которой удовольствие вызывается вкусной пищей. У людей решающим фактором для удовлетворения тяги к шоколаду является вкус и ощущение во рту [b100].Шоколада больше всего любят женщины и особенно в перименструальный период. Мужчины и женщины по-разному реагируют на насыщение, что приводит к гипотезе о том, что регуляция приема пищи различна для обоих полов [b101].

Сложные сенсорные свойства шоколада с большей вероятностью будут играть заметную роль в пристрастии к шоколаду или пристрастии к нему, чем более простые объяснения его роли в аппетите и сытости. Например, если дефицит калорий вызывает тягу к шоколаду, и молочный, и белый шоколад должны нравиться одинаково, но это не так.Если в основе тяги к шоколаду лежат психоактивные вещества или дефицит магния, то молочный шоколад и несладкий какао-порошок должны одинаково понравиться, но, опять же, это не так. Если привлекательность — это уникальное сенсорное сочетание шоколада, то шоколад — единственный способ удовлетворить эту тягу [b102].

При рассмотрении мозговых путей, участвующих в потреблении шоколада, выясняется, что задействуются разные области мозга в зависимости от того, едят ли испытуемые шоколад с высокой мотивацией или когда они считают шоколад неприятным.Различные нейронные субстраты, по-видимому, лежат в основе разных систем мотивации, одна из которых контролирует положительные / аппетитные стимулы, а вторая связана с отрицательными / отвращающими стимулами. Модуляция мозговой активности наблюдалась в кортикальных хемосенсорных областях, таких как островок, префронтальные области и каудомедиальная и каудолатеральная орбитофронтальная кора. В последней группе коры наблюдались противоположные паттерны активности, когда шоколад оценивался как приятный против . неприятный [b103]. Исследование с помощью фМРТ сообщило также о значительной активации, связанной со вкусом, в орбитофронтальной и островковой области коры [b104].Другое исследование с использованием фМРТ показало, что индивидуальные различия в чувствительности к поощрению (измеряемой по шкале поведенческой активации) предсказывают активацию изображений аппетитных продуктов (например, шоколадного торта, пиццы), участвующих в пищевой мотивации и гедонизме в лобно-полосатом теле-миндалевидном теле. сеть среднего мозга. Эта награда за черту позволяет прогнозировать тягу к еде, переедание и относительную массу тела (как у здоровых, так и у людей с избыточным весом). Фармакологическая стимуляция этого контура у животных может подавить чувство сытости и вызвать переедание вкусной пищи [b105].

Сам запах шоколада также влияет на мозговую деятельность. Воздействие запаха шоколада на людей было связано со значительным снижением тета-активности с тенденцией к значимости по сравнению с контролем без запаха. Во втором тесте реакция ЭЭГ на запах настоящего шоколада сравнивалась с отсутствием запаха или с горячей водой. Запах шоколада был связан со значительно меньшей тета-активностью, чем любой другой стимул. Авторы предположили, что изменения в тета-активности отражают сдвиги во внимании или когнитивной нагрузке во время обонятельного восприятия, при этом снижение тета указывает на снижение уровня внимания и более высокий уровень отвлечения внимания [b106].Более того, вид шоколада вызвал большую активность у любителей шоколада, чем у людей без тяги к шоколаду, в медиальной орбитофронтальной коре и брюшном полосатом теле. Для погонщиков vs . не страдающих жаждой, комбинация изображения шоколада с шоколадом во рту произвела больший эффект, чем сумма компонентов медиальной орбитофронтальной коры и прегенуальной поясной коры. Кроме того, оценки приятности шоколада и связанных с шоколадом стимулов имели более высокую положительную корреляцию с сигналами fMRI BOLD в прегенуальной поясной коре и медиальной орбитофронтальной коре у страдающих тягой, чем у пациентов без тяги [b107].

Мотивация предпочтения шоколада, по-видимому, в первую очередь, если не полностью, сенсорная. Симпатия к сенсорным свойствам может быть вызвана врожденным или приобретенным пристрастием, основанным на сладости, текстуре и аромате шоколада, или частично может быть основана на взаимодействии между воздействием шоколада после приема внутрь и состоянием человека (например, настроением, концентрацией гормонов). ). Удивительно, но существует мало доказательств связи между пристрастием к шоколаду и пристрастием к шоколаду [b100]. Однако потребление шоколада не активирует оболочку прилежащего ядра [b108], ключевую структуру зависимости от наркотиков [b109, b110].

Выводы

Какао-порошок и шоколад содержат большой процент флавоноидов, которые оказывают на мозг несколько положительных эффектов. В дополнение к своему благотворному влиянию на сосудистую систему и церебральный кровоток, флавоноиды взаимодействуют с каскадами сигнализации, включающими протеин и липидкиназы, которые приводят к ингибированию гибели нейронов апоптозом, вызванным нейротоксикантами, такими как радикалы кислорода, и способствуют выживанию нейронов и синаптическому процессу. пластичность. Они проникают в мозг и стимулируют перфузию мозга, вызывая ангиогенез и изменения морфологии нейронов, которые в основном изучались в гиппокампе.Эпикатехин, главный флавоноид, присутствующий в какао и шоколаде, улучшает различные аспекты познания у животных и людей. Шоколад также оказывает положительное влияние на настроение и часто употребляется при эмоциональном стрессе. Кроме того, флавоноиды сохраняют когнитивные способности крыс во время старения, снижают риск развития болезни Альцгеймера и снижают риск инсульта у людей. Все эти свойства представляют большой интерес, но в настоящее время неясно, когда следует начать употребление какао и шоколада, чтобы оказать положительное влияние на возрастное снижение когнитивных функций и нейродегенеративные заболевания, и все еще необходимы многие исследования для изучения нейропротекторного потенциала какао. и шоколад.С другой стороны, какао чаще всего употребляется в виде богатого энергией шоколада, что потенциально вредно, особенно из-за риска увеличения веса, в основном у людей, подверженных определенным проблемам с питанием, ведущим к гиперфагическому ожирению. Тем не менее, на основании имеющихся знаний оказывается, что польза от умеренного потребления какао или шоколада, вероятно, перевешивает возможные риски [b85, b111]. Более того, совсем недавно проведенное исследование на людях показало, что частое употребление шоколада может быть связано с более низким индексом массы тела [b112].Хотя эти результаты интригуют, как цитируют авторы, они согласуются с доклиническими данными, полученными на мышах, получавших 2-недельное лечение эпикатехином из какао. Полифенол какао улучшает функцию митохондрий, включая увеличение объема, плотности крист и содержания белка для окислительного фосфорилирования [b113]. Эти данные требуют дальнейшего изучения потенциальных механизмов.

Конкурирующие интересы

Нет никаких конкурирующих интересов, которые можно было бы декларировать.

Список литературы

3. Клаппертон Дж., Хаммерстоун Дж. Ф., Романчик Р., Йоу С., Чау Дж., Лин Д., Луквуд Р. 1992. С. 112–115. Генетические вариации вкуса какао.В 16-й Международной конференции Groupe Polyphenols;

Шоколад в мозгу

Биология 202
2004 Первая веб-статья
О Серендипе

Шоколад в мозгу

Кристен Ковелески

Размышляя о том, что положить в подарочную корзину для друга, который лежал в больнице, моя соседка по комнате повернулась ко мне с некоторыми из своих немецких шоколадных конфет и спросила, правда ли, что шоколад делает человека счастливым.«Это как-то связано с эндорфинами в мозгу, верно?» она спросила меня. Я решил провести небольшое исследование. Делает ли шоколад счастливым, воздействуя на мозг? Заинтригованный, я обратился к Интернету и поискал «шоколад для мозга». И вот, я обнаружил, что более 300 химических веществ, входящих в состав шоколада, оказывают на наш организм многочисленные и разнообразные эффекты через нервную систему (1).

Шоколад может повлиять на мозг, вызывая выброс определенных нейротрансмиттеров.Нейротрансмиттеры — это молекулы, передающие сигналы между нейронами. Количество определенных нейротрансмиттеров, которые у нас есть в любой момент времени, может иметь большое влияние на наше настроение. Счастливые нейротрансмиттеры, такие как эндорфины и другие опиаты, могут помочь снизить стресс и вызвать чувство эйфории. Как связи между нейронами, они высвобождаются из пресинаптической мембраны и перемещаются через синаптический ключ, чтобы реагировать с рецепторами в постсинаптической мембране. Рецепторы предназначены для реакции с определенными молекулами, которые могут вызывать разные ответы в связанных нейронах.Правильный нейромедиатор может вызвать определенные эмоции.

Оказывается, моя соседка по комнате была права, утверждая, что шоколад влияет на уровень эндорфинов в мозге. Употребление шоколада увеличивает уровень эндорфинов, выделяемых в мозг, что подтверждает утверждение о том, что шоколад — это удобная пища. Эндорфины уменьшают боль и стресс (2). Другой распространенный нейротрансмиттер, на который влияет шоколад, — это серотонин. Серотонин известен как антидепрессант.Одним из химических веществ, вызывающих выброс серотонина, является триптофан, который, помимо прочего, содержится в шоколаде (1).

Одним из наиболее уникальных нейромедиаторов, выделяемых шоколадом, является фенилэтиламин. Этот так называемый «шоколадный амфетамин» вызывает изменения артериального давления и уровня сахара в крови, вызывая чувство возбуждения и бдительности (1). Он действует как амфетамины для повышения настроения и уменьшения депрессии, но не приводит к такой же толерантности или зависимости (3). Фенилэтиламин также называют «наркотиком любви», потому что он вызывает учащение пульса, что приводит к ощущению, аналогичному ощущению влюбленности (4).

Еще одно интересное соединение, содержащееся в шоколаде, — это липид анандамид. Анандамид уникален из-за своего сходства с ТГК (тетрагидроканнабинол), химическим веществом, содержащимся в марихуане. Оба активируют один и тот же рецептор, который вызывает выработку дофамина, нейромедиатора, который вызывает чувство благополучия, которое люди связывают с кайфом. Анандамид, естественным образом обнаруженный в головном мозге, очень быстро распадается. Помимо увеличения уровня анандамида, шоколад также содержит два других химических вещества, которые замедляют распад анандамида, тем самым усиливая чувство благополучия (4).Несмотря на то, что анандамид в шоколаде помогает вызвать чувство восторга, эффект не такой, как у ТГК в марихуане. THC реагирует с рецепторами, более широко рассредоточенными в головном мозге, и присутствует в гораздо больших количествах. Чтобы достичь такого же уровня, как марихуана, потребуется двадцать пять фунтов шоколада (1).

Теобромин — еще одно химическое вещество, содержащееся в шоколаде, которое может влиять на нервную систему. Помимо того, что он обладает свойствами, которые могут привести к психическому и физическому расслаблению, он также действует как стимулятор, похожий на кофеин.Это может повысить бдительность, а также вызвать головные боли. Существует много споров о том, существует ли вообще кофеин в шоколаде. Некоторые ученые считают, что именно менее мощный теобромин несет полную ответственность за кофеиноподобные эффекты (5).

Изучая влияние шоколада на нервную систему, важно также отметить, что шоколад не лечит все нервные системы одинаково. Например, многие животные могут быть убиты химическими веществами, содержащимися в шоколаде.В частности, теобромин не метаболизируется так быстро у других животных, таких как собаки и лошади (1).

У шоколада долгая история, связанная с чувством благополучия. Его любили люди, начиная от древних ацтеков и заканчивая викторианцами из высшего общества и папами. Шоколад также известен как афродизиак (6). Это имеет смысл, если вы объедините способность фенилэтиламина ускорять работу сердца, чувство эйфории от анандамида, способность теобромина вызывать расслабление и другие нейротрансмиттеры, посылающие приятные ощущения по всему мозгу.Даже названия, связанные с шоколадом, подразумевают его силу. Анандамид происходит от слова ананда, которое на санскрите означает блаженство, а теобромин восходит к греческому слову теоброма, означающему «пища богов» (6).

Кажется, правда, что употребление шоколада может усилить чувство эйфории, а также уменьшить стресс и боль, но возможно ли, что шоколад может вызывать привыкание? Есть много людей, которые считают себя зависимыми от шоколада, отчасти из-за его свойств, улучшающих настроение.Однако остается много вопросов относительно того, может ли шоколад, как и препараты с аналогичными химическими веществами и эффектами, вызывать привыкание. Большинство ученых согласны с тем, что шоколад не вызывает привыкания. Некоторые заходят так далеко, что говорят, что шоколад — это просто своего рода плацебо, которое вызывает эти эффекты только потому, что люди в это верят. Такие химические вещества, как фенилэтиламин и анандамид, можно найти в других продуктах питания в гораздо больших количествах, но, похоже, они не имеют такого же эффекта (1).Тем не менее, существует множество самозваных шоколадных алкоголиков, которые опровергают это утверждение и продолжают провозглашать чудеса шоколада.

Также важно помнить, что не все виды шоколада одинаковы. Крепость шоколада во многом зависит от того, как он изготовлен. Какао-бобы, из которых получают шоколад, имеют горький вкус и сильно разбавлены сахарами и другими ингредиентами. В Соединенных Штатах, чтобы считаться шоколадом, что-то должно содержать только 10% какао (5).Изучая коллекцию моего соседа по комнате, большая часть которой из Германии, я обнаружил, что уровень какао составляет около 30%, а темный шоколад немного выше. Кажется, что в разбавленном шоколаде эффект будет минимальным.

Я думаю, это очень увлекательно, что такая еда, как шоколад, может так влиять на работу нашего мозга и, следовательно, на наше восприятие мира. С тех пор, как я познакомился со своим соседом по комнате более года назад, я значительно увеличил потребление шоколада. Я также считаю, что стал более счастливым человеком, чем был до нашей встречи.Может быть, шоколад, который я потребляю сейчас почти каждый день, как-то связан с моим тонким изменением настроения? Я бы не хотел думать, но это интересная мысль. Тем не менее, я инстинктивно обнаруживаю, что тянусь к тайнику с шоколадом всякий раз, когда начинаю чувствовать себя немного подавленным или подавленным, и мне всегда кажется, что это помогает мне чувствовать себя лучше.

Список литературы

1) BBC News,
2) «Эндорфины: борцы со стрессом в организме»,
3) http: //www.chocolate.org / refs / index.html,
4) «Все о шоколаде: шоколад и ваше здоровье»,
5) http://www.mrkland.com/fun/xocoatl/index.htm#SEL,
6) «Шоколад : Растопка мифов «,
7) Неврология для детей — шоколад и нервная система,

| Домашняя страница курса | Форум курса | Мозг и Поведение | Серендип Главная |

Церемониальный какао и ремесленный шоколад одинарного происхождения с кокосовым сахаром

«Я даже не могу описать, насколько восхитителен этот шоколад.Приправы идеально смешиваются, и все это прекрасно тает во рту. Это был первый их батончик, который я когда-либо пробовал, и когда он ударил меня по языку, я понял, что мне нужно достать еще. Они стоят каждой копейки, а то и немного. Короче говоря: я бы умер за этот шоколад ».

-Меган В.

Батончик Golden Mylk с куркумой, кардамоном и черным перцем

«Вау.Только что получил свою первую коробку с подпиской, и я оооочень впечатлен. Самое приятное в этом — получение доступа к барам ограниченного выпуска, И они доставляются прямо к вашему порогу. Лучший подарок на день рождения для меня. Спасибо за такой вкусный шоколад! »

-Элкия

Подписка Joy • 3 бара / месяц

«Я знаю много разных сортов какао церемониального качества и должен сказать, что это, безусловно, самый качественный шоколад для питья, который я когда-либо пробовал… Это лучшее сердечное лекарство, которым я когда-либо имел удовольствие делиться с другими, и они также подтвердили это мнение! Если вы энтузиаст какао, это обязательно нужно попробовать !!! «

-Захарий Н.

В традиционной китайской медицине высоко ценится черный кунжут, он считается полезнее белого. Высокое содержание антиоксидантов и других ценных компонентов делает его одним из лучших продуктов для оздоровления и продления молодости.

Кунжут: как употреблять?

Сезам добавляют целыми зернами в различные блюда, размалывают в муку или делают молоко. Популярным продуктом является масло из семян кунжута.

Кунжут эффективен для похудения.  Его семена обладают очистительными и жиросжигающими свойствами. Они восполняют недостаток минералов и витаминов, выводят токсины и нормализуют метаболизм. Лучше всего с этим справится кунжутная паста тахини, приготовленная в домашних условиях.

Соус тахини – это популярная добавка в восточной кухне, имеющая консистенцию густой сметаны. Она хороша сама по себе, в качестве соуса к блюдам из мяса, овощей и рыбы, а также в виде альтернативы десертам. Приправа положительно влияет на сердечно-сосудистую систему и пищеварение.

Приготовление тахини: стакан семян промыть, подсушить на сковороде, остудить, а затем взбить в блендере в течение нескольких минут. Для пластичности добавить 3 столовых ложки кунжутного или оливкового масла.

Не все знают, как принимать кунжут, чтобы сбросить лишние килограммы. Диетологи советуют добавлять его в салаты или овощные блюда, комбинируя с другими специями, подсыпать молотые семена в кисломолочные напитки или употреблять по чайной ложке перед едой трижды в день, запивая теплой водой. 

Сезам очень полезен детям. Чтобы он принес максимальную пользу, рекомендуется сделать кунжутное молоко. Рецепт приготовления не отличается сложностью:

• 200 грамм сырья замачивают в воде на несколько часов.
• Затем воду сливают, семена промывают.
• Высыпают в емкость с 2 л холодной кипяченой воды и взбивают блендером. При желании можно добавить столовую ложку меда. 
• Смесь процеживают через марлю и хранят в холодильнике не более суток.

Приготовление кунжутного молока происходит без тепловой обработки,поэтому напиток обладает всеми полезными свойствами сырых семян.

Важно: при термической обработке семян питательные свойства уменьшаются.

Противопоказания

Как и любой продукт, семя может принести не только пользу, но и вред. При некоторых состояниях от него лучше отказаться:

• Не рекомендуется его употреблять людям, страдающим тромбозами или имеющими повышенную свертываемость крови.
• Он противопоказан при гиперкальциемии и мочекаменной болезни.
• Возможна индивидуальная непереносимость или возникновение аллергических реакций.
• Сезам плохо сочетается с аспирином, вызывая отложение солей кальция в почках.
• С осторожностью следует употреблять сезам людям с заболеваниями органов пищеварения, так как он может раздражать желудок и кишечник.
• В сутки допустимо съедать не более 1-2 чайных ложек.
• Не рекомендуется употреблять сырое семя натощак.

Вред черного кунжута также возможен в случае неумеренного употребления или наличия сопутствующих заболеваний. Разумный подход и выполнение рекомендаций по приготовлению – вот залог безопасного использования.

Как выбрать кунжут?

Ничего сложного в этом нет. Первым делом следует убедиться в свежести. Об этом говорит приятный ореховый запах и отсутствие в нем ноток сырости или плесени.

Семечки должны быть сухими и рассыпчатыми, без посторонних примесей, равномерно окрашены и без признаков порчи. Если получится, то можно попробовать их на вкус. Он должен быть сладковатым и ни в коем случае не отдавать горечью. Если кунжут расфасован, то проверяют дату изготовления и срок годности.

Сезам лучше покупать на развес. Так легче проверить его качество.

Какой выбрать кунжут – зависит от целей и назначения. Для кулинарных экспериментов лучше брать светлые сорта, а в лечебных целях больше подойдут семена черного кунжута.

Как хранить?

Чтобы сохранить все ценные свойства на длительный срок, необходимо соблюдать следующие условия:

• Держать запасы в сухом прохладном месте не более полугода. Это может быть холодильник, кладовка или погреб.
• Защищать от попадания прямых солнечных лучей.

Срок хранения кунжута зависит от его вида и условий. Неочищенные семена дольше сохраняют полезные свойства. Очищенные – лучше держать в плотно закрытой стеклянной таре не больше 3 месяцев. Допустимо замораживание. В этом случае срок хранения продлевается до года.

Сезам – важный источник питательных веществ, витаминов и антиоксидантов. Это уникальный природный дар, полный целебной силы и способный принести пользу организму. Грамотно используя этот диетический продукт, можно добиться потрясающих результатов в вопросах оздоровления и продления молодости.

100polezno.ru

Кунжут — полезные свойства, как употреблять

С глубокой древности пришло к нам такое растение, как кунжут. Полезные свойства и противопоказания его были известны еще нашим предкам, которые сохранили эти знания до наших дней. Кунжут имеет второе название – сезам и является однолетним растением. Семена, используемые в пищу, находятся в плодах, напоминающих коробочки. Цвет их может быть от черного до белоснежного. На вкус они нежные с характерным хрустом.

Содержание:

Полезные свойства кунжута нашли свое применение в кулинарии, медицине, косметологии. Особую значимость представляет собой масло из этих семян, которое в основном и используется в лечебных и профилактических целях.  В нашей стране из семечек зачастую изготавливают посыпку для хлебобулочных изделий, однако, за рубежом кунжут нашел более широкое применение. Почему он получил такую популярность, есть ли от него вред, а также как употреблять кунжут с максимальной пользой вы узнаете далее.

Состав и польза кунжута

Как правило, семена всех растений имеют достаточно высокую пищевую ценность и содержат более 50% жиров в составе, не стал исключением и кунжут. Калорийность на 100 грамм его составляет 580 ккал. Процент содержания масел в семечках достигает 55.

Дабы извлечь все полезные свойства кунжута, его лучше употреблять в подогретом или замоченном состоянии. Так семечки будет проще пережевывать, да и усвоится продукт лучше. Ценность семян составляет масло в составе, которое содержит насыщенные и ненасыщенные жирные кислоты, триглицериды и глицериновые эфиры.

В состав сезама входит множество полезных веществ:

1. Кунжут включает мощный антиоксидант под названием сезамин. Он способен избавить от многих расстройств всех органов и систем и предотвращает появление раковых опухолей.
2. А бета – ситостерин способствует снижению вредного холестерина в крови человека.
3. Фитин восстанавливает минеральный баланс в организме.
4. Тиамин улучшает работу нервной системы и нормализует обмен веществ.
5. Фитостерин снижает риск возникновения атеросклероза и выводит холестерин, помогает бороться с ожирением.

Состав сезама наполнен углеводами, аминокислотами, белками и кальцием. В нем присутствует много полезных витаминов А, Е, В, С, РР минеральных соединений: калия, кальция, железа, фосфора, пищевых волокон и лецитина. Мало кто знает о том, сколько кальция в кунжуте. А ведь он содержит большее количество этого микроэлемента, чем знаменитый творог, сыр или молоко, ранее считавшихся незаменимым его источником. Потому семена целебны для суставов и костей, предотвращают возникновение остеопороза. При регулярном их употреблении тело становится крепче, и мышечная масса наращивается интенсивнее.

Кунжут способен стимулировать человеческий рост, благодаря особому веществу – рибофлавину. К тому же он укрепляет волосы и ногти, улучшает внешний вид кожи. Оказывает положительное влияние на состав крови человека. Кунжут необычайно полезен для пищеварительной системы. Большую пользу оказывает совместно с медицинскими препаратами при лечении астмы, заболеваний печени и желчного пузыря, гипертонии, воспаления почек.

Кунжут полезные свойства, для женщин которого проявляются в содержании в нем женских половых гормонов – фитоэстрогенов. Особенно рекомендован он для дам старше 45 лет. Но и для девушек этот продукт буден оказывать лечебное воздействие: повышает репродуктивную систему, укрепляет волосы, кожу и ногти.

При вынашивании малыша он способен омолаживать плаценту, которая стареет с развитием плода. Дабы понять, можно ли кунжут при грудном вскармливании, нужно знать, что он относится к диетическим продуктам. Даже несмотря на свою калорийность, он не провоцирует появление лишних килограммов, но способен восстановить силы и иммунитет после беременности. Не стоит забывать и о высоком содержании кальция в кунжуте, что важно и для развития костной системы новорожденного, и для внешнего вида мамы. Вводить в рацион его следует понемногу, следя за реакцией ребенка.  Кунжут при грудном вскармливании нужно есть по одной чайной ложке в день.

Также обладает такими ценными качествами:

1. Омолаживает организм при внутреннем или внешнем применении (смеси на его основе, масло).
2. Содержит известь, которая находится в дефиците в организме человека.
3. Притупляет чувство голода.

Польза масла кунжутных семечек

Очень активно используются не только семена кунжута. Полезные свойства и противопоказания масла, получаемого из него больше известны диетологам, косметологам и врачам. В медицине его применяют для изготовления мазей, пластырей, различных эмульсий из-за способности повышать свертываемость крови. Часто используют в качестве слабительного препарата, особенно при геморрагических диатезах.

В косметической индустрии кунжутное масло незаменимо для массажей, смягчения и увлажнения кожи. В чистом виде им возможно даже снимать макияж, наносить на волосы и кожу. Его часто добавляют в антивозрастные крема, во многом благодаря антиоксидантным свойствам.

Противопоказания кунжута

Перед применением обязательно ознакомьтесь с тем, какие существуют противопоказания кунжута. Из-за того, что он обладает характеристикой повышать свертываемость крови, не рекомендован лицам, страдающим тромбозам, повышенной свертываемостью крови, тромбообразованиями. Нельзя употреблять его при мочекаменной болезни, заболеваниях почек.

Как и с любым продуктом, стоит помнить о том, как принимать кунжут. Оптимальное количество в сутки не должно превышать трех чайных ложек, чтобы не спровоцировать негативных последствий. Особенно с осторожностью нужно употреблять его беременным женщинам и не превышать рекомендуемую дозу, так как может развиться гипокальцемия у плода или вовсе случиться выкидыш.

Как употреблять кунжут

Несмотря на возможные противопоказания кунжута использовать его можно по-разному. В кулинарии для придания более яркого вкуса его подогревают на сковороде или употребляют кунжутное масло, на котором можно обжаривать мясо или овощи. Оно гораздо полезнее подсолнечного и выводит шлаки из организма. При использовании в лечебных целях лучше размачивать или слегка прогревать кунжут. Можно помолоть семечки в кофемолке и замочить в воде, а затем принимать согласно предписаниям врача.

Традиционно семенами посыпают булочки, десерты, печенье и другую выпечку. Полезно добавлять его в различные овощные салаты. В восточной кухне из них готовят вкусную пасту с ореховым оттенком. А сухую приправу на основе семечек с солью используют при приготовлении риса.

Как известно суточную норму кальция может покрыть кунжут. Как принимать при нехватке кальция семена знают немногие. Сто граммов продукта помогут компенсировать нехватку этого микроэлемента, а вот для профилактики следует употреблять две-три чайные ложки.

Как выбрать и хранить семена

Покупать семена кунжута лучше всего на развес или в прозрачном пакете, чтобы оценить их внешний вид. Они непременно должны быть сухими и рассыпчатыми, а на вкус не чувствоваться горчинка. Лучше приобретать неочищенный продукт, в нем пользы гораздо больше, да и храниться он дольше.

Неочищенные семечки храните в прохладном и темном месте в плотно закрытом контейнере, а вот очищенные придется поместить в холодильник. Хранятся они от трех месяцев до года. Однако масло из кунжутных семян имеет гораздо более продолжительный срок годности и может даже в жарком климате не портиться годами.

Кунжут лечебные свойства и противопоказания, какового мы рассмотрели, является достаточно ценным продуктом питания. По количеству кальция он во много раз превосходит молочные продукты, является источником ценных витаминов и других веществ. Имеет немного противопоказаний и станет отличным дополнением правильного рациона питания.

Посмотрите видео рецепта молока из кунжута:

coolhealth.ru

польза и вред, как принимать, противопоказания

27.03.2019 217 просмотров

Кунжутное семя: польза и вред, как принимать специю – все это важнейшие вопросы, которые следует тщательно изучить. В этом обзоре мы обсудим показания и противопоказания, поговорим о составе и особенностях. Но для начала отметим, что это такое.

Кунжут или сезам (симсим) – древнейшая масличная культура, впервые выведенная в Южной Африке. Сейчас пряность выращивают в Средней Азии, Индии и на Дальнем Востоке. Взгляните на фото – это небольшие, немного вытянутые зернышки нежного пшеничного или черного цвета.

Польза и вред семян

Небольшие зернышки богаты полезными свойствами – давайте поговорим о применении семени кунжута, и что оно лечит:

• Борется с вирусными простудными заболеваниями;
• Нормализует кровяное давление;
• Помогает снять спазмы в бронхах, избавиться от астмы;
• Повышает кислотный баланс в желудке;
• Нормализует уровень кальция в организме;
• Является афродизиаком для мужчин и повышает либидо;
• Улучшает работу пищеварительной системы;
• Устраняет заболевания полости рта;
• Помогает вывести шлаки и токсины;
• Помогает заживлять раны, ожоги и порезы;
• Улучшает состав крови;
• Способствует росту волос;
• Используется для похудения.

Польза и вред кунжутного семени для здоровья – важнейшая информация, которую стоить взять на заметку. Мы уже поговорили о пользе – пора отметить и возможный вред. Лекарственное растение, как и любое другое, обладает небольшими противопоказаниями.
Смотрите интересный сюжет про эти чудо-семечки:

Вред:

Чтобы не столкнуться с вредом зернышек, нужно строго ограничить потребление. Полезные свойства и противопоказания кунжутного семени проявляются в зависимости от дозировки пряности:

• Взрослые люди, не имеющие серьезных противопоказаний, могут принимать ежедневно не более 2-3 чайных ложек специи в разном виде – свежем и термически обработанном;
• Не стоит принимать пряность в утренние часы (особенно на голодный желудок). Возможно появление чувства жажды, тошноты, тяжести в желудке;
• Детям (до достижения двенадцатилетнего возраста) не стоит принимать более 1,5 чайных ложек в сутки.

Теперь вы знаете, как правильно употреблять семена кунжута.При возникновении любых вопросов обращайтесь к лечащему врачу, который поможет подобрать дозировку и расскажет о возможном вреде.

Кому не стоит принимать

А пока отметим, кому нельзя принимать пряность:

• При наличии высокой свертываемости крови и диагностированном тромбозе – так как пряность улучшает свертываемость крови;
• При наличии камней и песка в органах мочевыделительной системы;
• При аллергии на пряность или высокой склонности к возникновению аллергических реакций.

Подробно отметили лечебные свойства и противопоказания семян кунжута – давайте следовать дальше? В следующей части нашего обзора мы поговорим о том, как принимать кунжутное семя в лечебных целях и не только.

Как принимать

Вы уже знаете, чем полезны семена кунжута для организма – пора разобраться, куда добавляют небольшие зернышки. Способов применения может быть масса:

• Как приправа к салату или горячим блюдам;
• В качестве добавки к выпечке;
• Для приготовления отваров и настоев;
• Для выжимки масла – оно используется в пищевой промышленности и косметологических целях.

Как видите, существует масса ответов на вопрос, как использовать кунжутное семя.

Дадим полезный совет, если вы хотите использовать семена для здоровья – не обжаривайте сезам, так как после термической обработки уходит вся доступная польза.

А теперь давайте поговорим о том, как употреблять семена кунжута для усвоения кальция.

Для усвоения кальция

Сезам является рекордсменом среди других семян по содержанию кальция. Чтобы сохранить все полезные качества, необходимо соблюдать определенные правила приема сырого кунжутного семени – усвоение кальция очень сложный процесс, который подвергается влиянию массы факторов. Мы рекомендуем придерживаться наших советов:

• Храните зернышки не более полугода в темном закрытом и прохладном месте;
• Обеспечьте организм достаточным количеством витамина D;
• Совмещайте пряность с фосфором – он содержится в рыбе, зелени, твороге;
• Следите за уровнем кислотности желудка, не допускайте нарушений кислотного баланса;
• Строго контролируйте физические нагрузки. Отказываться от физкультуры не стоит, но занятия должны быть умеренными;
• Не стоит принимать продукты, которые выводят полезный минерал – это кофе, соль, газированные напитки, шпинат и щавель.

Выявленные полезные свойства и противопоказания кунжутных семечек – следствие химического состава продукта. Разобрались? Пора идти дальше – давайте обсудим, какую пользу и вред для женщин семя кунжута содержит в себе.

Применение для женщин

Вопрос, чем полезны кунжутные семечки для женщин, обсуждается с древнейших времен – уже несколько веков назад были выявлены уникальные положительные качества продукта.

В чем конкретно заключается польза кунжутного семени для женщины?

• Положительно влияет на мочеполовую систему;
• Предотвращает риск развития мастопатии при грудном вскармливании, увеличивает приток молока;
• Во время беременности положительным образом сказывается на формировании костной ткани плода;
• Во время менопаузы помогает выработать нужное количество гормонов, которые защищают от онкологических заболеваний

Есть ли возможный вред? Правильную дозировку может назначить только врач – перед тем, как принимать зерна, рекомендуется проконсультироваться со своим гинекологом.

Пора подробно разобраться, что именно входит в состав сезама, какие элементы стоит поблагодарить за огромную пользу пряности.

Состав

Чтобы знать и понимать пользу и вред семян кунжута, как принимать специю, важно изучить состав продукта. Это уникальное соединение элементов, которые оказывают благотворное влияние на организм человека – давайте разберемся подробнее.

• Огромное количество масла – от 45% до 65%;
• Сезамин;
• Бета-ситостерин;
• Ретинол;
• Лецитин;
• Фитин;
• Калий, фосфор и магний;
• Железо и кальций;
• Токоферол и аскорбиновая кислота;
• Витамины группы В;
• Фитостерин;
• Тиамин;
• Никотиновая кислота;
• Фитин;
• Витамин А,С и Е.

В состав одной столовой ложки семечек (ГОСТ 12095-76) входят:

• 2 грамма белков;
• 4 грамма жиров;
• 1 грамм углеводов;
• Калорийность – 52 Ккал.

Вам будет интересно узнать, что химический состав сохраняет пользу на протяжении девяти лет!

Отличие черных семян от белых

Давайте сразу же кратко отметим, чем отличаются черные и белые семена кунжута – этот вопрос волнует множество неискушенных пользователей. Можно отметить несколько основных различий между сортами специи:

• Черный сезам отличается сильным ароматом и не нуждается в очищении шелухи, горчит;
• Белый «собрат» имеет нежный ореховый запах и сладковатый вкус;
• Черный симсим богат железом, более маслянистый. Содержит меньшее количество белка;
• Белый сезам содержит больше жиров и отличается большим количеством влаги.

Обратите внимание, полезные свойства и противопоказания семян черного кунжута и белого сезама одинаковы – это одно и то же растение, которое имеет лишь небольшую разницу в биохимическом составе.

Мы обсудили, пользу и вред семени кунжута для женщин и не только – следуйте нашим советам, чтобы извлечь максимальное количество целебных свойств продукта и улучшить общее состояние организма. А еще побаловать себя вкуснейшей приправой.

specii-pripravi.ru

польза и вред, как принимать для здоровья организма

Такая масляничная культура, как кунжут, имеет давнюю историю. Прежние ее названия известны нам по сказкам – помните «симсим» и «сезам»? Кунжутные семена невероятно полезны, хотя знают об этом далеко не все. Сегодня они применяются как в кулинарии, так и в косметологии или медицине. Разберемся, чем полезно кунжутное семя, и как можно его принимать.

Состав кунжутного семени

Такое растение, как кунжут впервые было замечено в Южной Африке. Несколько позже началось его культивирование на Дальнем Востоке, средней Азии и Индии. Кстати, за границей область применения кунжута гораздо шире, чем у нас. В России его в большей степени применяют для приготовления десертов: козинаков, халвы, грильяжа и так далее, посыпки сдобы. Но не все знают, насколько велика польза этих невзрачных семечек, а если бы знали, то наверняка применяли бы его значительно шире.

Польза кунжутного семени во многом объясняется его богатым составом. Половина его – это ценное кунжутное масло. Также содержится сезамин, который может предотвратить многочисленные заболевания, в том числе, значительно снизить риск онкологии. Этот компонент уменьшает холестерин в крови, равно как и бета-ситостерин, которого в кунжуте тоже много.

Присутствуют в составе витамины (А, Е, С, группы В), минералы (кальций, калий, железо, магний, фосфор). Они способствуют общему оздоровлению организма, повышают иммунитет. Другие ценные вещества в составе кунжутного семени – лецитин и фитин, нормализующие минеральный баланс. Также полезен фитостерин, который повышает иммунитет и значительно снижает подверженность простудам. Благодаря ему же в разы снижается риск поражения атеросклерозом, а при наличии лишнего веса компонент этот помогает эффективнее с ним бороться.

Вещество тиамин в составе нормализует метаболизм, улучшает работу центральной нервной системы. Витамин РР нормализует пищеварение и благотворно влияет на работу каждого органа желудочно-кишечного тракта. 100 грамм семян кунжута содержит 560-570 ккал.

Виды и особенности выбора

Нужно знать, что кунжут бывает черным и белым. Последний также включает в себя желтые, бежевые, золотистые, коричневые семена. Они отличаются между собой по следующим характеристикам:

• Вкус. Черный кунжут более горьковатый, и лучше применять его для готовки риса, салатов, овощей. Белые же семена больше сочетаются со сдобой и сладостями.
• Аромат. У темных сортов он более выражен, у светлых – мягче.
• Состав. Черные семена содержат большее количество лигнанов и фетостераполов, антиоксидантов, витаминов А и В. В свою очередь в белых больше витамина С, Е и Е, белка и жира.

Китайские специалисты считают черный кунжут более полезным благодаря нутриентам в составе. Они помогают бороться с дефицитом определенных веществ в организме, спровоцированных стрессами или возрастными изменениями. Также семена черного кунжута больше ценятся индийской наукой аюрведой.

Если же говорить в целом, то белый и черный кунжут примерно равны полезным свойствам. Поэтому при выборе учитывайте, для какого блюда вы планируете применять семечки или дефицит каких компонентов в организме хотите восполнить.

Выбирая семечки, обращайте внимание, чтобы они были сухими и свободно рассыпались по упаковке. Лучше покупать их на развес или хотя бы в прозрачных мешочках. Если кунжут имеет горький вкус, это говорит о его плохом качестве или об испорченности, и лучше купить семена кунжута в другом месте.

Полезные свойства семян кунжута

При употреблении в пищу польза семян кунжута заключается в следующем:

• Восстановление необходимого содержания минеральных веществ благодаря фитину.
• Очищение организма от шлаков и токсинов за счет слабительного действия.
• Нормализация метаболизма и снижение вероятности ожирения за счет бетаситостерина.
• Восполнение в организме недостатка кальция (100 грамм продукта содержит около 1475 мгр данного вещества).
• Нормализация работы пищеварительной системы (благодаря витамину РР и другим веществам).
• Нормализация кровяного давления.
• Рассыпание жировых бляшек на стенках вен и капилляров посредством вещества фитостерина. Эти бляшки могут приводить к образованию тромбов и закупорке сосудов, развитию атеросклероза.
• Уменьшение вероятности остеопороза и снижение риска болезней суставов по причине большого количества кальция.
• Улучшение работы нервной системы за счет тиамина.
• Вещество рибофлавин благотворно влияет на работу нервной системы.

Полезные свойства сырого кунжутного семени позволяют применять их для лечения и профилактики воспаления легких, гипертонии, болезней почек, печени, поджелудочной и щитовидной железы. Также они позволяют снизить вероятность онкологических заболеваний, ускорить прилив крови к органам малого таза.

В традиционной медицине популярно масло, выжатое из семян кунжута. Его применяют для лечения различных болезней кожи. Оно добавляется в мази и эмульсии, применяется для пластырей.

Если перемешать семя кунжута с льняными или маковыми семенами, то получим сильный афродизиак, который будет влиять как на мужчин, так и на женщин.

Сезамин в составе семян относится к линганам – антиоксидантам, помогающим бороться со шлаками и различными канцерогенами. Это уникальный компонент, который содержится только в кунжуте. Данный антиоксидант замедляет процессы старения, помогает противостоять раковым клеткам, поэтому его часто включают в состав фармакологических препаратов.

Кунжут популярен и среди спортсменов. Объясняется это высоким содержанием белка (20%), прекрасно усваиваемого и позволяющего наращивать мышечную массу. Этот белок относится к растительным, соответственно, он не вымывает из крови кальций и другие важные минералы.

 

Польза семян кунжута для женщин

Особо велика польза кунжута для женщин. Он помогает снизить риск мастопатии, регулирует и выравнивает гормональный фон.

Кроме того, кунжут можно смело использовать в косметологических целях. Для этого идеально подходит кунжутное масло. Оно помогает сделать кожу более свежей и упругой, снимает раздражения, устраняет мелкие морщинки, предотвращает негативное влияние ультрафиолетовых лучей. Это же средство идеально для увлажнения волос.

Польза кунжута для похудения

Несмотря на высокую калорийность, кунжутное семя активно применяется для похудения. Лигнаны в его составе помогают повысить активность некоторых печеночных ферментов, ответственных за расщепление жирных кислот. Поэтому порошок семян кунжута довольно часто добавляется в БАДы для похудения и добавки для бодибилдеров. Но употреблять их вовсе не обязательно – максимум пользы можно получить и просто употребляя семечки в пищу.

Другое качество кунжута, помогающее снижать вес, заключается в контроле аппетита и предотвращении переедания. Также он уменьшает тягу к сладкому и другим вредностям, замечательно насыщает, ускоряет обменные процессы и нормализует уровень сахара в крови. Все это крайне благотворно влияет на фигуру.

Как мы можем видеть, польза и вред кунжутного семени несопоставимы – полезных свойств значительно больше. Тем не менее, есть некоторые противопоказания, которые нужно учитывать.

Противопоказания к применению кунжутного семени

Несмотря на всю пользу, кунжутные семена могут нанести вред. Возможно это в следующих случаях:

• При аллергии, которая сопровождается приступами кашля и прочими негативными проявлениями (сыпь, покраснения на коже).
• Не рекомендуется давать кунжут детям в возрасте 1-5 лет, так как организм их пока еще не способен полностью усваивать и расщеплять жиры.
• Масло кунжута склонно понижать давление, что хорошо для гипертоников, но плохо для гипотоников.
• Не рекомендуется употреблять семена беременным в третьем триместре, поскольку высокая концентрация кальция и прочих веществ может спровоцировать преждевременные роды.

Также к противопоказаниям лечения с применением кунжутного семени обычно относят высокую свертываемость крови (превышающую норму), тромбозы в сосудах, мочекаменную болезнь.

Как принимать кунжутное семя

 

Семечки кунжута – это, скорее, не лекарство, а полезный продукт питания, поэтому четких правил относительно его употребления нет. Вы можете включать его в рацион так, как хотите. Их можно использовать для приготовления различных блюд: десертов, смузи, коктейлей, сдобы, салатов, овощей, круп и так далее.

Чтобы получить от кунжута максимум полезных свойств, нужно подготовить его к дальнейшему применению. Можно использовать один из следующих способов:

• Замочить на пару часов, а после готовить в соответствии с выбранным рецептом.
• Разогреть посредством обжарки, но не жарить, иначе все полезные вещества пропадут. Как это правильно делать, описано ниже.
• Дробить или молоть, если нужно добавить его в блюдо для подачи.

Иногда показано применять кунжутное семя в сыром виде, например, если нужно посыпать им салат или выложить на выпечку. Чтобы сохранить все ценные свойства, старайтесь добавлять себя уже ближе к завершению процесса приготовления.

Если семена покупаются сырыми, то часто их обжаривают на сковороде (сухой). Обжарка не должна длиться более нескольких минут, и в течение этого времени нужно регулярно перемешивать семечки. В итоге они должны обрести приятный аромат и стать темнее. Однако учтите, что если семена стали совсем темными и обрели неприятный запах, то вы их сожгли. Употреблять их нельзя, поскольку из полезного продукта они превратились в крайне вредный.

Удобный способ употребления семян – это приготовленная на их основе паста, называемая тахини. Она считается более полезной альтернативой популярному арахисовому маслу и многим другим пастам на основе орехов. А на основе той же тахини готовится много других интересных блюд. Также эту пасту можно купить в готовом виде – она может заменить непосредственно семена.

Кунжутное семя – продукт, обладающий огромным количеством полезных свойств. Оно нашло широкое применение и в кулинарии, и в медицине. Семена входят в массу интересных рецептов, и, применяя его для приготовления тех или иных блюд, вы получите не только интересный вкус, но и немалую пользу для собственного здоровья.

О пользе семян кунжута на видео

www.fitnessera.ru

полезные свойства, вред и противопоказания, сорта и применение

Кунжут — тропическое однолетнее растение, которое культивируется человеком уже 3500 лет. Еще древние вавилоняне и египтяне использовали кунжутное семя как источник вкусного масла и целебное средство от многих болезней. К началу новой эры масличная культура распространилась по всему Востоку, где получила название «semsem».

Кунжут относится к травянистым растениям, но выглядит как невысокий куст с плодами в виде стручков. Достигнув спелости, стручки лопаются, открывая душистые семена. Эта особенность растения запечатлелась в знаменитых словах сказочного Али-бабы: «Сим-сим, откройся!». Семена плоские, маленькие (в 100 г продукта содержится до 500 штук), но очень питательные.

Традиционно главными производителями и потребителями были страны арабского Востока, Индия и Юго-Восточная Азия. Семена и добытое из них масло использовались для приготовления пищи, варки мыла, производства косметики и даже как инсектицид. Сейчас поклонники здорового питания во всём мире считают кунжут суперфудом — исключительно полезным и даже лечебным продуктом.

Состав и калорийность

Кунжут поэтически называют «императором зёрен Востока и королём масел Запада». И не зря — он содержит 10 веществ, необходимых организму для хорошего самочувствия. Таблица наглядно демонстрирует, сколько витаминов и минералов от суточной нормы взрослого человека содержится в 35 г продукта.

Питательные вещества	Процент содержания	Влияние на организм
медь	163%	Участвует в производстве гемоглобина, белков и ферментов
марганец	45%	Помогает усвоению витаминов В, С, Е, предотвращает развитие сахарного диабета
кальций	35%	Формирует ткань зубов и костей, поддерживает работу сердца и нервной системы
магний	32%	Улучшает выработку ферментов и половых гормонов, повышает иммунные функции
фосфор	32%	Укрепляет кости и зубы, повышает интеллектуальные способности
железо	29%	Формирует эритроциты, обеспечивает правильную работу сердца и кишечника
цинк	25%	Регулирует работу иммунной и нервной системы, ускоряет деление клеток
молибден	24%	Способствует усвоению витамина С, выводит из тканей мочевую кислоту
селен	23%	Защищает от вирусов, предупреждает развитие рака, ревматизма, мужского бесплодия
витамин В1	23%	Обеспечивает нормальные функции головного мозга, нервной системы, желудка и почек

Кроме того, продукт включает 2 уникальных вещества: сезамин и сезамолин. Эти водорастворимые антиоксиданты эффективно предупреждают старение организма, развитие сердечнососудистых заболеваний и онкологии.

Кунжутное семя на 52% состоит из жиров и на 32% — из растительного белка. Это сочетание очень калорийно — 560 Ккал на 100 г. В день можно употребить около 1.5 ст.л. без вреда для здоровья.

Полезные и лечебные свойства

Легендарный восточный лекарь Ибн Сина (Авиценна) описывал кунжутное семя, как прекрасное очищающее средство для кишечника. Средневековые целители готовили из зёрнышек снадобья от сухого кашля, запоров и малокровия.

Современная медицина подтверждает следующие целебные свойства продукта:

• предупреждение развития рака желудка, толстой кишки и молочной железы;
• профилактика остеопороза и переломов шейки бедра;
• улучшение состояния больных, страдающих астмой и бронхитами;
• нормализация уровня сахара и холестерина;
• расслабление кровеносных сосудов и снижение давления;
• снятие ревматических болей и отёков.

Для лечения эффективны только семена, не подвергавшиеся тепловой обработке.

Польза для мужского здоровья

Кунжутное семя имеет мощные преимущества для репродуктивной системы мужчины. Они богаты аргинином — аминокислотой, которая вырабатывает в тканях организма оксид азота. Это соединение ускоряет кровоток, что способствует улучшению эрекции.

Входящие в состав продукта активные формы кислорода и антиоксиданты снимают окислительный стресс, что устраняет повреждения ДНК спермы. Научные исследования доказали, что при регулярном употреблении, количество сперматозоидов увеличивается на 3 %, а их подвижность — на 50%.

Чтобы уровень мужского гормона тестостерона соответствовал природной норме, суточный рацион должен содержать 11 мг цинка. В 1 ст. ложке семечек содержится 10 мг этого микроэлемента.

Польза для женщин

Хорошее самочувствие женщины напрямую связано с уровнем женским половых гормонов. Кунжутное семя насыщено Омега-3 жирными кислотами, которые обеспечивают гормональный баланс и увеличивают шансы забеременеть. Полезные жиры усиливают выработку эстрогена, что способствует увеличению размера груди.

Употребление неочищенных семян во второй половине женского цикла устраняет неприятные симптомы ПМС — нервозность, сонливость, отёки и повышенный аппетит. Женщинам в менопаузе кунжут помогает уменьшить приливы и улучшить сон.

При беременности и лактации

В период планирования беременности полезно каждый день съедать 1-2 ст. ложки кунжутного семени. Входящая в него фолиевая кислота предотвращает дефекты нервной трубки у эмбриона. Железо предупреждает характерную для беременности анемию, а кальций укрепляет зубы матери и участвует в построении скелета ребёнка.

Вот ещё несколько преимуществ для будущих мам:

• обогащение организма аминокислотами, белками, витаминами группы В, С, Е;
  
• устранение запоров;
  
• повышение иммунитета, важное для профилактики ОРВИ и гриппа;
  
• нормализация мочеотделения;
  
• укрепление мышц и нервов.
  

Однако в первом триместре следует воздерживаться от кунжута — он может стимулировать ранние выкидыши.

Кунжутное семя полезно и во время кормления грудью — оно повышает выработку молока и обогащает его кальцием, важным для роста малыша.

Можно ли давать кунжут детям

До 2 лет ребёнку не стоит предлагать кунжутное семя и даже посыпанную им выпечку. На это есть 2 причины — мелкие зёрнышки могут попасть в дыхательное горло крохи, а также вызвать аллергию. В рацион детей и подростков от 2 до 17 лет продукт можно включать каждый день.

Врачи-диетологи называют 5 полезных факторов для детского здоровья:

• обеспечение организма большим количеством энергии;
• предотвращение кариеса;
• укрепление и рост костей;
• защита печени от токсинов;
• быстрое заживление ран.

Дневная норма продукта для ребёнка – 1 ч.л.

Области применения

В разных уголках планеты полезное растение используют по-своему — в сельском хозяйстве, фармацевтики, косметической промышленности. В Индии кунжутные семечки — символическая часть народных праздников и религиозных ритуалов. Африканцы сажают растение у дверей, чтобы отгонять злых духов, а американские фермеры украшают им свои цветники. Но чаще всего кунжут служит человеку для приготовления пищи, лечения болезней и ухода за внешностью.

Использование в кулинарии

Азиатские повара кладут в пищу цельные, не обжаренные кунжутные семена. В Японии это — важная часть гарнира и эстетическое украшение. Рыбу посыпают чёрным кунжутом, а тёмные морепродукты — светлыми. На японском столе ароматные зёрнышки не менее важны, чем соль и перец. В Корее семя добавляется в салаты и соусы для повседневных блюд.

Непременный элемент ближневосточного рациона — тахини, густая паста из кунжута, растёртого с нутом. В Израиле, Сирии, Египте это кушанье подают к каждому завтраку и обеду, а для бедуинов Аравийской пустыни тахини — основной продукт питания.

В арабских и среднеазиатских странах кунжут превращают в халву, посыпают им сладкую и пресную выпечку. Знаменитые турецкие бублики-симиты немыслимы без кунжутной посыпки. В Ираке тахини смешивают с финиковым сиропом и едят, намазывая на хлеб, как варенье.

На Западе продукт распространён меньше. Его используют для ароматизации и украшения хлеба, булочек, крекеров. В магазинах здорового питания предлагаются также кунжутные палочки и батончики на медовой основе.

Современные повара предлагают добавлять кунжут в гарниры из риса, посыпать им свежие салаты и домашнюю сдобу. Аромат зёрнышек придаёт пикантность жареной тыкве и отварной брокколи. Особенно хорошо сочетается жареной курицей, морской рыбой и морепродуктами — креветками, осьминогами, кальмарами.

В официальной и народной медицине 

В медицинской практике чаще используется не цельное семя, а кунжутное масло. На его основе производят жирорастворимые препараты для инъекций, эмульсии для кремов и ранозаживляющих пластырей. Японские фармацевтические компании выпускают сезамин в таблетках — средство для уменьшения похмелья.

В альтернативной медицине семя кунжута применяется при следующих заболеваниях:

• Понос. Измельчённые семена смешивают с мёдом в пропорции 1:1, слегка разбавляя водой. Принимают по 1 ст.л. несколько раз в день до улучшения состояния.
• Гастрит и колит. Принимают до еды по 2 ч. л. несколько раз в день.
• Невралгические боли. Поджаривают семена на сковороде, растирают в порошок, принимают по 1 ст.л. 1 раз в день.
• Лишний вес. Замачивают на ночь 200 г семян. Затем измельчают в миксере, добавляют 250 г воды. Процеживают, переливают в стеклянную банку и ставят в тепло на 12 часов. Пьют по 1 ст.л. за 15 мин до каждой еды.

Кунжутным маслом лечат ожоги, грибок на пальцах ног, воспаления дёсен и кожи.

Использование масла кунжута в косметологии

Важнейший компонент кунжутного масла — цинк, сильнейший стимулятор выработки коллагена. Он повышает эластичность кожи, заживляет повреждённые ткани, сокращает морщинки, устраняет угревую сыпь. При помощи целебного масла можно делать общий массаж тела, лечить трещины на пятках и опрелости у младенцев.

Вот ещё несколько способов ухода за внешностью с помощью масла:

• снятие макияжа;
• масляные маски для волос;
• применение в качестве ночного крема для лица;
• нанесение на тело после загара;
• восстановление цвета волос при ранней седине.

Для последнего способа лучше подходит масло из семян чёрного кунжута.

Вред и медицинские противопоказания

Основная категория людей, которой запрещается употреблять кунжут – астматики и аллергики. Как и все орехи, ароматные зёрнышки часто вызывают приступы одышки, насморк, крапивницу и даже анафилактический шок — крайне опасный отёк мягких тканей.

Внешне лёгкие и тонкие, семечки обильно насыщены жирами. В 100 г семян содержится 8 г жира, а это 40% от суточной нормы. Поэтому избыток кунжута в рационе приводит к набору лишнего веса.

Другие вредные последствия возникают при злоупотреблении продуктом.

Если регулярно съедать за день более 3 чайных ложек цельного кунжутного семени, могут развиться опасные заболевания:

• колит;
• хроническая диарея;
• рак толстой кишки.

Даже однократное превышение суточной нормы может привести к запорам, поносам или аппендициту.

Чёрный и белый сорт — какой полезнее?

Для посыпки хлеба и кондитерских изделий чаще используют зёрнышки белого кунжута. Они более мягкие, так как очищены от шелухи, и отличаются ярким сладковатым привкусом. У чёрного «родственника» сохраняется хрустящая оболочка, обладающая насыщенным ореховым ароматом.

Но белый кунжут — это не просто чёрные семечки без шелухи. Чёрный и белый — два различных сорта, примерно одинаковые по питательной ценности. Но чёрные зёрнышки содержат больше антиоксидантов, кальция, цинка и витаминов группы В.

Как нужно выбирать и хранить

Правильный выбор продукта зависит от того, для каких целей он приобретается. Если семечки будут использоваться только для выпечки, то можно выбрать белый сорт. Готовая магазинная упаковка гарантирует, что зёрнышки будут свежими. Дома их сразу нужно прожарить на сухой сковородке. Это усилит ореховый аромат и предохранит маслянистую основу семечек от порчи. Жареный кунжут хранят в плотно закрытом контейнере.

Для приготовления салатов и добавки в гарниры больше подойдут нежареные зёрнышки, белые или чёрные. Чтобы масло в них не прогоркло, семена можно хранить в морозилке. Если же кунжутное семя предназначается для лечения, покупать нужно чёрный сорт, в небольших количествах, чтобы употреблять в свежем виде.

royal-forest.org

польза и вред для здоровья. Как принимать?

 

Польза	Вред
Содержит фитоэстрогены	Повышает свертываемость крови
Повышает лактацию и жирность молока	Раздражение слизистой желудка
Способствует похудению, препятствует перееданию, нормализует минеральный баланс в организме	Не рекомендован при варикозе, мочекаменной болезни и тромбозе
Является антиканцерогеном	Повышенная калорийность
Профилактическое средство в период ОРВИ
Профилактика заболеваний ССС
Регенерирует кожный покров

Состав

Кунжутный плод имеет в своем составе до 60 % масел от общего объема, до 20 % белков, которые богаты лизином, триптофаном и метионином, а также микроэлементы – медь, марганец, кальций, магний, железо, фосфор, ретинол, токоферол и витамины группы В, аскорбиновую кислоту и лецитин. Калорийность 1 ст. л. семян составляет 560–580 килокалорий.

Кальций, находящийся в семенах, представлен в качестве оксалатов, что в разы сокращает его биологическую доступность и положительные характеристики. В составе есть антинутриенты – вещества, препятствующие усвоению питательных соединений продукта.

Большая доля оксалатов и антинутриентов находится в шелухе, которую, как правило, удаляют. Однако в процессе очистки выбрасывается значительная доля микроэлементов и клетчатки растительного происхождения.

Поэтому основная польза семени заключается в содержании жирорастворимых фитоэстрогенов (гормонов, производимых растением). В кунжуте они представлены в виде сезамина, сезамолина и фитостерина.
Также в составе имеется фитин, который восстанавливает и нормализует минеральный баланс. Фитостерин способствует повышению защитных функций и сопротивлению организма к различным инфекционным недугам, а также препятствует развитию атеросклероза и избыточной массы тела.

Витамин В1 корректирует функции нервной системы и обмена веществ в организме, а никотинамид улучшает пищеварение.

Польза для здоровья человека

Кунжут обладает приятным вкусом. Лучше всего употреблять семена замоченными или немного теплыми. Обжаренные семена являются ароматной приправой для блюд, однако они теряют множество полезных качеств в процессе обработки.

Употребление кунжутных семечек способствует улучшению состояния волос и ногтей, оказывает положительное влияние на кровеносную систему, а также стимулирует рост.

Наличие кальция хорошо влияет на опорно-двигательную систему и является профилактикой остеопороза, а также помогает увеличить мышечную массу.

Широко применяется кунжут с целью профилактики в сезон простуд, для терапии легочных заболеваний и астматического статуса.

Особенной характеристикой семени является возможность включать работу ферментов печени, которые ответственны за расщепление насыщенных жирных кислот и преобразование их в энергию.

Польза для женщин

Употребление кунжута благоприятно влияет на женскую мочеполовую систему. Особую пользу они оказывают женщинам после 45 лет, так как содержащийся в них фитоэстроген является аналогом женских половых гормонов, что крайне важно при климактерическом синдроме. Рекомендуется употреблять семена в сыром виде по 1 ст. л. ежедневно, тщательно пережевывая, что значительно повышает гормональный фон сыворотки крови.

Для кормящих мам использование семян в рационе является профилактикой развития мастопатии. Альтернативная медицина утверждает, что семена кунжута нельзя употреблять беременным женщинам, поскольку они вызовут выкидыш. Однако классическая медицина имеет совершенно иное мнение:

1. Кунжутное семя является профилактическим средством анемии, так как содержит в большом количестве витамин группы В и медь.
2. Помогает уменьшить чувство тревоги в ожидании появления ребенка.
3. Способствует избавлению от запоров.
4. Наличие кальция в кунжутных семенах влияет на формирование костной системы плода и восполняет его запас в организме матери.

Важно! Однако акушеры-гинекологи не советуют есть семена кунжута в первый триместр, чтобы исключить появление аллергической реакции у будущей мамы.

Для устранения воспалительного процесса ткани молочной железы рекомендуется молотый кунжут, в который добавляют подсолнечное масло и прикладывают к больному месту в виде компресса.

В момент кормления грудью употребление семян усиливает выработку молока, повышает его вкусовые качества и жирность.

В период лактации женщинам не рекомендуется принимать препараты на основе кальция, так как это может способствовать раннему закрытию родничка. Кунжут в данной ситуации выступает в роли поставщика это микроэлемента, не причиняя побочных эффектов.

Важно! Во время беременности рекомендуемая доза кунжута составляет 10 г цельных сырых зерен.

В пожилом возрасте употребление семян насыщает организм кальцием, что является хорошей профилактикой заболеваний опорно-двигательного аппарата, а также содержащиеся в кунжуте витамины и микроэлементы помогают предотвратить болезнь Альцгеймера, возрастные депрессивные состояния и заболевания сердечно-сосудистой системы.

Защита сердца и сосудов

Злаки, орехи, бобы и семена содержат растительные стеролы. В кунжуте таких соединений больше, чем в большинстве других злаковых и бобовых продуктах.

Структура этого вещества схожа с холестерином, что позволяет фитостеролам замещать его в организме.
Для человека холестерин является жизненно важным соединением. Большая доля этого фермента синтезируется в организме. Малая его часть поступает вместе с пищей. Замена его на фитостеролы поможет людям, употребляющим много жирной пищи, снизить риск развития заболеваний сердца и сосудов.
Семена кунжута позволяют улучшить липидный профиль. Так, они уменьшают количество холестерина в крови и снижают его синтез в печени. Поэтому их можно назвать естественным статином, без побочных эффектов.

Согласно результатам исследований, прием 50 граммов семян на протяжении полутора месяцев улучшает соотношение липопротеинов высокой и низкой плотности. Такой эффект оказывает крайне положительное воздействие, поскольку показатель липопротеинов показывает вероятность появления заболеваний сердца и сосудов.

Быстрое сжигание жиров

Во множестве БАДов для похудения и наращивания мышц встречается кунжутный порошок. Дело в том, что лигнаны этих семян улучшают ферментативную работоспособность печени, предназначенную для разделения жирных кислот.

Рекомендуется есть именно натуральные продукты, а не лекарственные средства на их основе. Однако не всегда такой подход будет эффективен, поскольку соотношение нужных веществ в семенах может быть крайне малым. В этом случае для получения положительного результата придется создать концентрат вещества.

Кунжут здесь является исключением. Просто принимая их в пищу, можно легко худеть.

Средство от переедания

Кроме сжигания жиров, семена этого растения помогают сбросить вес и другим способом. Они уменьшают желание перекусить чем-то сладким или вредным. Это свойство присуще всем семенам, используемым для похудения.

Таким образом, есть смысл использовать в качестве перекуса кунжут. Также он хорошо утоляет голод благодаря большому количеству белка и помогает уменьшить количество калорий, потребляемых за день.

Профилактика рака

В кишечнике лигнаны, находящиеся в зернышках, преобразуются в энтородиол, который наряду с энтеролактоном препятствует развитию онкологических заболеваний в толстом кишечнике и молочной железе.

Вред

Помимо положительных качеств, кунжут имеет некоторые отрицательные стороны и противопоказания. Дело в том, что он усиливает свертываемость крови, что может быть опасным для людей с повышенными показателями. Также не стоит есть семена при мочекаменной болезни, варикозном расширении вен нижних конечностей и если имеется склонность к формированию тромбов.

Кунжут способен нанести вред организму, если употреблять его без меры или на голодный желудок. В первом случае негативное воздействие обусловлено чувствительностью желудка к семенам, а во втором продукт вызовет тошноту и жажду.

Как употреблять кунжут

Здесь нет каких-то особенностей, поскольку кунжут – не более чем полезный продукт питания. Его включают в рацион полностью по своему желанию. Однако лучше ограничиться тремя чайными ложками в день.
Семена встречаются нескольких оттенков: от белых до черных. Последние распространены в Азии, а светлые виды – в СНГ, Европе и Америке. Главное отличие кунжута – во вкусовых качествах и аромате. Однако это никак не влияет на его пользу.

Сегодня производители стараются продавать кунжут в упаковке одного цвета. Урожай этого растения состоит из семян разных цветов. Однородные упаковки вызывают больше доверия у покупателей, что позволяет повысить цену конечного продукта. Однако разницы нет никакой. Упаковка с семенами разных цветов принесет столько же пользы и будет стоить дешевле.

Практически повсеместно кунжут на прилавках появляется в готовом, очищенном виде. Однако встречается и сырой продукт. В таком случае семена необходимо обжарить самостоятельно.

Обжарка делается пару минут на сухой сковороде при постоянном помешивании. В итоге должен появиться ароматный запах, а семена стать темнее.

Если пережарить продукт, то он обретет черный цвет и неприятный аромат. Такие семена теряют все свои полезные свойства.

Важно! Перед употреблением необходимо проверить наличие индивидуальной непереносимости продукта и аллергической реакции на него.

Кунжутное масло

Из кунжута также изготавливают масло. Его часто применяют в лечебных целях в виде линиментов, пластырей, эмульсий, поскольку продукт благоприятно влияет на свертываемость крови. Кроме того, допускается применение масла в качестве слабительного средства.

Помимо медицины, масло из кунжута используется в косметологии. Так, средство способствует увлажнению и смягчению кожного покрова, а также уменьшает раздражение, нормализует защитные функции, улучшает восстановление клеток и разглаживает мелкие морщинки. В результате цвет кожи выравнивается.

Кроме того, кунжутное масло препятствует проникновению ультрафиолета, поэтому его используют в косметических лосьонах и кремах для загара.

Также продукт нашел применение в качестве средства для снятия макияжа и массажа.

Важно! Масло сохраняет свои полезные качества в течение 10 лет.

Подведение итогов

Кунжут полезен практически всем людям, независимо от пола и возраста. Он хорошо сочетается с другими продуктами. Однако необходимо учитывать его калорийность и противопоказания во избежание появления нежелательных последствий.

vrednopolezno.ru

В СИТИЛАБ для выявления и оценки функционального состояния щитовидной железы вы можете выполнить комплексный скрининг. В него входят несколько исследований:

Будьте здоровы!

Пройти обследование щитовидной железы в Санкт-Петербурге / Клиника ЭКСПЕРТ

• Вы когда-то лечились у эндокринолога, и хотите снова проверить состояние щитовидной железы?
• Хотите проверить гормональный фон и щитовидную железу для профилактики?
• Обеспокоены утомляемостью, слабостью, перепадами настроения, неконтролируемым изменением веса, отеками?

Врачи клиники ЭКСПЕРТ создали комплексное обследование, которое учитывает все важные показатели здоровья щитовидной железы.

Какие сдать анализы на гормоны щитовидной железы?

При подозрении на заболевания щитовидной железы, необходимо в первую очередь сдать анализы на гормоны Т3 и Т4. За редким исключением, два гормона щитовидной железы — Т3 (трийодтиронин) и Т4 (тироксин) действуют на все клетки тела. Т3 и Т4 стимулируют поступление глюкозы в клетки и регулируют процессы ее превращения. Без них также невозможно действие гормонов роста, они важны для сборки молекул белка, роста и формирования костей, развития нервной системы плоды и многих других важных процессов.

При дефиците Т3 и Т4 (гипотиреозе) пациенты становятся подавленными, заторможенными, имеют холодную кожу, отечность и избыточный вес. При избытке гормонов щитовидной железы (гипертиреозе) пациенты беспокойны, пугливы, имеют учащенный пульс и недостаток массы тела даже при хорошем питании.

Выработка тиреоидных гормонов находится под контролем гипофиза, продуцирующего ТТГ (тиреотропный гормон).  ТТГ, в свою очередь, стимулирует образование и секрецию Т3 и Т4.

Анализы на антитела к тиреоглобулину и тиреопероксидазе (анти-ТГ и анти-ТПО) необходимо сдать для диагностики аутоиммунных заболеваний щитовидной железы. Присутствие антител означает, что иммунная система организма воспринимает клетки щитовидной железы как нечто инородное и атакует их.

Для комплексного обследования щитовидной железы также сдают холестерол (холестерин). При гипотиреозе он повышен, при гипертиреозе — понижен. Это важная часть диагностики.

Для оценки размеров железы, диагностики очаговых образований (узлы, кисты, аденомы) и признаков воспалительного процесса в органе используется УЗИ щитовидной железы. При выявлении новообразований в Клинике ЭКСПЕРТ можно дополнительно провести ультразвуковую эластографию щитовидной железы для установления злокачественности или доброкачественности процесса.

Что делать с результатами диагностики

С результатами анализов и УЗИ следует записаться к врачу эндокринологу. Имея на руках все базовое скрининговое обследование, врач сможет быстро установить диагноз и назначить подходящее лечение.

Результат обследования щитовидной железы

В результате обследования вы получите:

• полное понимание состояния здоровья щитовидной железы
• развернутое заключение врача эндокринолога, заключение по УЗИ и результаты анализов
• подробное и четкое назначение соответствующей терапии (при необходимости) и рекомендации по дальнейшему наблюдению.

Почему у нас

• врач эндокринолог высшей категории, кандидат медицинских наук с опытом работы 15 лет
• современный аппарат для УЗИ с функцией эластографии, благодаря которому врач УЗД увидит даже мельчайшее отклонение от нормы
• цены на анализы у нас ниже, чем в большинстве лабораторий.

Полное обследование щитовидной железы в СПб (Приморский район), клиника «Основа»

Щитовидная железа – главный орган в эндокринной системе человека. Чтобы вовремя распознать сбои в её работе, врачи клиники «Основа» проводят комплексное обследование, используя новейшие диагностические методики и оборудование.

Заболевания щитовидной железы, регулирующей все обменные процессы организма, приводят к тяжёлым последствиям. У детей развивается умственная и физическая отсталость, у взрослых страдает нервная и сердечно-сосудистая системы. Проверить щитовидку у врача  должны будущие родители при планировании беременности – это необходимо для выявления наследственных патологий железы.

Причины нарушений в работе щитовидной железы

Снижение функции щитовидки развивается вследствие различных факторов. Главный из них – заболевания, влияющие на работу иммунной системы: сахарный диабет, гепатит, артрит. Большое количество пациентов имеют наследственную предрасположенность, у некоторых йододефицит развивается после неправильного лечения и оперативного удаления части железы. Чтобы оценить все возможные риски, вы можете проверить щитовидную железу в Санкт-Петербурге в частной клинике «Основа».

Симптомы дисфункции щитовидки

Заподозрить развитие патологии в ходе самоконтроля довольно сложно. Симптомы, которые возникают при нарушениях работы щитовидной железы, выражены неярко и часто принимаются за естественную реакцию организма на тяжёлые условия работы, нервные стрессы, нерациональное питание. Изменение функциональной активности щитовидки вызывает абсолютно полярные ответы организма:

• резкое увеличение или снижение массы тела;
• учащённое или замедленное сердцебиение;
• утомляемость или возбудимость.

При любом нетипичном «поведении» организма стоит пройти обследование щитовидной железы в частной клинике, сдать анализы за приемлемую цену у врача эндокринолога и однозначно понять, есть ли повод для беспокойства.

Диагностика заболеваний щитовидной железы

Клиника «Основа» — это современный лабораторно-диагностический комплекс, где проводятся все виды лабораторных и инструментальных обследований. Обратившись к нам, вы сможете получить самую полную информацию о состоянии щитовидной железы.

Перечень диагностических процедур, которые выполняются в нашем центре:

• анализы на гормоны щитовидной железы – ТТГ, Т3, Т4;
• анализы на антитела АТ-ТГ,  АТ-ТПО;
• УЗИ щитовидной железы;
• биопсия под контролем УЗИ-аппарата.

Лабораторные исследования проводятся на оборудовании нового поколения, которое способно тестировать биоматериал в экспресс-режиме, то есть результаты анализов можно получить в сжатые сроки.

Запись на приём

В медицинском центре «Основа» диагностика (щитовидки) щитовидной железы проводится опытными врачами-эндокринологами, чтобы пройти обследование в клинике возле метро Пионерская в удобное время, предварительно запишитесь на приём по телефону или через форму онлайн-записи.

УЗИ щитовидной железы, сделать платно в СПб

УЗИ щитовидной железы – это доступная, информативная и абсолютно безопасная диагностическая методика. Она позволяет визуализировать эндокринный орган, определить его размеры, контуры, объем и структуру, а также выявить наличие аномалий, узлов, воспалительных и новообразовательных процессов. Благодаря данному исследованию у специалистов появилась объективная возможность диагностировать ряд серьезных заболеваний еще до появления первых клинических признаков и назначать пациентам своевременное эффективное лечение.

Показания к проведению УЗИ щитовидной железы

Показанием к проведению ультразвукового сканирования являются следующие негативные симптомы:

• беспричинное увеличение или снижение массы тела;
• сонливость и апатия, а также повышенная раздражительность, чрезмерная вспыльчивость и суетливость;
• нарушения сна;
• тремор (дрожание) рук;
• усиленная потливость, приливы крови к лицу;
• нарушение сердечного ритма;
• трудности при глотании, ощущение комка в горле;
• выпячивание глазных яблок;
• изменение конфигурации шеи в области щитовидной железы;
• стойкое повышение температуры тела при отсутствии воспалительных заболеваний;
• пальпаторное обнаружение узловидных новообразований.

Сделать УЗИ щитовидной железы в профилактических целях рекомендуется на этапе планирования беременности, при прохождении гормонального лечения, длительном проживании в йододефицитном регионе, наличии патологий щитовидной железы у кровных родственников.

Заболевания, выявляемые на УЗИ щитовидной железы

• Гипотиреоз.
• Узловой зоб.
• Диффузно-токсический зоб.
• Фолликулярные и папиллярные аденомы.
• Воспаления щитовидной железы различной этиологии (тиреоидиты).
• Простые и сложные кисты.
• Доброкачественные и злокачественные опухоли (для подтверждения диагноза требуется дополнительное обследование).

Подготовка к исследованию

УЗИ щитовидной железы – это процедура, не требующая специальной подготовки. Но во избежание развития рвотного рефлекса детям и людям преклонных лет рекомендуется проводить сканирование натощак, не ранее чем через 3–4 часа после последнего приема пищи.

Порядок проведения УЗИ щитовидной железы

Исследование выполняется в положении лежа на спине, с запрокинутой назад головой. Для удобства под плечи пациента подкладывается специальный валик. При наличии проблем с шейным отделом позвоночника, не позволяющих принять нужную позицию, человек во время диагностической манипуляции сидит, откинувшись на спинку стула.

После нанесения контактного геля специальным датчиком обследуется передняя и боковые поверхности шеи в области локализации щитовидной железы. В ходе процедуры определяются размеры органа, измеряется его эхогенная плотность и изучается структура. В среднем процедура длится 20–25 минут. Она безопасна и не вызывает болезненных ощущений.

Где сделать УЗИ щитовидной железы

Хотите быстро и качественно сделать УЗИ щитовидной железы в Санкт-Петербурге? Обращайтесь в многопрофильный медицинский центр «СМ-Клиника». Наличие современного диагностического оборудования, большой практический опыт и обширные знания наших специалистов позволяют оказывать лечебно-диагностические услуги на высоком уровне. Здесь Вы сможете пройти полное обследование, получить индивидуальную консультацию и начать незамедлительное лечение.

Для уточнения актуальной цены УЗИ щитовидной железы, записи на диагностический прием и выяснения других интересующих вопросов свяжитесь с нами.

Наши клиники в Санкт-Петербурге

Дунайский проспект, д. 47 (м. Дунайская)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Проспект Ударников, д. 19 корп. 1 (м. Ладожская)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Выборгское ш. , д. 17 корп. 1 (м. Пр-т Просвещения)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Маршала Захарова, д. 20 (м. Ленинский пр-т)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Малая Балканская, д. 23 (м. Купчино)

Часы работы:

Ежедневно
с 9.00 до 22.00

Сделать УЗИ щитовидной железы в клинике Диалайн. Обследование щитовидки

Все направленияАллергологи-иммунологиВакцинацияГастроэнтерологиГематологияГенетические исследованияГинекологиДерматологиДетская кардиологияДетская хирургияДетская эндокринологияДиетологиИнфекционистыКардиологиКосметологиМануальные терапевтыМассажистыНаркологиНеврологиОнкологи-маммологиОториноларингологиОфтальмологиПедиатрПроктологиПрофпатологиПсихотерапевтыПульмонологиРевматологиРентгенологиРефлексотерапевтыСосудистые хирургиСправкиСтоматологиТерапевтыТравматологи-ортопедыТрансфузиологияТрихологиУЗИ специалистыУрологиУслуги на домуФизиотерапевтыФункциональные диагностыХирургиЭндокринологиЭндоскопистыВсе возрастыДетямВзрослымВсе клиникиКлиника ДИАЛАЙН в г. Волгоград, б-р 30-летия Победы, 43 (Дзержинский район)Клиника ДИАЛАЙН в г. Волгоград, пл. им. Дзержинского, 1 (Тракторозаводский район)Клиника ДИАЛАЙН в г. Волгоград, ул. Германа Титова, 10Б (Краснооктябрьский)Клиника ДИАЛАЙН в г. Волгоград, б-р 30-летия Победы, 72 (Дзержинский)Клиника ДИАЛАЙН в г. Волгоград, б-р им. Энгельса, 27Б (Красноармейский район)Клиника ДИАЛАЙН в г. Волгоград, ул. 50 лет Октября, 27 (Красноармейский район)Клиника ДИАЛАЙН в г. Волгоград, ул. Краснознаменская, 25Б (Центральный район)Клиника ДИАЛАЙН в г. Волгоград, ул. Электролесовская, 86 (Советский район)Клиника Диалайн в г. Волгограде, ул. Еременко, 56А (Краснооктябрьский район)Клиника ДИАЛАЙН в г. Волжский, ул. им. генерала Карбышева, 162 (32А микрорайон)Клиника ДИАЛАЙН в г. Волжский, ул. Коммунистическая, 2 (Около Ж/Д вокзала)Клиника ДИАЛАЙН в г. Волжский, ул. Советская, 59А (7 мкр, напротив Центрального рынка)Клиника ДИАЛАЙН в г. Михайловка на ул. Энгельса, 7 (Михайловский район)Центр лабораторной диагностики в г. Волгоград, пр-т Ленина, 2А (Центральный район)Центр лабораторной диагностики в г. Волгоград, ул. 64 Армии, 12 (Кировский район)Центр лабораторной диагностики в г. Волгоград, ул. Казахская, 23 (Советский район)Центр лабораторной диагностики в г. Волгоград, ул. Краснополянская, 3 (Дзержинский район)Центр лабораторной диагностики в г. Волгоград, ул. Николая Отрады, 4А (Тракторозаводской)Центр лабораторной диагностики в г. Волгоград, ул. Рабоче-Крестьянская, 33 (Ворошиловский район)Центр лабораторной диагностики в г. Волжский, ул. Карбышева, 42А (г. Волжский)Центр лабораторной диагностики в г. Краснослободск, ул. Свердлова, 29Б (Среднеахтубинский район)Центр хирургии ДИАЛАЙН в г. Волжский, ул. Мира, 125 (30 микрорайон)

Поиск по направлениям

Полная платная диагностика щитовидной железы в Диалайн

Все направленияАллергологи-иммунологиВакцинацияГастроэнтерологиГематологияГенетические исследованияГинекологиДерматологиДетская кардиологияДетская хирургияДетская эндокринологияДиетологиИнфекционистыКардиологиКосметологиМануальные терапевтыМассажистыНаркологиНеврологиОнкологи-маммологиОториноларингологиОфтальмологиПедиатрПроктологиПрофпатологиПсихотерапевтыПульмонологиРевматологиРентгенологиРефлексотерапевтыСосудистые хирургиСправкиСтоматологиТерапевтыТравматологи-ортопедыТрансфузиологияТрихологиУЗИ специалистыУрологиУслуги на домуФизиотерапевтыФункциональные диагностыХирургиЭндокринологиЭндоскопистыВсе возрастыДетямВзрослымВсе клиникиКлиника ДИАЛАЙН в г. Волгоград, б-р 30-летия Победы, 43 (Дзержинский район)Клиника ДИАЛАЙН в г. Волгоград, пл. им. Дзержинского, 1 (Тракторозаводский район)Клиника ДИАЛАЙН в г. Волгоград, ул. Германа Титова, 10Б (Краснооктябрьский)Клиника ДИАЛАЙН в г. Волгоград, б-р 30-летия Победы, 72 (Дзержинский)Клиника ДИАЛАЙН в г. Волгоград, б-р им. Энгельса, 27Б (Красноармейский район)Клиника ДИАЛАЙН в г. Волгоград, ул. 50 лет Октября, 27 (Красноармейский район)Клиника ДИАЛАЙН в г. Волгоград, ул. Краснознаменская, 25Б (Центральный район)Клиника ДИАЛАЙН в г. Волгоград, ул. Электролесовская, 86 (Советский район)Клиника Диалайн в г. Волгограде, ул. Еременко, 56А (Краснооктябрьский район)Клиника ДИАЛАЙН в г. Волжский, ул. им. генерала Карбышева, 162 (32А микрорайон)Клиника ДИАЛАЙН в г. Волжский, ул. Коммунистическая, 2 (Около Ж/Д вокзала)Клиника ДИАЛАЙН в г. Волжский, ул. Советская, 59А (7 мкр, напротив Центрального рынка)Клиника ДИАЛАЙН в г. Михайловка на ул. Энгельса, 7 (Михайловский район)Центр лабораторной диагностики в г. Волгоград, пр-т Ленина, 2А (Центральный район)Центр лабораторной диагностики в г. Волгоград, ул. 64 Армии, 12 (Кировский район)Центр лабораторной диагностики в г. Волгоград, ул. Казахская, 23 (Советский район)Центр лабораторной диагностики в г. Волгоград, ул. Краснополянская, 3 (Дзержинский район)Центр лабораторной диагностики в г. Волгоград, ул. Николая Отрады, 4А (Тракторозаводской)Центр лабораторной диагностики в г. Волгоград, ул. Рабоче-Крестьянская, 33 (Ворошиловский район)Центр лабораторной диагностики в г. Волжский, ул. Карбышева, 42А (г. Волжский)Центр лабораторной диагностики в г. Краснослободск, ул. Свердлова, 29Б (Среднеахтубинский район)Центр хирургии ДИАЛАЙН в г. Волжский, ул. Мира, 125 (30 микрорайон)

Поиск по направлениям

Домашний тест щитовидной железы — простой в использовании и понятный

Что такое гормоны щитовидной железы?

Щитовидная железа — это небольшая железа, которая находится в передней части шеи. Он отвечает за управление многими ключевыми действиями организма, такими как обмен веществ. Он делает это, высвобождая определенные гормоны в кровоток.

Гормон — это небольшой химический посредник, который позволяет различным частям вашего тела «разговаривать» друг с другом. Щитовидная железа вырабатывает два вида гормонов: тироксин (или Т4) и трийодтиронин (или Т3).Эти гормоны циркулируют в крови, позволяя щитовидной железе регулировать многие важные функции организма, например:

• Метаболизм — гормоны щитовидной железы сообщают организму, когда нужно сжигать жир, что дает вам больше энергии. Гормоны щитовидной железы также могут запускать производство глюкозы — сахара, образованного из углеводов, — чтобы обеспечить ваше тело большей энергией.
• Частота сердечных сокращений. Гормоны щитовидной железы могут влиять на частоту сердечных сокращений в состоянии покоя (количество ударов сердца в минуту, когда вы находитесь в состоянии покоя).
• Внутренняя температура тела — гормоны щитовидной железы участвуют в регулировании внутренней температуры вашего тела, поэтому щитовидная железа действует как термостат, который помогает следить за тем, чтобы ваше тело не становилось слишком холодным или слишком горячим.

Более того, гормоны щитовидной железы могут способствовать бодрствованию и внимательности, поскольку они влияют на нервную систему.

Короче говоря, вашему организму необходим правильный баланс уровней гормонов щитовидной железы, чтобы эффективно выполнять многие из своих функций.

Тиреотропный гормон (ТТГ)

В то время как щитовидная железа помогает регулировать многие процессы в организме, другая железа (гипофиз) отвечает за управление деятельностью щитовидной железы. Гипофиз делает это, высвобождая собственный гормон — тиреотропный гормон или ТТГ — в кровоток, который переносит ТТГ в щитовидную железу.

ТТГ сообщает щитовидной железе о необходимости выкачивать больше гормонов щитовидной железы. Поэтому, когда вашему организму требуется больше гормонов щитовидной железы, гипофиз увеличивает количество ТТГ в крови.Таким образом, если тест на щитовидную железу показывает, что у вас высокий уровень ТТГ, это может означать, что ваша щитовидная железа недостаточно активна: она не вырабатывает достаточно гормонов. Это также может означать, что для поддержания нормального уровня гормонов щитовидной железы требуется больше ТТГ, что может указывать на развивающуюся проблему с самой щитовидной железой.

Что входит в полную панель щитовидной железы?

Полная панель щитовидной железы обычно проверяет уровни тиреотропного гормона (ТТГ), трийодтиронина (Т3) и тироксина (Т4). В некоторых случаях анализ крови на функцию щитовидной железы также позволяет проверить уровень антител к ТПО в крови.Если у вас аномальный уровень гормонов щитовидной железы, высокий уровень антител к ТПО может указывать на аутоиммунное заболевание щитовидной железы как на возможную причину этих аномальных уровней.

Как работает анализ крови на гипотиреоз?

Как проверить гипотиреоз?

Важно отметить, что не существует теста на гипотиреоз, который мог бы проверить гормоны щитовидной железы и, основываясь только на этих результатах, окончательно определить, есть ли у кого-то гипотиреоз. Это связано с тем, что для постановки диагноза требуется как тестирование на гормоны щитовидной железы, так и оценка симптомов и история болезни врачом.

Анализ крови на гипотиреоз основан на ваших уровнях тиреотропного гормона (ТТГ) и гормонов щитовидной железы Т3 и Т4. Поскольку ТТГ сигнализирует щитовидной железе о необходимости производства большего количества гормонов щитовидной железы, необычно высокий уровень ТТГ может означать, что ваша щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормонов.

Лабораторный тест щитовидной железы может также измерить Т3 и Т4, чтобы определить, насколько низкий уровень гормонов щитовидной железы, что может помочь вашему лечащему врачу выбрать стратегию лечения.

Как работает анализ крови на гипертиреоз?

Анализ крови на гипертиреоз определяет уровень тиреотропного гормона (ТТГ) и гормонов щитовидной железы Т3 и Т4.Поскольку ТТГ сигнализирует щитовидной железе о необходимости производства большего количества гормонов щитовидной железы, необычно низкий уровень ТТГ может означать, что ваша щитовидная железа вырабатывает слишком много гормонов. Измерения T3 и T4 также могут показать, насколько высок уровень гормонов щитовидной железы, что может помочь вашему лечащему врачу выбрать стратегию лечения.

Что такое узелки щитовидной железы?

Узлы щитовидной железы — это небольшие бугорки, которые могут образовываться внутри щитовидной железы. Примерно 90% узлов щитовидной железы не являются злокачественными; однако в некоторых случаях эти узелки могут указывать на наличие рака щитовидной железы.Кроме того, узелки щитовидной железы иногда могут изменять уровень гормонов щитовидной железы, что приводит к гипотиреозу или гипертиреозу.

У женщин примерно в 4 раза чаще, чем у мужчин, возникают узелки щитовидной железы. А пожилой возраст, радиация щитовидной железы в анамнезе и дефицит железа связаны с большей вероятностью появления узелков щитовидной железы.

Вам нужен анализ щитовидной железы?

Необнаруженный низкий уровень гормона щитовидной железы может лежать в основе тонких изменений, которые могут увеличить риск сердечно-сосудистых заболеваний.

Для железы размером всего два дюйма щитовидная железа оказывает огромное влияние на наше здоровье. Он производит гормон, который разносится с кровотоком во все части тела. Гормон щитовидной железы играет важную роль в регулировании метаболизма — процесса, с помощью которого клетки тела превращают питательные вещества в энергию — и тем самым помогает регулировать температуру тела, частоту сердечных сокращений и даже работу мозга. Поэтому, когда уровень гормонов щитовидной железы падает, тело замедляется.

Вы, вероятно, знаете об общих симптомах низкого уровня гормона щитовидной железы — утомляемость, головокружение, увеличение веса, холодные руки и сухость кожи.Но если вы похожи на большинство из нас, вы, вероятно, будете винить свою диету и режим упражнений, а не свою щитовидную железу, если ваш уровень холестерина и вес поднимаются, особенно если у вас нет других симптомов низкого уровня щитовидной железы. . «Симптомы часто неспецифичны, и, поскольку у женщин старше 60 лет таких неспецифических симптомов больше, их врачи могут не думать о тестировании на гипотиреоз», — говорит эндокринолог д-р Джеффри Гарбер, доцент медицины Гарвардской медицинской школы и автор книги The Руководство Гарвардской медицинской школы по преодолению проблем с щитовидной железой .

Как работает щитовидная железа

Точно так же, как щитовидная железа взаимодействует с другими органами посредством вырабатываемого ею гормона, гипофиз в головном мозге взаимодействует с щитовидной железой через производимый ею гормон — тиреотропный гормон или ТТГ. Когда гипофиз чувствует, что уровень гормонов щитовидной железы слишком низкий, он выделяет больше ТТГ, чтобы заставить щитовидную железу действовать. Когда ТТГ подталкивает щитовидную железу, она вырабатывает гормон щитовидной железы, большая часть которого составляет тироксин (Т4), а меньшая часть — трийодтиронин (Т3).В конечном итоге Т4 превращается в Т3, «активную» форму, которую принимают рецепторы в клетках организма.

Зачем может понадобиться проверка щитовидной железы

Женщины любого возраста чаще, чем мужчины, имеют низкий уровень гормонов щитовидной железы. Однако многие из их симптомов объясняются другими состояниями или списываются со счетов в результате старения.

Анализ крови на уровень ТТГ — самый чувствительный тест для определения наличия у вас гипотиреоза. Большинство лабораторий используют 0,45 — 5.00 мМЕ / л в качестве нормального эталонного диапазона для ТТГ. Люди с уровнем ТТГ от 5,00 до 9,99 мМЕ / л часто не имеют симптомов (так называемый субклинический гипотиреоз), но у некоторых они есть. Другой тест, называемый Т4, будет выполнен, если ваш ТТГ находится в этом диапазоне. Низкий уровень Т4 обычно означает, что вам поможет заместительная терапия гормоном щитовидной железы.

Многие люди с гипотиреозом или субклиническим гипотиреозом не знают, что что-то не так, потому что они не прошли тестирование. Целевая группа профилактических служб США (USPSTF) не рекомендует проводить скрининг щитовидной железы, поскольку не нашла достаточных доказательств того, что тестирование уровня гормонов щитовидной железы у больших групп людей без симптомов является рентабельным.Доктор Гарбер соглашается и предлагает другой подход — обследование бессимптомных людей, у которых с наибольшей вероятностью разовьется заболевание щитовидной железы и лечение будет улучшено.

Лечение субклинического гипотиреоза синтетическим гормоном щитовидной железы может снизить риск развития более серьезных проблем, таких как сердечно-сосудистые заболевания. Они отмечают, что низкий уровень гормона щитовидной железы может вызвать высокий уровень холестерина, а лечение гормоном щитовидной железы может сделать терапию статинами ненужной.

Что вы можете сделать

Если у вас есть явные симптомы гипотиреоза, вам следует поговорить со своим врачом о прохождении тестирования.Если ваш уровень холестерина ЛПНП повышается или ваш вес необъяснимо растет, вам стоит обсудить вопрос о прохождении теста. Если вам 60 лет или больше и вы в целом здоровы, все же рекомендуется проконсультироваться с врачом, чтобы узнать, можно ли по вашей истории болезни получить пользу от тестирования.

Изображение: Thinkstock

В качестве услуги для наших читателей Harvard Health Publishing предоставляет доступ к нашей библиотеке заархивированного контента. Обратите внимание на дату последнего обзора или обновления всех статей.На этом сайте нет контента, независимо от даты, никогда не следует использовать вместо прямого медицинского совета вашего врача или другого квалифицированного клинициста.

Функциональные тесты щитовидной железы | Американская тироидная ассоциация

ЧТО ТАКОЕ ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА?

Щитовидная железа — это эндокринная железа в форме бабочки, которая обычно расположена в нижней части шеи. Работа щитовидной железы состоит в том, чтобы производить гормоны щитовидной железы, которые выделяются в кровь, а затем переносятся во все ткани тела.Гормоны щитовидной железы помогают телу использовать энергию, сохранять тепло и поддерживать нормальную работу мозга, сердца, мышц и других органов.

КАК РАБОТАЕТ ЩИТОВИДНАЯ ЖЕЛЕЗА?

Основным гормоном щитовидной железы, секретируемым щитовидной железой, является тироксин, также называемый Т4, потому что он содержит четыре атома йода. Чтобы оказать свое действие, Т4 превращается в трийодтиронин (Т3) путем удаления атома йода. Это происходит в основном в печени и в определенных тканях, где действует Т3, например, в головном мозге.Количество Т4, вырабатываемого щитовидной железой, контролируется другим гормоном, который вырабатывается в гипофизе, расположенном в основании мозга, называемом тиреотропным гормоном (сокращенно ТТГ). Количество ТТГ, которое гипофиз отправляет в кровоток, зависит от количества Т4, которое видит гипофиз. Если гипофиз видит очень мало Т4, он производит больше ТТГ, чтобы щитовидная железа вырабатывала больше Т4. Когда уровень Т4 в кровотоке превышает определенный уровень, производство ТТГ гипофизом прекращается.Фактически, щитовидная железа и гипофиз во многом действуют как обогреватель и термостат. Когда нагреватель выключен и становится холодно, термостат считывает температуру и включает нагреватель. Когда температура поднимается до необходимого уровня, термостат определяет это и выключает нагреватель. Таким образом, щитовидная железа и гипофиз, как нагреватель и термостат, включаются и выключаются. Это показано на рисунке ниже.

Т4 и Т3 циркулируют почти полностью связанными со специфическими транспортными белками.Если уровни этих транспортных белков изменяются, могут быть изменения в измерении количества связанных Т4 и Т3. Это часто случается во время беременности и при приеме противозачаточных таблеток. «Свободный» Т4 или Т3 — это несвязанный гормон, который может проникать в ткани тела и влиять на них.

ИСПЫТАНИЯ

Анализы крови для определения этих гормонов легко доступны и широко используются, но не все они могут быть полезны во всех ситуациях. Тесты для оценки функции щитовидной железы включают следующее:

ТЕСТЫ ТТГ
Лучшим способом первоначального тестирования функции щитовидной железы является измерение уровня ТТГ в образце крови.Изменения ТТГ могут служить «системой раннего предупреждения» — часто происходящие до того, как фактический уровень гормонов щитовидной железы в организме станет слишком высоким или слишком низким. Высокий уровень ТТГ указывает на то, что щитовидная железа не вырабатывает достаточно гормона щитовидной железы (первичный гипотиреоз). Противоположная ситуация, при которой уровень ТТГ низкий, обычно указывает на то, что щитовидная железа вырабатывает слишком много гормона щитовидной железы (гипертиреоз). Иногда низкий уровень ТТГ может быть результатом аномалии гипофиза, которая не позволяет ему вырабатывать достаточно ТТГ для стимуляции щитовидной железы (вторичный гипотиреоз).У большинства здоровых людей нормальное значение ТТГ означает, что щитовидная железа функционирует нормально.

ТЕСТЫ Т4
Т4 — основная форма гормона щитовидной железы, циркулирующего в крови. A Total T4 измеряет связанный и свободный гормон и может изменяться, когда связывающие белки различаются (см. Выше). Free T4 измеряет то, что не связано и не может проникать в ткани тела и влиять на них. Тесты, измеряющие свободный Т4 — либо свободный Т4 (FT4), либо индекс свободного Т4 (FTI) — более точно отражают, как функционирует щитовидная железа, при проверке с помощью ТТГ.

Обнаружение повышенного уровня ТТГ и низкого уровня FT4 или FTI указывает на первичный гипотиреоз, вызванный заболеванием щитовидной железы. Низкий уровень ТТГ и низкий уровень FT4 или FTI указывает на гипотиреоз из-за проблем, связанных с гипофизом. Низкий уровень ТТГ с повышенным уровнем FT4 или FTI обнаруживается у лиц с гипертиреозом .

ТЕСТЫ Т3
Тесты Т3 часто используются для диагностики гипертиреоза или для определения степени гипертиреоза.Пациенты с гипертиреозом будут иметь повышенный уровень Т3. У некоторых людей с низким ТТГ повышен только Т3, а FT4 или FTI в норме. Тест на Т3 редко бывает полезным у пациентов с гипотиреозом, поскольку это последний тест, который отклоняется от нормы. Пациенты могут иметь тяжелый гипотиреоз с высоким уровнем ТТГ и низким уровнем FT4 или FTI, но иметь нормальный T3.

FREE T3
Измерение свободного T3 возможно, но часто ненадежно и поэтому обычно не помогает.

REVERSE T3
Reverse T3 — это биологически неактивный белок, структурно очень похожий на T3, но атомы йода расположены в разных местах, что делает его неактивным.Некоторое количество обратного Т3 вырабатывается в организме нормально, но затем быстро разрушается. У здоровых, не госпитализированных людей измерение обратного Т3 не помогает определить, существует ли гипотиреоз или нет, и не является клинически полезным.

ИСПЫТАНИЯ НА Щитовидную железу

Иммунная система организма обычно защищает нас от чужеродных захватчиков, таких как бактерии и вирусы, уничтожая этих захватчиков с помощью веществ, называемых антителами, вырабатываемых клетками крови, известными как лимфоциты. У многих пациентов с гипотиреозом или гипертиреозом лимфоциты реагируют против щитовидной железы (аутоиммунитет щитовидной железы) и вырабатывают антитела против белков клеток щитовидной железы.Два общих антитела — это антитело к тироидной пероксидазе и антитело к тиреоглобулину. Измерение уровня антител к щитовидной железе может помочь диагностировать причину проблемы с щитовидной железой. Например, положительные антитела к тиреоидпероксидазе и / или антителам против тиреоглобулина у пациента с гипотиреозом приводят к диагнозу тиреоидита Хашимото. Хотя обнаружение антител полезно при первоначальной диагностике гипотиреоза, вызванного аутоиммунным тиреоидитом, отслеживание их уровней с течением времени не помогает выявить развитие гипотиреоза или реакцию на терапию.ТТГ и FT4 говорят нам о фактической функции или уровнях щитовидной железы.

Другим антителом, которое может быть положительным у пациента с гипертиреозом, является антитело, стимулирующее рецептор ТТГ (TSI). Это антитело вызывает гиперактивность щитовидной железы при болезни Грейвса . Если у вас болезнь Грейвса, ваш врач может также назначить тест на антитела к рецепторам тиреотропина (TSHR или TRAb), который выявляет как стимулирующие, так и блокирующие антитела. Отслеживание уровней антител у пациенток Грейвса может помочь оценить реакцию на лечение гипертиреоза, определить, когда уместно прекратить прием антитиреоидных препаратов, и оценить риск передачи антител плоду во время беременности.

ТИРОГЛОБУЛИН
Тироглобулин (ТГ) — это белок, вырабатываемый нормальными клетками щитовидной железы и клетками рака щитовидной железы. Это не показатель функции щитовидной железы, и он не диагностирует рак щитовидной железы, когда щитовидная железа все еще присутствует. Чаще всего он используется у пациентов, перенесших операцию по поводу рака щитовидной железы, чтобы контролировать их после лечения. Tg включен в эту брошюру тестов функции щитовидной железы, чтобы сообщить, что, хотя Tg часто измеряется в определенных сценариях и у отдельных людей, Tg не является основным показателем функции гормонов щитовидной железы.

УПРАВЛЕНИЕ РАДИОАКТИВНЫМ ИОДОМ
Поскольку Т4 содержит йод, щитовидная железа должна забирать большое количество йода из кровотока, чтобы произвести необходимое количество Т4. Щитовидная железа разработала для этого очень активный механизм. Следовательно, эту активность можно измерить, заставив человека проглотить небольшое количество радиоактивного йода. Радиоактивность позволяет врачу отслеживать, куда попадает йод.Измеряя количество радиоактивности, поглощаемой щитовидной железой (поглощение радиоактивного йода, RAIU), врачи могут определить, нормально ли функционирует железа. Очень высокий RAIU наблюдается у лиц с гиперактивностью щитовидной железы (гипертиреоз , ), а низкий RAIU наблюдается при недостаточной активности щитовидной железы ( гипотиреоз ). В дополнение к поглощению радиоактивного йода может быть получено сканирование щитовидной железы, которое показывает изображение щитовидной железы и показывает, какие части щитовидной железы поглотили йод (см. Брошюру « Узлы щитовидной железы» ).

ЛЕКАРСТВЕННЫЕ СРЕДСТВА, ВЛИЯЮЩИЕ НА ТЕСТИРОВАНИЕ ФУНКЦИИ ЩИТОВИДНОЙ ЖЕЛЕЗЫ

Есть много лекарств, которые могут повлиять на тестирование функции щитовидной железы. Вот некоторые общие примеры:

• Эстрогены , например, в противозачаточных таблетках или во время беременности, вызывают высокие уровни общего Т4 и Т3. Это потому, что эстрогены увеличивают уровень связывающих белков. В этих ситуациях для оценки щитовидной железы лучше спросить как о ТТГ, так и о свободном Т4, который обычно находится в пределах нормы.
• Биотин , обычно принимаемая без рецепта добавка, может вызывать отклонения при измерениях нескольких функциональных тестов щитовидной железы, когда на самом деле они в норме в крови. Чтобы избежать этого эффекта, не следует принимать биотин в течение 2 дней перед забором крови для проверки функции щитовидной железы.
  

Панель щитовидной железы | Лабораторные тесты онлайн

Тест панели щитовидной железы выполняется на образце крови. Если анализ проводится врачом, образец крови берется при взятии крови из вены с помощью иглы.

Если тест проводится дома, набор для тестирования обычно содержит ланцет, который прокалывает палец для взятия крови.

Перед испытанием

Для взятия крови не требуется специальной подготовки. Чтобы обеспечить точность анализа щитовидной железы, сообщите своему врачу о любых рецептурных или безрецептурных лекарствах, которые вы принимаете.

Если вы принимаете гормон щитовидной железы для лечения заболевания щитовидной железы, рекомендуется взять образец крови до того, как вы примете дозу на этот день.

Сообщите своему врачу, если вы чувствуете себя плохо перед обследованием. Забор крови обычно откладывается, если вы заболели или госпитализировали, потому что некоторые заболевания могут повлиять на результаты анализов.

Во время теста

В кабинете врача или лаборатории образец крови для панели щитовидной железы будет взят путем введения иглы в вену на руке. На плечо можно наложить жгут, а место прокола будет продезинфицировано перед забором крови.

Вы можете почувствовать кратковременный укус иглой, но обычно боль минимальна и непродолжительна.Сам забор крови обычно длится менее минуты.

Для тестирования в домашних условиях вы собираете кровь после укола одним из кончиков пальцев. Домашний набор для анализов включает инструкции о том, как правильно подготовить этот образец крови для лаборатории.

После испытания

После завершения анализа крови для предотвращения кровотечения используют пластырь или ватный тампон. Скорее всего, вам будет предложено держать это на месте в течение часа или больше.

После завершения теста вы можете вернуться к обычным занятиям, включая вождение.Вам могут посоветовать избегать физических нагрузок на руку в течение нескольких часов после теста. Если вы заметили постоянную боль, кровотечение или признаки инфекции, вам следует обратиться к врачу.

Для тестов из пальца, используемых в домашних тестовых наборах, обычно нет ограничений на активность после теста.

Как узнать, есть ли он у вас

Щитовидная железа — это небольшая железа в форме бабочки на шее, расположенная вдоль передней части трахеи. Он вырабатывает гормоны, которые помогают контролировать многие части вашего метаболизма, например, как быстро бьется ваше сердце и как быстро вы сжигаете калории.

Женщины чаще страдают проблемами со щитовидной железой, чем мужчины — им страдает примерно каждая восьмая женщина.

Наиболее частыми проблемами со щитовидной железой являются гипотиреоз, когда железа не вырабатывает достаточное количество гормонов, и гипертиреоз, когда он вырабатывает слишком много гормонов.

Симптомы гипертиреоза

Может быть трудно узнать, что у вас гипертиреоз, потому что его симптомы очень похожи на симптомы других заболеваний. Они могут включать:

• Более сильный аппетит, чем обычно
• Внезапная потеря веса, даже если вы едите такое же количество пищи или больше
• Быстрое или неравномерное сердцебиение или внезапное сердцебиение (учащенное сердцебиение)
• Нервозность, беспокойство , или раздражительность
• Дрожь в руках и пальцах (называемая тремором)
• Потливость
• Изменения в вашем периоде
• Повышенная чувствительность к теплу
• Изменения дефекации, особенно более частые
• Отек у основания шеи
• Чувство усталости или слабость мышц
• Проблемы со сном
• Тонкая кожа
• Тонкие, ломкие волосы

Это редко, но также может быть заболевание щитовидной железы.Это состояние, при котором ваши глаза становятся красными и опухшими до такой степени, что кажется, что они выпячиваются. Это также может вызвать нечеткое зрение или двоение в глазах, слезотечение и дискомфорт, а также повысить чувствительность к свету. У курильщиков больше шансов заболеть.

Симптомы гипотиреоза

Признаки могут быть разными для всех, и вы можете не заметить их на раннем этапе. Но низкий уровень гормонов щитовидной железы в конечном итоге может замедлить работу некоторых систем вашего организма. Вы можете:

Диагноз:

Простой анализ крови для проверки уровня гормонов щитовидной железы — это все, что нужно, чтобы определить, есть ли у вас гипотиреоз.

При гипертиреозе ваш врач посмотрит, больше ли ваша щитовидная железа, чем должна быть, или у вас слишком частый пульс. Они также будут искать дрожь в ваших пальцах, когда вы держите их прямо.

Если они думают, что это возможно, они захотят сделать анализ крови, чтобы проверить уровень гормонов щитовидной железы. Они также могут порекомендовать сканирование щитовидной железы с использованием небольшого количества радиоактивного индикатора, чтобы увидеть, как работает ваша щитовидная железа. Другой вариант — это тест, называемый тестом на поглощение радиоактивного йода (RAIU), чтобы проверить, работает ли он должным образом.Для этого вы примете внутрь небольшую дозу радиоактивного йода. Датчик будет использоваться для определения количества йода, потребляемого вашей щитовидной железой. Затем индикатор покидает ваше тело, когда вы писаете.

Анализы, диагностика, лекарства и лечение

Вы должны работать со своим врачом, чтобы лечить любую проблему с щитовидной железой.

При заболеваниях щитовидной железы, вызванных чрезмерной или недостаточной выработкой гормонов щитовидной железы, вы должны попытаться восстановить уровни гормонов до их надлежащего баланса.Гипертиреоз требует лечения, которое замедлит выработку гормона щитовидной железы, в то время как гипотиреоз нуждается в заместительной гормональной терапии.

Лекарства и хирургическое вмешательство обычно являются эффективными способами коррекции уровня гормонов. Другие методы лечения, в том числе диетические добавки, лечебные травы и специальные упражнения, могут уменьшить дискомфорт и улучшить работу щитовидной железы.

Прежде чем они решат, какое лечение лучше всего подходит для вас, ваш врач рассмотрит ваше конкретное состояние щитовидной железы, а также ваш возраст, общее состояние здоровья и прошлые медицинские проблемы.

Анализы крови

Ваш врач может диагностировать гипертиреоз и гипотиреоз, проверив уровень гормонов щитовидной железы в вашей крови. Тесты измеряют гормоны самой щитовидной железы, а также тиреотропный гормон (ТТГ), химическое вещество, выделяемое гипофизом, которое запускает работу щитовидной железы.

Когда у вас гипотиреоз, у вас более высокий уровень ТТГ, потому что ваше тело пытается сказать вашей щитовидной железе, чтобы она вырабатывала больше гормонов. Обратное верно с гипертиреозом: уровни ТТГ ниже нормы, а уровни гормонов щитовидной железы высоки.

Один необычный тип рака щитовидной железы можно диагностировать с помощью анализа крови, который измеряет уровень гормона кальцитонина, необходимого для построения костей.

Тесты на поглощение йода

Врачи часто используют это для определения причины гипертиреоза. Он отслеживает количество йода, поглощаемого щитовидной железой. Мы получаем этот минерал из продуктов, которые едим. Это ключевой ингредиент гормона щитовидной железы, поэтому количество йода, поглощаемое вашей щитовидной железой, является хорошим способом определить, сколько гормона вырабатывает железа.

Сначала врач кладет вам на шею устройство, чтобы измерить уровень фоновой радиоактивности. Затем вы проглатываете небольшое количество радиоактивного йода в жидкости или в виде капсулы. Через некоторое время, обычно через 4-6 часов и самое большее 24 часа, врач проводит еще одно измерение, чтобы узнать, сколько радиоактивного йода собрано в вашей щитовидной железе.

Когда в железе много йода, врач может провести сканирование поглощения радиоактивного йода. Они используют специальную пленку, чтобы сделать снимок, показывающий точное местонахождение радиоактивного йода в вашей щитовидной железе.

Накопление йода в узелках предполагает, что они ответственны за дополнительный гормон. Если сканирование показывает, что йод распространяется по железе, задействована вся щитовидная железа.

Узелки

Узелки, которые появляются внезапно, обычно представляют собой мешочки, заполненные жидкостью. Ваш врач может проверить их с помощью ультразвукового исследования. В зависимости от размера узелка, того, как он выглядит на УЗИ, и ваших шансов заболеть раком щитовидной железы, ваш врач может провести аспирацию или биопсию. Они возьмут образец ткани узелка и исследуют его.Дальнейшие тесты покажут, может ли узелок стать злокачественным.

Вам следует проходить регулярные осмотры, если у вас есть узелок на щитовидной железе.

Лечение подострого тиреоидита

Хотя подострый тиреоидит может вызвать временный гипертиреоз, это состояние не требует лечения.

При любой боли, вызванной воспалением щитовидной железы, можно принимать ацетаминофен или аспирин. (Детям до 19 лет не следует принимать аспирин, потому что он связан с синдромом Рея.) Если лекарства, отпускаемые без рецепта, не помогают, ваш врач может назначить противовоспалительные препараты, такие как преднизон или дексаметазон, на короткое время.

Лечение гипертиреоза

Выработку тиреоидных гормонов можно замедлить или полностью остановить с помощью:

• Лечение радиоактивным йодом
• Антитроидные препараты
• Хирургия

Продолжение

Если ваш врач решит, что радиоактивное лечение лучше всего, вы » Я проглочу таблетку или жидкость с достаточным количеством радиоактивного йода, чтобы повредить клетки вашей щитовидной железы, чтобы они не могли вырабатывать гормоны.Иногда вам понадобится более одного лечения, чтобы снизить выработку гормонов до нормального уровня. У многих людей в результате этой процедуры развивается гипотиреоз.

После того, как вы начнете принимать препараты против щитовидной железы, ваши симптомы начнут исчезать примерно через 6-8 недель. Но обычно вам нужно продолжать принимать лекарство около года. В это время ваш врач проверит, можете ли вы остановиться. После прекращения приема лекарств вам потребуются регулярные осмотры, чтобы убедиться, что ваш уровень гормонов остается сбалансированным.

Врачи обычно не проводят хирургическое вмешательство, если вы не беременны (и не можете принимать антитиреоидные препараты) или у вас большой зоб или злокачественный узел.

Лечение гипотиреоза

Человек с гипотиреозом должен будет принимать заместительные гормоны щитовидной железы всю оставшуюся жизнь. Никакая операция, лекарства или дополнительные лекарства не могут повысить вашу щитовидную железу, если она замедляется.

Продолжение

Врачи обычно назначают искусственные формы гормона щитовидной железы, такие как левотироксин.Побочные эффекты возникают редко, но у некоторых людей при приеме этих препаратов возникает нервозность или боль в груди. Корректировка дозы лекарства обычно избавляет от любых неприятных эффектов.

Сообщите своему врачу обо всем, что вы принимаете, потому что некоторые вещи могут повлиять на эффективность лекарства:

Лечение рака щитовидной железы

Первый способ лечения рака щитовидной железы обычно заключается в удалении либо раковой ткани, либо всей щитовидной железы. железы — хирургическая процедура, известная как тиреоидэктомия.

Если рак распространился, любые другие пораженные ткани, такие как лимфатические узлы шеи, также будут удалены.

Дополнительная и альтернативная медицина

Некоторые люди пробуют другие методы лечения, чтобы очистить организм, восстановить иммунную функцию и сбалансировать производство и выброс гормонов. Вам следует поговорить со своим врачом, если вы заинтересованы в этих других методах, чтобы убедиться, что они не причинят вам вреда и не помешают вашему лечению.

Продолжение

Натуропат может использовать гомеопатические смеси, травы, препараты на основе традиционной китайской медицины (которая связывает проблемы с щитовидной железой с эмоциональным стрессом) и иглоукалывание, чтобы удалить блоки на вашей жизненной энергии.’Натуропаты имеют право лечить заболевания щитовидной железы в некоторых штатах, но в других это незаконно. Хотя они могут помочь при стрессе, связанном с заболеванием щитовидной железы, нет никаких хороших исследований, показывающих, что эти методы лечения эффективны для лечения заболеваний щитовидной железы.

Хиропрактики используют манипуляции с позвоночником для лечения симптомов заболеваний щитовидной железы, ослабляя мышечное напряжение и улучшая кровообращение.

Диета и питание

Белок, кальций, магний и йод помогают работе щитовидной железы.Убедитесь, что вы получаете достаточно всех витаминов группы B, витамина A и витамина C.

Если в вашем организме недостаточно йода, прием селена может вызвать гипотиреоз.

Избегайте этих продуктов:

Сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз) — Диагноз

Обратитесь к терапевту, если вы считаете, что у вас сверхактивная щитовидная железа (гипертиреоз).

Диагноз будет основан на ваших симптомах и результатах анализа крови, который оценивает, насколько хорошо работает ваша щитовидная железа.

Анализ крови на функцию щитовидной железы

Врач общей практики может организовать для вас анализ крови для проверки уровня гормонов щитовидной железы. Это называется тестом на функцию щитовидной железы.

Тест проверяет уровни:

• тиреотропный гормон (ТТГ) — гормон, вырабатываемый гипофизом (железой в основании мозга), который контролирует выработку гормонов щитовидной железы
• трийодтиронин (Т3) — один из основных гормонов щитовидной железы
• тироксин (Т4) — еще один из основных гормонов щитовидной железы

Уровень гормонов щитовидной железы будет сравнен с нормальным для здорового человека вашего возраста.Низкий уровень ТТГ и высокий уровень Т3 и / или Т4 обычно означает, что у вас сверхактивная щитовидная железа.

Врачи могут называть эти измерения «свободными» T3 и T4 (FT3 и FT4).

Что считается нормальным, зависит от таких факторов, как ваш возраст и точная методика тестирования, используемая лабораторией.

Узнайте больше об анализе крови на ТТГ

Дополнительные испытания

Если у вас высокий уровень гормонов щитовидной железы, вас могут направить к специалисту для дальнейших анализов, чтобы выяснить, что его вызывает.

Дополнительные анализы крови

Возможно, вам нужно сделать еще один анализ крови на наличие антител против щитовидной железы.

Обычно они обнаруживаются, если у вас болезнь Грейвса, частая причина гиперактивности щитовидной железы.

Также можно провести анализ крови, называемый скоростью оседания эритроцитов (СОЭ), чтобы проверить наличие воспаления в вашем теле.

Если есть признаки воспаления, повышение уровня гормонов щитовидной железы вызвано тиреоидитом (воспалением щитовидной железы).

Узнайте больше об анализе крови на СОЭ.

Сканирование щитовидной железы

Сканирование щитовидной железы может использоваться для поиска таких проблем, как уплотнения (узелки) на щитовидной железе.

Вас попросят проглотить небольшое количество слаборадиоактивного вещества, которое будет поглощено вашей щитовидной железой. Его также можно вводить в виде инъекций.

Затем выполняется сканирование, чтобы увидеть, сколько вещества было абсорбировано, и изучить размер и форму вашей щитовидной железы.

Последняя проверка страницы: 24 сентября 2019 г.
Срок следующей проверки: 24 сентября 2022 г.